Dopo il lipofilling

Complicazioni e rischio di lipofilling

Lipofilling del viso

Tessuto adiposo: struttura e funzioni

Il tessuto adiposo è un insieme di cellule del corpo che servono principalmente a immagazzinare energia sotto forma di grasso. Inoltre, il tessuto adiposo è responsabile dell'isolamento termico del corpo, della protezione meccanica degli organi (coprendoli con un cuscinetto di grasso). Inoltre, anche il tessuto adiposo funziona funzione endocrina: libera nel sangue alcune sostanze essenziali.

Il tessuto adiposo si divide in due tipologie: bianco e bruno. Il primo tipo può essere bianco o tinta giallastra; la seconda specie ha un caratteristico colore bruno-brunastro. Questo colore dello strato grasso è dovuto alla presenza di una grande quantità di citocromo, un pigmento contenente ferro.

Il tessuto adiposo bruno riscalda il corpo umano perché rilascia calore. Un adulto ha una piccola quantità tessuto adiposo bruno, che si trova vicino ai reni e ghiandola tiroidea; i bambini ne hanno molto di più e scompaiono man mano che invecchiano.

Distribuzione del tessuto adiposo bruno nel neonato

Distribuzione del tessuto adiposo bruno nel corpo umano adulto

Oltre al tessuto adiposo bianco e bruno esiste il cosiddetto tessuto adiposo misto, costituito dai due tipi sopra indicati. Si trova tra le scapole Petto e spalle umane.

La cellula adiposa è designata con il termine "adipocita". Questo nome è di origine mista greco-latina: l'elemento latino "adeps" significa "grasso", la parola greca "kytos" - "fiala cava".

Scansione microscopio elettronico permette di esaminare le cellule del tessuto adiposo e vedere che sembrano palline circondate da fibre di collagene e capillari con sangue.

Fotografia delle cellule del tessuto adiposo.
1 - Cellule del tessuto adiposo; 2 - Fibre di collagene; 3 - Capillare

La maggior parte della cellula adiposa è una voluminosa bolla di grasso racchiusa in un guscio; il nucleo cellulare e i mitocondri vengono spinti verso la periferia, mentre il nucleo acquisisce una forma appiattita.

Cellula del tessuto adiposo.
1 - Vescicola grassa; 2 - Nucleo cellulare; 3 - Mitocondri; 4 - Guscio cellulare

Il tessuto adiposo si forma durante lo sviluppo dell'embrione tessuto connettivo- mesenchima, che è la base di tutti i tipi di tessuti connettivi del corpo.

Succede nel seguente modo: la cellula mesenchimale si trasforma in un lipoblasto e già, a sua volta, diventa una cellula adiposa matura - un adipocita.

Un fatto interessante è che l'uomo è uno dei pochi mammiferi che nascono già con depositi di grasso già pronti, che si formano 30 settimane dopo l'inizio dello sviluppo intrauterino.

In precedenza, i medici credevano che il numero di cellule adipose già pronte non cambiasse in una persona per tutta la vita. Ora questo punto di vista è considerato errato, perché sebbene le cellule mature non si dividano, rimangono le cellule che sono i precursori delle cellule di grasso, che sono semplicemente in grado di dividersi.

Nella vita di una persona, ci sono due periodi in cui le cellule progenitrici del grasso si moltiplicano attivamente e quindi aumentano il numero di adipociti:

• sviluppo embrionale
• pubertà.

Di norma, in altri periodi, le cellule progenitrici non si moltiplicano e un ulteriore aumento di peso è possibile solo aumentando le dimensioni delle cellule adipose già esistenti. Questo cambiamento nel tessuto adiposo è chiamato crescita ipertrofica.

Per fare un confronto: 35 miliardi e 125 miliardi di cellule adipose

Ma nessuna cellula può crescere di dimensioni indefinitamente. Pertanto, se la quantità di grasso in una cellula si avvicina a un limite critico, viene dato un segnale alle cellule progenitrici che avviano il meccanismo di riproduzione, creando nuove cellule adipose. Il loro numero può aumentare notevolmente: ad esempio, un adulto magro ha circa 35 miliardi di cellule adipose; il loro numero in chi soffre di obesità grave può raggiungere i 125 miliardi.

Questo cambiamento nel tessuto adiposo è chiamato iperplastico (ipercellulare) e può verificarsi a qualsiasi età.

Se si sono già formate nuove cellule adipose, con la perdita di peso non scompaiono, ma diminuiscono solo di dimensioni.

La maggior parte del grasso corporeo si trova sotto la pelle e nell’addome. Strato di grasso in chi soffre sovrappeso, può raggiungere uno spessore di 15-20 cm.

Questi strati non sono omogenei, sono "fette" di 5-10 mm di dimensione.

Il tessuto adiposo è diviso in due strati: superficiale e profondo. A loro volta questi strati sono costituiti da tre strati di tessuto adiposo, detti apicale, mantellare e profondo.

Lo strato di tessuto più alto e apicale è adiacente alla pelle e funge da sorta di "copertura". ghiandole sudoripare, follicoli piliferi E vasi sanguigni. Lo strato successivo, il mantello, costituito da perle di grasso, si trova al centro e costituisce la parte più voluminosa del tessuto adiposo. Lo strato più sottile è quello profondo, che ricopre i tessuti muscolari.

Le cellule di grasso del corpo hanno una sequenza rigorosa, una struttura gerarchica. Lo strato di tessuto adiposo è costituito da segmenti formati da "perle", che a loro volta sono formate da lobuli - gruppi di lipociti (cellule adipose).

La deposizione di grasso nell'addome può avvenire non solo nello spazio sottocutaneo, ma anche dentro corpo speciale cavità addominale chiamato omento. Le cellule adipose di questo organo possono raccogliere e trattenere una quantità significativa di grasso.

Anche grande Grasso corporeo situato nello spazio retroperitoneale, luogo in cui si trovano organi importanti: reni, pancreas, aorta, ecc.

Depositi di grasso distribuiti nel nostro corpo in modo non uniforme.

Il sovrappeso è caratterizzato da due tipi di deposito di grasso: centrale e periferico. A seconda del tipo di depositi, nella letteratura popolare, a volte si distinguono tipi di figure come "mela" e "pera".

Il tipo centrale di obesità è caratterizzato dalla formazione di depositi di grasso principalmente nella cavità addominale (motivo per cui viene chiamata addominale).

L'obesità periferica è accompagnata dalla deposizione di grasso in misura maggiore sotto la pelle.

Come risultato della ricerca, questi due tipi di grasso corporeo hanno un ruolo diverso. Il tipo centrale di obesità è accompagnato dalla deposizione di grasso bruno metabolicamente attivo attorno agli organi interni. L'obesità periferica provoca la deposizione di grasso bianco metabolicamente inattivo.

Le principali funzioni del grasso nel corpo

Stoccaggio di energia

Il grasso occupa il 65-85% del peso totale dell'adipocita (cellula adiposa), presentato sotto forma di trigliceridi (detti anche triacilgliceroli). Loro funzione principale nel corpo si divide, rilasciando una grande quantità di energia. Le persone in sovrappeso hanno "in stock" grande quantità energia sotto forma di trigliceridi. Sarebbe sufficiente fornire la borsa principale per diversi mesi.

I grassi sono la sostanza più “favorevole” per l’accumulo di energia. Per unità di peso, i grassi ne contengono il doppio più energia rispetto ai carboidrati, poiché possono essere presenti nel corpo in forma pura E in gran numero.

Si calcola che un chilogrammo di grasso contenga un'energia pari a 8750 kilocalorie.

isolamento termico

Alcuni animali immagazzinano il grasso sotto la pelle per due scopi contemporaneamente: in primo luogo, funge da strato termoisolante che protegge il corpo durante la stagione fredda e, in secondo luogo, il grasso funge da "deposito di energia". Sono potenti intercalari di trigliceridi caratteristica distintiva foche, trichechi, pinguini e altri animali a sangue caldo dell'Artico e dell'Antartico.

Sigillo dell'arpa. Strato molto spesso Grasso sottocutaneo Questo animale non funge solo da deposito di grasso, ma svolge anche il ruolo di una "muta" calda e affidabile

Protezione meccanica

Il grasso corporeo non solo protegge organi interni da danno meccanico ma controllano anche la loro posizione nel corpo. Ad esempio, è noto che il rene ha un "cuscinetto di grasso" che lo mantiene in posizione, quindi il prolasso renale minaccia solo le persone molto magre.

Tessuto adiposo intorno bulbo oculare, inoltre lo mantiene in posizione e lo protegge dal contatto diretto tra l'occhio e le ossa orbitali.

1 - Grasso intraorbitario - porzione centrale; 2 - Parete divisoria; 3 - Grasso intraorbitario - porzione interna; 4 - Canto interno; 5 - Grasso intraorbitario - porzione interna; 6 - Grasso intraorbitario - porzione centrale; 7 - Legamenti; 8 - Grasso intraorbitario - porzione esterna; 9 - Canto esterno; 10 - Grasso intraorbitario - porzione esterna; 11 - Ghiandola lacrimale

funzione endocrina

La ricerca moderna suggerisce che il tessuto adiposo non è solo un luogo in cui vengono immagazzinate le riserve energetiche. Sono attivamente coinvolti nella produzione di ormoni, ad es. possono essere attribuiti agli organi endocrini. Due ormoni secreti dalle cellule adipose sono già stati attentamente studiati: la leptina e gli estrogeni.

La leptina è stata isolata per la prima volta nel 1994 ed è stata citata come potenziale cura per l’obesità. Come suggerito dai medici, quando la leptina viene secreta dalle cellule adipose, entra nel cervello, provocando una sensazione di sazietà. Ma, come hanno dimostrato ulteriori esperimenti, l'introduzione della leptina in una persona durante i pasti non ha provocato una sensazione di sazietà.

Come si è scoperto in seguito, la leptina è un regolatore responsabile del tempo che passa tra i pasti. Pertanto, maggiore è il livello di leptina, meno spesso una persona mangia. Ma poiché le persone in sovrappeso hanno più leptina nel sangue di quanto dovrebbero, il suo uso come medicinale non ha senso.

Estrogeni. Il tessuto adiposo ha attività aromatasi perché contiene l’enzima aromatasi P450, che converte il testosterone, l’ormone sessuale maschile, in ormoni sessuali femminili chiamati estrogeni. Il tasso di conversione aumenta con l’età, così come con la crescita dell’accumulo di grasso.

Le cellule di grasso assorbono il testosterone dal sangue e vi rilasciano estrogeni. Il grasso accumulato nell'addome è caratterizzato da una speciale attività aromatasica. Diventa così chiaro perché negli uomini, quando appare la “pancia da birra”, appare un seno quasi “femminile” e perché l'obesità porta ad una diminuzione della potenza e della fertilità.

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Per capire perché la cellulite colpisce solo le donne e perché le piacevoli rotondità femminili si trasformano in antiestetici tubercoli e fossette, è necessario sapere cosa pelle delle donne e sottocutaneo il tessuto adiposo diverso dal maschio.

Brevemente sulla struttura del grasso sottocutaneo.
Il grasso sottocutaneo si trova direttamente sotto la pelle. È rappresentato da fibre di tessuto connettivo (principalmente collagene) che, intrecciandosi tra loro, dividono il tessuto adiposo sottocutaneo in cellule in cui sono presenti lobuli di tessuto adiposo. Ogni lobulo è un insieme di cellule adipose chiamate adipociti. Una tale struttura cellulare del tessuto adiposo è biologicamente razionale, perché se necessario, consente di limitare processi infiammatori in lei.
Il tessuto sottocutaneo contiene sudore, ghiandole sebacee, terminazioni nervose, così come i vasi sanguigni e linfatici.

Adipociti - unità funzionale il tessuto adiposo.
Gli adipociti sono cellule adipose responsabili della sintesi e dell'accumulo di grasso. L'accumulo di adipociti forma lobuli di tessuto adiposo. Il loro numero aumenta dalla nascita a 10-12 età estiva. Dopo questa età, il numero di cellule adipose non aumenta: è rigorosamente fisso e il grasso si accumula aumentando la dimensione delle cellule adipose già esistenti. Il numero finale di adipociti adulti è individuale e geneticamente predeterminato.

Come fa il corpo a mantenere una quantità costante di tessuto adiposo?
Il corpo umano contiene in media 35 miliardi di adipociti, nei quali si verificano costantemente 2 processi:
La lipogenesi è il processo di formazione e stoccaggio del grasso.
La lipolisi è la scomposizione dei grassi.
Per questo motivo, in un corpo normalmente funzionante, la quantità di tessuto adiposo è sempre approssimativamente la stessa. Quando l’equilibrio tra questi due processi si sposta verso una maggiore lipogenesi, il rischio di cellulite aumenta in modo significativo.

Gli ormoni catecolamine (adrenalina, norepinefrina) hanno la maggiore influenza su questi processi. Succede nel modo seguente.
Sulla superficie delle cellule adipose ci sono 2 tipi di recettori sensibili alle catecolamine: alfa e beta. I recettori alfa sono responsabili dell'accumulo di grassi e dei recettori beta della loro degradazione.
A seconda dei recettori su cui agiscono le catecolamine, il tessuto adiposo si accumula o si decompone.
- quando si legano ai recettori alfa - i grassi si accumulano.
- quando si legano ai recettori beta, i grassi vengono scomposti.
Il numero e la sensibilità di questi recettori non sono gli stessi parti differenti corpo, che crea una distribuzione non uniforme del tessuto adiposo.
Nei tessuti in cui predomina il numero o l'attività dei recettori alfa, le cellule adipose aumentano di dimensioni a causa dell'accumulo di grasso al loro interno.

Come cellula adiposa accumulare grasso?
Affinché avvenga la sintesi dei grassi ( lipogenesi), è necessaria la presenza di grassi liberi acidi grassi e glucosio. Penetrando attraverso la membrana degli adipociti, servono come base per la sintesi dei grassi all'interno della cellula sotto forma di trigliceridi. cellule adipose strati profondi lo strato di grasso sottocutaneo aumenta più velocemente di quello superficiale, perché. sono più sensibili ai carboidrati e li utilizzano più velocemente degli strati superficiali.
Man mano che si verifica l’accumulo di grasso, gli adipociti aumentano di volume e aumenta la quantità di tessuto adiposo.

Funzioni del tessuto adiposo consistono nel deprezzamento, nell'isolamento termico, nella generazione di energia e nella formazione di ormoni - estrogeni e leptina, che hanno relazione diretta alla formazione del tessuto adiposo.

Come influiscono gli estrogeni il tessuto adiposo?

Estrogeni si formano nel tessuto adiposo dagli androgeni sotto l'influenza dell'enzima aromatasi. E il più forma attiva l'aromatasi si trova solo nel tessuto adiposo sui fianchi e sui glutei. Perché gli estrogeni sono legati alla cellulite? Ciò è dovuto a una serie di funzioni nel corpo:

1. Gli estrogeni promuovono la crescita del tessuto adiposo. Inoltre, non è lo stesso in tutto il corpo, ma principalmente nell'apparato riproduttivo aree significative- quelli legati al portamento e alla conservazione della prole - nell'addome, nelle cosce e nei glutei. Dal punto di vista dell'opportunità naturale, l'importante funzione biologica donne: la conservazione della prole in ogni situazione, anche in assenza di cibo. Ecco perché le donne sono caratterizzate dall'accumulo di grasso di riserva nell'addome, nei glutei e nelle cosce.
2. L'estrogeno è un fattore naturale che impedisce la decomposizione del grasso nelle donne. Affinché il processo di accumulo del tessuto adiposo prevalga sul suo decadimento, gli estrogeni durante la pubertà aumentano il numero di depositi di grasso (alfa) e riducono il numero di recettori che distruggono il grasso (beta) sulla superficie delle cellule adipose nell'addome , cosce e glutei. Pertanto, in queste zone, l’accumulo dei grassi prevale sulla loro decomposizione. Inoltre (così insito nella natura), con i recettori alfa, le catecolamine possono legarsi spontaneamente, tk. avere un'affinità con loro. E solo quando tutti i recettori alfa sono occupati, le catecolamine si legano ai recettori beta e inizia la lipolisi.
3. Quando il tessuto adiposo diventa più grande, a sua volta produce più estrogeni. Ed è noto che solo quando in una ragazza si accumula una quantità sufficiente di tessuto adiposo, le ovaie iniziano a funzionare pienamente, compaiono le mestruazioni e il corpo è pronto per la procreazione.
4. Gli estrogeni contribuiscono alla ritenzione e all'accumulo di liquidi nel corpo.
5. In determinati momenti della vita di una donna, gli estrogeni e il progesterone hanno la capacità di scomporre il collagene stimolando l'enzima collagenasi. Ciò è necessario affinché durante il trasporto del bambino la pelle e altri tessuti possano allungarsi. IN condizioni normali La degradazione del collagene è essenziale per la guarigione delle ferite e il rinnovamento della pelle. Tuttavia, con un'eccessiva distruzione del collagene, la pelle e la struttura del tessuto connettivo del tessuto adiposo sottocutaneo si indeboliscono, il che consente al tessuto adiposo di sporgere senza incontrare resistenza da parte della pelle. Pertanto, una delle cause della cellulite è l'indebolimento del tessuto connettivo.

L'esatto meccanismo dell'effetto degli estrogeni sulle cellule adipose non è ancora del tutto chiaro, ma è noto con certezza che il problema della cellulite è associato non tanto al livello di estrogeni nel sangue, ma alla sensibilità dei tessuti adiposi ad esso .

L'ormone leptina e il suo effetto sul tessuto adiposo.

Leptina- "l'ormone della sazietà", anch'esso prodotto nel tessuto adiposo dagli adipociti. Questo ormone regola metabolismo energetico corpo e peso corporeo. Collega il tessuto adiposo al cervello. La leptina crea una sensazione di sazietà, provoca una diminuzione dell'appetito e un aumento del dispendio energetico. La leptina trasmette informazioni sulla dimensione del tessuto adiposo all'ipotalamo. Nell'ipotalamo ci sono centri che regolano l'appetito. Quando i livelli di leptina aumentano, l’appetito diminuisce e la termogenesi aumenta. Durante il digiuno, la quantità di leptina nel sangue diminuisce, quindi nell'ipotalamo viene prodotta una sostanza, sentimento di sfida fame. Ciò porta ad un aumento dell’appetito e ad un uso più parsimonioso dell’energia.
Anche la leptina è coinvolta nella regolamentazione funzione mestruale. Quindi, con una diminuzione critica del tessuto adiposo nel corpo, anche il livello di questo ormone diminuisce in modo critico e l'ovulazione e le mestruazioni si fermano. L'organismo, cercando di aumentare la produzione di leptina, cerca di aumentare la quantità di tessuto adiposo.
Pertanto, con l'aiuto della leptina, il corpo regola la quantità di grasso sottocutaneo.

Quando l'ipotalamo non funziona correttamente, diventa resistente (insensibilità) alla leptina, la regolazione dell'appetito è disturbata e il grasso si deposita nel tessuto adiposo. Forse questo è uno dei meccanismi per lo sviluppo dell'obesità, inclusa la cellulite locale.

Perché agli uomini non viene la cellulite? In cosa differiscono la pelle e il grasso sottocutaneo delle donne da quelli degli uomini?

Sono uomini fortunati! Anche quelli molto pieni praticamente non hanno la cellulite. E questo è dovuto alle differenze nella struttura della pelle e tessuto sottocutaneo negli uomini e nelle donne. Quali sono queste differenze?

Il tessuto adiposo- Un tipo di tessuto connettivo. È formato da cellule adipose chiamate adipociti. Nel corpo umano, il tessuto adiposo svolge numerose funzioni. Tra questi: approvvigionamento energetico, isolamento termico, protezione degli organi dai danni meccanici (cuscinetto adiposo), funzione endocrina.

Esistono due tipi di tessuto adiposo: marrone e bianco. Differiscono non solo nel colore (il bianco ha il bianco o leggermente colore giallastro, e marrone - marrone o marrone), ma anche la quantità di energia rilasciata. Il marrone emana più calore, riscaldando così meglio il corpo. I neonati hanno molto. Man mano che una persona invecchia, il suo numero diminuisce.

Come si sviluppa il tessuto adiposo?

Le cellule adipose si sviluppano dal mesenchima (tessuto connettivo) a 30 settimane di sviluppo fetale. Durante sviluppo embrionale si verifica il primo periodo allevamento attivo. Di conseguenza, il numero di cellule adipociti aumenta. Le cellule adipose mature non sono in grado di dividersi, ma le cellule progenitrici degli adipociti mantengono questa capacità per tutta la vita di una persona.

Con l'inizio della pubertà si osserva un secondo periodo di riproduzione attiva delle cellule del tessuto adiposo. In altri periodi della vita di una persona, di regola, la riproduzione delle cellule progenitrici non avviene. Il grasso si accumula nelle cellule adipose preesistenti aumentandone le dimensioni.

Quando la capacità delle cellule di contenere grasso è esaurita, viene inviato un segnale alle cellule progenitrici e queste iniziano il processo di riproduzione. Ecco come appaiono le nuove cellule di grasso. Gli adipociti appena formati non sono in grado di invertire lo sviluppo e rimangono per il resto della loro vita. Ad esempio, un adulto magro ha circa 35 miliardi di cellule adipose, mentre una persona gravemente obesa ne ha quattro volte di più, 125 miliardi.

Distribuzione del tessuto adiposo nel corpo

La maggior parte del grasso corporeo è presente corpo umano situato sotto la pelle, soprattutto nell'addome. Lo spessore del grasso sottocutaneo nella parte anteriore parete addominale nelle persone obese può raggiungere i 15-20 centimetri. I depositi di grasso si presentano sotto forma di lobuli. La dimensione di ciascuno di essi è 0,5-1 centimetro.

Nell'addome, i depositi di grasso non si trovano solo sotto la pelle. C'è una formazione speciale nella cavità addominale: l'omento, che può accumulare molto grasso. Depositi di grasso significativi si osservano nello spazio retroperitoneale, dove si trovano l'aorta, il pancreas, i reni e altri organi.

Tipi di deposito di grasso:

• centrale;
• periferica.

Nel corpo umano il grasso è distribuito in modo non uniforme. Esistono due tipi di deposito di grasso: centrale ("a mela") e periferico ("a pera"). Hanno alcune caratteristiche speciali. A tipo centrale obesità, i depositi di grasso si trovano principalmente nella cavità addominale e nell'obesità periferica, principalmente sotto la pelle. Nell'obesità centrale, intorno agli organi interni si deposita grasso bruno metabolicamente attivo. E con il grasso periferico, sotto la pelle si deposita il grasso bianco, che è metabolicamente inattivo.

Principali funzioni del tessuto adiposo

1. Accumulo di energia

Dal 65 all'85% della massa delle cellule adipose ricade sul grasso, presentato sotto forma di trigliceridi. I trigliceridi rilasciano molta energia quando vengono scomposti. Se confrontiamo i grassi con i carboidrati e le proteine ​​in termini di capacità di immagazzinare energia, evidenti benefici trigliceridi. Sono in grado di accumularsi in grandi quantità nella loro forma pura e quando vengono divisi viene rilasciato 2 volte più calore rispetto a quando vengono divisi i carboidrati (1 chilogrammo di grasso contiene circa 8750 kcal).

2. Isolamento termico

Il grasso sottocutaneo forma uno strato termoisolante che protegge il corpo dall'ipotermia. Quindi foche, pinguini, trichechi e altri animali a sangue caldo che vivono nell'Artico e nell'Antartico hanno un potente strato di triacilgliceroli.

3. Protezione meccanica

Il tessuto adiposo protegge gli organi interni dalle influenze meccaniche e crea per loro un cosiddetto letto. Quindi il tessuto adiposo attorno al rene forma un "cuscino di grasso" e lo mantiene in posizione.

4. Funzione endocrina

Il tessuto adiposo - organo importante sistema endocrino. Sintetizza importanti ormoni come la leptina e gli estrogeni. La leptina regola la durata dell'intervallo tra i pasti. Più alto è il livello di leptina, meno spesso una persona mangia.

Estrogeni. Il tessuto adiposo ha attività aromatasica. L'enzima aromatasi P450, che fa parte del tessuto adiposo, converte l'ormone sessuale maschile testosterone negli ormoni sessuali femminili: gli estrogeni. La velocità di questa trasformazione aumenta con l’età e con la crescita degli accumuli di grasso.

Una speciale attività aromatasica si osserva nel grasso accumulato nell'addome. Quindi puoi spiegare dove prendono praticamente gli uomini con una grande pancia da "birra". seno femminile perché hanno ridotto la fertilità e la potenza.

Il ruolo del tessuto adiposo bianco nell’immagazzinamento e nel rilascio dei lipidi per l’ossidazione nel muscolo scheletrico e in altri tessuti è oggetto di interesse da parte dei ricercatori da decenni. E ora, quando la lotta contro l'obesità è riconosciuta come uno dei compiti della sanità pubblica, lo studio del comportamento degli adipociti (cellule adipose), il ruolo del sistema neuroendocrino nella regolazione della costanza dinamica energetica del corpo e dell'obesità , l'identificazione delle cause epidemiologiche, fisiopatologiche e molecolari dell'obesità è al centro del lavoro di biologi e medici.

A rigor di termini, è consuetudine definire l'obesità non come un eccesso di peso corporeo, ma come un aumento pericoloso per la salute della quantità di tessuto adiposo. Il ruolo principale degli adipociti è quello di immagazzinare i trigliceridi durante i periodi di surplus calorico e di mobilitare questa riserva quando il dispendio energetico supera l’assunzione. Tuttavia, è ormai ampiamente accettato che il tessuto adiposo sia alla base di una rete complessa che regola una grande varietà di funzioni biologiche.

Il tessuto adiposo si sviluppa ampiamente (cioè aumenta quantitativamente). Ci sono due processi nella formazione del tessuto adiposo.

• - Formazione di grasso fetale primario a 14-16 settimane di sviluppo fetale. Questi sono lipoblasti o preadipociti, poche goccioline lipidiche da cui si sviluppano le cellule di grasso bruno.
• - La formazione di grasso secondario avviene più tardi nella vita del feto (dopo la 23a settimana di gravidanza), così come all'inizio periodo postpartum. La differenziazione della cellula progenitrice del fuso, in cui i lipidi si accumulano per poi fondersi in un'unica grande goccia di cellule, porta alla diffusione di depositi di grasso formati da cellule di grasso bianco monocamerali in molte aree del tessuto connettivo.

Il tessuto adiposo è suddiviso in lobuli da setti di tessuto connettivo. Il numero dei lobuli di grasso rimane sempre costante (non delle cellule: il loro numero può aumentare!), mentre nel processo di crescita e sviluppo i lobuli possono aumentare continuamente di dimensioni.

Studi microscopici hanno dimostrato che il secondo trimestre potrebbe esserlo periodo critico per lo sviluppo dell’obesità vita successiva. Nel terzo trimestre gli adipociti (cellule adipose) sono presenti in numero ridotto nei tessuti fetali ed è importante sottolineare la presenza di uno stretto coordinamento dell'angiogenesi (formazione di vasi sanguigni) con la formazione di ammassi di cellule adipose.

Alla nascita, il grasso rappresenta il 16% del peso corporeo totale del bambino (il grasso bruno rappresenta il 2-5%). Durante il primo anno di vita la quantità di grasso aumenta di 0,7-2,8 kg. Lo sviluppo del tessuto adiposo dipende dal sesso e dall'età. Inoltre, nel corso della vita ci sono periodi sensibili ai cambiamenti nell'accumulo del tessuto adiposo, ad esempio due picchi di aumento accelerato del suo volume: dopo la nascita e all'età di 9-13 anni.

Le cellule di grasso crescono e si differenziano più intensamente nel primo anno di vita. Poi durante tutto il periodo fino all'inizio della pubertà, questo processo rallenta, è ancora più inibito durante la pubertà (pubertà) e rimane costante per tutta la vita nelle persone con un peso stabile. Nel caso di un apporto costante di energia in eccesso al corpo, il tessuto adiposo cresce a causa dell'aumento del volume delle cellule adipose esistenti (adipociti) e successivamente grazie alla formazione di nuove cellule dal deposito.

In media, nel corpo di un adulto ci sono da 10 a 30 miliardi di cellule adipose e nel corpo delle persone obese il loro numero può raggiungere i 100 miliardi. Il numero di cellule adipose può aumentare se per lungo tempo la quantità di energia che entra nel corpo (dal cibo) supera il consumo (per i bisogni del corpo). Sfortunatamente, non è previsto il processo inverso: anche la dieta più rigorosa non ti salverà dalle cellule adipose esistenti, ma ne ridurrà solo il volume, il che significa che quando tornerai ai cibi ipercalorici, ne riacquisteranno di nuovo.

Dove e cosa è grasso

Tutto massa grassaÈ consuetudine dividerlo in tre strati, che differiscono tra loro non solo per la localizzazione, ma anche per le caratteristiche dello scambio.

1° strato: il più superficiale. Questo è grasso sottocutaneo. Si trova tra la pelle e la membrana muscolare. L'armonia dei contorni e delle proporzioni della figura dipende dalle sue condizioni. Si trova su tutte le parti del corpo senza eccezioni, variando in modo significativo in densità e spessore. È in questo strato che può formarsi la cellulite.

La quantità del primo strato è determinata dallo spessore della piega di grasso. Puoi fare tu stesso un semplice pinch test. Prendi uno strato di grasso dove vuoi, ad esempio sullo stomaco, con due dita in posizione eretta. La distanza tra le dita caratterizzerà lo spessore dello strato superficiale di grasso. È più facile eliminare i depositi di grasso in questo strato che dal grasso di altra localizzazione. Pertanto, se la distanza tra le dita raggiunge una dimensione significativa, puoi rallegrarti: molto probabilmente questo grasso sarà in grado di "sciogliersi" abbastanza facilmente.

2° strato: profondo, situato sotto la fascia muscolare (guaina connettivale che forma le casse dei muscoli), come tra i muscoli. Caratteristica principale di questo strato è che è poco soggetto a riduzione con calo ponderale generale. intenso e irregolare esercizio fisico intervallati da periodi di golosità contribuiscono alla deposizione di grasso tra i muscoli.

3° strato - interno (viscerale) situato all'interno della cavità addominale. Più tipica degli uomini è l'ipertrofia pronunciata di questo strato, che si esprime sotto forma di pance grandi, rigonfie ed elastiche. A sindrome conosciuta"pancia da birra" lo strato di grasso tra le dita con un pizzico di prova può raggiungere solo 2 cm, quindi la maggior parte dei depositi di grasso è il grasso del 3o strato profondo.

Luoghi di deposizione

Negli uomini e nelle donne il grasso corporeo è distribuito in modo diverso. Di regola, a discreta metà Nell'umanità, le calorie in eccesso vengono inviate alle cosce e ai glutei, mentre negli uomini si accumula grassonell'addome. A proposito, è questo tipo di grasso corporeoconsiderato il più pericoloso, poiché il grasso viscerale circonda gli organi addominali e può causare disturbi funzioni essenziali il nostro corpo.

Per il nostro corpo, il grasso è una fonte di riserva di carburante. Quando abbiamo bisogno di energia extra, il nostro corpo converte il grasso in acidi grassi liberi, che vengono portati al fegato per essere ulteriormente trasformati in energia. Quando c'è troppo grasso nel corpo, il fegato non riesce più a far fronte all'elaborazione degli acidi grassi e inizia a immagazzinarli per un uso futuro. Ciò comporta tutta una serie di problemi, tra cui fegato grasso, resistenza all’insulina e diabete.

È importante sapere che il grasso che si accumula nell’addome è molto più pericoloso del grasso che si accumula nelle cosce. Allo stesso tempo, nonostante tutte le convinzioni dei medici, le donne sono più propense a preoccuparsi dei centimetri in più sui fianchi, usando tutti i modi immaginabili per liberarsene. Per uomo peso in eccesso rappresenta una grande minaccia perché il grasso si deposita proprio nella zona della vita. Ma i rappresentanti del sesso più forte hanno molte meno probabilità di preoccuparsi dei problemi con la figura rispetto alle donne.

Quali sono i tipi di grasso

In tutti i mammiferi, il tessuto adiposo è rappresentato da due tipi: bianco e marrone.

Consideriamo innanzitutto il tessuto adiposo bianco. Funzioni tessuto adiposo bianco sono diversi.

• Isolamento termico.
• Protezione meccanica (attenuazione degli urti).
• Immagazzinamento di energia sotto forma di grasso.

Come principale fonte di energia, il corpo utilizza i carboidrati, ma non riesce a crearne una quantità significativa. Quando il corpo ha esaurito tutti i carboidrati forniti con il cibo, inizia a scomporre il glicogeno, che si trova nei muscoli e nel fegato. Pertanto, riceve il glucosio necessario, una fonte di energia. Ma a aumento dei consumi le riserve di glicogeno si esauriscono rapidamente, quindi il corpo inizia a utilizzare i grassi, scomponendoli in glucosio.

• Produzione di tutta una serie di sostanze - regolatori. In particolare, il tessuto adiposo è in grado di sintetizzare gli estrogeni- ormoni sessuali femminili. Questa funzione del tessuto adiposo è particolarmente importante durante la menopausa. Quindi al problema sovrappeso nelle donne dopo i quaranta anni dovrebbe essere affrontato con la massima cautela. Un'ulteriore fonte di ormoni può ammorbidire il decorso della menopausa, ridurre la lisciviazione di calcio dalle ossa e ridurre il rischio malattie oncologiche. Pertanto, se questo è tuo periodo di età e decidi di perdere seriamente la massa grassa, consulta un ginecologo-endocrinologo sulla terapia ormonale sostitutiva.

• alcuni vengono trattenuti nel tessuto adiposo sostanze tossiche (pesticidi e altri veleni presenti negli alimenti e nell'acqua). C'è un'opinione secondo cui la cellulite è un modo per proteggere gli organi interni dalla finale e non così prodotti utili scambio. Quindi, durante il trattamento celluliterimuoviamo i rifiuti dal tessuto adiposo, non solo miglioriamo la forma della nostra figura, ma guariamo anche in modo significativo ambiente interno organismo.

tessuto adiposo bruno localizzato tra le scapole, vicino ai reni e alla tiroide. Ce n'è molto in un bambino nel grembo materno. Dopo la nascita, il suo numero diminuisce in modo significativo. La funzione principale del tessuto adiposo bruno è quella di mantenere la temperatura corporea, sebbene le sue funzioni attualmente non siano completamente comprese.

Composizione del tessuto adiposo

Il tessuto adiposo è costituito da cellule di grasso adipociti localizzati in gruppi nel tessuto connettivo lasso. "Adipo" in latino significa "grasso". L'adipocita è costituito da una grande goccia di grasso, che spinge il nucleo e gli altri organi della cellula verso la periferia. La quantità di grasso nel tessuto adiposo bianco può raggiungere fino all'85%. Una proprietà spiacevole degli adipociti è la loro capacità di aumentare rapidamente di volume. Il loro diametro può aumentare di 27 - 40 volte.

Navi non ce n'è molto nel tessuto adiposo, ma ogni cellula di grasso sana entra in contatto, secondo almeno, con un capillare. Pertanto, varie sostanze entrano nella cellula e i prodotti di decadimento vengono rimossi. Con l'obesità e la cellulite, non tutte le cellule sono associate ai capillari, il che porta alla scorificazione del tessuto adiposo con prodotti metabolici.

Peso corporeo: non il massimo indicatore importante quando si valuta lo stato della figura.Percentuale di grasso corporeo- una linea guida più corretta, e ogni persona ha la sua e le sue fluttuazioni sono molto significative. Questo indicatore può essere pari al 7-10% nelle persone o negli atleti malnutriti e può raggiungere il 50% o più del peso corporeo totale. Le donne hanno una percentuale di grasso corporeo più elevata rispetto agli uomini. Ciò è dovuto al fatto che i rappresentanti del sesso più forte hanno muscoli più sviluppati e le loro ossa sono più spesse e dense.