تحفيز المخاض مع عواقب الأوكسيتوسين على الطفل. الأوكسيتوسين أثناء الولادة - مساعدة في الوقت المناسب أم تهديد لصحة الأم والطفل؟ أثناء الولادة

لسنوات عديدة جاء الإنسان إلى هذا العالم بدونه التدخل الطبيخلال عملية الولادةمن أجل تسريع ذلك. ومع ذلك، اليوم تغير الوضع بالتأكيد. المشاركة في عملية الولادة العاملين في المجال الطبيلا يقلل فقط من مخاطر المواقف المأساوية المختلفة، ولكنه مهم للغاية أيضًا. نحن نتحدث عن تلك الحالات التي تباطأت فيها عملية الولادة الطبيعية لسبب ما أو توقفت تمامًا، على الرغم من أن وقت ولادة الطفل قد حان بالفعل.

في الطب السنوات الأخيرةعادة ما يستخدم البروستاجلاندين والأوكسيتوسين لتسريع المخاض. بيانات الأدوية الهرمونيةالمساهمة في زيادة انقباضات الرحم. وهذا يسرع عملية الولادة ويجعلها أسهل، ولكن العواقب على صحة المرأة في المخاض يمكن أن تكون لا رجعة فيها. بالطبع، في اللحظة التي تتوقع فيها المرأة المخاض ولادة طفل، ويتم إخبارها عن بعض الصعوبات التي نشأت، ستوافق على أي تدخل، طالما أن لا شيء يهدد حياة طفلها.

ومع ذلك، فإن الحقيقة هي أن الأطباء في هذا القرن غالبًا ما يبدأون التحفيز الاصطناعي بشكل غير مبرر - فقط من أجل تقصير عملية المخاض في الوقت المناسب. ما قد يبدو قرار جيدفي البداية، سيأتي لاحقًا بنتيجة ليست ما تريده الأمهات المهتمات والمحبات. كما وجد العلماء، فإن الجرعة المفرطة من الأوكسيتوسين التي تتلقاها المرأة أثناء المخاض تشكل تهديدًا لصحة الطفل، وليس فقط لنفسها.

إن وجود مثل هذه المخاطر يجبر النساء الحوامل على البحث معلومات مفصلةعن هرمون الأوكسيتوسين وتأثيره وضرورة استخدامه أثناء عملية الولادة. وهذا صحيح، لأنه مع وجود معلومات، يمكنك اتخاذ قرار مستنير عندما يطرح سؤال محدد: هل يجب المخاطرة أم لا. بالنسبة للنساء اللاتي عانين بالفعل من آثار الأوكسيتوسين، سيكون من المفيد أيضًا معرفة العواقب التي قد تكون على الأم والطفل، بحيث إذا ظهرت العلامات، يعرفن السبب ويبحثن عن الطرق الصحيحة للتخلص منه.

الأوكسيتوسين في جسم الأنثى

يُعرف الأوكسيتوسين باسم أكثر رومانسية - "هرمون الحب". يتم إطلاقه بكميات كبيرة في تلك اللحظات التي تعاني فيها المرأة من النشوة الجنسية، مما يدل على احتياطياتها في جسد الأنثى.

على الرغم من أنه خلال الفترات العادية، عندما لا يكون هناك حديث عن عملية الولادة، فإن احتياطيات الهرمون ضئيلة، تصرفت الطبيعة بحكمة للغاية. وبرمجت زيادة في حجم هذا الهرمون لمدة تسعة أشهر مع استمرار الحمل.

إن اقتراب المرحلة الأخيرة من الحمل، عندما يجب على الطفل تحرير نفسه من المشيمة ومغادرة الرحم، يتميز بزيادة في تركيز الأوكسيتوسين في الجسم. نظام المكونة للدمالأم. في الليل، يتم إنتاج الهرمون بشكل أكثر نشاطا، وهو ما يفسر بداية عملية الولادة في معظم الحالات في هذا الوقت من اليوم. وبالتالي، فإن الطبيعة تخلق جميع المتطلبات الأساسية للولادة المستقلة دون ضخ إضافي لجرعات الأوكسيتوسين، وإعداد الجسم للتعافي اللاحق.

إن دور الأوكسيتوسين في المسار الناجح للحمل هائل. يمكن أن يطلق عليه نوع من قائد العملية - فهو مسؤول عن ربط جميع أنواع العناصر معًا والمساعدة في بداية كل مرحلة تالية. بالإضافة إلى تأثيره على فسيولوجيا الأم، يؤثر الأوكسيتوسين أيضًا على دماغها أثناء الحمل، مما يؤدي إلى الارتباط بالطفل والشعور الخاص الذي يتجلى بمجرد أن تحمل المرأة الطفل لأول مرة.

تأثير الأوكسيتوسين في مراحل مختلفة

بعد الولادة، يستمر الهرمون في العمل للأم، ويشارك في انقباض الرحم، ويعزز مرور المشيمة وعودة الرحم إلى حجمه الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، فهو يهيئ المرأة أثناء المخاض للرضاعة.

لن يصل حليب الثدي إلى وجهته المقصودة، أي إلى الطفل إلا عن طريق المرور القنوات الصدريةإذا كان هناك ما يكفي من البرولاكتين في الجسم، وهذا مستحيل بدون مساعدة الأوكسيتوسين. أي أن عمل هذا الهرمون لا يتوقف مع ولادة الطفل، بل يكون في أنشط مراحله.

ينبغي للمرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن الأوكسيتوسين يعمل بشكل فعال ليس فقط في جسد الأنثى - فبينما لا يزال الطفل متصلاً بأمه عن طريق الحبل السري، فإنه يكون عرضة لتأثير الهرمون الاصطناعي بدرجة لا تقل عن تأثير الهرمون الاصطناعي. الأم الحامل نفسها. للهرمون الطبيعي تأثير قوي لا يمكن تصوره على نشاط أجهزة الطفل وأعضائه، مما يحسن عملية النمو والتكوين والأداء الوظيفي.

يتم إعطاء الأوكسيتوسين غير الطبيعي عن طريق الحقن إذا قام الطبيب بتقييم المخاض على أنه ضعيف بشكل لا يصدق. في الوقت نفسه، في كثير من الأحيان تعترف الأمهات أنفسهن بأن الحقن لم يكن حاجة إلزامية، لأنهن كن في عجلة من أمرهن لإدخاله في بداية الانقباضات، وذلك فقط لتقليل الإطار الزمني للعملية، وليس بسببها. غياب. لا يوجد أي جدوى عملية في استخدام الهرمون الاصطناعي في مثل هذه الحالات.

استنتاجات العلماء حول الأوكسيتوسين الاصطناعي

ويقوم العلماء في جميع أنحاء العالم بإجراء الاختبارات والتجارب، ومراقبة النساء المعرضات لهذا الهرمون وأطفالهن. ونتيجة لذلك، تم التوصل إلى استنتاجات مخيبة للآمال:

الأوكسيتوسين غير الطبيعي غير قادر على استبدال الهرمون الطبيعي في الجسم تماما- أي أن يكون لها تأثير على الجسم تأثير إيجابيعلى مستوى التناظرية الطبيعية.

الأوكسيتوسين غير الطبيعي لديه التأثير السلبيعلى عملية الولادة التي تتحول من طبيعية إلى مرضية مما يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

كل ما سبق لا يعني أنه لا ينبغي أبدًا استخدام الأوكسيتوسين تحت أي ظرف من الظروف. هناك حالات لا يمكنك فيها الاستغناء عن جرعة إضافية من الهرمون. ومع ذلك، فهي نادرة للغاية. وفي الوقت نفسه، الإحصاءات المنظمة العالميةتذكر هيئة الصحة أن الأوكسيتوسين قد تم استخدامه في حالة واحدة تقريبًا من كل 10 حالات. إذا نظرنا إلى بيانات منظمة الصحة العالمية بمزيد من التفصيل لكل بلد، يتبين أن استخدامه في عدد من البلدان أعلى من حيث الحجم.

على سبيل المثال، وفقًا لوزارة الصحة الروسية، تم استخدام الأوكسيتوسين لتحفيز عملية الولادة بمعدل 2-3 مرات أكثر مما تشير إليه بيانات منظمة الصحة العالمية. وفي بعض البلدان، هذا الرقم، على العكس من ذلك، أقل عدة مرات. لماذا يتم تحريض المخاض كل ثانية تقريبًا في بلد ما، وفي بلد آخر كل عشرين إلى ثلاثين؟ هل يتعلق الأمر حقًا بعلم وظائف الأعضاء الخاص بالمرأة؟ كما اتضح، لا على الإطلاق.

أسباب تحفيز الأوكسيتوسين

إن أسباب هذا التحفيز "العالمي" تكمن على السطح. معظم النساء اللاتي يتلقين حقنة الأوكسيتوسين يتشاركن بشكل لا يصدق قصص مخيفةتم إعطاء الأوكسيتوسين ببساطة لأن الطبيب كان في عجلة من أمره أو حتى لم يرغب في الاهتمام بالمرأة أثناء المخاض خلال فترة المخاض الطويلة. كما تعلمين، الولادة الأولى عادةً ما تستغرق وقتاً أطول من الولادات اللاحقة - المرحلة التحضيريةيدوم لفترة طويلة جدًا، في المتوسط ​​10-12 ساعة.

في مثل هذه اللحظات، تحتاج الأم المستقبلية إلى اهتمام خاص ورعاية، والأطباء في كثير من الأحيان لا يريدون قضاء الكثير من الوقت وليسوا مستعدين لمظاهر النهج الفردي، لا أريد الانتظار والتوتر. خلال المسار الطبيعي للمخاض، يجب على طبيب التوليد متابعة مراحل المخاض بالكامل ويكون جاهزًا لتقديم المساعدة في أي وقت. إذا كنت تستخدم منبهًا، فيمكنك تقليل العملية إلى بضع ساعات، وفي بعض الحالات، تحقق دقة الجنين بشكل أسرع.

قبل الشروع في إعطاء الأوكسيتوسين الاصطناعي، يجب على الأطباء محاولة تحفيز زيادة إنتاجه من قبل الجسم، أي استخدامه. الطرق الطبيعيةتفعيل طفرات الهرمونات الطبيعية. لمثل طرق بسيطةيمكن أن يعزى:

• تهيج الحلمة.
• المشي في المكان أو في الداخل.
• القرفصاء.
• المسح بالماء البارد، الخ.

عادة هذا يكفي. التنشيط طريقة مصطنعةسوف تكون مطلوبة في حالة إلزامية، لو:

• ويلاحظ تقدم سريع في تسمم الحمل - التفريغ السائل الذي يحيط بالجنينوالغياب التام للانقباضات.
• توقف نشاط العملدون أي أسباب مرئية;
• هناك خطر حقيقي لوفاة الأم أو الطفل أو كليهما.

العلماء ضد الأوكسيتوسين الاصطناعي

لا عجب أن الأطباء المعاصرين، الذين يشعرون بالقلق إزاء رفاهية مرضاهم، يظهرون عداءًا صريحًا تجاه مؤيدي التنشيط الاصطناعي وعلى وجه التحديد تجاه الهرمون الاصطناعي. وهي لا تعتمد على التفضيلات والتفضيلات الشخصية، بل على حجج راسخة ومثبتة علميا تشرح الدور السلبي للمنشط على جسم الأطفال حديثي الولادة. لسوء الحظ، أدى العمل الذي قام به العلماء لتقييم تأثيرات الأوكسيتوسين على الأطفال إلى بعض الاستنتاجات المثيرة للقلق.

تمكن العلماء من الحصول على تأكيد بأن حقن الأوكسيتوسين في الجسم أثناء عملية الولادة ليس له تأثير إيجابي على توسع عنق الرحم. كما أنه لا يحمل تأثير إيجابيعلى عملية الولادة نفسها. ولكن هناك ضرر كبير من هذا التلاعب. إن تنشيط تقلصات الرحم ليس في الواقع أكثر من تشنج في الأوعية الرحمية. ولكن بما أن هذه التشنجات تحدث بشكل غير متوقع وبقوة مثيرة للإعجاب، فإنها تثير تقلصات الرحم.

من المستحيل التنبؤ بمدى حساسية وقوة الانقباضات في كل حالة محددة، حيث تتفاعل كل امرأة معها المخدرات الاصطناعيةبشكل مختلف. لذا فإن تحديد جرعة غير ضارة لحالة معينة هو لعبة حظ أو حظ سيء. وبالتالي، فإن الولادة مع الأوكسيتوسين في كل مرة تتحول إلى منطقة خطر، تتحول إلى منطقة لا يمكن التنبؤ بها عندما يكون هناك خطر خطير على المرأة أثناء المخاض والطفل.

العواقب الخطيرة لاستخدام الهرمون

يجب على المرأة بعد الولادة أن توافق على الاستخدام غير المعقول للأوكسيتوسين، مع العلم أنها قد تنتهي في أي لحظة على طاولة الجراحة بسبب الحاجة إلى تدخل عاجل في شكل عملية قيصرية. في الحالات التي يمكن فيها تجنب هذا الخطر، قد تواجه المرأة آخر - تطور النزيف بعد ولادة الطفل الناجحة. غالبًا ما يثير استخدام الهرمونات الاصطناعية نزيف غزير، والتي يمكن أن تكون عواقبها قاتلة.

لذا، ما عليك أن تتذكريه حول حقن الأوكسيتوسين الاصطناعي أثناء الولادة:

• التأثير الرئيسي للهرمون هو إثارة تشنجات الرحم، وليس تحفيز وظيفة العضلات، كما يفعل الأوكسيتوسين الطبيعي.
• لا تؤدي التشنجات إلى تقلص الرحم فحسب، مما يحاكي ما يشبه الانقباضات، ولكنها أيضًا تمنع وصول الدم والأكسجين إلى المشيمة والطفل.
• تتسارع إدارة الأوكسيتوسين العمليات الطبيعيةأثناء الولادة، ولكنه يجعل فترة إعادة تأهيل المرأة بعد الولادة أطول.

بالنسبة للطفل، بسبب استخدام تحفيز الأوكسيتوسين، خط كاملالأمراض والمخاطر:

• نقص الأكسجة الحاد
• الصدمات الدقيقة في الدماغ
• بطء أداء الجهاز العصبي المركزي
• صعوبة في أخذ أنفاسك الأولى
• ارتفاع خطر إصابات ما بعد الولادة، وما إلى ذلك.

الأمراض المصاحبة لـ”أطفال الأوكسيتوسين”

ولادة طفل جدا حدث سعيد. ومع ذلك، فإن مثل هذه "الأشياء الصغيرة" التي تبدو للوهلة الأولى، مثل تحفيز عملية الولادة، يمكن أن تؤدي إلى عواقب بعيدة المدى. وهذا هو، إذا تمكنت من الاستغناء عنها عملية قيصريةوالنزيف، إذا بدا الطفل بصحة جيدة، وأخذ نفساً، ويصرخ بصوت عالٍ، فقد تعتقد النساء خطأً أن كل شيء انتهى على ما يرام. يدحض الخبراء هذه الثقة ويذكرون عددًا من أمراض الطفولة التي يمكن أن تظهر في الأيام الأولى وبعد ذلك بكثير:

• الشلل الدماغي
• توحد
• الانحرافات النفسية
• الصرع
• فرط الحركة
• اليرقان المرضي (عند الأطفال حديثي الولادة)

غالبًا ما يستخدم أطباء حديثي الولادة عبارة "أطفال الأوكسيتوسين". من السهل التعرف على هؤلاء الأطفال من خلال خصائصهم المميزة:

• بسبب صعوبة عملية الولادة، والتي تجعل من الصعب عليهم التنفس أثناء تحركهم عبر قناة الولادة، قد يحتاج الأطفال إلى تنشيط الجهاز التنفسي.
• غالبًا ما يفشل هؤلاء الأطفال في النمو وينامون بشكل سيء.
• الجهاز العصبي للأطفال الذين يعانون من الأوكسيتوسين حساس للغاية - فهم يفقدون أعصابهم بسهولة.
• لوحظ في كثير من الأحيان تشنجات العضلاتواستسقاء الرأس.
• يُضرب الأطفال بالهراوات ويمشون على أصابع أقدامهم.
• لقد تطورت متلازمة نقص الانتباه.
• هناك زيادة في النشاط الزائد.
• الانحرافات في فيزياء ونفسية الطفل ممكنة.

وهكذا أكد العلماء أن الأوكسيتوسين الطبيعي والأوكسيتوسين الاصطناعي لا يحلان محل بعضهما البعض. غير طبيعي يخلق فقط مظهر الفعالية، لأنه لا يستطيع التعامل مع الوظائف هرمون طبيعي. علاوة على ذلك، فإنه له أيضًا تأثير سلبي للغاية على النشاط الحيوي. أجهزة مهمةوأنظمة الأم والطفل، يمكن أن تعطل الاتصال النفسي والعاطفي بين شخصين مقربين. كل هذا يجب أن يجعل المرأة تفكر مليا قبل الموافقة على حقن الدواء.

مرة أخرى: إن استخدام الدواء ليس له ما يبرره إلا في الحالات التي يكون فيها نحن نتحدث عنحول إنقاذ حياة أو القضاء على تهديد حقيقي لصحة المرأة أثناء المخاض أو الطفل.

الأوكسيتوسين وموانع

هناك عدد من الحالات التي يكون فيها استخدام الأوكسيتوسين الاصطناعي غير مقبول على الإطلاق، ويجب عليك أيضًا أن تكون على دراية بها الأم الحامل في المخاض. هذا:

• عدم القدرة على الولادة بشكل طبيعي بسبب أحجام كبيرةالجنين، وموقعه الخاطئ.
• يتم تسجيل استسقاء الرأس أو ملاحظة المشيمة المنزاحة.
• هناك نموات في عنق رحم المرأة أثناء المخاض أو أنها لم تعد موجودة، ولكن هناك أماكن أصبحت مندمجة فيها.
• بقيت آثار على الرحم تدخل جراحيعلى سبيل المثال الندوب.
• هناك احتمال كبير لتمزق الرحم بسبب الانقباضات الشديدة.
• الحساسية للأوكسيتوسين غير الطبيعي.
• لم يتم إطلاق السائل الأمنيوسي بعد، كما أن عنق الرحم ليس مستعدًا للمرحلة الأخيرة من عملية الولادة.

في حالات استثنائية، إذا لم يُظهر عنق الرحم بعد استعدادًا للفتح، بينما يكون الطفل جاهزًا للولادة بالفعل، يتم اتخاذ تدابير لتليين عنق الرحم وتقصيره، وعندها فقط تشجيع الانكماش عن طريق التسبب في تشنجات في عضلة الرحم.

يتجلى تأثير الأوكسيتوسين في مثل هذه الحالات في غضون بضع دقائق. في بعض الحالات، يقرر الأطباء استخدام الأوكسيتوسين بحذر، مع الأخذ في الاعتبار جميع عواقب المخاطر. هذا:

• حمل متعدد
• وجود أورام ليفية في الرحم
• مظهر من مظاهر تطور نقص الأكسجة عند الطفل

المرحلة النهائية من المخاض: مع أو بدون الأوكسيتوسين

الأوكسيتوسين ليس الشيء الوحيد الذي يمكن أن يؤذي الطفل وأمه. ستكون المرأة في المخاض وطفلها معرضين للخطر تلقائيًا إذا تم استخدام وسائل أخرى غير طبيعية لتحفيز عملية الولادة من أجل تسريع تمدد عنق الرحم. لذلك، في جميع الحالات التي يكون فيها من الممكن تجنب التدخل الخارجي، يجب أن تثق بالطبيعة وبنفسك، وهذا لا يعني بالضرورة التخلي عن سيطرة طبيب ذي خبرة - إن تقييم الوضع من قبل متخصص مهم جدًا للتطور الناجح. من الأحداث.

إذا كان لا يزال من غير الممكن تجنب مرافقة الأوكسيتوسين لأسباب موضوعية تمامًا، فيجب أن يكون استخدامه مصحوبًا بمراقبة دوبلر ومراقبة القلب لأدنى التغييرات في حالة الجنين. يجب حساب جرعة الدواء بعناية فائقة وبعناية. لا تحتاج المرأة إلى الذعر في هذه اللحظات، بل تحتاج إلى التركيز على مساعدة الطفل على الولادة.

تذكر: الإعداد المناسب والموقف المناسب في معظم الحالات يكفيان تمامًا لإتمام عملية الولادة بنجاح.

في ممارسة أمراض النساءمن أجل ولادة ناجحة، في فترة ما بعد الولادةيستخدم الأوكسيتوسين. غاية يقوم الطبيب بإعطاء الأوكسيتوسين لتحفيز المخاضلتسهيل المخاض وتجنب المضاعفات. وهذا مهم لكل من الأم والمولود الجديد.

يهدف استخدام الهرمون أثناء المخاض إلى تسريعه. التسليم له حدود زمنية مقبولة. إذا تجاوزت القاعدة بشكل كبير، فإن التحفيز ضروري.

لا يوجد رأي واضح فيما يتعلق بالسلامة والحاجة إلى تحفيز المخاض. من المهم للأمهات الشابات معرفة إيجابيات وسلبيات إعطاء هذا الهرمون من أجل تسريع المخاض والتأكد من عدم وجود عواقب على الطفل.

فعل

يتم تصنيعه بشكل طبيعي في جسم المرأة في منطقة ما تحت المهاد. ويختلف تركيزه الطبيعي في حدود صغيرة خلال الدورة الشهرية. تضمن المادة مستويات هرمونية طبيعية حتى تتمكن المرأة من الحمل. أثناء الحمل، يوجد الأوكسيتوسين في جسم المرأة بنفس التركيز تقريبًا. في الشهر التاسع ومع بداية المخاض، يزداد محتوى هذا الهرمون لدى النساء الحوامل بشكل حاد.

الأوكسيتوسين أثناء الولادة بالتركيز المطلوب له أهمية حاسمة لنجاح الولادة:

• تعزيز تقلصات جدران الرحم.
• ضمان توسع كاف لعنق الرحم.
• تحريك الطفل بنشاط عبر قناة الولادة.

يرتبط المخاض الضعيف وغير النشط بتركيزات منخفضة من الهرمون لدى المرأة أثناء المخاض. هذا هو الأساس لاستخدامه كدواء إضافي. عن طريق إدخال الهرمونية المنتجات الطبيةيتم تحفيز الجدار العضلي للرحم. يتيح لك هذا الإجراء تسريع وتسهيل الولادة.

أثناء الولادة

للأمهات في المخاض اللاتي تم تشخيصهن مستوى منخفضالهرمون، لا داعي للخوف أو القلق إذا تمت الإشارة إلى تحفيز المخاض بالأوكسيتوسين. يتم إعطاء الدواء عمدا لتقليص الرحم. اعتمادًا على تركيز المادة في الحقنة يكون لها التأثير التالي:

• نغمة عضل الرحم.
• يعزز تقلصات العضلات العضلية.
• بتركيزات صغيرة يسرع الانقباضات.
• بتركيزات عالية يعزز الانقباضات.

تحفيز الأوكسيتوسين يعطي المرأة القوة البدنية، يفتح الرحم بسرعة، ويسرع ولادة الطفل، مما يساعد على تجنب إصابات الولادة.

تشعر العديد من النساء في المخاض بالحيرة عندما يتلقين حقنة الأوكسيتوسين بعد الولادة. عليك أن تعرف أنه بعد الولادة يستمر التوليف الطبيعي للهرمون. تحت تأثيره، تعاني المرأة من تقلصات الرحم بعد الولادة.

خلال فترة ما بعد الولادة، هناك احتمال كبير لتطوير نزيف الرحمويرجع ذلك إلى عملية تخثر الدم في مواقع التصاق المشيمة. لغرض الإيقاف والمنع نزيف خطير, لتسريع عملية تعافي الرحم، يتم وصف حقن الأوكسيتوسين.

بالإضافة إلى ذلك، للهرمون تأثير إيجابي على الرضاعة:

• تحفيز قنوات الغدد الثديية، وبالتالي ضمان المرور الحر وغير المؤلم وإطلاق حليب الثدي؛
• يحفز تخليق البرولاكتين (تحت تأثير هذا الهرمون، تبدأ الغدد الثديية الرضاعة النشطة)؛
• الأوكسيتوسين الذي يدخل جسم الوليد معه حليب الأم، له تأثير إيجابي على تطور جهازه العصبي.

التأثير على الحالة العاطفية

تأثيرات المادة الفعالةتتجلى في استقرار الحالة العاطفية للمرأة. يهدئ المرأة أثناء المخاض ويخلق موقف ايجابيمما يساعدها على تحمل ضغوطات المخاض بشكل فعال.

هذه الحماية الهرمونية ضرورية لتسريع عملية تعافي الأم أثناء المخاض وضمان إنتاج حليب الثدي. يتميز الأوكسيتوسين أيضًا بأنه هرمون التعلق، والذي يتجلى في حب الأم اللامحدود لطفلها.

دواعي الإستعمال

الأوكسيتوسين متعدد الوظائف، والإجراءات الموصوفة تميزه بأنه ضروري ومهم و مادة مفيدة. ومع ذلك، يتم وصفها عواقب وخيمةبعد التحفيز، والسبب الرئيسي الذي هو انتهاك جسيمتعليمات لاستخدام الدواء الهرموني.

هناك مؤشرات خاصة لوصف الدواء. أثناء الولادة ، من الضروري تناول الدواء:

• مع التسمم.
• إطلاق السائل الأمنيوسي قبل فترة طويلة من بداية المخاض النشط؛
• الأمراض الخطيرة على حياة الأم والجنين.
• الصراع الريسوسي؛
• غياب الانقباضات.

إعطاء الهرمون بعد الولادة هو منع النزيفالدواء ضروري إذا كان الرحم ينقبض ببطء. التطبيق الصحيحالهرمون يساعد على تجنب مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال، عندما يكون الطفل منذ وقت طويلتكون في قناة الولادة، مما قد يؤدي إلى إصابة الأم بالناسور في أعضاء الجهاز التناسلي والهضمي، كما يصاب الطفل باضطراب الدورة الدموية الدماغية، قد يحدث نزيف في المخ.

موانع

حتى لو تم وصف إدارة الأوكسيتوسين بشكل صحيح، يجب على الطبيب التأكد من أن المرأة ليس لديها موانع لاستخدام الدواء. يمكن أن تكون مطلقة ونسبية. ل موانع مطلقةيتصل:

• رأس الطفل ليس بالحجم المناسب قناة الولادةالنساء في المخاض؛
• عرض غير صحيح للطفل.
• الولادة الطبيعية مستحيلة.
• التهديد بتمزق جدران الرحم.
• وجود ندوب على جدران الرحم من أصول مختلفة (عملية قيصرية، عمليات أخرى)؛
• الأورام على عنق الرحم.
• الأمراض التي تتداخل مع فتح الرحم.
• فرط الحساسية للدواء.
• تم بالفعل استخدام فرط التحفيز بعامل هرموني.
• عدم نضج عنق الرحم.

تشمل موانع الاستعمال الطبية النسبية ما يلي:

• الحمل بتوأم.
• تشخيص الأورام الليفية الرحمية.
• الجنين يعاني من نقص الأكسجة.

إذا كانت هناك موانع طبية نسبية، فيجب وصف التحفيز بعناية فائقة. في هذه الحالات يتم ملاحظة العواقب السلبية.

إجراء التحفيز

يتم إدخال الدواء إلى الجسم بطرق مختلفة: في الوريد، تحت الجلد، في العضل. يمكنك حقن الأوكسيتوسين مباشرة في الرحم. لتحفيز الرحم أثناء المخاض:

1. يتم وضع قطرة الأوكسيتوسين (التسريب في الوريد).
2. تتم مراقبة مسار آلام المخاض التي تعاني منها المرأة أثناء المخاض باستمرار، كما تتم مراقبة نبضات قلب الطفل.
3. في الإجراء القياسيتركيز الهرمون هو 1 مل (أو 5 وحدة دولية) لكل 500 مل من كلوريد الصوديوم (يمكن استخدام الجلوكوز كمذيب).
4. معدل إعطاء الدواء لا يزيد عن 8 قطرات. كل 40 دقيقة، يتم زيادة عدد القطرات بمقدار 5 حتى يتم الوصول إلى الدرجة المطلوبة من تقلص عضل الرحم. وعلاوة على ذلك، فإن تركيز المادة يتناقص بالترتيب العكسي.

للنزيف بعد الولادة استخدم:

• قطارة - لكل 1000 مل من المذيب ما يصل إلى 40 وحدة دولية من الأوكسيتوسين؛
• الحقن العضلي - 1 مل (5 وحدة دولية) بعد فصل المشيمة وولادة المشيمة.

الوقاية من النزيف:

• 2-3 أيام الحقن العضلي 3 مرات في اليوم، 5 وحدة دولية من الهرمون؛
• بعد العملية القيصرية، يتم حقن 5 وحدة دولية من الأوكسيتوسين في الجدار العضلي للرحم.

يبدأ التأثير المحفز للدواء بسرعة، بعد 3-5 دقائق من تناوله، يستمر نشاط المادة لمدة تصل إلى 3 ساعات.

عواقب

الآثار الجانبية والعواقب السلبية لاستخدام الدواء نادرة. ترتبط بعدم الامتثال لموانع الاستعمال أو الجرعة غير الصحيحة للهرمون. عواقب الاستخدام غير السليم للدواء في الأم هي:

• زيادة ضغط الدم.
• تمزق الرحم؛
• نزيف حاد بعد الولادة.
• ورم دموي في أعضاء الحوض.
• اضطرابات مختلفةوظيفة القلب
• الغثيان والقيء.
• تطوير أشكال حادةالانتهاكات استقلاب الماء والملحتليها غيبوبة وتشنجات.
• صدمة الحساسية;
• صداع نصفي؛
• الطفح الجلدي.

إذا تم إعطاء الدواء بشكل غير صحيح أثناء الولادة، فقد يعاني المولود الجديد من:

• اليرقان؛
• نزيف في شبكية العين.
• ضعف القلب.
• خلل في الجهاز العصبي.
• الاختناق.
• موت.

يعد التركيز العالي لهرمون الأوكسيتوسين في جسم المرأة في نهاية الحمل ومع بداية المخاض ظاهرة طبيعية. وإذا كان هناك نقص فيه، يتم تحفيز المخاض عن طريق إدخال هرمون صناعي.

بالجرعة المناسبةومراعاة موانع الاستعمال الإدارة المصطنعةالدواء أثناء الولادة والتعافي بعد الولادة تأثير مفيدعلى جسد الأم. نادرا ما تحدث آثار جانبية إذا تم استخدام الدواء بشكل غير صحيح.

يعد تحفيز المخاض باستخدام الأوكسيتوسين ممارسة شائعة في اللغة الروسية مستشفيات الولادة. تعرف عنها الكثير من النساء. لقد جربها البعض، والبعض سمع من الأصدقاء أو الأقارب. لكن الجميع يخافون من هذا التحفيز. وعندما يتعلق الأمر بتسريع الولادة، يحاولون القيام بذلك بأنفسهم باستخدام الأساليب الشعبية.

ومع ذلك، فإن محاولة تحفيز المخاض بمفردك باستخدام عنق رحم طويل وكثيف ومغلق تمامًا هو أمر عديم الفائدة على الإطلاق. إن نضجها ليس عملية مؤقتة. يستمر عدة أيام. لكن الأوكسيتوسين ليس ضروريًا على الإطلاق لإعداد قناة الولادة. ولكن لماذا إذن؟ دعونا معرفة ذلك.

ما هو الأوكسيتوسين وكيف يتم تناوله؟

هذا هرمون يرتبط مباشرة بالمخاض والرضاعة الطبيعية. إنه يؤثر على انقباض الرحم ويحفزه ويحفز أيضًا إطلاق حليب الثدي من الحويصلات الهوائية بعد الولادة.

يكون هذا الهرمون عند النساء غير الحوامل منخفضًا، وعند النساء الحوامل أيضًا، ولكن مع اقتراب يوم الولادة يزداد تركيزه. علاوة على ذلك، يتم دائمًا إنتاج المزيد من الأوكسيتوسين في الليل. هل سمعت أنه في الأشهر الأولى من الحياة، من أجل إقامة رضاعة جيدة، يجب عليك إطعام طفلك في الليل؟ وهذا هو السبب بالتحديد، وهو أن هناك المزيد من الحليب. ولهذا السبب، تبدأ الانقباضات عادة في الليل.

لماذا يستخدم الأوكسيتوسين أثناء الولادة وكيف يساعد؟ يتم وضعه عندما يكون المخاض ضعيفًا. إذا بقي عنق الرحم عند المرأة على نفس المستوى لمدة طويلة، خاصة بعد نزول الماء. يمكن أن يبدأ تحفيز المخاض بالأوكسيتوسين حتى قبل الانقباضات الأولى.

فيما يلي حالتان نموذجيتان عندما يستخدم الأطباء هذا الدواء.

1. انفجر الماء، ولكن في غضون عدة ساعات (مع عنق الرحم الناضج) لم يبدأ المخاض، ولم تكن هناك تقلصات.

2. تم إجراء التحفيز الدوائي للمخاض في مستشفى الولادة بهدف تسريع نضج عنق الرحم. تم ثقبه الكيس السلويولكن لا توجد تقلصات بعد ذلك.

أثناء الولادة، يتم إعطاء الأوكسيتوسين عن طريق التنقيط. لفترة طويلة، لعدة ساعات، وأحيانا حتى كامل فترة الانقباضات والدفع. لجعل عنق الرحم مفتوحًا بسهولة أكبر ولتقليل الألم قليلاً على الأقل أثناء الانقباضات، يتم إعطاء "No-shpa" في نفس الوقت. من المهم مساعدة الرحم على الانقباض لفترة طويلة، ولهذا السبب هناك حاجة إلى الحقن الوريدي.

إيجابيات وسلبيات استخدام الأوكسيتوسين أثناء الولادة

المزايا هي كما يلي:

• يقلل من نسبة العمليات القيصرية - فمن الأفضل مساعدة المرأة قليلاً بالأدوية بدلاً من إجراء عملية جراحية لها، والتي يمكن أن تكون عواقبها أكثر خطورة بالنسبة لها وللطفل؛
• يعاني الطفل أقل بسبب العمل الطويل- هذا تعذيب ليس للأم فحسب، بل للطفل أيضًا؛ فالمرأة تلد، على سبيل المثال، ليس بعد 12 ساعة، ولكن بعد 6 - الفرق ملحوظ - أليس كذلك؟
• يتم تقليل خطر إصابة الجنين بالعدوى في حالة السائل الأمنيوسي المكسور بالفعل.

سلبيات الأوكسيتوسين أثناء الولادة- هذا المضاعفات المحتملةلأمي، على سبيل المثال، تورم. وإذا تم تناول الدواء بجرعة عالية جدًا، فقد يؤدي ذلك إلى تمزق الرحم في نفس الوقت حالة خطيرة. لحسن الحظ، أصبحت هذه المضاعفات نادرة للغاية الآن، حيث يتم مراقبة جميع النساء "تحت التحفيز" عن كثب من قبل الأطباء. وإذا تم تسجيل انتهاك على CTG معدل ضربات القلبالجنين، واضطرابات المخاض - يتم إيقاف التحفيز، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية قيصرية.

يتم تقليل تأثير الأوكسيتوسين على الطفل في مستشفيات الولادة الحديثة. كقاعدة عامة، يولد الأطفال بمعدلات أبغار جيدة، على الأقلمستقلة عن الأوكسيتوسين.

استخدام الأوكسيتوسين بعد الولادة

يستخدم الأوكسيتوسين من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء بعد الولادة. في جميع مستشفيات الولادة الروسية تقريبًا، تُعطى النساء حقنًا عضلية من الدواء لمدة 3 أيام. مرتين في اليوم، صباحاً ومساءً. يعد حقن الأوكسيتوسين بعد الولادة ضروريًا لتسبب تقلص الرحم بوتيرة متسارعة. إنهم يحقنون الجميع تقريبًا - سواء أولئك الذين ينقبض رحمهم وفقًا للقاعدة أو أولئك الذين يتأخر رحمهم. ومع ذلك، لسوء الحظ، الأوكسيتوسين لا يساعد الجميع. تعاني بعض النساء، وخاصة أولئك الذين ولدوا عدة مرات، من انقلاب الرحم - وهو تباطؤ في تطوره العكسي. وهذا بدوره يهدد العملية الالتهابية.

إذا استمر الرحم في الانقباض بشكل سيئ حتى بعد الخروج من المستشفى، فقد يتم إدخال المرأة إلى قسم أمراض النساء لتلقي العلاج، حيث سيتم وصف الأوكسيتوسين مرة أخرى، بالإضافة إلى دواء مرقئ ومضاد حيوي ضد الالتهاب. هذا هو الجواب على السؤال لماذا يتم إعطاء حقنة الأوكسيتوسين بعد الولادة والخروج من المستشفى. مستشفى الولادة. ضروري في بعض الأحيان كرر الدورةعلاج.

هناك شيء واحد أكثر خاصية مفيدةالأوكسيتوسين مخصص خصيصًا للنساء اللاتي أنجبن حديثًا وينتقلن من إنتاج اللبأ إلى حليب الثدي. تعتبر حقنها وسيلة جيدة للوقاية من اللاكتوز.

عادة ما يتم إعطاء قطرة الأوكسيتوسين بعد الولادة إذا لم تكن طبيعية، أي تم إجراء عملية قيصرية. وبعد هذه العملية غالبا ما تنشأ مشاكل في استعادة الحجم السابق للرحم والالتهابات داخل الرحم.

الآثار الجانبية للأوكسيتوسين أثناء وبعد الولادة

أثناء المخاض، غالبًا ما تعاني النساء من الغثيان والقيء بسبب الأوكسيتوسين. ويعتقد أن القيء هو علامة على التوسع السريع لعنق الرحم. ولكن في هذه الحالة، بدلا من ذلك، أثر جانبيمن تناول هذا الدواء.

التأثير الجانبي الثاني الشائع هو الانقباضات المؤلمة بشكل مفرط. في هذه الحالة، يقوم الأطباء بتقليل معدل إعطاء الأوكسيتوسين واستخدام "No-shpu".

وأخيرًا، المضاعفات الثالثة هي احتباس السوائل في الجسم. بعد الولادة تصبح أرجل المرأة مثل الفيلة. وبالنظر إلى أن الدواء يستمر في الحقن العضلي لأغراض وقائية لمدة ثلاثة أيام أخرى، فإن الوضع يزداد سوءا.

يجب على المرأة أن تشك في وجود خطأ ما إذا كانت نادراً ما تتبول. ولكن هذا عادة ما يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه. ربما بسبب تغيير الموقف مثانة، وتخفيف الضغط عليه. ولكن في أي حال، مع مثل هذه الأعراض، يجب ألا تشرب الكثير. يُنصح بالاقتصار على 1-1.5 لتر من السوائل يوميًا (الإجمالي). إذا لزم الأمر، سيصف الأطباء أيضًا مدرات البول. سوف تختفي المشكلة من تلقاء نفسها بعد حوالي 7 إلى 10 أيام من الولادة. سوف يختفي التورم تدريجياً تماماً.

أيضًا الأم الحاملقد يحدث رد فعل تحسسي تجاه الدواء (من حيث المبدأ، مثل أي شيء آخر) وبطء القلب. لكن من غير المرجح أن يزعجها هذا الأخير.

عواقب استخدام الأوكسيتوسين أثناء الولادة للطفل

كما كتبنا سابقًا، أصبحت أي عواقب الآن نادرة جدًا، لذا لا يجب أن تخاف منها. حسنًا ، هذا هو اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة أو عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب أثناء الولادة أو نقص الأكسجة أو نزيف في شبكية العين.

وللتقليل من مخاطر هذه المضاعفات يجب على المرأة معظميتم تنفيذ العمل، إن أمكن، تحت سيطرة جهاز CTG.

هل تحفيز الأوكسيتوسين للمخاض ضار بالطفل؟

تصويت

13.04.2019 11:55:00 فقدان الوزن بسرعة: أفضل النصائح والأساليب وبطبيعة الحال، يتطلب فقدان الوزن الصحي الصبر والانضباط، و الوجبات الغذائية الصارمةلا تحقق نتائج طويلة المدى. لكن في بعض الأحيان لا يوجد وقت لبرنامج طويل. لإنقاص الوزن في أسرع وقت ممكن، ولكن دون جوع، عليك اتباع النصائح والطرق الواردة في مقالتنا!

13.04.2019 11:43:00 أفضل 10 منتجات ضد السيلوليت الغياب التاميبقى السيلوليت حلماً بعيد المنال بالنسبة للعديد من النساء. ولكن هذا لا يعني أننا يجب أن نستسلم. الأطعمة العشرة التالية تشد وتقوي النسيج الضام– تناولها كلما كان ذلك ممكنا!

11.04.2019 20:55:00 هذه الأطعمة السبعة تجعلك سمينًا يؤثر الطعام الذي نتناوله بشكل كبير على وزننا. الرياضة و النشاط البدنيمهمة أيضًا، ولكنها ثانوية. ولذلك، عليك أن تكون حذرا عند اختيار المنتجات. أي منها يجعلنا سمينين؟ اكتشف ذلك في مقالتنا!

10.04.2019 23:06:00 10 نصائح رائعة لخسارة الوزن هل تريد أن تفقد بضعة جنيهات، ولكن لا تتبع نظامًا غذائيًا؟ فمن الممكن تماما! دمج النصائح التاليةفي الخاص بك الحياة اليوميةوسترى كيف يتغير شكلك نحو الأفضل!

هناك دراسات حول آثار استخدام الأوكسيتوسين أثناء المخاض على تدفق دم الجنين. سأقوم بنسخ الاستنتاج الرئيسي من المقال حول هذه الدراسة. "النساء في المخاض اللاتي يعانين من ضعف أولي في المخاض، والذي يتطلب التصحيح باستخدام الأوكسيتوسين، يعانين من ضعف التروية (إمدادات الدم - ملاحظة المؤلف) لدماغ الجنين." من المهم أن يعتمد عمق الاضطراب على جرعة الأوكسيتوسين التي يتم تناولها: كلما زادت الجرعة، زادت شدة الاضطراب الجنيني. تدفق الدم إلى المخالجنين

كيف يؤثر الأوكسيتوسين على الرحم؟

هذا مقتطف من ويكيبيديا مع تعليقاتي:

"الأوكسيتوسين له تأثير محفز على العضلات الملساء للرحم، ويزيد من نشاط الانقباض، وبدرجة أقل، نغمة عضل الرحم.

بتركيزات صغيرة، يزيد الأوكسيتوسين من تواتر واتساع انقباضات الرحم؛ بتركيزات كبيرة، يساعد على زيادة نبرة الرحم، وزيادة تواتر وتكثيف انقباضاته (حتى الانقباضات الكزازية). إطلاق الأوكسيتوسين أثناء الرضاعة الطبيعيةتنتج انقباضات معتدلة ولكنها مؤلمة في كثير من الأحيان خلال الأسابيع الأولى من الرضاعة."

التعليق: هذا الآلية الفسيولوجيةتقلص منطقة المشيمة، والتي في فسيولوجيتها هي سطح الجرح.

مع زيادة وتيرة واتساع الانقباضات، لا يوجد وقت كافٍ للرحم للاسترخاء والراحة. أثناء الاسترخاء، تمتلئ منطقة المشيمة بالدم، وهو عنصر ضروري لتبادل الغازات بين دم الأم والطفل. وبالتالي، عندما لا تكون هناك فترة راحة مؤقتة بين الانقباضات، فإن دم الجنين، الذي استهلك الأكسجين، ليس لديه الوقت الكافي للاقتراب من دم الأم بالكامل والحصول على الأوكسجين اللازم. وبالتالي فإن الجنين يعاني باستمرار من نقص الأكسجة بدرجات متفاوتةجاذبية. نقص الأكسجة هو نقص وصول الأكسجين إلى أنسجة وأعضاء الجنين.

عليك أن تعرف أن جرعات الأوكسيتوسين غالبًا ما يكون لها تأثير فردي. وبناء على ذلك، إذا كانت الجرعة متوسطة أو حتى صغيرة بالنسبة لامرأة، فإن نفس الجرعة قد تكون مرتفعة بالنسبة لامرأة أخرى.

"إن تأثير الأوكسيتوسين على السلوك الجنسي البشري غير واضح. وقد وجدت دراستان على الأقل زيادة في الأوكسيتوسين في الليمفاوية أثناء النشوة الجنسية لدى كل من الرجال والنساء.

ينتج الأوكسيتوسين مشاعر الرضا، وانخفاض القلق، والشعور بالهدوء حول الشريك. لقد أثبتت العديد من الدراسات العلاقة بين الأوكسيتوسين و العلاقات الإنسانية، زيادة الثقة وتقليل الخوف. وهذا يشير إلى أن الأوكسيتوسين قد يؤثر على مناطق الدماغ المرتبطة بالسلوك والخوف والقلق".

تعليق: لقد كتبت عن تأثير الهرمون على السلوك الجنسي لأنني أريد أن أبين مرة أخرى مدى قوة وتأثير الدواء.

الآثار الجانبية من نشرة الدواء

بالنسبة للنساء في المخاض:

• من الجهاز التناسلي: قد تسبب الجرعات الكبيرة أو فرط الحساسية للدواء ارتفاع ضغط الدم الشريانيوالتشنجات والتكزز وتمزق الرحم وزيادة النزيف في فترة ما بعد الولادة. في بعض الأحيان يكون من الممكن حدوث ورم دموي في الحوض. من الممكن تقليل خطر النزيف في فترة ما بعد الولادة من خلال المراقبة المنتظمة لتقدم المخاض.
• من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: استخدام جرعات كبيرة من الأوكسيتوسين يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب، وانقباضات البطين المبكرة، وارتفاع ضغط الدم الشرياني التالي انخفاض ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام دقات القلب المنعكس، بطء القلب.
• من الخارج الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء.
• من جانب استقلاب الماء والكهارل: بسبب التأثير المضاد لإدرار البول للأوكسيتوسين مع تأثيره السريع الوريد(أكثر من 40 قطرة/دقيقة) في وقت واحد كمية كبيرةالسوائل، ومن الممكن حدوث فرط ترطيب شديد. يمكن أن تتطور أيضًا حالة من الجفاف الشديد المصحوب بالتشنجات والغيبوبة مع ضخ الأوكسيتوسين ببطء لمدة تزيد عن 24 ساعة.
• من الخارج الجهاز المناعي: ردود الفعل الحساسيةالمرتبطة بضيق التنفس، انخفاض ضغط الدم أو الصدمة. الحساسية المفرطة وغيرها من ردود الفعل التحسسية. في بعض الأحيان - الموت.
• من الجهاز العصبي : الصداع .
• الجلد: طفح جلدي.
• في الجنين أو حديث الولادة: انخفاض في درجة أبغار عند تحديده بعد 5 دقائق من الولادة، يرقان حديثي الولادة، نزيف في شبكية العين عند الأطفال حديثي الولادة.
• بطء القلب الجيبي، عدم انتظام دقات القلب، وانقباضات البطين المبكرة وغيرها من عدم انتظام ضربات القلب، والأضرار المتبقية في الجهاز العصبي المركزي والدماغ، وموت الجنين بسبب الاختناق، ونتيجة لذلك - زيادة نشاط الرحم.

ليست هناك حاجة للتعليقات هنا.

الجرعة الزائدة والعلاج

أعراضالجرعات الزائدة تعتمد بشكل رئيسي على درجة حساسية الرحم للأوكسيتوسين ولا ترتبط بوجوده فرط الحساسيةل العنصر النشطدواء. يمكن أن يؤدي التحفيز الزائد إلى تقلصات قوية (ارتفاع ضغط الدم) وطويلة الأمد (تكززية) أو ولادة متعجلة، ويمكن أن يسبب أيضًا تمزق الجسم أو عنق الرحم، والمهبل، والنزيف في فترة ما بعد الولادة، ونقص تدفق الدم في الرحم والمشيمة، وبطء نشاط قلب الجنين، ونقص الأكسجة، وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم. وموت الجنين.

الاستخدام طويل الأمد للدواء في جرعات كبيرة(40-50 مل/دقيقة) قد تكون مصحوبة بأعراض شديدة أثر جانبي- الجفاف (الوضع المعاكس للجفاف - ملاحظة المؤلف)، والذي يرجع إلى التأثير المضاد لإدرار البول للأوكسيتوسين.

علاجيتكون من إيقاف تسريب الأوكسيتوسين، والحد من تناول السوائل، واستخدام مدرات البول، والحقن الوريدي لحالات فرط التوتر. محلول ملحي، تصحيحات التوازن الكهربائيووقف النوبات باستخدام الباربيتورات وتقديمها الرعاية المهنيةللمريض الذي في غيبوبة.

خاتمة

لقد تحدثت مع أطباء التوليد الذين لديهم خبرة في الاستخدام المستمر للأوكسيتوسين أثناء الولادة. ويتوصلون إلى الاستنتاجات التالية:

1. يمكن ويجب استخدام الأوكسيتوسين فقط وفقًا لمؤشرات صارمة. فقط عندما تكون فوائد استخدام الأوكسيتوسين تفوق الضرر بشكل كبير.
2. يجب عليك دائمًا أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن استخدام الأوكسيتوسين يسبب انخفاضًا في تدفق الدم إلى دماغ الجنين. إذا كان الجنين قد بدأ بالفعل في تجربة نقص الأكسجة، فيجب أن يكون استخدام الأوكسيتوسين قصير المدى للغاية.
3. يجب اختيار جرعة الأوكسيتوسين بشكل فردي، وذلك باستخدام طريقة المعايرة حرفيا. الجرعة - التأثير. كل الناس لديهم حساسية مختلفة للأوكسيتوسين.

الآن عن المشاكل التي أراها غالبًا عند الأطفال المولودين نتيجة الولادة باستخدام الأوكسيتوسين. تعتمد شدتها على الجرعة ووقت الاستخدام. لم أبحث عن تأكيد في البحث. ومع ذلك، فإن وجود خبرة واسعة في العمل مع الأطفال منذ الولادة وحتى مرحلة المراهقةيمكنني استخلاص استنتاجاتي الخاصة:

1. يواجه الطفل صعوبة في التأقلم المواقف العصيبةمن أصول مختلفة. وبما أن الانقباضات التي تخرجه من الرحم كانت أقوى مما تقصده الطبيعة، فإن أي ضغوط لاحقة تسبب له الخوف والعزوف عن مواجهتها على الإطلاق. يبدأ الطفل (والكبار) بالإصابة بالهستيريا، والمرض، والهروب من المنزل، والاختباء، والتغيب عن المدرسة. إنه يتجنب التوتر بأي شكل من الأشكال، فقط لا يدخل فيه.
2. يعاني الطفل الصغير من مشاكل في التفاعل بشكل صحيح أنواع مختلفةالجهاز العصبي المحيطي: متعاطف وغير متعاطف. وهذا يؤدي، على سبيل المثال، إلى اضطراب التمعج - المغص. وهذا يؤدي إلى الانتهاكات نغمة الأوعية الدموية- رخامي الجلد سيكون علامة. أود أن أشير إلى أنه مع رخامي الجلد، يمكن أن تحدث نفس الانتهاكات أثناء اعضاء داخليةمما يؤدي إلى خلل في عمل العضو.
3. نقص الأكسجة الذي سيختبره الطفل (الجنين) طوال فترة استخدام الأوكسيتوسين بأكملها لا يحتوي على علامات "أوكسيتوسين" محددة ويبدو وكأنه مظاهر نقص الأكسجة الحاد. ولكن بما أن نقص الأكسجة يتجلى بقوة في مشاكل الجهاز العصبي، إذن العواقب المبكرةسيتم تمثيل ولادة "الأوكسيتوسين" بآفات نقص الأكسجة والنزفية في الجهاز العصبي المركزي. بمعنى آخر، من الممكن حدوث نزيف في أنسجة الجهاز العصبي. في المركز الثاني ستكون الهزائم الجهاز التنفسي، لأن فهو النظام الأكثر تغيراً في عملية الولادة، والذي يجب أن يتغير بشكل كبير وسريع بعد الولادة مباشرة. يمكن أن يسبب نقص الأكسجة اضطرابات في تدفق الدم في الرئتين، مما قد يسبب مشاكل في التنفس عند الأطفال حديثي الولادة. وستكون اضطرابات التنفس بعد الولادة هي الأساس لاستمرار نقص الأكسجة الذي بدأ أثناء عملية الولادة.

يمكن أن يسبب نقص الأكسجة أيضًا خللًا في وظائف الكلى وخللًا في الجهاز الهضمي.

لا يسعني إلا أن أقول إن الأطفال الذين عانوا من نقص الأكسجة أثناء الولادة هم أكثر حساسية للإصابة بالفيروسات والبكتيريا من الأطفال الذين يولدون دون مشاكل.

وتجدر الإشارة إلى أن نقص الأكسجة الناجم عن تأثير الأوكسيتوسين على إمداد الدم إلى أعضاء الجنين، يمكن أن يتفاقم بسبب نقص الأكسجة لدى الجنين لأسباب أخرى.

سوف قائمة عواقب طويلة المدىاستخدام الأوكسيتوسين أثناء الولادة، والذي يمكننا رؤيته عند الأطفال الأكبر سنًا:

• زيادة استثارة المنعكس العصبي
• ارتفاع ضغط الدم العضلي
• خلل التوتر العضلي
• ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة
• الحد الأدنى خلل في الدماغ، بما في ذلك نقص الانتباه ومشاكل النطق.

ربما، في الختام، يمكنني أن أطلب من أطباء التوليد الاستخدام الواعي والمختص للأوكسيتوسين. وأتمنى تجنب الاستخدام الروتيني للأوكسيتوسين.

فلنحترم مستقبل أطفالنا!

على الرغم من حقيقة أن الشخص يولد دون أي مساعدة طبية لعدة قرون، إلا أنه يكاد يكون من المستحيل اليوم الاستغناء عن المتخصصين أثناء الولادة. وبطبيعة الحال، أدت الولادة بمشاركة العاملين في المجال الطبي إلى انخفاض في المخاطر المحتملة ومعدلات الوفيات بين الرضع والنساء في المخاض. بعد كل شيء، غالبا ما تكون هناك مواقف عندما يتطلب نشاط العمل للمرأة تصحيحا من قبل الأطباء. على وجه الخصوص، نحن نتحدث عن تحفيز الولادة إذا حان وقت ولادة الطفل، ولكن العمليات الطبيعية للولادة بطيئة أو غير نشطة تمامًا.

في الممارسة الطبية الحديثة، يتم التحفيز الطبي للمخاض، كقاعدة عامة، بمساعدة البروستاجلاندين والأوكسيتوسين. الاستعدادات التي تحتوي على هذه المادة تعزز تقلصات الرحم، ولكن في نفس الوقت يطبقون انتقدعلى صحة الأم أثناء المخاض.

عندما تكون الحياة على المحك طفل مولود، فإن القليل من النساء سوف يتفاوضن بشأن سلامتهن الفسيولوجية. لكن مشكلة حقيقيةيكمن في حقيقة أن الأطباء في الآونة الأخيرة، في كثير من الأحيان، كما يبدو للعديد من النساء، يلجأون إلى تحفيز المخاض بشكل غير معقول وغير مسؤول على الإطلاق. علاوة على ذلك، تثبت الأبحاث ذلك العمل السلبي جرعة عاليةالأوكسيتوسين أثناء الانقباضات له تأثير سلبي للغاية على حالة الطفل.

هذا هو السبب في أن النساء الحوامل وأولئك الذين ولدوا بالفعل يرغبون في معرفة المزيد عن الأوكسيتوسين أثناء الولادة: متى ولماذا يتم استخدامه، هل من الممكن الاستغناء عنه وما هي الفوائد؟ آثار جانبيةوعواقب استخدام الأوكسيتوسين.

الولادة والأوكسيتوسين

يُطلق على الأوكسيتوسين أيضًا اسم هرمون الحب، لأنه يتم إنتاج جزء كبير منه في جسم المرأة في لحظة النشوة الجنسية. الأوكسيتوسين موجود باستمرار في جسم المرأة، وإن كان بكميات صغيرة.

مع بداية الحمل، يزداد إنتاج الأوكسيتوسين، وعند الولادة يصل تركيزه في الدم إلى مستوى عالٍ، خاصة في المرحلة الأخيرة من المخاض. بالمناسبة، اعلى مستوىيتم ملاحظة مستويات الأوكسيتوسين في دم المرأة ليلاً. ولهذا السبب، يعتقد الخبراء أن المخاض يبدأ في معظم الحالات ليلاً.

إن زيادة إنتاج الأوكسيتوسين أثناء الحمل ليس عرضيًا على الإطلاق: من خلال زيادة مستوى هذا الهرمون في جسم الأم، تقوم الطبيعة بإعدادها والطفل الذي لم يولد بعد للولادة القادمة، والتعافي في فترة ما بعد الولادة وإعادة التواصل مع بعضهما البعض على المستوى الفسيولوجي. والمستوى الروحي العاطفي.

لا يمكن المبالغة في تقدير دور الأوكسيتوسين أثناء الحمل والولادة. يبدو أن هذا الهرمون ينظم عملية الولادة بأكملها، ويربط عناصرها المختلفة ويساعد كل حلقة في هذه السلسلة المعقدة على التحرك بسلاسة وانسجام إلى الحلقة التالية. وحتى في فترة الحمل، فهو يهيئ المرأة للأمومة ليس جسديًا فحسب، بل نفسيًا أيضًا، مما يؤثر على دماغها. وبشكل أساسي، وبفضل نشاط هذا الهرمون، تصبح الأم مرتبطة بطفلها على الفور بعد ولادته مباشرة.

يحفز الأوكسيتوسين انقباضات الرحم وبدء الانقباضات أثناء الولادة، ويعزز مرور المشيمة، ويساعد الرحم الذي تضخم بشكل كبير أثناء الحمل على العودة إلى حجمه قبل الولادة. كما أنه يهيئ المرأة في المخاض لفترة الرضاعة: فهو يعزز عملية الرضاعة الطبيعية، وينشط إفراز هرمون البرولاكتين المسؤول عن إنتاج حليب الثدي، وتحفيز إدرار الحليب من الثدي. غدد الثديفي قنوات الحليب.

يشار إلى أنه خلال فترة الحمل بأكملها، ولادته وبعد الولادة، لا يؤثر الأوكسيتوسين على أعضاء وأنظمة الأم فحسب، بل على الطفل أيضًا.

يتم إعطاء التناظرية الاصطناعية للهرمون، كما قد تتخيل، أثناء المخاض الضعيف. ولكن في الآونة الأخيرة، أصبح استصواب استخدام الأوكسيتوسين الاصطناعي وغيره من المواد المحفزة للمخاض موضع انتقادات متزايدة. الأبحاث والتجارب والملاحظات العلمية والعملية وممارسة التوليد وطب الأطفال التي أجريت في جميع أنحاء العالم تظهر وتثبت أن الأوكسيتوسين الاصطناعي ليس فقط غير قادر على أداء وظائف الهرمون الطبيعي، ولكنه يسبب ضررًا شديدًا للأم والطفل، ويحول الهرمون الطبيعي إلى هرمون الأوكسيتوسين. تحويل عملية الولادة إلى عملية مرضية بكل ما يترتب عليها من نتائج.

متى يكون تحريض المخاض بالأوكسيتوسين ضروريًا؟

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، ما يقرب من 10٪ من جميع الولادات تتطلب تحفيز الأوكسيتوسين. إنه جميل تصنيف عالي، كما يبدو لنا. ومع ذلك، في الواقع هو أعلى من ذلك! على وجه الخصوص، في روسيا، يتم استخدام تحفيز الأوكسيتوسين عدة مرات في كثير من الأحيان. ومثل هذا التحفيز "الكامل" مخيف ومثير للقلق بحق.

تخبر النساء قصص مخيفةمن تجربتي الخاصةعندما تم حقنهن بالأوكسيتوسين أثناء الولادة لسبب إجرامي: كان الطبيب الذي يقوم بتوليد الطفل في عجلة من أمره لأمور شخصية أو ببساطة لم يرغب في الاهتمام بفترة المخاض، وهو ما الظروف الطبيعيةتحدث بشكل أكثر كثافة في العمل ولفترة طويلة مقارنة بالأوكسيتوسين. المرأة في مطالب العمل انتباه خاصوالرعاية والصبر و التكتيكات الطبيةوالكفاءة المهنية من جانب طبيب التوليد والامتثال للتسلسل الكامل لعملية الولادة والمساعدة المناسبة إذا لزم الأمر. إذا تم استخدام الأوكسيتوسين، ينتهي المخاض بشكل أسرع بكثير.

وبطبيعة الحال، في بعض الأحيان يكون التحفيز مطلوبا. ولكن أولا وقبل كل شيء، يلتزم الأطباء بتقديم طرق طبيعية للمرأة أثناء المخاض: تهيج الحلمتين، والمشي والقرفصاء، والغمر ماء باردوما إلى ذلك وهلم جرا. يجب اللجوء إلى التحفيز بالأوكسيتوسين فقط في حالات الضرورة القصوى: مع تسمم الحمل التدريجي المكثف، عندما لا تحدث تفاصيل المخاض لفترة طويلة بعد تمزق السائل الأمنيوسي، إذا توقف المخاض فجأة أثناء الولادة، وما إلى ذلك، أي في الحالات التي توجد فيها تهديد حقيقيرفاهية الطفل أو المرأة.

الأوكسيتوسين أثناء الولادة: عواقب على الأم والطفل

حذر الأطباء الحديثين، معارضي تحفيز المخاض بالأوكسيتوسين، لا يتم تفسيره بالتخمين أو التكهنات، ولكنه يعتمد على حجج مبررة. حتى وقت قريب، لم يتم دراسة تأثير الأوكسيتوسين الاصطناعي على جسم الوليد بشكل صحيح. ومع ذلك، فإن العمل المنجز في هذا الاتجاه أدى إلى استنتاجات مرعبة.

لقد أثبت العلماء والممارسون الطبيون أن تناول الأوكسيتوسين بشكل صناعي أثناء الولادة ليس له أي تأثير مفيد على عملية توسع الرحم ومسار المخاض بشكل عام، لكن مثل هذا التلاعب يسبب ضررًا جسيمًا! في الواقع، ينشط الأوكسيتوسين تقلصات الرحم (بتعبير أدق، فهو يسبب تشنج أوعية الرحم)، ولكن بشكل حاد وقوي، مما يثير تقلصات مؤلمة شديدة الشدة. يعتمد الألم وقوة الانقباضات بشكل مباشر على جرعة الدواء المعطى وسرعة تناوله، ولكن كل فرد الجسد الأنثوييتفاعل معه بشكل مختلف، وبالتالي يكاد يكون من المستحيل تحديد الجرعة الآمنة المثلى من الأوكسيتوسين في حالة معينة. يؤدي هذا تلقائيًا إلى تعريض الولادة مع الأوكسيتوسين للخطر ويحولها إلى متطرفة وغير متوقعة: في أي لحظة، قد يكون من الضروري التدخل الجراحي لإجراء عملية قيصرية. بالإضافة إلى خطر التطور نزيف ما بعد الولادةعند استخدام الأوكسيتوسين فإنه يزيد بشكل ملحوظ.

التأثير الرئيسي للأوكسيتوسين هو تشنج الأوعية الدموية في الرحم. وهذا لا يؤدي فقط إلى تقلصها القوي، ولكن أيضًا إلى استحالة تدفق الدم (ومعها الأكسجين و العناصر الغذائية) إلى المشيمة والجنين.

إن استخدام الأوكسيتوسين أثناء المخاض يقلل بشكل كبير من مدته، مما يسرع جميع العمليات الطبيعية. وهذا بالطبع يؤثر سلبا على حالة الأم والطفل. لكن التعافي بعد الولادة بسبب تحفيز الأوكسيتوسين يكون أبطأ وأسوأ. لكن أسوأ شيء بالنسبة للأم هو تأثير الهرمون الاصطناعي على طفلها.

ومن عواقب استخدام الأوكسيتوسين الاصطناعي أثناء الولادة، يذكر الأطباء عددًا من الحالات المرضية السلبية:

• نقص الأكسجين (نقص الأكسجة الحاد لدى الجنين) ؛
• زيادة خطر إصابات الولادة.
• تلف الدماغ وتثبيط الجهاز العصبي المركزي.
• تثبيط الجهاز الرئوي (من الصعب على الطفل أن يأخذ أنفاسه الأولى من تلقاء نفسه) وما إلى ذلك.

تستمر "ثمار" تحفيز الأوكسيتوسين في النضج بعد الولادة. يُعتقد أن غالبية حالات تلف الجهاز العصبي المركزي لحديثي الولادة ترتبط على وجه التحديد بالتحفيز الاصطناعي للمخاض. من بين الاكثر ظروف خطيرةيسمي الخبراء تطور الشلل الدماغي، والتوحد، وفرط الحركة، نوبات الصرع, انتهاكات مختلفةروح. الأطفال حديثي الولادة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض الشديد اليرقان المرضي. في مفردات أطباء حديثي الولادة، ظهر مصطلح "العمل" - "أطفال الأوكسيتوسين": يتم إضعافهم بشكل كبير عن طريق الولادة، وغالبا ما يحتاجون إلى تحفيز عمليات الجهاز التنفسي وغالبا ما يتخلفون عن الأطفال الآخرين في التنمية؛ ينام هؤلاء الأطفال بشكل سيئ، وغالباً ما يتجشأون، ويمشون على أصابع أقدامهم؛ الجهاز العصبيمن السهل أن يكونوا مفرطين في الإثارة، ويعانون من خلل التوتر العضلي، واستسقاء الرأس. يتطور اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط وحنف القدم واضطرابات أخرى في النمو الجسدي والعقلي.

لتلخيص ما قيل: هرمون الأوكسيتوسين ونظيره الاصطناعي ليسا مادتين قابلتين للتبديل.الهرمون الاصطناعي لا يستطيع أن يقوم بدور الهرمون الطبيعي ويقوم بوظائفه، وفي نفس الوقت يتسبب في أضرار لا يمكن إصلاحها على صحة الأم والطفل، كما يؤثر سلباً على الارتباط النفسي والعاطفي بينهما. ولذلك لا يجوز، بل ينبغي، استخدامه إلا لتنشيط عملية الولادة في الحالات النادرة والأكثر حالات إستثنائيةعندما يكون التسليم السريع أو الانتهاء العاجل من العمل ضروريًا المؤشرات الطبية(أي عندما يكون هناك تهديد حقيقي لحياة أو صحة الأم أو الطفل).

وفي بعض الحالات يكون استخدامه غير مقبول على الإطلاق:

• إذا كانت الولادة لا يمكن أن تحدث بطبيعة الحال(الجنين كبير جدًا أو موجود بشكل غير صحيح في تجويف الرحم؛ أو وجود أورام في عنق الرحم أو إصابته؛ أو وجود استسقاء الرأس أو المشيمة المنزاحة؛
• إذا كانت هناك ندوب على الرحم.
• إذا كان هناك خطر تمزق الرحم.
• إذا كان جسد المرأة التي تلد لا يتحمل الأوكسيتوسين.

لا ينبغي استخدام الأوكسيتوسين لتحفيز المخاض إذا لم ينفجر السائل الأمنيوسي أو إذا لم يكن عنق الرحم جاهزًا بعد للمخاض. إذا لزم الأمر، يتم اتخاذ التدابير أولا لتليين وتقصير عنق الرحم، وفقط بعد ذلك يتم إعطاء الأوكسيتوسين: يبدأ العمل بعد بضع دقائق.

إذا كان الحمل متعددًا، أو تشكل ورم ليفي في رحم الأم، أو كانت هناك علامات نقص الأكسجة لدى الجنين، فيجب استخدام الأوكسيتوسين بحذر شديد.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأوكسيتوسين ليس فقط له عواقب سلبية، ولكن أيضًا جميع الوسائل الاصطناعية الأخرى المستخدمة في التوليد لتسريع توسع عنق الرحم وتكثيف عملية الولادة. ومع ذلك، في هذه الحالة، لا يوجد شيء أكثر حكمة من الثقة بالطبيعة. لكن مراقبة عملية الولادة والسيطرة عليها من قبل طبيب مؤهل هي أيضًا مهمة جدًا!

إذا كان استخدام الأوكسيتوسين أثناء الولادة لا يزال ضروريًا، فيجب أن يتم ذلك من خلال مراقبة دوبلر وتخطيط القلب المتزامن لحالة الجنين وبقرار متوازن للغاية الجرعة المطلوبةدواء.

خاصة بالنسبة لـ - إيلينا سيمينوفا