Cosa sono i granuli Fordyce, i sintomi, il trattamento. Granuli Fordyce: macchie spiacevoli sulle labbra: è in gioco il romanticismo

– malattia specifica pelle, che ha un colore di genere, che influenza la localizzazione delle appendici ghiandolari del derma, solitamente combinata con disfunzione della tiroide e delle gonadi. Il sintomo principale della dermatosi sono gli attacchi di forte prurito in combinazione con un'eruzione cutanea di piccole dimensioni ascelle, intorno ai capezzoli del seno, all'ombelico, sul pube, ai genitali. nodi ovali, color carne, opaco-lucido, circondano densamente i follicoli delle ghiandole apocrine e dei dotti sebacei, chiudendone le aperture con un accumulo di scaglie cornee. La diagnosi si basa su una clinica tipica. Il trattamento ha lo scopo di alleviare il prurito e sopprimere l'attività delle ghiandole della pelle.

informazioni generali

Malattia di Fox-Fordyce - dermatosi cronica di origine sconosciuta, caratterizzato da iperplasia benigna condotti delle ghiandole sebacee (granuli di Fordyce), ostruzione dotti escretori ghiandole sudoripare apocrine. Le donne si ammalano più spesso. A partire dalla pubertà, la malattia può accompagnare i pazienti per tutta la vita, alterandone significativamente la qualità. La patologia prende il nome da due dermatologi americani: John Fordyce, capo del Dipartimento di Dermatologia e Sifilidologia della New York University, e George Fox, uno dei fondatori dell'American Dermatological Association. Sono stati i primi a descrivere l'insolito patologia cutanea nel 1902 durante uno studio dermatologico congiunto a scuola Medica Ospedale Bellevue. Un merito separato di J. Fordyce è la descrizione di granuli specifici - cisti pseudoseborroiche delle ghiandole sebacee come elemento primario dell'eruzione cutanea. Inoltre, gli scienziati sono stati in grado di collegare la localizzazione delle eruzioni cutanee con la patologia somatica (urologica, endocrina, infettiva). Questo approccio alla comprensione della malattia è rilevante oggi.

Cause della malattia di Fox-Fordyce

L’eziologia e la patogenesi della malattia non sono completamente comprese. Nella dermatologia moderna, le lesioni dovute alla depilazione laser sono chiamate il fattore scatenante (innesco) della malattia. Si ritiene che la dermatosi derivi da disturbi metabolici che aumentano la secrezione delle ghiandole cutanee. La composizione del segreto influenza gli aspetti fisiologici, biochimici, funzioni immunitarie pelle. Ipersecrezione in combinazione con ostruzione della ghiandola a causa della localizzazione dei noduli primari intorno follicolo cause effetto tossico accompagnato da un forte prurito.

Per sopprimere l’attività delle ghiandole della pelle, radioterapia(travi dure con filtri in alluminio e zinco). Nei casi resistenti, previa consultazione con un dermatologo e chirurgo plasticoè indicato un innesto cutaneo. Le eruzioni cutanee limitate (fino a 5 cm) vengono rimosse con un laser. Possibile curettage: curettage delle ghiandole sudoripare, elettrocoagulazione. La terapia di base comprende l'assunzione di vitamine A, B, C, E; uso esterno di farmaci con anestetico, mentolo, retinolo, corticosteroidi, olio di jojoba. La prognosi è favorevole per la vita.

I granuli di Fordyce (macchie di Fordyce) o, come vengono altrimenti chiamati, le cisti seborroiche, sono iperplastici ghiandole sebacee, che tendono a formarsi su quelle parti del corpo dove la pelle è più sottile e delicata. Molto spesso sono localizzati sulle mucose. cavità orale(in particolare sulle guance), sulle labbra, all'inguine, direttamente sui genitali e sui capezzoli.

Per la prima volta, tali cambiamenti nelle ghiandole sebacee furono descritti dal dermatologo e sifilidologo americano John Addison Fordyce nel 1896. Da qui il nome che ora è diventato generalmente accettato per loro: granuli Fordyce. Vero, tenuto scienziati ricercatori appartenevano a cisti seborroiche formatesi sulle labbra e sulle mucose del cavo orale. I medici moderni si trovano più di fronte a casi di cisti sui genitali.

L’istruzione è considerata una delle opzioni norma fisiologica perché essi:

• Completamente benigno;
• Non nuocere alla salute;
• Non accompagnato da sintomi spiacevoli;
• Non trasmesso durante il contatto sessuale o in altro modo.

Ecco perché i pazienti si rivolgono a specialisti istituzioni mediche solo nei casi in cui le ghiandole sebacee visibili (ghiandole sebacee prominenti) rappresentano un grave difetto estetico e diventano motivo di insoddisfazione per una persona con i propri aspetto.

Granuli Fordyce: cause

Nonostante il fatto che il secondo nome dei granuli Fordyce sia cisti seborroica, una violazione regolazione neuroendocrina la funzione delle ghiandole sebacee e, di conseguenza, l'eccessiva secrezione di sebo, non è affatto la causa della comparsa di queste formazioni. Il nome stesso, per questo motivo, è ritenuto non del tutto corretto (è più corretto usare “cisti delle ghiandole sebacee”) ed è frutto di una traduzione alquanto errata.

Le cause esatte che provocano un cambiamento nelle ghiandole sebacee non sono state ancora identificate. Tuttavia, la maggior parte dei medici, sulla base dei risultati degli studi patomorfologici dei tessuti, ritiene che vari tipi di cisti siano un prerequisito per la comparsa delle cisti. disturbi congeniti sviluppo delle ghiandole sebacee, portando al loro spostamento verso l'interno strato superiore pelle o ad un cambiamento nella sua posizione normale (la posizione delle ghiandole sebacee nella regione del bordo delle labbra, sulle mucose della cavità orale, ecc. è considerata anormale).

Un'altra causa dei granuli Fordyce è l'iperplasia dei dotti escretori delle ghiandole sebacee, che provoca la comparsa in essi formazioni cistiche. In poche parole, i granuli Fordyce si sviluppano in persone che presentano un eccessivo restringimento o blocco dei dotti escretori delle ghiandole, accompagnato dall'accumulo di secrezioni (sebo) in essi. A proposito, è del tutto possibile che un cambiamento nella composizione della secrezione delle ghiandole sebacee, caratteristico della seborrea, sia anche potenzialmente in grado di causare i granuli di Fordyce, poiché provoca l'ostruzione (blocco) delle ghiandole e, di conseguenza , una violazione del normale deflusso del sebo secreto.

Per la prima volta, le cisti delle ghiandole sebacee negli esseri umani compaiono nell'adolescenza, quando inizia il processo di pubertà del corpo, cioè approssimativamente tra 13 e 17 anni. Pertanto, si può presumere che la formazione dei granuli di Fordyce proceda secondo il seguente algoritmo: durante lo sviluppo fetale nel feto, per un motivo o per l'altro, la disposizione delle ghiandole sebacee è disturbata; quando il bambino raggiunge una certa età, sotto l'influenza di ormoni steroidei, che sono prodotti dalle gonadi (i cosiddetti ormoni androgeni), le ghiandole iniziano ad aumentare di dimensioni e producono attivamente sebo, con conseguente visualizzazione.

Caratteristiche caratteristiche dei granuli Fordyce

Esternamente, le cisti delle ghiandole sebacee assomigliano a piccoli noduli (o papule) delle dimensioni di un miglio. Generalmente, eruzioni cutanee simili numerose, diffuse e non accompagnate sensazioni dolorose(né a riposo, né quando premuto). Quando si preme sulla formazione, in alcuni casi, da essa può essere rilasciata una piccolissima quantità di liquido, che ha una tonalità bianco-gialla e una consistenza piuttosto densa. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i tentativi di spremere il contenuto dei granuli di Fordyce terminano con sanguinamenti puntiformi e con lo sviluppo di ematomi sull'area cutanea circostante la papula danneggiata.

I medici sono categorici nei loro divieti autocancellazione Fordyce granuli, perché, in primo luogo, è molto doloroso e, in secondo luogo, provoca infiammazioni e cicatrici sulla pelle. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui le cisti sono localizzate nella regione del bordo delle labbra.

Tipi di granuli Fordyce

Le cisti sebacee sono di due tipi. Il primo sono le papule perlescenti del pene. La seconda è la malattia di Fox-Fordyce.

Le papule perlescenti sull'asta del pene sono considerate una delle varianti della norma fisiologica. Circa un terzo dei rappresentanti della popolazione maschile in fascia di età dai 14 ai 30 anni. Allo stesso tempo, si nota che praticamente non si verificano tra i rappresentanti delle nazionalità che praticano la circoncisione. I medici suggeriscono che ciò sia dovuto al fatto che la circoncisione facilita notevolmente il processo di scarico dello smegma e delle secrezioni localizzate nella pelle delle ghiandole.

Malattia di Fox-Fordyce, a differenza papule perlacee, nella stragrande maggioranza dei casi (fino al 90%) si verifica nelle donne. Questo tipo di granuli Fordyce si verifica a causa del danneggiamento dell'apocrino ghiandole sudoripare a cui sono in qualche modo legati sistema genito-urinario. Molto spesso, compaiono formazioni su qualsiasi area della pelle e il loro manifestazioni cliniche per molti aspetti simili ai sintomi inerenti alla neurodermite. Il processo si estende per lunghi anni e, di regola, si interrompe spontaneamente dopo quarant'anni.

Trattamento dei granuli Fordyce

Attualmente metodi efficaci Sfortunatamente, non esiste un trattamento per i granuli Fordyce. Si consiglia l'uso di olio di jojoba e Retina-A come mezzo per frenare l'ulteriore sviluppo del processo. Questi fondi aiutano a rimuovere i granuli Fordyce già presenti e prevengono la formazione di nuovi. Droghe simili sono in grado di agire principalmente su cisti fresche.

La rimozione laser dei granuli Fordyce viene eseguita su richiesta del paziente se rappresentano un grave difetto estetico, ma in quattro casi su cinque il processo si ripete. L'elettrocoagulazione o la crioterapia sono utilizzati come principali metodi di rimozione.

Trattamento dei granuli Fordyce grande taglia, così come le formazioni appartenenti alla categoria degli obsoleti, è prodotta attraverso loro asportazione chirurgica. Allo stesso tempo, la pelle viene aperta sopra la papula, la wen stessa viene staccata e l'emorragia viene fermata con l'aiuto di un elettrocoagulante. I bordi dell'area operata vengono suturati con materiali speciali.

La malattia di Fordyce si manifesta sotto forma di leggeri brufoli sulla mucosa della cavità orale, sulle labbra, sulle guance, sulla superficie dei genitali esterni. Si tratta di brufoli bianchi, chiamati anche granuli Fordyce sulle labbra normale, ma a volte una persona può sperimentarli sensazione spiacevole malessere. eruzione cutanea bianca sulle labbra non è considerata una deviazione dalla norma, non provocano varie complicazioni, non nuocciono alla salute, non vengono trasmessi al partner sessuale durante intimità. Le eruzioni cutanee sulle labbra sotto forma di semola compaiono più spesso negli uomini che nelle donne.

Perché compaiono i granuli

Attualmente, i medici non sono stati in grado di stabilire le ragioni esatte per cui si verificano i cambiamenti nelle ghiandole sebacee. Si presume che lo spostamento delle ghiandole sebacee nello strato superiore dell'epitelio possa causare macchie di Fordyce. Come posizione anomala ghiandole e provoca malattie. Altre cause dei noduli risiedono nell'ipertrofia o nell'iperplasia delle vie escretrici della ghiandola sebacea. Come risultato di tali condizioni, si forma una cisti: si verifica un blocco o un restringimento del condotto, in cui in futuro si accumula il segreto della pelle.

Ragioni per apparire piccola eruzione cutanea sulle labbra, potrebbe nascondersi nell'attività iperattiva delle ghiandole sebacee. Molto spesso, tali processi si verificano durante la pubertà. Se le ghiandole sebacee si trovano in una posizione anomala in un neonato, prima pubertà tale anomalia potrebbe non manifestarsi in alcun modo. Ma all'inizio della pubertà, gli ormoni sessuali maschili - gli androgeni - iniziano ad attivarsi, a seguito della quale il numero delle ghiandole sebacee aumenta bruscamente, un gran numero di segreto della pelle. Il risultato sono macchie bianche sulle mucose.

Secondo i dermatologi, la malattia di Fordyce può essere innescata dai seguenti fattori provocatori:

• restringimento dei dotti e accumulo di sebo, con conseguente blocco delle ghiandole sebacee;
• a causa di possono formarsi punti bianchi sulle labbra ferita grave, danno meccanico alle ghiandole sebacee;
• mancanza di una corretta igiene personale;
• Disponibilità cattiva abitudine- fumare;
• disfunzione nel sfondo ormonale che si verificano in determinati periodi della vita - pubertà, disturbi ormonali, menopausa negli uomini e nelle donne.

È stato stabilito che i punti bianchi compaiono sul labbro inferiore molto più spesso che su quello superiore. Se non c'è disagio, i noduli bianchi non danno fastidio, non c'è motivo di farsi prendere dal panico. Se compaiono sintomi come prurito, sensazione di bruciore o formicolio, si consiglia di consultare un dermatologo. Si è notato che dopo i quarant'anni la malattia di Fordyce può scomparire da sola, senza alcuna misura.

Quadro clinico

Esternamente, i granuli di Fordyce che appaiono sulla superficie della mucosa delle labbra sembrano piccoli noduli bianchi e densi, a volte sono colorati colore giallastro. Le loro dimensioni di solito non superano i due millimetri. Nella maggior parte dei casi, tali brufoli, come l'orticaria, non causano disagio a una persona. A volte si può avvertire una sensazione di bruciore o prurito.

Quando compaiono tali segni, è necessario astenersi dal pettinare i brufoli, altrimenti un'infezione potrebbe penetrare nelle ferite risultanti. Una tale eruzione cutanea si riferisce a difetti estetici. Se presente sintomi spiacevoli, è meglio consultare un dermatologo, potrebbe essere necessario un trattamento (ad esempio, se la causa dell'apparenza tubercolo bianco divenne una lesione al dotto sebaceo).

Quando si preme su un tale nodulo, potrebbe verificarsi il rilascio di contenuti viscosi, dipinti in modo sgradevole giallo. Non dovresti cercare di sbarazzarti del contenuto delle bolle da solo, questo è irto di piccoli sanguinamenti punteggiati sulla superficie dell'epitelio. Di conseguenza, possono comparire ematomi attorno al bordo delle labbra. Per lesioni permanenti e danno meccanico sui tessuti teneri possono comparire noduli e processi infiammatori.

Misure diagnostiche

Sulla base dei sintomi, lo specialista può mettere diagnosi corretta. Ma i granuli Fordyce devono essere differenziati da altre patologie, ad esempio neurodermite, eczema, mollusco contagioso. Pertanto, per diagnosi corretta Dovrai fare uno striscio o sottoporti a una biopsia. Tali noduli non sono pericolosi per la salute; i casi di malignità di tali formazioni non sono ancora stati registrati.

Se non vi è alcun sospetto dello sviluppo del lichene rosso, la diagnosi consiste in un esame esterno del paziente. Efficace azioni preventive, che aiuterebbero a prevenire lo sviluppo della malattia, sono attualmente assenti. Nella maggior parte dei casi non è necessario alcun trattamento.

Caratteristiche dell'effetto terapeutico

Se non sono presenti ulteriori sintomi spiacevoli sotto forma di prurito o bruciore, la malattia non necessita di trattamento. Attualmente disperso tecnica efficace, grazie al quale puoi eliminare completamente la malattia ed escluderla ricomparsa in futuro. Tuttavia, ce ne sono alcuni opzioni alternative terapie, che non sempre sono efficaci.

Quando appare una sensazione di prurito, lo specialista prescrive sedativi speciali: unguenti o gel. Anche nominato antistaminici per aiutare ad alleviare il prurito. Per evitare che l'eruzione cutanea si diffonda ulteriormente, puoi trattare le aree interessate con olio di jojoba o retina. Con l'uso regolare di questi fondi, anche se non è possibile eliminare i tubercoli, è possibile prevenire la comparsa di nuove formazioni sulla superficie della mucosa delle labbra.

l'unica opzione efficace liberarsi dei nodi lo è chirurgia plastica. Un tale difetto estetico viene rimosso utilizzando laser, criodistruzione, elettrocoagulazione. Senza cura rimedi popolari non aiuterà a rimuovere le formazioni. Tali opzioni di rimozione non sono sempre efficaci, perché dopo essersi sbarazzate di segni esterni attività eccessiva ghiandole sebacee, dopo poco il problema ricomparirà.

Secondo molti esperti, dopo i 30 anni i granuli si dissolvono gradualmente e possono risolversi da soli. I dermatologi attribuiscono questo a una diminuzione legata all’età della produzione ormonale e della secrezione delle ghiandole sebacee.

I granuli Fordyce sulle labbra sono formazioni sulla pelle che assomigliano a piccoli brufoli bianchi. Oltre al viso, si verificano sui genitali e sulle ascelle. Nel 1896, Fox Fordyce descrisse per la prima volta strane piccole papule di colore bianco o tinta giallastra, che compaiono nelle persone sulle labbra, sui genitali o sotto le ascelle. La patologia prende il nome da lui: granuli Fordyce. Cosa sono e quanto sono pericolosi, lo considereremo ulteriormente.

Razza umana benigna, solitamente localizzata sul pene negli uomini, sulle labbra nelle donne, sui capezzoli e sulle mucose di entrambi i sessi. I maggiori esperti di tutto il mondo considerano la malattia di Fordyce una variante normale che non minaccia né la salute né la vita del paziente. Molti dermatologi chiamano queste formazioni anche cisti seborroiche o ghiandole sebacee infiammate. Diamo uno sguardo più da vicino alle ragioni del loro aspetto, alle principali differenze rispetto ad altre formazioni che rappresentano una minaccia per la salute e opzioni rimozione.

Cause

Una nota! È stato dimostrato che la malattia di Fordyce è estremamente rara negli uomini che sono stati circoncisi e sono meno inclini ad altre circoncisioni processi infiammatori derivante da una violazione delle regole di igiene personale o da una violazione della microflora intestinale.

Nessun medico dirà le ragioni esatte della comparsa dei granuli Fordyce su una particolare parte del corpo. Ma esiste un'opinione generalmente accettata secondo cui i seguenti fattori provocano la loro comparsa:

1. Pubertà. Durante questo periodo, ragazze e ragazzi possono manifestare la comparsa di formazioni bianche sulle mucose. Negli uomini possono apparire in forme localizzate attorno al glande e oltre prepuzio. Queste neoplasie sono assolutamente innocue, non sono accompagnate da sensazioni soggettive e sono considerate solo un difetto estetico. Le donne sembrano piccole brufoli sottocutanei sulle labbra bianche o color carne, ruvide al tatto. Non fa male, non prude e non aumenta di dimensioni. In molti casi scompaiono completamente senza lasciare traccia dopo la pubertà.
2. Posizione anormale delle ghiandole sebacee e problemi congeniti con esse (modificato Composizione chimica sebo o iperplasia dei dotti escretori). Molti esperti sostengono che le persone che soffrono di granuli Fordyce corrono il rischio di comparsa di cisti in tutto il corpo.

La malattia di Fordyce non è ereditaria ed è considerata caratteristica individuale ogni singolo paziente.

Foto dei granuli Fordyce

Come appaiono e dove si trovano?

Una nota! Molto spesso i granuli Fordyce vengono confusi con Malattie trasmesse sessualmente, quindi, per escluderli è necessario fare dei test. È anche necessario eseguire diagnosi differenziale con lichen planus (nei casi di localizzazione di formazioni sulla mucosa orale) e mollusco contagioso(SU stato iniziale l'eruzione cutanea è molto simile alle macchie Fordyce).

I granuli Fordyce molto spesso spaventano con il loro aspetto, poiché possono essere localizzati sulla testa del pene negli uomini o sulle labbra nelle donne. Eventuali formazioni sui genitali (e in questo caso noi stiamo parlando sull'aspetto di molte papule) non dovrebbe essere studiato irragionevolmente attentamente da un dermatovenereologo, poiché anche lui potrebbe non distinguere immediatamente un aumento Ghiandola sebacea da o papilloma.

Negli uomini, la malattia di Fordyce può essere localizzata nella parte superiore e labbra inferiori, lati interni guance Più spesso, le papule sono localizzate sul glande e sul prepuzio. Meno comunemente sull'asta del pene e sui testicoli. Nella maggior parte dei casi le formazioni appaiono raggruppate (la testa è circondata in apparenza da una corolla), il colore va dal rosa pallido al bianco-carne. La dimensione delle papule inizia da 0,1 mm e raramente supera i 3 mm. Questo cambiamento anatomico della pelle non si trasmette in alcun modo, né sessualmente né attraverso il sangue. Inoltre non esiste alcun fattore ereditario.

Nella donna la malattia di Fordyce non si differenzia molto dalle papule madreperlacee, salvo che le formazioni sono più spesso localizzate sul pube e possono comparire nella zona del capezzolo. Molto spesso si trovano sul labbro superiore del viso. Loro sembrano . Non fa mai male, sanguina o prude. È considerata una variante della norma, l'asportazione solo come ultima risorsa su richiesta del paziente. Il medico o il cosmetologo è obbligato ad avvertire che dopo un po 'di tempo dalla rimozione, nuove papule uguali non appariranno nello stesso posto.

Trattamento e rimozione

Un dermatologo qualificato determinerà i granuli Fordyce nel 90% senza condurre alcuna ricerca, è sufficiente un esame a tempo pieno delle lesioni e domande al paziente. Solo nei casi in cui l'eruzione cutanea è localizzata sulle piccole labbra o sotto la testa del pene può essere necessario uno studio, escludendo verruche genitali e papillomi.

In ogni caso, il medico deve spiegare al paziente che esiste la malattia di Fordyce processo naturale cambiamenti anatomici nel corpo. Nessun trattamento può fermare o modificare questo processo. Nei casi con adolescenti, esiste un'alta probabilità di scomparsa delle papule dopo la pubertà, negli adulti, la risoluzione delle formazioni si osserva più spesso dopo 40 anni.

Solo in casi estremi quando le papule determinano un grave difetto estetico, la loro rimozione è indicata con:

1. laser. Un metodo comune tra gli adolescenti nei casi in cui i granuli sono localizzati sui genitali. Modo costoso e doloroso.
2. Elettrocoagulazione. Un metodo molto efficace e quasi indolore, anche sul viso.
3. Crioterapia. Le eruzioni sono congelate nitrogeno liquido e cadono da soli. Sono necessarie 2-3 sedute a seconda del numero di granuli. In alcuni casi possono rimanere piccole cicatrici.
4. Escissione chirurgica. Viene utilizzato in casi isolati. Utilizzando un bisturi o una pinzetta, le papule vengono pulite dal contenuto e trattate con soluzioni disinfettanti.

La cosa principale da ricordare è che, indipendentemente dal metodo scelto per rimuovere i granuli Fordyce, non vi è alcuna garanzia che non compaiano più. Pertanto, ti consigliamo vivamente di riflettere attentamente prima di andare da un'estetista, poiché la procedura di rimozione oggi lo è bei soldi e non ci sono garanzie.