Amniotomia durante il parto: indicazioni e conseguenze. Amniotomia

Dalle donne che hanno partorito, puoi sentire parlare di una puntura della vescica prima del parto senza contrazioni. Questa procedura è chiamata amniotomia. Di solito circa il 7-10% delle donne in travaglio lo riscontra. Molte donne incinte, avendo sentito parlare di un'amniotomia, sono spaventate. Non avendo idea della correttezza e della necessità di questa procedura, le donne si sono messe in modo negativo.

Cosa succede se il sacco amniotico scoppia prima delle contrazioni?

In alcuni casi, il parto inizia con l'effusione dell'acqua. Inoltre, può essere completo o parziale. Secondo le statistiche, tale deviazione può verificarsi nel 12% di tutte le donne. Tale processo è chiamato

Le donne notano immediatamente questo fenomeno, soprattutto se accade con grande quantità acqua.

Il liquido amniotico dovrebbe essere limpido o rosa e inodore. Se si mescola nero, marrone o verde, significa che le feci di un neonato sono nelle acque. Ciò indica che il feto ha carenza di ossigeno che richiede una consegna rapida. mescolanza colore giallo può indicare la presenza di un conflitto Rhesus, che richiede anche un'azione rapida.

Quando si rompono le acque in casa, la partoriente deve recarsi urgentemente in ospedale. In ospedale, una donna deve segnalare con precisione l'orario della partenza.

Se il corpo è completamente pronto per la nascita di un bambino, le contrazioni iniziano immediatamente o qualche tempo dopo la rottura delle acque.

Cos'è un'amniotomia?

L'amniotomia è un'operazione in cui viene aperto il sacco amniotico. Nell'utero, il feto è protetto da un guscio speciale: l'amnio, pieno di liquido amniotico. Protegge il bambino dagli urti e dalle infezioni vaginali.

Se un'autopsia o una rottura avviene in modo naturale, l'utero inizia il processo di espulsione del feto. Di conseguenza, si sviluppano le contrazioni e nasce un bambino.

L'operazione di foratura della vescica prima del parto senza contrazioni viene eseguita con uno speciale dispositivo a forma di uncino nel momento di massima gravità, in modo da non intaccare i tessuti molli della testa del bambino.

Tipi di amniotomia

La puntura della vescica prima del parto può essere suddivisa in diverse varietà, a seconda del momento dell'operazione:

• Prenatale. Viene effettuato prima dell'inizio delle contrazioni allo scopo di indurre il travaglio.
• Presto. Viene eseguito se l'apertura della cervice è fino a 7 cm.
• Puntuale. Se il collo è aperto fino a 8-10 cm.
• tardivo. Può essere effettuato al momento dell'espulsione del feto. La procedura viene utilizzata per prevenire l'ipossia nel feto o il sanguinamento nella madre.

Il processo del parto non cambia affatto e corrisponde a quello naturale. La condizione del feto viene necessariamente fissata utilizzando l'apparato KGT.

Quando è necessaria un'amniotomia?

Il travaglio viene stimolato perforando la vescica in situazioni in cui è necessario un parto di emergenza. La procedura può essere eseguita in assenza di contrazioni:

• Gravidanza posticipata. Una gravidanza normale dura 40 settimane, se è più lunga, viene sollevata la questione della necessità di cure ostetriche. La placenta in questa situazione sta invecchiando e non può svolgere le sue funzioni. Di conseguenza, il bambino soffre, sperimentando la carenza di ossigeno.
• Preeclampsia. Questa malattia è caratterizzata da gonfiore, pressione alta e presenza di proteine ​​nelle urine. La preeclampsia influisce negativamente sulla salute della madre e del feto, quindi è necessaria un'amniotomia.
• Conflitto di Rhesus. Una tale gravidanza è considerata difficile, quindi questa operazione aiuta a stimolare il travaglio.

Se l'attività lavorativa è iniziata, si ricorre all'operazione i seguenti casi:

• Se le contrazioni non si intensificano, ma si indeboliscono, il collo rallenta il processo del parto e, affinché non si interrompano, la bolla viene perforata. La donna in travaglio viene osservata per 2 ore, se non ci sono dinamiche positive, si decide di ricorrere all'ossitocina.
• Polidramnios. Presenza un largo numero liquido amniotico provoca la contrazione naturale dell'utero.
• Ipertensione. Le malattie dei reni e del cuore, la preeclampsia contribuiscono ad un aumento pressione sanguigna, che influisce negativamente sul processo del parto e sulle condizioni del feto.
• Vescica fetale piatta. In questa situazione le acque antistanti sono quasi del tutto assenti, il che rende il tutto difficoltoso attività tribale e può terminare.
• Posizione bassa della placenta. Questa posizione della placenta può portare al distacco della placenta e al sanguinamento.

In alcuni casi, ci sono controindicazioni per questa procedura.

Ci sono controindicazioni?

La puntura della vescica prima del parto aiuta a facilitare il processo del parto, ma in alcuni casi ci sono alcune limitazioni della procedura. L'amniotomia non viene eseguita se:

• una donna incinta ha l'herpes sui genitali nella fase acuta;
• la placenta ha una posizione bassa;
• gli anelli del cordone ombelicale interferiscono con l'operazione;
• il parto naturale è sconsigliato;
• trovare il feto in presentazione obliqua, trasversale e pelvica.

La procedura è vietata in caso di malattie cardiache della madre, in presenza di cicatrici sulla cervice e altre patologie.

Come viene perforata la vescica?

Perché e come viene perforata la vescica prima del parto? L'amniotomia è equivalente a Intervento chirurgico, ma la presenza di un anestesista e di un chirurgo è facoltativa. Dopo un esame vaginale, il medico aprirà la vescica. La procedura prevede diversi passaggi:

• Prima dell'operazione, la donna prende "No-Shpu" o un altro antispasmodico. Dopo l'esposizione al farmaco, la donna si sdraia sulla sedia ginecologica.
• Successivamente lo specialista, indossando i guanti, inserisce uno strumento nella vagina. Il sacco amniotico viene agganciato e tirato dal medico fino alla rottura. Successivamente, il liquido amniotico inizia a fuoriuscire.
• Dopo la fine della manipolazione, la donna rimane in posizione orizzontale per 30 minuti. Lo stato del feto è monitorato dall'apparato KGT.

La bolla viene necessariamente aperta in assenza di contrazioni, il che porta alla comodità e alla sicurezza dell'operazione.

Cosa prova una donna durante un'amniotomia?

Puntura della vescica prima del parto: fa male o no? Ogni donna ha paura di una tale procedura a causa di possibile occorrenza Dolore. Tuttavia, in questo caso malessere non osservato perché sacco amniotico senza terminazioni nervose.

Una donna ha solo bisogno di rilassarsi e prendere una posizione comoda. Tutto ciò che può sentire dopo una procedura eseguita correttamente è solo il deflusso del liquido amniotico.

Con la tensione muscolare, possono verificarsi disagio e conseguenze negative sotto forma di lesioni alle pareti della vagina.

Condizioni obbligatorie

Quali sono le condizioni per una puntura della vescica prima del parto? Per evitare complicazioni durante la procedura, è necessario seguire alcune regole. Questi includono:

• corretta presentazione del feto (testa);
• gravidanza, la cui durata è di almeno 38 settimane;
• parto naturale e assenza di restrizioni a questo;
• preparazione del canale del parto;
• gravidanza con un feto.

L'importanza sta nella prontezza e nella maturità dell'utero. Quando si esegue un'operazione, deve corrispondere a 6 punti sulla scala dell'Alfiere.

Complicanze e conseguenze dell'amniotomia

Con una puntura della vescica senza errori prima del parto, l'intero processo avviene in sicurezza. Ma ci sono alcune eccezioni in cui dopo un'amniotomia il parto può diventare più complicato. Ci sono le seguenti conseguenze:

• lesione al vaso del cordone ombelicale, se è attaccato alla guaina, che può portare alla perdita di sangue;
• le condizioni del bambino peggiorano;
• cadono gli anelli del cordone ombelicale o degli arti del feto (maniglie, gambe);
• violazione del battito cardiaco del bambino;
• attività lavorativa violenta;
• debolezza secondaria alla nascita.

Esiste il rischio che la puntura del sacco amniotico non porti a nulla risultato desiderato e l'attività lavorativa non diventerà attiva. Pertanto, i medici ricorrono all'uso di farmaci che provocano le contrazioni. In alcune situazioni, una donna esegue un taglio cesareo, perché una lunga permanenza di un bambino senza acqua è irta di conseguenze negative.

Quanto dura il travaglio dopo una puntura della vescica prima del parto? Le recensioni delle donne che hanno subito questa procedura sono le seguenti:

• nelle donne che hanno partorito per la prima volta il parto è avvenuto entro 7-14 ore;
• nelle donne multipare, ciò può richiedere dalle 5 alle 12 ore.

Qualsiasi intervento riconducibile alla puntura della vescica porta talvolta a conseguenze non sempre positive. L'amniotomia deve essere eseguita nel rispetto di tutti condizioni necessarie che ridurrà il rischio di varie complicazioni. Pertanto, se questa procedura è necessaria, le donne non dovrebbero rifiutare l'intervento chirurgico e altre manipolazioni necessarie durante il parto.

Perché è necessaria un'amniotomia? È possibile farne a meno? Farà male alla mamma o al bambino? Abbiamo a che fare con la nostra esperta: Yulia DRYOMOVA, ostetrica-ginecologa centro medico"Avicenna".

Secondo le statistiche, l'amniotomia o, semplicemente parlando, la puntura della vescica fetale viene utilizzata nel nostro Paese in circa sette nascite su cento.

I dati di Sibmama si basano su sondaggi condotti su donne che hanno partorito di recente ( ) , sono radicalmente diversi da statistiche ufficiali: l'anno scorso, la rottura della vescica fetale è diventata l'intervento più comune nel processo del parto: è stata utilizzata meno spesso nell'ospedale di maternità n. 2 (38% dei casi), più spesso nell'ospedale di maternità del 25 ° medico unità (68% dei casi).

Nel 2015, secondo un nuovo sondaggio, è stata eseguita l’amniotomia su 541 delle 1.426 donne che hanno compilato (tra questi ci sono quelli che hanno subito un intervento chirurgico taglio cesareo, cioè. l'amniotomia viene eseguita in almeno una donna su tre).

Cosa succede alla vescica fetale durante il parto

La vescica fetale - la prima "casa" del bambino - è una "borsa" forte, sottile e molto elastica. È pieno (SU linguaggio medico vengono chiamati liquido amniotico): un ambiente caldo (circa 37 gradi) confortevole da cui protegge in modo affidabile il bambino influenze esterne: rumore, pressione, infezioni ascendenti.

Cosa sta succedendo? vescica fetale quando iniziano le contrazioni? I muscoli dell'utero iniziano a comprimerlo con forza. Il liquido amniotico comincia a muoversi e parte del liquido (circa 200 ml) scende, formando una sorta di "cuscino d'acqua", che ad ogni contrazione uterina preme sulla cervice e ne aiuta l'apertura. Normalmente, la rottura della vescica si verifica quando la cervice è già sufficientemente larga - 4-6 cm. Parte inferiore la vescica è sempre più profonda nella faringe interna della cervice, la pressione aumenta, la vescica si rompe e il liquido amniotico, che era al di sotto, fuoriesce.

Da questo momento in poi, la testa del bambino inizia a premere direttamente sulla cervice, l'apertura accelera, avvicinando il momento della nascita del bambino. Ciò non è dovuto solo all'aumento della pressione, ma anche al fatto che la rottura della bolla è accompagnata dal rilascio biologico sostanze attive- prostaglandine, che stimolano le contrazioni uterine.

Perché è necessaria un'amniotomia?

"Perché aprire la vescica fetale se le acque se ne vanno da sole, e cosa succede se questa stimolazione interrompe il corso naturale del parto?" Molte donne in travaglio esprimono paure simili. Ma il fatto è che quando il parto avviene in modo naturale e senza complicazioni, non si presenta la necessità di un'amniotomia. In poche parole, se puoi fare a meno della puntura della vescica fetale, i medici lo faranno volentieri.

La procedura può essere necessaria quando le condizioni del bambino o della madre richiedono un parto urgente o quando il travaglio è debole. Inoltre, una foratura è una via d'uscita in un certo numero di casi in cui la sequenza naturale processo di nascitaè violato. Le membrane fetali possono essere così resistenti da non strapparsi ed è necessaria una puntura, un altro motivo comune per l'amniotomia durante il parto è la cosiddetta "vescica piatta", quando non c'è liquido nella sua parte inferiore e le membrane fetali si adattano alla la testa del bambino e impedirgli di muoversi e aprire la cervice.

Tuttavia non è affatto dannoso ricordare le indicazioni secondo le quali si effettua questa procedura, così che, se necessario, è bene capire cosa sta accadendo.

Commento dell'esperto

Indicazioni per l'amniotomia:

• induzione dell'attività lavorativa durante l'indossamento;
• debolezza dell'attività lavorativa;
• , ;
• vescica fetale "piatta" (le membrane sono tese sopra la testa del feto, impedendone l'avanzamento attraverso il canale del parto);
• apertura completa os. uterino se la vescica fetale non si è aperta da sola (membrane dense);
• nelle gravidanze multiple dopo la nascita del primo feto viene eseguita l'amniotomia della seconda vescica fetale;
• sospetto di ipossia nel feto e distacco prematuro della placenta;
• lo stato della donna incinta, che non consente un ulteriore prolungamento della gravidanza;
• è consigliabile eseguire l'amniotomia prima dell'anestesia del parto con il metodo prolungato .

Dal momento in cui l'integrità della vescica viene rotta, non si può tornare indietro: il conteggio va all'orologio, perché il periodo anidro non può durare indefinitamente (di solito i medici raccomandano di limitare l'intervallo di tempo dal momento in cui la vescica si apre all'inizio del travaglio entro 10-12 ore, ma questo problema viene risolto caso per caso individualmente).

Commento dell'esperto

L'amniotomia è una procedura abbastanza comune. L'urgenza della sua attuazione è determinata solo dal medico. Tutto dipende dalle condizioni della madre e del feto. La procedura ha n conseguenze negative, se effettuato secondo le indicazioni e allo stesso tempo sono soddisfatte tutte le condizioni per la sua attuazione. I requisiti principali sono la preparazione biologica del corpo del paziente al parto (cervice matura) e le qualifiche del medico che gli consentono di eseguire questa manipolazione.

Come viene eseguita un'amniotomia?

L'amniotomia stessa, sebbene abbia lo status chirurgia ostetrica, è considerata una procedura semplice e richiede solo un paio di minuti. Viene eseguito direttamente da un ostetrico-ginecologo poltrona ginecologica: prima tratta i genitali esterni con un antisettico, quindi fora accuratamente la vescica con uno speciale strumento sterile. A proposito, non sembra affatto spaventoso: è fatto di plastica e sembra un uncinetto.

Durante la gravidanza, molte donne tendono a preoccuparsi per il parto imminente. Naturalmente le future mamme hanno paura soprattutto del dolore, o meglio, manipolazioni mediche questo potrebbe causarlo.

Una delle procedure più comuni per assistere il parto è l'amniotomia, che è una puntura del sacco amniotico. Oltre alle indicazioni e alle possibili complicazioni, le donne incinte sono spesso interessate a sapere se fa male perforare la vescica fetale o meno. Per fugare paure e dubbi sull'amniotomia, è sufficiente avere idea generale su questa procedura.

Perforazione del sacco amniotico. Principali indicazioni.

L'amniotomia è una manipolazione per migliorare l'attività lavorativa, la cui necessità di stimolazione si verifica in circa il 10-15% delle donne in travaglio. La vescica fetale (amnion) svolge il ruolo di "rifugio" per il bambino, dove è protetto dalla pressione delle pareti dell'utero, nonché dalle infezioni attraverso la via ascendente (attraverso la vagina). L'amnio è pieno di liquido amniotico ambiente naturale per la vita intrauterina del feto. Il bambino non solo nuota liberamente nel sacco amniotico, ma ingoia anche l'acqua, che per lui è un ottimo allenamento. tratto digerente. Il liquido amniotico è convenzionalmente suddiviso in “anteriore” e “posteriore”. Durante l'amniotomia, le acque “frontali” vengono versate in una quantità di circa 200 ml, grazie alla quale le funzioni della vescica fetale durante il parto vengono parzialmente preservate.

Sorge una domanda logica: perché e perché viene perforata la vescica fetale, che per nove mesi costituisce un “cuscino di sicurezza” per il feto e lo protegge da fattori dannosi?

Ci sono chiare indicazioni secondo cui il sacco amniotico viene perforato. Questi includono:

• bassa placentazione (come prevenzione del sanguinamento durante il parto);
• gestosi grave, ipertensione arteriosa(è necessaria una puntura della vescica fetale per accelerare il parto, dopo di che le condizioni della madre ritornano alla normalità);
• distacco parziale della placenta (con un piccolo distacco della placenta e travaglio attivo, una puntura del sacco amniotico contribuisce all'abbassamento della testa, che preme i vasi contro le pareti del bacino, prevenendo così un sanguinamento massiccio);
• gravidanza post-termine (età gestazionale 41-42 settimane o più);
• debolezza primaria dell'attività travaglio (la testa del bambino, dopo aver aperto la vescica fetale, colpisce la cervice, contribuendo alla sua apertura);
• apertura dell'utero 7 cm o più (come prevenzione dell'indebolimento dell'attività lavorativa);
• vescica fetale appiattita;
• polidramnios, gravidanze multiple (puntura della vescica fetale in questo caso promuove un aumento della pressione intrauterina e restituisce la capacità di contrarsi completamente alle pareti dell'utero);
• Conflitto Rhesus tra madre e feto;
• morte fetale prenatale.

Come viene perforata la vescica fetale?

Qualsiasi interferenza da personale medico nel processo del parto è considerato da una donna come una violazione del suo spazio personale e il sacramento della nascita di una nuova vita. Tuttavia, anche una procedura come la puntura del sacco amniotico può essere eseguita solo dopo il consenso della donna in travaglio. Allo stesso tempo, il permesso orale per perforare l'amnios non sarà sufficiente; per la riassicurazione, i medici suggeriscono di firmare il protocollo dell'amniotomia. La puntura del sacco amniotico senza il consenso scritto della donna costituisce una grave violazione.

IMPORTANTE! Prima di eseguire un'amniotomia, il medico deve familiarizzare la donna con tale amniotomia possibili complicazioni come il cordone ombelicale prolasso, sanguinante, infezione intrauterina e ipossia fetale, travaglio rapido, ecc.

La procedura per l'apertura della vescica fetale non richiede più di 5 minuti. Valutare stato generale il feto e la donna in travaglio, il medico effettua un esame vaginale per determinare la dilatazione della cervice. Dopo essersi assicurato che il canale del parto sia maturo, sotto il controllo della mano, l'ostetrico-ginecologo inserisce nel canale cervicale un ramo di una pinza a proiettile, che ha la forma di un uncino. Dopo aver forato la vescica fetale, il medico inserisce l'indice e dita medie e rilascia lentamente il liquido amniotico "anteriore".

IMPORTANTE! Importante è la natura e la quantità delle acque segno diagnostico la presenza di infezione intrauterina, ipossia fetale e la presenza di conflitto Rhesus.

Cosa prova una donna quando viene perforato il sacco amniotico?

È abbastanza ovvio che alla vista di un medico con un certo strumento affilato tra le mani, una donna in travaglio ha giustamente paura. Naturalmente, è abbastanza difficile rilassarsi in una situazione del genere, e anche quando sono iniziate le contrazioni, perché futura mamma c'è molto lavoro da fare prima che possa abbracciare il suo bambino.

Il fatto che la vescica fetale non abbia terminazioni nervose, molto raramente calma una donna. Alla fine, anche esame vaginale provoca disagio, poiché i muscoli tesi forniscono un'incredibile resistenza alle azioni di un ostetrico-ginecologo. Al momento della puntura della vescica fetale, la donna in travaglio dovrebbe giacere il più immobile possibile, perché quando il bacino si muove, il medico può ferire accidentalmente la parete vaginale con il ramo, il che è molto doloroso. Se una donna è rilassata e immobile, l'unica cosa che sentirà quando il sacco amniotico verrà perforato sarà il liquido amniotico caldo che fuoriesce.

Un po' di fisiologia

Il lavoro è sempre preceduto dal lavoro. Con la loro insorgenza, la cervice inizia ad aprirsi. Il feto si muove lungo il canale del parto, i muscoli dell'utero si riducono intensamente e la cervice viene levigata.

La vescica fetale contribuisce anche all'apertura della cervice, proteggendo la testa e il collo del neonato da lesioni. Protegge in modo affidabile i neonati da diverso tipo le infezioni e l'attività lavorativa, se presente, sono quasi indolori e naturali. Se il parto è normale, il liquido amniotico inizia a drenare da solo e la bolla si rompe senza dolore (non contiene terminazioni nervose).

In alcune donne in travaglio, lo scarico dell'acqua avviene prima dell'inizio del parto. Viene versato il liquido amniotico una piccola quantità(200ml). Se la vescica fetale si rompe prima di uscire dalla cervice, l'acqua viene rilasciata in gocce.

Allora perché perforare la vescica fetale durante il parto?

Per questo, ci sono le seguenti indicazioni mediche:

• prolungamento della gravidanza;
• sindrome di interruzione del funzionamento di alcuni sistemi e organi del corpo di una donna incinta (gestosi);
• contrazioni irregolari;
• attività generica debole;
• membrana amniotica molto densa. Un bambino può nascere "in camicia", cioè in una bolla non rotta. Questo è pericoloso, poiché il neonato non può fare un primo respiro completo;
• polidramnios;
• vari condizioni patologiche donne in travaglio.

Spesso durante il passaggio di qualsiasi parto può verificarsi quanto segue: il parto richiede molto tempo, il feto si muove lentamente, appaiono dal tratto genitale scarico abbondante con una miscela di sangue, esiste la minaccia di distacco della placenta, il verificarsi di ipossia (mancanza di ossigeno) del feto. Tutto questo vale anche per indicazioni mediche per aprire il sacco amniotico.

Procedura di apertura della vescica

La bolla viene aperta da un medico durante l'esame con uno speciale strumento sterile. Questa manipolazione non dovrebbe aver paura, poiché è assolutamente indolore. Dopo l'apertura della vescica, il liquido amniotico inizia a drenare, l'irritazione meccanica del canale del parto della madre da parte della testa del bambino, la stimolazione della produzione di speciali sostanze biologicamente attive (prostaglandine). Cominciano anche a intensificare l'attività tribale.

A volte la bolla viene aperta e per essere eseguita misura diagnostica quando si sospettava ipossia (mancanza di ossigeno) del feto. In ogni caso, se il medico ha deciso di forare la vescica, ciò è necessario per la salute della donna in travaglio e del bambino.

Inizialmente, la natura ha organizzato una donna in modo che potesse sopportare e dare alla luce un bambino senza l'aiuto di estranei. interventi medici. Ma questo non sempre ha portato a esito felice gravidanza. Attualmente, circa il 10% delle donne subisce un'operazione come l'amniotomia. Di cosa si tratta ed è necessario farlo?

Nel grembo materno il bambino è circondato dall'amnio. membrana speciale con liquido amniotico. Questa membrana protegge il feto da possibili infezioni esterne e non gli permette di colpire quando si muove. Con l'avvicinarsi del parto, la testa del bambino appoggia contro la cervice, grazie a questo processo si forma una vescica fetale, che la allunga e si forma canale di nascita. Nel processo del parto stesso, la bolla scoppia e il bambino se ne va. Tuttavia, ci sono momenti in cui la vescica fetale non può scoppiare da sola e i medici che effettuano un parto ricorrono all'amniotomia e la perforano.

Un'operazione come l'amniotomia è una puntura della vescica con uno speciale strumento medico. Viene effettuato esclusivamente su decisione del medico e non può essere eseguito su richiesta della partoriente . Innanzitutto, alla donna vengono somministrati farmaci antidolorifici. a base di drotaverina, poi dopo 30 minuti viene effettuato un esame su poltrona ginecologica, e durante questo il guscio vescicale viene catturato con un sottile uncino simile ad un ago e forato. La cattura avviene attraverso quella parte della bolla con cui entra in contatto tessuti soffici il bambino è minimo. La procedura può essere paragonata al popping Palloncino ago.

Contrariamente alle paure delle donne in travaglio, la vescica viene perforata in modo assolutamente indolore, poiché non ci sono terminazioni nervose sulla membrana del feto. Tuttavia, la paura di questa manipolazione di solito porta a spasmi muscolari e alcune donne potrebbero scoprire che la puntura della vescica è stata dolorosa. Per evitare disagi e ferite interne, è necessario mantenere la massima calma e immobilità.

L'acqua che fuoriesce a seguito dell'amniotomia viene raccolta in una vaschetta e ne viene valutato lo stato. Colore verde il liquido amniotico con scaglie di meconio indica ipossia fetale e necessità maggiore attenzione a lui.

Tipi di amniotomia

L'amniotomia si divide in 4 tipologie in base alla tempistica:

Quanto tempo ci vuole per partorire dopo un piercing alla vescica?

Le donne che hanno subito una puntura della vescica sono interessate alla domanda su quanto tempo attendere la nascita del loro bambino. Qualcuno pensi che la procedura è simile nel tempo ad un taglio cesareo, sperando di godersi i primi minuti con il bambino in pochi minuti. Tuttavia, questo è un grosso malinteso.

In generale, il processo del parto dopo l'amniotomia non differisce da quello naturale. Per donne primipare durata normale il parto dura dalle 7 alle 14 ore. La seconda nascita può durare dalle 5 alle 12 ore e ogni nascita successiva può ridurre ulteriormente il tempo di attesa per l'incontro con il bambino.

Con una puntura prenatale della vescica, le contrazioni normali dovrebbero iniziare entro due ore, mentre la donna in travaglio è collegata all'apparato CTG per mezz'ora per valutare le condizioni del feto e la disponibilità a partorire. Se dopo due ore le contrazioni non sono iniziate e non c'è attività lavorativa, il parto inizia a stimolare preparazioni speciali. Rappresenta un grande pericolo per il bambino. trovarsi in uno spazio anidro nell'utero per più di 12 ore, quindi, se dopo questo tempo la donna non ha partorito, allora operazione di emergenza Taglio cesareo.

Chi è un'indicazione e una controindicazione per l'amniotomia?

Perforare la vescica fetale non è tutte le donne e solo nei seguenti casi:

1. Gravidanza a termine da 38 settimane per monofetale e 36 settimane per multipla.
2. Presentazione della testa del feto.
3. Peso corporeo stimato superiore a 3 chilogrammi.
4. Cervice completamente matura e dimensione normale bacino.
5. Nessuna controindicazione al parto naturale.

Indicazioni

Come ogni operazione, la vescica viene forata solo secondo le indicazioni del medico e dopo un esame approfondito.

Molto spesso, l'amnio viene forato quando la gravidanza è in ritardo, vale a dire dopo 41,5 settimane. Se una donna non ha dato alla luce un bambino prima di questo periodo, l'ulteriore mantenimento della gravidanza può essere pericoloso sia per il feto che per la donna in travaglio. La placenta inizia a invecchiare, l'ossigeno al bambino peggiora, motivo per cui nascono i bambini tardi solitamente diagnosticata come ipossia.

Inoltre, l'amniotomia è indicata nei casi in cui è necessario un parto urgente. Questi includono:

1. Morte intrauterina o ipossia fetale.
2. Distacco prematuro placenta.
3. Preeclampsia e polidramnios in una donna incinta.

Con alcune malattie in una donna, il parto deve essere indotto già dopo aver raggiunto la 38a settimana. Per esempio, con conflitto Rh di madre e figlio o grave malattie croniche donne.

Un caso speciale per la puntura della vescica è lungo periodo preliminare, quando le contrazioni si verificano per diversi giorni, ma non entrano mai in travaglio. L'apertura della cervice non avviene, la donna in travaglio soffre di infinite contrazioni malate e il feto soffre di ipossia. In questo caso, l'amniotomia aiuta a partorire il prima possibile.

Controindicazioni

Nonostante tutti i vantaggi di tale operazione, l'amniotomia presenta una serie di controindicazioni, per cui questa procedura è severamente vietata e i medici dovrebbero scegliere un altro metodo di parto. Quasi tutti sono simili alle controindicazioni per il parto naturale.. Tra loro:

In assenza di controindicazioni, l'amniotomia non mette a rischio la condizione della madre e del bambino e, contrariamente all'opinione pubblica, non è assolutamente dolorosa. Non devi rinunciare a questo processo. perché se il medico lo ha prescritto questa operazione, allora c'è buone ragioni. Vale la pena considerare quante donne sono state aiutate a partorire facilmente e rapidamente mediante l'amniotomia, e tutti i dubbi verranno immediatamente fugati. Seguendo scrupolosamente le istruzioni e i consigli del tuo ostetrico-ginecologo, puoi essere completamente tranquillo riguardo alla salute del tuo bambino ed essere sicuro che il parto avrà successo e senza dolore.