نعم الصرع مرض نفسي. سيكولوجية الأمراض: الصرع

على مر القرون، كان للصرع أسماء عديدة: "الإلهي"، "الشيطاني"، "القمري"، "السيئ"، "العجز الأسود"، "الهز"، "المعاناة الحزينة"، "عقاب المسيح" وغيرها. ويعاني نحو 50 مليون شخص حول العالم من هذا المرض، بحسب بيانات منظمة الصحة العالمية.

"الصرع هو اضطراب مزمن في الدماغ يؤثر على الناس في جميع أنحاء العالم. يتميز المرض بنوبات متكررة. تحدث هذه النوبات على شكل تشنجات لا إرادية قصيرة في جزء واحد من الجسم (نوبات جزئية) أو في جميع أنحاء الجسم (نوبات عامة) وتصاحبها أحيانًا فقدان الوعي وفقدان السيطرة على الأمعاء أو مثانة"، تقول شهادة منظمة الصحة العالمية حول هذا المرض.

ومن المثير للاهتمام أن ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص في العالم قد تعرضوا لمثل هذه النوبة. ومع ذلك، وفقا للأطباء، فإن الحالة الوحيدة لا تعني شيئا. يتم تشخيص المرض في حالة تكرار الهجمات. على الرغم من أن الصرع هو أحد أقدم الحالات المعترف بها في العالم، إلا أنه لا تزال هناك الكثير من الشائعات المحيطة به.

ويؤكد خبراء منظمة الصحة العالمية أنه "في العديد من البلدان حول العالم، قد يتعرض الأشخاص المصابون بالصرع وأسرهم للوصم والتمييز".

تحدثت AiF.ru مع كبير المتخصصين المستقلين في وزارة الصحة في الاتحاد الروسي لإعادة تأهيل الأطفال، ورئيس الرابطة الوطنية لخبراء الأطفال الشلل الدماغيوالأمراض المرتبطة بها، عضو هيئة الرئاسة المجتمع الروسي بالكاملأطباء الأعصاب تاتيانا باتيشيفا يبددون الأساطير العشرة الأكثر شيوعًا حول الصرع.

بدأت في روسيا سلسلة جديدة من الفعاليات التثقيفية للمرضى وأقاربهم بعنوان "الانتباه - الصرع!"، نظمتها الرابطة الروسية لمكافحة الصرع (RAEL) والشراكة غير الربحية "رابطة أطباء الصرع والمرضى". الهدف الرئيسي للمشروع هو تحسين صحة ونوعية حياة المرضى الذين يعانون من الصرع، وكذلك مساعدتهم على التكيف مع المجتمع. في المجموع، سيتم عقد أكثر من 400 مدرسة في روسيا في عام 2015. سيتم عقد الأحداث للبالغين والأطفال بشكل منفصل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفئات العمرية المختلفة تختلف عن بعضها البعض في خصائص مسار المرض و مشاكل اجتماعيةالتي عليهم مواجهتها.

الأسطورة 1. الصرع مرض عقلي

حتى ما يقرب من 30 عامًا مضت، كان يُعتقد أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالصرع يجب أن يعالجوا من قبل الأطباء النفسيين. ومع ذلك، بفضل جهود جمعية عموم روسيا لأطباء الأعصاب، يتم تصنيف المرض الآن في مجال علم الأعصاب.

"الصرع ليس مرضا نفسيا. أساس المرض مرضي النشاط الانتيابيوأشار أخصائي مستقل من وزارة الصحة إلى أن الخلايا العصبية في القشرة الدماغية، ونتيجة لذلك تحدث نوبات الصرع بشكل دوري.

ووفقا للخبير، هناك عدة أشكال للصرع.

"هناك أشكال عديدة من المرض ذات أصول مختلفة. ويعتمد خطر الوراثة دائمًا على شكل الصرع. على سبيل المثال، مع الأشكال مجهولة السبب (الوراثية) يكون الخطر أعلى بكثير من الأشكال أشكال الأعراضقال طبيب الأعصاب: "الناجمة عن خلل هيكلي مكتسب في أنسجة المخ".

الخرافة الثانية: جميع مرضى الصرع يعانون من اضطرابات عقلية ويعانون من الخرف

في الفترات الفاصلة بين الهجمات، والتي يعتمد تواترها على الحالة المحددة، لا يختلف معظم مرضى الصرع عن الأشخاص الآخرين. عانى من هذا المرض سقراط, جايوس يوليوس قيصر, فيدور دوستويفسكي, ليوناردو دافنشي,اللورد بايرون, أجاثا كريستي,ألفريد نوبلواشياء أخرى عديدة ناس مشهورينالذين لم يمنعهم هذا التشخيص من تحقيقه نجاح كبيرفي الصناعة الخاصة بك.

وبطبيعة الحال، هناك بعض الأنشطة غير المتاحة للأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص. لذا، إذا كنت مصابًا بالصرع، فلا يجب عليك قيادة السيارة، ويجب عليك تجنب الخدمة في الشرطة، وإدارات الإطفاء، وحراسة المنشآت المهمة، وكذلك المهن التي تحتاج فيها إلى تشغيل آليات متحركة أو العمل بالمواد الكيميائية، بالقرب من المسطحات المائية.

«الصرع في كثير من الحالات لا يصاحبه اضطرابات نفسية وفكرية. في الحالات التي يقترن فيها الصرع بالتخلف العقلي أو أمراض عقلية، عادةً ما تكون هذه التغييرات ناتجة عن السبب الرئيسي مرض خطيروأوضحت باتيشيفا: "الدماغ، أو لأن الأدوية المضادة للصرع ليست فعالة بما فيه الكفاية".

الأسطورة 3. الصرع مرض عضال. إذا أصبت بالصرع، فهو "مدى الحياة"

هناك مفهوم خاطئ شائع آخر حول الصرع وهو أنه لا يوجد علاج لهذا المرض.

"في حوالي 70% من المرضى، من الممكن تحقيق مغفرة سريرية كاملة من خلال تخطيط كهربية الدماغ. في نصفهم، تمكن الأطباء من إلغاء العلاج تماما. ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن المتطلبات المسبقةويقول الخبير إن تحقيق المغفرة هو الالتزام بالعلاج الموصوف.

الخرافة الرابعة: الصرع مرض "معدي".

خلال العصور الوسطى، اعتقد الناس أن الصرع يمكن أن يصاب أثناء نوبة من خلال تنفس المريض. الآن تبدو مثل هذه الأحكام المسبقة غريبة، ولكن لا يزال هناك من يعتقد أن الصرع لا ينتقل من شخص إلى آخر.

وأشار عضو هيئة رئاسة جمعية أطباء الأعصاب لعموم روسيا إلى أن "الصرع لا يمكن أن يُصاب بالعدوى؛ فهو ليس مرضًا مُعديًا".

الخرافة الخامسة: نوبة الصرع هي فقدان الوعي، والتشنجات، وخروج الرغوة من الفم، وعض اللسان.

غالبًا ما تكون نوبات الصرع مختلفة تمامًا عما اعتدنا على رؤيته في الأفلام. في بعض الأحيان لا يعرف الشخص نفسه أنه تعرض للتو لهجوم. مع الأشكال الخفيفة من الصرع، قد يفقد الشخص ببساطة الاتصال بالعالم الخارجي لفترة قصيرة.

"النوبة المعممة هي مجرد واحدة من أنواع عديدة من نوبات الصرع. بالإضافة إلى ذلك، هناك نوبات غياب - نوبات قصيرة من فقدان الوعي مع تجميد النظرة، والتي لا تكون مصحوبة بسقوط أو تشنجات، لا يلاحظها المريض نفسه، ويمكن للآخرين ببساطة أن يأخذوها للتفكير. النوبات الجزئية متنوعة للغاية. وتشمل هذه التشنجات في مجموعة عضلية معينة دون فقدان الوعي، والهلوسة في الشكل الروائح الكريهةوالأصوات والدوائر و الأشكال الهندسيةأمام عيني ومضات من الضوء. يمكن أن تبدو الهجمات وكأنها هجمات من آلام في البطن، والذعر، والشعور "بالمعنويات العالية التي شوهدت بالفعل"، وحتى مثل هذه الهجمات الحركية النفسية، عندما يقوم المريض بأفعال تبدو ذات معنى تمامًا بينما يكون في حالة وعي متغيرة. نوبة صرعقالت باتيشيفا: “يمكن أن تكون أي حالة تتكرر عدة مرات، دائمًا نفس الشيء، بشكل عفوي ولفترة قصيرة”.

الخرافة السادسة: الأدوية المضادة للصرع لها العديد من الآثار الجانبية ويعتبر تناولها خطيرًا.

تستخدم الأدوية المضادة للصرع لمنع النوبات المختلفة. كما أنها تستخدم غالبًا لعلاج الاضطرابات ثنائية القطب.

"في الواقع، أدوية علاج الصرع خطيرة للغاية، لكن النوبات أكثر خطورة بكثير. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى يتحملون الأدوية الحديثة بسهولة أكبر. الأدوية لا تؤثر الوظائف العقليةولا تسبب الإدمان. يتم زيادة الجرعة ببطء من الحد الأدنى إلى الجرعة الفعالة لتقليل الاحتمالية ردود الفعل السلبية"، أوضح الخبير.

الخرافة السابعة: إذا كان الطفل سريع الانفعال ويعاني من نوبات غضب متكررة و"ينقلب" عند البكاء، فهذا يعني أنه سيصاب بالصرع

وبحسب طبيب الأعصاب، فإن هذه الأسطورة شائعة جدًا بين الأطباء، لكنها ليست صحيحة.

"هذا المفهوم الخاطئ منتشر على نطاق واسع حتى بين أطباء الأطفال، وفي العيادات الروسية غالبا ما يتم وصف الأطفال الذين يعانون من النوبات التنفسية العاطفية مضادات الاختلاج. في الواقع، الاستثارة وفقدان الوعي عند البكاء لا علاقة لهما بالصرع. الأطفال المنفعلون معرضون للإصابة بالصرع مثل أي شخص آخر. الصرع مرض مدروس جيدًا، وتم تطوير علاجات لمكافحته. أدوية فعالة. يمكن للأشخاص المصابين بالصرع فهم طبيعة مرضهم وتعلم كيفية التعامل معه. حاليا، لم يعد الصرع عائقا أمام حياة كاملة"، الطبيب متأكد.

الخرافة الثامنة: لا يمكن أن تصاب بالصرع إلا في مرحلة الطفولة.

هناك من يعتقد أن الصرع هو مرض يصيب الأطفال والكبار ليسوا عرضة للإصابة به. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا تماما.

"الصرع هو حالة تؤثر على الناس من جميع الأعمار والأجناس والأعراق. غالبًا ما يؤثر هذا المرض على الصغار والكبار جدًا، ولكنه يمكن أن يتطور في أي عمر. في 70٪ من المرضى، يظهر الصرع لأول مرة في مرحلة الطفولة والمراهقة. عند الرضع، قد يكون سبب نوبة الصرع مجاعة الأكسجينأثناء الحمل (نقص الأكسجة)، وكذلك الخلقية (المكتسبة أثناء تكوين الجنين) تشوهات الدماغ، والالتهابات داخل الرحم (داء المقوسات، تضخم الخلايا، الحصبة الألمانية، الهربس، وما إلى ذلك)، في كثير من الأحيان - صدمة الولادة. الذروة الثانية لحدوث الصرع تحدث عند كبار السن و كبار السننتيجة لعدد من الأمراض العصبية، وعلى رأسها السكتات الدماغية والأورام”.

الأسطورة 9. فقط الضوء الوامض الساطع يمكن أن يثير الهجوم

الضوء الوامض ليس هو المهيج الوحيد بيئة خارجيةوالتي يمكن أن تسبب نوبة صرع. علاوة على ذلك، فإن معظم العوامل التي تثير النوبات وغيرها من مظاهر المرض يمكن السيطرة عليها من قبل الشخص بشكل مستقل.

"بالإضافة إلى الضوء الوامض الساطع، يمكن أن يكون التوتر والقلق، وتعاطي الكحول والمخلفات، وتعاطي المخدرات، وبعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، ومزيلات القلق، والتعب، وقلة النوم، واستراحة طويلة بين الوجبات، مما يؤدي إلى انخفاض". في مستويات الجلوكوز في الدم، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والحيض،" أدرجت باتيشيفا العوامل.

الأسطورة 10. لا ينبغي للمرأة المصابة بالصرع أن تلد

ويقول الخبراء إن المرأة التي تتناول أدوية مضادة للصرع بانتظام تزيد احتمالات ولادتها بنسبة 95% طفل سليم. وفي الوقت نفسه، لا يؤثر المرض على كيفية سير الولادة، والحمل نفسه لا يؤدي إلى تفاقم حالة الأم المستقبلية. علاوة على ذلك، في بعض أشكال الصرع، يفيد الحمل الجسم - حيث تصبح النوبات أقل تواتراً، كما يقول الخبراء.

"معظم النساء المصابات بالصرع لديهن أطفال طبيعيون وأصحاء. على الرغم من أن خطر العيوب الخلقية لدى الأطفال يزداد بالنسبة للنساء المصابات بالصرع مقارنة مع عامة السكان، المخاطر الشاملةيبقى منخفضا. وأوضح الطبيب أنه يمكن التقليل من المخاطر من خلال التعاون الوثيق مع طبيب الأعصاب وطبيب التوليد.

اضطراب ذو اتجاهين — مرض عقليوالتي تتميز بتغيرات مفاجئة ولا يمكن السيطرة عليها في المزاج.

يشير الطب الحديث إلى الصرع أمراض الجهاز العصبي المركزي التي تحدث مع تغيرات في الوعي البشري وزيادة النشاط المتشنج. وتختلف شدة هذه العلامات تبعا لمدى وعمق الضرر الذي يصيب منطقة القشرة الدماغية.

خارجيا، يتجلى المرض على أنه انتهاك للنشاط الحركي والحسي والعقلي والاستقلالي للجسم. تقليديا، يحدد المرض نفسه فقدان الوعي وظهور الكلاسيكية النوبات ، ولكن يمكن أيضًا المضي قدمًا بشكل مختلف. على سبيل المثال، مع شرود واضح، ولكن مع تفكير محفوظ، أو تقلصات متشنجة ضعيفة في عضلات الوجه والأصابع.

يعتبر المرض شائعا في مرحلة الطفولة والمراهقة، وكذلك في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، ولكن يمكن أن يحدث في شخص شاب أو ناضج.

ومن الضروري التمييز بين مفاهيم مثل Episyndromeو الصرع. ما الفرق بينهم؟ الأول هو رد فعل مؤقت للجسم لنقص الأكسجة أو الإصابة أو آفات الدماغ المتصلبة والالتهابية. عندما يتم القضاء على هذه الأسباب، تختفي المظاهر المشابهة لأعراض الصرع على الفور تقريبًا.

في الطب، هناك مصطلح محدد لهذا المرض - وهو الصرع المصحوب بأعراض، رمز التصنيف الدولي للأمراض رقم 10. الصرع الحقيقي له فترة طويلة الأمد بالطبع مزمن، يتطلب علاج معقدوالتي تستمر لسنوات أو في بعض الأحيان مدى الحياة.

التصنيف الدولي للأمراض 10 (التأهيل الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة)

الصرع، ما هو هذا المرض؟ تحاول الإجابة على هذا السؤال الطب الرسمي. يصنف ICD-10 هذا المرض على أنه اضطراب في الجهاز العصبي.

ويتعرف الأطباء على العديد من أصنافه وأنواعه وأشكاله. موضعي، مجهول السبب، أعراض، بالغ، أطفال، معمم، حميد، حدث، إلخ. - كل هذه الأسماء تعمل على تحديد المسار المتنوع وأصل هذا المرض متعدد الأوجه.

الأسباب

يتم تشغيل آلية المرض من خلال عوامل مختلفة.

الأسباب الشائعة للصرع هي:

- إصابات الرأس (الكدمات، الجروح، الكدمات، الارتجاجات)؛
- اشتعال سحايا المخ(التهاب السحايا، التهاب الدماغ)؛
- التسمم بالكحول والمخدرات.
– الالتهابات السامة والتسمم بالمواد الكيميائية والأدوية وأول أكسيد الكربون.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث المرض على خلفية تجارب سلبية قوية، التغيرات الهرمونية، مع الأرق، وأيضا تكون موروثة.

أسباب شائعة في البالغين :

– تأثيرات مؤذيةالمواد ذات التأثير النفساني؛

– الحوادث الدماغية الوعائية (السكتة الدماغية, تصلب الشرايين الدماغية);
– إصابات الرأس (في الرياضة وحوادث الطرق والحياة اليومية).

في كثير من الأحيان يتم تشخيص المرض في الرجالويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجنس الأقوى يكون أكثر عرضة للإصابة، كما أنه يتعاطى المخدرات والكحول عدة مرات أكثر من النساء.

في الأطفال قد تكون أسباب المرض:

– أمراض التطور داخل الرحم.
– نقص الأكسجة الجنين لفترات طويلة.
- إصابات الولادة؛
– التأثير السلبيالمواد السامة، الأدويةوالتسمم و حمى طويلة;
- الصدمات النفسية والعصاب والإرهاق في الجهاز العصبي.

أنواع الصرع

يحدد المجتمع العلمي أكثر من 40 شكلاً مختلفًا من هذا المرض وصورها السريرية النموذجية للصرع. كل نوع من المرض يتطلب نهج خاص، التشخيص والعلاج.

بعض الأشكال:

1. البؤرة المشفرة يتميز الصرع بوجود تركيز محدود (محلي) للنشاط المرضي في الدماغ. تظهر النوبات في هذا النوع من المرض لأول مرة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة أو المراهقين. فجأة، يبدأ المرضى في تجربة الهلوسة (السمعية أو الذوقية أو الحركية أو البصرية). جنبا إلى جنب معهم، تظهر الاضطرابات الجسدية: الرغبة الكاذبة في التبول والتغوط، عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم، قشعريرة، التعرق، الغثيان، القيء. هناك اضطرابات في النطق، ولكن يتم الحفاظ على وعي المرضى بالكامل. تستمر الهجمات لثواني.

2. جاكسون . وكقاعدة عامة، يكون المرض نتيجة لاضطرابات دماغية وآفات دماغية عضوية. يتجلى المرض في شكل تشنجات أثناء الهجوم، وتتقلص عضلات الوجه والجذع والأطراف بنشاط. التشنجات مع هذا المرض تختفي ترتيب عكسيوتنتهي على جزء الجسم الذي بدأوا بالنشوء منه. في كثير من الأحيان يفقد المرضى حساسية الجلد ويفقدون الوعي. يمكن أن تكون مدة التشنجات عدة دقائق، وتزداد مدتها بمرور الوقت.

3. غياب . يتميز هذا المرض بانقطاع الوعي على المدى القصير لدى الأشخاص، دون ظهور النوبات. ظاهريًا، يكون لدى المرضى نظرة شاغرة ويرمشون بشكل متكرر، وينتجون الحركات الميكانيكيةالفكين والذراعين والساقين والشفتين.
غياب الصرع عند الأطفال يمكن أن يظهر بعد فترة كبيرة ضغط ذهنيأو على العكس من ذلك، مع استرخاء قوي وقلة الأنشطة المثيرة للاهتمام. قد يكون شكل الطفولة من هذا المرض مصحوبًا بانخفاض القدرة على التركيز وصعوبات التعلم.

5. رولانديك . يحدث المرض مع ارتعاش معتدل في عضلات الوجه والجسم، وسيلان اللعاب، وتنمل في اللسان، واضطرابات في النطق الحالات الشديدة، في بداية الهجوم، "يتجمد" المرضى، وتمر تشنجات إيقاعية عبر أجسادهم، وهم مشوشون ومرتبكون.

في الأطفال

علامات الصرع عند الرضع والأطفال عمر مبكرتختلف عن الصورة السريرية للمرض لدى البالغين.

بسبب زيادة النشاط الحركيمن الصعب التمييز بين النوبات عند الأطفال وفرط التوتر عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار. بالإضافة إلى ذلك، لا تحدث جميع أشكال الصرع مع متلازمة متشنجة شديدة.

ولكن، مع الملاحظة الدقيقة، قد يلاحظ الآباء بعضًا منها السمات المميزةالأمراض:

– التفريغ اللاإرادي للمثانة أو الأمعاء.
- أحبس أنفاسك؛
- عدم الاستجابة لصوت الأم (الأب)؛
- تدحرج حاد في العينين، وإرجاع الرأس إلى الخلف؛
- اتخاذ أوضاع غير طبيعية ("التجميد")؛
- مظهر واضح للعدوان اللفظي والجسدي.

في البالغين

في الأشكال الخفيفة، يمكن أن يحدث الصرع لدى الشباب والناضجين وكبار السن دون أن يلاحظه أحد من قبل الآخرين. خسائر قصيرة المدىلا يُنظر إلى الوعي والحركات المتشنجة المعتدلة على أنها أعراض صرع لدى البالغين، بل على أنها إرهاق عصبي أو رد فعل على الإجهاد. وفي الحالات الأكثر شدة يحدث المرض مع فقدان الوعي وسقوط المرضى وتشنجات شديدة.

على عكس الأطفال، يمكن للبالغين وصف حالة ما قبل الصرع (الهالة). قبل الهجوم عادة ما يواجهون:

– القلق أو المخاوف.
- الدوخة.
– الهلوسة.
- قشعريرة وحمى.

العلامات الأولى للصرع عند البالغين رجال قد يحدث بسبب تعاطي الكحول. وهذا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للصرع في مرحلة البلوغ. ش نحيف قد تتطور أعراض المرض بسبب عدم التوازن الهرموني أثناء الحمل أو سن اليأسعلى خلفية التوتر لفترات طويلة أو الإرهاق النفسي والعاطفي.

الإسعافات الأولية للصرع

ماذا تفعل إذا وقع شخص بجانبك نوبة صرع?

1. لا داعي للذعر، بل اتصل بالإسعاف وانتظر المتخصصين إذا لم تنتهي النوبة خلال 5 دقائق.
2. اقلب المريض على جنبه وضع شيئاً ناعماً تحت رأسه.
3. أبعد كل شيء عن الشخص العناصر الخطرةيمكن أن يؤذيه.
4. بعد أن يستعيد المريض وعيه، ابق معه حتى يستعيد توجهه في العالم من حوله.

يمكن أن تكون الإسعافات الأولية التي تقدمها أثناء نوبة الصرع لا تقدر بثمن، حيث يمكنك خلالها تقليل خطر الإصابة بالصدمة على المرضى، وبعدها مباشرة يمكنك دعم الأشخاص العاجزين والمرتبكين للغاية.

علاج

في السابق، كان يُعتقد أن الصرع مرض مدى الحياة، والآن يطرح الكثير من الناس السؤال: "هل هو قابل للشفاء؟" تشير الإحصائيات الطبية الحديثة إلى أن استخدام الأدوية يخفف نوبات الصرع لدى أكثر من 65% من المرضى ويخفف الحالة بنسبة 20%.

تساعد حبوب الصرع في ذلك، والتي يتم تحديث قائمتها باستمرار بأحدث العوامل الدوائية.

فينيلبسين، بيراميدون، البنزوديازيبين، سيزار– هذه المجموعة من الأدوية المضادة للصرع تعمل على تحسين الحالة المزاجية للمرضى وتعود إلى طبيعتها نشاط المخ، تقليل الاستثارة المرضية للمناطق المصابة من الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدامها بنشاط في علاج الأمراضمضادات الاختلاج ( فالبروات الصوديوم، كاربامازيبين، توبيرامات) ، تعمل هذه الأدوية على تقليل النشاط العصبي المفرط وإرخاء عضلات الجسم، وبالتالي تقليل ظهور المتلازمة المتشنجة.

يبحث العديد من المرضى بعد دورة العلاج عن طرق لإزالة التشخيص. للأبد. لكن حتى في الغياب علامات طبيه منذ وقت طويليعتبر المرضى أصحاء تمامًا بعد خمس سنوات من الملاحظة من أول ظهور للمرض، مع الحفاظ على مغفرة مستقرة، وغياب المضاعفات و أمراض عقلية، في أداء جيدمخطط كهربية الدماغ.

العلاج بالعلاجات الشعبية

وقد عرف المرض منذ زمن أبقراط، لذلك كان موجودا منذ العصور القديمة الطرق التقليديةعلاجها. ومع ذلك، قبل استخدام أي دواء عشبي، يجب عليك استشارة طبيب الأعصاب.

تشمل الوسائل المعروفة لمكافحة الصرع باستخدام الحقن الوريدية والمغلي والزيوت ما يلي:

– الصخر الزيتي، الذي له خصائص مضادة للتشنج والمناعة.
– شاي الاعشابيعتمد على الفاوانيا والطحالب وعرق السوس مع تأثير مهدئ
– صبغة جذر المارينا، والتي لها تأثير مريح.
– العلاج بالروائح باستخدام قطع المر، والتي يتم وضعها في غرفة المريض.

نهج متكامل لسؤال "كيف نعالج الصرع إلى الأبد؟" والجمع صورة صحيةحياة، العلاج العلاجيويمكن للعلاجات الشعبية أن تساعد الإنسان على التخلص من هذه المشكلة أو التخفيف من أعراض المرض.

فيديو:

الصرع هو مرض عقلي يتجلى في نوبات متشنجة أو غير متشنجة أو ما يعادلها من النوبات، واضطرابات ذهانية حادة وطويلة الأمد وتغيرات محددة في الشخصية، تصل في الحالات الشديدة إلى الخرف.

تعريف منظمة الصحة العالمية: الصرع - مرض مزمندماغ الإنسان، يتميز بنوبات متكررة تنشأ نتيجة للإفرازات العصبية المفرطة وتكون مصحوبة بمجموعة متنوعة من الأعراض السريرية والسريرية.

تحدث حالات التشنج وغيرها من الحالات الانتيابية المميزة للصرع في مجموعة واسعة من الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي. من الصحيح (الصحيح، وهو مبني على الاستعداد الوراثي) يتميز الصرع بما يسمى الصرع العرضي(الأصول المؤلمة والمعدية والأوعية الدموية والكحولية وغيرها) والحالات ذات المظاهر الصرعية. ومع تراكم البيانات العلمية حول نشأة الصرع الحقيقي، ضاقت نطاقه تدريجيا. على نحو متزايد، كسبب لأعراض الصرع، نتوء

سواء آفات التنسيقالدماغ: إصابات الولادة وما بعد الولادة، والاختناق، وتشوهات نمو الجنين، وما إلى ذلك. ومع ذلك، في كثير من الحالات يظل سبب الصرع غير واضح. دور كبيريُعزى أصل المرض إلى زيادة الاستعداد المتشنج الناتج عن الاستعداد الوراثي والتغيرات في الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والتمثيل الغذائي المكتسبة أثناء الحياة.

معدل انتشار الصرع بين السكان هو 0.8-1.2٪.

عدد كبير من مرضى الصرع هم من الأطفال. عادة، تحدث النوبة الأولى قبل سن العشرين. في الأطفال حديثي الولادة والرضع، أكثر من غيرها الأسباب الشائعةالنوبات - نقص الأكسجة الشديد، والعيوب الأيضية الوراثية، وكذلك آفات الفترة المحيطة بالولادة. في طفولةتحدث النوبات في كثير من الحالات بسبب أمراض معدية في الجهاز العصبي. هناك متلازمة محددة بوضوح إلى حد ما حيث تتطور النوبات فقط نتيجة للحمى - النوبات الحموية. ومن المعروف أن 19-36 طفلاً من بين كل 1000 طفل، بحسب على الأقلمرة واحدة في حياتي، عندما ارتفعت درجة الحرارة، لوحظت التشنجات. في حوالي نصفهم، من المتوقع حدوث نوبة ثانية، وفي ثلث هذا النصف، من الممكن حدوث ثلاث حلقات أو أكثر من هذه الحلقات. الاستعداد للنوبات الحموية موروث. في حوالي 30٪ من المرضى، يتم تحديد هذه النوبات في تاريخ أحد أفراد الأسرة. الأطفال هم الذين يعانون من أشكال الصرع الشديدة المقاومة للعلاج: متلازمة لينوكس غاستو، متلازمة الغرب.

في في سن مبكرةالسبب الرئيسي المحدد لاضطرابات الصرع هو إصابة الدماغ المؤلمة. في الوقت نفسه، من الضروري أن نتذكر إمكانية تطوير النوبات في الفترة الحادة من إصابات الدماغ المؤلمة وفي فترة لاحقة.

في السنوات الاخيرةفي كل شيء الدول المتقدمةكانت هناك زيادة كبيرة في حالات الصرع في الفئات العمرية الأكبر سنا. تُظهر الدراسات الديموغرافية التي أجريت في بلادنا وفي الخارج على مدار العشرين عامًا الماضية أن متوسط ​​العمر المتوقع في البلدان المتقدمة اقتصاديًا قد زاد بشكل ملحوظ. نظرًا للاتجاه نحو "الشيخوخة" لدى سكان معظم المدن الكبرى في العالم، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع أثناء العمل، والاهتمام الخاص بنوعية الحياة، فإن مشكلة الصرع لدى البالغين وكبار السن لها أهمية خاصة: انتشار الصرع في كبار السن الفئات العمريةيمكن أن تصل إلى 1.5-2%.

في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا بين العوامل المسببةيجب أن يشير الصرع، أولا وقبل كل شيء، إلى أمراض الأوعية الدموية والتنكسية في الدماغ. متلازمة الصرعيتطور لدى 6-10% من المرضى الذين عانوا من السكتة الدماغية، في أغلب الأحيان خارج المنزل الفترة الحادةالأمراض. وتشمل مشكلة الصرع لدى المرضى المسنين القضايا الحرجةعلم الشيخوخة والصرع وأمراض القلب والأوعية الدموية.

الصرع كيف مرض مستقل، يتميز بحالات انتيابية متشنجة وغير متشنجة تحدث بشكل دوري بدرجات متفاوتة من فقدان الوعي ؛ غالبًا ما يكون هناك مسار تقدمي يتحدد من خلال تغير متزايد في الشخصية حتى ظهور الخرف المحدد. يتجلى الصرع سريريًا من خلال نوبات مختلفة، غالبًا ما تكون نوبات الصرع الكبرى.

نوبة الصرع الكبرى. غالبًا ما يبدأ بسلائف بعيدة تتجلى في حقيقة أنه قبل ساعات قليلة من بداية الهجوم، وأحيانًا قبل عدة أيام، يبدأ المريض في الشعور بالإعياء، معبرًا عنه في حالة من الانزعاج العام. العلامة التحذيرية المباشرة للنوبة هي الهالة (صوت التنفس). كل مريض لديه دائما نفس الهالة. قد تشير طبيعتها إلى توطين منطقة ذات نشاط مرضي. يمكن أن تكون الهالة الحسية تنمل، وهلوسة شمية، والشعور بالثقل، ونقل الدم، والحرقان. يتم التعبير عن الهالة العقلية في ظهور الاضطرابات النفسية المختلفة. قد تحدث اضطرابات التوليف الحسيوالتجارب الهلوسة والوهمية. عندما يتم تهيج المحلل الحركي، يتم ملاحظة هالة حركية. بعد الهالة، تبدأ المرحلة المنشط للنوبة. يتم انتهاك الوعي إلى حد الغيبوبة، وهناك توتر حاد في جميع العضلات المخططة، ويتوقف التنفس بسبب تشنج العضلات الوربية، وهناك تبول لا إرادي، وعض اللسان، ورغوة في الفم. تستمر حالة تشنج العضلات لمدة 30-50 ثانية، وبعد ذلك يضعف توتر العضلات ببطء، ويلاحظ تدريجيا، ويلاحظ تقلص متغير لمجموعات العضلات المختلفة، ويتم استعادة التنفس - المرحلة الرمعية. يستمر هذا لمدة 1-2 دقيقة، ثم يعود الوعي تدريجياً، وتتحول الغيبوبة إلى ذهول ونوم. في بعض الأحيان يمكن أن تنتهي النوبة في مرحلة الهالة أو منشط، وهذه ما يسمى بالنوبات المجهضة. في الحالات الشديدة، يمكن أن تتبع الهجمات المتشنجة الكبيرة واحدة تلو الأخرى، وليس لدى المريض وقت لاستعادة وعيه. وتسمى هذه الحالة حالة الصرع. إذا كانت هناك فترات واضحة من الوعي الواضح بين النوبات، فإن هذه الحالة تصنف على أنها سلسلة من النوبات.

النوبة البسيطة هي فقدان مفاجئ وقصير الأمد للوعي دون وجود عنصر متشنج. أصناف من النوبات البسيطة: الغياب، والدفع (الإيماءات، والنقرات، وانحناء السلام) والنوبات الراجعة.

حالة الصرع هي نوبات صرع كبرى أو صغرى تتبع بعضها البعض، وتستمر لعدة ساعات، مع عدم استعادة الوعي بين النوبات. تعتمد هذه الحالة على زيادة الوذمة الدماغية، وفي غيابها العلاج المناسبتحدث وفاة المريض بسبب التثبيط المفرط للمراكز الحيوية (الجهاز التنفسي، المحرك الوعائي).

تخفيف حالة الصرع: الوريدجرعات كبيرة (6-10 مل) من السيدوكسين أو الريلانيوم (بعد 30 دقيقة، إذا لم يكن هناك تأثير، يمكن تكرار التسريب)، ونقل المريض في حالات الطوارئ إلى وحدة العناية المركزة، حيث يتم العلاج بهدف تخفيف الوذمة الدماغية (ثقب العمود الفقري ، الوريد إدارة بالتنقيطمانيتول، اليوريا)، وكذلك العلاج الذي يهدف إلى الحفاظ على الوظيفة من نظام القلب والأوعية الدموية(جليكوسيدات القلب).

معادلات نفسية. لهذه المجموعة الظواهر المؤلمةوتشمل اضطرابات المزاج واضطرابات الوعي.

خلل النطق هو نوبات من المزاج الحزين الغاضب بلا سبب.

حالة الشفق - تتميز بمزيج من الارتباك في البيئة مع الحفاظ على الإجراءات والسلوكيات المترابطة. تملي سلوك المرضى تجارب الهلوسة والوهمية التي تحدث على خلفية تأثير الخوف الواضح. السمة المميزة لحالة الشفق هي الرغبة في العدوان والغضب والغضب. لا يحتفظ المرضى بذكريات هذه الفترة.

أتمتة العيادات الخارجية (التجوال اللاإرادي). مبني على ظلام الشفقالوعي، ولكن لا يوجد خوف وتجارب الهلوسة الوهمية. خلال هذه الهجمات، يقوم المرضى برحلات غير واعية. ظاهريًا، يعطون انطباعًا بأنهم مرتبكون إلى حد ما، ومنغمسون في أفكارهم. تتميز بشكل خاص حالات الأتمتة المتنقلة قصيرة المدى - الشرود والغيبوبة.

الشروط الخاصة تنتمي إلى ما يسمى بالمعادلات العقلية. في هذه الظروف لا يوجد انتهاك عميقالوعي وفقدان الذاكرة، ولكنها تتميز بتغيرات في المزاج واضطرابات في التركيب الحسي.

الذهان الصرع عادة ما يحدث على خلفية نقص النوبات. يمكن أن تكون حادة، وطويلة الأمد، ومزمنة، وتحدث دون تشويش الوعي. الأشكال الوهمية أكثر شيوعًا. يمكن أن يتطور جنون العظمة الصرعي الحاد على خلفية خلل النطق أو حالات الذهول التالية دون فقدان الذاكرة الكامل (حالات خاصة، داء الصرع). تعد الحالات ذات التأثير القلق والاكتئابي وأوهام الاضطهاد سيئة التنظيم والتسمم وأوهام الوسواس المرضي أكثر شيوعًا في حالات جنون العظمة ذات الأوهام الواسعة.

غالبًا ما يختلف الذهان الصرع الوهمي المطول والمزمن في المدة فقط. آلية حدوثها، وكذلك الأعراض، متشابهة. يمكن أن تتطور كحالة متبقية أو على خلفية جنون العظمة الحاد المتكرر، وغالبًا ما تظهر كما لو كانت أولية.

هناك صور بجنون العظمة، بجنون العظمة، وبارافرينيك. في بعض الحالات الاعراض المتلازمةالذهان ثابت، وفي حالات أخرى يكون عرضة للمضاعفات التدريجية. غالبًا ما تكون حالات جنون العظمة مصحوبة بأفكار عن الأضرار المادية والسحر والعلاقات اليومية. في متلازمات بجنون العظمةغالبًا ما يكون هذيان التأثير مصحوبًا بأحاسيس مرضية حية. تتميز الحالات البارافرينية بالهذيان الديني والصوفي. تستمر حالات جنون العظمة الحادة لعدة أيام وأسابيع؛ وتستمر حالات جنون العظمة المزمنة والمطولة لعدة أشهر وسنوات.

غالبًا ما تظهر المكافئات وخاصة الذهان الصرعي في مراحل بعيدة من المرض، مع انخفاض أو حتى اختفاء كامل للاضطرابات المتشنجة الانتيابية. في تلك في حالات نادرةوعندما تقتصر مظاهر الصرع على المكافئات أو الذهان فقط، فإنها تتحدث عن صرع خفي أو مقنع أو عقلي.

تغييرات الشخصية. بالإضافة إلى الاضطرابات الانتيابية المتشنجة والمكافئات والذهان دون الذهول، يتميز الصرع بتغيرات في الشخصية، وخاصة الاضطرابات في المجال العاطفي. يسود التأثير الناشئ لفترة طويلة، وبالتالي لا يمكن للانطباعات الجديدة أن تحل محله - ما يسمى بلزوجة التأثير. وهذا لا ينطبق فقط على التأثيرات الملونة السلبية، مثل التهيج، ولكن أيضًا على التأثيرات المعاكسة - مشاعر التعاطف والفرح. تتميز عمليات التفكير بالبطء والتصلب – أي ثقل التفكير. كلام المرضى مفصل ومطول ومليء بالتفاصيل غير المهمة وفي نفس الوقت عدم القدرة على تسليط الضوء على الشيء الرئيسي. إن الانتقال من مجموعة أفكار إلى أخرى أمر صعب. التركيب اللفظي ضعيف (قلة الطور)، وما قيل بالفعل يتكرر في كثير من الأحيان (المثابرة). إن استخدام العبارات النمطية والكلمات الضئيلة والتعريفات التي تحتوي على تقييم عاطفي هو أمر نموذجي - "جيد، رائع، مثير للاشمئزاز". تظل "أنا" المريض دائمًا مركز الاهتمام. في المقدمة في الأقوال هو نفسه ومرضه وشؤونه اليومية وكذلك أحبائه الذين يتحدث عنهم المريض باحترام ويؤكد على خصائصهم الإيجابية. المرضى الذين يعانون من الصرع هم أطفال رائعون، خاصة في تفاهات الحياة اليومية، "أنصار الحقيقة والعدالة". إنهم عرضة للتعاليم التنويرية المبتذلة، ويحبون الرعاية، مما يجعل عائلاتهم وأصدقائهم مرهقين للغاية. وعلى الرغم من أن مرضى الصرع يعتبرون مرضهم خطيرا ويخضعون للعلاج عن طيب خاطر، إلا أن الإيمان بالشفاء لا يتركهم حتى في المراحل المتأخرة من المرض (التفاؤل الصرع).

في بعض المرضى، يتم دمج هذه التغييرات مع زيادة التهيج والانتقائية والميل إلى الشجار ونوبات الغضب، والتي غالبا ما تكون مصحوبة بأفعال خطيرة وقاسية موجهة إلى الآخرين. أما بالنسبة للآخرين، على العكس من ذلك، فإن الخجل والخجل والميل إلى إذلال الذات والمجاملة المبالغ فيها والإطراء والخنوع والاحترام والسلوك الحنون هو السائد. يمكن أن تتعايش سمات الشخصية القطبية هذه. غالبًا ما يكون من المستحيل التنبؤ بكيفية تصرف المريض، نظرًا لحالة "التقطع". الظواهر النفسيةفي مجال الشعور والشخصية يشكل سمة بارزة في شخصية المصابين بالصرع. إذا كانت هذه التغييرات المميزة جزئية ويتم التعبير عنها بشكل ضعيف، فهي احترافية و التكيف مع الحياةمحفوظ، ثم يتحدثون عن طبيعة الصرع. التغييرات الحادة في الخصائص، المصحوبة بتغييرات واضحة في الذاكرة، خاصة للحقائق التي لا علاقة لها بالمريض، تجعل من الممكن تشخيص الخرف الصرعي المركز. يعاني مرضى الصرع أيضًا من بعض الأعراض العصبية الجسدية غير المحددة: خلل التنسج في الجسم، والبطء، والحماقة، والمهارات الحركية، وعيوب النطق. بعد النوبات، يتم الكشف عن ردود الفعل المرضية، والشلل والشلل الجزئي في الأطراف، واضطراب الكلام (الحبسة) ممكن.

المبادئ الأساسية وتكتيكات علاج الصرع. يختلف علاج الصرع عن علاج الأمراض الأخرى بسبب خصائص مظاهره ومساره، لذلك من الضروري اتباع المبادئ والقواعد الأساسية.

1. عند تشخيص الإصابة بالصرع، يجب البدء بالعلاج فورًا لتجنب تطور المرض ومنع حدوث نوبات لاحقة.

2. يجب توضيح غرض ومعنى وخصائص العلاج للمريض وأقاربه.

3. تناول الأدوية يجب أن يكون منتظماً وطويل الأمد. الانسحاب التعسفي للأدوية قد يسبب تدهور حادحالة.

4. توصف الأدوية حسب طبيعة النوبات والاضطرابات النفسية الأخرى.

5. تعتمد جرعة الدواء على تكرار النوبات، ومدة المرض، وعمر المريض ووزن جسمه، وكذلك التحمل الفردي للأدوية.

6. يتم ضبط الجرعة بحيث متى مجموعة الحد الأدنىالوسائل والجرعات الدنيا لتحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي، أي. الاختفاء التام للنوبات أو انخفاضها بشكل ملحوظ.

7. إذا كان العلاج غير فعال أو شديد آثار جانبيةيتم استبدال الأدوية، ولكن يتم ذلك تدريجيًا، ويفضل أن يكون ذلك في المستشفى.

8. متى نتائج جيدةالعلاج، تقليل جرعة الأدوية، القيام بذلك بعناية، تحت سيطرة دراسة تخطيط كهربية الدماغ.

9. من الضروري مراقبة ليس فقط الحالة العقلية، ولكن أيضًا الحالة الجسدية للمريض، وفحص اختبارات الدم والبول بانتظام.

10. من أجل منع الهجمات، يجب على المريض تجنب التعرض للعوامل والمواقف التي تثير النوبة: شرب الكحول، ارتفاع درجة الحرارة في الشمس، السباحة في ماء بارد(خاصة في النهر، في البحر)، يجري في جو خانق ورطب، إرهاق جسدي وعقلي.

عادةً ما يكون علاج الصرع معقدًا ويتضمن إعطاء مجموعات مختلفة من الأدوية: بشكل مباشر مضادات الاختلاج، المؤثرات العقلية، الفيتامينات، منشطات الذهن، حقن الصبار، الجسم الزجاجي، البيوكوينول. لتقليل الضغط داخل الجمجمةيستخدم الحقن في الوريدكبريتات المغنيسيوم مع الجلوكوز، دياكارب.

في علاج نوبات الصرع الكبير، يتم استخدام كاربامازيبين (فينليبسين)، بنزونال، هيكساميدين، كلوراكون، بريميدون (ميلبسين، ليسكانتيل)، وفالبروات الصوديوم. لعلاج النوبات والغيابات البسيطة، يوصى باستخدام هيكساميدين، ديفينين، تريميثين، سوكسيليب (بيكنوليبسين).

حاليًا، يتم استخدام مضادات الاختلاج من الجيل الثالث لعلاج نوبات الصرع - فيغاباتين (ترخيص المملكة المتحدة، 1989)، لاموتريجين (ترخيص المملكة المتحدة، 1991)، جابوبنتين (ترخيص المملكة المتحدة، 1993)، توبيراميت (ترخيص

المملكة المتحدة، 1995)، تيجابين (رخصة المملكة المتحدة، 1998). هذه الأدوية ليست فعالة فحسب، بل لديها أيضا أفضل الملف الشخصيالسلامة وأقل تفاعل مع الأدوية الأخرى.

يعتبر فينليبسين (تيجريتول) فعالًا في جميع أنواع النوبات تقريبًا، بما في ذلك اضطراب الشفق في الوعي وانزعاج. في السنوات الأخيرة، تم استخدام المهدئات ذات تأثير استرخاء العضلات (سيدوكسين، فينازيبام، كلونازيبام) على نطاق واسع. في حالة خلل النطق الشديد، تتم إضافة مضادات الذهان (أمينازين، سوناباكس، نيوليبتيل).

يجب أن يستكمل علاج الصرع بنظام العمل والراحة المناسب، والالتزام بنظام غذائي يحتوي على كمية محدودة من الماء والملح والأطعمة الغنية بالتوابل، والاستبعاد الكامل للكحول.

مؤشرات لوقف الأدوية المضادة للصرع: إذا غابت النوبات والنوبات الأخرى لمدة 5 سنوات وتم ملاحظة صورة طبيعية مستقرة في مخطط كهربية الدماغ (بما في ذلك أثناء الأحمال الوظيفية)، فيمكن إيقاف الأدوية تدريجياً.

مسار الصرع عادة ما يكون مزمنا. غالبًا ما تحدث النوبات في مرحلة الطفولة والمراهقة، وبشكل أقل شيوعًا، يظهر المرض لأول مرة بعد عمر 40 عامًا (ما يسمى بالصرع المتأخر). يتزامن ظهور النوبة الأولى في الحياة أحيانًا مع تأثير العوامل المثيرة (إصابة في الرأس، العدوى، الصدمة النفسيةوإلخ.).

الصرع كمرض معروف منذ زمن روما القديمة. وكان يطلق عليه "مرض السقوط" ويعتبر عقابا إلهيا.

حاليا، يحدث الصرع في كل شخص خامس في حوالي 30٪ من المصابين، ويبقى المرض مدى الحياة.

تحدث الوفاة لدى مريض واحد من بين كل 1000 مريض، سبب الوفاة هو.

اليوم، لدى الأطباء مجموعة متنوعة من الأمراض تحت تصرفهم، وفي معظم الحالات من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة.

يعتمد نجاح العلاج على العمر الذي يظهر فيه المرض ووجود الأمراض المصاحبة.

الصرع عند البالغين - ما هو، كيف يتجلى، هل يتم علاجه، كيف يمكن أن يكون خطيرا؟ كل الأشياء الأكثر أهمية حول الصرع موجودة في المقالة.

ماذا يعني الصرع: هل هو عقلي أم مرض عصبيشخص؟

الصرع هو مرض عصبي يعاني فيه المريض من نوبات منتظمة.

الخلقية هي نتيجة لانتقال العدوى المعلومات الجينيةفي الأسرة. هذا منويعتقد أنه يظهر في مرحلة الطفولة ويسهل علاجه.

لا يتم انتهاك سلامة دماغ المريض، فقط زيادة النشاطالخلايا العصبية.

المكتسبة يحدث بسبب التعرض عوامل خارجيةالتي تعطل هياكل الدماغ(الإصابات، الالتهابات، الأورام).

المسببات المرضية

حتى الآن، لم يتم تحديد التفاصيل الدقيقة. العامل الرئيسي هو الاستعداد الوراثي.

إذا كان الأقارب المباشرون يعانون من هذا المرض، فإن احتمال حدوثه يزيد إلى 30٪.

اكتشف العلماء أن ظهور الصرع البؤري يرتبط بطفرة في جين DEPDC5. إلا أن الطفل لا يرث المرض نفسه، بل يرث الاستعداد له.

العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالمرض هي:

أسباب الصرع المكتسب هي:

• إصابات الرأس
• الالتهابات العصبية (التهاب الدماغ والتهاب السحايا) ؛
• سكتة دماغية؛
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات.
• أورام الدماغ.

تشخيص المرض

يبدأ بالجمع تاريخ العائلة. المعلومات حول مرض الأقارب أمر مهم.

طريقة التشخيص الرائدة والموثوقة هي مخطط كهربية الدماغ. يتم ربط أقطاب كهربائية برأس المريض لتسجيل نشاط الدماغ.

غالبًا ما يتم إجراء الدراسة أثناء النوم، حيث أن العديد من المرضى يصابون بنوبات تبدأ في الليل.

لتحديد التغييرات الهيكليةيتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي اكتشاف الأورام والأورام الدموية وعواقب إصابة الرأس.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا لتمييز الصرع عن الأمراض الأخرى. التحليل الكيميائي الحيوييساعد الدم في التعرف على نقص السكر في الدم ونقص الصوديوم والبوتاسيوم، مما قد يسبب النوبات.

يتم أيضًا فحص مستويات الهرمونات في حالة الاشتباه في وجود اضطرابات في الغدد الصماء.

علاج

يهدف علاج المرض إلى تقليل تكرار الهجمات ومنع المضاعفات.

يشمل العلاج الطرق التالية:

• علاج بالعقاقير؛
• المساعدة النفسية؛

لعلاج المرض :

1. (كاربامازيبين، حمض فالبرويك). تقليل نشاط الدماغ المرضي.
2. منشط الذهن(فينبوسيتين) يحسن الدورة الدموية الدماغية.
3. المؤثرات العقليةتوصف الأدوية لمزيج من الصرع والاضطرابات العقلية.

تستخدم الجراحة في حالات مقاومة الأدوية وفي غياب تأثير الطرق الأخرى.

سلوك الأنواع التاليةعمليات:

1. استئصال الفص (استئصال الفص الصدغي).
2. استئصال الليسينيكتومي (إزالة المنطقة المتضررة من الدماغ).
3. بضع الثفني (تشريح الجسم الثفني).
4. تحفيز العصب المبهم.
5. استئصال نصف الكرة الأرضية (إزالة نصف الكرة الأرضية).
6. زرع المحفز العصبي.

ل أساليب غير تقليديةتشمل العلاجات ما يلي:

عجز

في حالة المرض الشديد، يتم تعيين مجموعة الصرع. إذا كان المريض يستطيع أداء واجبات العمل مع بعض القيود، فسيتم إعطاؤه المجموعة 3.

يتم تعيين المجموعة الثانية غير العاملة في الحالات التالية:

1. - نوبات متكررة تتعارض مع أداء واجبات العمل.
2. مضاعفات الصرع.
3. لا يوجد تحسن بعد الجراحة.
4. تطور العيوب العقلية.
5. الاضطرابات الحركية (شلل جزئي، شلل، تغيرات في تنسيق الحركة).

يتم إعطاء المجموعة الأولى إذا كان المريض قد فقد مهارات الرعاية الذاتية تمامًا وكان يعاني من اضطرابات عقلية كبيرة.

نمط حياة الرجال والنساء المرضى

بفضل الإمكانيات الطب الحديثيمكن أن يتصرف مرضى الصرع بشكل طبيعي. ومع ذلك، يجب عليه اتباع بعض القواعد لمنع تطور النوبة:

وأما أنه لا يوجد رأي واضح في هذا الشأن. ووفقا للإحصاءات، فإن 90٪ من النساء المصابات بالصرع يحملن وينجبن أطفالا أصحاء.

موانع الحمل المطلقة هي:

1. هجمات معممة متكررة غير قابلة للعلاج من تعاطي المخدرات.
2. اضطرابات شخصية مرئية للمرأة.
3. Epistatus.

وفي حالات أخرى، لا بطلان الحمل. قبل ستة أشهر من الحمل، يجب أن تخضع المرأة الفحص الكاملوناقشي أساليب إدارة الحمل والمخاطر المحتملة مع طبيبك.

قام الأطباء بتشخيص الصرع في العصور القديمة. وقد تمت دراسة مظاهر المرض وأنماط تطوره بشكل جيد للغاية. ومع ذلك، بالنسبة لغير المتخصصين، لا يزال هذا المرض غامضا. هناك العديد من المفاهيم الخاطئة المرتبطة بالصرع، والتي يكون لها في بعض الأحيان تأثير غير سارة للغاية على نوعية حياة المرضى أنفسهم وأحبائهم. وفي هذا المقال سنحاول تبديد أشهر هذه الخرافات.

المصدر: موقع Depositphotos.com

الصرع هو مرض عقلي

الصرع – مزمن مرض عصبي، والذي يتجلى بشكل دوري في المقام الأول على أنه فقدان الوعي أو فقدان السيطرة على النفس على المدى القصير. هذه مشكلة جسدية وليست عقلية، فهي تعتمد على النشاط المرضي للخلايا العصبية في القشرة الدماغية. يتم علاج المرضى وتسجيلهم ليس لدى الأطباء النفسيين، ولكن مع أطباء الأعصاب وأطباء الأعصاب.

جميع مرضى الصرع يعانون من الخرف

البيان كاذب تماما. معظم المصابين بالصرع لا تظهر عليهم أي علامات انخفاض الذكاء أو الصعوبة نشاط عقلى. في الفترات الفاصلة بين الهجمات، يعيشون بشكل طبيعي، ويعملون بنشاط ويحققون الكثير النجاح المهني. ويكفي أن نلاحظ أن العديد من الكتاب والفنانين والعلماء والسياسيين والجنرالات العظماء كانوا مصابين بالصرع.

بالنسبة للبعض آفات شديدةالدماغ، الذي يتجلى في الخرف، هناك أيضا نوبات صرع، ولكن في هذه الحالات ستكون حالة مصاحبة، وليس سببا للتخلف العقلي.

الصرع غير قابل للشفاء

هذا خطأ. مع العلاج الموصوف بشكل صحيح واتباع المرضى لتوصيات الأطباء بعناية، تتحسن الحالة في 70٪ من الحالات بشكل ملحوظ بحيث يمكن للمرضى في المستقبل العيش دون تناول الأدوية المضادة للصرع.

يمكن أن يصاب بالصرع

ربما كان سبب هذا الاعتقاد الخاطئ هو حقيقة أن الصرع عند الأطفال حديثي الولادة يتطور أحيانًا نتيجة للعدوى داخل الرحم. على سبيل المثال، قد يولد طفل مريض لامرأة عانت من الحصبة الألمانية أو داء المقوسات أثناء الحمل.

لكن المرض نفسه لا علاقة له بالعدوى. ومن المستحيل أن تصاب به.

العلامات الرئيسية للهجوم هي التشنجات المصحوبة بالرغوة في الفم

يوحد اسم "الصرع" حوالي 20 حالة، فقط جزء صغير منها يعبر عن نفسه بهذه الطريقة. بالنسبة للعديد من مرضى الصرع، لا تبدو النوبات مذهلة على الإطلاق. في أغلب الأحيان، يفقد المرضى ببساطة الاتصال بالواقع لبضع ثوان أو دقائق. وفي الوقت نفسه، قد لا يلاحظ الآخرون أي شيء غير عادي، مخطئين في عدم قدرة الشخص على الحركة ونظرته الغائبة على أنها علامات على التفكير العميق. وفي مرضى آخرين، يؤدي المرض إلى نوبات مجموعات معينةالعضلات دون فقدان الوعي. يفيد العديد من مرضى الصرع بالبصر أو السمع أو الهلوسة الشميةأو نوبات الهلع أو، على العكس من ذلك، تقلبات مزاجية غير معقولة وحتى مشاعر "ديجا فو".

هناك أيضًا نوبات يرتكبها المرضى في حالة فقدان الاتصال بالواقع إجراءات معقدةيبدو ظاهريًا أنه ذو معنى، لكنه غير مدرك للغرض منه وعواقبه.

من السهل التنبؤ بموعد حدوث النوبة

يعاني مرضى الصرع أحيانًا من أحاسيس مميزة يمكن استخدامها لتحديد اقتراب النوبة قبل ثوانٍ قليلة من بدايتها. لسوء الحظ، نادرا ما يحدث هذا التحذير وليس له أي تأثير على نوعية الحياة، لأن المريض لا يزال غير قادر على منع الهجوم. ولهذا السبب يُمنع استخدام أنواع معينة من الأنشطة للأشخاص الذين يعانون من الصرع (قيادة السيارة، أو العمل بالقرب من المسطحات المائية، وما إلى ذلك).

الأدوية المضادة للصرع خطيرة للغاية

الأدوية الحديثة ضد الصرع هي أدوية خطيرة لها موانع و آثار جانبية. يجب أن يتم اختيار الدواء من قبل الطبيب. عادة، يبدأ العلاج بهذه الأدوية بكمية دنيا لكل جرعة، ثم تزيد الجرعة تدريجياً حتى تأثير علاجي. يتم استخدام الأدوية لفترة طويلة. من المستحيل مقاطعة الدورة دون استشارة أخصائي؛ فهذا محفوف بتفاقم المرض وتطور الحالات التي تهدد الحياة.

يتطور الصرع لدى الأشخاص الذين كانوا سريعي الإثارة في مرحلة الطفولة

وهذا مفهوم خاطئ قديم جدًا، والذي يتم ملاحظته أحيانًا حتى بين الأطباء. يصف أطباء الأطفال المعرضون لها أحيانًا مضادات الاختلاج للأطفال المفرطين في الانفعال.

في الواقع، فإن عدم القدرة على التركيز، وتقلب المزاج، والميل إلى نوبات الغضب وغيرها من الصفات المميزة لبعض الأطفال المضطربين لا علاقة لها بأسباب تطور الصرع. هذا لا يعني أن مثل هذا الطفل لا يحتاج إلى مساعدة طبيب أعصاب أو طبيب نفساني للأطفال.

يعاني جميع مرضى الصرع من المرض منذ سن مبكرة

يمكن أن يظهر الصرع في أي عمر، ولكن حوالي 70٪ من الحالات تحدث عند الأشخاص الذين يصابون بالمرض الطفولة المبكرةأو في الشيخوخة. عند الأطفال، يتطور المرض بسبب نقص الأكسجة أثناء النمو داخل الرحم أو أثناء الولادة، وكذلك بسبب الأمراض الخلقيةمخ. عند كبار السن، غالبًا ما يحدث تطور الصرع بسبب السكتات الدماغية وأورام المخ.

العامل الرئيسي الذي يثير الهجوم هو وميض الضوء

هذا خطأ. تتضمن قائمة العوامل التي يمكن أن تسبب نوبة الصرع ما يلي:

• انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم (على سبيل المثال، بسبب إجازة طويلةبين الوجبات)؛
• قلة النوم والتعب.
• التوتر والقلق.
• تناول الكحول، ومتلازمة المخلفات.
• استخدام المخدرات.
• تناول بعض الأدوية (بما في ذلك مضادات الاكتئاب)؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الحيض.

لا ينبغي للنساء المصابات بالصرع أن يصبحن حوامل

لا يؤثر وجود المرض على القدرة على الحمل والولادة. على العكس من ذلك، خلال فترة الحمل تتحسن حالة الأمهات الحوامل المصابات بالصرع، وتكاد النوبات تتوقف. المرض غير وراثي. حوالي 95% من حالات الحمل لدى النساء المصابات بالصرع تؤدي إلى ولادة أطفال أصحاء.