الفضاء تحت العنكبوتية (SAP)موجود لجميع الناس. وهي تقع بين الأغشية الناعمة والعنكبوتية (العنكبوتية) في الدماغ. والغرض منه هو تداول السائل النخاعي، أي السائل النخاعي.
توسيع سابيحدث عندما يتكون الكثير من السائل النخاعي، أو يكون تدفقه صعبًا. حيث يتم وضع الدماغ في تجويف محدود الجمجمةومع زيادة حجم السائل، تتعرض بنياته للضغط. هناك توسع عام (موحد) ومحلي.
الشق تحت العنكبوتية- تتباعد صفائح السحايا فوق تجويف التلفيف وتتصل فوق سطحه، وتسمى هذه الفراغات بالشقوق. مفهوم تمديد SAP– هذا مجرد استنتاج يتم الحصول عليه من خلال التشخيص بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي. هناك حاجة لفحوصات إضافية لتحديد.
أسباب علم الأمراض موحدة ومحلية:زيادة تكوين السائل النخاعي. سوء الامتصاص بسبب الالتهاب والتورم. عوائق التدفق - الورم، الكيس، النزف. قد يحدث أثناء نمو الجنين. في هذه الحالة، يولد الطفل مصابًا باستسقاء الرأس (ماء في الدماغ). العوامل المثيرة: العيوب التنموية. الشذوذات في بنية الجمجمة وارتباطها بالعمود الفقري. الصدمة أثناء الولادة. أمراض معديةالأم.
شكل خاص من المرض هو الضمور(انخفاض حجم) الدماغ وملء الفراغات المتكونة بالسوائل. إنه نموذجي للمرضى المسنين على خلفية تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الخبيث ومضاعفات مرض السكري.
علامات طبيه:
- في البالغين:الصداع الذي لا يستجيب للمسكنات. الغثيان والقيء. الشعور بالضغط على العيون. تظهر العلامات فجأة أو تشتد تدريجياً، مع احتمال حدوث هبوط دوري وتفاقم. في حالة ضمور الدماغ، يعد توسع SAP نتيجة عرضية أثناء الفحص. المضاعفات الناجمة عن العلاج في الوقت المناسب: عدم الثبات عند المشي. دوخة؛ عدم الاستقرار عند تغيير الموقف. صعوبة تنسيق الحركات. الإحساس بالطنين، واضطرابات بصرية، وحتى العمى. الجمود الجزئي أو الشلل. تشنجات عضلية فقدان الوعي والتشنجات. تقلبات مزاجية، عدوانية، ذهان.
- عند الرضع:تورم الأوردة على سطح الجلد الرقيق. رأس كروي اليافوخ الكبير متوتر ولا يتحرك (بدون نبض) ؛ اختلاف طبقات. عند النقر، يظهر صوت، مثل ضرب وعاء متصدع؛ النظرة العلوية محدودة، وهناك تورم في الأقراص البصرية في قاع العين. عواقب:تأخير في التطور النفسي الحركي. التأخر في اكتساب المهارات؛ زيادة قوة عضلات الساق. انخفاض النشاط البدني والسمنة. أمراض عقلية- اللامبالاة، عدم التعلق بالوالدين، انخفاض الذكاء.
فحوصات الأضرار التي لحقت بالفصين الأمامي والجداري:الفحص البصري، التصوير الشعاعي، الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، التشاور مع طبيب العيون، ثقب، دراسة PCR.
علاج توسع الفضاء تحت العنكبوتية.يشار إلى العلاج الدوائي لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ والصدمات النفسية والسكتة الدماغية. يتضمن المجمع مدرات البول (Lasix، Diacarb). مؤشرات لعملية جراحية: الشذوذات في تطور الجمجمة وSAP؛ الأورام الحميدة والخبيثة. نزيف فى المخ؛ خراج الدماغ عملية لاصقة في التهاب العنكبوتية. إذا كان من المستحيل القضاء بشكل جذري على سبب استسقاء الرأس، فسيتم إنشاء مسارات تدفق إضافية من تجويف الجمجمة عن طريق التحويل.
اقرأ المزيد في مقالتنا عن توسع الحيز تحت العنكبوتية وأعراضه وعلاجه.
اقرأ في هذا المقال
شرح المصطلحات: الحيز تحت العنكبوتية، السائل المحدب والنخاعي، الشقوق
الفضاء تحت العنكبوتية (SAS) موجود في جميع الناس. وهي تقع بين الأغشية الناعمة والعنكبوتية (العنكبوتية) في الدماغ. والغرض منه هو تداول السائل النخاعي، أي السائل النخاعي. لذلك يطلق عليه أيضًا مساحة الخمر. تعمل المشروبات الكحولية والأغشية على حماية الدماغ من الأضرار الناجمة عن الصدمات، وتوفير العناصر الدقيقة الضرورية والمواد النشطة بيولوجيًا، وإزالة منتجات التمثيل الغذائي للأنسجة.
يحدث توسع SAP عندما يتكون الكثير من السائل النخاعي أو يكون تدفقه للخارج صعبًا.نظرًا لوجود الدماغ في تجويف محدود في الجمجمة، ومع زيادة حجم السائل، تتعرض هياكله للضغط. اعتمادًا على نوع المرض، هناك توسع عام (موحد) وتوسع موضعي. بدوره، يمكن للأخير أن يغطي الفصوص الأمامية والجدارية والأسطح المحدبة (ما يسمى بجميع الأجزاء المحدبة نصفي الكرة المخية).
عند وصف التصوير المقطعي، هناك شيء مثل الشق تحت العنكبوتية. تتباعد صفائح السحايا فوق تجويف التلفيف وتتصل فوق سطحه. وتسمى هذه المساحات الشقوق. عند التوسع، بما فيه الكفاية عدد كبير منالسوائل.
تجدر الإشارة إلى أن مفهوم توسيع SAP هو مجرد نتيجة تم الحصول عليها من التشخيص بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي. لتحديد سببها، يتم إجراء دراسة الأعراض، وتاريخ الشكاوى، والفحص العصبي.
أسباب علم الأمراض موحدة ومحلية
من أجل توسيع SAP، هناك حاجة إلى كمية زائدة من السائل النخاعي.يحدث هذا وفقا لأحد الأسباب التاليةأو مزيج من الاثنين معا:
- زيادة التعليم (التوسع الموحد)؛
- سوء الامتصاص بسبب الالتهاب والتورم (عادة ما تكون هناك تغيرات موضعية وغير متساوية) ؛
- عوائق التدفق - الورم، الكيس، النزف (تحدث الاضطرابات المحلية والعامة اعتمادًا على مستوى انسداد دوران السائل النخاعي) ؛
هؤلاء الآليات المرضيةقد تحدث أثناء نمو الجنين. في هذه الحالة، يولد الطفل مصابًا باستسقاء الرأس (ماء في الدماغ).
استسقاء الرأس عوامل هذا المرض هي:
- التشوهات (إغلاق فتحات التدفق، وتضييق قناة سيلفيان، وخلل في هيكل SAP)؛
- الشذوذات في بنية الجمجمة وارتباطها بالعمود الفقري.
- الصدمة أثناء الولادة.
- الأمراض المعدية للأم - الزهري، التوكسوبلازما، الفيروس المضخم للخلايا، الحصبة الألمانية.
يعاني الأطفال الأكبر سنًا والبالغون من استسقاء الرأس للأسباب التالية:
- التهاب أنسجة المخ (التهاب الدماغ) أو الأغشية (التهاب السحايا، التهاب العنكبوتية).
- إصابات الجمجمة والارتجاجات.
- نزيف - البطين، داخل المخ مع الانتقال إلى البطينين.
- كيس أو ورم في الدماغ.
ورم الدماغ هو أحد أسباب استسقاء الرأس وتوسيع الفضاء تحت العنكبوتية شكل خاص من المرض هو ضمور (انخفاض حجم) الدماغ وملء الفراغات المتكونة بالسوائل.تعتبر مثل هذه التغييرات نموذجية بالنسبة للمرضى المسنين على خلفية مضاعفات مرض السكري مع تلف الشرايين على نطاق واسع (اعتلال الأوعية الدموية الكبيرة).
علامات طبيه
تختلف مظاهر توسع SAP في مرحلة البلوغ وعند الرضع.
في البالغين
تؤدي كمية كبيرة من السوائل في المساحة المحدودة بالعظام إلى زيادة ضغط السائل النخاعي. تتكون أعراض هذا المرض من الاضطرابات التالية:
- الذي لا يتأثر بالمسكنات ؛
- الغثيان والقيء.
- الشعور بالضغط على العيون.
تظهر هذه العلامات فجأة أو تشتد تدريجياً، مع احتمال حدوث هبوط دوري وتفاقم. في حالة ضمور الدماغ، قد لا يزيد الضغط داخل الجمجمة، وبالتالي فإن اكتشاف توسع SAP هو نتيجة عرضية أثناء الفحص الآلي.
إذا لم يتم التعرف على استسقاء الرأس في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج، فستنشأ المضاعفات نتيجة لضغط وتطور المرض الأساسي.
وتشمل هذه:
- عدم الثبات عند المشي.
- دوخة؛
- عدم الاستقرار عند تغيير الموقف.
- صعوبة تنسيق الحركات.
- الإحساس بالطنين.
تتجلى الاضطرابات البصرية في انخفاض حدة البصر وفقدان الحقول والتغيرات الاحتقانية في قاع العين. يؤدي استسقاء الرأس على المدى الطويل إلى العمى بسبب ضمور الأعصاب البصرية.
تشمل العواقب العصبية لتوسيع الحيز تحت العنكبوتية ما يلي:
- انخفاض وظيفة المحركالأطراف - شلل جزئي (الجمود الجزئي) والشلل.
- زيادة ردود الفعل الوترية وقوة العضلات.
- تشنج العضلات، مما يؤدي إلى تقلصات (محدودية الحركة) في الأطراف.
- في أشكال حادة – فقدان الوعي والتشنجات.
التصوير بالرنين المغناطيسي لاستسقاء الرأس طرق إضافية
يُنصح المرضى باستشارة طبيب عيون لتحديد حدة البصر والمجالات وحالة قاع العين.إذا كان التشخيص صعبا ولا توجد علامات على نزوح الدماغ، فسيتم وصف ثقب. يمكن أن يخفف من حالة المرضى قليلاً، كما أن فحص السائل النخاعي يساعد في تشخيص الالتهاب والنزيف. في حالة العدوى الخلقية، يتم إجراء اختبار PCR لتحديد العامل الممرض.
علاج توسع الفضاء تحت العنكبوتية
يشار إلى العلاج الدوائي لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ والصدمات النفسية... يتضمن المجمع مدرات البول (Lasix، Diacarb).
إلى مؤشرات ل تدخل جراحييتصل:
- الشذوذات في نمو الجمجمة وSAP.
- الأورام الحميدة والخبيثة.
- نزيف فى المخ؛
- خراج الدماغ
- عملية لاصقة في التهاب العنكبوتية.
إذا كان من المستحيل القضاء بشكل جذري على سبب استسقاء الرأس، فسيتم إنشاء مسارات تدفق إضافية من تجويف الجمجمة. وتسمى هذه العمليات بعمليات الالتفافية، ويمكن أن تنتهي أيضًا بالعلاج الجراحي عند إزالة الكيس أو الورم، إذا لم تتم استعادة الدورة الدموية للسائل النخاعي في المرحلة الرئيسية.
يحدث توسع في الفضاء تحت العنكبوتية في استسقاء الرأس الخلقي والمكتسب. أسبابه هي الإفراط في تكوين السائل النخاعي و/أو تعطيل تدفقه إلى الخارج. عند البالغين، يتجلى في شكل صداع شديد واضطرابات نفسية وعاطفية، وعند الرضع يتضخم الرأس، ويتباطأ النشاط البدني والجسدي. التنمية الفكرية. لمعرفة الأسباب يتم تنفيذها التشخيص الآلي. يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا.
اقرأ أيضا
يصبح التهاب الغشاء العنكبوتي أو التهاب العنكبوتية في الدماغ نتيجة للإصابات والأمراض غير المعالجة. هناك الدماغية، الكيسي، ما بعد الصدمة، لاصقة، مزمنة وحادة. تكون الأعراض محددة، والعلاج دوائي، وفي بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى تحويلة. العواقب يمكن أن تجعلك معاقًا.
كفى بنية معقدة. فهو، مثل قلب الإنسان، يعمل باستمرار. للتشغيل السليم هذا نظام معقديجب أن يكون لديك إمدادات دم جيدة وإمدادات مغذية. هذا الدور "المغذي" للدماغ تلعبه أغشيته، التي لا تحافظ على التوازن فحسب، بل تحمي أيضًا من الإصابات والبكتيريا والفيروسات المختلفة. هناك ثلاثة أغشية للدماغ - صلبة، وعنكبوتية، ولينة.
الفضاء تحت العنكبوتية وأهميته
المسافة بين العنكبوتية (العنكبوتية) و قذائف ناعمةيسمى تحت العنكبوتية.
يحيط الغشاء العنكبوتي بالدماغ ومغطى بالبطانة. وهو متصل بالأغشية الصلبة والناعمة عن طريق أغشية النسيج الضام فوق وتحت العنكبوتية. ها السطح الخارجيلا تنصهر مع قشرة صلبةومع ذلك، في بعض الأماكن، يخرج منه ما يسمى بالحبيبات، التي تخترق عمق الأخير ومعها، على السطح الداخلي لعظام الجمجمة أو في الجيوب الأنفية، مما يضمن ارتشاف السوائل في الجهاز الوريدي . السطح الداخلييرتبط الغشاء العنكبوتي بأغشية رقيقة ناعمة. في الأماكن التي لا توجد فيها مثل هذه الالتصاقات، يتم تشكيل التوسعات - ما يسمى الصهاريج.
تتكون البيئة التي يدور فيها السائل النخاعي من الجهاز البطيني والفضاء تحت العنكبوتية للدماغ والحبل الشوكي. يتكون النظام البطيني من 4 خزانات - اثنان جانبيان وثالث ورابع.
تعد الضفائر المشيمية الخاصة بهم المصدر الرئيسي لإنتاج السائل النخاعي في الفضاء تحت العنكبوتية. المعدل للأطفال هو في المتوسط 80-120 مل، وللبالغين - من 120 إلى 160 مل يوميا، ويتم تجديده بالكامل 3-5 مرات.
الدوران السائل النخاعي
دوران السائل النخاعي كافٍ عملية معقدة.
يتدفق باستمرار من البطينين الجانبيين عبر الثقبة بين البطينين إلى
الثالث ثم إلى البطين الرابع. ومن الأخير، من خلال الفتحات المتوسطة والجانبية، يدخل السائل إلى الخزان الكبير. ثم ينتقل إلى القاعدية ويغسل المساحات المحدبة تحت العنكبوتية في نصفي الكرة الأرضية، وبعد ذلك يذهب إلى الحبل الشوكي. وفي النهاية يعود السائل إلى الدماغ حيث يتم امتصاصه النظام الوريديصعب سحايا المخ. بشكل عام، وظائف السائل النخاعي مهمة جدًا. يؤدي السائل النخاعي وظيفة حماية الدماغ من الإصابة وتنظيم الضغط الداخلي، ويلعب دورًا إخراجيًا ومناعيًا ونقليًا.
توسع الفضاء تحت العنكبوتية وأسبابه
غالبًا ما تكون التغيرات في الحجم والضغط في الفضاء تحت العنكبوتية علامة على وجود عملية التهابية أو ورم.
آلية تطوير مثل هذه التغييرات بسيطة للغاية. تزيد العملية الالتهابية (عادةً التهاب العنكبوتية أو التهاب السحايا) من إنتاج السائل النخاعي، مما يؤدي إلى تمدد الفضاء تحت العنكبوتية تدريجيًا. أثناء عملية الورم، يتم إنشاء حاجز ميكانيكي لتدفق السائل النخاعي، وهو نتيجة لزيادة الضغط المحلي وتشكيل التوسعات في منطقة معينة من الجهاز البطيني للدماغ. ومع ذلك، هناك خيارات أخرى ممكنة يمكن أن تؤدي إلى توسيع الفضاء تحت العنكبوتية. على وجه الخصوص، من الممكن حدوث تغيير مؤقت في حجم نظام الدورة الدموية للسائل النخاعي مع الوذمة الدماغية التفاعلية وانخفاض المساحة داخل الجمجمة بسبب ورم دموي أو خراج.
أعراض توسع الفضاء تحت العنكبوتية
يؤدي توسع الحيز تحت العنكبوتية إلى زيادة في ضغط السائل النخاعي، وهو ما له أعراض مميزة نسبيًا.
يلاحظ المرضى عنيدًا ومستقرًا صداعمع أعراض الغثيان والقيء الشبيه بالنافورة وزيادة الحساسية للمنبهات البصرية والسمعية والدوخة. تعتمد درجة ظهور الأعراض على شدة التطور وعلى مدى توسع الفضاء تحت العنكبوتية. عند الأطفال، يتم ملاحظة توسع الفضاء تحت العنكبوتية في أغلب الأحيان مع استسقاء الرأس والتهاب العنكبوتية. أقل عرضة للإصابة بصدمات الولادة أو عيوب النمو الجهاز العصبيتصبح سببا في هذا التعقيد.
في البالغين، تكون الأورام أكثر شيوعًا و العمليات الالتهابيةالفضاء تحت العنكبوتية. استسقاء الرأس نادر للغاية ويتطور غالبًا بعد إصابة الدماغ.
التشخيص
يمكن تحديد توسع الفضاء تحت العنكبوتية بسهولة باستخدام
الفحوصات الآلية، التي يتم تحديد تسلسلها حسب المرض الأساسي. يتم إجراء تخطيط صدى الدماغ في كثير من الأحيان عند الأطفال ويجعل من الممكن رؤية إزاحة الدماغ بالنسبة إلى عظام الجمجمة تحت ضغط السائل النخاعي. يُستخدم التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في الغالب للبالغين. تتيح أحدث الطرق تحديد بنية الدماغ طبقة تلو الأخرى وطبيعة نمو الورم، بالإضافة إلى نتائج البزل القطني، وتحديد أساليب علاج الأمراض الالتهابية.
تسأل غالينا ميخائيلوفنا:
الصهاريج القاعدية متوسعة بشكل معتدل.
المنطقة التصالبية بدون ميزات؛ أنسجة الغدة النخامية لديها إشارة طبيعية.
يتم توسيع المساحات والأخاديد المحدبة تحت العنكبوتية ، خاصة في منطقة الفص الجبهي الجداري والشقوق السيلفية مع تغيرات ضمورية واضحة بشكل معتدل في مادة الدماغ.
لا يتم تهجير هياكل خط الوسط.
تقع اللوزتين المخيخيتين بشكل طبيعي.
في المادة البيضاء للفصين الجبهي والجداري الأيسر، تم اكتشاف بؤر إزالة الميالين (2) بقياس يصل إلى 0.5 و 0.6 سم على التوالي.
الخلاصة: صورة MR لاستسقاء الرأس البديل الخارجي. التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات طبيعة الدورة الدموية.
المريضة تبلغ من العمر 62 سنة وتعاني من صداع في منطقة التاج وضجيج في الأذن اليمنى.
يمكنك فك الوصف، وإلا فلا شيء واضح، هل يستحق رؤية الطبيب، هل هو خطير. قال الطبيب الذي قدم الوصف أنه لا يوجد شيء خاطئ. شكرا جزيلا لك مقدما!
من خلال الفحص يمكننا الحكم على التغيرات في الدماغ النموذجية لهذا العصر. ومع ذلك، إذا كان هناك أعراض مرضية، من الضروري إجراء فحص شخصي من قبل طبيب الأعصاب.
إيرينا تسأل:
مرحبًا!
عمري 50 عامًا وأنا قلق جدًا من الصداع، لقد أجريت تصويرًا بالرنين المغناطيسي للدماغ. تظهر الصورة استسقاء الرأس المعتدل. من المحتمل أن تكون التغيرات البؤرية المتعددة في مادة الدماغ مميزة- الطبيعة الحثلية.
يمكنك فك الوصف، وإلا فلا شيء واضح، هل يستحق رؤية الطبيب، هل هو خطير. شكرًا لك!
في هذه الحالة، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأعصاب للحصول على المشورة الشخصية. من المرجح أن تكون التغييرات البؤرية مرتبطة بالعمر. لكن علامات استسقاء الرأس تشير إلى انتهاك ديناميكا المشروبات الكحولية، وهو ما يسبب نوبات الصداع.
إيلينا تسأل:
عمري 51 سنة، تم إدخالي إلى قسم الأوعية الدموية مع تشخيص السكتة الدماغية، بعد العلاج والخروج، خضعت لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، حيث تم تحديد وجود بؤر إزالة الميالين في المادة البيضاء. الفص الجبهي والجداري، بدون علامات الوذمة المحيطة بالبؤرة، على الأرجح من أصل ضموري غير موسع، مع منطقة دباق واضحة بشكل معتدل على طول المحيط. البطينان الثالث والرابع لم يتغيرا، والصهاريج القاعدية متوسعة بشكل معتدل. المنطقة التصالبية بدون ميزات، أنسجة الغدة النخامية لديها الإشارة المعتادة. تتوسع المساحات والأخاديد المحدبة تحت العنكبوتية بشكل غير متساو على طول السطح المحدب للدماغ والمخيخ، على خلفية ضمور قشري معتدل. يتم تحديد توسع المساحات السائلة المحيطة بالأوعية الدموية للأوعية المخترقة، بشكل رئيسي على مستوى العقد القاعدية على كلا الجانبين. لا يتم إزاحة الهياكل الوسطى. وتقع اللوزتين المخيخيتين على مستوى القشرة الدماغية. الخلاصة: صورة للتغيرات البؤرية الخارجية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية. سؤال: الأسباب المحتملة والتوقعات للمستقبل.
التحقق من البيانات الأنثروبولوجية الخاصة بك، الأمراض المصاحبةوالوضع الحالي. وكذلك العلاج الذي تلقاه والأدوية المستخدمة حاليًا. اقرأ المزيد عن السكتة الدماغية.
تعليقات إيلينا:
شكرا على الاجابة! سأضيف: الطول 167 والوزن 80 كجم عندما كنت طفلاً كنت أعاني من الروماتيزم والتهاب الحويضة والكلية وحتى الآن كنت أعاني من خلل التوتر العضلي الوعائي من النوع منخفض التوتر 110/70. سن اليأسمنذ عام 2006، تم إدخالها إلى المستشفى بعد عدة نوبات من أزمة ارتفاع ضغط الدم مع جميع أعراض السكتة الدماغية، بعد العلاج بأكتوفيجين الرابع، والعلاج بالفيتامينات، والجليسين، والمغنيسيوم IM طبيب أعصاب ومزيد من الفحص استمر في العلاج بالإندالاميد والليزينوبريل والثرومبوزوم والسيرميون لمدة شهر لكن الدوخة والصداع ونقص التنسيق لم تختف وأنا أخضع حاليًا للعلاج: IV Mexidol والفيتامينات ونفس الأدوية. في الأجهزة اللوحية، لم يتم اكتشاف الرسم البياني للعمود الفقري العنقي التغيرات المرتبطة بالعمر، لقد تحسنت صحتي، ولكن بشكل طفيف فقط. الإجهاد والنشاط البدني (باستثناء الجمباز لإزالة رواسب الدهون) واستهلاك الكحول لم يكن سبب حالتي الصحية. أود أن أعرف الأسباب المحتملة الأخرى لمنع تكرار النوبات والتشخيص، ربما لا ينبغي عليك الانتباه، لأن الشيء الأكثر أهمية هو أن تعمل ذراعيك وساقيك وأن كلامك ليس ضعيفًا، لكنني حقًا لا أفعل ذلك. لا أريد انتظار هجمات ذات عواقب أكثر خطورة، وأنا ممتن جدًا مقدمًا لإجابتك.
إيلينا، الشيء الأكثر أهمية هو إعداد نفسك حتى لا تعيش تحسبا للهجوم التالي. أنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ومراقبة ضغط الدم باستمرار وتناول الأدوية الخافضة للضغط. تأكد من مراقبة مستويات الكوليسترول في الدم. من الضروري استشارة طبيب أعصاب حول البديل المحتمل لمدر البول. التكهن في حالتك مواتية.
إيلينا تسأل:
مرحبا، عمري 23 سنة. لقد قمت بعمل تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. لقد توصلنا إلى الاستنتاج التالي - صورة MR لاستسقاء الرأس الخارجي. تغييرات بؤرية واحدة في مادة الدماغ في الفصين الجداري الأمامي الأيمن والأيمن (طبيعة خلل الدورة الدموية؟ عملية إزالة الميالين؟). أخبرني إذا كنت بحاجة إلى علاج وإذا كان الأمر خطيرًا هذا التشخيص?
أنت بحاجة إلى علاج معقد تحت إشراف طبيب أعصاب. في غياب العلاج المناسب، فإن الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي المركزي سوف يتفاقم مما يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. بادئ ذي بدء، من الضروري وصف الأدوية التي من شأنها تطبيع الضغط داخل الجمجمة.
تعليقات إيلينا:
من فضلك قل لي ما إذا كان الضغط داخل الجمجمة قابلاً للعلاج وهل يمكن أن يكون سببه العمل المستمر على الكمبيوتر في وضعية الجلوس؟
داخل الجمجمة ضغط دم مرتفعوفي بعض الحالات من الممكن تحقيق الاستقرار بالأدوية. وعلى أية حال، لتحديد سبب الزيادة الضغط داخل الجمجمةووصف العلاج المناسب، من الضروري استشارة شخصية مع طبيب الأعصاب. عمل طويلالجلوس أمام الكمبيوتر يمكن أن يكون أحد العوامل التي تزيد من ضغط الدم.
إيلينا تسأل:
سأكرر ذلك فقط في حالة. في سبتمبر من هذا العام، تم إدخالها من قبل خدمة الطوارئ الطبية إلى مركز الأوعية الدموية مع تشخيص السكتة الإقفارية، وتم التشخيص وفقًا للبيانات السريرية، على الرغم من عدم تلقي بيانات التصوير المقطعي للسكتة الدماغية، بعد دورة العلاج، تم تفريغها مع تشخيص السكتة الدماغية في النظام الفقري القاعدي. تصلب الشرايين الدماغية. ارتفاع ضغط الدم 3 المخاطر4. IHD: تصلب الشرايين مزيد من العلاجوملاحظات من طبيب الأعصاب. في أكتوبر، تم إدخالها إلى المستشفى بسبب نوبة إقفارية عابرة متكررة، وبعد العلاج خضعت لتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، والذي لم يؤكد أيضًا السكتة الدماغية (في الختام: صورة لاستسقاء الرأس البديل الخارجي. تغييرات بؤرية في مادة الدماغ لـ طبيعة التصنع). يتم تفريغها من قبل الطبيب: عواقب السكتة الدماغية في المنطقة الفقرية القاعدية مع أسبوع الهرم الأيسر، وترنح شديد، وعسر البلع، وعناصر عسر التلفظ. اعتلال الدماغ الدائري 2 مع التدهور المعرفي الشديد. مرض الأوعية الدموية الدماغية تم إرسالي إلى لجنة تحديد الإعاقة حيث تم رفض ذلك بحجة عدم وجود سكتة دماغية والباقي لم يتطابق رغم أنني كنت بحاجة إلى علاج دائم ومراقبة طبيب أعصاب. حالتي الصحية حاليا ليست مرضية (صداع مستمر، عدم ثبات، لا أستطيع القيام بأخف التمارين، لا أستطيع سوى التحرك في أرجاء المنزل). سؤال: هل أصبت بجلطة دماغية كما ادعى الأطباء في مركز الأوعية الدموية؟ وهل يستحق التقدم مرة أخرى لإثبات الإعاقة، لأنك تحتاج إلى شراء الأدوية باستمرار، وهناك صعوبات مالية، لكنك لا تريد حقًا تجربة إذلال إثبات هويتك مرة أخرى حالة سيئةالصحة وفقا لكتاب عملي، لم أعمل لمدة 10 سنوات (عملت بدوام جزئي لمالك خاص، والآن لا أستطيع ذلك). نشكر لك مقدما على إجابتك.
لسوء الحظ، إذا لم يتم تأكيد تشخيص السكتة الدماغية طرق مفيدةالفحص (التصوير بالرنين المغناطيسي)، لن يظهر في وثائق VKK. في حالة رغبتك في تقديم المستندات الخاصة بتعيين حالة الإعاقة مرة أخرى، فسوف تحتاج إلى ذلك بعناية الفحص الطبيوالتشاور مع المحامي المعني مشاكل مماثلة، والذي يمكنه تقديم النصح لك بشأن الإمكانيات المبررة قانونًا لتعيين هذه الحالة في حالتك المحددة. يمكنك قراءة المزيد عن السكتة الدماغية وطرق تشخيصها وعلاجها في قسمنا: السكتة الدماغية.
عينورا تسأل:
أريد أن أعرف.ماذا تنتظر مني؟ شكرًا لك
هل يمكنك توضيح سؤالك مرة أخرى؟ إذا كنت مريضا، يرجى التحقق من الخاص بك التشخيص الكاملللحصول على المشورة الكافية.
مارينا تسأل:
مرحبا، الرجاء المساعدة! والدي يبلغ من العمر 47 عاما، له لفترة طويلةأزعجني الصداع، وأذني اليمنى لا تسمع على الإطلاق، وتنميل في الجانب الأيمن من وجهي. أُرسل للتصوير بالرنين المغناطيسي، وأظهر التصوير بالرنين المغناطيسي - في الزاوية اليمنى - المخيخية، يتم تحديد تكوين صلب يشغل مساحة، مع خطوط واضحة ومتساوية، وشكل مستدير غير منتظم، وأبعاد 27 × 20 × 17 ملم، وإشارة MR شديدة الشدة غير متجانسة على T2 VI، متساوية الشدة إشارة MR على T1 VI في المادة البيضاء للفصين الأمامي والجداري، تم الكشف عن آفات قرصية غير منتظمة الشكل يصل حجمها إلى 4 مم، بدون علامات تفاعل حول البؤرة.
قل لي، ما مدى خطورة هذا؟ ما هي العواقب؟ و ما العمل؟؟؟ شكرًا لك. مع خالص التقدير، مارينا.
في هذه الحالة، يوصى باستشارة طبيب الأورام لإجراء فحص شخصي ودراسة النتائج التي تم الحصول عليها أثناء الفحص وتحديد أساليب العلاج والفحص الإضافي. إذا كانت الشكاوى المذكورة أعلاه موجودة في الوقت الحالي، فإن الوضع خطير للغاية، فلا يمكنك تأجيل زيارة الطبيب، لأنه أي تأخير لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع وتفاقم الحالة العامة. اقرأ المزيد عن فحص الأورام بالضغط على الرابط: الأورام.
ليا تسأل:
مرحباً، أعاني من صداع شديد دوري (عدة مرات في الشهر). يبدأ بصداع وينتهي بالقيء، لكن لا يوجد ضغط، كنت أتقيأ طوال الليل مع درجة حرارة 39. لقد تبرعت بالدم، سرب 20 ، ثم 41. لقد قمت بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، ولم يتغير سوى توسع طفيف في المساحات المحدبة تحت العنكبوتية في منطقة الفص الجبهي والجداري، ما هو نوع هذا التوسع؟ أين تبحث عن السبب؟ أنت!!!
جوليا تسأل:
مرحباً، كان عمري 30 عاماً وأجريت فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لأن... أشعر بالانزعاج من الصداع المتكرر. بعد التصوير بالرنين المغناطيسي، تم اكتشاف الاستنتاج "في المادة البيضاء للفص الصدغي الأمامي والجداري والأيسر، تم اكتشاف بؤر تحت قشرية صغيرة ذات كثافة إشارة متزايدة على T2 VI وFLAIR IP d تصل إلى 0.4 سم. من فضلك قل لي ما هذا؟" ماذا يمكن أن تكون العواقب؟
يمكن أن تحدث زيادة في شدة الإشارة لعدة أسباب. يمكن أن يكون من أصل التهابي أو وعائي، ويمكن تحديده أيضًا حتى في حالة عدم وجود علم الأمراض. لا يمكن التوصل إلى أي استنتاج بناءً على البيانات التي قدمتها. أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى رؤية الصور مباشرة، والتي ينبغي تقييمها بالتزامن مع الدراسات الأخرى وشكاويك. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن الحديث عن الانتهاكات المحتملة. كما أنه من غير الممكن التوصل إلى نتيجة بشأن العواقب، حيث لا يتم تقييمها إلا بعد إجراء تشخيص دقيق وإجراء العلاج المناسب. وفي حالتك أنصحك باستشارة طبيب أعصاب. اقرأ المزيد عن أمراض الجهاز العصبي و أنظمة الأوعية الدمويةلمعرفة أسباب الصداع اقرأ قسم: الصداع
تعليقات جوليا:
الاستنتاج: تظهر صورة الرنين المغناطيسي تغيرات بؤرية في مادة الدماغ، على الأرجح ذات طبيعة عسر دورانية. أود أن أفهم هذا بجدية ؟؟؟؟ إذن ما هذا؟؟؟ وهل يمكن لهذه البؤر مثلا أن تتطور إلى سرطان أو سكتة دماغية؟؟؟
لا تؤدي التغيرات في الدورة الدموية إلى تطور أورام المخ، وتسبب السكتات الدماغية حصرا في حالات نادرة. يجب أن تتم مراقبتك بانتظام من قبل طبيب أعصاب والحصول على العلاج المناسب لاستعادة الدورة الدموية الدقيقة الطبيعية في الدماغ.
تمارا تسأل:
تمارا ليونيدوفنا تبلغ من العمر 61 عامًا. لقد تم تشخيص السكري، ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثالثة، والذبحة الصدرية من الدرجة الثالثة، والربو، حدث منذ 5 أشهر أزمة ارتفاع ضغط الدم، في 14 أغسطس، تم إرسال شلل بيل لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. استنتاج التصوير بالرنين المغناطيسي: صورة لظواهر معتدلة من استسقاء الرأس الخارجي. مناطق التغيرات الدبقية في المنطقة الأمامية الجدارية اليسرى وجسر الدماغ، ذات طبيعة ما بعد الإقفارية. التغيرات البؤرية في مادة الدماغ، الدورة الدموية في الطبيعة. علامات MR للتكوين داخل العظم في اليمين العظم الجداري. في الوقت الحالي، التحسينات طفيفة، والصداع، ورهاب الضوضاء، والضعف، والضعف. تم استقامة الوجه قليلاً ولكنه بعيد عن الوضع الطبيعي. السكر في المتوسط 10-14 ملم.
نيلي تسأل:
مرحبًا، والدتي تبلغ من العمر 51 عامًا، وغالبًا ما تعاني من الصداع، وضغط الدم لديها طبيعي، وقد قامت والدتي بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي، وهنا التشخيص: "صورة بالرنين المغناطيسي لتغيرات بؤرية متعددة في مادة الدماغ ذات طبيعة الدورة الدموية. "استسقاء الرأس المختلط الواضح." من فضلك قل لي ما إذا كان هذا تشخيصًا خطيرًا وماذا سيحدث بعد ذلك؟
في هذه الحالة، إذا كانت هناك تغييرات في الدماغ مرتبطة باضطرابات أو شكاوى في الدورة الدموية، فمن المستحسن استشارة طبيب الأعصاب لإجراء فحص شخصي وتقييم الحالة الحالية، وكذلك وصف العلاج المناسب. عند التعيين العلاج في الوقت المناسبقد تتحسن الحالة ولن تتقدم التغييرات. اقرأ المزيد عن أسباب الصداع في سلسلة المقالات بالضغط على الرابط: الصداع.
ناتاليا تسأل:
زوجي لديه نبض مرتفع (120 - 140 نبضة) ويشعر بالانزعاج من الصداع. هناك نوبات - غريب جدًا، أرسلني طبيب الأعصاب لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي وتخطيط كهربية الدماغ. هذا ما هو مكتوب في تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي - صورة لاستسقاء الرأس الخارجي والداخلي. توسيع خزان كبير. تغييرات بؤرية واحدة أصل الأوعية الدمويةفي المادة البيضاء في نصفي الكرة المخية. توسع يشبه الكيس في الصهريج ماجنا. الألم مزعج للغاية، لكن طبيب الأعصاب وصف لي حبوب الصرع فقط.. ورأسي يؤلمني! و ما العمل؟؟ ماذا نشرب للألم وكيف نزيل هذا السائل من الدماغ؟؟ قرأت أن مدرات البول، ولكن ما هي تلك الممكنة؟ أنا يائس.........
وفقا لبيانات الفحص المقدمة، هناك اضطرابات واضحة: استسقاء الرأس الداخلي، وتوسع البطينات في الدماغ، وضعف الدورة الدموية، ووجود الكيس. في هذه الحالة، عليك أن تمر علاج معقد، إن وصف الأدوية المضادة للصرع له ما يبرره، لأن كل هذه التغييرات يمكن أن تسبب النوبات. يوصى بإعادة التشاور مع طبيب أعصاب لتحديد ما إذا كان العلاج في المستشفى ضروريًا أو إجراء علاج معقد أو وصف العلاج المناسب في العيادة الخارجية. كما ينصح باستشارة طبيب القلب لوصف العلاج المناسب، لأن النبض أعلى بكثير من الطبيعي. اقرأ المزيد عن الصداع في القسم الذي يحمل نفس الاسم باتباع الرابط: الصداع.
تسأل إيكاترينا:
قامت بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وتصوير الأوعية الدموية للشرايين الدماغية. الخلاصة: علامات MR على توسع المساحات المحدبة تحت العنكبوتية وحول الأوعية الدموية. تغيرات بؤرية مفردة في مادة الدماغ بقياس 0.2-0.3 سم تم تحديد بيانات التغيرات المرضية في الشرايين الدماغية. من فضلك قل لي ما هذا وهل هو خطير؟
في حالة حدوث مثل هذه التغييرات، قد يكون هناك ضعف في تدفق الدم إلى الدماغ. أنت بحاجة إلى استشارة شخصية مع طبيب أعصاب لتقييم النتيجة بالإضافة إلى الصورة السريرية والشكاوى والبيانات المتعلقة بسجلات الذاكرة. يهدد حاليا و تغييرات خطيرةلا، ولكن من الضروري اختيار العلاج التصحيحي الذي يستطيع طبيب الأعصاب المعالج القيام به لك. يمكنك معرفة المزيد عن هذه الدراسة من القسم المواضيعي على موقعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي
تسأل ليودميلا:
صورة MR للتغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات طبيعة خلل الدورة الدموية، وضمور نصف الكرة الغربي المنتشر بشكل معتدل
وبحسب نتائج الفحص فإن هناك علامات على ضمور أنسجة المخ، وربما يرتبط الضمور بقصور الدورة الدموية الدماغية. لتوضيح الوضع، من الضروري استشارة شخصية مع طبيب أعصاب. يمكنك قراءة المزيد حول فك رموز نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي في قسمنا المخصص لذلك هذه الطريقةالتشخيص: التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكنك قراءة المزيد عن فحص طبيب أعصاب وما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على هذا الأخصائي في القسم: طبيب أعصاب.
يسأل فارفارا:
أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي تغييرات بؤرية، المادة البيضاءالدماغ، ونحن نرى أنه ذو طبيعة الأوعية الدموية. ما مدى خطورة ذلك وكيف يمكن علاجه؟
نادية تسأل:
صورة السيد التوسع غير المتكافئالفضاء المحدب تحت العنكبوتية. تركيز واحد من الدباق ذات طبيعة الدورة الدموية
لسوء الحظ، بناءً على نتائج الفحص التي قدمتها، من المستحيل إعطاء استنتاج حول مدى خطورة تلف الدماغ. أنت بحاجة إلى استشارة شخصية مع طبيب أعصاب لتقييم نتائج الفحص. يمكنك قراءة المزيد عن الفحص الذي يجريه طبيب أعصاب وسبب الحاجة إليه في القسم: طبيب أعصاب.
نينا تسأل:
صورة MR لاستسقاء الرأس البديل الخارجي، واضحة قليلاً. بؤر واحدة من إزالة الميالين في مادة الدماغ ذات طبيعة ضمورية. ماذا يعني ذلك؟ هل أحتاج لرؤية الطبيب؟ أنا 45 سنة.
في هذه الحالة يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب أعصاب، حيث أنه إذا كان لديك استسقاء الرأس البديل، سيتمكن الطبيب من وصف العلاج لك اعتمادا على بيانات الفحص العام، الحالة العصبيةوالشكاوى الموجودة. يمكنك معرفة المزيد عن هذا من خلال القسم: استسقاء الرأس
أندريه يسأل:
صورة التصوير بالرنين المغناطيسي لمناطق ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة للتغيرات الكيسية الدبقية في نصف الكرة الأيمن من الدماغ وفي نصف الكرة الأيمن من المخيخ استسقاء الرأس الداخلي غير الانسدادي والخارجي.
كشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن استسقاء الرأس (داخلي وخارجي)، بالإضافة إلى تغيرات ما بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية. في هذه الحالة، من الضروري استشارة طبيب أعصاب، جراح أعصاب، دراسة مفصلة للتاريخ الطبي وتقييم الحاضر حالة عصبيةمما سيسمح لك باختيار العلاج المناسب (الأدوية التي تقلل من تورم الدماغ وتحسن دوران الأوعية الدقيقة). أنصحك بالتشاور شخصيًا مع طبيب الأعصاب المعالج. يمكنك معرفة المزيد عن استسقاء الرأس من القسم المواضيعي على موقعنا: استسقاء الرأس
مارينا تسأل:
يرجى توضيح التشخيص:
في سلسلة من الصور المقطعية بالرنين المغناطيسي، مرجحة بـ T1 وT2 في ثلاثة إسقاطات، يتم تصور الهياكل الفرعية وفوق الخيمة. البطينات الجانبية للدماغ ذات حجم وتكوين طبيعي. يتم توسيع المساحة المحدبة تحت العنكبوتية بشكل غير متساو محليًا، خاصة في منطقة الفص الجبهي والجداري. لا يتم تهجير هياكل خط الوسط. في المادة البيضاء، في منطقة العقد القاعدية والمراكز شبه البيضاوية، يتم تحديد توسع المساحات المحيطة بالأوعية الدموية لفيرتشو-روبن. تقع اللوزتين المخيخيتين على مستوى الثقبة العظمى. في المادة البيضاء للفص الجبهي والجداري، تحت القشرية، تم اكتشاف بؤر صغيرة مفردة لزيادة إشارة T2 وFLAIR، دون وجود علامات على تفاعل محيط بالبؤرة، ربما ذو طبيعة ضمورية. الخلاصة: صورة MR لتوسع واحد في المساحات العنكبوتية في منطقة الفص الجبهي والجداري. تغييرات بؤرية واحدة في مادة الدماغ ذات طبيعة ضمورية. شكرا لكم مقدما.
يسأل دينيس:
لم يتم تحديد التكوينات الحجمية والبؤرية في الدماغ. لا يتم توسيع بطينات الدماغ، والبطينات الجانبية متناظرة. أبعاد البطينين الجانبيين (على مستوى ثقبة مونرو): اليمين 8 اليسار 8 الهياكل الوسطى. لا يتم إزاحتها من خلال التوسع غير المتساوي المعتدل في المساحات السائلة الخارجية تحت التحدب في المناطق الأمامية الجدارية، ويتم تقليل حجم الشقوق الجانبية للصهريج القذالي، وتتدلى اللوزتان المخيخيتان في منطقة السيلار، والمنطقة الصنوبرية، والمخيخ الجسري عادة ما يتم تصور الزوايا والوصل القحفي النخاعي مسار وعيار الأوعية الدموية الكبيرة - ب\o مساء الخير، عمري 30 عامًا مؤخرًا، أشعر بالقلق من الشعور بالحرقان والوخز في الرأس في أماكن مختلفة، وأحيانًا في المنطقة الأمامية. ثم في مؤخرة الرأس ثم في الصدغين! ساعدني، أخبرني ما هو الخطأ معي وكيفية علاجه من فضلك!
لسوء الحظ، فقط بناء على نتائج البحوث المقدمة في الشروط المشاورات عبر الإنترنتليس من الممكن وصف العلاج لك. أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب أعصاب يمكنه مقارنة بروتوكولات البحث مع شكاواك وبيانات الفحص السريري. فقط بعد ذلك سيكون من الممكن إجراء التشخيص وبدء العلاج. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي المقابل بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط: التصوير المقطعي المحوسب (CT)
إيلينا تسأل:
أنا 36 سنة. منذ 10 أيام أعاني من صداع شديد في أسفل الظهر الأيمن، لكنني لم أعاني من الصداع من قبل. لقد قمت بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، وهذا ما كتبوه - تغييرات بؤرية في المادة البيضاء في الفص الجبهي، والتكوين مشكوك فيه (بؤر البيليوز ذات الطبيعة الوعائية؟ عملية التبطين النصفي؟) استسقاء الرأس الناقص الضخ الخارجي المعتدل... إنه أمر مخيف نوعًا ما . من فضلك قل لي ماذا أفعل وماذا ينتظرني؟
تعليقات إيلينا:
مساء الخير، شكرًا لك على مشاركتك! لقد خضعت لفحص إضافي، كل شيء على ما يرام في العينين، وأوعية الرقبة طبيعية أيضًا، لكن الأشعة السينية لم ترضيني - داء العظم الغضروفي والتهاب المفاصل غير المفصلي، وعدم الاستقرار Milgamma والعلاج الطبيعي، ولكن الصداع لا يختفي. هل يمكن أن يكون الداء العظمي الغضروفي هو سبب التغيرات البؤرية؟
ناتاليا تسأل:
مرحبا عمري 35 سنة. ليس من الممكن بعد الاتصال بطبيب أعصاب، لذا، إذا أمكن، أود أن أسمع هنا شرحًا وفك تشفير لاستنتاجي، بالإضافة إلى العواقب المحتملة والتدابير الوقائية/العلاجية. استنتاج التصوير بالرنين المغناطيسي: "هناك توسع في المساحات تحت العنكبوتية حول الأوعية المخترقة للدماغ في المناطق النووية القاعدية في منطقة القرن الأمامي للبطين الجانبي الأيسر، بؤر واحدة ذات طبيعة ضمور 1-3 ملم. في القطر يتم تصور التغيرات الأولية في الدورة الدموية في الدماغ. كل شيء آخر وفقا للكتاب المقدس لم يتغير. شكرا لكم مقدما!!!
هذه التغييرات مرتبطة بالعمر ومعتدلة بطبيعتها. إذا كانت هناك شكاوى سريرية، فيجب إجراء فحص شخصي من قبل طبيب أعصاب. لا يمكن وصف العلاج إلا بعد الفحص من قبل الطبيب، اعتمادا على المؤشرات. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي على موقعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي
تعليقات ناتاليا:
شكرا على الاجابة! سامحني، هل فهمت بشكل صحيح أن وجود شكاوى مثل ضعف الذاكرة، والشرود، وعدم الانتباه، والقدرة العقلية وعدم الاستقرار، والميل إلى الاكتئاب ليس مؤشرات على الاتصال بطبيب أعصاب؟ وهل يمكن للشكاوى المذكورة أعلاه أن تؤثر على حجم وعدد الآفات في المستقبل؟ وأيضًا، مثل هذه البؤر ذات الطبيعة التصنعية وتغيرات خلل الدورة الدموية، مثل بؤرتي، ليست مؤشرات بعد لاستخدام بعض الأدوية، على سبيل المثال، تلك التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ؟
على أية حال، إذا كانت لديك أية شكاوى، فيجب عليك شخصيًا زيارة طبيب أعصاب يمكنه أن يصف لك العلاج المناسب. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
فاتنها تسأل:
مرحبًا! عمري 22 عاما. لقد قاموا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. الخلاصة: تغيير واحد في الدماغ ذو طبيعة ضمورية. قل لي كيف يتم علاج هذا؟ هل هو خطير على الإطلاق؟ هل يمكن أن يكون هذا بسبب داء عظمي غضروفي عنق الرحم، كان هناك تفاقم في الآونة الأخيرة.
إن التغيير الوحيد في الدماغ ذو الطبيعة التصنعية، كقاعدة عامة، هو نتيجة لضعف الدورة الدموية ومباح الأوعية الدموية. كتدابير علاجية، توصف الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية، ودوران الأوعية الدقيقة، وتقوية الأوعية الدموية. هذه الحالة لا تشكل تهديدًا، ولكنها تتطلب تصحيحًا، لذا أوصي بأن تقوم شخصيًا بزيارة طبيب الأعصاب المعالج الخاص بك، والذي سيكون قادرًا على وصف العلاج المناسب لك. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذه الدراسة في القسم المواضيعي على موقعنا:
ليلى تسأل:
مرحبًا! عمري 54 سنة. أعاني من صداع متكرر في الجانب الأيمن من رأسي ووجهي، وأحيانًا أشعر بالتنميل في الجانب الأيمن من رأسي. الغثيان والدوخة والضعف. لقد قمت بالتصوير بالرنين المغناطيسي. الاستنتاج: استنادا إلى صورة الرنين المغناطيسي، لم يتم الحصول على أي دليل على وجود آفة تشغل مساحة في الدماغ. آفة واحدة في الفص الصدغي الأيسر، ربما ذات طبيعة خلل الدورة الدموية. سماكة الكيسي في الغشاء المخاطي للجيب الفكي الأيمن. خيار تطوير دائرة ويليس. انخفاض ملحوظ في الإشارة من تدفق الدم على طول الجزء داخل الجمجمة من الجزء الأيمن من VA (نقص التنسج؟). لا يمكن استبعاد مناطق التضيق في الجزء A2 من ACA الأيسر وفي الجزء P1 من PCA الأيمن.
من فضلك قل لي ما مدى خطورة هذا؟ ما هو المتخصص الذي يجب علي الاتصال به؟
شكرًا لك.
في هذه الحالة، من المرجح أن تكون شكاواك مرتبطة بانتهاك الدورة الدموية الدماغية. مع العلاج المناسب، يمكن القضاء على الأعراض الموجودة. أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب أعصاب الذي سيصف لك العلاج الدوائي المناسب. اقرأ المزيد عن هذه الدراسة في القسم: التصوير بالرنين المغناطيسي
آنا تسأل:
مرحبًا!
زوجي عمره 37 سنة، يعاني من الصداع المستمر منذ حوالي 10 سنوات، لكن ضغط دمه طبيعي. لقد أصبت بارتجاج في شبابي. الفحوصات (منذ عدة سنوات) التي أجراها طبيب أعصاب لم تكشف عن أي شيء، وتم وصف مسكنات الألم. في الآونة الأخيرة كان رأسي يؤلمني بشدة. أجرى تصويرًا بالرنين المغناطيسي للدماغ، وفقًا للنتائج: "استنادًا إلى صورة الرنين المغناطيسي، لم يتم الحصول على أي بيانات للتغيرات البؤرية والمنتشرة. تجويف الخشاء على اليسار." ماذا يمكن أن يشير هذا الاستنتاج؟ ما هي الفحوصات الضرورية الأخرى التي يجب إجراؤها لإجراء التشخيص؟ شكرا لكم مقدما!
هذه التغييرات ممكنة في وجود زيادة في الضغط داخل الجمجمة، والتي قد تكون نتيجة لإصابات سابقة. أنصحك بزيارة طبيب أعصاب شخصيًا، والذي، بناءً على النتائج المتاحة، بالإضافة إلى مراعاة تاريخك الطبي وأعراضك السريرية، سيكون قادرًا على وصف العلاج المناسب لزوجتك. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذا السؤال في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). اقرأ عن أسباب الصداع وتشخيصه في قسم المعلومات على موقعنا: الصداع
أوكسانا تسأل:
مرحبًا! عمري 43 عامًا، أجريت تصويرًا بالرنين المغناطيسي للدماغ، وكانت النتيجة صورة لعسر الولادة المعتدل في اللوزتين المخيخيتين. تغييرات بؤرية وحيدة ذات أصل وعائي في المادة البيضاء في نصفي الكرة المخية. ماذا تعني عبارة "التغيرات البؤرية في المادة البيضاء"؟ أشعر بالانزعاج بشكل دوري من الدوخة (عند تغيير وضع الرأس، عند الانحناء)، والألم في مؤخرة الرأس.
قد تشير التغيرات البؤرية إلى ضعف تدفق الدم في مناطق معينة، الأمر الذي يتطلب العلاج الدوائي. قد تترافق الدوخة مع عسر الولادة في اللوزتين المخيخيتين، لأن هذا العضو هو المسؤول عن تنسيق الحركة. أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب أعصاب ليصف لك العلاج المناسب. اقرأ المزيد عن هذه الدراسة في قسم موقعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي
ألينا تسأل:
ساعدني في فك رموز ما هو - آفة بؤرية في الفص الجداري الأيسر، وتوتوب المادة الرمادية؟ هل يتم تجنيدهم في الجيش بهذا التشخيص؟
مارينا تسأل:
مرحبًا! ابني يبلغ من العمر 18 عامًا، وقد شخصه طبيب نفسي بأنه يعاني من تبدد الشخصية، وعدم الواقعية، واستنتاج التصوير بالرنين المغناطيسي: تركيز واحد من خلل الدورة الدموية في الفص الجبهي الأيسر. كيس الغدة الصنوبرية 11x8x6 ملم. كيس مخملي متوسط. استسقاء الرأس الداخلي المفتوح المعتدل ذو الطبيعة البديلة. هل يمكن أن تسبب هذه التغييرات أمراضًا نفسية؟
لسوء الحظ، هذه التغييرات يمكن أن تسبب تطور الاضطرابات النفسية العصبية. أنت بحاجة إلى استشارة طبيب أعصاب شخصيًا فيما يتعلق بالمزيد من أساليب العلاج، وأوصي أيضًا بزيارة طبيب نفساني يمكنه تقديم المساعدة لك. مساعدة حقيقيةفي تصحيح مثل هذه المظاهر. اقرأ المزيد عن هذا في القسم: طبيب نفساني
فيكتوريا تسأل:
بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، تلقيت الاستنتاج التالي:
صورة MR للتوسع غير المتساوي في المساحات تحت العنكبوتية. بؤرة واحدة لإزالة الميالين في الفص الجداري الأيمن (من المحتمل أن تكون ذات طبيعة ضمورية). قل لي هل هذا شيء مخيف ؟؟؟؟ ما يجب القيام به؟
غالبًا ما يُلاحظ توسع الفضاء العنكبوتي بسبب إصابات الدماغ المؤلمة وزيادة الضغط داخل الجمجمة والالتهابات السابقة في الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما توجد بؤر إزالة الميالين في أمراض مثل التصلب المتعدد. في هذه الحالة، من الضروري دراسة الصور التي تم الحصول عليها شخصيًا، لذلك أوصي بزيارة طبيب أعصاب، والذي، بعد دراسة بروتوكولات الدراسة، سيكون قادرًا على التوصل إلى استنتاج وإثبات التشخيص الصحيحووصف العلاج المناسب لك. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذه المشكلة في قسم موقعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي
تسأل غالينا:
لقد أصبت بسكتة دماغية مرتين (يوليو 2008 ونوفمبر 2011 - هناك بروتوكولات لدراسة التصوير بالرنين المغناطيسي). اليوم في شهر يوليو، فقدت ساقاي مرة أخرى وشعرت بالضعف مرة أخرى. لقد قدمت تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي في نوفمبر: صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات البؤرية في الدماغ ذات الطبيعة التصنعية وما بعد الإقفارية (الاحتشاءات الجوبية السابقة). استبدال استسقاء الرأس المختلط. يرسل الأطباء إلى اللجنة (VTEC). هل يستحق ذلك أم لا؟ (لقد تم رفضي بالفعل مرتين (بعد الأولى والآن في 1 أكتوبر). العمر: 60 عامًا، الوزن: 58 كجم، الطول: 164.
في حالتك هناك كل المؤشرات للحصول على مجموعة الإعاقة، تم حل المشكلة في هذه الحالة اللجنة الطبية. أنصحك بإعداد جميع المستندات وزيارة لجنة VTEK. يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول مرضك ومساره وعلاجه في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط: السكتة الدماغية
تسأل سفيتلانا:
مرحبًا، بدأ زوجي البالغ من العمر 27 عامًا يعاني من صداع شديد. لقد قمنا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي: في سلسلة من أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي ذات الوزن T1 وT2، تم تصور الهياكل تحت وفوق الخيمة في ثلاثة إسقاطات.
البطينان الجانبيان للدماغ ذوا حجم وتكوين طبيعيين
لم يتم تغيير البطينين والصهاريج القاعدية. المنطقة التصالبية بدون ميزات، الأنسجة النخامية لديها إشارة طبيعية.
يتم توسيع مساحات فيرشو-روبن المحيطة بالأوعية الدموية، خاصة في منطقة الهياكل القاعدية.
يمكن تتبع جذور 8 أزواج من الأعصاب القحفية في منطقة الزاوية المخيخية الجسرية على كلا الجانبين وهي متناظرة.
يتم توسيع المساحات تحت العنكبوتية محليًا على طول السطح المحدب للدماغ وفي منطقة الشقوق الجانبية. ولا يتم إزاحة الهياكل الوسطى بشكل طبيعي.
في المادة البيضاء للفص الجداري الأيمن، تم الكشف عن تركيز مستدير من الدباق تحت القشرية، بقياس 0.5 × 0.4 سم، دون تفاعل محيط بالبؤرة.
يتم تكثيف الغشاء المخاطي للمحارات الأنفية، ويتم تضييق الممرات الأنفية، ويتم تحديد انحراف الحاجز الأنفي إلى اليمين بمقدار 0.5 سم.
الخلاصة: صورة MR لاستسقاء الرأس البديل الخارجي في مادة الدماغ ذات الطبيعة المتبقية.
التشاور مع طبيب الأعصاب، طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
قال أخصائي الأنف والأذن والحنجرة إن كل شيء على ما يرام، نحن نعيش في المنطقة ولن نرى طبيب أعصاب قريبًا، وأنا قلق جدًا بشأن مدى خطورة الأمر وما إذا كان قابلاً للشفاء.
وفقا لهذا الاستنتاج، هناك علامات على استبدال استسقاء الرأس، والذي يحدث في مثل هذه الحالات: زيادة الضغط داخل الجمجمة، والتغيرات في الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي، واعتلال الدماغ، وما إلى ذلك. يتم وصف العلاج في كل حالة من قبل طبيب الأعصاب بناءً على دراسة التاريخ الطبي وبروتوكولات البحث والفحص الشخصي وشكاوى المرضى. ليست هناك حاجة للقلق في وقت مبكر، ولكن حاول الوصول إلى طبيب الأعصاب في الوقت المناسب، والذي يمكنه وصف العلاج المناسب. لمزيد من المعلومات حول المشكلة التي تهمك، يمكنك العثور على معلومات في القسم المواضيعي على موقعنا: استبدال استسقاء الرأس
أندريه يسأل:
يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ عن التغيرات البؤرية المتبقية في نصف الكرة المخية الأيسر.
يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية وجود اضطراب في سيرها القسم داخل الجمجمةالشريان الفقري الأيمن.
يشرح بكلمات بسيطةما هذا؟ وهل هو قابل للعلاج؟
التغييرات المتبقية هو مصطلح يعني الآثار المتبقيةاعتلال الدماغ، أي تلك التغييرات التي يمكن أن تتشكل نتيجة للإصابات ونقص الأكسجة والتسمم وما إلى ذلك. إذا كانت لديك أي شكاوى، فيجب عليك زيارة طبيب الأعصاب شخصيًا لإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي
تسأل فيرا:
في المادة البيضاء للفصين الجبهي والجداري، يتم تحديد العديد من بؤر الدباق الصغيرة ذات الخطوط غير الواضحة، دون وجود علامات على الوذمة المحيطة بالبؤرة، تحت القشرية وحول الوريدية. ماذا يعني هذا ببساطة أنه كانت هناك سكتة دماغية صغيرة من قبل؟
يمكن مقارنة بؤر الدباق مجازيًا بالندبات التي تتطور في أنسجة الجهاز العصبي المركزي نتيجة لذلك أمراض الماضي، على وجه الخصوص: التهاب الدماغ، والتصلب الحدبي والمتعدد، ونقص الأكسجة، واعتلال الدماغ الناتج عن ارتفاع ضغط الدم المزمن، والصرع، وارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل، والاضطرابات التمثيل الغذائي للدهونإلخ. هذا التغيير لا يشير إلى السكتة الدماغية الصغيرة. أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب أعصاب ليصف لك العلاج المناسب. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
تسأل غالينا:
مرحبًا.. عمري 46 عامًا. لقد أجريت مؤخرًا تصويرًا بالرنين المغناطيسي للدماغ... لأنني تعرضت في الشهر الماضي لأزمتين لارتفاع ضغط الدم وأتناول أدوية البيبرول والإندوباميد والليزينوبريل.. حتى وقت قريب لم تكن هناك أزمات ولم أشعر بالسوء.. بعد الهجمات الأخيرة، انخفض ضغط دمي بشكل ملحوظ إلى 95 وبدأ الصداع المتكرر كما يلي: صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات العنكبوتية ذات الطبيعة السائلة المادة البيضاء في الدماغ ذات طبيعة ضمورية في المناطق المحيطة بالبطينات ذات التغيرات الدبقية.. أخبرني ماذا يعني ذلك وهل أحتاج إلى زيارة الطبيب.. شكرًا لك.
تسأل بولينا:
مرحبًا! انا عمري 20 سنة.
تاريخ مرضي هو كما يلي: في سن الرابعة، تم تشخيص إصابتي بمتلازمة Epi، وكانت هناك 3 هجمات، بعد 5 سنوات تمت إزالة التشخيص. في نفس العمر كان هناك 2 إصابات في الدماغ - ضربات قويةعلى الجزء الخلفي من الرأس.
في سن العاشرة، بدأ الصداع النصفي، وكل عام أصبح أكثر تواترا وشدة. لم تعد حبوب المسكنات تساعد بعد الآن.
انخفاض ضغط الدم.
في الصداع النصفي، يؤلمني الجانب الأيمن من الرأس، وتشع التشنجات من المعبد، وتتحول العين وعظام الخد والفك. يجعلني مريضا جدا. من المؤلم المشي والتحدث.
في بعض الأحيان تكون هناك آلام حادة ومملة قوية جدًا في الجزء الخلفي من الرأس وعلى يسار الجزء العلوي من الرأس: بضع ضربات ويختفي كل شيء.
منذ شهرين بدأ الألم في الذراعين والساقين: كما لو كان يتم الضغط على نقاط الضغط على المرفقين والركبتين، مثل هذه الهجمات الحادة من الألم، ثم الضعف.
قبل بضعة أيام أجريت تصويرًا بالرنين المغناطيسي وفحصًا مزدوجًا لأوعية الرقبة. قام الطبيب بتشخيص: VSD واعتلال وعائي دماغي معتدل.
كانت لدي شكوك لأن بعض الأعراض، مثل النوبات، لا يتم تفسيرها من خلال هذه التشخيصات.
إليكم ما هو مكتوب في التصوير بالرنين المغناطيسي: في الأجزاء تحت القشرية من الفص الجبهي لكلا نصفي الكرة الأرضية، تم اكتشاف بؤر واحدة من الدباق ذات الطبيعة التصنعية. هناك توسع في المساحات المحيطة بالأوعية الدموية على طول الأوعية المثقوبة للدماغ على مستوى العقد القاعدية على المستوى فوق البطيني.
في الختام على الوجهين: علامات تأثير طفيف خارج الأوعية للجزء V3 من VA على اليمين مع اختلاف طفيف.
قولي هل من الممكن أن الدكتور أخطأ ولدي شيء آخر أو شيء غير هذا؟
ولسوء الحظ، فمن الممكن أن التشنجات السابقة كانت مظهرا من مظاهرها متلازمة متشنجةوالتي من الممكن أن تكون نتيجة للإصابات. أوصي أيضًا بإجراء تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، والذي سيسمح لك بالحكم على وجود أو عدم وجود ميل لتطوير متلازمة متشنجة. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: EEG
تعليقات بولينا:
هذا واضح، شكرا لك. ماذا عن بؤر الدباق؟ قرأت أن ورم المخ - الورم الدبقي - يتكون من الدباق. هل يمكن أن يتطور هذا من تفشي واحدإلى شيء أكثر جدية؟
بؤر الدباق والورم الدبقي هي مفاهيم مختلفة. تمثل بؤر الدباق استبدال الأنسجة العصبية بالخلايا الدبقية العصبية. تظهر بؤر الدباق نتيجة لنقص الأكسجة واعتلال الدماغ والتهاب الدماغ وارتفاع ضغط الدم الشرياني لفترات طويلة والتصلب المتعدد والعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة، يتم العلاج للمرض الأساسي. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب - أحدث طريقة للتشخيص
تسأل ليودميلا:
مرحبًا! لقد أجريت لي تصويرًا بالرنين المغناطيسي، عمري 52 عامًا، في المادة البيضاء والأجزاء تحت القشرية من الفص الجبهي والزماني والجداري، تم اكتشاف بؤر دباق يصل حجمها إلى 0.4 سم، بدون رد فعل حول البؤرة: يرجى توضيح ما هذا. يعني والاستنتاج هو أن علامات التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات البؤرية في مادة الدماغ، على الأرجح، علامات MR لاستسقاء الرأس المختلط المعبر عنه بشكل معتدل! أم أنه ليس مخيفا !!!
هذه التغييرات لا تسبب الذعر - فهي مرتبطة بالعمر ويمكن أن تنشأ نتيجة لارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وإصابات الدماغ المؤلمة ونقص الأكسجة وما إلى ذلك. في هذه الحالة، تحتاج إلى زيارة طبيب الأعصاب الخاص بك بشكل روتيني، والذي، بعد الفحص، وفحص شامل لتاريخك الطبي وتقييم نتائج البحث، سيكون قادرًا على وصف العلاج المناسب لك. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول القضايا التي تهمك في الأقسام المواضيعية لموقعنا الإلكتروني من خلال النقر على الروابط التالية: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
مارينا تسأل:
مرحبا، عمري 20 سنة. وهنا نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.
تم الحصول على الصور المقطعية T2 الموزونة وFLAIR للدماغ في الإسقاط المحوري، والتصوير المقطعي FLAIR - في الإسقاط الأمامي، T1 الموزون - في الإسقاط السهمي. التشكيلات البؤرية, التغيير المرضيلم يتم الكشف عن شدة إشارة MR في نصفي الكرة المخية وجذع الدماغ والمخيخ. لا يتم تهجير هياكل خط الوسط. النظام البطيني غير مشوه ، الأحجام العادية. البطينان الجانبيان غير متماثلين قليلاً (S>D). عادة ما يتم التعبير عن المساحات الصهريجية للدماغ وتكون متناظرة. يتم التعبير عن الأخاديد تحت العنكبوتية المحدبة بشكل غير متساو، ويتم تعزيز نمط الأخاديد في نصفي الكرة المخية. يتم توسيع المساحة تحت العنكبوتية للفصوص الجدارية والفص القذالي الأيسر والشق الجانبي الأيمن قليلاً. الغدة النخامية متمايزة وغير متضخمة. اللوزتين المخيخيتين على خط تشامبرلين. الزوايا المخيخية الجسرية بدون زوايا إضافية التكوينات الحجمية- عدم توسعة القنوات السمعية الداخلية.
أخبرني، هل الأمر خطير ومن الذي يجب أن أتصل به لتلقي العلاج؟
هذه التغييرات ليست خطيرة ويمكن ملاحظتها مع ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، واستسقاء الرأس البديل وغيرها من الأمراض، لذلك أوصي بزيارة طبيب أعصاب شخصيًا لوصف العلاج. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب
نيكولاي يسأل:
الخلاصة: صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للسكتة الإقفارية في حوض الفروع الطرفية للشريان الدماغي الأيسر والشريان الدماغي الأوسط والشريان الدماغي الأمامي جزئيًا (الشريان الحاد تحت الحاد) على خلفية التغيرات البؤرية الصغيرة في المادة البيضاء للفصوص القذالية والجدارية من أصل وعائي من كلا الجانبين.
امرأة 54 سنة، السكر 110/65 والكوليسترول طبيعي. آفاق التعافي. شكرًا لك.
التغييرات الحالية خطيرة للغاية وبالتالي تتطلب المراقبة بمرور الوقت. تحتاج إلى تلقي علاج شامل تحت إشراف طبيب أعصاب، بالإضافة إلى المتابعة المستمرة التي ستحدد احتمالات الشفاء. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: السكتة الدماغية. يمكنك الحصول على معلومات إضافية حول التصوير بالرنين المغناطيسي في القسم المقابل على موقعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
تسأل ليودميلا:
مرحباً، ابني يبلغ من العمر 13 عاماً، في الشهر الماضي بدأ يعاني من نوبات الصرع، ولم يسبق له أن أصيب بها من قبل. تم إرسالنا لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
لم يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ عن أي آفات حجمية. أعلاه، بالقرب من البطينات في القرون الخلفية، تم اكتشاف بؤر مفردة صغيرة، يصل قطرها إلى 2 مم، مع إشارة MR شديدة الشدة في صورة T2w. يتم توسيع المساحات تحت العنكبوتية بشكل معتدل محليًا على سطح الدماغ. لم يتم توسيع الشقوق السيلفية. لا يتم انتهاك التمييز بين المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ.
الصهاريج القاعدية للدماغ (التوازي، بين السويقتين، الوريد الكبيرالدماغ، الجسري) غير موسع.
البطينان الجانبيان غير متوسعين، متناظرين، على مستوى الأجسام على اليمين 8 ملم، على اليسار 8 ملم.
لا يتوسع البطينان الثالث والرابع.
لا يتم إزاحة الخط الأوسط للدماغ.
العقد القاعدية لم تتغير.
أقسام الجذعية، منطقة h.ch.ya. بدون ميزات. الزوايا المخيخية الجسرية لم تتغير.
السرج التركي - عادة ما يتم تصور الموقع والشكل والملامح والأبعاد. تقع الغدة النخامية والقمع والمشاش بشكل طبيعي، ولا يتغير الشكل والأبعاد.
الوصل القحفي الشوكي لم يتغير.
مقل العيون والأنسجة خلف الحجاج و الأعصاب البصريةبدون ميزات.
الجيوب الأنفية - تورم موضعي للغشاء المخاطي للمتاهة الغربالية على اليمين، عمليات الخشاء، وعادة ما يتم تصور الأذن الوسطى والداخلية.
لم يتم اكتشاف أي تغييرات مدمرة للعظام.
على المستوى C1-C4 نفق فقري- بدون تكوينات مرضية.
من فضلك قل لي ما مدى خطورة وخطورة هذا على ابني؟
ووفقا لهذا الاستنتاج، لا يمكن استبعاد علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. لمعرفة طبيعة النوبات، أنصحك بإجراء تخطيط كهربية الدماغ والتشاور شخصيًا مع طبيب أعصاب. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول القضية التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: EEG
تاتيانا تسأل:
عمري 39 سنة وأجريت تصوير بالرنين المغناطيسي بدون تباين.
الاستنتاج: علامات التصوير بالرنين المغناطيسي تشير إلى تكلس المنجل، آفة وعائية واحدة في الفص الجداري على اليسار، توسع في مساحات السائل النخاعي.
لم أفهم كلمة واحدة. ما هذا؟ المجهول مخيف.
هذه التغييرات في حد ذاتها لا تشكل تشخيصا، بل تعكس التغيرات المرئية التي تم تحديدها نتيجة لفحص التصوير المقطعي المحوسب. في هذه الحالة، لا يمكن استبعاد ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وتغيرات الأوعية الدموية، لذلك تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب شخصيًا لإجراء الفحص ودراسة بروتوكولات البحث ومقارنة النتائج الحالية مع أعراض مرضيةوما إلى ذلك، وبعد ذلك سيتمكن الطبيب المعالج من إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب (CT)
مارينا تسأل:
مرحبًا! تم تشخيص إصابة ابن يبلغ من العمر 10 سنوات بوجود تغاير بؤري للمادة الرمادية في الجزء المركزي من البطين الجانبي الأيسر. من فضلك قل لي ما هذا؟
إن تغاير المادة الرمادية ليس تشخيصًا؛ فهذا التغيير يميز التحول في توطين المادة الرمادية في منطقة معينة، وهو تشوه في الدماغ. قد تكون التغييرات السريرية غائبة. لتحديد المزيد من أساليب الإدارة، مجموعة من التدابير العلاجية والتشخيصية، تحتاج إلى التشاور شخصيًا مع طبيب الأعصاب المعالج الخاص بك، والذي سيقوم بإجراء فحص شخصي وتقييم التغييرات في الديناميكيات. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب
ناتاليا تسأل:
مساء الخير العمر 36، الصداع المتكرر. وفقا لصورة MR، هناك بؤر واحدة من الدباق ذات طبيعة الأوعية الدموية في المادة البيضاء من الفص الجبهي. استسقاء الرأس الضخم الخارجي الخفيف. وفقًا لبيانات الأشعة السينية الخاصة بالمتجر - الداء العظمي الغضروفي، الفترة 2-4. قل لي، ما هو كل هذا معا؟ شكرًا لك.
تمثل بؤر الدباق تلف أنسجة الجهاز العصبي المركزي بمختلف أنواعه. الخلايا الدبقية المتكاثرة تدعم خلايا الأنسجة العصبية التي تحمي وتساعد على الإصلاح الأنسجة العصبية. بالنظر إلى الطبيعة الوعائية للدباق، فإن السبب المحتمل له هو اضطرابات الأوعية الدموية التي قد تنشأ على خلفية اضطرابات الأوعية الدموية - ارتفاع ضغط الدم الشرياني، واعتلال الدماغ، وضعف دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ، نتيجة للإصابات، وما إلى ذلك.
أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب أعصاب لإجراء الفحص والدراسة المتأنية لبروتوكولات البحث وتعيين العلاج المناسب. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
تعليقات ناتاليا:
شكراً جزيلاًللإجابة. هل من الممكن توضيح مدى خطورة هذا التشخيص؟
هذا الاستنتاجفي حد ذاته ليس تشخيصا، ولكنه يعكس فقط التغييرات التي تطورت على خلفية المرض. ثَبَّتَ تشخيص دقيقيمكن لطبيبك المعالج، طبيب الأعصاب، القيام بذلك بعد دراسة بروتوكولات الدراسة ومراجعة تاريخك الطبي والشكاوى وإجراء الفحص الشخصي. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
ناتاليا تسأل:
من فضلك قل لي ماذا يعني الاستنتاج
صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للبؤر الوعائية للدماغ، عمري 49 عامًا، شكرًا مقدمًا
ما العمل التالي
ويشير هذا الاستنتاج تغيرات الأوعية الدموية، والتي قد تكون مرتبطة بالعمر، وترتبط بأمراض الأوعية الدموية الدماغية، واعتلال الدماغ، وارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك. في هذه الحالة، أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب أعصاب ليصف لك العلاج المناسب. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي
إيلينا تسأل:
عملية بؤرية صغيرة في المادة البيضاء للفصين الأمامي والجداري، الصورة غير محددة، من الممكن أن تكون نتيجة لأضرار في الفترة المحيطة بالولادة، مع اعتلال وعائي الدماغ في المرحلة الأولى. الاشتباه في وجود ورم غدي صغير في الغدة النخامية، عيادة بريما. التهاب الجيوب الأنفية في الجانب الأيسر. فك ذلك من فضلك. منذ 7 سنوات أجريت لي عملية جراحية في الغدة الدرقية، واستئصال نصف الغدة الدرقية مع إزالة النسيج المجاور للرغامى على اليسار، وأتناول L-teroxin، TTg 1.9
بالنظر إلى الشك الحالي بوجود ورم غدي صغير في الغدة النخامية، يلزم إجراء دراسة شخصية لبروتوكولات الدراسة والمراقبة الديناميكية، مما سيجعل من الممكن إنشاء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب، لذلك أوصي بزيارة طبيب أعصاب شخصيًا.
يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب (CT) طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب.
لضبط جرعة L-Thyroxine، من الضروري تقييم وظيفة الغدة الدرقية، لذلك تحتاج إلى إجراء اختبار مفصل لهرمونات الغدة الدرقية، بما في ذلك المؤشرات: TSH، T3، T4، AT-TPO، وكذلك إجراء فحص. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، ومن ثم التشاور شخصيا مع طبيب الغدد الصماء الخاص بك. يمكنك الحصول على معلومات إضافية حول هذه المشكلة في الأقسام: الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، وكذلك في القسم: طبيب الغدد الصماء
تسأل سفيتلانا:
مساء الخير! عند التصوير المقطعي لطفل يبلغ من العمر عامين لديه كيس مادة بيضاء على اليسار وتضخم في مساحات السائل النخاعي، فهل هذا خطير متى يجب تكرار التصوير المقطعي؟
في حالة وجود مثل هذه التغييرات، يوصى بالمراقبة الديناميكية، بما في ذلك تكرار التصوير المقطعي بعد 6-12 شهرًا. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المقابل من موقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب. معلومات إضافيةيمكنك أيضًا الحصول عليه في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
جوليا تسأل:
مساء الخير. قاموا بعمل تصوير بالرنين المغناطيسي للطفل 2 جم 3 م وفي النهاية كتبوا علامات تكوين بؤري ذو طبيعة كيسية في المادة البيضاء للفص الصدغي لنصف الكرة الأيسر. الدماغ - توسع موضعي في منطقة فيرشو-روبن المحيطة بالأوعية الدموية، أو كيس صغير من السائل النخاعي. ماذا يعني هذا وماذا يهدد؟ الطفل أثناء توقف التنفس أثناء النوم. هل يمكن أن يكون هذا هو السبب وراء ما يظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي على أنه انقطاع التنفس؟
لسوء الحظ، ليس من الممكن التوصل إلى نتيجة دون دراسة بروتوكولات الدراسة شخصيًا. ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب أعراض مثل انقطاع النفس هو كيس السائل النخاعي، لذلك أوصي باستشارة طبيب أعصاب الأطفال أو جراح الأعصاب شخصيًا، وكذلك مواصلة المراقبة بمرور الوقت - يجب تكرار التصوير بالرنين المغناطيسي مرة واحدة على الأقل سنويًا. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
إيلينا تسأل:
الاستنتاج: علامات التصوير بالرنين المغناطيسي لشذوذ أرنولد خياري الأول هي تغييرات بؤرية صغيرة في الفص الجبهي لكلا نصفي الكرة الأرضية من أصل الدورة الدموية
تشوه أرنولد خياري هو مرض خلقي في الدماغ المعيني، وغالبًا ما يقترن باستسقاء الرأس. إذا كان العرض الوحيد من هذا المرضإذا كان أحد أعراض الألم، يتم وصف العلاج المحافظ، بما في ذلك مرخيات العضلات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. إذا لم تتم ملاحظة فعالية هذا العلاج وظهور علامات العجز العصبي (التنميل والضعف في الأطراف) فينصح جراحة.
أنصحك شخصيًا بزيارة جراح أعصاب، والذي بعد إجراء الفحص ودراسة بروتوكولات البحث، سيصف لك العلاج المناسب. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير المقطعي المحوسب (CT). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
تسأل فالنتينا:
مرحبًا، يرجى توضيح تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي - صورة لاستسقاء الرأس الداخلي الخارجي في اللوزتين المخيخيتين
ترتبط التغييرات المكتشفة نتيجة للدراسة بشكل رئيسي باضطرابات الأوعية الدموية، أي أنها يمكن أن تنشأ بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو داخل الجمجمة، وتصلب الشرايين، وما إلى ذلك. أنصحك بالتشاور شخصيًا مع طبيب الأعصاب المعالج الخاص بك، والذي، بعد دراسة بروتوكولات الدراسة بعناية، وإجراء الفحص ودراسة تاريخك الطبي، سيصف لك العلاج المناسب.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
ناتاليا تسأل:
مساء الخير يرجى فك تشفير التصوير بالرنين المغناطيسي. والدي يبلغ من العمر 55 عامًا ويعاني من صداع متكرر مؤخرًا، وغالبًا ما يصاب بقشعريرة، ويرتجف جسده بالكامل لمدة 10-15 دقيقة، ثم يختفي. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن بؤر متعددة لإشارة MR شديدة الشدة على T2WI وFLAIR يتراوح حجمها من 3 إلى 9.4 ملم دون وذمة محيطة بالبؤرة.
أما البطين الثالث، الذي يصل عرضه إلى 4.4 ملم، فيقع مركزيًا. في تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي، يكون الشريان الرئيسي ممدودًا وواسعًا. هناك عدم تناسق في الشرايين الفقرية، فالشرايين اليمنى أضيق من اليسرى. الخلاصة: التغيرات البؤرية في الدماغ ذات طبيعة الأوعية الدموية والشريان القاعدي المطول.
هل هو خطير؟ الكيس الخلفي المخيخي
شكرا مقدما على إجابتك!
الكيس خلف المخيخ هو تكوين على شكل تجويف أو فقاعة مملوءة بالسوائل. يمكن أن يحدث مثل هذا التكوين في أي جزء من الدماغ. في الطب العملي الحديث، لا تعتبر مثل هذه التشكيلات مرضية وتعتبر أحد الخيارات لبنية الدماغ. في أغلب الأحيان يتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، لأنها غير مصحوبة بأي شكاوى.
إن توسع المساحات المحيطة بالأوعية الدموية في منطقة الهياكل القاعدية، وكذلك توسع المساحات المحدبة تحت العنكبوتية هي علامات على استبدال استسقاء الرأس الخارجي - تراكم السائل النخاعي في الجهاز البطيني للدماغ بسبب حقيقة أنه الحركة إلى مواقع الامتصاص في الدماغ صعبة. نظام الدورة الدموية. أنصحك بالتشاور شخصيًا مع طبيب الأعصاب المعالج لإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب.
يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
ناديجدا تسأل:
كنت أعاني من الصداع، لذا قمت باستشارة طبيب أعصاب وتم إرسالي لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي. أعطى التصوير بالرنين المغناطيسي النتيجة: صورة بالرنين المغناطيسي لبؤرة واحدة لإزالة الميالين في مادة الدماغ. هو مكتوب أيضًا أنه في الفص الجبهي الأيمن يتم تحديد تركيز الكثافة المتزايدة لإشارة الرنين المغناطيسي التي يصل حجمها إلى 0.5 سم مع ملامح غير واضحة بشكل تحت البطيني - وهو تركيز إزالة الميالين المتبقية. أود أن أعرف فك تشفير التشخيص، لأن طبيب الأعصاب الخاص بي لا يستطيع فك رموز هذا المرض وكيفية علاجه، وما زلت أعاني من الصداع، والجانب الأيمن من وجهي يصبح خدرًا، ورقبتي تؤلمني.
إن ظهور بؤر إزالة الميالين ليس تشخيصًا، بل هو عرض يحدث في مجموعة الأمراض العصبيةطبيعة المناعة الذاتية وفي بعض الحالات التصلب المتعدد. أيضًا ، يمكن أن تحدث بؤر إزالة الميالين بعد التهاب الدماغ والتهاب السحايا والأنفلونزا وداء البورليات وداء اليرسينيات وإصابات الدماغ. في هذه الحالة يوصى بإجراء دراسة تفصيلية للحالة العصبية، لذلك أنصحك بزيارة طبيب الأعصاب المعالج، كما يلزم أيضًا دراسة الحالة المناعية، وبالتالي تحتاج إلى إجراء مخطط مناعي واستشارة طبيب المناعة شخصيًا.
طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب. يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: المناعة أساس الصحة الجيدة
تسأل أليس:
مرحبًا!
أنا عمري 21 سنة. من 14 سنة، VSD وانخفاض ضغط الدم وفقر الدم. لقد عالجوني في المستشفى، وأعطوني الحقن، ووصفوا لي التدليك، والعلاج بالتمارين الرياضية، والعلاج الطبيعي، وشربوا بشكل أساسي البيراسيتام والكافينتون والجليسين والفيتامينات. في يونيو كان هناك تفاقم: الصداع، وتدهور الذاكرة، والرؤية، حلم سيئ، نوبات انفعالية، اكتئاب، زيادة التعب، ظهور نزيف في الأنف، أثناء تغيرات الحرارة والطقس إغماء. التشخيصات السابقة بالأشعة السينية: علامات ارتفاع ضغط الدم. اتصلت بطبيب أعصاب وتم إرسالي لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
في المادة البيضاء للفص الجبهي الأيسر، يتم تحديد مقطع خطي من إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي T2-WI T2-TIRM شديدة الشدة يصل إلى 0.4 × 0.2 سم بالقرب من البطينات يتم تصور السفينة.
كل شيء آخر ضمن الحدود الطبيعية.
خلص التصوير بالرنين المغناطيسي إلى ما يلي:
صورة بالرنين المغناطيسي لواحدة التغيير البؤريالفص الجبهي الأيسر.
يرجى فك تشفير تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي وتقديم التوصيات إذا استطعت.
قد تكون مثل هذه التغييرات ذات أصل وعائي، ولكن لسوء الحظ، يتطلب التقييم فحصًا شخصيًا لبروتوكولات الدراسة. أوصي بأن تقوم شخصيًا بزيارة طبيب الأعصاب المعالج الخاص بك، والذي سيقوم بإجراء الفحص ودراسة بروتوكولات الدراسة ومن ثم سيكون قادرًا على تقديم المزيد من التوصيات.
يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
إيلا تسأل:
مرحبًا! ساعدني في فهم مشكلتي. أنا 36 سنة. منذ ستة أشهر، بدأ رأسي يؤلمني بشدة. وكانت هناك قفزة قوية في الضغط 170/110. في الوقت الحالي، أعاني من صداع مستمر (الصدغ، الجزء القذالي - يختلف الألم)، في الليل، بما في ذلك انسداد الأذنين، يرتفع الضغط بشكل دوري إلى 150/110، وأحيانًا تخدر يدي، أو يكون هناك إحساس بالوخز في يدي. أصابعي، أشعر أن الرؤية تقل. كما تؤذي الرقبة والعمود الفقري في الجزء العلوي. لقد أجريت بعض الفحوصات، وهذه هي النتائج. SCT SHOP-يحدد انخفاضًا في ارتفاعات المساحات بين الفقرات في الأجزاء C2-7؛ ختم لوحات نهايةالهيئات C2-7؛ نمو العظام الهامشية على طول الكفاف الأمامي لل apophyses C4-6. ويلاحظ مظاهر عدم المفصل C4-5 وC5-6. في المفصل الأطلسي المحوري، يتم تحديد التضييق غير المتساوي في مساحة المفصل والتصلب تحت الغضروفي الأسطح المفصلية, نباتات عظمية هامشية. الخلاصة: علامات التصوير المقطعي لداء عظمي غضروفي منتشر في العمود الفقري العنقي. التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس - يتم توسيع المساحات المحدبة تحت العنكبوتية قليلاً في الأقسام المجاورة للسهمي في المناطق الأمامية الجدارية، ويتم تعميق صورة MR لاستسقاء الرأس الخارجي الطفيف للتغيرات الالتهابية الواضحة في الغشاء المخاطي للجيوب الفكية. النتائج نزوح ECHO هياكل خط الوسطلم يتم الكشف عن علامات استسقاء الرأس بشكل ضعيف. يتم تقسيم إشارة صدى M. الموجات فوق الصوتية للقلب - الاستنتاج: تضخم معتدل في البطين الأيسر، ضعف وظيفة الانبساطي بالموجات فوق الصوتية للأوعية العضدية الرأسية - الاستنتاج: المسار المتعرج للشرايين الفقرية على اليمين واليسار مهم من الناحية الديناميكية في المقطعين 1 و 2. مؤشرات السرعة في الشرايين الفقريةزيادة على اليمين واليسار (أكثر على اليمين) - ضعف تدفق الدم. الخلل الوريديعلى طول الموجات فوق الصوتية للكلى على اليسار - لا يوجد فحص من قبل طبيب عيون - اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين (علامات ارتفاع ضغط الدم القحفي المعتدل) - كل شيء طبيعي، باستثناء البروتين الدهني 18.89 (طبيعي). 0.00-11، 00)، البروتين الدهني عالي الكثافة 1.13 (طبيعي> 1.15)، مؤشر تصلب الشرايين 3.04 - خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية (طبيعي 0.00-3.00). هل نتائج الاختبار هذه هي سبب الصداع، وما العلاج المطلوب؟ شكرا لكم مقدما!
بالنظر إلى البيانات المقدمة، فمن الممكن أن تكون حالتك مرتبطة بالعديد من الأسباب، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدمومرض الشريان التاجي والداء العظمي الغضروفي الشائع ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. أنصحك بالتشاور شخصيًا مع طبيب القلب وطبيب الأعصاب الذي سيصف لك علاجًا شاملاً وكافيًا بعد الفحص.
يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفي سلسلة من المقالات: الداء العظمي الغضروفي
تسأل سفيتلانا:
في نصفي الكرة المخية هناك بؤر شديدة الشدة على الذوق (التغيرات المتبقية). ماذا يعني ذلك؟
يرجى الإشارة إلى عمر المريض، وبعد ذلك سنكون قادرين على تفسير التغييرات. يمكنك معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي بموقعنا على الويب من خلال النقر على الرابط التالي: EEG (مخطط كهربية الدماغ). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
يسأل بوبوفا:
العمر 22 سنة. وقد لوحظت الانتهاكات على مدار العام. الدورة الشهرية، جص الخرسانة في منتصف الدورة. دورتي تأتي دائما في الوقت المحدد. لقد تم فحصي، ولم يتم العثور على أي إصابات، ويبدو أن الهارمونيكا طبيعية أيضًا. أرسلوني لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية. النتائج: يقع gtpophysis عادة، وله أبعاد: سهمي - 1.2 سم؛ عمودي - 0.7 سم؛ أمامي -1.6 سم.
ملامح الغدة النخامية واضحة، حتى أن بنيتها موحدة بسبب وجود كيس صغير في المنطقة المتوسطة يبلغ قطره ما يصل إلى 0.2 سم، ويتم تمييز النخامية العصبية بشكل واضح على T1 VI. يقع القمع بشكل سهمي، والتصالب البصري بدون ميزات، والمسافة من مخروط الغدة النخامية العلوية إلى التصالب هي 0.3 سم. الأجزاء الوسطى القاعدية من الفص الصدغي لم تتغير، والمسافة بينهما 2.9 سم. الحجم السهمي لمدخل السرج التركي هو 0.7 سم. الخلاصة: صورة MR لكيس صغير في المنطقة الوسطى من الغدة النخامية.
قل لي ماذا يعني كل هذا؟ وهل هذا له علاقة باضطرابات الدورة الشهرية؟ ما يجب القيام به مع الكيس؟
وجود كيس في المنطقة الوسيطة في الغدة النخامية يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، بشرط ذلك هذه الميزةيرافقه عدم التوازن الهرموني. للحصول على صورة موضوعية، ننصحك بإجراء فحص دم للهرمونات الجنسية وزيارة طبيب الغدد الصماء شخصيًا. يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: الاختبارات الهرمونية - الأنواع ومبادئ التنفيذ والأمراض المشخصة.
يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا على الإنترنت: الاضطرابات الهرمونية لدى الرجال والنساء - الأسباب والأعراض وطرق العلاج وفي سلسلة من المقالات: التغيرات الوعائية المكتشفة نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي قد تترافق مع اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية، داخل الجمجمة ارتفاع ضغط الدم، وإصابات الرأس السابقة وما إلى ذلك. يتطلب وجود كيس الجيب الفكي دراسة أكثر تفصيلاً ودراسة متأنية لبروتوكولات الدراسة، لذلك نوصي بزيارة كل من طبيب الأعصاب وطبيب الأعصاب شخصيًا جراح الوجه والفكينمن سيقوم بإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب لك (محافظ أو جراحي، اعتمادًا على الموقع الدقيق للكيس وحجمه وديناميكيات النمو وما إلى ذلك).
يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
يسأل لوزين:
مرحبًا! شكرا لكم مقدما. عمري 29 سنة، بسبب الصداع المتكرر، كان لدي تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ و MRA. الاستنتاج: صورة MR لبؤر صغيرة واحدة من الإشارة المتغيرة في المادة البيضاء للفص الجبهي، على الأرجح ذات طبيعة وعائية (تصنعية). كيسات صغيرة واحدة في الجيب الفكي الأيمن. خيار تطوير دائرة ويليس.
هذه التغييرات ليست واضحة أو مهددة: إن متغير تطور دائرة ويليس يعني سمة تشريحية وليست علم الأمراض؛ يمكن أن تتشكل آفات صغيرة مفردة في المادة البيضاء مع خلل التوتر العضلي الوعائي طويل الأمد وارتفاع ضغط الدم الشرياني وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وما إلى ذلك. أنصحك شخصيًا بزيارة طبيب الأعصاب المعالج لإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب.
يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المشكلة التي تهمك في القسم المواضيعي بموقعنا على الإنترنت من خلال النقر على الرابط التالي: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الأعصاب
يسأل سيرجي:
صورة بالرنين المغناطيسي للمادة البيضاء في الدماغ، على الأرجح ذات أصل دائري، وتوسيع الفضاء المحدب تحت العنكبوتية. هذا هو التصوير بالرنين المغناطيسي الأخير وهذا هو مخطط كهربية الدماغ.
وفقًا لبيانات تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، يمكن الافتراض أن هناك تغيرات عامة في النشاط الكهربائي للدماغ ذات طبيعة مهيجة على خلفية خلل في الهياكل الجذعية مع نشاط باروزيزمالي من المنطقة الأمامية المركزية ونشاط باروسيزمالي محلي من اليمين المنطقة الأمامية المركزية الصدغية يتم تقليل عتبة الاستعداد المتشنج للتكوينات المتوسطة القاعدية للفص الصدغي في كلا نصفي الكرة الأرضية.
دكتور ما هذا وماذا علي أن أفعل؟
وفقا للتقرير المقدم، كنت تعاني تغييرات معتدلة النشاط الكهربائي الحيويفي الدماغ، هناك علامات على ارتفاع ضغط الدم المعتدل داخل الجمجمة، فضلا عن انخفاض في عتبة الاستعداد المتشنج، أي أنه لا يمكن استبعاد احتمال الإصابة بمتلازمة متشنجة. ننصحك بزيارة طبيب أعصاب شخصيًا لإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب.
إنه هيكل معقد إلى حد ما. فهو، مثل قلب الإنسان، يعمل باستمرار. لكي يعمل هذا النظام المعقد بشكل صحيح، يجب أن يتمتع بإمدادات دم جيدة وإمدادات مغذية جيدة. هذا الدور "المغذي" للدماغ تلعبه أغشيته، التي لا تحافظ على التوازن فحسب، بل تحمي أيضًا من الإصابات والبكتيريا والفيروسات المختلفة. هناك ثلاثة أغشية للدماغ - صلبة، وعنكبوتية، ولينة.
الفضاء تحت العنكبوتية وأهميته
المسافة بين العنكبوتية (العنكبوتية) والأغشية الناعمة تسمى تحت العنكبوتية.
يحيط الغشاء العنكبوتي بالدماغ ومغطى بالبطانة. وهو متصل بالأغشية الصلبة والناعمة عن طريق أغشية النسيج الضام فوق وتحت العنكبوتية. سطحه الخارجي غير مندمج مع القشرة الصلبة، ولكن في بعض الأماكن تخرج منه ما يسمى بالحبيبات، التي تخترق عمق الأخير، ومعها، على السطح الداخلي لعظام الجمجمة أو في الجيوب الأنفية، مما يضمن ارتشاف السوائل في الجهاز الوريدي. ويتصل السطح الداخلي للغشاء العنكبوتي بغشاء رقيق وناعم. في الأماكن التي لا توجد فيها مثل هذه الالتصاقات، يتم تشكيل التوسعات - ما يسمى الصهاريج.
تتكون البيئة التي يدور فيها السائل النخاعي من الجهاز البطيني والفضاء تحت العنكبوتية للدماغ والحبل الشوكي. يتكون النظام البطيني من 4 خزانات - اثنان جانبيان وثالث ورابع.
تعد الضفائر المشيمية الخاصة بهم المصدر الرئيسي لإنتاج السائل النخاعي في الفضاء تحت العنكبوتية. المعدل للأطفال هو في المتوسط 80-120 مل، وللبالغين - من 120 إلى 160 مل يوميا، ويتم تجديده بالكامل 3-5 مرات.
الدوران السائل النخاعي
إن تداول السائل النخاعي عملية معقدة إلى حد ما.
يتدفق باستمرار من البطينين الجانبيين عبر الثقبة بين البطينين إلى
الثالث ثم إلى البطين الرابع. ومن الأخير، من خلال الفتحات المتوسطة والجانبية، يدخل السائل إلى الخزان الكبير. ثم ينتقل إلى القاعدية ويغسل المساحات المحدبة تحت العنكبوتية في نصفي الكرة الأرضية، وبعد ذلك يذهب إلى الحبل الشوكي. وفي النهاية يعود السائل إلى الدماغ، حيث يتم امتصاصه عن طريق الجهاز الوريدي الجافوي. بشكل عام، وظائف السائل النخاعي مهمة جدًا. يؤدي السائل النخاعي وظيفة حماية الدماغ من الإصابة وتنظيم الضغط الداخلي، ويلعب دورًا إخراجيًا ومناعيًا ونقليًا.
توسع الفضاء تحت العنكبوتية وأسبابه
غالبًا ما تكون التغيرات في الحجم والضغط في الفضاء تحت العنكبوتية علامة على وجود عملية التهابية أو ورم.
آلية تطوير مثل هذه التغييرات بسيطة للغاية. تزيد العملية الالتهابية (عادةً التهاب العنكبوتية أو التهاب السحايا) من إنتاج السائل النخاعي، مما يؤدي إلى تمدد الفضاء تحت العنكبوتية تدريجيًا. أثناء عملية الورم، يتم إنشاء حاجز ميكانيكي لتدفق السائل النخاعي، وهو نتيجة لزيادة الضغط المحلي وتشكيل التوسعات في منطقة معينة من الجهاز البطيني للدماغ. ومع ذلك، هناك خيارات أخرى ممكنة يمكن أن تؤدي إلى توسيع الفضاء تحت العنكبوتية. على وجه الخصوص، من الممكن حدوث تغيير مؤقت في حجم نظام الدورة الدموية للسائل النخاعي مع الوذمة الدماغية التفاعلية وانخفاض المساحة داخل الجمجمة بسبب ورم دموي أو خراج.
أعراض توسع الفضاء تحت العنكبوتية
يؤدي توسع الحيز تحت العنكبوتية إلى زيادة في ضغط السائل النخاعي، وهو ما له أعراض مميزة نسبيًا.
يلاحظ المرضى صداعًا عنيدًا ومستمرًا مع أعراض الغثيان والقيء الشبيه بالنافورة وزيادة الحساسية للمنبهات البصرية والسمعية والدوخة. تعتمد درجة ظهور الأعراض على شدة التطور وعلى مدى توسع الفضاء تحت العنكبوتية. عند الأطفال، يتم ملاحظة توسع الفضاء تحت العنكبوتية في أغلب الأحيان مع استسقاء الرأس والتهاب العنكبوتية. في كثير من الأحيان، تصبح أسباب هذه المضاعفات صدمة الولادة أو العيوب التنموية للجهاز العصبي.
في البالغين، تكون الأورام والعمليات الالتهابية في الفضاء تحت العنكبوتية أكثر شيوعًا. استسقاء الرأس نادر للغاية ويتطور غالبًا بعد إصابة الدماغ.
التشخيص
يمكن تحديد توسع الفضاء تحت العنكبوتية بسهولة باستخدام
الفحوصات الآلية، التي يتم تحديد تسلسلها حسب المرض الأساسي. يتم إجراء تخطيط صدى الدماغ في كثير من الأحيان عند الأطفال ويجعل من الممكن رؤية إزاحة الدماغ بالنسبة إلى عظام الجمجمة تحت ضغط السائل النخاعي. يُستخدم التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي في الغالب للبالغين. تتيح أحدث الطرق تحديد بنية الدماغ طبقة تلو الأخرى وطبيعة نمو الورم، بالإضافة إلى نتائج البزل القطني، وتحديد أساليب علاج الأمراض الالتهابية.
يتميز استسقاء الرأس في الممارسة الطبية بالاستسقاء في الدماغ. تشير هذه الحالة إلى التراكم المفرط للسائل النخاعي في تجويف الجمجمة.
عادة، هناك دوران مستمر للسائل النخاعي. يتم غسل المادة الموجودة في النخاع الشوكي والدماغ من جميع الجوانب بواسطة سائل شفاف عديم اللون خصائص مختلفةوأهمها الحماية وتوفير قوة إضافية. يحدث الدوران الخارجي للسائل النخاعي في الدماغ بين المشيمية والأم الحنون في جميع أنحاء سطح نصفي الكرة المخية والمخيخ. ويسمى هذا السطح بالفضاء تحت العنكبوتية. في قاعدة الجمجمةهناك عدة مناطق أخرى لتراكم السوائل تحت الدماغ. يطلق عليهم الدبابات. هذه المناطق، التي تتصل ببعضها البعض في اتجاهات مختلفة، تشكل الفضاء تحت العنكبوتية للسائل النخاعي في الدماغ وتتصل بسطح مماثل في الحبل الشوكي.
هذا الأخير لا يوفر نظام القنوات ونظام التغذية الوقائي للخلايا. يحتوي الحيز تحت العنكبوتية في النخاع الشوكي خلف الجذور الظهرية على إطار كثيف يتكون من ألياف ليفية متشابكة. وتجدر الإشارة إلى أن الضفائر موجودة هنا فقط. لا يحتوي الفضاء تحت العنكبوتية الجانبي على تشكيلات بين الرباط المسنن والجذور الظهرية. في المقدمة، بين الأغشية الناعمة والعنكبوتية، توجد حزم كولاجين لا تخلق عوائق أمام دوران السائل النخاعي.
استسقاء الرأس الضموري هو عملية سلبية لاستبدال مادة الدماغ، التي يتناقص حجمها، بالسائل النخاعي، الناجم عن الصدمة. تتميز الحالة بتضخم متزامن، وكقاعدة عامة، متماثل في البطينين. في الوقت نفسه، يتم توسيع الصهاريج القاعدية والمساحات المحدبة تحت العنكبوتية في غياب الوذمة المحيطة بالبطينات.
يعتمد استسقاء الرأس الضموري على عملية منتشرة ذات طبيعة ضمورية. إزالة الميالين بسبب الابتدائي تلف في الدماغ، يؤدي إلى انخفاض في كل من اللون الرمادي و
يمكن اكتشاف المظاهر الأولى لاستسقاء الرأس الضموري بعد أسبوعين أو أربعة أسابيع من الإصابة بالصدمة الدماغية، وبعد ذلك يتم ملاحظة تطور طويل الأمد للعملية أو توقفها.
يصنف الخبراء الأشكال الخفيفة أو المتوسطة أو الشديدة من المرض.
في الحالة الأولى، هناك معتدلة، حيث يظهر توسع طفيف في الأخاديد والشقوق تحت العنكبوتية - بمقدار واحد أو اثنين ملليمتر، وكذلك في نظام البطين.
تتميز الدرجة المتوسطة للمرض بتغيرات أكثر أهمية - توسع في الأخاديد والشقوق تحت العنكبوتية بمقدار ثلاثة إلى أربعة ملليمترات. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك انخفاض واسع النطاق في كثافة أنسجة المخ ذات طبيعة معتدلة.
تتميز الدرجة الشديدة من المرض بتوسع كبير في نظام البطين (CVI أكثر من 20.0)، في الأخاديد والشقوق تحت العنكبوتية - أكثر من أربعة ملليمترات. وبالإضافة إلى ذلك، هناك انخفاض عام في كثافة أنسجة المخ.
تجدر الإشارة إلى أن الشدة المورفولوجية والمظاهر السريرية لاستسقاء الرأس الضموري ليست متوازية.
يتم إجراء التشخيص الدقيق باستخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. إن التوسع المتزامن والمتماثل للمساحة تحت العنكبوتية مع زيادة في البطينين الدماغيين، وغياب التورم حول البطينات، يتحدث بلا شك لصالح استسقاء الرأس الضموري.
على المراحل الأولىتطور المرض، غالبا ما يكون من الممكن تشكيل تعويض كاف ومستدام لحالة المريض. ومع ذلك، عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة، فإن التشخيص يكون غير مناسب للغاية.
