موانع أسيت. العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية: كيف يتم العلاج؟

الحساسية.. ما هذا "الوحش" وهل من الممكن التغلب عليه؟ مع كل عقد من الزمان، يتزايد عدد مرضى الحساسية في العالم بشكل كبير. يتم تسهيل ذلك من خلال البيئة الحديثة، الغذاء، الظروف المعيشية. يقدم الأطباء تشخيصًا مخيبًا للآمال لهذا المرض - فمن الصعب جدًا التخلص من الحساسية. ولكن بالفعل في بداية القرن العشرين، وجد العلماء طريقة للتطعيم ضد الحساسية، والتي تسمى اليوم مسببات الحساسية العلاج المناعي المحددأو ASIT للاختصار.

ومن المستحيل أن نقول أن طريقة علاج أسيت هي التطعيم، مع أن أحد أسماء أسيت هو تطعيم محدد. تتمثل الطريقة في إدخال مسببات الحساسية المسببة للحساسية إلى الجسم من أجل خلق مقاومة مناعية لها. تساعد الجرعات الصغيرة من مسببات الحساسية على تكوين أجسام مضادة لمسببات الأمراض وتحسين مناعة الجسم. ومن التطعيم، أخذت الطريقة قواعد تحضير وإدارة المواد الغريبة وحساب الجرعة المطلوبة. لكن العلاج نفسه لا يشبه إلى حد كبير التطعيم البسيط، بل وأكثر من ذلك أثناء العلاج لا يسمح بالتطعيمات!

حول الحساسية

الحساسية مبالغ فيها رد فعل دفاعي الجهاز المناعيالجسم عند ملامسته لمسببات الحساسية. المواد المسببة للحساسية في كثير من الأحيان أشياء عاديةمثل غبار المنزل، وشعر الحيوانات، منتجات الطعاموبالطبع حبوب اللقاح من العديد من النباتات. الاتصال مع المهيج يسبب الشخص للعطس، والسعال، والدموع، طفح جلدي. وهذا يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة:

• اضطراب النوم
• التعب المزمن;
• الصداع؛
• أداء منخفض.

كل هذا له تأثير خطير التأثير على نوعية الحياة. ومع مرور السنين، يمكن أن تصبح الحساسية أكثر خطورة وتؤدي إلى أمراض خطيرة، مثل الربو القصبي. يوجد اليوم العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض الناجمة عن رد الفعل التحسسي في الجسم. يأخذ الإنسان، الذي يعرف مشاكله، أدوية مضادة للحساسية، مما يجعل حياته أسهل. من الناحية العملية، هناك خياران فقط لعلاج الأشخاص الذين يعانون من الحساسية:

1. علاج الأعراض، بما في ذلك تناول الأدوية المضادة للحساسية لتخفيف أعراض الحساسية.
2. ASIT، الذي لا يزيل الأعراض، بل المرض نفسه.

ما هي طريقة العلاج ASIT؟

يهدف العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية إلى علاج سبب الحساسية يعيد تدريب الجهاز المناعيويعيد التوازن الطبيعي لمستوى الخلايا المناعية. ومثل هذا العلاج وحده هو الذي يمكن أن يوفر نتائج مستدامة وطويلة الأمد.

كيف يحدث هذا؟ يتم إدخال أجزاء مجهرية من مسببات الحساسية المسببة للحساسية إلى جسم الإنسان، مما يؤدي إلى زيادة الجرعة تدريجياً بمرور الوقت. يعتاد الجسم على مسببات الحساسية الضارة، وينتج أجسامًا مضادة لها، مما يساعد على تقليل وتلاشي رد الفعل تجاه مسببات الحساسية.

هذه العملية بطيئة وتتطلب الكثير من الصبر والالتزام الصارم بخطة العلاج.

هناك مرحلتان لإدخال مسببات الحساسية:

• مرحلة البدء؛
• مرحلة الصيانة.

خلال المرحلة الأولى، يسعون جاهدين للعثور على الجرعة القصوى التي يمكن تحملها من الدواء، بحيث يتم إعطاء المريض جرعة متزايدة من المادة المسببة للحساسية على فترات زمنية قصيرة.

يمكن أن تستغرق المرحلة من 4 إلى 6 أشهر.

هناك حاجة إلى المرحلة الثانية من أجل مغفرة مستدامة، لذلك يتم إعطاء المريض الجرعة القصوى لعدة سنوات مع فترات راحة طويلة.

يستمر العلاج عادة في غضون 3 سنوات.

يجب أن يتم العلاج في عيادات متخصصةمن الأطباء الأكفاء.

لوصف العلاج، يتعرف أخصائي المناعة والحساسية على التاريخ الطبي للمريض، ويقوم بإجراء التشخيص من خلال مجموعة الاختبارات وعينات الحساسية، ويضع نظام وخطة علاجية. يتم تسجيل جميع العلاجات بالتفصيل في العقد الخاص بتوفيرها الخدمات الطبية.

هناك طريقتان لعلاج العلاج asit:

1. تحت اللسان أو عن طريق الفم.
2. تحت الجلد.

تعتبر الطريقة تحت اللسان أو القطرات تحت اللسان أكثر ملاءمة وأسرع، حيث أنها تتطلب وقتاً أقل، وغير مؤلمة، ويمكن إجراؤها في المنزل ولها آثار جانبية أقل. ردود الفعل السلبية.

العلاج تحت الجلد ينطوي على إدخال المواد المسببة للحساسية في الجسم بمساعدة الحقن. يتم تنفيذ هذه الإجراءات بشكل صارم في العيادات تحت إشراف الطبيب. تكرار الحقن مرة واحدة كل 2-6 أسابيع. بعد الحقن يجب مراقبتك في المستشفى لمدة ساعة لاستبعادها صدمة الحساسيةأو غيرها من ردود الفعل السلبية.

ل قواعد عامةيجب أن يتضمن سلوك المريض خلال فترة العلاج بالحساسية الالتزام الصارم بخطة العلاج والرقابة الصارمة عليها الحالة العامةجسم. وينبغي الإبلاغ عن أي مرض إلى الطبيب على الفور.

أثناء العلاج باستخدام طريقة ASIT، قد تتفاقم حالتك الصحية وتكون ردود الفعل السلبية ممكنة.

ردود الفعل السلبية

العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية هو عملية تتداخل مع جهاز المناعة البشري، لذلك يصعب التنبؤ برد فعل الجسم. عند التعامل مع هذه الطريقة، قد يكون هناك ردود الفعل المحلية والجهازية.

تشمل الأعراض المحلية الحكة والاحمرار والتورم في موقع الحقن.

تحدث التفاعلات الجهازية بغض النظر عن موقع حقن المادة المسببة للحساسية وغالباً ما تكون مهددة للحياة. هذه هي وذمة كوينك، هجمات الربو، صدمة الحساسية. وهذا يشمل أيضًا آلام مسببات مختلفة: في المفاصل والعضلات والصداع. في كثير من الأحيان في حالة ردود الفعل الجهازية فمن الضروري مساعدة طارئةالطبيب مع التعديل اللاحق لخطة العلاج.

لتسهيل عملية العلاج، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك أدوية الأعراض من سلسلة من مضادات الأرجية ومزيلات الاحتقان.

نظرًا لأن طريقة العلاج صعبة، فلماذا كانت مطلوبة في الممارسة العالمية لأكثر من 100 عام؟

مزايا العلاج ASIT

يمكن للعلاج الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح أن يخلص الشخص من الحساسية تمامًا. وهذا يعطي نوعية حياة مختلفة تمامًا عن مجرد تخفيف أعراض الحساسية.

5٪ من الذين تعافوا ينسون الحساسية تمامًا، وبالنسبة للكثيرين، تستمر المغفرة لمدة تصل إلى 20 عامًا.

أسيت بقوة يقلل من خطر الإصابة بالربوولها تأثير وقائي كبير.

هناك إحصائيات حول حدوث آثار جانبية عند إجراء ASIT. على سبيل المثال، نسبة حدوث صدمة الحساسية هي 0.0007%. يعزو الأطباء حدوث ردود فعل جهازية خطيرة إلى حقيقة أن العلاج لا يتم من قبل طبيب الحساسية، ولكن من قبل الطبيب. الممارسة العامة. لا يمكن إجراء التدخل في الجهاز المناعي إلا من قبل أخصائي المناعة والحساسية المؤهلين. إذا تم اتباع خطة العلاج، فإن إجراء ASIT آمن.

لمن يُوصف علاج أسيت؟

وقد تم إثبات فعالية الطريقةخاصة في الحالات التالية:

1. في علاج الحساسية التهاب الأنف على مدار السنة;
2. في الحساسية الموسميةوحمى القش.
3. للربو القصبي.
4. عند الرد على عث الغبار.
5. لدغات الحشرات.

إذا لم يكن من الممكن تجنب الاتصال مع مسببات الحساسية، فسيكون إجراء ASIT هو الحل الأفضل للمشكلة. علاوة على ذلك، فإن فعاليته أعلى، كلما كان شكل المرض أخف. في حالة الحساسية الشديدة، عندما يعالج المريض بمضادات الهيستامين لسنوات، فقد لا يعطي أسيت التأثير المتوقع. ولكن على أي حال، بعد العلاج بعلاج ASIT، سوف تستقر حالة المريض، حتى لو بقي رد الفعل تجاه مسببات الحساسية، ثم لم يعد المرض يتقدمولا يذهب الى أمراض خطيرة، مثل الربو.

لا يتم إجراء علاج Asit لردود الفعل التحسسية تجاه الحيوانات الأليفة والالتهابات البكتيرية والفطرية.

على الرغم من استخدام العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية الممارسة الطبيةعلى نطاق واسع جدا، ولكن هناك موانع لتنفيذه.

موانع الطريقة

هو بطلان Asit:

وأيضا لا تستخدم هذه الطريقة إذا كان المريض لديه:

• مرض في الجلد؛
• حساسية البرد;
• حساسية من الدواء;
• الحساسية لأكثر من 3 أنواع من المهيجات.

هناك أيضًا عدد من القيود المؤقتة لاستخدام Asit: تفاقم الأمراض المزمنة والحمى والإصابات تجويف الفممع تلف الغشاء المخاطي ، الأمراض الالتهابيةتجويف الفم.

متى يتم تنفيذ الإجراء

يتم التخطيط للعلاج مسبقًا ويجب أن يبدأ خلال فترة الشفاء من المرض.

ولعلاج الحساسية الموسمية، عادة ما يستخدم فصلي الخريف والشتاء. يمكن علاج الحساسية على مدار السنة في أي وقت من السنة.

هناك 3 فترات من العلاج لالتهاب الأسي:

1. على مدار السنة. يستخدم للحساسية من الغبار والصوف.
2. قبل الموسم. يستخدم في حالات الحساسية للنباتات المزهرة.
3. قبل الموسم.

عيوب هذا الإجراء

عيوب هذه الطريقة في العلاجويمكن ملاحظة النقاط التالية:

• يمكن إجراء العلاج باستخدام دواء واحد فقط في كل مرة. بالنسبة للحساسية تجاه حبوب اللقاح والغبار المنزلي، يتم إجراء علاج Asit في دورات مختلفة. في شكل مستحضرات، يتم إنتاج المواد المسببة للحساسية كمكون واحد ودمجها في خلطات طبية. ولكن لا يتم استخدام أكثر من 3 محفزات؛
• موانع كثيرة.
• مجموعة محدودة من المواد المسببة للحساسية.
• حدوث ردود فعل سلبية.
• تكلفة العلاج بأكمله مرتفعة.

سعر العلاج بالطبع asit

تعتمد تكلفة العلاج المناعي المحدد على شكل العلاج وعادة ما تتكون من سعر خدمات الطبيب واختبارات الحساسية وتكلفة الدواء نفسه. في بعض الأحيان تحتاج إلى المرور اختبارات إضافيةوالتي يدفعها المريض أيضًا.

متوسط ​​سعر المرحلة الأولى من العلاج يتراوح من 10 إلى 20 ألف روبل.

عند العلاج بالحقن، يكون سعر الدورة أغلى قليلاً؛ وقد يصل عدد الإصابات في الدورة الواحدة إلى 50.

يتم قياس المسار العام للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية بعشرات الآلاف من الروبل. لكن الفرصة حياة طبيعية، بدون حساسية، غالبا ما يختار asit.

يبقى القرار دائمًا للشخص.

يعتقد العديد من المتخصصين في الحساسية ذلك الخلاص الكامللا يمكن تحقيق تخفيف الحساسية إلا من خلال العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية. يعزون ذلك إلى حقيقة أن علاج AIT لا يؤثر الأعراض الفرديةالمرض، ولكن على أسبابه الجذرية. جوهر ASIT هو إدخال جرعات صغيرة من مسببات الحساسية في وضع معين أو خليط كامل من مسببات الحساسية التي تسبب رد فعل لدى المرضى.

هذه التقنية لديها عدة أسماء مختلفةعلى سبيل المثال: العلاج المناعي المحدد، أو نقص التحسس المحدد، أو التطعيم ضد مسببات الحساسية، أو إزالة التحسس النوعي، أو العلاج بلقاحات الحساسية، أو العلاج المناعي لمسببات الحساسية. ومع ذلك، فإن الجوهر ذاته هذه الطريقةالاسم لا يتغير. مبدأها الرئيسي هو تقليل فرط الحساسية لمسببات حساسية معينة. في معظم الحالات، العلاج ناجح.

يتم إجراء الاستقبال من قبل

تظل إحدى المشاكل الرئيسية التي لم يتم حلها في علم الحساسية اليوم هي الطبيعة التقدمية لتطور أمراض الحساسية. حيث المرحلة الأوليةيتميز بوجود التهاب الأنف التحسسي. نظرًا لعدم علاجه بشكل صحيح، فمن المرجح أن يتطور بمرور الوقت التهاب الملتحمة التحسسيوقد يتطور الربو القصبي أيضًا.

الأدوية التي تخفف فقط أعراض مرئيةومع ذلك، مع مرور الوقت يتوقفون عن العمل. بالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ أخصائي أمراض الحساسية والمناعة تدهورا - امتدادا لموسم استجابة المريض. وهكذا، في المرحلة الأولى من المرض، يتطور لدى المريض رد فعل فقط عندما يصل أقصى تركيزحبوب اللقاح في الهواء، ولكن مع مرور الوقت، يتطور لدى المريض رد فعل خلال فترة الإزهار بأكملها. وقد يشمل ذلك أيضا رد فعل على المهيجات الأخرى، مما يعقد العلاج ويؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

من أجل الإنجاز أفضل النتائجمن المهم أن يتم إنشاء العلاقة الأكثر ثقة بين المريض والطبيب المعالج، حيث يجب على المريض الالتزام الصارم بجميع التوصيات. يرجى ملاحظة أن العلاج قد يستمر لمدة 3-5 سنوات، فلا تتوقف عند هذا الحد المرحلة الأولية، حتى لو لم تكن هناك نتائج واضحة.

الظروف المثالية لعلاج ASIT:

• كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما كان تأثير هذا العلاج أطول.
• يجب على المريض الالتزام الصارم بنظام الجرعات الأدويةوالتوصيات المتخصصة.
• استخدام الأدوية المطهرة من الشوائب والمهيجات الخارجية.

تم استخدام تقنية ASIT لسنوات عديدة في جميع أنحاء العالم، وحتى الآن تعتبر الأكثر فعالية في مكافحة الحساسية.

في الحالات التي لا يتم فيها وصف أو تنفيذ علاج ASIT، تحدث حتما المضاعفات التالية:

• يمكن أن يتحول التهاب الأنف إلى ربو.
• تفاقم الأعراض.
• تنخفض الكفاءة علاج بالعقاقير;
• تظهر حساسية لمسببات الحساسية الجديدة غير ذات الصلة.

ملحوظة! لا يمكن وصف العلاج المناعي المحدد إلا من قبل أخصائي، بناءً على النتائج اختبارات الجلدعلى خلفية مظاهر المرض، وينبغي أن يتم ذلك تحت إشراف صارم من طبيب الحساسية.

فوائد نقص التحسس المحدد

بعد دورة علاجية محددة لدى 9 من كل 10 مرضى مصابين بالتهاب الأنف التحسسي أو حمى القش، يتم القضاء على بعض الأعراض أعراض الحساسية، انخفاض في خطورتها أو الشفاء التام. وكانت نتيجة هذا العلاج انخفاض الحاجة إلى تناول الأدوية، وكذلك انتقال الحساسية إلى درجة منخفضة من النشاط.

بمساعدة علاج ASIT، يمكنك تقليل الأعراض بشكل كبير أو إزالتها تمامًا لبعض الوقت. منذ وقت طويل، وكذلك تأخير فترة المغفرة بشكل كبير. بعد هذه الدورة، تقل الحاجة إلى تناول الأدوية المضادة للحساسية التي تظهر عليها الأعراض بشكل كبير.

التطعيم ضد الحساسية هو أفضل وسيلة لمنع توسع طيف المواد المسببة للحساسية. كما يمنع انتقال التهاب الأنف إلى الربو القصبي.

مميزات عمل ASIT

أساس العلاج هو الاستخدام أدوية خاصةوالتي تحتوي على مسببات الحساسية. يتم إدخال هذه الأدوية بانتظام إلى جسم المريض بجرعة معينة، ويعتمد اختيارها على نتائج الدراسات.

الأنظمة والبروتوكولات المستخدمة في العلاج المناعي

يتم دائمًا اختيار أنظمة العلاج بشكل فردي وتكون فريدة لكل حالة. يتم استخدام نظام منفصل لكل دواء على حدة. علاوة على ذلك، تتضمن جميع البروتوكولات مرحلتين:

• تحديد الجرعة القصوى التي يمكن أن يتحملها الجسم.
• الحفاظ على الجرعة المختارة.

هناك ثلاثة أنواع من العلاج ASIT على أساس المدة:

قبل الموسم وعلى مدار السنة وقبل الموسم.

بالنسبة لبروتوكولات ما قبل الموسمية، يتم استخدام العوامل تحت اللسان. يتم العلاج قبل شهرين من بدء الإزهار ويستمر طوال الفترة بأكملها. يتم استخدام طريقة إعطاء الدواء داخل القصبة الهوائية والأنف في أغلب الأحيان في حالات نادرةكقاعدة عامة، تتمثل الممارسة في استخدام الطريقة تحت الجلد أو تحت اللسان (مقدمة تحت اللسان).

تُستخدم البروتوكولات على مدار العام عندما يكون للحساسية مظاهر سريرية مزمنة، على سبيل المثال، الحساسية تجاه غبار المنزل. في هذه الحالة، فإن استخدام Fostal - "مسببات حساسية حبوب لقاح الأشجار" أو Staloral "مسببات الحساسية للعث" له ما يبرره.

يتم علاج الحساسية الموسمية باستخدام بروتوكولات تعتمد على مستخلصات الماء والملح. يبدأ العلاج قبل عدة أشهر من بداية موسم إزهار النباتات المسببة ردود الفعل التحسسية، وينتهي عند بداية التزهير. متى التنفيذ الصحيحالعلاج المناعي، على الأرجح لن تزعج حمى القش المريض خلال فترة الخطر.

تمت ممارسة إدارة الأدوية تحت الجلد لأكثر من 85 عامًا كجزء من علاج ASIT، في حين تمت ممارسة الإدارة تحت اللسان لمدة أقل من 20 عامًا. يعتبر بعض أخصائيي الحساسية والمناعة أن الطريقة تحت اللسان لإدارة الدواء أكثر أمانًا، ولكن في كل حالة محددة يتم اتخاذ القرار من قبل أخصائي، بناءً على التاريخ الطبي، وما إلى ذلك. بطريقة أو بأخرى، العلاج في الوقت المناسب هو الخطوة الأولى والرئيسية على طريق الشفاء.

الأدوية المستخدمة في علاج ASIT

لتنفيذ العلاج المناعي، يتم استخدام الأدوية المستندة إلى مستخلصات ملح الماء، بالإضافة إلى الأشكال المودعة والمعدلة من مسببات الحساسية، والتي تكون أقل حساسية ولكنها أكثر مناعة. كافٍ تطبيق واسعتلقى الأدوية التي يتم إنتاجها عن طريق بلمرة الفورمالديهايد لمسببات الحساسية. غالبًا ما يتم أيضًا استخدام المواد المسببة للحساسية المودعة في شكل معلقات.

يتم توحيد المواد المسببة للحساسية التشخيصية والعلاجية المنتجة في روسيا بناءً على محتوى وحدات نيتروجين البروتين (PNU) فيها. يساعد كل اختبار جديد لمسبب حساسية معين على المرضى الذين لديهم حساسية تجاهه في تحديد مستوى نشاط مسبب الحساسية دواء منفصل. وبالتالي، بشرط أن يكون عدد وحدات البروتين هو نفسه، فإن كمية المواد المسببة للحساسية المطلوبة للتحصين قد تتغير، مما يؤدي بدوره إلى تعقيد العمل مع المخدرات الروسيةلأنه من الصعب جدًا التنبؤ برد فعل المريض تجاهها.

بالنسبة للأدوية المذكورة أعلاه Fostal و Staloral، يتم استخدام نظام توحيد مؤشر تفاعل الأشعة تحت الحمراء، مما يضمن استقرار التفاعل المناعي. بناءً على هذا المؤشر، يتم إنشاء معيار - دواء يمكن من خلاله مقارنة جميع سلاسل الأدوية الأخرى.

مميزات استخدام دواء فوستال وستالورال

تعتبر هذه المواد المسببة للحساسية قياسية ويوصى باستخدامها في الممارسة السريريةخبراء منظمة الصحة العالمية وARIA، نظرًا لأن الاستعدادات خضعت للتوحيد المناسب وقادرة على ضمان النشاط المستقر لمسببات الحساسية على المستوى المناعي، بغض النظر عن الوقت من السنة والمكان الذي يتم فيه جمع المواد الخام اللازمة.

ومن خلال وصف هذه الأدوية يستطيع طبيب الحساسية التأكد من رد فعل المريض، وكذلك من فعالية هذه الطريقة على عكس معظم الأدوية المنزلية.

متخصصون من معهد علم المناعة التابع لـ FMBA الاتحاد الروسينحن مقتنعون بأن لقاحات الحساسية المودعة لها ميزتان واضحتان:

· يعد استخدام مثل هذه اللقاحات كجزء من هذا العلاج أكثر ملاءمة من الأدوية الأخرى؛

· يقلل ASIT من خطر حدوث تفاعلات جهازية أكثر شدة.

والحقيقة هي أن المادة المساعدة التي هي جزء من هذه الأدوية تعزز إطلاق مسببات الحساسية مباشرة في الجسم، مما يمنع تأثير الصدمة، لذلك يعتاد الجسم بسرعة على الكاشف المعطى.

مؤشرات لعلاج ASIT

يوصف ASIT عندما يكون هناك تاريخ مؤكد لاعتماد IgE أمراض الحساسية. يتم العلاج باستخدام أدوية موحدة حصريًا، والتي تم إثبات سلامتها وفعاليتها عمليًا.

يصف أخصائي الحساسية والمناعة ASIT إذا كان هناك تاريخ من الاعتماد المؤكد على IgE أمراض الحساسية. يتم العلاج باستخدام أدوية موحدة، وقد ثبت فعاليتها وسلامتها في الممارسة العملية.

إن استخدام ASIT له ما يبرره في الحالات التالية:

• إذا لم يكن من الممكن وقف الاتصال مع مسببات الحساسية (الحساسية للحشرات والغبار المنزلي)؛
• لو الاعراض المتلازمةيتم تأكيده بوضوح من خلال تأثير مسببات الحساسية المحددة.
• تم تأكيد وجود آلية للتوعية تعتمد على IgE من خلال الدراسات ذات الصلة؛
• عدد المواد المسببة للحساسية لا يتجاوز ثلاثة مواضع؛
• في التهاب الأنف التحسسيوالتهاب الملتحمة الأنفي.
• في أشكال الربو الخفيفة أو المعتدلة، عندما تتجاوز قيم FEV1 بعد العلاج الدوائي المناسب 70٪؛
• عندما يتم استبعاد إمكانية السيطرة على أعراض المرض عن طريق القضاء على مسببات الحساسية، أو عندما يكون الاستبعاد الكامل لجميع الاتصالات مع مسببات الحساسية مستحيلا؛

يتم وصف علاج مناعي محدد مع بعض الاستثناءات للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 5-50 عامًا، وكذلك إذا كان العلاج الدوائي يسبب آثارًا جانبية.

موانع العلاج ASIT:

• أمراض الكولاجين نظام الدورة الدموية;
• شكل حاد من الربو القصبي، يتم التحكم فيه بشكل سيء المستحضرات الصيدلانية, متلازمة الانسدادإذا كان حجم الزفير القسري أقل من 70% بعد العلاج؛
• العمر أقل من 5 سنوات؛
• انتفاخ الرئة في شكل حاد، درجة القلب 2 و 3 القصور الرئويالربو يرافقه توسع القصبات.
• السكريالشكل اللا تعويضي، باستثناء إزالة الحساسية المحددة للأنسولين؛
• الحمل: في حالة حدوث الحمل، لا يوصف العلاج، أما إذا حدث بعد وصف الدورة فلا يتم إلغاؤه؛
• وجود تاريخ من الصدمة الحساسية على ASIT (للإعطاء تحت الجلد)؛
• إذا كان المريض قد عولج من قبل بحاصرات بيتا.
• إذا كان من المستحيل الالتزام بنظام العلاج.
• حالة مرضية مناعية شديدة أو نقص المناعة.
• ثقيل أمراض جسدية: الروماتيزم النموذج النشط، لا تعويضي مرض الروماتيزمأمراض القلب، وأمراض الكلى والكبد اللا تعويضية، والتسمم الدرقي، وما إلى ذلك؛
• تفاقم مختلف الأمراض المزمنة;
• زيادة الحساسية ل سواغدواء يستخدم ل ASIT.
• أشكال حادة أمراض عقلية;
• السرطان النشط (الأورام التي كانت تحت السيطرة لفترة طويلة بما فيه الكفاية ليست موانع) ؛
• الأمراض المعدية الحادة والإنتانية.

موانع مؤقتة لإزالة التحسس محددة:

• حمى؛
• المظاهر التحسسية ذات الطبيعة غير المستقرة، على سبيل المثال، الربو غير المستقر، التهاب الأنف التحسسي التدريجي، الشرى المعمم، وما إلى ذلك؛
• جروح مفتوحةفي تجويف الفم.
• تفاقم الأمراض الضمنية (يوصف علاج ASIT فقط أثناء مغفرةها) ؛
• لا يتم إجراء العلاج المناعي في نفس يوم التطعيم الوقائي.

موانع للطريقة تحت اللسان لإدارة الدواء لـ ASIT

• · التآكلات والقروح وغيرها من الأضرار المستمرة التي تصيب الغشاء المخاطي للفم.
• · أمراض اللثة المستمرة.
• · العمليات الجراحية الحديثة في تجويف الفم.
• · التهاب اللثة مع نزيف اللثة المميز.
• · أمراض الغشاء المخاطي للفم ذات طبيعة التهابية.

عندما يتم تشخيص إصابة المريض بفرط الحساسية تجاه عدة مسببات حساسية في وقت واحد، يتم استخدام خليط من مسببات الحساسية، ولكن في هذه الحالة لا يضمن ASIT نتائج سريعةعلاج. لتعزيز التأثير، يتم إجراء العلاج المناعي بالإضافة إلى ذلك.

لماذا يجب عليك الاتصال بالمركز الدولي متعدد التخصصات لعلاج الحساسية؟

نحن نقدم لمرضانا الفحص الشاملمباشرة في يوم الاتصال بالمتخصص. نتيجة للبحث، سيتم وصف العلاج المناسب في أقصر وقت ممكن، بغض النظر عما يحتاجه المريض بالضبط: أدوية الأعراض أو علاج ASIT.

نضمن تحسن حالة المريض خلال أيام قليلة حسب مرحلة المرض. يمكنك في عيادتنا الحصول على إجابات لجميع أسئلتك حول العلاج المستخدم.

كن مطمئنًا أنك معنا ستتمكن أخيرًا من التنفس بعمق، بغض النظر عن الوقت من العام والمواد المسببة للحساسية المحيطة!

السبب الدقيق للتنمية غير معروف. ومع ذلك، يمكن للأطباء التأثير على الآلية الرئيسية لتطورها – رد الفعل التحسسي. العلاج يهدف إلى المقاطعة " حلقة مفرغة" العمليات، تسبب المرض، ويسمى المسببة للأمراض.
الاساسيات العلاج المرضيالربو التحسسي – العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية (ASIT). يتم استخدامه لمساعدة المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى ذات أصل تحسسي. جوهر هذه الطريقة هو إدخال جرعات متزايدة تدريجيًا من مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية إلى جسم الشخص المريض.
في الأدبيات يمكنك العثور على أسماء أخرى لهذه الطريقة:

• نقص التحسس المحدد (يعتبر هذا الاسم قديمًا) ؛
• التطعيم ضد الحساسية المحددة.
• تطعيم الحساسية.

بعد استخدام طريقة العلاج هذه، يتوقف المريض عن الانزعاج أو تقل شدته بشكل ملحوظ. إذا استمرت الأعراض، مدة التفاقم والحاجة إلى الأدوية، بما في ذلك.
إجراء ASIT لالتهاب الأنف التحسسي يمنع تحوله إلى الربو. بالإضافة إلى ذلك، يوقف العلاج المناعي المحدد توسع نطاق مسببات الحساسية التي يصبح المريض حساسًا لها.
يؤثر ASIT على مرحلتي رد الفعل التحسسي - المبكر والمتأخر. وبالتالي، فإنه لا يمنع الاستجابة الفورية لمسببات الحساسية فحسب، بل يقلل أيضًا زيادة الحساسيةالأنسجة إلى الهستامين، ودعم التهاب مزمنفي القصبات الهوائية. العلاج المناعي يمنع تدفق الحمضات والخلايا الأخرى إلى الآفة ويعزز تكوين الخلايا الليمفاوية التائية الخاصة التي تسبب المقاومة المناعية.
بعد ASIT، استجابةً لعمل مسببات الحساسية، يتوقف إطلاق المواد البيولوجية المواد الفعالةمما يجعل المريض غير حساس لها عمليا. وفي الوقت نفسه، تتحسن نوعية الحياة بشكل ملحوظ.

من يحتاج إلى ASIT؟

يتم إجراء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية من قبل أخصائي الحساسية في مكتب مجهز تجهيزًا جيدًا في العيادة أو حتى في المستشفى.

مؤشرات لـ ASIT:

• مسار تسيطر عليه التأتبي الربو الخفيفوالأشكال المعتدلة، في حين يجب أن يكون مؤشر FEV1 أكثر من 70٪ من القيمة المتوقعة أثناء العلاج؛
• التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الملتحمة.
• مزيج من أعراض الربو والتهاب الأنف.
• التهاب الجلد التأتبي، وخاصة في رد الفعل على مستضدات عث غبار المنزل.
• نقل ردود الفعل الحساسية(الصدمة، وذمة كوينك) إلى لدغات الحشرات (النحل، الدبابير).

عندما يكون الربو جيداً تكون أعراضه النهارلا تظهر أكثر من مرتين في الأسبوع، ولا يوجد استيقاظ ليلي بسبب الاختناق أو السعال، النشاط اليوميالمريض لا يقتصر. لا تحدث الحاجة إلى الأدوية لتخفيف الأعراض أكثر من مرتين في الأسبوع. فقط في ظل هذه الظروف يكون العلاج المناعي آمنًا.
يتم العلاج في حالة استيفاء الشروط التالية:

• وقد ثبت أن المرض يرتبط بـ IgE عن طريق تحديد جلوبيولينات مناعية معينة من هذه الفئة؛
• تم التأكيد بشكل مقنع على أن الاتصال مع مسببات الحساسية المشتبه بها يسبب أعراض الربو؛
• تم اتخاذ التدابير؛
• لا يوجد تفاقم الأمراض المصاحبة.

عندما لا يمكن تنفيذ ASIT

العلاج المناعي المحدد يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. لمنع حدوث ذلك، عليك أن تأخذ في الاعتبار موانع لذلك:

• نقص المناعة, انتهاكات خطيرةحصانة؛
• الأورام الخبيثة؛
• مرض عقلي شديد.
• عدم قدرة المريض أو عدم رغبته في الالتزام بنظام العلاج؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية التي يُمنع فيها استخدام الأدرينالين (على سبيل المثال، الأمراض الشديدة ارتفاع ضغط الدم الشريانيأو اضطرابات ضربات القلب)؛
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

لم يتم الكشف عن أي آثار ضارة للعلاج على الحمل. لكن في حالة الحمل ينصح بإيقاف العلاج لأنه قد يسبب مضاعفات تؤثر سلباً على الجنين.
لا يتم إجراء ASIT تحت الجلد على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، أو إذا تمت ملاحظة رد فعل تحسسي شديد مسبقًا أثناء هذا الإجراء.
يجب تأجيل ASIT في الحالات التالية:

• تفاقم الربو أو التهاب الأنف التحسسي.
• تفاقم أي مرض آخر أو عدوى حادة.
• تلقيح؛
• تناول حاصرات بيتا (أتينولول، ميتوبرولول، بيسوبرولول وغيرها)؛
• تناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين بالاشتراك مع الأدوية الودية، على سبيل المثال، للأمراض العقلية.
• FEV1 أقل من 70% أثناء العلاج، أي الربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيء.

يجب أن يتم التطعيم قبل شهر من بدء ASIT أو بعد دورة العلاج. إذا تم تنفيذ ASIT في عملية طويلة الأمدلعدة سنوات، يمكن إعطاء اللقاحات في مرحلة العلاج الداعم في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد الحقن التالي للحساسية. يتم استئناف العلاج بعد ثلاثة أسابيع من التطعيم.
عندما يتم إعطاء مسببات الحساسية تحت اللسان، يتم إيقاف تناوله قبل 3 أيام من التطعيم ويستأنف بعد 10 أيام.
يمنع استخدام ASIT تحت اللسان في الحالات التالية:

• تقرحات وتآكلات في تجويف الفم.
• أمراض الأسنان واللثة.
• تم نقله مؤخرا التدخلات الجراحيةفي تجويف الفم، بما في ذلك قلع الأسنان.

اختيار مسببات الحساسية للعلاج المناعي المحدد

قد يكون المريض حساسًا للعديد من مسببات الحساسية في وقت واحد. يتم اختيار واحد منهم من قبل طبيب الحساسية. عادةً ما تكون هذه إحدى مسببات الحساسية التي لا يمكن تجنبها (باستثناء الاتصال بها):

• لقاح؛
• غبار المنزل؛
• قالب؛
• سم الحشرات

يمكن إدخال المادة المسببة للحساسية تحت اللسان، عن طريق الحقن، أو بوسائل أخرى. اعتمادا على الإدارة، يمكن أن يكون الدواء في شكل قطرات، أقراص، محاليل الحقن، وما إلى ذلك.
هناك بروتوكولات صارمة يختار الطبيب من خلالها طريقة إدخال مسببات الحساسية إلى الجسم.

كيف يتم العلاج؟

يتم العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية على مرحلتين:

• تحقيق الحد الأقصى للجرعة العلاجية.
• جلسة صيانة.

يمكن أن يكون ما قبل الموسم وما قبل الموسم وعلى مدار السنة.

العلاج تحت اللسان

كلاسيكي طريقة تحت الجلد ASIT: في المرحلة الأولى، يتم إعطاء الحقن يوميًا أو كل يومين، ثم يتحول إلى تناول أسبوعي بجرعة متزايدة باستمرار. الجرعة القصوىعادة 0.5 - 1 مل في تخفيف 1:10. يتم تطبيقه تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع. تنتهي الدورة قبل أسبوعين من بدء ازدهار النباتات المسببة للحساسية.
في بعض الأحيان يتم تنفيذ دورة معجلة في المستشفى، حيث يتم تنفيذ مرحلة زيادة الجرعة في المستشفى، وإدخال جرعات متزايدة من المواد المسببة للحساسية عدة مرات في اليوم. بعد الوصول إلى الجرعة القصوى، يخرج المريض من المستشفى ويستمر حقن المداومة مرة كل أسبوعين. تنتهي الدورة قبل أسبوعين من بدء الإزهار.
هناك مخططات أخرى لإدخال المواد المسببة للحساسية، ولكن جوهرها هو نفسه: انخفاض في حساسية الجسم مع إدخال جرعات متزايدة من مادة ذات أهمية سببية. أثناء العلاج، مطلوب اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك.
يتم إجراء العلاج تحت اللسان في المنزل وفقًا لمخطط محدد، غالبًا على مدار فترة طويلة. يتم إعطاء المريض أو والديه (إذا كان الطفل يعالج) تعليمات مكتوبة لإجراء العلاج. يجب أن تبقى القطرات بعيدا عن متناول الأطفال. إذا ظهرت أعراض الربو على خلفية ASIT، فيجب إيقاف إدارة مسببات الحساسية واستشارة الطبيب. كقاعدة عامة، يجب عليك زيارة طبيب الحساسية ثلاث مرات في السنة. حازم نظام غذائي هيبوالرجينيكليس عليك الالتزام، ولكن إذا كنت تتناول أطعمة يمكن أن تسبب نوبة، فلا ينصح بتناول قطرات تحتوي على المادة المسببة للحساسية في ذلك اليوم.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب ASIT تأثيرات غير مرغوب فيها موضعية وجهازية.
لوحظت تفاعلات موضعية على شكل تورم واحمرار وحكة في الجلد في موقع الحقن لدى معظم المرضى. تختفي بعد يوم إلى ثلاثة أيام من ظهور مسببات الحساسية. إذا كانت هذه العلامات واضحة للغاية، يتم وصف مضادات الهيستامين وزيادة الفاصل الزمني بين الحقن. على الاطلاق مضادات الهيستامينيمكن تناولها أثناء ASIT، فهي لا تؤثر على فعاليتها.
عند تناوله تحت اللسان، يعاني بعض المرضى فقط من الحكة والحرقان في تجويف الفم، والذي يختفي خلال 15 دقيقة.
تحدث التفاعلات الجهازية خلال نصف ساعة بعد إدخال مسببات الحساسية. تشمل الأعراض الخفيفة العيون الدامعة وحكة الأنف والعطس والسعال الجاف. في شدة معتدلةالمريض لديه ردود فعل الطفح الجلدي، الحكة، صعوبة في التنفس. في بعض الأحيان يظهر الصداع وآلام المفاصل وارتفاع درجة حرارة الجسم. يبلغ تواتر ردود الفعل ذات الشدة المعتدلة مع المسار المتسارع حوالي 10٪، بينما يكون أقل مع الإدارة الكلاسيكية.
نادرًا ما تحدث تفاعلات حادة، ولكنها تتطلب العلاج في المستشفى، وأحيانًا حتى في وحدة العناية المركزة. وتشمل هذه: تشنج قصبي حاد، وذمة الحنجرة، صدمة الحساسية، الشرى المعمم. لوحظت مثل هذه التأثيرات بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه سم الحشرات. مع إعطاء مسببات الحساسية تحت اللسان، لم يتم تسجيل حالة واحدة من الصدمة الحساسية في بلدنا.
لمنع المضاعفات، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك، وتناول مضادات الهيستامين، وتعزيز العلاج الأساسي للربو القصبي، والقضاء على مسببات الحساسية من البيئة.

يقدم الفيديو معلومات عامة مثيرة للاهتمام حول الحساسية (بما في ذلك الربو التأتبي) وتشخيصها وعلاجها باستخدام ASIT.

علاج الحساسية عملية طويلة وليست فعالة دائمًا. تتحول الحساسية تدريجياً إلى رفيق دائم للشخص، مما يؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل دوري وإجبار الشخص على تناول أدوية قوية.

المنهجية ASIT (العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية)يتكون من قائمة تم تطويرها بشكل فردي من التدابير للقضاء على مظاهر الحساسية على المدى الطويل. هذا هو واحد فقط على نحو فعالالسيطرة على مظاهر الحساسيةأو التخلص تماما من ردود الفعل من هذا النوع.

ما هو العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية؟

يتضمن نظام العلاج إدخال الشخص تدريجيًا بمصل مثير لمسبب حساسية معين. الزيادة التدريجية في الجرعة تؤدي إلى إدمان الجسم، وبالتالي تخفيف المشكلة. طريقة ASIT هي مشتقة من التطعيم والمعالجة المثلية، وقد تم إنشاؤها على مبدأ مماثل، مع الأخذ في الاعتبار النقاط الرئيسية التالية:

• من مجال المعالجة المثلية - مبدأ معالجة المثل بالمثل: أو الراحة تكمن في جرعات صغيرة من مسبب الحساسية، في كميات كبيرة تسبب الحساسية;
• من التطعيم - إعداد الجهاز المناعي للقبول عنصر أجنبي: إن التركيز المنخفض للمادة المسببة للحساسية قبل إدخال جرعات كبيرة هو مفتاح التغلب على المشكلة بنجاح.

آلية عمل هذه التقنية هي سلسلة من التفاعلات متعددة المكونات لتطبيع الاستجابة المناعية. يستمر مسار العلاج في بعض الأحيان لعدة أشهر وحتى سنوات، ولكن بعد الانتهاء منه يتم ضمان فترة راحة طويلة، والتي يمكن أن توفر مناعة لمسببات الحساسية معينة، في بعض الحالات إلى الأبد.

أثبت العلاج المناعي المحدد للحساسية فعاليته في علاج التهاب الأنف والتهاب الملتحمة والربو والتهاب الجلد وردود الفعل على لدغات الحشرات إذا كانت ناجمة عن تفاعلات حساسية.

ما هي المواد المسببة للحساسية المستخدمة؟

يتم حقن جرعات من مسببات الحساسية في جسم المريض، وتزداد مع كل حقنة.

يسبق العلاج فحص كامل للمريض لتحديد المؤشرات وموانع الاستعمال.

يتم إعطاء المصل فقط تحت إشراف المتخصصين - في الأقسام والغرف المعدة خصيصًا.

ويتم الحصول على المستخلصات المستخدمة من سم الحشرات والفطر والحبوب والأعشاب الضارة وغبار المنزل.

نتائج فحص الحساسيةتحديد لقاح الحساسية الذي يثير رد الفعل.

إذا تم الكشف عن حساسية لعدة مسببات للحساسية، يتم تنفيذ الدورة مع عدة لقاحات في وقت واحد.

يتم فحص المريض قبل إعطاء اللقاح. وبعد الحقن تتم مراقبة حالته لمدة ساعة.

يتم التطعيم في منطقة الكتف تحت الجلد.

إذا لزم الأمر، إذا تم تقييم حالة المريض على أنها متفاقمة، ولعلاج الحساسية وفقًا لمخطط سريع (يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين)، يتم تنفيذ دورة ASIT في المستشفى.

العلاج يحسن حالة المرضى، ويسهل مسار الحساسية والتشخيص. إن استخدام هذه التقنية في الوقت المناسب يمنع انتقال الأمراض من الأشكال الخفيفة إلى الشديدة.

مع التهاب الأنف التحسسي، يتم تقليل خطر الإصابة بالربو القصبي.

عند التفاعل مع سم الحشرات، تقل احتمالية حدوث حالات تهدد الحياة.

كقاعدة عامة، يحدث التحسن السريري بعد الدورة الثانية من ASIT للحساسية. يستمر تأثير العلاج لفترة طويلة.

مزايا هذه التقنية

• في اكتمال موفقخلال ASIT، يتم تقليل تكرار مظاهر الحساسية بشكل كبير، وغالبًا ما يصل إلى الصفر. تستمر الفعالية لعدة سنوات.
• هذه التقنية تمنع الحساسية متعددة التكافؤ.
• التنمية تنخفض أكثر من أشكال حادةتفاعلات.
• تقل الحاجة إلى الأدوية المضادة للحساسية، وفي بعض الأحيان تختفي تمامًا لفترة من الوقت.

تتطابق آراء الأطباء ومراجعات المرضى الذين خضعوا للعلاج - في معظم الحالات، لا تكفي دورة واحدة للحصول على نتيجة دائمة، على الرغم من خطورتها أعراض مرضيةيتناقص.

وبشكل عام فإن نسبة نجاح هذه التقنية تزيد عن 90%.

كيف يتم إعطاء اللقاح؟

يمكن إدخال المادة المسببة للحساسية النقية بطرق مختلفة:

• يتم الحقن تحت الجلد تحت جلد الساعد - وهي الطريقة الأكثر شيوعاً؛
• يمكن للمريض أن يشرب اللقاح - عن طريق الفم؛
• يمكن وضع قطرات أو قرص تحت اللسان - طريقة تحت اللسان.
• عند استنشاقه من خلال جهاز الاستنشاق - طريقة الاستنشاق;
• يمكن تقطير اللقاح في الأنف بطريقة الأنف.

مؤشرات وموانع

هذا الإجراء، مثل أي إجراء آخر، له مؤشراته الخاصة. لا يمكن لأي شخص يعاني من الحساسية استخدامه.

يوصف العلاج ASIT في الحالات التالية:

• في حمى الكلأ;
• ردود فعل شديدة على شعر الحيوانات وغبار المنزل.
• التهاب الملتحمة بسبب الحساسية.
• الربو القصبي.
• قشعريرة؛
• بالنسبة لبعض مظاهر الحساسية الغذائية؛
• عندما يكون المريض جاهزاً للخضوع للعلاج.

إذا حدث الحمل أثناء العلاج، فلا داعي لإيقاف الدورة، لكن لا ينبغي بدء العلاج أثناء الحمل.

متى لا يجب استخدام دورة ASIT؟ ومن العوائق التي تحول دون علاج الحساسية بهذه الطريقة:

• نقص المناعة.
• أمراض الأوعية الدموية والقلب.
• الربو القصبيفي شكل حاد
• علم أمراض الأورام;
• استخدام حاصرات بيتا.
• وجود الالتهابات والأمراض فيها شكل حاد;
• أمراض عقلية.

لا يُنصح أيضًا باستخدام هذه التقنية للأطفال دون سن 5 سنوات.

أثناء العلاج، قد تحدث الحساسية، ولكن بشرط اتباع جميع التوصيات والعمل مع اللقاحات الموحدة آثار جانبيةمستبعدة عمليا. هذه الطريقة اليوم هي الطريقة الوحيدة الآمنة والمعترف بها لعلاج الحساسية. إن بدء العلاج في الوقت المناسب له تأثير على تحقيق تأثير دائم.

أين تفعل ASIT؟

يمكن إجراء العلاج في موسكو، في مكتب الحساسية المتخصص بالمستشفى السريري المركزي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم. يتم تحديد المخطط بشكل فردي بعد الفحص الكامل. اعتمادا على نوع الحساسية، يمكن استخدامه على مدار السنة أو موسميا. وترد تكلفة الدورة العلاجية وسعر اللقاح في قائمة الأسعار. يمكن الحصول على إجابات لجميع أسئلتك عن طريق الاتصال.

ضمن الأساليب الحديثةيعتبر علاج ASIT للحساسية هو العلاج الأكثر فعالية. ما هو ASIT، وكيف يتم تنفيذه، وما هي مزاياه وعيوبه، ومن يساعده ومن يُمنع استخدامه بشكل صارم - سنقدم إجابة مفصلة لهذه الأسئلة وغيرها.

العلاج ASIT - ما هو؟

الحساسية هي رد فعل سلبي للجسم تجاه مادة مهيجة. مناعة ضعيفة – احتمال كبيرتصبح حساسية. إذا ظهرت أعراض الحساسية بالفعل، تصبح الكريمات والمراهم والأقراص والبخاخات هي الخلاص.

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن الطرق الفعالة لعلاج الحساسية

نائب رئيس جمعية أطباء الحساسية والمناعة للأطفال في روسيا. طبيب أطفال، أخصائي الحساسية والمناعة. سمولكين يوري سولومونوفيتش

الخبرة الطبية العملية : أكثر من 30 عاما

وفقا لأحدث بيانات منظمة الصحة العالمية، فإن ردود الفعل التحسسية في جسم الإنسان هي التي تؤدي إلى حدوث معظم الأمراض القاتلة. ويبدأ كل شيء بحقيقة أن الشخص يعاني من حكة في الأنف، والعطس، وسيلان الأنف، وبقع حمراء على الجلد، وفي بعض الحالات، الاختناق. 7 ملايين شخص يموتون كل عام بسبب الحساسية وحجم الضرر كبير لدرجة أن إنزيم الحساسية موجود في كل شخص تقريبًا. من المؤسف أن شركات الأدوية في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة تبيع أدوية باهظة الثمن لا تؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض، وبالتالي تعلق الناس بهذا الدواء أو ذاك. ولهذا السبب توجد في هذه البلدان نسبة عالية من الأمراض ويعاني الكثير من الناس من الأدوية "غير الفعالة".

خصوصية هذا المرض هو أنه مع مرور الوقت يمكن أن يتقدم و "ينمو". شكل مزمن. دورة علاجية خاصة - ASIT، العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية - ستساعد في جعل الجهاز المناعي أقل عرضة لمهيج معين.

تم ممارسة هذه الطريقة لأول مرة منذ أكثر من 100 عام، في عام 1911. واليوم، عندما أصبحت الحساسية واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا، أصبح علاج ASIT شائعًا بشكل متزايد. سبب - كفاءة عاليةدورة العلاج كاملة. ويتخلص المريض من الحساسية لمدة 20 عاما على الأقل، وفي بعض الحالات – إلى الأبد.

جوهر الطريقة هو إدخال مادة مهيجة في جسم الإنسان. يتم استخدام مستخلص مسبب للحساسية، ويكون تأثيره مشابهًا لتأثير اللقاح. يتم زيادة الجرعة تدريجيا. يعتاد الجسم على مسببات الحساسية، ويتوقف عن إدراكها كعامل أجنبي ولم يعد يتفاعل معها. إذا حدث هذا، يعتبر العلاج بـ ASIT ناجحًا. يحقق نتيجة مرغوبةليس من الممكن دائمًا في دورة واحدة. بعد ثلاث دورات تصل الفعالية إلى 95٪.

مهم! علاج ASIT لا يزيل أعراض الحساسية. يعالج السبب الجذري للمرض.

آلية العمل

يساعد علاج ASIT في علاج الحساسية بشكل أفضل من العلاج الدوائي. الإنجاز السريع نتيجة ايجابيةيعتمد إلى حد كبير على العوامل التالية:

• فرط الحساسية لنوع واحد من مسببات الحساسية (حبوب اللقاح والغبار والعفن وغيرها)؛
• عمر الشخص المريض
• التنفيذ الصحيح للتدابير "التحضيرية" من قبل المريض؛
• التأهيل المتخصص؛
• الامتثال لتوصيات الطبيب.
• استخدام الأدوية ذات الجودة.

يساعد علاج ASIT في 94٪ من الحالات عندما يتم إنقاذ الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 عامًا من الحساسية. ومن بين الأطفال الأكبر سنا، يتعافي 80٪ من هذا المرض الخطير. قد يحتاج البالغون إلى أكثر من دورة علاجية واحدة.

قبل البدء بالعلاج بـ ASIT، يخضع المريض للفحوصات والفحوصات التالية:

• السريرية و التحليل الكيميائي الحيويالدم (لفيروس نقص المناعة البشرية، RW، التهاب الكبد)؛
• تحليل البول العام.
• مخطط صدى القلب (ECG) ؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
• الاختيار وظيفة التنفس الخارجي(ففد).

يتم اختبار المريض لتحديد المهيج. ثم اختبار آخر للحساسية للقاح، الشكل العلاجيحساسية.

يتم تنفيذ مسار العلاج ASIT على مرحلتين:

1. أولا، يتم إعطاء الحد الأدنى من جرعة الدواء. تدريجيا يرتفع إلى المستوى الأعلى الأمثل.
2. بعد ذلك، يتم إدخال الجرعة المثالية إلى جسم المصاب بالحساسية على مدى فترة طويلة من الزمن.

تبدأ الحقن قبل عدة أشهر من الإزهار وتستمر حتى تتوقف النباتات عن التفتح. على العام القادميتم تكرار العلاج، لكنه لم يعد علاجيًا بقدر ما هو داعم.

تعتمد جرعة الدواء على عدد من العوامل: نوع وقوة المادة المسببة للحساسية، ورد الفعل الفردي للمريض وطريقة إعطاء اللقاح. يرتبط العامل الأخير ارتباطًا مباشرًا بطرق علاج ASIT. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.

طرق علاج ASIT للحساسية

يتم إجراء التطعيم ضد الحساسية طرق مختلفةوالتي تختلف عن بعضها البعض في الفعالية ووجود/عدم وجود آثار جانبية. هُم وصف موجز لمبينة في الجدول التالي:

طريقة إعطاء الدواء	شكل جرعات	توضيح
تحت الجلد	الحقن	يتم حقن اللقاح في منطقة الساعد.
شفويا	أقراص، قطرات، كبسولات	يؤخذ عن طريق الفم، ويغسل بالماء.
تحت اللسان	أقراص، قطرات	وضعه تحت اللسان.
داخل الأنف	محلول مائي، مسحوق	يتم إدخالها في تجويف الأنف.
استنشاق	المحلول المائي	يستنشق المريض بخار الدواء.

يتم استخدام مستخلصات الماء والملح من المواد المثيرة للحساسية والمواد المسببة للحساسية (الجزيئات المعدلة، فهي أقل عرضة للتسبب في آثار جانبية)، وكذلك المستحضرات المحلية والمستوردة (الأمريكية والفرنسية والإيطالية) (Antipollin، Staloral، Alustal، Fostal).

مهم! الأكثر أمانًا هي الحقن و ASIT تحت اللسان. آثار جانبيةفي العديد من المرضى، تسبب طريقة إعطاء الدواء تحت الجلد الألم.

مخطط العلاج ASIT

يتم إجراء علاج ASIT في المستشفى أو في العيادة الخارجية (في المنزل). يعتمد الاختيار في المقام الأول على نظام العلاج، كلاسيكيأو المدى القصير. في الحالة الأولى، تستمر الدورة العلاجية من 10 أشهر إلى 5 سنوات. الفاصل الزمني بين إعطاء اللقاح هو 1-30 يومًا.

علاج ASIT وفقًا لنظام مختصر مخصص للمرضى الذين يعانون من أشكال حادة من الحساسية. يتم إجراؤه في المستشفى مع الاستقبال مضادات الهيستامينو ربما:

• معجل؛
• بسرعة البرق؛
• صدمة.

يتكون العلاج المعجل من الإدارة الحقن تحت الجلد 2-3 مرات في اليوم. إذا تم اختيار نظام البرق، يتم تنفيذ مسار العلاج في ثلاثة أيام.

حساسية مع الأدرينالين (في اجزاء متساوية) يتم حقنه تحت الجلد كل ثلاث ساعات. تتضمن طريقة الصدمة إكمال دورة علاج ASIT في يوم واحد. يتم حقن مسببات الحساسية والأدرينالين تحت الجلد كل ساعتين.

مهم! أثناء استمرار العلاج بـ ASIT، يجب على المريض، إن أمكن، تجنب ملامسة المادة المهيجة (اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية، والقيام بذلك يوميًا في المنزل) التنظيف الرطبلا تستخدم هيبوالرجينيك مستحضرات التجميل). يتم حساب الجرعة مع مراعاة حالته، وإذا لم يتم زيادتها، تأثير إيجابيلن يتحقق.

دواعي الإستعمال

يتم إجراء علاج ASIT للحساسية إذا كان المريض يشعر بالقلق بشأن:

• الحساسية الموسمية (حمى القش)؛
• التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة.
• حساسية الطعام؛
• الربو القصبي الخفيف.

• ليس من الممكن تجنب ملامسة المادة المهيجة.
• العلاج الدوائي لم يعط نتيجة إيجابية.
• يرفض المريض العلاج الدوائي.

موانع

يمكن أن يؤثر علاج الحساسية باستخدام طريقة ASIT سلبًا على صحة المريض ويسبب مضاعفات. لهذا السبب، لا يقدم الأطباء العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية للمرضى الذين يعانون من:

• علم الأورام؛
• ضعف القلب (الأدرينالين محظور) ؛
• الربو القصبي الحاد.
• مرض الدرن؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الروماتيزم النشط
• ضعف وظائف الكبد والكلى.
• اضطرابات عقلية شديدة.
• أمراض الغدة الدرقية.

أثناء العلاج باستخدام طريقة ASIT، لا يمكنك القيام بذلك التطعيمات الوقائية. إذا اكتشفت المرأة أنها تنتظر طفلاً، فلا يمكن إيقاف العلاج. ولا يعتقد أنه يسبب ضررا للجنين. ولكن لا ينبغي للمرأة الحامل أن تبدأ به. من الأفضل أن تلد الطفل أولاً، وعندها فقط تبدأ دورة جديدة من ASIT.

مهم! يمنع استخدام علاج ASIT للحساسية عند الأطفال دون سن 5 سنوات. يجب على الأمهات الحوامل والمرضعات الاستماع إلى توصيات الطبيب.

يحظر إجراء علاج ASIT لأمراض الحساسية التالية:

• للبرد، لعاب الحيوانات، الغبار (الجراثيم الفطرية، العفن)، الأدوية.
• لالتهاب الجلد الضوئي (حساسية الشمس) ؛
• مرض في الجلد؛
• وذمة كوينك.
• فرط الحساسية لأكثر من ثلاثة مسببات للحساسية.

مزايا علاج ASIT للحساسية

غالبًا ما يستخدم علاج ASIT لعلاج حمى القش والحساسية الموسمية والحساسية تجاه الغبار والعفن. مميزاته عن أنواع العلاج الأخرى هي كما يلي:

• يزيل أعراض الحساسية بشكل أفضل.
• يمنع انتقال سهلأشكال المرض شديدة.
• يمنع فرط حساسية الجسم لمسببات الحساسية الأخرى.
• يقلل إدمان المخدراتمن مضادات الهيستامين.
• يضمن تحسين نوعية الحياة بسبب فترة طويلة من مغفرة.

تعتمد فعالية علاج ASIT للحساسية على العديد من العوامل، بما في ذلك كيفية تفاعل الجسم مع هذا العلاج. ولكن مهما كان رد فعل الجسم، ينصح أخصائيو الحساسية مرضاهم بأخذ الدورة الثانية والثالثة. يتم تحديد مدتها وجرعة الدواء وطريقة إعطاء اللقاح من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةمريض.

العيوب والآثار الجانبية

العلاج الخاص بالحساسية، بالإضافة إلى المزايا الخطيرة، له عيوب:

• عدد مسببات الحساسية التي يمكن علاجها محدود؛
• يحتوي هذا الإجراء على العديد من موانع الاستعمال، ولهذا السبب لا يسمح لجميع المصابين بالحساسية بالخضوع له؛
• العلاج ASIT له آثار جانبية.

الآثار الجانبية للتطعيم ضد الحساسية يمكن أن تكون محلية أو جهازية بطبيعتها.

مهم! لا ينبغي إجراء علاج ASIT على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات أو البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

تكلفة علاج ASIT للحساسية

يدرك بعض المرضى أن تكلفته تعتبر عيبًا خطيرًا في علاج ASIT. اليوم في موسكو يتراوح سعر الحقنة الواحدة بين 400 – 13500 روبل. مسار العلاج من 7500 إلى 100000 روبل. ASIT تحت اللسان أرخص قليلاً: جرعة واحدة تكلف 550 – 3300 روبل، ودورة العلاج تكلف من 4000 إلى 50000 روبل. في الوقت نفسه، سيتعين عليك أيضا دفع ثمن التشاور مع أخصائي الحساسية والمناعة (1500 ₽) واختبارات الجلد (سعر اختبار واحد هو 450 ₽).

لا توجد إجابة واضحة على سؤال ما إذا كان من الممكن الخضوع لدورة علاج ASIT مجانًا. بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. في القانون الاتحاديرقم 326-FZ بتاريخ 29 نوفمبر 2010 "بشأن التأمين الطبي الإلزامي للمواطنين" لا يقدم قائمة كاملة بتلك الخدمات الطبية التي يلتزم المريض بدفع ثمنها. في في هذه الحالةكل هذا يتوقف على البرامج العاملة في منطقة معينة.

خاتمة

يعد علاج ASIT للحساسية أحد أكثر طرق المكافحة فعالية مرض خطير. هذا العلاج يزيل السبب الجذري للمرض. الطرق – الحقن وعدم الحقن. يعتبر الأخير (تحت اللسان، عن طريق الفم، الاستنشاق، داخل الأنف) الأكثر أمانا. دورة علاجيةيستمر من 10 أشهر إلى عدة سنوات. بفضل التطعيم ضد الحساسية، يمكن للشخص التخلص منها رد فعل سلبيالجسم لمثير معين .

العلاج بـ ASIT له موانع (عمر المريض، وجود أمراض معينة) وآثار جانبية بدرجات متفاوتةجاذبية. عيب آخر هو التكلفة العالية. إذا لم يكن لدى المريض موانع لمثل هذا العلاج، فإن فعالية الطريقة المختارة تكون 80٪.

فيديو