Può un oggetto estraneo entrare nei polmoni. Pericolo di penetrazione di corpi estranei negli organi e nelle vie respiratorie

Un corpo estraneo è qualsiasi oggetto estraneo che entra nel corpo umano. Un enorme pericolo è l'intasamento di corpi estranei nel lume vie respiratorie. Questi corpi estranei interferiscono con la normale respirazione. La violazione dello stato della vittima dipende direttamente dalla qualità dell'oggetto e dal livello del suo inceppamento. In alcune situazioni, il primo soccorso tempestivo può salvare la vita di una persona.

Cause di un corpo estraneo

Molto spesso, i pezzi di cibo agiscono come corpi estranei nelle vie respiratorie. Fare spuntini veloci e parlare mentre si mangia sono fattori di rischio per lo sviluppo di questa condizione.

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche corpo umano prevedere la separazione di due atti: deglutizione e respirazione. Quando si deglutisce un pezzo di cibo o un liquido, il lume della laringe viene chiuso da una struttura cartilaginea (epiglottide). Nel resto del tempo c'è una comunicazione passabile tra il rinofaringe e il tratto respiratorio inferiore.

La disordinazione nel lavoro dell'epiglottide durante il pasto o la deglutizione involontaria del cibo al momento dell'ispirazione porta all'ingestione del bolo alimentare nella laringe o nella trachea.

I bambini (soprattutto sotto i 5 anni) per curiosità assaggiano eventuali oggetti estranei. Negli adulti si possono trovare anche aghi e chiodi nelle vie aeree. L'abitudine delle sarte e degli uomini di tenerlo con i denti strumento essenziale potrebbe bloccarsi nella laringofaringe.

L'ingresso di un corpo estraneo ad un certo livello delle vie aeree porta ai cambiamenti corrispondenti:

Localizzazione dell'articolo	Caratteristiche e conseguenze
Naso	violato respirazione nasale. Per lo più si trova in pratica pediatrica. I bambini piccoli inseriscono piccoli oggetti nelle narici e poi li spingono ulteriormente nel tentativo di estrarli. Poiché è possibile respirare attraverso la bocca, le condizioni generali non ne risentono
Faringe	Spesso rimani bloccato a questo livello lische di pesce. Sullo sfondo dell'introduzione di un corpo estraneo nella mucosa, si sviluppa l'infiammazione
Laringe e trachea superiore	A grandi formati dell'oggetto si ha una completa sovrapposizione del lume tubo di respirazione. La vittima non è in grado di respirare. Rischio estremamente elevato esito letale. Piccoli corpi estranei, non fissati in una posizione, si sposteranno, impedendo un rapido e forte peggioramento stati
La parte inferiore della trachea a livello della biforcazione (separazione in bronchi)	Piccoli oggetti non bloccano l'accesso dell'aria a entrambi i polmoni. Un cambiamento di posizione provoca la chiusura alternata del lume del bronco sinistro o destro
Bronco	C'è un blocco delle vie aeree al di sotto del livello di localizzazione del corpo estraneo. Nel tempo, la sezione corrispondente del polmone collassa

Manifestazioni

I segni di un corpo estraneo che entra nel tratto respiratorio compaiono simultaneamente e sullo sfondo di completa salute.È quasi sempre possibile identificare una connessione tra il deterioramento della condizione e il soffocamento con il cibo o l'ingestione di un oggetto estraneo. La vittima presenta i seguenti sintomi:

• Tosse secca ed estenuante. Viene attivato un riflesso protettivo per rimuovere l'oggetto dalle vie respiratorie.
• Dispnea inspiratoria. La persona non può fare un respiro efficace. Il quadro generale è completato da respiro sibilante, respiro sibilante.
• Voce rauca. Il linguaggio cambia a causa dell'ostruzione esistente al flusso d'aria. Ciò è particolarmente evidente con i corpi estranei della laringe, poiché in questo caso corde vocali non chiudere.
• Sfumatura bluastra della pelle. Nella zona del viso e del collo appare un leggero gonfiore.
• Perdita di conoscenza. Ciò accade nei casi più gravi, anche la respirazione si ferma, il polso scompare gradualmente.

L'ingresso di un corpo estraneo divisioni inferiori il tratto respiratorio non è accompagnato da sintomi gravi. Il benessere di una persona potrebbe non risentirne per giorni o addirittura settimane. La presenza di un oggetto estraneo all'interno parti distali i tubi bronchiali sono abbastanza spesso mostrati dall'infiammazione unita o dallo sviluppo graduale d'insufficienza respiratoria.

L'inceppamento di piccoli oggetti nel naso è più spesso unilaterale. I genitori notano che il bambino pizzica in una narice, da dove spesso appare il sangue o viene rilasciato il contenuto mucopurulento.

Misure urgenti

Una tosse che si verifica quando un oggetto estraneo entra nelle vie respiratorie ha lo scopo di rimuovere l'oggetto. Questo meccanismo di difesa in grado di salvare la vittima. Nei primi istanti dopo il soffocamento, non è necessario dare pacche sulla schiena alla persona che sta soffocando. Altrimenti c'è alta probabilità promozione di un oggetto estraneo ai dipartimenti sottostanti e aggravamento della situazione.

Se la vittima non riesce a espellere l'oggetto caduto, allora chiama ambulanza e procedere a manipolazioni urgenti. La tecnica per rimuovere un corpo estraneo dalle vie aeree consiste in due metodi:

1. Viene data una posizione a testa in giù e viene applicato un colpo con la base della mano tra le scapole. Colpisci cinque volte nella direzione dallo spazio interscapolare alla testa.
2. Manovra di Heimlich (o Heimlich). L'assistente sta dietro la vittima e la avvolge con le braccia sotto il petto. Le spazzole chiudono la regione epigastrica: una mano viene stretta a pugno, l'altra la tiene dall'alto. Vengono eseguite cinque forti pressioni a scatti nella direzione verso se stessi e verso l'alto. A causa di questa azione, la pressione nella cavità toracica aumenta bruscamente, viene creata una forza per espellere l'oggetto bloccato.

Asfissia meccanica- si tratta di un blocco completo o parziale delle vie respiratorie, che porta a una violazione degli organi vitali dovuta alla carenza di ossigeno. L'asfissia può portare alla morte se la causa della sua insorgenza non viene eliminata in tempo. Possono essere frequenti vittime di asfissia neonati, anziani, pazienti con epilessia, persone in stato di ebbrezza.

L’asfissia è una condizione urgente e richiede misure urgenti per eliminarla. Conoscenza di alcuni regole generali come l'ispezione cavità orale per la presenza di un corpo estraneo, inclinando la testa da un lato per evitare di far cadere la lingua, respirazione artificiale La bocca a bocca può salvare la vita di una persona.


Fatti interessanti

• L'organo più sensibile in caso di carenza di ossigeno è il cervello.
• Il tempo medio prima della morte nell'asfissia è di 4-6 minuti.
• Gioco di asfissia - modo dei bambini di conseguenza euforia vari modi per un'introduzione a breve termine del corpo in uno stato di carenza di ossigeno.
• Durante l'asfissia è possibile un atto involontario di minzione e defecazione.
• Maggior parte segno frequente asfissia - tosse convulsa e lancinante.
• L'asfissia viene diagnosticata nel 10% dei neonati.

Quali sono i meccanismi dell’asfissia?

Per comprendere i meccanismi di sviluppo dell'asfissia, è necessario considerare in dettaglio il sistema respiratorio umano.

Il respiro è processo fisiologico necessari per la normale vita umana. Durante la respirazione, quando inspiri, l'ossigeno entra nel corpo e quando espiri, viene rilasciata anidride carbonica. Questo processo è chiamato scambio di gas. Il sistema respiratorio fornisce ossigeno a tutti gli organi e tessuti, necessario per il lavoro di assolutamente tutte le cellule del corpo.

La struttura delle vie respiratorie:

• tratto respiratorio superiore;
• tratto respiratorio inferiore.

tratto respiratorio superiore

Il tratto respiratorio superiore comprende narice, cavità orale, nonché le parti nasali e orali della faringe. Passando attraverso il naso e il rinofaringe, l'aria viene riscaldata, inumidita, pulita da particelle di polvere e microrganismi. Un aumento della temperatura dell'aria inalata avviene a causa del suo contatto con i capillari ( i vasi più piccoli) nella cavità nasale. La mucosa contribuisce all'umidificazione dell'aria inalata. I riflessi della tosse e dello starnuto aiutano a prevenire l’ingresso di vari composti irritanti nei polmoni. Alcune sostanze presenti sulla superficie della mucosa nasofaringea, come ad esempio il lisozima, hanno azione antibatterica e sono in grado di neutralizzare gli agenti patogeni.

Pertanto, passando attraverso la cavità nasale, l'aria viene pulita e preparata per l'ulteriore ingresso nel tratto respiratorio inferiore.

Dalle cavità nasali e orali l'aria entra nella faringe. La faringe fa contemporaneamente parte dell'apparato digerente e sistema respiratorio, essendo un collegamento. È da qui che il cibo può entrare non nell'esofago, ma nel tratto respiratorio e, di conseguenza, diventare causa di asfissia.

tratto respiratorio inferiore

Il tratto respiratorio inferiore è la sezione finale del sistema respiratorio. È qui, o meglio, nei polmoni, che avviene il processo di scambio di gas.

Il tratto respiratorio inferiore comprende:

• Laringe. La laringe è una continuazione della faringe. Sotto la laringe confina con la trachea. Lo scheletro duro della laringe è la struttura cartilaginea. Esistono cartilagini pari e spaiate, che sono interconnesse da legamenti e membrane. La cartilagine tiroidea è la più grande cartilagine della laringe. È costituito da due piastre, articolate con angoli diversi. Quindi, negli uomini, questo angolo è di 90 gradi ed è chiaramente visibile sul collo, mentre nelle donne questo angolo è di 120 gradi e si nota cartilagine tiroidea estremamente difficile. Ruolo importante giochi della cartilagine epiglottica. È una sorta di valvola che impedisce al cibo di entrare dalla faringe nel tratto respiratorio inferiore. La laringe comprende anche l'apparato vocale. I suoni si formano cambiando la forma glottide, oltre ad allungare le corde vocali.
• Trachea. trachea, o trachea, è costituito da cartilagini tracheali arcuate. Il numero di cartilagini è di 16-20 pezzi. La lunghezza della trachea varia da 9 a 15 cm La mucosa della trachea contiene molte ghiandole che producono un segreto in grado di distruggere i microrganismi dannosi. La trachea si divide e passa inferiormente nei due bronchi principali.
• Bronchi. I bronchi sono una continuazione della trachea. Giusto bronco principale più grande della sinistra, più spessa e più eretta. Come la trachea, i bronchi sono costituiti da cartilagine arcuata. Il punto in cui i bronchi principali entrano nei polmoni è chiamato ilo dei polmoni. Successivamente, i bronchi si ramificano ripetutamente in bronchi più piccoli. I più piccoli sono chiamati bronchioli. L'intera rete di bronchi di vario calibro è chiamata albero bronchiale.
• Polmoni. I polmoni sono un organo respiratorio accoppiato. Ogni polmone è costituito da lobi, con polmone destro ci sono 3 lobi e a sinistra - 2. Ogni polmone è permeato da una vasta rete albero bronchiale. Ogni bronchiolo termina il bronco più piccolo) transizione all'alveolo ( sacco emisferico circondato da vasi). È qui che avviene il processo di scambio di gas: l'ossigeno dell'aria inalata entra nel sistema circolatorio e l'anidride carbonica, uno dei prodotti finali metabolismo, escreto con l'espirazione.

Processo di asfissia

Il processo di asfissia consiste in diverse fasi successive. Ogni fase ha una sua durata e caratteristiche specifiche. Nell'ultima fase dell'asfissia si verifica la completa cessazione della respirazione.

Nel processo di asfissia si distinguono 5 fasi:

• fase preasfissica. Questa fase è caratterizzata da una breve cessazione della respirazione per 10-15 secondi. Spesso c'è un'attività irregolare.
• Fase di affanno. All'inizio di questa fase si verifica un aumento della respirazione, aumenta la profondità della respirazione. Dopo un minuto, vengono alla ribalta i movimenti espiratori. Alla fine di questa fase si verificano le convulsioni, defecazione involontaria e minzione.
• Breve cessazione della respirazione. Durante questo periodo, anche la respirazione è assente sensibilità al dolore. La durata della fase non supera un minuto. Durante un'interruzione della respirazione a breve termine, puoi determinare il lavoro del cuore solo sentendo il polso.
• Respiro terminale. Tentativo ultima volta inspira profondamente. La vittima spalanca la bocca e cerca di prendere aria. In questa fase, tutti i riflessi sono indeboliti. Se entro la fine della fase il corpo estraneo non ha lasciato le vie respiratorie, si verifica la completa cessazione della respirazione.
• La fase di completa cessazione della respirazione. La fase è caratterizzata da un completo fallimento centro respiratorio sostenere l'atto della respirazione. Si sviluppa una paralisi persistente del centro respiratorio.

tosse riflessa
Quando un oggetto estraneo entra nel sistema respiratorio, si verifica un riflesso della tosse. Nella prima fase del riflesso della tosse, non c'è respiro profondo. Se un oggetto estraneo ha chiuso solo parzialmente il lume delle vie respiratorie, con un'alta probabilità verrà espulso durante una tosse forzata. Se c'è un blocco completo, un respiro superficiale può aggravare il decorso dell'asfissia.

carenza di ossigeno
Come risultato della completa chiusura del lume delle vie aeree, l'asfissia meccanica porta all'arresto respiratorio. Di conseguenza, nel corpo si verifica una carenza di ossigeno. Il sangue, che si arricchisce di ossigeno negli alveoli a livello dei polmoni, contiene riserve di ossigeno estremamente piccole a causa della cessazione della respirazione. L’ossigeno è essenziale per la maggior parte delle reazioni enzimatiche nel corpo. In sua assenza, nelle cellule si accumulano prodotti metabolici che possono danneggiarli parete cellulare. In caso di ipossia ( carenza di ossigeno), riserve energetiche anche le cellule si restringono notevolmente. Senza energia la cellula non è in grado di svolgere le sue funzioni per molto tempo. Tessuti diversi reagiscono in modo diverso alla carenza di ossigeno. Quindi, il cervello è il più sensibile e il midollo osseo è il meno sensibile all'ipossia.

Violazione del sistema cardiovascolare
Dopo pochi minuti, ipossiemia ( diminuzione dell'ossigeno nel sangue) porta a disturbi significativi nel sistema cardiovascolare. La frequenza cardiaca diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce bruscamente. Ci sono disturbi nel ritmo cardiaco. Ciò provoca un overflow sangue venoso, ricco diossido di carbonio, tutti gli organi e i tessuti. C'è una carnagione bluastra - cianosi. La tonalità cianotica si verifica a causa dell'accumulo nei tessuti di una grande quantità di proteine ​​che trasportano l'anidride carbonica. In caso di gravi malattie vascolari l'arresto cardiaco può verificarsi in qualsiasi fase dello stato asfittico.

Sconfitta sistema nervoso
Il prossimo anello nel meccanismo dell'asfissia è la sconfitta del sistema nervoso centrale ( sistema nervoso centrale). La coscienza viene persa all'inizio del secondo minuto. Se entro 4 - 6 minuti il ​​flusso di sangue ricco di ossigeno non viene ripreso, allora cellule nervose stanno iniziando a morire. Per normale funzionamento il cervello dovrebbe consumare circa il 20-25% di tutto l'ossigeno ricevuto attraverso la respirazione. L'ipossia porterà alla morte in caso di danni estesi alle cellule nervose del cervello. In questo caso, c'è una rapida oppressione di tutto ciò che è vitale funzioni importanti organismo. Ecco perché i cambiamenti nel sistema nervoso centrale sono così distruttivi. Se l'asfissia si sviluppa gradualmente, sono possibili le seguenti manifestazioni: disturbi dell'udito, della vista, della percezione spaziale.

Atti involontari di minzione e defecazione si riscontrano spesso nell'asfissia meccanica. A causa della carenza di ossigeno, l'eccitabilità dei muscoli molli della parete intestinale e Vescia cresce e gli sfinteri ( muscoli circolari che fungono da valvole) relax.

Assegna i seguenti tipi asfissia meccanica:

• Dislocazione. Si verifica a seguito della chiusura del lume delle vie respiratorie da parte di organi danneggiati spostati ( lingua, mandibola, epiglottide, osso sottomascellare).
• Strangolamento. Si verifica a seguito di strangolamento con le mani o con un cappio. Questo tipo di asfissia è caratterizzata da una compressione estremamente forte della trachea, dei nervi e dei vasi del collo.
• Compressione. Compressione del torace con vari oggetti pesanti. In questo caso, a causa del peso dell'oggetto, che comprime il torace e l'addome, è impossibile effettuare movimenti respiratori.
• Aspirazione. Penetrazione nel sistema respiratorio durante l'inalazione di vari corpi estranei. Le cause più comuni di aspirazione sono vomito, sangue e contenuto dello stomaco. Generalmente, questo processo si verifica quando una persona è incosciente.
• Ostruttivo. Esistono due tipi di asfissia ostruttiva. Primo tipo - asfissia di chiusura del lume delle vie respiratorie, quando oggetti estranei possono entrare nelle vie respiratorie ( cibo, dentiere, piccoli oggetti). Secondo tipo - asfissia da chiusura della bocca e del naso con oggetti morbidi vari.

L'asfissia ostruttiva è un tipo privato e il più comune di asfissia meccanica.

Si distinguono i seguenti tipi di asfissia ostruttiva:

• chiusura della bocca e del naso;
• chiusura delle vie aeree.

Chiusura della bocca e del naso

La chiusura della bocca e del naso è possibile a causa di un incidente. Quindi, se una persona durante attacco epilettico cade su un oggetto morbido con la faccia, ciò può portare alla morte. Un altro esempio di incidente è quando, durante l'allattamento, la madre chiude inconsapevolmente la cavità nasale del bambino con la ghiandola mammaria. Con questo tipo di asfissia è possibile rilevare i seguenti segnali: appiattimento del naso, parte pallida del viso adiacente ad un oggetto morbido, tinta bluastra del viso.

Chiusura delle vie aeree

La chiusura del lume delle vie respiratorie si osserva quando un corpo estraneo vi entra. Anche la causa di di questo tipo l'asfissia può servire varie malattie. Un corpo estraneo può bloccare le vie aeree in caso di spavento, urla, risata o tosse.

L'ostruzione da parte di piccoli oggetti si verifica, di regola, nei bambini piccoli. Pertanto, è necessario monitorare attentamente che il bambino non abbia accesso ad essi. Le persone anziane sono caratterizzate da asfissia causata dall'ingresso di una protesi nel lume delle vie respiratorie. Inoltre, l'assenza di denti e, di conseguenza, il cibo scarsamente masticato possono portare all'asfissia ostruttiva. L'intossicazione da alcol è anche una delle cause più comuni di asfissia.

Il decorso dell'asfissia può essere influenzato da quanto segue caratteristiche individuali corpo:

• Pavimento. Per determinare la capacità di riserva del sistema respiratorio viene utilizzato il concetto di VC ( capacità polmonare). Il VC include i seguenti indicatori: volume corrente, volume di riserva inspiratoria e volume di riserva espiratoria. È stato dimostrato che le donne hanno VC del 20-25% in meno rispetto agli uomini. Ne consegue che corpo maschile tollera meglio lo stato di carenza di ossigeno.
• Età. Il parametro VC non è un valore costante. Questa cifra varia nel corso della vita. Raggiunge il suo massimo all'età di 18 anni e dopo 40 anni inizia gradualmente a diminuire.
• Suscettibilità alla carenza di ossigeno. L’esercizio fisico regolare aiuta ad aumentare la capacità vitale dei polmoni. Questi sport includono il nuoto, Atletica, boxe, ciclismo, arrampicata, canottaggio. In alcuni casi, il VC degli atleti supera la media delle persone non allenate del 30% o più.
• Presenza di comorbilità. Alcune malattie possono portare ad una diminuzione del numero di alveoli funzionanti ( bronchiectasie, atelettasia polmonare, pneumosclerosi). Un altro gruppo di malattie può limitare i movimenti respiratori, colpire i muscoli respiratori o i nervi del sistema respiratorio ( rottura traumatica nervo frenico, lesione della cupola del diaframma, nevralgia intercostale).

Cause dell'asfissia

Le cause dell'asfissia possono essere varie e, di norma, dipendono dall'età, dallo stato psico-emotivo, dalla presenza di malattie respiratorie, da malattie apparato digerente o associati all'ingestione di piccoli oggetti nelle vie respiratorie.

Cause di asfissia:

• malattie del sistema nervoso;
• malattie dell'apparato respiratorio;
• malattie dell'apparato digerente;
• aspirazione di cibo o vomito nei bambini;
• neonati indeboliti;
• stati psico-emotivi;
• intossicazione da alcol;
• parlare mentre si mangia;
• fretta nel mangiare;
• mancanza di denti;
• dentiere;
• ingresso di piccoli oggetti nelle vie respiratorie.

Malattie del sistema nervoso

Alcune malattie del sistema nervoso possono colpire le vie aeree. Una delle cause dell'asfissia può essere l'epilessia. L'epilessia è una malattia cronica malattia neurologica una persona caratterizzata dall'improvvisa insorgenza di convulsioni convulsive. Durante queste convulsioni, una persona può perdere conoscenza per diversi minuti. Nel caso in cui una persona cada sulla schiena, potrebbe sperimentare un'inclinazione della lingua. Questo stato può portare alla chiusura parziale o completa delle vie aeree e, di conseguenza, all'asfissia.

Un altro tipo di malattia del sistema nervoso che porta all'asfissia è la sconfitta del centro respiratorio. Il centro respiratorio si riferisce ad un'area limitata midollo allungato responsabile della formazione dell’impulso respiratorio. Questo impulso coordina tutti i movimenti respiratori. A causa di una lesione cerebrale traumatica o di un gonfiore del cervello, le cellule nervose del centro respiratorio possono essere danneggiate, il che può portare all'apnea ( cessazione della respirazione). Se durante un pasto si verifica una paralisi del centro respiratorio, ciò porta inevitabilmente all'asfissia.

La neurite del vago può portare a disturbi della deglutizione e al possibile blocco delle vie aeree. Questa patologia caratterizzato da raucedine della voce e alterazione del processo di deglutizione. A causa del danno unilaterale al nervo vago, può verificarsi la paresi delle corde vocali ( indebolimento dei movimenti volontari). Inoltre, il palato molle non può essere mantenuto nella sua posizione originale e si abbassa. Con una lesione bilaterale, l'atto di deglutizione è fortemente disturbato e il riflesso faringeo è assente ( i riflessi di deglutizione, tosse o conati di vomito con irritazione della faringe sono impossibili).

Malattie dell'apparato respiratorio

Esiste tutta la linea malattie dell'apparato respiratorio, che portano al blocco delle vie respiratorie e provocano asfissia. Convenzionalmente, queste malattie possono essere suddivise in infettive e oncologiche.

L'asfissia può essere causata dalle seguenti malattie:

• Ascesso dell'epiglottide. Questa patologia porta al gonfiore della cartilagine epiglottica, ad un aumento delle sue dimensioni e ad una diminuzione della sua mobilità. Durante un pasto, l'epiglottide non è in grado di svolgere le sue funzioni di valvola che chiude il lume della laringe durante atto di deglutizione. Ciò porta inevitabilmente al cibo che entra nelle vie respiratorie.
• Quinsy. La tonsillite flemmonosa o paratonsillite acuta è una malattia infiammatoria purulenta delle tonsille. Si presenta come una complicazione della tonsillite lacunare. Questa patologia porta all'edema palato fine e la formazione di una cavità contenente pus. A seconda della posizione della cavità purulenta, è possibile il blocco delle vie aeree.
• Difterite. La difterite è una malattia natura infettiva, che di solito colpisce la parte orale della faringe. In questo caso, il pericolo particolare è l'insorgenza della groppa, una condizione in cui si verifica un blocco delle vie respiratorie con un film difterico. Il lume delle vie aeree può essere ostruito anche in caso di edema esteso della faringe.
• Tumore della laringe. Un tumore maligno della laringe porta alla distruzione dei tessuti circostanti. Il grado di distruzione dipende dalla dimensione del cibo che può penetrare dalla faringe alla laringe. Inoltre, il tumore stesso può causare asfissia se blocca parzialmente o completamente il lume della laringe.
• Tumore della trachea. A seconda della forma, il tumore è in grado di sporgere nel lume della trachea stessa. Allo stesso tempo, si osserva una stenosi ( costrizione) lume della laringe. Ciò complicherà notevolmente la respirazione e porterà ulteriormente all'asfissia meccanica.

Malattie dell'apparato digerente

Le malattie dell'apparato digerente possono portare all'ingresso di cibo nel lume delle vie respiratorie. L'asfissia può essere causata anche dall'aspirazione del contenuto dello stomaco. I disturbi della deglutizione possono essere il risultato di ustioni della bocca e della faringe, nonché in presenza di difetti nell'anatomia del cavo orale.

Le seguenti malattie possono causare asfissia:

• Cancro divisione superiore esofago. Un tumore dell'esofago, in crescita, è in grado di esercitare una pressione significativa sugli organi adiacenti: laringe e trachea. Aumentando di dimensioni, può comprimere parzialmente o completamente gli organi respiratori e, quindi, portare all'asfissia meccanica.
• Reflusso gastroesofageo. Questa patologia è caratterizzata dall'ingestione del contenuto dello stomaco nell'esofago. In alcuni casi, il contenuto dello stomaco può entrare nella cavità orale e, se inalato, entrare nel tratto respiratorio ( processo di aspirazione).
• Ascesso alla lingua. Un ascesso è una malattia infiammatoria purulenta con la formazione di una cavità contenente pus. L'immagine seguente è caratteristica di un ascesso della lingua: la lingua è ingrandita di volume, inattiva e non si adatta alla bocca. La voce è rauca, il respiro è difficile, c'è abbondante salivazione. Con un ascesso della lingua, la cavità purulenta può trovarsi nella zona della radice e impedire all'aria di entrare nella laringe. Inoltre, l’aumento delle dimensioni della lingua può causare asfissia.

Aspirazione di cibo o vomito nei bambini

L'aspirazione è il processo di penetrazione nel sistema respiratorio mediante inalazione di vari materiali estranei. Di regola, il vomito, il sangue, il contenuto dello stomaco possono essere sottoposti ad aspirazione.

Tra i neonati, l'aspirazione è abbastanza comune. Può verificarsi se la ghiandola mammaria si adatta perfettamente ai passaggi nasali del bambino e rende difficile la respirazione. Il bambino, cercando di respirare, inala il contenuto della bocca. Un altro motivo potrebbe essere la posizione sbagliata del bambino durante l'alimentazione. Se la testa del bambino è inclinata, l'epiglottide non è in grado di bloccare completamente il lume della laringe impedendo al latte di penetrarvi.

È anche possibile l'aspirazione di masse rigurgitate durante il vomito. La causa potrebbe essere malformazioni del tratto digestivo ( atresia esofagea, fistola esofageo-tracheale).

Traumi alla nascita, tossicosi durante la gravidanza ( la complicazione della gravidanza, manifestata da edema, è aumentata pressione sanguigna e perdita di proteine ​​nelle urine), varie malformazioni dell'esofago aumentano significativamente il rischio di asfissia per aspirazione.

Bambini indeboliti

Nei neonati debilitati o prematuri, di regola, riflesso della deglutizione. Ciò accade a causa di danni al sistema nervoso centrale. Vari malattie infettive che la madre del bambino soffre durante la gravidanza, la tossicosi o il trauma alla nascita intracranico possono interrompere il processo di deglutizione. Aspirazione latte materno oppure il vomito può causare asfissia meccanica.

Stati psico-emotivi

Durante un pasto l'atto della deglutizione può essere influenzato da diversi stati psico-emotivi. Risate improvvise, urla, paura o pianti possono causare la risalita del bolo alimentare dalla gola al tratto respiratorio superiore. Ciò è spiegato dal fatto che durante le manifestazioni psico-emotive, l'aria deve essere espirata dalla laringe per creare determinati vibrazioni sonore. In questo caso, il cibo dalla parte orale della faringe può essere risucchiato accidentalmente nella laringe durante il respiro successivo.

Intossicazione da alcol

Lo stato di ebbrezza è causa comune asfissia nella popolazione adulta. Durante il sonno, l'aspirazione del vomito può verificarsi a causa di una violazione del riflesso del vomito. A causa dell'inibizione delle funzioni del sistema nervoso centrale, una persona non è in grado di percepire il contenuto della cavità orale. Di conseguenza, il vomito può entrare nelle vie respiratorie e causare asfissia meccanica. Un altro motivo potrebbe essere la dissociazione della deglutizione e processi respiratori. Questa condizione è tipica di una grave intossicazione da alcol. Allo stesso tempo, cibo e liquidi possono entrare liberamente nel sistema respiratorio.

Parlare mentre si mangia

Le particelle di cibo possono entrare nelle vie respiratorie mentre si parla mentre si mangia. Molto spesso, il cibo entra nella laringe. In questo caso, una persona sviluppa riflessivamente la tosse. Quando si tossisce, i residui di cibo di solito possono facilmente penetrare nelle vie respiratorie superiori senza causare danni alla salute. Se un oggetto estraneo potrebbe cadere più in basso, nella trachea o nei bronchi, la tosse non avrà alcun effetto e si verificherà un'asfissia parziale o completa.

Fretta mentre mangi

Il consumo frettoloso di cibo non solo porta a malattie del tratto gastrointestinale, ma può anche causare asfissia meccanica. Con una masticazione insufficiente del cibo, pezzi di cibo di grandi dimensioni e scarsamente lavorati possono chiudere il lume dell'orofaringe. Se la cavità orale contiene un gran numero di pezzi di cibo poco masticati, possono verificarsi problemi di deglutizione. Se entro pochi secondi il bolo alimentare non rilascia la parte orale della faringe, l'inalazione sarà impossibile. L'aria semplicemente non riesce a penetrare questo bolo alimentare e, di conseguenza, una persona può soffocare. meccanismo di difesa dentro questo casoè il riflesso della tosse. Se il bolo alimentare è troppo grande e la tosse non ha portato al suo rilascio dalla cavità orale, è possibile un blocco delle vie aeree.

Assenza di denti

I denti svolgono diverse funzioni. Innanzitutto, trasformano meccanicamente il cibo fino a ottenere una consistenza omogenea. Il cibo tritato è più facile da lavorare ulteriormente tratto gastrointestinale. In secondo luogo, i denti sono coinvolti nel processo di formazione del linguaggio. In terzo luogo, durante il processo di masticazione del cibo, si forma una complessa catena di meccanismi volti ad attivare il lavoro dello stomaco e del duodeno.

L'assenza di denti può essere causa di asfissia. Una volta in bocca, il cibo non viene frantumato abbastanza. Il cibo scarsamente masticato può rimanere incastrato nella bocca della faringe e trasformarsi in un oggetto estraneo. I molari grandi e piccoli sono responsabili della macinazione del cibo. L'assenza di molti di essi può causare asfissia meccanica.

Dentiere

Protesi dentarieè una procedura molto richiesta in odontoiatria. Questi servizi sono più spesso utilizzati dalle persone anziane. Durata media il funzionamento della protesi varia entro 3-4 anni. Trascorso questo periodo, la protesi potrebbe usurarsi o allentarsi. In alcuni casi, potrebbero crollare parzialmente o completamente. L'inserimento di una protesi nel lume delle vie respiratorie porterà irreversibilmente al verificarsi di asfissia.

Inalazione di piccoli oggetti

I corpi estranei possono diventare aghi, spilli o forcine se utilizzati per un rapido accesso alla pulizia della cavità orale. I bambini sono caratterizzati da asfissia, in cui monete, palline, bottoni e altri piccoli oggetti entrano nel tratto respiratorio. Inoltre, piccoli frammenti di giocattoli possono penetrare nel lume delle vie respiratorie. Alcuni alimenti possono anche causare l’occlusione delle vie aeree. Questi includono, ad esempio, semi, piselli, fagioli, noci, caramelle, carni dure.

Sintomi di asfissia

Durante l'asfissia, una persona cerca di liberare le vie aeree da un oggetto estraneo. Ci sono una serie di segnali che ti aiuteranno a capire cosa noi stiamo parlando sull'asfissia.

Sintomo	Manifestazione	Foto
Tosse	Quando un oggetto estraneo entra nella laringe, una persona inizierà di riflesso a tossire. Allo stesso tempo, la tosse è convulsa, dolorosa e non porta sollievo.
Eccitazione	La persona istintivamente si afferra la gola, tossisce, urla e cerca di chiedere aiuto. I bambini piccoli sono caratterizzati da pianto soffocato, occhi spaventati, respiro sibilante e sibilante ( stridore). Meno spesso il pianto è soffocato e ovattato.
postura forzata	Inclinare la testa e il busto in avanti consente di aumentare la profondità dell'ispirazione.
Carnagione bluastra	A causa della carenza di ossigeno, una grande quantità di sangue contenente anidride carbonica si concentra nei tessuti. Una proteina che si lega all'anidride carbonica e dona alla pelle una tinta bluastra.
Perdita di conoscenza	Il sangue che arriva al cervello contiene una quantità insufficiente ossigeno. Con l'ipossia, le cellule nervose del cervello non possono funzionare normalmente, il che porta allo svenimento.
Arresto respiratorio	L'arresto respiratorio avviene entro pochi minuti. Se la causa dell'asfissia non viene eliminata e il corpo estraneo non viene rimosso dal lume delle vie respiratorie, in 4-6 minuti la persona morirà.
Adinamia	Diminuzione dell'attività motoria fino alla sua completa cessazione. L'adinamia si verifica a causa della perdita di coscienza.
Minzione involontaria e defecazione	La carenza di ossigeno porta ad un aumento dell'eccitabilità dei muscoli molli delle pareti dell'intestino e della vescica, mentre gli sfinteri si rilassano.

Pronto soccorso per l'asfissia meccanica

L’asfissia meccanica è un’emergenza. La vita della vittima dipende dalla correttezza del primo soccorso. Pertanto, ogni persona deve conoscere ed essere in grado di fornire assistenza di emergenza.

Pronto soccorso in caso di asfissia meccanica:

• autoaiuto;
• fornire il primo soccorso a un adulto;
• dare il primo soccorso a un bambino.

autoaiuto

L'autoaiuto può essere reso solo quando la coscienza è preservata. Esistono diversi metodi che aiuteranno in caso di asfissia.

Tipi di autoaiuto per l'asfissia:

• Esegui 4-5 forti movimenti di tosse. Quando un corpo estraneo entra nel lume delle vie respiratorie, è necessario effettuare 4-5 movimenti di tosse forzata, evitando respiri profondi. Se un oggetto estraneo ha liberato il lume delle vie respiratorie, un respiro profondo può nuovamente portare all'asfissia o addirittura aggravarla. Se un oggetto estraneo si trova nella faringe o nella laringe, allora questo metodo può essere efficace.
• Effettuare 3-4 pressioni nella parte superiore dell'addome. Il metodo è il seguente: pugno mano destra inserire nella regione epigastrica ( la parte superiore dell'addome, che è delimitata dall'alto dal processo xifoideo dello sterno, e a destra e a sinistra dalle arcate costali), premi il pugno con il palmo aperto della mano sinistra ed effettua 3-4 spinte con un movimento rapido e deciso verso di te e verso l'alto. In questo caso il pugno, effettuando un movimento verso gli organi interni, aumenta la pressione all'interno delle cavità addominale e toracica. In questo modo l'aria proveniente dalle vie respiratorie tende verso l'esterno ed è in grado di spingere fuori il corpo estraneo.
• appoggiarsi superiore pancia sullo schienale di una sedia o poltrona. Come nel secondo metodo, il metodo aumenta la pressione intra-addominale e intra-toracica.

Fornire il primo soccorso a un adulto

È necessario fornire il primo soccorso a un adulto se è in stato di intossicazione, il suo corpo è indebolito, in alcune malattie o se non può aiutare se stesso.

La prima cosa da fare in questi casi è chiamare un'ambulanza. Successivamente, dovresti utilizzare speciali tecniche di primo soccorso per l'asfissia.

Modi per fornire il primo soccorso a un adulto affetto da asfissia:

• Manovra di Heimlich.È necessario stare dietro e avvolgere le braccia attorno al busto della vittima appena sotto le costole. Posiziona una mano nella regione epigastrica, stringendola a pugno. Metti il ​​palmo della lancetta dei secondi perpendicolare alla prima lancetta. Con un rapido movimento a scatti, premi il pugno nello stomaco. In questo caso tutta la forza è concentrata nel punto di contatto dell'addome con pollice la mano stretta a pugno. La manovra di Heimlich dovrebbe essere ripetuta 4-5 volte finché la respirazione non si normalizza. Questo metodoè il più efficace e molto probabilmente aiuterà a spingere il corpo estraneo fuori dal sistema respiratorio.
• Fai 4 - 5 colpi con il palmo della mano sulla schiena. Avvicinarsi alla vittima da dietro, con il lato aperto del palmo, sferrare 4-5 colpi di media forza sulla schiena tra le scapole. Gli impatti devono essere diretti lungo un percorso tangente.
• Un metodo di aiuto se la persona non può essere avvicinata da dietro o è dentro inconscio. È necessario cambiare la posizione della persona e girarla sulla schiena. Posizionarsi quindi sui fianchi della vittima e posizionare la base aperta di una mano nella regione epigastrica. Con la lancetta dei secondi, premere sulla prima e spostarsi verso l'interno e verso l'alto. Vale la pena notare che la testa della vittima non deve essere girata. Dovrebbe essere ripetuto questa manipolazione 4 - 5 volte.

Se questi metodi di primo soccorso non funzionano e la vittima è incosciente e non respira, è necessario ricorrere urgentemente alla respirazione artificiale. Esistono due metodi per eseguire questa manipolazione: “bocca a bocca” e “bocca a naso”. Di norma viene utilizzata la prima opzione, ma in alcuni casi, quando non è possibile inalare in bocca, si può ricorrere alla respirazione artificiale bocca-naso.

Metodo per fornire la respirazione artificiale:

• "Bocca a bocca".È necessario utilizzare qualsiasi materiale di straccio ( fazzoletto, garza, pezzo di camicia) come distanziatore. Ciò eviterà il contatto con saliva o sangue. Successivamente, devi prendere posizione alla destra della vittima e sederti in ginocchio. Ispezionare la cavità orale per la presenza di un corpo estraneo. Per fare ciò, usa l'indice e il medio della mano sinistra. Se non è stato possibile trovare un oggetto estraneo, procedere ai passaggi successivi. Copri la bocca della vittima con un panno. La testa della vittima viene lanciata all'indietro con la mano sinistra e il suo naso viene bloccato con la mano destra. Produrre 10 - 15 respiri d'aria al minuto o un'espirazione ogni 4 - 6 secondi. Dovrebbe essere a stretto contatto con la bocca della vittima, altrimenti tutta l'aria inalata non raggiungerà i polmoni della vittima. Se la manipolazione viene eseguita correttamente, sarà possibile notare i movimenti del torace.
• "Bocca a naso". La procedura è simile alla precedente, ma presenta alcune differenze. L'espirazione viene effettuata nel naso, che è precedentemente ricoperto di materiale. Il numero di respiri rimane lo stesso: 10-15 respiri al minuto. Vale la pena notare che ad ogni espirazione è necessario chiudere la bocca della vittima e, negli intervalli tra il soffio d'aria, aprire leggermente la bocca ( questa azione imita l'espirazione passiva della vittima).

Quando si verifica una respirazione debole nella vittima, il processo di insufflazione di aria nei polmoni dovrebbe essere sincronizzato con l'inalazione indipendente della persona ferita.

Fornire il primo soccorso a un bambino

Fornire il primo soccorso a un bambino è estremamente compito difficile. Se il bambino non riesce a respirare o parlare, tossisce convulsamente, la sua carnagione diventa bluastra, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Quindi, liberalo dai vestiti vincolanti ( coperta, pannolino) e procedere all'attuazione di speciali tecniche di primo soccorso per l'asfissia.

Modi per fornire il primo soccorso a un bambino affetto da asfissia:

• Manovra di Heimlich per bambini di età inferiore a 1 anno. Posiziona il bambino sul tuo braccio in modo che il viso poggi sul palmo della mano. È bene fissare la testa del bambino con le dita. Le gambe dovrebbero trovarsi sui lati opposti dell'avambraccio della mano. È necessario inclinare leggermente il corpo del bambino verso il basso. Fai 5 - 6 pacche tangenti sulla schiena del bambino. I colpi vengono fatti con il palmo della mano nella zona tra le scapole.
• Manovra di Heimlich per bambini di età superiore a 1 anno. Dovresti mettere il bambino sulla schiena e sederti in ginocchio ai suoi piedi. Nella regione epigastrica posizionare l'indice e dita medie entrambe le mani. Applicare una pressione moderata in quest'area finché il corpo estraneo non libera le vie aeree. Il ricevimento deve essere eseguito sul pavimento o su qualsiasi altra superficie dura.

Se questi metodi di primo soccorso non aiutano e il bambino non respira ed è incosciente, è necessario eseguire la respirazione artificiale.

Per i bambini di età inferiore a 1 anno, la respirazione artificiale viene eseguita utilizzando il metodo "bocca a bocca e naso" e per i bambini di età superiore a 1 anno - "bocca a bocca". Per prima cosa devi mettere il bambino sulla schiena. La superficie su cui deve sdraiarsi il bambino deve essere solida ( pavimento, tavola, tavolo, terra). Vale la pena controllare la cavità orale per la presenza di corpi estranei o vomito. Inoltre, se non viene trovato un oggetto estraneo, metti un rullo con mezzi improvvisati sotto la testa e procedi con l'esecuzione di iniezioni d'aria nei polmoni del bambino. È necessario utilizzare materiale di straccio come guarnizione. Va ricordato che l'espirazione viene effettuata solo dall'aria che è in bocca. La capacità polmonare di un bambino è molte volte inferiore a quella di un adulto. L'inalazione forzata può semplicemente rompere gli alveoli dei polmoni. Il numero di espirazioni per i bambini di età inferiore a un anno dovrebbe essere 30 per 1 minuto o un'espirazione ogni 2 secondi e per i bambini di età superiore a un anno - 20 per 1 minuto. La correttezza di questa manipolazione può essere facilmente verificata dal movimento del torace del bambino durante il soffio d'aria. È necessario utilizzare questo metodo fino all'arrivo della squadra dell'ambulanza o fino al ripristino della respirazione del bambino.

Devo chiamare un'ambulanza?

L'asfissia meccanica lo è emergenza. Lo stato di asfissia minaccia direttamente la vita della vittima e può causare una morte rapida. Pertanto, in caso di riconoscimento di segni di asfissia in una persona, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, quindi procedere all'adozione di misure per eliminare l'asfissia.

Va ricordato che solo una squadra di ambulanze sarà in grado di fornire assistenza qualificata e di alta qualità. Se necessario, tutto necessario rianimazione- massaggio cardiaco indiretto, respirazione artificiale, ossigenoterapia. Inoltre, i medici di emergenza possono ricorrere a misura di emergenza- cricoconicotomia ( apertura della parete della laringe a livello della cartilagine cricoide e del legamento conico). Questa procedura consentirà di inserire un apposito tubicino nel foro praticato, e attraverso di esso di riprendere l'atto della respirazione.

Prevenzione dell'asfissia meccanica

La prevenzione dell'asfissia meccanica ha lo scopo di ridurre ed eliminare i fattori che possono portare alla chiusura del lume delle vie aeree.

(applicabile ai bambini di età inferiore a un anno):

• Protezione contro l'aspirazione durante l'alimentazione. Va ricordato che durante l'allattamento la testa del bambino dovrebbe essere sollevata. Dopo l'alimentazione, è necessario fornire al bambino una posizione eretta.
• Utilizzo di una sonda in caso di problemi di alimentazione. Non è raro che un bambino abbia difficoltà a respirare durante l'allattamento artificiale. Se trattenere il respiro durante l'alimentazione si verifica frequentemente, la via d'uscita potrebbe essere quella di utilizzare una sonda di alimentazione speciale.
• Scopo trattamento speciale bambini predisposti all’asfissia. In caso di ripetizione ripetuta dell'asfissia meccanica, si raccomanda diagramma seguente trattamento: iniezioni di cordiamina, etimizolo e caffeina. Questo schema può essere utilizzato solo dopo aver consultato il medico.

Per prevenire l'asfissia meccanica, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni(applicabile ai bambini di età superiore a un anno):

• Limitazione del bambino nell'accesso a prodotti di consistenza solida. Qualsiasi prodotto solido in cucina può causare asfissia. È necessario cercare di proteggere prodotti come semi, fagioli, noci, piselli, caramelle, carne dura dalla caduta nelle mani del bambino. Vale la pena evitare tali prodotti per un massimo di quattro anni.
• Scegliere e acquistare giocattoli sicuri. L'acquisto dei giocattoli dovrebbe essere effettuato in base all'età del bambino. Ogni giocattolo deve essere attentamente ispezionato per verificare la presenza di parti rigide rimovibili. Non dovresti comprare designer per bambini sotto i 3 - 4 anni.
• Giusta scelta cibo. La nutrizione per un bambino dovrebbe corrispondere rigorosamente alla sua età. Il cibo ben tritato e lavorato è un must per i bambini fino a tre anni.
• Conservare piccoli oggetti in un luogo sicuro. Vale la pena mantenersi diversi Stazionario quali spille, bottoni, gomme da cancellare, cappucci in un luogo sicuro.
• Educazione dei bambini masticazione approfondita cibo. Gli alimenti solidi vanno masticati almeno 30-40 volte, mentre gli alimenti morbidi ( porridge, purea) - 10 - 20 volte.

Per prevenire l'asfissia meccanica, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni(applicabile agli adulti):

• Restrizione nell'uso di alcol. Consumo di alcol nel grandi quantità può portare a una violazione dell'atto di masticazione e deglutizione e, di conseguenza, ad aumentare il rischio di asfissia meccanica.
• Rifiuto di parlare mentre si mangia. Durante una conversazione è possibile una combinazione involontaria di deglutizione e atto respiratorio.
• Fai attenzione quando mangi prodotti ittici. Le lische di pesce spesso cadono nel lume vie respiratorie causando la chiusura parziale delle vie aeree. Anche la parte tagliente lisca di pesce può penetrare nella mucosa di uno degli organi del tratto respiratorio superiore e provocare infiammazione e gonfiore.
• L'uso di spilli, aghi e forcine per lo scopo previsto. Forcine e spilli possono essere posizionati in bocca per un rapido accesso. Durante una chiamata, i dati piccoli oggetti in grado di entrare liberamente nelle vie respiratorie e causare asfissia.

Una situazione estremamente spiacevole come l'ingresso di un oggetto estraneo nel tratto respiratorio (nasofaringe, laringe) si verifica abbastanza spesso. È più probabile che si verifichi nei bambini sotto i 5 anni di età. È a questa età che impara attivamente il mondo che lo circonda, usando non solo le mani, ma anche la bocca. Esiste anche la possibilità che un piccolo oggetto possa essere semplicemente inalato dal bambino.

In età avanzata, l'ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie avviene durante giochi, scherzi, pasti troppo veloci e/o esperimenti falliti. Come comportarsi in una situazione del genere, come aiutare la vittima e a quali primi segni dovresti prestare attenzione, considereremo in questo articolo.

Principali sintomi

A seconda delle dimensioni di un corpo estraneo nelle vie aeree, è in grado di chiuderle completamente o parzialmente, bloccando l'accesso dell'ossigeno ai polmoni. Inoltre, un corpo estraneo può ferire la laringe e le corde vocali, causando infiammazione e gonfiore, peggiorando così la situazione. Con una variante parziale, la respirazione sarà pesante, difficile e intermittente. A volte una persona può prendere fiato, ma invece di espirare si sentirà uno scricchiolio o un fischio. Più situazione pericolosa quando un oggetto estraneo blocca completamente il processo respiratorio, bloccando contemporaneamente il lume di entrambi i bronchi. In questo caso il rischio di morte è alto.

Come capire che la causa del soffocamento è proprio un corpo estraneo e non forte reazione allergica, Per esempio?

Segni di corpo estraneo nelle vie aeree

1. Cambiamento brusco e improvviso del comportamento. Il movimento diventa caotico. Una persona, di regola, si afferra la gola e perde la capacità di parlare.
2. Arrossamento della pelle del viso, ingrossamento delle vene del collo
3. Tosse come tentativo da parte del corpo di liberarsi di un oggetto
4. La respirazione è difficile. Quando inspiri, puoi sentire un forte respiro sibilante
5. A causa della forte mancanza di ossigeno, la pelle sopra il labbro superiore può acquisire una tinta bluastra.
6. Rapida perdita di coscienza

Tali sintomi sono tipici fase attiva con blocco completo delle vie aeree, se l'oggetto si è fermato nella laringe o nella trachea. La malattia si sviluppa rapidamente e l’assistenza dovrebbe essere fornita nel modo più rapido ed efficiente possibile.

Se un piccolo oggetto, con un respiro acuto o una tosse, passa attraverso la laringe e rimane incastrato nei bronchi, allora prima il forte sintomi esterni può essere assente o apparire di tanto in tanto. In questo caso, c'è un rallentamento processo infiammatorio, che può essere accompagnato da: febbre, attacchi di asfissia a breve termine, attacchi di tosse, mancanza di respiro, vomito. È possibile determinare la causa solo con l'aiuto dei raggi X.

Va ricordato che con un'assistenza impropria è possibile spostare l'oggetto estraneo verso l'interno e quindi solo peggiorare le condizioni della vittima.

Corpo estraneo nelle vie aeree e primo soccorso

La manovra di Heimlich è un metodo miracoloso sviluppato dal medico americano Henry Judah Heimlich nel 1974. Si tratta di un metodo di assistenza alla vittima, utilizzato per liberare rapidamente le vie respiratorie della persona da corpi estranei o residui di cibo. La ricezione si basa sulla creazione di pressione verso l’interno cavità addominale l'addome della vittima, che consente di spingere il corpo estraneo fuori dall'orofaringe. Questo metodo è discusso più dettagliatamente nel video presentato.

L'articolo è a scopo informativo, esegui tutte le azioni a tuo rischio e pericolo, ricorda che nessuno ha annullato l'assistenza qualificata degli specialisti!

Video molto utile, guardandolo, puoi salvare la vita a qualcuno!

Una delle patologie più critiche che chiunque può incontrare è un corpo estraneo nelle vie aeree. Le cure di emergenza in queste situazioni dovrebbero essere fornite immediatamente, nei primi secondi. Alcune manovre che tutti possono padroneggiare possono salvare la vita di un adulto e di un bambino se applicate immediatamente.

Molto spesso, questa patologia si sviluppa nei pazienti infanzia. Ciò è dovuto alle peculiarità del comportamento dei bambini: mentre mangiano, tendono a giocare, parlare, ridere o piangere, tossire. Inoltre, molto spesso i bambini mettono in bocca vari piccoli oggetti, che possono poi inalare accidentalmente. Caratteristiche anatomiche anche la cavità orale e il sottosviluppo dei riflessi protettivi nei bambini contribuiscono ad un aumento dei casi di aspirazione (inalazione) di corpi estranei (FB) nei pazienti giovani.

Gli adulti soffrono molto spesso di questa patologia quando assorbono avidamente il cibo senza masticarlo o quando parlano attivamente mentre mangiano. Un’altra “circostanza aggravante” è l’intossicazione da alcol, che riduce l’attività centri nervosi responsabile dei riflessi protettivi.

Sintomi di un corpo estraneo nelle vie aeree

Una caratteristica di questa patologia è che molto spesso si verifica durante i pasti. Questo - Informazioni importanti, il che lascia supporre che una persona perde conoscenza proprio a causa di un corpo estraneo, e non, ad esempio, attacco di cuore(anche se anche questo è possibile).

Il quadro clinico di un corpo estraneo attraversa tre fasi nel suo sviluppo:

• stato iniziale, in cui c'è un improvviso forte tosse parossistica, lacrimazione, arrossamento del viso;
• sviluppo- la tosse diventa più forte, praticamente non si respira, anche se il paziente fa movimenti respiratori, appare cianosi intorno alle labbra;
• fase finale, durante il quale la respirazione si ferma, la persona perde conoscenza, dopo poco tempo si osserva un arresto cardiaco, seguito da morte clinica.

Come riconoscere un corpo estraneo nelle vie aeree dai segni esterni

Il momento in cui un corpo estraneo entra nelle vie respiratorie si presenta così:

• improvvisamente la persona smette di parlare, ridere, urlare o piangere, si afferra la gola con le mani;
• c'è una forte tosse, la vittima smette di rispondere alle domande;
• quando la vittima tenta di inspirare, si sente un respiro sibilante o non si sente nulla; la vittima spalanca la bocca, ma non riesce a inspirare;
• il viso, inizialmente arrossato, diventa rapidamente pallido, per poi acquisire un colore bluastro, soprattutto nella regione del labbro superiore);
• nel giro di poche decine di secondi si ha perdita di coscienza per arresto respiratorio;
• in un modo molto a breve termine il lavoro del cuore si ferma e si verifica la morte clinica.

Pronto soccorso per corpi estranei nelle vie respiratorie

Una persona che sa riconoscere questa patologia non perderà un secondo. La situazione si sta evolvendo rapidamente e ritardare i primi soccorsi può costare la vita alla vittima.

L'algoritmo delle azioni per questa patologia è il seguente:

1. Rivolgiti alla vittima con la domanda “Cosa è successo?” Potresti sembrare stupido, ma in realtà questa domanda è necessaria per capire se una persona respira almeno in qualche modo. Le tue ulteriori tattiche dipenderanno da questo.
2. Se una persona in qualche modo respira, incoraggiala con le parole "Tosse, più forte, di più, dai" - con qualsiasi parola che "irruppe" nella sua coscienza. Spesso questo è sufficiente affinché un piccolo corpo estraneo entrato nelle vie respiratorie superiori esca da solo.
3. Se il rilascio spontaneo dell'IT non si verifica entro 30 secondi o se la persona non respira fin dall'inizio, è necessario applicare la manovra di Heimlich.

manovra di Heimlich

La tecnica per farlo è la seguente:

• Stai dietro la vittima.
• Afferrare il suo busto con entrambe le mani, coprire il pugno della mano destra con il palmo della mano sinistra e la nocca pollice mano destra cinque forti pressioni sulla parte superiore dell'addome. La direzione è in alto e verso di te. Il ripristino della respirazione è un segno di rimozione di un corpo estraneo dalle vie aeree.

Nota: La manovra di Heimlich deve essere eseguita finché il FB non lascia le vie aeree o finché la persona non perde conoscenza. In quest'ultimo caso, i tentativi di rimozione del corpo estraneo dovrebbero essere interrotti e invece avviati.

Caratteristiche della manovra di Heimlich nei bambini e nelle donne in gravidanza

Quando si rimuove un corpo estraneo dalle vie respiratorie nei bambini di età inferiore a 1 anno, il soccorritore deve sedersi, mettere il bambino sull'avambraccio sinistro a faccia in giù, tenendolo con le dita piegate ad "artiglio" mascella inferiore Bambino. La testa del bambino dovrebbe essere sotto il livello del corpo. Successivamente, dovrebbero essere applicati cinque colpi di media forza con la base del palmo sulla regione interscapolare della schiena. La seconda fase: il bambino si gira a faccia in su sull'avambraccio destro, dopo la fronte, il soccorritore esegue cinque movimenti a scatti lungo lo sterno fino al punto situato 1 dito sotto la linea intercapezzolo. Non spingere troppo forte per rompere le costole.

Se nell'orofaringe è comparso un corpo estraneo, è visibile e può essere rimosso senza il pericolo di respingerlo: viene rimosso. In caso contrario, l'intero ciclo viene ripetuto fino alla comparsa dell'IT o fino all'arresto cardiaco, dopodiché è necessario iniziare la rianimazione cardiopolmonare.

Nei bambini di età compresa tra 1 e 8 anni, la manovra di Heimlich viene eseguita posizionando il bambino sulla coscia del soccorritore. Il resto delle azioni viene eseguito secondo le regole generali.

Di più informazioni dettagliate O cure di emergenza Se un corpo estraneo entra nel tratto respiratorio, riceverai un bambino guardando una recensione video del pediatra, il dottor Komarovsky:

Domanda importante: "E se una donna incinta soffrisse?" Anzi, premendo sulla pancia di una donna che l'ha addosso lungo termineè garantito che la gravidanza porti a gravi complicazioni. In questo caso, la pressione non viene eseguita sullo stomaco, ma sulla parte inferiore dello sterno, come nei neonati.

Errori comuni nella rimozione di corpi estranei dalle vie aeree

La prima cosa che viene in mente quando un corpo estraneo entra nelle vie respiratorie è bussare alla schiena. Descritto sopra algoritmo corretto come bussare. Tuttavia, la maggior parte di noi si limita a picchiarsi sulla schiena con tutte le proprie forze. Il pericolo di questo metodo è che la gravità agisce su qualsiasi corpo estraneo. Una maschiatura errata può causare la penetrazione dell'IT più in basso nell'albero tracheobronchiale e può causare un'ostruzione completa delle vie aeree. Il primo soccorso in questo caso è eseguire una tracheotomia e, anche se per miracolo uno specialista qualificato si trova nelle vicinanze, le possibilità di salvare la vittima saranno scarse.

Non capovolgere mai il bambino per scuoterlo. Lo spasmo della laringe riduce a zero i tentativi di rimuovere un corpo estraneo. Invece puoi dislocarti vertebre cervicali Bambino. Il fatto è che quando un bambino perde conoscenza, il tono dei muscoli del collo diminuisce, mentre trema, la sua testa inizia a penzolare in tutte le direzioni, il che può portare alla lussazione delle vertebre cervicali e persino alla loro frattura. Salvando un bambino dalla morte, rischi di renderlo disabile o addirittura ucciso.

L'aria entra nei polmoni attraverso la trachea. Quando espiri, l'aria dai polmoni entra nuovamente nella trachea. Durante la deglutizione, l'epiglottide chiude l'ingresso della laringe, impedendo al cibo di entrare nella trachea. Pertanto, l'epiglottide, la laringe superiore, le corde vocali e il riflesso della tosse sono meccanismi di difesa affidabili che impediscono l'ingresso di corpi estranei nella trachea. Quando un oggetto estraneo entra nella trachea e nella parte superiore della laringe, si verificano dolore, spasmo della laringe, soffocamento, la voce diventa rauca o scompare del tutto. Se il meccanismo protettivo non funziona, saliva, cibo o corpi estranei entrano nelle vie respiratorie. Di conseguenza, ecco tosse E riflesso del vomito. Attraverso questi riflessi corpo estraneo espulso dalla trachea. Se il corpo estraneo non può essere rimosso, la respirazione è disturbata e l'aria non entra nei polmoni. La persona inizia a soffocare, il che lo provoca forte spavento. Se un oggetto estraneo non viene rimosso tempestivamente, la persona muore per soffocamento.

Nella trachea possono penetrare diversi corpi estranei: piccoli oggetti, pezzi di cibo, sostanze in polvere, ecc.

piccoli oggetti

Il gruppo a rischio comprende i bambini piccoli che mettono in bocca qualsiasi oggetto. I bambini spesso soffocano con piccoli pezzi di cibo. Oggetti estranei possono entrare non solo nella trachea. Possono anche rimanere incastrati nella parte posteriore della bocca o in gola. Quando un oggetto estraneo rimane incastrato, si verifica un gonfiore della mucosa delle vie respiratorie, che rende difficile la rimozione del corpo.

Anche i frammenti di cibo possono penetrare nella trachea se ingeriti pezzo grosso. In una persona priva di sensi, anche il cibo può entrare nella trachea. Il fatto è che quando una persona è incosciente, i muscoli del suo corpo si rilassano e il contenuto dello stomaco si solleva.

Sostanze in polvere

Le sostanze in polvere vengono molto spesso inalate dai bambini piccoli (ad esempio quando giocano con la polvere o la farina). Quando inalate, le particelle di una sostanza in polvere penetrano in profondità nella trachea e, cadendo sui bronchi, le uniscono.

Segni di un oggetto estraneo che entra nella trachea

La persona che presta il primo soccorso non può vedere un oggetto estraneo nelle vie aeree. La sua presenza può essere sospettata dai sintomi caratteristici:

• Tosse improvvisa.
• Soffocamento.
• Forte spavento.
• Colore blu della pelle (cianosi).

Primo soccorso

L'operatore di primo soccorso deve:

• Mantieni la calma, niente panico.
• Rassicurare la vittima.
• Chiedigli di respirare con calma e di controllare i suoi movimenti respiratori.

Il modo migliore per rimuovere un oggetto estraneo dalla trachea è scorrere tra le scapole. La forza del colpo dovrebbe dipendere dall'età della vittima. Inoltre, puoi stare dietro la vittima, avvolgerla con le braccia in modo che le mani incrociate nella serratura siano con la vittima sopra la regione epigastrica e premere bruscamente sulla regione epigastrica. Come risultato di queste azioni, l'aria viene espulsa dai polmoni e con essa il corpo estraneo. Il primo soccorso per bambini e adulti è diverso.

Oggetto estraneo nella trachea nei bambini

• Piegarsi sul bambino sostenendolo con una mano.
• Con l'altra mano, colpisci tra le scapole.

In precedenza, per rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie, il bambino veniva preso per le gambe e, tenendolo in questa posizione, veniva picchiettato tra le scapole. Tuttavia, al momento, a causa di possibili lesioni questo metodo non è applicabile.

Aiuto per i bambini

• Metti il ​​tuo bambino sul braccio, a pancia in giù.
• Devi sostenere la sua testa con la mano. Assicurati che le tue dita non gli coprano la bocca.
• Colpisci forte il bambino sulla schiena (tra le scapole).

Aiuto per un adulto

• Mettiti in ginocchio.
• Piega la vittima sopra il ginocchio.
• Colpisci forte tra le scapole.

Se dopo aver applicato 2-3 colpi alla schiena (tra le scapole) l'oggetto estraneo non viene rimosso, chiamare urgentemente un'ambulanza.