زيادة الكالسيوم في الجسم وطرق تقليله. زيادة وانخفاض كمية الكالسيوم المتأين: الأسباب وطرق العلاج

الطب الحديثهناك العديد من الحالات والأمراض المعروفة التي ترتفع فيها مستويات الكالسيوم في الدم، على الرغم من الأسباب المحتملة هذه الظاهرةلا تزال قيد الدراسة اليوم. فرط كالسيوم الدم، وهو ما يسمى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، عادة لا يكون له أعراض واضحة، لذلك يتم تشخيصه عادة أثناء الفحص المختبري للدم المأخوذ للتحليل.

لماذا يرتفع مستوى هذا في الدم؟ عنصر كيميائي، ماذا يعني هذا، لماذا هو خطير، ما هو علاج هذه الحالة، كيفية تقليل الكالسيوم؟ دعونا نتحدث عن هذا في هذه الصفحة من موقع Popular About Health.

أشكال فرط كالسيوم الدم

هناك ثلاثة أشكال:

الضوء: ما يصل إلى 2.0 مليمول/لتر؛
- المتوسط: ما يصل إلى 2.5 مليمول/لتر؛
- شديد: يصل إلى 3.0 مليمول/لتر.

ماذا يعني ذلك؟ لماذا ارتفاع الكالسيوم في الدم خطير؟?

عليك أن تفهم أنه إذا تجاوز محتوى الكالسيوم 2.55 مليمول / لتر، فهذه علامة على تطور فرط كالسيوم الدم. وفي هذه الحالة من المهم جداً الخضوع لفحص شامل للتعرف على سبب الزيادة.

والحقيقة هي أنه عندما يكون الشخص بصحة جيدة، فإن مستويات الكالسيوم عادة ما تكون ضمن الحدود الطبيعية. إذا لم يكن مستواه طبيعيا، فهذا يبدأ في الزيادة، على الأرجح أن العملية المرضية تتطور في الجسم.

ومع ذلك، فإن زيادة مستواه في الدم لهذه المادة يثير التطور انتهاكات مختلفةعمل المعدة والكلى وكذلك القلب و الجهاز العصبي.

أسباب فرط كالسيوم الدم لا علاقة لها بعلم الأمراض:

يحدث هذا في كثير من الأحيان عندما يكون هناك تناول زائد للكالسيوم من الطعام. على وجه الخصوص، مع شغف بالحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان.

غالبًا ما يرتفع مستوى الكالسيوم عند الأشخاص منذ وقت طويل‎تناول مكملات الكالسيوم دون وصفة طبية. في في هذه الحالةخفض مستواه ليس بالأمر الصعب. تحتاج فقط إلى التوقف عن تناول الدواء وهذا كل شيء.

سيتم أيضًا اكتشاف مستويات غير طبيعية من الكالسيوم بسبب الاستخدام على المدى الطويلالأدوية التي تحتوي على الليثيوم والثيوفيلين. ولمن يتناولون مدرات البول الثيازيدية وهرمونات الغدة الدرقية.

إن تناول جرعة زائدة من فيتامين د ينشط ويزيد من امتصاص الأمعاء للكالسيوم، مما يؤدي أيضاً إلى ارتفاع مستواه.

الجمود القسري، لا سيما في حالة الكسور والحروق والشلل والإصابات والأمراض، عندما يوصف المريض الراحة في الفراش على المدى الطويل، يؤدي إلى التدمير التدريجي للأنسجة العظمية. تفقد العظام الكالسيوم وينتقل إلى الدم. ونتيجة لذلك، فإن اختبار الكالسيوم ليس طبيعيا.

غالبًا ما تتطور الحالة الموصوفة لدى كبار السن والمرضى الذين خضعوا للدورة علاج إشعاعيفي منطقة الرقبة.

زيادة الكالسيوم كعلامة على تطور الأمراض

في كثير من الأحيان، فإن الزيادة الكبيرة في القاعدة لدى المرضى البالغين هي أول أعراض تطور ورم خبيث موضعي في منطقة الغدد جارات الدرق. في كثير من الأحيان، يشير هذا إلى وجود ورم خبيث في منطقة الغدة الدرقية.

بشكل عام، يتم تشخيص العديد من المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة بفرط كالسيوم الدم. على وجه الخصوص، يتم اكتشافه في المرضى الذين يعانون من أورام الكلى والرئتين والمبيضين، وكذلك البروستاتا والثدي.

عندما يتضرر نخاع العظم (المايلوما)، تبدأ عملية تدمير أنسجة العظام، ونتيجة لذلك، يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم. وهذا أيضًا نموذجي للأمراض الأخرى التي تسبب تدمير العظام أو متى عظمفقدان الكالسيوم، وخاصة مع مرض باجيت.

طرق العلاج

إذا تم الكشف عن فرط كالسيوم الدم، يتم إرسال المريض للفحص، بناء على نتائج العلاج للمرض المحدد. وفي الوقت نفسه يتم اتخاذ التدابير اللازمة لتقليل الكالسيوم وتطهير الجسم من الفائض المتراكم فيه.

إذا كان مستواه أقل من 2.9 مليمول / لتر، يتم زيادة المريض نظام الشرب، كما توصف مدرات البول مثل: فوروسيميد، هيبوتيازيد أو تورسيميد. ومع ذلك، يتم وصف مدرات البول القوية، وخاصة فوروسيميد، بحذر. في حالة وجود قصور كلوي أو قلبي، يمنع استخدامه.

عادة ما يتم علاج الشكل الخفيف بشكل جيد وسريع ويمكن أن تنخفض مستويات الكالسيوم قريبًا، أي أن مستوياته تعود إلى وضعها الطبيعي.

إذا كان فرط كالسيوم الدم أكثر شدة ويتراوح "المستوى غير الطبيعي" ضمن 3.7 مليمول / لتر، يتم إدخال المريض إلى المستشفى وأكثر من ذلك علاج جدي.

على وجه الخصوص، يتم إعطاء المحلول الملحي (قطرة قطرة) ويتم تنفيذ إجراءات أخرى. علاج بالعقاقيرموصوفة بشكل فردي لكل مريض. وهذا يعتمد على شدة حالته والأمراض الموجودة بقدر الإمكان آثار جانبيةالأدوية الموصوفة ووجود موانع لاستخدامها.

توصف مدرات البول أيضًا بشكل فردي. إذا كانت هناك حاجة للحفاظ على الكالسيوم في العظام، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات والبايفوسفونيت. قد يوصي طبيبك بتناول الكالسيتونين. هذا العلاج يعزز إفراز الكالسيوم في البول.

في الحالات الشديدة جدا فمن الممكن جراحةحيث تتم إزالة الأنسجة المصابة من الغدد جارات الدرق. بعد الجراحة، يعود الكالسيوم إلى مستوياته الطبيعية لدى الغالبية العظمى من المرضى.

يتم علاج فرط كالسيوم الدم لدى مرضى السرطان بشكل أسوأ بكثير. وعندما يتضخم الورم، الأحداث الطبية، التي تهدف إلى تقليل الكالسيوم، غير فعالة.

وفي الختام نشير إلى أن الكالسيوم بالطبع من أهم العناصر الحيوية للجسم. ومع ذلك، إذا كانت النتائج البحوث المختبريةتشير إلى ارتفاع مستويات هذه المادة، مع التأكد من الخضوع لفحص طبي كامل لتحديد السبب.

تذكر أن الكشف المبكر عن الأمراض و العلاج في الوقت المناسبيضمن دائمًا الشفاء التام. إذا لم يكن بعض المؤشرات طبيعية أثناء فحص الدم، فأنت بحاجة إلى معرفة السبب، ولا تتوقع أن يعود كل شيء إلى طبيعته من تلقاء نفسه.

زيادة نسبة الكالسيوم في الدم- أحد الأعراض التي يجب أن تكون السبب دائمًا فحص متعمق، لأن الاضطرابات الأساسية يمكن أن تكون خطيرة حقًا على المريض. إذا قمت بإجراء اختبار وكان مستوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا، فأنت بحاجة إلى ذلك إلزاميالخضوع للتشاور مع طبيب الغدد الصماء الذي سيقوم بإجراء الفحص وفقًا للمعايير المعمول بها حاليًا.

زيادة الكالسيوم في الدم - ماذا يمكن أن يكون؟

من الناحية النظرية، هناك ثلاثة على الأرجح مشاكل سريريةوالتي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم. جميع الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي خطيرة للغاية.

السبب الأول لارتفاع نسبة الكالسيوم في الدمهو فرط نشاط جارات الدرق الأولي، وهو مرض يصاحبه ظهور ورم في واحدة أو أكثر من الغدد جارات الدرق (سيكون من الأصح أن نقول "الغدد جارات الدرق"، ولكن المصطلح " الغدة الدرقية"منتشر جدًا). المهمة الرئيسية للغدد جارات الدرق في الجسم هي الحفاظ على مستويات الكالسيوم الطبيعية في الدم. خلايا الغدد جارات الدرق "تعرف كيف" تستشعر تركيز الكالسيوم في بلازما الدم، ووفقًا لمستوى الكالسيوم، تنتج هرمون الغدة الجاردرقية. التأثير الرئيسي لهرمون الغدة الدرقية هو زيادة مستوى الكالسيوم في الدم (عن طريق تدمير أنسجة العظام وإطلاق الكالسيوم منه إلى الدم، وكذلك عن طريق تعزيز امتصاص الكالسيوم من البول الأولي في الكلى وتعزيز امتصاصه من الأمعاء). عندما يحدث ورم في الغدة الدرقيةوتتوقف خلاياه عن استشعار تركيز الكالسيوم في الدم - "يبدو" لهم عدم وجود الكالسيوم في الدم، أو أنه منخفض. تبدأ الخلايا السرطانية في إنتاج هرمون الغدة الدرقية بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يزيد بشكل حاد من انهيار أنسجة العظام وإطلاق الكالسيوم منها في الدم. ونتيجة لذلك، نحدد في المختبر زيادة نسبة الكالسيوم في الدم وفي نفس الوقت ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية. في أغلب الأحيان، تكون هذه التغييرات مصحوبة أيضًا بانخفاض في مستوى الفوسفور في الدم وزيادة في مستوى الكالسيوم في البول. تكمن خطورة المرض في انخفاض كثافة العظام مع الميل إلى الكسور وتشوه العظام وانخفاض النمو. تؤدي زيادة مستوى الكالسيوم في الدم إلى ترسب أملاح الكالسيوم في جدران الأوعية الدموية وصمامات القلب، مما يقلل من مرونتها ويزيد من الميل إلى تجلط الدم، مما يعني خطر الإصابة بالسكتات الدماغية واحتشاء عضلة القلب.

السبب الثاني المحتمل ارتفاع الكالسيوم – هذا هو انهيار أنسجة العظام نتيجة لحدوث نقائل ورم خبيث فيها. النقائل لها ما يسمى بالتأثير التحللي، أي. تدمير أنسجة العظام، وإخراج أملاح الكالسيوم منها، والتي تدخل إلى الدم وتؤدي إلى زيادة نسبة الكالسيوم في الدم. وفي هذه الحالة يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم، ولكن في نفس الوقت يكون مستوى هرمون الغدة الدرقية ضمن الحدود الطبيعية أو الحد الأدنىأعراف.

السبب الثالث المحتمل لارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم– تطور أورام الغدد الصم العصبية التي تنتج ما يسمى الببتيدات الشبيهة بالـ PTH. غالبًا ما توجد هذه الأورام في الرئتين، على الرغم من أن موقعها يمكن أن يكون متغيرًا جدًا. حجم هذه الأورام عادة ما يكون صغيرا - من 4-5 ملم إلى 1-2 سم، وهم "يعرفون كيفية" إنتاج سلاسل من الأحماض الأمينية، التي يتزامن تسلسلها مع النهاية النشطة لهرمون الغدة الدرقية. مثل هذه الببتيدات (وتسمى شبيهة بـ PTH لأنها تشبه إلى حد كبير عمل هرمون الغدة الجار درقية) تسبب حالة يرتفع فيها مستوى الكالسيوم في الدم، لكن التحليلات المخبرية لا تظهر زيادة في مستويات هرمون الغدة الجار درقية في هذه الحالة، لأن PTH- مثل الببتيدات لا تقوم بنسخ جزيء هرمون الغدة الدرقية بشكل كامل.

اختبار الدم للكالسيوم - أيهما أفضل؟

هناك نوعان رئيسيان من اختبارات الكالسيوم - اختبار دم الكالسيوم المتأين واختبار دم الكالسيوم الكلي. يشمل إجمالي الكالسيوم الكالسيوم المتأين "الحر" غير المرتبط بالبروتينات + الكالسيوم المرتبط ببروتينات الدم (الزلال في المقام الأول). قد يتغير تركيز الكالسيوم الإجمالي في الدم بسبب التغيرات في محتوى البروتين في الدم. في نفس الوقت، التأثير البيولوجيإنه ليس الكالسيوم الكلي، ولكن فقط ذلك الجزء منه غير المرتبط بالبروتينات - ويسمى هذا الجزء بالكالسيوم المتأين. يعد اختبار الدم المتأين للكالسيوم أكثر دقة من اختبار الكالسيوم الكلي، ولكنه أيضًا أكثر تعقيدًا - ليست كل المختبرات قادرة على إجراء هذا الاختبار، وعندما تفعل ذلك، لا تقوم جميعها بذلك بدقة. هناك موقف شبه قصصي عندما تكشف إحدى أكبر شبكات المختبرات في سانت بطرسبرغ "بشكل مزمن" لسنوات عن انخفاض الكالسيوم المتأين في الدم لدى جميع المرضى تقريبًا - وهذا واضح خطأ مختبريلسنوات لم يرغبوا في تصحيحه في المختبر. لكن نتيجة مثل هذا الخطأ هي إجراء عشرات الآلاف من الدراسات الإضافية غير الضرورية على المرضى "المحظوظين" لتلقي مثل هذا التحليل غير الصحيح.

هناك حالات يكون فيها الكالسيوم المتأين مرتفعا، ولكن إجمالي الكالسيوم طبيعي- في هذه الحالة، تحليل الكالسيوم المتأين هو الذي يجب "الوثوق به" أكثر. في الوقت نفسه، في معظم الحالات، يتجلى زيادة الكالسيوم في الدم في كلا التحليلين في وقت واحد - زيادة الكالسيوم المتأين وفي نفس الوقت زيادة إجمالي الكالسيوم.

نظرًا لأهمية ضمان أقصى قدر من الدقة في فحص الدم للكالسيوم و"السعر" المرتفع لتحديده غير الصحيح، يجري مركز الغدد الصماء الشمالي الغربي فحص الدم للكالسيوم باستخدام معدات من المكتب التمثيلي الروسي لشبكة المختبرات الألمانية LADR. لإجراء تحليل الكالسيوم، يتم استخدام محلل كيميائي حيوي تلقائي Olympus AU-680 (اليابان)، والذي يوفر أقصى قدر من الدقة للدراسة وقادر على إجراء ما يصل إلى 680 اختبارًا في الساعة. الفحوصات اليومية للمحلل مستقرة جودة عاليةعمله والتزام جميع العاملين بالمركز بمعايير أخذ الدم للحصول على الكالسيوم يسمح للأطباء المركز الشمالي الغربيأخصائي الغدد الصماء ليكونوا واثقين من جودة فحص الدم للكالسيوم الذي يجريه مختبر المركز. بالضبط إذا كان في فحص الدم الذي يجريه مركزنا نسبة الكالسيوم مرتفعة، فهذا يعني أن نسبة الكالسيوم مرتفعة بالفعل.

إذا ارتفع مستوى الكالسيوم في الدم ماذا يجب أن تفعل؟

كما أشرنا سابقًا، فإن زيادة الكالسيوم دائمًا ما تكون سببًا لإجراء فحص إضافي واستشارة طبيب الغدد الصماء. لكي تصل إلى موعد مع طبيب الغدد الصماء "ليس خالي الوفاض"، من الأفضل إجراء بعض الاختبارات الإضافية قبل مقابلة الطبيب.

يشمل الفحص القياسي للمرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم اختبارات الدم التالية:

هرمون الغدة الدرقية؛

الكالسيتونين.

هذا هو الحد الأدنى الذي يمكنك من خلاله استشارة الطبيب بالفعل. من الواضح أنه يمكن للطبيب بعد ذلك أن يطلب اختبارات إضافية، لكن اختبارات الدم الثلاثة المذكورة أعلاه ستساعده في معرفة الاتجاه الذي يجب أن يجري فيه البحث التشخيصي.

عند استشارة المرضى مع أطباء الغدد الصماء في مركز الغدد الصماء الشمالي الغربي ونكاد نصر على إجراء فحوصات الدم في مختبر مركزنا- هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكننا من خلالها التأكد من عدم وجود أخطاء مخبرية وصحة تفكيرنا أسباب محتملةزيادة مستويات الكالسيوم في الدم. تتم دراسة التركيب الأيوني للدم في مختبر مركزنا باستخدام محلل Olympus AU-680 (اليابان) المذكور أعلاه، ويتم إجراء اختبار الدم لمثل هذه المؤشرات المهمة مثل هرمون الغدة الدرقية والكالسيتونين بواسطة محلل مقايسة مناعية كيميائي تلقائي الجيل الثالث من DiaSorin Liaison XL (إيطاليا) - أحد أفضل الأجهزةفي العالم لاختبارات الدم للهرمونات وعلامات الورم.

آلي التألق المناعي محلل الجيل الثالث DiaSorin Liaison XL (إيطاليا)

مناعي محلل الجيل الثالث يسمح لك بتحديد الحالات التي تكون فيها عالية يتحد الكالسيوم مع ارتفاع هرمون الغدة الدرقية

أطباء الغدد الصماء وجراحو الغدد الصماء في مركز الغدد الصماء الشمالي الغربي أداء بشكل مستقل- وهذا مهم للبحث الأورام المحتملةالغدد جارات الدرق، والتي يتعين علينا ببساطة أن نشك في المريض إذا كان هناك زيادة في مستوى الكالسيوم في الدم. المهم الثاني دراسة مفيدةما يجب القيام به للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم هو تحديد كثافة الأنسجة العظمية،. لا يزيد الكالسيوم في الدم من تلقاء نفسه - فهو "يؤخذ" من أنسجة العظام، مما يطلق الكالسيوم في الدم، ونتيجة لذلك، يقلل من كثافته، مما قد يؤدي إلى الكسور. يتم إجراء قياس الكثافة، وكذلك الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، بشكل مستقل من قبل أطباء الغدد الصماء في مركز الغدد الصماء الشمالي الغربي. وهذه أيضًا حجة مهمة لصالح الفحص والعلاج في مركز متخصص.

الحجة الثالثة المهمة للاتصال بمركز متخصص في أي حال إذا كان مستوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا هي فرصة الخضوع لأي منها إجراءات الشفاءداخل أسوار نفس المؤسسة. حتى أثناء الفحص، لن يكون لديك ارتفاع في نسبة الكالسيوم في الدم فحسب، بل سيتبين أيضًا أن هرمون الغدة الجار درقية مرتفع، وسيتم اكتشاف ورم غدي جار درقي في رقبتك - ويمكن أيضًا إجراء إزالته بشكل فعال في قسم الغدد الصماء الشمالي الغربي مركز. في الوقت الحالي، يعد مركزنا هو الرائد بلا منازع في علاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم في روسيا - حيث يقوم جراحو الغدد الصماء في المركز كل عام بإزالة أورام الغدة الدرقية لدى أكثر من 300 مريض. من حيث عدد العمليات على الغدد الجار درقية، يحتل مركزنا الآن المركز الثالث في أوروبا.

ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم وإجراء اختبارات أخرى - كيف يتم فك رموزها؟

بالطبع، فك رموز فحص الدم هو من اختصاص طبيب الغدد الصماء المعالج، و دراسة ذاتيةمن فحص دمه قد يقود المريض إلى أخطاء التشخيصولكن في إطار هذه المقالة سنقدم بعض المعلومات حول النتائج المحتملة الفحص المختبريمع زيادة الكالسيوم في الدم. استخدم المعلومات التي تم الحصول عليها بحذر وتذكر أنها ليست بديلاً عن استشارة الطبيب المختص.

لذا، الخيارات الممكنةالنتائج المخبرية وتفسيرها.

يتم زيادة الكالسيوم في الدم، وزيادة هرمون الغدة الجار درقية، وانخفاض الفوسفور، والكالسيتونين طبيعي، وزيادة الكالسيوم في البول اليومي - على الأرجح، نحن نتحدث عن فرط نشاط جارات الدرق الأولي ووجود ورم غدي جارات الدرق. من الضروري إجراء فحص إضافي باستخدام الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والرقبة، والتصوير الومضاني للغدد الدرقية باستخدام التكنيتريل، وفي بعض الحالات، التصوير المقطعي للرقبة. تحت العلاج جراحيا(في أحد المراكز المتخصصة يمكن إجراء الجراحة بالمنظار من خلال شق يبلغ طوله حوالي 2 سم).

هرمون الغدة الدرقية مرتفع، الكالسيوم طبيعي، الفوسفور طبيعي، الكالسيتونين طبيعي- مع درجة عاليةعلى الأرجح أننا نتحدث عن فرط نشاط جارات الدرق الثانوي بسبب نقص فيتامين د في الدم. ويتم علاجه بتناول فيتامين د والكالسيوم. من المهم استبعاد الخطأ المختبري المرتبط بالتقليل من مستوى الكالسيوم المتأين في الدم (من الأفضل إعادة إجراء اختبار الكالسيوم المتأين في مختبر متخصص بمركز الغدد الصماء).

يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم، ويكون هرمون الغدة الدرقية طبيعيًا، والفوسفور طبيعيًا، والكالسيتونين طبيعيًا– ينبغي الاشتباه في ورم الغدد الصم العصبية الذي ينتج ببتيدات شبيهة بالـ PTH أو يشكل نقائل تحللية في العظم. يعتمد الفحص والعلاج على نوع الورم المكتشف.

ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم (عادةً زيادة طفيفة في الكالسيوم)، ارتفاع معتدل في هرمون الغدة الدرقية، الفوسفور طبيعي، الكالسيتونين طبيعي، انخفاض تركيز الكالسيوم في البول اليومي - يمكننا التحدث عن مرض عائلي نادر، ما يسمى فرط كالسيوم الدم العائلي الحميد بنقص كلس الدم . ويصاحب هذا المرض تغيرات في الحساسية مستقبلات الخليةلهرمون الغدة الدرقية وضعف إفراز الكالسيوم في البول. لا يتطلب العلاج وليس خطيرا. في كثير من الأحيان يقوم الأطباء عديمي الخبرة بإجراء التشخيص في مثل هذه الحالات فرط نشاط جارات الدرق الأوليوإحالة المريض لإجراء عملية جراحية غير ضرورية لإزالة ورم غدي جارات الدرق غير الموجود.

يزداد الكالسيوم المتأين، ويكون إجمالي الكالسيوم طبيعيًا، ويزداد هرمون الغدة الجاردرقية– نحن نتحدث عادة عن الورم الحميد في الغدة الدرقية.

الكالسيوم المتأين مرتفع، وإجمالي الكالسيوم أقل من المعدل الطبيعي– يجب استبعاد الخطأ المعملي. يجب إعادة التحليل في مختبر متخصص.

يتم زيادة الكالسيوم المتأين في الدم، وزيادة هرمون الغدة الدرقية، وزيادة الكالسيتونين– يجب الاشتباه في إصابة المريض بالورم الغدي جارات الدرق وسرطان الغدة الدرقية النخاعي. ويشير هذان المرضان معًا احتمال كبيريعاني المريض من متلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع IIA - وهو مرض وراثي نادر ينتقل في العائلة ويؤدي إلى تطور ثلاثة أورام خطيرة: سرطان الغدة الدرقية النخاعي، أورام الغدة الدرقية (متعددة عادةً)، ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية الذي ينتج الأدرينالين أو النورإبينفرين). مطلوب استشارة عاجلة مع طبيب الغدد الصماء أو جراح الغدد الصماء!

يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم أثناء الاختبار الأول، وأريد إعادة الاختبار - ما هي أفضل طريقة للقيام بذلك؟

إذا كنت تريد التحقق مما إذا كان مستوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا بالفعل وستقوم بإجراء اختبار دم متكرر، فاتبع بعض الخطوات قواعد مهمة، مما سيساعد التحليل الثاني على أن يكون دقيقًا قدر الإمكان:

1. يجب إجراء فحص الدم فقط في مختبر متخصص باستخدام معدات عالية الجودة.

2. يجب إجراء فحص الدم فقط على معدة فارغة.

3. إذا كنت تتناول فيتامين د أو مكملات الكالسيوم (أو المخدرات المركبةمع فيتامين د والكالسيوم) - قم بإلغائها قبل 2-3 أيام على الأقل من إعادة فحص الدم؛ دخول الكالسيوم من الدواء إلى الدم يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى الكالسيوم في الدم - وبطبيعة الحال، في هذه الحالة يتم الكشف عن ارتفاع الكالسيوم بشكل خاطئ.

إلى أين تتجه إذا ارتفع الكالسيوم في الدم؟

الرائد الروسي في علاج فرط كالسيوم الدم (بالضبط لغة طبيةيسمى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم) هو مركز نورث وسترن للغدد الصماء. يقوم متخصصو المركز بجميع مراحل تشخيص وعلاج مرضى فرط كالسيوم الدم:

الفحص المختبري

إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والرقبة.

طرق تصوير إضافية (التصوير الومضي للغدة الدرقية باستخدام تكنيتريل، الاشعة المقطعيةمع تعزيز التباين)؛

العلاج الدوائي لفرط نشاط جارات الدرق الثانوي ونقص فيتامين د .

العلاج الجراحي البسيط للكشف عن فرط نشاط جارات الدرق الأولي .

المتقدمة و العمليات المشتركةعلى الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية والغدد الكظرية في متلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة.

توصيتنا (وصدقوني، هذه التوصية مبنية على تجربة علاج الآلاف والآلاف من المرضى!) - في جميع الحالات عندما يرتفع مستوى الكالسيوم في دم المريض، اتصل بمركز متخصص - مركز الغدد الصماء الشمالي الغربي. حتى لو كنت تعيش في كامتشاتكا أو سوتشي - الفحص والعلاج في مؤسسة متخصصةسوف تساعدك على توفير الوقت والمال والصحة. نقوم سنويًا بمعالجة المرضى من جميع مناطق روسيا تقريبًا (من المهم مراعاة أنه، إذا لزم الأمر، العلاج الجراحيسيتم توفيره لجميع مواطني الاتحاد الروسي مجانًا بموجب بوليصة التأمين الصحي الإلزامي).

لتحديد موعد لفحص الدم أو استشارة طبيب متخصص (طبيب الغدد الصماء أو جراح الغدد الصماء - إذا كان لديك ارتفاع في مستويات الكالسيوم في الدم، فإن كلا الأخصائيين يناسبك)، ما عليك سوى الاتصال بأرقام هواتف فروع المركز في سان بطرسبرغ. بطرسبرغ أو فيبورغ:

- فرع بتروغراد لمركز الغدد الصماءفي سانت بطرسبرغ - كرونفيركسكي بروسبكت، مبنى 31، 200 متر إلى اليسار من محطة مترو جوركوفسكايا، هاتف. 498-10-30، ساعات العمل من 7.30 إلى 20.00، سبعة أيام في الأسبوع؛

- فرع بريمورسكي لمركز الغدد الصماءفي سانت بطرسبرغ - حي بريمورسكي في سانت بطرسبرغ، سانت. سافوشكينا، 124، مبنى 1، هاتف. 344-0-344، ساعات العمل من 7.00 إلى 20.00، سبعة أيام في الأسبوع؛

- فرع فيبورغ لمركز الغدد الصماء- فيبورغ، شارع بوبيدي، مبنى 27أ، هاتف: 36-306، ساعات العمل من 7.30 إلى 20.00، سبعة أيام في الأسبوع.

استقبال المرضى الذين لديهم يزداد الكالسيوم في الدموالتي يقوم بها متخصصون من مركز الشمال الغربي للغدد الصماء:

	سليبتسوف ايليا فاليريفيتش دكتوراه في العلوم الطبية، جراح، أخصائي الغدد الصماء، طبيب الأورام، أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. أستاذ قسم الجراحة مع دورة في الغدد الصماء. وهو رئيس الشمال الغربي مركز طبي، وهو عضو في الجمعية الأوروبية للغدة الدرقية، والرابطة الأوروبية لجراحي الغدد الصماء، والجمعية الروسية لأطباء الغدد الصماء
	تشينتشوك إيجور كونستانتينوفيتش مرشح للعلوم الطبية، جراح، طبيب الغدد الصماء، طبيب الأورام، أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. عضو الجمعية الأوروبية للغدة الدرقية، والرابطة الأوروبية لجراحي الغدد الصماء.
	أوسبنسكايا آنا ألكسيفنا
	نوفوشونوف كونستانتين يوريفيتش جراح، أخصائي الغدد الصماء، أخصائي الأورام، أخصائي الموجات فوق الصوتية. عضو الجمعية الأوروبية للغدة الدرقية.
	أخصائي الغدد الصماء، أخصائي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. عضو في الجمعية الأوروبية للغدة الدرقية، والجمعية الروسية لأطباء الغدد الصماء.
	إيشيسكايا ماريا سيرجيفنا طبيب الغدد الصماء، متخصص في التشخيص بالموجات فوق الصوتية. عضو في الجمعية الروسية لأطباء الغدد الصماء. الموقع الشخصي للطبيب هو spb-endo.ru.

وفي نهاية هذا المقال تجدر الإشارة مرة أخرى إلى ذلك تتطلب الحالة التي يرتفع فيها مستوى الكالسيوم في الدم دائمًا مزيدًا من الفحص والاستشارةطبيب الغدد الصماء. إن عواقب المرض الذي تم اكتشافه مؤخرًا وعدم علاجه والذي يسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم يمكن أن تكون قاتلة في بعض الحالات. لا تخاطر - إذا كان لديك مستويات مرتفعة من الكالسيوم في الدم، استشر الطبيب دائمًا.

• الغدة الدرقية

  معلومات عامةنبذة عن الغدد جارات الدرقية (الموقع، العدد، الوظيفة، تاريخ الاكتشاف، الأمراض الكامنة، العمليات)

• فيتامين د وأورام الغدة الدرقية

  هناك علاقة وثيقة بين تركيز فيتامين د في الدم وأمراض الغدد جارات الدرق. انخفاض مستويات فيتامين د في الدم يمكن أن يؤدي إلى تطور فرط نشاط جارات الدرق الثانوي، أو ظهور أورام الغدة الدرقية (فرط نشاط جارات الدرق الأولي)

• سرطان الغدة الدرقية النخاعي

  سرطان الغدة الدرقية النخاعي (سرطان الغدة الدرقية النخاعي) هو ورم نادر نشط هرمونيًا ذو طبيعة خبيثة، يتطور من الخلايا المجاورة للجريب في الغدة الدرقية

• مرض باجيت

  مرض باجيت أو التهاب العظم المشوه - مزمن الحالة المرضيةالعظام الفردية للهيكل العظمي البشري، والتي تتشكل خلالها بؤر التحلل المتزايد خلايا العظامتليها استبدالهم كمية كبيرةأنسجة العظام المعيبة

• متلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع الأول (متلازمة MEN-1)

  متلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع 1، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة فيرمر، هي مزيج من الأورام أو تضخم في عضوين أو أكثر نظام الغدد الصماء(عادة في عملية الورمتتورط الغدد جارات الدرق، إلى جانب وجود أورام الخلايا الجزيرية في البنكرياس والورم الغدي النخامي)

• العمليات على الغدد جارات الدرق

  يقوم مركز نورث وسترن لأمراض الغدد الصماء وجراحة الغدد الصماء بإجراء عمليات لإزالة الأورام الغدية جارات الدرق لجميع أنواع فرط نشاط جارات الدرق. أكثر من 800 مريض بهذا المرض يصبحون مرضانا كل عام.

• التشاور مع طبيب الغدد الصماء

  يقوم المتخصصون في مركز الغدد الصماء الشمالي الغربي بتشخيص وعلاج أمراض الغدد الصماء. يعتمد اختصاصيو الغدد الصماء في المركز عملهم على توصيات الجمعية الأوروبية لأخصائيي الغدد الصماء والجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريريين. التشخيص الحديث و تقنيات الشفاءتوفير نتائج العلاج الأمثل.

  الموجات فوق الصوتية للرقبة

  معلومات عن الموجات فوق الصوتية للرقبة - الدراسات المتضمنة فيها وخصائصها

• التشاور مع جراح الغدد الصماء

  جراح الغدد الصماء هو طبيب متخصص في علاج أمراض جهاز الغدد الصماء التي تتطلب استخدام التقنيات الجراحية(العلاج الجراحي، التدخلات طفيفة التوغل)

• المراقبة العصبية أثناء العملية

  المراقبة العصبية أثناء العملية الجراحية هي تقنية لمراقبة النشاط الكهربائي للأعصاب الحنجرية التي توفر الحركة الأحبال الصوتية، أثناء العملية. أثناء المراقبة، تتاح للجراح فرصة تقييم حالة الأعصاب الحنجرية كل ثانية وتغيير الخطة الجراحية وفقًا لذلك. يمكن أن تقلل المراقبة العصبية بشكل كبير من احتمالية الإصابة باضطرابات الصوت بعد إجراء عملية جراحية على الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

• قياس الكثافة

  قياس الكثافة هو وسيلة لتحديد كثافة أنسجة العظام البشرية. يتم تطبيق مصطلح "قياس الكثافة" (من الكلمة اللاتينية densitas - الكثافة، القياس - القياس) على الطرق تحديد الكمياتكثافة العظام أو الكتلة المعدنية. يمكن تحديد كثافة العظام باستخدام الأشعة السينية أو قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها أثناء قياس الكثافة باستخدام برنامج الحاسب، الذي يقارن النتائج بالمؤشرات المقبولة كمعيار للأشخاص من الجنس والعمر المناسبين. كثافة العظام هي المؤشر الرئيسي الذي يحدد قوة العظام ومقاومتها للحمل الميكانيكي

مؤشر مهم للعملية الطبيعية التمثيل الغذائي المعدنييوجد في الجسم محتوى عنصر مثل الكالسيوم المتأين. العنصر التتبع لديه تأثير كبيرعلى العمليات الحيوية، ولا غنى عنه بشكل خاص خلال فترة النمو وأثناء الحمل. إذا كان الكالسيوم المتأين في الدم مرتفعًا أو منخفضًا، فهذا يشير غالبًا التغيرات المرضيةفي الكائن الحي.

أهمية الكالسيوم في الجسم

تضمن مستويات الكالسيوم الطبيعية تكوين أنسجة العظام والأداء المستقر للدورة الدموية والجهاز العصبي والعضلات. ويشارك المعدن في تحويل بروثرومبين الدم إلى ثرومبين، مما يسبب التجلط الطبيعي. في البلازما، يتم احتواء العنصر في عدة أشكال: 40٪ من الكالسيوم يتحد مع البروتينات، حوالي 15٪ يرتبط بالمعادن (على سبيل المثال، الفوسفور)، من إجمالي كمية المعدن، الكالسيوم المتأين الحر حوالي 45٪.

مستوى المعادن الحرة يعتمد على حموضة الدم. وكلما ارتفع المؤشر نحو الجانب القلوي، زادت كميته. يتم تصفية المغذيات الكبيرة الموجودة في البلازما عن طريق الكلى. بشرط أن يكون استقلاب المعادن طبيعيًا، يتم امتصاص معظمها مرة أخرى في الدم.

معيار محتوى الكالسيوم والانحرافات

لا يرتبط عدد أيونات العناصر بمحتوى بروتينات الدم، ولهذا السبب عند دراسة أمراض التمثيل الغذائي للمعادن، يتم أخذ مؤشر مثل الكالسيوم المتأين في الاعتبار. ويعتمد معدل وجود العنصر على عمر الشخص. في الأطفال حديثي الولادة، تبلغ قيمة المؤشر 1.03 - 1.37 (مول / لتر)، وفي الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة وأقل من 16 عامًا - 1.29 - 1.31. يتم تحديد المعيار للبالغين في حدود 1.17 - 1.29.

يتم إجراء الاختبار لكل من الكالسيوم الكلي والكالسيوم المتأين. الأول يمكن الوصول إليه بسهولة ويمكن إجراؤه في أي مختبر تقريبًا. لكن الثاني هو الأكثر إفادة. إن زيادة أو انخفاض مستويات الكالسيوم الإجمالية ليست دائمًا سمة من سمات أمراض استقلاب المعادن. يمكن إجراء التشخيص الصحيح عن طريق اختبار الكالسيوم المتأين وتحديد مستوى الأيونات الحرة في البلازما.

أسباب زيادة الكالسيوم في الجسم

تتميز حالات زيادة الكالسيوم بتطور الحماض لدى المريض. مع هذا المرض هناك تحول حاد التوازن الحمضي القاعدي، حيث ينخفض ​​مستوى الرقم الهيدروجيني وترتفع مستويات الحموضة في البيئات البيولوجية للجسم. كما أن الأسباب التي تشير إلى زيادة العنصر قد تكون ما يلي:

• وفي حالة تناول كميات زائدة من فيتامين د، يرتفع إجمالي الكالسيوم أيضًا.
• يتطور فرط نشاط جارات الدرق نتيجة لأمراض الغدد الصماء التي تؤدي إلى زيادة هرمونات الغدة الدرقية. هناك اضطراب في استقلاب الكالسيوم والفوسفور. ونتيجة لذلك، تصبح العظام أضعف ويزداد خطر التلف والكسور.
• الأورام الخبيثة، إذ يمكن للورم أن يفرز إفرازات لها تأثير مماثل للعمل هرمونات الغدة الدرقية.
• نموات مختلفة في الغدد جارات الدرق.
• يمكن أن تؤثر النقائل التي تتطور في العظام على أنسجة العظام. ونتيجة لهذه العملية، يمكن إطلاق أيونات الكالسيوم في الدم.
• ضعف وظيفة الكلى وقشرة الغدة الكظرية.
• فرط كالسيوم الدم الوراثي.
• زيادة امتصاص الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم.

الكالسيوم الزائد: الأعراض

علامات زيادة المعدن في الجسم تشبه نقصه. لذلك، حتى مع ظهور أعراض فرط كالسيوم الدم، أكثر من غيرها الطريقة الدقيقةللتأكد من زيادة الكالسيوم المتأين هو إجراء تحليل.

أعراض العنصر الزائد :

• الغثيان والقيء المصاحب له، والإمساك، وفقدان الشهية.
• عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات في نشاط القلب.
• ضعف الكلى.
• اضطرابات نشاط عقلىحتى الهلوسة.
• التعب والضعف.

الكالسيوم الزائد نادر جدًا. إذا كان لدى المريض الأعراض المذكورة أعلاه، فمن أجل توضيح التشخيص، من الضروري اختبار الدم للكالسيوم المتأين، حيث أن هناك إمكانية تطوير أمراض أخرى.

أسباب نقص الكالسيوم في الجسم

إذا كان الكالسيوم المتأين في الدم أقل من المعدل الطبيعي، فإن أساس هذا المرض هو ما يلي:

• يحدث تحول في التوازن الحمضي القاعدي نحو زيادة الرقم الهيدروجيني، ويتطور القلاء (القلوية).
• نتيجة نقل الدم الذي يحتوي على نسبة زائدة من السيرات.
• حروق وإصابات واسعة النطاق تدخل جراحي، الالتهابات القيحية الإنتانية (الإنتان).
• خلل في الغدد جارات الدرق، والذي يتميز بانخفاض إفراز هرمون البارا هورمون.
• مرض البنكرياس - التهاب البنكرياس.
• نقص مستويات فيتامين د أو المغنيسيوم.

نقص الكالسيوم: الأعراض

نقص الكالسيوم في الجسم له أعراض واضحة:

• الألم وهشاشة العظام.
• الضعف وآلام العضلات والتشنجات.
• تغييرات في صفيحة الظفر.
• تدمير مينا الأسنان وتطور التسوس.
• مشاكل الشعر، والتي تتجلى في تساقط الشعر المفرط، وبطء النمو، وفقدان اللمعان، والشيب المبكر.
• انخفاض ضغط الدم والتعب.
• مع نقص المعادن هناك ضعف حاد وظائف الحمايةجسم.

مؤشرات للاختبارات المعملية

عادة ما تكون القيمة التناسبية للكالسيوم الكلي والحر ثابتة، ولكن يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى خلل في توازنها. اختبار إجمالي محتوى الكالسيوم ليس مفيدًا إذا كان من الضروري التحقق من استقلاب المعادن.

مهم اختبار تشخيصي- اختبار الكالسيوم المتأين في الدم. تعتمد المستويات الطبيعية للكالسيوم في الدم على عمر الشخص (تم وصفها أعلاه).

المؤشرات الرئيسية لاختبار الكالسيوم المجاني هي كما يلي:

• يتم إجراء هذا الإجراء عادة في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية، والذي يمكنه الكشف عن وجود فرط نشاط الغدة الدرقية.
• علامات فرط كالسيوم الدم ونقص كلس الدم.
• أثناء العلاج الذي يتم فيه إدخال سوائل بديلة للدم إلى الجسم.
• استعدادا ل تدخل جراحيوالإصابات والحروق.
• لتشخيص الأورام وهشاشة العظام.

من خلال فحص عينة الدم الوريدييتم تحديد الحالة المرضية للمريض أو يتم حساب مستوى الكالسيوم المتأين. يتم إجراء التحليل في ساعات الصباحعلى معدة فارغة. للحصول على نتيجة موثوقة، من الضروري اتخاذ تدابير تحضيرية قبل جمع المواد: في اليوم السابق للإجراء، يحظر شرب الكحول والأطعمة الدهنية والحارة، في الصباح يسمح لك بشرب الماء النظيف فقط.

وفي حالة ظهور علامات نقص الكالسيوم يجب استشارة الطبيب المختص للفحص والتشخيص والعلاج.

في كثير من الأحيان، يتم التخلص من أعراض نقص كلس الدم عن طريق تناول الأدوية الغنية بالكالسيوم وفيتامين د. وينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على المعدن في شكل سهل الهضم. الأكثر فائدة هي الجبن والحليب. إذا كان ذلك ممكنا، يجب أن تحاول أن تأخذ حمامات الشمس. مع نقص الكالسيوم، لوحظ انخفاض في المناعة، لذلك من الضروري استخدامه مجمع الفيتامينات. يوصف أيضًا بعد العمليات الجراحية وفقدان الدم وبعد الإصابات وأثناء التغيرات الهرمونية عندما يكون امتصاص العنصر ضعيفًا.

يمكن للأخصائي فقط أن يصف العلاج اللازملإزالة الكالسيوم الزائد من الجسم. يتمتع المريض بشكل مستقل بفرصة تحسين صحته بفضل اتباع نظام غذائي متوازن.

يدخل المعدن الجسم مع الطعام. لذلك يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم. هذه هي منتجات الألبان و منتجات الألبان، أطباق الأرز، بذور السمسم، المكسرات، الشوكولاتة، الحلاوة الطحينية، خبز دقيق القمح.

يساعد الماء المقطر على تقليل نسبة الكالسيوم في الدم. لديه القدرة على إذابة العناصر الدقيقة وإزالتها من الجسم. نظرًا لأن نواتج التقطير خالية تمامًا من العناصر المعدنية، فمن الضروري استبدالها بها ماء مغلي، استبدال كل شهرين. أيضا متى الكالسيوم الزائدحمض الأكساليك له تأثير مفيد على الجسم.

يجب أن نتذكر أنه في حالة حدوث خلل في استقلاب الكالسيوم في الجسم، لا يمكن تحديد التشخيص النهائي والعلاج المناسب والتدابير الوقائية إلا من قبل الطبيب.

ما هو المعدل الطبيعي للكالسيوم في دم الإنسان؟

هناك مثل يقول: "يمكنك شراء الدواء، لكن لا يمكن لأي مبلغ من المال أن يشتري الصحة". نحن على استعداد لفعل الكثير للحصول عليه. لذلك، في السنوات الأخيرة، برز الطب الوقائي بدلاً من الطب العلاجي. من أجل منع المرض في الوقت المناسب، من الضروري إجراء اختبارات بشكل دوري، ومراقبة مستويات العناصر الدقيقة في الجسم، وكذلك الاتصال بأخصائي إذا كان هناك أدنى انحراف.

أهمية الكالسيوم في جسمنا

يلعب الكالسيوم دورًا مهمًا في الجسم الدور البيولوجيلذا من المهم معرفة المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم. وتهدف مهامها الرئيسية إلى:

• استقلاب الحديد
• المحافظة معدل ضربات القلبعادي وكل من نظام القلب والأوعية الدموية;
• تخثر الدم، حيث يتم تنشيط النفاذية الجيدة في أغشية الخلايا؛
• تنظيم النشاط الأنزيمي.
• تطبيع عمل بعض الغدد الصماء.
• صحة الأسنان؛
• قوة العظام؛
• تقلص العضلات الإيقاعي.
• تطبيع الجهاز العصبي المركزي.
• التخلص من الأرق.

يساعد المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم الإنسان على الشعور بالنشاط والبهجة والهدوء. بعد كل شيء، فإنه يشارك في العديد من الأنظمة والأجهزة.

ما هي العمليات الكيميائية في الجسم التي يشارك فيها هذا العنصر؟

الكالسيوم شائع وحيوي للغاية عنصر ضروريلشخص. يتم إيلاء اهتمام خاص لمحتواه في جسم الاطفاللأن مستوى الكالسيوم في دم الأطفال يحدد نموهم. الجزء الأكبر من الكالسيوم موجود في العظام، كونها إطار هيكلنا العظمي وتقويته، كما أنه أساس نمو الأسنان وتطورها، وهو جزء من الأظافر و شعري. يرجع المحتوى العالي لهذا العنصر الدقيق في العظام إلى حقيقة أنها تعمل كمستودع لنا.

الكالسيوم لا يمكن تعويضه، فهو موجود في كل خلية من خلايا جسم الإنسان تقريبًا. خصوصاً عدد كبير منفهو موجود في خلايا الأعصاب والعضلات والقلب. يعد العنصر النزر ضروريًا لنقل النبضات العصبية، وبالتالي فهو موجود في أي مكان تعمل فيه الخلايا العصبية. وتشمل هذه الأعضاء الدماغ، وكذلك الخلايا العصبية ذات النهايات (المحاور العصبية والتشعبات). تستخدم العضلات أيضًا الكالسيوم لتطبيع وظيفتها.

يوجد الكالسيوم بتركيزات عالية في الدم، ومن خلاله يدخل إلى العضلات أو العظام أو على العكس يخرج من العظام. وبالتالي، فإنه يضمن الأداء الطبيعي للأعضاء والجسم ككل. المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم هو 2.50 مليمول / لتر للبالغين.

ما هي الحالات التي تشير إلى مشاكل الكالسيوم في الجسم؟

مع انخفاض وارتفاع مستويات هذا العنصر في الدم، يتم ملاحظة عدد من الأعراض، والتي تظهر بطرق مختلفة.

مع نقص كلس الدم (عدم كفاية كمية الكالسيوم لدى الشخص)، قد تحدث بعض العمليات المرضية، وهي دعوة الجسم للفحص والعلاج.

الأعراض النفسية تكون مصحوبة بما يلي:

• الصداع، والذي غالباً ما يشبه الصداع النصفي.
• دوخة.

من الجلد والعظام، يمكن أن يظهر نقص كلس الدم:

• مع جفاف الجلد مع ظهور الشقوق اللاحقة.
• لتسوس الأسنان.
• مع تلف صفيحة الظفر.
• مع تساقط الشعر المفرط.
• لهشاشة العظام (ضعف كثافة العظام).

يتميز اضطراب الجهاز العصبي العضلي بما يلي:

• ضعف شديد؛
• التشنجات التكزية بعد ردود الفعل المعززة بشكل مفرط.

• تخثر الدم لفترة طويلة.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• مرض القلب التاجي.

تختلف حالات فرط كالسيوم الدم إلى حد ما عن الحالات السابقة، وهذا يتيح للطبيب أن يفهم أن مستوى الكالسيوم في الدم لدى المريض أعلى من المعدل الطبيعي.

تتميز اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والعضلات بما يلي:

• صداع؛
• فقدان التوجه في الفضاء.
• القيء والغثيان.
• الضعف العام للجسم.
• التعب المفاجئ
• زيادة شدة وعدد الإجراءات المنعكسة.
• وفي بعض الحالات، عدم القدرة على الحركة.

اضطراب في نظام القلب والأوعية الدموية يستلزم:

• ترسب الكالسيوم على جدران الأوعية الدموية.
• زيادة وتيرة وتأخر وظائف القلب.
• قصور وظائف هذا الجهاز.

وفي كثير من الأحيان أيضًا يكون هناك نقص في التبول، ونتيجة لذلك، الفشل الكلوي.

ما هي الهرمونات التي تنظم إنتاج الكالسيوم؟

إنتاج أي عناصر دقيقة في جسم الإنسانتنظيم مواد خاصة تسمى الهرمونات. كما أن محتوى الكالسيوم في الدم (المعدل الطبيعي هو 2.50 مليمول / لتر) يخضع أيضًا لسيطرتهم.

يساعد الكالسيتونين على تنظيم استقلاب الكالسيوم. يتم إنتاجه عن طريق الغدة الدرقية وهو أحد المخبرين الرئيسيين الذين يحددون وجود الأورام الخبيثة في الجسم.

يظهر الأوستيوكالسين من خلال تكوين الأنسجة العظمية بواسطة هياكل خلوية خاصة.

ينتج الباراتينين تبادل الكالسيوم. يتم إفرازه من خلايا الغدة الدرقية.

الكورتيزول هو الهرمون الجلايكورتيكويد الأكثر نشاطًا. يتم إنتاجه عن طريق قشرة الغدة الكظرية، وهو يتحكم في إنتاج الهرمونات الأخرى وعلى الإطلاق جميع العمليات في الجسم المرتبطة بالتوليف.

الألدوستيرون. يقوم بعملية استقلاب الماء والملح: فهو يحتفظ بأملاح الصوديوم ويزيل أملاح البوتاسيوم من الجسم.

الهرمون الموجه جسديًا هو المسؤول عن النمو. ينظم بشكل رئيسي نمو أنسجة العظام، وكذلك الأعضاء والعضلات.

تهدف وظيفة هرمون الغدة الكظرية التناسلي في قشرة الغدة الكظرية إلى الحفاظ على حالة الأعضاء التناسلية وتطوير الخصائص المميزة.

يتم إنتاج الكورتيكوتروبين من الغدة النخامية الأمامية. إنه ينشط إنتاج الكورتيزول وينظم ظهور الهرمونات ويطبيع عملية التمثيل الغذائي.

تحليل لتحديد كمية هذا العنصر في الدم

تشنجات العضلات, العصبية, الأرق على المدى الطويلوكذلك أمراض مثل الدنف، تليف كبدىالسل الشوكي هي مؤشرات مباشرة لاختبار الكالسيوم. هذا طريقة فعالةيسمح الفحص للأطباء بتحديد كمية الكالسيوم ومحتواه في الدم. يتم تحديد الكالسيوم في اختبار الدم، والذي يتم دائمًا كتابة معياره كنتيجة، بدقة فقط في حالة اتباع قواعد التحضير للدراسة. يتم إجراؤه في الصباح (لا تأكل الطعام لمدة 8-12 ساعة) ويتم استبعاد النشاط البدني خلال هذه الفترة ولا يتم تناول الكحول. إذا لم يكن من الممكن إجراء الاختبار في الصباح، فسيتم سحب الدم بعد صيام لمدة 6 ساعات، ومن موعد الصباحالأطعمة تستبعد الدهون. يمنع منعا باتا تناول منتجات الألبان والملفوف والمكسرات، لأنها المصدر الرئيسي للكالسيوم.

مستويات الكالسيوم في الدم لدى البالغين والأطفال

في شخص بالغ، يحتل هذا العنصر 1٪ فقط من إجمالي كمية الكالسيوم في جميع الأعضاء والأنسجة والأنظمة. ولذلك، فإن مستوى الكالسيوم في الدم (قاعدته) يقع في نطاق صغير، فقط 2.15 - 2.50 مليمول / لتر. الانحرافات عن هذه القيم تؤثر بالفعل بشكل خطير على أجسامنا.

تختلف المؤشرات من دراسات البالغين عن تلك الموجودة في تحليلات الأطفال. اختبار مستويات الكالسيوم في الدم ليس استثناء. المعدل الطبيعي للأطفال حديثي الولادة هو 1.75 مليمول / لتر، وللأطفال في الشهر الأول 2.2-2.5 مليمول / لتر. في المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا، يكون محتوى هذا العنصر 2.3-2.87 مليمول / لتر.

الفرق بين الكالسيوم الكلي والكالسيوم المتأين

يتم تحديد إجمالي الكالسيوم بشكل رئيسي في أنسجة العظام. يتفاعل بنشاط مع أيونات مصل الدم. المهمة الرئيسية للكالسيوم الكلي هي القضاء على تقلباته في المصل.

لا يرتبط الكالسيوم المتأين بالبروتينات بأي شكل من الأشكال، ولهذا يطلق عليه أيضًا اسم الكالسيوم الحر. وعلى الرغم من وجوده بكميات أقل في جسم الإنسان، إلا أنه يؤدي وظائف مهمة جدًا. يتم تنظيم عملية التمثيل الغذائي والوظيفة الإفرازية ونمو الخلايا وتقلص العضلات وغير ذلك الكثير عن طريق الكالسيوم المتأين في الدم. معيار هذا العنصر لا يقل أهمية عن المعيار العام.

نقص كلس الدم، الأسباب

1. عدم كفاية نسبة فيتامين د في الجسم.
2. الحد الأدنى من تناول الكالسيوم من الطعام.
3. العمليات المرضية التي يحدث فيها سوء الامتصاص. وتشمل هذه استئصال الأمعاء، وقصور البنكرياس والإسهال المتكرر.
4. الكساح.
5. أمراض الأورام.
6. الإنتان المزمن.
7. انخفاض الحركة (نقص الديناميكا).
8. ردود الفعل التحسسية.
9. - خلل في الكبد ناتج عن تلف السموم (التسمم بعد شرب الكحول أو التعرض لمنتجات المعادن الثقيلة).
10. تناول الأدوية (الإنترلوكينات أو الكورتيكوستيرويدات).
11. زيادة محتوى هرمون الاستروجين.

إذا حدثت مثل هذه الحالات في حياة الشخص، فيمكن إجراء اختبار لتحديد إجمالي الكالسيوم في الدم. ستشير القاعدة إلى أن الأعضاء والأنظمة لا تتأثر بالعملية المرضية.

كيف يمكنك زيادة محتوى هذا العنصر الدقيق في الجسم؟

لكي يكون مستوى الكالسيوم طبيعيا في دم الشخص، من الضروري القيام ببعض الإجراءات. أولا، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي، لأنك لن تكون قادرا على تحديد أسباب هذا الانحراف. ثانيا إذا أسباب خطيرةل انخفاض الكالسيوملا ( أمراض معقدةأو الأورام السرطانية)، ويمكن تعديل مستواه بالتغذية.

المنتجات الرئيسية التي تحتوي على الكالسيوم هي الجبن الصلب والجبن القريش والسمسم وزيته والبيض والحليب ومنتجات الألبان والأعشاب والمكسرات. يجب أن يستهلك الشخص العادي ما بين 800 و1200 ملجم من الكالسيوم يوميًا.

فرط كالسيوم الدم، لماذا يحدث؟

في حين أن نقص كالسيوم الدم أسهل في العلاج ويتعافى الشخص بشكل أسرع، إلا أنه لا يمكن دائمًا تصحيح الحالة التي يكون فيها الكالسيوم أعلى بكثير من المعتاد. ويحدث ذلك لأن أسباب ارتفاع الكالسيوم هي أمراض خطيرة، مثل:

• سكتة قلبية؛
• سرطان الدم؛
• التهاب رئوي؛
• مرض اديسون؛
• التهاب الصفاق؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب الكبد؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

ما الذي يجب عليك فعله للحفاظ على مستويات الكالسيوم لديك من الارتفاع؟

إحدى الطرق الفعالة هي شرب الماء الغازي. يجب ألا يزيد شربه عن شهرين، حيث يمكن إطلاق عناصر مهمة أخرى مع الكالسيوم. كما يتم استخدام العلاج بالحقن الخفيف. محلول ملحيفي جسم الإنسان. لكن مع كل هذا من المهم تحديد أسباب زيادة مستوى الكالسيوم، حتى لا يفوتك مرض خطير.

الكالسيوم المتأين: القاعدة والانحرافات

بالنسبة لأي مرض أو اشتباه به تقريبًا، يوجه الأطباء الشخص لإجراء فحص الدم، أحد العناصر النزرة المهمة فيه هو الكالسيوم المتأين. مستواه الطبيعي هو 1.2-1.3 مليمول / لتر.

دور الكالسيوم في الجسم

بالنسبة للإنسان، يعتبر الكالسيوم من أهم العناصر، حيث أنه يوجد في الهيكل العظمي والأسنان.

يشارك الكالسيوم المتأين في تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإنه ينظم العديد من العمليات الحيوية للخلايا: إطلاق الهرمونات، وتقلص العضلات، وإطلاق مواد مهمة للغاية - الناقلات العصبية، والتي بدونها سيكون من المستحيل نقل النبضات من الخلايا العصبية إلى الأنسجة المختلفة. كما أن الكالسيوم المتأين يقلل من نفاذية جدران خلايا الأوعية الدموية ويزيد من مقاومتها للفيروسات والمواد المسببة للحساسية.

بالنسبة لجسم الإنسان، من المهم أن يدخل الكالسيوم إلى الدم، لذلك إذا كان هناك نقص في الكالسيوم، فستكون الإشارة الواضحة هي ظهور مشاكل في الأسنان والعظام. من المهم أيضًا ملاحظة أنه إلى جانب المغنيسيوم والصوديوم والبوتاسيوم، يلعب الكالسيوم المتأين دور مهمفي التنظيم ضغط الدم. كما أنه، مثل العديد من المعادن الأخرى، يقوي الجهاز المناعيالجسم، ويحفز عمل العديد من الهرمونات والإنزيمات.

الأطعمة الغنية بالكالسيوم

يدخل معظم الكالسيوم إلى جسم الإنسان عن طريق الحليب ومنتجات الألبان (الجبن والجبن المطبوخ). إذا تحدثنا عن مصادرها الأخرى، فستكون الحبوب (على سبيل المثال، الحنطة السوداء) وبعض الفواكه (البرتقال) والمكسرات والبقوليات والخضر. يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في امتصاص الكالسيوم، لذلك يجب على الآباء إعطائه لأطفالهم منذ البداية. عمر مبكر. أقل كمية من الكالسيوم موجودة في الجزر والبنجر وخبز القمح والحبوب.

إذا كنت تولي اهتماما ل الاستهلاك اليوميالكالسيوم، فتتراوح ما بين 850 إلى 1300 ملغم يومياً، على أن لا تزيد عن 2500 ملغم. ومع ذلك، يمكن زيادته عندما تكون المرأة حاملاً أو مرضعة، حيث يتم أخذ الكالسيوم من جسمها عن طريق الطفل. كما أن معدل استهلاك هذه المادة يكون أعلى في بعض الأحيان بين الرياضيين.

امتصاص الكالسيوم

ومن المهم الإشارة إلى أن هناك أطعمة تساعدك في الحصول على الكالسيوم، وهناك أيضًا أطعمة تتعارض مع امتصاصه. والثاني: زيت النخيل الذي غالباً ما يكون موجوداً في حليب الأطفال، وبعض الدهون الحيوانية.

بالإضافة إلى ذلك، من أجل الخضوع لامتصاص الأمعاء، يجب إذابة الكالسيوم المتأين باستخدام من حمض الهيدروكلوريكالموجودة في العصارة التي تفرزها المعدة. ولذلك فإن الحلوى وغيرها من الحلويات التي تعزز إفراز العصير القلوي تتداخل مع امتصاصه، مثل غيرها من المواد القلوية. بعد كل شيء، تتفاعل القلويات مع الأحماض تفاعل كيميائيتحييد. بالمناسبة، من المهم أن نلاحظ أن هناك رأيا حول الاستخدام المرغوب فيهكفيتامين، فهو عبارة عن كالسيوم متأين، وذلك بسبب الميزات الكيميائيةفهو لا يتفاعل مع القلويات، ولا يبقى بقايا غير قابلة للذوبان.

مؤشرات لوصف التحليل

هناك العديد من العلامات التي تشير إلى نقص الكالسيوم في الجسم، وكلها يجب أن يأخذها الطبيب بعين الاعتبار.

يمكن تحديد أهمها:

• النمو البطيء؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• هشاشة عالية من الأظافر.
• ضغط مرتفع؛
• التهيج والإثارة العصبية الشديدة.
• تشنجات، ووخز في الأطراف.

الغرض من التحليل يحدث أيضًا عندما تكون هناك اشتباه في وجود أمراض مرتبطة بالجهاز العضلي الهيكلي، مختلفة التكوينات الخبيثةوكذلك الأمراض المرتبطة بالغدة الدرقية.

تقديم التحليل

يتم إجراء اختبار الكالسيوم المتأين عن طريق سحب الدم، والذي، كما هو الحال مع العديد من الإجراءات الأخرى، ينبغي إجراؤه على معدة فارغة بعد 8 ساعات من آخر وجبة. ومع ذلك، يمكنك استخدام بسيطة يشرب الماءإذا كنت تريد حقا أن تأكل شيئا.

لا ينبغي أن تؤخذ في اليوم السابق مشروبات كحوليةوالطعام الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون، كما يعرض جسمك لزيادة النشاط البدني. عليك أيضًا أن تتذكر أنه إذا كنت تريد معرفة النتيجة الأكثر موثوقية لاختبار الكالسيوم المتأين، فيجب عليك تناوله عندما لا تتناول أيًا منه. الأدوية.

الانحرافات عن القاعدة. ترقية

قد يرتفع مستوى الكالسيوم المتأين في الدم في الحالات التالية:

• العملقة.
• فيتامين د الزائد
• التهاب الأمعاء في المرحلة المزمنة.
• الأورام الخبيثة المختلفة، من بينها المايلوما وسرطان الدم.

قبل التحليل، سيتم الإشارة إلى فرط كالسيوم الدم من خلال مثل هذه التغييرات في حالة الجسم على النحو التالي:

• الشعور المستمر بالغثيان أو القيء.
• الشعور بالعطش
• التشنجات.
• ضعف عام.

ومن أسباب زيادة مستويات الكالسيوم قد يكون: الاستهلاك المفرط لهذه المادة أو الاضطرابات الأيضية.

انخفاض محتوى العنصر

يكون الكالسيوم المتأين منخفضًا إذا كان الشخص لديه:

• أمراض الكلى المختلفة.
• نقص فيتامين D؛
• الكساح.
• نقص المغنيسيوم
• التهاب البنكرياس ، إلخ.

لذلك، كما ذكرنا أعلاه، إذا كان هناك نقص في الكالسيوم في الجسم، أو نقص كلس الدم، فيمكن التعبير عن ذلك بكثرة. السلوك العصبيوالتدهور الحالة العاطفية، مكتئب المزاج.

وستكون أسباب انخفاض مستويات الكالسيوم أيضًا عمليات مثل مشاكل امتصاص المادة في الأمعاء وتكوين حصوات الكالسيوم في الكلى وكذلك إفرازها المفرط في البول والارتفاع المستمر في ضغط الدم. .

التشخيص من قبل الطبيب

أخيرًا، تجدر الإشارة إلى أنه ليست هناك حاجة للانخراط في التشخيص الذاتي والنظر فيه الموسوعات الطبيةأو على الإنترنت مما يعني هذا الرقم أو ذاك المكتوب في عمود التحليل مقابل العنصر النزر "الكالسيوم المتأين". وهذا لا يمكن أن يتم إلا من قبل الطبيب. وبما أنه لا يمكن إجراء التشخيص على أساس تحليل واحد، فمن الضروري نهج معقد، والمعرفة اللازمة لذلك شخص عادي، عدم وجود التعليم الطبي، لا يملك.

على الأرجح، سيتم وصف الفيتامينات التي تحتوي عليه للشخص الذي يعاني من مشاكل نقص الكالسيوم في الجسم. وبما أن هذا عنصر مهم حقًا، فلا يمكنك ترك الوضع برمته يأخذ مجراه.

إذن ما المهم أن تتذكره:

1. يجب أن تكون حذراً بشأن تناولك للكالسيوم، وأن تكون حساساً أيضاً لجميع الأعراض التي تشير إلى نقصانه أو زيادته.
2. إذا كان الكالسيوم المتأين منخفضا، فيجب عليك تناول الأطعمة التي تحتوي عليه في كثير من الأحيان.
3. إذا كان الكالسيوم المتأين مرتفعا، فيجب عليك على الأقل الحد من استهلاك مشروبات القهوة والملح والأطعمة التي تحتوي على البروتينات الحيوانية.
4. وفي كلتا الحالتين يجب استشارة الطبيب لتحويله لإجراء تحليل متخصص ومزيد من التشخيص.
5. لا ينبغي عليك الانخراط في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب سلبية.

من كان لديه انخفاض الكالسيوم في الدم؟ يرد!

كيف تجلى هذا؟ هل كان لديك أي صداع؟ تعب؟ أرتعاش العضلات؟

يفغيني ستيبوتشكين

ما هو تأثير عدم توازن الكالسيوم على الجسم؟

نقص نظام الكالسيوم. زيادة الكالسيوم

الجهاز العصبي
القلق وارتعاش العضلات القريبة من الفم والتشنجات والتشنجات
النعاس والخمول والصداع والاكتئاب أو اللامبالاة والتهيج والارتباك
الوعي

العضلي الهيكلي
وخز وتنميل في الأصابع ومنشط تشنجات عضلية، التشنجات اللاإرادية في الوجه، التشنجات
في المعدة و تشنجات العضلاتضعف وترهل العضلات وآلام العظام و
الكسور المرضية

القلب والأوعية الدموية
اضطرابات في ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم
علامات إحصار القلب واكتئاب القلب وارتفاع ضغط الدم

هضمي
إسهال
فقدان الشهية والغثيان والقيء والإمساك والجفاف و العطش الشديد

نقص الكالسيوم وفيتامين د في الغذاء.

ثقيل عدوىأو حروق شديدة.

التغيرات في استقلاب الكالسيوم أثناء الحماض.

ضعف البنكرياس.

فشل كلوي؛

نقص المغنيسيوم.

ما هي الأسباب التي تؤدي إلى زيادة مستويات الكالسيوم؟

تحدث زيادة الكالسيوم بسبب:

زيادة وظيفة الغدد جارات الدرق.

فيتامين د الزائد؛

الأورام.

كسور متعددة وعدم القدرة على الحركة لفترات طويلة.

سرطان العظام.

ما هي أعراض نقص الكالسيوم؟

في الفشل الحادويلاحظ الكالسيوم وزيادة استثارة الجهاز العصبي وتشنجات العضلات. من المحتمل حدوث وخز حول الفم، وتشنجات اللاإرادية في الوجه، وتشنجات، وتشنجات، وفي بعض الأحيان اختلال وظيفي في القلب (انظر ما هو تأثير اختلال توازن الكالسيوم على الجسم).

عند فحص المريض، ينتبه الطبيب إلى عارضين يدلان على نقص الكالسيوم:

الوخز الشفة العليارداً على ضربة خفيفة على طول العصب الوجهي في منطقة شحمة الأذن؛

ارتعاش الأصابع عند نفخ كفة ضغط الدم.

ما هي أعراض زيادة الكالسيوم؟

إذا كان لديك الكثير من الكالسيوم، قد تواجه الضعف، وانخفاض قوة العضلات، والنعاس، وفقدان الشهية، والإمساك، والغثيان، والقيء، والجفاف، والعطش الشديد وزيادة التبول. في الحالات الشديدة، قد يضطرب إيقاع القلب وقد تحدث غيبوبة.

تلعب المعادن، إلى جانب المركبات العضوية، دورًا مهمًا في بناء وتطوير الأنظمة الداخلية للإنسان. أحد هذه المكونات الأساسية هو الكالسيوم.

وهو يؤدي وظائف البناء والإنزيمية، ويتحكم في الاستثارة العصبية والعضلية، وهو وسيط لعملية التمثيل الغذائي داخل الخلايا، ويشارك في تخثر الدم. الكالسيوم مطلوب بشكل خاص في طفولة، عندما يتشكل الهيكل العظمي، يحدث نمو مكثف للعظام والتمثيل الغذائي النشط. قد يختلف مستوى الكالسيوم في دم الأطفال باختلاف الأعمار.

يوجد معظمها في الجسم في الأنسجة العظمية على شكل مركبات غير قابلة للذوبان - هيدروكسيباتيت. وواحد بالمائة فقط منه على شكل مركبات مع الفوسفور قابل للذوبان ويمكن أن يكون بمثابة احتياطي في حالة النقص. والنوع الآخر يوجد في بلازما الدم، حيث يأتي من الأمعاء أو نتيجة الترشيح من العظام.

ويوجد العنصر في الدم على الشكل التالي:

• مركبات مع الزلال.
• الأملاح: الفوسفات، الكبريتات، الكربونات، وغيرها؛
• حر (متأين).

من المثير للاهتمام في الدراسة الكمية الإجمالية وكذلك مستوى الكالسيوم الحر في الدم مع أدنى تقلبات فيه في الجسم، وقد تحدث اضطرابات في تكوين العظام والأسنان، ونفاذية جدار الأوعية الدموية، الموصلية يمكن أن تتغير نبضات عصبية‎تقلصات العضلات.

يتم تنظيم هذا التبادل بواسطة هرمونات خاصة:

1. الكالسيتونين.
2. هرمون الغدة الدرقية؛
3. الكالسيتريول.

يعتمد إنتاجها على مستوى الكالسيوم، فهي تنشط امتصاصه في الأمعاء، وتوليف فيتامين د في الجلد، وتقلل من إفرازه عن طريق الكلى، أو على العكس من ذلك، تتسرب من العظام.

في جسم الطفل لا يتكون الكالسيوم، بل يأتي من الطعام:

• في فترة ما قبل الولادة - بفضل جسد الأم؛
• بعد الولادة - التغذية السليمة.

الفيتامينات A و D لها أهمية كبيرة في عملية التمثيل الغذائي.

ويأتي الأخير من الخارج مع الطعام أو يتم إنتاجه في الجلد تحت تأثيره أشعة الشمس. نتيجة معقدة التفاعلات البيوكيميائيةيتم تحويل فيتامين د الممتص في الأمعاء إلى الكالسيتريول، الذي ينظم مستوياته.

على الرغم من وجود كمية كبيرة من هذا المعدن في الغذاء، إلا أنه ليس من السهل على الجسم امتصاص الكالسيوم، لأنه غالبا ما يوجد في شكل مركبات ضعيفة الذوبان.

يساعد الحمض الحمضي على تحويل الكالسيوم إلى شكل أكثر ملاءمة للامتصاص. عصير المعدة. ولذلك فإن أي أطعمة أو أدوية تقلل الحموضة قد تتداخل مع امتصاصها من الطعام.

منتجات الألبان (القشدة والجبن والجبن القريش) باستثناء تركيز عاليتحتوي المواد على إنزيم خاص - اللاكتوز، الذي يساعد العصيات اللبنية على إنتاج حمض اللاكتيك في الأمعاء، الذي يكسر أملاح الكالسيوم. تساعد أحماض الستريك والطرطريك والدهون والأحماض الأمينية على تحسين الامتصاص. ولكن في الحبوب والسبانخ والحميض، يوجد الكالسيوم في مركبات غير قابلة للذوبان يتم امتصاصها بشكل سيء.

في دخل غير كافوانخفاض مستوى هذه المادة، يبدأ الجسم في تدمير أنسجته، محاولاً استعادة توازنها، مما يؤدي إلى اضطرابات في نمو وتطور الطفل، بالإضافة إلى الإصابة بالأمراض المختلفة.

تعرف على مستويات هرمون الأندروستينيديون عند النساء.

الكالسيوم والكالسيوم المتأين هما القاعدة في دم الأطفال

إن الحاجة إلى هذا المعدن في فترات مختلفة من الحياة ليست متكافئة. النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال لديهم حاجة أكبر للكالسيوم. ويتقلب مستواه في الدم إلى حد ما.

منذ الولادة وحتى ثلاثة أشهر

يجب أن يتلقى الطفل حديث الولادة ما لا يقل عن أربعمائة ملليغرام من الكالسيوم من الطعام. ويتم ضمان ذلك من خلال استهلاك ما يكفي من الأطعمة الغنية بالمعادن من قبل الأم المرضعة.

إذا كانت الأم تأكل بشكل سيء، فإن الطفل يحتاج إلى الحصول على عنصر إضافي في شكل مجمعات الفيتامينات المعدنية.

في الأطفال الذين هم على تغذية اصطناعيةتركيبات الحليب المعدلة، ليست هناك حاجة لمثل هذه الحاجة. حيث أن تركيبة المخاليط غنية بالمعادن وفقًا للاحتياجات اليومية المرتبطة بالعمر.

المعيار خلال هذه الفترة أعلى قليلاً منه عند البالغين والأطفال الأكبر سناً، وهو 2.3 - 2.8 مليمول / لتر، ويتراوح مستوى الكالسيوم المتأين (النشط) في البلازما من 0.93 إلى 1.17 مليمول / لتر.

من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر

في هذا الفترة العمريةيحدث نمو مكثف للهيكل العظمي وتقوية العظام. وتزداد الحاجة إلى الكالسيوم إلى خمسمائة ملليغرام.

لتغطيته، يُسمح بإدخال الأطعمة التكميلية الأولى (في موعد لا يتجاوز 4-5 أشهر) في النموذج هريس الخضاروكذلك الإضافات التصحيحية كمية صغيرةجبنة منزلية أو صفار البيض.

من المهم تناول كمية كافية من فيتامين د في الجسم خلال هذه الفترة.لذلك، من الضروري المشي بانتظام مع الطفل، وترتيب حمامات الهواء والشمس، وفي أشهر الشتاء، أضف فيتامين د إلى الطعام على شكل محاليل صيدلانية (إرغوكالسيفيرول) أو مائي (كالسيفيرول).

القيم الطبيعية عند الأطفال في هذا العمر أقل قليلاً منها عند الأطفال حديثي الولادة وتبلغ 2.25 - 2.75 مليمول / لتر، بينما تزيد كمية الشكل المتأين 1.03 - 1.27 مليمول / لتر.

من ستة أشهر إلى سنة

خلال هذه الفترة العمرية، تصبح عظام الطفل أقوى وتتحسن مهاراته الحركية. يبدأ الطفل في استكشاف الفضاء بنشاط: الزحف والمشي. يزداد إنفاق الطاقة اليومي.

يبدأ قوس القدم ووضعيته بالتشكل، وتظهر الأسنان. وهذا يزيد الحاجة إلى ستمائة ملليغرام يوميا.

يحصل المبلغ المطلوبيمكن للطفل القيام بذلك بمساعدة الأطعمة التكميلية.هذه هي عصيدة الحليب هريس اللحموكرات اللحم والخضروات والفواكه، صفار البيضومنتجات الألبان (الجبن والكفير وغيرها).

تحتوي بلازما الدم عادة على ما بين 2.1 إلى 2.7 مليمول/لتر من الكالسيوم، ويرتفع مستوى الكالسيوم المتأين إلى 1.3 مليمول/لتر.

عمره أكثر من عام

وفي مرحلة ما قبل المدرسة، تزيد الحاجة إلى ثمانمائة ملليغرام في اليوم. ويرجع ذلك إلى النمو المكثف واستطالة الهيكل العظمي، وتبدأ عمليات نمو العظام.

يجب أن تكون التغذية خلال هذه الفترة العمرية كاملة ومتنوعة وغنية. وليس العناصر الدقيقة فحسب، بل أيضًا الفيتامينات والألياف.

ممارسة نشاط بدني معتدل مناسب للعمر، والتعرض الكافي للشمس هواء نقي‎تساعد على تقوية العظام. كما أنه يشجع الإنتاج فيتامين أساسيد.

المؤشرات الطبيعية للتركيب الكيميائي الحيوي للدم لدى الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة هي 2.2 - 2.7 مليمول / لتر، والمتأين - من 1.29 إلى 1.31 مليمول / لتر.

في المراهقين

تشير المراهقة أيضًا إلى فترات نمو مكثفالهيكل العظمي وزيادة الأحمال.

ولذلك تصل الحاجة إلى مستوى البالغين وهي 1100-1200 ملغم يومياً.

في الوقت نفسه، يوجد الكالسيوم الإجمالي عادة في بلازما الدم بكمية 2.16 -2.61 مليمول / لتر، والكالسيوم المتأين بكمية 1.13 - 1.32 مليمول / لتر.

مع نقص فيتامين د، يتطور الكساح.

أسباب الانحراف عن القاعدة

يمكن أن تسبب كمية غير كافية أو زائدة من المعدن تغيرات مرضية مختلفة في الجسم.

أسباب الانحرافات عن القاعدة في اتجاه نقص كلس الدم:

• عدم كفاية تناول العنصر من الغذاء.
• الإفراط في تناول الفوسفور والمغنيسيوم، وهما من مضادات المادة؛
• صيام البروتين؛
• سوء الامتصاص في الأمعاء.
• زيادة إفراز الكلى.
• اختلال الغدد الصماء.
• عمليات نقل ضخمة للدم الستراتي؛
• قلاء.

مظهر مستوى منخفضيظهر في الدم التهيج والتعرق والتقلصات المتشنجة لعضلات الأطراف المصحوبة بألم وتشوش الحس. في الحالات الشديدة، يتطور اكتئاب الجهاز التنفسي وعدم انتظام ضربات القلب.

يمكن أن يتطور فرط كالسيوم الدم عندما:

• الاضطرابات الهرمونية.
• الترشيح المفرط للمواد من العظام (هشاشة العظام) ؛
• جرعة زائدة من فيتامين د وبعض الأدوية الأخرى.
• الأورام الخبيثة؛
• متلازمة ويليامز.
• أمراض التمثيل الغذائي الوراثية.
• الساركويد.
• الفشل الكلوي.

وتشمل أعراض المستويات الزائدة زيادة ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، والضعف، واللامبالاة.قد يكون هناك شعور بألم في البطن وميل إلى الإمساك. تظهر علامات الجفاف. التهيج الخفيف يفسح المجال لللامبالاة ويؤدي تدريجياً إلى الارتباك حتى فقدان الوعي.

مستوى الكالسيوم في الدم هو مؤشر مهم عملية عاديةكائن حي، ولكن لا يمكن اعتباره بمعزل عن الآخرين: الصوديوم والفوسفور والبوتاسيوم والمغنيسيوم. فقط التقييم الشامل لتوازن الماء والمعادن يشير إلى رفاهية الإنسان وصحته.

فيديو حول الموضوع

مستوى الكالسيوم في الدم – مؤشر مهملأن هذا العنصر الكبير يشارك في العديد من العمليات في الجسم: فهو ضروري لتكوين الأنسجة العظمية، ويشارك في عمل العضلات والأعصاب والجهاز القلبي الوعائي، وهو مهم لعملية التمثيل الغذائي بشكل عام.

مستوى الكالسيوم في الدم: مؤشرات للتحليل

• تشخيص اضطرابات الغدد الصماء (فرط نشاط الغدة الدرقية)
• أمراض القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• والاثني عشر.
• الأورام الخبيثة؛
• أمراض الكلى (تحص بولي);
• متلازمة متشنجة.
• التبول: يتم إخراج أكثر من حوالي 2 لتر (أحيانًا أكثر من 3 لتر) من البول من الجسم بدلاً من المعدل اليومي الذي يبلغ 1-1.5 لتر؛
• انخفاض ضغط الدم العضلي.

يتم إجراء التحليل أيضًا في حالة الاشتباه في وجود مرض الجهاز العضلي الهيكلي: لآلام العظام. كسور متكررةإلخ. ويتطلب التشخيص والمراقبة أيضًا اختبار مستويات الكالسيوم في الدم.

شروط إجراء التحليل

عشية إجراء اختبار الكالسيوم في الدم، يجب عليك تجنبه النشاط البدني، لا تشرب الكحول. وينبغي أيضا أن يؤخذ في الاعتبار أن (خاصة الحليب والجبن والبقوليات والمكسرات) قد تشوه نتائج التحليل إلى حد ما. يتم سحب الدم في الصباح على معدة فارغة، ويفضل بعد 8-12 ساعة من الصيام.

مستويات الكالسيوم الطبيعية في الدم

يتم قياس مستويات الكالسيوم أيضًا بالملجم / 100 مل. عامل التحويل: ملجم/100 مل × 0.25 = مليمول/لتر.

ما المهم معرفته عند تفسير نتائج الاختبار؟

انخفاض المستوىيمكن أن يكون سبب الكالسيوم في الدم هو نقص هذه المغذيات الكبيرة وفيتامين د. ويمكن أيضًا أن يحدث انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم بسبب ضعف امتصاص المواد وأمراض الكلى والكبد والغدد الصماء وغيرها من الاضطرابات. قد ينجم انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم عن تناول بعض الأدوية المضادة للاختلاج، الأدوية المضادة للأورام، النيومايسين، الخ.

لا يمكن أن يكون مستوى الكالسيوم في الدم هو المعيار الواضح الوحيد لهشاشة العظام، لأنه لا يشير إلى محتوى الكالسيوم في أنسجة العظام. إذا لم يحصل الجسم على ما يكفي من هذه المغذيات الكبيرة أو فقدها بسبب انخفاض مستوياتها الهرمون الأنثويهرمون الاستروجين، يبدأ الكالسيوم في غسل العظام للتعويض عن النقص في الدم. أي أن الأنسجة العظمية تعاني حتى تتمكن الأعضاء الأخرى - الدماغ والقلب والأعصاب والعضلات - من العمل بشكل طبيعي.

تشير المستويات المرتفعة من الكالسيوم في الدم غالبًا إلى فرط فيتامين د. يمكن أن تكون المستويات المرتفعة من الكالسيوم في الدم نتيجة لتناول عدد من الأدوية (التي تحتوي على الليثيوم ومدرات البول الثيازيدية). قد يشير ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم أيضًا إلى اضطرابات أكثر خطورة - فرط نشاط الغدة الدرقية، وفرط نشاط جارات الدرق، وهشاشة العظام الشديدة، والأورام الخبيثة، وما إلى ذلك. دعونا نلقي نظرة سريعة على الأسباب الرئيسية للانحرافات عن القاعدة في هذا المؤشر.

زيادة مستويات الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم)

• فرط الفيتامين د .
• جرعة زائدة من بعض الأدوية.
• مرحبا و الأورام الخبيثةالغدة الدرقية؛
• الأورام الخبيثة (مع ورم خبيث في سرطان الرئتين والثدي والكلى والمبيض والرحم) ؛
• الأورام الدموية (سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية، ساركوما دموية) هي أمراض ورم في الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية.
• الانسمام الدرقي.
• قصور الغدة الكظرية.
• أمراض الكلى والفشل الكلوي الحاد.
• الساركويد.
• فرط كالسيوم الدم مجهول السبب (غالبًا ما يتطور عند الأطفال في السنة الأولى من العمر بين الشهر الخامس والثامن) ؛
• متلازمة ويليامز.
• فرط كالسيوم الدم الوراثي.
• فرط كالسيوم الدم الناجم عن الشلل أثناء الإصابات والأمراض.

انخفاض مستويات الكالسيوم (نقص كلس الدم):

• نقص فيتامين D؛
• تناول أدوية معينة
• قصور جارات الدرق (الابتدائي أو الثانوي) وظيفة غير كافيةالغدة الجار درقية؛
• قصور الدرق الكاذب ( مرض وراثي);
• مع نخر البنكرياس.
• أمراض الكلى أو الكبد (الفشل الكلوي المزمن، فشل الكبد)؛
• انتهاك التوازن الحمضي القاعدي.