Cosa fare se è difficile deglutire, ma la gola non fa male e i sintomi che lo accompagnano. È difficile deglutire la saliva, ma non mi fa male la gola

Il fenomeno in cui una persona avverte disagio durante l'atto della deglutizione o non riesce a deglutire nulla (cibo, acqua, saliva) si chiama disfagia. Una singola manifestazione di tale condizione può allertare una persona e, se un fenomeno simile è stato osservato ripetutamente, è necessario consultare un medico e trattare la disfagia.

Non confondere la vera disfagia con la pseudodisfagia. Con quest'ultimo, si avverte un "nodo" nell'esofago o dietro lo sterno e il processo di deglutizione stesso rimane normale. Il fenomeno della disfagia è spesso accompagnato da fenomeni reversibili disordini mentali accompagnato da violente reazioni emotive (fragorose risate, lacrime, urla), annebbiamento della coscienza, convulsioni, nonché malattie della tiroide e del cuore.

Sintomi della disfagia esofagea

Il trattamento sarà discusso in dettaglio di seguito. Nel frattempo descriveremo i sintomi di questa malattia.

La violazione del movimento di una massa di cibo dalla cavità orale all'esofago o, come abbiamo già chiamato questo fenomeno, la vera disfagia, si verifica a causa di un danno centri nervosi che controllano il processo di deglutizione, il che porta ad uno squilibrio in questo complesso processo. Di conseguenza, quando si tenta di deglutire bolo alimentare, il suo contenuto entra nelle vie respiratorie (nasofaringe, laringe, trachea) e non nell'esofago. Ciò provoca uno spasmo delle vie aeree, soffocamento e una forte tosse riflessa.

Violazioni sistema nervoso, come l'ipereccitabilità o la nevrosi, possono causare disfagia funzionale. I suoi sintomi compaiono sporadicamente, i pazienti li associano all'assunzione di un certo tipo di cibo (ad esempio solido, piccante, liquido e così via). Il cibo non entra nel tratto respiratorio, ma il processo di deglutizione è difficile e il movimento lungo l'esofago è associato a sensazioni dolorose e spiacevoli. Il trattamento della disfagia dovrebbe essere completo.

Cause della disfagia

Il processo di deglutizione può essere suddiviso in 3 fasi:

• orale (arbitrario), quando una persona controlla il sorso in modo indipendente;
• faringeo (rapido involontario), quando un sorso veloce non è controllato da una persona;
• esofageo (lento involontario) con movimento lento e incontrollato del cibo attraverso l'esofago.

Con la disfagia nervosa, il trattamento mira a correggere la psiche umana. L'atto di deglutire il cibo con disfagia dell'esofago non è disturbato, ma il movimento provoca dolore nella parte superiore dell'addome, bruciore di stomaco ed eruttazione. Si osserva anche rigurgito, quando il contenuto dello stomaco viene gettato in gola e cavità orale, causando cattivo gusto in bocca. Un aumento del rigurgito può verificarsi quando il corpo è inclinato, anche durante il sonno, se la cena è avvenuta meno di due ore prima del riposo notturno.

La disfagia può essere accompagnata da sintomi quali raucedine, salivazione eccessiva e soffocamento. Molto spesso, la disfagia esofagea provoca cibo solido. I pazienti notano che quando si beve acqua o si assumono cibi molli o liquidi, diventa più facile deglutire. Anche se ci sono momenti in cui cibo liquido provoca disfagia, i sintomi e il trattamento sono di fondamentale importanza.

Forme della malattia

A seconda del luogo del processo, ci sono le seguenti forme disfagia:

• orofaringeo (è difficile spostare il cibo nell'esofago, la fase volontaria della deglutizione è disturbata);
• faringeo-esofageo (ingresso complicato del cibo nell'esofago, compromissione della fase involontaria rapida della deglutizione);
• esofageo (il passaggio del cibo attraverso l'esofago è complicato, la lenta fase involontaria della deglutizione è disturbata).

La disfagia si suddivide inoltre in:

• organico (la causa della sua insorgenza sono patologie divisioni superiori tratto gastrointestinale);
• funzionale. Si osserva in caso di disturbo del sistema nervoso centrale, a condizione che non vi siano barriere meccaniche al passaggio del cibo.

Il trattamento della disfagia funzionale viene effettuato da uno psicoterapeuta o neuropatologo insieme a un gastroenterologo.

Cause della condizione patologica

Spesso lo sviluppo della disfagia è un sintomo di malattie dell'esofago. Tra questi ci sono:

• L'esofagite è un'infiammazione del rivestimento dell'esofago.
• (GERD). In questa malattia, il contenuto dello stomaco si riversa nell'esofago, irritandone le pareti.
• Rigonfiamento delle pareti dell'esofago (diverticoli).
• Cicatriziale che insorge dopo la guarigione ustioni chimiche causato dall'ingestione di acidi o alcali. Dopo un tale impatto, il tessuto elastico dell'esofago viene sostituito da un tessuto connettivo poco allungato e che non contribuisce al movimento del cibo attraverso l'esofago.
• Tumori maligni dell'esofago e dello stomaco. Di norma, si tratta di tumori in rapida crescita e germinanti negli organi vicini.
• Acalasia cardiaca. Il passaggio del bolo alimentare dall'esofago allo stomaco è interrotto, la ragione risiede in una malattia neuromuscolare cronica dell'esofago.

Inoltre, la disfagia può svilupparsi sullo sfondo di:

• disturbi del deflusso sangue venoso dal fegato ( ipertensione portale), E insufficienza epatica(il fegato cessa di svolgere le sue funzioni a causa di un attacco acuto o processo cronico distruzione delle sue cellule);
• lesioni dell'esofago (danni dall'interno dell'esofago, ad esempio, durante l'ingestione di un oggetto appuntito, un coltello o una ferita da proiettile al petto, ecc.);
• restringimento esterno dell'esofago, che può essere causato da un aneurisma aortico (dilatazione aortica), un cuore ingrossato, un tumore nel mediastino - torace, sinistro e destro limitato ai polmoni, davanti allo sterno e dietro colonna vertebrale. Contiene l'esofago, la trachea, il cuore e timo(un organo del sistema immunitario).

Spesso è necessario il trattamento della disfagia dopo un ictus.

Può anche verificarsi disfagia lesioni patologiche orofaringe:

• tumore;
• Edema di Quincke ( reazione allergica carattere grave con sviluppo di edema esteso della laringe e della faringe);
• angina (infiammazione delle tonsille);
• corpi estranei (ossa, pezzi di cibo, ecc.);
• paralisi dei muscoli faringei. Di solito si verifica dopo le violazioni circolazione cerebrale(ictus), che si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi (intasamento dei vasi cerebrali con placche aterosclerotiche). Può essere una conseguenza di un tumore al cervello, così come di un trauma cervicale colonna vertebrale. Tutto ciò provoca disfagia dell'esofago. Il trattamento e il suo successo dipendono dalla corretta diagnosi.

Metodi diagnostici

La diagnosi della malattia comprende le seguenti attività:

• Raccolta dei reclami e dell'anamnesi della malattia con le seguenti informazioni: il momento della comparsa dei sintomi, se la deglutizione è costantemente disturbata, se fa male durante la deglutizione, se c'è una sensazione di disagio dietro lo sterno mentre si mangia, con quale il paziente associa la loro insorgenza, se c'erano difficoltà a deglutire solo cibo solido, e ora liquido o qualcos'altro.
• Analisi della storia della vita: quali malattie aveva il paziente, se c'erano operazioni, ustioni dell'esofago, infiammazione dello stomaco (gastrite), malattie del tratto gastrointestinale.
• Analisi della storia ereditaria (se i parenti stretti avevano malattie del tratto gastrointestinale, in particolare malattie dell'esofago).
• Esame del paziente, esame approfondito della cavità orale, palpazione (palpazione) linfonodi collo per rilevare la sindrome disfagica. La diagnosi e il trattamento di questa malattia dovrebbero essere tempestivi.
• Esami del sangue generali e biochimici - per determinare il livello di emoglobina (proteina che trasporta l'ossigeno), eritrociti, leucociti (il loro aumento indica la presenza processo infiammatorio), nonché il controllo dei reni, del pancreas e del fegato.
• Coprogramma - analisi microscopica feci (lo studio rivela frammenti di cibo non digerito, grossolani fibra alimentare, grasso).
• Laringoscopia: viene utilizzato un endoscopio ispezione visuale parte posteriore della gola.
• Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) - esame utilizzando un apparato gastroscopico duodeno, stomaco ed esofago, in questo studio è possibile prelevare un pezzo di muco per una biopsia.
• Consente di valutare lo stato degli organi cavità addominale(intestino, cistifellea, reni, vie biliari, stomaco, pancreas) e scoprilo possibili ragioni disfagia.
• Esame radiografico dell'esofago. Permette inoltre di identificare alcune malattie o condizioni che potrebbero portare a difficoltà di deglutizione.
• Irrigoscopia - Esame radiografico dell'esofago con introduzione agente di contrasto chiaramente visibile nella foto. Consente di rilevare un restringimento o un'ostruzione di sostanze nell'esofago.
• La risonanza magnetica (risonanza magnetica) del cervello e l'elettroencefalografia del cervello vengono eseguite per rilevare la patologia del sistema nervoso, se durante l'esame di un paziente con disfagia non è stato riscontrato alcun ostacolo meccanico che interferisca con l'avanzamento del bolo alimentare attraverso il esofago e orofaringe.

Un paziente con problemi di deglutizione deve consultare un medico: un otorinolaringoiatra, un neurologo, un gastroenterologo.

Terapia medica della disfagia

Terapia medica (usando medicinali) è assumere farmaci. Molto spesso vengono prescritti inibitori per ridurre l'acidità del contenuto dello stomaco se questa è la causa della disfagia. Sarà inoltre necessaria una terapia antibatterica dei processi infiammatori della faringe e dell'esofago, che hanno portato a disturbi della deglutizione. I farmaci per il trattamento della disfagia devono essere prescritti da un medico.

Chirurgia

È necessario rimuovere mediante operazione le conseguenze delle ustioni dell'esofago che ne hanno causato il restringimento, l'infiammazione, i tumori. Non esistono altri modi per eliminare questi ostacoli che interrompono il processo di deglutizione.

Se le condizioni del paziente durante il periodo di recupero dopo un ictus non lo consentono chirurgia per eliminare la causa della disfagia (ad esempio, con un tumore dell'esofago), vengono prese misure temporanee per far sentire meglio il paziente.

Esiste una cura per la disfagia? rimedi popolari? Ne parleremo più avanti.

Metodi popolari di trattamento

La fitoterapia aiuterà a far fronte ai sintomi spiacevoli della disfagia. Prima di mangiare dovresti bere un decotto di erbe, che ha un effetto calmante:

• Coni di luppolo - 25 g.
• Foglie di menta piperita - 25 g.
• Foglie di rosmarino - 20 g.
• Radice di valeriana - 30 g.
• Erba di San Giovanni - 20 g.
• Foglie di melissa - 25 g.

La raccolta deve essere accuratamente miscelata, raccogliere 1 cucchiaio e versare 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per due ore. Quindi l'infusione deve essere filtrata. Prendi un quarto di tazza tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

La tintura di Belladonna ha proprietà antispasmodiche. È necessario assumere 5 gocce tre volte al giorno 5 minuti prima dei pasti.

Ce n'è un altro agente curativo con proprietà simili:

• Radice e rizoma di erba tossica, 15 g.
• Erba di efedra, 20 g
• Erba madre, 20 g

La raccolta frantumata viene versata con un litro di acqua fredda per quattro ore, dopodiché viene fatta bollire sul fuoco per due minuti, raffreddata, filtrata. È necessario assumere due cucchiai della composizione risultante dieci minuti prima dei pasti.

Con disfagia trattamento popolare non sempre aiuta, quindi è necessaria la consultazione con uno specialista.

Cosa include la dieta?

Il trattamento della disfagia è quindi complesso da alleviare condizione fisica tenuti a conformarsi certe regole nutrizione.

• Consumo frazionato di cibo in piccole porzioni.
• Macinare o masticare accuratamente il cibo.
• Aumento dell'assunzione di liquidi.
• Rifiuto di cibi che irritano la mucosa esofagea (piccanti, salati, piccanti, troppo freddi o caldi), cibi secchi, caffè e tè forti, bevande gassate e alcol.

Potrebbe essere necessario il bougienage: espansione multipla del lume dell'esofago con un bougie, un dilatatore speciale. Qual è il trattamento per la disfagia?

Conseguenze e complicazioni

• Insufficienza respiratoria persistente, a volte fino all'arresto completo, causata da un tumore dell'esofago, che comprime la trachea (l'organo che conduce l'aria ai polmoni).
• Infiammazione dell'esofago (esofagite).
• Tumori maligni (in rapida crescita e diffusione in tutto il corpo) dell'esofago o della parte iniziale dello stomaco.
• Polmonite da aspirazione, quando, in caso di violazioni della funzione di deglutizione, il contenuto dell'orofaringe viene gettato attraverso il naso nei polmoni e nella trachea, e il risultato è lo sviluppo di polmonite, polmonite.
• Ascessi polmonari (pustole circondate da una capsula protettiva) che si verificano quando il contenuto dello stomaco viene gettato nelle vie respiratorie e contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione.
• Pneumosclerosi, che è una violazione della struttura tessuto polmonare a causa del suo danno da parte del contenuto dello stomaco (è acido), che è arrivato lì dopo il lancio a causa della ridotta deglutizione.
• Diminuzione del peso corporeo a causa di una piccola quantità di nutrienti in entrata.
• Perdita di acqua corporea o disidratazione.

Abbiamo considerato una malattia come la disfagia. Diagnosi, sintomi, trattamento sono descritti in dettaglio in questo articolo.

I disturbi della deglutizione sono chiamati disfagia. Può comparire in presenza di problemi all'esofago, alla faringe e al sistema nervoso. A rischio sono i bambini prematuri, gli anziani e i pazienti con disturbi del sistema nervoso.

La disfagia ha due tipi principali di manifestazioni:

1. La disfagia funzionale può verificarsi con disturbi del sistema nervoso, mentre nella faringe non si osservano stimoli fisici, ad esempio oggetti estranei.
2. La vera disfagia potrebbe essere dovuta a disturbi fisiologici strutture della faringe che portano a difficoltà nella deglutizione. Possono anche essere varie ulcere e neoplasie dell'esofago.

I principali motivi che possono portare all’insorgenza della malattia:

• Trauma alla colonna vertebrale o al cranio.
• Colpo.
• Spasmi dell'esofago.
• Acalasia ( malattia muscolare esofago, che ne interrompe il funzionamento).
• Morbo di Parkinson.
• Sclerosi.
• vari infiammatori e malattie neoplastiche causato da un malfunzionamento del sistema immunitario.
• Sclerodermia.

Un'altra causa di disfagia è un blocco nell'esofago.Questo disturbo può verificarsi a causa dei seguenti motivi:

• Si sviluppa un'ulcera esofagea.
• Si verifica la dissezione dei tessuti dell'esofago.
• C'è una deformazione (protrusione) dell'esofago.
• Ci sono varie neoplasie nell'esofago.
• Cambiamenti legati all'età nell'esofago.

La disfagia si manifesta con violazioni del processo di deglutizione del cibo e del suo ulteriore movimento attraverso l'esofago. La deglutizione stessa è solitamente indolore, ma in seguito il paziente lamenta una sensazione di nodo alla gola, come se il cibo fosse bloccato in gola, causando gonfiore.

Ci sono quattro fasi nel corso della disfagia:

1. Una persona non può ingoiare alcuni tipi di cibo solido.
2. La persona non può deglutire cibo solido in qualsiasi manifestazione.
3. Una persona può mangiare solo cibo liquido.
4. Una persona non può assolutamente ingoiare il cibo.

I principali sintomi che una persona affetta da disfagia può avvertire sono:

• La comparsa di grave salivazione.
• Attacchi dei forti.

Polmonite da ingestione di agenti estranei:

• Calore.
• Tosse soffocante con espettorato verde.
• Dolore al petto.
• Respirazione difficoltosa.
• Sensazione di pienezza nell'esofago.
• Sensazione di nodo alla gola.
• Incapacità di deglutire il cibo.

Complicazioni che minacciano la salute con lo sviluppo della disfagia

La disfagia è un disturbo che può provocare lo sviluppo di una serie di complicazioni pericolose.

I principali tipi di complicazioni che possono verificarsi se il trattamento non viene iniziato in tempo:

• Perdita di peso, che può raggiungere proporzioni catastrofiche. Il paziente non può mangiare, il corpo non riceve nutrimento necessario ed è esaurito.
• A disordini neurologici il cibo spesso entra nel rinofaringe, causando asfissia. Per un paziente del genere, ogni pasto rappresenta un rischio di soffocamento.
• Violazione e difficoltà di respirazione.
• Lo sviluppo di processi infiammatori dell'esofago.
• Lo sviluppo della polmonite.
• Disidratazione del corpo.

Molte malattie si sviluppano contemporaneamente alla disfagia, sia che questa sia la causa della sua insorgenza o la conseguenza della sua sconfitta.

Non sottovalutare questa malattia, perché le conseguenze dell'inazione possono essere molto deplorevoli.

Il trattamento attraverso la medicina tradizionale

Per scegliere terapia competente Nel trattamento della disfagia, il problema principale è trovare la causa della sua insorgenza. Per questo, al paziente viene diagnosticata, che inizia con una procedura di gastroscopia.

Se vengono rilevate neoplasie, il medico eseguirà sicuramente una biopsia e invierà il materiale per l'esame istologico.

A seconda del risultato della biopsia, esistono diversi scenari per il trattamento della malattia:

• Intervento chirurgico.
• Radioterapia.
• Procedure endoscopiche.
• L'uso di stent speciali che espandono l'esofago.

Se viene rilevata un'infiammazione, il medico prenderà uno striscio per la coltura batteriologica. In questo caso, il trattamento della malattia avviene come segue:

1. Nomina di antiacidi, che ridurranno l'acidità dello stomaco.
2. Nomina di una dieta terapeutica speciale. Duro, affumicato, piccante, fritto e cibi grassi. Sono vietati tè, caffè e bevande gassate. Il cibo dovrebbe essere assunto in modo frazionato e in piccole porzioni in un'atmosfera tranquilla.

Se viene trovato un corpo estraneo nella cavità dell'esofago o della faringe, molto probabilmente, sarà necessario Intervento chirurgico.

Maggiori informazioni sulla disfagia possono essere trovate nel video:

Quando viene rilevata una malattia neurologica, vengono solitamente utilizzati farmaci che migliorano la condizione. cellule nervose, e combattono anche l'infiammazione e la proliferazione dei tessuti connettivi.Se la disfagia è grave e il cibo rimane intrappolato nel rinofaringe, prima di tutto le vie aeree vengono pulite. Successivamente, il paziente viene ricoverato in ospedale per il trattamento e l'alimentazione avviene attraverso una sonda.

Esistono due tipi di sonde progettate per mangiare con disfagia:

1. Nasogastrico (passa dal naso allo stomaco). I tubi nasogastrici vengono installati per un breve periodo di tempo. Termine massimo la durata di tale sonda è di un mese, dopodiché deve essere sostituita.
2. Gastrostomia (passa attraverso la pelle nello stomaco).La gastrostomia viene eseguita in più di casi gravi. La durata di tale sonda raggiunge diversi mesi.

Trattamento con rimedi popolari

Esistono molte ricette popolari che aiutano a sbarazzarsi della disfagia:

• Collezione di erbe: 25 g di coni di luppolo, 20 g di foglie di rosmarino, 25 g di foglie di menta piperita, 20 g di erba di San Giovanni, 25 g di foglie di melissa, 30 g di radici di valeriana, mescolare e tritare. 25 g della raccolta preparare 150 ml di acqua bollente e lasciare agire per due ore. Prendi un quarto di tazza mezz'ora prima dei pasti (3 volte al giorno). Questa raccolta ha un effetto sedativo.
• Tintura di bellezza. È necessario prendere la tintura 3 volte al giorno, 5-15 gocce, 10 minuti prima dei pasti. La tintura ha un effetto antispasmodico.
• Raccolta di erbe: 15 g di foglie e radici di erba tossica, 20 g di erba di efedra, 20 g di erba di erba madre mescolati e tritati. La raccolta viene versata con acqua fredda non bollita e lasciata per 4 ore. Quindi deve essere bollito per tre minuti e raffreddato. Prendi un decotto da 50 ml 15 minuti prima dei pasti. Questa tassa ha un effetto antispasmodico e se ne consiglia l'abbinamento con un decotto sedativo.

Per un effetto più pronunciato della terapia, è necessario seguire una dieta speciale.

Regole di base:

• Pasti frazionati, almeno cinque volte al giorno.
• Prima di mangiare, devi bere 10 grammi di qualsiasi olio vegetale.
• Principalmente latticini e alimenti vegetali.
• Il cibo non può essere salato abbondantemente, cotto in grasso animale e fritto in olio.
• Il cibo dovrebbe essere schiacciato.
• Va consumato lentamente, masticando bene, nonostante la consistenza liquida.
• escluso cibo piccante, fumo e bevande alcoliche.
• Prima di andare a letto, si consiglia di fare clisteri con la camomilla.
• Si consiglia inoltre di fare bagni di conifere per 15 minuti a giorni alterni.

L'acqua può essere sostituita con il seguente decotto: 25 grammi di semi di lino e anice tostati si mescolano con un cucchiaio di miele e 600 ml di acqua. Bollire la miscela e raffreddarla.

Inoltre, è utile che il paziente massaggia lo sterno.

Un paio d'ore dopo aver mangiato, dovresti prendere uno sciroppo speciale: 5 cucchiai. le erbe di piantaggine vengono versate con un litro d'acqua e fatte bollire per mezz'ora. Quindi aggiungere trecento grammi di miele e 10 grammi di semi di sedano. Successivamente, la miscela viene fatta bollire per altri dieci minuti. Dopo che lo sciroppo si è raffreddato, è pronto per l'uso.

La disfagia è molto spiacevole e allo stesso tempo malattia pericolosa che devono essere trattati sotto controllo medico. È proprio la terapia tempestiva prescritta che aiuterà ad evitare conseguenze serie sviluppo della malattia e mantenere la salute per molti anni.

Spesso le persone lo hanno fatto sensazione spiacevole senso di oppressione alla gola, quando è molto difficile deglutire la saliva o il cibo. Se si escludono infiammazioni infettive, un nodo alla gola durante la deglutizione è probabilmente un segno di altro malattie gravi. Un sintomo in cui è difficile deglutire e si avverte una sensazione in gola corpo estraneo chiamata disfagia. Questa sensazione spiacevole può essere disturbi psicoemotivi, paura, problemi all'esofago, varie malattie croniche.

Inghiottire immediatamente il disturbo

Mikaela Müller consiglia di far consultare sempre un medico in caso di disturbi della deglutizione non appena se ne accorgono. Spesso i malati se ne accorgono tardi perché adattano inconsciamente le loro abitudini alimentari. Inoltre, i problemi con la deglutizione possono essere un segno di una condizione medica di base che necessita di trattamento.

Può avere disfagia ragioni varie. Lesioni o infiammazioni casi rari, i tumori alla bocca, alla gola o all'esofago possono causare dolore nella deglutizione. Malattie neurologiche come danni ai nervi, ictus o ictus possono disturbare riflesso della deglutizione. In quella che viene chiamata acalasia, lo sfintere esofageo inferiore non si apre correttamente. Di conseguenza, il cibo rimane più a lungo nell’esofago. L'ingrossamento della ghiandola tiroidea può interferire con la deglutizione. Le proiezioni esofagee chiamate diverticoli esofagei possono causare una sensazione di corpo estraneo nel collo. Alcuni medicinali come farmaci psicotropi può anche contribuire alla disfagia. In alcuni casi cause mentali sono alla base della tensione della gola. Lo stress è un possibile fattore scatenante.

• Inoltre, con l'età spesso assetato.
• Di conseguenza, le mucose si seccano, la deglutizione è difficile.
• Anche la diminuzione della forza muscolare con l’età può avere un ruolo.

Quando si tratta di trattare la disfagia, l'importante è trattare la condizione di base, afferma Müller.

Se la sensazione che ci sia un nodo alla gola durante la deglutizione non è accompagnata da una violazione del processo di deglutizione, allora questa non è disfagia.

IN situazioni simili la causa della difficoltà di deglutizione può essere l'angina pectoris, anomalie nella ghiandola tiroidea, vari disturbi mentali.

I sintomi con una sensazione di oppressione alla gola possono essere diversi, è importante diagnosticare in tempo e scoprire la causa.

Rondine: Rondine impara di nuovo

In alcuni casi, i problemi di deglutizione possono scomparire. Secondo un'ampia gamma possibili fattori scatenanti, medici, nutrizionisti, logopedisti o infermieri possono essere coinvolti nel trattamento. Durante la procedura di deglutizione, i pazienti imparano a migliorare l'interazione dei singoli muscoli durante il processo di deglutizione. Ciò è particolarmente importante quando ragioni neurologiche, ad esempio, nel morbo di Parkinson o dopo un ictus. I terapisti trasmettono determinati movimenti e posture della testa che facilitano la deglutizione e allenano specificamente muscoli specifici.

A volte un sintomo spiacevole può verificarsi solo durante il processo di consumo di cibi solidi. Se la malattia è attiva fase avanzata, quindi in questo caso anche l'ingestione di bevande liquide e saliva provoca una sensazione di costrizione alla gola.

I principali sintomi della disfagia includono:

• tosse e soffocamento mentre si mangia;
• bruciore di stomaco ed eruttazione dopo o durante i pasti, spesso attraverso il naso;
• sensazione della presenza di un oggetto estraneo in gola;
• perdita di peso e aumento della frequenza dei raffreddori che si verificano a causa di disturbi alimentari.

Cause

Un sintomo può svilupparsi sia a livello della faringe che nell'esofago, a seconda della causa della malattia. La scelta del metodo di trattamento dipende anche dalle cause che hanno causato la costrizione alla gola. Solo la diagnosi corretta della malattia e il trattamento tempestivo aiuteranno il paziente a liberarsi completamente del sintomo spiacevole e a tornare a una buona alimentazione.

Tutto ciò può aiutare a inghiottire nuovamente l'atto naturale. Il trattamento comprende anche l'adeguamento delle condizioni del paziente, se necessario. Nei casi più gravi, per almeno temporaneamente, forse dieta sana con un sondino nasogastrico, ad esempio se un ictus rende difficile la deglutizione. Secondo Muller, se la sonda è necessaria solo per poco tempo, i medici di solito lo iniettano attraverso il naso nello stomaco. Tuttavia, per un periodo più lungo viene inserito attraverso la parete addominale.

Servire cibi appetitosi schiacciati

Anche se le vittime non hanno bisogno di una sonda, potrebbero aver bisogno di dar da mangiare ai biscotti. Molte persone non li trovano attraenti. Ma ci sono alcuni trucchi per rendere questi pasti più piacevoli. In questo modo i singoli colori vengono preservati e il cibo appare più attraente. Disporre magnificamente il tavolo da pranzo; Questo crea un'atmosfera più invitante mentre si mangia.

• Preparare il cibo fresco.
• Stagione delle erbe.
• Pulite i singoli ingredienti separatamente e non mescolateli tra loro.

La deglutizione è un atto volontario mediante il quale il cibo passa dalla bocca allo stomaco.

Le principali cause di un nodo alla gola durante la deglutizione, quando è difficile e doloroso deglutire, includono:

• cambiamenti legati all'età nel lavoro dei muscoli della deglutizione;
• malattie croniche;
• disturbi nevralgici;
• malattie congenite;
• problemi nell'esofago.

Il meccanismo della deglutizione è un processo complesso, quindi i disturbi possono verificarsi in varie fasi. Molto spesso, negli anziani si verifica una sensazione di costrizione. Tuttavia, i problemi con la deglutizione, anche in età avanzata, non dovrebbero essere dati per scontati: devono essere trattati in modo tempestivo.

Esistono diversi tipi di disturbi della deglutizione?

Viene determinata qualsiasi difficoltà o disagio nella deglutizione o nella deglutizione termine medico disfagia, e se oltre alla difficoltà si avverte dolore alla deglutizione si parla di odinofobia. Esistono due tipi di disfagia, a seconda della causa che ha e dove appare.

Come vengono utilizzati i farmaci nelle persone con disfagia?

Disfagia orofaringea: la difficoltà si manifesta all'inizio della deglutizione, cioè durante la preparazione del cibo in bocca. Questo è comune negli anziani, nelle persone con tumori alla bocca o alla gola e in coloro che hanno subito un intervento chirurgico in quest'area. In generale, i pazienti hanno più difficoltà a deglutire i liquidi che i solidi. Sensazione del paziente: "È difficile per me deglutire". . Dal 15 al 40% della popolazione adulta generale ricoverata nei centri socio-sanitari presenta difficoltà nell'assunzione di capsule e compresse. Oltre il 25% di questa popolazione rifiuta il trattamento farmacologico a causa di problemi di deglutizione.

La disfagia può anche svilupparsi sullo sfondo di malattie croniche. Diventa difficile anche deglutire a causa di possibili complicazioni dopo aver subito interventi chirurgici al collo.

Se la sensazione di un nodo alla gola si verifica a causa di problemi neurologici, allora dentro questo caso il lavoro dei nervi responsabili del lavoro dei muscoli della deglutizione viene interrotto. La causa della disfagia in questo caso potrebbe essere:

Qual è la presentazione più appropriata per il mio problema?

A seconda del tipo di disfagia presente, il farmacista ti aiuterà a scegliere la presentazione farmaceutica più conveniente tra le varie opzioni vendute. Cosa succede se ho la disfagia fluida? Le compresse o le capsule possono essere somministrate con una piccola quantità di acqua per facilitare la deglutizione.

Se ho la disfagia corpi solidi? Quando hai difficoltà a deglutire compresse o capsule, alternative le scelte sono. forme liquide: sciroppi, gocce, soluzioni orali, polveri ricostituenti e in alcuni casi, solo se indicati dal medico o dal farmacista, forme liquide iniettabili.

• colpo;
• sviluppo del tumore;
• disturbi cognitivi.

Le difficoltà di deglutizione possono anche derivare da anomalie congenite e disturbi dello sviluppo del bambino. Tra le cause più comuni di disfagia in questo caso ci sono:

• ritardo nell'apprendimento - difficoltà di memorizzazione, acquisizione di nuove conoscenze, difficoltà di comunicazione;
• anomalie neurologiche, a seguito delle quali la coordinazione dei movimenti nel bambino è disturbata;
• tali patologie genetiche congenite come il "labbro leporino" o la "palatoschisi".

Un'ostruzione nella faringe o nell'esofago può anche causare la sensazione di un nodulo. Quindi l’ostruzione può essere causata da:

Forme solide che si disperdono facilmente.

Cosa succede se ho la disfagia solida e fluida? È relativamente comune che si verifichino difficoltà di deglutizione sia con i liquidi che con i solidi. La deglutizione in questi casi viene migliorata somministrando il farmaco in consistenze semisolide. In ogni caso, prima di mescolare i medicinali con prodotti alimentari per facilitarne la deglutizione si consiglia di consultare come il trattamento farmacologico possa essere influenzato dalla presenza del cibo.

• tumore della laringe o dell'esofago;
• radioterapia, che provoca cicatrici che riducono il lume negli organi sezione anteriore apparato digerente;
• malattia da reflusso, in cui il contenuto dello stomaco viene respinto nell'esofago, causando infiammazione e cicatrici;
• patologie infettive che causano l'infiammazione dell'esofago.

Inoltre, la disfagia si verifica sullo sfondo di anomalie che colpiscono i muscoli, le cui funzioni principali sono spostare il cibo attraverso l'esofago. Tuttavia, questo tipo di malattia è rara. I disturbi legati alla difficoltà di deglutizione includono:

È possibile frantumare le compresse e rilasciare le capsule?

Se il farmaco può essere somministrato con il cibo, la deglutizione viene facilitata mescolandolo ad alimenti morbidi come puree, composte, creme, ecc. sono da evitare i derivati ​​del latte come yogurt, succhi di agrumi in quanto stimolano la salivazione e possono aumentare il rischio di aspirazione, cioè di passaggio del cibo nei polmoni. Se devono essere somministrati senza cibo, la deglutizione può essere facilitata addensando l'acqua con gelatine o amidi come l'amido di mais. Esistono prodotti venduti in farmacie specifiche per addensare o gelificare acqua e alimenti per facilitare la deglutizione. Nella maggior parte dei casi, per somministrare un farmaco ad un paziente con problemi di deglutizione, non esiste altra soluzione che frantumare le compresse o svuotare il contenuto delle capsule.

• sclerodermia: danno ai tessuti sani da parte delle forze della propria immunità;
• acalasia esofagea - rilassamento insufficiente dei muscoli dell'esofago, che rende difficile per quest'ultimo lavorare e spingere il cibo nello stomaco.

Diagnostica

Ai primi segni di difficoltà nella deglutizione del cibo, sensazione di nodo alla gola, è necessario sottoporsi ad un esame completo da parte di uno specialista per scoprire la causa della malattia.

Questa pratica può essere pericolosa perché non tutte le compresse possono essere frantumate senza grandi cambiamenti. In linea di principio, tutti i farmaci dovrebbero essere somministrati senza manipolazione. Tuttavia, in molti casi non esistono altre forme farmaceutiche alternative che possano essere somministrate a persone con disturbi della deglutizione. In questi casi è opportuno chiedere il parere di un farmacista che, a seconda del farmaco in questione, consiglierà se è possibile frantumare o meno il farmaco.

In generale è possibile frantumare solo le compresse senza tappo e aprire le capsule di gelatina dura senza tappo. Una volta frantumata o aperta, la forma farmaceutica deve essere miscelata con una piccola quantità di cibo morbido o acqua gelatinosa e deve essere somministrata immediatamente. Si ricorda che nel caso delle capsule di gelatina dura, la capsula facilita la deglutizione e maschera l'eventuale sapore sgradevole del farmaco, pertanto, se questo non è indispensabile, è meglio non aprirle.

Il paziente deve sottoporsi ad un esame iniziale e il medico può anche prescrivere ulteriori procedure diagnostiche, ad esempio esami del sangue clinici e biochimici, esame radiografico, test ormonali. Lo scopo principale dell'esame aggiuntivo è determinare la posizione del problema che ha causato problemi di deglutizione. Quindi il medico deve saperlo

Consigli su abitudini, esercizi e posture che possono facilitare la deglutizione

Medicinali che non dovrebbero mai essere frantumati. Forme farmaceutiche a rilascio ritardato: Sono farmaci dotati di uno speciale rivestimento che permette, una volta all'interno dell'organismo, il rilascio lento dei farmaci. Questo effetto aiuta a ridurre il numero di dosi giornaliere, così che invece di diverse compresse al giorno, di solito ne bastano una o due per ottenere lo stesso effetto. Se vengono schiacciate, questa copertura scompare e quindi viene rilasciato l'intero contenuto della compressa, che può causare in alcuni casi gravi intossicazioni. Questo tappo è comunemente usato nei medicinali che non resistono all'acidità dello stomaco perché possono irritare lo stomaco o perché la sua azione deve essere svolta nell'intestino. di questo rivestimento, una volta frantumato, influenzerà negativamente la sua azione farmacologica e, pertanto, non verrà frantumato. Compresse sublinguali: Si è detto in precedenza che vengono assorbiti sotto la lingua senza necessità di deglutizione. Compresse effervescenti: si sciolgono facilmente con poca acqua senza frantumarsi. Alcuni esempi di compresse effervescenti sono Sandoz Calcium®, Code Efferalgan® o Zantac®. Capsule di microestere o microsfere: proprio come i farmaci con rivestimento enterico, le microsfere non possono essere frantumate, sebbene la capsula possa essere svuotata e tutte le microsfere possano essere inghiottite con acqua gel. Esempi di questo tipo di formulazioni: omeprazolo, Creon ®. Il paziente è seduto in una posizione comoda e posizione migliore in un ambiente calmo, rilassato e rilassato. Potrebbe essere necessario utilizzare un supporto adeguato per la testa per evitare l’iperestensione del collo comune nelle persone con disfagia. Se la testa è instabile, l'assistente deve mettere una mano sulla fronte del paziente per sostenerla. Puoi anche aiutarti seguendo questi suggerimenti: Mangia piccole quantità in ogni boccone. Evita che il cibo si accumuli in bocca. Facilitare la deglutizione con manovre muscolari che il logopedista può insegnare.

Quali precauzioni dovrebbero essere prese con i citostatici

Abbastanza tempo per deglutire. . Alcuni dei farmaci usati per trattare il cancro, chiamati farmaci citotossici, richiedono un trattamento speciale perché l’esposizione a queste sostanze può aumentare il rischio di futuri tumori o, in caso di gravidanza, che si verifichino malformazioni nel feto.

• quanto dura la sensazione di oppressione alla gola;
• costantemente il paziente sperimenta una sensazione di coma o appare periodicamente;
• che tipo di cibo causa problemi di deglutizione o addirittura la deglutizione della saliva è difficile;
• Esiste una tendenza alla perdita di peso?

Alla lista procedure diagnostiche con difficoltà di deglutizione comprende:

Pulisci le pillole sacchetto di plastica con attenzione per evitare l'inalazione. Questa operazione va eseguita in un'area ventilata e su un piano di lavoro con carta da rilasciare successivamente. Dopo lo sfregamento, il farmaco va sciolto o disperso in acqua e somministrato rapidamente. Il rapporto tra droga e nutrienti in specifiche situazioni fisiopatologiche. 1a ed. Quando è difficile da deglutire.

• Lavarsi accuratamente le mani prima e dopo la preparazione.
• Utilizzare guanti e maschera.
• Miglioramento assunzione orale in pazienti con problemi di deglutizione e provette.
• Guida ai consigli dietetici pazienti geriatrici. 1a ed.
• Aspetti nutrizionali e farmacologici.

Raquel Aguilar Salmeron Servey de Pharmacia Università Sociale Josep Trueta de Girona.

• un test per la capacità di deglutizione del paziente: vengono calcolati la velocità e il numero di sorsi, per i quali verrà bevuta una certa quantità di liquido;
• esame fluoroscopico del processo di deglutizione del cibo per rilevare l'ostruzione dell'esofago, basato sull'uso del contrasto al bario;
• manometria: valutazione della capacità funzionale dell'esofago;
• procedure diagnostiche basate sulla misurazione dell'acidità nello stomaco e nell'esofago;
• diagnostica endoscopica degli organi interni;
• valutazione dei principali indicatori di esaurimento del paziente, analisi generali sangue e urina.

Nonostante il fatto che la comparsa di un nodo alla gola durante la deglutizione di cibo e saliva spesso provochi paura, è possibile trattare un sintomo spiacevole. La scelta della terapia si basa sulle cause delle violazioni. Molto spesso, il trattamento si basa sull'eliminazione della causa del sintomo spiacevole e sulla facilitazione del processo di deglutizione. Diversi specialisti possono eseguire la terapia, ad esempio un gastroenterologo, un neurologo o un terapista.

Se il sintomo è causato dalla disfagia orofaringea, in questo caso è necessario cercare metodi terapeutici malattie neurologiche che sono difficili da trattare. La terapia consiste nel modificare la dieta, insegnando al paziente un nuovo modo di deglutire il cibo, alimentandosi tramite una sonda.

L'ottimizzazione della dieta aiuta ad eliminare le difficoltà di deglutizione e un dietista aiuta il paziente in questo.

Quindi, spesso le raccomandazioni si basano sull'uso di cibi morbidi, abbastanza liquidi, la cui deglutizione non provoca una sensazione di coma in gola e Dolore. Spesso in tali situazioni si consiglia di aggiungere acido citrico ai prodotti.

Una serie di esercizi appositamente progettati aiuterà a facilitare la deglutizione. Ha lo scopo di rafforzare i muscoli della deglutizione. La riqualificazione della deglutizione si basa sulla stimolazione del gusto e della temperatura del cibo.

La terapia della disfagia esofagea può essere effettuata anche a domicilio utilizzando diversi farmaci che vengono prescritti a seconda delle cause che hanno provocato questo sintomo. Gli inibitori vengono utilizzati per alleviare l'infiammazione e lo spasmo muscolare nell'esofago nella malattia da reflusso. pompa protonica. Il trattamento dell'acalasia richiede l'uso di nitrati e inibitori dei canali del calcio, l'uso di antispastici. Pertanto, solo uno specialista può determinare il metodo e la tattica del trattamento.

Anche tra i modi comunemente usati per eliminare i problemi di deglutizione utilizzare:

• dilatazione endoscopica - stiramento delle pareti dell'esofago in caso di ostruzione causata dalla presenza di tessuto cicatriziale;
• stent dell'esofago - espansione delle pareti dell'esofago in caso di tumore inoperabile.

Quando la disfagia è congenita il trattamento si baserà anche sull'analisi delle cause che hanno provocato la malattia. Se la difficoltà di deglutizione è causata da un bambino paralisi cerebrale, quindi al bambino viene insegnato a deglutire e anche a utilizzare le sonde per fornire il cibo. Patologie congenite le persone che presentano una schisi labiale o palatina vengono trattate chirurgicamente. Quando la sensazione di nodo alla gola è causata da un restringimento dell'esofago, in questo caso utilizzo metodi chirurgici le sue estensioni. Con il reflusso dell'esofago nei bambini, viene utilizzato il trattamento farmacologico e la correzione nutrizionale.

Complicazioni

Se il trattamento per la sensazione di coma non viene iniziato in tempo, c'è un alto rischio che il cibo blocchi le vie respiratorie se ingerito. In questo caso, c'è una sensazione di soffocamento, tosse. Se il paziente spesso soffoca con il cibo, ciò aumenta significativamente la probabilità polmonite da aspirazione- una patologia infettiva dei polmoni, che si sviluppa quando oggetti estranei entrano accidentalmente nelle vie respiratorie. Molto spesso, questa complicazione si sviluppa nelle persone anziane.

I sintomi di questo tipo di polmonite includono:

• tosse;
• un aumento significativo della temperatura;
• dolore nella zona del torace;
• difficoltà a deglutire;
• mancanza di respiro che causa grave mancanza di respiro.

Il trattamento di questo tipo di polmonite si basa sulla terapia antibiotica; nei casi più gravi, il paziente necessita di essere curato in ospedale. IN infanzia la disfagia può portare a malnutrizione e malnutrizione, che influenzeranno sviluppo generale bambino. Un bambino che sente un nodo alla gola e ha difficoltà a deglutire il cibo spesso sperimenta lo stress, che causa deviazioni nel suo comportamento.

Il processo di deglutizione si ripete periodicamente, non solo nello stato di veglia, ma anche in sogno. Come la respirazione, questo processo spesso avviene involontariamente. Frequenza media la deglutizione avviene 5-6 volte al minuto, comunque con concentrazione o forte eccitazione emotiva la frequenza della deglutizione diminuisce. Il processo di deglutizione è una chiara sequenza di contrazioni muscolari. Questa sequenza è fornita dalla sezione midollo allungato che è chiamato centro della deglutizione.

La difficoltà di deglutizione può svilupparsi inosservata da una persona. Malnutrizione attraverso la bocca, perdita di peso, aumento significativo del tempo di deglutizione del cibo: tutto ciò può essere una manifestazione di una violazione della funzione di deglutizione. I segni di difficoltà a deglutire possono includere:

• inclinare la testa o muovere la testa da un lato all'altro per aiutare a spostare il bolo alimentare;
• la necessità di bere acqua con il cibo;

Nonostante la pronunciata difficoltà nella deglutizione, nella lingua e nei muscoli elevatori cortina palatina, può funzionare normalmente.

Il disturbo dell'atto della deglutizione in medicina si chiama disfagia.

Quali malattie causano difficoltà a deglutire:

La violazione della deglutizione può portare a gravi conseguenze:

• esaurimento del corpo, perdita di peso;
• tosse durante e dopo la deglutizione, soffocamento persistente;
• sensazione di mancanza d'aria durante la deglutizione;
• dolore e mancanza di respiro;
• sviluppo di polmonite;

A seconda delle cause dei disturbi della deglutizione, ci sono:

• Meccanico (organico). Tale violazione può verificarsi quando la dimensione del pezzo di cibo e il lume dell'esofago non corrispondono.
• funzionale. Questo tipo di difficoltà nella deglutizione si verifica quando si verifica una violazione della peristalsi, del rilassamento.

Sia i disturbi meccanici che quelli non meccanici possono verificarsi per una serie di motivi. La violazione organica (o meccanica) della deglutizione è associata alla pressione diretta esterna o interna sull'esofago. In una situazione del genere, il paziente afferma che è difficile per lui deglutire il cibo. Ci possono essere diverse ragioni per l'impatto meccanico:

1. Qualsiasi blocco dell'esofago corpo estraneo o cibo;
2. Restringimento del lume dell'esofago, che può verificarsi a causa di:

• edema derivante dal processo infiammatorio (stomatite, tonsillite, ecc.);
• lesioni o cicatrici (ustioni dovute all'assunzione di pillole, cicatrici dovute a operazioni o dopo infiammazioni);
• formazioni maligne e benigne;
• stenosi;

3. La pressione esterna può essere dovuta al gonfiore della ghiandola tiroidea, alla compressione dei vasi sanguigni, ecc.

A disturbi funzionali della deglutizione comprendono disturbi associati a compromissione della funzione muscolare. Le violazioni possono anche essere divise in 3 gruppi:

1. Disturbi associati a paralisi della lingua, danni al tronco cerebrale, disturbi sensoriali, ecc.
2. Disturbi associati a danni alla muscolatura liscia dell'esofago. Violazioni simili portare alla debolezza delle contrazioni e alla violazione del rilassamento.
3. Disturbi associati a malattie dei muscoli della faringe e dell'esofago;

Altre cause di difficoltà nella deglutizione comprendono: il morbo di Parkinson, la sindrome parkinsoniana, l'infiammazione della mucosa esofagea e le malattie del tessuto connettivo.

Sindrome del nodo alla gola La sensazione di un nodo alla gola (sindrome del globo faringeo) è uno dei disturbi più comuni. frequenti lamentele all'appuntamento con un otorinolaringoiatra. Circa il 45% delle persone sperimenta questa sensazione nel corso della propria vita. Questa sindrome cominciò a essere studiata come una delle manifestazioni dell'isteria, ma nel corso dello studio divenne chiaro che solo una parte dei casi era dovuta a cause psichiatriche.

Ci sono diversi motivi per la sensazione di un nodo alla gola:

1. C'è davvero qualcosa nell'obiettivo e questo oggetto interferisce con la deglutizione. La sensazione di un nodo alla gola in questo caso può causare gonfiore dell'ugola del palato molle, tumori o cisti, tonsille palatine o linguali ingrossate. I casi sopra descritti sono piuttosto rari e possono essere facilmente esclusi durante l'esame presso una visita dal medico.
2. Si avverte la sensazione di "nodo alla gola", ma non sono presenti oggetti direttamente in gola che potrebbero interferire con la deglutizione. Questi sono i casi più comuni. Molto spesso, questa sensazione è causata dalla malattia da reflusso. Il reflusso è il riflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago e nella gola. Lo spasmo muscolare nella faringe, che provoca la sensazione di "coma", è provocato dal contenuto gastrico (il contenuto acido dello stomaco brucia la mucosa dell'esofago e della gola). Inoltre, il sintomo del "coma in gola" può essere accompagnato da faringite cronica.
3. Fattori psicologici. Spesso contribuisce alla comparsa della sindrome del "coma in gola". situazioni stressanti, stato forte commozione o paura.

La sindrome del globo faringeo fino ad oggi non è stata completamente studiata, ma nella maggior parte dei casi non rappresenta una minaccia per la vita umana e le cause che l'hanno causata possono essere facilmente eliminate. Tuttavia, al fine di determinare le cause e lo scopo esatti trattamento tempestivo, Hai bisogno di vedere un medico.

Se hai difficoltà a deglutire o senti un nodo alla gola, chiedi consiglio o fissa un appuntamento sul sito del Clinical Brain Institute.

La distonia vegetativa-vascolare porta già molte "gioie" nella vita, ma un giorno una persona durante un pasto si rende improvvisamente conto: ha paura che ad un certo punto semplicemente non sarà in grado di ingoiare un pezzo di cibo. E ora sul conto del VSDshnik è già apparso nuovo problema- nevrosi della faringe.

Problemi alla gola: è davvero VVD?

Il sistema nervoso controlla tutti gli organi del nostro corpo, comprese le sensazioni nella gola. Anche il solletico e il dolore potrebbero non essere sempre segni problemi respiratori. E una persona che tratta intensamente il suo raffreddore immaginario non capisce perché non ci sono miglioramenti.

Il VSDshnik non può dire esattamente quando sono iniziati i suoi problemi di deglutizione. Prima di tutto, la sua immaginazione disegna per sé disturbi oncologici o problemi alla tiroide. Ma il paziente non ha né l'uno né l'altro. Tuttavia, trascorre giorni interi su Internet e studia di più malattie terribili, motivo per cui il subconscio fissa in sé una nuova catena di eventi: gola - paura - aumento dei sintomi - panico. È qui, nelle catene del subconscio, che si trova la vera causa dei problemi alla gola.

Un VSD "per natura" è incline a creare forti catene nella sua testa molto rapidamente. È dotato di un talento straordinario nel materializzare i suoi pensieri, ma sfortunatamente solo quelli negativi. Potrebbe non ricordare esattamente quale situazione nella sua vita ha fatto sì che il suo subconscio si aspettasse la morte per soffocamento, sotto forma di mancata deglutizione del cibo. In effetti, tali situazioni possono accadere a tutte le persone senza eccezioni, ma il compito del VSDshnik è consolidare gli eventi negativi nel profondo dell'anima e attendere con panico anticipazione che la prossima volta sarà peggiore. Cosa può causare problemi di deglutizione con VVD?

• spasmo nervoso della faringe che si è verificato durante il pasto e ha spaventato la persona;
• intensa sensazione di soffocamento durante attacco di panico, durante il quale il VVDshnik ha pensato "e se soffocassi";
• un nodo nervoso alla gola dopo un altro stress o durante un periodo di depressione, sul quale la persona si concentrava a fondo e temeva che questo nodo potesse impedirgli di respirare o mangiare;
• ingestione infruttuosa del cibo con rischio di soffocamento (questo accade quando una persona ha fretta o parla concitatamente a tavola; a volte il cibo "scomodo", come cavolo bollito o spaghetti, potrebbe non essere ingerito intero - una parte entra nell'esofago , una parte rimane in gola e la persona soffoca).

Come non confondere una gola “nervosa” con altri disturbi?

Le malattie più comuni a cui il VSDshnik può associare la gola rigida sono il cancro, le patologie della tiroide o un comune raffreddore. Una persona, ovviamente, ha tutto il diritto di essere esaminata se è importante per lui ascoltare verdetto medico. Ciò è particolarmente importante per un paziente con VVD, la cui ipocondria non gli consente di dormire sonni tranquilli. Ma ci sono ancora alcuni punti che indicano che la gola è proprio “nervosa” e non malata.

1. Durante il sonno e subito dopo il risveglio non si avverte alcun problema alla gola. Questo perché il cervello dorme o non si è ancora completamente svegliato: non ci sono segnali di spasmi da esso. Ma non appena il tuo cervello si sveglierà e si ricorderà che ieri hai avuto difficoltà a deglutire, ti segnalerà volentieri “sì, ricordo, pronto a ripetere!”.
2. I problemi di cancro e tiroide non causano spasmi alla gola mentre si mangia e problemi a deglutire il cibo. L'unica cosa: una ghiandola tiroidea malata può cambiare sfondo ormonale e quindi aumentare l'ansia, e con essa, e. Ma in questo caso, gli spasmi nervosi che interferiscono con la normale deglutizione saranno il risultato della distonia e non della malattia della tiroide.
3. A volte una persona è molto appassionata di alcuni affari - durante questo potrebbe non notare che la saliva gli sta già passando perfettamente attraverso la gola, nulla lo interferisce. Non appena il cervello passa a una cosa davvero interessante, può "dimenticare" la tua gola per molto tempo.

Come imparare a deglutire di nuovo?

Problemi con la deglutizione terreno nervosoè inutile trattare con farmaci per il raffreddore e persino con antispastici. L’unico obiettivo a cui devi mirare quando guarisci è la paura. Fobia di morire, soffocare, soffocare, soffocare a morte. non va via da solo. Puoi solo nasconderlo in profondità, sotto diversi strati di faccende domestiche e attività preferite, ma ti ricorderà costantemente se stesso, come un topo che gratta in una cantina buia.

L'effetto migliore in una situazione del genere dà conversazioni psicoterapeutiche con uno specialista competente. Lavora su te stesso - elemento richiesto trattamento complesso. Fino a quando il paziente non si rende conto di avere un problema psicologico, i farmaci non hanno alcun significato. Anche gli antidepressivi in ​​questo caso non avranno l'effetto desiderato. Sì, durante il trattamento il paziente si sentirà meglio, più calmo, ma non appena il corso si interromperà tutto tornerà alla normalità.

Oppure la difficoltà a deglutire è un tipo di disturbo funzionale dell'esofago in cui una persona non riesce a deglutire il cibo.

Di solito, mentre mangiamo, non pensiamo al processo di deglutizione. Ci mettiamo il cibo in bocca e lo deglutiamo e basta, a volte senza nemmeno avere il tempo di masticare correttamente. Nel frattempo è sufficiente deglutire processo difficile. Comprende la radice della lingua, la cavità faringea, il palato molle e i muscoli anulari dell'esofago.

Ma a volte notiamo che qualcosa è andato storto durante il processo di deglutizione. C'è la sensazione che un nodo sia bloccato in gola. È anche possibile il ritorno del cibo dalla faringe alla cavità orale o dolore al centro dello sterno. Perché succede questo e quale può essere la causa della disfagia? Proviamo a capire questo problema.

Tipi di disfagia

Distinguere i seguenti tipi disfagia:

Orofaringeo (orofaringeo). È caratterizzata da difficoltà nel passaggio del cibo dalla faringe all'esofago;

Esofageo. Si manifesta come una violazione del movimento del cibo dall'esofago allo stomaco.

Disordinazione cricofaringea. Contrazione inconsistente delle fibre circolari dello sfintere esofageo superiore.

disfagia funzionale. La difficoltà di deglutizione si verifica a causa di disturbi del sistema nervoso.

Sintomi di disfagia

I sintomi della disfagia nelle sue diverse tipologie si manifestano in modi diversi. Con la disfagia orofaringea, ci sono tosse, sensazione di soffocamento, salivazione abbondante, gettando un pezzo di cibo nella cavità del rinofaringe o della bocca. Questo tipo La patologia è caratterizzata anche dall'incapacità di deglutire il cibo o dalla necessità di compiere sforzi per spingere il bolo alimentare.

Nella disfagia dell'esofago, l'atto della deglutizione non è disturbato, ma il passaggio del bolo alimentare è accompagnato da dolore nella parte superiore dell'addome, bruciore di stomaco e talvolta eruttazione. Appare cattivo gusto in bocca si verifica il lancio del contenuto dello stomaco nella faringe e nella cavità orale.

La disfagia funzionale si verifica con disturbi del sistema nervoso - ipereccitabilità, nevrosi, ecc. In questo caso, i sintomi della disfagia compaiono episodicamente. Di norma, sono provocati da uno o più tipi di cibo (solido, liquido, piccante, ecc.). In questo caso, il bolo alimentare di solito non entra nelle vie respiratorie, ma la deglutizione è difficile e il suo movimento attraverso l'esofago è accompagnato da sensazioni spiacevoli e dolorose.

Cause di difficoltà di deglutizione

La disfagia, indipendentemente dal tipo, può verificarsi per i seguenti motivi:

Patologie dell'esofago (spasmo esofageo, infiammazione della mucosa esofagea, malattia da reflusso, dissezione acquisita o congenita dell'esofago, ecc.);

Ustioni chimiche dell'esofago;

Corpi estranei nell'esofago;

Esofagite e ulcere allo stomaco;

Patologie congenite della faringe (tasca faringea);

benigno o tumore maligno faringe;

In alcuni casi, le difficoltà nella deglutizione e nel passaggio del cibo attraverso l'esofago possono essere il risultato di un ictus, miastenia grave, morbo di Parkinson e altre patologie.

La disfagia funzionale (orofaringea) si verifica con malattie neuromuscolari che portano alla paralisi dei muscoli striati, contrazioni muscolari simultanee non peristaltiche e anche a un disturbo nella funzione dello sfintere esofageo superiore.

Poiché la disfagia in sé non è una malattia, ma solo un sintomo varie patologie, quindi per identificarlo ragioni vereè necessario un esame gastroenterologico approfondito.

Nel caso in cui la causa della disfagia non sia stata individuata con l'aiuto di un esame gastroenterologico, viene eseguito un esame neurologico, rivelando la struttura nervosa interessata.

Trattamento della disfagia

Come accennato in precedenza, la disfagia può essere causata da una vasta gamma di malattie, quindi il medico prescrive un metodo di trattamento specifico a seconda delle sue cause. Ad esempio, se la disfagia è causata da un tumore all'esofago, è necessario un intervento chirurgico disturbo funzionale la deglutizione richiede esercizi per allenare i muscoli responsabili del processo di deglutizione. A malattie infiammatorie il trattamento della gola consiste in una terapia antinfiammatoria e antibiotica.

Trattamento per difficoltà di deglutizione sintomi acuti a livello locale si riduce a fornire il primo soccorso al paziente. A attacco acuto tosse causata dal lancio di cibo nelle vie respiratorie, è necessario pulire attentamente le vie respiratorie e assicurarsi che la persona non soffochi.

Se la disfagia si manifesta con ostruzione pezzo grosso al paziente deve essere somministrato cibo solido attraverso l'esofago bevendo acqua o un'altra bevanda analcolica che ne faciliterà la deglutizione.

Dmitri Belov