Dettagli sulla carie cervicale e le ragioni del suo sviluppo. Carie cervicale: cause, foto e trattamento

La carie, indipendentemente dalle aree colpite, è pericolosa per l'uomo. Il suo pericolo non si limita al rischio di perdita dei denti, con la riproduzione attiva dei microbi la cavità cariata diventa il fulcro della diffusione dell'infezione che può colpire qualsiasi organo interno.

Se la malattia inizia alla base della corona, nella zona del collo, il numero dei rischi aumenta a causa delle caratteristiche anatomiche di questa zona. Pertanto, è auspicabile che tutti conoscano la carie cervicale o cervicale, le cause della sua insorgenza e il trattamento.

Meccanismo di sviluppo

Il dente riceve sostanze nutritive ed è innervato attraverso la polpa, un tessuto interno morbido con nervi e minuscoli vasi. La camera pulpare è circondata su tutti i lati dalla dentina. Sopra la dentina nella regione della corona e del collo c'è uno strato di smalto, e nella regione della radice c'è il cemento, che è in contatto con i legamenti che assicurano il fissaggio del dente nell'alveolo della mascella. Lo strato di smalto e cemento deve essere sufficientemente spesso per proteggere in modo affidabile i tessuti molli da sostanze irritanti, lesioni e garantire la funzione masticatoria della dentatura.

La distruzione cariosa del dente nella regione cervicale è chiamata carie cervicale. Spesso i pazienti utilizzano sinonimi per la diagnosi: carie gengivale o basale. Questa malattia si verifica quando lo strato di smalto è danneggiato, nel tempo appare una depressione nel sito del danno, quindi una cavità che scende fino alla polpa. I dentisti distinguono le seguenti fasi di sviluppo della patologia:

• Macchie bianche sullo smalto dei denti.
• Lievi danni allo smalto con comparsa di iperestesia (maggiore sensibilità alla temperatura e agli stimoli chimici).
• Danni alla dentina con esacerbazione della sensibilità. Il paziente avverte dolore, ma passa rapidamente.
• L'espansione e l'avvicinamento della cavità nera cariata alla polpa, il dolore dovuto all'iperestesia diventa insopportabile.

Se la lesione interessa il lato del dente al di sopra della sua connessione con la gengiva, la carie viene detta gengivale. La distruzione del guscio del dente al di sotto di questa linea è chiamata carie sottogengivale.

Cause della carie cervicale

La carie alla base del dente si sviluppa per gli stessi motivi di qualsiasi altra parte della corona:

• La causa principale in termini di frequenza di insorgenza è la scarsa igiene o il raro e improprio spazzolamento dei denti, in cui la placca non viene rimossa dalla corona o dal collo.
• Vulnerabilità ereditaria dello strato di smalto: in alcune persone è più sottile di altri.
• Carenza di elementi strutturali che formano i tessuti dentali a causa di irrazionale e malnutrizione o di fallimenti metabolici.
• Distruzione dei tessuti dovuta a squilibrio ormonale.
• Insufficienza della funzione protettiva della saliva: a volte ne viene prodotta troppo poca, e la carenza di sostanze battericide provoca allevamento attivo agenti patogeni dentro cavità orale.
• Assunzione di alcuni farmaci che distruggono lo strato di smalto.
• Consumo di acqua potabile di scarsa qualità.
• Distruzione dello smalto da parte di nicotina e alcol.
• Il danno ai denti si verifica a un ritmo accelerato durante la gravidanza, poiché durante questo periodo si verificano spesso cambiamenti ormonali e i nutrienti vengono consumati in modo massiccio per la nutrizione del feto.
• Nei bambini, i denti vengono distrutti se si addormentano spesso durante l'alimentazione e il cibo rimane a lungo nella loro bocca.

Un altro fattore che provoca lo sviluppo della carie cervicale sui denti è uno strato di smalto più sottile nella zona del collo. Un tale difetto è irto di conseguenze più disastrose, poiché la sua presenza aumenta la probabilità di frattura del dente. Un tale processo patologico porta spesso alla perdita della corona nelle persone di età media e avanzata.

Diagnosi della carie basale

Per rilevare la carie cervicale, è sufficiente esaminare attentamente il dente. I danni ai denti anteriori vengono rilevati più velocemente e più facilmente, poiché una persona li vede spesso allo specchio. Lo sviluppo della malattia è indicato da macchie, cavità o cavità scure profonde sulla superficie gengivale dei denti, nonché da un aumento della loro sensibilità.

Se viene riscontrata una carie basale non è necessario fare nulla a casa, è meglio rivolgersi subito ad un dentista e rivolgersi ad uno specialista competente e più trattamento efficace. Questa diagnosi può essere confusa con un difetto a forma di cuneo che appare su alcuni denti anteriori, soprattutto sui canini e sui premolari posteriori. Con una tale malattia, lo smalto rimane denso, i sintomi si sviluppano a lungo e una lesione cariosa porta all'allentamento dello smalto e si sviluppa molto più velocemente - ma è ancora meglio affidare la diagnosi e la determinazione del regime di trattamento a il dottore.

Puoi vedere come appaiono i denti prima e dopo il trattamento della carie cervicale nella foto:

In odontoiatria, la carie cervicale viene determinata durante l'esame, ma non solo diagnosi accurata si può utilizzare un metodo che prevede l'applicazione di una soluzione speciale sui denti, macchiando solo lo smalto distrutto. Grazie a lui, le aree danneggiate differiscono da quelle sane nel colore.

Per identificare la causa dell'origine della carie basale, è necessario condurre ulteriori esami:

• Raggi X.
• Elettroodontometria.
• Transilluminazione.
• radiovisiografia.

Come trattare la carie radicale

I denti affetti da carie cervicale vengono trattati in diversi modi: Il regime di trattamento dipende dallo stadio di sviluppo della malattia.. Ma indipendentemente dal grado di abbandono della malattia, durante il trattamento viene sempre utilizzata l'anestesia, poiché l'area vicino al collo del dente è estremamente sensibile e la sua irritazione durante le manipolazioni mediche provoca forti dolori.

Stadio della malattia	Procedure di guarigione
Fase di colorazione dello smalto	Pulisce l'area interessata dalla placca e, quando si indurisce, dal tartaro. Applicazione di vernici rimineralizzanti contenenti fluoro sulla zona cariata.
La seconda fase con danni agli strati superficiali dello smalto	Eliminazione della placca e dello strato di smalto distrutto. Terapia rimineralizzante per ripristinare il guscio danneggiato del dente.
La terza fase è la sconfitta della dentina	Pulizia della superficie dalla placca e rimozione dei residui di tessuto dalla cavità cariata. Trattamento con antisettici. Sigillatura. Correzione dell'otturazione, tenendo conto delle caratteristiche del morso.
Stadio della carie profonda	Pulizia dei denti da contaminanti superficiali. Depolpazione: rimozione di elementi vivi tessuto molle polpa insieme al nervo. Pulizia del canale radicolare. Riempimento dei canali con materiale di riempimento e riempimento strato per strato. Correzione del riempimento.

Con la diffusione della carie nella polpa e nello spazio sottogengivale, si sviluppano complicazioni sotto forma di pulpite, parodontite, infiammazione delle gengive vicino al dente: tutte richiedono un trattamento più lungo e complesso.

Foto: ecco come appaiono i denti prima e dopo il trattamento della carie basale superficiale

Le sfumature del trattamento professionale della carie cervicale

Per i dentisti è più difficile restaurare un dente affetto da questa forma della malattia, poiché la carie cervicale si sviluppa sul collo del dente, una zona di difficile accesso per gli strumenti. Aumenta anche il rischio di lesioni allo strumento, poiché lo smalto in quest'area è sottile e la gengiva si trova in prossimità del luogo di manipolazione.

È molto importante determinare perché si è sviluppato questo difetto, perché in molti pazienti le cause della carie risiedono in malattie interne che dovrebbe essere diagnosticato e trattato. Se non guarisci completamente o non tratti periodicamente malattie croniche (ormonali, disturbi metabolici), procedure dentistiche sarà inefficace e la dentatura collasserà comunque. Pertanto, se ci sono diversi denti malati, il dentista può consigliare di rivolgersi a un medico di base o un endocrinologo ed eseguire tutti gli esami necessari.

Trattamento della carie cervicale a casa

Dopo le procedure di trattamento professionale, si consiglia di continuare il trattamento a casa, utilizzando risciacqui con fluoro, calcio e dentifrici prescritti dal dentista, progettati per combattere la carie cervicale e altre forme. Paste consigliate:

Ma il trattamento della carie cervicale a casa non è così efficace da annullare una visita dal medico: una visita dal dentista è necessaria anche nelle fasi iniziali della lesione. Solo un medico può determinare il grado di distruzione dello smalto e applicare i migliori metodi terapeutici. I pazienti che cercano di curarsi a casa utilizzando rimedi popolari perdono tempo prezioso e l'opportunità di salvare un dente cattivo. E con la diffusione della patologia c'è il rischio di distruzione dello smalto di molti altri denti situati nelle vicinanze.

I rimedi popolari possono essere utilizzati sia per prevenire la carie, sia come integratore trattamento tradizionale. Mangiare frutta e verdura fresca fibrosa può aiutare a ridurre l’accumulo di placca attorno ai denti. Per eliminare i residui di cibo dopo aver mangiato, puoi fare dei risciacqui con salvia, decotto di camomilla, tintura di calamo. L'eliminazione dei depositi attorno ai denti è facilitata masticando le radici di calamo.

Prevenzione della carie cervicale

La prevenzione della carie cervicale consiste nell'osservare tutte quelle regole che riguardano il mantenimento della salute del cavo orale. Ciò significa che non dobbiamo dimenticare di lavarci i denti due volte al giorno e di sciacquare le gengive dopo aver mangiato con prodotti farmaceutici o collutori a base di erbe fatti in casa. Devi mangiare bene, in presenza di malattie - monitorare lo stato del metabolismo e sfondo ormonale. Una raccomandazione particolare per prevenire la forma gengivale della malattia è una pulizia più approfondita del collo del dente: è necessario pulire molto bene gli spazi tra i denti e tra la corona e la gengiva.

Se si notano le fasi iniziali dello sviluppo della carie cervicale o di altro tipo, è necessario rivolgersi immediatamente al dentista per evitare conseguenze negative sotto forma di frattura della corona o perdita totale dente. Quanto prima si nota un difetto, tanto meno tempo ci vorrà per risolverlo., si dovrà sopportare meno disagio durante le procedure dentistiche.

Per prevenire l'insorgenza di qualsiasi malattia dentale, è consigliabile recarsi dal dentista un paio di volte all'anno in modo che esamini la dentatura e pulizia professionale. A casa, usando solo un pennello e pasta normale, non è possibile ottenere una pulizia approfondita dei denti, soprattutto sui lati, negli spazi interdentali e in prossimità del collo. IN cliniche moderne Questa procedura viene eseguita utilizzando dispositivi speciali.

Se compaiono macchie insolite nella regione gengivale della dentatura, questo difetto non può essere ignorato. Questo è un segno di un problema dentale che deve essere affrontato appena possibile. Se il paziente ha paura di andare dal dentista e ritarda il momento della visita in clinica, si condanna a farlo ancora di più malessere durante il trattamento, poiché durante questo periodo la carie riesce a distruggere una parte significativa del collo e della corona.

Ogni dente è composto da tre parti: radice, corona esterna e collo. Il collo del dente è l'area adiacente alla gengiva. È in questa zona che si sviluppa, chiamata cervicale. In assenza di terapia, tutti i canali del dente possono essere colpiti, il che può portare alla sua perdita.

Il concetto di carie cervicale nel bambino e nell'adulto

Carie cervicale - la maggior parte forma pericolosa malattie dentali. Processo patologico si sviluppa sul collo del dente e sui tessuti situati accanto ad esso. Lo spessore dello smalto in questo luogo è insignificante, quindi l'infezione penetra rapidamente all'interno, colpisce tutti i canali e entra in uno stadio profondo.

La carie cervicale può comparire su qualsiasi dente, ma nella maggior parte dei casi è localizzata nella zona del sorriso. Possono essere colpiti tutti o più denti contemporaneamente (forma fiorita o generalizzata). A volte la carie cervicale copre la regione del collo del dente che confina con la gengiva. In questo caso si parla di circolare.

La patologia si verifica più spesso negli adulti dopo i 35 anni, ma può svilupparsi anche nei bambini. Non risparmia nemmeno i denti da latte, e sono loro che sono colpiti dalla carie circolare.

Per i bambini, è caratteristico il coinvolgimento di più denti contemporaneamente nel processo. Il problema può verificarsi già dopo 3-4 anni e talvolta anche prima.

Succede che un dente da latte, non avendo il tempo di crescere completamente, inizia a deteriorarsi a causa della carie cervicale. Il motivo è che lo smalto dei denti dei bambini è più debole e quindi si deteriora più velocemente.

A causa della carie cervicale trascurata, un bambino può rimanere senza denti da latte molto prima della comparsa di quelli permanenti, e questo porta a tristi conseguenze, ad esempio:

• deglutire cibo scarsamente masticato, che è irto di problemi digestivi;
• pronuncia errata dei suoni;
• aspetto poco attraente, ridicolo dei coetanei;
• formazione di malocclusioni.

La carie cervicale è pericolosa perché distrugge il dente proprio alla base. All'inizio della malattia, puoi eliminare il problema senza troppe difficoltà e senza l'aiuto di un trapano.

Sviluppandosi in un luogo difficile da raggiungere per uno spazzolino da denti, il processo patologico può passare inosservato per molto tempo.

Nei casi trascurati, questa forma si trasformerà sicuramente in, dolore acuto da cui costringe il paziente a correre letteralmente dal medico. Ma se in questa fase è possibile salvare il dente, allora, di regola, solo a costo della polpa rimossa, il nervo che nutre il dente.

Cause della carie cervicale

I meccanismi di insorgenza della carie cervicale differiscono poco da quelli di altri tipi di processo carioso.

1. Il motivo principale è la mancanza di adeguatezza cura dell'igiene. L'area gengivale è di difficile accesso per una pulizia di alta qualità, quindi è lì che si accumula la placca batterica, che è il materiale per la formazione. Tali depositi favoriscono lo sviluppo dell'infiammazione del margine gengivale ed esiste una stretta relazione tra questo processo e la carie cervicale.
2. L'insorgenza della patologia può provocare una violazione della funzione delle ghiandole salivari, in cui viene prodotta la saliva non abbastanza. Ma è lei che serve a proteggere lo smalto dei denti dai batteri che vivono in gran numero nel cavo orale. In condizioni di mancanza di saliva, gli agenti patogeni si riproducono perfettamente, esercitando la loro effetto dannoso sui denti.
3. Per lo sviluppo della carie cervicale possono essere importanti:
   • mancanza di vitamine e minerali nella dieta;
   • ecologia sfavorevole;
   • l'uso di acqua potabile "dura" con impurità nocive;
   • forte stress;
   • fumare;
   • abuso di caffè, dolciumi.

Inoltre, ci sono ragioni specifiche portando alla comparsa di questo particolare tipo di carie:

1. Lo spessore dello smalto nella parte coronale del dente è 0,5–0,6 mm e nella regione cervicale non supera 0,1 mm, quindi può soffrire di qualsiasi influenza esterna, si ferisce facilmente anche lavandosi i denti con una spazzola dura o utilizzando paste abrasive.
2. Tendenza geneticamente determinata delle gengive a staccarsi dal collo del dente, portando alla formazione di tasche parodontali. Sono favorevoli i resti di cibo che si accumulano in queste cavità mezzo nutritivo per i batteri che secernono acido che distrugge lo smalto. Di conseguenza, impercettibilmente per una persona, sotto la gengiva si forma un fuoco cariato.
3. Recessione anormale delle gengive (recessione). A causa di malattie endocrine O caratteristiche dell'età la gomma diventa flaccida, gradualmente il suo bordo cade. Il collo del dente esposto con smalto sottile diventa facile preda per i microrganismi.

Il gruppo a rischio per la malattia con carie cervicale generalizzata è:

• bambini e adulti con patologie delle ghiandole secrezione interna (diabete, malattia della tiroide);
• persone con un sistema immunitario indebolito a causa di una malattia generale a lungo termine;
• pazienti con malattie cardiache;
• bambini con rachitismo, malattia di Down, carenza vitaminica;
• donne incinte;
• adolescenti durante il periodo di cambiamenti ormonali nel corpo;
• bambini che hanno avuto molte malattie infettive.

Sintomi clinici e stadi della malattia

I dentisti distinguono 4 fasi di sviluppo della carie cervicale, ognuna delle quali ha la propria caratteristiche:

1. Stato iniziale. In questa fase, nulla disturba ancora il paziente. Sul bordo del dente e della gengiva appare una piccola macchia innaturalmente bianca o scura con una superficie liscia.
2. Stadio clinico e morfologico superficiale. La macchia si scurisce, diventa ruvida: ciò significa che è iniziato il processo di distruzione dello smalto. Il dente inizia a reagire al cibo dolce, acido, salato, freddo e caldo con attacchi di dolore doloroso a breve termine.
3. La carie cervicale dello stadio intermedio, avendo completamente distrutto lo strato di smalto, passa alla dentina. Una crepa o una cavità appare sull'area del collo del dente adiacente alla gengiva. Il dolore da caldo e da freddo aumenta sempre di più, il dente diventa sensibile a qualsiasi tocco. In questa fase, il processo cariato è già impossibile da non notare.
4. Lo stadio profondo della carie cervicale sostituisce molto presto quello precedente. Si avverte un forte dolore mentre si mangia, si lava i denti, acqua fredda e anche parlando nel vento freddo. Una macchia (o striscia) nera sporca diventa chiaramente visibile nella parte cervicale del dente. Spesso il processo passa anche al collo dei denti adiacenti.
   

   La cavità cariata, distruggendo gli strati di smalto e dentina, raggiunge la polpa. La fase successiva della malattia sarà la pulpite.

Galleria fotografica: fasi della carie cervicale

Diagnostica

Per appuntamento trattamento adeguato il dentista deve diagnosi corretta. Un medico esperto sarà in grado di identificare la carie cervicale anche sulla sua stato iniziale.

I seguenti metodi sono utilizzati nella diagnosi della malattia:

1. Esame del cavo orale per rilevare accumuli di placca, tartaro, macchie, strisce nella zona gengivale.
2. Stomatoscopia fluorescente per identificare i confini del processo patologico. Il metodo si basa sulla proprietà dei tessuti dentali non danneggiati di brillare di luce blu nei raggi ultravioletti.
3. Colorazione vitale. Sulla zona interessata viene applicata una soluzione al 2% di blu di metilene o una soluzione all'1% di ioduro di potassio. I centri della carie cervicale allo stesso tempo cambiano colore.
4. Prova termica. Sulla zona interessata viene applicato un batuffolo di cotone imbevuto di cloroetile, etere o semplicemente acqua fredda. In questo modo viene determinata la sensibilità del dente agli stimoli di temperatura.
5. Radiografia. Aiuterà a determinare la profondità della diffusione del processo cariato e la sua distanza dalla polpa dentale.

Inoltre, è necessaria la diagnosi differenziale della carie cervicale con un difetto dei denti a forma di cuneo. Le caratteristiche simili e distintive di queste malattie sono presentate nella tabella.

Tabella comparativa della carie cervicale e del difetto dei denti a forma di cuneo

cartello	Carie cervicale	difetto a forma di cuneo
Posizione difettosa	Nella regione del collo del dente su qualsiasi lato.	All'esterno del dente.
Sensibilità agli stimoli	Nelle ultime fasi della malattia, il dente reagisce a qualsiasi stimolo chimico e termico.
A forma di cuore	Può essere chiunque.	A forma di V.
colore dello smalto	All'inizio della malattia: innaturalmente bianco, poi giallo, marrone o nero.	Non cambia.
Fondo e bordi del difetto	Bordi allentati, ruvidi e frastagliati.	Liscio, denso, lucido, con bordi uniformi.

Cosa fare e come trattare

Scegliendo un metodo di trattamento della carie cervicale, il medico procede dallo stadio in cui si trova il processo patologico. Quanto prima il paziente si rivolge al dentista, tanto più è probabile che lo sviluppo della malattia possa essere fermato senza aprire il dente.

Nello studio dentistico

1. Il metodo più parsimonioso per trattare la malattia in una clinica dentistica è la rimineralizzazione dello smalto dei denti. Ma la sua attuazione ha senso solo nella fase iniziale della malattia, quando la carie è una macchia. L'essenza del metodo consiste nell'applicare applicazioni contenenti fluoro sul dente. La terapia viene effettuata in sedute. Di conseguenza tessuto duro il dente è completamente restaurato.
2. La fluorizzazione profonda è un tipo di rimineralizzazione. Lo smalto dei denti ben asciutti viene trattato con una soluzione contenente fluoro, dopo di che viene applicato un preparato con idrossido di calcio.
3. Viene utilizzato anche nella fase iniziale della carie cervicale metodo conservativo icona. Una procedura comoda e indolore dura solo mezz'ora ed è la seguente:
   • il dente viene isolato con una speciale placca in lattice (cofferdam);
   • trattarlo con un gel con ipoclorito di sodio;
   • la dentina morta viene rimossa con strumenti speciali;
   • la superficie viene lavata, disinfettata, asciugata con un flusso d'aria;
   • viene applicato un polimero liquido, che penetra nello smalto grezzo, livellandolo e compattandolo;
   • per fissare il risultato, il dente viene illuminato con una lampada speciale.
4. Quando la carie è già iniziata, il trattamento della carie cervicale mediante otturazione non differisce da quello di altri processi cariosi:
   • Sotto anestesia locale i depositi dentali vengono rimossi;
   • quindi il difetto del dente viene aperto con un trapano;
   • dopo aver pulito il campo di lavoro dalla dentina ammorbidita, il medico inserisce un'otturazione e la lucida;
   • nei casi più gravi, dopo l'otturazione, è possibile coprire il dente con una corona artificiale.

Carie cervicale dei denti anteriori superiori e suo trattamento mediante otturazione - video

A casa

Solo lo stadio iniziale della malattia è soggetto a trattamento domiciliare. Per rimineralizzare lo smalto dei denti, i dentisti consigliano speciali paste medicinali e gel contenenti oligoelementi benefici:

• fluoro;
• calcio;
• zinco;
• fosforo;
• magnesio;
• selenio.

Il prodotto viene applicato sulla zona interessata dopo la regolare spazzolatura.

Dopo 3-4 mesi di uso regolare di tali gel, i pazienti notano una diminuzione della sensibilità dello smalto dei denti e la macchia stessa nella regione cervicale diventa quasi invisibile.

Da medicinali per uso domestico ben collaudato:

• crema restitutiva per la rimineralizzazione dello smalto dei denti Tooth Mousse;
• crema rimineralizzante con calcio e fluoro Mi Paste Plus;
• vernice Stomysens Vernicette Biorepair con calcio e fosforo;
• pasta terapeutica BioRepair, che svolge la funzione di smalto liquido dei denti;
• gel per restauro dello smalto "Smalto liquido".

Dentifrici, creme, gel per la rimineralizzazione dello smalto dei denti - gallery

Tooth Mousse è progettato per rafforzare e ripristinare i tessuti dei denti con la loro simultanea fluorizzazione Mi Paste Plus fornirà protezione contro la carie BioRepair svolge la funzione di smalto dentale liquido Stomysens Vernicette Biorepair favorisce la guarigione prime forme carie (stadio spot) e prevenendo la sua ulteriore insorgenza

Rimedi popolari nel trattamento della carie cervicale

Va subito avvertito che no rimedi popolari non fermare la carie del dente. Con il loro aiuto, puoi rallentare solo leggermente questo processo.

Alcune ricette medicina tradizionale sono infatti in grado di ridurre temporaneamente il dolore di un dente cariato, ma una soluzione radicale al problema richiederà comunque l’aiuto di un dentista.

Se il dente fa abbastanza male e il viaggio clinica dentale al momento è impossibile, quindi per alleviare il disagio, puoi provare i seguenti metodi popolari:

1. Olio di abete. Applicare un batuffolo di cotone imbevuto di olio di abete sul dente dolorante. È auspicabile circondare il dente con tali lozioni da tutti i lati.
2. Alcool di canfora. Posizionare un tampone imbevuto di medicinale per 5-10 minuti vicino al dente che disturba.
3. Il succo d'aglio è un rimedio provato per ridurre il dolore della carie profonda. Schiaccia uno spicchio d'aglio con una macchina speciale, metti la massa su un tampone di garza e attaccalo al dente. Tenere premuto fino al sollievo dal dolore.
4. Tintura di salvia. Essendo un meraviglioso antisettico naturale, la salvia distrugge i batteri che si moltiplicano nella cavità cariata, fermando così il processo distruttivo:
   • preparare 1 cucchiaio. l. foglie secche della pianta 250 ml di acqua bollente;
   • attendere che la tintura si raffreddi;
   • sciacquare la bocca e applicare dei tamponi imbevuti di liquido sul dente cariato.
5. Decotto buccia di cipolla. Questo strumento lenisce il mal di denti e pulisce anche la cavità orale dai microrganismi putrefattivi:
   • lavare 3 cipolle medie;
   • staccarli;
   • riempitela con 400 ml di acqua calda;
   • Portare la miscela a ebollizione;
   • spegnere il fuoco e lasciare fermentare il brodo per 5-6 ore;
   • filtrare e sciacquare la bocca con esso 4-5 volte al giorno.
6. La propoli è uno dei rimedi più efficaci. Per combattere la carie a casa, attaccane un pezzo al dente interessato. Coprire con un batuffolo di cotone sopra e tenere premuto per 40 minuti.
7. Buono per alleviare il mal di denti tintura di vodka radice di calamo. Lo svantaggio è che la preparazione richiede molto tempo. Per fare un rimedio:
   • aggiungere 200 ml di vodka a 2-3 cucchiai. l. radici di calamo schiacciate;
     

     Per una maggiore efficacia potete aggiungere al calamo un cucchiaio di propoli.

Nel dente si distinguono tre parti: radice, collo e corona. La corona anatomica si trova normalmente sopra la gengiva, mentre il collo e la radice sono coperti dai tessuti circostanti. Ecco perché la carie, che si trova al confine con la gengiva e vicino al collo del dente, è chiamata cervicale (altrimenti cervicale).

Di seguito alcune foto con esempi di carie cervicale:

Molte persone iniziano a prendere sul serio la carie cervicale e le sue cause solo quando il problema è già chiaramente evidente nel riflesso allo specchio e causa naturali inconvenienti estetici. Di particolare valore è la zona sorriso per le persone che necessitano di comunicazione per l'attuazione di determinati compiti. E poiché la carie cervicale è spesso localizzata proprio sui denti anteriori, c'è un'urgente necessità di restituire la componente estetica.

La foto qui sotto mostra tipico esempio carie cervicale sui denti anteriori:

Allo stesso tempo, sorgono molte domande sulle cause di problemi simili e, ovviamente, riguardo metodi possibili eliminazione della carie cervicale, di cui parleremo ulteriormente.

Le principali cause della carie cervicale

Le ragioni principali per lo sviluppo della carie cervicale in generale differiscono poco dalle cause che causano altre forme di lesioni cariose dei denti. Sono correlati:

1. Con la natura e la dieta: la quantità e la frequenza del consumo di cibi contenenti carboidrati facilmente fermentabili.
2. Con un fattore microbico: attività sotto la placca e nel suo volume principalmente batteri della specie Streptococcus mutans. Allo stesso tempo, i batteri fermentano i carboidrati con la formazione di acidi organici, che agiscono sugli strati superficiali e sotterranei dello smalto con la formazione di focolai di demineralizzazione. Di conseguenza, calcio, fosforo e fluoro vengono eliminati, il reticolo cristallino minerale dello smalto viene disturbato con la graduale formazione di una macchia cariata.
3. Molto causa comune lesioni cariose è anche la mancanza di un'adeguata igiene orale (abilità manuale correttamente formata per pulire le superfici dei denti, modalità e frequenza di questa procedura).

Foto nella zona cervicale del dente:

Dall'esperienza di un dentista

Spesso le persone mi fanno domande del tipo: “Perché allora mio fratello mangia tutti i dolci che vuole e quando vuole per tanti anni, e non si lava nemmeno bene i denti, ma sono ancora intatti, e io ho otturazioni solide?”.

Il fatto è che, sebbene le cause della carie siano le stesse per tutti, colpiscono ognuno in modi diversi. un ruolo significativo nella prevenzione della carie giocano la composizione e la quantità della saliva, le sue proprietà rimineralizzanti, stato funzionale organismo, influenza ambientale, predisposizione alla carie della superficie del dente, struttura individuale tessuti dentali, determinati dalla genetica e dall'ereditarietà.

Tuttavia, la regione cervicale del dente ha anche una serie di caratteristiche che contribuiscono al fatto che il processo cariato qui può passare molto rapidamente dallo stadio della carie iniziale a quello profondo ...

Variazione del quadro clinico

Nel suo sviluppo, la carie cervicale attraversa le stesse fasi di qualsiasi altra:

• Carie in fase di colorazione;
• Superficie;
• Media;
• Profondo.

Una caratteristica della carie cervicale (cervicale) è che spesso è difficile determinare in quale stadio di distruzione si trova lo smalto e (o) la dentina. È particolarmente difficile distinguere tra carie allo stadio spot e carie superficiale, nonché tra carie media e profonda.

Ciò è dovuto al fatto che al confine della transizione della parte coronale del dente al collo è presente uno smalto sottile e spesso debolmente mineralizzato. Di conseguenza, la regione cervicale tende ad abradersi eccessivamente con una tecnica di spazzolamento impropria, sollecitando eccessivamente lo spazzolino e utilizzando dentifrici altamente abrasivi (comunemente indicati come dentifrici sbiancanti).

Di conseguenza, nel corso degli anni, lo spessore dello smalto nella zona cervicale diventa sempre meno. E non appena questa zona cessa di sperimentare il fattore purificante, con la combinazione di diversi meccanismi cariogeni si sviluppa rapidamente la carie cervicale.

In una nota

Molti pazienti si riferiscono erroneamente ai difetti cervicali come carie cervicale. Dal punto di vista della classificazione della carie, tali forme non esistono, ma quando un medico contatta un paziente con richieste di cura della “carie cervicale del dente anteriore”, capisce facilmente di quale aiuto ha bisogno (e spesso noi stiamo parlando nemmeno della carie, ma dei difetti a forma di cuneo, di cui parleremo più avanti).

Carie gengivale è sinonimo di cervicale. È importante solo distinguere la gengivale dalla sottogengivale. Il primo si sviluppa direttamente sopra la gengiva, mentre il secondo si sviluppa nelle parti del dente che si trovano sotto la gengiva.

La maggior parte delle persone con la comparsa di macchie cariate sui denti nella regione cervicale (fase iniziale) possono già provare disagio: una sensazione di disagio, una sensazione di dolore e persino alcuni dolori caratteristici dei denti ipersensibili, ma questo è meno comune. Fondamentalmente, la carie nella fase spot è asintomatica e si riconosce solo visivamente sotto forma di una macchia bianca o pigmentata.

Di seguito una foto della carie cervicale nella fase di colorazione:

A carie superficiale il dolore spesso deriva da stimoli chimici (salato, dolce) e dalla temperatura (freddo). Esternamente, in questa fase, la malattia assomiglia alla carie nella fase spot, ma quando si sonda dal dentista con uno speciale strumento affilato (sonda), viene rivelata una zona di rugosità al centro di una macchia estesa.

La carie cervicale media e profonda è spesso caratterizzata da un'intera gamma di sintomi dolorosi dovuti a tutti i tipi di sostanze irritanti. A volte possono anche essere accompagnati da dolore dovuto a fattori meccanici quando entrano cibi duri, ma questo è raro a causa della forma dei denti, che protegge la zona cervicale dal cibo che penetra sotto il bordo gengivale.

La cervicale spesso causa Dolore quando si inala aria fredda.

Un mese fa ho dovuto rivolgermi a un dentista perché mi sono caduti i denti anteriori. Dapprima in prossimità delle gengive, quelle più anteriori leggermente scurite, e poi anche le zanne. Non è finita qui. Solo pochi giorni prima di visitare il dentista, ho cominciato a sentirmi dolore intenso nei denti anteriori dall'acqua fredda e talvolta dai dolci. Ho provato a bere acqua calda e mangiare di meno, ma non poteva più andare avanti così. Sono andato in clinica, dove in 5 visite mi hanno riparato prima i denti anteriori e poi le zanne. Dissero che si trattava di carie cervicale avanzata. È vero, il colore non è stato scelto perfettamente, ma ha fatto risparmiare denaro.

Massimo, Togliatti

La foto successiva lo mostra chiaramente carie profonda nella zona cervicale:

Carie cervicale e circolare: somiglianze e differenze

Per la carie cervicale è caratteristica la seguente area interessata: le aree gengivali delle superfici vestibolari (vestibolari) e linguali (palatine) dei denti laterali e anteriori.

Se le cause della patologia non vengono eliminate, allora si verifica un aumento dei confini della lesione della carie nella zona cervicale fino alle superfici di contatto che coprono il dente sotto forma di anello - in questo caso si parla già di circonferenza carie. Cioè, la carie circolare può essere condizionatamente chiamata "una complicazione della cervice".

In misura maggiore, la carie circolare colpisce i denti da latte, soprattutto nei bambini indeboliti. Viene anche chiamato "anello" o "anulare".

Nella foto sotto puoi vedere un esempio di carie circolare sui denti da latte di un bambino:

Non è difficile intuire che la carie circolare, in quanto più aggressiva, si manifesta spesso con forme pronunciate sintomi clinici, e talvolta porta anche alla rottura o alla scheggiatura della parte coronale del dente interessato. Tuttavia, in alcuni casi, anche difetti così gravi potrebbero non essere pronunciati Dolore, poiché producono dentina sostitutiva, che protegge la polpa dalle irritazioni.

Possibilità di diagnosi differenziale della carie cervicale

A casa può essere difficile determinare esattamente quale tipo di formazione sul dente ne rovina l'estetica o causa dolore. Macchie, ictus, difetti, depressioni nella zona cervicale: tutto ciò può caratterizzare i seguenti tipi patologie:

1. In realtà carie cervicale.
2. Malattie dentali di origine non cariosa (fluorosi, ipoplasia, erosione, difetto a forma di cuneo, ecc.).
3. Varie varianti di placca pigmentata (colorata), fino alla cosiddetta “placca del fumatore”.

La foto sotto mostra macchie sui denti con fluorosi:

Di tutte queste opzioni, la carie cervicale è al primo posto nel numero di persone che visitano il dentista. Altri tipi di patologie sono meno comuni.

Solo un medico può fare correttamente una diagnosi finale, ma puoi orientarti correttamente anche prima di visitare un dentista. Molto spesso sorgono difficoltà quando si confrontano la carie con la fluorosi e l'ipoplasia dello smalto.

L'età di esistenza di una o più macchie sullo smalto, così come la loro posizione su diverse parti della corona del dente, può indicare ipoplasia (la sua causa è il sottosviluppo dello smalto dei denti, causato anche nella fase di sviluppo fetale in il corpo della madre). Per confermare la diagnosi, il dentista colora la macchia con una soluzione al 2% di blu di metilene. Se la macchia non si colora, si tratta di ipoplasia dello smalto e non di carie cervicale nella fase di macchia bianca.

La fluorosi è più difficile da distinguere dalla carie e da altre lesioni non cariose. Qui è importante conoscere il livello di fluoro presente bevendo acqua nella zona o nella zona di prima residenza. Se è elevato, la natura multipla delle macchie situate sui denti con lo stesso nome indica contemporaneamente fluorosi. La carie cervicale si sviluppa molto spesso sotto forma di un unico punto cariato.

È importante distinguere tra difetto a forma di cuneo e carie cervicale: differiscono in quanto il primo è a forma di cuneo o a V. A difetto a forma di cuneo le pareti della cavità sono dense, lisce e lucenti, il che non si può dire della distruzione cariosa del dente nella regione cervicale.

Nonostante la localizzazione di queste malattie sia la stessa, l'aspetto della cavità indica sempre al medico la diagnosi corretta. Oltretutto, forme iniziali la carie e il difetto a forma di cuneo possono essere riconosciuti mediante colorazione con speciali indicatori di carie.

Non esiste una carie a forma di cuneo. Questo è un nome quotidiano errato per un difetto a forma di cuneo.

Nella foto puoi confrontare il difetto a forma di cuneo e la carie cervicale:

Sono andato dal dentista per la strana distruzione dei denti anteriori e posteriori a sinistra. Ho già più di 50 anni, quasi tutti i denti, non ho sofferto di carie, a differenza dei miei parenti, ma recentemente ho sentito dolore a causa dell'acqua fredda e ho iniziato a guardarmi i denti davanti allo specchio. Ho trovato delle fossette vicino alle gengive sul canino e su altri denti solo sul lato sinistro.

Il medico ha detto alla reception che si tratta di difetti a forma di cuneo su tre denti a sinistra e non di carie. Possibile motivo Si è scoperto che sono destrimano e mi sono sempre lavato i denti con forza e per molto tempo, quindi ho cancellato lo smalto sul lato sinistro, poiché è più comodo pulire lì. Il dentista mi ha mostrato che ci sono anche dei difetti iniziali a forma di cuneo sulla destra, ma non sono ancora espressi.

Sergej, Volokolamsk

Metodi moderni di trattamento e specificità della scelta dei materiali per le otturazioni

A seconda della profondità della lesione, vengono selezionate le tattiche di trattamento appropriate.

Il trattamento domiciliare della carie cervicale può essere effettuato in aggiunta al trattamento della carie nella fase delle macchie. In questo caso, applicare:

• dentifrici e gel contenenti fluoro alte concentrazioni, così come composti di calcio e fosforo;
• filo interdentale (filo interdentale) impregnato di fluoruri;
• risciacqui, sempre con fluoruri (poiché è questo elemento che favorisce in modo molto efficace la mineralizzazione dello smalto dei denti).

Utilizzare indipendentemente complessi contenenti fluoruri, senza consultazione preventiva dal dentista può essere pericoloso per la salute. Qualsiasi prescrizione di farmaci o fondi aggiuntivi si basa sulla diagnosi, sull'attività del processo cariato, sull'area della lesione, sui risultati a lungo termine e sui possibili rischi.

La carie cervicale nella fase delle macchie è molto spesso suscettibile trattamento conservativo, cioè senza l'uso del trapano. Tuttavia, a causa della vicinanza delle gengive ai tessuti, della costante fuoriuscita di liquido gengivale nell'area di lavoro e del sottile strato di smalto, sorgono alcune difficoltà nell'applicazione di alcune nuove tecniche.

Ad esempio, la moderna tecnologia mini-invasiva ICON (Ikon), a causa della vicinanza della dentina nella regione cervicale, ha un utilizzo limitato, poiché le sostanze utilizzate non possono intaccare la dentina. Può essere difficile determinare quanto sia sottile lo smalto nella regione cervicale di una determinata persona, pertanto questa tecnica viene utilizzata relativamente raramente per la carie cervicale.

Preparati chimici legati alla terapia rimineralizzante e fluorizzazione profonda smalto.

Nell'odontoiatria degli adulti e dei bambini, i seguenti farmaci sono attualmente utilizzati attivamente per il trattamento della carie cervicale iniziale:

• Entusiasta;
• Liquido sigillante per smalto;
• Belagel Ca/P, Belagel F.
• Rimodante.

Trattamento della carie cervicale superficiale, media e profonda se non possibile terapia conservativa effettuata nella seguente sequenza:

1. Anestesia (anestesia) per garantire manipolazioni indolori.
2. Pulizia di un dente cariato dai depositi dentali per ridurre il carico infettivo.
3. Preparazione (lavorazione meccanica) del dente per rimuovere i tessuti cariati e pigmentati.
4. Trattamento medicamentoso della cavità soluzioni deboli antisettici.
5. Formazione di una cavità a seconda del materiale scelto per un'otturazione permanente.
6. Riempimento della cavità formata.

La complessità della scelta del materiale per l'otturazione è determinata dalla posizione diretta della cavità formata vicino al bordo della gengiva. Più la cavità è vicina alla gomma, più difficile sarà installare il materiale qualitativamente. La ragione di ciò è la possibilità che umidità, liquido gengivale e sangue penetrino sulla superficie di lavoro.

Il parere del dentista

La cosa più difficile per un'otturazione di alta qualità non sono nemmeno le cavità cariate gengivali, ma la loro combinazione con le cavità sottogengivali. Le forme combinate non sono così rare e sono associate all'attività del processo cariato in un particolare dente. Spesso la carie cervicale dei denti anteriori è complicata da difetti sottogengivali che, a causa della preparazione, possono essere difficili da isolare dal fluido (sangue) anche con l'uso di una diga di gomma. In questo caso, il medico sceglie un materiale che può essere inferiore in termini di resistenza ed estetica, ma si indurisce in modo affidabile in un ambiente umido.

A causa della posizione specifica delle cavità cariate, la scelta dei dentisti si riduce all’uso di cementi vetroionomerici (GIC), che sono più resistenti all’umidità rispetto ai materiali compositi estetici fotopolimerizzabili. Di particolare interesse sono i GIC ibridi.

In una nota

Uno dei cementi vetroionomerici più utilizzati per il riempimento delle cavità nella carie cervicale è VITREMER (Vitremer). È uno dei pochi GIC con un'ampia gamma di colori, un meccanismo di tripla polimerizzazione ed elevata resistenza. Nel trattamento della carie cervicale, questo materiale compete con i materiali compositi estetici fotopolimerizzabili.

Le moderne tecniche e tecnologie consentono di combinare cementi vetroionomerici con compositi per ottenere risultati ottimali massimo effetto. La corretta attuazione delle istruzioni per i materiali utilizzati ne consente un utilizzo proficuo proprietà positive ogni materiale successivo quando viene introdotto nella cavità formata, creando un sigillo con fissaggio affidabile, tempo di ritenzione, resistenza ed estetica aumentati.

Un esempio di denti otturati dopo il trattamento della carie cervicale è mostrato sotto nella foto:

Sfortunatamente, molti organizzazioni di bilancio non posso vantarmi di saperlo usare tecnologie moderne e materiali. L'attrezzatura di ospedali e policlinici è spesso limitata solo ai materiali per l'assicurazione medica obbligatoria, dove non sono presenti diga di gomma, aspirasaliva, moderni e convenienti per lavorare con difetti cervicali, CIC, compositi fotopolimerizzabili - tutto ciò che è necessario per l'alta- lavoro di qualità a lungo termine.

Una settimana fa, stando davanti allo specchio, mi sono ritrovato davanti dente superiore macchia scura vicino alle gengive. Non c'erano dolori, ma la paura di camminare con un dente nero mi sembrava, come insegnante di fisica a scuola, più forte della paura del dentista fin dall'infanzia. consigliato buon dottore in un piccolo studio privato, dove, dopo aver esaminato la macchia, il medico disse che si trattava di carie cervicale, che aveva già distrutto tutto lo smalto ed era andata un po' sotto la gengiva. Si è scoperto che la paura ha gli occhi grandi: hanno fatto una buona iniezione importata, hanno forato un po ', hanno messo un sigillo alla volta e persino il colore del sigillo, si potrebbe dire, quasi come quello vero - non puoi nemmeno distinguerlo dall'esterno.

Alessandro, Omsk

Caratteristiche della diagnosi precoce e della prevenzione della carie cervicale

Tra i metodi comuni per diagnosticare la carie cervicale ci sono i seguenti:

1. metodi visivi. Sono utilizzati attivamente sia dal medico che dal paziente. Quando si verifica la carie sui denti anteriori, non è così difficile riconoscere i difetti (soprattutto nella forma trascurata). In questo caso il medico necessita solo di uno specchietto dentale e di una sonda.
   
2. Diagnostica laser. Tecnica non meno popolare, soprattutto quando si tratta di carie nascosta o di una zona. Uno dei dispositivi - "Diagnodent" - utilizza il principio della modifica delle caratteristiche raggio laser riflesso dai tessuti dentali affetti da carie. Non appena viene rilevata la carie cervicale o radicale, il dispositivo emette un segnale acustico.
3. Metodo di colorazione vitale di un punto cariato. Ideale per quando il medico ha dubbi sulla diagnosi di carie. Il modo più semplice e affidabile è colorare la macchia con uno speciale marcatore di carie (indicatore), che viene utilizzato, ad esempio, come soluzione colorante blu di metilene al 2%. Se si è verificata una colorazione, questa è la carie iniziale. Possono essere utilizzate anche altre note preparazioni chimiche di coloranti: soluzione di rosso di metilene allo 0,1%, carminio, congorot, tropeolina, soluzione di nitrato d'argento.
4. Transilluminazione. Una tecnica che viene utilizzata molto meno frequentemente, ma che permette di individuare le forme iniziali della carie cervicale quando si illuminano i denti con un fascio di luce intenso. In questo caso si valuta la formazione dell'ombra quando il fascio attraversa tessuti sani e cariati.

La moderna prevenzione della carie ha lo scopo di eliminare le cause del suo sviluppo:

• Innanzitutto, è necessario interrompere la catena "carboidrati - fattore microbico" (che fermerà lo sviluppo non solo della carie cervicale, ma in generale migliorerà significativamente la situazione cariogena nella cavità orale).
• In secondo luogo è necessario rafforzare le strutture minerali dello smalto.

Per implementare la prima direzione, è necessario eseguire le seguenti azioni:

1. Rispettare la modalità e la natura dell'alimentazione, concentrarsi su cibi solidi e moderatamente grossolani, aumentare la quantità di frutta e verdura (soprattutto dopo il pasto principale), limitare l'assunzione di carboidrati facilmente fermentabili in qualsiasi forma (torte, biscotti, caramelle, focacce dolci , ecc.).).
2. Attenersi a regole importanti igiene: spazzolino, dentifricio e filo interdentale su tutte le superfici accessibili dei denti almeno due volte al giorno e sciacquarsi la bocca immediatamente dopo ogni pasto. È importante capire che lavarsi i denti prima di mangiare non dà un buon risultato, poiché la placca dentale, seminata di microbi, si forma nel giro di poche ore dopo uno spuntino.

In una nota

Usare il filo interdentale (filo interdentale) non è affatto una perdita di tempo, ma una pulizia completa delle superfici di contatto più inaccessibili, soprattutto nella regione cervicale, dove molto spesso inizia a formarsi la carie.

La foto mostra un esempio di utilizzo del filo interdentale:

Per rafforzare la struttura minerale dello smalto, è sufficiente combinare i metodi sopra descritti con varie forme di preparati per la rimineralizzazione e la fluorizzazione domestica. La gamma di prodotti contenenti componenti minerali (fluoro, calcio, fosforo) nelle loro varie combinazioni è vastissima. Comprendi cosa è meglio per la tua salute dentale e ha anche meno rischi quando applicazione indipendente il dentista aiuterà.

più popolare per prevenzione domiciliare carie cervicali sono: dentifrici al fluoro e calcio, collutori (al fluoro), filo interdentale impregnato di fluoro.

La combinazione corretta e sicura di metodi e mezzi di prevenzione viene solitamente selezionata durante l'appuntamento dal dentista. Entro 20-40 minuti, il medico può parlare dei pro e dei contro di ciascuno di essi, determinare il più opzione adatta solo per te.

Un video interessante sulle caratteristiche della carie cervicale

Un esempio di trattamento della carie cervicale profonda mediante trapano

Si chiama collo del dente. Il nome deriva dalla località questa malattia. La carie cervicale è il tipo di carie più grave e pericoloso, perché colpisce il dente nel punto più vulnerabile, alla base. Se non viene trattata, la malattia si aggrava danneggiando tutti i canali del dente, il che porta inevitabilmente alla sua perdita. Questo tipo di carie si osserva principalmente nelle persone di età superiore ai trent'anni.

Carie cervicale

Ragioni per l'apparenza

Le cause sono i batteri cariogeni che vivono nella placca e nel calcolo. I microrganismi digeriscono il cibo avanzato, trasformandolo in acidi organici che danneggiano lo smalto dei denti rimuovendo il calcio da esso. I microrganismi possono cambiare la loro composizione e diventare patogeni, causando così malattie A cattiva cura dietro la bocca e sulla base caratteristiche anatomiche smalto del collo dei denti. Alcuni pazienti hanno una predisposizione al distacco gengivale. Poiché questa zona è scarsamente pulita dai residui di cibo, nelle tasche gengivali si forma un gran numero di microrganismi patogeni che causano la carie cervicale.

Quindi i motivi sono i seguenti:

• cure igieniche insufficienti;
• predisposizione anatomica.

Anche il danno meccanico allo smalto del collo del dente può contribuire alla comparsa della carie, può essere danneggiato dentifrici e polveri dentifricie abrasive, che, danneggiando lo smalto, aprono la strada batteri patogeni. In questo luogo lo smalto è più sottile e necessita di cure e attenzioni costanti.

La carie cervicale può diffondersi con l'uso frequente cibi acidi o farmaci che rendono poroso lo smalto. Il primo segno che lo smalto si è assottigliato e necessita di essere curato è la reazione dei denti all'acido e al freddo. Questo fattore aumenta il rischio di malattia.

Per rafforzare e rendere più denso lo smalto nella zona della radice, è necessario applicare preparati speciali sulla regione cervicale manipolazioni eseguite da un dentista ma puoi farlo da solo.

Sintomi della malattia

I sintomi della carie cervicale sono diversi, una volta individuati è necessario cercare immediatamente un aiuto qualificato specialista. Sono simili ai sintomi della carie in qualsiasi altra parte del dente.

La malattia in alcuni casi si riscontra sulla sedia durante l'esame da un dentista. Lo stadio iniziale della carie cervicale, la cui foto è mostrata sotto, può essere facilmente trattato con la rimineralizzazione, senza l'uso di un trapano.

Se c'è dolore quando si mangia e durante l'esame, il medico se ne accorge punto nero, quindi questa fase richiede già un trattamento più approfondito. Con questo tipo di carie c'è sempre dolore e si formano carie cariate, poiché avviene l'assottigliamento dello smalto.

Inoltre, lo smalto sottile reagisce a vari stimoli, ad esempio meccanici: durante la spazzolatura si verifica dolore.

Diagnosi della malattia

La carie cervicale viene diagnosticata bene, poiché le aree colpite sono visibili ad occhio nudo. Il paziente stesso, guardandosi allo specchio, potrà facilmente individuare delle zone bianche gessose alla base del dente. Ma a volte i medici usano soluzioni speciali per una diagnosi accurata e chiedere al paziente di sciacquarsi la bocca con loro.

Questi coloranti penetrano solo nello smalto poroso demineralizzato e non possono penetrare in quello sano rivestito di calcio. Il soggetto si sciacqua la bocca acqua pulita e puoi immediatamente vedere dove è rimasta la vernice. Dopo alcune ore, questo colore scompare.

Carie cervicale o difetto a forma di cuneo?

Un altro comune malattia dentaleè un difetto a forma di cuneo. Appare all'esterno del dente come un difetto a forma di V. Questo "cuneo" è diretto verso l'alto o verso il basso verso la mascella. I denti più comunemente colpiti sono quelli che subiscono il carico massimo durante la masticazione: canini e premolari. Molti pazienti confondono un difetto a forma di cuneo con la carie cervicale, poiché la loro localizzazione è la stessa e richiedono un trattamento adeguato alla carie.

Ma questo non è possibile, perché esistono differenze tra queste malattie.

1. Con un difetto a forma di cuneo, il colore dello smalto dei denti rimane lo stesso e l'area danneggiata a forma di V rimane densa e lucida.
2. La carie cervicale ha una struttura sciolta e ruvida, colore marrone e forma sbagliata.
3. Un difetto a forma di cuneo ha un lungo periodo di sviluppo e la carie cervicale può distruggere un dente in un breve periodo di tempo di diversi mesi.

Carie cervicale

Come trattare la carie cervicale?

Il trattamento moderno della carie cervicale è simile al trattamento di qualsiasi altra parte del dente e dovrebbe essere ridotto a una serie di manipolazioni mediche che devono essere eseguite dal dentista. Tuttavia, è impossibile iniziare il trattamento senza una corretta diagnosi per determinare lo stadio della malattia.

Fasi della carie cervicale

Come sapete, la malattia è divisa in quattro fasi.

1. Nella prima fase della malattia nella zona gengivale, lo smalto cambia colore, diventando scuro.
2. Nella seconda fase si forma una macchia gessosa e ruvida.
3. Il terzo stadio è caratterizzato dalla comparsa di un “cavo”, con esso le zone interessate risultano ancora più visibili.
4. Nella quarta fase, i canali vengono interessati.

Trattamento della carie cervicale, che è nella fase iniziale, in cui è visibile solo un granello e lo smalto non è gravemente danneggiato, ridotto ad applicazioni farmaceutiche mirato a sigillare lo smalto in questa zona.

Ma per eliminare finalmente il cambiamento di colore in questo zona danneggiataè necessario selezionare una delle opzioni seguenti.

Prima opzione.

Nella prima opzione, il medico si applica all'area danneggiata gel sbiancante o mordenzante che sbianca i pigmenti. Ma a causa di queste manipolazioni il tessuto diventa ancora più sottile e permeabile sia ai coloranti che al dente. Successivamente il dentista continua il trattamento e applica un composto speciale sulla regione cervicale del dente per rafforzare e ridurre la permeabilità dello smalto.

Se i tentativi di scolorire lo smalto non si sono conclusi con successo e il colore è rimasto lo stesso, significa solo che la carie è durata abbastanza a lungo ed è già riuscita a macchiare gli strati più profondi dello smalto. In questo caso, il dentista dovrebbe ricorrere alla seconda opzione di trattamento.

Seconda opzione

Il dentista inizia a lucidare accuratamente lo smalto verniciato con vari lucidatori, dopodiché applica composizione medicinale saturando lo smalto.

Se la carie, sempre più approfondita, ha già colpito la dentina, allora questo trattamento non funzionerà più., poiché è poroso e richiede un colore più profondo. In questo caso viene effettuato il trattamento della carie cervicale modi tradizionali. Il dentista rimuove con cura tutti i danni e ripristina la struttura del dente con materiali di riempimento.

Caratteristiche del trattamento

Con questa malattia, la carie si trova il più vicino possibile alla gengiva, il che interferisce con il trattamento, lo complica in modo significativo e ritarda il processo di recupero. Nella zona cervicale è piuttosto difficile mantenere asciutto il campo di lavoro per un trattamento affidabile. In caso di ingresso di umidità, alta probabilità di scarsa fissazione del sigillo, per cui potrebbe cadere e il medico è costretto a ripetere la procedura.

Un altro metodo di trattamento

C'è un altro modo di trattare questa malattia ridotto a una riproduzione accurata del contorno e del volume del dente. Le otturazioni con esso sono piuttosto sottili e, se viene utilizzato materiale di scarsa qualità, esiste un alto rischio che cada, il che può portare a carie ripetute.

È importante ricordarlo quando viene rilevata la carie bisogno di consultare immediatamente un medico E prima inizi il trattamento, più efficace sarà. Prendendoti cura dei tuoi denti, stai facendo un investimento per molti anni a venire.

Una caratteristica della patologia è il fatto che la carie si sviluppa vicino alle gengive, al confine del contatto con il dente. Il processo patologico distrugge rapidamente i tessuti, passando a uno stadio profondo. La carie nella regione cervicale richiede un trattamento immediato. Altrimenti, la malattia sfocia in una serie di complicazioni.

Cause della carie cervicale

La carie radicale è principalmente provocata microrganismi patogeni. Lo strato di smalto su questa parte del dente è leggermente più sottile. Il confine con il tessuto gengivale rende difficile rimuovere tutti i residui di cibo e la placca. Di conseguenza, questa zona è costantemente attaccata dai batteri ed entra in contatto con i loro prodotti di scarto.

Esistono altre cause di carie cervicale. Considera i fattori che provocano la patologia:

• La formazione di una tasca gengivale in cui si accumulano i residui di cibo.
• Malattia dei tessuti molli della cavità orale (,).
• Un gran numero di carboidrati nella dieta.
• Cattive abitudini (fumare, bere alcolici).
• Contenuto eccessivo nella dieta di cibi e alimenti acidi.
• Gravidanza.
• Violazioni nel lavoro del sistema endocrino.
• Trattamento a lungo termine con farmaci antibatterici.

Gli esperti raccomandano di fare attenzione se la carie cervicale colpisce più unità contemporaneamente. Questo fatto può indicare la presenza gravi violazioni nei processi metabolici del corpo o indicano una grande insufficienza minerali.

Sintomi

Carie radicale varie fasi il suo sviluppo è espresso da segni speciali. Sulla base di questi sintomi, lo specialista è in grado di diagnosticare il grado di progresso patologico. Segni comuni di carie:

• Distruzione dello strato protettivo.
• La formazione di una cavità a seguito del decadimento dei tessuti.
• Oscuramento nel sito della lesione.
• Eccessiva sensibilità alle variazioni di temperatura.
• Dolore al contatto con cibi acidi, dolci, salati.
• La comparsa di un odore sgradevole.

Se la carie radicale non viene trattata, il processo patologico progredisce rapidamente, coprendo i tessuti vicini.

Fasi di sviluppo della carie cervicale

In totale ci sono 3 stadi della carie cervicale. Considera le fasi della progressione della malattia:

1. Tutto inizia con la demineralizzazione della zona dello smalto. In questo posto si forma una macchia bianca, più o meno difetto estetico e non sulla putrefazione cavità cariata.
2. La seconda fase è detta superficiale, quando la macchia demineralizzata si scurisce. Durante questo periodo, il paziente lamenta la comparsa di dolore dopo il contatto con piatti freddi e caldi, bevande, aria.
3. Al momento del decorso della malattia nella fase intermedia appare una piccola cavità. Una persona avverte dolore mentre trattiene procedure igieniche, mangiare.

Se non è stato effettuato il trattamento della carie cervicale, il nervo viene interessato e si verifica. La complicazione dà al paziente molte sensazioni dolorose. Di solito durante questo periodo la maggior parte delle persone si rivolge al medico.

Quale medico cura la carie cervicale?

Se compaiono i sintomi sopra indicati, è necessario contattare immediatamente il proprio dentista. Il medico esaminerà la cavità orale, determinerà il grado di carie. Dopo aver studiato il quadro clinico, il dentista non solo tratterà, ma informerà anche il paziente delle misure per prevenire la carie cervicale.
In alcuni casi, per stabilire la causa dello sviluppo della patologia, è necessaria la consultazione di specialisti altamente specializzati (gastroenterologo, endocrinologo, nutrizionista).

Diagnostica

La carie cervicale, dopo un esame più attento, può essere vista a casa. La presenza di una macchia bianca o scura vicino alla gengiva indica lo sviluppo della patologia.

In odontoiatria, il medico determina la carie già allo stadio ispezione visuale e interrogare il paziente sui reclami. La diagnosi può essere confermata mediante test. Al paziente viene offerto di sciacquarsi la bocca con una soluzione speciale. Il sito della lesione cariosa cambierà colore. La reazione è dovuta alla porosità dello smalto interessato.

In alcuni casi, vengono effettuati ulteriori studi per confermare la diagnosi e determinare la gravità della malattia:

• raggi X;
• transilluminazione;
• esame radiografico.

Trattamento della carie cervicale

La carie del collo del dente si riscontra spesso nei bambini. Ciò è dovuto al fatto che lo smalto del set da latte è leggermente più sottile di quello del latte unità permanenti. Inoltre, non sempre i bambini vengono formati alle regole dell'igiene orale. Secondo le statistiche, molto spesso la carie radicale è localizzata sui denti anteriori di un bambino. Considera le azioni del dentista:

1. Pulizia della superficie dei depositi dentali.
2. Nella fase iniziale, viene eseguita la fluorurazione. La tecnica non prevede perforazione e riempimento. La cavità cariata viene trattata antisettico, quindi rivestito con vernice contenente fluoro. La carie cervicale in un bambino viene “conservata” fino a quando non viene sostituita da un'unità permanente.
3. Le cavità profonde vengono sigillate se il bambino è in grado di sopportare questa procedura.

La carie negli adulti allo stadio iniziale viene trattata con la rimineralizzazione dei denti. L'unità è trattata con composti antisettici e speciali che compensano la mancanza di minerali. Per il trattamento delle fasi 2 e 3 vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Pulizia e riempimento canali.
2. Restauro dei denti.
3. Rafforzare l'unità.

Il trattamento domiciliare della carie cervicale è consigliabile solo all'inizio dell'esordio della malattia. Considerali:

• Uso regolare di paste rimineralizzanti. Puoi alternare prodotti contenenti fluoro e prodotti contenenti calcio.
• Il risciacquo con un decotto di salvia avrà un effetto antimicrobico e lenitivo (2 cucchiai per bicchiere di acqua bollente).
• La propoli viene utilizzata anche per il risciacquo. IN forma pura si applica per 30 minuti sulla zona interessata, coperta con un batuffolo di cotone.
• Bagni di soluzione sale marino. Aggiungi 1 cucchiaio a un bicchiere d'acqua. l. polvere. Tenere in bocca per 2-3 minuti. Procedure da eseguire 5-8 volte al giorno.

Vale la pena notare che l'automedicazione è pericolosa. Il processo patologico è difficile da fermare senza determinare il motivo per cui si è sviluppata la carie gengivale dei denti laterali o anteriori. È meglio affidare la propria salute a uno specialista.

Possibili complicazioni

Se il processo di decadimento dei tessuti non viene interrotto, si diffonde senza pietà ai tessuti vicini. Soprattutto quando si sviluppa la carie sotto la gengiva. La sua localizzazione non consente la diagnosi tempestiva della malattia. Di solito una persona va dal medico solo dopo la comparsa del dolore. A questo punto, stava già sviluppando complicazioni:

• Pulpite (danno al fascio nervoso).
• (l'infezione colpisce i tessuti che collegano la radice con l'alveolo).
• (formazione nella parte superiore della radice, piena di pus).
• Cisti.
• Frattura del dente.
• Carie radicolare multipla.

Molto spesso, le complicazioni si sviluppano durante l'infanzia sullo sfondo del fatto che durante questo periodo gli stadi della malattia si sostituiscono rapidamente. Fino a un certo punto, il bambino potrebbe non sentire dolore anche con la pulpite. E visivamente non sempre è possibile notare una cavità cariata, soprattutto se è localizzata lateralmente.

Prevenzione

Per prevenire la carie cervicale, i medici danno alcuni consigli:

• Igiene orale accurata.
• Applicazione .
• Dieta bilanciata.
• Uno stile di vita sano, compreso il rifiuto della nicotina e dell'alcol.

Rispetto di questi regole semplici aiuta a prevenire lo sviluppo della microflora patogena in bocca.

Per proteggere i denti dalla carie, è necessario visitare il dentista ogni sei mesi esame preventivo. Durante tali visite è possibile rilevare la malattia nella fase iniziale del suo sviluppo. Tutto ciò consente di eliminare rapidamente e facilmente la patologia, mantenere un sorriso sano per molti anni.

Video utile sulla carie cervicale