من أصيب بسرطان البنكرياس؟ ما هو خطر المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس: كم من الوقت يعيش المرضى؟

أسوأ توقعات للتنمية أمراض الأوراموضعه الأطباء في المرحلة الأخيرة من هذا المرض. في المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس، تعتمد مظاهر المرض إلى حد كبير على الأعضاء التي ظهرت فيها البؤر الثانوية للورم الخبيث.

العلاج في هذه المرحلة هو علاج ملطف، أي يهدف فقط إلى جعل المريض يشعر بالتحسن وإطالة حياته لبضعة أشهر أخرى.

ملامح سرطان البنكرياس المرحلة 4

يمكن تشخيص إصابة مريض واحد في وقت واحد بعدة بؤر سرطانية ثانوية في جميع أنحاء الجسم. يؤثر انتشار السرطان على مسار المرض بأكمله، مما يؤدي إلى تفاقم مساره.

عوامل الخطر الرئيسية

تتطور المرحلة الرابعة من السرطان عندما يتضرر البنكرياس على مدى عدة سنوات، ولكن في بعض الحالات تتطور العملية المرضية بأكملها قبل ذلك المرحلة النهائيةيمكن أن يستغرق ما يصل إلى ستة أشهر إلى 8-12 شهرًا.

من المستحيل التأمين ضد سرطان أي عضو، ولكن من الممكن تقليل تأثير العديد من العوامل التي تثير المرض.

في خطر كبير هي:

• وأولئك الذين يعشقون المشروبات الكحولية.
• المرضى الذين يعانون من مرض السكري، والتهاب البنكرياس المزمن، وتليف الكبد، تشكيلات حميدة(الاورام الحميدة والخراجات) الغدد.
• الأشخاص الذين يستهلكون كميات زائدة الأطعمة الدسمةوالأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات. أدنى المخاطر الانحطاط الخبيثخلايا البنكرياس لدى أولئك الذين يدرجون باستمرار في نظامهم الغذائي المنتجات العشبيةتَغذِيَة.
• عمال المؤسسات الصناعيةتعاني من تأثير المركبات الكيميائية على الجسم، وخاصة الأسبستوس والبنزين والمذيبات.
• المرضى الذين خضعوا لاستئصال جزئي للأعضاء وبعد استئصال المرارة.

للتطوير ورم خبيثويؤثر أيضًا عمر الشخص؛ فكلما كبر في السن، زادت احتمالية إصابته بالورم. يمرض الرجال في كثير من الأحيان ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أجسادهم، بسبب خصائص الحياة والعمل، تتأثر بمزيد من العوامل المسببة للأمراض.

المظاهر العرضية

في المرحلة النهائية من الآفة الخبيثة، تظهر جميع أعراض المرض على أنها علامات مشرقة ويصعب على المريض تحملها.

من بين الاكثر اعراض شائعةهناك 4 مراحل من سرطان البنكرياس:

• . في المرحلة الأخيرة، يطلق الورم عددا كبيرا من الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى إنتاج السموم. يصاب المريض في المرحلة الرابعة بضعف شديد، وتفقد القدرة على العمل بشكل شبه كامل، ولا توجد شهية، وينخفض ​​الوزن إلى حالة الدنف. ترتفع درجة الحرارة بشكل متقطع أو لا تنخفض لعدة أيام أو أسابيع.
• ألم. وهي تكاد تكون ثابتة، وتتكثف مع التغيرات في وضع الجسم، ويشعر المريض بالتحسن عندما يتخذ وضعية الجنين. ينتشر الألم إلى أسفل الظهر، وحزام الكتف، صدر، الأطراف العلوية.
• خلل في الجهاز الهضمي. لا يضغط الورم المتنامي على الأعضاء البريتونية فحسب، بل يمنع أيضًا امتصاص العناصر الغذائية التي تدخل الجسم بالكامل. وهذا يسبب الانتفاخ والمغص والغثيان والقيء في بعض الأحيان. نقص العناصر الغذائية يسبب نقص الفيتامينات وفقر الدم.
• تضخم الطحال، أي تضخم الطحال.
• تضخم الكبد.
• يزيد المجموعات الفرديةالغدد الليمفاوية، والتي تتجلى من خلال تكوين عقيدات ناعمة تحت الجلد.
• التهاب الوريد الخثاري.
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية. يشير هذا العرض إلى أن السرطان قد أصاب خلايا الكبد.
• يظهر السعال والبلغم الدموي عندما تنتشر النقائل إلى الرئتين.

في المرحلة الرابعة من السرطان، يقضي المرضى معظم وقتهم في السرير. الضعف الشديد لا يسمح لها بالحركة؛ كما تؤثر العملية الخبيثة المتقدمة على ظهور تغيرات في الجهاز العصبي.

العدوان ، والتهيج ، والاكتئاب ، نوم خفيف– يتم ملاحظة كل هذه الأعراض لدى جميع المرضى المصابين بأمراض خطيرة تقريبًا.

التشخيص

بالنسبة للمرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس، يقوم الطبيب، بناءً على الأعراض التي وصفها المريض وبناءً على فحصه الخاص، بإجراء تشخيص افتراضي فقط.

لتأكيد ذلك، يلزم إجراء عدد من الفحوصات، وتشمل الاختبارات القياسية ما يلي:

• عضو. يتم تحديد تجانس البنكرياس ووجود الأورام وحجمها. بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص الأعضاء المجاورة على الفور تجويف البطن.
• توصف الأشعة السينية للكشف عن انتشار السرطان في أنسجة الرئة وهياكل العظام.
• . تعرض طريقة البحث هذه حالة البنكرياس طبقة بعد طبقة، وبالتالي يمكن أن تكشف عن مدى انتشار حتى أصغر الورم.
• . ويعني هذا الاسم أخذ قطعة من الورم لتحديد بنيته النسيجية.

إذا كان ذلك ممكنا، يصف أطباء الأورام أخرى، أكثر حداثة ودقيقة، ولكن لسوء الحظ، فهي غير متوفرة في جميع المؤسسات الطبية. اختبار الدم والبول إلزامي.

علاج المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس

إذا تم تحديد أن المرض قد تقدم إلى المرحلة الرابعة لدى مريض مصاب بسرطان البنكرياس، فإن العلاج المقترح يمكن أن يكون داعمًا فقط.

الهدف من علاج المريض هو:

• جعلهم يشعرون بالتحسن وتقليل الألم.
• تحسين عملية الهضم.
• تمديد حياة.

المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس - العلاج الكيميائي، واستخدام أدوية العلاج الكيميائي يساعد على إبطاء نمو الورم ويمنع المزيد من الانتشار خلايا غير نمطيةفي كل الجسد.

إذا كانت حالة المريض وموقع الورم تسمح بذلك، يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والجراحة – عملية ويبل. يتضمن هذا النوع من التدخل إزالة رأس البنكرياس واستئصال المعدة والاثني عشر والمرارة والغدد الليمفاوية المصابة بالسرطان.

ولكن إذا كان الورم قد نما إلى الأوعية الدموية، فلا يمكن إجراء الجراحة. يتم وصف العمليات الملطفة لبعض المرضى، ويتم إجراؤها لاستعادة سالكية أعضاء البطن، وهو أمر ضروري لتحسين عملية الهضم.

لتسهيل عملية الهضم بلعة الغذاءيتم استخدام الإنزيمات بشكل أساسي، ولكن يجب تناولها لبقية حياتك. يتم اختيار مسكنات الألم من المجموعة المسكنات المخدرة. للتخفيف من أعراض المرض، يستخدم بعض المرضى طرق الطب التقليدي.

نظام عذائي

تساعد التغذية المختارة بشكل صحيح لسرطان الغدة في المرحلة الرابعة على تقليل التسمم بالسرطان وتقليل الحمل على العضو وتمنح الشخص الطاقة التي يحتاجها لمحاربة المرض.

يجب أن يكون الطعام عالي السعرات الحرارية، وتجديد إمدادات العناصر الدقيقة والفيتامينات.

• الامتثال للوجبات الكسرية. يجب على المريض أن يأكل 5 مرات على الأقل في اليوم، ولكن بكميات صغيرة فقط.
• يجب طهي الطعام على البخار، أو غليه جيدًا، أو خبزه مع إضافة أقل قدر ممكن من الدهون.
• التقليل من كمية التوابل والبهارات الحارة بما فيها الملح.

سيتعين عليك استبعاد المشروبات الغازية والأطعمة المعلبة والأطعمة المدخنة والمخللة من نظامك الغذائي. ومن الضروري أيضًا تجنب الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات وتسبب الإمساك.

يتم تحقيق القيمة الغذائية للنظام الغذائي من خلال استهلاك الحبوب والزبادي الطبيعي والأوعية المقاومة للحرارة والشرحات والفطائر المصنوعة من الأسماك الخالية من الدهون واللحوم. يجب أن تشمل القائمة البيض والأجبان غير الحارة.

يجب عليك بالتأكيد تناول حوالي 300 جرام من الفاكهة يوميًا لسرطان البنكرياس، والفواكه المسموح بها هي التفاح، والبطيخ، والرمان، والبطيخ، والمشمش، والخوخ. يمكن خبز الفواكه أو تحويلها إلى سلطة مع إضافة الزبادي.

من الضروري تناول أقل قدر ممكن من السكر والحلويات. مع سرطان البنكرياس، هناك خطر كبير للإصابة بمرض السكري، والحلويات يمكن أن تدفع هذه العملية. يتم تعديل النظام الغذائي أيضًا للمرضى الذين أصيبوا بالفعل بمرض السكري.

إذا لاحظ أحبائهم أن قريبهم المريض لا يأكل، فمن الضروري إخبار الطبيب بهذا في أقرب وقت ممكن. في الحالات الشديدةمحتجز التغذية الوريديةوبدونها تتدهور صحة المريض بسرعة.

كم من الوقت يعيش المرضى؟

إذا ثبت ذلك تشكيل السرطانلقد دخل البنكرياس بالفعل المرحلة الرابعة، وبالتالي فإن تشخيص هؤلاء المرضى غير مواتٍ للغاية.

لوحظ البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في 2٪ فقط من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص، وذلك فقط إذا تم اتباع جميع أنظمة العلاج والنظام الغذائي. يعتمد تشخيص المرض أيضًا على موقع الورم وعدد الآفات الثانوية وعمر المريض.

بعد التشخيص، نادرًا ما يعيش معظم المرضى، حتى مع العلاج الملطف، أكثر من 6 أشهر، لكن استخدام الأدوية يسهل بشكل كبير رفاههم.

ومن أجل منع تطور السرطان إلى المرحلة الرابعة، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب لجميع الأعراض غير الواضحة في الجسم.

أولئك الذين لديهم الأمراض المزمنةأعضاء الجهاز الهضمي أو الاستعداد الوراثيإلى الأورام.

تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان البنكرياس وتعتمد على العديد من العوامل.

وبحسب الإحصائيات فإن سرطان البنكرياس هو تشكيل عدواني ويحتل المرتبة الرابعة من حيث عدد الوفيات. ويتصل البنكرياس عن طريق القنوات الليمفاوية بأعضاء أخرى، لذلك ينتشر المرض بسرعة.

إذا تم تشخيص الورم في مرحلة قابلة للجراحة، تزداد فرص شفاء المريض.

في معظم المرضى، العضو بأكمله أو الخاص به معظم. يهدد غياب البنكرياس بنقص الإنزيمات الضرورية لهضم الطعام. من عملية الهضميسقط رابط مهم ويتعطل تفكك الطعام وامتصاصه. حياة نظرية الاستبدالتوفر أدوية الأنسولين والإنزيم نوعية حياة مقبولة تمامًا.

ولكن في المراحل الأولية، يستمر المرض دون مشرق أعراض حادة، لذلك يطلب المرضى المساعدة عندما تتأثر الأعضاء المجاورة. إذا تم اكتشاف الورم في مرحلة غير قابلة للجراحة، موتتوقعات بعد سبعة أشهر. لسوء الحظ، يشار إلى الجراحة لخمس المرضى فقط.

كما ترون، تعتمد المدة التي يمكنك العيش فيها مع سرطان البنكرياس على مرحلة المرض التي بدأ فيها العلاج، ودرجة انتشار النقائل، والعمر والحالة المرضية. الحالة العامةصحة المريض، وجود أورام خبيثة ثانوية.

لتحديد توقعات البقاء على قيد الحياة، يتم حساب عدد المرضى الذين عاشوا لمدة خمس سنوات أو أكثر بعد تشخيص المرض.

من المهم جدًا أن يكون متوسط ​​العمر المتوقع بعد الجراحة و العلاج المركبلقد زاد بشكل ملحوظ. في نهاية القرن العشرين، كان معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 3٪، والآن تحسن المعدل.

ترجع النسبة المنخفضة إلى حقيقة أن سرطان البنكرياس هو مرض يصيب كبار السن.

مع التقدم في السن، يتآكل العضو وتقل المناعة.

يتم تحديد تشخيص سرطان البنكرياس من خلال مرحلة الورم وإمكانية التدخل الجراحي.

المرحلة الأولى

يوجد ورم صغير (يصل قطره إلى سنتيمترين) في أنسجة البنكرياس فقط. يُسمح بأي نوع من الجراحة. بعد الجراحة، يعيش المرضى الذين يتبعون جميع توصيات الطبيب فترة طويلة نسبيًا. لسوء الحظ، فإن الدورة بدون أعراض تسمح بتشخيص المرض المرحلة الأوليةفقط 5-10%.

لا يمكن إزالة جميع الأورام بدونها مضاعفات خطيرةلذلك بعد الجراحة تصل النسبة الإيجابية إلى 50%. العلاج الجراحي يطيل العمر، ولكن لا يمكن استبعاد إمكانية الانتكاس. أنواع العلاج الأخرى لا تعطي حتى هذه النتيجة. لا يعيش المرضى أكثر من 6-12 شهرًا.

المرحلة الثانية

الورم لديه أحجام صغيرة، يذهل الجهاز اللمفاويوالاجهزة المجاورة .

وتنقسم المرحلة الثانية إلى درجتين:

2A - المتضررة: الاثني عشر، والألياف، والأوعية المساريقية، والأربطة، والقناة الصفراوية المشتركة مع الكبد. لا توجد الانبثاثات. 2B - قد يمتد الورم الرئيسي إلى ما هو أبعد من العضو أو يبقى في أنسجة البنكرياس. يتم تسجيل النقائل في الغدد الليمفاوية من الدرجة الأولى (بين الشريان الأورطي والوريد الأجوف، على الشريان الأورطي).

تقل احتمالية البقاء على قيد الحياة حتى بعد الجراحة. يعتمد التشخيص على موقع الورم.

يعتبر سرطان رأس البنكرياس هو الأخطر. الرأس مجاور للاثني عشر، الوريد الأجوف السفلي، المستعرض القولون، الأبهر. ولذلك فإن العملية صعبة للغاية. يمكن إجراؤها في 20٪ فقط من المرضى.

أثناء الجراحة، تتم إزالة الرأس. جزء من جسم البنكرياس والقناة الصفراوية والمعدة. المرارة؛ الغدد الليمفاوية; الاثنا عشري. تتم استعادة الاستمرارية بعد الحذف الجهاز الهضمي. تحدث الوفيات بعد العملية الجراحية في 10-12٪ من الحالات بسبب المضاعفات بعد الجراحة. التشخيص على المدى الطويل هو أكثر ملاءمة. يعيش حوالي 8٪ من المرضى بعد مرور خمس سنوات. ويلاحظ تشخيص إيجابي للبقاء على قيد الحياة إذا كان بعد ذلك الفحص النسيجيلا توجد مادة على حواف الاستئصال الخلايا السرطانية.

في حالة السرطان المنتشر، وكذلك في حالات تلف الرأس والجسم، تتم إزالة البنكرياس والاثني عشر والمعدة العلوية والجزء البعيد من القناة الصفراوية والغدد الليمفاوية الإقليمية والطحال بالكامل. يتم خياطة الجزء المتبقي من القناة الصفراوية الأمعاء الدقيقة. 43% من المرضى يعيشون لمدة عام واحد. بعد العملية، يتطور شكل حاد من مرض السكري.

بالنسبة لسرطان الذيل وجسم البنكرياس، تتم إزالة الذيل والجسم والمرارة، وفي بعض الحالات الطحال. إنهم يعيشون في المتوسط ​​حوالي 10-12 شهرًا بعد هذه العملية. إزالة الطحال تزيد من قابلية الإصابة الالتهابات البكتيرية. على الرغم من العلاج الكيميائي، لوحظ البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في حوالي 5-8٪ من المرضى. في معظم الحالات، يتم الكشف عن المرض في المراحل الأخيرة غير صالحة للعمل.

المرحلة الثالثة

تعتمد المدة التي يمكنك العيش فيها مع سرطان البنكرياس في المرحلة الثالثة على مدى عملية الورم.

ينمو الورم إلى الاثنا عشريوالأوعية الدموية والمعدة والطحال والأعصاب. ينتشر إلى العقد الإقليمية الموجودة في الجذع البطني والفم الشريان المساريقي، الشريان الكلوي المشترك، على الشريان الأورطي في المنطقة الأصلية الشرايين الكلوية. ولذلك، فإن العلاج الجراحي غير ممكن. في هذه المرحلة يتم إجراء العمليات التلطيفية. فهي لا تقضي على الورم، بل تقضي على المضاعفات الناجمة عنه عملية الورم‎استعادة وظائف البنكرياس. يتم إجراء العمليات لتنظيف أو تحويل القناة الصفراوية، وإزالة انسداد الاثني عشر والمعدة، والقضاء على اليرقان الانسدادي، وخياطة الأوعية المصابة.

العلاج المركب يوقف نمو الورم وانتشار النقائل. جنبا إلى جنب مع الجراحة الملطفة، فإنه يخفف من مسار المرض ويطيل العمر بمعدل 7-12 شهرا.

المرحلة الرابعة

في هذه المرحلة، يتم تشخيص السرطان لدى حوالي نصف المرضى.

تغزو عملية الورم الأعضاء البعيدة (تجويف البطن والكبد والكلى والرئتين). يمكن أن تحدث النقائل في العظام والدماغ. يتفاقم المرض بسبب التسمم الشديد بالجسم ومرض السكري وتراكم السوائل الزائدة في تجويف البطن.

التكهن غير موات. تعتمد المدة التي سيعيشها المريض على عدد النقائل وشدة تسمم الجسم وشدته متلازمة الألم، ردود الفعل على العلاج الكيميائي. في علاج مكثففقط 5% من المرضى يعيشون أكثر من عام. ولكن في معظم الحالات، يتراوح متوسط ​​العمر المتوقع من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. العلاج الصيانة يخفف من حالة المريض، لكنه لا يعالج المرض.

تعتمد المدة التي يمكنك العيش فيها مع سرطان البنكرياس أيضًا على نوعه. في بعض الحالات، يتطور المرض ببطء، وفي حالات أخرى يتطور بسرعة.

بواسطة التركيب النسيجيتنقسم الأورام إلى عدة أنواع.

سرطان غدي الأقنية. موضعي في رأس البنكرياس. بحلول وقت التشخيص يمكن أن يصل إلى خمسة سنتيمترات. يتمكن 1% فقط من المرضى من العيش لمدة خمس سنوات. 17% من المرضى يعيشون لمدة عام. سرطان الخلايا الحرشفية الغدية. فقط 5% من المرضى يبقون على قيد الحياة لمدة عام بعد التشخيص. الأورام السرطانية ذات الخلايا العملاقة. في التشخيص الأوليتصل الأورام أحجام كبيرة(أكثر من 10 سم). معدل البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى سنة واحدة هو 5٪. الأورام السرطانية المخاطية. مرض نادر. وفي معظم الحالات، يؤثر الورم على رأس البنكرياس. تم تسجيل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد في 30٪ من المرضى. الأورام السرطانية الكيسية المخاطية. ورم نادر. غالبا ما توجد في جسم البنكرياس. في الاستئصال الكامل 25% من الحالات لديها معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات. سرطان الخلايا الحرشفية الغدية. يعيش 5٪ فقط من المرضى أكثر من عام. أورام البنكرياس. ورم نادر، يُلاحظ بشكل رئيسي عند الأطفال.

تم الإبلاغ عن البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في 17٪ من المرضى بعد الاستئصال الممتد.

اتصل بأخصائي في حالة ظهور انحرافات طفيفة في عمل الجهاز الهضمي. إذا تم تشخيص سرطان البنكرياس مرحلة مبكرة‎يمكن إجراء جراحة جذرية. وفي هذه الحالة، يزداد معدل بقاء المريض على قيد الحياة ويقل خطر حدوث مضاعفات. تعتمد المدة التي يمكنك أن تعيشها إلى حد ما على المريض نفسه واستعداده للعلاج وموقفه الإيجابي.

ملحوظة!

وجود أعراض مثل:

رائحة الفم الكريهة، آلام البطن، حرقة المعدة، الإسهال، الإمساك، الغثيان، القيء، التجشؤ، زيادة إنتاج الغاز (انتفاخ البطن)

إذا كان لديك على الأقل 2 من هذه الأعراض، فهذا يشير إلى تطور

التهاب المعدة أو قرحة المعدة.

هذه الأمراض خطيرة بسبب تطورها مضاعفات خطيرة(اختراق، نزيف في المعدةالخ)، والتي يمكن أن يؤدي الكثير منها إلى

قاتلة

حصيلة. يجب أن يبدأ العلاج الآن.

اقرأ المقال كيف تخلصت المرأة من هذه الأعراض بالتغلب على السبب الرئيسي لها اقرأ المقال...

الأورام الخبيثة في البنكرياس هي في الغالب بدون أعراض. يتجلى المرض سريريا على مراحل متأخرةعندما لا يكون من الممكن علاج المريض. هذه الحقيقة توضح ارتفاع معدل الوفياتالمرضى الذين يعانون من هذا المرض. كم من الوقت تعيش مع سرطان البنكرياس؟يتم تحديد الغدد إلى حد كبير من خلال توقيت التشخيص. لسوء الحظ، وفقا للإحصاءات، في فترة أوليةيتم اكتشاف المرض فقط في 10٪ من الحالات السريرية.

العوامل التي تحدد مدة عيش الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس

يعتبر هذا المرض آفة سرطانية ذات تشخيص سلبي للغاية. يتم حساب عمر هؤلاء الأشخاص بالأشهر. لا يمكن ملاحظة الاتجاه الإيجابي إلا في مرضى السرطان في المرحلة الأولية، عندما لا ينتشر الورم خارج العضو. في مثل هذه الحالات، تنفيذ تدخل جراحيربما 50٪ فقط من المرضى.

وفقا لبحث أجرته جمعية السرطان الأمريكية، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من ورم البنكرياس يتراوح من 5 إلى 23 شهرا.

يعتمد متوسط ​​​​العمر المتوقع لهؤلاء المرضى في المقام الأول على مرحلة الأورام. كلما تأخر التشخيص، كلما كان التشخيص أكثر سلبية.

كما تؤثر العوامل التالية على نتيجة المرض:

عمر المريض. تتسبب عواقب الطفرات الخلوية في حدوث تغييرات أكثر شمولاً وشدة في بنية الأنسجة بمرور الوقت. توافر المرافقة أمراض جهازيةمما يؤدي إلى تفاقم صحة مريض السرطان. مستوى المناعة. وزيادة مقاومة الجسم تساعد على إطالة عمر المريض.

من المهم أن تعرف: مظهر من مظاهر سرطان البنكرياس

سرطان البنكرياس: كم من الوقت يعيش المرضى حسب المرحلة؟

الورم الخبيث يتواجد داخل الغدة ولا يتجاوز قطره 2 سم. التقنيات الحديثةالتشخيص يجعل من الممكن اكتشاف الورم بالفعل في هذه المرحلة. التشخيص في مثل هذه الحالات مواتية. بعد الاستئصال الجراحيمع الأنسجة المرضية، يمكن للمريض أن يعيش لسنوات عديدة أخرى. متوسط ​​مدةالحياة 20-25 شهرا.

تمتد عملية الأورام إلى الأعضاء القريبة(الاثني عشر والقناة الصفراوية). تتضمن المرحلة الثانية من السرطان أيضًا سيناريو مثل الضرر النقيلي للعقد الليمفاوية الإقليمية. عادة ما يعيش مرضى السرطان الذين يعانون من هذا التشخيص من 12 إلى 15 شهرًا.

وتنتشر الطفرة إلى الأوعية الدموية الكبيرة والغدد الليمفاوية القريبة. حجم وموقع السرطان لا يسمح بالتدخل الجراحي. والتكهن سلبي. يموت العدد الهائل من هؤلاء المرضى بعد 10 إلى 12 شهرًا من التشخيص النهائي.

تتميز المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس بوجود ورم واسع النطاق وبؤر سرطانية ثانوية متعددة في الكبد والدماغ والعظام. تهدف الرعاية الطبية في مثل هذه اللحظات إلى القضاء على الألم وتحسين نوعية الحياة. متوسط ​​مدةالحياة 4 أشهر.

من المهم أن تعرف: سرطان البنكرياس مع نقائل الكبد

كيف تطيل عمر المريض؟

لإطالة عمر مريض السرطان، يمكن للأطباء استخدام التقنيات التالية:

استئصال جزئي للبنكرياس. أثناء الجراحة، تتم إزالة جزء من الورم والمناطق المصابة القريبة، مما يقلل من حجم الورم ويقلل عدد النقائل. علاج إشعاعي. تعمل الأشعة السينية النشطة للغاية على تدمير المكون البروتيني للورم. وهذا يؤدي إلى استقرار عملية السرطان. العلاج الكيميائي. يوصى بهذا العلاج للمرضى الذين هم في حالة مرضية. حالة فيزيائية. عوامل تثبيط الخلايا، وتدمير الخلايا الخبيثة في المرحلة النشطةيمكن أن يطيل عمر المريض المصاب بمرض خطير لعدة أشهر. مسكنات الألم المخدرة. يعتبر علاج الألم لدى مرضى السرطان في المرحلة النهائية التدبير اللازمجلسة صيانة. يتجلى تطور المرض من خلال الزيادة التدريجية في شدة متلازمة الألم. لا يمكن التخفيف من مثل هذه الهجمات إلا بمساعدة الأدوية المخدرة.

سرطان البنكرياس، كم من الوقت يعيشون؟كقاعدة عامة، يعتمد ذلك على توقيت الاتصال بالطبيب. في المتوسط، يتراوح العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من سنة إلى سنة ونصف. وهذا يساعد على تحسين نوعية الحياة علاج الأعراضوتخفيف الآلام بشكل منهجي. العلاج الإشعاعي والكيميائي، وكذلك رعاية ودعم الأحباء، يمكن أن يطيل عمر المرضى لعدة أشهر.

يُطلق على سرطان البنكرياس اسم "القاتل الصامت" لأنه كذلك لفترة طويلةبشكل عام بدون أعراض، ولكن حتى في المرحلة النشطة من التقدم ستكون الصورة السريرية غير واضحة، ولا يربط المريض بين تدهور الصحة وبين هذا السرطان بالذات. يكون البنكرياس دائمًا صعبًا، لكن المرض ينتشر بسرعة وينتشر إلى الكبد والعظام والغدد الليمفاوية والأعضاء والأنظمة الأخرى. في كثير من الأحيان، ما يتم النظر فيه يتطور على خلفية انخفاض مزمن الأمراض الالتهابيةالبنكرياس والسكري.

يوصي أطباء الأورام بشدة بأن يخضع كل شخص، حتى في حالة عدم وجود أي تدهور في الصحة، لفحص البطن وخلف الصفاق مرة واحدة في السنة. سيسمح هذا النهج في مراقبة الصحة بالكشف في الوقت المناسب عن الخلل الوظيفي في البنكرياس.

ما هو البنكرياس

البنكرياس هو عضو يبلغ طوله من 16 إلى 22 سم، وهو على شكل كمثرى، مستلقي على جانبه. في الداخل، يتكون العضو المعني من فصيصات - تنتج خلاياها جميع الإنزيمات الغذائية. توجد داخل الفصيصات جزر لانجرهانس - تفرز خلاياها هرمونات الأنسولين والجلوكاجون والسوماتوستاتين مباشرة في الدم.

يقع البنكرياس على مستوى الفقرات القطنية الأولى، لكنه لا يقع في تجويف البطن، بل في الحيز خلف الصفاق، بجانب الكليتين والغدد الكظرية. يتم تغطية العضو من الأمام بواسطة الصفاق، "مخفي" جزئيًا خلف المعدة، ويستقر ذيله على الطحال - مثل هذه "السرية" تجعل البنكرياس عضوًا يصعب الوصول إليه لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية. ولكن مع ذلك، سوف يرى عالم uzologist ذو الخبرة على الفور التغيرات المرضيةمن الجهاز المعني سيحدد الخلل في البنكرياس نفسه.

ملحوظة:يتم تغطية البنكرياس بأكمله بكبسولة من النسيج الضام- تؤدي وظيفة وقائية. الأضرار التي لحقت هذه الكبسولة محفوفة بالمخاطر مضاعفات خطيرة– الإنزيمات التي يفرزها البنكرياس لا تدخل إلى القناة، بل إلى مكان غير محمي وتبدأ في امتصاص خلايا العضو نفسه.

ينقسم البنكرياس إلى ثلاثة أقسام - الجسم والذيل والرأس.

سرطان البنكرياس: الإحصائيات

وفق الإحصاءات الطبيةيحتل سرطان البنكرياس المرتبة الرابعة بين جميع الوفيات الناجمة عن السرطان، وذلك على الرغم من حقيقة أن الأمراض المعنية نادرة جدًا بشكل عام! يرجع معدل الوفيات المرتفع هذا بسبب سرطان البنكرياس إلى حقيقة حدوث المرض منذ وقت طويلبشكل عام بدون أعراض، ثم تتفاقم حالة المريض، لكن الصورة السريرية تظل غير واضحة، ويبدأ علاج بعض الأمراض الأخرى - ويضيع الوقت الثمين ببساطة.

يزداد خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بعد سن 30 عامًا، ثم يزيد بعد سن 50 عامًا، ويبلغ ذروته عند سن 70 عامًا فما فوق.

ينتشر سرطان البنكرياس دائمًا إلى الكبد، أنسجة العظام، رئتين. مع نمو الورم، فإنه يؤثر على جدران المعدة والاثني عشر والأمعاء الغليظة.

أسباب الإصابة بسرطان البنكرياس

يحدث انقسام الخلايا في كل عضو، وخلال هذه العملية، تظهر حتماً خلايا متحولة، مع حمض نووي غير صحيح - يتعرف عليها الجهاز المناعي ويتم تدميرها على أنها "غير أصلية". إذا تعطلت عملية التعرف والتدمير، يحدث خلل. الجهاز المناعي، ثم تبدأ أيضًا الخلايا "الخاطئة" التي تظهر في الانقسام - وينمو الورم السرطاني. ثم يحدث كل شيء وفقًا لنفس النمط: الخلايا السرطانية المتنامية "تنشط" آلية الدفاعوالجهاز المناعي في الجسم ببساطة لا يستطيع التعرف عليهم، وعندما يتم تحديدهم بدقة، لم يعد الجسم قادرًا على التعامل معهم بمفردهم - فهم يظهرون.

نوعا ما السبب الدقيقلم يحدد العلماء تطور سرطان البنكرياس، لكن هناك عددا من عوامل الخطر التي قد تصبح "دافعا" لظهور ورم سرطاني. وتشمل هذه:

1. ، تتدفق في شكل مزمن . خلايا البنكرياس التي تكون في حالة ثابتة العملية الالتهابية، هي البيئة المثالية لظهور الخلايا الطافرة وانقسامها. يتم تقليل خطر الإصابة بالمرض المعني في التهاب البنكرياس المزمن فقط إذا تم وضع المرض في مرحلة مغفرة طويلة الأمد، وهذا ممكن إذا اتبع المريض وصفات الطبيب.
2. التهاب البنكرياس من المسببات الوراثية . يتطور الورم السرطاني وفقًا لـ "السيناريو" الكلاسيكي، لكن سبب التهاب البنكرياس هو الوراثة حصريًا.
3. . حتى النقص الطفيف في الأنسولين يؤدي إلى زيادة مستويات الجلوكوز في الدم - وهذا هو خطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
4. . ربما يكون هذا هو عامل الخطر الوحيد الذي يمكن تصنيفه على أنه قابل للعكس. إذا تخلى الشخص عن عادة سيئة، فإن البنكرياس يتخلص من نقص التروية - ينخفض ​​\u200b\u200bخطر الإصابة بالسرطان على الفور.
5. , . في هذه الحالة تتراكم الأنسجة الدهنية لدى الشخص، مما يؤدي إلى خلل في الهرمونات الجنسية. كل ذلك معًا يمكن أن يؤدي إلى ظهور خلايا متحولة في البنكرياس.
6. و . إذا حدثت هذه الأمراض بشكل مزمن وتزعج الشخص لفترة طويلة، فسيتم تسمم البنكرياس بانتظام المواد السامة– تتشكل بالتأكيد أثناء العملية الالتهابية.
7. . مع هذا المرض، تتغير البكتيريا في المعدة، مما يؤدي إلى تراكم المركبات السامة في أعضاء الجهاز الهضمي. حتى لو تم إجراء عملية جراحية لشخص ما القرحة الهضميةالمعدة، فإن خطر الإصابة بالمرض المعني يظل مرتفعًا جدًا.

بالإضافة إلى هذه العوامل، يجدر تسليط الضوء على سوء التغذية - فهناك بعض الدراسات التي تشير إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس عند تناول أطعمة معينة. كميات كبيرة. لمثل منتجات خطيرةوتشمل على وجه الخصوص:

• اللحوم المصنعة - النقانق والنقانق ولحم الخنزير والباليك ولحم الخنزير المقدد وأكثر من ذلك؛
• اللحوم الحمراء المشوية؛
• طعام دسم.

ننصحك بقراءة:

يرى بعض الأطباء والعلماء أن هناك عدة عوامل خطر أخرى تشمل:

• عمر الشخص أكثر من 60 سنة؛
• الأمراض تجويف الفم– على سبيل المثال، التهاب لب السن.
• الاتصال المباشر بالأصباغ والمواد السامة - هذا العامل شائع بشكل خاص بين عمال المعادن.
• ، تحدث في شكل مزمن - على سبيل المثال،؛
• قليل النشاط البدنيشخص؛
• تم تشخيص سرطان الأعضاء الأخرى بالفعل - البلعوم، والمبيض، مثانة، كلية؛
• وجود أمراض السرطان في الأقارب.

يعتبر الأطباء الحالات السابقة للتسرطن التهاب البنكرياس المزمن، ورم غدي البنكرياس، كيس الجهاز.

تصنيف سرطان البنكرياس

من المهم جدًا للطبيب أن يفهم من أي الخلايا تطور سرطان البنكرياس - فالصورة السريرية للمرض وخصائص الورم ستعتمد على ذلك. هناك التصنيف التالي:

• سرطان عنيبية - الخلايا السرطانية لها مظهر عنقود العنب.
• سرطان غدي كيسي مخاطي - يحدث عندما يتدهور كيس البنكرياس، وغالبًا ما يتم تشخيصه عند النساء.
• السرطان الغدي الأقنوي - النوع الأكثر شيوعًا من الأورام، يتطور في الخلايا التي تبطن القنوات البنكرياسية.
• سرطان الخلايا الحرشفية - وهو نوع من الأمراض النادرة للغاية، يتطور الورم مباشرة في خلايا القناة.
• سرطان الخلايا الحرشفية الغدي - ينشأ من نوعين من الخلايا في وقت واحد: تلك التي تنتج الإنزيمات وتلك التي تشكل قنوات الإخراج.
• السرطان الغدي للخلايا العملاقة عبارة عن مجموعة من التجاويف الكيسية المملوءة بالدم.

ملحوظة:هناك أيضًا سرطان البنكرياس غير المتمايز - وهو الأكثر نظرة خطيرةالمرض المعني، والذي يتطور بسرعة وينتهي دائمًا بسرعة بالوفاة.

في حالة تطور السرطان في غدة البنكرياس يكون تصنيفه على النحو التالي:

• ورم الأنسولين – يتم إنتاج كميات زائدة من الأنسولين، مما يقلل من مستويات الجلوكوز في الدم.
• الجلوكاجونوما - يتم إنتاج هرمون الجلوكاجون بكميات كبيرة، مما يزيد من مستويات الجلوكوز في الدم.
• ورم غاسترين - يتم إنتاج هرمون غاسترين، وهو مصمم لتحفيز نشاط المعدة.

في أغلب الأحيان، يتم تحديد سرطان البنكرياس في رأس العضو. لكن بشكل عام هناك تصنيف للمرض المعني حسب موقعه:

• سرطان ذيل البنكرياس.
• سرطان رأس البنكرياس.
• سرطان جسم العضو المعني.

أعراض سرطان البنكرياس

تكون الصورة السريرية متغيرة دائمًا وقد تتغير لدى المرضى اعتمادًا على الجزء المحدد من البنكرياس الذي يتطور فيه الورم الخبيث.

سرطان رأس البنكرياس

في بداية تطوره، هذا النوع من الورم ليس لديه أي أعراض. ولكن إلى المظاهر الأولى لهذا مرض خطيريمكن أن يعزى:

مع نمو الورم، تظهر علامات أخرى لعلم الأمراض:

1. يبدأ اليرقان. علاوة على ذلك، في البداية قد لا يشك المريض في وجوده، حسنًا، في بعض الأحيان سيلاحظ اللون الأصفر الصلبة العين- لا أكثر. ولكن مع تقدم المرض، يصبح جلد المريض أكثر من مجرد أصفر، والبني المخضر.
2. جلد الجسم كله حكة باستمرار. وترتبط هذه الحكة الشديدة بالاحتقان في الجلد المرارة– تترسب الصفراء ببساطة في الجلد وتسبب رد فعل مماثل في الجسم.
3. يكتسب البول الظل الداكنويصبح البراز عديم اللون تقريبًا.
4. يفقد المريض شهيته تمامًا ويتطور لديه عدم تحمل كامل للحوم والدهون.
5. هناك اضطرابات في الجهاز الهضمي - تغيرات في البراز.
6. يصبح البراز دهنيًا (لامعًا) وسيلانًا ورائحة كريهة.

سرطان الجسم أو ذيل البنكرياس

أعراض السرطان المتقدمة ستكون التغييرات التاليةتنص على:

1. تفرز كميات كبيرة من البول العطش المستمر، جفاف الفم، ليلا - علامات مماثلة لمرض السكري.
2. البراز الدهني، وألم في الجزء العلوي من البطن، والغثيان، وانخفاض أو انعدام الشهية الكامل، وفقدان الوزن هي علامات مماثلة لالتهاب البنكرياس المزمن.
3. ظهور احتقان في زوايا الفم، فقدان الوزن، سطح أملس واحمرار شديد في لون اللسان، شحوب جلدطفح جلدي في الجزء العلوي و الأطراف السفليةوالتطور والأكزيما - هذه العلامات موجودة فقط في حالة تطور الجلوكاجونوما.
4. ألم في تجويف المعدة بعد الأكل، والشعور بأن المعدة ثابتة، والبراز المستمر، والبراز الدهني وصعوبة إخراجه من المرحاض - هذه علامات تظهر مع تقدم الورم الغاسترينومي.

وبالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى تسليط الضوء على عدد قليل من أعراض سرطان الجسم أو ذيل البنكرياس:

• الانتهاكات الدورة الشهريةبين النساء؛
• تلتئم الجروح الموجودة على سطح الجلد ببطء شديد.
• تتشكل القرح الغذائية في الأطراف السفلية.
• يتم تقليل الرغبة الجنسية بشكل حاد أو غائبة تمامًا.
• تظهر بقع حمراء بشكل دوري على الجلد، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الحساسية.
• حدوث “الهبات الساخنة” في الوجه والأطراف العلوية؛
• تحدث بشكل دوري في الوجه والساقين ولكن دون فقدان الوعي.
• من الواضح أن الثقل محسوس في المراق الأيسر.

يمكن أن نستنتج أن الألم في الجزء العلوي من البطن والبراز الدهني وفقدان الوزن هي العلامات الرئيسية لسرطان البنكرياس، بغض النظر عن الجزء الذي يتطور فيه الورم.

ورم خبيث من سرطان البنكرياس

يقوم المرض المعني بتفريق خلاياه السرطانية بنشاط كبير في جميع أنحاء جسم الإنسان. ويمكن أن يحدث هذا بثلاث طرق:

1. من خلال الدورة الدموية . وهكذا تدخل الخلايا السرطانية إلى الكبد والكلى والأنسجة العظمية والدماغ والرئتين - كل شيء تقريبًا اعضاء داخلية.
2. من خلال الجهاز الليمفاوي . وهنا تتم عملية نشر الورم لخلاياه الخبيثة على عدة مراحل:

• أولا، تتعرض الغدد الليمفاوية الموجودة مباشرة حول البنكرياس للهجوم من قبل الخلايا السرطانية؛
• ثم ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية الموجودة خلف البنكرياس - في أغلب الأحيان عند تقاطع المعدة والاثني عشر.
• ثم تبدأ الغدد الليمفاوية الموجودة في المساريق (القسم العلوي) بالتأثر.
• المرحلة الأخيرة من التشتت تعزز تغلغل الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية الموجودة في الفضاء خلف الصفاق.

1. على طول الصفاق . تغزو الخلايا السرطانية جدران الأمعاء، والصفاق نفسه، وأعضاء الحوض.

هناك شيء مثل اختراق ورم البنكرياس - ينمو السرطان إلى أعضاء مجاورة للغدة المصابة بالفعل. على سبيل المثال، إذا تطور السرطان في ذيل الغدة، فإن خلاياها يمكن أن تنمو إلى الطحال، وإذا كان السرطان موضعياً في رأس العضو، فإن الورم سينتشر إلى المعدة والقنوات الصفراوية.

كيف يتطور سرطان البنكرياس

هناك 4 مراحل من المرض - لكل منها ميزات الدورة.

المرحلة 0 سرطان البنكرياس

هذه المرحلة عديمة الأعراض تمامًا؛ حيث أن الخلايا المتحولة قد بدأت للتو في الوجود ويمكن أن تنمو بشكل أعمق في العضو. إذا مر الشخص في هذه المرحلة العلاج الجراحيوبذلك تكون فرص التخلص نهائياً من السرطان 99%.

لا يمكن تشخيص سرطان البنكرياس في هذه المرحلة إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية أو.

المرحلة الأولى من سرطان البنكرياس

I ل. - الورم السرطاني يتمركز حصرا في البنكرياس ويبلغ حجمه أقل من 2 سم، كقاعدة عامة، لا يلاحظ المريض أي أعراض، الاستثناء الوحيد هو حالة التوطين مرض خبيثفي منطقة الخروج إلى الاثني عشر. ومع تطور الأحداث هذا سيظهر على المريض غثيان وإسهال دوري إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي.

آي بي. – يقع الورم أيضًا داخل البنكرياس، ويصبح حجمه أكثر من 2 سم، وإذا كان السرطان موضعيًا في رأس العضو، يصاب المريض باليرقان والإسهال والغثيان، وألم خفيف في المراق الأيسر. إذا تطور ورم خبيث في الجسم أو ذيل العضو، فسوف تظهر الأعراض المميزة للورم الغلوكاغوني أو الورم الإنسوليني أو الورم الغاسترينومي.

المرحلة الثانية من سرطان البنكرياس

IIA – انتشر الورم السرطاني خارج البنكرياس وامتد إلى الاثني عشر والقنوات الصفراوية.

بنك الاستثمار الدولي – يمكن أن يكون للورم أي حجم (حتى صغير)، ولكن خلاياه قد انتشرت بالفعل إلى العقد الليمفاوية القريبة. أي أعراض إضافيةهذه الحقيقة لا تعطي، يشكو المريض من فقدان الوزن والألم المقطع العلويالبطن والإسهال والقيء.

المرحلة 3 سرطان البنكرياس

السرطان منتشر بالفعل على نطاق واسع. في هذه المرحلة يتم العثور على خلايا خبيثة كبيرة الحجم في المعدة الأوعية الدمويةوالطحال والأمعاء الغليظة. في بعض الحالات، توجد خلايا سرطانية أيضًا في العقد الليمفاوية الإقليمية.

المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس

المرحلة الأكثر خطورة من المرض قيد النظر، عندما يتم اكتشاف نقائل الورم السرطاني في أعضاء بعيدة جدًا - الرئتين والدماغ والمبيضين وغيرها.

المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس لها عدة أعراض مميزة:

• يكون الألم في الجزء العلوي من البطن واضحًا وله طابع حزامي.
• يشعر المريض بالإرهاق بسبب الرفض الكاملمن الطعام
• يتضخم الكبد وهذا يسبب الألم والثقل في منطقة موقعه التشريحي.
• تراكم السوائل في البطن.
• يصبح الجلد شاحبًا وأصفرًا في نفس الوقت.
• يتضخم الطحال مما يثير ألم حادفي المراق الأيمن.
• ظهور عقيدات ناعمة تحت الجلد.

إذا كانت هناك نقائل سرطانية في الكبد في المرحلة الرابعة، فستكون العلامات التالية موجودة:

• يكتسب بياض العين والجلد لونًا أصفر ثابتًا؛
• تبدأ اللثة والأغشية المخاطية بالنزيف.
• يصبح البراز عديم اللون، ويصبح البول داكن اللون بشكل مكثف؛
• يتراكم السائل في البطن - يتطور الاستسقاء.
• يكون لفم المريض رائحة كريهة باستمرار.

ملحوظة:مع نقائل الكبد في المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس، حتى مع الفحص بالموجات فوق الصوتيةوالتصوير المقطعي المحوسب من الصعب للغاية تحديد نوع السرطان الأساسي. لا يمكن القيام بذلك إلا عن طريق إجراء الفحص النسيجي لشظايا أنسجة الأعضاء المصابة.

يتميز الضرر الذي يلحق بالنقائل الدماغية في المرحلة الرابعة من المرض المعني بالتغيرات التالية:

• يصبح السلوك غير لائق، وتتغير الشخصية بشكل شبه كامل؛
• تتغير نغمة عضلات الأطراف، وكقاعدة عامة، يحدث هذا فقط على جانب واحد؛
• تضعف الرائحة والبصر والذوق.
• عدم قدرة المريض على القيام ببعض الإجراءات البسيطة؛
• يتم فقدان المهارات المكتسبة أثناء العمل؛
• يصبح صوت المريض أنفيًا.
• يصبح الوجه غير متماثل.
• الكلام غير مفهوم للآخرين.

في حالة اختراق الخلايا السرطانية في الرئتين، حتى في حالة الراحة المطلقة، سيكون هناك نفث الدم الانتيابي الجاف (في حالة تمزق الأوعية الدموية).

تتجلى النقائل في الأنسجة العظمية من خلال ألم شديد في العظام - ويكون واضحًا بشكل خاص بنقرة خفيفة بسيطة على الجلد في موقع العظم المصاب.

التدابير التشخيصية

لتشخيص سرطان البنكرياس، سيقوم طبيبك بذلك الفحص الكاملمريض. مساعدة في التشخيص الأنواع التاليةالاختبارات:

• الإيلاستاز البنكرياس في البراز.
• الفوسفاتيز القلوية في الدم.
• مستوى الأنسولين
• الأميليز البنكرياس في البول والدم.
• مستويات الجلوكاجون والغاسترين في الدم.

ستساعد هذه الاختبارات الطبيب فقط على الاشتباه في الإصابة بسرطان البنكرياس المتقدم. ستساعدك الاختبارات العامة واختبارات التخثر والكبد على معرفة مدى تغير التوازن.

يتم التشخيص الدقيق بناءً على نتائج الفحوصات التالية:

1. الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن - يسمح لك فقط بتحديد موقع الورم السرطاني الذي يجب دراسته.
2. – يسمح لك بفحص البنكرياس بالتفصيل، الإجراء فعال للغاية.
3. - أكثر البحوث الإعلاميةمقارنة مع التصوير المقطعي. يسمح لك بدراسة حالة الكلى والكبد والمرارة وأعضاء البطن الأخرى مع البنكرياس.
4. تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالطريق الراجع بالمنظار. يتم إجراؤه باستخدام المنظار الداخلي وحقن عامل التباين في القنوات البنكرياسية.
5. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. الطريقة الحديثةالبحوث التي تعطي نتائج دقيقة. يتم حقنه في وريد المريض عامل تباين(نظائر السكر) وبناء على تراكمه في الأعضاء يتم إجراء الأبحاث بشكل مباشر.
6. تصوير الأقنية الصفراوية بالطريق الراجع بالمنظار. تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية، يقوم الطبيب بعمل ثقب في الكبد ويحقن فيه عامل التباين. بعد ذلك يمكنك البدء بالفحص.
7. منظار البطن. يتم إجراؤه أيضًا من خلال ثقب يتم فيه إدخال مسبار، مما يسمح للمرء بفحص حالة البنكرياس، إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب بإجراء خزعة - أخذ جزء من أنسجة العضو للفحص النسيجي.

ملحوظة:وإلى أن يتم الحصول على نتائج الخزعة، لا يحق لأي طبيب تشخيص سرطان البنكرياس. ولذلك، عند إجراء البحوث باستخدام المنظار أو عن طريق تنظير البطن، يجب على الأخصائي أخذ جزء من أنسجة العضو للفحص النسيجي.

طرق علاج سرطان البنكرياس

يتم اختيار علاج المرض المعني بدقة بشكل فردي– كل هذا يتوقف على حجم الورم، ومدى نموه في العضو، وما إذا كانت هناك نقائل. الخيار المثالييتضمن العلاج إزالة الورم السرطاني وتعريض المنطقة لأشعة جاما. لكن هذا الخيار ممكن فقط إذا تم تشخيص سرطان البنكرياس في المرحلة 0 أو المرحلة الأولى من التطور. وفي جميع الحالات الأخرى، يقوم المتخصصون بإجراء العلاج المشترك.

العلاج الجراحي لسرطان البنكرياس

يتم تنفيذ الأنواع التالية من العمليات:

إذا لم يعد ورم البنكرياس قابلاً لأي علاج، فيمكن للأطباء إجراء عمليات تلطيفية، والتي من شأنها أن تجعل حياة المريض أسهل. وتشمل هذه:

• إزالة جزء من الورم الخبيث - يتم تخفيف الضغط على الأعضاء المجاورة والنهايات العصبية.
• إزالة النقائل.
• القضاء على الانسداد القنوات الصفراويةو/أو الأمعاء.
• القضاء على ثقب جدار المعدة أو الأمعاء أو العضو المريض نفسه.

يتم تنفيذ العمليات أيضًا الطريقة الكلاسيكيةباستخدام مشرط أو سكين جاما - لا يسمح ذلك بإزالة الورم فحسب، بل يسمح أيضًا بتشعيع الأنسجة القريبة. في هذه الحالة، إذا بقيت أي خلايا سرطانية، يتم تدميرها.

بعد الجراحة، مطلوب العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.

العلاج الكيميائي لسرطان البنكرياس

محتجز أدوية محددة، والتي تمنع نمو وانقسام الخلايا السرطانية. ولسوء الحظ، فإن هذه الأدوية تؤثر أيضا خلايا صحيةمما يؤدي إلى آثار جانبية حادة - تساقط الشعر، والغثيان المستمر، الأمراض المتكررةالأمراض المعدية.

هناك نوعان من العلاج الكيميائي:

• العلاج الأحادي – يوصف للمريض دواء واحد فقط، وفعالية هذا العلاج هي 15-30٪؛
• العلاج الكيميائي – يجمع الأطباء وسائل مختلفة، الكفاءة 40%.

ولكي يتحمل المريض هذا النوع من العلاج بشكل أو بآخر دون عواقب، يتم إعطاؤه نظامًا غذائيًا خاصًا يتضمن منتجات الحليب المخمرةوالرفض مشروبات كحوليةوالطعام الثقيل، ينصحون بزيارة الطبيب النفسي، ويصفون لهم الأدوية المضادة للقيء.

العلاج الموجه

نوع حديث من علاج سرطان البنكرياس، والذي يتضمن تناول الأدويةوالتي تعمل حصريًا على الخلايا السرطانية دون التأثير على الأنسجة السليمة. وبطبيعة الحال، فإن طريقة العلاج هذه فعالة للغاية ويتحملها المرضى بشكل جيد، ولكن تكلفتها مرتفعة للغاية.

العلاج الإشعاعي لسرطان البنكرياس

يتم تشعيع الورم:

• قبل الجراحة – يقل حجم الورم السرطاني.
• أثناء الجراحة وبعدها - سيمنع ذلك الانتكاسات.
• في ورم غير صالح للعمل– تتحسن حالة المريض، ويتوقف نمو الخلايا السرطانية.

يتم باستمرار تطوير أدوية جديدة لمساعدة الإنسانية على التعامل مع السرطان - على سبيل المثال، قام علماء من الولايات المتحدة الأمريكية بالفعل بتطوير لقاح يصيب الخلايا السرطانية فقط. يحتوي هذا اللقاح على جزيئات مشعة مصممة لتدمير الخلايا الخبيثة.

التشخيص لسرطان البنكرياس

بشكل عام، فإن تشخيص سرطان البنكرياس غير مواتٍ للغاية. وذلك لأن المرض المعني ينمو بسرعة دون ظهور أي أعراض.

ووفقا للإحصاءات، يمكن استخلاص الاستنتاجات التالية:

ملحوظة:إذا تم تشخيص سرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة من التطور، فإن الأطباء يقدمون تشخيصًا لمدة عام واحد فقط، وبعد ذلك لا يعيش أكثر من 5٪ من جميع المرضى حتى هذه الفترة. كلما كان الألم والتسمم بسموم الورم السرطاني أقوى، كلما قصرت حياة الإنسان!

سبب الوفاة بسرطان البنكرياس هو فشل الكبد أو الكلى أو القلب.

اجراءات وقائية

هذا مرض رهيب‎سرطان البنكرياس يمكن الوقاية منه تماما! يوصي الأطباء بما يلي:

1. رفض . جميع التغيرات في الأعضاء البشرية التي تحدث عند التدخين قابلة للعكس.

عندما يقترب الشخص من نهاية حياته، غالبًا ما يكون من الصعب معرفة ما يمكن توقعه. وفاة مريض السرطانوكقاعدة عامة، يحدث تدريجيا على مدى عدة أسابيع أو أشهر، اعتمادا على مرحلة المرض. من المستحيل التنبؤ بدقة بالمدة التي سيعيشها الشخص. ويصبح المريض تدريجياً أضعف، ومتعباً، ومرهقاً بسبب المرض. إنه غير قادر على التحرك بشكل مستقل، ويريد المزيد من السلام.

ولهذا السبب، من المهم معرفة ما إذا كان لدى المريض أي رغبات خاصة مسبقًا، وما إذا كان يرغب في التواصل مع رجال الدين قبل الموت ومتى. يجدر الاهتمام بهذا مقدمًا، لأنه في نهاية الحياة، لا يتمكن الأشخاص الذين يموتون بسبب السرطان دائمًا من التفكير بأنفسهم.

علامات وفاة مريض السرطان

تعتمد عملية موت الجسم على نوع السرطان، وموقعه، وكذلك على معدل نمو الأنسجة. تناول المزيد والمزيد مساحة فارغةواستيعاب زيادة المبلغالعناصر الغذائية. بالتالي أعضاء صحيةغير قادرين على العمل بشكل كامل.

على مراحل متأخرةالسرطان يبرز بشكل خاص علامات وفاة مريض السرطانوالتي تشير إلى الهزيمة مختلف الأجهزة، بخاصة:

• الجهاز الهضمي:

يمكن أن ينتشر السرطان إلى المعدة والبنكرياس والقولون وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك، لا يتمكن الطعام أو الفضلات من المرور عبر الجهاز الهضمي، مما يسبب الانتفاخ أو الغثيان أو القيء. تؤدي هذه الحالة إلى عدم هضم الطعام وعدم قدرة المريض على استقباله المبلغ المطلوبالغذاء لمواصلة دورة الحياة.

• العظام:

يؤدي تلف سرطان الأنسجة العظمية إلى إطلاق الكالسيوم في مجرى الدم العام، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي والوفاة. كما أن العظام المصابة بالأورام تنكسر ولا تلتئم.

• الكبد:

يقوم العضو بإزالة السموم من الدم، مما يساعد على هضم الطعام والمساعدة على تحويله إلى مواد ضرورية للحياة. آفة الأوراميتداخل الكبد مع وظائفه الرئيسية.

• رئتين:

قبل الموت، غالبا ما يعاني مرضى السرطان من مشاكل النظام الرئويبسبب الحفاظ على جزء صغير من العضو. إذا لم يتبق سوى القليل جدًا من الأنسجة السليمة، فقد يواجهون صعوبة في التنفس وعدم تلقيها كمية كافيةالأكسجين.

• نخاع العظم:

تشمل الأعراض الجسدية للوفاة لدى مريض السرطان ما يلي:

• التنفس البطيء، وأحيانًا مع فترات توقف طويلة بين الأنفاس؛
• تنفس صاخب مع توقف وأصوات الغرغرة. يصبح الشخص غير قادر على ابتلاع السائل والمخاط بشكل مستقل في الحلق. كقاعدة عامة، تشبه الأصوات الشخير العالي، لكن المريض لا يلاحظها دائمًا؛
• برودة الجلد، وخاصة على الذراعين والساقين.
• جفاف الفم والشفتين.
• انخفاض كمية البول أو فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء.
• الأرق أو الحركات اللاإرادية المتكررة.
• قلة الوعي بالزمان والمكان وهوية الأشخاص القريبين؛
• الهلوسة التي تنطوي على رؤية الأشخاص الذين ماتوا والقدرة على التحدث معهم.

يشعر مرضى السرطان في كثير من الأحيان ألم حادمما يمنع الشخص المحتضر من التركيز على الأشياء التي تهمه. وفي هذه الحالة ينصح بالاتصال بالخدمة الصحية لاختيار الطريقة الأفضل لتخفيف الألم.

للحصول على معلومات:

يجب أن تركز أفكار المريض على الوقت الذي يقضيه مع العائلة. لذلك من المهم، عند اكتشاف علامات الوفاة الموصوفة، أن يطلب مقدمو الرعاية المساعدة في أسرع وقت ممكن وأن يعملوا على تحسين جودة الرعاية. الأيام الأخيرةالحياة وبالتالي جعلها أسهل وفاة مريض السرطان.

إذا تم تشخيص سرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة، فكم من الوقت سيعيشون مع هذا التشخيص؟ هل هناك طريقة لإطالة عمر الإنسان وتحسين جودته؟سرطان البنكرياس المرحلة 4 - جدا مرض خطير، والتي لا يزيد معدل البقاء على قيد الحياة عن 5 سنوات ولا يتم ذلك إلا مع العلاج المستمر.

وصف التشخيص

البنكرياس هو عضو لا يفرز بشكل واضح في حالة وجود ورم سرطاني صورة أعراضفي المراحل الأولى من التطور. وفي هذا الصدد، يتجاهل معظم الأشخاص الحاجة إلى الفحوصات الطبية المنتظمة الفحص الوقائي، قد لا يدركون حتى أنهم يعيشون مع السرطان.

تظهر الأعراض تدريجيًا، ويعزو الأشخاص تدهور حالتهم إلى مرض مثل التهاب البنكرياس، ويحاولون العلاج الذاتي، واتباع نظام غذائي، وفقط عندما يصبح الهجوم لا يطاق، يطلبون المساعدة الطبية. لكن هذا يحدث في مرحلة لم تعد فيها مكافحة الورم مفيدة.

ما هو خطر المرحلة الثالثة من سرطان البنكرياس؟ يبدأ الورم السرطاني، الذي لا يمكن السيطرة عليه عن طريق العلاج، في النمو والانتشار في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الرئتين والكبد والأعضاء الداخلية الأخرى.

المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس لا تخضع ل معاملة متحفظة، وليس من الممكن دائمًا إزالة بؤرة الورم السرطاني إذا كانت النقائل قد بدأت بالفعل في الانتشار في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على جميع الأعضاء الداخلية.

لا يوجد علاج لسرطان البنكرياس؛ ولا يوجد تشخيص مناسب لهذا المرض، حتى مع العلاج.

العلاج الكيميائي, علاج إشعاعي- تقنيات تهدف إلى إبطاء انتشار النقائل، لكنها تعطي آثارا جانبية لا يستطيع الضعفاء التعامل معها دائما ورم سرطانيكائن حي.

معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة لا يزيد عن ستة أشهر إلى سنة، وفقط في في حالات نادرةمن الممكن التعايش مع هذا المرض لمدة تصل إلى 5 سنوات (لا يزيد عن 5٪ من جميع المرضى). لذا توقعات غير مواتيةترتبط بحقيقة أنه حتى أكثر من غيرها طريقة فعالةعلاج السرطان - الجراحة - في المرحلة الرابعة لا معنى له. حتى لو تمت إزالة جزء من البنكرياس أو العضو بأكمله، فمن غير الممكن قطع النقائل. وفي الوقت نفسه هناك مخاطرة عاليةأن المريض قد لا يتمكن من تحمل العملية.

علامات علم الأمراض

لماذا لا ينتبه الناس لأعراض سرطان البنكرياس؟ الأمر كله يتعلق بعدم وجود صورة سريرية. عند ظهور ورم سرطاني المراحل الأولية(1 أو 2)، قد تظهر لدى الشخص مظاهر بسيطة للمرض، لكن القليل من الناس ينتبهون إليها.

السبب في ذلك هو - صورة سلبيةالحياة والكحول والتدخين وسوء التغذية، وبالتالي فإن الألم الذي يحدث بشكل دوري في منطقة البطن يفاجئ قلة من الناس ولا يجعلهم حذرين. المرحلة الثالثة من سرطان البنكرياس - بالفعل تشخيص حرج، يتميز بإظهار صورة أعراض واضحة، ولكنه لا يزال يخضع للعلاج وإطالة عمر الشخص - يثير ألمًا شديدًا.

في الحالات التي تم فيها تشخيص إصابة الشخص سابقًا بالتهاب البنكرياس، يتم تجاهل علامات السرطان مرة أخرى، ويعتقد المريض أن هذا التهاب كبد متفاقم. أعراض المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس:

• ألم شديد جداً
• هجمات متكررة
• زيادة الألم في الليل.
• وتزداد شدة الأعراض إذا قام الشخص بتغيير وضع الجسم؛
• اللون الأصفر للجلد والأغشية المخاطية.
• فقدان مفاجئ لوزن الجسم.
• رفض الأكل
• الضعف العام والنعاس.
• زيادة التعب.
• هجمات متكررة من الغثيان والقيء.

في المرحلة الرابعة الأخيرة من تطور السرطان، يصل الورم إلى حجم كبير جدًا. ويبدأ بالضغط على القنوات الصفراوية، مما يؤدي إلى توقفها عن العمل بشكل طبيعي، ويحدث ركودها، ولا يمكن هضم الطعام، ويتعطل عمل جميع أعضاء الجهاز الهضمي.

يبدأ الجسم، وهو يعلم أنه لا يستطيع التعامل مع الطعام، في الرد على أي طعام بالقيء والغثيان، فينشأ لدى الشخص نفور من الطعام. يتم تفسير فقدان الوزن السريع عن طريق خلل في البنكرياس، والذي لا يستطيع إنتاج مواد الإنزيم التي تأخذها المشاركة الفعالةفي عملية معالجة الكربوهيدرات والبروتينات والدهون.

يمكنك في كثير من الأحيان سماع قصة عن كيف توفي صديق أو قريب فجأة بسبب سرطان البنكرياس، لكن هذا لا يحدث. يتطور أورام هذا العضو تدريجياً، ولا يموت الناس فجأة بسبب هذا المرض. الناس ببساطة لا ينتبهون إلى العلامات الأولى لعلم الأمراض ويطلبون المساعدة الطبية بشكل رئيسي فقط عندما لا يتمكن الأطباء من فعل أي شيء.

العلاج الممكن

البقاء على قيد الحياة في المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس لا يزيد عن 5 سنوات، وهذا هو التشخيص الأكثر إيجابية. في معظم الحالات، لا يعيش الناس أكثر من عام، ومستوى الحياة الذي سيصل إليه لا يعتمد فقط على العلاج، بل أيضًا على الشخص نفسه، وعلى مدى مراقبته لصحته والتزامه بجميع تعليمات الطبيب.

ما الذي يمكن فعله بمثل هذا التشخيص لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للشخص؟ المشكلة في علاج المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس هي أن الجراحة غير مجدية لأن الخلايا السرطانية المسببة للأمراض تنمو خارج العضو، مما يؤثر على الأنسجة الداخلية الأخرى. يشير علم أورام البنكرياس إلى الأمراض التي لا يزيد معدل البقاء على قيد الحياة فيها عن 10% سنويًا، ولا توجد إحصائيات أكثر تفصيلاً.

لتحسين نوعية الحياة، أي إبطاء التنمية عملية مرضيةوتقليل أعراض المرض إلى الحد الأقصى في المرحلة الرابعة من علاج الأورام الغدة الدرقيةويتم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

هذه العلاجات لها آثار جانبية (وقوية جدًا) يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض بسبب نقص المقاومة من جانب الجهاز المناعي. يتم تحديد طريقة العلاج التي يجب اختيارها وما إذا كانت منطقية فقط من قبل الطبيب المعالج. تعتمد المدة التي تعيشها مع سرطان البنكرياس إلى حد كبير على ما إذا كنت قد تلقيت العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

في حالات نادرة، إذا كان جسم الإنسان لا يزال يحاول محاربة السرطان، ولم تتسبب النقائل في إتلاف الأعضاء الداخلية بشكل كامل، فقد يتم إجراء عملية جراحية. في أغلب الأحيان، يتم تنفيذ التدخل باستخدام نظام ويبل. لكن في معظم الحالات يتم إجراء الجراحة إذا تم تشخيص المرحلة الثالثة من المرض.

كيف يتم إجراء جراحة ويبل؟ تتم إزالة رأس البنكرياس و الاستئصال الجزئيالأنسجة الرخوة للأعضاء الداخلية المجاورة التي حدثت لها النقائل. هل مثل هذه العملية تطيل دائمًا بقاء المريض على قيد الحياة؟ لا، كل هذا يتوقف على مدى نجاح التلاعب. غالبًا ما يموت الأشخاص على طاولة الجراحة إذا لم يتمكن الجسم من التعامل مع الحمل أثناء العملية.

إذا نجحت الجراحة، فستحدث الموجة الحرجة الثانية أثناء إعادة التأهيل. بعد الجراحة في إلزامييتم تنفيذ العلاج الكيميائي، والهدف هو هذه الطريقةالعلاج - لتدمير أكبر قدر ممكن من الخلايا السرطانية المتبقية في البنكرياس، لإبطاء عملية انتشار النقائل.

ماذا يستطيع المريض أن يفعل؟

سرطان البنكرياس، الذي لديه تشخيص سيئ، هو جدا تشخيص شديدويجب أن يكون المريض مستعدًا لحقيقة أن مستوى معيشته سيتغير بشكل كبير. على الرغم من وجود استثناءات عندما يتصرف الأشخاص المصابون بهذا المرض نسبيًا الحياة النشطة، يستطيع التحرك وتناول الطعام بمفرده. لكن هذا نادر جدًا. كل هذا يتوقف على الحالة العامة للجسم، وخاصة الجهاز المناعي، وعلى نمط الحياة الذي يعيشه المريض.

ماذا يمكن أن يفعل الشخص؟ أولا، التنمية من هذا المرضيمكن تحذيره. للقيام بذلك، تحتاج إلى مراقبة صحتك بعناية، وزيارة المستشفى مرة واحدة على الأقل في السنة للخضوع للوقاية الفحص الطبي.

إذا كان في تاريخ العائلةكانت هناك حالات أمراض السرطانعلى وجه الخصوص، لدى الأقارب المقربين سرطان البنكرياس، فمن الضروري إجراء فحص الدم مرة واحدة في السنة لتحديد علامات الورم. من الممكن علاج سرطان البنكرياس الذي يتم اكتشافه في المراحل المبكرة من التطور. على الرغم من وجود مخاطر الانتكاس، إلا أنه يمكن التعامل معها، على عكس المرحلة الرابعة من السرطان.

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بسرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة أيضًا على الحالة المزاجية للمريض.

لا ترفض مساعدة علماء النفس الذين يتعاملون مع إعادة التأهيل العاطفي للأشخاص الذين يعانون من تشخيصات خطيرة. مع سرطان البنكرياس، كم من الوقت يمكنك أن تعيش؟ هذا سؤال متكرر من المرضى الذين يواجهون هذا المرض العضال. حتى الطبيب لا يستطيع الإجابة على هذا السؤال: هناك عوامل كثيرة تؤثر على مستوى المعيشة ومدته.

فوائد العلاج والنظام الغذائي

يجب على المريض ألا يستسلم. بالطبع التشخيص قاتل، لكن يمكنك التعايش معه لمدة شهرين أو 5 سنوات. ما يجب القيام به من أجل إطالة العمر وإحضاره إليه المستوى الطبيعي؟ لا تتوقف عن العلاج. يتم إبعاد بعض المرضى عن العلاج الكيميائي بسبب التطور آثار جانبية — ضعف شديد، زيادة مؤقتة في الألم، الغثيان المستمروالقيء. من المهم أن نفهم أن المضاعفات مؤقتة، وبغض النظر عن مدى صعوبة ذلك، فإن هذا العلاج يمنح الشخص فرصة لإطالة عمره.

ويتغير النظام الغذائي بشكل جذري؛ فالمريض الآن لن يأكل إلا الطعام الذي يخبره الطبيب بتناوله. لا ينبغي تحميل الجهاز الهضمي بالأطعمة الثقيلة؛ فالأعضاء الداخلية تعمل بجد بالفعل. تنتشر النقائل إلى الكبد المجاور، وتؤثر في المقام الأول على الكبد وتؤدي إلى تطور السرطان. يمكنك حماية نفسك من المضاعفات التي عليك تجنبها عادات سيئة، تناول الطعام بشكل صحيح، ممارسة الرياضة بانتظام الفحص الطبيوالأهم من ذلك، لا تستسلم.

كم يعيش مرضى سرطان البنكرياس؟ كل هذا يتوقف على كيفية بدء العلاج في الوقت المناسب. مع هذا التشخيص، يمكن أن يؤدي تأخير العلاج الكيميائي كل يوم إلى تسارع انتشار النقائل. يعيش الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الكيميائي لفترة أطول مع تشخيص سرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة من المرضى الذين كانوا خائفين من المضاعفات ورفضوا الخضوع للعلاج.

صحة وحياة المريض بين يديه فقط.

لم يتم اختراع قواعد الخضوع لفحوصات طبية منتظمة عبثا. التشخيص في الوقت المناسبالأمراض، عندما يكون علم الأمراض في مرحلة مبكرة من التطور، أنقذ حياة أكثر من شخص واحد.

إذا كان هناك ألم متكرر في البطن، تظهر مشاكل في الهضم، فهذه علامة ليس فقط على التهاب المعدة، ولكن أيضًا أكثر أمراض خطيرة. يمنع منعا باتا تجاهل الأعراض والعلاج الذاتي. بادئ ذي بدء، يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بسرطان البنكرياس أن يدقوا ناقوس الخطر ويجروا للفحص.

في تواصل مع