هرمون الغدة الدرقية (PTH) هو مادة هرمونية نشطة بيولوجيا. إنهم ينتجونها الغدة الدرقية. التركيب الكيميائيالهرمون معقد ويتكون من عشرات الأحماض الأمينية. ما يقرب من ثلثهم مسؤولون عن النشاط البيولوجي للـ PTH، والباقي يضمن ربط المادة بالمستقبلات واستقرارها.
الغرض من هرمون الغدة الدرقية هو تنظيم مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم. اعتمادًا على محتواها، يتم تحفيز أو تعليق إفراز PTH.
الكالسيوم و PTH
تعتمد كمية PTH بشكل مباشر على مستوى أيونات الكالسيوم في مجرى الدم. إذا انخفض، فإن نشاط البخار يزيد على الفور الغدد الدرقيةإنتاج هرمون الغدة الدرقية.
المهمة الرئيسية التي يجب أن تؤديها PTG هي الصيانة الكمية المطلوبةكاتيونات الكالسيوم في الدم. ويتضمن تنفيذه عدة إجراءات.
- تحت تأثير هرمون PTH، يتم تنشيط فيتامين د بشكل مكثف في الكلى. يتم تحويله إلى الكالسيتريول (مادة تشبه الهرمونات). إنه يحفز امتصاص الأمعاء للكالسيوم ودخوله النشط من الطعام إلى الدم.
لتنفيذ مثل هذا الإجراء بنجاح، يجب أن يكون لدى الجسم كمية كافيةفيتامين د.
- يعزز هرمون الغدة الدرقية إعادة امتصاص كاتيونات الكالسيوم من البول الأولي (الترشيح الفائق الكبيبي). يحدث هذا على المستوى الأنابيب الكلوية. وهذا يقلل من فقدان المادة في البول، مع زيادة إفراز الفوسفور.
- في حالات نقص الكالسيوم، يعزز هرمون PTH استخلاصه من أنسجة العظام وحركته إلى الدم. يزيد الهرمون من نشاط الخلايا العظمية - الخلايا العملاقة متعددة النوى التي تدمر أنسجة العظام. يقومون بإزالته عن طريق إذابة المكون المعدني وتدمير الكولاجين. تقوم الخلايا العظمية بتكسير حزم العظام بشكل فعال وإطلاق الكالسيوم في الدم، والذي يتشكل أثناء مثل هذه الإجراءات. يزداد تركيزه في السائل الواهب للحياة.
ولكن هناك أيضا عواقب سلبية: تقل قوة أنسجة العظام، مما يعني زيادة احتمالية الإصابة بالكسور.
تجدر الإشارة إلى أن هذا لا يصبح ممكنا إلا إذا تجاوز الهرمون القاعدة لفترة طويلة. مع الدخول الدوري والقصير المدى للـ PTH إلى الدم ، تأثير إيجابيعلى أنسجة العظام: يقويها. يعزز هرمون الغدة الدرقية ترسب الكالسيوم في العظام إذا كان هناك الكثير منه في الدم.
هرمون الغدة الدرقية طبيعي عند النساء
في دم الأنثىنادرا ما يتغير المستوى المعياري لهرمون الغدة الدرقية. يتقلب اعتمادًا على عمر الجنس العادل.
حتى سن العشرين، يجب أن يكون محتوى PTH ضمن الحدود التالية (pg/ml):
- الحد الأدنى – 12.0;
- الحد الأقصى – 95.0.
الجميع السنوات التابعة، حتى 70 سنة، تنخفض القاعدة، وتكون حدودها كما يلي (pg/ml):
- الحد الأدنى – 9.5;
- الحد الأقصى – 75.0.
بعد 70 عاما قيمة أقلتم تثبيت القاعدة عند 4.7، وهو نصف المستوى السابق. العلوي المستوى المسموح بهيزيد PTH بشكل ملحوظ ويبلغ 117.0.
بالنسبة للنساء أثناء الحمل، يجب أن يكون المستوى المسموح به من هرمون الغدة الدرقية في النطاق التالي (pg/ml):
- الحد الأدنى – 9.5;
- الحد الأقصى – 75.0.
هرمون الغدة الدرقية طبيعي عند الرجال
يتراوح المستوى الأمثل لهرمون الغدة الدرقية من 12.0 إلى 65.0 (بيكوغرام/مل). لا يختلف معيار PTH عند الرجال عنه عند النساء.
- الحد الأدنى – 12.0;
- الحد الأقصى – 95.0.
من 23 إلى 70:
- الحد الأدنى – 9.5;
- الحد الأقصى – 75.0.
أكثر من 70:
- الحد الأدنى – 4.7;
- الحد الأقصى – 117.0.
على الرغم من النطاق القيم العاديةهو نفسه، فقد ثبت أن إنتاج الهرمون يزيد مع تقدم العمر إلى حد أكبر في الجنس العادل.
مستويات هرمون الغدة الجاردرقية الطبيعية عند الأطفال
تظل الكمية المسموح بها من هرمون الغدة الدرقية لدى الأطفال دون تغيير منذ يوم الولادة وحتى سن البلوغ (حتى 22 عامًا). الفاصل الزمني هو كما يلي (pg/ml):
- الحد الأدنى – 12.0;
- الحد الأقصى – 95.0.
كما هو الحال عند البالغين، تتقلب كمية هرمون الغدة الدرقية على مدار اليوم. ويرجع ذلك إلى عملية التمثيل الغذائي في الجسم والإيقاعات الحيوية.
تشخيص الغدة الدرقية
يوصف اختبار هرمون الغدة الدرقية:
- جراح العظام.
- طبيب الغدد الصماء.
- معالج نفسي.
وتظهر الحاجة للبحث في الحالات التالية:
- هشاشة العظام.
- تحصي المسالك البولية مع الحصيات (الحجارة)، والتي تتكون في الغالب من الكالسيوم والفوسفور.
- التصلب الشوكي.
- ورم محتمل في الغدة الدرقية.
- زيادة حدوث إصابات وكسور العظام في المواقف التي تبدو آمنة.
- انخفاض أو ارتفاع مستويات الكالسيوم في الجسم.
- تغيرات في أنسجة العظام.
يتم إجراء الاختبار في وقت الصباح. قبل الإجراء، يجب عليك اتباع القواعد القياسية:
- بعد العشاء وقبل الاختبار، لا تأكل أي شيء؛
- لا تلمس الكحول في اليوم السابق للاختبار؛
- لا تدخن قبل ساعة واحدة على الأقل من التشخيص؛
- الرياضة أو مكثفة تمرين جسديتعليق لمدة ثلاثة أيام.
لماذا ينخفض أو يزيد هرمون PTH؟
يشير تجاوز مستوى هرمون الغدة الدرقية في أغلب الأحيان إلى تلف الغدد جارات الدرق. هذا المرض شائع جدًا، ويتم تشخيصه ثلاث مرات أكثر عند النساء.
أسباب الارتفاع المستمر في هرمون الغدة الجاردرقية:
- الأورام في الغدة الدرقية والغدة الدرقية، تنتقل إلى هذه الأعضاء من ورم في مكان مختلف.
- الكساح (نقص فيتامين د).
- مرض كرون.
- ورم في البنكرياس.
- فشل كلوي.
- التهاب القولون.
لماذا ينخفض مستوى هرمون الغدة الدرقية؟ أسباب محتملةالانخفاض في كمية هرمون الغدة الجار درقية يكون على النحو التالي:
- تطور الساركويد هو مرض جهازي يؤثر على الرئتين.
- نقص المغنيسيوم.
- التدخل الجراحي على الغدة الدرقية.
- هشاشة العظام هي الارتشاف الكامل للأنسجة العظمية وجميع عناصرها.
تتأثر مستويات هرمون الغدة الجاردرقية بما يلي: الأدويةمثل: الليثيوم، الإيزونيازيد، السيكلوسبورين، العوامل الهرمونيةالذي أساسه هرمون الاستروجين. إنهم قادرون على زيادة مستوى PTH في الدم بشكل مؤقت.
من الممكن تقليل كمية هرمون الغدة الدرقية لدى النساء وسائل منع الحمل عن طريق الفم، أدوية تحتوي على فيتامين د، بريدنيزولون، كبريتات المغنيسيوم، فاموتيدين.
عواقب انحراف PTH عن الطبيعي
عندما ينحرف مستوى هرمون الغدة الدرقية عن القاعدة في اتجاه أو آخر، يحدث اضطراب في استقلاب الكالسيوم والفوسفور. وهذا له تأثير سلبي على عمل الجميع. اعضاء داخليةشخص. هو عنده:
- ضعف العضلات.
- صعوبات في المشي.
- الشعور المستمر بالعطش.
- عسر البول – التبول المتكرر.
هناك احتمال كبير للإصابة بأزمة فرط نشاط جارات الدرق - حالة خطيرة، والذي يتقدم بسرعة على الخلفية قفزة حادةمستوى الكالسيوم. وتتميز بما يلي:
- زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم.
- ارتباك؛
- أحاسيس مؤلمة في منطقة البطن.
الكالسيوم الزائد على المدى الطويل في الدم يبطئ تكوينه خلايا العظام. وتستمر عوارض العظام القديمة في الذوبان. هناك خلل في التوازن بين تكوين الأنسجة وتدميرها. وهذا محفوف بهشاشة العظام وتليين العظام المرضية.
تصل العمليات السلبية إلى الكلى والجهاز البولي: يزداد خطر تكوين الحصوات.
تؤثر أيضًا الانحرافات في مستويات PTH عن الطبيعي نظام الأوعية الدموية. يتطور التكلس، أي أن أملاح الكالسيوم تترسب في تلك الأنسجة والأعضاء حيث لا ينبغي أن تكون. هم أيضا يلمسون الأوعية الدمويةمما يزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة والتسبب فيها اضطراب عامالدورة الدموية
إذا كانت هناك شكوك أثناء فحص المريض حول وجود أمراض الغدد جارات الدرق أو أمراض أخرى تنتهك النسبة بين الكالسيوم والفوسفور، فهذا بمثابة سبب لإجراء اختبار لمستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم.
الصورة: إيمو - عمل خاص, CC BY-SA 3.0
لا يعد هرمون الغدة الجاردرقية في فحص الدم من القياسات الإلزامية، لكن أهميته للجسم عالية. ويسمى أيضًا هرمون الغدة الدرقية. ما هو؟ وهو نتاج الغدد جارات الدرق - الغدد الصماء حجم صغيرتقع خلف الغدة الدرقية.
تم تأكيد أهمية هرمون الغدة الدرقية حالات نادرةالإزالة العرضية للغدد جارات الدرق أثناء الجراحة استئصال جراحيالغدة الدرقية. بعد الإزالة، سرعان ما شهد الشخص أزمة نقص كلس الدم، معبراً عنها بالمضاعفات تشنجات العضلاتتليها الموت.
اتضح أن تشنجات الساق في الليل هي مشاكل في استقلاب الفوسفور والكالسيوم. يعد هرمون الغدة الدرقية أحد المنظمين الرئيسيين لهذا التمثيل الغذائي. انخفاض الكالسيوم في الدم يعني أنك تعاني من نوبات.
ومع ذلك، إذا كان هرمون الغدة الدرقية مرتفعا، فلا يمكن تجنب المشاكل في هذه الحالة. المواقع الرئيسية لتطبيق هرمون الغدة الدرقية هي العظام والكلى. يمكن أن يؤدي ارتفاع معدل دخول هرمون الغدة الجاردرقية إلى الدم إلى مرض يسمى فرط نشاط جارات الدرق عواقب غير سارة(فرط كالسيوم الدم أو مرض ريكلينجهاوزن).
في امراض عديدةالغدد جارات الدرق، يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية (PTH) بكميات زائدة أو كميات غير كافية. تكون الزيادة في مستوى هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط جارات الدرق) مصحوبة بترشيح الكالسيوم من أنسجة العظام وارتشاف العظام (تدميرها). تدخل أيونات الكالسيوم المنطلقة في هذه العملية إلى الدم وتؤدي إلى فرط كالسيوم الدم. تساهم هذه الحالة في تكوين حصوات الكلى وقرحة المعدة والاثني عشر والتهاب البنكرياس وما إلى ذلك.
انخفاض في الانتاج الغدة الدرقيةيؤدي هرمون الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) إلى حقيقة أنه نتيجة لنقص كلس الدم تظهر تشنجات (تصل إلى تكزز مميت)، وألم في البطن والعضلات، والشعور بـ "الدبابيس والإبر" والوخز في الأطراف.
وظائف في الجسم
يضمن الإفراز الكامل لهرمون الغدة الدرقية ما يلي:
- تنظيم استقلاب Ca وP؛
- توازن مستوى أيونات الكالسيوم والفوسفور في السائل خارج الخلية.
- تشكيل الشكل النشط لفيتامين D3.
- تمعدن كامل للعظام.
- تحفيز تجديد أنسجة العظام أثناء الكسور.
- زيادة عمليات تحلل الدهون في الأنسجة الدهنية وتولد السكر في الكبد.
- زيادة إعادة امتصاص الكالسيوم عن طريق الأنابيب الكلوية البعيدة.
- الامتصاص الكامل لأيونات الكالسيوم في الأمعاء الدقيقة.
- زيادة إطلاق الفوسفات.
هرمون الغدة الدرقية والكالسيوم
كمرجع.لهرمون الغدة الجاردرقية تأثير كبير على عملية تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم. هرمون الغدة الدرقية قادر على الحفاظ على تركيزات ثابتة من الكالسيوم والفوسفات في السائل خارج الخلية، وهو ضروري لعمل الخلايا بشكل كامل.
أيونات الكالسيوم:
- نكون المكون الهيكليأنسجة العظام.
- تلعب دورا رائدا في عملية تقلص العضلات.
- تساعد على زيادة النفاذية غشاء الخليةللبوتاسيوم.
- التأثير على استقلاب الصوديوم.
- تطبيع تشغيل المضخات الأيونية.
- المشاركة في إفراز الهرمونات.
- دعم تخثر الدم الطبيعي.
- المشاركة في النقل نبضات عصبية.
إذا تم انتهاك مستوى هرمون الغدة الجار درقية، يتغير تركيز الكالسيوم في السائل خارج الخلية، وبالتالي في السائل داخل الخلايا. وهذا يؤدي إلى تعطيل استثارة الخلايا وانتقال النبضات العصبية، وعدم التوازن الهرموني، واضطرابات في نظام مرقئ، وما إلى ذلك.
كما أن التغيرات في مستويات أيونات الكالسيوم والفوسفور في السائل خارج الخلية تؤدي إلى ضعف تمعدن أنسجة العظام.
آليات تنظيم مستويات هرمون الغدة الدرقية
كمرجع.يرتبط إنتاج هرمون الغدة الجار درقية بمستوى الكالسيوم والمغنيسيوم (المغنيسيوم) والبوتاسيوم K (البوتاسيوم) والفيتامين P وكمية فيتامين د3 في الجسم. يتم ضمان تنظيم إطلاق هرمون الغدة الدرقية في الدم من خلال مبدأ التغذية الراجعة.
يؤدي انخفاض كمية الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم) إلى تحفيز إنتاج وإطلاق الهرمون في الدم. وبناء على ذلك، فإن فرط كالسيوم الدم (زيادة تركيز الكالسيوم في الدم) يمنع إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
تهدف هذه الآلية التنظيمية المتغيرة إلى الحفاظ على التوازن الطبيعي للإلكتروليتات في السائل خارج الخلية وداخل الخلايا.
لماذا يعد التغير في مستويات هرمون الغدة الجاردرقية خطيرًا؟
مع زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية، يتم تنشيط نشاط ناقضات العظم ويزداد ارتشاف العظم. وهذا يؤدي إلى تليين العظام وهشاشة العظام. يُطلق على ترشيح الكالسيوم من العظام نتيجة لفرط نشاط جارات الدرق اسم الحثل العظمي للغدة الدرقية. سريريا، تتجلى هذه العملية بألم شديد في العظام وكسور متكررة.
كما أن زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء وتراكم الكالسيوم المغسول من العظام في الدم.
فرط كالسيوم الدم الناشئ يتجلى في:
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الاضطرابات النفسية والخمول والتعب الشديد.
- نقص التوتر العضلي.
- ضعف تخثر الدم وزيادة خطر الإصابة بتجلط الدم (زيادة تراكم الصفائح الدموية) ،
- ظهور حصوات الكلى و المرارةالقنوات الصفراوية (القنوات الصفراوية)؛
- التهاب البنكرياس.
- إمساك؛
- القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
مهم.يؤدي انخفاض إفراز هرمون الغدة الدرقية إلى زيادة كبيرة في كمية الفوسفات في الدم ونقص كلس الدم التدريجي. كما تضعف درجة امتصاص الكالسيوم في الأمعاء إعادة الامتصاص الكلوي(إعادة امتصاص) الكالسيوم.
نقص كلس الدم، والذي يتجلى سريريًا في ضعف تغذية الأنسجة، والظهور المبكر للشعر الرمادي، وتساقط الشعر وهشاشة الأظافر، ومشاكل الأسنان، إعتام عدسة العين المبكر, أمراض عقلية(اكتئاب، تغييرات متكررةالحالة المزاجية، وعدم الاستقرار العاطفي)، والأرق، والصداع، وآلام العضلات والبطن، والقيء، وعدم انتظام ضربات القلب.
رئيسي أعراض محددةسوف يسبب قصور جارات الدرق نوبات، وتكزز العضلات (تقلصات العضلات المؤلمة)، و الاضطرابات اللاإرادية(الإحساس بالوخز، الأحاسيس الزحف، الحرارة، وما إلى ذلك).
في حالة قصور جارات الدرق الشديد، يمكن أن يكون تكزز العضلات (تشنج الحنجرة، السكتة القلبية، وما إلى ذلك) قاتلاً.
مؤشرات للتحليل
بالإضافة إلى تشخيص أسباب نقص كلس الدم وفرط كالسيوم الدم، يتم إجراء فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية لدى المرضى الذين يعانون من:
- هشاشة العظام (خاصة في سن مبكرة) ؛
- كسور متكررة
- البول - وتحص صفراوي.
- أورام الغدد الصماء المتعددة.
- عدم انتظام ضربات القلب من أصل غير معروف.
- نقص التوتر العضلي.
- الورم العصبي الليفي.
- الأورام في الغدة الدرقية والغدد الدرقية.
- أمراض الكلى المزمنة.
هرمون الغدة الدرقية. معيار
كمرجع.لا يعتمد مستوى هرمون PTH على الجنس، وبالتالي فإن مستوى هرمون الغدة الدرقية هو نفسه لدى النساء والرجال.
يمكن تسجيل نتائج الاختبار بوحدة pg/مليلتر أو pmol/لتر.
يتراوح مستوى هرمون الغدة الدرقية في بيكوغرام / مليلتر من خمسة عشر إلى 65.
عند استخدام بمول/لتر:
- عند الأطفال دون سن السابعة عشرة، يكون مستوى هرمون الغدة الدرقية من 1.3 إلى 10؛
- بعد سبعة عشر - من 1.3 إلى 6.8.
قد تختلف البيانات التي يتم الحصول عليها في المختبرات المختلفة إلى حد ما، لذلك من الضروري التركيز على المعايير الموضحة في النموذج.
عند النساء الحوامل، لا يتغير مستوى هرمون الغدة الدرقية بشكل طبيعي أو يقترب من الحد الأعلى الطبيعي. قد تترافق الزيادة الملحوظة في مستويات هرمون الغدة الدرقية مع نقص كلس الدم (زيادة تعويضية في إفراز الهرمون استجابة لانخفاض مستوى أيونات الكالسيوم في الدم). في هذه الحالة، من الضروري فحص مستوى الكالسيوم وفوسفات الدم.
مهم جدا! يمكن أن يؤدي نقص كلس الدم لدى النساء الحوامل إلى:
- الإجهاض,
- تأخر النمو داخل الرحم،
- عدم انتظام ضربات القلب في الأم ،
- تسمم الحمل,
- النزيف أثناء الولادة.
مميزات التحليل
يجب إجراء الاختبار في الصباح (على النحو الأمثل في الساعة الثامنة صباحا، وفي ذلك الوقت يتم ملاحظة القيمة الأساسية للهرمون في الدم). يجب التبرع بالدم على معدة فارغة. تجنب شرب الكحول قبل 48 ساعة من إجراء الاختبار والتدخين قبل ساعة واحدة من الاختبار.
من الضروري أيضًا أن نأخذ في الاعتبار أن العلاج بالسيكلوسبورين والكورتيزول والنيفيديبين والفيراباميل والكيتوكونازول والإستروجين يؤدي إلى زيادة هرمون الغدة الدرقية.
يمكن ملاحظة مستويات PTH عند الحد الأعلى الطبيعي عند النساء الحوامل والمرضعات.
يمكن أن يؤدي ما يلي إلى نتائج تحليل أقل من قيمتها الحقيقية:
- تناول الحليب قبل التبرع بالدم،
- علاج:
- سيميتيدين,
- وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة ،
- مدرات البول الثيازيدية،
- فيتامين د,
- فاموتيدين,
- الديلتيازيم.
بعد إعطاء وسط النظائر المشعة، يجب تأجيل تحليل PTH لمدة 7 أيام على الأقل، وذلك بسبب تشويه النتائج.
ارتفاع هرمون الغدة الجاردرقية - ماذا يعني هذا؟
من الممكن حدوث زيادة تعويضية في إفراز هرمون الغدة الدرقية استجابة لانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم. في هذه الحالة، زيادة هرمون PTH تعزز زيادة امتصاص الكالسيوم وتعبئته من المستودع. تظهر الاختبارات نقص كلس الدم على خلفية ارتفاع هرمون PTH.
في فرط نشاط جارات الدرق الأوليتزداد مستويات كل من PTH و Ca. تعتمد كمية الفوسفات (طبيعية أو مخفضة) على شدة فرط نشاط جارات الدرق.
ويلاحظ فرط نشاط جارات الدرق الأولي مع تضخم أنسجة الغدد جارات الدرق، وأضرارها بالسرطان أو الورم الحميد. أيضًا، قد يرتبط فرط إنتاج هرمون PTH الأولي بأورام الغدد الصماء المتعددة.
في فرط نشاط جارات الدرق الثانوي، يرتفع هرمون الغدة الدرقية على خلفية مستويات الكالسيوم الطبيعية أو المنخفضة قليلاً. وفي الوقت نفسه، هناك انخفاض في مستويات الكالسيتونين.
لوحظ فرط الإفراز الثانوي في المرضى الذين يعانون من:
- الفشل الكلوي المزمن.
- الكساح ونقص فيتامين د.
- UC (التهاب القولون التقرحي غير النوعي) ؛
- مرض كرون؛
- اصابة الحبل الشوكي؛
- الأشكال العائلية لسرطان الغدة الدرقية.
- متلازمة سوء الامتصاص.
يحدث فرط إنتاج الهرمون PTH في المرحلة الثالثة بسبب أورام مستقلة تفرز الهرمونات في الغدد جارات الدرق، والكلى، والرئتين، وما إلى ذلك.
قد يكون السبب النادر لزيادة هرمون الغدة الدرقية هو مقاومة الأنسجة المحيطية في متلازمة زولينجر إليسون، ومتلازمة أولبرايت، الحثل العظمي الوراثيإلخ.
أيضا، يتم زيادة هرمون الغدة الجاردرقية مع الآفات النقيلية في أنسجة العظام.
هرمون الغدة الجاردرقية منخفض. الأسباب
ينتج قصور جارات الدرق الأولي (انخفاض مستوى PTH و Ca) عن خلل في الغدد جارات الدرق.
تطوير قصور الغدة الدرقية الثانويقد تكون مشروطة؛
- مضاعفات بعد العلاج الجراحيأمراض الغدة الدرقية أو بعد استئصال الغدد جارات الدرق.
- انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم.
- فرط الفيتامين من فيتامين د أو أ.
- فرط كالسيوم الدم مجهول السبب.
- الانسمام الدرقي الشديد.
- فرط الأصبغة.
- مرض كونوفالوف ويلسون.
- الساركويد والورم النقوي.
- بعض أمراض المناعة الذاتية.
- التدمير النشط لأنسجة العظام.
تطبيع مستويات PTH
مهم!يعد انتهاك مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم حالة تهدد الحياة وتتطلب علاجًا متخصصًا إلزاميًا.
يجب أن يصف طبيب الغدد الصماء العلاج بعد ذلك الفحص الكاملوتحديد سبب الانحرافات في التحليلات.
محاولات العلاج الذاتييمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للصحة. يجب أن يتم تصحيح مستويات الهرمونات وتوازن الكهارل بشكل صارم تحت المراقبة المختبرية للمؤشرات المصححة (هرمون الغدة الدرقية والكالسيوم والفوسفات وما إلى ذلك).
هناك ثلاثة عنصر مهمتنظيم استقلاب الكالسيوم – فيتامين د₃، وهرمون الغدة الجار درقية، وأقواها هرمون الغدة الجار درقية. لفهم ما هو عليه، من الضروري النظر في الخصائص وآلية العمل وأسباب الانحراف عن القاعدة.
الغدد الجاردرقية (الجاردرقية)، والتي ينبغي أن يكون عددها عادة أربعة، هي المسؤولة عن إنتاج هرمون الغدة الجاردرقية. تقع بشكل متماثل - في أزواج في الأعلى والأسفل (في الداخل أو على السطح الخلفي). عدد الغدد جارات الدرق غير مستقر. في بعض الأحيان يكون هناك ثلاث غدد (حوالي 3٪ من الأشخاص) أو أكثر من أربع غدد (وقد يكون هناك أحد عشر غددًا).
الغرض الرئيسي من هرمون الغدة الدرقية هو زيادة تركيز الكالسيوم في الدم. تتم هذه العملية بفضل نشاط المستقبلات في خلايا الغدد جارات الدرق، والتي تكون حساسة للغاية لانخفاض تركيز كاتيونات الكالسيوم في الدم. تدخل الإشارة إلى الغدة، وتحفزها على إنتاج الهرمونات.
الخصائص والوظائف
الجزيء الكامل لهرمون الغدة الدرقية سليم، وهو النموذج النشطيحتوي على 84 حمض أميني. بعد 2-4 دقائق من الحياة، يتحلل ليشكل إنزيمات N- وC-terminal.
من بين وظائف هرمون الغدة الدرقية يمكن ملاحظة المجالات التالية:
- انخفاض في كمية الكالسيوم التي تفرز في البول مع زيادة متزامنة في محتوى الفوسفور فيه.
- زيادة مستوى فيتامين د₃، مما يساعد على تعزيز امتصاص الكالسيوم في الدم؛
- اختراق خلايا الهياكل العظمية لإزالة الكالسيوم أو الفوسفور في حالة نقص هذه العناصر في الدم.
- إذا كان الكالسيوم زائدا في البلازما، فإن هرمون الغدة الدرقية يحفز ترسبه في العظام.
وهكذا، ينظم هرمون الغدة الدرقية استقلاب الكالسيوم ويتحكم في مستوى الفوسفور في بلازما الدم. والنتيجة هي زيادة في مستويات الكالسيوم وانخفاض في مستويات الفوسفور.
أسباب الزيادة أو النقصان
عادة، التقلبات في مستوى هرمون الغدة الدرقية لها إيقاع حيوي يومي، في حين يصل الكالسيوم أقصى تركيزالساعة 15 صباحًا والحد الأدنى الساعة 7 صباحًا.
تؤدي الاضطرابات في إنتاج هرمون الغدة الدرقية إلى أمراض خطيرة.
- في ارتفاع هرمون الغدة الدرقيةينخفض معدل تكوين أنسجة العظام. وبنفس الوقت موجود الهياكل العظميةتبدأ في الذوبان والتليين بشكل فعال، مما يسبب هشاشة العظام. في مثل هذه الحالة، تصبح الكسور أكثر تواترا. يبقى الكالسيوم مرتفعا في الدم بسبب نشاط الهرمون الذي يتغلغل فيه المستوى الخلويالعظام وإمدادها من هناك. يؤدي تكلس الأوعية الدموية الواضح إلى ضعف الدورة الدموية وتكوين تقرحات في المعدة والأمعاء. يمكن أن يؤدي التركيز المتزايد لأملاح الفوسفور في الكلى إلى تكوين الحصوات.
- إذا تم اكتشاف انخفاض هرمون الغدة الجاردرقية (قصور جارات الدرق)، تبدأ اضطرابات نشاط العضلات ومشاكل في الأمعاء والقلب. نفسية الإنسان تتغير.
تم تحديدها الأسباب التالية, تسبب زيادةمستوى هرمون الغدة الدرقية في المرحلة الأولى:
- الورم الحميد.
- سرطان.
أسباب قصور جارات الدرق:
- إزالة الغدة عن طريق المؤشرات الطبيةأو الأضرار الميكانيكية.
- عيوب خلقية؛
- عدم كفاية إمدادات الدم إلى الغدة.
- الآفة المعدية.
الأدوية التي تسبب تشوهات
تتأثر الزيادة في تركيز هرمون الغدة الدرقية بتناول بعض الأدوية:
- منشطات؛
- مدرات البول الثيازيدية.
- مضادات الاختلاج.
- فيتامين د؛
- الفوسفات.
- ريفامبيسين.
- أيزونيازيد.
- الليثيوم.
أعراض
من بين علامات فرط نشاط جارات الدرق الأولي - الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية، يمكن تمييز المؤشرات التالية:
- العطش المستمر;
- زيادة الرغبة في التبول.
بعد ذلك، مع زيادة هرمون الغدة الدرقية، لوحظت أعراض أكثر خطورة:
- ضعف العضلات، مما يؤدي إلى عدم اليقين في الحركات، والسقوط.
- ظهور آلام في العضلات أثناء الحركات، مما يؤدي إلى تطور "مشية البط"؛
- إضعاف اسنان صحيةتليها الخسارة.
- التطور بسبب تكوين حصوات الكلى.
- تشوه الهيكل العظمي والكسور المتكررة.
- تأخر النمو عند الأطفال.
يمكنك أن تفهم أن هرمون الغدة الدرقية منخفض من خلال الأعراض التالية:
- تشنجات عضلية، وارتعاش لا يمكن السيطرة عليه، يشبه نوبات الصرع.
- المظاهر التشنجية في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والأمعاء.
- ظهور قشعريرة أو ارتفاع في درجة الحرارة.
- وجع القلب؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- حالات الاكتئاب
- أرق؛
- ضعف الذاكرة.
التشخيص واختبار الدم لهرمون الغدة الدرقية
مؤشرات لإجراء فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية من أجل البدء العلاج اللازمالعلامات التالية تخدم:
- مرتفعة أو انخفاض الكالسيومتم تحديدها أثناء فحص بلازما الدم.
- هشاشة العظام والكسور.
- تغيرات عظمية تشبه الكيس.
- التصلب الشوكي.
- الشك في وجود أورام في الغدد جارات الدرق.
- تكوين حصوات الكلى من فوسفات الكالسيوم.
يتم إجراء اختبار هرمون الغدة الدرقية في الصباح على معدة فارغة، لذلك يتم استبعاد تناول الطعام بعد الساعة 20 من الليلة السابقة. خلال الأيام الثلاثة السابقة للاختبار، يوصى بعدم شرب الكحول، والتقليل منه النشاط البدني. لا تدخن في اليوم السابق. للدراسة من الضروري التبرع بالدم الوريدي.
عادي، انحرافات عن القاعدة
بالنسبة لمستوى هرمون الغدة الدرقية، فإن المعيار له المؤشرات التالية (بيكوغرام/مل) لدى النساء والرجال، والتي تختلف حسب العمر:
- 20 - 22 سنة - مستوى الهرمون هو 12 - 95؛
- 23 - 70 سنة - هذا الرقم يتراوح بين 9.5 - 75؛
- أكبر من 71 عامًا - المستوى الطبيعييتقلب في النطاق 4.7 - 117.
يبلغ إجمالي الكالسيوم لدى النساء والرجال عادة 2.1 - 2.55 مليمول / لتر، ويتراوح الكالسيوم المتأين من 1.05 إلى 1.30 مليمول / لتر. خلال فترة الحمل لدى النساء، يتراوح تركيز هرمون الغدة الدرقية بين 9.5 - 75 بيكوغرام / مل.
إذا كان أي مؤشر منخفض أو مرتفع بشكل مفرط، فإن هذه الانحرافات تشير إلى وجود اضطرابات مرضية.
طرق التصحيح
بناءً على نتائج الاختبار وبعد التعرف على الأسباب التي أدت إلى حدوث اضطرابات في إنتاج هرمون الغدة الجار درقية، يوصف علاج لزيادة تركيزه في حالة اكتشاف نقصه. في هذه الحالة، عادة ما يتم وصف العلاج بالهرمونات البديلة، وتعتمد مدته على العديد من العوامل ويمكن أن تكون عدة أشهر أو سنوات أو مدى الحياة.
قد يتطلب ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية العلاج باستخدام تقنيات لإزالة ما يكفي من الغدد جارات الدرقية جراحيًا للعودة إلى المستويات الطبيعية.
معظم علاج جدي، عندما يكون هرمون الغدة الجاردرقية مرتفعًا، سيكون مطلوبًا إذا كان هناك الأورام الخبيثةفي الغدد جارات الدرق. في مثل هذه الحالة، يتم إزالتها بالكامل، ويوصف العلاج بالهرمونات البديلة.
إذا كان هرمون الغدة الدرقية مرتفعًا، فإلى جانب الأدوية، يتم تقديم توصيات بشأن تنظيم النظام الغذائي الأمثل الذي يسمح لك بتنظيم تركيزه. فقط في هذه الحالة سيكون العلاج فعالا. يوصف النظام الغذائي باستخدام الأطعمة التي تحتوي على الحد الأدنى من محتوى الفوسفات. استهلاك الملح محدود.
يجب أن يشمل النظام الغذائي الدهون غير المشبعةالواردة في الزيوت النباتية، و الكربوهيدرات المعقدةوجدت في الخضار. إذا كان هرمون الغدة الدرقية مرتفعًا، فقلل من أطباق اللحوم المتبلة والمدخنة والمملحة.
لاستعادة الآلية التي تنظم استقلاب الكالسيوم، يتم استخدام مستحضرات هرمون الغدة الدرقية كعلاج بالهرمونات البديلة.
في حالة قصور الغدد جارات الدرق، يوصف باراثيرويدين، المصمم لتنشيط عملها من أجل القضاء على نقص كلس الدم. بحيث لا يوجد الإدمان المحتمليتم إيقاف الدواء عندما يظهر التأثير المتوقع بوصفة فيتامين د والتغذية بالأطعمة الغنية بالكالسيوم مع الحد الأدنى من محتوى الفوسفور.
دواء آخر، Teriparatide، يحتوي على هرمون الغدة الدرقية، يوصف لعلاج هشاشة العظام لدى النساء التي تحدث في فترة ما بعد انقطاع الطمث. ينشط عقار Forsteo بشكل فعال عمليات تمعدن أنسجة العظام، مما يؤثر على تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور الذي يحدث في الكلى والأنسجة العظمية. يؤخذ هذا الدواء لفترة طويلة.
لوحظ تنشيط عمل الغدد جارات الدرق عند تناول Preotact الموصوف لهشاشة العظام. يعود تركيز الكالسيوم في البلازما بعد يوم واحد من الحقن إلى قيمته الأصلية. معًا تجربة شعبيةيوصي بشرب الشاي المخمر ببراعم البتولا أو الكشمش الأسود أو أوراق عنب الدب.
إذا لم يكن لدى جسم المريض ما يكفي من هذا الهرمون، فيوصف له نظرية الاستبداللبضعة أشهر أو مدى الحياة. يعتمد ذلك على سبب انخفاض مستوى هذا الهرمون في الجسم. إذا لم يكن هناك ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية في الجسم، إذن جراحة. وهذا ضروري من أجل تحقيق مستوى الهرمون في جسم الإنسان. هناك حالات يتم فيها الكشف عن الحديد نتيجة للبحث، وفي مثل هذه الحالات تتم إزالة الغدة بالكامل ووصفها العلاج بالهرموناتلأجل الحياة.
من أجل الإنتاج الطبيعي لهرمون الغدة الدرقية فمن الضروري الحفاظ عليه صورة صحيةحياة إذا أظهر التحليل أن هناك زيادة في هرمون الغدة الجاردرقية في جسم الإنسان، فإن الجراحة هي الخيار الوحيد. وهذا ضروري من أجل تنظيم كمية الهرمون المنتج. عادة ما يتحمل المريض هذه العملية بشكل جيد، دون مضاعفات. المريض بعد فترة إعادة التأهيليقود أسلوب حياة عاديًا مألوفًا له. إذا تم وصف العلاج بالهرمونات البديلة للمريض مدى الحياة، فهو لا يشعر بنقص هرمون الغدة الدرقية في الجسم، ويخضع بشكل دوري لتحليل محتواه ويراقب ما إذا كانت أعراض المرض تظهر.
في وقت قصيروالأهم من ذلك أن "شاي الدير" سيساعد بشكل فعال في علاج الغدة الدرقية. يحتوي هذا المنتج فقط مكونات طبيعيةوالتي لها تأثير شامل على مصدر المرض وتخفف الالتهاب تمامًا وتطبيع إنتاج الهرمونات الحيوية. ونتيجة لذلك، كل شيء العمليات الأيضيةسوف تعمل بشكل صحيح في الجسم. شكرا ل تركيبة فريدة من نوعها"شاي الدير" آمن تمامًا للصحة وممتع جدًا حسب الذوق.
قليلا من التاريخ
هناك مثيرة للاهتمام حقائق تاريخيةالمرتبطة بهذا الهرمون. ومن المعروف أن الغدد جارات الدرق تم اكتشافها من قبل الباحث الطبي ساندستيم. في نهاية القرن التاسع عشر، نشر أعماله، لكن لم يلاحظها الجمهور. وبعد ذلك تم اكتشاف هذه الغدد على يد عالم آخر هو جلي الذي كتب بحثًا عن أهمية هذه الغدد. في كتاباته، أوجز بالتفصيل جميع نتائج سنوات عديدة من البحث، ولكن عمله أيضا لم يلاحظ.
وبعد مرور وقت طويل، بدأ باحثان، جنراللي وفاسال، في دراسة هذا العضو مرة أخرى. لقد أثبتوا أنه من خلال إزالة هذا الجهاز، يمكن للشخص أن يبدأ نوبات الصرعوحتى في بعض الحالات يحدث موت. وتم اكتشاف الهرمون الذي تفرزه هذه الغدد لأول مرة في بداية القرن الماضي، وثبتت أهميته في إنتاج الكالسيوم والفوسفور في جسم الإنسان. كما تم وصف تأثير الهرمون على تحول فيتامين د.
يشير ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية إلى وجود اضطراب أيضي ناجم عن خلل في الغدة الجار درقية. تقع بالقرب من الغدة الدرقية ولذلك تسمى الغدة جارات الدرقية. هناك العديد من هذه الغدد في جسم الإنسان وكلها جزء من نظام الغدد الصماء، وتنتج هرمون الغدة الدرقية، الذي ينظم مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم. وبالتالي فإن أي انحراف أمر طبيعي من هذه المادة، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرةمع العافيه.
لهرمون الغدة الدرقية عدة أسماء، ويعرف في الطب بالاختصار PTH. يتم إنتاجه عن طريق الغدد جارات الدرق، وهو يحتفظ بالكالسيوم في جسم الإنسان، ويمنعه من طرحه في البول. ويتغير مستوى هذا العنصر في الدم على مدار اليوم، ويرجع ذلك إلى إفراز داخلي، ويعتمد على فترات اليقظة والنوم. عادة ما يكون هرمون الغدة الجاردرقية مرتفعا في وقت متأخر من الليلعندما يكون الشخص نائما. وبما أن وظيفته الرئيسية هي تقوية أنسجة العظام بالكالسيوم، فإن القول بأن الأطفال ينمون أثناء نومهم ليس بعيدًا عن الحقيقة.
هناك عدة وظائف أخرى يؤديها هذا العنصر الدقيق، فهو ينظم عمل الكلى والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز التناسلي. يساعد على امتصاص الكالسيوم من خلال الجدران الأمعاء الدقيقةيشارك أيضًا في تحلل الكربوهيدرات ويحافظ على مستويات الدهون في الدم ضمن الحدود الطبيعية. يمكن أن تؤثر زيادة هرمون الغدة الدرقية على حالة الجلد، لأنه مسؤول عن صحة البشرة.
أسباب زيادة هرمون PTH
إذا ارتفع هرمون الغدة الدرقية ماذا يعني ذلك؟ زيادة هرمون الغدة الدرقية هو نتيجة لنقص الكالسيوم. وبالتالي يرتفع مستواه في الدم بشكل حاد. أين المنطق هنا؟ انه سهل. نظرًا لأن الإمداد الرئيسي الكامل للكالسيوم موجود في أنسجة العظام، عند نقصه العمليات البيوكيميائية، تتم إزالة مخزونه من العظام ويذهب إلى المكان الذي هو مطلوب فيه الآن. يتم تنفيذ عملية نقل المعادن هذه بواسطة PTH. وهي، بدورها، تفرز بنشاط من قبل الغدد جارات الدرق، التي تلقت إشارة حول انخفاض محتوى المعدن.
وبالتالي، إذا زاد هرمون الغدة الجاردرقية، يزداد الكالسيوم أيضًا، مما يعني إضعافه عظم، وإذا لم يتم تنفيذها العلاج في الوقت المناسبفي هذه الحالة، قد تحدث هشاشة العظام.
هناك أمراض تؤدي إلى خلل في مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم وزيادة محتوى الكالسيوم فيه. هذا ورم خبيثفي الغدة الدرقية، تضخم هذه الغدد، مزمن الفشل الكلويوالكساح ومرض كرون وأمراض أخرى في الجهاز الهضمي.
لا يمكن أن تكون الزيادة في مستوى PTH مرضًا يصيب الغدد الدرقية نفسها فحسب، بل أيضًا عددًا من الأمراض الأخرى. على سبيل المثال، عندما تتراكم مادة مثل الكالسيتونين في الكلى. أي تكوين حصوات تسد القنوات الكلوية.
تؤدي زيادة نسبة الكالسيوم في الدم إلى تراكمه على جدران الأوعية الدموية. يغطي التكلس في هذه الحالة جميع الأعضاء تقريبًا ويسبب اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية.
أعراض ضعف مستويات PTH
فرط نشاط جارات الدرق أو مرض ريكلينغهاوزن. يحدث في كثير من الأحيان. علاوة على ذلك، فإن الشابات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20 إلى 50 سنة أكثر عرضة للإصابة به. في الرجال هذا المرضيتم تسجيله 3 مرات أقل.
إذا كان الكالسيوم طبيعيا، فإن الشخص لا يشعر به، ولكن إذا كانت هناك انقطاعات في هذا العنصر الدقيق، فإن الجسم يتفاعل مع أعراض يمكن التعرف عليها تماما:
- يعاني المريض من ضعف مزمن.
- تنخفض قوة العضلات.
- تنحني الأرجل عند المشي ولا تدعم وزن الشخص.
- ينشأ متلازمة الألمفي العضلات الفردية، في جميع أنحاء الجسم.
- يتم انتهاك تنسيق الحركة، ويصعب على الشخص أن يقف على قدميه بمفرده.
- في مستوى مرتفعالكالسيوم في الدم، تصبح مشية الشخص متهالكة. تشبه الى حد كبير البط
- وتتطور هشاشة العظام في الفك، ولا تلتصق جذور الأسنان بعظام الفك، ويفقد الشخص جميع أسنانه تدريجياً.
- على خلفية فائض الكالسيوم، يبدأ جلد المريض في التحول إلى اللون الداكن، ويصبح رقيقًا ويفقد مرونته.
- يؤدي الخلل الهرموني المرتبط بالكالسيوم إلى زيادة هشاشة العظام. أي إصابة أو نقرةقد يؤدي إلى كسر.
- في كثير من الأحيان، مع زيادة أو انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم، فإنه يتطور السكري. أعراض هذا المرض هي العطش المستمر والشعور بامتلاء المثانة.
- يتطور التكلس الكلوي - تكوين التكتلات في القنوات الكلوية. معقد هذه الدولةالفشل الكلوي.
- إذا كان الكالسيوم أعلى من الطبيعي فإن نفسية الإنسان قد تتغير - فيصبح عاطفياً، سريع الانفعال، هستيري، ربما بدون أسباب خارجيةيبكي.
- يكون المريض في حالة نصف نائم.
إذا تركت هذه الأعراض دون مراقبة ولم تستشر الطبيب عند ظهورها، فقد تحدث أزمة فرط نشاط جارات الدرق. ويتجلى هذا الشرط على النحو التالي:
- صحتك تتدهور بشكل حاد.
- يحدث القيء المستمر.
- يعاني المريض من العطش الذي لا يرتوي.
- لا يستطيع الإنسان أن يقوم بحركة واحدة دون أن يشعر بألم في العضلات أو المفاصل.
- ينشأ ألم حادفي المعدة.
- يتم تسجيل درجة حرارة الجسم فوق المعدل الطبيعي - 38 -40 درجة مئوية.
أسباب هذه الحالة هي التسمم الحادجسم، عدوى، الكالسيوم الزائد المأخوذ من الطعام، أو الخلل الهرمونيأثناء الحمل.
العلاج في في هذه الحالةيشار إليه جراحيا فقط، ويتم إجراء العملية بشكل عاجل، لأنه بدون مساعدة فوريةفي أزمة فرط نشاط جارات الدرق، قد يموت الشخص.
معايير PTG
يزداد هرمون PTH في حالة الحمل، وهذا السبب الوحيدبديهي. خلاف ذلك، إذا كان مستوى الهرمون أقل أو أعلى من الطبيعي، فإن هذه الحالة تعتبر غير طبيعية. في الرجال و الجسد الأنثويمستوى هرمون الغدة الدرقية هو نفسه. يتم ملاحظة الاختلاف في محتواه في الدم فقط عند الأشخاص من مختلف الأعمار.
لذلك، عند الشباب الذين تقل أعمارهم عن 22 عامًا، يجب أن يكون مستوى العناصر الدقيقة في الدم في حدود 12-95 PTH / مل. في الرجال والنساء في منتصف العمر من 23 إلى 60 سنة، من 9.5 إلى 75 PTH / مل. عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا، يجب ألا يتجاوز مستوى الهرمون 4.7 إلى 117 PTH / مل. يتم تحديد هذا العنصر عن طريق اختبارات الدم المأخوذة من الوريد.
التحضير للتحليل
ومن أجل معرفة سبب انخفاض أو زيادة مستويات هرمون PTH، يتم إجراء فحص الدم والفحص العام للمريض. خلال التدابير التشخيصيةمحتجز الموجات فوق الصوتيةالغدة الدرقية، الكلى، الغدد الكظرية. وفي بعض الحالات يتعرض المريض التصوير المقطعي. تساعد هذه التدابير في العثور على الأورام والعقد في أجهزة الغدد الصماء.
قبل أخذ الدم للتحليل، يجب مراعاة عدد من الشروط للسماح بتقييم مستوى العناصر الدقيقة فيه بشكل مناسب قدر الإمكان:
- تحتاج إلى تقليل تمرين جسديكحد أدنى، حوالي 3 أيام قبل التحليل.
- قبل 3-4 أيام من الاختبار، تحتاج إلى التخلي عن الكحول، وهذا الدواء يشوه بشكل كبير الصورة البيوكيميائية للدم.
- بما أن الاختبار يتم إجراؤه فقط على معدة فارغة، فلا يجب تناول الطعام قبل 10 إلى 12 ساعة من الإجراء.
- لوحظ ارتفاع مستوى هرمون الغدة الجار درقية أثناء النوم، لذلك قبل إجراء أخذ عينات الدم، تحتاج إلى الحصول على قسط كافٍ من النوم. ما لا يقل عن 8 ساعات من النوم الصحي.
- قد تكمن أسباب انتهاك مستوى العناصر الدقيقة في الوجود عادات سيئةلذا يجب عدم التدخين قبل إجراء التحليل.
- لكي يتوافق الكالسيتونين وهرمون الغدة الدرقية والمواد الأخرى مع المستويات الطبيعية، تحتاج إلى التبرع بالدم حالة الهدوء. لا يجب أن تكون متوترًا، ولا يجب أن تخاف.
- ومن الضروري التوقف عن العلاج، إن وجد، باستخدام الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور قبل 3 أيام من التحليل. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فتأكد من إبلاغ الطبيب الذي يقوم بفك نتائج الاختبار.
للمزيد من تحليل دقيق- يتم أخذ الدم عدة مرات في نفس الوقت ويفضل أن يكون ذلك في نفس المختبر.
تطبيع مستويات PTH
بعد القضاء على المرض الذي سببه عدم التوازن الهرموني، يعود هرمون PTH إلى طبيعته من تلقاء نفسه. ولكن لتسريع هذه العمليةعلى سبيل المثال، بعد الجراحة، يخضع المريض للعلاج بالأدوية الهرمونية.
وهي مصممة لخفض مستويات الهرمونات وتطبيع العمل نظام الغدد الصماء. في الحالات الشديدةإذا تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل، فيجب على المريض تناول الأدوية لبقية حياته. على أية حال، ما يجب فعله، وكيفية العلاج، والنظام الغذائي الذي يجب اتباعه كجزء من العلاج يجب أن يقرره طبيب الغدد الصماء.
