وتنقسم مضاعفات التهاب الأذن الوسطى بدورها إلى مضاعفات التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى.
مضاعفات التهاب الأذن الوسطى
| الانتماء الجماعيالمضاعفات | تعقيد | وصف |
| التهاب الأذن الخارجية | مزمن التهاب الأذن الخارجية | غالبًا ما يرتبط شمع الأذن بالتهاب الأذن الخارجية الحاد. مع التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر مع مرور الوقت في الجدار الخارجي قناة الأذنتظهر المنخفضات الصغيرة التي تتشكل نتيجة لتوسع أفواه الغدد الدهنية والصمامية. تؤوي هذه المنخفضات ميكروبات مسببة للأمراض، والتي عند أدنى انخفاض قوات الحمايةتتكاثر الكائنات الحية وتسبب الانتكاس ( إعادة التفاقم) اشتعال. |
| ويترك كل التهاب وراءه ندبات، والتي عادة ما تختفي من تلقاء نفسها على مدى فترة من الزمن، دون أن تؤدي إلى تشوه العضو أو المنطقة المقابلة له من الجسم. في حالة التهاب الأذن الخارجية المزمن، يكون تكرار الالتهاب مرتفعًا جدًا لدرجة أن الندبات التي تكونت حديثًا تتداخل مع الندبات السابقة، مما يتسبب في تضييق القناة السمعية الخارجية. وهذا بدوره يثير حلقة مفرغةحيث يؤدي تضييق الممر إلى زيادة تكوين سدادات الكبريت، وبالتالي انتكاسات الالتهاب. | ||
| التهاب الأذن الوسطى | تصلب الطبلة | طبلة الأذن هي البنية التي تدرك وتتحول موجات صوتيةفي الاهتزازات الميكانيكية العظيمات السمعية. انتشار العملية الالتهابية إلى طبلة الأذن يؤدي إلى تندب ( تصلب الطبلة). يؤدي التندب إلى تقليل مرونة هذا الهيكل، مما يؤثر بشكل كبير وسلبي على جودة السمع. |
| عندما تدخل الميكروبات المسببة للأمراض إلى منطقة الالتهاب، فإنها تبدأ في التكاثر بنشاط، وتدمير الأنسجة المحيطة في نفس الوقت. الكريات البيض ( خلايا الجهاز المناعي) تمتص وتدمر الميكروبات وتشكل القيح. إذا حدث التهاب الأذن القيحي وانتشر إلى طبلة الأذن، فسرعان ما يتكون ثقب في الأخيرة يخترق من خلاله القيح إلى طبلة الأذن. | ||
| التهاب الأذن الوسطى المزمن مع تشكيل ناسور خارجي | بعد دخول القيح إلى التجويف الطبلي، يتراكم الضغط فيه، مما يسبب للمريض ألمًا شديدًا للغاية. يستمر القيح، كما كان من قبل، في تآكل الأنسجة المحيطة، ولكن بشكل أكثر كثافة في ما يسمى بالبقع الضعيفة ( الفضاء السمحاقي، الفضاء بين اللفافة). عاجلاً أم آجلاً، يصل القيح إلى الجلد الخارجي أو إلى أحد تجاويف الجسم ويقتحمه. ويسمى الممر الناتج الناسور. عند خروج الناسور تتوقف العملية الالتهابية وتدخل في المرحلة المزمنة. عندما يدخل الناسور إلى تجويف الجمجمة، يشارك الدماغ بأغشيته في العملية الالتهابية، والتي ترتبط بلا شك خطر كبيرمدى الحياة. | |
| لاصق التهاب الأذن الوسطى | يؤدي التهاب التجويف الطبلي على المدى الطويل إلى تكوين العديد من الالتصاقات. وتنتشر هذه الالتصاقات عبر العظيمات السمعية، مما يعيق توصيل النبضات الصوتية. وهكذا يتشكل فقدان السمع التوصيلي أو التوصيلي. | |
| التهاب الأذن الداخلية | التهاب الأذن الداخلية اللاصق | يتطور التهاب الأذن الوسطى اللاصق وفقًا لنفس آليات التهاب الأذن الوسطى اللاصق، ولكن في هذه الحالة، تكون هياكل الأذن الداخلية - القوقعة والدهليز والقنوات نصف الدائرية - مشلولة بسبب الالتصاقات. غالبًا ما يكون الضرر شديدًا وغير قابل للعلاج مع تطور فقدان السمع الحسي العصبي وضعف تنسيق الحركات. |
| لا تؤثر العملية الالتهابية المتقدمة على القوقعة والدهليز والقنوات نصف الدائرية فحسب، بل تؤثر أيضًا على العصب الدهليزي القوقعي، مما يوقف انتقال العدوى النبضات العصبيةمن الأذن إلى الدماغ. | ||
| المنشأ
(متعلق بأمراض الأذن) التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ | التهاب السحايا ( ) والتهاب السحايا والدماغ ( التهاب الجافية والدماغ نفسه) يمكن أن تتطور لسببين. أولها هو تكوين قناة ضارية في تجويف الجمجمة. السبب الثاني هو اختراق الكائنات الحية الدقيقة في الدماغ من خلال غمد العصب الدهليزي القوقعي. |
منع تشكيل سدادات الشمع
تعتبر سدادات الكبريت ظاهرة غير سارة إلى حد ما. ولذلك، ومن أجل تجنب كل المضايقات والمعاناة المرتبطة بحدوثها، من الضروري بذل كل جهد لتجنبها. وبما أن هذه الجهود ليست مرهقة إلى هذا الحد، فإن تطبيقها لا ينبغي أن يسبب أي صعوبات. لمنع تكون السدادات الكبريتية يجب:
- تنظيف أذنيك بشكل صحيح.
- تجنب وصول الرطوبة إلى أذنيك.
- تجنب البقاء في البيئات المتربة.
- حاول استخدام سماعات الرأس وسماعات الهاتف بشكل أقل؛
- تجنب التهاب الأذن الوسطى، وفي حالة حدوثه، قم بمعالجته بأسرع ما يمكن وبكفاءة.
يتضمن التنظيف المناسب للأذن استخدام مسحات قطنية ناعمة حصريًا. استخدام الأشياء الحادة والخشنة مثل أعواد الثقاب والمفاتيح ودبابيس الشعر والمعاجين والقبعات أقلام حبر جافغير مقبول. تؤدي الحواف الحادة لهذه الأجسام إلى إصابة الجلد الحساس للقناة السمعية الخارجية بسهولة شديدة، مما يؤدي إلى التهابها وتكوين المزيد من الشمع المنعكس. يؤدي تورم القناة السمعية الخارجية إلى الضغط عليها وتشكيل سدادة.
بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن التنظيف السليم للأذن يتضمن إزالة الشمع فقط حول مدخل القناة السمعية الخارجية. يؤدي إدخال قطعة القطن بشكل أعمق إلى دفع الكبريت إلى عمق القناة، مما يؤدي أيضًا إلى تكوين سدادة.
وأخيرًا، يجب ألا تزيد وتيرة تنظيف الأذن عن مرتين في الأسبوع. يؤدي كثرة تنظيف الأسنان بالفرشاة إلى تهيج الغدد الصملانية للقناة السمعية الخارجية وتكوين المزيد من شمع الأذن.
تجنب تبلل الأذنين
أي رطوبة منزلية ( الاستحمام، والسباحة في المياه المفتوحة، وما إلى ذلك.) دخول القناة السمعية الخارجية، ومن الواضح أنه ملوث بالميكروبات. تسبب الميكروبات، عند ملامستها للأنسجة الحية، ضررًا لها، ويستجيب لها الجسم برد فعل التهابي. يؤدي التفاعل الالتهابي إلى تكوين سدادات كبريتية وفقًا للآلية المذكورة أعلاه.
تجنب التعرض للأجواء المتربة
الكبريت، كما يتصوره الناس، على معظميتكون من جزيئات الغبار. في هذا الصدد، من السهل تخمين أن الغبار يظهر في الكبريت البيئة الخارجية، وإفراز الغدد الصملانية الموجودة في جدار القناة السمعية الخارجية يهدف إلى التقاطها وإخراجها من الأذن بشكل طبيعي.
هناك اعتماد معين لشدة عمل الغدد الصملاخية على درجة التلوث بيئة. ووفقاً لهذا الاعتماد فإن زيادة التلوث البيئي تؤدي بشكل انعكاسي إلى زيادة إفراز هذه الغدد. بمعنى آخر، كلما زاد الغبار في البيئة، زاد تكوين الشمع في الأذنين.
تقليل وتيرة استخدام سماعات الرأس وسماعات الهاتف المحمول
إن حقيقة أن استخدام سماعات الرأس يؤدي إلى فقدان السمع أمر معروف جيدًا وقد تم تأكيده مرارًا وتكرارًا سواء مختبريًا أو سريريًا. ومع ذلك، لا يعلم الكثير من الناس أن سماعات الرأس تؤدي أيضًا إلى تكوين الشمع الزائد وتكوين المقابس. أولاً، أنها تشكل مساحة مغلقة في القناة السمعية الخارجية، مما يؤدي إلى زيادة محليةالرطوبة، ونتيجة لذلك، زيادة في احتمال التهاب الأذن الخارجية. ثانيا، سماعات الرأس نفسها، وخاصة نوع الفراغ، تخترق بعمق في القناة السمعية الخارجية، وتهيج جدرانها ميكانيكيا وتؤدي أيضا إلى التهاب الأذن الوسطى. في حالة التهاب الأذن الوسطى، يتسارع معدل تكوين الكبريت، ويصبح الكبريت نفسه أكثر كثافة بسبب زيادة الوذمة.
تجنب التهاب الأذن الوسطى وأعراضها العلاج في الوقت المناسب
نظرًا لأن التهاب الأذن الوسطى هو عامل يؤدي بشكل مباشر إلى تكوين سدادات الكبريت، يوصى بشدة بمعالجة هذا المرض بأسرع ما يمكن وبكفاءة لمنعه من أن يصبح مزمنًا. يتميز التهاب الأذن الخارجية المزمن بتضييق القناة السمعية الخارجية، مما يؤدي إلى صعوبة الإخلاء الذاتي للكتل الكبريتية.
هل من الممكن استخدام بيروكسيد الهيدروجين وحمض البوريك وكذلك عباد الشمس وأنواع الزيوت الأخرى لإزالة سدادات الشمع؟
يمكن استخدام بيروكسيد الهيدروجين وحمض البوريك والزيوت النباتية وأنواع أخرى من الزيوت لإزالة سدادات الكبريت، ولكن مع بعض الافتراضات التي سيتم توضيحها أدناه. ومن أجل محاربة هذا المرض اخترع الناس أدوية مختلفة، بعضها ساعد، وبعضها لم يساعد، والبعض الآخر كان ضاراً. وهكذا تراكمت الخبرة في علاج السدادات الكبريتية تدريجياً، وقد بقي بعضها حتى يومنا هذا. في هذا الصدد، لا ينبغي الاستخفاف بالطرق التقليدية للعلاج، خاصة بالنظر إلى حقيقة أنها وضعت الأساس لمعظم الأدوية الدوائية الحديثة.
تمت دراسة معظم العلاجات الطبيعية ودراسة آلية عملها العلاجي. جديد، بناء على المعلومات الواردة المخدرات الاصطناعية، والتي تكون كفاءتها أعلى عدة مرات العلاجات الشعبية، أ تأثيرات جانبية، على التوالي، أدناه. ومع ذلك، لا يمكن شراء هذه المنتجات من جميع الصيدليات، وقد تكون تكلفتها مرتفعة جدًا بالنسبة للمريض العادي. لا تزال الطرق القديمة لعلاج سدادات الشمع ذات صلة اليوم، حيث يمكن تصنيع هذه الأدوية بشكل مستقل أو شراؤها بسعر منخفض.
بيروكسيد الهيدروجين
بيروكسيد الهيدروجين هو دواء ميسور التكلفة يباع في أي صيدلية. هذا الدواءإنه يساعد بشكل فعال مع سدادات الكبريت، وذلك بسبب بعض ميزات عمله. له تأثير مطهر محلي، أي أنه يدمر الميكروبات عند ملامستها لها. بالإضافة إلى ذلك، يطلق بيروكسيد الهيدروجين كمية كبيرة من الرغوة عند ملامسته للأنسجة الحية. عند ملامسة سدادات الكبريت، يتم إطلاق الرغوة أيضًا، لأنها تتكون إلى حد كبير من مركبات كيميائية حيوية. لا تعمل الرغوة على تليين السدادة فحسب، بل تفصلها أيضًا ميكانيكيًا إلى كتل صغيرة، والتي يتم إطلاقها تدريجيًا من الأذن من تلقاء نفسها.
ومن المهم أن نضيف أن درجة حرارة محلول بيروكسيد الهيدروجين يجب أن تكون مساوية تقريبا لدرجة حرارة الجسم، أي 36 - 38 درجة. في درجات الحرارة المنخفضة، قد يتطور بطء القلب المنعكس ( انخفاض معدل ضربات القلب) والصداع بسبب التهيج طبلة الأذن. أكثر ارتفاع درجة الحرارةالمحلول خطير لأنه يمكن أن يسبب حرق الظهارة الرقيقة التي تغطي طبلة الأذن.
يجب غرس بيروكسيد الهيدروجين في الأذنين 2-3 مرات في اليوم، 1-2 قطرات. يجب ألا تتجاوز مدة الاستخدام 5 أيام. إذا لم يخرج السدادة بعد هذه الفترة، فعليك طلب المساعدة من أخصائي، أي طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
ومع ذلك، نظرا لنفس آلية العمل، لا يمكن استخدام بيروكسيد الهيدروجين في الحالات التي توجد فيها علامات موضوعية مباشرة أو غير مباشرة على انتهاك سلامة الجلد داخل القناة السمعية الخارجية.
العلامات المباشرة للضرر الذي يلحق بسلامة القناة السمعية الخارجية هي:
- نزيف من القناة السمعية الخارجية.
- تسرب السائل النخاعي ( السائل النخاعي) من القناة السمعية الخارجية.
- تسرب القيح من القناة السمعية الخارجية.
- انفجار وألم خفقان في الأذن ( التهاب الأذن الوسطى المرتبطة(عدوى الأذن));
- المحاولات السابقة لإزالة سدادة الشمع بأشياء غير مخصصة لهذا الغرض ( أعواد الثقاب، ودبابيس الشعر، ومعجون قلم الحبر، والمفاتيح، وما إلى ذلك.).
حمض البوريك
حمض البوريك، مثل بيروكسيد الهيدروجين، هو مطهر محلي. لتقطير سدادات الشمع في الأذنين، استخدم محلول 3٪. من هذه المادة. عند ملامسته للفلين، يصبح أكثر ليونة. عندما يلين الفلين، فإنه ينتفخ وفي بعض الحالات يتغير شكله، مما يؤدي عادة إلى إطلاقه جزئيًا أو كليًا. يترافق ملامسة حمض البوريك لجدران القناة السمعية الخارجية مع شعور بالدفء في الأذن بالإضافة إلى تأثير مطهر محلي. بعبارة أخرى، هذا الدواءيدمر الجراثيم الموجودة في الأذن، ويمنع حدوث تفاعل التهابي.
في حالة تلف جلد القناة السمعية الخارجية، فإن استخدام حمض البوريك يمكن أن يؤدي إلى الألم. ومع ذلك، فإن التركيز المنخفض للمادة الفعالة في المحلول لا يسبب الضرر العضوي الخطير الذي يمكن أن يحدث مع بيروكسيد الهيدروجين. يجب أن تكون درجة حرارة المحلول مساوية تقريبًا لدرجة حرارة الجسم، كما في الحالة السابقة.
يتم غرس حمض البوريك في الأذنين 2-3 مرات في اليوم، 1-2 قطرات. تستغرق مدة العلاج في المتوسط 3 - 5 أيام. أكثر علاج طويل الأمدونادرا ما يسبب مضاعفات، ولكن فائدته موضع شك. إذا لم يتم حل الانسداد خلال الفترة المذكورة أعلاه، فإن الطريقة المختارة تعتبر غير فعالة، ويجب عليك الاتصال بمتخصص لإزالة الانسداد.
الزيوت النباتية وأنواع أخرى
يمكن استخدام المواد الزيتية بنجاح لإزالة سدادات الشمع. مثل المواد ذات الأساس المائي، فإنها تنقع السدادة الشمعية، مما يؤدي إلى تشوهها وخروجها جزئيًا أو كليًا من القناة السمعية الخارجية. الجلد الدهني يسهل بشكل كبير الإفراز الطبيعي للكبريت. بالإضافة إلى ذلك، هناك رأي مفاده أن بعض أنواع الزيوت لها تأثير محلي معتدل مضاد للالتهابات.
يمكن شراء زيوت التقطير في الأذنين من الصيدلية بشكل جاهز للاستخدام، أو يمكنك تحضيرها في مطبخك الخاص من الزيوت المشتراة من المتجر أو السوق.
ومن الزيوت الجاهزة للاستخدام:
- زيت الذرة
- زيت الفازلين;
- زيت اللوز;
- زيت الخوخ
- زيت الكافور؛
- زبدة الفول السوداني، الخ.
طريقة استخدام الزيوت هي نفسها كما في الحالات السابقة – 2 – 3 مرات يومياً، لمدة 3 – 5 أيام. إذا لم يخرج القابس، فأنت بحاجة إلى التوقف عن العلاج الذاتي واستشارة الطبيب.
ما هو تشخيص انحشار الشمع؟
يعتبر تشخيص انحشار الصملاخ الشمعي في الغالبية العظمى من الحالات إيجابيًا، ولكنه قد يؤدي إلى عدد من المضاعفات التي تؤدي في الواقع إلى تفاقم التشخيص. ومن النادر جدًا أن تكون المضاعفات شديدة جدًا بحيث تؤدي إلى إعاقة المريض. وبالتالي، بشكل عام، لا يسبب انحشار الشمع سوى إزعاج بسيط للمرضى، ثم يتم حله من تلقاء نفسه أو بمساعدة علاج خاص. نظرًا لطبيعته، يمكن استخدام سدادة الكبريت منذ وقت طويلأن تكون في أذن الإنسان، دون أن تظهر أو تزعجه بأي شكل من الأشكال. فقط عندما تكون القناة السمعية الخارجية مسدودة تمامًا، قم ببعض الأمور عدم ارتياح، مثل احتقان الأذن، والضوضاء في الأذن، والهمهمة، وألم الخفقان، وما إلى ذلك. يحدث انسداد القناة السمعية الخارجية بسدادة في كثير من الأحيان تحت تأثير العوامل البيئية مثل التغيرات في الضغط الجوي وزيادة الرطوبة. يمكن للأنشطة والعادات أيضًا أن تزيد من حدوث سدادات الشمع. وبالتالي، فإن العمل في ظروف متربة وصاخبة، وكذلك استخدام سماعات الرأس وسماعات الرأس المحمولة يؤدي إلى زيادة انعكاسية في كمية الكبريت المتكون، وبالتالي زيادة في وتيرة الاختناقات المرورية.
السبب الرئيسي للمضاعفات التي تؤدي إلى تشخيص أسوأ هذه الدولة، هي عملية التهابية. يتشكل التركيز الالتهابي في البداية في الفراغ بين سدادة الصملاخ وطبلة الأذن. وبما أن هذه المساحة مغلقة، فسرعان ما يتراكم فيها السائل، مما يضغط على طبلة الأذن و مثيرةاحتقان الأذن. مع مرور الوقت في مساحة معينةتتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض وتصيب الأنسجة المحيطة. يهدف رد الفعل الالتهابي في هذه الحالة إلى الحد من انتشار الميكروبات إلى الأجزاء العميقة من الأذن.
كقاعدة عامة، وسائل الإعلام الخارجية والتهاب الأذن الوسطى ( التهاب القناة السمعية الخارجية وهياكل التجويف الطبلي) يسبب ألمًا شديدًا لدرجة أن المريض يحاول رؤية الطبيب في أسرع وقت ممكن وبدء العلاج. إزالة سهلةسدادة الشمع وتقطير الأذن بمحلول مطهر في معظم الحالات يكفي لوقف الالتهاب ومنع تطور المضاعفات الخطيرة. ومع ذلك، عندما يتطور الالتهاب بسرعة كبيرة جدًا أو يبدأ علاجه في وقت متأخر، فإنه ينتشر إلى كامل تجويف الأذن الوسطى وهياكل الأذن الداخلية. يعد تقيح المناطق المذكورة أعلاه أمرًا خطيرًا بشكل خاص، لأنه يمكن أن يؤدي إلى جزئي أو الصمم الكامل. من التجويف الطبلي على طول الألياف العصبية، يمكن أن ينتشر القيح إلى الجمجمةيسبب التهاب السحايا ( التهاب الأم الجافية في الدماغ) والتهاب السحايا والدماغ ( التهاب الجافية وأنسجة الدماغ نفسه). يصعب علاج المضاعفات الأخيرة وغالباً ما تؤدي إلى وفاة المريض.
ومع ذلك، لحسن الحظ، يتم تسجيل مثل هذه المضاعفات نادرا للغاية. يحدث هذا في معظم الأحيان لأن المرضى غير قادرين على تحمل الألم الشديد الذي يصاحب غالبًا التهاب الأذن الوسطى الحاد. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأدوية الحديثة والتلاعب بالأدوات الطبية تجعل من الممكن علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الشديد بنجاح، دون السماح للعملية المرضية باختراق الدماغ.
تلخيصًا لما سبق، تجدر الإشارة إلى أن سدادات الشمع ليست مرضًا خطيرًا وأن تشخيصها مواتٍ في الغالب. ومع ذلك، لا ينبغي الاستخفاف بهذه الحالة، لأنه إذا تم علاجها بشكل غير صحيح وفي غير وقتها، فقد تصبح معقدة، مما يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيهاالأذن كجهاز للسمع والتوازن. الراجح و علاج فعاللا يمكن تقديمه إلا من قبل متخصص في أمراض الأذن والأنف والحنجرة، أي طبيب الأنف والأذن والحنجرة ( الأنف والأذن والحنجرة).
ما مدى خطورة سدادة الشمع؟
من حيث المبدأ، تعتبر سدادة الشمع ظاهرة آمنة إلى حد ما، لأنها في معظم الحالات لا تتطلب معالجة خاصة لحلها، ويتم إطلاقها بشكل مستقل أثناء الأنشطة اليومية. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، يمكن للسدادات الكبريتية، سواء من تلقاء نفسها أو من خلال الالتهاب الذي تسببه، أن تؤدي إلى الإصابة تمامًا تهديدات خطيرةالصحة وحتى الحياة. يمكن العثور على سدادات الشمع في آذان كل ساكن تقريبًا الكرة الأرضية. 90٪ من الوقت لا يعبرون عن أنفسهم بأي شكل من الأشكال، إذا جاز التعبير، في حالة سلبية. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، يزداد حجم سدادات الشمع فجأة أو يتم إزاحتها بطريقة تؤدي إلى سد القناة السمعية الخارجية.
تشمل العوامل التي تؤدي إلى انسداد القناة السمعية الخارجية بالصمغ ما يلي:
- رطوبة عالية الهواء الجويأو الاتصال المباشر بالرطوبة في الأذنين.
- التغيرات المفاجئة في الضغط الجوي.
- نظافة الأذن غير السليمة.
- الشيخوخة;
- كثافة عالية من الشعر في الأذنين.
- العمل في ظروف شديدة الغبار.
- الاستخدام المتكرر لسماعات الرأس وسماعات الهاتف المحمول.
ل المضاعفات الميكانيكيةوتشمل هذه جميع الحالات التي تضغط فيها سدادة الشمع على طبلة الأذن. بسبب الضغط، تظهر أعراض مثل الألم الموضعي والألم البعيد ( الألم على مسافة من المصدر المباشر) والغثيان والدوخة. أيضًا، نظرًا لحقيقة أن طبلة الأذن معصبة بكثرة بألياف الجهاز العصبي اللاإرادي، فإن بعض المرضى يعانون من تغيرات في معدل ضربات القلب، وتناوب الإمساك مع الإسهال واضطرابات اللاإرادية الأخرى.
مضاعفات سدادات الشمع بوساطة العملية الالتهابية، كقاعدة عامة، لها مراحل معينة. وهذه الطبيعة المرحلية هي أن العملية الالتهابية تنشأ أولاً في مساحة صغيرة مغلقة بين السدادة وطبلة الأذن، ثم تنتشر إلى الوسط والأذن. الأذن الداخلية. يتراكم السائل تدريجياً في المساحة المذكورة أعلاه. بالنسبة للميكروبات الموجودة فيه، يتم إنشاء الظروف المثالية للتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه - الرطوبة والحرارة و العناصر الغذائيةيتم الحصول عليها من الكبريت نفسه وظهارة القناة السمعية الخارجية. ومع تزايد عدد الميكروبات، يزداد أيضًا تأثيرها المدمر على الأنسجة المحيطة. ردا على الإجراءات العدوانية للميكروبات، يستجيب الجسم بتراكم الكريات البيض في موقع الإصابة، والتي، بعد أن استوعبت الميكروب، هضمها وغالبا ما تموت بعد ذلك. تراكم الكريات البيض الميتة مع الميكروبات بداخلها يكون عيانيًا ( مرئية للعين المجردة) صديد. وبالتالي، كلما زاد تغلغل الالتهاب، كلما زاد خطره.
فيما يتعلق بما سبق، وفقا لشدة العملية الالتهابية ودرجة تطورها، يتم تمييزها:
- التهاب الأذن الخارجية ( عدوى الأذن);
- التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب الأذن الوسطى
مضاعفات التهاب الأذن الخارجية هي:
- التهاب الأذن الوسطى الخارجي المزمن.
- تضيق القناة السمعية الخارجية.
يتطور التهاب الأذن الوسطى الخارجي المزمن بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر، والذي قد يحدث بسبب سدادات الكبريت. يؤدي الالتهاب المتكرر إلى توسع الفتحات الدهنية والصملاخية ( إنتاج الكبريت) غدد القناة السمعية الخارجية ونتيجة لذلك تخترق الميكروبات عمقها. يمكن أن تبقى الميكروبات داخل الغدد لفترة طويلة، مما يؤدي إلى حدوث التهاب منخفض الدرجة. مع انخفاض دفاعات الجسم، يصبح الالتهاب من الركود نشطا، مما يسبب حلقة أخرى من التهاب الأذن الوسطى.
تضيق القناة السمعية الخارجية
من المضاعفات النادرة التي تتطور عادة بعد تكرار التهاب الأذن الخارجية القيحي الحاد، مصحوبًا بتكوين العديد من الالتصاقات ( حبال من النسيج الضام). ومع مرور الوقت، تشتد الالتصاقات، مما يؤدي إلى تشوه وتضييق تجويف القناة السمعية الخارجية.
مضاعفات التهاب الأذن الوسطى هي:
- تصلب الطبلة.
- ثقب طبلة الأذن.
- تشكيل الناسور.
- التهاب الأذن الوسطى اللاصق.
- فقدان السمع التوصيلي.
تصلب الطبلة هو تشوه لاصق في طبلة الأذن. تتطور هذه المضاعفات بعد انتشار التهاب الأذن الوسطى القيحي إلى طبلة الأذن. يتم استبدال أنسجة طبلة الأذن التالفة النسيج الضامحيث يكون محتوى الألياف المرنة أقل مما هو عليه في الظهارة الأصلية. وبالتالي، تصبح طبلة الأذن أقل حساسية للاهتزازات الصوتية، مما يؤدي إلى انخفاض السمع في الجانب المصاب.
ثقب طبلة الأذن
يحدث ثقب طبلة الأذن في وقت واحد عندما تؤدي الكتل القيحية إلى تآكل سمكها وتخترق التجويف الطبلي تحت الضغط.
تشكيل قناة الناسور
يتصل التجويف الطبلي عادةً بتجويف الفم من خلاله قناة استاكيوس. مع الالتهاب، يضيق تجويف هذه الأنابيب. وتشكل هذه الآلية عائقًا فسيولوجيًا أمام انتشار الالتهاب من تجويف إلى آخر. وبالتالي فإن تراكم القيح في التجويف الطبلي يؤدي تدريجياً إلى زيادة الضغط داخله. لا يمكن أن يستمر هذا إلى أجل غير مسمى، وعاجلاً أم آجلاً يبدأ القيح في البحث عن مخرج من خلال نقاط الضعف. تعتبر النتيجة مواتية نسبيًا عند تكوين قناة ناسور تمتد إلى الخارج. في الوقت نفسه، ينخفض \u200b\u200bالألم ودرجة الحرارة بشكل حاد، ويبقى التركيز المزمن للعدوى في التجويف الطبلي لفترة طويلة. إذا كانت النتيجة غير مواتية، فإن القيح يخترق هياكل الأذن الداخلية أو الدماغ.
التهاب الأذن الوسطى اللاصق
عواقب التهاب قيحيهناك العديد من الالتصاقات داخل طبلة الأذن. تتشكل بشكل عشوائي، وغالبًا ما تضغط على العظيمات السمعية وتؤدي إلى عدم حركتها.
فقدان السمع التوصيلي
موصل ( موصل) فقدان السمع هو الحالة المرضية، حيث يحدث فقدان السمع بسبب انتهاك تحويل الاهتزازات الصوتية إلى حركات ميكانيكية للعظميات السمعية وتوصيل هذه الحركات إلى نافذة الدهليز ( هيكل الأذن الداخلية). الأسباب الرئيسية لفقدان السمع التوصيلي هي تصلب الطبلة والتهاب الأذن الوسطى اللاصق.
مضاعفات التهاب الأذن الداخلية هي:
- التهاب الأذن الوسطى اللاصق.
- فقدان السمع الحسي العصبي.
- التهاب العصب الدهليزي القوقعي.
- التهاب السحايا الأذني المنشأ والتهاب السحايا والدماغ.
التهاب الأذن الداخلية اللاصق
يتطور التهاب الأذن الوسطى اللاصق، مثل التهاب الأذن الوسطى اللاصق، نتيجة لتقوية التجويف المقابل. مع التهاب الأذن الوسطى، يتطور الالتهاب في التجويف الطبلي، ومع التهاب الأذن الوسطى الداخلي - في دهليز القوقعة، أو القوقعة نفسها، أو في الأقواس نصف الدائرية. بعد أن يهدأ الالتهاب، تتشكل انقباضات في الأنسجة الضامة خارج الأعضاء المذكورة أعلاه أو في تجاويفها، مما يؤدي إلى تشوه هذه الأعضاء. وأكثر وضوحا عملية لاصقة، كلما انخفضت قدرة عضو كورتي على إدراك الأصوات.
فقدان السمع الحسي العصبي
يتميز فقدان السمع الحسي العصبي بفقدان السمع نتيجة لخلل في سلامة الأعصاب التي تنقل النبضات الحسية من الأذن إلى الدماغ، العمليات المرضيةفي مجال المحللات السمعية بالدماغ وفي حالة تلف الجزء الحسي للمحلل السمعي ( جهاز كورتي) تقع في القوقعة. الأسباب الرئيسية لفقدان السمع الحسي العصبي هي التهاب العصب الدهليزي القوقعي، والسكتة الدماغية، والتصلب المتعدد والتهاب الأذن الوسطى اللاصق.
التهاب العصب الدهليزي القوقعي
تتميز هذه الحالة المرضية بانتقال العملية الالتهابية إلى المنطقة المحيطة بالعصب ( العصب المحيط) مساحة العصب الدهليزي القوقعي.
التهاب السحايا الأذني المنشأ والتهاب السحايا والدماغ
ولعل هذا التعقيد هو الأخطر من كل ما سبق، لأنه يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض حتى مع العلاج المناسب. إذا كان من الممكن علاج التهاب السحايا أو التهاب السحايا والدماغ، فإن هذه الأمراض تخلف دائمًا وراءها اضطرابات شكلية خطيرة، مما يؤدي إلى تأخر في العلاج. التطور العقليوالاضطرابات النفسية.
بتلخيص ما سبق، يمكننا أن نستنتج، من حيث المبدأ، أن سدادة الصملاخ هي حالة مرضية بسيطة إلى حد ما ويمكن علاجها بسهولة. إن المضاعفات، وخاصة الأكثر خطورة منها، هي ادعاء أكثر من كونها قاعدة. ومع ذلك، يجب ألا تأخذ هذا المرض على محمل الجد، حتى لا تصبح أحد تلك الاستثناءات المؤسفة.
ما مدى فعالية الشموع النباتية في إزالة سدادات الشمع؟
الشموع النباتية هي واحدة من خمسة أصناف الأدويةمعتمد رسميًا لعلاج انحشار الشمع. بالمقارنة مع الإزالة الفعالة للسدادة بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، والتي تقترب فعاليتها من 100٪، فإن تدمير السدادة وإزالتها بعد استخدام التحاميل النباتية يحدث في المتوسط في 30 إلى 40٪ من الحالات. الشموع النباتية عبارة عن أنابيب مجوفة يتراوح طولها من 20 إلى 30 سم. السطح الداخليطبقة من مختلف الزيوت الأساسيةوالشمع. تشمل الزيوت الأكثر شيوعًا نبق البحر والقرنفل والأوكالبتوس والزيتون وزبدة الكاكاو وزيت الفازلين مع إضافة البابونج والسيلدين والأعشاب الأخرى. يتكون إطار الأنبوب من مادة بطيئة الاحتراق. تم تجهيز جانب واحد من الأنبوب بطرف ضيق ورقائق معدنية لوضعها في الأذن. كما أن جميع الشموع النباتية لها علامة يجب إطفاء اللهب عند الوصول إليها.
لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا بمساعدة شخص آخر يتحكم في عملية الاحتراق. لتثبيت الشمعة، يطلب من المريض الاستلقاء على جانبه مع وضع وسادة صغيرة تحت رأسه. يتم وضع منديل أو كرتون، غالبًا ما يكون متضمنًا مع الشموع، على الأذن في الأعلى. يتم عمل ثقب في وسط المنديل أو الورق المقوى بقطر يساوي قطر الشمعة. ثم يتم وضع الشمعة نفسها في هذه الفتحة، ويتم إدخال الحافة الضيقة منها في القناة السمعية الخارجية. يجب عليك إدخال الشمعة في أذنك بحذر شديد دون الضغط عليها. بعد ذلك، تضاء الشمعة من الطرف الحر وتحترق ببطء. عند الوصول إلى علامة الحد، تتم إزالة الشمعة أولاً ثم تنطفئ ( بهذا الترتيب بالضبط، لتجنب سقوط الرماد على الخد أو الصدغ). مع سدادات الكبريت، لا تتم مثل هذه التلاعبات أكثر من مرة واحدة كل 3 أيام. إذا لم تتمكن بعد محاولتين أو ثلاث من إزالة القابس، فيجب عليك الاتصال مزيد من المساعدةإلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
ترتبط آلية عمل الشموع النباتية بإحداث ضغط سلبي في الأنبوب بسبب احتراق أحد أطرافه. وبالتالي، فإن المسودة الناتجة تمتص الكبريت بشكل مخفي، والذي يترسب في النهاية على جدران الشمعة. بالإضافة إلى ذلك، عندما تحترق الشمعة، فإنها تنتج دخان كثيف، يستقر في القناة السمعية الخارجية. يحتوي الدخان على نواتج احتراق الزيوت العطرية التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتقلل من شدة مظاهر السدادات الكبريتية.
من أجل تقييم مدى فعالية الشموع النباتية، من الضروري مقارنة مزاياها وعيوبها.
الخصائص المقارنةالشموع النباتية
| المزايا | عيوب |
| إمكانية الاستخدام في المنزل. | خطر حروق القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن، خاصة عند تناوله للأطفال. |
| إزالة عدم الاتصال من المكونات الشمع. | عدم القدرة على استخدام متى إفرازات قيحيةمن الأذن. |
| لا يتطلب تدريبًا خاصًا أو معرفة لاستخدامه. | عدم القدرة على استخدامه لعمليات الورم في منطقة الرأس. |
| سعر معقول. | قد يسبب الحساسية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية لمنتجات النحل. |
| يصاحب ذلك تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. | يمكن أن يؤدي دفع نهاية الشمعة بعمق إلى حدوث ضرر ميكانيكي للقناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. |
وبالتالي، فإن القرار النهائي بشأن اللجوء إلى استخدام التحاميل النباتية يتخذه المريض نفسه، ومن الأفضل بعد استشارة الطبيب.
هل يمكن أن تؤلم أذني بعد إزالة الشمع؟
بعد إزالة السدادة الشمعية، قد يستمر الألم لأنه في معظم الحالات يكون سببه الالتهاب، وليس بسبب السدادة نفسها. بعد إزالة السدادة، قد تستمر العملية الالتهابية لعدة أيام، حتى مع العلاج المناسب. قد يشتكي المرضى أيضًا من أنه طالما كانت السدادة في الأذن، لم يشعروا بالألم، ولكن بعد ساعات قليلة من إزالتها، بدأ الألم في الزيادة. يعد هذا السيناريو نموذجيًا للحالة التي ينشأ فيها الالتهاب في المساحة الموجودة بين السدادة وطبلة الأذن مباشرة قبل إزالة السدادة. في هذه الحالة، سبب تطور التهاب الأذن الخارجية ( التهاب الأذن الخارجية) يتم القضاء عليه، ويتطور التهاب الأذن الوسطى من تلقاء نفسه.
كما ذكر أعلاه، الألم هو نتيجة للعملية الالتهابية. العلاقة بين سدادات الكبريت والعملية الالتهابية هي كما يلي. تتشكل السدادة في الأذن لفترة طويلة دون أن تسبب أي إحساس. بمعنى آخر، مثل هذا المكونات مشروط في حالة سلبية. ومع ذلك، تحت تأثير عوامل مثل الرطوبة، والتغيرات في الضغط الجوي، وارتفاع مستويات الغبار في البيئة، يزداد حجم السدادة الصملاخية بشكل حاد وتغلق القناة السمعية الخارجية تمامًا.
وهكذا، خلف سدادة الحشائش، غالبًا ما تتشكل مساحة صغيرة مغلقة، بحجم ربع ونصف ملليلتر. مع مرور الوقت، يتراكم السائل في هذا الفضاء. بالنسبة للميكروبات الموجودة فيه، يتم تشكيل الشروط الرئيسية للتكاثر - الدفء والرطوبة العالية ووسيلة المغذيات، وهي إفراز الغدد الدهنية والصمامية، وكذلك الظهارة نفسها. وبالتالي، في وقت قصير، يزداد عدد الميكروبات إلى المستوى الذي تكون فيه قادرة على إتلاف الأنسجة المحيطة والتسبب في عملية التهابية. تتضمن عملية الالتهاب مجموعة واسعة من الخلايا المناعية، والتي تسبب التورم والاحمرار وتفاعل الألم الموضعي.
عادة ما يكون الألم حادًا وخفقانًا بطبيعته. تختلف شدة الألم من خفيف إلى شديد ومؤلم. مع شدة الألم، غالبًا ما تكون الأعراض مثل الدوخة والغثيان والقيء وما إلى ذلك، وظهور إفرازات من الأذن، مثل الدم أو القيح، علامة إنذار غير مواتية تتطلب زيارة فورية للطبيب. . عادة، تتطلب مثل هذه المضاعفات وصف المضادات الحيوية. مجموعة واسعةمحليا ونظاميا.
مفتاح تخفيف الألم هو تقليل الالتهاب. ولهذا الغرض يستخدمون قطرات الأذنمع تأثيرات مضادة للالتهابات ومطهر ومسكن. في كثير من الأحيان تحتوي القطرات أيضًا على مضادات حيوية.
تشمل هذه الأدوية:
- أوتيباكس.
- أنوران.
- أوتوفا.
- ديكسون.
- تسيبروميد.
- نورماكس؛
- سوفراديكس الخ
هل من المؤلم شطف أذنك إذا كان لديك تراكم الشمع؟
يعد شطف الأذن في حد ذاته إجراءً مزعجًا في معظم الحالات، لكن الألم أثناءه نادر جدًا. يمكن أن يحدث الألم عند غسل القناة السمعية الخارجية للأسباب التالية:
- وسائل الإعلام الخارجية أو التهاب الأذن الوسطى.
- ختم طرف المحقنة عند شطف الأذن؛
- درجة حرارة غير مريحة لمحلول شطف الأذن.
التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى هما التهابات في القناة السمعية الخارجية وهياكل التجويف الطبلي، على التوالي. في هذه الحالة، يحدث تورم واحمرار في الأنسجة، ويتم إطلاق عدد كبير من المواد النشطة بيولوجيًا في بؤرة الالتهاب، مما يزيد من حساسية الألم. طبلة الأذن، التي تكون عادة رقيقة ومرنة، تصبح أكثر سماكة وتصبح صلبة. أي تغيير في موضعه، حتى عند إدراك الأصوات، يسبب حدة الأحاسيس المؤلمة. وبالتالي يحدث تلامس محلول شطف الأذن مع الجزء الخارجي قناة الأذنوتسبب طبلة الأذن تهيجًا مفرطًا لمستقبلات الألم.
تطبيق مختوم لطرف المحقنة عند شطف الأذن
في كثير من الأحيان في أقسام الطوارئتستقبل المستشفيات المرضى الذين يعانون من آلام شديدة في الأذن/الأذنين نشأت بعد غسلهم في المنزل. عند فحص هؤلاء المرضى، يتم اكتشاف أن الألم ناتج عن ثقب أو تشوه شديد في إحدى طبلتي الأذن أو كلتيهما. كقاعدة عامة، هذه الشروط هي نتيجة لعدم الامتثال التقنية الصحيحةشطف الأذنين.
تشير العديد من المقالات حول سدادات الشمع إلى التسلسل الصحيح لشطف أذنيك في المنزل. واحد من الشروط الإلزاميةهو تطبيق فضفاض لطرف المحقنة على مدخل القناة السمعية الخارجية. يسمح هذا الجزء للسائل الذي يدخل الأذن بالخروج بحرية منها، مما يؤدي تدريجياً إلى إزالة أجزاء من سدادة الشمع. ومع ذلك، فإن بعض المرضى، الذين يحاولون غسل سدادة الشمع في إجراء واحد، يصرون على أن يقوم الشخص الذي يساعدهم في هذا التلاعب بالضغط على المحقنة بإحكام على الأذن والضغط على المكبس. في هذه الحالة، يتم إنشاء ضغط إيجابي في الأذن، وهو ما يكفي لثقب طبلة الأذن في أضعف نقطة لها ويتسبب في دخول الميكروبات إلى تجويف الأذن الوسطى ( التجويف الطبلي). ربما لا تكون هناك حاجة لتوضيح أن لحظة تمزق طبلة الأذن والالتهاب الذي يتبعها يسببان ألمًا شديدًا.
درجة حرارة غير مريحة لمحلول شطف الأذن
تشير القواعد المذكورة أعلاه لشطف الأذن في المنزل إلى أن درجة حرارة المحلول المطهر المستخدم يجب أن تكون مريحة، أي في حدود 36 إلى 40 درجة. يمكن أن يسبب السائل البارد الملامس لطبلة الأذن صداعًا منعكسًا، بالإضافة إلى تغيرات في معدل ضربات القلب، بسبب تهيج الألياف العصبية اللاإرادية التي تعصبها بكثرة. يمكن أن يسبب السائل الأكثر سخونة حرقًا حراريًا، والذي يسبب أيضًا ألمًا شديدًا وتشوهًا في طبلة الأذن.
ما مدى فعالية الطرق التقليدية لإزالة سدادات الكبريت؟
الطرق التقليدية لعلاج سدادات الشمع لها في معظمها تأثير إيجابي، ولكن لها أيضًا جانبًا سلبيًا - وهي المضاعفات. وفقا للإحصاءات، تؤدي طرق العلاج التقليدية إلى أنواع مختلفة من المضاعفات بمعدل 3 إلى 5 مرات أكثر من الطرق التقليدية. تتشابه طرق العلاج التقليدية في كثير من النواحي مع الطرق التقليدية المستخدمة في الطب اليوم. هذا التشابه منطقي تمامًا ويفسر ببساطة بحقيقة أن الطب الحديث يأخذ جذوره في أعماق قرون مضت. الحكمة الشعبية. لكن الطب التقليدي، على عكس الشعب، لا يقف ساكنا، ولكنه يتحرك وفقا للاكتشافات العلمية. أصبحت الأدوية أكثر فعالية وأكثر استقرارًا، كما أصبحت طرق التنقية أكثر تقدمًا. بفضل الحسابات التي أجراها علماء وظائف الأعضاء واستخدام تكنولوجيا قياس حساسة وعالية الدقة، أصبحت أنظمة إعطاء الدواء أكثر فعالية. إن عملية تصنيع الأدوية آلية وتزيل عمليًا العامل الذاتي والعيوب المرتبطة به.
وبمقارنة الطرق الشعبية والتقليدية لعلاج سدادات الشمع، تجدر الإشارة إلى أن كلاهما يعتمد على غرس محاليل المطهرات وأدوية التخدير في الأذنين ( مسكنات الألم) والمضادات الحيوية، كذلك بطرق مختلفةغسل القناة السمعية الخارجية.
ضمن قطرات شعبيةفي الأذنين هناك:
- زيت اللوز؛
- عصير البصل المخبوز في قشره.
- زيت عباد الشمس المسلوق
- بيروكسيد الهيدروجين
- حل صودا الخبزإلخ.
- شطف الأذن المحاقن العادية;
- شطف الأذنين بخرطوم الدش بدون فوهة؛
- حرق شموع الشمع المجوفة محلية الصنع، طرف واحد يقع في الأذن، الخ.
المضاعفات الأكثر شيوعًا لطرق العلاج التقليدية هي:
- اشتعال؛
- ردود الفعل التحسسية.
- حرق كيميائي أو حراري
- ثقب طبلة الأذن، الخ.
خلافا للتوقعات، قطرات الأذن محلية الصنعفي بعض الأحيان تسبب الالتهاب من تلقاء نفسها. قد يكون السبب في ذلك هو التركيز العالي بشكل مفرط للمواد الفعالة، والتعصب الفردي لأي مكونات قطرات، الضرر الميكانيكيجدران القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن، الخ.
رد فعل تحسسي
قد يكون لدى بعض الأشخاص حساسية شديدة تجاه بعض مكونات الدواء.
تحدث ردود الفعل التحسسية الأكثر شيوعًا بسبب:
- حبوب لقاح الزهور؛
- بهارات؛
- خل؛
- المضافات الكيميائية.
- الحمضيات
- الفراولة.
- قهوة؛
- الكشمش الأسود.
- الخردل.
- خميرة البيرة
- العفن، الخ.
الحروق الكيميائية أو الحرارية
هناك مقولة مشهورة: "لا يشفى إلا بالتدبير، وكل ما سواه فهو سم". وبعبارة أخرى، حتى الأفضل المواد الطبيةيمكن أن توفر تأثير سلبيعلى صحة المريض إذا تم استخدامها بتركيز خاطئ ووفق مخطط خاطئ. هذه الحقيقة بالتحديد هي التي ترتبط بنقص الأدوية المعدة في المنزل. من الصعب جدًا تقييم تركيز المحلول أو التسريب أو المغلي، خاصة إذا كان المريض يقوم بإعداده لأول مرة. يمكن للتركيز العالي جدًا أن يسبب حروقًا كيميائية في أنسجة الأذن، بينما من غير المرجح أن يساعد التركيز المنخفض.
والوضع مماثل بالنسبة لدرجات حرارة المحاليل التي يتم غرسها في الأذنين. عادة ينبغي أن يكون 36 - 40 درجة. أكثر درجة حرارة منخفضةقد يسبب ردود فعل لاإرادية غير مرغوب فيها، في حين أن ارتفاع درجات الحرارة قد يسبب حروقًا حرارية للقناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن.
ثقب طبلة الأذن
يمكن أن يحدث ثقب طبلة الأذن عندما يتم تطبيق طرف المحقنة بقوة على مدخل القناة السمعية الخارجية. عندما تضغط على مكبس المحقنة، ينشأ فجأة ضغط متزايد في القناة السمعية الخارجية، يكفي لثقب طبلة الأذن.
لتلخيص ما سبق، تجدر الإشارة إلى أن القوم الأدويةلا يمكن استخدامه بأمان إلا إذا تم الحصول على وصفة طبية من الطبيب، وفي هذه الوصفةجميع الفروق الدقيقة في تحضيره موجودة. ومع ذلك، فإن الحاجة إلى وصفات شعبية لإزالة سدادات الكبريت ليست كبيرة جدًا، حيث توجد اليوم مجموعة واسعة من الأدوية للعلاج الطبي لهذه الحالة، والتي يمكن الوصول إليها تمامًا لأي مريض.
عندما يحدث انسداد في الأذن، تظهر الأعراض على شكل فقدان السمع. ومع ذلك، هل يجب أن يصل الوضع إلى هذا المستوى؟ علامات واضحة؟ في المرحلة الأولية من ظهور العوائق في الأذن، لا تكون الأعراض واضحة للغاية، ولكن تنظيف الأذن في الوقت المناسب يسمح لك بتجنب أي مشاكل. هذه الظواهر هي الأكثر شيوعا بالنسبة للطفل، ومهمة الوالدين هي تنفيذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب.
تم تصميم شمع الأذن بطبيعته لحماية قناة الأذن من الغبار وجميع أنواع الجزيئات الصغيرة. ولإنتاجها يوجد ما يقرب من ألفي غدة في الأذن الخارجية بإنتاجية إجمالية تصل إلى 16-22 ملجم شهريًا. من الناحية الفسيولوجية، تم تصميم الأذن بحيث يحدث التنظيف الذاتي لتجويف الأذن من الشمع مع حركات المضغ. في هذا الصدد، من وجهة نظر صحية، يكفي إجراء التنظيف السطح الخارجيالأذن، ولكن يجب أن يتم ذلك باستمرار.
إذا تم انتهاك نظام الإفراز أو عدم مراعاة معايير النظافة، تنشأ حالة غير طبيعية عندما يتراكم شمع الأذن داخل قناة الأذن، مما يمنع إزالته الحرة إلى الخارج. يحدث ما يسمى بالسدادة الشمعية في الأذن، مما يؤدي إلى سد قناة الأذن، مما يضعف السمع. يتراوح نطاق ألوان هذا الفلين من الأصفر الفاتح إلى الأسود تقريبًا.
يختلف اتساق التركيبة من الناعم إلى الصلب جدًا (الصخري). مع أخذ هذا في الاعتبار، نسلط الضوء الأنواع التاليةالفلين: فطيرة، مع اتساق البلاستيسين وجافة، صخرية. يتم تحديد سدادات البشرة، وهي عبارة عن خليط من شمع الأذن مع جزيئات البشرة الميتة، وأحيانًا شوائب قيحية.
خصوصية المسببة
يمكن تحديد أسباب تكوين سدادة في آذان الطفل أو الشخص البالغ من خلال عوامل داخلية وخارجية.
تم تحديد الأسباب الرئيسية التالية لهذه الظاهرة:
- انتهاك القواعد الابتدائيةصحة. غالبًا ما يتجلى هذا السبب عند الطفل إذا لم يوفر الوالدان السيطرة الكافية. عندما لا يتم غسل الكبريت المنطلق عن السطح، فإنه يتصلب ويغلق الممر. خطأ كبير يرتكبه الأشخاص الذين يستخدمون قطعة القطن لتنظيف قناة الأذن. في هذه الحالة، يتم ببساطة دفع جزء من شمع الأذن إلى العمق ويصبح مضغوطًا، مما يمنع الخروج.
- زيادة لزوجة الكبريت بسبب انتهاك التركيبة.
- الإفراط في إفراز إنزيم الأذن، والذي يرتبط بخلل في الغدد الدهنية.
- اضطراب وراثي في بنية الأذن. سببه الاستعداد الوراثي.
- العامل المناخي. يمكن أن تحدث سدادات الأذن لدى طفل صغير عندما يكون الهواء جافًا. يجب أن نتذكر أن الرطوبة الداخلية الطبيعية هي 55-65٪.
بالإضافة إلى الأسباب الشائعة المذكورة، فإنها تلعب دورًا في بعض الحالات عوامل محددة: نمو الشعر داخل القناة، الصدمة مع التورم، استخدام السمع أو الاستخدام على المدى الطويلسماعات الرأس، وظهور حب الشباب، والرؤوس السوداء، والأضرار الميكانيكية للجلد.
في الأطفال، يمكن أن يكون تراكم ثاني أكسيد الكبريت في كثير من الأحيان بسبب جسم غريبالتي حشوها الطفل في أذنه.
مظاهر الأعراض
قد لا تظهر أعراض السدادة الشمعية لفترة طويلة، حتى دون أن تسبب ذلك انزعاج طفيف. تراجع تدريجي الإدراك السمعي لفترة طويلةانها لا تظهر. في هذه المرحلة من تكوين السدادة، لا يمكن اكتشاف الشذوذ إلا من خلال النظر إلى الأذن. وكقاعدة عامة، تكون كتل صغيرة من المادة مرئية بصريًا، حتى بدون استخدام الأجهزة المكبرة.
عندما يتراكم حجم كبير، فإن المكونات تسد قناة الأذن، مما تسبب في أعراض مميزة: ضعف السمع الملحوظ، وظهور طنين الأذن، وظهور تأثير الصوت الذاتي، أي الرنين. صوت خاص. عادة لا يتم اكتشاف فقدان السمع الكامل لأنه توجد دائمًا فجوة صغيرة. تكون الأعراض أكثر وضوحًا عندما يتراكم الشمع على طبلة الأذن. في هذه الحالة قد يكون هناك صداع، الدوخة، السعال، الغثيان.
تعتبر الاختناقات المرورية خطيرة بشكل خاص لأنها تخلق مساحة مغلقة مواتية لنشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاعل التهابي.
إجراءات العلاج
وعلى الرغم من السلامة الظاهرة لهذه الظاهرة، إلا أن حواجز الأذن غالبا ما تصبح سببا في الإصابة بالأمراض الالتهابية. ومع أخذ هذا في الاعتبار، فإن العلاج إلزامي. علاوة على ذلك فإن العلاج في المراحل المبكرة بسيط للغاية ولا يسبب مشاكل.
بشكل عام، تعتمد طريقة علاج الظاهرة قيد النظر على شدة المرض واتساق السدادة. إذا تمكن الكبريت من التحجر، فسيتعين عليك تنفيذ الإجراءات لتليين التركيبة. لهذا، يتم استخدام تقطير بيروكسيد الهيدروجين (محلول 3٪) على نطاق واسع لمدة 4-6 أيام. في الحالات التي يكون فيها هذا الحل عاجزا، يوصف الدواء A-Cerumen أو Remo-Vax.
يمكن علاج مشكلة الأذن بعدة طرق. إذا كان الاتساق ناعما بما فيه الكفاية، يتم استخدام الغسيل بالكبريت. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام حقنة كبيرة مملوءة بالماء الدافئ. يجب أن تتوافق درجة الحرارة مع درجة حرارة الجسم. يمكن استخدامها محلول ملحيأو سوائل خاصةالمخصصة لهذه الأغراض. يوصى بهذا الإجراء حتى للرضع.
في الحالات التي يتم فيها منع الشطف لسبب ما، تتم إزالة القابس ميكانيكيًا. لا يمكن تنفيذ هذه العملية إلا في مكتب الطبيبعندما يستخدم الطبيب مسبارًا خاصًا للأذن.
علاج شمع الأذن عادة لا يسبب مشاكل خاصة. ومع ذلك، لا ينصح بصرامة بتنظيف نفسك في المنزل.
الإجراءات غير الكفؤة لا يمكن إلا أن تدفع المادة نحو طبلة الأذن، الأمر الذي سيؤدي لاحقا إلى رد فعل التهابي. وفي مكتب متخصص يتم تنفيذ هذه الإجراءات بسرعة وكفاءة، ولا يبقى أي أثر للفلين.
لماذا تتشكل سدادة الكبريت؟
سدادات الأذن هي مشكلة شائعة تنتج عن عوامل عديدة، وفي بعض الحالات تكون مجتمعة. يحدث أن تتكرر المشكلة. ومع ذلك، يمكن تجنب معظم أسباب انحشار الشمع.
رعاية غير مناسبة للأذن. هذا هو السبب الرئيسي لهذه المشكلة. في أغلب الأحيان، تتراكم الودائع لدى الأشخاص الذين يقومون بالتنظيف الجزء الداخليأذن مسحات القطنبل على العكس من ذلك، يدفع الأوساخ إلى عمق قناة الأذن. وينطبق هذا بشكل خاص على حدوث الاحتقان عند الرضع؛ فيجب عليك أن تكون أكثر حذراً عند تنظيف آذان الأطفال الصغار.
- قناة الأذن ضيقة جدًا أو متعرجة.
- النشاط المفرط للغدد الدهنية، مما لا يسمح للأذن بتنظيف نفسها بسرعة.
- اللزوجة المفرطة لشمع الأذن.
- آخر الميزات التشريحية، تشجيع تكوين الودائع.
في بعض الأحيان، تشمل أسباب الاختناقات المرورية الاستخدام المتكرر لسماعات الرأس، وخاصة سدادات الأذن، أو الهواء الجاف جدًا أو المغبر في موطن الشخص.
أعراض
يحدث أن يتعلم الشخص عن وجود التكوينات فقط عند زيارة الطبيب، حيث قد لا تكون هناك أعراض واضحة. ومع ذلك، يمكنك تحديد وجودهم بنفسك، فقط اسحب الأذن قليلا وانظر إلى الداخل بمساعدة المرآة. إذا لاحظت وجود أي تشكيلات من اللون الرمادي أو الأصفر أو أي ظلال أخرى، فمن المحتمل أن يكون الفلين.
الأعراض الواضحة لرواسب الشمع في الأذن هي:
- فقدان السمع
- الضوضاء والرنين في الأذن.
- آذان خانقة، خاصة بعد السباحة.
- الشعور بصدى صوتك عند التحدث.
مهم! هذه الأعراض تشير بشكل مباشر إلى وجود مشكلة، ويجب استشارة الطبيب فوراً.
إذا كان السدادة موجودة بالقرب من طبلة الأذن، فإنها تهيجها النهايات العصبية، ثم يمكنهم أن يجتمعوا الأعراض التاليةوالتي لا ترتبط عادةً بمشاكل الأذن:
- الصداع والدوخة.
- هجمات السعال.
- الغثيان، وأحياناً إلى حد القيء.
أنواع الاختناقات المرورية
تختلف الرواسب في قناة الأذن من حيث التركيب والاتساق. وهذا يحدد مدى صعوبة إزالة القابس ومدى خطورة تركه في الأذن.
- الودائع فطيرة. هم عادة أصفرناعمة جدًا وسهلة الإزالة.
- على شكل البلاستيسين. أكثر لزوجة، وعادة ما تكون بنية اللون.
- التكوينات "الصخرية". إنها قريبة جدًا من طبلة الأذن وجدران قناة الأذن ويمكن أن تكون سوداء. ومن الصعب إزالة مثل هذه الودائع.
- البشرة. بالإضافة إلى الكبريت، قد تشمل هذه جزيئات البشرة والقيح. تعتبر هذه السدادة خطيرة لأنها يمكن أن تسبب التهابًا في الأذن الوسطى.
مهم! لا تتأخر في إزالة القابس أكثر من ذلك مرحلة سابقةكلما كان من الأسهل إزالة الودائع. يمكنك أن تقرأ عن ذلك في مقالتنا.
عواقب
يعتقد الكثير من الناس أنه نظرًا لعدم وجود أعراض واضحة، فليس من الضروري علاج المرض. وفي حالة السدادات الشمعية، فهذا أمر خطير مع مرور الوقت، حيث يزداد حجم الرواسب، وتصبح أصعب وأكثر صعوبة في إزالتها؛ إذا كانت قريبة جدًا من طبلة الأذن، فإنها تسد قناة الأذن تمامًا، وتبدأ البكتيريا في التكاثر بالداخل، ومن السهل جدًا الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
علاج
من الأفضل أن يقوم الطبيب بإزالة القابس، لأنه من السهل جدًا دفعه عن طريق الخطأ إلى عمق أكبر أو إتلاف طبلة الأذن. تعتمد طريقة إزالة الرواسب على نوعها، لذلك قبل إزالتها بنفسك، لا تزال بحاجة إلى استشارة أحد المتخصصين.
لا ينصح بشدة باستخدام أي طرق شعبية غير مجربة. الأذن عضو حساس إلى حد ما، وهو مسؤول ليس فقط عن السمع، ولكن أيضًا عن التوازن. ولذلك قد يؤدي الضرر إلى عواقب وخيمة.
الغسل
هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا، لذلك لا ضرر من إزالة الفلين بسرعة، ومع المستوى المناسب من المهارة، يمكنك إزالته في المنزل. ومع ذلك، هذه الطريقة مناسبة فقط للتشكيلات البلاستيكية الناعمة.
خذ حقنة كبيرة بدون إبرة واملأها الماء العاديدرجة الحرارة المريحة للشخص. يتم توجيه الطائرة على طول الجدار الخلفي لقناة الأذن، ويتم غسل جميع الرواسب ببساطة بالماء. حتى الأطفال يمكنهم تحمل هذا الإجراء دون أي مشاكل.
مهم! هذه الطريقة غير مناسبة بعد الإصابة ببعض أمراض الأذن أو إصابات طبلة الأذن.
قطرات
يجب تخفيف الرواسب الصلبة قبل غسلها. لذلك، يوصف العلاج بالتنقيط، ويستمر لمدة تصل إلى 5-7 أيام. عادة ما يتم تقطير بيروكسيد الهيدروجين بضع قطرات عدة مرات في اليوم. ثم يحاولون غسل الفلين مرة أخرى.
في بعض الأحيان يجب تكرار مسار القطرات.
أدوية خاصة
إذا كانت السدادة قوية جدًا بحيث لا يمكن تليينها باستخدام بيروكسيد الهيدروجين، يتم وصف دواء خاص، A-cerumen، مصمم خصيصًا لمكافحة رواسب الأذن. مباشرة من الطبيب، يتم سكب نصف زجاجة من الدواء في الأذن، وانتظر بضع دقائق، ثم اشطفها مرة أخرى. هذه الطريقة تعمل دائمًا تقريبًا.
ينبغي أن يؤخذ الصملاخ بحذر، وقراءة موانع الاستعمال المحتملة بعناية. يمكن استخدام هذا العلاج من قبل الأطفال بعمر سنتين ونصف على الأقل. عادة ما يتم وصف Remo-Vax للرضع، ويجب استشارة الطبيب المعالج بشكل إلزامي.
طريقة الإزالة الجافة
يتم استخدام هذه الطريقة في حالة فشل جميع الطرق الأخرى أو في حالة منع المريض من شطف الأذن بسبب تلف طبلة الأذن. لا يمكن تنفيذ هذا الإجراء إلا من قبل الطبيب، حيث يقوم بإزالة السدادة باستخدام مسبار متخصص.
لا يُسمح مطلقًا بمحاولة إزالة الرواسب الجافة من الأذن بنفسك. وبدون أدوات متخصصة، سوف يتعرض العضو للإصابة.
مهم! ومن الأفضل إزالة التكوينات تحت إشراف الطبيب.
وينبغي استخدام أي من الطريقتين بحذر. يمكن أن تتضرر طبلة الأذن أو قناة الأذن نفسها بسهولة، ويمكن أن يصبح الانسداد أعمق. العلاج الذاتي غير الدقيق له عواقب.
تمت إزالة سدادة الشمع، لكن الأذن تعاني من صعوبة في السمع
إذا كانت مشاكل السمع ناجمة على وجه التحديد عن رواسب داخل الأذن، فيجب أن يحدث الراحة فورًا بعد العملية. إذا استمر الألم والانزعاج الآخر، فقد لا تتم إزالة السدادة بالكامل. لذلك، بعد الغسيل أو الإزالة الجافة، يجب على الطبيب فحص الأذن بعناية؛ وفي بعض الأحيان يتطلب الأمر تكرار الإجراء؛
أيضا، يمكن أن يكون الألم بعد الإزالة بسبب الإجراءات الإهمال، فهذا هو الضرر الميكانيكي. إذا لم يختفي الألم بعد مرور بعض الوقت، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي.
يحدث أن رواسب الشمع ليست هي السبب الرئيسي للألم أو الصمم. ثم بعد الإزالة يجب عليك استشارة الطبيب مرة أخرى لتوضيح التشخيص و مزيد من العلاج.
وقاية
الوقاية من سدادات الشمع أمر بسيط. أولاً، عليك تجنب تنظيف أذنيك باستخدام أعواد القطن. تم تصميم الأذن بطريقة تجعلها قادرة على التنظيف الذاتي من الداخل، لذا يجب إزالة الأوساخ من الخارج فقط. قد تؤدي محاولة تنظيف الجزء الداخلي من أذنيك إلى تراكم الرواسب في عمق قناة الأذن.
إذا كان الهواء في المنزل جافًا جدًا، فيجب عليك شراء جهاز ترطيب. الجفاف يعزز تشكيل الاختناقات المرورية. كما يجب عليك القيام بالتنظيف الرطب بشكل مستمر؛ حيث أن الغبار من العوامل التي تؤثر على تراكم الرواسب في الأذن.
هناك اختلافات تشريحية تجعل بعض الأشخاص يطورون المقابس أكثر من غيرهم. في هذه الحالة، يجب أن تهتم بشكل مضاعف بالوقاية وأن تنظر بشكل دوري إلى أذنك، مما سيسهل إزالة الودائع في مرحلة مبكرة.
عندما تظهر الأعراض الأولى، يجب عليك الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة في أقرب وقت ممكن، وإلا فإن العلاج قد يكون أطول وأكثر إزعاجا.
تعليمات
قد لا يزعجك وجود سدادة في أذنك على الإطلاق، وفي ظل ظروف معينة فقط تبدأ في الشعور بعدم الراحة. إذا بدأ حجم السدادة في الزيادة وسد قناة الأذن، فهناك شعور بالاختناق وضعف السمع. عندما تتحرك سدادة الشمع نحو طبلة الأذن، قد يظهر طنين الأذن والدوخة.
سدادة صغيرة من الصملاخ، عندما تكون مبللة، إذا دخل الماء إلى قناة الأذن أثناء الاستحمام، تنتفخ، وتشعر أن الأذن فارغة تمامًا. عند المضغ، قد تصبح الأذن مسدودة بشكل دوري.
أسباب عضوية
ل أسباب عضويةيجب أن يشمل تكوين سدادات الأذن السمات الهيكلية للقناة وزيادة عمل الغدد الإفرازية والعمليات الالتهابية في منطقة الأذن.تم تصميم الأذن البشرية بحيث تتم إزالة الشمع وجزيئات البشرة الملتصقة بها بشكل طبيعي من قناة الأذن أثناء مضغ الطعام وبلعه. أما إذا كانت قناة الأذن ضيقة جدًا أو متعرجة جدًا، أو إذا كان هناك شعر في قناة الأذن، فإن تفريغ الشمع يصبح صعبًا وتتشكل سدادة.
تؤدي الانحرافات في عمل الغدد الإفرازية إلى تكوين سدادات الأذن: مع زيادة الوظيفة، تنتج الغدد الدهنية كمية زائدة من الإفراز، ومع انخفاض الوظيفة، يصبح الجلد الموجود في قناة الأذن جافًا جدًا ومتقشرًا. يمكن أن يؤدي ظهور سدادات الأذن أيضًا إلى إثارة العمليات الالتهابية في الأذن وزيادة نسبة الكوليسترول في دم الإنسان.
أسباب غير عضوية
السبب غير العضوي الرئيسي لتكوين سدادات الشمع هو تنظيف قناة الأذن باستخدام مسحات القطن، التي تدفع الشمع إلى عمق القناة وتضغطه بإحكام في منطقة طبلة الأذن. ينصح أطباء الأنف والأذن والحنجرة بشدة باستخدام مسحات القطن حصريًا لتنظيف أعضاء السمع الخارجية وتجنب تكوين سدادات، وعدم إدخالها في قناة الأذن.عندما يخترق الماء قناة الأذن، يمكن للشمع أن يقترب أكثر من طبلة الأذن، وينتفخ ويسد التجويف في قناة الأذن تمامًا. لذلك، أثناء السباحة، عليك أن تكون حريصًا على عدم دخول الماء إلى أذنيك. إذا حدث هذا، فأنت بحاجة إلى اتخاذ تدابير لضمان خروج الماء: جفف أذنك جيدًا بمنشفة ناعمة، أو اقفز على ساق واحدة، أو قم بإنشاء تأثير المضخة من خلال تطبيق راحة يدك ورفعها بشكل حاد من الأذن.
غالبًا ما تظهر سدادات الكبريت عند الأشخاص الذين يعملون فيها
سدادة الكبريتهو تراكم الشمع والزهم في القناة السمعية الخارجية، والتي تفرزها غدد الأذن.
بالإضافة إلى ذلك، تحتوي سدادة الكبريت على جزيئات من خلايا الجلد الميتة للقناة السمعية الخارجية والغبار.
يمكن أن يختلف لون سدادة الكبريت من الأصفر إلى البني الداكن. في البداية يكون قوامه ناعمًا، ثم يصبح تدريجيًا كثيفًا أو حتى صخريًا.
إحصائيات
وفقا للبيانات الرسمية، يعاني حوالي 4٪ من السكان البالغين في روسيا من سدادات الكبريت، وفي العالم - حوالي 6٪. علاوة على ذلك، يحدث المرض في كثير من الأحيان عند الشباب ومتوسطي العمر وكبار السن، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال.ومع ذلك، في الواقع، هناك المزيد من هؤلاء المرضى، لأن قابس الشمع لا يظهر نفسه لفترة طويلة. ولكي نكون أكثر دقة، يواجه كل شخص تقريبًا هذه المشكلة مرة واحدة في حياته. في العصور الوسطى، تم استخدام شمع الأذن في صناعة مرطبات الشفاه المبكرة وكتابة المخطوطات المصورة.
ومن المثير للاهتمام أن تركيبة شمع الأذن تختلف باختلاف الجنس، لذا فهو أكثر حمضية عند النساء وأقل حمضية عند الرجال.
وقد ثبت أيضًا أن شمع الأذن دول مختلفةوالأجناس لها اختلافات في التكوين. على سبيل المثال، لدى الآسيويين نسبة دهون أقل، ولهذا السبب يكون قوامها جافًا؛ أما الأمريكيون من أصل أفريقي لديهم المزيد من الدهون، ولهذا السبب فهي أكثر ليونة. يشار إلى أن هذا التمييز سبق أن استخدم لتتبع مسارات هجرة السكان من بلد إلى آخر.
بالإضافة إلى ذلك، هناك حقيقة تاريخية تثبت وجود آلية طبيعية للتنظيف الذاتي لشمع الأذن.
في بداية القرن الماضي، تم وصف حالة في الصين حيث تم ثقب طبلة أذن رجل بواسطة قطعة من الخيزران. لكن مع أي محاولة لإزالته، ينفتح مثل الحربة، مما يهدد بتمزق طبلة الأذن. ثم تقرر مراقبة الشظية لعدم وجود علامات التهاب في طبلة الأذن.
تخيل مفاجأة الجميع عندما لاحظوا أن الشظية انتقلت تدريجياً إلى حافة طبلة الأذن دون الإضرار بها، ثم على طول جدار القناة السمعية الخارجية إلى الخارج.
وهكذا، وبعد أربعة أشهر، خرجت القطعة بالكامل من القناة السمعية الخارجية، ولم تترك خلفها أي أثر.
تشريح الأذن الخارجية
تحتوي الأذن الخارجية على بنيتين تشريحيتين:- صوان,يتكون من غضروف مرن ومرن مغطى بطية جلدية. يوجد في جزئه الجانبي مدخل للقناة السمعية الخارجية، ويحده نتوءان غضروفيان.
- القناة السمعية الخارجيةوالتي تبدأ من الخارج عند الأذن وتنتهي في الداخل عند طبلة الأذن.
يوجد في جلد الجزء الغضروفي الغشائي لكل قناة سمعية خارجية شعر وثلاثة أنواع من الغدد (حوالي 2000 في المجموع): الكبريت (ينتج شمع الأذن)، الدهنية (تنتج الزهم)، العرقية (تنتج العرق). علاوة على ذلك، في غضون شهر، تنتج الغدد الكبريتية حوالي 15-20 ملغ من شمع الأذن.
لا يحتوي جلد الجزء العظمي من القناة السمعية الخارجية على غدد.
تكوين ووظائف شمع الأذن
المكونات الرئيسية لشمع الأذن هي الدهون والكوليسترول وغير المشبعة الأحماض الدهنيةواسترات الشمع. ولذلك فهو لا يذوب في الماء، مما يوفر تزييتاً طبيعياً لجلد القناة السمعية الخارجية، كما يمنعه من الجفاف ويحميه من ذرات الغبار.بالإضافة إلى ذلك، يحتوي شمع الأذن على السلفوناميدات (التي تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض)، والليزوزيم (الإنزيم الذي يدمر جدران الخلاياالبكتيريا) والجلوبيولين المناعي (خلايا الجهاز المناعي). بفضل هذه المكونات والتفاعل الحمضي (الرقم الهيدروجيني = 4-6)، يحمي شمع الأذن القناة السمعية الخارجية من البكتيريا والفطريات.
وهذا يعني تكوين شمع الأذن - العملية الفسيولوجيةوهو أمر ضروري للحماية والأداء الطبيعي لجهاز السمع.
ما هي آلية التنظيف الذاتي لشمع الأذن؟
القناة السمعية الخارجية على اتصال الجزء الداخليالمفصل الصدغي الفكي. وبفضل حركاته أثناء الحديث أو المضغ، يتحرك شمع الأذن إلى الخارج من طبلة الأذن. بالإضافة إلى ذلك، ينمو جلد القناة السمعية الخارجية بمعدل يساوي نمو الأظافر. ومع نموه، يتحرك إلى الخارج من طبلة الأذن، ويدفع شمع الأذن نحو المخرج. أي، على سبيل المثال، أن الشمع الملتصق بطبلة الأذن سيتحرك للخارج من تلقاء نفسه خلال 3-4 أشهر.
يوجد أيضًا في جلد القناة السمعية الخارجية أهداب تقوم بحركات تذبذبية وتعزز شمع الأذن من الداخل إلى الخارج.
ومع ذلك، لسوء الحظ، في كثير من الأحيان عند التعرض لعوامل معينة، يتم تعطيل عمل الغدد الكبريتية والدهنية، وكذلك آلية التنظيف الذاتي.
أسباب تكوين السدادات الكبريتية
يمكن أن تعمل إما بشكل مستقل أو بالاشتراك مع بعضها البعض، مما يؤدي إلى تكوين سدادات الشمع بشكل أسرع وأكثر تكرارًا.
رعاية صحية غير مناسبة للقناة السمعية الخارجية
الاستخدام المتكرر والخشن للمسحات القطنية أو تنظيف القناة السمعية الخارجية بوسائل مرتجلة (على سبيل المثال، الدبابيس أو إبر الحياكة) هو الأكثر خطورة سبب شائعتشكيل سدادات الكبريت.
ونتيجة لذلك، يصاب جلد القناة السمعية الخارجية، ويتعزز إنتاج الإفرازات بواسطة الغدد الكبريتية. بعد ذلك، يتم دفع شمع الأذن إلى عمق طبلة الأذن، حيث يصبح مضغوطًا. ولذلك، يتم تعطيل عملية التنظيف الذاتي.
بالإضافة إلى ذلك، أثناء التنظيف المكثف، تتضرر أهداب جلد القناة السمعية الخارجية. ولذلك، فإنها تتوقف عن أداء وظيفتها: تحريك الكبريت المتكون إلى الخارج.
ومن الجدير بالذكر أنه في كثير من الأحيان طرق غير صحيحة رعاية النظافةخلف القناة السمعية الخارجية "أصلاً منذ الطفولة". لأن الأطفال، الذين يشاهدون الكبار، يعتمدون أساليبهم في إزالة شمع الأذن.
الميزات التشريحية
هناك تعرج أو ضيق في القناة السمعية الخارجية، وبالتالي تتعطل عملية التنظيف الذاتي لشمع الأذن.
علاوة على ذلك، يمكن أن تكون السمات التشريحية للهيكل خلقية أو مكتسبة (على سبيل المثال، تظهر بعد الإصابة).
الميل إلى زيادة إفراز شمع الأذن
يحدث عندما يكون هناك اضطرابات في استقلاب الدهون في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة تكوين الكولسترول، وهو جزء من شمع الأذن. ونتيجة لذلك، يصبح أكثر لزوجة، وبالتالي تنتهك عملية التنظيف الذاتي من القناة السمعية الخارجية.
من الجدير بالذكر أن السمات الأيضية غالبًا ما تكون موروثة، ولا تحدث فقط في أمراض معينة (على سبيل المثال، تصلب الشرايين).
الأمراض الالتهابية والمعدية للقناة السمعية الخارجية (على سبيل المثال، التهاب الأذن الخارجية)
فهي تؤدي إلى زيادة إنتاج الإفرازات من قبل الغدد الدهنية والكبريتية، ولكن ليس لديها وقت لإزالتها، فتتراكم.
بالإضافة إلى ذلك، يتناقص تجويف القناة السمعية الخارجية بسبب وذمة التهابيةجلد. ونتيجة لذلك، يتم إنشاء عائق ميكانيكي في طريق التنظيف الذاتي لشمع الأذن.
تتغير أيضا تركيبة عالية الجودةشمع الأذن: تقل كمية عوامل الحماية فيه (الليزوزيم والجلوبيولين المناعي وغيرها). لذلك، تتأثر غدد الأذن بشكل ثانوي بمسببات الأمراض، ويتفاقم مسار المرض الالتهابي المعدي. 
استخدام المعينات السمعية أو استخدام سماعات الرأس بانتظام
يؤدي إلى إصابة جلد القناة السمعية الخارجية (سحجات مثلاً)، فيزداد إنتاج شمع الأذن. وبعد ذلك، يتم دفعه داخل القناة السمعية الخارجية وضغطه.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تهيئة الظروف لإضافة عدوى ثانوية وتطور الأمراض الالتهابية في الأذن الخارجية.
نمو الشعر الزائد داخل القناة السمعية الخارجية
يؤدي إلى تعطيل عملية التنظيف الذاتي من شمع الأذن. يحدث هذا السبب غالبًا عند المرضى المسنين.
الأمراض الجلدية في القناة السمعية الخارجية (مثل الأكزيما أو الصدفية)
تتطور عملية التهابية غير معدية تؤدي إلى انفصال الطبقة العليا من الجلد (البشرة) للقناة السمعية الخارجية على شكل صفائح. بعد ذلك، يتم تغليفها بالكبريت وتصبح أكثر كثافة، مما يؤدي إلى انسداد تجويف القناة السمعية الخارجية.
بالإضافة إلى ذلك، يزداد إنتاج الإفرازات عن طريق الغدد الدهنية والكبريتية، مما يؤدي إلى تكوين سدادات الكبريت بشكل أسرع.
العمل في بيئة متربة (على سبيل المثال، في مطحنة أو في المناجم)
يستقر الغبار في القناة السمعية الخارجية. ونتيجة لذلك، يزداد إنتاج إفرازات غدد الأذن، ويتعطل عمل أهداب الجلد.
جسم غريب في تجويف القناة السمعية الخارجية
يؤدي إلى زيادة إنتاج الإفرازات من غدد الأذن (الطبيعية). رد فعل دفاعيكائن حي) ليس لديه وقت لإزالته. بالإضافة إلى ذلك، يتم إنشاء عائق ميكانيكي في طريق التنقية الذاتية للكبريت.
البقاء لفترة طويلة في غرفة بها هواء جاف (رطوبة تصل إلى 40٪)
يؤدي إلى جفاف إفرازات القناة السمعية الخارجية، فتتكون سدادة كبريتية صلبة القوام.
عمر
كلما زاد عمر الشخص، كلما زاد خطر الإصابة بالسدادات الشمعية. لأنه مع التقدم في السن تضعف آليات التنظيف الذاتي لشمع الأذن، ويزداد إنتاجه عن طريق الغدد.
بالإضافة إلى ذلك، عند المرضى الأكبر سنًا، يميل عدد الشعرات في القناة السمعية الخارجية إلى الزيادة. ولذلك ينشأ عائق إضافي أمام التنقية الذاتية للكبريت.
أعراض السدادة الشمعية
كقاعدة عامة، لا تظهر سدادات الكبريت نفسها لفترة طويلة. فقط عندما يكون تجويف القناة السمعية الخارجية مسدودًا بالكامل تقريبًا (70٪ أو أكثر) تظهر علامات وجود سدادة صمغية. علاوة على ذلك، يمكن أن تحدث على أحد الجانبين أو كليهما، إذا تشكلت سدادات شمعية في كلتا الأذنين.
احتقان الأذن والضوضاء، وفقدان السمع
تتطور الأعراض ببطء بسبب التراكم التدريجي للشمع في القناة السمعية الخارجية. ولذلك فإن المريض عادة لا ينتبه إلى حقيقة أنه يصبح أصمًا تدريجيًا، وتظهر الضوضاء في الأذنين. 
سعال جاف ومزعج، غثيان ودوخة، ألم معتدل وصدى صوتك في الأذن
تظهر العلامات إذا ضغطت سدادة الشمع على طبلة الأذن، مما أدى إلى تهيج نهاياتها العصبية.
في الضغط على المدى الطويليؤدي شمع الأذن أحيانًا إلى التهاب طبلة الأذن (التهاب الطبلة) أو تجويف الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).
ونتيجة لذلك يظهر ألم خفيف في الأذن (مع التهاب الأذن الوسطى يشتد أثناء المضغ أو التحدث)، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل معتدل، وتظهر التهابات الأذن من القناة السمعية الخارجية. تفريغ صغير(في أغلب الأحيان قيحية).
شلل الوجه، اضطراب ضربات القلب، نوبات الصرع
يحدث في الحالات الشديدة، عندما تتواجد السدادة الصملاخية في منطقة العظام وتضغط بقوة على طبلة الأذن، مما يؤدي إلى تهيج نهاياتها العصبية.
تختفي جميع الأعراض بعد إزالة سدادة الشمع.
ملحوظة!
في أغلب الأحيان، تظهر العلامات الأولى لانحشار الشمع عند ملامسة الماء (على سبيل المثال، بعد الغوص في حوض السباحة أو الاستحمام). لأنه ينتفخ ويندفع جزئيًا إلى الداخل بالقرب من طبلة الأذن، مما يسد تجويف القناة السمعية الخارجية.
كيفية إزالة سدادة الشمع
هناك عدة طرق: الاستخدام الأدوية الصيدلانيةفي المنزل، وكذلك استخدام أساليب الأجهزة في المؤسسة الطبية.كيفية إزالة سدادة الشمع في المنزل
إن محاولة إزالة سدادات الشمع الكبيرة في المنزل بنفسك وفي ظل وجود أعراض حادة لا فائدة منها، وليست ضارة دائمًا. نظرًا لأنه من الممكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الخطأ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف طبلة الأذن أو جلد القناة السمعية الخارجية.ومع ذلك، يمكن إزالة سدادات الشمع الصغيرة في المنزل، مع توخي الحذر. علاوة على ذلك، من الضروري استخدام المنتجات الصيدلانية (قطرات الأذن)، وليس مسحات القطن الصحية.
لماذا لا يمكنك استخدام مسحات الأذن القطنية؟
لأنه بمساعدتهم، يتم ضغط شمع الأذن ودفعه بالقرب من طبلة الأذن. أي أن سدادة الكبريت، على العكس من ذلك، تزداد في الحجم.بالإضافة إلى ذلك، مثل التنظيف العميققد يسبب إصابة لجلد القناة السمعية الخارجية و/أو طبلة الأذن (ثقب - فقدان السلامة).
قطرات لإزالة سدادات الشمع - منتجات صيدلانية
يتم استخدامها لإزالة سدادات الشمع في المنزل بشكل آمن وغير مؤلم، وكذلك لمنع تكوينها. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام قطرات الأذن كما المرحلة التحضيريةقبل إزالة سدادة الشمع بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. آلية عمل قطرات الأذن
فهي تساعد على إذابة سدادة الشمع الموجودة في قناة الأذن، مما يسهل إزالتها. وتسمى هذه التقنية تحلل الصملاخ.
من الجدير بالذكر أنه أثناء انحلال الصملاخ لا ينتفخ السدادة نفسها ، لذلك عادة لا تحدث أحاسيس غير سارة في الأذن.
العوامل الأكثر استخدامًا لتحلل الصملاخ
| تحضير | الافراج عن النموذج | اتجاهات للاستخدام |
| أ-الصملاخ | في زجاجات بالقطارة سعة 2 مل | لإزالة المكونات الشمعيةغرس 1 مل من المحلول (نصف زجاجة قطارة) في القناة السمعية الخارجية، بعد دقيقة واحدة يتم تنظيفها. يتم تنفيذ الإجراء مرتين يوميًا لمدة 3-4 أيام. لمنع التعليمسدادات الشمع (على سبيل المثال، في المرضى الذين يستخدمون جهاز السمع)، يتم غرس محلول 1 مل في كل قناة أذن مرتين في الشهر. |
| ريمو واكس | في زجاجات 10 مل مع موزع بلاستيكي | لإزالة المكونات الشمعيةيتم غرس 10 إلى 20 قطرة من المحلول في القناة السمعية الخارجية للأذن المريضة، وبعد 20-60 دقيقة يتم إزالتها. يتم تنفيذ الإجراء يوميًا لمدة 3-4 أيام. لمنع تشكيل سدادات الشمعيتم استخدام الدواء مرة واحدة كل أسبوعين. |
اتجاهات للاستخدام
أولاً، قم بتدفئة القطرات إلى درجة حرارة الجسم أو 37 درجة مئوية. للقيام بذلك، أمسك الزجاجة التي تحتوي على المحلول في راحة يدك لمدة 5-10 دقائق أو قم بتسخينها في حمام مائي.
ثم استلق على جانبك أو قم بإمالة رأسك في الاتجاه المعاكس للأذن المؤلمة. بعد ذلك، قم بإسقاط المحلول في القناة السمعية الخارجية للأذن المصابة على طول الجدار الخلفي أو العلوي (وليس في المنتصف!) لتجنب تكوين قفل هوائي.
بعد مرور الوقت المحدد وفقًا للتعليمات، اقلبه على الجانب الآخر أو انحني فوق الحوض/المنديل للسماح بتدفق المحلول. ثم اشطف القناة السمعية الخارجية بالماء الدافئ أو بمحلول ملحي 0.9%.
متى يجب ألا تستخدم قطرات الأذن؟
- في حالة وجود خلل (انتهاك لسلامة) طبلة الأذن.
- إذا كان المريض يعاني من التهاب الأذن الوسطى المزمن أو عانى منه في الماضي التهاب الأذن الوسطى قيحي.
- يمنع استخدام A-Cerumen للأطفال أقل من 2.5 سنة.
هل يمكن استخدام البيروكسيد لإزالة شمع الأذن؟
نعم، يمكنك استخدام بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3%. بينما يمنع استعمال نسبة أعلى من المحلول، لأنه يسبب حرقاً كيميائياً لجلد القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. آلية عمل بيروكسيد الهيدروجين
عند ملامسته للأنسجة، يتحلل البيروكسيد إلى الأكسجين الجزيئي والماء. في هذه الحالة، يقوم الأكسجين بأكسدة الأنسجة (في هذه الحالة، السدادة الصملاخية)، مما يشكل رغوة تنظف القناة السمعية الخارجية ميكانيكيًا.
علاوة على ذلك، يجب أن نتذكر أن بيروكسيد الهيدروجين يؤدي إلى تورم السدادة الصملاخية، فيزداد احتقان الأذن وفقدان السمع. لكن بعد تنظيف القناة السمعية الخارجية تختفي الأعراض.
اتجاهات للاستخدام
أولاً، قم بتسخين بيروكسيد الهيدروجين في حمام مائي إلى 37 درجة مئوية.
ثم استلقي على الجانب المقابل للأذن المؤلمة، أو قم بإمالة رأسك الجانب الصحي. بعد ذلك، باستخدام ماصة، قم بإسقاط ما لا يقل عن 10-15 قطرة من بيروكسيد الهيدروجين (حوالي نصف ماصة) على طول الجدار الخلفي أو العلوي للقناة السمعية الخارجية للأذن المؤلمة. في هذه الحالة تظهر أحاسيس غير سارة في الأذن ويسمع صوت هسهسة.
بعد 5-10 دقائق، اقلبها إلى الجانب الآخر أو انحنِ فوق الحوض/المناديل حتى يتدفق بيروكسيد الهيدروجين مع جزيئات سدادة الشمع. ثم قم بإزالة بيروكسيد الهيدروجين المتبقي من الأذن باستخدام مسحة، دون اختراق القناة السمعية الخارجية.
كرر الإجراء 4-6 مرات في اليوم لمدة 3-5 أيام. عادة تختفي أعراض السدادة الشمعية ويتم استعادة السمع.
ومع ذلك، بعد الإزالة الذاتية لسدادة الشمع، من الضروري استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي سيقوم بفحص القناة السمعية الخارجية بصريًا.
متى يجب ألا تستخدم بيروكسيد الهيدروجين؟
- إذا كان هناك خلل في طبلة الأذن.
- إذا كان المريض قد عانى من التهاب الأذن الوسطى القيحي في الماضي أو يعاني حالياً من التهاب الأذن الوسطى المزمن.
يجب استخدام بيروكسيد الهيدروجين بحذر لأنه قد يحرق جلد القناة السمعية الخارجية و/أو طبلة الأذن. لذلك، إذا كان هناك إحساس شديد بالحرقان وألم في الأذن أثناء العملية، فتوقف عن ذلك وتأكد من استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
هل أحتاج إلى شطف أذني لإزالة الشمع؟
الغسل (الري) هو الأكثر شيوعًا و طريقة فعالةإزالة سدادة الشمع من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.ومع ذلك، لا ينصح بإزالة سدادات الشمع عن طريق الشطف في المنزل. نظرًا لوجود احتمال كبير لتلف طبلة الأذن و/أو جلد القناة السمعية الخارجية.
كيفية شطف المكونات الشمع؟
إذا كانت سدادة الكبريت ناعمة، فسيتم الشطف دون إعداد أولي. عندما تجف سدادة الكبريت، من الضروري تليينها أولاً. لهذا الغرض، يتم غرس نصف ماصة من بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ في القناة السمعية الخارجية للأذن المريضة 5-6 مرات يوميًا لمدة 2-3 أيام. أو استخدم منتجات تحلل الصملاخ وفقًا للتعليمات.
لشطف القناة السمعية الخارجية، استخدم الماء أو أي محلول مطهر خارجي (على سبيل المثال، فوراتسيلين)، والذي يتم تسخينه إلى 37 درجة مئوية.
هناك طرق مفيدة (يدوية) وأجهزة لغسل سدادة الشمع:
- باستخدام حقنة جانيت،سعتها 100-200 مل.
أثناء الإجراء، يقوم الطبيب بتطبيق تيار من الماء تحته ضغط دم مرتفعإلى القناة السمعية الخارجية باتجاه طبلة الأذن. ونتيجة لذلك، تتحرك جزيئات سدادة الكبريت بعيدًا عن مكان التعلق. ثم يتدفق الماء إلى الدرج من خلال مخرج القناة السمعية الخارجية.ومع ذلك، فإن حقنة جانيت قادرة على خلق ضغط يصل إلى 10 أجواء. في حين أن طبلة الأذن لا يمكنها أن تتحمل سوى غلافين جويين. ولذلك فإن نجاح الإجراء يعتمد إلى حد كبير على احترافية الطبيب.
- يتم استخدام الري الإلكتروني(Propluse 4th Generation) هي تقنية جديدة وجدت تطبيقًا واسعًا.
تعتمد فعالية الإجراء على الطبيعة النبضية للإمداد النفاث، بالإضافة إلى القدرة على تنظيم ضغطه. وهذا يضمن اكتمال وغير مؤلم و الحذف الآمنالمكونات الكبريت.
- انتهاك سلامة طبلة الأذن (الثقب) هو نتيجة للإصابة أو العدوى.
- وجود التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن.
- التاريخ السابق لالتهاب الأذن الوسطى القيحي.
كيف يقوم الأطباء بإزالة السدادة الشمعية؟
يمتلك أطباء الأنف والأذن والحنجرة عدة طرق في ترسانتهم يستخدمونها اعتمادًا على الحالة.غسل سدادات الشمع باستخدام حقنة من نوع جانيت
تتم المعالجة باستخدام الماء المسخن إلى 37 درجة مئوية في حمام مائي. أولاً، يتم وضع أنبوب مطاطي قصير ومقطع بشكل غير مباشر على طرف المحقنة حتى لا يتلف جدران قناة الأذن. تنفيذ الإجراء:
يكون المريض في وضعية الجلوس، وعلى جانب الأذن المؤلمة، على الكتف، توجد صينية لتجميع الماء، يمسكها مساعد.
يقوم الطبيب بسحب الصيوان إلى أعلى وإلى الخلف، مما يؤدي إلى تقويم القناة السمعية الخارجية. ثم يقوم بتوجيه تيار من الماء على طول الجدار العلوي لقناة الأذن بشكل هزات لتجنب زيادة الضغط على طبلة الأذن. يتدفق تيار من الماء من الأذن إلى الدرج.
بعد الغسيل، يتم تجفيف الأذن باستخدام الصوف القطني الملفوف حول المسبار. ثم يتم وضع التوروندا المنقوع في محلول مطهر (على سبيل المثال، كحول البوريك) في القناة السمعية الخارجية لمدة 15-20 دقيقة.
غسل سدادات الشمع باستخدام جهاز الري (Propluse)
للشطف، يتم استخدام الماء أو محلول مطهر خارجي، والذي يتم تسخينه إلى 37 درجة مئوية في حمام مائي.
تنفيذ الإجراء:
يكون المريض في وضعية الجلوس. ويعلق على رقبته رداء مقاوم للماء.
ثم يقوم الطبيب بإدخال الفوهة في تجويف القناة السمعية الخارجية ويستخدم دواسة القدم لتوفير المياه. وفي الوقت نفسه، يوجه التيار قليلاً للأعلى وللخلف بحيث يمتد على طول الجدار العلوي للقناة السمعية الخارجية.
بعد ظهور جزيئات السدادة الصملاخية عند مخرج القناة السمعية الخارجية، يتوقف الشطف. بعد ذلك، باستخدام ملعقة يمكن التخلص منها، تتم إزالة جزيئات سدادة الكبريت، مما يسمح لك بتقليل مدة الإجراء. ثم يقوم الطبيب بمسح الأذن بمنديل.
في نهاية الإجراء، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإزالة الماء المتبقي من قناة الأذن باستخدام جرح من القطن على الطرف المسنن من لوح الكتف لإزالة سدادات الشمع.
الشفط الفراغي (إزالة الفراغ) لسدادة الشمع
وهي طريقة جافة، ويشار إليها عندما تكون سدادة الكبريت طرية أو بعد تليينها باستخدام منتجات تحلل الشمع. متى يتم استخدامه؟
- يستخدم في المرضى الذين يعانون من خلل في طبلة الأذن
- بعد شطف الأذن الخارجية لإزالة الماء المتبقي
يكون المريض في وضعية الجلوس. يتم إدخال أنبوب الشفط في القناة السمعية الخارجية. ثم يتم تشغيل الشافطة، حيث يتم ضبط الضغط السلبي مسبقًا من قبل الطبيب. بعد الانتهاء من الإجراء، يقوم الطبيب بفحص القناة السمعية الخارجية للتأكد من إزالة السدادة الشمعية بالكامل.
سلبيات
هناك صوت عال أثناء العملية، ولكن في النماذج الحديثة هو أقل من ذلك بكثير.
بالإضافة إلى ذلك، قد تتطور الاضطرابات في بعض الأحيان الجهاز الدهليزي(تقع في الأذن الداخلية)، وهي المسؤولة عن تناسق حركات الإنسان في الفضاء. ويتجلى هذا الاضطراب في الغثيان والقيء، الدوخة الشديدة.
ومع ذلك، تنفيذ الإجراء باستخدام الأدوات البصرية(المجهر) يقلل من احتمالية حدوثه تأثيرات جانبيةإلى الحد الأدنى.
الكشط - الإزالة الآلية لسدادة الشمع
في بعض الأحيان يتم استخدام التخدير الموضعي لإجراء العملية.في أي الحالات يتم استخدام الكشط؟
- إذا كان المريض يعاني من ثقب (انتهاك لسلامة) طبلة الأذن أو فقدان السمع المستمر.
- أن يكون المريض يعاني سابقاً من التهاب الأذن الوسطى القيحي أو يعاني حالياً من التهاب الأذن الوسطى المزمن.
- عندما لا يكون من الممكن إزالة سدادة الكبريت عن طريق الغسيل، أو أنها تتكون من طبقات من الخلايا الميتة للطبقة الخارجية من الجلد (البشرة)، ملتصقة ببعضها البعض بإحكام.
يكون المريض في وضعية الجلوس. يقوم الطبيب بسحب الصيوان إلى أعلى وإلى الخلف لتقويم القناة السمعية الخارجية. ثم، باستخدام أدوات خاصة (الخطافات، الملقط، الملاعق الصغيرة) وتحت سيطرة البصريات (المجهر)، تتم إزالة سدادة الكبريت.
بعد الانتهاء من الإجراء، عادة ما يتم وضع توروندا، مبلل بمطهر، في القناة السمعية الخارجية لمدة 15-20 دقيقة ( عامل مضاد للجراثيم) للاستخدام الموضعي.
ما هي الأجهزة الموجودة لإزالة سدادات الشمع؟
الأجهزة المساعدة الرئيسية لطبيب الأنف والأذن والحنجرة هي الشافطة الطبية والري الإلكتروني لغسل تجويف الأذن الخارجية. ويمكن إدراجهم إما في مكتب الأنف والأذن والحنجرة أو في مجمع الأنف والأذن والحنجرة (وحدة تتضمن كل ما هو ضروري لتشخيص وعلاج أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة)، أو وضعها بشكل منفصل في مكتب طبيب الأنف والأذن والحنجرة.معدات لإزالة سدادات الشمع
| اسم الجهاز | كيف يعمل | مبدأ التشغيل | كيفية الاستخدام |
| شفاط طبي (شفط كهربائي) هناك نماذج مختلفة تختلف في القوة والحجم والتنقل (المحمولة أو الثابتة). |
| يؤدي تركيب الفراغ إلى خلق ضغط سلبي في تجويف الأذن الخارجية (أقل من الضغط الجوي). نتيجة لهذا، يتم امتصاص سدادة الكبريت في أجزاء أو كليا. | أولاً، قم بتطهير وعاء جمع الإفرازات وأنبوب الشفط وفقاً للتعليمات (على سبيل المثال، باستخدام أقراص الكلور). يقوم الطبيب بعد ذلك بإدخال أنبوب شفط بقطر مناسب في القناة السمعية الخارجية. بعد ذلك، يقوم الطبيب بتشغيل الجهاز ويبدأ في إجراء المعالجة. |
| الري الإلكتروني(بروبولس) |
| تتم إزالة سدادة الكبريت بفضل تيار من الماء ذو طبيعة نبضية قابلة للتعديل. وهذا يضمن إجراء سريع وغير مؤلم. | أولاً يتم تطهير الجهاز باستخدام أقراص الكلور حسب التعليمات. ثم يقوم الطبيب بسحب حوالي 700 مل الماء الدافئ(37 درجة مئوية) في الخزان. ثم يتم إنزال الفوهة الجديدة في الحلقة الموجودة على مقبض الجهاز وتثبيتها بشكل آمن في الخلية. |
الوقاية من سدادات الشمع
لديه مهمللجميع، ولكن بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم خطر متزايد لتراكم الشمع في القناة السمعية الخارجية. ماذا علي أن أفعل؟
ما الذي يجب عليك تجنبه؟
- يجب عدم استخدام مسحات القطن الصحية التي تخترق عمق القناة السمعية الخارجية. حيث يتم دفع الكبريت بالقرب من طبلة الأذن وضغطه. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر إصابة طبلة الأذن إذا تم تشتيت انتباهك عن طريق الخطأ بسبب حدث آخر أثناء الإجراء. يتأثر الأطفال الصغار بشكل خاص بهذا، حيث يتململون أو ينسحبون من بشرتهم أثناء التنظيف. أيدي الأم.
- لا تستخدم أعواد الثقاب أو إبر الحياكة أو الدبابيس أو غيرها من الأشياء الحادة لإزالة الشمع. نظرًا لوجود خطر كبير لإصابة طبلة الأذن وجلد القناة السمعية الخارجية.
- يتجنب تغييرات حادةدرجة حرارة الهواء المحيط. على سبيل المثال، في الحر - الانتقال من الشارع إلى الغرفة التي يعمل فيها مكيف الهواء.
- لا تستخدم شمع الأذن لإزالة سدادات الشمع بنفسك ودون استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، فقد تضر نفسك. على سبيل المثال، يسبب حرق طبلة الأذن أو جلد القناة السمعية الخارجية، وإذا كان هناك التهاب في الأذن الخارجية، فإنه يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
