من أين تبدأ فحص الرجل للعقم. الإجراءات التحضيرية للتشخيص

العقم عند النساء ليس مشكلة طبية فحسب، بل هو مشكلة اجتماعية أيضًا.

العقم عند النساء آخذ في الارتفاع. في روسيا العدد يتزايد كل عام المتزوجينالذي لا يستطيع أن يكون لديه أطفال. دعونا نتطرق إلى الأسئلة: ما هو سبب العقم عند النساء، وكيف يتم تحديد العقم عند النساء، وما هو الفحص الذي يتم إجراؤه للعقم عند النساء. يعد هذا الحد الأدنى من المعلومات ضروريًا لتقييم الموقف بشكل صحيح وتنسيق أفعالك وعدم إضاعة الوقت الذي تخصصه الطبيعة للحمل والإنجاب.

العقم عند النساء (حسب ويكيبيديا) هو عدم قدرة المرأة على الإنجاب سن الإنجابلتكاثر النسل.

ما هو سبب العقم عند النساء؟

الأسباب الرئيسية للعقم عند النساء:

• إعاقة قناة فالوبوهو نتيجة عملية اللصق. في في هذه الحالةالحديث عن العقم عند النساء من أصل أنبوبي.
• عملية لاصقةفي الحوض، نتيجة عمليات أو عملية التهابية. قد تكون هناك التصاقات بين الأنبوب والمبيض، مما يمنع البويضة من الدخول إلى الأنبوب؛
• اضطرابات الغدد الصماء (الهرمونية)، نتيجة لأمراض المبيض والغدد الأخرى إفراز داخلي(تحت المهاد، الغدة النخامية، الغدة الدرقيةالغدد الكظرية). يتم تشخيص الاضطرابات الهرمونية المختلفة العقم الهرمونيبين النساء؛
• أمراض الرحم الخلقية والمكتسبة: الحاجز داخل الرحم، الرحم ذو القرنين، ندوب على الرحم بعد الجراحة، التهاب بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، غدي، داء السلائل.
• التهاب بطانة الرحم كأحد أسباب العقم عند النساء. تشكل بؤر بطانة الرحم التصاقات تسبب العقم الأنبوبي الصفاقي.

هناك أسباب أخرى للعقم عند النساء - وهو مرض كروموسومي يقود المرأة إلى العقم. ما هي الأسباب الأخرى للعقم عند النساء؟ في 5-8٪ من الحالات وجود العامل المناعي(الأجسام المضادة للحيوانات المنوية) تسبب العقم المناعي عند النساء. أسباب العقم النفسي عند المرأة هي عزوف المرأة عن الإنجاب بسبب الخوف من الحمل والولادة، عزوف المرأة عن الإنجاب من هذا الرجلإلخ.

أنواع العقم عند النساء

هناك عقم مطلق عند النساء، والذي يرتبط بعدم رجوعه الحالات المرضيةمما يعني أن المرأة لن تكون قادرة على أن تصبح أماً أبداً. على سبيل المثال، قد لا يكون لدى المرأة مبيضين، أو قناتي فالوب، أو رحم. العقم النسبي عند النساء هو أمر مؤقت، ويمكن علاجه، وإذا تم القضاء على السبب، يمكن للمرأة أن تلد طفلا.

هناك أيضًا درجات للعقم: العقم من الدرجة الأولى عند النساء (أو العقم الأوليعند النساء) والعقم من الدرجة الثانية عند النساء (أو العقم الثانوي عند النساء). ويقال إن العقم الأولي عند النساء يحدث إذا لم تكن المرأة قد حملت على الإطلاق. العقم الثانويعند النساء، هذه حالة توجد فيها حاليًا مشاكل في الحمل، و الحمل المبكركان.

يحدث العقم الثانوي عند النساء في 40٪ من الحالات. أكثر الأسباب الشائعةالعقم الثانوي عند النساء - الإجهاض والالتصاقات والأمراض النسائية. ولذلك يعتبر العقم الثانوي عند النساء من المضاعفات الأمراض النسائيةو التدخلات الجراحية. غالبًا ما يرتبط العقم الثانوي عند النساء عامل الأنابيبأو الصفاقي.

العقم عند النساء: الأعراض

أعراض العقم عند الفتيات تجذب الانتباه خلال فترة البلوغ: علم الأمراض الخلقيةالأعضاء التناسلية، البداية المتأخرةالحيض، الدورة الشهرية الطويلة، فترات هزيلة وغير منتظمة. يمكن الاشتباه في أعراض العقم عند الفتيات بسبب التأخر في النمو الجسدي (انخفاض الوزن) والنمو الجنسي.

العلامات الأولى للعقم عند النساء هي انتهاك الدورة الشهرية. هذه فترات هزيلة أو ثقيلة وغير منتظمة ومؤلمة للغاية.

علامات العقم عند النساء تشمل المظهر حَبُّ الشّبَاب, بشرة دهنية- وهذا يدل على الزائدة الهرمونات الذكرية. تتجلى علامات العقم عند النساء في التغيرات شعري. النمو الزائدقد يشير الشعر الموجود على الذقن والصدر إلى وجود فائض في الهرمونات الجنسية الذكرية. عدم كفاية نمو شعر العانة و الإبطينسيتم ملاحظتها عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين. تشمل علامات العقم عند النساء إنتاج الحليب لدى النساء غير المرضعات. زيادة المحتوىهرمون البرولاكتين يمنع التبويض، مما يؤدي إلى العقم.

بما أن العقم عند النساء ناجم عن حالات مرضية مختلفة، فإن بعض الأعراض ستهيمن على الصورة السريرية. وبالتالي فإن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي غياب الحيض والإباضة والسمنة وفرط الشعر. مع بطانة الرحم، تشكو المرأة من فترات مؤلمة. يتم تخفيف أعراض المرض الأساسي الذي يسبب العقم عند النساء تشخيص متباينووضع التشخيص النهائي.

كيفية تحديد العقم عند النساء. تشخيص العقم عند النساء

يبدأ تشخيص العقم عند النساء بإجراء مسح وجمع معلومات عنه صحة النساءنحيف. الشخصية مهمة لتشخيص العقم عند النساء وظيفة الدورة الشهرية: موعد وصول أول دورة شهرية، انتظام الدورة الشهرية ومدتها وألمها، وجود إفرازات من الغدد الثديية. في تشخيص العقم عند النساء، من المهم وجود وعدد حالات الحمل، إن وجدت، وكيفية حدوثها. يتم تحديد الأمراض المعدية وأمراض النساء السابقة لدى المرأة وتحديدها عامل وراثيعند الأم.

كيفية التحقق من العقم عند النساء؟ الاختبارات الوظيفية الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء هي:

• تحليل درجة الحرارة القاعديةوالتي تسمح لنا بتقييم وظيفة المبيض ووجود الإباضة.
• تحديد مؤشر عنق الرحم الذي يعكس تشبع الجسم بالإستروجين.
• اختبار ما بعد الجماع لدراسة نشاط الحيوانات المنوية في محتويات عنق الرحم، وكذلك لتحديد الأجسام المضادة للحيوانات المنوية.

يتضمن اختبار العقم عند النساء بالضرورة فحص مستويات الهرمونات في الدم والبول. عند التحقق من العقم عند النساء، فيما يلي معلومات مفيدة: الدراسات الهرمونية: DHEA-S و17-كيتستيرويدات في البول، البرولاكتين، التستوستيرون، هرمونات الغدة الدرقية، الكورتيزول، البروجسترون المنبه للجريب، الهرمونات اللوتينية، استراديول في بلازما الدم. في حالة العقم، فإن فحص الأمراض المنقولة جنسيا له أهمية خاصة.

في انسداد لاصقيشار إلى تنظير الرحم والبوق. الى المجمع التدابير التشخيصيةيتم تضمين التنظير المهبلي أيضًا.

لتوضيح حالة بطانة الرحم، يوصف كشط تشخيصيتجويف الرحم وتنظير الرحم. يتم إجراء فحص الرحم تحت تخدير عام. الطبيب يفحص السطح الداخليالرحم ويجمع الأنسجة للتحليل النسيجي. تنظير البطن هو فحص الأعضاء وتجويف الحوض من خلال شق صغير. يتم إجراء تنظير البطن وتنظير الرحم للعقم لأغراض تشخيصية أو علاجية.

العقم عند النساء من أصل أنبوبي

يحدث العقم البوقي إذا كانت هناك عوائق أمام حركة البويضة عبر قناة فالوب. يحدث العقم عند النساء ذو ​​الأصل الأنبوبي بسبب انسداد قناة فالوب، نتيجة لعملية التهاب الأنابيب، حيث أن التهاب البوق غالبًا ما ينتهي بعملية لاصقة (لاصقة). العقم عند النساءويلاحظ الأصل الأنبوبي بعد استئصال جراحيالأنابيب حول الحمل خارج الرحمأو عملية قيحيةفي الأنبوب.

عقم الغدد الصماء عند النساء (العقم الهرموني عند النساء)

يحدث العقم الهرموني عند النساء على خلفية متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو استنزاف المبيض أو إصابات أو أمراض منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. يمكن أن تؤدي الاضطرابات إلى عقم الغدد الصماء لدى النساء العمليات الأيضيةوالإجهاد. النقطة الأساسيةيحدث هذا النوع من العقم بسبب انهيار آلية الإباضة. يتميز عقم الغدد الصماء عند النساء بعدم الإباضة.

علاج العقم عند النساء

يتم اتخاذ القرار بشأن علاج العقم عند النساء بعد تقييم نتائج الفحوصات وتحديد أسباب العقم.

في حالات عقم الغدد الصماء لدى النساء، يتم تصحيح الاضطرابات الهرمونية، وبالتالي الأساس العلاج من الإدمانيكون العلاج بالهرمونات. يتم اختيار العلاج الهرموني للمرأة، ويتم مراقبة عملية العلاج من خلال ديناميكيات مستويات الهرمون في الدم. بالنسبة للعقم البوقي البريتوني، يهدف العلاج إلى استعادة سالكية قناتي فالوب. يتم إجراء العملية باستخدام تنظير البطن.

بالنسبة لبطانة الرحم، يتم استخدام التخثر بالمنظار لإزالة البؤر المرضية. يتم تأكيد نتيجة تنظير البطن من خلال مسار تصحيح الدواء المستويات الهرمونية. العقم المناعيفي النساء التغلب عليها التلقيح الاصطناعيالحيوانات المنوية للزوج، متجاوزة الحاجز المناعي لقناة عنق الرحم.

الوقاية من العقم عند النساء

وسيكون من المناسب الحديث عن الوقاية من العقم عند الذكور والإناث، منذ ذلك الحين عقم الذكورلوحظ في 50٪ من حالات الزواج العقم.

في الوقاية من العقم عند الذكور والإناث، تحتل الوقاية و المكان الرائد العلاج في الوقت المناسبالأمراض الالتهابية نظام الجهاز البولى التناسلى، كيف سبب رئيسيالعقم. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأمراض المنقولة جنسيا.

إن الامتثال للقواعد الأساسية للنظافة والنظافة الجنسية له أهمية خاصة. إنه وجود حياة جنسية غير شرعية، التغيير المتكررالشركاء والجماع الجنسي دون استخدام معدات الحماية يؤدي إلى حدوث أمراض في المنطقة التناسلية.

الوقاية من العقم عند النساء تتمثل في الوقاية من الأمراض النسائية، لذلك من غير المقبول ممارسة النشاط الجنسي أثناء الحيض، والتبني غير المصرح به منع الحمل، الغسل مواد كيميائية. ولا تنسوا عواقب الإجهاض باعتباره السبب الرئيسي للعقم.

غالبًا ما يُطرح موضوع "العقم عند النساء" في المنتدى. كما تفهم أنت بنفسك، غالبًا ما تتم مشاركة المعلومات من قبل أشخاص ليس لديهم التعليم الطبي. عند زيارة منتدى "العقم عند النساء"، لا يمكنك العلاج الذاتي و"تجربة نفسك" بالوصفات المقترحة. وللتعرف أكثر على الموضوع الذي يهمك، يمكنك قراءة مقال عن موضوع “العقم عند النساء” كتبه أحد المتخصصين.

يعد العقم عند النساء مشكلة ملحة بالنسبة للبعض المتزوجينأن يتخذوا أي خيارات علاجية: من العلاج الطبي، على سبيل المثال، علاج العقم عند النساء في إسرائيل، إلى تقديم الطلبات والصلاة إلى السلطات العليا.

ومن المعروف أن هناك "أماكن قوة" على الأرض، بعد زيارتها تتحسن صحة الإنسان. غالبًا ما ترتبط قوة هذه الأماكن بالاستثنائية ظاهرة طبيعية. والمعابد والأديرة تعطي قوة أماكن "الصلاة". مثل هذا المكان هو دير موروم، الذي تزوره النساء المصابات بالعقم ويحلمن بأن يصبحن أمًا. ويعتقد أن الحجاج الذين يسقطون أمام رفات القديسين بطرس وفيفرونيا في هذا الدير يتلقون الشفاء من العقم.

كيفية التحقق من العقم عند الرجال؟ هذه القضية تقلق الكثيرين وغالباً ما تصبح سبباً للمشاجرات والخلافات العائلية. يمكنك حتى تحديد أسباب العقم في المنزل، والشيء الرئيسي هو معرفة الأعراض الأساسية وفهم ردود أفعال الجسم التي يجب معالجتها باهتمام خاص.

مقدمة للمشكلة

قد يكون تحديد العقم عند الرجل أمرًا صعبًا. قد تختلف الأعراض الرئيسية. يجب على المريض الانتباه إلى حالة سائله المنوي. وفي حالة العقم يأخذ شكل خيوط مشدودة أو كتل متشكلة. يمكن إطلاقها بشكل نشط بعد تحقيق النشوة الجنسية.

وفي حالة تشخيص أمراض مزمنة في الجهاز التناسلي تؤدي إلى حدوث عملية التهابية في البروستاتا أو الخصيتين يمكن ملاحظة ذلك. في حالة حدوث مثل هذه الحالة، يجب على المريض الاتصال بأخصائي أمراض الذكورة، الذي سيصف اختبارات الحيوانات المنوية واختبارات العقم.

العقم عند الذكور هو مرض يمكن أن يظهر على شكل ألم خفيف في أسفل البطن. وقد يظهر الألم بعد شدة النشاط البدنيوتشير إلى تطور دوالي الخصية - وهو مرض ناجم عن التوسع المفرط في الوريد الخصوي. يتجلى في عدة مراحل.

على المرحلة الأوليةالأعراض الأولية تكاد تكون غائبة تماما. لا يمكن تشخيص دوالي الخصية إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية. يبدأ في التطور بالفعل في المرحلة الأولى. ترتبط التغيرات السريرية بارتفاع درجة حرارة الخصية الناجم عن زيادة تدفق الدم. لهذا السبب، معظمتموت الحيوانات المنوية بسرعة.

في هذه الحالة، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض الذكورة والخضوع لفحص باستخدام معدات تشخيصية خاصة. يمكن الإشارة إلى تطور العقم من خلال عدد من الحوافز البولية الكاذبة التي تحدث في الليل. قد يشير هذا العرض أيضًا إلى تطور التهاب البروستاتا. تسرب العملية الالتهابيةالخامس غدة البروستاتةقد يسد الحالب.

عند القذف، تقوم غدة البروستاتا بتكوين مادة تتركز فيها الحيوانات المنوية. إذا كانت هذه المادة مفقودة، فإن نقل الحيوانات المنوية يصبح مستحيلا.

قد يكون العقم عند الذكور نتيجة لتاريخ يشير إلى ضعف أداء الغدد الصماء. إذا تعطلت أجهزة الإفراز الداخلي للمريض، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب أحد الأسباب التالية:

• الوزن الزائد؛
• نمو الثدي / البطن.
• السكري؛
• انخفاض النشاط.

يجب أن يفهم الرجل أن إحدى العلامات الرئيسية للعقم يمكن اعتبارها غياب الحمل لدى المرأة طوال العام إذا لم تكن هناك وسائل منع الحمل. من أجل تحديد الدقيق الصورة السريرية، عليك الاتصال بطبيبك. يتطلب إنشاء التشخيص سلسلة من إجراءات خاصة، أنت بحاجة إلى مختبر مجهز تجهيزًا جيدًا.

دراسة سريرية

بعد أن فهم كيفية اختبار الرجل للعقم، فإن المرضى ليسوا في عجلة من أمرهم لرؤية الطبيب. نعم، في الواقع، تحديد العقم للرجال أسهل بكثير من النساء، لكن التشخيص المنزلي لا يمكن أن يكون دقيقًا بنسبة 100 بالمائة. المنزل ليس مكانًا لإجراءات التشخيص.

يمكنك حل المشكلة على النحو التالي:

• المسح الأولي للمريض.
• فحص طبي شامل
• تشخيص المجال البولي التناسلي.
• الاختبارات الجينية؛
• التشاور مع عالم الوراثة، عالم الجنس، الخ.

المخطط المقدم للبحث عرضة للتغيير. لتحديد المشكلة، يبدأ الأطباء بتصوير الحيوانات المنوية - وهو اختبار يتم إجراؤه على جهاز خاص معدات طبيةدقة عالية. الخلايا التناسلية الذكرية، مميزاتها البنية المورفولوجيةيتم فحصها باستخدام العدادات الإلكترونية.

يساعد هذا النوع من الدراسات في تحديد العقم أو تأثير أي عضو على تطور الخصوبة. إذا كانت المادة البيولوجية التي يتم فحصها لا تحتوي على حيوانات منوية، فسيقوم الأطباء بتحديد النوع الذي تنتمي إليه هذه الحالة - وعادة ما يكون العقم الإفرازي.

بعد أن فهمت كيفية اختبار الرجل، يجب ألا تتسرع في الاستنتاجات. قد يكون السبب هو المسارات الفردية التي تمنع حركة الحيوانات المنوية. كيفية تحديد العقم بطريقة أخرى؟ يمكن أن يظهر تحليل السائل المنوي التراص، وهي حالة تلتصق فيها الحيوانات المنوية ببعضها البعض. هذا الخيار ممكن في حالة تشخيص نوع من دراسة المناعة الذاتية.

يعتبر الزوجان عقيمين إذا لم تحمل الفتاة التي يقل عمرها عن 35 عامًا خلال السنة الأولى من النشاط الجنسي دون وسائل منع الحمل. وإذا كان عمر الفتاة أكثر من 35 عاما، تنخفض هذه الفترة إلى ستة أشهر.

الصورة: العقم - سبب لزيارة الطبيب

من الأفضل الاتصال بطبيبين: طبيب أمراض النساء المحلي الذي سيبدأ الفحص وأخصائي أمراض النساء والإنجاب، وهو أكثر من محترف ضيق يعمل على حل المشكلات.

تشمل طرق البحث ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطنالحوض.
• تصوير الرحم والبوق.
• التحليل الهرموني.
• اختبارات تخثر الدم وغيرها من الإجراءات الهامة.

فقط التفاعل الودي لهؤلاء الأطباء هو الذي سيحل مشكلتك في أسرع وقت ممكن.

فيديو: العقم عند النساء، الأسباب، التشخيص

اليوم، يعمل أطباء الخصوبة في المستشفيات البيئية. في الواقع، لهذا السبب يجب عليك الاتصال بمستشفى التلقيح الاصطناعي للتشخيص على الفور، بمجرد أن تدركي أن لديك مشاكل في الحمل. إن الذهاب إلى مستشفى أطفال الأنابيب لا يعني بالضرورة أنه يُنصح بإجراء عملية الإخصاب.

وعلى العكس من ذلك، يمكن علاج عدد كبير من مرضى العقم دون اللجوء إليه طرق اصطناعيةالتخصيب. ولكن هذا ممكن فقط إذا تم تشخيص العقم عند النساء في الوقت المناسب وبدء العلاج الفعال.

أهداف العرض المبكر على المستشفى

• 1- الغرض من برنامج الامتحانات،
• 2- القيام بإجراءات البحث التي لا يمكن تنفيذها بالتشاور،
• 3 - الحصول على نتيجة،
• رابعا- وضع برنامج علاجي فعال .

تعتمد القيمة المحددة في البحث على استشارة طبيب أمراض الذكورة المتخصص ومستوى مؤهلاته وتفسير بيانات الفحص. يتم التشخيص وفقًا للمخطط التالي:

• يتم رسم خريطة الخصوبة، والتي تتضمن جمع كل شيء التحليلات العامة‎وصفة علاجية؛
• اختبار جودة الحيوانات المنوية؛
• اختبار الخريطة؛
• الموجات فوق الصوتية من كيس الصفن.
• فحص البروستاتا.

فيديو: الموجات فوق الصوتية في تشخيص العقم عند الرجال

لماذا يعتبر الفحص المطول للزوجين خطيرا؟

الخطر الرئيسي هو تزايد عمر الفتاة. والحقيقة أنه في عمر الفتاة من 25 إلى 30 سنة تكون فعالية علاج العقم 54 - 80٪، وفي سن 36 - 40 سنة تكون 21 - 26٪، وبعد الأربعين 11 - 11 فقط. 15% من المتزوجين لديهم فرصة لتحقيق الحمل.

الخطر الآخر هو الإرهاق الحسي للزوجين، الناجم عن الزيارات الطويلة وغير الناجحة لأطباء مختلفين، والاختبارات المتكررة بأنواعها المختلفة، والتي غالبًا ما تكون غير مفيدة. أخيراً، نفقات ماليةسوف تنمو الأزواج كلما طال أمد الفحص.

طرق تشخيص العقم

يجب ألا يتجاوز الفحص المتعمق لكلا الزوجين 4 أشهر.

طرق البحث عن زوجين يعانيان من العقم:

1. محادثة حول حالتك الصحية، أمراض الماضيالعمليات، العادات الضارة، المخاطر المهنية.
2. فحص أمراض النساء.
3. ذاتي، بناء على الأدلة، يمكن وصف المشاورات مع الأطباء الآخرين: عالم الغدد الصماء، عالم الأعصاب. المعالج وغيرهم.
4. من أجل صحة الجنين، يحتاج الزوجان إلى إجراء اختبارات الدم: لداء المقوسات، الأمراض التناسلية، أنواع مختلفة من الالتهابات، فيروس نقص المناعة البشرية.
5. الفحص السليم لأعضاء الحوض.
6. لمراقبة الإباضة، يتم إجراء دراسة للرسم البياني للتغيرات في درجة الحرارة الأساسية خلال ثلاث دورات شهرية.
7. لافتة وظيفة الإنجابيتم تحليل الجهاز التناسلي الذكري عن طريق تحليل الحيوانات المنوية.
8. عينة التوافق يمكن أن يؤدي عدم التوافق البيولوجي أو المناعي للزوجين إلى العقم لدى زوجين يتمتعان بصحة جيدة. يتم إجراء هذا الفحص قبل يومين من الإباضة المحتملة وفي موعد لا يتجاوز 6 ساعات بعد الجماع.
9. بحوث هرمونية لتحديد مستوى الذكور و الهرمونات الأنثويةوكذلك البرولاكتين والكورتيكوستيرويدات وغيرها.
10. تصوير الرحم والبوق. يحدد مدى شدة الالتصاقات في قناة فالوب، في منطقة المبيض، يكتشف التهاب بطانة الرحم وأكثر.
11. الأشعة السينية للرحم والأنابيب. يسمح لك بتحديد التغيرات المرضيةفي منطقة الرحم، والكشف عن العقد، والاورام الحميدة، وأكثر من ذلك بكثير.

فيديو: طرق تشخيص وعلاج العقم عند الشركاء

محتوى المقال:

العقم هو عدم القدرة على الحمل. ويمكن أيضًا أن يقوم الأطباء بتثبيته أثناء الحمل الذي ينتهي بالإجهاض. العقم الأولي موجود أيضًا في الطبيعة، والذي يتم تشخيصه من قبل الأطباء إذا لم يحدث الحمل مطلقًا.

على هذه اللحظةإن مستوى العقم في روسيا مطابق للمستوى العالمي، ووفقا لبيانات عام 2015، فهو 15٪ من جميع الناس. ومن المهم أن نلاحظ أنه من بين 100% من الأزواج الذين يعانون من العقم، فإن 33.3% منهم هم الرجال، و33.3% منهم نساء. أما الـ 33.4% المتبقية فهم الأزواج الذين يعاني كلا الشريكين من العقم. من هذه الإحصائيات يمكننا أن نستنتج أن العقم هو من أكثر الأمراض المشاكل الحاليةفي هذه الأيام، سواء بالنسبة لروسيا أو للعديد من البلدان الأخرى. الآن يحاولون بنشاط علاج العقم، ولكن للقيام بذلك، يجب تحديد المشكلة في الوقت المناسب. ولذلك يجب على النساء اللاتي يرغبن في إنجاب أطفالهن في المستقبل أن يعرفن ما هي العلامات الأولى التي تشير إلى وجود العقم.

تصنيف العقم عند النساء

هناك نوعان رئيسيان من هذه المشكلة: النوع الأول هو العقم الأولي، والذي يتم تشخيصه عند النساء في الحالات التي لا يحدث فيها الحمل خلال سنة من النشاط الجنسي النشط في غياب وسائل منع الحمل. يحدث هذا النوع من العقم في حالتين: مع تشوهات الرحم (الرحم على شكل سرج أو ذو قرنين، تخلف الرحم، التشريح غير الصحيح للجهاز)، مع انتهاك الوضع العاديتسيير نظام الغدد الصماء. يتم تشخيص العقم الثانوي إذا كان هناك حمل واحد على الأقل في الماضي (حتى لو لم يولد الطفل أبدًا). يمكن أن يحدث هذا من خلال الأسباب التالية: بسبب إصابات أعضاء الحوض أو الإجهاض أو أنواع أخرى من العمليات؛ عمليات الورمتتدفق في الجهاز التناسلي(يمكن أن تكون هذه الأورام الليفية، بطانة الرحم، حمى القش)؛ في الأمراض الالتهابيةالجهاز التناسلي للأنثى؛ في حالة الاختلالات الهرمونية التي تحدث بسبب أمراض الغدد الصماء وعدم توافق الشركاء.

كيفية تحديد العقم؟ للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي يعرف ما هي العلامات الرئيسية لمشكلة مثل العقم عند النساء.

العلامات الرئيسية للعقم عند النساء

كيفية تحديد العقم؟ العلامات الأكثر شيوعًا التي يمكن للأخصائي من خلالها التعرف على العقم هي:

• بداية متأخرة للدورة الشهرية. وتجدر الإشارة هنا إلى أنه وفقا ل المعايير الطبيةيجب أن تبدأ الدورة في الفترة التي تبدأ عند 11 وتنتهي عند 13 عامًا. لكن هناك حالات لبداية الدورة الشهرية مبكراً، مثلاً عند عمر 9 سنوات؛
• مدة غير طبيعية للدورة الشهرية، والتي في الحالات الطبيعية يجب أن تستمر من 28 إلى 30 يومًا. يتم حساب كل شيء هنا بشكل فردي، لذلك في بعض الأحيان يمكن أن تستغرق هذه الفترة 35 يومًا أو نحو ذلك؛
• انقطاع الطمث، وهذا هو، الغياب التامالحيض، والذي قد يرتبط باضطرابات نسائية أو عصبية أو الغدد الصماء.
• الاضطراب الدوري، وهو أحد أكثر الاضطرابات شيوعًا مشاكل أمراض النساءالحداثة. يمكن ملاحظتها بواسطة أسباب مختلفة. على سبيل المثال، بسبب الإجهاد، والعدوى التي تؤثر على أعضاء الحوض، الاضطرابات الهرمونيةالأمراض التي عانى منها في مرحلة الطفولة (على وجه الخصوص، الحصبة الألمانية) وما إلى ذلك؛
• ليس كافي تفريغ غزير، يجب أن يتراوح حجمه عادة من 50 إلى 100 مل لكل دورة واحدة. ومع ذلك، تختلف هذه القيمة أيضًا اعتمادًا على عوامل مختلفةأمر فردي؛
• وجع.

هناك علامات أخرى للعقم عند النساء، لكن تلك المذكورة أعلاه هي الأكثر شيوعاً عند النساء.

تشخيص العقم عند النساء

يتساءل العديد من الأطباء المبتدئين عن كيفية تحديد العقم عند النساء. في الأساس هذا هو عملية طويلةوالتي تتميز بتعقيدها. لتحديد وجود العقم لدى المرأة، يتم إجراء الفحص في وقت واحد في عدة اتجاهات. أولا، يحتاج الأخصائي إلى تحديد ما إذا كانت المرأة المريضة تعاني من أعراض حادة و الأمراض المزمنة. بعد ذلك يتم فحص الأعضاء باستخدام معدات الموجات فوق الصوتية. يعد ذلك ضروريًا لاستبعاد أمراض النمو تمامًا وتحديد درجة نضج ظهارة الرحم وفقًا لمراحل الدورة الشهرية. بعد ذلك، يتم تحديد درجة سالكية قناة فالوب عند النساء وإجراء فحص شامل لعمل الغدد الصماء (وهذا مهم بشكل خاص عند حدوث المرحلتين الأولى والثانية من الدورة). بعد ذلك، يتم إجراء اختبار ما بعد الجماع. يعد ذلك ضروريًا لاستبعاد عدم التوافق المناعي، والذي غالبًا ما يكون سبب العقم عند النساء.

الأسباب الأكثر شيوعاً للعقم عند النساء

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم – هذه هي المشاكل التي تظهر عند الفتاة في فترة التبويض. وفي بعض الأحيان تكون مدة الدورة الشهرية أقل من المدة المقررة، أو على العكس أطول منها. لهذا السبب، يصبح خطر عدم توفر الوقت الكافي للبويضة لتنضج أو أنها لن تكون قادرة على العمل بشكل كامل مرتفعًا جدًا. وبناء على المعلومات المقدمة يطرح السؤال: كيف يمكن تحديد العقم؟ متخصصون في الصحة الإنجابيةيجيبون على ذلك بمثل هذه المشكلة التي يلاحظونها العلامات التالية: لا يحدث إباضة، كما أن البويضات الناضجة غير قادرة على إنتاج بصيلات ناضجة.

سبب شائع آخر للعقم عند الفتاة هو ضعف المبيض، والذي يتم تشخيصه في 20٪ من الحالات التي يتم فحصها عمليًا. جوهر المشكلة هو أن الهرمونات المتخصصة المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية وتكوين الهرمونات الجنسية تتوقف عن الإنتاج. كميات كافية. الخصائص الرئيسية: آلام حادةطبيعة خارقة، وألم شديد، وشعور بالخدر المنطقة السفلىالبطن، وتقع على مقربة من الأعضاء التناسلية الداخلية، زيادة التهيج، تغيرات في السلوك. السبب الثالث لتشخيص العقم هو الخلل الهرموني، وهو في الواقع أحد أنواع خلل المبيض. العرض الرئيسي الذي لوحظ عند الفتاة التي تريد تحديد أسباب العقم هو الغياب التام للحيض والذي يحدث بسبب عدم نضج البويضة.

الطرق الأساسية لعلاج العقم

عند اختيار طريقة علاج العقم، يركز الأخصائي على أسباب العقم هذه المشكلةنشأت. على سبيل المثال، إذا لم يتمكن الزوجان من إنجاب طفل بسبب مشاكل في الإباضة، فحينئذٍ طريقة الشفاءيسمى "تحريض الإباضة الكلاسيكي". جوهره هو استعادة، بسبب التأثيرات الهرمونية الطفيفة، العمل العاديالمبيضين، وهو أمر ضروري لنضج البويضة. وهذا سوف يساعد في القضاء على العقم، وسوف يحدث الحمل في المستقبل. بطريقة طبيعية. إذا كان سبب العقم يكمن في الاختلالات الهرمونيةثم يصف الأطباء علاجًا معينًا يساعد على تطبيع الخلل الهرموني وبالتالي القضاء على العقم.

تشير الإحصائيات إلى أن 34٪ من جميع المتزوجين يواجهون صعوبة في إنجاب طفل. في كثير من الأحيان يرتبط هذا بفقدان الخصوبة لدى ممثل الجنس الأقوى. يمكنك فقط تحديد جودة الحيوانات المنوية في العيادة، ولكن يمكنك الشك في وجود مشاكل في المنزل. سنخبرك في هذه المقالة بكيفية تحديد العقم عند الرجل - وسننظر في طرق الاختبار الأكثر شيوعًا.

ما يمكنك رؤيته حتى في المنزل

هل يمكن للرجل اختبار خصوبته بدقة في المنزل؟ لا، بالطبع، لا يمكنك تحديد جودة الحيوانات المنوية بنفسك بدقة. لإجراء التشخيص الذي تحتاجه الأبحاث السريرية. في المنزل، يمكنك فقط الشك في المشاكل الصحية التي تمنعك من إنجاب طفل. يوجد اختبار بسيط للعقم عند الرجال - إذا كان هناك موقف واحد على الأقل مناسب، فأنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى والتحقق من جودة الحيوانات المنوية:

1. امرأة ورجل يرغبان في الإنجاب، ويحاولان الحمل، ولكن لا توجد نتائج لمدة ستة أشهر أو أكثر. وفي الوقت نفسه، قامت المرأة بفحص صحتها، ولم يتم العثور على أي تشوهات في جسدها.
2. أصبح السائل المنوي لدى الرجل مختلفاً عن الطبيعي: فقد تم إطلاق كمية أقل من السائل المنوي، وأصبح السائل المنوي أكثر سيولة.
3. تغير لون المني: أصبح أصفر، وأخضر، وبني. يشير هذا بوضوح إلى وجود مشاكل في الجهاز البولي التناسلي.
4. في بعض الأحيان لا يؤدي الانتصاب إلى إطلاق الحيوانات المنوية.
5. ظهور الأوردة المنتفخة في منطقة كيس الصفن. هذه هي دوالي الخصية - توسع الأوردةأوعية.
6. تغير شكل الخصيتين، وتدهورت، وتغير لونها، وأصبحت ساخنة جدًا عند اللمس.

تتطلب العلامات المذكورة التحقق الفوري، لأن كل من المواقف الموصوفة قد تعني تطور العقم لدى الرجل.

التعريف الدقيق للمرض

أين يمكن فحص الرجل للتأكد من العقم؟ يمكن إجراء الاختبارات في أي عيادة. بالنسبة للفحص الأول، يجب عليك الذهاب إلى طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة - هؤلاء هم المتخصصون الذين يعرفون كيفية اختبار الرجل للعقم. بادئ ذي بدء، لمعرفة حالة الحيوانات المنوية، يتم إجراء مخطط السائل المنوي. يساعد على تحديد أهم معايير القذف عند الرجل:

ما الذي يساعدك مخطط الحيوانات المنوية على اكتشافه؟	ما المعلمة تعتبر طبيعية؟
حجم الحيوانات المنوية المنطلقة	أكثر من 1.5 مل
كيف تبدو الحيوانات المنوية؟	أبيض رمادي بدون شوائب
	غير حاد
اللزوجة	أقل من 20 ملم
حموضة
وقت التسييل
عدد الحيوانات المنوية	12-16 مليون لكل 1 مل
الحيوانات المنوية غير متحركة	لا يزيد عن 65%
الحيوانات المنوية المتحركة
الحيوانات المنوية ذات البنية الصحيحة
الكريات البيض	1 مليون في 1 مل

لتحديد العقم عند الرجل، تحتاج إلى إجراء تحليل الحيوانات المنوية.

قاعدة مهمة عند أخذ مخطط الحيوانات المنوية:

1. لا يمكنك الحصول على بيانات دقيقة إلا إذا قمت بفحص الحيوانات المنوية مرتين على الأقل (مع استراحة لمدة أسبوعين). من المستحيل تحديد العقم بدقة من اختبار واحد.
2. يجب عليك تقديم المادة فقط بعد الامتناع عن الجماع لمدة 3-4 أيام.
3. لا ينبغي اختبار الرجال الذين يعانون من التهابات فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو التهاب اللوزتين والذين يتناولون المضادات الحيوية - فقد يؤدي ذلك إلى تشويه نتائج الاختبار.

باستخدام مخطط الحيوانات المنوية، يمكنك تحديد نوعية الحيوانات المنوية. ولتحديد أسباب العقم المحتمل، ستكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية.

فحوصات إضافية

كيف تعرف بالضبط عن العقم عند الرجل؟ في بعض الأحيان يكون من الضروري التحقق ليس فقط من مخطط الحيوانات المنوية، ولكن أيضًا الخضوع لعدد من الاختبارات الأخرى:

• اختبار MAR لعقم الرجال - يساعد في تحديد الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ( العامل المناعيالعقم)، والتي تصور الحيوانات المنوية على أنها العناصر الأجنبيةوتدميرهم.
• دراسة الحالة المورفولوجية للحيوانات المنوية حسب كروجر. إذا أظهر مخطط الحيوانات المنوية انحرافًا في بنية الحيوانات المنوية، فمن أجل دراسة الحالات الشاذة بمزيد من التفصيل، يتم إجراء هذا الفحص.
• المجهر الإلكتروني للحيوانات المنوية (فحص EMIS). في جوهره، هذا هو تصوير الحيوانات المنوية الأكثر تقدمًا، والذي يتم إجراؤه باستخدام معدات مجهرية أكثر تقدمًا من الناحية التكنولوجية (مع تكبير 100000 مرة).
• اختبار للتحقق من رد الفعل الطرفي للحيوانات المنوية لدى الرجل. في بعض الأحيان يحدث العقم بسبب عدم قدرة الحيوانات المنوية على اختراق جدار البويضة (وهذا ما يسمى بالأطراف الطرفية). هذا الاختياريسمح لك بالكشف هذا المرضالحيوانات المنوية.
• اختبار TUNEL، COMET، SCSA هو دراسة تفصيلية للحمض النووي للحيوانات المنوية. باستخدام هذا التحليل، من الممكن تحديد أمراض الكروموسومات (الخلقية والمكتسبة).

في بعض الأحيان، لتحديد مدى عقم الرجل، لا يكون تصوير الحيوانات المنوية كافياً.

اختبار العقم عند الرجال ليس مجانيًا في جميع العيادات. هنا التكلفة التقريبيةالإجراءات في الأقسام المدفوعة:

• مخطط الحيوانات المنوية – من 1550 فرك.
• اختبار MAR – من 1100 فرك.
• EMIS - من 7500 فرك.
• اختبار للتحقق من رد الفعل الطرفي - من 4800 روبل.
• شيك TUNEL - من 8200 روبل روسي.
• اختبار شامل للعقم – من 12000 روبل.

أنواع الاختبارات المنزلية

الآن، بالمناسبة، تكتسب الاختبارات المنزلية للعقم عند الذكور شعبية في الخارج. وبمساعدتهم، يتم فحص الرجال بسرعة للتأكد من عدم الخصوبة. وميزة مثل هذه الاختبارات المنزلية هي أن الرجال الذين لديهم أسباب للقلق لا يضطرون للذهاب إلى العيادة (للأسف، يشعر الكثير من الناس بالحرج من الذهاب معهم) مشاكل حميمةمن قبل الأطباء). السلبيات: لن يقدم الاختبار المنزلي أبدًا معلومات دقيقة حول العقم مثل الاختبارات السريرية.

يوجد حاليًا ثلاثة أنواع من أجهزة اختبار العقم المنزلية للرجال:

اسم جهاز اختبار منزلي يساعد في تحديد العقم	كيفية التحقق من العقم وتحديد حالة الحيوانات المنوية	السعر التقريبي لقطعة واحدة. (تباع في الخارج فقط)
	يتم وضع السائل المنوي على قطعة من الورق، وبعد 15-20 دقيقة يتم طلاء قطعة الورق بأحد الألوان الثلاثة، مما يدل على الانحراف المعياري أو الضعيف أو القوي
	يتم تطبيق الحيوانات المنوية على جهاز الاختبار. يتم طلاء جهاز الاختبار بلونين - إما الأخضر (العادي) أو البرتقالي (يوجد عدد قليل جدًا من الحيوانات المنوية النشطة أو أن حموضة الحيوانات المنوية ضعيفة)
	مجموعة شاملة لاختبار نشاط بويضة المرأة وخصوبة الرجل (يمكن تحديد العقم بعدد الحيوانات المنوية النشطة والبيئة القلوية للحيوانات المنوية)

ما زلنا لا نوصي بالثقة في هؤلاء المختبرين لتحديد العقم. إنهم يدرسون معايير محدودة (عدد الحيوانات المنوية النشطة وحموضة القذف)، ولكن هناك العديد من الصفات الأخرى للحيوانات المنوية التي لها تأثير على خصوبة الرجل. من الأفضل الذهاب إلى العيادة وقضاء بعض الوقت هناك الفحص الكامل‎افحص صحتك باستخدام طرق مجربة.