Differenza del dolore, o come distinguere un infarto dalla nevralgia intercostale. Qual è la differenza tra nevralgia e dolore cardiaco

Quando si verifica uno spasmo nello sterno stato di panico chiunque può cadere. I medici dicono che con manifestazioni nevralgiche la capacità lavorativa del cuore non è disturbata, continua a funzionare come prima e non si verificano cambiamenti. Tuttavia, in uno stato di panico, anche la sua attività viene interrotta. A questo proposito, il non specialista si trova di fronte alla questione di come distinguere il dolore al cuore dalla nevralgia, perché questo determina il metodo di trattamento.

Sono numerose le patologie vascolari e cardiache che si manifestano come dolore nella zona del torace. Per alcune patologie diagnosi accurata può essere stabilito solo dopo aver superato l'esame. Tuttavia, quando si manifesta dolore nell'area del cuore, è necessario un provvedimento urgente. cure mediche. In alcuni casi, questo fattore salva la vita del paziente.

Ci sono molte ragioni per cui il cuore fa male. Queste possono essere malattie come l'infarto del miocardio, lesioni reumatiche o infiammazione, così come l'angina pectoris. Dolore cardiaco con esordio improvviso varie malattie può manifestarsi in modi diversi. In alcuni casi, si avverte in tutto il petto, in altri in un'area piuttosto piccola. Allo stesso tempo, può essere lancinante o pressante, dolorante o tirante.

Per origine, tali dolori sono divisi in due gruppi:

1. Dolore angiopatico. Si verificano quando malattia coronarica, angina. Il loro aspetto è possibile con un aumento del carico o della manifestazione stress emotivo. Gli attacchi si verificano durante lo stress o quando si cammina. A riposo, il dolore scompare. Rimosso rapidamente con nitroglicerina. Manifestato sotto forma di sensazioni di bruciore, pressione o spremitura. Spesso somministrato sotto la scapola, nella spalla sinistra, a volte all'interno mascella inferiore. Spesso accompagnato da mancanza di respiro.
2. Cardialgia. Si verificano con reumatismi cardiaci, infiammazione della membrana cardiaca esterna (pericardite), miocardite. I dolori derivanti dal lato sinistro dello sterno sono di lunga durata, di natura dolorante o lancinante. Può essere esacerbato dalla tosse o dalla respirazione profonda. La nitroglicerina non li allevia, ma possono indebolirsi durante l'assunzione di antidolorifici.

Le sfumature che compaiono nelle malattie cardiache sono le seguenti:

1. Angina. La natura del dolore al cuore nella parte sinistra del torace può essere sia pressante che tagliente. Sensazioni sorde possono essere avvertite nel braccio sinistro, tra le scapole o nel collo. Quando la posizione del corpo cambia, la natura del dolore rimane la stessa, ma può aumentare a causa di qualsiasi carico o cambiamento della temperatura ambiente. L'attacco può essere di breve durata o durare fino a venti minuti. Forse la sua ripetizione dopo una breve calma.
2. Attacco di cuore. SU infarto acuto il miocardio indica un forte dolore bruciante e lacerante, pressante e schiacciante, che si manifesta nella parte sinistra del torace. Può rispondere nella colonna vertebrale. È possibile una tale intensità che una persona perda conoscenza. C'è pressione nel petto, che rende impossibile sdraiarsi. Questo è uno dei sintomi patologia pericolosa. Allo stesso tempo, questo dolore non viene alleviato dalla nitroglicerina e non cambia forza durante il movimento, ma provoca inoltre una sensazione di pizzicamento.
3. Ipertensione. Quando la pressione aumenta, la testa fa male, sembra che il cuore si restringa e allo stesso tempo faccia male. Quando si verifica un attacco, il viso diventa rosso, compaiono vari punti davanti agli occhi. Arriva un crollo, l'andatura diventa molto incerta.

Come si manifesta la nevralgia?

Il concetto di nevralgia è definito come la diffusione del dolore lungo il decorso di un nervo. Con lo sviluppo nevralgia intercostale come manifestazioni spiacevoli sentito nella zona tra le costole, nei punti in cui passano le terminazioni nervose. Come malattia cardiovascolare, come l'infarto e l'angina pectoris, sono accompagnati anche da manifestazioni dolorose nella stessa zona. Pertanto, è difficile per un non specialista distinguere se si tratta di dolore al cuore o nevralgia.

violazione radice spinale, che si è verificato nella regione toracica, può essere causato movimento improvviso o tosse. Spesso tale violazione si verifica quando si sollevano pesi. Si manifesta come un tiro pronunciato e dolore bruciante. La sensazione si intensifica quando si gira il busto, respiro profondo.

La sindrome del dolore nevralgico è accompagnata da manifestazioni dolorose che possono spostarsi da un punto al torace colonna vertebrale e talvolta alla scapola. Allo stesso tempo, il paziente stesso non è sempre in grado di indicare con precisione la posizione della localizzazione. A volte i dolori si riflettono. In questi casi è difficile determinare la fonte del disagio.

Oltre al dolore quando si comprimono le terminazioni nervose intercostali, possono comparire dolori inaspettati, ma questo lo rende ancora più grave sintomi spiacevoli. Possono verificarsi contrazioni muscolari distintamente percettibili, accompagnate da spasmi. Allo stesso tempo inizia un'intensa sudorazione, la pelle cambia colore, diventando rossa o diventando dolorosamente pallida. Rivestimento cutaneo nell'area del pizzicamento o del danneggiamento delle terminazioni nervose, inizia a bruciare e formicolare, la sua sensibilità si perde, quest'area diventa insensibile.

Spesso, con la nevralgia intercostale, una persona deve rimanere in una posizione antalgica speciale. Il paziente assume una posizione piegata verso la parte sana del corpo, cercando di non modificarla. In cui spazi intercostali allungamento, che riduce la pressione sull'irritato terminazioni nervose. Il dolore viene rimosso. A causa della paura della comparsa di nuove sensazioni spiacevoli, il paziente mantiene questa posizione per lungo tempo.

Altri problemi che causano dolore nella zona del cuore

In alcuni casi, il cuore fa male a causa di malattie che non hanno nulla a che fare con questo organo:

1. Aneurisma aortico. Si avverte un dolore lancinante nella parte superiore del petto. Si intensifica quando ci si muove. Con la progressione della patologia, la sensazione aumenta, il dolore diventa bruscamente scoppiante. Possibile perdita di coscienza.
2. Blocco acuto arteria polmonare. Il dolore è simile a quello avvertito nell'angina pectoris, ma non si irradia ad altre parti del corpo. Il cuore batte molto spesso, le labbra diventano blu, la pressione diminuisce bruscamente.
3. Sciatica toracica. In cui Dolore cambiano con le rotazioni del busto, i movimenti del torace durante l'inspirazione o l'espirazione. L'intensità della loro manifestazione non è influenzata dall'assunzione di farmaci cardiaci generalmente accettati come Validol, Nitroglicerina e altri.
4. Osteocondrite della colonna vertebrale. Al momento dei nervi pizzicati, può ferire completamente parti differenti corpo. Dipende da quale finale è stato spremuto. Sono possibili difficoltà respiratorie e tosse.
5. Infiammazione dei polmoni, pleurite o bronchite. A causa dell'apertura impropria dei polmoni e del movimento delle costole, è possibile dolore al petto. La respirazione diventa difficile, si tossisce, si avverte una grave debolezza.
6. Malattie dello stomaco e del pancreas. Con il gonfiore dell'intestino, la pressione può essere esercitata su tutti gli organi, compreso il cuore. Anche malessere può essere associato all'assunzione di un certo tipo di cibo, alla fame.

Primo soccorso

Come eliminare il dolore dipende direttamente dalla causa del loro verificarsi. Se il "colpevole" è il cuore, tali sensazioni possono essere rimosse assumendo nitroglicerina, Validol. In questo caso, la compressa del primo farmaco viene sciolta e la seconda viene posta sotto la lingua. Il paziente deve essere seduto o disteso in posizione “reclinata”. Per fare ciò, i cuscini vengono posizionati sotto la schiena. Una persona ha bisogno di aria, quindi è necessario slacciare il colletto, allentare le chiusure o la cintura. Dopo aver eseguito queste procedure, è necessaria una chiamata all'équipe medica.

Eppure come distinguere questi dolori

La nevralgia è il dolore che scorre lungo il nervo ferito. Queste sensazioni si diffondono tra le costole, dove si trovano queste terminazioni. Allo stesso tempo, si avvertono dolori prolungati che si verificano altrettanto spesso, sia durante il giorno che durante la notte. Si aggravano tossendo, cercando di respirare profondamente o muovendosi per la stanza. I medicinali che aiutano con le malattie cardiache non hanno alcun effetto. Le prestazioni del corpo non cambiano.

Il dolore causato da malattie cardiovascolari è a breve termine, periodico. In questo caso, molto spesso non durano più di 10 minuti. Vengono fermati dalla nitroglicerina o dal validolo. Fare un respiro profondo o cambiare posizione non aggrava il dolore. C'è anche una violazione dell'attività cardiaca.

Deve essere ricordato. Se avverti dolore nella zona del torace, devi prestare attenzione a un fatto come la presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiache. Il dolore può essere atipico per l'angina, ma sono presenti i seguenti fattori:

• il paziente ha già 45 anni;
• uno dei parenti diretti ha avuto un ictus o un infarto;
• il paziente fuma;
• c'è un permanente ipertensione;
• i test indicavano un alto livello di zucchero nel sangue.

Se questi fattori sono presenti, qualsiasi dolore allo sterno deve essere trattato come potenziale pericolo. Non c'è bisogno di indovinare cosa potrebbe essere. Necessità di fornire aiuto urgente e poi chiamare l'equipe medica.

Alcune persone a volte provano dolore nella regione del cuore di un personaggio accoltellato sullo sfondo di stato normale del sistema cardiovascolare. In tali condizioni è necessario sospettare la presenza di nevralgia intercostale degli spazi intercostali. Ma come distinguere l'uno dall'altro? Spesso una persona che prova dolore non valuta correttamente i propri sentimenti soggettivi. Per fare chiarezza e non confondersi, le principali differenze sono descritte di seguito.

Sintomi principali simili

Naturalmente, devi iniziare con un sintomo come il dolore. Forti sensazioni lancinanti possono verificarsi sia con una patologia che con un'altra. Ma con le malattie cardiache, il dolore tende a irradiarsi al braccio, alla schiena, al collo ed è possibile una sensazione di intorpidimento di quest'ultimo. La nevralgia intercostale preoccupa chiaramente ad un certo punto. Un cambiamento nella posizione del corpo può provocare un aumento delle convulsioni. Pertanto, è necessario monitorare attentamente se si verifica dolore quando si gira, si piega o si estende il corpo.

Il dolore nella nevralgia è spiegato dal fatto che a causa di processi distruttivi nelle articolazioni sono compressi i nervi e le loro terminazioni. Inoltre l'origine può essere anche neuropatica, cioè con una lesione sistema nervoso. Vari pazienti notato come dolore costante ed episodico a breve termine. A gravi violazioni nelle articolazioni e la violazione dei nervi, un fattore provocante può essere tosse, starnuti, inspirazione ed espirazione profonda, cioè un leggero movimento del torace.

La nevralgia intercostale è anche dolorosa alla palpazione (palpazione) vicino all'area del dolore, cioè c'è un focus patologico. La localizzazione del dolore e l’area che necessita di trattamento possono variare. Questo non è il caso delle malattie cardiache. La violazione dell'attività è accompagnata da un cambiamento pressione sanguigna, vertigini, nausea, perdita di coscienza, ecc.

Il corpo è progettato in modo tale da cercare sempre di liberarsi da solo delle sostanze irritanti, il che è dolore nella nevralgia. Pertanto, in assenza di terapia, le radici nervose muoiono e non vengono più ripristinate. Sembrerebbe che questo sia un male? Invece il dolore è sparito. Ma con questo risultato, il volume respiratorio dei polmoni diminuisce, appare una leggera respirazione superficiale.

Localizzazione tipica del dolore

Un importante punto diagnostico e la capacità di distinguere la malattia è definizione precisa luoghi di disagio. È logico che la nevralgia intercostale si manifesti tra le costole, ma potrebbe non essere solo lì. Ad esempio, sotto la scapola o nella parte bassa della schiena. Tale dolore non ti fa pensare al danno alle terminazioni nervose.

Se il dolore è di natura sorda, può avere un effetto cintura. Da ciò possiamo concludere che è necessario controllare i nervi che corrono lungo le costole. Il cuore raramente fa male da solo. Più spesso, i problemi del sistema cardiaco si manifestano con intorpidimento della mano sinistra, bruschi cambiamenti di pressione, violazione del polso, ecc.

Altri sintomi

La sindrome del dolore non è l'unica manifestazione di problemi cardiaci e nevralgie, che dovrebbero essere distinte tra loro. Con insufficienza del sistema cardiovascolare, sono possibili mancanza di respiro, gonfiore, mal di testa. Con la nevralgia compaiono spasmi delle fibre muscolari e convulsioni. C'è anche una maggiore sudorazione, una sensazione di bruciore Petto, pallore della pelle, che distinguono significativamente l'uno dall'altro.

sintomi esterni

Sopra sono state indicate solo le sensazioni soggettive dei pazienti. Ma ci sono sintomi esterni (visivi)? In alcuni casi, sì. Questa è la cosiddetta "postura antalgica" per la nevralgia. Assomiglia a questo: una persona piega il corpo verso la metà sana o opposta a quella malata e mantiene questa posizione per lungo tempo. Perché lo sta facendo? È più logico risparmiare la parte malata ed espandere quella sana.

In questa posizione gli spazi costali sono allungati, il pressione fisica e ridotto conflitto nervoso e dolore. Nel corso del tempo, una persona può abituarsi così tanto a questa posizione che, una volta guarita, camminerà storta e si aggraverà processi patologici nelle articolazioni della colonna vertebrale. Com'è facile distinguere i sintomi della nevralgia dai disturbi cardiaci.

Come distinguere le malattie cardiache dalla nevralgia

Analizza e applica con scopo diagnostico la presenza del dolore è impossibile, perché in entrambe le malattie lo è. È necessario giudicare la natura delle sensazioni, la durata, la relazione del loro aspetto con eventuali azioni. Con il dolore tra gli spazi costali, non c'è dubbio che la diagnosi sarà nevralgia intercostale.

Se avverti disagio dopo l'esercizio sullo sfondo di edema, mancanza di respiro, mal di testa, puoi iniziare a cercare la causa nel cuore e nei vasi sanguigni. Farmaci che fermano gli attacchi di dolore nella patologia sistema circolatorio impotente nella nevralgia. Pertanto, quando un farmaco non elimina i sintomi, ciò non significa che sia necessario un dosaggio elevato del farmaco. Non dimenticare la dipendenza del movimento del corpo e l'apparenza del dolore. Oltre alla capacità di distinguere in base ai sintomi, viene effettuata anche una visita medica completa.

Cambiamenti nella ricerca medica

Sullo sfondo della nevralgia, non ci sono cambiamenti nell'ECG e nell'ecografia del cuore. L'eccezione è quella parte di persone che in precedenza soffrivano di malattie cardiache o vascolari. Sicuramente saranno in grado di confermare o smentire la diagnosi preliminare di TC e RM. Se sospetti un'origine infettiva del dolore, dovrai donare il sangue per la presenza di anticorpi nel siero.

In nessuna delle condizioni, non è consigliabile automedicare. Uno specialista (neurologo) deve diagnosticare accuratamente il processo, la sua esatta localizzazione. Quindi il corso del trattamento viene selezionato individualmente. In caso di nevralgia, nel periodo di remissione sono necessari massa, procedure fisiche ed esercizi di fisioterapia. In molto casi rari potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Il cardiologo si occupa di problemi cardiaci. Una delle più organi importanti non tollera la lentezza, quindi una visita dal medico non dovrebbe mai essere rinviata. Senza trattamento, puoi portare il corpo in uno stato di non ritorno al suo stato originale. stato sano. Ciascuna delle prove assegnate dovrà essere completata. Alla fine del ciclo di terapia, si raccomanda di condurre una diagnosi come controllo del successo del trattamento.

Trattamento della nevralgia e del cuore

La terapia classica è metodo farmacologico. Si tratta di farmaci antinfiammatori, antidolorifici, vitamine del gruppo B. È necessario escludere correnti d'aria, ipotermia, contatto con pazienti con virus e malattie batteriche. È importante sostenere condizioni normali e cibo a casa, non solo durante la terapia, ma anche da mantenere costantemente. È impossibile lasciarsi coinvolgere nel sollievo dal dolore, i farmaci influenzano negativamente la mucosa gastrica. Il medico può prescrivere protettori gastrointestinali per la protezione.

Il trattamento chirurgico è prescritto in assenza di effetto terapia farmacologica o soprattutto corso severo con complicazioni. Il paziente stesso può insistere o rifiutare questa opzione. Molto spesso, durante l'operazione, le terminazioni nervose trattenute vengono rimosse, la posizione delle articolazioni viene normalizzata.

Le malattie del sistema cardiovascolare nelle loro opzioni di trattamento sono quasi le più versatili. Prima dell'inizio della terapia è necessario un esame lungo e approfondito dell'intero organismo. Perché molto spesso le patologie cardiache sono il risultato di altre malattie (rene, fegato, ecc.). Come con la nevralgia, è possibile ottenere la normalizzazione della condizione medicinali e trattamento chirurgico.

Come per ogni malattia, il medico deve differenziare e determinare la diagnosi. Il compito del paziente è ricorso tempestivo per l'aiuto di uno specialista, rispetto delle misure di prevenzione delle malattie. Se la malattia non può essere evitata, è necessario attenersi chiaramente a tutte le prescrizioni del medico curante. Puoi anche discutere con lui le opzioni per la medicina alternativa (popolare).

Ogni giorno all'appuntamento con un cardiologo ci sono 1-2 persone che sono eccessivamente preoccupate per la propria salute. Le malattie cardiache stanno diventando sempre più giovani e possono comparire entro i 30 anni. Su come distinguere il dolore cardiaco dalla nevralgia e cosa fare per evitare le malattie cardiache - in un'intervista con un cardiologo della massima categoria di qualificazione centro medico"Il Nuovo Dottore" di Valentina Sheina.

Valentina Sheina
cardiologo della più alta categoria di qualificazione del centro medico "New Lekar"

Le malattie cardiache sullo sfondo della nevralgia sono tipiche delle donne

Comprendere la psicosomatica e vera malattia solo uno specialista può farlo, e anche in questo caso non è facile. Spesso richiesto esami aggiuntivi. Niente impedisce alle persone con mentalità instabile di avere patologia grave con la salute. Questo problema è più tipico delle donne, perché sono per natura più emotive.

A volte malattia grave avviene in background colorazione emotiva. A volte si sviluppa un semplice disturbo emotivo, che si manifesta sotto forma di dolore al cuore (non pericoloso).

I pazienti vengono con dolore intenso nel cuore. A persone emotive possono mascherarsi.

È importante, secondo il medico, distinguere tra dolore pericoloso e non pericoloso. I primi includono disagio al petto di natura pressante e bruciante, dolore parossistico, che vengono provocati attività fisica. Se il dolore diventa intenso e non scompare, dovresti chiamare immediatamente ambulanza. Tale dolore può irradiarsi alla spalla, al braccio o alla mascella.

Con la nevralgia intercostale, il dolore è duraturo, doloroso, aggravato dal cambiamento della posizione del corpo o dall'inalazione.

Il medico dice che è necessario prestare attenzione non solo alla natura del dolore, ma anche ai fattori di rischio: età, genetica, presenza cattive abitudini.

Se i parenti stretti hanno la pressione alta, hanno avuto infarti o ictus, questa è un'occasione per pensare alla propria salute. Se necessario, dovresti consultare un medico. Di solito posizione ereditata da ipertensione arteriosa e il metabolismo del colesterolo.

Se una persona non è preoccupata per nulla, ha controllato la pressione e tutto è normale, non è necessario andare dal medico.

Secondo il cardiologo bisogna individuare eventuali dolori pericolosi e non pericolosi. Oggi purtroppo non esistono solo casi classici, ma anche atipici.

Dico sempre ai pazienti che non esistono "abiti" eterni. Tutto si consuma. Il nostro compito è mantenerci in forma in modo che il corpo funzioni più a lungo. Devi prenderti cura di te, soprattutto dopo 30 anni. Si diceva che si dovrebbe prestare attenzione alla salute dopo i 40 anni per gli uomini e dopo i 45 per le donne. Ora le malattie stanno diventando più giovani. Vediamo attacchi di cuore nelle persone di 32 anni ed è triste.

Perché le malattie stanno diventando più giovani

Secondo il medico, su sviluppo iniziale Le malattie cardiologiche sono influenzate non solo dall'ereditarietà e dalla presenza di cattive abitudini, ma anche dal ritmo della vita.

Una grande quantità di informazioni che passano attraverso ognuno di noi, ovviamente, influiscono sul nostro benessere. Non tutti sono in grado di "digerire" il carico emotivo. Questo è il motivo per cui consiglio spesso ai pazienti di prefiggersi degli obiettivi di sollevamento. Dopotutto, se una persona non ha tempo per qualcosa, accumula disagio e una valutazione negativa della vita. Tutti hanno bisogno di liberazione emotiva.

Secondo il medico, non è male avere il senso dell'umorismo. Una semplice passeggiata di 40 minuti a piedi aiuta anche a liberarsi dalle sovratensioni. Il ritmo non è importante, la cosa principale qui è il chilometraggio. È meglio allontanarsi dalle autostrade.

Inoltre non fa male coltivare pensieri positivi, sorridi anche a te stesso e lodati per le piccole cose.

- Con quale frequenza vengono i pazienti che sono troppo preoccupati per la loro salute?

Ci sono poche persone simili: 1-2 persone, ma vengono quasi ogni giorno. Molto spesso, gli adulti sotto i 40 anni, soprattutto donne, sono troppo preoccupati per la propria salute.

Il medico dice che non fissa un appuntamento aiuto psicologico, ma dopo la diagnosi dice ai pazienti che non hanno nulla di pericoloso. Dà anche consigli su come prenderti cura di te stesso.

Ci sono alcune delle malattie cardiache più comuni che insorgono a causa della psicosamatica. Questo distonia vegetativa e distrofia miocardica. La prima malattia si basa sulla disfunzione del sistema nervoso. Spesso è colorato sudorazione eccessiva e battito cardiaco.

Il secondo, secondo il medico, si sviluppa sullo sfondo di patologie. sistema endocrino. Può verificarsi durante la premenopausa e la menopausa nelle donne.

Siamo persone vive. Tutte le emozioni in un modo o nell'altro si riflettono nella nostra psicosomatica. Non c'è da stupirsi che le donne siano sempre alla ricerca di compagni di vita emotivamente stabili. Tutto affinché le emozioni inutili si infrangano sulla roccia della calma e dell'affidabilità di un uomo.

Il medico è sicuro che maggiore è lo stress emotivo nella vita, l'insoddisfazione per il lavoro o la vita familiare più colpisce la psicosomatica. Di conseguenza, si trasforma in una malattia. Non lasciare i problemi incustoditi, consultare un medico. Inoltre, non è consigliabile pensare da soli alla malattia: potresti commettere un errore.

La voglia di prendere tutto a cuore dipende più dal tipo di personalità e non dall'età. Ai più impressionabili consiglio di “girare la testa”, e di non vivere di emozioni. È importante pensare e analizzare, cercare una via d'uscita dalla corrente situazione difficile E non dimenticare di goderti la vita.

Il dolore lancinante nella regione del cuore fa riflettere su quali segni esistono che determinano come distinguere il dolore cardiaco dalla nevralgia. Per non confondersi, è importante studiare i principali sintomi che consentono di distinguere il dolore al cuore dalla sindrome della nevralgia intercostale.

Sintomi

Inizialmente, una persona presta attenzione al dolore lancinante. Queste sensazioni si verificano sia nelle malattie del cuore, sia nelle patologie del torace, nei disturbi tono muscolare. È importante capire che con il dolore al cuore, viene dato disagio al braccio o al collo, è possibile una sensazione di intorpidimento temporaneo delle estremità.

La nevralgia è spesso caratterizzata da dolore locale costante. Solo un cambiamento nella posizione del corpo può provocare il loro rafforzamento. Pertanto, è necessario ascoltare attentamente il proprio corpo per determinare se si verifica dolore durante la flessione, la rotazione e altri movimenti del corpo. Il dolore nella nevralgia si manifesta a seguito di processi distruttivi nelle articolazioni. Le deformazioni comprimono le terminazioni nervose e quindi c'è un acuto Dolore lancinante. Tali sensazioni possono apparire a causa di lesioni del sistema nervoso umano. I pazienti notano che il dolore può essere episodico o permanente. Se le articolazioni sono gravemente danneggiate, anche un leggero pizzicamento provoca un forte dolore..

La nevralgia intercostale è dolorosamente avvertita vicino alla zona focalizzazione patologica. L'area del dolore e il luogo che richiede il trattamento possono differire l'uno dall'altro. Se il dolore si verifica a causa di patologie cardiache, il paziente lamenterà la pressione alta. Potrebbe anche perdere conoscenza, vertigini, nausea e vomito non sono rari.

Il corpo umano è progettato in modo tale da segnalare in ogni caso un problema che deve essere risolto. Molto spesso si tratta di dolore, quindi è importante determinare in tempo se il cuore è preoccupato o se la nevralgia è la causa del disagio. Messa in scena corretta la diagnosi aiuterà il medico a scegliere il trattamento giusto.

La differenza nella localizzazione

Come distinguere il dolore al cuore dai sintomi di altre patologie? Uno di punti salienti la diagnosi è la determinazione precisa dell'area di localizzazione del dolore. La nevralgia intercostale può essere localizzata tra le costole, sotto la scapola o nella parte bassa della schiena. Se le sensazioni del dolore sono di natura cintola, allora possiamo concludere che le terminazioni nervose che si trovano sotto le costole disturbano. Il cuore, di regola, fa molto raramente male da solo. Più spesso, il dolore si manifesta insieme ad altri sintomi: intorpidimento degli arti, forte aumento o una diminuzione della pressione, una violazione del ritmo del polso.

Quali altri sintomi ci sono che aiutano a distinguere il dolore cardiaco dalla nevralgia? Ci sono diverse opzioni qui:

1. Se il paziente soffre di malattie del sistema cardiovascolare, potrebbe avvertire mancanza di respiro, gonfiore degli arti e convulsioni frequenti mal di testa. La nevralgia è caratterizzata da dolore periodico e spasmi muscolari, comparsa di convulsioni. Può essere osservato aumento della sudorazione, sentimento costante bruciore al petto, pallore della pelle.
2. Le manifestazioni esterne della nevralgia intercostale possono essere determinate con precisione utilizzando una postura speciale. Sembra così: una persona si piega a metà sana e abbastanza per molto tempo mantenere questa postura per ridurre il dolore. In questa posizione la pressione diminuisce significativamente, gli spazi intercostali si allungano e il disagio scompare. Se i dolori compaiono frequentemente, la persona si abitua a tale posizione, si muove in modo storto, anche se nulla gli fa male.
3. È impossibile determinare la malattia solo perché hai una malattia da qualche parte. Il dolore accompagna il paziente sia con patologie cardiache che con nevralgie. Se il disagio si verifica a causa di un grande carico sul corpo o dopo la comparsa di mancanza di respiro, mal di testa, la causa di tali sensazioni sono le malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

I farmaci che alleviano il disagio in caso di dolore al cuore e ai vasi sanguigni sono assolutamente inutili se il disagio si verifica dopo che un nervo è stato pizzicato tra le costole. Se il farmaco progettato per alleviare il dolore non funziona, vale la pena riconsiderare la causa della sua insorgenza. Non dimenticare il momento di disagio. Con le malattie cardiache, il dolore non si manifesterà mai a causa dell'inclinazione del corpo o di un brusco movimento della mano.

Metodi diagnostici

Se il dolore si verifica a causa della nevralgia, non è necessario eseguirlo ecografia cuore ed elettrocardiogramma. Un'eccezione può essere solo quelle persone che hanno un'alta percentuale di rischio di malattie cardiache.

Per porre fine alla questione su cosa causi il dolore, la terapia a risonanza magnetica aiuterà.

Non sarà superfluo donare il sangue per rilevare gli anticorpi in esso contenuti. Indipendentemente dalla condizione, non puoi automedicare. Solo un medico può fare una diagnosi corretta e determinare la localizzazione del dolore. In caso di nevralgia intercostale, dovrai sottoporti a un corso di fisioterapia e esercizi di fisioterapia. IN casi eccezionaliè necessario un intervento chirurgico.

Le malattie cardiache vengono curate esclusivamente da un cardiologo. Se c'è anche il minimo sospetto di una malattia del sistema cardiovascolare, la visita da uno specialista non dovrebbe essere posticipata. Ignorare questa procedura può finire molto male. È importante dopo il trattamento ripetere l'esame e superarlo test necessari.

Specificità del trattamento

La terapia tradizionale per la nevralgia e il cuore sono i farmaci. Di norma, il medico prescrive farmaci per alleviare il dolore, complessi vitaminici e farmaci antinfiammatori. È necessario eliminare completamente le correnti d'aria, il contatto con i pazienti e il rischio di ipotermia. È importante osservare modalità corretta alimentazione e pulizia della casa. Non puoi lasciarti trasportare dagli antidolorifici, hanno un effetto estremamente negativo sulla mucosa gastrica. In alcuni casi, il medico prescrive probiotici per ripristinare la microflora intestinale. Se la terapia farmacologica non è sufficiente o la malattia è in corso, ricorre al medico Intervento chirurgico. Solitamente rimosso radici nervose, la posizione delle articolazioni è normalizzata.

Il trattamento del cuore richiede un approccio più attento alla diagnosi. Il paziente viene sottoposto a studi più diversificati di un ordine di grandezza. In genere, le malattie cardiache lo sono patologia concomitante reni o fegato. La condizione può essere corretta dal punto di vista medico o chirurgico.

Solo un medico dovrebbe prescrivere un esame e fare una diagnosi. Il compito del paziente è recarsi in ospedale il prima possibile e superare tutti gli esami necessari. È importante seguire tutte le raccomandazioni prescritte dal medico.

Molte persone sono interessate alla domanda: Come distinguere la nevralgia dal dolore al cuore“. Questo perché il dolore nella metà sinistra del torace viene spesso confuso con il dolore al cuore.

Cause della sindrome del dolore

In effetti, le ragioni sindrome del dolore Esistono molte di queste localizzazioni:

• malattie cardiache e grandi vasi: angina pectoris, infarto miocardico, malattia ipertonica, cardiomiopatia;
• Cambiamenti nella colonna vertebrale e tono muscolare compromesso -;
• Sindrome psicovegetativa;
• Patologia di altri organi del torace e del mediastino.

Condividere ultimo motivo rappresenta solo il 10% delle cardialgie, mentre le prime due sono le più comuni. I sintomi delle malattie cardiache e della nevralgia intercostale sono in gran parte simili, ma esistono ancora delle differenze ed è necessario conoscerle. Dopotutto, i metodi di trattamento e di pronto soccorso per il dolore nella regione del cuore di varia origine differiscono in modo significativo.

Come distinguere il dolore al cuore dalla nevralgia intercostale

È possibile distinguere il dolore al cuore dalla nevralgia intercostale sulla base di:

• Caratteristiche della sindrome del dolore;
• Presenza di ulteriori sintomi;
• Anamnesi del paziente;
• Dati da studi strumentali.

Sulle cause del dolore al cuore

Cause cardiache di dolore nella parte sinistra del torace:

• Il dolore al cuore può essere dovuto a una violazione della sua alimentazione a causa di un blocco (infarto miocardico) o di un restringimento del lume (angina pectoris) vasi coronarici. Il dolore durante l'aumento dello stress si nota anche in caso di difetti cardiaci e ipertensione.
• Il dolore nell'infarto miocardico (clinica tipica) è molto forte, bruciante, pressante, localizzato dietro lo sterno o a sinistra di esso, molto raramente a destra. Inoltre manca l'aria, la pelle diventa pallida, fredda e umida al tatto. Il dolore non è alleviato dagli analgesici e dalla nitroglicerina
• Il dolore durante un attacco di angina è simile nella descrizione a un attacco di cuore, ma è meno intenso e scompare spontaneamente entro 1-5 minuti o viene interrotto assumendo nitroglicerina. Caratterizzato da un graduale aumento del dolore, e poi rapido declino la sua intensità
• Il dolore nella patologia non coronarica è prolungato, il dolore, di regola, non è associato all'attività fisica e non è accompagnato da sintomi aggiuntivi.

Caratteristiche del dolore nella nevralgia intercostale

Il dolore nella nevralgia intercostale è causato dalla violazione di una o più radici nervi spinali a livello toracico colonna vertebrale o spasmo dei muscoli intercostali. Un attacco può essere provocato da un brusco movimento di tosse, starnuti, sollevamento pesi. Il dolore è molto intenso, lancinante, bruciante, localizzato lungo il nervo intercostale, aggravato dall'inspirazione profonda, dalla tosse, dagli starnuti, dalla rotazione del busto. L'attacco può essere accompagnato sintomi autonomi- aumento della sudorazione, arrossamento o pallore della pelle del viso.

Differenze tra dolore cardiaco e nevralgia intercostale

Il dolore è una sensazione soggettiva, pertanto l'interpretazione delle caratteristiche della sindrome del dolore sulla base dei disturbi presenta alcune difficoltà.

	Dolore coronarico nel cuore	Dolore non coronarico nel cuore	Nevralgia intercostale
Intensità	Forte, pressante	dolore sordo e continuo	Molto forte, di breve durata, bruciante
Localizzazione	Dietro lo sterno o alla sua sinistra	Nella metà sinistra del torace, a livello del 5° spazio intercostale anteriore	lungo il nervo intercostale
Ulteriori sintomi	Pallore, dolce freddo, mancanza d'aria	non tipico	Sudorazione, aumento della pressione sanguigna, movimento limitato
Fattori provocatori	movimenti improvvisi o posizione scomoda corpo
Reazione ai farmaci	Con l'angina pectoris, la nitroglicerina viene rimossa		Si indebolisce durante l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (Nurofen, Diclofenac)

In pratica, non è sempre possibile distinguere il dolore al cuore dalla nevralgia, basandosi esclusivamente sui disturbi. In tutti i casi, quando si avverte un dolore simile alla metà sinistra del torace, è necessario consultare un medico, se il dolore non scompare per più di 15 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza.

Ulteriori metodi di esame nella diagnosi della cardialgia

Sulla base dei reclami del paziente, della storia della sua vita e della malattia, il medico formula una diagnosi preliminare. In futuro, dovrà essere confermato con i dati ricerca oggettiva, anche se i sintomi corrispondono esattamente a quelli tipici quadro clinico. Errori dentro diagnosi differenziale non dovrebbero esserci dolore cardiaco e nevralgia intercostale, poiché il trattamento di queste malattie ne richiede di diverse.

Elettrocardiografia

Se si sospetta una malattia coronarica, viene eseguita l'elettrocardiografia. Questo metodo consente di rilevare le violazioni frequenza cardiaca e le funzioni del sistema di conduzione del cuore, caratteristiche dell'infarto miocardico e della malattia coronarica. IN ultimo caso potrebbe non esserci alcun cambiamento nell'ECG a riposo; è possibile eseguire un ECG da sforzo per confermare la diagnosi.

Angiografia coronarica

Per chiarire la natura e la localizzazione del restringimento del lume dei vasi cardiaci, viene eseguita l'angiografia coronarica, un esame a raggi X dei vasi cardiaci utilizzando agente di contrasto. La distribuzione del contrasto viene utilizzata per giudicare la presenza e il grado di restringimento arteria coronaria e determinare la presenza di indicazioni per trattamento chirurgico: plastica con palloncino, stent o bypass coronarico.

ecocardiografia

Se si sospetta una patologia non coronarica, viene eseguito l'EchoCG: un esame ecografico del cuore, che consente di determinare lo spessore della parete e il volume della camera cardiaca, valutare il funzionamento del sistema valvolare e visualizzare il lavoro del cuore in tempo reale. Utilizzando questo metodo vengono rilevati difetti cardiaci congeniti e acquisiti, alterazioni infiammatorie nel pericardio e cardiomiopatia.

Tomografia spinale

Se la patologia del cuore e di altri organi del torace è esclusa, viene eseguita la risonanza magnetica o computerizzata della colonna vertebrale toracica. Valutare la condizione e accordo reciproco vertebre e dischi intervertebrali e la presenza di neoplasie. Le cause del dolore al petto di natura nevralgica possono essere:

• Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica;
• Protrusione o ernia del disco intervertebrale;
• Lesioni e tumori;
• Lesioni spinali nella tubercolosi e nella sifilide;
• Spondilosi con proliferazione di osteofiti.