الشعور بالألم. ألم

يمثل الألم فرصة للجسم للتواصل مع الشخص المعني بأن شيئًا سيئًا قد حدث. يلفت الألم انتباهنا إلى الحروق والكسور والالتواءات وينصحنا بالحذر. لا يوجد عدد كبير منيمكن للأشخاص الذين يولدون دون القدرة على الشعور بالألم أن يتحملوا أشد الإصابات خطورة. وكقاعدة عامة، يموتون في مرحلة البلوغ المبكر. مفاصلهم تبلى من الحمل الزائد، حيث أنه دون الشعور بعدم الراحة من البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة؛ لا يغيرون وضع أجسادهم لفترة طويلة. بدون أعراض الألم، تستمر الأمراض المعدية، التي لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب، والإصابات المختلفة لأجزاء الجسم في المزيد شكل حاد. ولكن هناك عدد أكبر بكثير من الأشخاص الذين يشعرون بالألم المزمن (ألم مستمر أو دوري في الظهر والرأس والتهاب المفاصل والسرطان).

حساسية مسببة للألم(من اللاتينية. فكرة - أقطع، أتلف) - شكل من أشكال الحساسية التي تسمح للجسم بالتعرف على التأثيرات الضارة به. يمكن تقديم حساسية مسبب للألم بشكل شخصي في شكل ألم، وكذلك في شكل أحاسيس مختلفة بين الإدراك، مثل حرقة المعدة والغثيان والدوخة والحكة والخدر.

الأحاسيس المؤلمةتنشأ كاستجابة للجسم لمثل هذه التأثيرات التي يمكن أن تؤدي إلى انتهاك سلامته. تتميز بالسلبية الواضحة التلوين العاطفيوالتغيرات الخضرية (زيادة معدل ضربات القلب وتوسع حدقة العين). فيما يتعلق بحساسية الألم، فإن التكيف الحسي غائب عمليا.

حساسية الألمتحددها عتبات الألم، من بينها:

أما الجزء السفلي، والذي يمثله حجم التهيج عند أول ظهور للألم،

العلوي، ويمثله حجم التهيج الذي يصبح عنده الألم لا يطاق.

تختلف عتبات الألم حسب الحالة العامةالكائن الحي ومن الصور النمطية الثقافية. وبالتالي فإن النساء أكثر حساسية للألم أثناء الدورة الشهرية أثناء الإباضة. وبالإضافة إلى ذلك، فهم أكثر حساسية للتحفيز الكهربائي من الرجال، ولكن لديهم نفس الحساسية للتحفيز الحراري الشديد. ممثلو المجموعات العرقية التقليدية أكثر مقاومة للألم.

على عكس الرؤية، على سبيل المثال، لا يتم تحديد الألم في أي ألياف عصبية محددة تربط المستقبل بالجزء المقابل من القشرة الدماغية. ولا يوجد أيضًا نوع واحد من المحفزات التي تسبب الألم (مثل الضوء الذي يهيج الرؤية)، ولا توجد مستقبلات خاصة للألم (مثل العصي والمخاريط في شبكية العين). المنبهات التي تسبب الألم، بجرعات صغيرة، يمكن أن تسبب أيضًا أحاسيس أخرى، مثل الشعور بالدفء أو البرودة أو النعومة أو الخشونة.

نظريات الألم.كان هناك موقفان بديلان في تفسير خصوصية استقبال الألم. تم تشكيل أحد المواقف من قبل ر. ديكارت، الذي اعتقد أن هناك مسارات محددة تأتي من مستقبلات محددة للألم. كلما كان تدفق النبضات أكثر كثافة، كلما كان الألم أقوى. تم تقديم موقف آخر، على سبيل المثال، من قبل جولدشايدر (1894)، الذي نفى وجود مستقبلات محددة للألم ومسارات محددة لتوصيل الألم. يحدث الألم عندما يتلقى الدماغ الكثير من التحفيز من طرق أخرى (جلدية، سمعية، إلخ). يُعتقد حاليًا أنه لا تزال هناك مستقبلات محددة للألم. وهكذا ثبت في تجارب فراي أن هناك نقاط ألم خاصة على سطح الجلد لا يسبب تحفيزها أي أحاسيس أخرى غير الألم. نقاط الألم هذه أكثر عددًا من نقاط الضغط أو الحرارة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن جعل الجلد غير حساس للألم باستخدام المورفين، لكن الأنواع الأخرى من حساسية الجلد لا تتأثر. النهايات العصبية الحرة، الموجودة أيضًا في الأعضاء الداخلية، تعمل كمستقبلات للألم.

تنتقل إشارات الألم عبر الحبل الشوكي إلى نوى المهاد ومن ثم إلى القشرة المخية الحديثة والجهاز الحوفي. إلى جانب آليات الألم غير المحددة، والتي يتم تنشيطها عند تلف أي موصلات عصبية واردة، يوجد جهاز عصبي خاص لحساسية الألم مع مستقبلات كيميائية خاصة، والتي يتم تهيجها بواسطة الأقارب التي تتشكل أثناء تفاعل بروتينات الدم مع الأنسجة التالفة. يمكن حظر الكينين بواسطة مسكنات الألم (الأسبرين، الهرمدون).

ومن المثير للاهتمام كيف يتم تذكر الأحاسيس المؤلمة. تظهر التجارب أنه بعد الإجراءات الطبية، ينسى الناس مدة الألم. وبدلاً من ذلك، يتم تسجيل لحظات أحاسيس الألم الأقوى والأخيرة في الذاكرة. أثبت د. كانيمان وزملاؤه ذلك عندما طلبوا من المشاركين وضع يد واحدة في الماء المثلج الذي تسبب في الألم واحتجازها فيها لمدة 60 ثانية، ثم اليد الأخرى في نفس الماء لمدة 60 ثانية، بالإضافة إلى 30 ثانية أخرى، ولكن خلال خلال هذه الثلاثين ثانية لم يعد الماء يسبب مثل هذا الألم الشديد. وعندما سُئل المشاركون في التجربة عن الإجراء الذي يرغبون في تكراره، أرادت الأغلبية تكرار المزيد إجراء طويل، عندما يضعف الألم في نهاية الإجراء، على الرغم من استمراره لفترة أطول. عندما يتذكر المرضى الألم الذي شعروا به أثناء فحص المستقيم بعد شهر، فإنهم يتذكرون أيضًا اللحظات الأخيرة (وكذلك الأكثر إيلامًا) بشكل أفضل، بدلاً من المدة الإجمالية للألم. يؤدي هذا إلى استنتاج مفاده أنه من الأفضل تخفيف الألم ببطء أثناء إجراء مؤلم بدلاً من إنهاء الإجراء فجأة في اللحظة الأكثر إيلامًا. في إحدى التجارب، قام الطبيب بذلك أثناء إجراء فحص المستقيم - حيث قام بتمديد الإجراء لمدة دقيقة واحدة وتأكد من انخفاض ألم المريض خلال هذا الوقت. وعلى الرغم من أن دقيقة إضافية من الانزعاج لم تقلل من المدة الإجمالية للألم أثناء الإجراء، إلا أن المرضى تذكروا لاحقًا أن هذا الإجراء أقل إيلامًا من الإجراء الذي استمر وقتًا أقل ولكنه انتهى في اللحظة الأكثر إيلامًا.

أنواع الألم.لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن إلحاق ألم إضافي بالنفس بشكل متعمد يساعد في تقليل القوة الذاتية للألم. على سبيل المثال، نابليون الذي كان يعاني من حصوات الكلى، خفف من هذا الألم بحرق يده في لهب شمعة. وهذا يثير التساؤل عما ينبغي أن يقال عنه أنواع مختلفةألم.

وقد وجد أن هناك نوعين من الألم:

الألم، الذي ينتقل عن طريق ألياف عصبية سريعة التوصيل ذات قطر كبير (ألياف L)، يكون حادًا ومميزًا وسريع المفعول، ويبدو أنه ينشأ من مناطق معينة من الجسم. هذا نظام التحذير الجسم، مما يدل على ضرورة إزالة مصدر الألم. يمكن الشعور بهذا النوع من الألم إذا وخزت نفسك بإبرة. الألم التحذيري يختفي بسرعة.

وينتقل النوع الثاني من الألم أيضًا عن طريق ألياف عصبية بطيئة التوصيل (S-fibers) ذات قطر صغير. هذا ألم بطيء ومؤلم وممل ومنتشر وغير سار للغاية. ويشتد هذا الألم إذا تكرر التهيج. إنه ألم يشبه النظام فهو يشير إلى الدماغ بأن الجسم قد تعرض للتلف ويجب تقييد الحركة.

على الرغم من عدم وجود نظرية مقبولة بشكل عام للألم نظرية بوابة التحكم (أو البوابات الحسية)، التي أنشأها عالم النفس ر. ميلزاك وعالم الأحياء ب. وول (1965، 1983)، تعتبر الأكثر إثباتًا. وفقا لذلك، يعتقد أن الحبل الشوكي لديه نوع من "البوابة" العصبية التي تمنع إشارات الألم أو تمنحها الفرصة (الإغاثة) للذهاب إلى الدماغ. لقد لاحظوا أن نوعًا واحدًا من الألم يثبط أحيانًا نوعًا آخر. ومن هنا ولدت الفرضية القائلة بأن إشارات الألم الصادرة عن ألياف عصبية مختلفة تمر عبر "بوابات" العصب نفسها في الحبل الشوكي. إذا كانت البوابة "مغلقة" بإشارة ألم واحدة، فلن تتمكن الإشارات الأخرى من المرور عبرها. ولكن كيف يتم إغلاق البوابات؟ ويبدو أن الإشارات التي تنتقل عن طريق ألياف عصبية كبيرة وسريعة المفعول تابعة لنظام التحذير تغلق بوابة الألم في العمود الفقري مباشرة. وهذا يمنع "نظام تذكير" الألم البطيء من الوصول إلى الدماغ.

وبالتالي، في حالة تلف الأنسجة، يتم تنشيط ألياف صغيرة، مما يؤدي إلى فتح البوابات العصبية، والشعور بالألم. يؤدي تنشيط الألياف الكبيرة إلى إغلاق بوابة الألم، مما يؤدي إلى هدوء الألم.

يعتقد R. Melzack وP. Wall أن نظرية التحكم في البوابة تشرح التأثيرات المسكنة للوخز بالإبر. تستخدم العيادات هذا التأثير من خلال تطبيق تيار كهربائي ضعيف على الجلد: هذا التحفيز، الذي يتم الشعور به فقط كإحساس طفيف بالوخز، يمكن أن يقلل بشكل كبير من الألم الأكثر إيلامًا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن حظر الألم على مستوى نقير العمود الفقري بسبب زيادة الإثارة العامة وظهور العواطف، بما في ذلك أثناء التوتر. تعمل هذه العمليات القشرية على تنشيط ألياف L السريعة وبالتالي تمنع الوصول إلى نقل المعلومات من ألياف S.

كما يمكن إغلاق بوابة الألم بمساعدة المعلومات التي تأتي من الدماغ. تساعد الإشارات التي تنتقل من الدماغ إلى الحبل الشوكي في تفسير الأمثلة التأثير النفسيللالم. إذا قمت بتحويل الانتباه عن إشارات الألم بطرق مختلفة، فإن الإحساس بالألم سيكون أقل بكثير. الإصابات التي لحقت في الألعاب الرياضية، قد لا تلاحظ ذلك إلا بعد الاستحمام بعد المباراة. أثناء لعب كرة السلة في عام 1989، كسر لاعب جامعة ولاية أوهايو ج. بيرسون رقبته، لكنه استمر في اللعب.

هذه النظريةكما يساعد في تفسير حدوث الألم الوهمي. فكما نرى حلماً وأعيننا مغلقة أو نسمع رنيناً في صمت تام، فإن 7 من كل 10 مبتوري الأطراف يعانون من آلام في أطرافهم المبتورة (بالإضافة إلى ذلك، قد يبدو لهم أنهم يتحركون). يشير هذا الإحساس بالأطراف الوهمية إلى أن الدماغ (كما هو الحال في أمثلة الرؤية والسمع) قد يسيء فهم النشاط التلقائي للجهاز العصبي المركزي. الجهاز العصبيوالذي يحدث في غياب التحفيز الحسي الطبيعي. ويفسر ذلك حقيقة أنه بعد البتر، يحدث تجديد جزئي للألياف العصبية، ولكن بشكل أساسي من النوع S، ولكن ليس من الألياف L. ولهذا السبب، تظل بوابة العمود الفقري مفتوحة دائمًا، مما يؤدي إلى الألم الوهمي.

السيطرة على الألم. إحدى طرق تخفيف الألم المزمن هي تحفيز (التدليك أو التدليك الكهربائي أو حتى الوخز بالإبر) ألياف عصبية كبيرة بحيث تغلق الطريق أمام إشارات الألم. إذا قمت بفرك الجلد حول الكدمة، فإنك ستحدث تهيجًا إضافيًا، مما سيمنع بعض إشارات الألم. إن وضع الثلج على المنطقة المصابة بالكدمات لا يقلل التورم فحسب، بل يرسل أيضًا إشارات باردة إلى الدماغ الذي يغلق بوابة الألم. قد يرتدي بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل محفزًا كهربائيًا صغيرًا ومحمولًا بالقرب من المنطقة المصابة. عندما يهيج الأعصاب في منطقة مؤلمة، يشعر المريض بالاهتزاز بدلا من الألم.

اعتمادا على الأعراض في الإعدادات السريريةاختر واحدة أو أكثر من طرق تخفيف الألم: الأدوية، تدخل جراحي، الوخز بالإبر، التحفيز الكهربائي، التدليك، الجمباز، التنويم المغناطيسي، التدريب الذاتي. وبالتالي، فإن التحضير المعروف على نطاق واسع بطريقة لاماز (التحضير للولادة) يشمل العديد من التقنيات المذكورة أعلاه. من بينها الاسترخاء (التنفس العميق واسترخاء العضلات)، والتحفيز المضاد ( تدليك خفيف)، الهاء (تركيز الاهتمام على بعض الأشياء الممتعة). بعد أن أجرى إي. ورثينجتون (1983) وزملاؤه عدة جلسات من هذا القبيل مع النساء، أصبح من السهل على النساء تحمل الأحاسيس غير السارة المرتبطة بوضع أيديهن في الماء المثلج. يمكن للممرضة صرف انتباه المرضى الذين يخافون من الإبر من خلال التحدث بلطف والطلب منهم البحث في مكان ما أثناء إدخال الإبرة في الجسم. كما أن المنظر الجميل للحديقة أو الحديقة من نافذة غرفة المستشفى له تأثير إيجابي على المرضى ويساعدهم على نسيان المشاعر غير السارة. عندما قام ر. أولريش (1984) بمراجعة السجلات الطبية للمرضى في مستشفى بنسلفانيا، توصل إلى استنتاج مفاده أن المرضى الذين تم علاجهم في أجنحة مطلة على الحديقة يحتاجون إلى عدد أقل من الأدوية ويغادرون المستشفى بشكل أسرع من أولئك الذين يعيشون في غرف ضيقة التي تطل نوافذها على جدار من الطوب الفارغ.

وعلى الرغم من أننا دائما غاضبون منه في مرحلة الطفولة، فقد نضجنا، نبدأ في فهم أهميته، لأنه إذا لم يكن هناك ألم، فيمكننا أن نموت من تصرفاتنا المتهورة أو مجرد حوادث: كنا قد أصيبنا بجروح خطيرة. بسكاكين المطبخ البسيطة، وبعد أن نامنا على الشاطئ، أو اتكأنا على مدفأة ساخنة، استيقظنا بحروق رهيبة. في الواقع، الألم يُعطى لنا من أجل الخلاص، وطالما نشعر به، فنحن أحياء وأصحاء نسبيًا.

كيف نشعر بالألم

هناك أمراض لا يوجد فيها حساسية للألم:

1. الشلل نتيجة السكتة الدماغية: يرتبط توطين عدم الإحساس بالجزء من الدماغ الذي حدث فيه النزف.
2. الأمراض التي تسبب اضطرابات التوصيل في الحبل الشوكي: الإصابات، المراحل المتأخرة من اعتلال الظهر الفقري، على سبيل المثال، فتق ما بين الفقرات، أمراض معديةالعمود الفقري.
3. الجذام وغيره من الأمراض

هل سألت نفسك يومًا: لماذا نشعر بالألم؟

لقد كان هذا السؤال دائمًا مصدر قلق كبير لأطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب وغيرهم من الأطباء. بعد كل شيء، معرفة سبب ظهوره متلازمة الألم، يمكنك التوصل إلى آلية للحماية منه. وهكذا ظهرت المسكنات الشهيرة، ومن ثم ظهرت مواد أقوى تقاوم أعراض الألم.

نشعر بالألم بفضل المستقبلات الخاصة - النهايات العصبية التي يتم إمدادها بجميع أعصاب نظامنا العصبي المحيطي. شبكة من الأعصاب تغطي كامل سطح الجسم. هذه هي الطريقة التي تحمينا بها الطبيعة من التأثيرات الخارجية الضارة، وتسليحنا بردود الفعل: إذا كان الأمر مؤلمًا، فإننا نسحب أيدينا بعيدًا. يحدث هذا بسبب إرسال إشارة إلى الدماغ عن طريق المستقبل المتهيج والاستجابة اللاحقة لأمر منعكس سريع البرق منه.

كلما كانت الأعصاب أعمق وأقل حساسية. وهي مبرمجة للقيام بمهمة مختلفة: حماية العمود الفقري والأعضاء الداخلية. حماية العمود الفقري موجودة بالفعل جذور الأعصابالخارج من الحبل الشوكي والأعضاء الداخلية - عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي، المصمم بذكاء، مع اختلاف حساسيته للأعضاء المختلفة.

ثلاث عتبات للحماية من الألم

إذا استجابت نهاياتنا وجذورنا العصبية لجميع إشارات الألم حرفيًا، فلن نتمكن ببساطة من العيش بسبب المعاناة المستمرة. لذلك، فإن الخالق، من أجل خلاصنا وخلاص الدماغ، حتى لا يتشتت بخدوش تافهة، جاء بما يصل إلى ثلاث عتبات للألم للحماية. يتم التغلب على العتبة عندما يتجاوز عدد نبضات الألم القيمة المشروطة المسموح بها.

1. العتبة الأولى تكون على مستوى الجهاز العصبي المحيطي (PNS). هذا هو المكان الذي يتم فيه تصفية التهيجات الطفيفة. ولهذا السبب لا نبكي على خدش صغير، وقد لا نلاحظه حتى.
2. وتقع العتبة الثانية على مستوى الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي)، في الحبل الشوكي. ما يحدث هنا هو تصفية إشارات الألم التي مرت عبر عتبة الجهاز العصبي المحيطي، وتحليل الإشارات الجذرية الناشئة عن أمراض العمود الفقري في الظهر، وتحليل نبضات الألم التي يرسلها الجهاز العصبي اللاإرادي، الذي يربط جميع الأعضاء الداخلية بالجهاز العصبي اللاإرادي. الجهاز العصبي المركزي.
3. العتبة الثالثة (الأهم) هي عتبة الألمتقع في الجهاز العصبي المركزي للدماغ. على الدماغ أن يقرر، من خلال التحليل المعقد وعدّ النبضات الصادرة من جميع مستقبلات الألم، ما إذا كان هذا المجموع يمثل خطراً علينا، وما إذا كان سيرسل لنا إشارة حول ذلك. يتم تنفيذ جميع هذه العمليات بواسطة الخلايا العصبية في الدماغ في جزء من المللي ثانية، ولهذا السبب يكون رد فعلنا على التحفيز المؤلم فوريًا تقريبًا. وعلى عكس العتبات السابقة، التي تنقل النبضات إلى الأعلى دون تفكير، يقترب الدماغ من هذا التحليل بشكل انتقائي. يمكن أن يمنع إشارات الألم أو يقللها إحساس مؤلمبمساعدة الإندورفين (مسكنات الألم الطبيعية). في أوقات التوتر و المواقف الحرجةيتم إنتاج الأدرينالين، مما يقلل أيضًا من حساسية الألم.

أنواع الألم وتحليله من قبل الدماغ

ما هي أنواع الألم الموجودة وكيف يتم تحليلها بواسطة دماغنا؟ كيف يتمكن الدماغ من اختيار أهمها من بين العدد الهائل من الإشارات المقدمة إليه؟

وبحسب تصورنا فإن الألم هو من الأنواع التالية:

بَصِير

يشبه ضربة سكين، واسمه الآخر خنجر

يحدث الألم الحاد فجأة ويستمر بشكل مكثف، مما ينذر جسدنا بخطر جسيم.

• الإصابات (الجروح، الجروح الوخزية، الكسور، الحروق، كدمات العمود الفقري، تمزقات وخلع الأعضاء بسبب السقوط، وما إلى ذلك)
• التهاب و خراجات قيحيةالأعضاء الداخلية (التهاب الزائدة الدودية، التهاب الصفاق، ثقب القرحة، تمزق الكيس، الخ)
• النزوح الفقري، الفتق بين الفقرات وأمراض العمود الفقري الأخرى

إذا كان الألم في الحالتين الأوليين ثابتًا، ففي الحالة الثالثة يكون له طابع ألم الظهر (ألم الظهر أو عرق النسا)، وهو نموذجي، على سبيل المثال، لجميع آلام الظهر الحادة

مزمن

إنها دائمة ويمكن أن تكون مؤلمة أو تسحب أو تنتشر على السطح. تتميز المناطق التي يتمركز فيها المرض بحساسية متزايدة.

الألم المزمن طويل الأمد هو مؤشر على أن بعض الأعضاء بداخلنا لم تكن صحية لفترة طويلة

يصبح حادًا بشكل دوري خلال الهجوم التالي للمرض.

• التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، التهاب المعدة
• التهاب المفاصل الروماتويدي، وسل العظام
• الداء العظمي الغضروفي، داء الفقار، فتق ما بين الفقرات

تتجلى العلاقة الوثيقة بين مظاهر الألم الحاد والمزمن بوضوح في آلام الظهر. يتحول ألم الظهر في الظهر (ألم الظهر) بعد بضعة أيام إلى ألم مؤلم مستمر - ألم الظهر، مما يشير إلى أن المرض لم يختف - فهو دائمًا معنا.

ينتقل الألم المزمن والحاد عبر ألياف عصبية مختلفة. الألياف ذات الغلاف المايليني الواقي مخصصة لعلاج الألم الحاد وهي ذات أولوية. تستخدم ألياف ب في الحالات المزمنة وهي ثانوية. عندما يحدث بؤرة الألم الحاد، يتم إيقاف تشغيل الألياف B، وتدخل النبضات من الألياف A، باعتبارها الأكثر أهمية، إلى الدماغ. سرعة نقل الإشارة من خلالها أسرع بعشر مرات من الألياف B، ولهذا السبب عندما يحدث ألم الظهر الحاد، يختفي الألم المزمن في مكان ما، ونشعر دائمًا بالألم الحاد بشكل أكثر كثافة من الألم المزمن.

في الواقع، الألم المزمن، بالطبع، لم يختف، بل يتوقف مؤقتًا عن التسجيل. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على العديد من مصادر الألم. على سبيل المثال، بالإضافة إلى الفتق بين الفقرات، فإنك تعاني أيضًا من التهاب المفاصل العظمي. آلام الظهر الحادة الناتجة عن نوبة الفتق ستؤدي مؤقتًا إلى إيقاف الألم المزمن المؤلم، والعكس صحيح: تفاقم التهاب المفاصل العظمي سوف يطغى على العملية المزمنة الناجمة عن الفتق.

مرضية مزمنة

إنه موجود باستمرار، يسبب العذاب، “غير مفيد”، ويصعب أحيانًا تفسير سببه. هذا نوع من الفشل في نظام نقل نبضات الألم على مستوى ما. أمثلة

• الألم الوهمي - يحدث عند بتر أحد الأطراف (يختفي الطرف ولكن الألم يبقى)
• تكهف النخاع (حساسية مؤلمة، اسم آخر هو "التخدير المؤلم")

مرض متناقض يشعر فيه بألم شديد في نفس الوقت، ولكن في نفس الوقت ما يؤلم (على سبيل المثال، الذراع أو الساق أو منطقة أخرى) يكون غير حساس تمامًا للمحفزات الخارجية. من علامات هؤلاء المرضى وجود الكثير من الحروق على أذرعهم أو أرجلهم. يحدث المرض بسبب التغيرات المورفولوجية في الأنسجة في الحبل الشوكي.

لا تحاول علاج الألم دون معرفة سببه - فقد يكون مميتا!

في أي الحالات مثلا؟

• هجوم التهاب الزائدة الدودية
• تفاقم تحص صفراوي
• كدمة العمود الفقري
• نوبة قلبية
• القرحة المثقوبة والعديد من الأمراض الأخرى

كن بصحة جيدة! كن أكثر انتباهاً لمشاعرك.

توطين وطبيعة وأنواع الألم

تحديد أنواع الألم ضروري لوصف العلاج المناسب للمتلازمة. طبيعة الألم تسمح لنا بالتعرف عليه علم الأمراض ممكن. توطين الألم يسمح لك بتحديد الموقع التركيز المرضيالهزائم. الأسباب المحتملةالألم هو الاتجاه الذي يتم فيه تنفيذ التدابير الرئيسية لعلاج المرض.

نحن نقدم لك المواد التي تصف الأنواع الرئيسية من الألم.

الألم هو رد فعل نفسي فيزيولوجي للجسم يحدث عندما تهيج شديدحساس النهايات العصبية، مغروسة في الأعضاء والأنسجة. هذا هو أقدم رد فعل دفاعي من الناحية التطورية. إنه يشير إلى وجود مشكلة ويجعل الجسم يستجيب بهدف القضاء على سبب الألم. الألم هو أحد الأعراض المبكرة لبعض الأمراض.

توطين الألم

يحدث التوطين التالي للألم لدى المرضى:

• سطحي جسدي (في حالة تلف الجلد)؛
• جسدي عميق (مع تلف الجهاز العضلي الهيكلي) ؛
• الحشوية (في حالة تلف الأعضاء الداخلية).

إذا كان توطين الألم لا يتزامن مع موقع الإصابة، يتم تمييز ما يلي:

• الألم المتوقع (على سبيل المثال، عندما يتم ضغط جذور العمود الفقري، يتم إسقاط الألم في مناطق الجسم التي تعصبها - فهو "يطلق النار" في الذراع والساق وما إلى ذلك)؛
• الألم الرجيع (يحدث بسبب تلف الأعضاء الداخلية ويكون موضعيًا في مناطق سطحية بعيدة من الجسم).

للأضرار التي لحقت بهياكل الجهاز العصبي:

يسمى الألم الذي يحدث عند تلف الأعصاب الطرفية بالاعتلال العصبي، وعندما تتضرر هياكل الجهاز العصبي المركزي - المركزي.

طبيعة الألم

عند إجراء التشخيص واختيار طريقة العلاج، من الضروري تحديد طبيعة الألم.

الألم الحاد هو ألم جديد وحديث يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالإصابة التي تسببت فيه، وكقاعدة عامة، هو أحد أعراض بعض الأمراض. ويختفي عند إصلاح الضرر.

غالبًا ما يكتسب الألم المزمن حالة مرض مستقل ويستمر لفترة طويلة من الزمن حتى بعد القضاء على سبب الألم الحاد. الفترة الأكثر قبولًا لتقييم الألم على أنه مزمن هي مدته التي تزيد عن 3 أشهر.

أنواع الألم

أنواع الألم التي يواجهها الصيادلة في أغلب الأحيان أثناء ممارستهم:

صداع(الصداع النصفي، الصداع العنقودي أو العنقودي، الصداع النصفي الانتيابي المزمن والصداع الناتج عن توتر العضلات؛ ثانوي أو عرضي - نتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة، وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ، والأورام، وما إلى ذلك)؛

• الألم المرتبط بالتهاب عناصر الجهاز العضلي الهيكلي (آلام المفاصل، التهاب الجذر القرصي، ألم الليفي العضلي، ألم عضلي)؛
• ألم في البطن (ألم في البطن) ؛
• الألم الناتج عن الإصابة (الكدمات والخلع)؛
• الألم الناتج عن تلف الجلد (السحجات والحروق)؛
• وجع الأسنان والألم بعد إجراءات طب الأسنان.
• ألم الذبحة الصدرية.
• آلام الدورة الشهرية؛
• الألم عند مرضى السرطان.

أسباب الألم

قبل تحديد مسكنات الألم التي ستساعد والتوصية بالمنتج الذي لا يستلزم وصفة طبية، يجب على الصيدلي طرح الأسئلة التالية:

ما هي مدة استمرار الألم وما هي طبيعته (الألم الذي يستمر لأكثر من 7 أيام يدل على ضرورة التدخل الطبي)؟

ما هو سبب محتملالألم (على سبيل المثال، يمكن علاج آلام العضلات والمفاصل المرتبطة بالتمارين الرياضية باستخدام المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية)؟

هل يستطيع المريض تحديد موقع الألم ووصفه بوضوح (إذا كان الألم صعب التحديد، فمن المرجح أن ينعكس في أمراض الأعضاء الداخلية، الأمر الذي يتطلب استشارة طبية)؟

تحديد الأسباب المحتملة للألم ليس بالأمر السهل في بعض الأحيان.

هل تم فحص المريض لأمراض المفاصل؟

لألم المفصل: هل هناك تورم أو ارتفاع موضعي في درجة الحرارة أو زيادة الألم عند لمسه؟ إذا كان الأمر كذلك، فقد يكون التهاب المفاصل المعدي أو مرض الروماتيزم. إن استخدام المسكنات في هذه الحالات قد يؤخر التشخيص الصحيح.

هل سبق للمريض تناول أي أدوية بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية؟ من الضروري معرفة ذلك لمراعاة التفاعلات الدوائية المحتملة ومضاعفات العلاج وردود الفعل التحسسية.

إذا لم تكن حالة المريض شديدة ولم يكن الألم أحد أعراض حالة أكثر خطورة، فيجب التوصية بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. ومع ذلك، يجب على الصيدلي/ الصيدلي أن ينصحك باستشارة الطبيب عندما يستمر الألم لأكثر من 7 أيام أو تعود الأعراض بعد بضعة أيام من التحسن المؤقت.

وصفة مسكنات الألم

تسلسل تصرفات الطبيب عند وصف مسكنات الألم:

1. يقوم الطبيب بإجراء مقابلات مع المريض وفحصه بعناية. يحدد فعالية ومدة الأدوية التي سبق تناولها، وجودها الأمراض المصاحبةومضاعفات المخدرات. يجب على الطبيب تحديد المكون المحيطي الرئيسي للألم (الأوتار العضلية، العصبية، وما إلى ذلك)، ومعرفة وجود سلائف الإجهاد النفسي الاجتماعي والعاطفي لمتلازمة الألم المزمن. سيسمح لك تحليل البيانات التي تم الحصول عليها باختيار مجموعة الأدوية الرئيسية الخاصة بالمريض (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، حاصرات قنوات الصوديوم أو الكالسيوم، مثبطات امتصاص أحادي الأمين، وما إلى ذلك) ووضع نظام علاجي.

2. عند وصف المسكنات عادة ما يلتزم الطبيب بالتسلسل العقلاني لوصف المسكنات، وهو ما يعني ما يلي:

• من الممكن استخدام عدة الأدوية، دعم التسكين.
• استخدام فترة زمنية كافية لتقييم فعالية الدواء (ربما عدة أسابيع)؛
• استخدام مجموعة من الأدوية.
• الوقاية من آثارها الجانبية.

3. يمكن للطبيب فقط أن يوصي بالاستخدام الرشيد للأدوية كعنصر من عناصر علاج الألم المعقد، أي. وصف جلسات إضافية من العلاج الطبيعي، والحصار مع التخدير الموضعي، وربما التوصية باستخدام أساليب جراحة الأعصاب.

تنبيه: الألم المزمن! جدي جدا مشكلة طبيةهو ألم مزمن - متلازمة مستقلة، تتشكل مع أمراض تقدمية واختلال وظيفي مستمر في الأعضاء والأنظمة، حيث يكون العلاج الموجه للسبب غير فعال بما فيه الكفاية أو مستحيل.

الم حاد

يلعب الألم الحاد دورًا وقائيًا ويساعد في الحفاظ على الوظائف الحيوية. فهو يشير إلى الضرر، مما يساعد الجسم على حماية نفسه من المزيد من الإصابات. يعمل الألم الحاد على تحسين السلوك لتعزيز التئام الجروح (على سبيل المثال، استعادة أو تثبيت الطرف المصاب). وبالتالي، فإن لها قيمة وقائية للجسم. مطلوب مساعدة خاصةللألم الحاد.

ألم مزمن

الألم المزمن (أكثر من 6 أشهر)، على عكس الألم الحاد، يفتقر إلى وظيفة الإشارة والحماية ولا يساهم في تحسين سلوك المريض الذي يهدف إلى شفاء الإصابة. يصبح الألم المزمن حالة مؤلمة مستقلة، لأنه يؤدي إلى الإرهاق العقلي وسوء التكيف الاجتماعي. قد يعاني المريض من الاكتئاب والتهيج والضعف وتضييق الاهتمامات وانخفاض النشاط الاجتماعي. يتطلب علاج الألم المزمن إجراء فحص أولي للمريض وتحديد أسباب هذه المتلازمة.

أهمية الألم المزمن لا تتحدد فقط من خلال المعاناة الشديدة للمرضى الذين يعانون من هذا العرض المؤلم لفترة طويلة، مما يؤدي حتما إلى عدم التكيف الجسدي والاجتماعي. ولكن - في الوقت الحاضر لم يعد هذا موضع شك - فالألم المزمن هو عامل مستقل يؤدي إلى تفاقم توقعات الحياة بشكل كبير.

ملاحظة للصيدلي

يمثل علاج الألم المزمن تحديًا صعبًا للغاية بالنسبة للطبيب. يجب أن تشمل التفاعلات بين الطبيب والمريض العديد من العوامل: إدارة الألم، والحد من التوتر، واستئناف الأنشطة العادية، والعودة إلى الوضع المهني. في كثير من الأحيان، يتطلب علاج الألم المزمن مشاركة العديد من المتخصصين، ولكن لكي تكون النتيجة ناجحة، من الضروري أن يكون المريض مهتمًا أيضًا بالنجاح.

تقديم المشورة للزائر مع الألم المزمن

عادة، العملاء الذين يعانون من آلام مزمنة هم زوار متكررين للصيدلية. لسوء الحظ، فإن تقديم المشورة لهؤلاء الزوار يمثل بعض الصعوبات، لأن متلازمة الألم طويلة الأمد تحول الأشخاص الأصحاء والأقوياء إلى وهن عصبي، وعدم ثقة، ومشككين، ويعتمدون بشكل كبير على الطبيب. على الرغم من أن الزائر الذي يعاني من آلام مزمنة يقوم عادة بملء الوصفة الطبية، إلا أن مشاركة الصيدلي بالتأكيد لها تأثير إيجابي على الإدارة الصحيحة للأدوية. للقيام بذلك، يجب على المريض والصيدلي إقامة اتصال ودي، أي. ويجب أن يتمتع الأخير بمهارات تواصل جيدة، حتى على الرغم من التغيرات السلبية في شخصية الأول الناجمة عن الألم المزمن.

التهيج مع الألم

تكون العلاقات الفعالة بين الزائر والصيدلي ممكنة إذا كان الأخير قادرًا على أن يكون مصدرًا للمعلومات المفهومة. من الضروري أن نفهم أن المريض قد يعاني من التهيج أثناء الألم مما يستنزف قوته العقلية والتكيفية.

استشارات قانونية مجانية:

يجب على الصيدلي إزالة العوائق في التواصل مع المريض المتعلقة بمستواه التعليمي والاجتماعي والاقتصادي والثقافي واهتماماته وعاداته. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتأكد المريض من السرية التامة لجميع المعلومات التي تتم مناقشتها مع الصيدلي.

يجب على الصيدلي أن يحدد أولاً مستوى وعي المريض. عند التواصل يجب عليك استخدام كلمات يسهل فهمها وتجنب المصطلحات الطبية المعقدة.

يحدث التواصل الفعال عندما يسمع متلقي المعلومات ويفهم ما يتم توصيله. ويمكن تحقيق ذلك من خلال أسلوب "الاستماع النشط". يمكن السيطرة على التهيج أثناء الألم باستخدام المهدئات الخفيفة.

لا تنس أن الألم يرهق المريض ليس جسديًا فحسب، بل عقليًا أيضًا. يتم التركيز على المريض الذي يعاني من الألم المزمن فقط الجسم الخاصلذا لا يجب أن تبدأي الصراع معه بمفردك. تذكر أنه وفقًا لمدونة الأخلاقيات، "المسؤولية الأساسية للصيدلي هي الاهتمام برفاهية كل مريض ووضع مصالحه فوق مصالحه الخاصة".

الألم هو. تعريف وأنواع وتصنيف وأنواع الألم

يُفهم الألم على أنه رد فعل تكيفي للجسم. إذا استمرت الأحاسيس غير السارة لفترة طويلة، فيمكن وصفها بأنها عملية مرضية.

وظيفة الألم هي أنه يحشد قوى الجسم لمحاربة أي مرض. ويرافقه ظهور ردود فعل نباتية جسدية وتفاقم الحالات النفسية والعاطفيةشخص.

التسميات

الألم له عدة تعريفات. دعونا ننظر إليهم.

1. الألم هو حالة نفسية جسدية للإنسان، وهي عبارة عن رد فعل لمحفزات مرتبطة باضطرابات عضوية أو وظيفية.
2. تشير هذه الكلمة أيضًا إلى الإحساس غير السار الذي يشعر به الشخص عند تعرضه لأي خلل وظيفي.
3. وقد الألم أيضا اللياقة البدنية. يتجلى بسبب الأعطال في الجسم.

من كل ما سبق يمكننا استخلاص النتيجة التالية: الألم هو، من ناحية، أداء وظيفة وقائية، ومن ناحية أخرى، ظاهرة ذات طبيعة تحذيرية، أي أنها تشير إلى اضطراب قادم في نظام عمل جسم الإنسان.

ما هو الألم؟ يجب أن تعلم أن هذا ليس فقط عدم الراحة الجسديةولكن أيضًا التجارب العاطفية. وقد تبدأ الحالة النفسية بالتدهور بسبب وجود آلام في الجسم. وعلى هذه الخلفية تظهر مشاكل في عمل أجهزة الجسم الأخرى. على سبيل المثال، الاضطراب الجهاز الهضمي، انخفاض المناعة وفقدان القدرة على العمل. قد يتفاقم نوم الشخص أيضًا وقد تختفي شهيته.

الحالة العاطفية والألم

بالإضافة إلى المظاهر الجسدية، يؤثر الألم على الحالة العاطفية. يصبح الشخص سريع الانفعال، واللامبالاة، والاكتئاب، والعدوانية، وما إلى ذلك. قد يتطور لدى المريض مختلف أمراض عقلية، يتم التعبير عنها أحيانًا بالرغبة في الموت. قوة الروح لها أهمية كبيرة هنا. الألم هو اختبار. يحدث أن الشخص لا يستطيع تقييم حالته الحقيقية. إما أنه يبالغ في تأثير الألم، أو على العكس من ذلك، يحاول تجاهله.

يلعب الدعم المعنوي من الأقارب أو الأشخاص المقربين الآخرين دورًا مهمًا في حالة المريض. من المهم ما يشعر به الشخص في المجتمع، سواء كان يتواصل. من الأفضل ألا ينسحب إلى نفسه. ومن المهم أيضًا إبلاغ المريض بالمصدر عدم ارتياح.

يواجه المهنيون الطبيون باستمرار مثل هذه المشاعر لدى المرضى، بالإضافة إلى حالتهم العاطفية. ولذلك، فإن الطبيب يواجه مهمة تشخيص المرض ووصف نظام العلاج الذي من شأنه أن يوفر تأثير إيجابيلاستعادة الجسم. ويجب على الطبيب أيضًا معرفة التجارب النفسية والعاطفية التي قد يمر بها الشخص. يحتاج المريض إلى تقديم توصيات تساعده على وضع نفسه عاطفياً في الاتجاه الصحيح.

ما هي الأنواع المعروفة؟

الألم ظاهرة علمية. لقد تمت دراستها لعدة قرون.

من المعتاد تقسيم الألم إلى فسيولوجي ومرضي. ماذا يعني كل واحد منهم؟

1. الألم الفسيولوجي هو رد فعل الجسم، والذي يتم من خلال المستقبلات في مكان ظهور أي مرض.
2. الألم المرضي له مظهران. وقد ينعكس ذلك أيضًا في مستقبلات الألمويمكن التعبير عنها أيضًا في الألياف العصبية. تتطلب أحاسيس الألم هذه علاجًا أطول. لأن الحالة النفسية للشخص متورطة هنا. قد يعاني المريض من الاكتئاب والقلق والحزن واللامبالاة. تؤثر هذه الظروف على تواصله مع الآخرين. ويتفاقم الوضع بسبب انسحاب المريض إلى نفسه. هذه الحالة للشخص تبطئ عملية الشفاء بشكل كبير. من المهم أن يكون لدى المريض خلال العلاج موقف إيجابي وليس حالة اكتئابية، مما قد يؤدي إلى تدهور حالة الشخص.

يتم تعريف نوعين. وهي: الألم الحاد والمزمن.

1. يشير الحاد إلى تلف أنسجة الجسم. وبعد ذلك، عندما تتعافى، يختفي الألم. يظهر هذا النوع فجأة، ويمر بسرعة، وله مصدر واضح. يحدث هذا الألم بسبب أي إصابة أو عدوى أو تدخل جراحي. مع هذا النوع من الألم، يبدأ قلب الشخص بالنبض بسرعة، ويظهر الشحوب ويضطرب النوم. يحدث الألم الحاد بسبب تلف الأنسجة. ويختفي بسرعة بعد العلاج والشفاء.
2. الألم المزمن هو حالة في الجسم تظهر فيها متلازمة الألم التي تستمر لفترة طويلة نتيجة لتلف الأنسجة أو ظهور ورم. وفي هذا الصدد، تتفاقم حالة المريض، لكن العلامات التي تشير إلى إصابة الشخص بألم حاد ليست هنا. ويؤثر هذا النوع سلباً على الحالة العاطفية والنفسية للشخص. عندما تكون أحاسيس الألم موجودة في الجسم لفترة طويلة، فإن حساسية المستقبلات تكون باهتة. ثم لا يشعر بالألم بشكل واضح كما في البداية. يقول الأطباء أن مثل هذه الأحاسيس هي نتيجة للعلاج غير المناسب للألم الحاد.

يجب أن تعلم أن الألم غير المعالج سيكون له تأثير سلبي على الحالة العاطفية للشخص في المستقبل. ونتيجة لذلك، فإنها سوف تثقل كاهل أسرته، والعلاقات مع أحبائهم، وما إلى ذلك. سيتعين على المريض أيضًا الخضوع إعادة العلاجالخامس مؤسسة طبية، وتضييع الجهد والمال. في المستشفيات، سيحتاج الأطباء إلى إعادة علاج مثل هذا المريض. كما أن الألم المزمن لن يسمح للشخص بالعمل بشكل طبيعي.

تصنيف

موجود تصنيف محددألم.

1. جسدية. يُفهم هذا الألم عادة على أنه ضرر لأجزاء من الجسم مثل الجلد والعضلات والمفاصل والعظام. تشمل أسباب الألم الجسدي التدخل الجراحي في الجسم والنقائل العظمية. هذا النوع لديه علامات ثابتة. عادة، يوصف الألم بأنه قضم وخفقان.
2. ألم الأحشاء. يرتبط هذا النوع بتلف الأعضاء الداخلية مثل الالتهاب والضغط والتمدد. عادة ما يوصف الألم بأنه عميق ومعاصر. ومن الصعب للغاية تحديد مصدره بدقة، رغم أنه ثابت.
3. يحدث ألم الاعتلال العصبي بسبب تهيج الأعصاب. وهو ثابت، ويصعب على المريض تحديد مكان مصدره. عادةً ما يوصف هذا النوع من الألم بأنه حاد، حارق، قطعي، إلخ. ويعتقد أن هذا النوععلم الأمراض خطير للغاية، والأكثر صعوبة في العلاج.

التصنيف السريري

هناك أيضًا عدة فئات سريرية للألم. هذه التقسيمات مفيدة للعلاج الأولي، حيث أن علاماتها تختلط بعد ذلك.

1. ألم نوجيني. هناك مستقبلات الألم الجلدية. عند تلفها، يتم إرسال إشارة إلى الجهاز العصبي. والنتيجة هي الألم. عندما تتضرر الأعضاء الداخلية، تحدث تشنجات أو إجهاد عضلي. ثم ينشأ الألم. يمكن أن يؤثر على مناطق معينة من الجسم، مثل الكتف الأيمن أو الجانب الأيمن من الرقبة إذا تأثرت المرارة. إذا ظهر الانزعاج في اليد اليسرى، فهذا يشير إلى مرض القلب.
2. الألم العصبي. هذا النوع نموذجي للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي. لديها عدد كبير الأنواع السريرية، مثل فصل الفروع الضفيرة العضدية، ضرر غير كامل الأعصاب الطرفيةو اخرين.
3. هناك العديد من أنواع الألم المختلطة. وهي موجودة في مرض السكري والفتق وأمراض أخرى.
4. الألم النفسي. هناك رأي مفاده أن المريض يتشكل بسبب أحاسيس الألم. ممثلو المجموعات العرقية المختلفة لديهم عتبات ألم مختلفة. وهو أقل بين الأوروبيين منه بين الأمريكيين اللاتينيين. يجب أن تعلم أنه إذا شعر الإنسان بأي ألم فإن ذلك يغير شخصيته. قد ينشأ القلق. لذلك، يحتاج الطبيب المعالج إلى ضبط المريض في الحالة المزاجية الصحيحة. وفي بعض الحالات، يمكن استخدام التنويم المغناطيسي.

تصنيف آخر

عندما لا يتطابق الألم مع مكان الإصابة، فهناك عدة أنواع منه:

• المتوقع. على سبيل المثال، إذا قمت بالضغط على جذور العمود الفقري، ينتشر الألم إلى مناطق الجسم التي تعصبها.
• الألم المشار إليه. ويظهر في حالة تلف الأعضاء الداخلية، فإنه يتمركز في أجزاء بعيدة من الجسم.

ما هي أنواع الألم التي يعاني منها الأطفال؟

غالبًا ما يرتبط الألم عند الطفل بالأذنين والرأس والبطن. هذا الأخير يؤلم في كثير من الأحيان عند الأطفال الصغار، حيث يتطور الجهاز الهضمي. المغص شائع في مرحلة الطفولة. الرأس و ألم الأذنعادة ما ترتبط بنزلات البرد والالتهابات. إذا كان الطفل بصحة جيدة، فإن الألم في الرأس قد يشير إلى أنه جائع. إذا كان الطفل يعاني من الصداع بشكل متكرر ويصاحبه القيء، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال للفحص والتشخيص. لا ينصح بتأخير زيارة الطبيب.

الحمل والألم

الألم أثناء الحمل عند النساء أمر شائع إلى حد ما. خلال فترة حمل الطفل، تشعر الفتاة باستمرار بعدم الراحة. من الممكن أن تشعر بألم في أجزاء مختلفة من الجسم. يعاني العديد من الأشخاص من آلام البطن أثناء الحمل. خلال هذه الفترة، تعاني المرأة التغيرات الهرمونية. لذلك، قد تشعر بمشاعر القلق والانزعاج. إذا كانت معدتك تؤلمك، فقد يكون سبب ذلك مشاكل يمكن تحديد طبيعتها من قبل طبيب أمراض النساء. قد يرتبط وجود الألم أثناء الحمل بحركة الجنين. عندما يحدث ألم مؤلم في أسفل البطن، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

قد يحدث الألم أيضًا بسبب عملية الهضم. يمكن للجنين أن يضغط على أعضائه. ولهذا السبب يحدث الألم. وفي كل الأحوال من الأفضل استشارة الطبيب ووصف كافة الأعراض. يجب أن نتذكر أن الحمل يشكل خطراً على كل من المرأة والجنين. لذلك، من المهم تحديد الألم الموجود في الجسم ووصف دلالاته للطبيب المعالج.

أحاسيس غير سارة في الساقين

وكقاعدة عامة، تحدث هذه الظاهرة مع تقدم العمر. في الواقع، يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة للألم في الساقين. من الأفضل اكتشافها في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج. الطرف السفلييشمل العظام، المفاصل، العضلات. أي أمراض في هذه الهياكل يمكن أن تسبب الألم لدى الشخص.

إذا كان الشخص بصحة جيدة، فيمكن أن يحدث الألم في الساقين من النشاط البدني الثقيل. كقاعدة عامة، يرتبط هذا بممارسة الرياضة أو الوقوف لفترات طويلة أو المشي لفترة طويلة. أما بالنسبة للجنس العادل، فإن الألم في الساقين يمكن أن يصاحب المرأة أثناء الحمل. أيضا، قد يحدث الانزعاج بسبب تناول وسائل منع الحمل. مجموعة معينة. الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الساق هي:

1. إصابات مختلفة.
2. التهاب الجذور والتهاب الأعصاب.
3. العمليات الالتهابية.
4. الأقدام المسطحة والتهاب المفاصل.
5. انتهاك استقلاب الماء والملحفي الكائن الحي.

هناك أيضًا أمراض الأوعية الدموية في الساقين تسبب الألم. لا يستطيع الشخص نفسه تمييز سبب الانزعاج. إنه لا يعرف حتى التخصص الذي يحتاج إلى الاتصال به. مهمة الطبيب هي التشخيص الدقيق ووصف نظام علاج فعال.

كيف يتم تشخيص المريض الذي يشكو من آلام في الساق؟

نظرًا لوجود أسباب كثيرة جدًا لحدوث الأحاسيس غير السارة في الساقين، فمن الضروري تحديد السبب المناسب في كل حالة على حدة. للقيام بذلك، ينبغي إجراء سلسلة من الفحوصات.

1. كيمياء الدم.
2. يوصف للمريض فحص دم عام.
3. يتم إجراء تقييم لاضطرابات الماء والكهارل.
4. الأشعة السينية.
5. يتم تقييم كمية الجلوكوز الموجودة في الدم.
6. الفحص الميكروبيولوجي.
7. فحص المريض بعلامات الورم إذا كان هناك اشتباه في إصابته بالسرطان.
8. دراسة مصلية.
9. خزعة العظام إذا كان هناك احتمال لوجود سل العظام في الجسم.
10. المسح بالموجات فوق الصوتية.
11. يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية لتأكيد القصور الوريدي.
12. الأشعة المقطعية.
13. تصوير الأوعية الدموية.
14. التصوير الومضاني.
15. مؤشر ضغط الكاحل.

يجب أن يكون مفهوما أن الشخص الذي يأتي إلى العيادة وهو يعاني من آلام في الساقين لن يتم وصف جميع أنواع الفحوصات المذكورة أعلاه. أولا سيتم فحص المريض. ثم، لتأكيد أو دحض هذا التشخيص أو ذاك، سيتم وصف بعض الدراسات.

آلام النساء

قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن. إذا حدثت أثناء الحيض وكانت ذات طبيعة شد فلا داعي للقلق. هذا النوع من الظاهرة هو القاعدة. ولكن إذا كان الجزء السفلي من البطن يسحب باستمرار وهناك إفرازات، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. قد تكون أسباب هذه الأعراض أكثر خطورة من آلام الدورة الشهرية. ما الذي يمكن أن يسبب الألم في أسفل البطن عند النساء؟ دعونا ننظر في الأمراض الرئيسية وأسباب الألم:

1. - أمراض الأعضاء الأنثوية مثل الرحم والمبيضين.
2. الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
3. قد يحدث الألم بسبب الملف.
4. بعد الجراحة في الجسد الأنثويقد تتكون ندوب تسبب الألم.
5. العمليات الالتهابية المرتبطة بأمراض الكلى والمثانة.
6. العمليات المرضية التي قد تحدث أثناء الحمل.
7. تعاني بعض النساء من الألم أثناء الإباضة. ويرجع ذلك إلى عملية تمزق الجريب وخروج البويضة منه.
8. يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب انحناء الرحم، مما يؤدي إلى ركود الدم أثناء الحيض.

على أية حال، إذا كان الألم مستمرا، فأنت بحاجة لزيارة الطبيب. سيقوم بإجراء الفحص ويصف الفحوصات اللازمة.

ألم جانبي

في كثير من الأحيان يشكو الناس من الألم في جانبهم. من أجل تحديد سبب انزعاج الشخص من هذه الأحاسيس غير السارة، من الضروري تحديد مصدرها بدقة. إذا كان الألم موجوداً في المراق الأيمن أو الأيسر، فهذا يدل على إصابة الشخص بأمراض في المعدة، الاثنا عشريأو الكبد أو البنكرياس أو الطحال. أيضًا ، قد يشير الألم في الجزء العلوي الجانبي إلى وجود كسر في الأضلاع أو داء عظمي غضروفي في العمود الفقري.

أما إذا حدثت في الجزء الأوسط من المناطق الجانبية من الجسم، فهذا يدل على تلف الأمعاء الغليظة.

ألم في الأقسام السفليةوكقاعدة عامة، يحدث بسبب أمراض القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة والحالب وأمراض المبيض لدى النساء.

ما الذي يسبب التهاب في الحلق؟

هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة. يوجد التهاب في الحلق إذا كان الشخص يعاني من التهاب البلعوم. أي نوع من المرض هذا؟ التهاب الجزء الخلفي من الحلق. قد يكون التهاب الحلق الشديد بسبب التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين. وترتبط هذه الأمراض بالتهاب اللوزتين الموجودتين على الجانبين. غالبا ما يتم ملاحظة المرض في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى ما سبق، قد يكون سبب هذه الأحاسيس التهاب الحنجرة. مع هذا المرض، يصبح صوت الشخص أجش وأجش.

طب الأسنان

يمكن أن يحدث ألم الأسنان بشكل غير متوقع ويفاجئ الشخص. أكثر بطريقة بسيطةوطريقة التخلص منه هي تناول مسكن للألم. لكن يجب أن تتذكري أن تناول حبوب منع الحمل هو إجراء مؤقت. لذلك لا يجب تأجيل زيارتك لطبيب الأسنان. سيقوم الطبيب بفحص السن. ثم يصف لك الأشعة السينية ويجري العلاج اللازم. لا فائدة من تخفيف آلام الأسنان بالمسكنات. إذا شعرت بأي إزعاج، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور.

يمكن أن يبدأ السن بالألم لأسباب مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يصبح التهاب لب السن مصدرًا للألم. ومن المهم عدم إهمال السن، بل علاجه في الوقت المناسب، لأنك إذا لم تعالجه في الوقت المناسب الرعاية الطبيةفإن حالته سوف تسوء وهناك احتمالية لفقدان الأسنان.

أحاسيس غير سارة في الظهر

في أغلب الأحيان، تحدث آلام الظهر بسبب مشاكل في العضلات أو العمود الفقري. إذا كان الجزء السفلي يؤلمني، فربما يكون ذلك بسبب الأمراض أنسجة العظامالعمود الفقري، أربطة القرص الفقري، الحبل الشوكي، العضلات، الخ. يمكن أن يكون الجزء العلوي مزعجًا بسبب أمراض الشريان الأورطي وأورام الصدر والعمليات الالتهابية في العمود الفقري.

السبب الأكثر شيوعا لآلام الظهر هو اضطرابات العضلات والهيكل العظمي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا بعد التعرض لأحمال ثقيلة على الظهر، عندما تكون الأربطة ملتوية أو متشنجة. الفتق بين الفقرات أقل شيوعًا. في المركز الثالث من حيث تكرار التشخيص تأتي العمليات الالتهابية والأورام في العمود الفقري. أيضا، أمراض الأعضاء الداخلية يمكن أن تسبب الانزعاج. يعتمد اختيار طرق علاج آلام الظهر على أسباب حدوثه. توصف الأدوية بعد فحص المريض.

قلب

إذا اشتكى المريض من ألم في القلب، فهذا لا يعني أن هناك أمراض القلب في الجسم. قد يكون السبب مختلفًا تمامًا. يحتاج الطبيب إلى معرفة جوهر الألم.

إذا كان السبب قلبيًا بطبيعته، فغالبًا ما يرتبط بأمراض القلب التاجية. عندما يصاب الشخص بهذا المرض، فإنه يتأثر الأوعية التاجية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الألم عمليات التهابية تحدث في القلب.

يمكن أن يبدأ هذا العضو أيضًا في الأذى نتيجة المجهود البدني المفرط. يحدث هذا عادة بعد التدريب المضني. والحقيقة هي أنه كلما زاد الحمل على القلب، زادت سرعة حاجته للأكسجين. إذا كان الشخص يشارك بنشاط في الرياضة، فقد يعاني من الألم الذي يختفي بعد الراحة. إذا لم يمر آلام القلب لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى إعادة النظر في الأحمال التي يضعها الرياضي على الجسم. أو الأمر يستحق إعادة هيكلة خطة عملية التدريب. تشمل العلامات التي تشير إلى حاجتك للقيام بذلك سرعة ضربات القلب وضيق التنفس والخدر في ذراعك اليسرى.

استنتاج بسيط

الآن أنت تعرف ما هو الألم، لقد نظرنا إلى أنواعه وأنواعه الرئيسية. تقدم المقالة أيضًا تصنيفات للأحاسيس غير السارة. نأمل أن تكون المعلومات المقدمة هنا مثيرة للاهتمام ومفيدة لك.

يتميز هذا الإحساس بتلوين عاطفي معين، وتغيرات منعكسة في وظائف الأعضاء الداخلية، وردود الفعل الحركية غير المشروطة، فضلاً عن الجهود الإرادية التي تهدف إلى التخلص من عامل الألم.

تجربة حسية وعاطفية غير سارة مرتبطة بتلف الأنسجة الحقيقي أو المتصور، وفي نفس الوقت رد فعل الجسم الذي يحشد الأنظمة الوظيفية المختلفة لحمايته من تأثيرات العامل الممرض.

هناك نوعان رئيسيان من الألم: مسبب للألم واعتلال الأعصاب. اختلافهم يرجع إلى مصادر الألم. الألم المسبب للألم هو نتيجة لتنشيط المستقبلات في الجهاز العصبي المحيطي عن طريق المنبهات المؤلمة بسبب تلف الأنسجة. ينجم ألم الاعتلال العصبي عن تلف أو خلل في الجهاز العصبي المركزي أو الأعصاب الطرفية. [ ]

يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب عمل المواد الكيميائية على المستقبلات الحرارية للجهاز العصبي. على سبيل المثال، الإيثانوليقلل عتبة حساسية مستقبل درجة الحرارة من 42 إلى 34 درجة ويظهر الألم عند درجات الحرارة العادية.

يصاحب الألم المطول تغيرات في المؤشرات الفسيولوجية (ضغط الدم والنبض واتساع حدقة العين والتغيرات في تركيزات الهرمونات).

هناك أمراض في الجهاز العصبي يفتقر فيها الإنسان تمامًا إلى القدرة على الشعور بالألم؛ ويلاحظ هذا، على سبيل المثال، مع عدم الحساسية الخلقية للألم مع عدم التعرق.

تعريف دولي

تم العثور على TMPRSS2 على سطح الخلايا السرطانية ويمكن أن يتفاعل مع مستقبلات الألم. تم العثور على ارتباط واضح: كلما زاد اتصال TMPRSS2 بمستقبلات الألم، كلما كان الألم أسوأ، وترتبط كمية TMPRSS2 بشكل واضح مع شدة ألم السرطان.

يمكن أن يؤدي الاكتشاف المتعلق بـ TMPRSS2 إلى أدوية جديدة لمكافحة الألم لدى مرضى السرطان. تعمل هذه الأدوية على قمع التعبير عن جين TMPRSS2 أو منع الاتصال بمستقبلات الألم.

الألم النفسي

يتم تشخيص الألم النفسي في الغياب مرض عضويأو في حالة عدم قدرة الأخير على تفسير طبيعة وشدة متلازمة الألم. الألم النفسي دائمًا ما يكون مزمنًا ويحدث على خلفية الاضطرابات العقلية: الاكتئاب والقلق والوساوس المرضية والهستيريا والرهاب. تلعب العوامل النفسية والاجتماعية دورًا مهمًا في نسبة كبيرة من المرضى (عدم الرضا عن العمل، الرغبة في الحصول على منفعة معنوية أو مادية). توجد روابط قوية بشكل خاص بين الألم المزمن والاكتئاب.

الألم المرضي

الألم المرضي- تغير في إدراك نبضات الألم نتيجة لاضطرابات في الأجزاء القشرية وتحت القشرية من الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن تحدث الاضطرابات على أي مستوى من الجهاز المستقبل للألم، وكذلك عندما ينقطع الاتصال بين الهياكل الصاعدة المستقبلة للألم والجهاز المضاد للألم.

وجع القلب

الألم العقلي هو تجربة عقلية محددة لا ترتبط بالعضوية أو الاضطرابات الوظيفية. غالبا ما يكون مصحوبا بالاكتئاب والأمراض العقلية. غالبًا ما يكون طويل الأمد ويرتبط بفقدان أحد أفراد أسرته.

لقد تم التشكيك في الفهم الشخصي للألم العقلي في حد ذاته في دراسة أجراها علماء الأعصاب الأمريكيون. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، تم الحصول على الصور التي يظهر فيها الألم العقلي العصبي (الألم الناتج عن الانفصال عن المجتمع) بنفس الطريقة التي يتجلى بها الألم تمامًا الطبيعة الفيزيائية(من آثار المحفزات على مستقبلات الألم، المستقبلات الكيميائية، المستقبلات الميكانيكية). تجلى الألم العقلي من خلال تنشيط الجهاز الحوفي - الخلايا العصبية في التلفيف الحزامي الأمامي (pars anterior Gyrus cinguli).

الدور الفسيولوجي

على الرغم من أن الألم غير سارة، إلا أنه أحد المكونات الرئيسية نظام الحمايةجسم. هذه هي الإشارة الأكثر أهمية حول تلف الأنسجة وتطور العملية المرضية، وهو منظم يعمل باستمرار لتفاعلات الاستتباب، بما في ذلك أشكالها السلوكية الأعلى. ومع ذلك، هذا لا يعني أن الألم هو فقط خصائص وقائية. في ظل ظروف معينة، بعد أن لعب دوره المعلوماتي، يصبح الألم نفسه جزءًا من عملية مرضية، وغالبًا ما تكون أكثر خطورة من الضرر الذي تسبب فيه.

وفقا لإحدى الفرضيات، فإن الألم ليس إحساسا جسديا محددا، ولا توجد مستقبلات خاصة تدرك فقط التحفيز المؤلم. يمكن أن يكون سبب ظهور الشعور بالألم هو تهيج أي نوع من المستقبلات، إذا كانت قوة التهيج كبيرة بما فيه الكفاية.

وبحسب وجهة نظر أخرى فإن هناك مستقبلات خاصة للألم تتميز بها عتبة عاليةتصور. إنهم متحمسون فقط من خلال المحفزات ذات الشدة الضارة. جميع مستقبلات الألم ليس لها نهايات متخصصة. وهي موجودة في شكل نهايات عصبية حرة. هناك مستقبلات الألم الميكانيكية والحرارية والكيميائية. وهي تقع في الجلد وفي الأسطح الداخلية مثل السمحاق أو الأسطح المفصلية. ترتبط الأسطح الداخلية العميقة بشكل ضعيف بمستقبلات الألم، وبالتالي تنتقل أحاسيس الألم المؤلم المزمن إلا إذا الضرر العضوينشأت مباشرة في هذه المنطقة من الجسم.

ويعتقد أن مستقبلات الألم لا تتكيف مع المحفزات الخارجية. ومع ذلك، في بعض الحالات، يصبح تنشيط ألياف الألم مفرطًا، كما لو استمرت المحفزات المؤلمة في التكرار، مما يؤدي إلى حالة تسمى فرط الحساسية للألم (فرط التألم). في الواقع، هناك أشخاص لديهم عتبات حساسية مختلفة للألم. وهذا قد يعتمد على الخصائص العاطفية والذاتية للنفسية البشرية.

تحتوي الأعصاب المستقبلة للألم على ألياف أولية ذات قطر صغير لها نهايات حسية مختلف الأجهزةوالأقمشة. نهاياتها الحسية تشبه الشجيرات الصغيرة المتفرعة.

تنقل الفئتان الرئيسيتان من مستقبلات الألم، ألياف Aδ وC، أحاسيس الألم السريعة والبطيئة، على التوالي. تقوم فئة الألياف المايلينية Aδ (المغطاة بطبقة رقيقة من المايلين) بتوصيل الإشارات بسرعات تتراوح من 5 إلى 30 م/ث وتعمل على نقل الإشارات ألم سريع. يتم الشعور بهذا النوع من الألم خلال عُشر ثانية من لحظة حدوث التحفيز المؤلم. الألم البطيء، الذي تنتقل إشاراته عبر ألياف C أبطأ وغير ميالينية ("عارية") بسرعة تتراوح من 0.5 إلى 2 م/ث، هو ألم مؤلم وخفقان وحارق. الألم الكيميائي (سواء كان ذلك عن طريق التسمم عن طريق الطعام أو الهواء أو الماء أو تراكم الكحول أو المخدرات أو الأدوية أو التلوث الإشعاعي في الجسم، وما إلى ذلك) هو مثال على الألم البطيء.

وجهات نظر أخرى

دراسة الألم في السنوات الاخيرةانتشر إلى مناطق مختلفةمن الصيدلة إلى علم النفس والطب النفسي العصبي. وكان من المستحيل في السابق حتى تخيل إمكانية استخدام ذباب الفاكهة كأداة للدراسات الدوائية للألم. يحاول بعض الأطباء النفسيين أيضًا استخدام الألم لإيجاد "بديل" عصبي للوعي البشري، حيث أن الألم له العديد من الجوانب النفسية الذاتية التي تتجاوز علم وظائف الأعضاء البحت.

ومن المثير للاهتمام أن الدماغ نفسه يفتقر إلى الأنسجة المسببة للألم، وبالتالي لا يمكن أن يشعر بالألم. وبالتالي، لا يمكن للصداع أن ينشأ في الدماغ نفسه. يقترح البعض أن الغشاء المحيطة بالدماغويتم تزويد الحبل الشوكي، الذي يسمى الأم الجافية، بالأعصاب التي تحتوي على مستقبلات الألم، ويتم تحفيز الفوق الجافية (المتعلقة بالأم الجافية) سحايا المخ) مستقبلات الألم، ومن المحتمل أن تشارك في "إنتاج" الصداع.

هناك تصنيف للألم (Hains V.S., 2007) (Tyrer S., 2006) (Basbaum A.I., Bushnell M.C., 2009) حسب المعنى والأصل والموقع والمدة.

علاج الألم

قبل بدء العلاج، من الضروري تحديد سبب الألم بوضوح، لأن الألم يؤدي وظيفة الإشارة، مما يدل على وجود مرض جسديأو مشاكل نفسية:7. إن العثور على السبب والقضاء عليه في كثير من الحالات يسمح لك بالتخلص من الألم نفسه. ومع ذلك، في عدد من الحالات (على وجه الخصوص، إذا أصبح الألم مزمنًا، ويفقد وظيفة الإشارة)، فمن الضروري استخدام طرق معينة لعلاج الألم لا تسمح بالتأثير على أسباب الاضطراب. للألم المزمن العلاج من الإدمانغالبا ما يكون غير فعال، ويمكن استخدام العلاج النفسي كعامل مساعد لعلاج المرض نفسه (على سبيل المثال، التهاب المفاصل والروماتيزم والألم العصبي والسرطان والعواقب اصابة العمود الفقريالخ) : 183 .

يمكن علاج متلازمات الألم بالأدوية، أساليب مختلفةالعلاج النفسي، وأساليب مختلفة للتنظيم الذاتي النفسي، والعلاج الطبيعي وعلم المنعكسات.

من بين مسكنات الألم الطبية، يتم عزل المواد بشكل رئيسي العمل المركزيوالمواد ذات التأثير المحيطي في الغالب. الأول يشمل المسكنات الأفيونية (المخدرة): المورفين، البروميدول، الفنتانيل، البوبرينورفين، بوتورفانول، وما إلى ذلك؛ الأدوية غير الأفيونية ذات التأثير المركزي مع نشاط مسكن: الكلونيدين، كاربامازيبين، الكيتامين، ميمانتين، لاموتريجين، أكسيد النيتروز، ديفينهيدرامين، باكلوفين، فيراباميل، النيموديبين، جابابنتين، الباراسيتامول، وما إلى ذلك؛ المسكنات ذات آلية عمل مختلطة (أفيونية وغير أفيونية): ترامادول. تشمل المواد ذات التأثير المحيطي في الغالب ديكلوفيناك، وحمض أسيتيل الساليسيليك، والإيبوبروفين، والأنجين، والكيتورولاك، والميلوكسيكام، والسيليكوكسيب، وما إلى ذلك: 146-147 يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب كمسكنات للألم - بشكل رئيسي في علاج الألم المعقد (بالإضافة إلى المسكنات): 149,151.

عند علاج الألم، يمكن استخدام طرق العلاج النفسي مثل العلاج النفسي الداعم، والعلاج النفسي العقلاني، والعلاج النفسي السلوكي المعرفي، والعلاج النفسي الموجه نحو الشخص (الترميمي)، والعلاج النفسي الموجه إنسانيًا وجسديًا (العلاج النفسي الموجه للجسم، وعلاج الجشطالت، وما إلى ذلك)، والعلاج النفسي : 164. يمكن أن يلعب العلاج النفسي دورًا مهمًا في علاج الألم لأن الألم ظاهرة ذاتية إلى حد كبير لها مكون نفسي؛ إن توقع الألم ذاته يؤثر على إدراكه، و ضغط عاطفيوفي حالات كثيرة تؤثر على مظاهر المرض:163-164,183. يمكن استخدام العلاج النفسي كعلاج وحيد للألم النفسي. في الحالات التي يكون فيها الألم ذو طبيعة جسدية أو عصبية، يمكن استخدام العلاج النفسي كإضافة علاج بالعقاقير :171 .

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام طرق معينة للتنويم المغناطيسي الذاتي: التنويم المغناطيسي الذاتي الطوعي وفقًا لـ E. Coue، واسترخاء العضلات التدريجي وفقًا لـ E. Jacobson، والتدريب الذاتي وفقًا لـ I. Schultz: 166 وأنواع أخرى من التنويم المغناطيسي الذاتي: 200 -208؛ يمكن أيضًا استخدام الاسترخاء بعد متساوي القياس: 153-154.

عند استخدام العلاج الطبيعي أو العلاج الانعكاسي، فإن اختيار طريقة العلاج الأمثل يعتمد إلى حد كبير على سبب الألم. تدابير علاج الألم مثل العلاج الطبيعي، والتدليك، والإجراءات الحرارية، وإجراءات العلاج المائي (الاستحمام، والحمامات)، وحمامات الهواء الجاف مثل الساونا، والوخز بالإبر، والتيارات المعدلة الديناميكية والجيوب الأنفية، والتشعيع فوق البنفسجي بجرعات حمامية، والتردد المنخفض المجالات المغناطيسية، العلاج بالموجات فوق الصوتية، الموجات فوق الصوتية، الرحلان بالموجات فوق الصوتية من analgin، تريلون B أو الهيدروكورتيزون، الرحلان الكهربائي للمسكنات، فيتامينات B، البروسيرين أو بريدنيزون، العلاج بالليزر والمغناطيسي بالليزر، darsonvalization، التيار الجلفاني، النوم الكهربائي، العلاج بالضغط، العلاج بالأكسجين: 219-231.

الطب البديل

أظهرت الدراسات الاستقصائية التي أجراها المركز الوطني الأمريكي للطب التكميلي والبديل (NCCAM) أن الألم هو سبب شائع وراء لجوء الناس إلى الطب التكميلي والبديل (CAM). من بين البالغين الأمريكيين الذين استخدموا الطب البديل والبديل في عام 2002، أراد 16.8% علاج آلام الظهر، و6.6% - الم الرقبةو 4.9% - التهاب المفاصل، 4.9% - آلام المفاصل، 3.1% - الصداع و 2.4% حاولوا التغلب على الألم المتكرر.

أحد هذه البدائل، الطب الصيني التقليدي، ينظر إلى الألم باعتباره انسدادًا لطاقة "تشي"، والتي تشبه المقاومة في الدائرة الكهربائية، أو "ركود الدم"، وهو ما يشبه نظريًا الجفاف، الذي يضعف عملية التمثيل الغذائي في الجسم. لقد وُجد أن الممارسة الصينية التقليدية، الوخز بالإبر، أكثر فعالية في علاج الألم غير الناجم عن الصدمة مقارنة بالألم المرتبط بالإصابة.

في العقود الاخيرةهناك ميل لمنع أو علاج الألم والأمراض التي تسبب أحاسيس مؤلمة من خلال التغذية السليمة. يتضمن هذا النهج في بعض الأحيان تناول المكملات الغذائية (المكملات الغذائية) والفيتامينات بكميات كبيرة، وهو ما يعتبر من وجهة نظر طبية محاولة ضارة للتطبيب الذاتي. يولي عمل روبرت أتكينز وإيرل ميندل الكثير من الاهتمام للعلاقة بين نشاط الأحماض الأمينية وصحة الجسم. على سبيل المثال، يزعمون أن الحمض الأميني الأساسي DL-phenylalanine يعزز إنتاج الإندورفين وله تأثير مسكن، ولكن ليس الادمان. لكن على أية حال، فإنهم يحثونك على استشارة الطبيب دائمًا.

أنظر أيضا

ملحوظات

1. فينكلشتاين إل.أو.// القاموس الموسوعي لبروكهاوس وإيفرون
2. الألم // القاموس الموسوعي الكبير. 2000.
3. الألم // القاموس الاشتقاقي للغة الروسية. - م: التقدم. إم آر فاسمر. 1964-1973.
4. كيريل ستاسيفيتشلماذا يحترق اليود؟ // العلم والحياة . - 2017. - العدد 5. - ص65
5. الرابطة الدولية لدراسة الألم (IASP)
6. العلاج الدوائي المبني على الأدلة لآلام الظهر المزمنة. لمحة موجزة عن البيانات العلمية الحالية. تصنيف الألم
7. نهاية لألم السرطان؟(إنجليزي) . الأخبار الطبية اليوم (28 أبريل 2015). تم الاسترجاع 13 مايو، 2015.
8. أسباب الألم لدى مرضى السرطان - Euroonco.ru (الروسية)(6 مايو 2015). تم الاسترجاع 13 مايو، 2015.
9. نظام مضاد للألم أرشفة 20 أكتوبر 2012 في آلة Wayback.
10. Eisenberger N. I., Lieberman M. D., Williams K. D. هل الرفض مؤلم؟ دراسة الرنين المغناطيسي الوظيفي عن الاستبعاد الاجتماعي // العلوم. - 2003. - ت 302. - رقم. 5643. - ص 290-292.
11. كوفباك د. وآخرون.كيفية التغلب على الألم. دليل عملي للمعالج النفسي. - سان بطرسبرج. : العلوم والتكنولوجيا، 2008. - 256 ص. - 3000 نسخة. - ردمك 978-5-94387-350-8.
12. أ. شيندر. حيوان لا يشعر بالألم. 2000-جوانب-مشكلات رقم 26(420)، 27 يونيو-3 يوليو 2008
13. لقد اكتشف العلماء مناطق الحسد والشماتة في الدماغ

الأدب

• فينكلشتاين إل.أو.// القاموس الموسوعي لبروكهاوس وإيفرون: في 86 مجلدًا (82 مجلدًا و4 مجلدات إضافية). - سان بطرسبرج. ، 1890-1907.;
• خيراروفا ج.ر.ظاهرة الألم في الثقافة ()؛
• ميلكوموفا ك.العلاج النفسي المعرفي السلوكي في علاج الألم المزمن // علم الأعصاب والطب النفسي العصبي وعلم النفس الجسدي. - 2010. - ص 9-13.
• فالدمان أ.ف.و إجناتوف د. الآليات المركزيةالألم، ل.، 1976، ببليوجر.
• غرينشتاين إيه إم.وبوبوفا N. A. المتلازمات النباتية، M.، 1971؛
• إروخينا إل.جي.آلام الوجه، م، 1973؛
• كاليوزني إل. الآليات الفسيولوجيةتنظيم حساسية الألم، م.، 1984، ببليوجر.؛
• كاربوف ف.د.علاج الأمراض العصبية، م، 1987؛
• كاسيل ج.ن.علم الألم، م، 1975؛
• كريزانوفسكي جي.ن.الهياكل المحددة في أمراض الجهاز العصبي، م، 1980؛
• نورديمار ر.آلام الظهر، عبر. من السويدية، م.، 1988؛
• شتوك ف.ن.الصداع، م.، 1987، ببليوجر.
• Scarry E. الجسد في الألم: صنع العالم وتفكيكه. نيويورك: جامعة أكسفورد، 1985؛
• موريس دي.بي. ثقافة الألم. بيركلي: مطبعة جامعة كاليفورنيا، 1993؛
• ري ر. تاريخ الألم. باريس: لا ديكوفيرت، 1993؛
• لو بريتون د. أنثروبولوجي دي لا دولور. باريس: إد. ميتيلييه، 1995؛ شرحه. تجارب الألم. باريس: إد. ميتيلييه، 2010.

يُفهم الألم على أنه رد فعل تكيفي للجسم. إذا استمرت الأحاسيس غير السارة لفترة طويلة، فيمكن وصفها بأنها عملية مرضية.

وظيفة الألم هي أنه يحشد قوى الجسم لمحاربة أي مرض. ويرافقه ظهور ردود فعل نباتية جسدية وتفاقم الحالات النفسية والعاطفية للشخص.

التسميات

الألم له عدة تعريفات. دعونا ننظر إليهم.

1. الألم هو حالة نفسية جسدية للإنسان، وهي عبارة عن رد فعل لمحفزات مرتبطة باضطرابات عضوية أو وظيفية.
2. تشير هذه الكلمة أيضًا إلى الإحساس غير السار الذي يشعر به الشخص عند تعرضه لأي خلل وظيفي.
3. الألم له أيضًا شكل مادي. يتجلى بسبب الأعطال في الجسم.

من كل ما سبق يمكننا استخلاص النتيجة التالية: الألم هو، من ناحية، أداء وظيفة وقائية، ومن ناحية أخرى، ظاهرة ذات طبيعة تحذيرية، أي أنها تشير إلى اضطراب قادم في نظام عمل جسم الإنسان.

ما هو الألم؟ يجب أن تعلم أن هذا لا يقتصر على الانزعاج الجسدي فحسب، بل يتعلق أيضًا بالتجارب العاطفية. وقد تبدأ الحالة النفسية بالتدهور بسبب وجود آلام في الجسم. وعلى هذه الخلفية تظهر مشاكل في عمل أجهزة الجسم الأخرى. على سبيل المثال، اضطرابات الجهاز الهضمي، وانخفاض المناعة، وفقدان القدرة على العمل. قد يتفاقم نوم الشخص أيضًا وقد تختفي شهيته.

الحالة العاطفية والألم

بالإضافة إلى المظاهر الجسدية، يؤثر الألم على الحالة العاطفية. يصبح الشخص سريع الانفعال، واللامبالاة، والاكتئاب، والعدوانية، وما إلى ذلك. قد يصاب المريض باضطرابات نفسية مختلفة، والتي يتم التعبير عنها أحيانًا بالرغبة في الموت. قوة الروح لها أهمية كبيرة هنا. الألم هو اختبار. يحدث أن الشخص لا يستطيع تقييم حالته الحقيقية. إما أنه يبالغ في تأثير الألم، أو على العكس من ذلك، يحاول تجاهله.

يلعب الدعم المعنوي من الأقارب أو الأشخاص المقربين الآخرين دورًا مهمًا في حالة المريض. من المهم ما يشعر به الشخص في المجتمع، سواء كان يتواصل. من الأفضل ألا ينسحب إلى نفسه. ومن المهم أيضًا إبلاغ المريض بمصدر الانزعاج.

يواجه المهنيون الطبيون باستمرار مثل هذه المشاعر لدى المرضى، بالإضافة إلى حالتهم العاطفية. لذلك، يواجه الطبيب مهمة تشخيص المرض ووصف نظام علاجي سيكون له تأثير إيجابي على تعافي الجسم. ويجب على الطبيب أيضًا معرفة التجارب النفسية والعاطفية التي قد يمر بها الشخص. يحتاج المريض إلى تقديم توصيات تساعده على وضع نفسه عاطفياً في الاتجاه الصحيح.

ما هي الأنواع المعروفة؟

الألم ظاهرة علمية. لقد تمت دراستها لعدة قرون.

من المعتاد تقسيم الألم إلى فسيولوجي ومرضي. ماذا يعني كل واحد منهم؟

1. الألم الفسيولوجي هو رد فعل الجسم، والذي يتم من خلال المستقبلات في مكان ظهور أي مرض.
2. الألم المرضي له مظهران. ويمكن أن ينعكس أيضًا في مستقبلات الألم، ويمكن أيضًا التعبير عنه في الألياف العصبية. تتطلب أحاسيس الألم هذه علاجًا أطول. لأن الحالة النفسية للشخص متورطة هنا. قد يعاني المريض من الاكتئاب والقلق والحزن واللامبالاة. تؤثر هذه الظروف على تواصله مع الآخرين. ويتفاقم الوضع بسبب انسحاب المريض إلى نفسه. هذه الحالة للشخص تبطئ عملية الشفاء بشكل كبير. من المهم أن يكون لدى المريض خلال العلاج موقف إيجابي وليس حالة اكتئابية، مما قد يؤدي إلى تدهور حالة الشخص.

أنواع

يتم تعريف نوعين. وهي: الألم الحاد والمزمن.

1. يشير الحاد إلى تلف أنسجة الجسم. وبعد ذلك، عندما تتعافى، يختفي الألم. يظهر هذا النوع فجأة، ويمر بسرعة، وله مصدر واضح. يحدث هذا الألم نتيجة لأي إصابة أو عدوى أو عملية جراحية. مع هذا النوع من الألم، يبدأ قلب الشخص بالنبض بسرعة، ويظهر الشحوب ويضطرب النوم. يحدث الألم الحاد بسبب تلف الأنسجة. ويختفي بسرعة بعد العلاج والشفاء.
2. الألم المزمن هو حالة في الجسم تظهر فيها متلازمة الألم التي تستمر لفترة طويلة نتيجة لتلف الأنسجة أو ظهور ورم. وفي هذا الصدد، تتفاقم حالة المريض، لكن العلامات التي تشير إلى إصابة الشخص بألم حاد ليست هنا. ويؤثر هذا النوع سلباً على الحالة العاطفية والنفسية للشخص. عندما تكون أحاسيس الألم موجودة في الجسم لفترة طويلة، فإن حساسية المستقبلات تكون باهتة. ثم لا يشعر بالألم بشكل واضح كما في البداية. يقول الأطباء أن مثل هذه الأحاسيس هي نتيجة للعلاج غير المناسب للألم الحاد.

يجب أن تعلم أن الألم غير المعالج سيكون له تأثير سلبي على الحالة العاطفية للشخص في المستقبل. ونتيجة لذلك، فإنها سوف تثقل كاهل أسرته، والعلاقات مع أحبائهم، وما إلى ذلك. كما سيتعين على المريض الخضوع للعلاج المتكرر في مؤسسة طبية، مما يضيع الجهد والمال. في المستشفيات، سيحتاج الأطباء إلى إعادة علاج مثل هذا المريض. كما أن الألم المزمن لن يسمح للشخص بالعمل بشكل طبيعي.

تصنيف

هناك تصنيف معين للألم.

1. جسدية.يُفهم هذا الألم عادة على أنه ضرر لأجزاء من الجسم مثل الجلد والعضلات والمفاصل والعظام. تشمل أسباب الألم الجسدي التدخل الجراحي في الجسم والنقائل العظمية. هذا النوع له خصائص دائمة. عادة، يوصف الألم بأنه قضم وخفقان.
2. ألم الأحشاء. يرتبط هذا النوع بتلف الأعضاء الداخلية مثل الالتهاب والضغط والتمدد. عادة ما يوصف الألم بأنه عميق ومعاصر. ومن الصعب للغاية تحديد مصدره بدقة، رغم أنه ثابت.
3. ألم الاعتلال العصبييظهر بسبب تهيج الأعصاب. وهو ثابت، ويصعب على المريض تحديد مكان مصدره. عادةً ما يوصف هذا النوع من الألم بأنه حاد، حارق، قطعي، إلخ. ويعتقد أن هذا النوع من الأمراض خطير للغاية ويصعب علاجه.

التصنيف السريري

هناك أيضًا عدة فئات سريرية للألم. هذه التقسيمات مفيدة للعلاج الأولي، حيث أن علاماتها تختلط بعد ذلك.

1. ألم نوجيني.هناك مستقبلات الألم الجلدية. عند تلفها، يتم إرسال إشارة إلى الجهاز العصبي. والنتيجة هي الألم. عندما تتضرر الأعضاء الداخلية، تحدث تشنجات أو إجهاد عضلي. ثم ينشأ الألم. يمكن أن يؤثر على مناطق معينة من الجسم، مثل الكتف الأيمن أو الجانب الأيمن من الرقبة إذا تأثرت المرارة. إذا ظهر الانزعاج في اليد اليسرى، فهذا يشير إلى مرض القلب.
2. الألم العصبي. هذا النوع نموذجي للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي. وله عدد كبير من الأنواع السريرية، مثل خلع فروع الضفيرة العضدية، والتلف غير الكامل للعصب المحيطي وغيرها.
3. هناك العديد من أنواع الألم المختلطة. وهي موجودة في مرض السكري والفتق وأمراض أخرى.
4. الألم النفسي. هناك رأي مفاده أن المريض يتشكل بسبب أحاسيس الألم. ممثلو المجموعات العرقية المختلفة لديهم عتبات ألم مختلفة. وهو أقل بين الأوروبيين منه بين الأمريكيين اللاتينيين. يجب أن تعلم أنه إذا شعر الإنسان بأي ألم فإن ذلك يغير شخصيته. قد ينشأ القلق. لذلك، يحتاج الطبيب المعالج إلى ضبط المريض في الحالة المزاجية الصحيحة. وفي بعض الحالات، يمكن استخدام التنويم المغناطيسي.

تصنيف آخر

عندما لا يتطابق الألم مع مكان الإصابة، فهناك عدة أنواع منه:

• المتوقع. على سبيل المثال، إذا قمت بالضغط على جذور العمود الفقري، ينتشر الألم إلى مناطق الجسم التي تعصبها.
• الألم المشار إليه. ويظهر في حالة تلف الأعضاء الداخلية، فإنه يتمركز في أجزاء بعيدة من الجسم.

ما هي أنواع الألم التي يعاني منها الأطفال؟

غالبًا ما يرتبط الألم عند الطفل بالأذنين والرأس والبطن. هذا الأخير يؤلم في كثير من الأحيان عند الأطفال الصغار، حيث يتطور الجهاز الهضمي. المغص شائع في مرحلة الطفولة. عادة ما يرتبط الصداع وآلام الأذن بنزلات البرد والالتهابات. إذا كان الطفل بصحة جيدة، فإن الألم في الرأس قد يشير إلى أنه جائع. إذا كان الطفل يعاني من الصداع بشكل متكرر ويصاحبه القيء، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال للفحص والتشخيص. لا ينصح بتأخير زيارة الطبيب.

الحمل والألم

الألم أثناء الحمل عند النساء أمر شائع إلى حد ما. خلال فترة حمل الطفل، تشعر الفتاة باستمرار بعدم الراحة. من الممكن أن تشعر بألم في أجزاء مختلفة من الجسم. يعاني العديد من الأشخاص من آلام البطن أثناء الحمل. خلال هذه الفترة، تعاني المرأة من التغيرات الهرمونية. لذلك، قد تشعر بمشاعر القلق والانزعاج. إذا كانت معدتك تؤلمك، فقد يكون سبب ذلك مشاكل يمكن تحديد طبيعتها من قبل طبيب أمراض النساء. قد يرتبط وجود الألم أثناء الحمل بحركة الجنين. عندما يحدث ألم مؤلم في أسفل البطن، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

قد يحدث الألم أيضًا بسبب عملية الهضم. يمكن للجنين أن يضغط على أعضائه. ولهذا السبب يحدث الألم. وفي كل الأحوال من الأفضل استشارة الطبيب ووصف كافة الأعراض. يجب أن نتذكر أن الحمل يشكل خطراً على كل من المرأة والجنين. لذلك، من المهم تحديد الألم الموجود في الجسم ووصف دلالاته للطبيب المعالج.

أحاسيس غير سارة في الساقين

وكقاعدة عامة، تحدث هذه الظاهرة مع تقدم العمر. في الواقع، يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة للألم في الساقين. من الأفضل اكتشافها في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج. يشمل الطرف السفلي العظام والمفاصل والعضلات. أي أمراض في هذه الهياكل يمكن أن تسبب الألم لدى الشخص.

إذا كان الشخص بصحة جيدة، فيمكن أن يحدث الألم في الساقين من النشاط البدني الثقيل. كقاعدة عامة، يرتبط هذا بممارسة الرياضة أو الوقوف لفترات طويلة أو المشي لفترة طويلة. أما بالنسبة للجنس العادل، فإن الألم في الساقين يمكن أن يصاحب المرأة أثناء الحمل. كما قد تنشأ أحاسيس غير سارة نتيجة تناول وسائل منع الحمل لمجموعة معينة. الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الساق هي:

1. إصابات مختلفة.
2. التهاب الجذور والتهاب الأعصاب.
3. العمليات الالتهابية.
4. الأقدام المسطحة والتهاب المفاصل.
5. انتهاك استقلاب الماء والملح في الجسم.

هناك أيضًا أمراض الأوعية الدموية في الساقين تسبب الألم. لا يستطيع الشخص نفسه تمييز سبب الانزعاج. إنه لا يعرف حتى التخصص الذي يحتاج إلى الاتصال به. مهمة الطبيب هي التشخيص الدقيق ووصف نظام علاج فعال.

كيف يتم تشخيص المريض الذي يشكو من آلام في الساق؟

نظرًا لوجود أسباب كثيرة جدًا لحدوث الأحاسيس غير السارة في الساقين، فمن الضروري تحديد السبب المناسب في كل حالة على حدة. للقيام بذلك، ينبغي إجراء سلسلة من الفحوصات.

1. كيمياء الدم.
2. يوصف للمريض فحص دم عام.
3. يتم إجراء تقييم لاضطرابات الماء والكهارل.
4. الأشعة السينية.
5. يتم تقييم كمية الجلوكوز الموجودة في الدم.
6. الفحص الميكروبيولوجي.
7. فحص المريض بعلامات الورم إذا كان هناك اشتباه في إصابته بالسرطان.
8. دراسة مصلية.
9. خزعة العظام إذا كان هناك احتمال لوجود سل العظام في الجسم.
10. المسح بالموجات فوق الصوتية.
11. يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية لتأكيد القصور الوريدي.
12. الأشعة المقطعية.
13. تصوير الأوعية الدموية.
14. التصوير الومضاني.
15. مؤشر ضغط الكاحل.

يجب أن يكون مفهوما أن الشخص الذي يأتي إلى العيادة وهو يعاني من آلام في الساقين لن يتم وصف جميع أنواع الفحوصات المذكورة أعلاه. أولا سيتم فحص المريض. ثم، لتأكيد أو دحض هذا التشخيص أو ذاك، سيتم وصف بعض الدراسات.

آلام النساء

قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن. إذا حدثت أثناء الحيض وكانت ذات طبيعة شد فلا داعي للقلق. هذا النوع من الظاهرة هو القاعدة. ولكن إذا كان الجزء السفلي من البطن يسحب باستمرار وهناك إفرازات، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. قد تكون أسباب هذه الأعراض أكثر خطورة من آلام الدورة الشهرية. ما الذي يمكن أن يسبب الألم في أسفل البطن عند النساء؟ دعونا ننظر في الأمراض الرئيسية وأسباب الألم:

1. - أمراض الأعضاء الأنثوية مثل الرحم والمبيضين.
2. الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
3. قد يحدث الألم بسبب الملف.
4. بعد الجراحة، قد تتشكل ندوب في جسد الأنثى، مما يسبب الألم.
5. العمليات الالتهابية المرتبطة بأمراض الكلى والمثانة.
6. العمليات المرضية التي قد تحدث أثناء الحمل.
7. تعاني بعض النساء من الألم أثناء الإباضة. ويرجع ذلك إلى عملية تمزق الجريب وخروج البويضة منه.
8. يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب انحناء الرحم، مما يؤدي إلى ركود الدم أثناء الحيض.

على أية حال، إذا كان الألم مستمرا، فأنت بحاجة لزيارة الطبيب. سيقوم بإجراء الفحص ويصف الفحوصات اللازمة.

ألم جانبي

في كثير من الأحيان يشكو الناس من الألم في جانبهم. من أجل تحديد سبب انزعاج الشخص من هذه الأحاسيس غير السارة، من الضروري تحديد مصدرها بدقة. إذا كان الألم موجودا في المراق الأيمن أو الأيسر، فهذا يدل على أن الشخص يعاني من أمراض المعدة أو الاثني عشر أو الكبد أو البنكرياس أو الطحال. أيضًا ، قد يشير الألم في الجزء العلوي الجانبي إلى وجود كسر في الأضلاع أو داء عظمي غضروفي في العمود الفقري.

أما إذا حدثت في الجزء الأوسط من المناطق الجانبية من الجسم، فهذا يدل على تلف الأمعاء الغليظة.

عادة ما يحدث الألم في الأقسام السفلية بسبب أمراض القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة والحالب وأمراض المبيض لدى النساء.

ما الذي يسبب التهاب في الحلق؟

هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة. يوجد التهاب في الحلق إذا كان الشخص يعاني من التهاب البلعوم. أي نوع من المرض هذا؟ التهاب الجزء الخلفي من الحلق. قد يكون التهاب الحلق الشديد بسبب التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين. وترتبط هذه الأمراض بالتهاب اللوزتين الموجودتين على الجانبين. غالبا ما يتم ملاحظة المرض في مرحلة الطفولة. بالإضافة إلى ما سبق، قد يكون سبب هذه الأحاسيس التهاب الحنجرة. مع هذا المرض، يصبح صوت الشخص أجش وأجش.

طب الأسنان

يمكن أن يحدث ألم الأسنان بشكل غير متوقع ويفاجئ الشخص. أسهل طريقة للتخلص منه هي تناول مسكن للألم. لكن يجب أن تتذكري أن تناول حبوب منع الحمل هو إجراء مؤقت. لذلك لا يجب تأجيل زيارتك لطبيب الأسنان. سيقوم الطبيب بفحص السن. ثم يصف لك الأشعة السينية ويجري العلاج اللازم. لا فائدة من تخفيف آلام الأسنان بالمسكنات. إذا شعرت بأي إزعاج، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور.

يمكن أن يبدأ السن بالألم لأسباب مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يصبح التهاب لب السن مصدرًا للألم. من المهم عدم إهمال السن، بل علاجه في الوقت المناسب، لأنه إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب، فإن حالته ستتفاقم وهناك احتمالية لفقدان الأسنان.

أحاسيس غير سارة في الظهر

في أغلب الأحيان، تحدث آلام الظهر بسبب مشاكل في العضلات أو العمود الفقري. إذا كان الجزء السفلي يؤلمني، فربما يكون ذلك بسبب أمراض الأنسجة العظمية في العمود الفقري، وأربطة الأقراص الشوكية، والحبل الشوكي، والعضلات، وما إلى ذلك. يمكن أن يكون الجزء العلوي مزعجًا بسبب أمراض الشريان الأورطي وأورام الصدر والعمليات الالتهابية في العمود الفقري.

السبب الأكثر شيوعا لآلام الظهر هو اضطرابات العضلات والهيكل العظمي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا بعد التعرض لأحمال ثقيلة على الظهر، عندما تكون الأربطة ملتوية أو متشنجة. الفتق بين الفقرات أقل شيوعًا. في المركز الثالث من حيث تكرار التشخيص تأتي العمليات الالتهابية والأورام في العمود الفقري. أيضا، أمراض الأعضاء الداخلية يمكن أن تسبب الانزعاج. يعتمد اختيار طرق علاج آلام الظهر على أسباب حدوثه. توصف الأدوية بعد فحص المريض.

قلب

إذا اشتكى المريض من ألم في القلب، فهذا لا يعني أن هناك أمراض القلب في الجسم. قد يكون السبب مختلفًا تمامًا. يحتاج الطبيب إلى معرفة جوهر الألم.

إذا كان السبب قلبيًا بطبيعته، فغالبًا ما يرتبط بأمراض القلب التاجية. عندما يصاب الشخص بهذا المرض، تتأثر الأوعية التاجية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الألم عمليات التهابية تحدث في القلب.

يمكن أن يبدأ هذا العضو أيضًا في الأذى نتيجة المجهود البدني المفرط. يحدث هذا عادة بعد التدريب المضني. والحقيقة هي أنه كلما زاد الحمل على القلب، زادت سرعة حاجته للأكسجين. إذا كان الشخص يشارك بنشاط في الرياضة، فقد يعاني من الألم الذي يختفي بعد الراحة. إذا لم يمر آلام القلب لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى إعادة النظر في الأحمال التي يضعها الرياضي على الجسم. أو الأمر يستحق إعادة هيكلة خطة عملية التدريب. تشمل العلامات التي تشير إلى حاجتك للقيام بذلك سرعة ضربات القلب وضيق التنفس والخدر في ذراعك اليسرى.

استنتاج بسيط

الآن أنت تعرف ما هو الألم، لقد نظرنا إلى أنواعه وأنواعه الرئيسية. تقدم المقالة أيضًا تصنيفات للأحاسيس غير السارة. نأمل أن تكون المعلومات المقدمة هنا مثيرة للاهتمام ومفيدة لك.

نصائح مفيدة

أي واحد هو الأفضل خوف عظيمفي الإنسان المعاصر؟ كل واحد منا يخاف من الألم.

وقد أصبح هذا واضحا بشكل خاص في القرن الحادي والعشرين. ومع ذلك، فإن جسمنا لا يتغير، ولا يتغير عتبة الألم، ونحن معتادون على ذلك ظروف مريحةأنه حتى أدنى ألم يجبرنا على الذهاب إلى الصيدلية لشراء مسكنات الألم.

ربما لاحظت أن أحد الأشخاص ينقل الماء المسكوب بسهولة إلى يده. الشاي الساخنبينما يبدأ الآخر بالصراخ بشظية عادية. الأمر كله يتعلق بعتبة الألم، وكلما ارتفعت، كلما كان الشخص أسهل في تحمل أي إصابة.

على سبيل المثال، يتعمد المقاتلون المحترفون إخضاع أنفسهم للتعذيب من أجل زيادة عتبة الألم، والتي بدونها لا يمكن إكمال قتال واحد.

نظام إدراك الألم البشري معقد للغاية، لأنه يتضمن عددًا كبيرًا من الخلايا العصبية والهياكل العصبية والمستقبلات. ليس عبثًا أن يتم إنشاء مثل هذا العدد الكبير من المسكنات التي تؤثر مناطق مختلفةنظام الألم.

قبل أن أخبركم عنه طرق طبيعيةالتغلب على الألم، دعونا نركز على الاكتشاف المذهل للعلماء - هذه ثلاث عائلات يرث فيها كل عضو شذوذًا فريدًا، ولا يشعر أي منهم بالألم، ولا ألم على الإطلاق.

بدأ الأمر كله بالبحث عن بعض المعلومات في الجينات حول أعراض الألم. ومع ذلك، كان لدى الخبراء أمل ضئيل للغاية في أن يتمكنوا من العثور على جين واحد، عن طريق إيقاف تشغيله خسارة كاملةحساسية للألم.

الأشخاص الذين لا يشعرون بالألم

الأشخاص الذين وجدهم العلماء ليسوا حاملين لأي شيء الاضطرابات العصبية، لديهم أيضًا كل المشاعر المميزة لهم لشخص عادي. تعيش العائلات الثلاث في باكستان وتنتمي إلى نفس العشيرة. على مر السنين، درس العلماء 6 ممثلين لهذه العائلات (الأطفال والمراهقين).

لم يفهم الأطفال على الإطلاق ما هو الألم. أحد المراهقين (صبي يبلغ من العمر 14 عامًا توفي بعد فترة وجيزة بعد قفزه من السطح) كان يكسب رزقه من خلال أداء الأعمال المثيرة الخطيرة: فقد اخترق يديه بالخناجر ومشى على الفحم الساخن. جميع الأطفال الذين تمت دراستهم أصيبوا بأضرار بالغة في ألسنتهم وشفاههم، حيث قاموا بعضهم في سن مبكرة، عندما لم يفهموا بعد أن هذا ضار. حتى أن اثنين منهم عضوا ثلث ألسنتهم. الجميع لديه ذلك كمية كبيرةالندبات والكدمات والجروح، وأحيانًا لم يلاحظ الأطفال حتى أنهم كسروا شيئًا ما، وقد شفيت الكسور بطريقة ما وتم العثور عليها بعد وقوعها.

إنهم يميزون جيدًا بين الساخن والبارد، لكنهم لا يشعرون بالألم إذا تعرضوا للحرق. لديهم شعور متطور باللمس، ويشعرون بكل شيء بشكل مثالي، على سبيل المثال، كيف تدخل الإبرة إصبعهم، لكن هذا ليس إحساسًا مزعجًا بالنسبة لهم.

صحة الأطفال ومشاكلهم التنمية الفكريةطبيعي أيضا. وأولياء أمورهم وأخواتهم وإخوتهم يحملون حساسية طبيعية للألم.

الأشخاص الذين لا يشعرون بالألم

ونتيجة تحليل العلامات الجينية، تم اكتشاف أن جميع الأطفال لديهم طفرة في جين SCN9A، ولكن كل عائلة لديها طفرة خاصة بها. ما هو معروف عن هذا الجين هو أنه ينشط على وجه التحديد في مناطق الجهاز العصبي المحيطي المسؤولة عن الألم.

وبعد إجراء سلسلة من التجارب، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن الطفرات التي عثروا عليها تطفئ الجين تمامًا. ونتيجة لذلك، فإن إيقاف عمل جين واحد يعد كافيا و شرط ضروريمن أجل فقدان الحساسية للألم.

لقد أتاح هذا الاكتشاف للعلماء الفرصة لتطوير مسكنات فعالة جديدة، وربما تحقيق النصر الكامل على الألم في المستقبل القريب. ففي نهاية المطاف، يعد اختيار مثبط يمكنه تثبيط نشاط بروتين معين عملاً روتينيًا في علم الصيدلة الحديث.

ويضيف مؤلفو الدراسة أنهم اكتشفوا سابقًا خللًا وراثيًا مرتبطًا بهذا الجين. كان يطلق عليه ألم الحمر الأساسي. ولكن لها خصائص معاكسة تماما.

في الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرة الجينية، تتجاوز الحساسية للألم الحدود الممكنة والمستحيلة. حتى أصغر المحفزات (على سبيل المثال، الضوء). ممارسة الإجهادأو الحرارة) يمكن أن يسبب شدة هجمات مؤلمة. يرتبط هذا الاضطراب بطفرات أخرى في جين SCN9A والتي تغير العتبة الحسية.

ولم يتم العثور على طفرات مع تغيرات في الحساسية في هذا البروتين الجيني من قبل لدى البشر، ولكن تمت دراسة هذه الظاهرة بنشاط في الفئران. كانت الفئران التي يعاني فيها الجين من فقدان جزئي للحساسية لديها عتبة ألم منخفضة، ولكن إذا كان الجين معطلًا تمامًا (وهو ما حدث في 6 أطفال باكستانيين تمت دراستهم)، فإن الفئران ماتت بعد الولادة بوقت قصير. على الأرجح، يؤدي جينهم بعض الوظائف المهمة الأخرى.

لنعد الآن إلى الموضوع المطروح ونخبرك بعدة طرق ستساعدك على زيادة عتبة الألم لديك.

كيف لا تشعر بالألم

1. شرب القهوة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين

عندما يقرر الشخص العادي خسارة بعض الوزن الزائد قبل بدء موسم الشاطئ مع بداية فصل الربيع، فإنه يركض إلى صالة الألعاب الرياضية ليقول بسرعة وداعًا للوزن المزعج غير الضروري. إنه يدوس بقوة ويموت على جهاز المشي ويرفع الأثقال. بعد التدريب يشعر بحالة جيدة، ولكن فقط حتى صباح اليوم التالي.

الجسم لا يعرف مثل هذه الأحمال، وبالتالي لا يتم تقويم الظهر، وتتدلى الأيدي، وتتفاعل عضلات الجسم كله بشكل مؤلم مع كل حركة. ومع ذلك، يمكن تجنب كل هذه العواقب تمامًا: ما عليك سوى تدفئة الجسم بالكافيين مسبقًا.

أجرى الباحثون تجربة: تلقت المجموعة الأولى من المتطوعين أقراص الكافيين، وكانت جرعة كبسولة واحدة تعادل ما يقرب من ثلاثة فناجين من القهوة. تلقت مجموعة ثانية من المشاركين مسكنات الألم المفترضة والتي كانت في الواقع علاجًا وهميًا. بعد ذلك، أمضى المتطوعون اليوم كله تقريبًا في صالة الألعاب الرياضية، حيث كانوا يمارسون التمارين الرياضية بجد.

ونتيجة لذلك، شعرت المجموعة الأولى من المشاركين بحالة جيدة جدًا في اليوم التالي، حتى أن بعضهم أراد العودة إلى صالة الألعاب الرياضية في نفس اليوم.

كما اتضح، فإن الإعلان لا يكذب حقًا، ويمكن للمشروبات التي تحتوي على الكافيين أن تحولنا إلى بشر خارقين يمكنهم بسهولة التغلب على أي عقبات. لكن أخبار جيدةهناك أيضًا خيار لأولئك الأشخاص الذين يكون نشاطهم البدني الأكثر خطورة هو تحريك فأرة الكمبيوتر.

وفي دراسة أخرى، طُلب من المتطوعين العمل على جهاز كمبيوتر بشكل مستمر لمدة 90 دقيقة. وبعد هذا الوقت، أصبح معصمو الأشخاص وأعناقهم وأكتافهم مخدرين. ولكن قبل البدء في هذه التجربة، عرض على المشاركين شرب القهوة. أولئك الذين وافقوا عانوا من ألم أقل بكثير مقارنة بمن رفضوا.

كيفية تقليل الألم

2. انظر إلى المكان الذي يؤلمك

تذكر عندما كنت آخر مرةالألم من ذوي الخبرة. هل ألحقت الضرر بشيء إذن؟ ربما قطع إصبع أو التواء في الكاحل. بالتأكيد في تلك اللحظة تغلب عليك رد الفعل البشري المعتاد: لقد أقسمت وفكرت في مدى الألم الذي أصابك. ولكن من الأفضل استخدام المنطق في مثل هذه الحالة، أي إلقاء نظرة فاحصة على إصاباتك وتحمل درجة خطورتها.

سوف تتفاجأ بمدى تأثير هذا الإجراء على تخدير ألمك. أجرى العلماء تجربة مثيرة للاهتمام. لقد أعطوا المتطوعين مرايا "سحرية"، وقاموا بتسليح أنفسهم بالليزر و"أحرقوا" أيدي الناس اليمنى. ورأى المشاركون أيديهم اليسرى في المرآة، وهي لم تتعرض لـ"العذاب".

ونتيجة لذلك، شعروا بالألم، لكنه سرعان ما هدأ، حيث رأى الناس أنه لم يحدث شيء لأيديهم. إضافة مهمة: عليك أن تنظر بدقة إلى إصاباتك؛ فرؤية إصابات الآخرين لن تقلل من معاناتك.

لا يزال العلماء يتجادلون حتى يومنا هذا حول ما إذا كان الاتصال البصري مع الإصابة يخفض بالفعل عتبة الألم، ولكن بغض النظر عن النتيجة التي توصلوا إليها، فإن المنطق دائمًا أفضل من الهستيريا.

كيف تتوقف عن الشعور بالألم

3. لا تنسى أن تضحك

تخيل الموقف: تستيقظ في منتصف الليل بسبب رغبة قوية في الذهاب إلى المرحاض. بعيون نصف مغلقة، تذهب إلى المرحاض، وتتعثر على العتبة على طول الطريق وتسقط. أنت مجروح ومهين وتريد البكاء. هل من الصعب عليك أن تضحك على نفسك في مثل هذا الموقف؟

كما يقول علماء النفس، الضحك هو أفضل دواء. وبطبيعة الحال، الضحك لن يساعد في وقف النزيف ولن يساعد ورم سرطانيتتبخر، لكن روح الدعابة ستخفف بالتأكيد من ألمك. أثناء الضحك، ينتج دماغنا هرمونات السعادة، الإندورفين، والتي لها تأثير مسكن. ونتيجة لذلك، سوف تعاني أقل. كل ما عليك فعله هو أن تجبر نفسك على الضحك في اللحظة المناسبة.

أجرى الخبراء سلسلة من الدراسات درسوا خلالها سلوك المشاركين في ظروف المختبر والمنزل. شاهد بعض المتطوعين برامج علمية شعبية مملة، بينما شاهد آخرون مقاطع فيديو مضحكة. وكما تبين، فإن المشاركين الضاحكين في التجربة تحملوا الألم بسهولة أكبر مقارنة بأولئك الذين تعمقوا في الأفلام الوثائقية.

علاوة على ذلك، فإن 15 دقيقة فقط من الضحك تكفي لتقليل عتبة الألم بنسبة 10 بالمائة. ومع ذلك، لكي يكون للضحك تأثير شفاء، فإن الأمر يستحق تعلم الضحك بشكل صحيح: يجب أن يكون الضحك من القلب، ويجب استنشاق الهواء بعمق. لا ينبغي أن تلتفت إلى نظرات الآخرين الجانبية، لأن من يضحك أخيراً يضحك أكثر.

الموقف العقلي

4. حاول أن تقنع نفسك بأن الألم أمر جيد.

يتم التعامل مع البرمجة اللغوية العصبية بشكل مختلف. لقد تعلم بعض الناس من تجربتهم الخاصة فوائد التأكيدات، بينما يعتقد البعض الآخر أن هذا محض هراء. والحقيقة هي أن الألم مختلف.

على سبيل المثال، يعتبر ألم الأسنان علامة على وجود مشاكل في الأسنان، في حين أن آلام العضلات بعد التمرين هي مجرد مؤشر على ضمور طفيف، وفي هذه الحالة ينظر الدماغ البشري إلى الألم على أنه شيء جيد.

ولإثبات ذلك، أجرى الخبراء عدة تجارب مرة أخرى. تم وضع عاصبة على أذرع مجموعتين من المتطوعين لتقييد تدفق الدم. طُلب منهم تحمل هذه الأحاسيس قدر الإمكان. الوقت الممكن. قيل للمجموعة الأولى أن مثل هذه التجربة تشكل خطرا على صحتهم، وقيل للمجموعة الثانية أنها مفيدة جدا لعضلاتهم، وكلما طال تحملها، كلما شعروا بتحسن.

ونتيجة لذلك، اتضح أن المجموعة الثانية من الأشخاص كانت لديهم عتبة ألم أعلى بكثير من المجموعة الأولى. تم إجراء التجربة عدة مرات لكن النتيجة لم تتغير. أوقف المتطوعون المخيفون التجربة بعد بضع دقائق، وتمسك المشاركون من المجموعة الثانية بثبات، معتقدين أنهم سيحصلون على العضلة ذات الرأسين مثل شوارزنيجر.

ونتيجة لذلك، فإن كذبة صغيرة لإنقاذ نفسك تصبح مفيدة للغاية. لذا، في المرة القادمة التي تضع فيها إصبعك على ظفر، لا تفكر في الألم، بل في تجربتك معه.

كيف لا تشعر بالألم؟

5. انظر إلى شيء مخيف أو مخيف.

تخيل نفسك في موعد مع طبيب الأسنان، ترتجف من الخوف، وتنظر برعب إلى أدوات التعذيب ومغطاة بالعرق اللزج. تريد أن تشتت انتباهك وتنظر إلى الحائط، حيث ترى لوحات بها حيوانات لطيفة و طبيعة جميلة. أراد الطبيب أن يعتني بك، لكنه لا يعرف ما هو الأفضل في ذلك في هذه الحالةستبدو الصور وكأنها شيء من فيلم رعب.

أجرى العلماء تجربة: عرضوا على المتطوعين شرائح تصور أشخاصًا مختلفين مواقف الحياة، من العادي إلى الأكثر كارثية. قبل ذلك، وضع كل مشارك يده في دلو من الماء البارد وكان عليه أن يبقيها هناك لأطول فترة ممكنة.

اتضح أن أولئك الذين نظروا إلى الصور غير السارة أمسكو أيديهم في الماء لفترة أطول بكثير مقارنة بأولئك الذين أعجبوا بالزهور. لذلك، إذا كنت تريد صرف انتباهك عن الأحاسيس المؤلمة، أو صرف انتباه شخص ما عنها، فلا ينبغي عليك تشغيل الرسوم الكاريكاتورية الجيدة، فالأكثر فيلم مخيفالرعب في هذه الحالة هو بالضبط ما هو مطلوب.

الشعور بالألم

6. تدليك المحارب

من خلال هذا التمرين، ستدرب عقلك أيضًا على التعامل مع الألم. للقيام بذلك، تحتاج إلى تهدئة، والاسترخاء قدر الإمكان، ولا تحبس أنفاسك أو متوترة. يمكن العثور على التقنية الصحيحة عبر الإنترنت أو من خلال استشارة أحد المتخصصين.

يستلقي الشخص على بطنه، وفي هذا الوقت يُحدث الشريك ضغطاً وألماً محتملاً في منطقة العضلة شبه المنحرفة، في الوركين ومقدمة الرقبة. يجب أن يتم هذا التدليك لمدة 10 دقائق تقريبًا حتى يصبح الألم محتملًا.

طرق التخلص من الألم

7. حاول الصراخ

سيساعدك الصراخ على إدراك إمكانات مرونتك إلى أقصى إمكاناتها. الصراخ هو في الواقع تمرين عالمي تمامًا يجب القيام به كلما أمكن ذلك لتمديد رئتيك ومنح جسمك دفعة من النشاط وتقوية صوتك. حاول الصراخ في السيارة مع تشغيل الموسيقى بصوت عالٍ أو في الطبيعة.