Agitazione psicomotoria: tipologie, sintomi e correzione di questa condizione. Cause e trattamento dell'aumentata eccitabilità nervosa

agitazione psicomotoria – condizione patologica, caratterizzato da un pronunciato aumento dell'attività motoria e mentale. Può essere accompagnato da ansia, rabbia, confusione, rabbia, divertimento, annebbiamento della coscienza, delirio, allucinazioni, ecc.

Cause del disturbo

Può esserci agitazione psicomotoria reazione acuta stressare in una persona mentalmente sana che è caduta in situazione estrema(la cosiddetta psicosi reattiva). Si verifica subito dopo in pericolo di vita situazioni (ad esempio, un incidente stradale) o trauma mentale. Espresso irrequietezza, che è spesso sostituito dallo stupore.

Inoltre, questo disturbo può portare a:

• Stadi acuti malattie infettive accompagnato da intossicazione della centrale sistema nervoso tossine di virus o batteri;
• Lesione cerebrale traumatica e altri danni cerebrali;
• Cronico e intossicazioni acute, compreso delirio alcolico, avvelenamento da caffeina, atropina o chinacrina;
• Epilessia;
• Lesioni tossiche e ipossia del cervello negli stati precomatosi e di coma;
• isteria (come reattività ad un fattore irritante esterno);
• Delirio (annebbiamento della coscienza, accompagnato da delirio figurato, allucinazioni visive, sensazione di paura);
• Malattia mentale: schizofrenia, psicosi depressiva, bipolare disturbo affettivo, eccitazione maniacale.

Sintomi e tipi di agitazione psicomotoria

A seconda del quadro clinico, esistono molti tipi di agitazione psicomotoria:

• Disforico: caratterizzato da tensione, tristezza, tristezza, irritabilità, sfiducia, tentativi di suicidio, aggressività inaspettata del paziente. Il più delle volte si verifica con lesioni organiche del cervello e con l'epilessia;
• Ansioso: si manifesta con movimenti semplici (ad esempio, dondolare il corpo) ed è spesso accompagnato dalla ripetizione di alcune parole o frasi, gemiti. A volte viene improvvisamente sostituito da un'eccitazione violenta (raptus), in cui una persona inizia a correre, urlare, battere contro gli oggetti circostanti. Si nota, di regola, nelle sindromi depressive;
• Maniacale: caratterizzato da un aumento del desiderio per qualsiasi attività, buon umore, accelerazione del flusso dei pensieri;
• Catatonico: manifestato da movimenti e conversazioni impulsivi, educati, scoordinati, pretenziosi, talvolta monotoni;
• Ebefrenico: questa agitazione psicomotoria è di natura insensata, spesso accompagnata da azioni impulsive insensate con aggressività, allucinazioni, delirio, automatismo mentale. Per lo più osservato nella schizofrenia;
• Epilettiforme: è una forma di stato epilettico crepuscolare e si manifesta con una improvvisa eccitazione motoria, che si accompagna ad aggressività, paura, allucinazioni, desiderio di fuga, disorientamento nell'ambiente e nel tempo;
• Psicosomatico: si verifica sullo sfondo della psicopatia e di altre malattie lente (ad esempio, con lesione organica sistema nervoso centrale, schizofrenia). Il paziente inizia a urlare, imprecare, minacciare e mostrare aggressività nei confronti della persona con cui ha avuto un conflitto. Può essere pericoloso per gli altri;
• Allucinatorio e delirante: espresso da movimenti a scatti, concentrazione intensa, frasi incoerenti, espressioni facciali mutevoli, gesti aggressivi, tensione del paziente, che con rabbia grida minacce, può offendere e persino colpire. Questi tipi di agitazione psicomotoria si riscontrano in allucinatori-deliri e sindromi deliranti a volte con delirio. Sotto l'influenza di allucinazioni o deliri, le persone commettono attacchi immotivati ​​(spesso inaspettatamente) e atti suicidi;
• Psicogeno: caratterizzato da coscienza ristretta, paura folle, umore di panico, lancio insensato. Osservato con reazioni psicogene;
• Eretico: manifestato con azioni distruttive insensate, accompagnate da urla. Si verifica in pazienti con oligofrenia.

Esistono tre gradi di eccitazione psicomotoria a seconda della gravità:

• Facile: quando il paziente sembra insolitamente animato;
• Medio: quando le azioni e le parole di una persona diventano inaspettate, sfocate, ha pronunciato disturbi affettivi (desiderio, rabbia, allegria, ecc.);
• Acuto - caratterizzato da incoerenza, annebbiamento della coscienza, discorsi e movimenti estremamente caotici.

Le caratteristiche del decorso del disturbo possono essere dovute all'età. I bambini e gli anziani sono caratterizzati dalla monotonia degli atti motori e linguistici.

IN vecchiaia l'eccitazione, di regola, ha il carattere di pignoleria, accompagnata da ansia, irritabilità, preoccupazione professionale o brontolii.

Nei bambini, l'agitazione psicomotoria si manifesta solitamente con pianti monotoni, urla o risate, smorfie, dondolii, ripetizione stereotipata delle stesse domande, ecc. I bambini più grandi con agitazione psicomotoria sono costantemente in movimento, strappano o rompono tutti gli oggetti che gli vengono a portata di mano, possono succhiarsi il pollice a lungo e con forza o mangiarsi le unghie. A volte hanno inclinazioni patologiche, ad esempio elementi di sadismo.

Trattamento dell'agitazione psicomotoria

Tutti i pazienti affetti da questo disturbo necessitano di cure di emergenza. Nella maggior parte dei casi vengono inseriti manicomio, perché in questo stato possono essere pericolosi, sia per se stessi che per gli altri.

La prima fase del trattamento dell'agitazione psicomotoria è il sollievo di un attacco, che viene effettuato con l'aiuto di neurolettici e tranquillanti: Tizercin, Chlorprothixene, Relanium, Sodio idrossibutirrato o Cloridrato. Inoltre, è necessario attuare misure volte a curare la malattia di base.

Per quanto riguarda le previsioni, è difficile dare una risposta univoca, tutto dipende dalla malattia o dalla situazione che ha provocato l'agitazione psicomotoria.

L'agitazione psicomotoria è una patologia caratterizzata da manifestazioni come aumento dell'attività motoria. Inoltre, queste malattie possono essere vari gradi gravità a seconda della situazione clinica. La sindrome di eccitazione si manifesta in una persona nella forma forte ansia, irritabilità, rabbia e confusione. In alcuni casi, il paziente può mostrare aggressività o, al contrario, comportarsi in modo estremamente inappropriato.

La durata dell'agitazione psicomotoria può durare da un'ora fino a intera settimana. La gravità della malattia dipende dalla patologia di base che ha causato l'agitazione psicomotoria.

Segni esterni di agitazione psicomotoria

Indipendentemente da ciò che potrebbe provocare l’insorgenza dell’agitazione psicomotoria, segni esterni le patologie sono sempre identiche e si manifestano come:

• Esacerbazione improvvisa della patologia sottostante;
• Comportamento umano inappropriato;
• Il movimento del corpo, insolito per una persona;
• Irritabilità emotiva;
• Comportamento aggressivo;
• Tendenze suicide;
• Comportamento fuori controllo

Va notato che i pazienti in uno stato di agitazione psicomotoria rappresentano un chiaro pericolo per la società, quindi il trattamento di questa patologia deve essere effettuato immediatamente. Altrimenti, come già notato, l'agitazione psicomotoria può portare al suicidio.

Cause di agitazione psicomotoria

Può verificarsi agitazione psicomotoria ragioni varie che vanno dallo stress normale alle crisi epilettiche.

Le principali cause di agitazione psicomotoria si esprimono in:

• risposta clinica a situazione stressante. Cioè, l'agitazione psicomotoria può verificarsi in una persona la cui vita e salute sono minacciate da qualcosa. Anche mentalmente persone sane la psicosi può verificarsi a seguito di un prolungato paura del panico e stress.
• Esacerbazione di disturbi e patologie del sistema nervoso centrale;
• Danni e disturbi del cervello;
• Crisi epilettiche, che si esprimono all'improvviso e con aumento dell’aggressività in una persona;
• Intossicazione da alcol;
• allucinazioni, delirio, sensazione costante Paura;
• Un coma che provoca lesione patologica cervello;
• Capricci che si verificano in una persona sotto forma di reazione a una situazione irritante o di vita;
• depressione, psicosi;
• Rabbia che una persona ha trattenuto per molto tempo a causa di determinati fattori;
• Aggressività;
• Schizofrenia;
• Sindrome maniacale;
• Disturbo bipolare del cervello.

I medici raccomandano vivamente, indipendentemente dalla causa alla base dell'agitazione psicomotoria, di fornire prima a una persona cure mediche. L'automedicazione non vale la pena, poiché la condizione può svilupparsi in uno stadio di psicosi estrema.

Classificazione dell'agitazione psicomotoria

SU questo momento L’agitazione psicomotoria è classificata come:

• Agitazione psicomotoria catatonica, che è accompagnata da tale manifestazioni esterne, come aumento dell'impulsività umana e completa assenza coordinazione del movimento. In alcuni casi, una persona può mostrare una maggiore loquacità e ossessione.
• Stato di eccitazione ebefrenico, che si manifesta sotto forma di una certa stupidità di una persona, nonché un'abbondanza di azioni insensate e ridicole;
• Eccitazione allucinatoria, che si manifesta in una persona sotto forma di eccessiva concentrazione su un oggetto, strane espressioni facciali, discorsi inarticolati e completamente incoerenti, nonché gesti e azioni che esprimono chiaramente un maggiore grado di aggressività;
• Eccitazione psicomotoria, manifestata in uno stato di delirio e mania di persecuzione. Il paziente ha la sensazione che tutti intorno a lui siano perseguitati;
• Agitazione psicomotoria, manifestata sotto forma di una sorta di eccitazione maniacale. Una persona può agitarsi, correre, saltare, mentre le sue condizioni rasentano davvero il delirio e persino, in una certa misura, le allucinazioni.

Inoltre, l'agitazione psicomotoria può essere classificata come uno stato emotivo ansioso, manifestato sotto forma di maggiore ansia del paziente, nonché un desiderio di movimento e movimento costanti. I pazienti con sindrome d'ansia non riescono a stare fermi, si muovono, ondeggiano, fanno rumore e urlano. Una tale manifestazione di agitazione psicomotoria è estremamente pericolosa, poiché può portare il paziente a tentare il suicidio.

• L'eccitazione disforica si riferisce anche all'agitazione psicomotoria. Questa condizione patologica si manifesta sotto forma di un costante stato di tristezza, tensione. Una persona con paura inizia a comunicare con altre persone, è difficile per lui fidarsi di cosa.
• eccitazione epilettiforme, che è caratterizzata da movimenti a scatti il paziente, un aumento del grado di aggressività, nonché deliri e allucinazioni. Simile quadro clinico richiede cure mediche di emergenza. Altrimenti, una persona non si controlla così tanto da poter danneggiare la salute e la vita di altre persone.

Trattamento dell'agitazione psicomotoria

Poiché il paziente in uno stato di agitazione psicomotoria è estremamente attivo e può causare danni non solo a se stesso, ma anche agli altri, ha bisogno di aiuto con la penna alla prima manifestazione di un attacco.

Il trattamento dell'agitazione psicomotoria viene inizialmente effettuato da uno psichiatra specialista. Se il paziente entra improvvisamente in uno stato di agitazione psicomotoria, la prima cosa da fare è immobilizzarlo completamente e quindi prestargli assistenza.

L'assistenza medica viene fornita nella seconda fase del trattamento (dopo la completa immobilizzazione). Il sollievo della sindrome da agitazione psicomotoria viene effettuato utilizzando medicinali sotto forma di levomeprozina e clozapina. Funziona in modo più efficace in questo caso il farmaco clorpromazina, che viene somministrato per via intramuscolare.

Una condizione patologica caratterizzata da irrequietezza motoria di varia gravità e disturbi del linguaggio chiamata agitazione psicomotoria. Potrebbe essere pignoleria grande quantità parole incoerenti, così come azioni distruttive con una varietà di urla. Inoltre, i seguenti disturbi sono molto pronunciati: aggressività, rabbia, ansia, rabbia, confusione, divertimento sfrenato e altri. Tali manifestazioni di uno stato eccitato violano processi metabolici nel corpo umano, che porta ad un dispendio molto elevato di energia vitale e psicologica.

Tipi di agitazione psicomotoria

L'eccitazione allucinatoria può essere caratterizzata da espressioni facciali mutevoli, movimenti improvvisi, forte concentrazione, frasi prive di significato e incoerenti, gesti e azioni aggressive. Questo disturbo si verifica spesso nelle persone che soffrono di dipendenza da alcol e psicosi di origine da intossicazione. Si riferisce alle sindromi di stupore della coscienza delirante e crepuscolare.

Con l'eccitazione ebefrenica si osservano vari atti impulsivi e insensati con comportamento aggressivo. Di regola, è uno degli stadi del tipo catatonico di eccitazione. È stato osservato in pazienti in trattamento per la schizofrenia.

L'eccitazione catatonica sembra pretenziosa, educata, impulsiva senza coordinazione e movimenti monotoni con pronunciata loquacità eccessiva.

L'eccitazione maniacale può essere caratterizzata processi accelerati associazioni, buon umore, desiderio elevato, incoerente e pignolo di agire. Molto spesso si verifica nell'ambito della schizofrenia con segni di allucinazioni, annebbiamento della coscienza e delirio.

Quando sorgono idee di avvelenamento e persecuzione, appare l'eccitazione delirante. Possono verificarsi deliri ipocondriaci. In questo caso, il paziente è molto sospettoso, teso, incline agli insulti. A volte una persona può minacciare gli altri. Il comportamento aggressivo del paziente è molto spesso diretto sia verso persone casuali (non familiari) sia verso persone specifiche (conoscenti, parenti). Le persone malate, a causa dell'influenza delle delusioni, commettono atti e attacchi aggressivi e inaspettati contro persone esteriormente immotivate.

La riluttanza a rimanere in un posto, l'aumento dell'ansia e della depressione caratterizzano l'ansia. Queste persone si toccano le dita, ondeggiano posizione seduta, cammina costantemente per la stanza, avvicinandoti a porte e finestre. I movimenti caotici sono spesso accompagnati da parole, frasi e gemiti ripetitivi. Questo stato è chiamato verbigerazione ansiosa. L'aumento dell'ansia è sostituito da uno stato di raptus, in cui il paziente si precipita, urla, si picchia vari articoli e compie altre azioni, il cui scopo è il suicidio.

I pazienti presentano tristezza, malizia, tristezza, tensione, sfiducia con eccitazione disforica. In questo stato possono commettere atti autoaggressivi. Questa condizione è osservata nelle cliniche specializzate in malattie del cervello e nell'epilessia.

eccitazione epilettiforme

L’eccitazione psicogena è causata da un grave trauma psicologico. Spesso può assumere il carattere della cosiddetta minaccia vitale, che tende a restringere la mente, contro la quale compaiono paura e panico. Nei pazienti con oligofrenia si osserva un'eccitazione eretica, che si esprime in azioni distruttive senza significato ed è accompagnata da urla.

Manifestato da una forte eccitazione motoria con paura, aggressività, varie idee folli, perdita di tempo e allucinazioni, l'annebbiamento della coscienza è chiamato eccitazione epilettiforme. Dopo un po', dopo aver lasciato questo stato, l'amnesia è molto comune. Una persona non ricorda cosa gli è successo e quali azioni ha eseguito. Osservato questa patologia con genesi traumatica ed epilessia.

La psicosi reattiva si manifesta sotto forma di una malattia psicotica, che appare come risultato di una malattia molto forte scossa, fattore di stress trauma psicologico. Questo stato può essere modificato se diagnosi corretta fornire un trattamento adeguato in modo tempestivo.

Quadro clinico

Il sintomo principale e principale dell'agitazione psicomotoria è l'aumento del motore e attività mentale. La malattia, di regola, è acuta, con disturbi della coscienza e delirio. In questo stato si nota un processo di pensiero interrotto e accelerato. Forse la presenza di allucinazioni e illusioni. Non c'è criticità nel proprio comportamento e stato, mentre l'umore è elevato.

Cause di questa condizione

Le cause dell'agitazione psicomotoria includono:

1. Trauma cranico.
2. Una forte risposta allo stress in persone sane in situazioni di pericolo di vita.
3. Epilessia, che appare con un disturbo della coscienza ed è accompagnata da aggressività e rabbia. Le persone con epilessia sono molto pericolose per gli altri, perché sono in grado di distruggere tutto ciò che incontrano sulla strada.
4. Intossicazioni alcoliche e da atropina.
5. Danni tossici al cervello e ipossia.
6. Isteria, che è una risposta a un fastidioso fattore esterno.
7. Annebbiamento della coscienza con allucinazioni visive, che è accompagnato da delirio, tremore, paura (delirio).
8. Malattie mentali come schizofrenia, eccitazione maniacale, psicosi reattiva, disturbo affettivo bipolare e psicosi correlata alla depressione.

Cure d'urgenza per l'agitazione psicomotoria

Poiché i pazienti rappresentano un pericolo sia per se stessi che per le persone che li circondano, ne hanno sicuramente bisogno cure urgenti. Innanzitutto bisogna prevenire comportamento aggressivo malato. Per fare questo, dovresti cercare di convincerlo a calmarlo, trattenerlo o distrarlo. Il medico che si trova accanto a una persona con agitazione psicomotoria deve essere sicuro di sé e paziente, nonché avere il desiderio di aiutarlo e simpatizzare con lui. Il paziente deve essere convinto a prendere un sedativo.

Diagnostica

Quando una persona è sopraffatta da uno stato di agitazione psicomotoria, è molto difficile stabilire un contatto normale con lui. Pertanto, tutte le domande sono rivolte ai parenti del paziente. Le seguenti informazioni sono molto importanti:

1. Se il paziente fa uso di alcol o altre sostanze simili.
2. Quanto spesso e quanto spesso assume psicofarmaci.
3. Ci sono dei mentali malattie croniche(epilessia, schizofrenia, ecc.).
4. Ci sono infezioni malattie croniche, intossicazione.

Inoltre, è necessario identificare a quale tipo di agitazione psicomotoria appartiene il paziente, se sono presenti tendenze aggressive.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

A quelle persone in cui l'agitazione psicomotoria acuta è causata da un'esacerbazione di una malattia mentale cronica viene prescritto il ricovero in ospedale ospedale psichiatrico. Pazienti che hanno dato stato si sviluppa a causa di malattia somatica. Se una persona è sorda, molto ansiosa, viene ricoverata in un ospedale multidisciplinare, dove esame completo e rilevare le infezioni nel corpo e sostanze tossiche ed esplorare anche importanti funzioni vitali.

Trattamento dell'agitazione psicomotoria

I pazienti con questa diagnosi vengono ricoverati in una clinica psichiatrica. Durante il ricovero, il sollievo dell'agitazione psicomotoria viene effettuato con l'aiuto di antipsicotici, che hanno effetto sedativo. Questi fondi includono: "Levomepromazine", "Aminazine", "Clozapine". Vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare. È molto importante mantenere il livello pressione sanguigna, poiché tali farmaci con agitazione psicomotoria possono causare fenomeni ortostatici e ipotensione. Puoi anche usare i seguenti mezzi: "Droperidolo", "Tiaprid", "Diazepam", "Ossibutirrato" e altri.

È consentito applicare misure di contenzione in caso di trasporto del paziente o finché il medicinale da lui assunto non faccia effetto. Dopo che il paziente è stato ricoverato in ospedale, è necessario prendersi cura di lui costantemente. I pazienti con disturbi deliranti e catatonici possono diventare molto pericolosi per gli altri, poiché sono più inclini ad azioni impulsive. Inoltre, nel trattamento del paziente è necessario utilizzare antipsicotici e tranquillanti ("Aminazina", "Tizercin", "Relanium"). Migliorare la condizione e indebolire l'eccitazione del paziente non è un motivo per ridurre l'intensità del trattamento, poiché l'eccitazione può aumentare ancora di più.

Errori terapeutici comuni

Uno degli errori più comuni nel trattamento è lasciare il paziente senza un adeguato controllo e monitoraggio del suo comportamento. Anche qui si può attribuire il fatto che i medici sottovalutano lo stato somatico del paziente, quindi è probabile che non riceverà bisogno di aiuto quando è necessario. Inoltre, alcuni specialisti trascurano i metodi di sicurezza e non utilizzano i correttori necessari durante la somministrazione di antipsicotici, il che può causare gravi effetti collaterali.

Sindrome di agitazione psicomotoria.

L'agitazione psicomotoria è una condizione patologica in cui si verifica un aumento e un'accelerazione del tasso di manifestazione di vari aspetti dell'attività mentale: parola, pensiero, emozioni, movimenti che si verificano contemporaneamente, isolatamente o con una predominanza di uno qualsiasi di essi .

In altre parole, l'eccitazione è espressa dall'irrequietezza motoria. vari gradi, dalla pignoleria alle azioni impulsive distruttive; spesso accompagnato da amplificazione del parlato con verbosità, spesso parlato quasi continuo con grida di frasi, parole, suoni individuali, ecc.; si pronunciano anche ansia, malizia, tensione, aggressività o divertimento, ecc.

Il significato della sindrome. L'agitazione psicomotoria si sviluppa per molte ragioni: malattia mentale, negli stadi acuti delle malattie infettive, intossicazione, ipossia cerebrale, lesioni cerebrali traumatiche, dopo il parto, con molte lesioni cerebrali organiche e tossiche, negli stati precomatosi e postcomatosi, e può verificarsi anche in condizioni mentali persone sane in situazioni estreme. L'agitazione psicomotoria si sviluppa improvvisamente, procede in modo acuto e, a causa dello speciale pericolo del paziente eccitato per se stesso e per coloro che lo circondano, richiede cure mediche di emergenza.

Le principali malattie nosologiche che causano questa sindrome.

Endogeno malattia mentale(schizofrenia, psicosi maniaco-depressiva);

disturbo crepuscolare della coscienza e distrofia in pazienti con epilessia;

sintomatico e malattie organiche cervello (lesione cerebrale traumatica, paralisi progressiva, stato pre-coma e post-coma, eccitazione nelle malattie infettive e altri);

• psicopatia e disturbi di tipo psicopatico.

Patogenesi della sindrome.

Nello sviluppo della sindrome, grande importanza è data alle caratteristiche del sistema nervoso:

Il sistema nervoso centrale è predisposto ad una risposta di tipo psicopatico;

Oppure giocano un ruolo i fattori psicologici? tratti della personalità(ad esempio, tipo di personalità emotivamente labile);

Oppure svolgono il ruolo di influenze psicogene (esperienze mentali eccessive);

Oppure gioca un ruolo l’effetto sul sistema nervoso centrale fattori endogeni disordini metabolici, intossicazioni, tossine nelle malattie infettive, ipossia cerebrale, reazioni neuroriflessi.

Sotto l'influenza di questi fattori, i processi di eccitazione cominciano a prevalere sui processi di inibizione, e quindi compaiono segni caratteristici di eccitazione psicomotoria.

Manifestazioni cliniche della sindrome.

Caratteristiche comuni: aumento dell'attività mentale e motoria.

Caratteristiche dell'eccitazione in vari stati.

A schizofrenia può verificarsi un'eccitazione allucinatoria-delirante. Stato di eccitazione dovuto a deliri e allucinazioni. I pazienti provano paura, ansia, confusione; altre volte sono feroci, tesi, non disponibili. Parlano con voci allucinanti. Possono attaccare inseguitori immaginari, fuggendo da loro, correndo senza guardare la strada, saltando da un finestrino, da un treno in corsa. Potrebbero esserci mania di persecuzione, megalomania e altri.

La schizofrenia è caratterizzata non solo da allucinazioni uditive, ma anche da eccitazione catatonica. Allo stesso tempo, i movimenti e le azioni sono caotici, privi di significato, improvvisi, con azioni aggressive. Si osserva discontinuità nel linguaggio (o una frase incompiuta, o non c'è inizio, salta da un pensiero all'altro). Caratterizzato da stupidità, manierismi, smorfie, comportamenti assurdi. L'eccitazione può trasformarsi in stupore (congelamento in qualche posizione).

Per intossicazione da alcolè caratteristica un'eccitazione simile all'eccitazione allucinatoria-delirante nella schizofrenia. L'eccitazione si verifica quando sindrome da astinenza. Una caratteristica di questa eccitazione è la natura spaventosa delle allucinazioni. Il paziente è depresso, può nascondersi dai suoi inseguitori immaginari, scappare, commettere qualsiasi distruzione, ecc.

Cause del consumo di alcol intossicazione da alcol, che è anche accompagnato dallo sviluppo dell'eccitazione. L'intossicazione da alcol è caratterizzata da 3 fasi. La fase 1 è caratterizzata buon umore. Una persona ride, diventa loquace, comunica più audacemente con gli altri. Nella fase 2 una persona diventa più aggressiva, irritabile, sorgono vari tipi di conflitti. Il numero della sua fase è caratterizzato, al contrario, dall'inibizione, questa è la fase del sonno.

Follia affettiva. Ci sono due fasi della malattia. 1 fase eccitazione depressiva. Si verifica con un forte aumento delle esperienze depressive. Il paziente sente disperazione, disperazione, preoccupazioni malinconiche insopportabili. I pazienti corrono qua e là, non trovano un posto per se stessi, urlano, gemono, ululano, singhiozzano, si feriscono ostinatamente, cercano attivamente il suicidio. 2 fase- eccitazione maniacale. Espresso aumento dell'umore, eccitazione del linguaggio motorio. I pazienti a volte sono allegri, a volte arrabbiati, viziosi, irritabili. Non stanno fermi, ballano, cantano, parlano continuamente, parlano velocemente, non finiscono le frasi, saltano su un altro argomento. Esprimono idee deliranti di grandezza e, quando vengono contestati, diventano arrabbiati e aggressivi.

eccitazione epilettica. I pazienti sono tesi, arrabbiati, è difficile o del tutto impossibile stabilire un contatto. Questa condizione si manifesta all'improvviso e scompare all'improvviso. Potrebbero esserci allucinazioni, delusioni. Tali pazienti sono pericolosi per gli altri, poiché possono avventarsi sugli altri, infliggendo loro gravi danni, distruggendo tutto ciò che si trova sulla strada.

Psicogeno (reattivo) eccitazione si verifica in traumi o situazioni mentali acuti. Caratterizzato da agitazione caotica con fuga precipitosa, autolesionismo o suicidio. In caso di catastrofi di massa, questo è pericoloso perché può essere trasmesso grandi gruppi persone e panico.

eccitazione psicopatica- si verifica in individui con tratti di personalità psicopatici. In questo caso, la risposta non corrisponde alla forza dello stimolo. C'è cattiveria, aggressività verso determinate persone che hanno offeso il paziente, accompagnata da grida, minacce, imprecazioni ciniche. C'è una certa teatralità nelle azioni.

Le malattie infettive includono tifo che si verificano con lo sviluppo di stati deliranti. La febbre tifoide è caratterizzata da un aumento della temperatura fino a 39 gradi, forti mal di testa e dispepsia. In questo contesto sorgono delirio e disordine della coscienza. La pelle del viso è iperemica. Il fegato e la milza possono ingrossarsi. Il calo della temperatura procede in modo critico, con lo sviluppo del collasso. Tali attacchi di febbre possono essere ripetuti più volte, cioè il periodo di febbre è lungo. A volte durante gli attacchi di febbre può comparire un'eruzione cutanea rosea.

L'eccitazione è caratteristica di rabbia. Ripeti la clinica di questa malattia.

L'eccitazione può verificarsi anche nelle seguenti condizioni: coma ipoglicemico, coma epatico, 3 periodo di sviluppo della peritonite, intossicazione da farmaci, sviluppo dell'ictus. Ripeti da solo le manifestazioni cliniche di queste condizioni.

Ricerca diagnostica per la sindrome da agitazione psicomotoria.

Scopri da parenti o altri cambiamenti nel comportamento, cioè un aumento della capacità mentale e attività motoria.

quando si raccoglie un'anamnesi, scoprire i pericoli esogeni ed endogeni. Hai avuto crisi epilettiche in passato? È necessario scoprire la predisposizione alla risposta di tipo psicopatico, caratteristiche psicologiche personalità, impatto psicogeno.

Aiuta con la sindrome da agitazione psicomotoria.

A causa del particolare pericolo che un paziente eccitato rappresenta per se stesso e per gli altri, è richiesto l'uso immediato della terapia di emergenza, in cui, fin dall'inizio, l'uso combinato simultaneo di misure di cura e supervisione (compresi i metodi per sistemare i pazienti) e terapia farmacologica viene effettuata.

Innanzitutto il primo soccorso dovrebbe essere mirato a impedire immediatamente al paziente eccitato di commettere azioni pericolose.

Il paramedico chiamato dal paziente deve stabilire la natura della malattia e, senza perdere tempo, iniziare a prestare assistenza:

È necessario garantire la sicurezza del paziente e di coloro che lo circondano. Per fare questo, rimuovere gli oggetti perforanti e taglienti, allontanare i curiosi, in modo da non irritare il paziente.

È necessario predisporre gli assistenti in modo che vi sia un monitoraggio continuo del paziente, per escludere possibilità di fuga e suicidio. Ad esempio, due sono vicino al paziente, uno guarda la finestra, l'altro dietro la porta. È impossibile dimostrare al paziente che è osservato intensamente e che è pericoloso. Ciò può aumentare la rabbia, la paura, l’aggressività. Per l'osservazione in questo caso è meglio coinvolgere i parenti del paziente.

Se non è possibile convincere il paziente a calmarsi e ad assumere farmaci, il paziente viene riparato, se necessario, coinvolgendo per questo altre persone, 3-4 persone.

Se la persuasione non aiuta a calmarsi, vengono utilizzati i farmaci clorpromazina, tizercina, sodio barbital, cloralio idrato. Nei casi più lievi, Relanium, Seduxen.

Attualmente l'assistenza psichiatrica viene fornita solo con il consenso del paziente. Il ricovero urgente è necessario se il paziente eccitato è socialmente pericoloso. Quindi viene chiamata l'équipe psichiatrica. Prima dell'arrivo dell'équipe psichiatrica, il paziente viene monitorato come descritto sopra. Il paramedico della FAP non può trasportare da solo il paziente.

L'agitazione psicomotoria è uno stato del corpo, caratterizzato da attività mentale e motoria. Può apparire a qualsiasi età. Esiste un gran numero di tipi di questa condizione, ognuno dei quali si verifica con determinate patologie di base del paziente ed è espresso da specifici Segni clinici. Quando compaiono i primi sintomi di agitazione psicomotoria è necessario prestare soccorso d'urgenza e chiamare un'équipe medica. Il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.

Agitazione psicomotoria: descrizione della malattia

L'agitazione psicomotoria è una condizione patologica che si manifesta in un aumento dell'attività mentale e motoria di varia gravità. Questa malattia si manifesta sia nei bambini che negli adulti, in particolare negli anziani. L'età in cui si manifesta la patologia dipende dal tempo di sviluppo della malattia di base che l'ha provocata.

Questa malattia si verifica come reazione a circostanze stressanti. L'agitazione psicomotoria si sviluppa sullo sfondo di una situazione traumatica o di una condizione pericolosa per la vita. Deriva anche dal trasferimento infezioni acute o lesione cerebrale traumatica.

I fattori nello sviluppo di questa malattia includono l'avvelenamento con chinacrina, caffeina e atropina. L'agitazione psicomotoria si verifica sullo sfondo del delirio alcolico, dell'epilessia, dell'isteria durante e dopo un ictus. Un fattore nello sviluppo della patologia sono i casi precomatosi e di coma. Anche la depressione, la schizofrenia, la psicosi maniaco-depressiva sono tra le cause dell'agitazione psicomotoria.

Principali manifestazioni cliniche e tipologie

La durata dell'agitazione psicomotoria varia da alcuni minuti a 1 settimana. Dipende dai sintomi della malattia di base, poiché questa sindrome lo è manifestazione concomitante un'altra malattia. I principali segni di agitazione psicomotoria sono:

• esordio improvviso;
• inadeguatezza dei movimenti;
• modifica stato emozionale il paziente;
• comportamento aggressivo;
• irritabilità eccessiva;
• pensieri suicidi, nonché tentativi di suicidio;
• mancanza di controllo sul proprio comportamento.

Esistono diversi tipi di agitazione psicomotoria, ognuno dei quali differisce nei sintomi e nella loro gravità:

Cure urgenti

In uno stato di agitazione psicomotoria, il paziente richiede il ricovero in un ospedale psichiatrico. Quando compaiono i primi sintomi di questa malattia, è necessario chiamare i medici. L'assistenza in caso di emergenza è la seguente:

1. 1. Per proteggere il paziente da lesioni e proteggere le altre persone, è necessario fissarlo con tessuto molle e rimuovere oggetti perforanti e taglienti. Allo stesso tempo, una pronunciata spremitura dei vasi sanguigni e tronchi nervosi, poiché ciò porterà a complicazioni.
2. 2. È necessario effettuare il monitoraggio continuo del paziente, ma non mostrarlo al paziente stesso.
3. 3. Si raccomanda di creare un ambiente tranquillo affinché il paramedico possa stabilire un contatto e ottenere il consenso al ricovero.
4. 4. Se le condizioni del paziente sono controllate, si consiglia di utilizzare farmaci come Aminazina, Risperidone, Tizercin o Klopiksol e quindi trasportarli in ospedale.
5. 5. In assenza di controllo sulla condizione, è necessario utilizzare Diazepam o Amitriptilina, il paziente deve essere temporaneamente riparato e trasportato in una struttura medica.
6. 6. Successivamente, il paziente deve essere esaminato da uno psichiatra e prescritto un trattamento.