الالتواءات هي شكوى شائعة. يحدث هذا الضرر أثناء الحركات المفاجئة في المفاصل، عندما يتم تجاوز السعة التشريحية. عادة ما تنمو الأنسجة بعد هذا الضرر معًا بسرعة نظرًا لقدراتها العالية على التجدد. تتأثر المفاصل أيضًا في أغلب الأحيان.
كثيرون ليسوا في عجلة من أمرهم لرؤية الطبيب، ولكن عواقب هذه الإصابات علاج غير لائقيمكن أن تكون خطيرة للغاية.
ما يعتبر التواء؟
هذا هو الاسم الذي يطلق على التمزق الجزئي أو التمزق الكامل الذي يحدث نتيجة الإصابة. ويحدث هذا عادة أثناء الحركات المفاجئة في المفصل، عندما تتمدد الأربطة أكثر مما تسمح به مرونتها.
يحتوي الجهاز الرباطي على العديد من الألياف العصبية و الأوعية الدموية. لذلك، يتطور الألم بعد التعرض للصدمة.
الخصائص الرئيسية
بالإضافة إلى الألم، تحدث أعراض أخرى. يعتمدون على درجة الفجوة:
- الأول هو المسيل للدموع الجزئي. يكون مصحوبًا بألم بسيط، والتنقل غير محدود عمليا. هناك القليل أو لا يوجد تورم.
- والثاني هو تمزق معتدل، وأحيانا مع تلف الكبسولة. الألم شديد، خاصة عند الحركة. يظهر تورم شديد فوق المفصل، وتظهر الكدمات، وقد تكون حركة المفصل محدودة.
- والثالث هو تمزق كامل للوتر. يتم التعبير عن التورم والكدمات بشكل جيد، والتنقل المرضي ونقص المقاومة واضحان.
الرعاية العاجلة
في حالة حدوث مثل هذه الإصابات يتم تقديم الإسعافات الأولية للمريض، والتي تتمثل في الإجراءات التالية:
- الجمود الكامل للمفصل.
- كمادات باردة على المنطقة المصابة - الركبة، وما إلى ذلك؛
- تثبيت المفصل بضمادة مرنة أو جبيرة.
- وضعية مرتفعة للطرف المصاب.
ممنوع في اليوم الأول حمام ساخن، تدليك، فرك. هذه الإجراءات لن تؤدي إلا إلى زيادة التورم والالتهاب.
بعد الفحص، يصف طبيب الرضوح الأدوية التي تقلل الألم وتزيل الالتهاب. يتم تناولها داخليًا على شكل أقراص، وخارجيًا على شكل أقراص.
بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الوصفات الشعبية. على سبيل المثال، يتم وضع البطاطس النيئة المهروسة وأوراق الصبار ومعجون الطين على المفصل. تؤدي هذه الأموال وظيفة مساعدة ولا تلغي العلاج الموصوف من قبل الطبيب.
يشار إلى تمزق من الدرجة الثالثة جراحة. يستغرق التعافي في هذه الحالة ما يصل إلى ستة أشهر.
متى يكون من الضروري رؤية الطبيب؟
إذا كانت هناك شكاوى موضحة أدناه، يُنصح الضحية بالاتصال على الفور بقسم الصدمات. هذا:
- الكثير من الألم الذي يحدث عند الحركة.
- خدر؛
- احمرار واسع النطاق ورم دموي.
- تشقق في المفصل المصاب وألم حاد حاد.
- لا يوجد تحسن في الحالة بعد 3-5 أيام.
قد تشير هذه الأعراض إلى وجود ضرر أكثر خطورة أو أن هناك حاجة إلى علاج آخر.
عواقب الالتواء
في كثير من الأحيان، يؤدي الالتواء إلى مشاكل خطيرة في المفاصل، بما في ذلك محدودية الحركة.
في أماكن الاندماج اللاحق، تتشكل في بعض الأحيان العديد من العقيدات الصغيرة. أنها تخلق الاحتكاك مع الأنسجة المجاورة، مما يسبب احتمال العمليات الالتهابية الدائمة الالم المؤلم.
مع تمزق الأربطة الجزئي أو الكامل مع انتهاك سلامة الألياف العصبية، يشعر بالوخز والألم في المفصل المصاب، والذي يصبح دائمًا. في المقابل، يمكن أن يؤدي الألم إلى تشنج الأوعية الدموية، وضعف تدفق الدم وانحطاط الأنسجة بسبب سوء التغذية.
كيفية الوقاية من الالتواء؟
ويمكن تجنب هذه الإصابة أو تقليل هذه المخاطر من خلال نصيحة الطبيب. إنها بسيطة جدًا:
- يجب أن تكون الأحذية الرياضية مناسبة؛
- للحفاظ على الأربطة قوية، هناك حاجة إلى نشاط بدني معتدل؛
- معظم الأحذية ذات الكعب العالي؛
- فمن الضروري الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح؛
- الوزن الزائد يخلق مخاطر إضافية.
هل تريد المزيد من المعلومات المحددة حول هذه الإصابة؟ اقرأ المقالات في قسم "الالتواءات".
اشترك في النشرة الإخبارية All About Joints لتلقي المزيد معلومات ضروريةحول أمراض وعلاج الجهاز العضلي الهيكلي. أخبر أصدقاءك عن المورد. ربما يبحثون الآن عن مثل هذه المعلومات، لأن هذه الأمراض منتشرة على نطاق واسع.
التواء هو تمزق جزئي أو تمزق كامل في الأربطة نتيجة لتأثير صدمة على الجهاز الرباطي للمفصل. قد يشمل الضرر واحدًا أو أكثر من الأربطة. الأربطة البشرية عبارة عن مجموعات كثيفة من الأنسجة الضامة التي تقوي المفاصل. عندما تؤدي الحركات المفاجئة في المفصل إلى تمدد الأربطة أكثر مما تسمح به مرونتها الطبيعية، تحدث الإصابات. في أغلب الأحيان، يتم إصابة مفاصل الكاحل والمرفق، وأقل بكثير في الركبة. في هذه المقالة سنتحدث عن كيفية علاج الالتواء (بما في ذلك الطرق التقليدية) ولماذا يحدث هذا.
يحتوي الجهاز الرباطي على العديد من الألياف العصبية والأوعية الدموية، لذلك تظهر الأحاسيس المؤلمة فور حدوث الإصابة. هناك أعراض أخرى للالتواء وإصابات الأربطة.
العلامات الرئيسية للالتواء
تتعرض أربطة الكاحل للإصابة أكثر من غيرها. وكقاعدة عامة، يحدث هذا أثناء المشي أو الجري، عندما "يلوي كاحله" الشخص.هناك عدة درجات من إصابات الأربطة، والتي تحدد مدى خطورة الضرر في حالة معينة. أكثر أعراض الالتواء شيوعًا هو الألم في المفصل المصاب الذي يحدث مباشرة بعد الإصابة. في بعض الأحيان يمكن للشخص أن يستمر في التحرك أكثر، وبالتالي إصابة الجهاز الرباطي. وبعد مرور بعض الوقت، يظهر التورم والكدمات في مكان الإصابة. يزداد الألم وتظهر محدودية شديدة في الحركة في المفصل المصاب. على العكس من ذلك، قد يظهر تمزق كامل في الرباط زيادة الحركةمشترك
التواء من الدرجة الأولى
في درجة خفيفةالصدمة، وتمزق ألياف الوتر جزئيا. صغير الأحاسيس المؤلمةعمليا لا تحد من حركة المفصل. التورم، إن وجد، يكون خفيفًا. يوصى بالعلاج اللطيف للمفصل التالف والراحة المؤقتة.
التواء من الدرجة الثانية
تتميز الدرجة الثانية من شدة الإصابة بالتمدد المعتدل وتمزق ألياف الأربطة. في بعض الأحيان تتلف الكبسولة أيضًا. يحدث ألم شديد، ويظهر تورم شديد في الأنسجة في مكان الإصابة، ونزيف (كدمات) موضعية تحت جلد المنطقة المصابة. تكون الحركات في المفصل المصاب مؤلمة بشكل حاد، وفي بعض الأحيان تظهر حركة مرضية للمفصل.
التواء من الدرجة 3
تتميز بتمزق كامل للوتر. تلاحظ الضحية تورمًا شديدًا واحتقانًا في منطقة المفصل المصاب. الكدمات واسعة النطاق، ويلاحظ عدم استقرار المفاصل (ظهور الحركة المرضية). لا توجد مقاومة أثناء اختبارات الحمل. عادة، ضرر مماثلتتطلب الأربطة عملية جراحية، يقوم خلالها جراح العظام بخياطة الأربطة الممزقة معًا. يمكن أن تستغرق فترة التعافي من هذه الإصابة الخطيرة حوالي 6 أشهر.
في كثير من الأحيان، يؤدي الالتواء إلى تكوين عقيدات صغيرة في موقع التمزق أو التمزق الكامل للألياف. تفرك هذه العقيدات لاحقًا على الأنسجة المجاورة ويمكن أن تؤدي إلى تطور عملية التهابية مزمنة في المفصل وظهور ألم مؤلم مستمر في الجهاز الرباطي.
عند تمزق العصب، والذي يحدث غالبًا مع تمزق جزئي أو كامل للرباط، يظهر إحساس بالوخز في المفصل وألم مستمر. علاوة على ذلك، بسبب ألم حادقد يحدث تشنج وعائي وضعف الدورة الدموية في الأنسجة وظهور ظواهر تنكسية فيها.
العديد من المرضى، بعد أن تلقوا الالتواء، ليسوا في عجلة من أمرهم لرؤية الطبيب، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية. ومن الأفضل أن تكون آمنًا وأن يتم فحصك من قبل الجراح لاستبعاد وجود إصابات خطيرة في المفصل والأوتار، مما قد يؤثر على نشاطك الحركي في المستقبل.
ولكن هناك أعراض يجب عليك استشارة الطبيب فورًا إذا اكتشفتها:
- وجود ألم شديد للغاية حيث لا يمكنك المشي أو القيام بحركات في المفصل.
- ظهور شعور بالتنميل في منطقة المفصل التالف أو الطرف المصاب؛
- تشكيل احمرار واسع النطاق ورم دموي في موقع الإصابة.
- فقدان قدرة المفصل على الحركة أو، على العكس من ذلك، حركته الواضحة على الخلفية متلازمة الألم;
- ظهور صوت طقطقة في المفصل المصاب وألم حاد وثاقب.
- حدوث متلازمة الحمى (مشاعر قشعريرة، زيادة درجة حرارة الجسم)؛
- عدم ظهور أي علامات تحسن في الأيام القليلة التالية بعد حدوث الإصابة.
الوقاية من الالتواء
يمكن أن يحدث الالتواء لدى أي شخص إذا لم يكن حذرًا أثناء ممارسة الرياضة والأنشطة الخارجية. إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة، فافعل ذلك بالأحذية والملابس المناسبة. المشي بحذر بارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، وتجنب الحفر والحفر، وانتبه لخطواتك عند المشي في مكان ما.
حاول القتال زيادة الوزنلأن السمنة بأي درجة من درجاتها تضع ضغطًا مفرطًا على المفاصل. يقود صورة نشطةالحياة، ممارسة الرياضة، تناول الطعام بشكل جيد. النشاط البدني المعتدل يقوي الأربطة.
مبادئ علاج الالتواء
الشيء الرئيسي في علاج الالتواء هو عدم حركة المفصل والبرد في المنطقة المصابة. في حالة إصابة المفصل، يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية قبل الذهاب إلى المستشفى.
- التأكد من عدم الحركة الكاملة للمفصل أو الطرف المصاب.
- تطبيق البرد على المنطقة المصابة.
- قم بتأمين المفصل بضمادة مرنة أو جبيرة أو وسائل مرتجلة.
- ضع الطرف في وضع مرتفع.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال أخذ حمام ساخن أو تدليك أو فرك المنطقة المتضررة في الساعات الأولى بعد الإصابة، وإلا فإن ذلك سيزيد من تطور التورم والالتهاب.
في حالة حدوث ألم شديد أو طقطقة في المفصل، اتصل بالطبيب على الفور. من الضروري تخفيف الألم بالمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. يتم تطبيق المراهم (الإيبوبروفين، ديكلوفيناك) موضعيًا لتخفيف التورم والألم الشديدين. توصف إجراءات العلاج الطبيعي.
إذا كانت الأربطة ممزقة تماما، فمن الضروري إجراء عملية جراحية.
علاج إضافي للالتواء باستخدام الطرق التقليدية
- فرك البطاطا النيئةعلى مبشرة وتطبيق اللب الناتج على المنطقة المصابة. استخدم مثل هذه التطبيقات عدة مرات في اليوم.
- قم بتخفيف الطين حتى يصبح قوام القشدة الحامضة، ثم ضعه في قطعة قماش من الكتان ثم ضعه على المنطقة المؤلمة. قم بتغطية الطين بضمادة مرنة لعدة ساعات.
- وضع عجينة من أوراق الصبار المطحونة على الأربطة المصابة وربط الطرف بضمادة. عندما يسخن الخليط، قم بتغييره إلى خليط جديد.
تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدام الطرق التقليدية إلا بعد الفحص الجراحي. يجب على الطبيب تقييم الوضع ووصفه العلاج اللازم. وصفات شعبيةيمكن أن تكمل التقليدية تماما الطرق الطبية، لكن لا تستبدلها بالكامل.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
إذا تعرضت لالتواء في الأربطة، فيجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ لرؤية طبيب الرضوح أو إلى العيادة لرؤية جراح. في الحالات الشديدة من إصابات الأربطة يمكن إجراؤها الفحص بالمنظارالمفصل المصاب - تنظير المفصل، والذي يتم إجراؤه بواسطة أخصائي التنظير.
فيديو حول موضوع "ماذا يعني شد أربطة الكاحل؟":
إذا كان نتيجة للإصابة الجهاز الرباطيالمفصل، هناك تمزق كامل أو جزئي في الأربطة، ثم يصنف الأطباء هذه الحالة على أنها التواء. الأربطة البشرية عبارة عن مجموعات كثيفة من الأنسجة الضامة التي تسمح للمفصل بالبقاء في وضعه الطبيعي. واحد نقرةيمكن أن يؤدي إلى الإصابة - سوف تتمدد الأربطة أكثر مما تسمح به مرونتها الطبيعية. في أغلب الأحيان يتم إصابة الكاحلين بهذه الطريقة. مفاصل الكوعولكن من الممكن أيضًا تشخيص الالتواء في مفصل الركبة.
جدول المحتويات:الأعراض الرئيسية للالتواء
العلامة الأولى والرئيسية للحالة المعنية هي ألم حادفي موقع تلف الأربطة - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجهاز الرباطي يشتمل على العديد من الألياف العصبية والأوعية الدموية. لكن هناك أعراض أخرى للالتواء ستظهر بدرجات متفاوتة عند حدوثها مراحل مختلفةالدولة قيد النظر.
التواء من الدرجة الأولى
إذا حدث إصابة طفيفة في الجهاز الرباطي، فسيكون الألم خفيفًا، والنشاط الحركي للشخص غير محدود، والتورم في مكان الإصابة، إن وجد، ليس شديدًا.
التواء من الدرجة الثانية
في هذه الدرجة يحدث تمدد وتمزق معتدل لألياف الجهاز الرباطي. وستكون الأعراض في هذه الحالة كما يلي:
- ألم حاد يحد من الحركة.
- يزداد التورم بسرعة في مكان الإصابة.
- تظهر كدمات منتشرة في مكان الإصابة.
ملحوظة:مع الالتواء من الدرجة الثانية، يمكن أيضًا ملاحظة حركة المفاصل المرضية.
التواء من الدرجة 3
في هذه الحالة يحدث تمزق كامل في الأربطة. يلاحظ المريض تورم شديد واحمرار في الجلد في مكان الإصابة، وتظهر حركة المفاصل المرضية (عدم الاستقرار). إذا بدأ الطبيب بإجراء اختبارات الإجهاد على المفصل المصاب، فإنه لا يواجه مقاومة.
ملحوظة:يعتبر الالتواء من الدرجة الثالثة هو الأصعب، ويتم العلاج في مؤسسة طبية، وسيقوم الجراح بإجراء عملية جراحية لخياطة الأربطة الممزقة. فترة نقاههبعد هذه الإصابة تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر أو أكثر.
العديد من المرضى، بعد أن عانوا من إصابات المفاصل والتواء الأربطة، لا يطلبون المساعدة الطبية المتخصصة - فهم يحاولون التغلب على الألم وفقدان الصحة بأنفسهم. النشاط الحركي. في الواقع، مثل هذا الإهمال محفوف بالمضاعفات، وفي بعض الحالات، قد تصبح قدرة مثل هذا المريض على التحرك بشكل مستقل على قدميه موضع تساؤل في المستقبل القريب.
ما هي الأعراض التي يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور لها:
- ألم شديد جداً في المفصل التالف، مما يجعل من المستحيل القيام بأي حركة؛
- شعور بالتنميل أو الوخز في المفصل أو الطرف بأكمله - وهذا يدل على تلف خطير في الألياف العصبية.
- تم تشكيل ورم دموي أو احمرار واسع النطاق في موقع الإصابة - ويرجع ذلك إلى تلف الأوعية الدموية، وعلى خلفية الألم الشديد، قد يحدث تشنج ونخر لاحق؛
- على خلفية الألم الحاد، تكون حركة المفصل ممكنة، ولكن يتم سماع صوت طقطقة أو نقر؛
- هناك زيادة في درجة حرارة الجسم وقشعريرة.
- خسارة كاملة الحركات الحرةفي المفصل أو على العكس من ذلك الحركة المفرطة (المرضية) على خلفية الألم الشديد.
من المهم بشكل خاص استشارة الطبيب إذا لم يختفي الألم بعد الإصابة والالتواء الواضح خلال يوم أو يومين ولم تتم استعادة حركة المفصل بالكامل.
بشكل عام، الظاهرة المعنية يمكن أن تحدث لأي شخص متى تمرين جسديأو عند المشي بلا مبالاة. ولكن هناك عدد اجراءات وقائيةمما سيساعد على منع الالتواء. على سبيل المثال، تحتاج إلى المشي بعناية في حذائك كعب عاليوممارسة الرياضة بأحذية خاصة. من الضروري محاربة الوزن الزائد - حتى ولو بدرجة صغيرة فإنه يخلق ضغطًا إضافيًا على المفاصل.
تذكر أن أسلوب الحياة النشط فقط هو الذي يعمل على تقوية الجهاز الرباطي للمفاصل.
إذا حدثت إصابة في المفصل بالفعل، فقبل طلب المساعدة، المساعدة الطبيةيمكنك القيام بما يلي:
ملحوظة:في الساعات الأولى بعد تلف الأربطة، يمنع منعا باتا أخذ حمام دافئ أو ساخن، أو فرك أو تدليك المنطقة المصابة. وإلا فإنه سوف يتطور بنشاط العملية الالتهابية، وسيبدأ التورم في التقدم.
إذا كان المريض يشكو من ألم شديد وهناك أزمة في المفصل عند الحركة فهذا سبب لاستدعاء الطبيب. لن يقوم الأخصائي بفحص المفصل فحسب، بل سيصف أيضًا مضادات الالتهاب ومسكنات الألم. يُنصح بوضع منديل يحتوي على مرهم ديكلوفيناك أو إيبوبروفين على المفصل التالف - حيث سيخفف التورم ويخفف الألم. بعد تخفيف الألم الواضح وتقليل التورم، سيتم وصف العلاج الطبيعي للمريض.
يوصف العلاج الجراحي فقط في حالة تمزق الأربطة الكامل.
إذا كان طبيبك يعتقد أن علاج الالتواء يمكن إجراؤه في المنزل، فمن الحكمة استخدامه الشفاء العاجلو العلاجات الشعبية. الأكثر فعالية تشمل:
لا يمكن استخدام الطرق التقليدية لعلاج الالتواء إلا بعد فحص المفصل من قبل الجراح - سيقوم هذا المتخصص بتقييم حالة المفصل وتحديد العلاج الفعال. والطرق المحددة من فئة " العلوم العرقية"لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحل محل العلاج بالكامل - فهي ستكون مجرد أحد مكونات العلاج المعقد.
الالتواءات هي الأكثر الأنواع الشائعةإصابات في الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة نشط. العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى الالتواء هي الحركات المفاجئة والضغط الزائد على المفصل لفترة طويلة. يمكن أن تتضرر الأربطة في الظروف المعيشيةفي الشارع أثناء الأنشطة الرياضية. غالبا ما تحدث مثل هذه الإصابات عند الأطفال والرياضيين.
الأربطة عبارة عن حزم مرنة ولكنها كثيفة جدًا من الأنسجة الضامة في بنية المفصل والتي تربط مناطق العظام وتمسك المفصل وتوجه حركته. وهي تتكون من ألياف موجهة خصيصًا تحتوي على الإيلاستين والكولاجين، والتي توفر قوة الأربطة. وعلى الرغم من ذلك، فإن الأربطة تتمدد بشكل سيئ، وبحركة أو تأثير شديد عامل خارجيهناك تمزق في الألياف الفردية، وهو ما يسمى التمدد. عادة ما يتم شد الأربطة للداخل مفاصل كبيرة: الركبة، الكوع، الكتف، الكاحل، لأنها تتحمل العبء الأكبر.
أسباب الالتواء
تسمى الاتصالات النسيج الضاممما يقوي المفصل مكان محدديوفر القدرة على الحركة وفي نفس الوقت ينظم حركته. عند تطبيق الحمل، يتمدد الرباط ثم يعود إلى حالته الطبيعية. إذا تجاوز الحمل قدرات الارتباط الفسيولوجي، تظهر تمزقات متفاوتة الشدة من مجهرية إلى كبيرة في الألياف. وهذا يؤدي إلى عدم الاستقرار وفقدان وظيفة المفصل. هم على اتصال جذور الأعصابوالأوعية التي عند تمزقها تؤذي وتشكل كدمات.
الأسباب الأضرار المنزلية– هذا سقوط، تعثر، رفع مفاجئ للوزن. غالبًا ما تُصاب النساء بمفصل الكاحل بسبب المشي بالكعب العالي على أرضيات ناعمة جدًا أو على أسطح غير مستوية. عند الرياضيين، يكون الالتواء محددًا اعتمادًا على نوع الرياضة: لاعبي كرة القدم، والعدائين، والمتزلجين في كثير من الأحيان يقومون بتمديد الأربطة في مفاصل الساقين، ولاعبي كرة السلة، ولاعبي التنس - في مفصل الكتففي المصارعين - في مفاصل اليدين.
غالبًا ما يحدث الالتواء عند الأطفال في مفصل الكاحل أثناء الألعاب الخارجية أو التزلج على الجليد. عوامل إضافيةتعزيز تمتد هو الوزن الزائد، أحذية ذات نوعية رديئةو التغيرات المرضيةالهياكل المشتركة.
العودة إلى المفهوممعنى وتصنيف الالتواء
تظهر العلامات الأولى للالتواء على الفور على شكل ألم شديد. في في حالات نادرةقد لا يشعر الضحية بالألم ويستمر في تحريك المفصل، وبالتالي شد الأربطة بشكل أكبر. وبعد دقائق قليلة تظهر أعراض أخرى: تورم وانتفاخ وضعف حركة المفاصل وزيادة الألم في المنطقة المتضررة. تعد الحركة المفرطة وعدم استقرار المفصل من علامات التمزق الكامل للرباط.
تختلف الالتواءات في شدتها، فهناك ثلاثة منها فقط:
- الأول هو الضرر كمية صغيرةالألياف التي يتم فيها الحفاظ على سلامة الرباط، ويلاحظ ألم خفيف، وقد يكون التورم والورم الدموي غائبين تمامًا.
- الثاني - تمزق جزئي لعدة ألياف، يتميز بألم شديد وتورم ونزيف تحت الجلد، وتكون الحركات محدودة ومؤلمة للغاية؛
- ثالثا - يحدث تمزق كامل للألياف ويلاحظ ألم شديد وتورم كبير وكدمات ولا توجد مقاومة للمفاصل وقد يتطلب الأمر ترميم الألياف جراحيا.
مع الإصابات الشديدة قد تظهر أعراض التمدد مثل احتقان الدم وارتفاع درجة الحرارة في منطقة الإصابة في الحالات المعقدة - الشعور بالضيق العامقشعريرة
العودة إلى zmistPersha مساعدة في الالتواء
يمكن للإسعافات الأولية في الوقت المناسب للرباط الملتوي أن تمنع المضاعفات المحتملة وتسريع عملية الشفاء. ولذلك، ينبغي البدء في تدابير العلاج في أقرب وقت ممكن.
يشمل العلاج الأولي لهذا المرض ما يلي:
- الراحة وعدم الحركة مباشرة بعد الإصابة، ويجب توفير وضعية للمريض لا تتعرض فيها منطقة الإصابة للضغط؛
- البرد – يوصى بوضع الثلج أو الكمادات الباردة على المنطقة المتضررة خلال الساعتين الأوليين، فهذا سيساعد على تخفيف الألم وتقليل التورم؛
- التثبيت - يجب تأمين المفصل التالف باستخدام ضمادة ضاغطة مصنوعة من ضمادة مرنةأو الجبيرة ( منتج العظاملتثبيت المفصل)؛
- وضع مرتفع - يجب رفع المفصل المتألم ووضعه على وسادة أو كرسي أو أي وسيلة أخرى لمنع حدوث كدمات في الأنسجة المحيطة بالمفصل؛
- تسكين الألم – في اليوم الأول ينصح باستخدام المسكنات لتخفيف الألم: الباراسيتامول، نورافين، الأسبرين وغيرها.
تشير حركة المفاصل النشطة بشكل غير عادي بعد الإصابة إلى تمزق كامل في واحد أو أكثر من الأربطة وتتطلب رعاية طبية مؤهلة. قبل وصول الطبيب، يجب عليك وضع جبيرة بسرعة على المنطقة المتضررة، وإذا لم تكن في متناول اليد، قم بتثبيت المفصل باستخدام مسطرة أو وسيلة أخرى بحيث يكون بلا حراك.
بالنسبة للإصابات البسيطة، بعد تلقي الإسعافات الأولية، يمكن للمريض مواصلة العلاج في المنزل والعودة إلى الحياة الطبيعية خلال أسبوع تقريبًا. إذا لم ينخفض الألم في اليوم الثالث، فقد ارتفعت درجة حرارة الجسم، وظهر احمرار وتورم في المنطقة المتضررة، وسمع صوت تكسير مميز في المفصل نفسه، فيجب عليك استشارة طبيب الرضوح على الفور. سيطلب الطبيب إجراء أشعة سينية لتحديد مدى الضرر ووصف العلاج اللازم.
إذا لم يتمكن الضحية من تحريك الطرف المصاب أو شعر بألم شديد للغاية، فيجب إدخاله إلى المستشفى على الفور. في حالة الإصابات الكبيرة، يتم وضع قالب من الجبس على المفصل المصاب، وفي حالات خاصةقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتوصيل الاتصال.
العودة إلى الموضوعالطرق التقليدية للعلاج
بالنسبة للإصابات الخفيفة أو المتوسطة، يتم علاج الالتواء في العيادة الخارجية بعد زيارة طبيب الرضوح. في حالة وجود علامات تمدد معقدة، يجب إدخال الضحية إلى المستشفى ووضع جبيرة مصنوعة من الجبس أو البلاستيك. في اليوم الأول من علاج الالتواء، يتم علاج الإصابة بالبرد والحفاظ على راحة المفصل المصاب. في اليوم الثالث، يمكنك استخدام كمادات التدفئة الجافة، وتطبيق ضمادة مرنة وتمرين المفصل تدريجيا.
في اليوم الأول، يمكنك استخدام الأدوية غير الستيرويدية التي تخفف الألم الحاد والالتهاب في المفصل التالف. إذا لم يختفي الألم لأكثر من أسبوع، فمن المستحسن الاستمرار في تخفيف الألم باستخدام وسائل أخف. بعد إزالة التورم، يتم استخدام مراهم الاحترار للالتواء (Finalgon، Voltaren، Apizartron). للقضاء على التورم، يتم استخدام المواد الهلامية مع المستخلص كستناء الحصانعلى سبيل المثال، ايسكين.
العلاج الرئيسي لهذا المرض هو غياب الأحمال الثقيلة. ل انتعاش أفضليوصف مسار العلاج بالتمارين الرياضية وإجراءات العلاج الطبيعي. يجب أن تتكون التمارين في البداية من عملية إحماء خفيفة ثم تصبح أكثر صعوبة تدريجياً. يجب على طبيب الرضوح أن يشرح كيفية علاج الالتواء. يجب ألا تستخدم الأدوية وفقًا لتقديرك الخاص، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.
الألم الناجم عن التواء الساق مألوف لدى الجميع: لا يكاد يوجد شخص لم يتعرض لهذا النوع من الإصابة مرة واحدة على الأقل. يعد تلف العضلات أو الأوتار أو الأربطة في الساق أمرًا بسيطًا للغاية - ما عليك سوى السقوط بشكل غير مريح بسبب الجليد أو النزول على الدرج. عادةً لا يكون الالتواء مهددًا للحياة، ولكن المساعدة في الوقت المناسبمهم للمزيد علاج سريعوالتخفيف من الألم.
ما هو التواء الساق؟
التواء الساق (التشويه) هو إصابة ناجمة عن التوتر الأقصى في العضلات أو الأربطة والأوتار (الألياف التي تربط العضلات والعظام). في الحمل الزائدعلى الساق، حيث لا تستطيع أنسجتها تحمل الضغط المطبق، مما يؤدي إلى تمدد الطرف. في الواقع، في هذه الحالة، تنكسر الألياف الفردية في الحزمة مع الحفاظ على سلامة الألياف الأخرى.
تتمتع ألياف الأوتار بقوة عالية جدًا، ولكنها مصممة لاتجاه معين للحركة ولا يمكنها تحمل الأحمال في اتجاه غير طبيعي
على عكس الالتواء، فإن تمزق الأنسجة هو تدمير جميع ألياف العضلات أو الأربطة أو الأوتار في وقت واحد.
يمكن أن تختلف الالتواءات في شدتها. في الواقع، هذه هي تمزقات صغيرة في الأنسجة، والتي يتم تصنيفها اعتمادًا على حجم التشوه وموقعه.
عادة، يزداد الحمل على أربطة الكاحل أثناء الحركة عندما يتحول الكعب بشكل حاد إلى الداخل
في أغلب الأحيان يكون سبب الإصابة هو ممارسة الرياضة النشطة أو السقوط أو القفز من ارتفاع أو انتهاك قواعد الإحماء قبل الارتفاع النشاط البدني. وأيضا بعض الأمراض الطبيعة الالتهابيةيمكن أن يؤثر على مرونة الألياف ويؤدي إلى التمدد (التهاب الأوتار، التهاب نظيرات النخاع).
غالبًا ما يتم تشخيص إصابات الأوتار المؤلمة بسبب التأثيرات الميكانيكية المختلفة وحمل القوة المفرط، خاصة أثناء ممارسة الرياضة.
عندما تتعرض للالتواء، غالبًا ما تشعر وكأن شيئًا ما قد انفجر أو تمزق في ساقك. ويصاحب الإصابة دائمًا ألم شديد يمكن الشعور به لمدة تصل إلى شهر ونصف، أما المرحلة الحادة فتستمر من 5 إلى 8 أيام. بالإضافة إلى ذلك، يتضخم موقع الالتواء، ويظهر ورم دموي، وتصبح الساق أقل قدرة على الحركة.
في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون سبب الألم في الساق ليس فقط بسبب الالتواء، ولكن أيضا بسبب العصب المقروص. وفي هذه الحالة يلاحظ أيضًا احمرار وتورم وتقييد حرية حركة الطرف. على عكس الالتواء، غالبًا ما لا يحدث العصب المقروص بسبب الإصابة، بل بسبب مرض (داء العظم الغضروفي، التهاب الجذر).
فيديو: الالتواء: التعريف والعلاج
تصنيف التشويه
تنقسم التواءات الساق بشكل أساسي حسب نوع الألياف المصابة:
- كريك.
- إلتواء؛
- التواء الأوتار
- الجمع بين عدة أنواع من الأقمشة في وقت واحد.
اعتمادًا على شدة الضرر، يتم تمييز ثلاث درجات من التشوه في كل مجموعة:
- الدرجة الأولى: تتميز بألم طفيف والحفاظ على حركة مفاصل الساق وتمزق متزامن لعدة ألياف مع الحفاظ على سلامة الأنسجة.
- الدرجة الثانية: في هذه الحالة يكون من المعتاد تورم المنطقة المصابة، وفقدان القدرة على العمل، والنزيف، وعدم القدرة على الوقوف على أحد الأطراف. الألم معتدل. هناك فواصل كبيرة من الألياف في القماش.
- الدرجة الثالثة: تتجلى في تمزق الألياف، وألم شديد وحاد، وكذلك خلل في استقرار المفصل المتضرر في حالة تمزق الأربطة. ظهور كدمات واسعة النطاق في مكان الإصابة. عندما تمزق العضلات، فمن المستحيل استخدامها تحت الحمل، ويظهر ضعف العضلات المميز.
في إصابات الدرجة الأولى والثانية، يتم وصفه في أغلب الأحيان معاملة متحفظةومع الدرجة الثالثة، غالبًا ما يكون التدخل الجراحي مطلوبًا
تصنيف الالتواءات
يقوم أطباء الرضوح أيضًا بتنظيم الالتواء اعتمادًا على مجموعة الأربطة التالفة. وبذلك فإن مفصل الكاحل، وهو الأكثر عرضة للتشوه، يتم تثبيته بواسطة ثلاث مجموعات من الأربطة:
- السطح الخارجي للمفصل: وهنا الأربطة التي تعزز التثبيت الكاحلمن النزوح الجانبي:
- الرباط العقبي الشظوي.
- الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي هو الأكثر إصابة بين جميع الأربطة الأخرى.
- الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي.
- السطح الداخلي للمفصل: يمتد هنا الرباط الدالي، ويربط بين عظام الكاحل والزورقي.
في المرتبة الثانية من حيث الإصابة تأتي الأربطة التي تربط عظم الساق:
- الأربطة بين الشظايا (الخلفي، الأمامي، الخلفي المستعرض).
- داء المتلازمات بين الشظايا.
تصنيف سلالات العضلات
إن عضلات الساق، التي بفضلها يحافظ الشخص على التوازن أثناء الحركة ويثني الركبتين والقدمين، تكون أكثر عرضة للإصابة:
- عضلات الساق؛
- العضلة النعلية.
شد عضلات الفخذ هو إصابة شائعة جدًا بين الرياضيين.
يحدث تمدد عضلات الفخذ (العضلة ذات الرأسين، الغشائية، الأمامية) بشكل رئيسي أثناء التدريب الرياضيبينما في الحالات الأكثر شدة تفقد العضلات قدرتها على الانقباض وتخضع للتعافي على المدى الطويل.
تصنيف الالتواء الأوتار
اعتمادًا على الموقع، هناك عدة أنواع من الأوتار الأكثر عرضة للتمدد:
- يعد وتر العرقوب هو الأقوى في الجسم بأكمله، ولكنه في نفس الوقت الأكثر إصابة، والذي يرتبط بأحمال كبيرة.
- الوتر الرضفي - التواء يصاحبه ألم موضعي فوق الركبة.
- إجهاد أوتار الركبة - يحدث عندما يدور الظنبوب بشكل غير طبيعي ويتميز بألم تحت الركبة وبروز مميز في هذه المنطقة.
- وتر مفصل الورك- يوفر التثبيت، وربط عظام الحوض و الجزء العلويخَواصِر. أي حمل زائد مرتبط بالتوتر في عضلات الفخذ يؤدي إلى إصابة أنسجة الوتر.
التصنيف حسب مكان الإصابة
غالبًا ما تحدث الالتواءات المفردة والمشتركة في الكاحل و مفصل الركبة.
ومع ذلك، هناك مواقع أخرى في خطرالتشوهات من تأثير عامل الصدمة. في المجمل، هناك 6 مناطق يمكن أن يحدث فيها هذا النوع من تلف الأنسجة:
- القدم - في هذا المكان يحدث التواء في الأربطة والأوتار بسبب حمل زائدعلى المفصل، الإصابة تحد بشكل كبير من الحركة.
- الكاحل (الكاحل) - هو مفصل معقد لعظام الساق والقدم، وقد يحدث التواء معقد في الأوتار والأربطة في هذا المكان.
- الساق هي المنطقة الممتدة من الركبة إلى الكعب، والتي غالبًا ما تكون عضلاتها عرضة للإصابة.
- الركبة - يكون مفصل الركبة عرضة لإلتواء العضلات والأربطة، والتي في حالة تلفها يمكن أن تفقد ثباتها.
- الفخذ - هذا المكان معرض للخطر بشكل خاص العضلات الداخليةالتي تنكسر أليافها في أغلب الأحيان.
- الأرداف - في هذه المنطقة، قد يحدث تمدد في ألياف العضلات والأربطة، وتكون أقل عرضة للصدمات.
أكثر أنواع إصابات الأربطة شيوعًا في الساق هي التواء الكاحل والركبة.
أسباب التواء الساقين
عادةً ما تكون هذه الأنواع من الإصابات نتيجة للسقوط المفاجئ أو الإجهاد الشديد. عند حدوث حركة مفاجئة للمفصل تفوق قدراته البدنية، يحدث التواء في العضلات أو الأربطة أو الأوتار. قد يكون السبب في ذلك:
- هبوط؛
- الانزلاق.
- يلبس أحذية غير مريحةبما في ذلك الكعب العالي؛
- تحويل القدم إلى الداخل أو الخارج؛
- الجري على الأسطح غير المستوية.
- هبوط غير صحيح بعد القفزة.
- الرياضات النشطة:
- تنس؛
- النضال الطوفي
- كرة سلة؛
- كرة القدم، الخ.
- تقنية الرفع غير الصحيحة
- ضربة قوية في الساق.
هناك أيضًا عوامل تؤهب لتمدد أنسجة الساق:
- حنف القدم؛
- أقدام مسطحة؛
- التهاب المفاصل.
- انحناء على شكل O في الساقين.
- أمراض النسيج الضام.
- الوزن الزائد؛
- سوء إحماء العضلات قبل التدريب.
- مشية غير صحيحة، وضع القدم على الجزء الخلفي من الكعب؛
- وجود إصابات سابقة في الساق تسبب ضعف الأربطة.
مع التمدد المستمر لأنسجة الساق (على سبيل المثال، في حالة الأنشطة الرياضية الاحترافية)، يصبح هذا النوع من الإصابة مزمنًا.
يمكن أن تحدث شد العضلات في الحياة اليومية، دون حساب الحمل والجهد بسبب الرفع المفاجئ للأشياء الثقيلة، أثناء ممارسة الرياضة أو عند أداء مهام العمل.
أعراض التواء الساق
عند شد عضلات الساق يتم ملاحظة العلامات التالية:
- ألم في العضلات المشدودة أثناء التمرين وأثناء الراحة.
- ضعف العضلات في الساق.
- فرط الحساسية للمس في موقع الالتواء.
- نقص أداء العضلات المتضررة.
- وجود تورم في موقع التواء أو كدمة أو ورم دموي.
- متى إصابة شديدة - صدمة الألم، فقدان الوعي، ارتفاع درجة حرارة الجسم.
على أية حال، مهما كانت العضلة المصابة يحدث ألم شديد، وإذا تمزقت بالكامل يتم سماع فرقعة مميزة
مع الالتواء، تكون الأعراض متشابهة، وتتميز بالوجود الأحاسيس المؤلمةوالكدمات وتطور التورم. يصبح المفصل غير نشط، وتظهر صعوبات في المشي.
السمة المميزة للالتواء هو الشعور بعدم الاستقرار في المفصل موقف غير صحيحعند التحرك.
عند التواء الرباط يستمر التورم لمدة أسبوع، وبعد أن يهدأ يبقى ورم دموي
يصاحب التواء الأوتار الم حادفي حالة الإصابة الفورية والواسعة النطاق، أو الطفيفة إذا كانت المنطقة المصابة ليست كبيرة جدًا. بالإضافة إلى الألم، يصاحب تمدد الأوتار تورم الأنسجة وتقييد حركة الأطراف. في غياب الرعاية الطبية، حتى مع امتداد طفيف للأوتار، يمكن أن تتطور عملية التهابية، مما يقلل من مرونة الأنسجة، مما يساهم في التمزق الكامل للأوتار وعواقب الاكتئاب.
في حالة تلف وتر العرقوب، سيتم ملاحظة الألم في المنطقة التي تقع على ارتفاع حوالي 5 سم فوق الشق العقبييصاحبه تورم في أنسجة الكاحل وصعوبة في ثني القدم عند محاولة رفع أصابع القدم. لا يستطيع المريض الوقوف على أصابع قدميه أو الجري.
ومن غير المقبول أن نتجاهل حتى أدنى العلاماتالمصاحبة لشد وتر العرقوب
التشخيص والتشخيص التفريقي
يتضمن التشخيص الفحص البدني لتحديد منطقة الضرر وتحديد شدة التواء الساق. يحدد الكشف عن التمزق الجزئي أو الكامل للألياف مسار العلاج الإضافي ومدة فترة الشفاء، وكذلك الحاجة إلى التدخل الجراحي.
إذا كان الفحص البصري غير كاف، يتم أحيانًا استخدام طرق التشخيص بالموجات فوق الصوتية للمفصل المتضرر، بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي وتنظير المفاصل (أخذ خزعة لتحديد مرض النسيج الضام).
تم الكشف عن تمزق الرباط الجانبي الإنسي لمفصل الركبة باستخدام الموجات فوق الصوتية
عند تشخيص الالتواء، لا تنطبق طرق التصوير الشعاعي، لأن تكوينات الأنسجة الرخوة فقط يمكن أن تخضع لمثل هذا التشوه.
ومع ذلك، يمكن للأشعة السينية أن تساعد في التشخيص التفريقي للكسر، حيث أن الالتواء واختلال سلامة العظام تكون مصحوبة بعلامات متشابهة وفي بعض الأحيان يتم دمجها في إصابة واحدة.
بالإضافة إلى التصوير الشعاعي، علامات طبيه، مما يسمح لك بتوضيح التشخيص: في حالة الالتواء، لا يوجد ألم حاد عند ملامسة العظم، ولا يتم الشعور بالشظايا، ولا يتم تشخيص الفرقعة (الصوت الذي يحدث عندما تحتك شظايا العظام ببعضها البعض). في لحظة الإصابة، يمكنك سماع فرقعة مميزة، وليس أزمة العظام.
أيضا خلال تشخيص متباينيتم استبعاد الالتواء والخلع بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها بعد التصوير الشعاعي. في الفحص العينييتم تقييم تشوه المفصل، وكذلك إمكانية المقاومة عند محاولة التحرك وانخفاض طول الطرف - مع التواء، تكون الأعراض المذكورة أعلاه غير نمطية.
علاج لالتواء الساق
يعتمد اختيار طريقة العلاج بشكل مباشر على التشخيص، المضاعفات المرتبطةوشدة الإصابة. مع أول درجتين من التشويه، يكون العلاج في المنزل ممكنا، والأخير فقط هو الذي لديه مؤشرات على دخول الضحية إلى المستشفى.
إذا كان لديك أي شك بشأن زيارة الطبيب، عليك مراعاة ما يلي: إشارات تحذيروالتي من الضروري فيها زيارة الطبيب:
- لا توجد حركة في منطقة المفصل التالف، بسبب الألم الشديد من المستحيل الاتكاء على الساق.
- تبدو الساق غير طبيعية، وموقف المفاصل منزعج؛
- الألم لا يتناقص، والتورم لا ينقص بعد الآن ثلاثة ايامكدمات تنمو في الحجم.
- زيادة درجة حرارة الجسم، وعلامات الالتهاب واحمرار المنطقة المصابة؛
- لا يتم توفير العلاج المنزلي تأثير إيجابي.
بعد زيارة طبيب الرضوح، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب، وعندها فقط سيكون العلاج أسرع وأكثر فعالية ولن يغادر عواقب غير سارة. عند التعيين راحة على السريرلا ينبغي إهمال هذه النصيحة و كملاذ أخيرعند المشي، استخدم العكازات لتخفيف الحمل على ساقك المؤلمة.
في حالة أي درجة من التواء في الساق، ينصح المريض بالراحة
الإسعافات الأولية للالتواء
قبل الاتصال العاملين في المجال الطبييمكنك مساعدة الضحية على تجنب المزيد عواقب وخيمةالناجمة عن الالتواء وتقصير فترة إعادة التأهيل.
تتكون رعاية الطوارئ من عدة إجراءات بسيطة ولكنها فعالة:
- تطبيق ضغط بارد على المنطقة الملتوية. لهذا، فإن الطعام من الفريزر مناسب، أو مجرد ثلج، والذي يجب لفه بمنشفة وتطبيقه على المنطقة المصابة. سيضمن ذلك انقباض الأوعية الدموية وتقليل التورم وتخفيف الألم أيضًا. يجب الاحتفاظ بالبرد لمدة 15 دقيقة كل ساعة.
يجب تطبيق الكمادات الباردة في الأيام الثلاثة الأولى واللاحقة بعد الإصابة
- تهيئة الظروف لتحقيق أقصى قدر من عدم حركة الساق في المفصل. لهذا الغرض، من الممكن استخدام ضمادات ضيقة مع مادة مرنة، وكذلك تطبيق ضمادة العظام (ضمادة، جبيرة) مصنوعة من الأقمشة الاصطناعية خفيفة الوزن. في الوقت نفسه، يتم ضمان عدم الحركة، ونتيجة لذلك، يتم تقليل الألم والتورم، والحماية من المزيد من الإصابات وتفاقم الوضع (تمزق الأوعية الدموية، والنزيف). عند تضميد الساق، لا تقم بلف الطرف بإحكام شديد للحفاظ على إمدادات الدم الكافية. يجب إزالة الضمادة في الليل.
مطلوب أيضًا تثبيت الحركة على المدى الطويل في حالة تمزق الوتر الكامل حتى يتم استعادة القوة الميكانيكية للهياكل المتصلة
- توفير الراحة للطرف المصاب. كلما قل إزعاج الضحية للمفصل المؤلم، كلما كان ذلك أفضل. خلال الأيام الثلاثة الأولى، يُحظر أي نشاط بدني على الأنسجة المشدودة لتجنب تفاقم توقعات الشفاء.
- يجب وضع الساق المصابة بحيث تكون فوق مستوى القلب (على مسند أو وسادة). سيساعد ذلك على ضمان تدفق الدم بعيدًا عن موقع الالتواء، مما يقلل الألم والتورم.
- في حالة الألم الشديد، يمكنك إعطاء الضحية مسكنًا: الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
عند التواء ساقك، يُحظر القيام بالإجراءات التالية:
- تنفيذ إجراءات الاحترار (وضع وسادة التدفئة، والكمادات، والذهاب إلى الحمام أو الساونا، وفرك المراهم الدافئة). هذا سوف يثير تكوين المزيد تورم شديدوالنزيف، فضلا عن تفاقم تشخيص المرض.
- شرب الكحول، الأمر الذي سيؤدي أيضًا إلى العواقب المذكورة أعلاه.
- نشاط الطرف المصاب، ومحاولات المشي، وتدليك المنطقة الملتوية. في الفترة الحادة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من تمزق الألياف.
يُسمح بالحركات النشطة خلال فترة التعافي، ولكن ليس خلال المرحلة الحادة
فيديو: التطبيق الصحيح لضمادة مرنة في حالة التواء الكاحل
علاج بالعقاقير
العلاج ب الأدويةيأتي لتخفيف الآلام و التطبيق المحليالمراهم (المواد الهلامية والكريمات وما إلى ذلك) التي تساعد على تقليل التورم وتقليل الأورام الدموية واستعادة الأنسجة وضعف دوران الأوعية الدقيقة في الدم. يعد تناول مسكنات الألم أمرًا بالغ الأهمية في أول 3-4 أيام بعد الإصابة بالالتواء، ثم يمكنك تقليل العلاج فقط إلى التطبيق الموضعي للمراهم. من بين المسكنات، يتم وصف الأسبرين، أنالجين، إيبوبروفين، كيتانوف، والباراسيتامول في أغلب الأحيان.
من بين المراهم يمكن تمييز مجموعتين تساعد في علاج الالتواء:
- مراهم التبريد. واستخدام هذه الأدوية له أهمية خاصة في الأيام الأولى من الإصابة، لما لها من تأثير مسكن ومهدئ. عند تطبيق المرهم، لا تفركه في المنطقة المتضررة، عليك الانتظار حتى يتم امتصاص الدواء نفسه في الجلد.
- مراهم الاحترار. تنطبق هذه المنتجات خلال مرحلة إعادة التأهيل ويتم تطبيقها على الجلد بعد ذلك الفترة الحادة، بعد 4-5 أيام من الإصابة. تجعل الأدوية العضلات أكثر مرونة ولها تأثير مضاد للالتهابات وتعزز الشفاء بشكل أسرع.
معرض الصور: مراهم وكريمات تبريد لتخفيف الآلام لعلاج الالتواء في الساق
يمتلك الإيبوبروفين تأثيرًا موضعيًا مضادًا للالتهابات ومسكنًا، ويقلل ويخفف الألم وتورم المفاصل، ويساعد أيضًا على زيادة نطاق الحركة، ويخفف الألم العفوي والألم أثناء الحركة بشكل سريع وذمة التهابيةفي موقع الالتواء فولتارين يخفف التورم الالتهابي وآلام ما بعد الصدمة مرهم الهيبارين دواء مضاد للالتهابات، مخدر موضعي كيتونال يخفف الألم والتورم والالتهاب في موقع الالتواء
يجب تطبيق المراهم 2-3 مرات في اليوم، بكمية 3-4 جرام لكل تطبيق. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب وتعتمد على شدة التواء الساق. جيد تأثير علاجييعطي الاستخدام المتزامن للمراهم وأخذ Troxevasin في شكل أقراص.
يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة محدودة بسبب تأثيرها على الجسم ككل. تطبيق طويل الأمد الأدوية غير الستيرويديةقد يزود العمل السلبيعلى وظيفة الأعضاء الداخلية.
معرض الصور: المراهم الدافئة المستخدمة خلال فترة إعادة التأهيل
يعرض Finalgon تأثير موسع للأوعية الدموية، والذي يصاحبه إحساس شديد وطويل الأمد بالحرارة أبيزارترون - المخدرات المركبةعلى أساس سم النحل للاستخدام الخارجي مكونات طبيعيةبلسم يحفز الدورة الدموية والتصريف اللمفاوي، ويساعد على تحسين التمثيل الغذائي في المنطقة المصابة، ويخفف الالتهاب والتورم. نيكوفليكس هو دواء مركب له تأثير مهيج محلي ومسكن وقابل للامتصاص يسبب تهيج مستقبلات الجلد الحساسة و الأنسجة تحت الجلد، يوسع الأوعية الدموية، ويحسن تغذية الأنسجة، وهو مرهم مسكن ومدفئ، ويحتوي على مواد لها تأثير مهيج محلي ومفرط ومسكن.
ومن الجدير بالذكر أن أي مراهم لا تنطبق في الأماكن التي تكون فيها سلامة جلد. بالإضافة إلى ذلك، موانع لتطبيق مراهم الاحترار هي:
- فترة الحمل والرضاعة.
- علم الأورام؛
- تفاقم الأمراض المزمنة.
- التعصب الفردي.
فيديو: علاج الالتواء بالمراهم
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي يشير إلى التدابير العلاجية، يوصف بعد الدورة مرحلة حادةمرض المريض.
الجدول: العلاج الطبيعي للالتواء
| اسم الإجراء | تأثير |
| العلاج بالموجات فوق الصوتية | العلاج UHF له تأثير مضاد للالتهابات، ويحفز الدورة الليمفاوية والدورة الدموية، ويسرع عمليات الاسترداديساعد على تخفيف الألم. |
| العلاج بالموجات فوق الصوتية | له تأثير تسخين ضعيف وله تأثير تدليك دقيق على الأنسجة. تحت تأثير الموجات فوق الصوتية يتم تشكيلها بيولوجيا المواد الفعالةتعزيز تخفيف الآلام والالتهابات. |
| علاج البارافين | يساعد العلاج بحرارة البارافين المخفف على تحسين الدورة الدموية وتحسين تدفق الليمفاوية واستعادة الأنسجة التالفة. |
| العلاج الديناميكي | يشير إلى طرق التحفيز العضلي. يساعد على تقليل الألم وتوسيع الأوعية الدموية وزيادة الدورة الدموية وتسريع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة. |
| العلاج المغناطيسي | يجعل تأثير إيجابيعلى خصائص الدم، يعزز ارتشاف الأورام الدموية، ويسرع عملية تعافي الأنسجة المصابة، ويعزز التصريف اللمفاوي وينشط العمليات الكيميائية الحيوية. |
| الكهربائي | يسمح لك بإدخال المطلوب الدواءمن خلال الجلد في موقع التمدد تحت التأثير الحقل الكهربائي. يمكن أن يكون اليود، ديميكسيد، مسكنات الألم. |
يتم اختيار عدد الإجراءات البدنية اللازمة من قبل طبيب الرضوح المعالج؛ وعادة ما يتم وصف 3 إلى 10 جلسات. اعتمادًا على شدة الحالة، يمكن وصف عدة طرق للعلاج الطبيعي في وقت واحد.
يساعد التدليك على تقليل الألم وتحسين تدفق الدم والليمفاوية في المنطقة المتضررة واستعادة النشاط الطبيعي للمفاصل.
يمنع تدليك منطقة الملتوية من خلال الألم، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المريض.
أولاً، قم بتدليك المنطقة التي تقع فوق المنطقة المصابة في الساق (على سبيل المثال، إذا تعرضت لالتواء في مفصل الكاحل، فيجب أن يبدأ التدليك بفرك الساق). يتم زيادة وقت التدليك تدريجياً من 5 دقائق إلى 15 دقيقة.
يتكون التدليك من جزأين: تحضيري ورئيسي. قبل الإجراء، من الضروري التأكد من وضع الساق بطريقة تجعل جميع العضلات والأربطة مسترخية (ضع الدعامات والوسائد). خلال الأسبوع الأول من التدليك، تتكون الجلسة بشكل أساسي من تدليك المنطقة المصابة بالعجن والضغط على المنطقة العلوية. وفي الأسبوع الثاني يمكنك إضافة المزيد من الحركات النشطة في منطقة الضرر.
فيديو: ترميم الأربطة المصابة بالتدليك
جراحة
العلاج بالجراحة - طريقة متطرفةالعلاج الذي يتم اللجوء إليه إذا لم تحقق الطرق الأخرى التأثير الإيجابي المطلوب. أيضًا، في المواقف الصعبة بشكل خاص، على سبيل المثال، التمزق الكامل للرباط، ونتيجة لذلك، تكوين عدم استقرار المفاصل، يلزم تدخل الجراح لضمان المزيد من الوظيفة الكاملة للساق.
في حالة تمزق الأربطة قد يلجأ الطبيب إلى إحدى الطريقتين:
- تطبيق الغرز على الرباط.
- تثبيت الرباط التالف بمساعدة رباط آخر مجاور.
وفي حالة الانفصال التام للعضلة عن العظم، يُعتقد أيضًا أن العلاج المحافظ أقل فعالية من العلاج الجراحي، وقبل كل هذا يتعلق الأمر المجموعة الخلفيةعضلات الفخذ. ولإعادة العضلات إلى مكانها الأصلي، يتم استخدام المشابك الخاصة، التي يتم ربطها بالعظم ومن ثم خياطةها بخيوط في وتر العضلة الممزقة.
تقنية جراحية لقلع عضلات الفخذ الخلفية (أوتار الركبة) - خياطة الوتر المشترك لعضلات الفخذ الخلفية إلى الإسك باستخدام مشابك التثبيت
بعد العملية يرتدي المريض أحزمة تصحيحية خاصة تساعد على تخفيف الضغط على العضلات وتسريع عملية الشفاء. فترة التعافي بعد الجراحة هي 4-6 أسابيع.
عند تمزق الوتر، يلجأون عمومًا إلى العلاج المحافظ. ومع ذلك، إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية خلال أسبوعين، وكذلك إذا كان هناك تمزق متكرر، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية. يتم خياطة الوتر بأحد الأنواع العديدة من غرز الأوتار، والنوع الأكثر استخدامًا هو خياطة كراكوف.
خياطة كراكوف: يتم من خلال هذه الخياطة خياطة طرفي الوتر الممزق، وبعد ذلك يتم ربط الخيوط معًا
بعد العملية، يتم تثبيت (تثبيت) ساق المريض باستخدام جهاز تقويمي أو أجهزة أخرى مماثلة. تستمر هذه الفترة من 3 إلى 4 أسابيع، يتبعها المزيد من العلاج التأهيلي.
العلاجات الشعبية
يساعد العلاج بالطرق التقليدية عند دمجه مع الأدوية على تسريع عملية الشفاء.
ضغط البطاطس النيئة
للعلاج، تحتاج إلى غسل البطاطس وتقشيرها وبشرها. انقل الكتلة الناتجة إلى الشاش وضعها على مكان الالتواء 3-4 مرات يوميًا لمدة 20 دقيقة.
صب 4 ملاعق كبيرة من زهور البابونج في لتر من الماء المغلي واطهيها لمدة 15 دقيقة. بعد ذلك، يجب غرس المرق الناتج لمدة ساعة ثم إضافته إلى الماء عند الاستحمام. بالإضافة إلى البابونج، يمكنك تحضيره بنفس الطريقة مغلي الشفاءلحاء البلوط ونبتة سانت جون.
في حالة وجود ورم دموي، يحظر استخدام الكمادات الدافئة.
معرض الصور: العلاجات الشعبية لالتواء الساقين
تعتبر كمادات الحليب الساخن الأكثر فعالية للالتواء، درنات البطاطس لها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للقرحة. عند تطبيقها خارجيًا، يكون للبصل تأثير شفاء للجروح، والبابونج له تأثير مضاد للالتهابات وشفاء، ويتم استخدام مغلي ونقيع من لحاء البلوط. كمستحضرات لعلاج التهاب الجلد والجروح والالتواء، مغلي نبتة سانت جون مضاد للالتهابات وشفاء الجروح للاستخدام الخارجي.
يجب أن نتذكر أن العلاجات الشعبية لا يمكن أن تحل محلها بالكامل علاج بالعقاقيروتستخدم فقط كعنصر من عناصر العلاج المعقد.
تشخيص العلاج والمضاعفات المحتملة
مع العلاج في الوقت المناسب والإسعافات الأولية، فإن تشخيص علاج المرض مواتٍ: الالتواء يشفى تمامًا، ويتم استعادة مرونة الألياف. فترة إعادة التأهيلتستغرق من 3-4 أسابيع إلى ستة أشهر، حسب شدة الإصابة، ولكن من المهم إجراء العلاج الكامل وعدم تجاهل وصفات الطبيب وتوصياته.
في غياب الرعاية المناسبة، يمكن أن تكون عواقب التواء الساق:
- عدم استقرار المفصل التالف.
- تطور الأمراض الالتهابية (التهاب المفاصل) ؛
- إعادة تمديد الألياف التالفة.
- في الحالات الأكثر شدة - عيوب الأطراف، انتقال المرض إلى المرحلة المزمنة.
يمكن أن تحدث المضاعفات المذكورة أعلاه أيضًا عندما العلاج الذاتي: لا تستطيع الضحية في كثير من الأحيان إجراء التشخيص الصحيح وتفويت إصابة أكثر خطورة.
منع التواء الساق
لمنع إجهاد العضلات والأربطة، يجب تقوية العضلات عن طريق ممارسة التمارين الرياضية بانتظام دون الإفراط في ممارسة الرياضة. النشاط البدني(الركض والسباحة). وينصح أيضًا بارتداء الأحذية المناسبة للمشي والحذر عند المشي بالكعب العالي.
من المهم الاهتمام بالتغذية و صورة صحيةالحياة: الوزن الزائد يساهم في الضغط الزائد على المفاصل.
عندما تتلقى إصابة مثل التواء في الساق، قد لا يكون الشفاء سريعًا. الحد الأدنى للمدةاستعادة الوظائف الكاملة هي 3 أسابيع. لا تكن خاملاً وتؤجل زيارة الطبيب - التشخيص في الوقت المناسب التشخيص الصحيحوالنهج الصحيح للعلاج سوف يسرع عملية الشفاء ويخفف من العواقب غير السارة.
