text_fields
text_fields
Arrow_upward
تشتمل ترسانة الوقاية المناعية الحديثة على عشرات من العوامل الوقائية المناعية.
يوجد حاليًا نوعان من اللقاحات:
- التقليدية (الجيل الأول والثاني) و
- لقاحات الجيل الثالث المصممة على أساس أساليب التكنولوجيا الحيوية.
لقاحات الجيل الأول والثاني
text_fields
text_fields
Arrow_upward
ضمن لقاحات الجيل الأول والثانييميز:
- على قيد الحياة،
- المعطل (قتل) و
- اللقاحات الكيميائية.
اللقاحات الحية
text_fields
text_fields
Arrow_upward
لإنشاء لقاحات حية، يجب استخدام الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا والفيروسات والريكتسيا) ذات الفوعة الضعيفة التي نشأت في الظروف الطبيعيةأو بشكل مصطنع في عملية اختيار السلالة. تم عرض فعالية اللقاح الحي لأول مرة من قبل العالم الإنجليزي إي. جينر (1798)، الذي اقترح التحصين ضد جدريلقاح يحتوي على العامل المسبب لجدري البقر، وهو منخفض الضراوة بالنسبة للبشر، ويأتي اسم "لقاح" من الكلمة اللاتينية فاسا - بقرة. في عام 1885، اقترح ل. باستور مكافحة داء الكلب لقاح حيمن سلالة لقاح ضعيفة (موهنة). وللحد من الفوعة، قام الباحثون الفرنسيون أ. كالميت وسي. غيرين بزراعة المتفطرة السلية البقرية لفترة طويلة في بيئة غير مواتية للميكروب، الذي يستخدم للحصول على لقاح BCG الحي.
في روسيا، يتم استخدام اللقاحات الحية الموهنة المحلية والأجنبية. وتشمل هذه اللقاحات ضد شلل الأطفال والحصبة، النكافوالحصبة الألمانية والسل المدرجة في تقويم التطعيم الوقائي.
لقاحات ضد داء التوليميا، وداء البروسيلات، الجمرة الخبيثة، وباء، حمى صفراء، أنفلونزا. تخلق اللقاحات الحية مناعة مكثفة وطويلة الأمد.
اللقاحات المعطلة
text_fields
text_fields
Arrow_upward
اللقاحات المعطلة (المقتولة) هي مستحضرات يتم تحضيرها باستخدام سلالات صناعية من مسببات الأمراض الخاصة بالعدوى المقابلة والحفاظ على البنية الجسيمية للكائنات الحية الدقيقة. (السلالات ممتلئة خصائص مستضدية.) يخرج أساليب مختلفةالتعطيل، والمتطلبات الرئيسية التي تتمثل في موثوقية التعطيل والحد الأدنى من التأثير الضار على مستضدات البكتيريا والفيروسات.
تاريخيًا، كان التسخين يعتبر الطريقة الأولى للتعطيل. ("اللقاحات الدافئة").
تعود فكرة "اللقاحات الدافئة" إلى V. Kolle و R. Pfeiffer. يتم أيضًا تعطيل نشاط الكائنات الحية الدقيقة تحت تأثير الفورمالديهايد والفورمالديهايد والفينول والفينوكسي إيثانول والكحول وما إلى ذلك.
يتضمن تقويم التطعيم الروسي التطعيم بلقاح السعال الديكي المقتول. حاليًا، تستخدم البلاد (جنبًا إلى جنب مع اللقاح الحي) لشلل الأطفال المعطل.
في ممارسة الرعاية الصحية، يتم استخدام لقاحات الأنفلونزا المقتولة إلى جانب اللقاحات الحية. إلتهاب الدماغ المعدي, حمى التيفود، الحمى نظيرة التيفية، داء البروسيلات، داء الكلب، التهاب الكبد الوبائي أ، عدوى المكورات السحائية, العدوى الهربسية، حمى كيو والكوليرا وغيرها من الالتهابات.
اللقاحات الكيميائية
text_fields
text_fields
Arrow_upward
تحتوي اللقاحات الكيميائية على مكونات مستضدية محددة مستخرجة منها الخلايا البكتيريةأو السموم طرق مختلفة(الاستخلاص بحمض التريكلوروسيتيك، التحلل المائي، الهضم الأنزيمي).
لوحظ أعلى تأثير مناعي عند إدخال المجمعات المستضدية التي تم الحصول عليها من هياكل قشرة البكتيريا، على سبيل المثال، مستضد Vi لمسببات الأمراض التيفوئيد ونظيرة التيفية، المستضد المحفظي للكائنات الحية الدقيقة الطاعون، المستضدات من قذائف مسببات الأمراض الديكي السعال والتولاريميا وما إلى ذلك.
اللقاحات الكيميائية لها آثار جانبية أقل وضوحا، فهي تفاعلية، وتظل نشطة لفترة طويلة. من بين الأدوية في هذه المجموعة الممارسة الطبيةاستخدم الكوليروجينات - مستضدات التوكسويد عالية النقاء للمكورات السحائية والمكورات الرئوية.
الأناتوكسينات
text_fields
text_fields
Arrow_upward
لإنشاء مناعة نشطة اصطناعية ضد الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج السموم الخارجية، يتم استخدام السموم.
الأناتوكسينات هي سموم معادلة تحتفظ بخصائصها المستضدية والمناعية. يتم تحييد السم عن طريق التعرض للفورمالدهيد والتعرض لفترة طويلة في منظم الحرارة عند درجة حرارة 39-40 درجة مئوية. تعود فكرة تحييد السم بالفورمالين إلى ج. رامون (1923)، الذي اقترح ذوفان الخناق للتحصين. حاليا، يتم استخدام الخناق والكزاز والبوتولينوم وتوكسويدات المكورات العنقودية.
في اليابان، عجلت خالية من الخلايا المنقى لقاح السعال الديكي. يحتوي على عامل تحفيز الخلايا اللمفاوية والراصة الدموية في شكل ذيفانات وله تفاعل أقل بكثير وعلى الأقل نفس فعالية الكريات. لقاح قتلضد السعال الديكي (وهو الجزء الأكثر تفاعلية في لقاح DPT المستخدم على نطاق واسع).
لقاحات الجيل الثالث
text_fields
text_fields
Arrow_upward
في الوقت الحالي، يستمر تحسين تقنيات تصنيع اللقاحات التقليدية ويتم تطوير اللقاحات بنجاح مع مراعاة الإنجازات البيولوجيا الجزيئيةو الهندسة الوراثية.
يعود الدافع لتطوير وإنشاء لقاحات الجيل الثالث إلى الاستخدام المحدود للقاحات التقليدية للوقاية من عدد من الأمراض المعدية. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى مسببات الأمراض التي يتم زراعتها بشكل سيئ في أنظمة المختبر وفي الجسم الحي (فيروسات التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية ومسببات أمراض الملاريا) أو التي تتميز بتباين مستضدي واضح (الأنفلونزا).
تشمل لقاحات الجيل الثالث ما يلي:
- اللقاحات الاصطناعية,
- الهندسة الوراثيةو
- اللقاحات المضادة للنمطية.
اللقاحات الاصطناعية (الاصطناعية).
text_fields
text_fields
Arrow_upward
اللقاحات الاصطناعية (الاصطناعية) هي عبارة عن مجمع من الجزيئات الكبيرة التي تحمل العديد من محددات المستضدات للكائنات الحية الدقيقة المختلفة وتكون قادرة على التحصين ضد العديد من أنواع العدوى، كما أن حامل البوليمر هو منبه مناعي.
إن استخدام البولي إلكتروليتات الاصطناعية كمنشط مناعي يمكن أن يزيد بشكل كبير من التأثير المناعي للقاح، بما في ذلك الأفراد الذين يحملون جينات Ir منخفضة الاستجابة وجينات القمع القوية، أي. في الحالات التي تكون فيها اللقاحات التقليدية غير فعالة.
اللقاحات المعدلة وراثيا
text_fields
text_fields
Arrow_upward
يتم تطوير اللقاحات المهندسة وراثيا على أساس المستضدات المركبة في المؤتلف الأنظمة البكتيرية(الإشريكية القولونية) أو الخميرة (المبيضات) أو الفيروسات (فيروس الوقس). قد يكون هذا النوع من اللقاح فعالاً في الوقاية المناعية التهاب الكبد الفيروسيب، الأنفلونزا، عدوى الهربس، الملاريا، الكوليرا، عدوى المكورات السحائية، العدوى الانتهازية.
اللقاحات المضادة للنمطية
text_fields
text_fields
Arrow_upward
من بين حالات العدوى التي توجد لقاحات لها بالفعل أو من المقرر استخدام لقاحات الجيل الجديد، يجب الإشارة أولاً إلى التهاب الكبد B (تم تقديم التطعيم وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 226 بتاريخ 06/06). 08/96 في تقويم التطعيم).
تشمل اللقاحات الواعدة لقاحات ضد عدوى المكورات الرئويةالملاريا، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، الحمى النزفية، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (الفيروسات الغدانية، المخلوية التنفسية عدوى فيروسية), الالتهابات المعوية(فيروس الروتا ، بكتيريا الملوية البوابية) ، إلخ.
اللقاحات المفردة والمركبة
text_fields
text_fields
Arrow_upward
قد تحتوي اللقاحات على مستضدات من واحد أو أكثر من مسببات الأمراض.
تسمى اللقاحات التي تحتوي على مستضدات العامل المسبب لعدوى واحدة لقاحات أحادية(الكوليرا والحصبة واللقاح الأحادي).
تستخدم على نطاق واسع اللقاحات المرتبطةتتكون من عدة مستضدات وتسمح بالتطعيم ضد عدة أنواع من العدوى في وقت واحد، ثنائيو لقاحات ثلاثية.وتشمل هذه اللقاحات الممتزة للسعال الديكي والخناق والكزاز (DPT)، ولقاح التيفوئيد ونظيرات التيفية والتيتانوس. يتم استخدام لقاح الدفتريا والكزاز (DT) الممتز، والذي يتم تطعيمه للأطفال بعد سن 6 سنوات والبالغين (بدلاً من التطعيم DTP).
الى الاحياء اللقاحات المرتبطةيشمل لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (MMR). ويجري إعداد لقاح مشترك لـ TTK وجدري الماء للتسجيل.
أيديولوجية الخلق مجموعيتم تضمين اللقاحات في برنامج مبادرة اللقاحات العالمية، والهدف النهائي منها هو إنشاء لقاح يمكن أن يحمي من 25-30 عدوى، يتم إعطاؤه مرة واحدة عن طريق الفم في نفس الوقت. عمر مبكرولن يسبب آثار جانبية.
إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه
سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.
نشر على http://www.allbest.ru/
مفهوم ومجموعات اللقاحات
عندما يولد الطفل، عادة ما يكون لديه مناعة (مناعة) ضد بعض أنواع العدوى. وذلك بفضل الأجسام المضادة المقاومة للأمراض والتي تنتقل عبر المشيمة من الأم إلى الجنين. بعد ذلك، يتلقى الطفل الذي يرضع من الثدي باستمرار جزءًا إضافيًا من الأجسام المضادة مع حليب الأم. ويسمى هذا النوع من المناعة بالمناعة السلبية. وهو مؤقت، ويتلاشى مع نهاية السنة الأولى من الحياة. خلق طويلة الأمد، وكما يقول الأطباء، مناعة نشطةلبعض الأمراض، فمن الممكن عن طريق التطعيم.
يسمى إعطاء اللقاح بالتلقيح. يمكن أن تحتوي اللقاحات على أجزاء فردية من مسببات الأمراض المعدية (البروتينات والسكريات) والكائنات الحية الدقيقة الميتة أو الضعيفة. من بين الكائنات الحية الدقيقة التي يتم مكافحتها بنجاح باستخدام التطعيمات، قد تكون هناك فيروسات (على سبيل المثال، العوامل المسببة للحصبة والحصبة الألمانية والنكاف وشلل الأطفال والتهاب الكبد B، عدوى فيروس الروتا) أو البكتيريا (مسببات أمراض السل، الدفتيريا، السعال الديكي، الكزاز، عدوى الهيموفيليا).
تلقيحهي أكثر وسائل الحماية فعالية وفعالية من حيث التكلفة ضد الأمراض المعدية المعروفة الطب الحديث. كان سبب الانتقادات التي لا أساس لها من الصحة للتطعيم في الصحافة الروسية في أوائل التسعينيات هو رغبة المتحمسين في تضخيم الأحاسيس من حالات فردية وغير مثبتة دائمًا من المضاعفات بعد إدخال اللقاحات (ما يسمى. مضاعفات ما بعد التطعيم). الأطباء يعرفون ذلك آثار جانبيةمشترك للجميع الأدويةبما في ذلك اللقاحات. ومع ذلك، لا يمكن مقارنة خطر التفاعل مع اللقاح بخطر حدوث مضاعفات الأمراض المعدية لدى الأطفال غير المطعمين. على سبيل المثال، وفقًا للعلماء الذين يدرسون عواقب مرض الحصبة، هناك مضاعفات خطيرة مثل التهاب الدماغ الناتج عن الحصبة (التهاب الدماغ) والتهاب الدماغ. متلازمة متشنجةتحدث بنسبة 2-6 أطفال لكل ألف مصاب. يتم تسجيل الالتهاب الرئوي الناتج عن الحصبة، والذي يموت منه الأطفال في كثير من الأحيان، في كثير من الأحيان - في 5-6٪ من الحالات.
يمكن تقسيم اللقاحات تقريبًا إلى أربع مجموعات:
1) اللقاحات الحية. أنها تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة الضعيفة. تشمل الأمثلة اللقاحات ضد شلل الأطفال أو الحصبة أو النكاف أو الحصبة الألمانية أو السل.
2) اللقاحات المعطلة. تحتوي إما على كائن حي دقيق مقتول بالكامل (على سبيل المثال، لقاح السعال الديكي كامل الخلية، أو لقاح داء الكلب المعطل، أو لقاح التهاب الكبد الوبائي أ) أو مكونات جدار الخليةأو أجزاء أخرى من العامل الممرض، كما هو الحال في لقاح السعال الديكي اللاخلوي، أو لقاح المستدمية النزلية أو لقاح المكورات السحائية.
3) الأناتوكسينات. اللقاحات التي تحتوي على مادة سامة معطلة (سم) تنتجها البكتيريا. ومن الأمثلة على ذلك لقاحات الخناق والكزاز.
4) اللقاحات الحيوية. اللقاحات التي يتم الحصول عليها باستخدام طرق الهندسة الوراثية. على سبيل المثال سيكون لقاح المؤتلفضد التهاب الكبد الفيروسي ب، لقاح ضد عدوى فيروس الروتا.
مخطط التطعيم
استخدام اللقاحات المعطلةلخلق مناعة وقائية، حقنة واحدة ليست كافية. عادةً ما تكون هناك حاجة إلى دورة تطعيم تتكون من 2-3 حقن وإعادة تطعيم لاحقة، أي. تعزيز إضافي للمناعة. من المهم أن تبدأ تطعيمات طفلك وتطعيماته في السن الموصى به وفي الفترات الزمنية الموصى بها. على الرغم من أن الاستجابة المناعية للتطعيم باللقاحات الحية عادة ما تكون أقوى بكثير وحقنة واحدة كافية، إلا أنه يحدث في حوالي 5% من الأطفال بعد التطعيم. الدفاع المناعيقد تكون غير كافية. ولحماية هؤلاء الأطفال في العديد من البلدان حول العالم، بما في ذلك روسيا، يوصى بتلقي جرعة متكررة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (انظر أدناه).
1. التطعيم ضد الدفتريا والتيتانوس والسعال الديكي
يتم التطعيم (أو الطبق الرئيسي) باستخدام لقاح DTP. الحقنة الأولى عند 3 أشهر، والثانية عند 4 أشهر، والثالثة عند 5 أشهر من الولادة. إعادة التطعيم: الأول - عند 18 شهرًا (لقاح DTP)، والثاني - عند 6 سنوات (ذوفان ADS)، والثالث - عند 11 عامًا (ذوفان ADS)، والرابع - عند 16-17 عامًا (ذوفان ADS) . علاوة على ذلك، للبالغين - مرة واحدة كل 10 سنوات (ADS-m أو AD-m toxoid)
2. التطعيم ضد شلل الأطفال بلقاح شلل الأطفال الحي (OPV = لقاح شلل الأطفال الفموي)
مسار التطعيم يكون في سن 3 و 4 و 5 أشهر من الولادة. إعادة التطعيم - عند 18 شهرًا وسنتين والثالثة - عند 6 سنوات.
3. التطعيم ضد مرض السل بلقاح BCG (لقاح BCG=Bacillus Calmette Guerin)
التطعيم في الأيام 4-7 من الحياة (عادة في مستشفى الولادة). إعادة التطعيم: الأول - عند 7 سنوات، والثاني - عند 14 سنة (يتم إجراؤه للأطفال غير المصابين بالسل ولم يتلقوا اللقاح عند 7 سنوات).
4. التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بلقاح ثلاثي التكافؤ
التطعيم - في سنة واحدة. إعادة التطعيم - في سن 6 سنوات.
5. التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ب
يتم استخدام أحد نظامي التطعيم. يوصى بالنظام الأول إذا كانت والدة المولود الجديد حاملة لمستضد HBs (جزيئات القشرة السطحية لفيروس التهاب الكبد B). هؤلاء الأطفال لديهم خطر متزايد للإصابة بالتهاب الكبد، لذلك يجب أن يبدأ التطعيم في اليوم الأول بعد الولادة قبل التطعيم ضد مرض السل بلقاح BSG. يتم إعطاء الحقنة الثانية من السلسلة بعد شهر واحد، والثالثة - في عمر 5-6 أشهر من حياة الطفل.
يمكن إعطاء لقاح التهاب الكبد B في نفس الوقت الذي يتم فيه إعطاء أي لقاحات أخرى للأطفال. لذلك، بالنسبة للأطفال غير المعرضين للخطر، يكون نظام التطعيم الثاني أكثر ملاءمة، حيث يتم إعطاء اللقاح مع DTP وOPV. الجرعة الأولى تكون عند عمر 4-5 أشهر، والجرعة الثانية بعد شهر (5-6 أشهر من العمر). تتم إعادة التطعيم بعد 6 أشهر (في عمر 12-13 شهرًا).
لقاحات DTP وADS وADS-m
يحمي لقاح DPT من الخناق والكزاز والسعال الديكي. يحتوي على سموم معطلة من ميكروبات الخناق والكزاز، بالإضافة إلى بكتيريا السعال الديكي المقتولة. DTS (ذوفان الخناق والكزاز) هو لقاح ضد الخناق والكزاز للأطفال دون سن 7 سنوات. يستخدم في حالة بطلان لقاح DTP.
ADS-m هو لقاح ضد الخناق والكزاز، مع انخفاض محتوى ذوفان الخناق. يتم استخدامه لإعادة تطعيم الأطفال فوق سن 6 سنوات والبالغين كل 10 سنوات.
الخناق. عدوىوالذي غالبا ما يسبب تسمما شديدا للجسم والتهاب الحلق و الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدفتيريا محفوفة بمضاعفات خطيرة - تورم في الحلق ومشاكل في التنفس، وأضرار في القلب والكلى. غالبًا ما تنتهي الدفتيريا بالموت. أدى الاستخدام الواسع النطاق للقاح DTP في سنوات ما بعد الحرب في العديد من البلدان إلى القضاء عمليًا على حالات الدفتيريا والكزاز وخفض بشكل كبير عدد حالات السعال الديكي. ومع ذلك، في النصف الأول من التسعينيات، حدث وباء الدفتيريا في روسيا، وكان سبب ذلك هو عدم كفاية التغطية التطعيمية للأطفال والبالغين. لقد مات آلاف الأشخاص بسبب مرض كان من الممكن الوقاية منه عن طريق التطعيم.
الكزاز (أو الكزاز). هذا المرض يسبب الضرر الجهاز العصبيسببها دخول السموم من البكتيريا إلى الجرح مع الأوساخ. يمكن الإصابة بمرض الكزاز في أي عمر، لذلك من المهم جدًا الحفاظ على المناعة من خلال التطعيمات المنتظمة (كل 10 سنوات) ضد هذا المرض.
السعال الديكي. عندما يؤثر السعال الديكي الجهاز التنفسي. ميزة مميزةالمرض عبارة عن سعال متقطع "نباحي". تحدث المضاعفات غالبًا عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. معظم سبب شائعالموت ثانوي مرفق الالتهاب الرئوي البكتيري(التهاب رئوي). يحدث الالتهاب الرئوي لدى 15% من الأطفال المصابين قبل عمر 6 أشهر.
يتم حقن لقاح DTP في العضل في الأرداف أو الفخذ الأمامي. التطعيم التطعيم شلل الأطفال السل
التطعيم DTP هو المتطلبات المسبقةعند إدخال الطفل روضة أطفال.
بعد التطعيم وإعادة التطعيم وفقًا لتقويم التطعيم (انظر أعلاه)، تتم إعادة التطعيم للبالغين كل 10 سنوات باستخدام لقاح ADS-M.
غالبًا ما يسبب اللقاح تفاعلات تطعيم خفيفة: ارتفاع درجة حرارة الجسم (عادة لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية)، ألم معتدل، احمرار وتورم في موقع الحقن، فقدان الشهية. ولتقليل رد الفعل الحراري ينصح بإعطاء الأسيتامينوفين (الباراسيتامول). إذا حدث رد فعل حراري عند الطفل بعد 24 ساعة من التطعيم أو استمر أكثر من يوم، فيعتبر أنه لا علاقة له بالتطعيم وينتج عن سبب آخر. يجب فحص هذه الحالة من قبل الطبيب حتى لا تفوت المزيد مرض خطيرمثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا.
تفاعلات اللقاح الشديدة الناجمة عن إدارة DPT نادرة. تحدث في أقل من 0.3٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. وتشمل هذه الحالات ارتفاع درجة حرارة الجسم عن 40.5 درجة مئوية، والانهيار (حالة نقص التوتر ونقص الاستجابة)، والتشنجات مع أو بدون زيادة في درجة الحرارة.
موانع الاستعمال والحالات التي يوصف فيها اللقاح بحذر
يتم تأخير التطعيم إذا كان الطفل يعاني من حالة شديدة أو شدة معتدلةعدوى.
يُمنع استخدام جرعات لاحقة من لقاح DTP إذا تطور الطفل بعد الإعطاء السابق صدمة الحساسيةأو اعتلال دماغي (خلال 7 أيام وغير ناجم عن أسباب أخرى).
الحالات المذكورة أدناه والتي تحدث مع إعطاء DTP كانت تعتبر في السابق موانع لاستخدام جرعات لاحقة من هذا اللقاح. ويعتقد حاليا أنه إذا كان الطفل معرضا لخطر الإصابة بالسعال الديكي أو الخناق أو الكزاز بسبب الوضع الوبائي غير المواتي، فإن فوائد التطعيم قد تفوق خطر المضاعفات وفي هذه الحالات يجب تطعيم الطفل. تشمل هذه الشروط:
* ارتفاع في درجة حرارة الجسم أكثر من 40.5 درجة مئوية خلال 48 ساعة بعد التطعيم (غير ناجمة عن أسباب أخرى)؛
* الانهيار أو حالة مشابهة (حالة نقص التوتر والاستجابة) خلال 48 ساعة بعد التطعيم؛
* البكاء المستمر الذي لا يمكن تهدئته لمدة 3 ساعات أو أكثر، والذي يحدث في أول يومين بعد التطعيم؛
* التشنجات (على الخلفية حرارة عاليةوبدون حمى) التي حدثت خلال 3 أيام بعد التطعيم.
تطعيم الأطفال ذوي الحالات المؤكدة أو المحتملة الاضطرابات العصبيةيكون مشكلة خاصة. هؤلاء الأطفال لديهم خطر متزايد (مقارنة بالأطفال الآخرين) لظهور (مظاهر) المرض الأساسي في أول 1-3 أيام بعد التطعيم. في بعض الحالات، يوصى بتأجيل التطعيم بلقاح DTP حتى يتم توضيح التشخيص، ووصف مسار العلاج واستقرار حالة الطفل.
ومن أمثلة هذه الحالات: الاعتلال الدماغي التقدمي، الصرع غير المنضبط, تشنجات طفولية، تاريخ من النوبات، وكذلك أي اضطراب عصبي حدث بين جرعات DTP.
استقرت الحالات العصبية، التأخر في النمو ليس موانع التطعيم DTP. ومع ذلك، فمن المستحسن إعطاء هؤلاء الأطفال أسيتامينوفين أو إيبوبروفين في وقت التطعيم والاستمرار في تناول الدواء لعدة أيام (مرة واحدة يوميًا) لتقليل احتمالية حدوث تفاعل حمى.
لقاح شلل الأطفال
كان شلل الأطفال عدوى فيروسية معوية منتشرة في الماضي، وكان من مضاعفاتها الهائلة الشلل، وتحويل الأطفال إلى معاقين. وقد أتاح ظهور لقاحات شلل الأطفال إمكانية مكافحة هذه العدوى بنجاح. يطور أكثر من 90% من الأطفال مناعة وقائية بعد التطعيم. هناك نوعان من لقاحات شلل الأطفال:
1. لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV)، المعروف بلقاح سالك. يحتوي على فيروسات شلل الأطفال المقتولة ويتم إعطاؤه عن طريق الحقن.
2. لقاح شلل الأطفال الحي (LPV) أو لقاح سابين. يحتوي على ثلاثة أنواع من فيروسات شلل الأطفال الحية الآمنة والموهنة. يتم تناوله عن طريق الفم. هذا هو لقاح شلل الأطفال الأكثر استخدامًا.
التطعيم ضد شلل الأطفال شرط أساسي لتسجيل الطفل في رياض الأطفال. يتم تنفيذه وفقًا لتقويم التطعيم (انظر أعلاه). يوصى بإعادة تطعيم شخص بالغ إذا سافر إلى مناطق خطرة ضد شلل الأطفال. يوصى بتطعيم البالغين الذين لم يتلقوا VPV في مرحلة الطفولة وليسوا محميين ضد شلل الأطفال بـ IPV. ويجري حاليا، تحت رعاية منظمة الصحة العالمية، تنفيذ برنامج للقضاء على شلل الأطفال بحلول عام 2000. يوفر هذا البرنامج التطعيم الشامل لجميع الأطفال خارج جدول التحصين التقليدي.
ردود فعل التطعيم ومضاعفات ما بعد التطعيم
ZhPV هي واحدة من أكثر لقاحات آمنة. في في أندر الحالات(1 لكل عدة ملايين من جرعات اللقاح) حالات مرتبطة باللقاح شلل الأطفال الشللي. لمنع حتى مثل هذا العدد الضئيل من المضاعفات في الولايات المتحدة، ما يسمى. مخطط التطعيم المتسلسل ضد شلل الأطفال، حيث يبدأ مسار التطعيمات إدخال IPV(أول جرعتين)، ومن ثم مواصلة التطعيم باللقاح الفموي الحي.
حتى الآن، لم تصف الأدبيات حالات المضاعفات الخطيرة بعد التطعيم استجابةً لفيروس IPV. تشمل التفاعلات الخفيفة ألمًا خفيفًا أو تورمًا في الموقع الذي تم فيه إعطاء اللقاح.
موانع الاستعمال والحالات التي يوصف فيها اللقاح بحذر
يُمنع استخدام VPV إذا كان الطفل يعاني من حالة نقص المناعة (خلقية أو مكتسبة). إذا كان هناك شخص مصاب بفيروس WPV في عائلة طفل تم تطعيمه حالة نقص المناعةيجب أن يقتصر الاتصال بينهما لمدة 4-6 أسابيع بعد التطعيم (الفترة القصوى لإطلاق فيروسات اللقاح من قبل الأشخاص المحصنين).
بناءً على الاعتبارات النظرية، يجب تأجيل التطعيم ضد VAP أو IPV أثناء الحمل.
لقاح ضد مرض السل
السل هو عدوى تؤثر في المقام الأول على الرئتين، ولكن يمكن أن تؤثر العملية على أي أعضاء وأنظمة في الجسم. العامل المسبب لمرض السل، المتفطرة كوخ، مقاوم جدًا للعلاج المستخدم.
يستخدم للوقاية من مرض السل لقاح BCG(BCG = لقاح Bacillus Calmette Guerin). وهو مرض السل المتفطرة الحية والمضعفة (نوع البقري). عادة ما يتم التطعيم في مستشفى الولادة.
حقن داخل الأدمة الجزء العلويالكتف الأيسر. بعد إعطاء اللقاح، ضغط طفيفوالتي يمكن أن تتفاقم وتتشكل ندبة تدريجيًا بعد الشفاء (عادةً ما تستمر العملية برمتها من 2-3 أشهر أو أكثر). لتقييم المناعة المكتسبة، في المستقبل، يخضع الطفل سنويا اختبار السلين(اختبار مانتو).
ردود فعل التطعيم ومضاعفات ما بعد التطعيم
كقاعدة عامة، فهي ذات طبيعة محلية وتشمل الخراجات "الباردة" تحت الجلد (القرحة)، والتي تحدث عند انتهاك تقنيات التطعيم، والتهاب موضعي العقد الليمفاوية. ندوب الجدرة والتهاب العظام وعدوى BCG واسعة النطاق نادرة جدًا، خاصة عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الشديد.
موانع للتطعيم وإعادة التطعيم
في الأطفال حديثي الولادة هناك موانع ل تطعيم بي سي جينكون الأمراض الحادة(التهابات داخل الرحم، مرض الانحلاليالخ) والخداج الشديد (<2000 гр).
لا يتم إعادة التطعيم إذا كان المريض:
* نقص المناعة الخلوية، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، السرطان.
* يتم العلاج بجرعات كبيرة من الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة.
* مرض الدرن؛
* كانت هناك ردود فعل شديدة على الإدارة السابقة لـ BCG.
تم النشر على موقع Allbest.ru
...وثائق مماثلة
التطعيم ضد مرض السل في جمهورية كازاخستان. تطعيم الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة. الأسباب الرئيسية لتكرار التطعيم. موانع التطعيم ضد BCG وإعادة التطعيم. الوقاية المحددة للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية دون سن 18 عامًا.
تمت إضافة العرض في 25/10/2011
مراجعة معايير التطعيم الوطنية في ممارسة طب الأطفال. الوقاية من الأمراض عن طريق التطعيم. الاحتياطات والموانع المعتمدة للتطعيم. تشخيص وعلاج المضاعفات التي تحدث بعد التطعيم.
تمت إضافة العرض بتاريخ 12/05/2014
الغرض من التطعيم وإعادة التطعيم ضد مرض السل، منهجية العملية. خصائص دواء BCG. بيانات عن لقاح السل. مؤشرات وموانع لإدارتها لمختلف الفئات السكانية. ردود الفعل والمضاعفات المحتملة.
تمت إضافة العرض بتاريخ 29/05/2014
المؤشرات الرئيسية للتطعيم ضد التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. الصورة السريرية للمرض وخصائص المضاعفات. إحصائيات نتائج التطعيم على أراضي الاتحاد الروسي. مبادئ عمل اللقاح. خصائص الأدوية المستخدمة.
تمت إضافة العرض بتاريخ 11/02/2015
الفحص الفلوروغرافي هو المعيار التشخيصي الرئيسي لمرض السل في المرحلة الحالية. توقيت التطعيم المحدد وإعادة تطعيم الأطفال وموانع هذه الإجراءات. أنواع ردود الفعل على إعطاء اللقاح. اختبار مانتو.
تمت إضافة العرض بتاريخ 23/05/2013
خلق مناعة وقائية. ردود الفعل السلبية والمضاعفات الناجمة عن التطعيم. طرق صنع اللقاحات. المواد المساعدة كأجزاء مكونة لها. اللقاحات الحية الموهنة، المضادة للسموم، الاصطناعية، المؤتلفة، لقاحات الحمض النووي، ذاتية النمط.
تمت إضافة العرض بتاريخ 11/02/2016
الغرض من التحصين. اكتشاف مبدأ الخلق الاصطناعي للقاحات. الوقاية المناعية وأنواعها. بيانات إحصائية عن الحصبة والحصبة الألمانية والتهاب الكبد في جمهورية كازاخستان. أنواع المضاعفات بعد التطعيم. خصائص اللقاح الخماسي المدمج.
تمت إضافة العرض بتاريخ 25/02/2014
الأنواع الرئيسية للقاحات ضد التهاب الكبد الفيروسي B (HBV). الآثار الجانبية: ردود فعل محلية وعامة. موانع التطعيم ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي، الجدول الزمني لتنفيذه في كازاخستان. أنواع اختبارات فيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية. التدابير في حالة وجود خطر بسبب ملامسة الدم.
تمت إضافة العرض بتاريخ 19/01/2014
الأسباب الرئيسية لمضاعفات ما بعد التطعيم عند الأطفال. انتهاك قواعد وتقنيات التطعيمات. ردود الفعل الفردية الناجمة عن اللقاح. مخالفة شروط نقل وتخزين اللقاح. المضاعفات الأكثر شيوعا وطرق علاجها.
العرض التقديمي، تمت إضافته في 20/09/2013
المناعة والسمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز اللمفاوي والمناعي لدى الأطفال. طرق التطعيم وأغراضه وأنواعه. تحليل وتقييم نتائج الأنشطة الوقائية للمسعف في عملية الوقاية المحددة من الأمراض المعدية.
تصنيف اللقاحات
حسب الغرضوتنقسم اللقاحات إلى وقائية وعلاجية.
وفقا لطبيعة الكائنات الحية الدقيقة التي خلقت منها،هناك أنواع من الواكيين:
- البكتيرية.
- منتشر؛
- الريكيتسيال.
هناك لقاحات أحادية ومتعددة اللقاحات - يتم تحضيرها من واحد أو أكثر من مسببات الأمراض، على التوالي.
بواسطة طريقة الطبختتميز اللقاحات:
- على قيد الحياة؛
- قتل؛
- مجموع.
لزيادة المناعة، يتم أحيانًا إضافة أنواع مختلفة من المواد المساعدة (شب الألومنيوم والبوتاسيوم، هيدروكسيد الألومنيوم أو الفوسفات، مستحلب الزيت) إلى اللقاحات، مما يؤدي إلى إنشاء مستودع للمستضدات أو تحفيز البلعمة وبالتالي زيادة غرابة المستضد بالنسبة للمتلقي.
اللقاحات الحية
تحتوي على سلالات حية موهنة من مسببات الأمراض ذات فوعة منخفضة بشكل حاد أو سلالات من الكائنات الحية الدقيقة غير المسببة للأمراض للإنسان وترتبط ارتباطًا وثيقًا بمسببات الأمراض من حيث المستضد (سلالات متباينة). وتشمل هذه أيضًا اللقاحات المؤتلفة (المهندسة وراثيًا) التي تحتوي على سلالات ناقلة من البكتيريا/الفيروسات غير المسببة للأمراض (تم إدخال الجينات المسؤولة عن تخليق المستضدات الواقية لبعض مسببات الأمراض باستخدام طرق الهندسة الوراثية).
تشمل أمثلة اللقاحات المعدلة وراثيا لقاح التهاب الكبد B، وEngerix B، ولقاح الحصبة الألمانية، Recombivax NV.
نظرًا لأن اللقاحات الحية تحتوي على سلالات من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ذات فوعة منخفضة بشكل حاد، فإنها تتكاثر بشكل أساسي في جسم الإنسان عدوى خفيفة، ولكن ليس مرضًا معديًا، حيث يتم تشكيل وتفعيل نفس آليات الدفاع كما هو الحال أثناء تطور المناعة بعد الإصابة بالعدوى. وفي هذا الصدد، فإن اللقاحات الحية، كقاعدة عامة، تخلق مناعة مكثفة وطويلة الأمد.
من ناحية أخرى، لنفس السبب، فإن استخدام اللقاحات الحية على خلفية حالات نقص المناعة (خاصة عند الأطفال) يمكن أن يسبب مضاعفات معدية شديدة.
على سبيل المثال، المرض الذي يعرفه الأطباء على أنه التهاب BCG بعد إعطاء لقاح BCG.
يتم استخدام vakiins الحية للوقاية من:
- مرض الدرن؛
- الالتهابات الخطيرة بشكل خاص (الطاعون، الجمرة الخبيثة، التولاريميا، داء البروسيلات)؛
- الأنفلونزا والحصبة وداء الكلب (مضادات داء الكلب)؛
- النكاف، الجدري، شلل الأطفال (لقاح سيبين-سمورودينتسيف-تشوماكوف)؛
- الحمى الصفراء والحصبة الألمانية.
- حمى س.
اللقاحات المقتولة
تحتوي على مزارع ميتة من مسببات الأمراض (خلية كاملة، فيروس كامل). يتم تحضيرها من الكائنات الحية الدقيقة المعطلة عن طريق التسخين (الساخن) والأشعة فوق البنفسجية والمواد الكيميائية (الفورمالين - الفورمول ، الفينول - الكربوليك ، الكحول - الكحول ، إلخ) في ظل ظروف تستبعد تمسخ المستضدات. إن مناعة اللقاحات الميتة أقل من تلك الموجودة في اللقاحات الحية. ولذلك، فإن المناعة التي تثيرها قصيرة الأجل وأقل كثافة نسبيًا. يتم استخدام vakiins المقتولة للوقاية من:
- السعال الديكي, داء البريميات,
- حمى التيفوئيد، نظيرة التيفية A وB،
- الكوليرا, التهاب الدماغ الذي ينقله القراد,
- شلل الأطفال (لقاح سالك)، والتهاب الكبد أ.
تشمل اللقاحات المقتولة أيضًا اللقاحات الكيميائية التي تحتوي على مكونات كيميائية معينة من مسببات الأمراض التي تكون مناعية (تحت الخلوية، تحت الخلوية). نظرًا لأنها تحتوي فقط على مكونات فردية من الخلايا البكتيرية أو الفيروسات التي لها مناعة مباشرة، فإن اللقاحات الكيميائية أقل تفاعلًا ويمكن استخدامها حتى في الأطفال في سن ما قبل المدرسة. ومن المعروف أيضًا أن اللقاحات المضادة للنمط الذاتي، والتي تصنف أيضًا على أنها لقاحات مقتولة. هذه هي الأجسام المضادة لنمط أو آخر من الأجسام المضادة البشرية (الأجسام المضادة). يشبه مركزهم النشط المجموعة المحددة للمستضد التي تسببت في تكوين النمط النمطي المقابل.
اللقاحات المركبة
لدمج اللقاحاتيشمل اللقاحات الاصطناعية.
وهي مستحضرات تتكون من مكون مستضد جرثومي (عادةً ما يكون مستضدًا معزولًا ومنقى أو مُصنّعًا) والبوليونات الاصطناعية (حمض البولي أكريليك، وما إلى ذلك) - منبهات قوية للاستجابة المناعية. وهي تختلف عن اللقاحات المقتولة كيميائياً في محتوى هذه المواد. وقد تم بالفعل إدخال أول لقاح محلي من هذا النوع، وهو لقاح الوحدة الفرعية البوليمرية للأنفلونزا ("جريبول")، الذي تم تطويره في معهد علم المناعة، في ممارسة الرعاية الصحية الروسية. للوقاية المحددة من الأمراض المعدية التي تنتج مسبباتها السموم الخارجية، يتم استخدام السموم.
الأناتوكسين هو سموم خارجية خالية من الخصائص السامة، لكنه يحتفظ بخصائص المستضدات. على عكس اللقاحات، عند استخدامها في البشر، يتم تشكيل مناعة مضادة للميكروبات، عند إعطاء التوكسويدات، يتم تشكيل مناعة مضادة للسموم، لأنها تحفز تخليق الأجسام المضادة المضادة للسموم - مضادات السموم. المستخدمة حاليا:
- الخناق؛
- كُزاز؛
- البوتولينوم.
- ذوفان المكورات العنقودية.
- ذوفان الكوليروجين.
أمثلة على اللقاحات المرتبطةنكون:
- لقاح DTP (لقاح السعال الديكي والخناق والكزاز) الذي يتم فيه تمثيل مكون السعال الديكي بلقاح السعال الديكي المقتول، والخناق والكزاز بواسطة التوكسويدات المقابلة؛
— لقاح TAVTe الذي يحتوي على مستضدات O لبكتيريا التيفوئيد والبكتريا نظيرة التيفية A وB وذوفان الكزاز؛ لقاح كيميائي للتيفوئيد مع السيكستاناتوكسين (خليط من سموم المطثيات التسممية من الأنواع A و B و E و Clostridia tetanus و Clostridium perfragenns type A و edematien - الكائنات الحية الدقيقة الأخيرة هي العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للغرغرينا الغازية) ، إلخ.
وفي الوقت نفسه، فإن DPT (ذوفان الخناق والكزاز)، الذي يستخدم غالبًا بدلاً من DTP عند تطعيم الأطفال، هو مجرد دواء مركب وليس لقاحًا مرتبطًا، لأنه يحتوي على ذوفان فقط.
اللقاحات هي مستحضرات بيولوجية مناعية للوقاية من الأمراض المعدية عن طريق تطوير استجابة مناعية نشطة لمسببات مرضية محددة. تساعد اللقاحات على خلق مقاومة طويلة الأمد للجسم لنوع معين من الأجسام الميكروبية المسببة للأمراض. تساعد اللقاحات في تنفيذ الوقاية الروتينية والطارئة من الأمراض المعدية، وهو ما يسمى التطعيم. هذه التقنية الفعالة والبسيطة في نفس الوقت اكتسبت بسرعة الاحترام بين المتخصصين. إنه يعمل على منع الأوبئة التي تهدد صحة البشرية جمعاء.
جوهر التطعيم
التطعيم هو خطة عمل تهدف إلى حماية جسم شخص بالغ أو طفل من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. تعتمد هذه الطريقة على قدرة المحاليل المناعية البيولوجية على تدريب الجهاز المناعي عن طريق تذكر العوامل المعدية أو السموم وتدميرها على الفور أثناء الإصابة اللاحقة.
التطعيم هو عمل متعدد المستويات، مقسمة بشكل مشروط إلى عدة مراحل:
- تحديد الأشخاص الذين يوصى بالتطعيم لهم؛
- اختيار تحضير اللقاح (حي، معطل، ذوفان)؛
- جدولة التطعيمات؛
- إعطاء اللقاحات وفقاً للخطة المعتمدة؛
- السيطرة على النتائج؛
- الوقاية والعلاج من المضاعفات المحتملة بعد التطعيم أو ردود الفعل السلبية (في أغلب الأحيان يتم ملاحظة التفاعلات المرضية بعد تناول ذوفان الكزاز وعصية الخناق مع مكون السعال الديكي).
اللقاحات الحديثة هي مستحضرات فعالة وموثوقة للغاية تحتوي على مستضدات محددة (الكائنات الحية الدقيقة وأجزائها المجزأة والسموم) للوقاية من الأمراض المعدية الخطيرة والأمراض الأخرى. يتم إنشاؤها من خلال استخدام تطورات الهندسة الوراثية الحديثة. إنها تساهم في التكوين السريع للمقاومة الوقائية لأنواع مختلفة من الحالات المؤلمة. يمكن استخدام اللقاحات لعلاج العدوى باللقاحات بعد اتصال المريض بمسببات الأمراض المحتملة.
الطرق الأساسية للتحصين
تعتمد طرق التطعيم على طريقة إعطاء المحلول الوقائي للمستضدات للشخص. يتم استخدام عدد من هذه التقنيات في الممارسة السريرية. اعتمادًا على خصائصها، يتم تحديد كيفية غرس الاستجابة المناعية:
- تتطلب الطريقة العضلية الحقن في عضلات الفخذ والدلتا (مثال صارخ على ذلك هو التطعيم باستخدام سموم DTP) ؛
- يتم وضع التطعيمات تحت الجلد في منطقة الكتف أو الكتف (يتميز خيار التطعيم هذا بزيادة الفعالية وانخفاض الحساسية وسهولة الاستخدام) ؛
- يتم إجراء حقن اللقاح داخل الأدمة باستخدام لقاح حي (BCG، الطاعون، مرض التوليميا، حمى Q)؛
- يتم استخدام طريقة الاستنشاق في رعاية الطوارئ (يتم إعطاء اللقاحات ضد الكزاز والأنفلونزا والتسمم بالدفتيريا والحصبة الألمانية والسل) ؛
- يعد تناول الدواء عن طريق الفم أحد خيارات التحصين الأكثر ملاءمة، حيث يتم إعطاء الأدوية عن طريق الفم على شكل قطرات (التطعيم ضد داء الكلب، لقاح شلل الأطفال).
تعتبر التطعيمات العضلية وتحت الجلد وداخل الأدمة هي الأكثر إزعاجًا للمرضى، حيث يتم إعطاؤها عن طريق ثقب الجلد، مما يسبب الألم للشخص. للقضاء على الانزعاج، يوصى اليوم بإعطاء الأدوية في شكل الهباء الجوي أو عن طريق الفم. بالإضافة إلى كونها غير مؤلمة، تتميز طرق التحصين الوقائي هذه بالعقم العالي وعدد قليل من مضاعفات ما بعد التطعيم.
تصنيف اللقاحات
اعتمادا على المنشأ، هناك أربعة أنواع من اللقاحات:
- لقاح حي يتكون من مسببات الأمراض الضعيفة؛
- المعلق المعطل، والذي يشمل الكائنات الحية الدقيقة المقتولة أو شظاياها؛
- يحتوي اللقاح الكيميائي على مستضدات عالية النقاء؛
- لقاح اصطناعي يتم تصنيعه باستخدام تقنيات الهندسة الوراثية المتقدمة في مجال علم الأحياء الدقيقة.
تتكون بعض اللقاحات من مكونات تعزز تطور المناعة ضد مرض واحد (دواء واحد). وتشمل أنواع أخرى مكونات فعالة تحمي من العديد من الأمراض في وقت واحد، ولهذا السبب يطلق عليها اسم اللقاحات المركبة.
إذا أخذنا بعين الاعتبار نوع المستضدات المشاركة في تصنيع اللقاح، فمن السهل التعرف على أنواع المحاليل:
- تحتوي على عناصر خلوية ميكروبية كاملة (لقاح حي أو معطل)؛
- بما في ذلك أجزاء من الوحدات الميكروبية؛
- تتكون من سموم الكائنات الحية الدقيقة (الأناتوكسينات) ؛
- تم إنشاؤها على أساس المستضدات الاصطناعية.
- تم الحصول عليها عن طريق تصنيع المستضدات باستخدام إنجازات الهندسة الوراثية.
ما هو اللقاح الحي؟
اللقاح الحي الكلاسيكي هو وسيلة للوقاية من المناعة، في عملية التصنيع التي لم يتم قتلها بالكامل، ولكن تم استخدام سلالات ضعيفة من العوامل المسببة للأمراض. تتميز هذه الأدوية بخصائص مناعية واضحة، ولكنها غير قادرة على إثارة تطور المرض بأعراضه الكامنة.
يؤدي إدخال هذا النوع من اللقاحات إلى تكوين مجمعات وقائية تتعلق بالمناعة الخلوية أو الخلطية أو الإفرازية المستمرة. غالبًا ما تسبب هذه المعلقات مضاعفات، على عكس السموم، التي يتقبلها الجهاز المناعي بشكل أفضل.
المميزات والعيوب
من بين مزايا اللقاحات التي تم إنشاؤها باستخدام العوامل الميكروبية الحية، أي غير المقتولة، ما يلي:
- كفاءة عالية؛
- التكوين السريع للمجمعات المناعية.
- عدم وجود أي مواد حافظة في تكوين الدواء.
- واستخدام الحد الأدنى من تركيزات اللقاحات؛
- إمكانية استخدام طرق التطعيم المختلفة.
- تفعيل أنواع مختلفة من المناعة.
- منخفضة التكلفة والتوافر.
اللقاح الحي، بالإضافة إلى مميزاته، له عيوبه أيضًا. تشمل العيوب الرئيسية ما يلي:
- القدرة على إثارة تطور علم الأمراض عند تطعيم مريض يعاني من ضعف في جهاز المناعة؛
- اللقاحات التي تعتمد على مسببات الأمراض الحية غير مستقرة وتفقد صفاتها الإيجابية بسرعة مع تغيرات درجات الحرارة (يعاني الناس من آثار غير مرغوب فيها للتحصين على وجه التحديد بعد إدخال لقاحات منخفضة الجودة)؛
- لا يمكن دمج اللقاح الحي مع وسائل أخرى للوقاية من اللقاحات (مثل هذه الإجراءات محفوفة بفقدان تأثير الأدوية أو ظهور الحساسية).
أنواع معلقات اللقاحات الحية
يأخذ علماء المناعة في الاعتبار خصائص مكونات اللقاح مع الميكروبات الحية، ويقسمونها إلى معلقات مخففة ومتباينة. يتم إنشاء المحاليل الموهنة أو الضعيفة على أساس السلالات المسببة للأمراض ذات القدرة المنخفضة بشكل حاد على التسبب في المرض، ولكنها لم تفقد قدرتها المناعية. ويستجيب الجهاز المناعي لإدخال هذه اللقاحات من خلال تكوين أجسام مضادة للعدوى، مما يمنعها من التطور في المستقبل. الجزء الرئيسي من اللقاحات الموهنة هو أدوية الوقاية من داء الكلب والأنفلونزا وحمى كيو والنكاف والحصبة والحصبة الألمانية وسلالات مختلفة من الفيروسات الغدية.
المجموعة الثانية هي اللقاحات المصنوعة من سلالات طبيعية (متباينة) من الكائنات الحية الدقيقة ذات فوعة منخفضة بالنسبة للجسم، ولكنها قادرة على تحفيز تخليق الأجسام المضادة الواقية. ومن الأمثلة على هذه الحلول لقاحات الجدري الوقائية المصنوعة من فيروسات جدري البقر.
مميزات لقاح الانفلونزا
الأنفلونزا مرض فيروسي معقد يصيب مئات الآلاف من مواطنينا سنويًا، ويسبب عددًا كبيرًا من المضاعفات ويمكن أن يسبب الوفاة للمرضى. الطريقة الوحيدة للوقاية من العدوى الخطيرة هي استخدام اللقاح في الوقت المناسب، مما يساعد على خلق مناعة قصيرة المدى، وهو ما يكفي لمنع موجة موسمية من العدوى.
تشمل المؤشرات الرئيسية للتطعيم ما يلي:
- الشيخوخة (60 سنة فما فوق) ؛
- يعاني المريض من أمراض مزمنة في الجهاز القصبي الرئوي والقلب والأوعية الدموية.
- المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة في الكبد والكلى، والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي، وتثبيط المناعة.
- الحمل بعد 12 اسبوع .
الأنواع الرئيسية للحلول المضادة للأنفلونزا
اللقاحات التي تحمي من الأنفلونزا إما أن تكون حية أو معطلة. لا توجد سموم مضادة للأنفلونزا. وتنقسم المعلقات المعطلة إلى:
- اللقاح المقتول، الذي يحتوي على فيروسات غير مدمرة ولكن عالية النقاء للعامل الممرض؛
- لقاح منقسم (منقسم) يتكون من عوامل فيروسية مدمرة ؛
- يحتوي لقاح الوحدة الفرعية على بروتينات غلاف فيروسية مجزأة قادرة على تحفيز الخلايا المناعية.
في الممارسة الطبية، غالبا ما تستخدم اللقاحات المصنوعة من محاليل الوحدات الفرعية، لأنها تفتقر إلى بروتين الدجاج وتتكيف مع البشر. أشهر ممثلي هذه السلسلة هم اللقاحات الشعبية Agrippal و Influvac.
