Distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Sindrome di distonia vegetativa

- complesso di sintomi disturbi funzionali da parte di vari sistemi a causa di una violazione della regolazione della loro attività da parte del sistema nervoso autonomo. Vegeta- distonia vascolare nei bambini può manifestarsi come sindromi cardiache, respiratorie, nevrotiche, crisi vegetative-vascolari, sindrome di disturbi della termoregolazione. La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare nei bambini comprende un esame funzionale del sistema cardiovascolare, nervoso, endocrino (ECG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografia, ecc.). Nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini vengono utilizzati farmaci, fisioterapia ed effetti psicologici.

informazioni generali

Distonia vegetativa-vascolare nei bambini - sindrome secondaria, che colpisce vari sistemi somato-viscerali e si sviluppa sullo sfondo di deviazioni regolazione autonoma stato funzionale organismo. Secondo varie fonti, alcuni segni di distonia vegetativa-vascolare vengono diagnosticati nel 25-80% dei bambini. Più spesso, la sindrome si riscontra nei bambini di età compresa tra 6 e 8 anni e negli adolescenti, per lo più femmine.

Trigger immediati disfunzione autonomica nella maggior parte dei casi, condizioni meteorologiche avverse, caratteristiche climatiche, condizioni ambientali sfavorevoli, sedentarietà, squilibrio di microelementi, eccessiva attività fisica, malnutrizione, interruzione della routine quotidiana, sonno insufficiente, cambiamenti ormonali pubertà. Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare nei bambini si manifestano durante i periodi di crescita attiva del bambino, quando il carico funzionale sul corpo è particolarmente elevato e il sistema nervoso è labile.

I disturbi vegetativi sono accompagnati da varie reazioni di simpatico e sistemi parasimpatici causato da una violazione della produzione di corticosteroidi, mediatori (acetilcolina, norepinefrina), biologicamente sostanze attive(prostaglandine, polipeptidi, ecc.), ridotta sensibilità dei recettori vascolari.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Quando si effettua una diagnosi di distonia vegetativa-vascolare nei bambini, vengono presi in considerazione numerosi criteri, che sono decisivi nel distinguere le forme della sindrome. Secondo i segni eziologici prevalenti, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini può avere una natura psicogena (nevrotica), tossica infettiva, disormonale, essenziale (costituzionale-ereditaria), mista.

A seconda della natura disturbi autonomi distinguere tra varianti simpaticotoniche, vagotoniche e miste della distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Data la prevalenza delle reazioni autonomiche, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini può essere di forma generalizzata, sistemica o locale.

Secondo l'approccio sindromologico, durante la distonia vegetativa-vascolare nei bambini si distinguono sindromi cardiache, respiratorie, nevrotiche, sindrome da disturbo della termoregolazione, crisi vegetative-vascolari, ecc .. In termini di gravità, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini può essere lieve, moderato e grave; secondo il tipo di flusso: latente, permanente e parossistico.

Sintomi della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Il quadro clinico della distonia vegetativa-vascolare in un bambino è in gran parte determinato dalla direzione dei disturbi autonomici: la predominanza della vagotonia o della simpaticotonia. Descritte circa 30 sindromi e più di 150 disturbi che accompagnano il decorso della distonia vegetativa-vascolare nei bambini.

La sindrome cardiaca della distonia vegetativa-vascolare nei bambini è caratterizzata dallo sviluppo di cardialgia parossistica, aritmia (tachicardia sinusale, bradicardia, extrasistole irregolare), ipotensione arteriosa o ipertensione. Nel caso della predominanza dei disturbi cardiovascolari nella struttura della distonia vegetativa-vascolare, si parla della presenza di distonia neurocircolatoria nei bambini.

La sindrome nevrotica nella distonia vegetativa-vascolare nei bambini è la più costante. Di solito il bambino lamenta stanchezza, disturbi del sonno, cattiva memoria, vertigini, mal di testa, disturbi vestibolari. I bambini con distonia vegetativa-vascolare hanno umore depresso, ansia, sospettosità, fobie, labilità emotiva, talvolta reazioni isteriche o depressione.

Con la sindrome respiratoria principale, la mancanza di respiro si sviluppa a riposo e durante lo sforzo fisico, si notano respiri profondi periodici, una sensazione di mancanza d'aria. La violazione della termoregolazione nella distonia vegetativa-vascolare nei bambini si esprime nella comparsa di febbre di basso grado instabile, brividi, freddezza, scarsa tolleranza al freddo, senso di soffocamento e caldo.

Reazioni apparato digerente può essere caratterizzato da nausea, aumento o diminuzione dell'appetito, dolore addominale immotivato, stitichezza spastica. Da parte del sistema urinario sono tipici la tendenza alla ritenzione di liquidi, il gonfiore sotto gli occhi e la minzione frequente. I bambini affetti da distonia vegetativa-vascolare presentano spesso un colorito marmoreo e un aumento dell'untuosità della pelle, dermografismo rosso e sudorazione.

Le crisi vegetative-vascolari possono procedere attraverso simpaticosurrenale, vagoinsulare e tipo misto Tuttavia, sono meno comuni nei bambini che negli adulti. IN infanzia le crisi hanno solitamente un orientamento vagotonico, accompagnato da sensazioni di affondamento del cuore, mancanza d'aria, sudorazione, bradicardia, moderata ipotensione, astenia post-crisi.

Diagnosi della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

I bambini con distonia vegetativa-vascolare devono consultare un pediatra, nonché (secondo le principali cause e manifestazioni) un neurologo pediatrico, un cardiologo pediatrico, un endocrinologo pediatrico, un gastroenterologo pediatrico, un otorinolaringoiatra pediatrico, un oculista pediatrico.

Il tono autonomo iniziale e la reattività autonomica vengono valutati analizzando i disturbi soggettivi e gli indicatori oggettivi: dati ECG, monitoraggio Holter, test ortostatici, farmacologici, ecc.

Per valutare lo stato funzionale del sistema nervoso centrale nei bambini con distonia vegetativa-vascolare,

Una delle malattie più comuni nei bambini è la distonia vegetativa-vascolare. Secondo alcuni studi medici, la percentuale di pazienti tra i bambini raggiunge il 50. La VVD riduce significativamente la qualità della vita, quindi il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione di specialisti. Il compito dei genitori rilevazione tempestiva malattia e creazione condizioni confortevoli per la guarigione del bambino.

La diagnosi di VVD viene fatta molto spesso nei bambini. età scolastica

Cos'è la distonia vegetativa-vascolare e perché si manifesta nei bambini?

La malattia è anche chiamata sindrome da distonia neurocircolatoria. Questo è un disturbo del funzionamento complesso. del sistema cardiovascolare. In pediatria, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata come malattia indipendente. I medici la considerano una sindrome secondaria che si sviluppa sullo sfondo di disturbi della regolazione autonomica del corpo.

Più spesso, i bambini di 6-7 anni e gli adolescenti sono suscettibili al verificarsi di tale condizione (nella maggior parte dei casi, le ragazze soffrono di patologia). I bambini sono curati da specialisti di profilo ristretto: neurologi, endocrinologi, cardiologi. Possibili prerequisiti per la comparsa del disturbo:

• malattie infettive;
• stress costante;
• fattore ereditario;
• cambiamenti ormonali nel corpo durante la maturazione;
• stile di vita sedentario;
• malnutrizione, un importo insufficiente vitamine;
• diabete;
• genitori che fumano;
• osteocondrosi, curvatura della colonna vertebrale;
• mancanza di sonno, tempo per riposare;
• patologia della gravidanza;
• attività fisica eccessiva;
• impatto aggressivo di sostanze irritanti fisiche e chimiche provenienti dall'ambiente esterno.

Tuttavia, la medicina non ha stabilito un elenco esaustivo delle cause della patologia. Il sistema nervoso autonomo di un bambino potrebbe non funzionare a causa di uno qualsiasi dei punti sopra indicati. Attenzione speciale dato il clima psicologico in famiglia, a cui i bambini piccoli sono sensibili stress emotivo tra genitori.

Varietà e sintomi della malattia

Quando si effettua una diagnosi di VVD, il medico deve tenere conto di diversi criteri in base ai quali viene determinata la forma della sindrome. La malattia può essere classificata in base alle caratteristiche eziologiche e alla natura del disturbo. Nel primo caso ci sono forme come:

• neurologico o psicogeno, causato da un malfunzionamento sistema nervoso, più spesso ciò accade a causa dello stress e del superlavoro;
• tossico-infettivo - a causa dell'impatto negativo fattori esterni, compresa l'ecologia, può apparire come risultato di malattia infettiva;
• la forma essenziale appare nei bambini età più giovane, il fattore ereditario diventa fondamentale;
• la distonia disormonale colpisce gli adolescenti in età puberale, la ragione principale è la ristrutturazione del background ormonale;
• forma mista: una malattia che si sviluppa sotto l'influenza di diversi fattori.

La VVD infettiva-tossica può svilupparsi sullo sfondo di una malattia infettiva

In base alla natura del disturbo si dividono in:

• simpaticotonico: l'attività prevale dipartimento simpatico sistema vegetativo;
• vagotonic: il dipartimento parasimpatico è attivo;
• tipo misto.

A seconda dei sintomi, lo sono i seguenti tipi Distonia vegetativa-vascolare:

1. Cardiologico: il paziente avverte dolore o altro disagio nell'area del cuore. Sensazioni spiacevoli localizzato in sezione superiore corpo, sono di natura dolorante, possono verificarsi sia a riposo che durante lo sforzo fisico.
2. Violazione frequenza cardiaca- cambiamenti nel normale ritmo sinusale del cuore.
3. Cambiamento e instabilità pressione sanguigna. Nei bambini, questo disturbo può manifestarsi come ipotensione o ipertensione.
4. La sindrome ipercinetica è caratterizzata da un aumento della pressione sanguigna. Gli indicatori aumentano a causa di un aumento del volume del sangue. Appare il ventricolo sinistro del cuore che sperimenta un sovraccarico Dolore. In medicina, questa condizione viene spesso confusa con le malattie cardiache.
5. È caratterizzato il tipo astenonevrotico fatica, perdita di forza, debolezza. I bambini hanno disturbi del sonno ipereccitabilità, nervosismo, ansia.
6. La sindrome respiratoria è espressa dalla mancanza d'aria durante il movimento o a riposo. Allo stesso tempo, non ci sono patologie polmonari, durante l'esame si osserva la loro iperventilazione. Causa uno stato livello elevato adrenalina nel sangue.
7. I disturbi di tipo vegetativo sono accompagnati da dipendenza meteorologica, sudorazione eccessiva con occasionali aumenti di temperatura. La violazione della microcircolazione sanguigna porta al gonfiore delle mani e del viso al mattino, gonfiore delle gambe alla sera.

Sullo sfondo della VVD, il disagio nella regione del cuore e del ritmo cardiaco può essere disturbato.

A seconda della natura del corso, la malattia è divisa in:

• latente: nascosto;
• patologico: una condizione permanente, i sintomi si osservano costantemente;
• parossistico - parossistico.

Per determinare correttamente il tipo di malattia e iniziare il trattamento, è necessario considerarlo all'interno di ciascuna classificazione. I moderni metodi diagnostici aiuteranno in questo.

Metodi diagnostici

In totale, la pratica medica ha descritto più di 30 segni della sindrome, ce ne sono più di 150 denunce varie pazienti. È a causa di sintomi così estesi che la diagnosi di VVD è estremamente difficile da fare.

Qualsiasi esame inizia con una consultazione con un pediatra: raccoglierà una storia generale, valuterà i risultati della ricerca: analisi generale sangue, urina, ECG.

È possibile testare i carichi ortostatici, le variazioni della frequenza cardiaca durante lo sforzo fisico, viene effettuato il monitoraggio quotidiano dell'ECG. Basato quadro clinico il medico ti indirizzerà a specialisti ristretti: un endocrinologo, un neurologo, un oculista, un otorinolaringoiatra, un cardiologo, un gastroenterologo.

Il trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini e negli adolescenti è spesso non farmacologico. Implica la normalizzazione della routine quotidiana, l'alimentazione, l'eliminazione dello stress. Prima di iniziare la terapia, modificare la modalità paziente in base raccomandazioni generali medici:

1. Stabilisci un programma di sonno adeguato. Un bambino sotto i 12 mesi dorme fino a 14 ore al giorno, da un anno a cinque - 13 ore, a 6-7 anni - 12 ore, a 8-10 - 11 ore. Uno studente di età superiore ai 10 anni ha bisogno di 9 ore di sonno ininterrotto.
2. Rimani aria fresca dovrebbe essere quotidiano. Durata media passeggiate - 2 ore.
3. È utile fare sport. Scegli insieme al bambino la sezione apposita, deve corrispondere alla sua capacità fisiche, come il bambino.
4. Presta attenzione alla dieta, dovrebbe essere equilibrata. IN orario invernaleè auspicabile assumere vitamine complesse.
5. Gli studenti dovrebbero fare delle pause mentre fanno i compiti.
6. Il massaggio e la fisioterapia aiuteranno a riportare alla normalità il lavoro del sistema cardiovascolare e nervoso.

IN trattamento complesso Il VSD non è l'ultimo posto assegnato alle procedure di massaggio

Terapia medica

I farmaci vengono prescritti da un medico solo quando la sindrome neurocircolatoria riduce significativamente la qualità della vita del paziente. I farmaci funzionano in combinazione con uno stile di vita modificato. A seconda dei sintomi, il medico può prescrivere:

• farmaci per l'ipertensione;
• cerebroprotettori: farmaci che stabilizzano il lavoro dei processi metabolici nel cervello;
• i beta-bloccanti sono prescritti per il tipo di sindrome ipercinetica;
• gli antiossidanti vengono utilizzati se la causa della malattia è impatto negativo ecologia e altri fattori esterni;
• stimolanti circolatori;
• V casi gravi il decorso prolungato della malattia viene trattato con antidepressivi.

Fisioterapia

Fisioterapia come via Trattamento VSD spesso prescritto ai bambini, poiché un'ampia selezione di tecniche consente di avvicinarsi al paziente individualmente.

A volte, secondo le raccomandazioni del medico, con VVD è necessario sottoporsi a un ciclo di procedure di fisioterapia.

La scelta del tipo di trattamento dipende dai sintomi, le procedure più comuni possono essere presentate sotto forma di tabella:

A seconda delle capacità dell'istituto medico, possono essere prescritti anche balneoterapia, elettrosonno, fotocromoterapia e applicazioni di paraffina. Nonostante l'apparente innocuità della fisioterapia, non dovresti prescriverla da solo, qualsiasi effetto sul corpo dovrebbe essere controllato da uno specialista.

Conseguenze del trattamento mancante o di scarsa qualità della VVD

parlando linguaggio semplice, distonia vegetativa-vascolare nei bambini e negli adolescenti in poi stato inizialeè un confine.

A assistenza tempestiva il bambino dimenticherà la malattia, ma se ignori i primi sintomi, puoi affrontare complicazioni. Dipenderanno dal tipo di sindrome.

Spesso i genitori commettono l’errore di sperare che il bambino superi il problema. Uno scenario del genere è possibile nel caso in cui la sindrome sia causata da cambiamenti ormonali: la VVD negli adolescenti scompare da sola. Se la ragione è altrove, man mano che il bambino cresce, le sue condizioni non faranno altro che peggiorare, poiché aumenterà il carico sul corpo.

La distonia vegetativa-vascolare non porterà a esito letale, Ma attacchi costanti può causare invalidità parziale o permanente. Nei bambini, ciò porterà a uno sviluppo lento, scarso rendimento scolastico, distrazione e scarsa memoria.

Azioni preventive

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. La prevenzione della patologia nei bambini consiste principalmente in un approccio razionale allo stile di vita.

Se fin dall'infanzia instillare in un bambino giuste abitudini, il rischio di sviluppare VSD è significativamente ridotto

I genitori devono rispettare le seguenti regole:

1. Sviluppa un menu in modo tale che tutto entri nel corpo vitamine essenziali e minerali. Vale la pena prestare attenzione al contenuto calorico del cibo: il bambino dovrebbe avere abbastanza energia.
2. Un sonno adeguato fornisce al corpo una riserva di forza, dà il tempo di riprendersi.
3. L'attività fisica consente di rafforzare il sistema immunitario, aumentare la resistenza del corpo, riducendo il rischio di patologie.
4. L'ambiente emotivo a casa, all'asilo o a scuola è estremamente importante. I genitori devono cercare di ridurre il numero di momenti negativi, insegnare al bambino a rispondere correttamente ad essi.
5. Se c'è un fattore ereditario, i genitori dovrebbero periodicamente mostrare il bambino a un neurologo.

Il rispetto delle misure preventive non garantisce l'assenza di una malattia nel bambino, ma aiuterà a ridurre il rischio che si verifichi. Ricorda che VVD non è ancora una diagnosi, lo è stato di confine, trattamento tempestivo che ripristinerà la salute del bambino.

I rudimenti del sistema nervoso nel feto vengono posti già dalla 1a settimana di sviluppo intrauterino, le cellule del sistema nervoso si dividono più intensamente e attivamente dalle 10 alle 18 settimane. Al momento della nascita, il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) è generalmente formato ma immaturo.

Alla nascita la massa del cervello è di circa 400-420 grammi, entro l'anno raddoppia, entro tre triplica. Anche il midollo spinale “cresce” con la crescita del bambino: lunghezza midollo spinale in un neonato 13,5-14 cm, e all'età di 10 anni - circa 28 cm, aumenta anche la massa del midollo spinale: entro 10 mesi raddoppia. Ma l’aumento della massa e delle dimensioni del midollo spinale non è così intenso come quello del cervello.

Alcuni neuroni zona temporale Il cervello e il cervelletto si formano dopo la nascita di un bambino e la velocità e il numero di neuroni dipendono dall'afflusso di informazioni che il bambino percepisce attraverso gli analizzatori. Il neonato ha un set riflessi condizionati, gli automatismi, già dall'anno in cui i suoi movimenti diventano coscienti, può controllare le braccia, le gambe, dare un “comando” al sistema nervoso periferico, si sviluppano centri della parola, della visione, tratti piramidali, centri di equilibrio.

Il sistema nervoso autonomo regola l'attività del sistema respiratorio, cardiovascolare, digestivo, la temperatura corporea in un neonato, questa parte del sistema nervoso è responsabile dell'omeostasi, costanza interiore piccolo uomo. E il sistema nervoso autonomo è molto imperfetto alla nascita. Ecco perché i bambini gioventù indicatori labili come frequenza cardiaca, pressione sanguigna, temperatura corporea. Entro l'anno, le reazioni vegetative acquisiscono una regolazione centrale. All'età di 10-12 anni, il SNA raggiunge normalmente la perfetta regolazione.

1 Diagnosi "VVD" - che cos'è?

La distonia vascolare vegetativa-vascolare o neurocircolatoria nei bambini è una violazione della regolazione del tono vascolare dovuta al malfunzionamento del sistema nervoso autonomo. Per quanto riguarda la presentazione di una diagnosi come VVD nei bambini, tra i medici divampano gravi controversie. Ad esempio, il dottor Komarovsky crede completamente che la distonia neurocircolatoria o la distonia vascolare nei bambini sia una diagnosi-mito, una "risposta" da parte di un medico che ha sottoesaminato il paziente. Dopotutto, a Bambino VVD fa molte denunce, che in realtà non hanno una patologia organica.

Tuttavia, la diagnosi di distonia neurocircolatoria o vegetativa-vascolare viene posta da pediatri e neurologi locali nel 10-30% dei casi sul numero totale di visite. Quindi, nonostante il disaccordo nelle opinioni dei luminari della medicina, esiste una diagnosi del genere, e in pratica viene fatta abbastanza spesso. Lo scopo del nostro articolo non è cercare argomenti in difesa o confutazione della distonia vegetativa-vascolare come diagnosi indipendente, ma prima di tutto scoprire quali sintomi si verificano in questa patologia nei bambini, quali sono le cause della distonia.

2 Cause della malattia

Il sistema nervoso autonomo di un bambino fino a 10-12 anni è molto vulnerabile e labile e può fallire sotto forma di violazione della regolazione del tono vascolare. All'età di 10-12 anni, l'ANS diventa più perfetto, ma ciò non significa che un bambino dopo i 12 anni non sia suscettibile alla malattia. Il picco di incidenza della VVD cade nell'adolescenza e i primi sintomi della distonia neurocircolatoria possono comparire a partire dai 4-5 anni di età. La distonia vascolare nei bambini si sviluppa più spesso per i seguenti motivi:

3 Tipi di distonia

A seconda della dominanza sindromi cliniche, la distonia vascolare nei bambini è classificata in 3 tipi:

1. tipo ipertonico. Ipertensione, polso rapido, agitazione, agitazione, stato di brividi, mal di testa, tali sintomi sono tipici dei bambini affetti da distonia vegetativa-vascolare o neurocircolatoria di tipo ipertensivo. Questo Tipo VSD caratterizzato da un aumento dell'attività della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo.
2. tipo ipotonico. Per la VVD di tipo ipotonico, i sintomi clinici saranno completamente diversi. Per la disfunzione neurocircolatoria di tipo ipotonico è caratteristica un'eccessiva attivazione della regione parasimpatica del sistema nervoso autonomo. Sintomi della VVD il tipo ipotonico sarà bassa pressione sanguigna, polso raro, tendenza a vertigini e svenimenti, sudorazione, disturbi intestinali, gonfiore, diarrea.
3. Il tipo misto è medio, intermedio condizione clinica, in cui possono essere espressi i sintomi caratteristici sia dei tipi iper- che ipotonici di VSD.

4 Sintomi della VVD

La varietà di reclami nella VVD che un bambino fa può, a prima vista, confondere anche un pediatra esperto. Come vasta gamma Spieghiamo le lamentele: con la distonia vegetativa-vascolare, c'è una violazione del tono vascolare, ci sono vasi in tutti i tessuti e organi, quindi la disfunzione del SNA può colpire qualsiasi organo: cuore, cervello, stomaco... È interessante notare che, nonostante fatto che un piccolo paziente faccia molte lamentele, danno organico nel corpo non viene trovato durante l'esame.

Il pediatra ha il diritto di fare la diagnosi di distonia neurocircolatoria solo dopo aver escluso tutte le possibili patologie che possono manifestarsi con disturbi simili, e solo dopo diagnosi completa, che non ha rivelato alcun cambiamento organico nella struttura degli organi. Si ritiene che con la VVD si verifichino ancora cambiamenti negli organi, ma a livello submolecolare. Per maggiore comodità e sistematizzazione dei reclami, questi ultimi sono stati combinati in sindromi. Considera le principali sindromi di VVD.

• Sindrome cardiaca. Il bambino può lamentare dolore al cuore, formicolio, palpitazioni o, al contrario, un tuffo al cuore. Una diminuzione dei battiti cardiaci è caratteristica del VSD di tipo ipotonico. Il dolore può diminuire o scomparire se distrai il bambino, sposta la sua attenzione.
• sindrome respiratoria. Per sindrome respiratoria sono caratteristici una sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, tristi "aah-sospiri". Ma durante l'esame non vengono rilevati dati sulla violazione della funzione respiratoria.
• Sindrome gastrointestinale. L'appetito del bambino è disturbato, si sviluppa discinesia gastrointestinale, possono svilupparsi sia stitichezza che diarrea e gonfiore.
• Sindrome astenonevrotica. Debolezza, affaticamento, letargia, perdita di memoria, disturbi del sonno sono tutte manifestazioni della sindrome astenonevrotica.

Le sindromi di cui sopra sono alcune delle più comuni (ma non tutte) nei bambini. età diverse.

5 Come trattare la VVD in un bambino

Il trattamento della VVD può essere non farmacologico e farmacologico. Il trattamento non farmacologico è probabilmente il principale. Questo trattamento comprende la normalizzazione del regime di lavoro e riposo, la psicoterapia, la correzione dei fattori di stress, la terapia cultura fisica, sedute con uno psicoterapeuta. Farmaci nootropici, vitamine, sedativi a base di erbe possono essere prescritti come trattamento farmacologico al fine di potenziare l'effetto del trattamento non farmacologico o in caso di sua efficacia insufficiente.

Il trattamento dovrebbe essere completo e prescritto solo da uno specialista. Un pediatra, un neurologo pediatrico e uno psicoterapeuta dovrebbero occuparsi del trattamento della VVD in un bambino.

Nell'articolo discutiamo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Parliamo della sua classificazione, delle ragioni del suo aspetto, delle caratteristiche principali. Imparerai come viene fatta la diagnosi, quali metodi di trattamento vengono utilizzati e le misure preventive.

VSD nei bambini

Il VSD è un complesso di disturbi simpatici del sistema nervoso autonomo, contro il quale si verifica una violazione del tono vasi sanguigni. La malattia si verifica spesso durante l'infanzia e adolescenza sullo sfondo di vari stress ed esperienze, cambiamenti ormonali nell'organismo.

La distonia vegetativa-vascolare sia negli adulti che nei bambini suggerisce solo una sindrome secondaria e non una malattia indipendente. Lo sviluppo avviene sullo sfondo di violazioni dell'omeostasi. La diagnosi e il trattamento della VVD nei bambini vengono effettuati dai seguenti dipartimenti: neurologia pediatrica, cardiologia pediatrica, endocrinologia pediatrica, gastroenterologia pediatrica e altri.

Se sospetti una distonia vegetativa-vascolare in un bambino, devi richiedere un qualificato cure mediche. La condizione spesso provoca lo sviluppo di altre malattie nei bambini: ipertensione arteriosa, ulcere allo stomaco, asma bronchiale e altri.

Classificazione

La distonia vegetativa-vascolare è una malattia molto sfaccettata. Nei bambini, la malattia può assumere varie forme di decorso, manifestarsi con uno o sintomi pronunciati completamente diversi.

Per appuntamento trattamento adeguato non è sufficiente fare solo una diagnosi di VVD, i medici devono anche determinare la forma della disfunzione vascolare. Esistono diversi tipi di stato, a seconda del criterio di definizione.

A seconda delle cause dello sviluppo, si distinguono le seguenti forme distonia vascolare:

• nevrotico;
• infettivo;
• ormonale;
• ereditario;
• misto.

Tipi di VVD a seconda della natura delle violazioni:

• simpaticotonico;
• vagotonico;
• misto.

Secondo la scala di distribuzione delle reazioni vegetative, si distinguono:

• forma generalizzata;
• forma del sistema;
• forma locale.

La disfunzione vegetativa-vascolare nei bambini si presenta sotto forma di nevrotica, cardiaca, respiratoria o sindrome alimentare.

Secondo il tipo di flusso, latente, permanente e forma parossistica. La gravità del VSD è definita come lieve, moderata o grave.

Ragioni per lo sviluppo

Molto spesso, la disfunzione vascolare nei bambini si sviluppa sullo sfondo di una predisposizione genetica alla malattia. Il fattore ereditario si attiva quando c'è un malfunzionamento parti separate di conseguenza il sistema vegetativo impatto negativo fattori esterni o interni.

L'insorgenza di VVD nei neonati nella maggior parte dei casi è dovuta a varie complicazioni della gravidanza nella madre o al parto difficile. In tali situazioni, la salute del bambino è a rischio, la probabilità di sviluppare distonia vegetativa-vascolare aumenta se sono presenti le seguenti condizioni:

• ipossia fetale;
• tossicosi tardiva;
• trauma alla nascita;
• infezioni intrauterine;
• travaglio rapido o, al contrario, prolungato.

Nei bambini piccoli, in età prescolare, in età scolare e negli adolescenti, l'insorgenza di disfunzioni vascolari può provocare disturbi nel lavoro sistema endocrino, malattie infettive, malattie somatiche e neuroinfettive, allergie. Anche malattie comuni come la carie, la faringite, la tonsillite possono causare sviluppo del VVD. La violazione dell'omeostasi si verifica spesso a causa di lesioni cerebrali traumatiche e di anomalie costituzionali.

Un ruolo altrettanto importante è giocato da mentale e ragioni psicologiche. Cos'altro può provocare lo sviluppo di VVD in un bambino:

• conflitti in famiglia e a scuola;
• maggiore custodia genitoriale quando un bambino è privato dello spazio libero;
• stress regolare;
• carico di lavoro eccessivo a scuola;
• violazione o mancanza di routine quotidiana;
• iperattività.

Molto spesso, la distonia vegetativa-vascolare si verifica negli adolescenti. Ciò accade durante l'inizio della pubertà, quando i meccanismi di molti processi cambiano nel corpo, principalmente nel lavoro del sistema endocrino. Cause fisiologiche completano le incomprensioni in famiglia e a scuola, i conflitti, il massimalismo giovanile, l'innamoramento e altri stati caratteristici dell'adolescenza.

Principali sintomi

I sintomi della VVD nei bambini determinano il tipo di sindrome che si verifica sullo sfondo della malattia. pratica medica sono note circa 30 varietà di gruppi di manifestazioni di disfunzione; nei bambini è molto probabile lo sviluppo di una sindrome nevrotica, cardiaca, respiratoria o nutrizionale.

A sindrome nevrotica presentarsi i seguenti sintomi processo patologico:

• disordini del sonno;
• affaticamento e aumento della fatica;
• mal di testa;
• vertigini;
• deterioramento della memoria e della concentrazione;
• cambiamenti di umore;
• sensazione di ansia e paura;
• sviluppo di varie fobie;
• capricci;
• depressione.

Nella sindrome cardiaca si nota la prevalenza dei sintomi di un disturbo nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Si osservano bambini e adolescenti diversi tipi aritmie, lo sviluppo ottiene ipertensione arteriosa o ipotensione.

La sindrome respiratoria comprende problemi respiratori che sono particolarmente pronunciati durante l'esercizio, ma i sintomi non scompaiono anche quando il bambino è a riposo, ad esempio nel sonno.

Come determinare che un bambino ha un VSD con sindrome respiratoria:

• il bambino lo fa occasionalmente respiri profondi, sente di non avere abbastanza aria;
• difficile tollerare il freddo o il caldo;
• spesso sente brividi nel corpo.

È molto difficile riconoscere la VVD se un bambino ha una sindrome alimentare, che è difficile da attribuire a un'interruzione del sistema nervoso e a una diminuzione del tono vascolare. Tuttavia, la distonia vegetativa-vascolare può svilupparsi in un disturbo alimentare.

Sintomi della sindrome alimentare con VVD:

• attacchi di nausea e vomito;
• diminuzione o aumento dell'appetito;
• diarrea o stitichezza;
• dolore all'addome, non dipendente dall'assunzione di cibo.

Diagnostica

Al primo sospetto di distonia vegetativa-vascolare in un bambino, dovresti consultare un medico. Prima di tutto, il bambino dovrebbe essere mostrato al pediatra, il medico curante pratica generale inviare per esame e consultazione neurologo pediatrico, cardiologo, endocrinologo, gastroenterologo, oculista, a seconda delle manifestazioni della malattia.

Per determinare il tono autonomo, vengono eseguiti i seguenti metodi diagnostici:

• monitoraggio quotidiano del cuore;
• Risonanza magnetica;
• prova di pendenza.

La presenza di disturbi del sistema nervoso centrale è determinata eseguendo le seguenti procedure diagnostiche:

• reovasografia;
• reoencefalografia;
• elettroencefalografia.

Durante la diagnosi, i medici escludono altre malattie che presentano sintomi simili. VSD è differenziato da endocardite infettiva, ipertensione, reumatismi, asma.

Metodi di trattamento

Il trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini è complesso. Quando si scelgono le tattiche terapeutiche, i medici tengono conto della causa della malattia, e anche di più segni pronunciati disfunzione vascolare.

La base del trattamento è metodi non farmacologici. IN senza fallire i genitori dovrebbero riconsiderare gli orari di lavoro e di riposo del bambino, il sonno, l'alimentazione, attività fisica. Il trattamento comprende anche l'esclusione dello stress, del sovraccarico emotivo, del lavoro con uno psicologo e uno psicoterapeuta.

Oltre a trasferirsi in uno stile di vita sano vita e normalizzazione del regime principale, ai bambini vengono prescritte procedure di fisioterapia.

Procedure incluse nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini:

• massaggio al collo;
• agopuntura;
• elettroforesi;
• zincatura;
• doccia circolare;
• bagni di trementina, conifere o carbonici.

Ai bambini viene prescritta la terapia fisica. Dalle attività sportive puoi scegliere il nuoto.

La terapia farmacologica viene eseguita solo come indicato da uno psiconeurologo pediatrico. COME medicinali al bambino possono essere prescritti antidepressivi e tranquillanti.

Prevenzione

Innanzitutto, la prevenzione della distonia vegetativa-vascolare nei bambini prevede la divisione del lavoro e dei regimi di riposo, buona dormita, alimentazione corretta, moderata attività fisica, esclusione dello stress, del sovraccarico emotivo e fisico.

Per prevenire lo sviluppo di disfunzioni, è importante armonizzare lo sviluppo del bambino. lato posteriore anche la mancanza di attenzione, la sua sovrabbondanza, può provocare disturbi psicologici al bambino. È importante prendersi cura del bambino, ma allo stesso tempo non violare i suoi confini personali.

Imparerai di più sul trattamento e sulla prevenzione della VVD nei bambini nel seguente video:

Cosa ricordare

1. Il VSD nei bambini si verifica spesso a causa di predisposizione ereditaria dato che influenza negativa fattori interni ed esterni.
2. Con la distonia vegetativa-vascolare, nei bambini si verifica una sindrome nevrotica, cardiaca, respiratoria o nutrizionale.
3. La base del trattamento è la normalizzazione dei regimi di lavoro e di riposo, la fisioterapia e la terapia fisica.

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La distonia vegetovascolare è una diminuzione dell'attività vascolare sistema circolatorio persona. In medicina, questa condizione è considerata il confine tra la salute del corpo e patologia in via di sviluppo, anche se molti medici generalmente negano l'esistenza di questa malattia. Ad esempio, in Europa e negli Stati Uniti, i medici non hanno nemmeno sentito parlare di una diagnosi del genere. Esiste un'opinione fondata secondo cui i medici attribuiscono semplicemente i sintomi del bambino alla VVD se non riescono a stabilirne la vera causa. La malattia si manifesta spesso negli adolescenti, ma a volte può manifestarsi in età precoce.

VVD cambia lavoro organi interni, ma può essere ripristinato se si verifica una normale regolazione nel sistema nervoso.

Cause della malattia nei bambini

Spesso, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini si verifica al momento di un aumento dell'attività del sistema endocrino, cioè all'età di 10 anni e oltre. È per questo motivo che gli adolescenti si ammalano più spesso.

A questa età inizia lavoro attivo ghiandola tiroidea e ghiandole surrenali, con conseguente grande quantità di ormoni che influenzano condizione emotiva bambino e il lavoro degli organi interni. Questo stato del bambino si chiama età di transizione, cioè il bambino diventa cattivo e il suo umore cambia spesso. Ma la VVD non si verifica sempre negli adolescenti al momento della pubertà.

Esistono numerosi fattori principali che possono causare distonia vascolare vegetativa nei bambini:

• Eredità. Se tale patologia era nei genitori, allora può essere ereditata dal bambino.
• sovraccarico di mentale e natura fisica. Con forti sovraccarichi e un aumento del lavoro del sistema endocrino, il corpo ha bisogno un gran numero di vitamine e nutrienti se ce ne sono pochi, la patologia inizia a svilupparsi.
• Mancanza di ossigeno nel corpo - ipossia. Rare passeggiate all'aria aperta, attive o fumo passivo, patologia della tomaia vie respiratorie e disturbi della postura.
• Malattie gravi. Indeboliscono notevolmente il lavoro di tutti gli organi.
• Fatica.
• Patologie che si sviluppano nel sistema nervoso.
• Malattie del tratto gastrointestinale. L'assimilazione del cibo è disturbata e una quantità insufficiente di sostanze utili entra nel corpo, di conseguenza il lavoro del corpo viene interrotto.

Il VSD nei neonati può verificarsi per altri motivi:

• gravidanza grave;
• ferite alla testa subite al momento del parto;
• infezione virale;
• alimentazione disturbata;
• disbatteriosi.

La distonia vegetovascolare negli adolescenti e nei bambini può verificarsi a causa di motivi diversi La cosa principale è notare i sintomi in tempo e consultare un medico in modo tempestivo.

Sintomi della VVD

La manifestazione della VVD è divisa in reclami del bambino stesso e nei segni mostrati dalla malattia. Molto spesso, i sintomi si verificano quando il bambino ha bisogno di andare in ospedale asilo o a scuola, perché ha bisogno di abituarsi a un'altra squadra.

I sintomi della distonia vascolare vegetativa nei bambini possono includere:

• formicolio al petto;
• mancanza d'aria nella stanza;
• dolore all'addome;
• frequente insorgenza di bruciore di stomaco;
• mal di testa;
• frequente sensazione di stanchezza.
• Tra i sintomi visibili della distonia vascolare vegetativa nei bambini ci sono:
• pianto frequente;
• febbre senza motivo;
• aumento della frequenza cardiaca;
• respiri profondi effettuati rapidamente e spesso;
• nausea e vomito, a volte diarrea;
• disturbi del sonno;
• addormentarsi velocemente durante il giorno in una posizione innaturale;
• comparsa dei sintomi in caso di maltempo.

Gli adolescenti hanno spesso mal di testa, sensazione di calore e sudorazione frequente, vertigini e oscuramento degli occhi, in alcuni casi il comportamento può cambiare radicalmente.

Un cambiamento nel colore della pelle può essere considerato un sintomo. Un bambino con questa diagnosi rivestimento cutaneo diventa troppo bianco, blu o rosso. A volte la pelle può diventare più sottile, motivo per cui attraverso di essa si intravedono vasi scuri. Con un forte sovraccarico nervoso, può iniziare sudorazione abbondante, nonché possibili eruzioni cutanee di varia natura.

Tutti questi sintomi sono molto simili agli altri. varie malattie, motivo per cui la diagnosi della malattia causa alcune difficoltà. Inoltre, molti medici sostengono che la diagnosi di VVD viene stabilita quando semplicemente non riescono a determinarla vero motivo i sintomi del bambino.

È necessario prestare attenzione ai sintomi che compaiono e consultare un medico, poiché è molto più facile trattare una patologia all'inizio dello sviluppo che una trascurata.

Varietà di VSD

La distonia nei bambini è divisa in diversi tipi principali. In base ai cambiamenti nel sistema del cuore e dei vasi sanguigni, si distinguono:

1. Distonia ipertensiva, è accompagnata da tachicardia, mal di testa e aumento della pressione.
2. Distonia ipotonica, accompagnata da vertigini, svenimenti e bassa pressione sanguigna.
3. Distonia cardiaca, accompagnata da lamentele di disturbi del ritmo nel cuore e dolori lancinanti nel petto.
4. Distonia mista, cioè tutti i segni possono spesso cambiare.

I sintomi della distonia vascolare vegetativa in un bambino, con qualsiasi tipo di malattia, possono procedere in diversi modi:

• Sintomi latenti: si manifestano con l'aiuto di fattori provocatori, ad esempio con eccitazione;
• Sintomi di crisi: compaiono improvvisamente in buona salute;
• Sintomi persistenti: si verificano ogni giorno e durano a lungo.
• Nonostante i sintomi per la stadiazione diagnosi accurata VVD e il suo trattamento, è richiesto un esame del corpo.

Diagnosi della malattia

Se i sintomi della distonia vascolare vegetativa compaiono in un adolescente o un bambino, devono essere mostrati a un pediatra. Dopo un esame completo del paziente, il medico invierà una consultazione a specialisti ristretti: un neurologo, un cardiologo, un endocrinologo e un oculista. Il pediatra invia a questi specialisti, in base alle cause della patologia e ai sintomi che la accompagnano.

1. Per determinare il tono e la reattività autonomici, il medico ascolta i reclami e gli studi del paziente Risultati dell'ECG e monitoraggio Holter.
2. Per valutare il lavoro del sistema nervoso centrale con distonia autonomica nei bambini, è necessario sottoporsi a EEG, REG, ecocardiografia e reovasografia.
3. Durante l'esame, il medico esclude altre malattie che presentano sintomi simili, come reumatismi, asma, disordini mentali e altri.

Trattamento VVD

Inizia terapia medica necessario fin dalle prime manifestazioni. A volte la malattia può scomparire da sola con l'età, in altre parole, il bambino può superare la malattia.

Il trattamento della VVD nei bambini può essere non solo farmacologico, cioè con l'aiuto di medicinali ma anche non farmacologico. Il trattamento è prescritto da specialisti ristretti, neurologo o cardiologo, dopo aver superato un esame completo. Se la patologia si sviluppa in forma lieve, Quello misure mediche può essere fatto da un pediatra.

Al momento del trattamento della VVD negli adolescenti, la base è la terapia non farmacologica. Se si osserva il regime, l'effetto di terapia farmacologica aumenta in modo significativo. Per fare ciò è necessario rispettare:

• dormire per almeno 9 ore;
• passeggiate all'aria aperta;
• pause tra le lezioni;
• fare sport;
• nutrizione appropriata.

Inoltre, puoi eseguire la fitoterapia, cioè prendere decotti o infusi. Erbe medicinali come ginseng, citronella, eleuterococco, liquirizia, camomilla o melissa, fisioterapia, massaggi e agopuntura.

In alcuni casi, possono prescrivere preparazioni speciali, che contengono estratti di erba madre e biancospino. I medicinali non solo leniscono, ma hanno anche un leggero effetto sul sistema cardiaco e sui vasi sanguigni.

Con una tale malattia, è necessario modificare la dieta e seguire una dieta, ciò è necessario per ripristinare la funzione lavorativa del tratto gastrointestinale e dell'intero organismo.

La nutrizione del bambino dovrebbe essere completa e contenere materiale utile. La dieta dovrebbe contenere cereali, verdura e frutta, bacche, noci e oli vegetali. Non è consigliabile mangiare cibi salati, dolci, grassi e affumicati, bevande gassate.

Per il trattamento della VVD adolescenziale utilizzata preparati medici solo in casi gravi. L'obiettivo di questo trattamento è ripristinare il funzionamento del sistema nervoso centrale. Per questo vengono utilizzati nootropi. Stanno ricostruendo processi metabolici nelle cellule del sistema nervoso e nella microcircolazione del cervello.

Utilizzato per alleviare la sindrome complessi vitaminici, Le vitamine del gruppo B e i minerali sono di particolare importanza. Se un adolescente avverte dolore durante la distonia vascolare vegetativa, vengono prescritti antidolorifici o antispastici.

Se un adolescente o un neonato ha una reazione psicosomatica pronunciata, può essere trattato solo da uno psiconeurologo.

Il trattamento farmacologico non dovrebbe durare a lungo, altrimenti il ​​bambino potrebbe sviluppare dipendenza dai farmaci.

Cos'è la VVD pericolosa nei bambini

Quando il bambino ha iniziato a mostrare i sintomi? distonia vegetativa, non attribuirli all'età o tensione nervosa. Possono segnalare lo sviluppo di qualche tipo di patologia. È per questo motivo che è necessario passare esame completo e non iniziare autotrattamento. In questo caso, non è consigliabile utilizzare alcun farmaco da kit di pronto soccorso domestico, poiché non lo sono
può sempre essere utilizzato nei bambini.

Tutti i medicinali hanno controindicazioni, soprattutto se destinati a ripristinare il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni nei bambini. Solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci dopo aver effettuato una diagnosi accurata.

Se il VSD è accompagnato da un aumento o una diminuzione della pressione, nel tempo potrebbe iniziare a svilupparsi malattia ipertonica cuore, ischemia e altre anomalie cardiache.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire la VVD è necessario attuare misure di rafforzamento, cioè praticare sport e stare all'aria aperta più spesso. Lavora con uno psicologo dieta corretta e regolare la routine quotidiana.

La prevenzione è necessaria per prevenire la progressione dei parossismi, varie violazioni nel sistema del cuore e dei vasi sanguigni e anomalie psicosomatiche.

Di conseguenza, la VVD nei bambini è una combinazione di vari sintomi da parte di organi e sistemi del corpo in risposta a una violazione del loro lavoro. La patologia deve essere trattata, altrimenti è in grado di progredire notevolmente e portare avanti gravi complicazioni nel lavoro dell'intero corpo del bambino.