Dente distopico: cause, sintomi, diagnosi e trattamento. Dente del giudizio spostato

Dente distopico: cause, sintomi, diagnosi e trattamento.  Dente del giudizio spostato

Quando un semplice profano, visitando un dentista, si imbatte nei concetti di “distopia” e “ritenzione”, questi termini rimangono spesso sconcertati, spaventati e costretti a cercare una risposta, cosa significa questo. In realtà, non tutto è così spaventoso. Quando noi stiamo parlando per quanto riguarda la distopia, ciò significa che la corona si trova in modo errato nella mascella e cresce con l'angolazione sbagliata, violando l'armonia della dentatura. Quando si parla di ritenzione dei denti, ciò significa che, sebbene siano cresciuti, non sono scoppiati e si trovano completamente o parzialmente nella gengiva o addirittura nell'osso della mascella.

Cosa significano i termini ritenzione e distopia in odontoiatria?

Il termine “retentio”, di origine latina, può essere interpretato come “ritardo”, “ritenzione”. In odontoiatria, questo concetto significa che per qualche motivo la corona non ha tagliato il tessuto gengivale, non ha preso il suo posto, motivo per cui non può far fronte al carico su di essa.

La parola "distopia" ha radici greche, significa "spostamento" e parla della posizione del corpo in un luogo insolito per esso. In altre parole, la corona si trova nell’arcata dentale in una posizione sbagliata o addirittura oltre i suoi confini. Ciò non solo rovina il sorriso, ma complica anche l'eruzione e la crescita di altri denti, che possono portare al loro spostamento e a varie patologie.

Sintomi dei denti colpiti

La conservazione può essere totale o parziale. Un dente semiretinato significa che dalla gengiva è visibile solo il bordo della corona. Varie ragioni possono provocare patologie. Ad esempio, l'unità di taglio entrerà in collisione con una corona già cresciuta vicina, che fermerà la crescita di una giovane pannocchia e rimarrà nella mascella. Un altro motivo per la ritenzione dei denti è l’eccessiva tessuto denso gengive, che non consentono alla corona in crescita di scoppiare. L'aspetto di un canino incluso può essere dovuto alla presenza di una sacca dentale troppo grande attraverso la quale non è possibile tagliare la corona.

Un dente incluso può essere identificato dai seguenti sintomi:

Si verifica la ritenzione dei denti motivi diversi. La congenita può essere causata dalla posizione sbagliata del germe. Anche tra le cause della ritenzione dei denti c'è la scarsa qualità della nutrizione della madre durante la gravidanza, quando c'è una carenza elementi utili necessario per la formazione dei rudimenti di un forte tessuto dentale.


La patologia può verificarsi se, durante la crescita, il corpo del bambino presenta una carenza di calcio, vitamine e altre sostanze necessarie per la formazione di una corona forte. Per questo motivo, i canini e i molari erano troppo deboli per riuscire a risalire in superficie. Provocare l'apparenza dente incluso potrebbero esserci lesioni legate alla perdita del gruppo latte a causa dell'impatto, a causa del quale esso parte difficileè rimasto nella gengiva. Di conseguenza, quando la corona permanente inizia a rompersi, colpirà uno strato impenetrabile.

Il motivo della ritenzione dei denti potrebbe essere un ritardo nella sostituzione delle corone temporanee con quelle permanenti. L'aspetto di un cane colpito può essere provocato da infezioni o malattie croniche, che ha portato ad un indebolimento generale del corpo.

Segni di un dente distopico

Sono distopiche le corone che crescono inclinate o sfalsate, così come quelle che sono spuntate al di fuori dell’arcata dentale. A volte lo spostamento è così grande che l'unità patologica si trova nel palato duro, nella parete della cavità nasale, nell'orbita, ecc.

La distopia dentale è spesso causata da una formazione impropria dei rudimenti nel periodo embrionale. Tra le cause della distopia dentale ci sono le seguenti:

  • eccessivamente grandi dimensioni una o più corone;
  • discrepanza tra la dimensione delle corone e la dimensione della mascella;
  • la presenza di denti soprannumerari;
  • rimozione anticipata delle unità latte;
  • sequenza errata del taglio delle corone o violazione dei tempi del loro aspetto;
  • mordere una penna, succhiare un dito e altre cattive abitudini;
  • infortunio.

IN pratica dentale si riscontra spesso la distopia delle zanne (vedi foto). Il motivo è la loro eruzione tardiva rispetto ad altre corone. Ciò può portare al fatto che non c'è spazio per loro nella dentatura, a causa della quale iniziano a crescere dall'alto e appare un canino distopico.

Perché i denti del giudizio vengono spesso colpiti?

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I più deboli nella dentatura sono i denti del giudizio, o "otto". Tra i motivi per la conservazione di un dente del giudizio c'è la mancanza di corone precedenti che avrebbero preparato la via d'uscita. Gli "otto" devono sfondare il tessuto osseo, il che può causare la ritenzione dei denti. Le cause dell'impatto delle unità sono la collisione con i denti adiacenti o la mancanza di spazio, a causa della quale la corona è incastrata nel tessuto gengivale. Se viene trovato un dente del giudizio incluso, il medico ne consiglia la rimozione.

Lo sviluppo della distopia del dente del giudizio è facilitato anche dal fatto che gli “otto” compaiono tardi e si trovano nella posizione più estrema. Inoltre, la loro posizione su un lato non è regolata dall’altra corona, motivo per cui i denti del giudizio non crescono correttamente.

Diagnostica

Un canino semiretinato è facile da individuare perché il suo bordo sporge dalla gengiva ed è chiaramente visibile. Se la corona è completamente nascosta, è necessaria la diagnostica. Per determinare la ritenzione del dente, nominare:


In caso di dubbio, per diagnosticare la ritenzione dei denti, il medico prescrive tomografia computerizzata. Aiuta il dentista a valutare struttura a strati della mascella e creare un'immagine 3D che determinerà con precisione la posizione del dente incluso rispetto ad altre unità.

L'ortopantomografia viene prescritta anche per rilevare la distopia dei denti. Per valutare la dentatura e il successivo trattamento viene presa un'impronta, sulla base della quale viene realizzato un modello in gesso. La teleroentgenografia consente di valutare la conformità della mascella e delle corone. Viene effettuata anche una valutazione del morso, che permette di determinare se sono presenti difetti e anomalie.

Principi di trattamento

Dopo aver ricevuto tutti i dati necessari, il dentista decide il metodo di trattamento. Nella maggior parte dei casi è necessario estrarre il dente incluso. A volte il medico decide di utilizzare il metodo di estrazione di un dente semi-incluso dalla gengiva o dall'osso.

Se la diagnosi mostra che le radici non si sono ancora formate e la corona può eruttare da sola, il medico esegue una piccola operazione, tagliando il tessuto per consentire al dente incluso di crescere da solo. Se le radici del dente incluso sono completamente formate e la corona non può eruttare da sola, viene prescritto il metodo di trazione ortodontica con l'ausilio dell'apparecchio.

È meglio trattare la distopia dentale fino all'età di 15-18 anni. Con l'aiuto di un sistema di staffe è possibile correggere la situazione e posizionare le corone. In età avanzata, il trattamento della distopia dentale prevede varie opzioni.

Se il dente non causa gravi danni funzionali o problema estetico, lo lasciano. Se la corona viene danneggiata dalla mucosa, il medico può levigare gli angoli acuti. Se la presenza di distopia dentale porta a problemi seri con la salute, il medico consiglia di rimuovere la corona patologica.

  • una cisti che può provocare infiammazione dei nervi, causare sinusite purulenta, portare al riassorbimento delle ossa mascellari, ecc.;
  • riassorbimento delle radici delle unità sane vicine, che porta alla loro perdita;
  • taglio errato delle corone accanto al dente incluso;
  • violazione dell'estetica del viso;
  • spostamento delle unità laterali verso il patologico.

La ritenzione è spesso combinata con la distopia dei denti, morso aperto e altri problemi. La patologia può causare disfunzioni masticatorie, influire negativamente sulla dizione.

dente distopico ne ha anche molti conseguenze negative. L'unità patologica non consente ad altre corone di eruttare normalmente, il che porta alla creazione malocclusione. Una corona spostata spesso ferisce la lingua, le labbra, le guance, causando ulcere. I denti storti non consentono di prendersi cura adeguatamente della cavità orale, poiché è difficile rimuovere i residui di cibo e la placca attaccati con l'aiuto di uno spazzolino da denti e di pasta. Ciò porta alla carie e alla comparsa del tartaro.

Complicazioni durante l'intervento chirurgico

Se l'operazione per rimuovere il dente patologico è stata eseguita in modo errato, o il paziente lo è periodo postoperatorio non ha aderito alle raccomandazioni del medico, è possibile varie complicazioni. Questi includono:

  • Sanguinamento dal buco.
  • Appare un buco "secco", il cui fondo acquisisce un colore bruno-grigiastro odore putrido, non passaggio Dolore sordo. in trattamento impacco medicinale, durata del recupero - 14 giorni.
  • Alveolite: infezione del foro con successiva infiammazione, che porta alla comparsa di pus e dolore acuto.

Impedire conseguenze simili, dopo l'operazione, è necessario seguire le raccomandazioni del medico. Durante le prime ore è opportuno applicare un impacco fresco sulla guancia per ridurre il dolore. In caso di forte dolore, puoi prendere un anestetico. Non è possibile sciacquare il cavo orale, ma è possibile irrigare la ferita con farmaci antinfiammatori e infusi di erbe (salvia, corteccia di quercia, camomilla).

Le deviazioni della posizione del dente dall'arcata dentale si chiamano distopia

Il fenomeno in cui il germe del dente ha Non posizione corretta chiamata distopia in odontoiatria.

Ciò è dovuto a ciò che è stato violato sviluppo embrionale, nonché a causa di vari fattori genetici o esterni.

Spesso zanne e denti del giudizio sono esposti a questa patologia. Il proprietario di una tale malattia non si sente sempre molto a suo agio nella società. Per questo motivo cerca di sorridere meno e di parlare con altre persone.

Se si ignora la ritenzione (denti sottodimensionati), nel tempo si verifica un cambiamento nella posizione dei denti già adiacenti, nonché nell'estetica del viso. Contribuire allo sviluppo dell'anomalia può, tra le altre cose, indebolimento generale organismo.

Tenere in considerazione: sbarazzarsi della patologia è possibile solo attraverso il lavoro di specialisti di più profili contemporaneamente.

Classificazione

Molto spesso, il trattamento più delicato di una patologia dentale come la distopia è l'uso dell'apparecchio.

In base a come avviene lo spostamento dei denti, si dividono diversi tipi di distopia:

  • orale;
  • vestibolare;
  • mediale.

La deviazione è possibile, sia verso la guancia che verso la lingua. Inoltre, i denti possono trovarsi sopra o sotto la posizione corretta (piano occlusale). Per questo motivo possono essere suddivisi in sovraocclusione e infraocclusione.

Inoltre, è possibile ruotare un dente incluso (non erotto completamente) attorno al proprio asse, causando la formazione di una tortoposizione (mancanza di spazio nella dentatura).

Ragioni per l'educazione

Molto spesso, la causa della comparsa di tale patologia sono fattori esogeni (esterni), genetici e anche embrionali:

Oltre a quello molto antiestetico aspetto tale anomalia può influenzare anche la dizione

  1. A causa della formazione errata dei rudimenti del dente anche al momento della formazione dell'embrione.
  2. Quando rimozione anticipata denti da latte o se i molari non germinano correttamente.
  3. Nei bambini che hanno ricevuto denti forti da un genitore e dall'altro una piccola mascella.
  4. A causa degli infortuni cattive abitudini o qualsiasi danno meccanico.
  5. In caso di germinazione tardiva delle zanne (da qualche parte nel periodo dai 9 ai 12 anni). Ciò è dovuto al fatto che la dentatura non ha più un posto dove inserire i nuovi denti. La situazione è simile con il dente del giudizio.

Sintomi e conseguenze

La forma più comune di distopia negli adulti è la crescita errata del dente del giudizio.

Spesso la presenza di distopia diventa causa di disagio estetico. Tuttavia, mentre il principale lato negativo tale patologia sono i suoi disturbi funzionali:

  1. I casi più trascurati sono quando il dente distopico si trova all’esterno del processo alveolare (la parte della mascella dove si trovano i denti). Quindi, può essere nel corpo della mascella. Questo, a sua volta, provoca disagio.
  2. Un disallineamento e un’inclinazione anomali possono causare lesioni al tessuto della guancia. Forse anche la comparsa di ulcere da decubito.
  3. A causa della posizione errata dei denti diventa più difficile effettuare l’igiene orale, a causa della difficoltà nel rimuovere residui di cibo e placca. Per questo motivo, la carie può iniziare a formarsi nel tempo.
  4. Nel tempo si forma il morso sbagliato.
  5. Ci sono casi in cui le tasche gengivali cominciano ad apparire sopra le parti anomale e, più precisamente, sopra la parte di esse che non è scoppiata. Nel corso del tempo, i batteri iniziano ad accumularsi al loro interno, causando infiammazione.
  6. In caso di curvatura grave, le funzioni della parola e della masticazione possono essere compromesse.

Trattamento

La posizione errata delle zanne viene spesso chiamata "dente di lupo" (come nella foto)

In base al tipo di patologia e a molti altri fattori, viene selezionato il trattamento appropriato.

Quindi, per eliminarlo negli adolescenti, usano diverso tipo sistemi ortodontici, ma solo se c’è spazio per la correzione.

Altrimenti, alcuni denti vengono rimossi, dopodiché vengono prescritti usura prolungata bretelle.

Nella maggior parte dei casi, si consiglia agli adulti di eseguire l’estrazione dei denti anomali. Tuttavia, va detto che si tratta di una procedura molto complicata, che presenta alcuni rischi. La rimozione è l'unico modo, che consentirà età adulta sbarazzarsi degli inconvenienti ricevuti dalla patologia e quindi ripristinare funzionamento normale bocca.

Guarda il video in cui lo specialista spiega nel dettaglio le caratteristiche della crescita dei denti del giudizio:

Un dente incluso è una patologia dentale in cui un dente completamente formato non fuoriesce completamente dalla gengiva.

Lo status di dente incluso può essere ottenuto da premolari, da canini permanenti o persistenti.

Le ragioni principali della comparsa della ritenzione comprendono la posa errata dei rudimenti dei denti nel periodo embrionale, deviazioni nello sviluppo della parte anatomica della mascella in cui si formano i denti, prematurità, malattie dei tessuti connettivi e dei follicoli.

I denti inclusi possono verificarsi a causa della presenza di ereditarietà caratteristiche anatomiche o a seconda dello stato del corpo.

Le ragioni di tale violazione sono diverse, tuttavia, come dimostra la pratica, l'inclusione dei denti si verifica spesso a causa della perdita precoce dei denti da latte.

Il principale successo nel trattamento della ritenzione è diagnosi corretta, che contribuisce giusta scelta tecnica chirurgica. riuscito Intervento chirurgico correggerà la situazione con l'uso o con la cancellazione.

Il processo di trattamento degli otto è sempre una sfida, poiché il dente del saggio è molto difficile da raggiungere e da avere struttura complessa radici.

Inoltre, i denti del giudizio che non sono ancora completamente spuntati sono metà ricoperti di gengiva, il che contribuisce all'accumulo di agenti patogeni in quest'area. Senza una pulizia approfondita e tempestiva di questi denti, la loro circonferenza è ricoperta di placca, che porta ad altre malattie.

Quando un dente è disallineato, esercita pressione denti adiacenti, che potrebbe deformarsi. Pertanto, i denti del giudizio sono spesso raccomandati piuttosto che trattati.

Perché la ritenzione è spesso accompagnata da distopia?

Poiché un dente incluso è un processo patologico durante il quale il dente non può essere completamente occluso, l'inclusione è associata ad un'eruzione incompleta. Ciò, a sua volta, potrebbe essere dovuto alla posizione inizialmente anomala del dente e alla sua successiva crescita nella direzione sbagliata.

È possibile che la localizzazione anomala del dente renitrato possa essere dovuta ad un ritardo nello spostamento successivo dente in piedi, che interferisce o arresta l'ulteriore eruzione e crescita del dente adiacente.

Molto raramente, però, si verifica una posizione inizialmente anomala del dente renitrato, la cui completa eruzione può essere impedita da un tessuto gengivale troppo denso o da non abbastanza posti nella mascella.

Queste ragioni sono precondizioni per crescita sbagliata il dente, durante il quale viene piegato, inclinato e può essere spostato durante l'eruzione. In questi casi si ha una distopia del dente renitrato.

Cos'è la distopia?

Un'altra varietà patologia dentale si considera una posizione anomala del dente in un luogo atipico per esso. Tali denti possono essere inclinati, ruotati attorno al proprio asse o prendere posto nell'arcata dentale, ma ci sono complicazioni nel processo di crescita anormale.

Questa anomalia si chiama distopia e può essere non solo congenita, ma anche acquisita.

Le ragioni per lo sviluppo della distopia possono essere traumi, crescita lenta della mascella, perdita tardiva dei denti da latte. Questo problema è più comune negli adolescenti, anche se sono stati osservati casi di denti distopici anche negli adulti.

La ritenzione dei denti può essere ulteriormente complicata dalla distopia. Questa situazione si verifica quando il modo naturale c'è un ostacolo alla dentizione. In questo caso, non solo cambia la posizione corretta dei denti, ma si osserva anche una deviazione dalla norma nel processo di crescita. Non solo i molari, ma anche i denti semplici possono soffrire di tale anomalia.

Un dente distopico incluso porta a una persona un notevole disagio e può peggiorare le sue condizioni. Quindi, molto spesso, i denti con tale anomalia causano quelli vicini tessuti muscolari rigonfiamento. Inoltre, lo spostamento di un dente è accompagnato dallo spostamento del resto.

Questa situazione è pericolosa per la salute umana, poiché il dente all'interno è soggetto a distruzione e comporta molti problemi.

Quadro clinico di localizzazione e sviluppo anormali dei denti

Spesso i denti ricostruiti non causano alcun disagio al proprietario e possono essere rilevati solo durante un esame. ricerca .

Quadro clinico questo tipo di deviazione è l'assenza di un dente molare certo posto arcata dentale e presenza di latte. Ciò porta ad un cambiamento di posizione denti in piedi e influenzare lo sviluppo.

Per identificare un molare renitrato si può palpare un ispessimento della corona o la vicinanza di tale dente nella zona del processo alveolare. Forse la presenza di una leggera infiammazione o intorpidimento in questo luogo.

I denti distopici influenzano anche il decorso dello sviluppo e la posizione dei denti rimanenti. Inoltre, lo sviluppo è completato da notevoli carenze estetiche e funzionali.

Le irregolarità durante l'eruzione di tali denti possono portare allo sviluppo di ulcere da decubito, che portano a processi patologici nell'afflusso di sangue alla cavità orale e causare infiammazione dei tessuti circostanti.

Il quadro clinico dei denti distopici renitrati in posizione errata è rappresentato dalla presenza di numerose ferite e ulcere nel caso di dente inclinato verso il versante vestibolare.

Questa posizione incoraggia lo sviluppo processo purulento. Mangiare diventa doloroso, impossibile cura dell'igiene a causa del dolore dei tessuti che circondano il dente.

In futuro, questa situazione può portare non solo alla comparsa di processi infiammatori, ma anche allo sviluppo di molto altro malattie gravi cavità orale e denti.

Cosa fare a seconda della complessità della situazione?

Se trovi qualche anomalia nella germinazione dei denti, dovresti contattare il tuo dentista. Autotrattamento non aiuterà in alcun modo qui. Solo uno specialista qualificato sarà in grado di diagnosticare correttamente l'anomalia, valutare la situazione e decidere sulla domanda: vale la pena trattare il dente o è meglio rimuoverlo.

Quanto prima si nota una tale deviazione, tanto più è probabile che il dente possa essere curato. Si prestano meglio i denti distopici distopici o renitrati, le cui anomalie venivano notate già nell’adolescenza.

A seconda della natura dello sviluppo dei denti, del tipo e del grado di sviluppo dell'anomalia, viene prescritto un trattamento appropriato. Se parliamo di denti del giudizio, nella maggior parte dei casi lo decidono, poiché ci sono difficoltà nel trattamento.

La distopia canina viene trattata rimuovendo il secondo dente mantenendo il morso. Nella maggior parte dei casi, utilizzo .

A assenza totale di qualsiasi dente si può parlare di trasformazione estetica degli esemplari vicini. Se il trattamento non è possibile e vi sono numerose controindicazioni, tali denti devono essere rimossi.

Quando è necessaria la rimozione?

I denti renitrati e distopici vengono rimossi se esistono una serie di controindicazioni al loro trattamento. Questo metodo di trattamento è il più comune nel caso del trattamento del dente del giudizio.

Inoltre, dolore ai denti e alle gengive, gonfiore nella cavità orale, mal di testa, intorpidimento muscolare, danni ad altri denti, sviluppo di malattie del cavo orale e rischio di danni buoni denti durante il loro trattamento sono i più buone ragioni per rimuovere i denti anomali.

Chirurgia

A seconda della posizione del dente renitrato, viene determinato il grado di complessità dell'operazione. Il processo di rimozione avviene necessariamente sotto, poiché un'operazione di questo tipo comporta un intervento chirurgico.

Per cominciare, vengono eseguite le incisioni necessarie, viene praticato un foro nell'osso che consente di estrarre il dente. Se il dente è abbastanza grande, la sua estrazione avviene in più fasi.

Nel buco risultante, giace il dottore medicinali speciali. Se è troppo grande, deve essere cucito. L'operazione è seguita da un lungo periodo di recupero.

Il processo di rimozione di un dente distopico è leggermente diverso dalla procedura di rimozione di un dente incluso, poiché è nascosto sotto la gengiva o la superficie ossea.

Per rimuoverlo è necessario anche praticare delle incisioni utilizzando un bisturi e rimuovere la parte di gengiva sotto la quale si nascondeva. Se si tratta di tessuto osseo denso, viene utilizzata una fresa chirurgica per perforarlo. Alla fine dell'operazione, gli spigoli vivi della colonna vertebrale vengono levigati, la cavità della ferita viene lavorata e suturata.

Può essere usato al posto del bisturi raggio laser o qualsiasi altro ultrasonico apparato chirurgico che viene utilizzato in odontoiatria.

Possibili complicazioni

Il successo del trattamento dipende non solo dalla qualità dell'operazione, ma anche dalla correttezza cure postoperatorie. La comparsa di edema e la presenza Dolore entro poche settimane dall’intervento è normale, ma il gonfiore dovrebbe ridursi entro una settimana. Per alleviare il gonfiore, viene utilizzata la medicina tradizionale.

Dopo l'estrazione del dente, non mangiare cibi caldi e non sciacquarsi immediatamente cavità orale man mano che il pozzo si secca.

Inoltre, per non provocare sanguinamento, è necessario smettere di lavarsi i denti e mangiare cibi duri. Il paziente sperimenta, che è accompagnato retrogusto pessimo in bocca.

Per evitare questa conseguenza, sul foro vengono applicati tamponi con un unguento speciale.

Sanguinamento prolungato, lesioni ai nervi, intorpidimento di alcune aree della cavità orale, difficoltà ad aprire la bocca, danni ai denti e alla mascella vicini, presenza di processo infiammatorio sui tessuti sani, si tratta di deviazioni gravi che possono verificarsi durante l'estrazione dei denti.

In ogni caso, il corso del trattamento e del recupero deve essere monitorato dal dentista.

Alcune caratteristiche della dentizione possono essere le cause della comparsa di denti reniti e distopici. Queste anomalie possono apparire sia individualmente che in combinazione tra loro.

Il quadro clinico è generale, ma in ogni caso ha le sue caratteristiche. A seconda della complessità della situazione, può essere suggerito il trattamento o l’estrazione dei denti.

In caso di complicazioni, consultare immediatamente un medico.

La rimozione di un dente distopico nella maggior parte dei casi viene eseguita in regime ambulatoriale. La distopia è una posizione errata del dente nella mascella, spesso associata a ritenzione (eruzione ritardata).

I denti del giudizio, i premolari, i canini e gli incisivi inferiori sono più comunemente posizionati in modo errato.

In caso di distopia dentale, l’ortodontista (per incisivi, canini e premolari) e il chirurgo (dente del giudizio) dovrebbero decidere sulla rimozione.

Gli "otto" distopici vengono spesso rimossi, si tenta di inserire i molari frontali e piccoli nella dentatura con l'aiuto di trattamento ortodontico. Se tale trattamento fallisce, gli ortodontisti prendono in considerazione l’estrazione dei singoli denti.

Con una significativa mancanza di spazio nella dentatura, un dente distopico non viene sempre rimosso (soprattutto se si tratta di un canino o di incisivi inferiori), in questi casi è indicata la rimozione del primo premolare.

Ci sono situazioni in cui la corona di uno dei premolari è completamente fuori dall'arcata (più spesso sul lato orale). In questi casi, la rimozione è indicata se il paziente è d'accordo.

I denti del giudizio spostati devono essere rimossi quando:

  • Processo cariato, pulpite, parodontite e incapacità di eseguire un trattamento di alta qualità.
  • Lesione cronica della mucosa della guancia o delle gengive nella zona del dente antagonista.
  • La sua ritenzione o semi-ritenzione (eruzione incompleta), quando si sviluppa periodicamente la pericoronite - infiammazione della mucosa attorno al dente del giudizio.
  • Secondo indicazioni ortodontiche (in caso di affollamento dei denti anteriori).

Tecnica di rimozione

Con la distopia dentale, l’operazione di estrazione può presentare alcune difficoltà. Non è sempre possibile rimuovere un dente del genere con una pinza e quando si lavora con un ascensore spesso si pone la questione della scelta di un supporto.

Quando si rimuovono i premolari che si trovano all'esterno dell'arco (di norma, dalla superficie orale), viene utilizzato un elevatore, allentando gradualmente il dente da tutti i lati (i denti adiacenti vengono utilizzati con molta attenzione come supporto).

Quando si rimuovono i denti del giudizio, sia superiori che inferiori, studiano prima la natura della distopia e vedono se il dente è incluso. Se l'"otto" viene tagliato completamente, la sua rimozione solitamente non presenta alcuna difficoltà. Innanzitutto, il dente viene lussato con un elevatore diritto, dopodiché viene rimosso dal foro con una pinza.

La guarigione dopo le opzioni di rimozione di cui sopra avviene, di norma, abbastanza rapidamente se vengono seguite le raccomandazioni del medico (non risciacquare il foro, non riscaldare il sito della ferita).

Un’operazione che richiede più tempo per rimuovere contemporaneamente i denti del giudizio inclusi e distopici. In questo caso, il medico valuta prima la profondità e la direzione della posizione dell'ottavo dente secondo la radiografia, e solo successivamente procede all'operazione.

Prima di tutto, viene eseguito anestesia locale(infiltrazione - attiva mascella superiore, mandibolare o torusale - sul fondo). Successivamente, viene praticata un'incisione nell'area del dente del giudizio, il lembo mucoperiosteo viene esfoliato, se necessario, il tessuto osseo circostante viene rimosso utilizzando un trapano, il dente viene lussato con un elevatore diretto, la ferita viene suturata saldamente.

La durata e la complessità della rimozione di un dente del giudizio distopico dipendono da diversi fattori:

  • Innanzitutto, dalla profondità del luogo.
  • In secondo luogo, dalla densità dell'osso circostante.
  • In terzo luogo, da possibili complicazioni(frattura della corona o radice dell'"otto").

Guarigione dopo tale interventi chirurgici più lungo e più difficile per il paziente. Di norma, si osserva gonfiore della guancia, dolore nell'area della ferita, dolore durante la deglutizione, apertura della bocca limitata. Questi sintomi diminuiscono 2-4 giorni dopo la rimozione e la ferita guarisce completamente entro un mese.

Distopico è un dente con posizione sbagliata rispetto all'intera dentatura, che può estendersi oltre il confine dei processi alveolari. Di norma, tale anomalia può essere prevista infanzia e prendere cure mediche appropriate o misure preventive. Nel caso dei denti del giudizio ciò è più difficile da fare, poiché i rudimenti degli otto si formano molto più tardi che negli altri denti. Inoltre, la patologia può danneggiare i denti vicini, quindi quando uno specialista trova un dente del giudizio distopico, viene quasi sempre sollevata la questione della sua rimozione. I sintomi di un dente del giudizio distopico, di regola, si manifestano sotto forma di infiammazione e dolore.

Cause dei denti del giudizio distopici

La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che la causa principale dei denti distopici è predisposizione genetica. Questo vale anche nel caso dei denti del giudizio: se i parametri della struttura delle mascelle dei genitori hanno contribuito al verificarsi di una tale anomalia, anche i loro figli hanno un alto rischio di denti distopici. Oltre alla genetica, ci sono una serie di altri fattori che influenzano la posizione del dente del giudizio durante l’eruzione:

  • formazione errata dei rudimenti dei denti nella fase di sviluppo intrauterino;
  • malocclusione causata, tra le altre cose, danno meccanico;
  • macrodentia, presenza di denti soprannumerari, mascella piccola;
  • perdita precoce dei denti da latte.

Tipi di distopia dei denti del giudizio

Tutti i tipi di distopia dentale differiscono nella posizione del dente rispetto alla dentatura. La diagnosi della patologia viene effettuata da un dentista-terapeuta o da un ortodontista. Per determinare il tipo e le caratteristiche della patologia in odontoiatria, viene utilizzato l'ortopantomogramma e l'avvistamento raggi X.

Tipo di dente malformato Descrizione
Dente incluso mediale Il dente sporge in avanti al di fuori dentizione).
Dente incluso distale Il dente sporge all'indietro dentro dentizione).
Dente distopico angolato Il dente incluso forma un angolo rispetto ai denti adiacenti.
Tortoposizione Il dente viene ruotato attorno al suo asse
Dente distopico incluso orizzontale Il dente distopico incluso si trova orizzontalmente rispetto alla dentatura.
Dente incluso distopico inverso (raro) La parte della radice si trova nella parte superiore e la corona nella parte inferiore (in tessuto osseo).

Un dente del giudizio spostato e incluso è il caso più difficile. Il dente non solo ha una posizione errata, ma ha anche problemi di eruzione. La ritenzione può essere parziale (parte del dente è visibile in superficie) o completa (il dente è completamente nascosto nei tessuti molli).


Rimozione di un dente del giudizio distopico

Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, viene rimosso un dente del giudizio distopico. Ciò è dovuto al fatto che gli "otto" posizionati in modo errato danneggiano i tessuti circostanti, causando infiammazioni e ascessi, oltre a influenzare negativamente i denti adiacenti e il morso in generale. Ciò è particolarmente vero per un dente distopico incluso, che può diventare una fonte di dolore intenso e la causa dell'osteomielite (infiammazione del tessuto osseo). Tuttavia, ci sono opzioni in cui è ancora possibile salvare un dente del giudizio distopico, tuttavia, il medico curante deve fornire al paziente informazioni sulle potenziali complicanze.

Passaggi per rimuovere un dente del giudizio distopico:

  1. consultazione, radiografie, igiene del cavo orale;
  2. anestesia;
  3. esfoliazione di un'area dei tessuti molli per l'accesso al dente;
  4. preparazione del tessuto osseo per estrarre un dente incluso;
  5. rimozione completa di un dente con una pinza speciale o segatura a pezzi;
  6. sutura (se necessario) e garze antinfiammatorie.

Quanto costa togliere un dente distopico?

La rimozione di un dente del giudizio distopico incluso è considerata una procedura più difficile e invasiva. In particolare casi difficili può essere necessaria la plastica dei tessuti molli e duri, che aumenta il periodo di riabilitazione. In odontoiatria a Mosca, il prezzo per la rimozione di un dente del giudizio distopico è piuttosto alto (rispetto a normale cancellazione dente). Il costo dell'operazione parte da 4.000 - 5.000 rubli (patologia moderare) e può arrivare fino a 12.000 rubli (il prezzo per la rimozione di un dente del giudizio distopico incluso).





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