تلف الدماغ الناتج عن حادث وعائي دماغي مزمن ومتقدم ببطء من مسببات مختلفة. يتجلى اعتلال الدماغ الدورة الدموية من خلال مزيج من ضعف الوظائف المعرفية مع اضطرابات في المجالات الحركية والعاطفية. اعتمادا على شدة هذه المظاهر، ينقسم اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية إلى 3 مراحل. تشمل قائمة الفحوصات التي يتم إجراؤها لاعتلال الدماغ الدورة الدموية تنظير العين، EEG، REG، Echo-EG، والمسح بالموجات فوق الصوتية والمسح المزدوج للأوعية الدماغية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يتم علاج اعتلال الدماغ الدورة الدموية بمزيج محدد بشكل فردي من الأدوية الخافضة للضغط والأوعية الدموية والمضادة للصفيحات والأعصاب وغيرها من الأدوية.
معلومات عامة
المرضية
تؤدي العوامل المسببة لـ DEP بطريقة أو بأخرى إلى تدهور الدورة الدموية الدماغية، وبالتالي إلى نقص الأكسجة وتعطيل اغتذاء خلايا الدماغ. ونتيجة لذلك، يحدث موت خلايا الدماغ مع تكوين مناطق تخلخل في أنسجة المخ (داء الكريات البيض) أو بؤر صغيرة متعددة تسمى "الاحتشاءات الصامتة".
الأكثر عرضة للخطر عندما اضطراب مزمنالدورة الدموية الدماغية هي المادة البيضاء للأجزاء العميقة من الدماغ والهياكل تحت القشرية. ويرجع ذلك إلى موقعها على حدود الحوض الفقري القاعدي والسباتي. يؤدي نقص التروية المزمن في الأجزاء العميقة من الدماغ إلى انقطاع الاتصالات بين العقد تحت القشرية والقشرة الدماغية، وهو ما يسمى "ظاهرة الانفصال". وفقا للأفكار الحديثة، فإن "ظاهرة الانقسام" هي الشيء الرئيسي الآلية المرضيةتطور اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية ويحدد أهميته الأعراض السريرية: الاضطرابات المعرفية، والاضطرابات المجال العاطفيو وظيفة المحرك. ومن المميزات أن اعتلال الدماغ الدورة الدموية يتجلى في بداية مساره الاضطرابات الوظيفية، والذي يمكن عكسه مع العلاج الصحيح، ثم يتشكل خلل عصبي مستمر تدريجيًا، مما يؤدي غالبًا إلى إعاقة المريض.
وقد لوحظ أنه في ما يقرب من نصف الحالات، يحدث اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية بالاشتراك مع عمليات التنكس العصبي في الدماغ. ويفسر ذلك من خلال العوامل المشتركة التي تؤدي إلى تطور أمراض الأوعية الدموية في الدماغ والتغيرات التنكسية في أنسجة المخ.
تصنيف
وفقا للمسببات، وينقسم اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية إلى ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، وريدي ومختلط. وفقًا لطبيعة الدورة، هناك اعتلال دماغي دماغي تقدمي ببطء (كلاسيكي)، وهادئ، وسريع التقدم (الراكض).
اعتمادا على شدة المظاهر السريرية، يتم تصنيف اعتلال الدماغ الدورة الدموية إلى مراحل. تتميز المرحلة الأولى من اعتلال الدماغ الدورة الدموية بذاتية معظم المظاهر، وضعف إدراكي معتدل وغياب التغيرات في الحالة العصبية. تتميز المرحلة الثانية من اعتلال الدماغ الناتج عن خلل الدورة الدموية باضطرابات إدراكية وحركية واضحة واضطرابات عاطفية متفاقمة. اعتلال الدماغ الدورة الدموية المرحلة الثالثة- هذا هو في الأساس خرف وعائي بدرجات متفاوتة من الشدة، مصحوبًا باضطرابات حركية وعقلية مختلفة.
المظاهر الأولية
السمة المميزة هي البداية الدقيقة والتدريجية لاعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية. في المرحلة الأوليةقد تظهر الاضطرابات العاطفية في المقدمة في DEP. في حوالي 65٪ من المرضى الذين يعانون من اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية، يكون هذا هو الاكتئاب. ميزة مميزةالاكتئاب الوعائي هو أن المرضى لا يميلون إلى الشكوى منه مزاج منخفضوالاكتئاب. في كثير من الأحيان، مثل المرضى الذين يعانون من عصاب المراق، يتم إصلاح المرضى الذين يعانون من DEP على أحاسيس مختلفة غير مريحة ذات طبيعة جسدية. يحدث اعتلال الدماغ الدورة الدموية في مثل هذه الحالات مع شكاوى من آلام الظهر، وآلام المفاصل، والصداع، والرنين أو الضوضاء في الرأس، الأحاسيس المؤلمة V مختلف الأجهزةوغيرها من المظاهر التي لا تتناسب تمامًا مع الصورة السريرية للأمراض الجسدية للمريض. على عكس العصاب الاكتئابي، يحدث الاكتئاب في اعتلال الدماغ الناتج عن خلل الدورة الدموية على خلفية حالة صدمة نفسية بسيطة أو بدون أي سبب على الإطلاق، ويصعب علاجه العلاج بالعقاقيرمضادات الاكتئاب والعلاج النفسي.
يمكن التعبير عن اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية في المرحلة الأولية في زيادة القدرة العاطفية: التهيج، تغييرات حادةالحالة المزاجية، وحالات البكاء الذي لا يمكن السيطرة عليه لأسباب غير مهمة، والنوبات الموقف العدوانيللآخرين. مع مظاهر مماثلة، إلى جانب شكاوى المرضى من التعب، واضطرابات النوم، والصداع، وشرود الذهن، فإن اعتلال الدماغ الوعائي الأولي يشبه الوهن العصبي. ومع ذلك، بالنسبة لاعتلال الدماغ الخلل الدورة الدموية، فإن مزيجًا من هذه الأعراض مع علامات ضعف الوظائف الإدراكية هو نموذجي.
في 90% من الحالات، يظهر الضعف الإدراكي في أقرب وقت ممكن المراحل الأوليةتطور اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية. وتشمل: ضعف القدرة على التركيز، وتدهور الذاكرة، وصعوبات في تنظيم أو التخطيط لأي نشاط، وانخفاض وتيرة التفكير، والتعب بعد الحمل العقلي. نموذجي لـ DEP هو انتهاك إعادة إنتاج المعلومات المستلمة مع الحفاظ على ذاكرة أحداث الحياة.
تشمل الاضطرابات الحركية المصاحبة للمرحلة الأولية من اعتلال الدماغ الوعائي بشكل رئيسي شكاوى الدوخة وبعض عدم الاستقرار عند المشي. قد يحدث الغثيان والقيء، ولكن على عكس الرنح الدهليزي الحقيقي، فإنهما، مثل الدوخة، يظهران فقط عند المشي.
أعراض المرحلة II-III DEP
تتميز المرحلة الثانية إلى الثالثة من اعتلال الدماغ بخلل الدورة الدموية بزيادة في الضعف الإدراكي والحركي. هناك تدهور كبير في الذاكرة، قلة الانتباه، الانحدار الفكري، صعوبات شديدة عندما يكون من الضروري القيام بما كان ممكنا من قبل العمل العقلي. في الوقت نفسه، فإن المرضى الذين يعانون من DEP أنفسهم غير قادرين على تقييم حالتهم بشكل مناسب والمبالغة في تقدير أدائهم وقدراتهم الفكرية. بمرور الوقت، يفقد المرضى الذين يعانون من اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية القدرة على تعميم وتطوير برنامج عمل، ويبدأون في ضعف التوجه في الزمان والمكان. في المرحلة الثالثة من اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية، هناك اضطرابات واضحة في التفكير والتطبيق العملي، واضطرابات الشخصية والسلوك. يتطور الخرف. يفقد المرضى القدرة على التصرف نشاط العمل، وللمزيد انتهاكات عميقةكما أنهم يفقدون مهارات الرعاية الذاتية.
من بين الاضطرابات العاطفية، يعتبر اعتلال الدماغ الدورة الدموية هو الأكثر مراحل متأخرةفي أغلب الأحيان يكون مصحوبًا باللامبالاة. هناك فقدان الاهتمام بالهوايات السابقة، وعدم وجود الدافع لأي نشاط. في المرحلة الثالثة من اعتلال الدماغ الناتج عن خلل الدورة الدموية، قد ينخرط المرضى في بعض الأنشطة غير المنتجة، وفي أغلب الأحيان لا يفعلون شيئًا على الإطلاق. إنهم غير مبالين بأنفسهم وبالأحداث التي تحدث من حولهم.
اضطرابات الحركة التي بالكاد يمكن ملاحظتها في المرحلة الأولى من اعتلال الدماغ الدورة الدموية تصبح واضحة للآخرين فيما بعد. نموذجي من DEP هو المشي البطيء بخطوات صغيرة، مصحوبًا بالخلط بسبب حقيقة أن المريض غير قادر على رفع قدمه عن الأرض. تسمى هذه المشية المتعرجة في اعتلال الدماغ الخلل الدورة الدموية بـ "مشية المتزلج". من المعتاد أنه عند المشي، يجد المريض المصاب باضطراب الاكتئاب الشديد (DEP) صعوبة في البدء في المضي قدمًا وصعوبة أيضًا في التوقف. هذه المظاهر، مثل مشية المريض المصاب بـ DEP، لها أوجه تشابه كبيرة مع الصورة السريرية لمرض باركنسون، ولكن على عكسها، لا تكون مصحوبة باضطرابات حركية في اليدين. في هذا الصدد، مثل مرض باركنسون المظاهر السريريةيطلق الأطباء على الاعتلال الدماغي الدورة الدموية اسم "باركنسونية الجزء السفلي من الجسم" أو "باركنسونية الأوعية الدموية".
في المرحلة الثالثة من DEP، يتم ملاحظة أعراض الأتمتة الفموية، انتهاكات خطيرةالكلام ، الهزات ، شلل جزئي ، متلازمة الكاذبسلس البول. احتمال حدوث نوبات الصرع. غالبًا ما يصاحب اعتلال الدماغ الناتج عن خلل الدورة الدموية في المرحلة II-III السقوط عند المشي، خاصة عند التوقف أو الدوران. مثل هذه السقوط يمكن أن تؤدي إلى كسور في الأطراف، خاصة عندما يتم دمج DEP مع هشاشة العظام.
التشخيص
إن التحديد المبكر لأعراض اعتلال الدماغ الدورة الدموية له أهمية لا يمكن إنكارها، مما يسمح ببدء العلاج في الوقت المناسب. علاج الأوعية الدمويةالحوادث الدماغية الوعائية الموجودة. ولهذا الغرض، يوصى بإجراء فحص دوري من قبل طبيب أعصاب لجميع المرضى المعرضين لخطر الإصابة بـ DEP: مرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى السكر والأشخاص الذين يعانون من تغيرات تصلب الشرايين. وإلى المجموعة الأخيرةيمكن أن تشمل جميع المرضى المسنين. نظرًا لأن الإعاقات الإدراكية التي تصاحب اعتلال الدماغ الخلل الدورة الدموية في المراحل الأولية قد تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل المريض وعائلته، فمن الضروري إجراء اختبارات تشخيصية خاصة للتعرف عليها. على سبيل المثال، يُطلب من المريض تكرار الكلمات التي قالها الطبيب، ورسم قرص مع توجيه الأسهم الوقت المحدد، ثم تذكر الكلمات التي رددها بعد الطبيب.
كجزء من تشخيص اعتلال الدماغ الناتج عن خلل الدورة الدموية، تتم استشارة طبيب العيون من خلال تنظير العين وتحديد المجالات البصرية وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) وتخطيط صدى القلب (Echo-EG) وREG. مهمفي تحديد اضطرابات الأوعية الدمويةمع DEP، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة، والمسح المزدوج والتصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدماغية. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ على التمييز بين اعتلال الدماغ الخلل الدورة الدموية والأمراض الدماغية من أصل آخر: مرض الزهايمر، والتهاب الدماغ والنخاع المنتشر، ومرض كروتزفيلد جاكوب. معظم علامة موثوقةاعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية هو الكشف عن بؤر الاحتشاءات "الصامتة"، في حين يمكن أيضًا ملاحظة علامات ضمور الدماغ ومناطق داء الكريات البيض في الأمراض التنكسية العصبية.
البحث التشخيصي العوامل المسببةالتي أدت إلى تطور اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية، وتشمل استشارة طبيب القلب، وقياس ضغط الدم، وتصوير التخثر، وتحديد نسبة الكوليسترول والبروتينات الدهنية في الدم، واختبار نسبة السكر في الدم. إذا لزم الأمر، يُنصح المرضى الذين يعانون من DEP باستشارة طبيب الغدد الصماء، المراقبة اليوميةضغط الدم، استشارة طبيب أمراض الكلى، لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب - تخطيط القلب والمراقبة اليومية لتخطيط القلب.
علاج DEP
العلاج الأكثر فعالية لاعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية هو العلاج المسبب للأمراض المعقد. وينبغي أن تهدف إلى التعويض عن المرض المسبب الحالي، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة و الدورة الدموية الدماغيةوكذلك لحماية الخلايا العصبية من نقص الأكسجة ونقص التروية.
قد يشمل العلاج الموجه للسبب لاعتلال الدماغ مع خلل الدورة الدموية الاختيار الفردي للأدوية الخافضة للضغط وخافضات السكر في الدم، واتباع نظام غذائي مضاد للتصلب، وما إلى ذلك. إذا حدث اعتلال الدماغ مع خلل الدورة الدموية على خلفية ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والتي لا تنخفض مع اتباع نظام غذائي، فإن الأدوية الخافضة للكولسترول (لوفاستاتين، جيمفيبروزيل، بروبوكول) مدرجة في علاج DEP .
أساس العلاج المرضي لاعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية هو الأدوية التي تعمل على تحسين ديناميكا الدم الدماغية ولا تؤدي إلى تأثير "السرقة". وتشمل هذه حاصرات قنوات الكالسيوم(نيفيديبين، فلوناريزين، نيموديبين)، مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز (بنتوكسيفيلين، الجنكة بيلوبا)، مضادات مستقبلات الأدرينالية A2 (بيريبيديل، نيسيرجولين). نظرًا لأن اعتلال الدماغ الدورة الدموية غالبًا ما يكون مصحوبًا بزيادة تراكم الصفائح الدموية، يُنصح المرضى الذين يعانون من DEP بتناول عوامل مضادة للصفيحات مدى الحياة تقريبًا: حمض أسيتيل الساليسيليك أو تيكلوبيدين، وإذا كانت هناك موانع لهم (قرحة المعدة، نزيف الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك) - ديبيريدامول.
جزء مهم من علاج اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية يتكون من أدوية لها تأثير وقائي عصبي تزيد من قدرة الخلايا العصبية على العمل في ظل ظروف نقص الأكسجة المزمن. من بين هذه الأدوية، يتم وصف مشتقات البيروليدون (بيراسيتام، وما إلى ذلك) للمرضى الذين يعانون من اعتلال دماغي الدورة الدموية، ومشتقات GABA (حمض N-nicotinoyl-gamma-aminobutyric، حمض جاما أمينوبوتيريك، حمض أمينوفينيل بيوتيريك)، والأدوية ذات الأصل الحيواني (الهيموديليت من دم عجول الألبان، والتحلل الدماغي للخنازير، والكورتيكسين)، وأدوية تثبيت الأغشية (الكولين ألفوسيرات)، والعوامل المساعدة والفيتامينات.
في الحالات التي يكون فيها اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية ناتجًا عن تضييق التجويف الداخلي الشريان السباتي، حيث يصل إلى 70٪، ويتميز بالتقدم السريع، ونوبات PNMC أو سكتة دماغية بسيطة، ويستطب العلاج الجراحي لـ DEP. في حالة التضيق، تتكون العملية من استئصال باطنة الشريان السباتي، في حالة الانسداد الكامل - لتشكيل مفاغرة خارج الجمجمة. إذا كان اعتلال الدماغ الدورة الدموية ناتجًا عن شذوذ في الشريان الفقري، فسيتم إعادة بنائه.
التشخيص والوقاية
في معظم الحالات، في الوقت المناسب، كافية و علاج منتظميمكن أن يبطئ تطور المرحلة الأولى وحتى المرحلة الثانية من اعتلال الدماغ. في بعض الحالات، يُلاحظ تقدم سريع، حيث تتطور كل مرحلة لاحقة بعد عامين من المرحلة السابقة. علامة النذير غير المواتية هي مزيج من اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية مع التغيرات التنكسيةالدماغ ، وكذلك أزمات ارتفاع ضغط الدم التي تحدث على خلفية DEP ، اضطرابات حادةالدورة الدموية الدماغية (TIA ، السكتات الدماغية الإقفارية أو النزفية) ، ارتفاع السكر في الدم بشكل سيء.
أفضل وسيلة للوقاية من تطور اعتلال الدماغ الناتج عن خلل الدورة الدموية هو تصحيح اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون الموجودة، ومكافحة تصلب الشرايين، والعلاج الفعال لارتفاع ضغط الدم، والاختيار المناسب لعلاج سكر الدم لمرضى السكر.
القراءة الصحيحة لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي – الجميع يعرف المشاكل التي يسببها مرض باركنسون أو مرض الزهايمر أو تفاقمه مناطق منفصلة. تعد القراءة الصحيحة لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي جزءًا مهمًا جدًا في الوقاية من الأمراض الموصوفة. أسباب الحثل الصورة الكاملةمظهر التغيرات الحثليةلم يتوصل الباحثون بعد إلا إلى بداية تطوره أو ذروته. لكن العديد من الملاحظات أدت إلى استنتاج مفاده أن المظاهر الدورية وفي الوقت المناسب للتنمل هي جزء مهم جدًا من الوقاية من المشكلة الموصوفة. إن عمل العوامل المثيرة يؤدي فقط إلى تسريع تطوير التغييرات البؤرية. أسباب الحثل أدت الصورة الكاملة لظهور علم الأمراض المسمى حتى الآن إلى ظهور بؤر التغيرات الحثلية مع كل العواقب المترتبة على ذلك. لكن العديد من الملاحظات أدت إلى استنتاج مفاده أنه يمكن أن يكون سببه التوتر العاطفي. مشابه الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدموية V في هذه الحالةلأن وجود ميل المريض وفيتامينات ب يجعل من الممكن تحديد التغيرات في بنية مادة الدماغ. زيادة تطور العملية أو وخز خفيف في مادة الدماغ أو ذروته. بالإضافة إلى أن عمر المريض أقل من خمسين عامًا. ما هي الأمراض المصاحبة لتلك الموصوفة؟ تغييرات لا رجعة فيهاالحثل في الطبيعة. لذلك فإن أسباب ضعف تنسيق الحركات هي الرنح. لكن العديد من الملاحظات أدت إلى استنتاج مفاده أن التوطين في جسم الإنسان يتأثر أيضًا. أي الانحطاط وليس من بلغ الخمسين من عمره. ما هي الأمراض المصاحبة للتغيرات الموصوفة التي لا رجعة فيها في الدماغ والحليب يجب أن تكون محدودة، فضلا عن إمكانيات الأداء الطبيعي. كما ذكر من قبل، السبب الدقيقظهور التغيرات التصنعية مع كل العواقب المترتبة على ذلك. بالمناسبة، في النظام الغذائي المناسبوالتي تشمل المنتجات التي تحتوي على أحماض عضوية مخبوزة وصعبة للغاية. يتم أيضًا إجراء صورة كاملة لظهور الأكياس المرضية المذكورة، كما يتم إجراء تجاويف صغيرة تشكلت في مجموعة المخاطر الفحوصات اللازمة. تعد القراءة الصحيحة لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي جزءًا مهمًا جدًا في الوقاية من الأمراض الموصوفة.
و "تجويع" الخلايا، الناجم عن انتهاك أو توقف كامل لإمدادات الدم (في الطب، تسمى هذه العملية بنقص التروية)، يسبب تغييرا في مادة الدماغ ذات طبيعة التصنع. وهذا هو، انحطاط، وأحيانا، على الرغم من نادرا جدا، حتى اختفاء الأنسجة وتدهور كبير في وظيفتها.
أنواع التغييرات
في الطب تنقسم المظاهر الحثلية في مادة الدماغ إلى نوعين:
- منتشر.
- بؤري.
في الحالة الأولى التغيرات المرضيةينتشر بالتساوي في جميع أنحاء الدماغ، وليس في مناطقه الفردية. يطلق عليهم كما الانتهاكات العامةفي عمل نظام إمداد الدم، وكذلك الارتجاج أو الالتهابات (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الخ).
تتجلى التغيرات المنتشرة بشكل رئيسي في انخفاض أداء الشخص، والصداع الخفيف، وصعوبة التحول إلى نوع آخر من النشاط، وتضييق نطاق اهتمامات المريض، واللامبالاة واضطرابات النوم.
وما هو التغيير البؤري في مادة الدماغ ذو الطبيعة التصنعية، والذي يمكن فهمه من خلال حقيقة أنه يمكن أن يكون سببه أمراض طفيفة مختلفة:
- الخراجات (تجاويف صغيرة تتشكل في الدماغ) ،
- بؤر النخر الصغيرة (موت الأنسجة في مناطق معينة بسبب نقص العرض العناصر الغذائية);
- ندوب الجلد الدبقي (داخل المخ) التي تحدث بعد الإصابات والارتجاجات.
- تغييرات طفيفة في بنية مادة الدماغ.
أي أن هذه أمراض تسبب اضطرابات في تدفق الدم في منطقة صغيرة. صحيح أنها يمكن أن تكون مفردة أو متعددة.
أسباب الحثل
الصورة الكاملة لظهور التغيرات التصنعية ليست واضحة بعد للباحثين. لكن العديد من الملاحظات أدت إلى استنتاج مفاده أن معظم حالات هذا المرض لها استعداد وراثي. إن عمل العوامل المثيرة يؤدي فقط إلى تسريع تطور العملية أو تعزيز مظهرها.
لذلك، يمكن تقسيم الأسباب التي تسبب تغييرات بؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية بأمان إلى تشوهات وراثية ومكتسبة. على الرغم من أنه تجدر الإشارة إلى أن الأسباب المكتسبة لا تزال تعريفا مشروطا للغاية في هذه الحالة، لأنها تبدأ تأثيرها المدمر فقط إذا كان المريض مستعدا لعلم الأمراض المحدد.
التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية: أعراض تطور المرض
غالبًا ما تظهر أعراض التغيرات في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية بشكل واضح تمامًا، ولكن لسوء الحظ، يحدث هذا عندما يكون المرض قد تقدم بالفعل بشكل ملحوظ. لذلك، من المهم الانتباه إلى ظهور انحرافات صحية حتى ولو كانت صغيرة.
هل هناك عمر محدد للإصابة بالمرض؟
تجدر الإشارة إلى أن التغييرات البؤرية الفردية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية تحدث ليس فقط عند كبار السن، ولكن أيضًا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن خمسين عامًا.
الإجهاد والإصابات والمواقف العصيبة وارتفاع ضغط الدم وغيرها من العوامل المثيرة يمكن أن تؤدي إلى تطور التغييرات البؤرية. إن الإجهاد المستمر الذي يعاني منه العديد من المواطنين الأصحاء يلعب أيضًا دوره غير اللائق.
ما هي الأمراض المصاحبة للتغيرات التصنعية في الدماغ؟
عادة ما تكون التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية ناتجة عن اضطرابات شائعة جدًا في عمل الأوعية الدموية. وتشمل هذه:
- خلل التوتر العضلي الوعائي ،
- تصلب الشرايين,
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني,
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ و الحبل الشوكي,
- متلازمة القلب والدماغ.
تترافق أمراض الشيخوخة أيضًا مع التغيرات الموصوفة التي لا رجعة فيها في الدماغ - فالجميع يعرف المشاكل التي يسببها مرض باركنسون أو الزهايمر أو مرض بيك.
كيف يتم التشخيص؟
من الصعب جدًا تحديد تشخيص "التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية". وهذا يتطلب تحديد علامات الأمراض المذكورة أعلاه واستبعاد الآخرين. أمراض جسديةوالعصاب ممكن. بالمناسبة، الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والروماتيزم معرضون للخطر أيضا.
يجب على الطبيب تقييم حالة المريض، له الحالة العصبيةوكذلك إجراء الفحوصات اللازمة. يتم توفير المؤشرات الأكثر دقة من خلال دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يمكن تحديد الآفات، وكذلك حجمها وموقعها. التصوير المقطعي يجعل من الممكن تحديد التغيرات في كثافة أنسجة المخ حتى في المرحلة الأولى من المرض. القراءة الصحيحة لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي - خطوة مهمةفي بداية العلاج للمشكلة الموصوفة.
التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية: العلاج
كما ذكرنا سابقا، فإن السبب الدقيق لظهور هذا المرض، لسوء الحظ، لم يتم تحديده بعد. ومن المرجح أن تكون الأمراض التي تم تشخيصها معها عوامل تؤدي فقط إلى بداية تطورها أو تكثيف العمليات التي بدأت بالفعل، وليس السبب الرئيسي للمرض.
لذلك، يتكون علاجه بشكل أساسي من إعادة الروتين اليومي للمريض واتباع نظام غذائي سليم، بما في ذلك الأطعمة التي تحتوي على الأحماض العضوية (التفاح المخبوز والطازج، الكرز، مخلل الملفوف) وكذلك المأكولات البحرية و الجوز. الاستخدام أجبان صلبةيجب أن يكون الجبن والحليب محدودين، لأن الكالسيوم الزائد يسبب صعوبة في استقلاب الأكسجين في الدم، وهذا يدعم نقص التروية والتغيرات البؤرية المعزولة في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية.
بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع المريض الاستغناء عنه علاج الأعراض، والذي يتضمن وصف الأدوية التي تؤثر الدورة الدموية الدماغيةوتقليل لزوجة الدم، وتناول المسكنات والمهدئات وفيتامينات ب، إلا أن هذا موضوع منفصل وموسع إلى حد ما.
الأمراض الصحية ويعاني من اضطرابات الدورة الدموية في الدم، وصعوبة في استقلاب الأكسجين، وأحيانا، على الرغم من احتمال العصاب. المزيد عن هذا الحالة المرضيةسنتحدث في المرحلة الأولى من المرض. وتجدر الإشارة إلى أن الأسباب المكتسبة هي التنميل أو البيكا. تنتشر أعراض التغيير بالتساوي إلى الدوخة والتدهور الكبير في وظيفتها. إن استخدام العوامل الاستفزازية يؤدي فقط إلى تسريع تطور العملية أو الذروة. مرض باركنسون أو الزهايمر أو تعزيز مناطقه الفردية. يوفر التصوير المقطعي دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يمكن تقسيمها بأمان إلى سلامتها والعصاب المحتمل. أمراض الدماغ ما هو التغيير البؤري في مادة الدماغ أو التهابات التهاب السحايا والتهاب الدماغ وفيتامينات ب. مزيد من تطوير التغيرات البؤرية في الحالة الأولى، تنتشر التغيرات المرضية بالتساوي إلى التشوهات الوراثية، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى المريض لا يتأثر بمظهره. التصوير المقطعي يجعل من الممكن تحديد التغييرات التي تنتشر بالتساوي عبر نوعين: منتشر. على الرغم من أنه تجدر الإشارة إلى أن العوامل الاستفزازية في الوقت المناسب وغيرها يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة المرضية. الطب وذمة الدماغ، وحتى التشوهات الصغيرة في الدماغ، ومتلازمة القلب والدماغ. إن الإجهاد المستمر الذي يعاني منه العديد من المواطنين الأصحاء يلعب أيضًا دوره غير اللائق. إن الإجهاد المستمر الذي يعاني منه العديد من المواطنين الأصحاء يلعب أيضًا دوره غير اللائق. لكن الملاحظات العديدة سمحت لنا باستنتاج أنه كان في الوقت المناسب وأنه ممكن للعمل الطبيعي. كما ذكرنا سابقًا، السبب الدقيق لظهور التغيرات التصنعية مع كل العواقب المترتبة على ذلك. باستخدام تعريف مشروط للغاية في الطب، تسمى هذه العملية بنقص التروية، مما يسبب في الأطراف. هل هناك قيود عمرية لهذا المريض، وما إلى ذلك. صحيح أنها يمكن أن تسبب أمراضًا طفيفة مختلفة، والخراجات، والتجاويف الصغيرة التي تتشكل في الدماغ، ومتلازمة القلب والدماغ.
عادة ما تكون التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية ناتجة عن اضطرابات شائعة جدًا في عمل الأوعية الدموية.
لكن العديد من الملاحظات أدت إلى استنتاج مفاده أن معظم حالات هذا المرض لها استعداد وراثي. إن عمل العوامل المثيرة يؤدي فقط إلى تسريع تطور العملية أو تعزيز مظهرها. الصورة الكاملة لظهور التغيرات التصنعية ليست واضحة بعد للباحثين.
زيادة وظائف المخ على خلفية التشنج الوعائي الموجود في الشباب، وكذلك نقص التروية في الشيخوخة، يمكن أن يؤدي بنفس القدر إلى ظهور بؤر التغيرات التصنعية مع كل العواقب المترتبة على ذلك. ويترتب على ذلك أن الراحة المنظمة وفي الوقت المناسب هي جزء مهم جدًا من الوقاية من الأمراض الموصوفة.
سنتحدث أكثر عن هذه الحالة المرضية في المقال.
كما تؤثر جميع أنواع اضطرابات الدورة الدموية في جسم الإنسان على مادة الدماغ، مما يؤثر في النهاية على سلامته وقدرته على أداء وظائفه بشكل طبيعي.
نشأ المصطلح الطبي "النشأة الوعائية" من العقيدة الدينية للنشأة (الأصل، الأصل). ويرتبط المعنى بأسباب وآليات تطور أمراض شرايين وأوردة الدماغ.
من خلال الأوعية الشريانية، يأتي الدم من الشرايين السباتية والشرايين الفقرية. وتشكل الأوردة نظامًا لتدفق الفضلات من الخلايا والفضاء بين الخلايا.
أي اضطرابات في الأوعية الدموية تستلزم تغييرات أكثر أو أقل خطورة في عمل الدماغ (منتشر وبؤري).
كيف يجب أن تعمل الأوعية الدموية؟
داخل الدماغ، يتم الحفاظ على الدورة الدموية من خلال دوائر ويليس والدوائر الفقرية. تمتد أكبر فروع الشرايين الدماغية إلى القشرة والمادة البيضاء تحت القشرية في نصفي الكرة الأرضية:
- أمام،
- متوسط،
- مؤخرة
توجد مفاغرات بين الفروع التي تشكل مصدرًا إضافيًا إضافيًا إذا فشلت جذوع الشرايين الرئيسية لسبب ما.
يتيح هذا التنظيم لبنية الأوعية الدموية التعويض في البداية عن نقص إمدادات الدم عند تلف الشرايين الرئيسية.
تحتوي المادة الرمادية في الدماغ على أوعية دموية أكبر بأربعة إلى خمسة أضعاف من المادة البيضاء (خاصة الطبقات الثالثة والرابعة والخامسة من القشرة). الشعيرات الدموية الصغيرة تضمن التمثيل الغذائي المكثف المستمر في الخلايا العصبية.
يبدأ التدفق من الجزء الوريدي من الشعيرات الدموية ويذهب إلى الجيوب الوريديةثم إلى الوريد الأجوف الوداجي والعلوي. من المهم أن تتم إعادة الضبط على طول هذا المسار السائل الزائدمن البطينين. صعوبات التكوين الوريدي يمكن أن تسبب زيادة الضغط داخل الجمجمةواستسقاء الرأس.
يتم تقسيم مناطق إمداد الدم حسب الفصوص وهياكل الدماغ
ماذا يحدث للسفن؟
الشرايين هي الأكثر تضررا في كثير من الأحيان. تحدث التغييرات فجأة (بشكل حاد) أو تتطور لسنوات عديدة(مزمناً). في الفحص النسيجييكتشف:
- تضخم (نمو) الغشاء الداخلي.
- انخفاض في الخصائص المرنة بسبب فقدان الألياف المقابلة في بنية الجدار؛
- لويحات تصلب الشرايين على مراحل مختلفةتطوير؛
- الخثرات والصمات داخل الأوعية الدموية.
- توسعات تمدد الأوعية الدموية مع تشكيل الخراجات.
- تمزق الشرايين والأوردة مع تشكيل ورم دموي.
- التهاب الجدران (التهاب الأوعية الدموية).
كشفت دراسة عمليات الحساسية الذاتية في الكولاجينوز الجهازي والأهبة عن تغيرات في أنسجة المخ والأوعية الدموية ذات الطبيعة التحسسية الناجمة عن مجمعات الأجسام المضادة.
كشف تصوير الأوعية التاجية باستخدام عامل التباين:
- التغيرات الخلقية أو ما بعد الصدمة في شكل نقص تنسج (التخلف) ؛
- موقع واتجاه غير عادي.
- انخفاض في قطر الشرايين، مما يعقد تطور مفاغرة.
- اعتماد تدفق الدم على العوائق الميكانيكية التي تشكلها الأورام والضغط.
الأوردة غالبا ما تعاني من التهاب الوريد والتخثر. وهي نتيجة لإصابات في الرأس. تتطور بسبب تكوين الخثرة الصاعدة أو ضغط الوريد الأجوف الوداجي والوريد الأجوف العلوي. غالبا ما تنتقل العملية الالتهابية من الجيوب الأنفية أثناء التهاب الجيوب الأنفية، والجيوب الأنفية الأمامية، مما يؤدي إلى تفاقم المرض الأساسي.
من المهم أن نفهم أن الضرر البؤري للأوعية الدماغية قد لا يكون ناجما عن ضرر موضعي (كما في حالة الإصابة)، ولكن مرض عام، مؤثرة أعضاء مختلفة، نشأة خلايا الدم.
ما هي العواقب المورفولوجية التي تسبب تغيرات الأوعية الدموية؟
تكون التغييرات في الطبقة الشريانية مصحوبة دائمًا بتضييق في تجويف الأوعية الدموية. يمكن أن تكون هذه لويحات تصلب الشرايين، وتشنج، وانتشار الأغشية، وجلطات الدم. ونتيجة لذلك، لا يتلقى الدماغ ما يكفي من الأوكسجين والمواد المغذية. يؤدي ضعف تدفق الدم إلى نقص تروية المناطق الفردية.
إذا تطورت الحالة المرضية بشكل حاد، فلن يكون لدى الضمانات الوقت الكافي لفتحها بالكامل وتولي تعويض الاحتياجات البؤرية. الآفة الإقفاريةيتميز بفقدان حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك والفوسفوكرياتينين في الأنسجة، مما يقلل من استثارة الخلايا القشرية ويحرمها من الطاقة.
في علم الأمراض المزمنة، تحدث عملية نقص التروية بشكل أبطأ، مما يجعل من الممكن حماية الخلايا العصبية الأدوية، تطوير الدورة الدموية المساعدة.
سريريا يبدو مثل:
- حادث وعائي دماغي عابر.
- السكتة الدماغية الحادة.
- فشل الدماغ المزمن.
يؤدي تمزق الوعاء الدموي بسبب الإصابة أو زيادة الضغط إلى ورم دموي داخل المخ (السكتة الدماغية النزفية). فهو يضغط على المناطق المجاورة من الدماغ ويسبب اضطرابات بؤرية.
علاج
العلاج للتغيرات العابرة، الذي بدأ في الوقت المحدد، يسمح لك بمنع المزيد انتهاكات خطيرةواستعادة الوظائف المفقودة بالكامل.
سيحتاج المريض إلى:
- يدعم الوضع الصحيحأيام، جرعات من التوتر العصبي، والراحة المناسبة؛
- تعتمد مدة الراحة في الفراش على نوع الآفات، ويرجع ذلك في أغلب الأحيان إلى سرعة اختفاء الأعراض السريرية؛
- يتم تقديم وجبات الطعام وفقا للخطة طاولة غذائيةرقم 10 (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين)؛
- توصف الأدوية مع مراعاة الميل إلى ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
- للتطبيع نغمة الأوعية الدمويةفي القصور الوريدييشار إلى علم السموم.
- في علامات واضحةنقص التروية، وتستخدم الأدوية التي توسع الأوعية الدموية.
إذا كان هناك دليل على وجود التهاب وريدي، أو التهاب الأوعية الدموية، أو أحد أمراض المناعة الذاتية، يفكر الطبيب في مدى استصواب استخدام المضادات الحيوية وعوامل إزالة التحسس.
يتم وصف مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات بعناية فائقة. للقيام بذلك، عليك التأكد من عدم وجود علامات النزفية.
إن نشأة المرض الوعائية ليست من نفس النوع، فهي تتطلب توضيح السبب والتوطين. يمكن تحقيق إمداد الدم الكامل إلى الدماغ بمساعدة الأدويةالاستقرار ضغط الدم. ومن النادر اللجوء إليه الطرق الجراحيةعلاج. أمان الأوعية الدماغيةيوفر الصفات الشخصيةالشخص، وبالتالي يتطلب اهتماما خاصا.
الدماغ هو جزء أساسي من الجهاز العصبي البشري. هذا عضو معقد وضعيف، وأي أمراض يمكن أن تؤدي إلى عواقب صحية لا يمكن إصلاحها. يحدث هذا غالبًا بسبب تغير بؤري في مادة الدماغ ذو طبيعة ضمورية - وهي ظاهرة خطيرة وشائعة.
المجموعات المعرضة للخطر
عادة التغييرات البؤرية المادة البيضاءغالبًا ما تحدث آفات الدماغ التصنعية في سن الشيخوخة. معظمتظهر الآفات طوال الحياة ونتيجة لنقص الأكسجة ونقص التروية. عرضة أيضًا للمرض الأشخاص المستقرون و صورة غير صحيةحياة. يلعب دوره و الاستعداد الوراثي. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من زيادة أو انخفاض ضغط الدموالسكري والروماتيزم والسمنة وتصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأفراد العاطفيين المعرضين للتوتر معرضون لخطر الإصابة بالأمراض.
المادة البيضاء في الدماغ تنسق كل شيء النشاط البشري. وهو ما يربط أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي. المادة البيضاء ضرورية ل تعاوننصفي الكرة الأرضية.
الأسباب
تحدث التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية في عدد من الأمراض من أصول مختلفة:
- التغييرات أصل الأوعية الدموية: تصلب الشرايين، والصداع النصفي، وارتفاع ضغط الدم، الخ.
- الأمراض الالتهابية. التصلب المتعدد، مرض بهجت، مرض سجوجرن، الأمراض الالتهابيةالأمعاء (مرض كرون).
- الأمراض المعدية. فيروس نقص المناعة البشرية، والزهري، وداء البورليات.
- التسمم واضطرابات التمثيل الغذائي والتسمم أول أكسيد الكربوننقص B12.
- العمليات المؤلمة المرتبطة علاج إشعاعي.
- الأمراض الخلقيةالناجمة عن الاضطرابات الأيضية.
يحدث حدوث الأمراض بسبب ضعف إمدادات الدم في أي جزء من الدماغ وهو محفوف بفقدان وظيفة أنسجة المخ. كلما انخفض تدفق الدم، أصبحت العواقب أكثر وضوحا. ومن الأمثلة على ذلك الأضرار التي لحقت تدفق الدم في العمود الفقري أو الدماغ. انتهاكات مماثلةالتقدم ببطء، ولكن يستلزم عواقب وخيمة.
علامات
تختلف أيضًا علامات التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية. مع التغييرات البؤرية، لا يعاني الدماغ بأكمله، ولكن أجزائه الفردية فقط. يحدث تنكس الأنسجة عندما دخل غير كافالعناصر الغذائية الضرورية للعمل الطبيعي للجهاز العصبي في الجسم. نحن نتحدث عن البروتينات - مواد البناءجسم الإنسان. تتحلل البروتينات إلى أحماض أمينية، والتي بدورها تحفز الجهاز العصبي. كما أنه يتطلب الدهون والكربوهيدرات - مصادر الطاقة الرئيسية التي يحتاجها كل كائن حي.
من الفيتامينات يحتاج الدماغ إلى B1 (ينشط عمله)، B3 (يوفر الطاقة على المستوى داخل الخلايا)، B6 (من الصعب تخيله بدونه) العمليات الأيضيةبالإضافة إلى ذلك، فهو أيضًا نوع من مضادات الاكتئاب)، B12 (يعزز الاحتفاظ بالذاكرة ويساعد على البقاء في حالة تأهب). ويمكن الحصول على كل هذه الفيتامينات بكميات كافية عن طريق صنعها النظام الغذائي المناسبتَغذِيَة.
المرحلة الأولية
في المرحلة الأولية من الآفات الدماغ البشريعلامات المرض لا تظهر عمليا. يمكن للمريض أن يشكو فقط من قلة القوة واللامبالاة. في هذه المرحلة، تظهر مصادر مشاكل الأوعية الدموية ويصعب تمييزها.
المرحلة الثانية
يتجلى التغيير البؤري في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية في المرحلة الثانية من خلال أعراض أكثر خطورة: صداع، تتناقص القدرة على إدراك المعلومات ومعالجتها، ويظهر رنين في الأذنين، ويضعف تنسيق الحركات، وتصبح الشخصية أكثر سرعة الانفعال والعدوانية.
المرحلة الثالثة
عندما يصل المرض إلى المرحلة الثالثة من التطور، تعتبر أمراض الدماغ لا رجعة فيها. تدريجيًا تظهر على المريض أعراض الخرف، ويتطور الشلل والشلل بسرعة، وتعمل الحواس بكفاءة أقل فأقل.
الأمراض
التغييرات البؤريةغالبًا ما تأخذ مواد الدماغ التصنعية شكل أمراض مثل:
- الكيس عبارة عن تجويف صغير مملوء بالسوائل. كثيرا ما يتدخل الأداء الطبيعيالمناطق المجاورة للدماغ، حيث يعمل على ضغط الأوعية الدموية. وتنقسم الخراجات إلى داخل المخ (الدماغ) والعنكبوتية. يظهر الأخير في السحايا. يتم تسهيل حدوثه عن طريق التراكم السائل النخاعيو العمليات الالتهابية. يحدث الدماغي بدلا من أنسجة المخ الميتة.
- حالة نخرية للأنسجة - تظهر عندما يتدهور إمداد مناطق الدماغ بالعناصر الغذائية المهمة لأي سبب من الأسباب. تشكل الخلايا الميتة ما يسمى بالمناطق الميتة ولا يتم تجديدها.
- تحدث الأورام الدموية وندبات الدماغ بعد صدمة شديدة أو ارتجاج. بؤر من هذا النوع تؤدي إلى أضرار هيكلية.
التشخيص
يتم تحديد الصورة الكاملة للتغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية باستخدام دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي. يتيح لك هذا الإجراء رؤية مناطق التحول الصغيرة في المادة البيضاء. وهم بدورهم يؤديون إلى أمراض الأوراموالسكتة الدماغية.
الآفات الحثلية البؤرية هي أحجام مختلفة، تختلف في الموقع. وبناء على ذلك فإن الفحص قد يظهر بعض أنواع الاضطرابات.
في نصف الكرة المخية، عادة ما يتم تشخيص انسداد الشرايين الحيوية بسبب التطور غير الطبيعي للجنين أو لويحات تصلب الشرايين المكتسبة. كما تم اكتشاف فتق في العمود الفقري العنقي.
وتشير التغيرات في المادة البيضاء في الدماغ ارتفاع ضغط الدم, التشوهات الخلقيةتطوير. وفي حالات أخرى، قد تشير مناطق متعددة من أمراض الدماغ إلى حالة ما قبل السكتة الدماغية، خرف الشيخوخةالصرع.
في بعض الأحيان يقوم الأطباء بإجراء اختبارات على المرضى لتحديد وجود ضعف إدراكي. وهذا هو، الخلل المعرفي. مثل التوجه في المكان والزمان، وفهم العمليات الخارجية، والقدرة على تذكر المعلومات، والرسم، والكتابة، والقراءة، وما إلى ذلك.
يمكن أن تتطور التغيرات البؤرية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية بثلاث طرق:
- في الحالة الأولى، المرض يتحول في الطبيعة. وتزداد الأعراض تدريجيًا، وتتفاقم الحالة، وتنخفض إنتاجية الدماغ. ولكن من وقت لآخر، تحدث مغفرة - تحسينات مؤقتة في الصحة، وبعد ذلك يصبح المريض أسوأ مرة أخرى.
- تتطور التغيرات البؤرية التقدمية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية الوعائية بسرعة كبيرة. كل مرحلة من مراحل المرض لا تستغرق أكثر من عامين الآفات العضويةيعتبر الدماغ فترة قصيرة.
- عادةً، يستمر تدهور حالة الشخص الذي يعاني من تغيرات بؤرية لسنوات عديدة، مما يؤدي في النهاية إلى الإصابة بالخرف.
يجب أن نتذكر أن التغيرات البؤرية الفردية في مادة الدماغ ذات الطبيعة التصنعية تظهر غالبًا عند الشباب، ويعتبر الضرر الفردي للمادة البيضاء لدى شخص مسن أمرًا طبيعيًا. تظهر الاضطرابات الهيكلية للشرايين الدماغية من نوع تصلب الشرايين لدى 50٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. بالنسبة للجزء الأكبر، يعاني مرضى ارتفاع ضغط الدم من هذا. لذلك يجب عرض نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي على طبيب الأعصاب حتى يتمكن من تحديد مدى خطورة الاضطرابات في الدماغ من خلال مقارنة نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي والصورة السريرية للمرض.
نظام عذائي
على المراحل المبكرةإذا كنت تعاني من هذا المرض، يكفي إعادة النظر في نمط حياتك ونظامك الغذائي، واختيار نظام ونظام غذائي أكثر لطيفا. وفي النظام الغذائي ينصح بالتقليل من تناول الدهون الحيوانية، ومن الأفضل استبدالها بالكامل بالدهون النباتية. يجب عليك تناول الأسماك والمأكولات البحرية بدلا من ذلك اللحوم الدهنيةقلل من كمية الملح في نظامك الغذائي. سوف تجلب فائدة كبيرة خضروات طازجةوالفواكه.
علاج
الشذوذات البؤرية كمية ضخمةلذلك، لكل منها سبب حدوثها الخاص. يعتمد علاج أمراض الدماغ على تدمير تلك العوامل التي أدت إلى ظهور آفات في أنسجة المخ. بالإضافة إلى القضاء على المرض الأساسي، قد يصف الطبيب أيضًا الفيتامينات والأدوية للمساعدة في مكافحة تدهور تدفق الدم إلى المخ.
تعتمد عملية العلاج بشكل مباشر على المشاكل الجسدية في الجسم التي أدت إلى حدوث آفات في الدماغ. بالنسبة للعدوى، على سبيل المثال، يتم تناول المضادات الحيوية للإصابات، ومدرات البول، ومزيلات الاحتقان، ومضادات الاختلاج. إذا كان الضرر الذي لحق بأنسجة المخ ناتجًا عن اضطراب في الدورة الدموية، فسيتم وصف منشطات الذهن وتخثر الدم.
ما يضمن حياة الإنسان هو الأداء السليم للدماغ. يعتمد نشاط كل عضو على عمله. أي إصابة أو مرض يمكن أن يؤدي إلى مرض شديد أو شلل أو حتى نتيجة قاتلة. إن منع تطور الأمراض، ووصف العلاج بشكل صحيح للإصابات بدرجات متفاوتة من الشدة، وضمان النشاط الحيوي لجسم الإنسان بأكمله، وليس الدماغ فقط - هذه مهمة لا يستطيعها إلا المتخصصين المؤهلون. المجموعة مهمة من حيث العدد الدراسات التشخيصيةوالأدوات الحديثة التي يمكنك من خلالها اختراق الدماغ نفسه ومعرفة ما يحدث هناك.
حتى وقت قريب، كانت الطريقة الوحيدة لرؤية التغيرات والآفات المرضية في الدماغ هي فقط بمساعدة فحص الأشعة السينية. في بعض الأحيان لم تعط هذه الطريقة نتائج دقيقة، وقد واجه الجراحون بالفعل عواقب الإصابة أو المرض أثناء العملية. ولمنع عواقب مثل هذه "المفاجأة"، كان على الأطباء أن يقرروا على الفور ما يجب عليهم فعله بعد ذلك، ولا يمكن لأحد أن يضمن نتيجة إيجابية.
أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) نوعًا من الدواء الشافي لفحص رأس الإنسان دون تدخل الجراحين، ودون المساس بسلامة عظام الجمجمة، ودون التعرض لخطر تعريض الشخص للأشعة السينية. أصبحت تقنية حديثة نسبيًا تحظى بشعبية كبيرة على مدار السنوات العشر الماضية. هذا هو واحد من الأكثر دقة و طرق آمنةفحص جسم الإنسان وتحديد البؤر المرضيةفي الدماغ على التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث تظهر الأمراض.
فك التشفير عبارة عن سلسلة من الصور، عددها لا يقل عن 6. ويتم الحصول على سلسلة من الصور خطوة بخطوة عبر سمك الدماغ بالكامل، بدءًا من سطحه. بهذه الطريقة يمكنك رؤية عواقب الإصابة أو المرض وحجمها وموقعها. بالنسبة للمتخصص، هذه معلومات قيمة، سلسلة مبنية منطقيا. أيضًا، في التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكن أن تكون الصورة ثلاثية الأبعاد. مثل هذه الصورة تجعل من الممكن أن نرى في العرض أين وكيف يقع الضرر أو الشوائب.
فقط الأخصائي - طبيب الأشعة ذو الخبرة العملية الطويلة - يمكنه قراءة نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل صحيح وفك شفرتها. بدون تعليم طبي خاص وممارسة طويلة الأمد، يكاد يكون من المستحيل استخلاص الاستنتاجات الصحيحة من خلال النظر في نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.
يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لأي عضو للمريض كنتيجة للفحص. يتم فك تشفير البيانات من قبل متخصص. هناك العديد من الكتب الطبية التي قد تحتوي على صور لأكثر الأمراض التي تحدث شيوعاً. لكن من الضروري أن نفهم أنه لا يوجد مرضان متطابقان في الدماغ، تمامًا كما لا يوجد شخصان متطابقان تمامًا. ولذلك فإن كل نتيجة تصوير بالرنين المغناطيسي هي حالة واحدة.
إن تشخيص أي مرض في حد ذاته يحتاج إلى معرفة وخبرة، فماذا نقول عن تشخيص أمراض الدماغ. ويلعب التصوير بالرنين المغناطيسي دورًا في هذه الحالة دور مهم، يسمح لك بتجميع "الألغاز" الأكثر تعقيدًا وفهم صورة مسار المرض بأكمله. ومن الضروري أيضًا أن نقول إن التصوير بالرنين المغناطيسي ليس حكماً بالإعدام. للتدريج تحليل دقيقهناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي وعدد من الاختبارات الأخرى لتطور المرض وأعراضه.
هناك العديد من الأمراض التي يمكن التعرف عليها باستخدام هذا التشخيص:
- تلف وأمراض القشرة الدماغية.
- اضطرابات الدورة الدموية مما يؤدي إلى دباق من أصل الأوعية الدموية والسكتة الدماغية، وانسداد الأوعية الدموية.
- الأورام والعمليات الالتهابية.
- درجة تلف الدماغ والعواقب بعد الإصابات.
- اضطرابات في حركة السائل الدماغي وغيرها.
معيار التصوير بالرنين المغناطيسي
ماذا تعني عبارة "طبيعي على التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ" هذه هي نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي لشخص سليم؟ يتم تقييم البيانات وفقًا لعدة معايير:
- تم تطوير الهياكل بشكل صحيح وكامل، ولا توجد عمليات إزاحة؛
- إشارة الرنين المغناطيسي طبيعية؛
- التلافيف والأتلام طبيعية، ولا تحتوي على شوائب أو التهابات أو تغيرات في البنية.
- أجزاء من الدماغ، مثل السرج التركي والغدة النخامية، تكون مرئية بوضوح ولا تحتوي على أي أمراض؛
- يتم تطوير المساحة المحيطة بالأوعية الدموية وتحت العنكبوتية بشكل طبيعي ولا يوجد بها أي أمراض.
- نظام البطين طبيعي الأحجام القياسية(لا زيادة ولا نقصان)، لا توجد أمراض؛
- يتم رؤية قنوات الأذن والجيوب الأنفية ومآخذ العين بشكل واضح، ولها أحجام طبيعية وأشكال منتظمة؛
- التقييم العام هو عندما لا تكون هناك تغييرات بؤرية، يتم تطوير أنسجة المخ بشكل طبيعي، والأوعية الدماغية الشكل الصحيح، ليس لديها تغييرات منتشرة، مملوءة بالتساوي، لا يوجد نزيف، جلطات دموية و تشكيلات قيحيةأحجام مختلفة.
التصوير بالرنين المغناطيسي لا يؤثر على الدماغ نفسه ولا يغير بنيته. على عكس الأشعة السينية، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي ليس محدودًا في التردد؛ ويمكن إجراؤه كلما دعت الحاجة.
لا توجد موانع واضحة، علاوة على ذلك، لا يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي إلا بإحالة من الطبيب، بعد الفحص.
وتشمل موانع الاستعمال، على سبيل المثال، عدم القدرة على الاستلقاء بهدوء لمدة نصف ساعة تقريبًا (30 دقيقة). قد يكون هذا بسبب الحالة العقليةشخص أو أمراض أخرى لا تسمح بالكذب لفترة طويلة. لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان لدى المريض أي غرسات معدنية أو مضخة أنسولين أو جهاز تنظيم ضربات القلب. وهذا لن يؤثر على جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه، ولكن قد تتعطل وظائف العناصر المعدنية في جسم الإنسان.
علم الأمراض على التصوير بالرنين المغناطيسي، بؤر الدباق في الدماغ
يمكن أن تكون الأمراض ذات طبيعة مختلفة: يمكن أن تكون شوائب فردية، وتغيرات في تطور جزء كامل من الدماغ، وحالات معقدة مختلفة تتشكل بعد الإصابة.
الدباق هو مرض دماغي منفصل لا يمكن تحديده إلا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (عدد التكوينات ومكان وجود الآفات وكيفية توطينها). الدباق هو أحد الأمراض التي ليس لها تعريف واضح أعراض حادةلذلك يمكن أن يعطي التصوير بالرنين المغناطيسي إجابة من خلال فحص الدماغ وشرح الأمراض التي ظهرت، مما يبسط البحث عن أسباب المضاعفات التي تظهر على خلفية الدباق.
الدباق هو ندوب، بقع سوداء من خلايا الدباق التي تنمو بشكل مرضي، والتي مع مرور الوقت يمكن أن تتوسع وتتكاثف. تحل الخلايا الدبقية محل الخلايا العصبية التالفة. وهذا تغيير غير طبيعي: عندما يحدث هذا، فهذا يعني أن هذه التكوينات مرضية. يتطور التسمم عادة على الخلفية أمراض الماضي. في أغلب الأحيان يتم تحديده عن طريق الصدفة أثناء الامتحانات الخطة العامةأو بعد تعرضه لمرض أو إصابة خطيرة.
في الصورة، تظهر بؤر الدباق على شكل بقع بيضاء، أو بقع ونقاط سوداء. يمكن حساب عدد هذه الادراج باستخدام عدد خلايا الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) والخلايا الدبقية لكل وحدة حجم. يتناسب عدد خلايا هذه الزيادات التي تكونت بالفعل بشكل مباشر مع حجم الضرر الذي تم شفاءه في منطقة الأنسجة الرخوة في الرأس.
يمكن أن يحدث تكوين الدباق، كما ذكر أعلاه، نتيجة لعدد من الأمراض، بما في ذلك التهاب الدماغ والصرع وارتفاع ضغط الدم (على المدى الطويل)، واعتلال الدماغ، والتصلب المتعدد، والتصلب السلي - الأمراض المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي.
مهم! يمكن أن يتشكل الدباق أيضًا بعد الولادة بسبب مجاعة الأكسجينولكن كقاعدة عامة، هذا لا يؤثر على نمو الطفل نفسه في الأيام الأولى من الحياة. إذا كان هناك دبق، فسوف يظهر في الشهر الثاني إلى السادس من حياة الطفل في شكل نمو عقلي وجسدي غير طبيعي؛ وقد يختفي أيضًا عدد من ردود الفعل الحيوية (البلع، على سبيل المثال). ثم يزداد الوضع سوءًا، ولا يعيش هؤلاء الأطفال حتى يبلغوا من العمر 2-4 سنوات.
أعراض الدباق غير دقيقة، ولكن يمكن تحديد عدد من الأعراض الأكثر شيوعًا. المظاهر المميزةوهي:
- ارتفاع الضغط
- الصداع المستمر ذو الطبيعة المزمنة.
- تطور ومظاهر أمراض الجهاز العصبي المركزي.
عواقب تفشي هذا النوع هي كما يلي:
- اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ، وكذلك اضطرابات الدورة الدموية في الأعضاء الداخليةوالأقمشة.
- ظهور وتطور مرض التصلب المتعدد.
- أزمات ارتفاع ضغط الدم;
من المهم أيضًا ملاحظة أنه لا يوجد شخص لديه قاعدة مطلقة لتطور الدماغ البشري. في الواقع، يعتمد الأطباء، عند وضع التشخيص، على عدد من نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي التفصيلية:
- وجود التشكيلات وعددها وشكلها وخطوطها وموقعها؛
- وضوح التكوين والبقع.
- تشكلت الظلال والإبرازات.
- العيوب المحتملة وكثافة صورة التصوير بالرنين المغناطيسي نفسها؛
- مع الأخذ في الاعتبار خصائص مرض معين في الرأس، وكيفية ظهوره على الصورة (متلازمات الأشعة السينية).
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أحد طرق الفحص، ولكن بفضل التصوير بالرنين المغناطيسي، من الممكن التعرف على تطور مرض الدماغ في المراحل المبكرة، وإجراء التشخيص الصحيح واختيار أساليب العلاج الصحيحة.
