التركيب الكمي والنوعي لحليب الثدي لدى النساء بعد الولادة. حليب الثدي البشري

ج) يحتوي على أ - اللاكتوز

د) يحتوي على ب- اللاكتوز

43. تتميز الأشكال التالية من نقص اللبن:

أ) مبكرا ب) متأخرا

ج) الابتدائي د) الثانوي ه) العالي

44. لزيادة الرضاعة في حالات نقص سكر اللبن يوصى بما يلي:

أ) التعلق المتكرر بثدي الأم

ب) التعلق الأقل تكرارًا بثدي الأم

ج) إرضاع الأم ليلاً

د) الرضاعة الليلية بالزجاجة

ه) الحد الزمني للطفل للرضاعة من الثدي

و) امتثال الأم المرضعة لحصص الغذاء والماء

الإجابات القياسية لمهام الاختبار

5. العمل المستقل في الدرس العملي

قائمة المهارات العملية (وفقًا للمعايير التعليمية الحكومية 2010) التي يجب على الطالب إتقانها في درس عملي واحد:

تنفيذ الجوانب الأخلاقية والأخلاقية للممارسة الطبية في التواصل مع الأطفال وأولياء أمورهم عند جمع سوابق المريض وإجراء فحص لطفل صغير.

تحضير نظام غذائي للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية في السنة الأولى من العمر.

الغرض من هذه المرحلة:

يتقن:

ومهارة جمع وتقييم التاريخ الغذائي للطفل؛

مهارة في إجراء تغذية التحكم.

القدرة على إعداد نظام غذائي للأطفال في النصف الأول من العمر الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

يتم تنفيذ الدرس إما في المستشفى (في قسم الأطفال عمر مبكر)، أو في عيادة الأطفال الكائنة في غرفة الوقاية (غرفة الطفل السليم).

التواجد عند استقبال الأطفال في السنة الأولى من العمر من قبل طبيب في غرفة الوقاية بعيادة الأطفال، أو الإشراف على الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة في المستشفى، يتعلم الطلاب جمع وتقييم التاريخ الغذائي، وتقديم التوصيات للنساء المرضعات أثناء الرضاعة الطبيعية. تحت إشراف المعلم، يتم إجراء وجبات مراقبة للأطفال في النصف الأول من العمر، وبالنسبة لأولئك الذين يرضعون رضاعة طبيعية، يختارون نظام تغذية يعتمد على كمية الحليب التي يمتصها الطفل. يتم وضع نتائج الإشراف والاستنتاج بشأن التاريخ كتابيًا في المصنفات.

بعد تحليل نظري لمبادئ الرضاعة الطبيعية الناجحة، مزايا الرضاعة الطبيعية، مناقشة أنظمة التغذية وطرق حساب كمية الطعام اليومية والمرة الواحدة، شرح للمعلمة لمنهجية إعداد النظام الغذائي للطفل في الأيام الأولى من الحياة وشهر واحد، يقوم الطلاب بشكل مستقل بتجميع الأنظمة الغذائية في دفاتر التمارين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 4 أشهر، والذين يرضعون رضاعة طبيعية، مع الإشراف اللاحق من قبل المعلم.

في ترشيد تغذية الأطفال في السنة الأولى من العمر دور مهمينتمي إلى الحليب، وخاصة حليب الأم. لا يستخدم الحليب كمنتج غذائي فحسب، بل يستخدم أيضًا كمادة خام لإنتاج معظم الخلطات الجافة، منتجات الحليب المخمرة، البدائل السائلة الحليب البشري. تعتمد القيمة البيولوجية لمنتجات الألبان الجاهزة والمخاليط المتخصصة إلى حد كبير على خصائص التركيب الكيميائي ودرجة نقاء الحليب المستخدم. وفي هذا الصدد، من المستحسن النظر في خصائص تركيبة حليب الأم وحليب الأنواع الأخرى التي يتم الحصول عليها من الإناث المرضعات.

الغذاء الرئيسي للأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة هو حليب الأم. وتتميز هذه الفترة العمرية علامات واضحةعدم النضج الفسيولوجي والكيميائي الحيوي للجسم، وخاصة أنظمته الإنزيمية السبيل الهضمي. حليب الأم كمنتج أحادي يحتوي على كل شيء المكونات الضروريةولذلك فإن تركيبه الكيميائي يجب أن يعبر عن الصيغة التغذية المتوازنةلهذا الفترة العمرية. علاوة على ذلك، خلال فترة الرضاعة يتغير تكوينه وفقا للاحتياجات الفسيولوجية، وخاصة الأيام الأولى من حياة الطفل.

ومع ذلك، بسبب أسباب مختلفة (امراض عديدة، سوء التغذية، البيئة غير المواتية، الظروف الصحية، وما إلى ذلك) يختفي حليب المرأة جزئيًا أو كليًا، ثم مشكلة خطيرةمختلط أو تغذية اصطناعيةأطفال. في الوقت نفسه، من المهم جدًا اختيار تركيبة حليب تتكيف معها في تركيبتها حليب الأموسوف يعوض جسم الاطفالالاحتياجات الفسيولوجية للعناصر الغذائية.

في مثل هذه الحالات، حاول الناس دائمًا استبدال حليب الأم بمنتج مماثل من الثدييات - الأبقار والأغنام والماعز والأفراس وغيرها. كل هذه الأنواع من الحليب لها نسب مختلفة من العناصر الغذائية الأساسية وبيولوجية المواد الفعالة، والذي يرتبط بخصائص النوع والعمر ، الحالة الفسيولوجيةالحيوانات وعوامل أخرى (الجدول 1.2).

بيانات الجدول 1.2 تبين أن الاختلافات في تكوين حليب الأم وحليب الحيوانات الأرضية كبيرة، والقيمة البيولوجية أنواع مختلفةيبدو أن الحليب هو الأمثل لحديثي الولادة على وجه الخصوص الأنواع البيولوجية.

العلم الحديثأنشأت السمات التركيبية و الخصائص الفيزيائية والكيميائيةحليب الأم مما أتاح تنظيم واسع الإنتاج الصناعيبدائلها. مقارنة بأنواع الحيوانات الأخرى حليب بقرأقل اختلافًا بشكل ملحوظ عن الحليب البشري. ولكن مع ذلك، يتم امتصاصه بسهولة إلى حد ما من قبل جسم الوليد. وهذا هو الظرف الحاسم في تبرير جدوى إنتاج تركيبات حليب مختلفة تعتمد على حليب البقر، والذي يكون تركيبه أكثر اتساقًا مع الحليب البشري.

يحتوي حليب البقر على الكثير من البروتين و المعادن- الكالسيوم والفوسفور. لذلك، لإطعام الأطفال حديثي الولادة، يجب تخفيفه بمغلي الحبوب.

إضافة إلى ذلك فإن حليب الإنسان يحتوي على نسبة كبيرة من المواد قليلة التشتت أو ما يسمى بروتين مصل اللبن- الألبومين والجلوبيولين، والتي يتم هضمها بسهولة في معدة الطفل. في حليب البقر، تسود البروتينات الخشنة والأكثر صعوبة في الهضم - الكازين. تحتوي دهون الحليب البشري على نسبة كبيرة من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ذات القيمة البيولوجية. يهيمن اللاكتوز على تركيبة الكربوهيدرات، مما يعزز نمو الكائنات ثنائية المنشأ التي تحمي الأطفال حديثي الولادة من أمراض الجهاز الهضمي. يحتوي حليب الإنسان أيضًا على إنزيمات، مثل الليباز، الذي يكسر دهون الحليب؛ الأجسام المناعية التي تحمي الطفل من العديد من الأمراض أمراض معدية.

وبالتالي فإن حليب الأم في تركيبته يتوافق مع الاحتياجات الفسيولوجيةحديث الولادة، خصائصه الجهاز الهضميويساعد على حماية الكائن الحي ضعيف التكيف من العوامل العدوانية بيئة. لهذه الأسباب، يعتبر معظم أطباء الأطفال أن استبدال حليب الأم للأطفال حديثي الولادة أمر غير مرغوب فيه.

التركيبة الأقرب إلى حليب الأم هي حليب البقر، ولكن يجب إنشاء منتجات تعتمد عليه أغذية الأطفالمراعاة الفروق الفردية العناصر الغذائية. لذلك، فقط حليب البقر الذي يكون قريبًا (بشكل كبير أو جزئي) من حليب الأم في تركيبه يمكن أن يكون بمثابة الأساس لإنشاء تركيبات الحليب لأغذية الأطفال.

• يحتوي حليب الثدي على عوامل مضادة للعدوى وعوامل نمو غير موجودة في الحليب الحيواني أو حليب الأطفال. دعونا نذكرك أن المناعة لدى الطفل في الأشهر الأولى من الحياة يتم توفيرها حصريًا عن طريق الأجسام المضادة و عوامل غير محددةالحماية الموجودة في حليب الأم.
• في حليب البقر، يتم تمثيل البروتين بشكل رئيسي عن طريق الكازين، الذي يتخثر في خثارة كثيفة سيئة الهضم. تحتوي بروتينات حليب الثدي على كل شيء الأحماض الأمينية الأساسية، بما في ذلك السيستين والتوراين الأساسيين.
• يحتوي حليب الثدي على دهون عدد كبير منالأحماض الدهنية الأساسية المتعددة غير المشبعة. بجانب، حليب الثدييحتوي على إنزيم الليباز. لا يحتوي حليب البقر وتركيباته على الإنزيمات الموجودة في حليب الثدي.
• من حيث محتوى الحديد، لا يختلف حليب البقر وحليب الثدي عن بعضهما البعض. ومع ذلك، من حيث التوافر البيولوجي، فإن الحديد الموجود في حليب الثدي يمكن الوصول إليه بسهولة أكثر من الحديد الموجود في حليب البقر. وبذلك يمتص الطفل 50% من الحديد الذي يحتويه من حليب الأم، في حين يمتص 10% فقط من حليب البقر.
• يحتوي حليب الثدي على الكمية المثلىالمعادن. الحليب من أصل حيواني يحتوي على الكثير كميات كبيرةالكالسيوم والصوديوم.
• يحتوي حليب الثدي على كمية كافيةالفيتامينات، إلا إذا كانت الأم تعاني من نقصها. قد لا يحتوي الحليب الحيواني الكمية المطلوبةالفيتامينات أ و ج.

لقد تم التأكيد مرارا وتكرارا على فوائد الرضاعة الطبيعية للأطفال. اليوم ثبت أن الأطفال الذين هم على وجه الحصر الرضاعة الطبيعية:

• ولوحظ انخفاض كبير في حالات متلازمة الموت المفاجئ؛
• كان هناك انخفاض في حالات الإصابة بالتهاب الأمعاء والقولون، والإنتان، والتهاب الأذن الوسطى، والإسهال لدى الأطفال، مرض في الجلد, حساسية الطعام, الربو القصبيوالسكري والسرطان.
• لا أحد ردود الفعل المرضيةعند إجراء التطعيمات الوقائية.
• أفضل المعلمات الحركية و التطور العاطفيالأطفال ومؤانستهم الكبيرة.
• هناك انخفاض في التردد مشاكل الأسنانفي وقت مبكر طفولة- انخفاض في وتيرة التسوس.

بالإضافة إلى فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل، هناك فوائد معينة للرضاعة الطبيعية للأم.

• الأوكسيتوسين، الذي يتم إطلاقه عند المرأة أثناء الرضاعة الطبيعية، يساهم في تقلص الرحم ووقف النزيف في الوقت المناسب، وبالتالي تحديد الرضاعة الطبيعية مسبقًا باعتبارها وسيلة يمكن الوصول إليها و علاج فعالالوقاية من النزيف عند النساء فترة ما بعد الولادة. لذلك، من المهم جدًا وضع الطفل على الثدي فور ولادته وإطعامه قدر الإمكان.
• تتمتع النساء اللواتي يرضعن بقدر معين من الطاقة، وينتجن الحليب حتى عندما استهلاك محدودسعرات حرارية.
• لقد ثبت أن النساء اللاتي يرضعن أطفالهن أقل عرضة للإصابة بسرطان المبيض والثدي.
• الرضاعة الطبيعية تمنع بداية الإباضة والحيض وهي الطريقة الفسيولوجيةتحديد النسل (طريقة انقطاع الطمث أثناء الرضاعة). وتكون فعالية الطريقة عالية إذا قامت الأم بإطعام الطفل حليب الثدي حصرياً بناءً على طلبه، ليلاً ونهاراً، بحسب على الأقل 8-10 مرات أو أكثر خلال 24 ساعة مع فاصل لا يزيد عن 5 ساعات بين الرضعات. ومع ذلك، فإن خطر الحمل الجديديستمر ويصل إلى حوالي 2٪.
• وينبغي التأكيد على أن التكلفة التغذية الجيدةبالنسبة للمرأة المرضعة فهي أقل من تكلفة التغذية الاصطناعية للطفل وأكثر فائدة للأم نفسها.

للرضاعة الطبيعية فوائد نفسية مهمة لكل من الأم والطفل. إنه يعزز تكوين علاقة وثيقة وحنونة بين الأم والطفل، وهو ارتباط يحصل كلاهما على رضا عاطفي عميق ويستمر مدى الحياة. تساعد الرضاعة الطبيعية على:

• العلاقة العاطفية الوثيقة بين الأم والطفل؛
• الرضا العاطفي للأم.
• موقف الأم الأكثر حنانًا تجاه طفلها ويقلل من احتمالية التخلي عنه إذا كان الحمل غير مرغوب فيه؛
• الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يكونون أكثر هدوءًا، ويبكون أقل، ويشعرون بمزيد من الحماية.

تعتقد بعض الأمهات أن البقرة طبيعية حليب جديدهو بديل كامل لحليب الثدي البشري. في الواقع، هذا ليس صحيحا. يختلف حليب النساء وحليب البقر من حيث التركيب الكمي والنوعي. لا يمكن لحليب البقر أن يوفر كل ما يحتاجه الطفل في عمره. العناصر الغذائية، مما يساهم في النمو والتطور الطبيعي لجسمه.

في عملية تطور الإنسان، اكتسب حليب الإنسان عددًا من الخصائص البيولوجية التي تساهم في تطوره ونموه صحة جيدةطفل. حليب البقر، أو مخاليط اصطناعيةلا أستطيع الدخول تمامايصبح بديلاً لحليب الثدي، وخاصةً في الأشهر الأولى من حياة الطفل.

التركيب الكمي للحليب البشري والبقري

في المتوسط، يحتوي 100 مل من حليب الثدي البشري على 1.2 جرام من البروتين، و3.5 جرام من الدهون، و7.5 جرام من الكربوهيدرات. قيمة الطاقة 70 سعرة حرارية. الفرق الكمي الرئيسي بين حليب الإنسان وحليب البقر هو: إجمالي كمية البروتين في حليب الإنسان أقل مرتين من حليب البقر؛ إجمالي كمية الكربوهيدرات في حليب الإنسان أكبر مرتين من حليب البقر.

التركيب النوعي للحليب البشري والبقري

البروتين الرئيسي في حليب البقر هو الكازين (يحتوي على الكثير من الفوسفور)، والذي له نشاط حساسي كبير. في حليب الإنسان، يسود محتوى الألبومين (يحتوي على الكثير من الكبريت): لاكتوالبومين، لاكتوغلوبولين، الغلوبولين المناعي. وهكذا، عندما يتم تخثر حليب الثدي لدى المرأة، يتم الحصول على رقائق صغيرة، مما يساعد على زيادة المساحة السطحية الملامسة للعصارة المعدية في معدة الطفل.

على الرغم من أن الحليب البشري يحتوي على أحماض أمينية أقل بثلاث مرات، إلا أن نسبتها أكثر "ملاءمة" لاحتياجات الطفل في السنة الأولى من العمر.

47% قيمة الطاقةحليب الثدي البشري مغلف بالدهون التي يحتوي عليها. المكون الرئيسي للدهون هو الدهون الثلاثية. ويبلغ معامل الامتصاص (المعبر عن القيمة الغذائية للدهون الثلاثية) في حليب البقر 60%، وفي حليب النساء 90%.

تسود المركبات الأساسية غير المشبعة في حليب الإنسان حمض دهني(11% من مجموع الأحماض الدهنية)، التي لا يتم تصنيعها في جسم الإنسان. في حليب البقر يكون محتوى هذه الأحماض أقل بكثير. وينبغي القول أن الأحماض الدهنية الأساسية تؤثر على هضم البروتين؛ فكلما زاد عدد الأحماض، زادت قابلية الهضم. وهذا ما يفسر انخفاض حاجة الطفل للبروتين عند الرضاعة الطبيعية.

تشمل الجوانب السلبية لحليب البقر حقيقة أن دهون حليب البقر تزيد من مستوى الكوليسترول في الدم، ونفاذية جدار الأوعية الدموية، وتتسبب في غلبة عمليات الإثارة على عمليات التثبيط في الجهاز العصبي المركزي.

حليب الثدي لدى النساء غني باللاكتوز (سكر الحليب)، مع وجود بيتا لاكتوز فيه، وألفا لاكتوز في حليب البقر. يتم امتصاص بيتا اللاكتوز بشكل أبطأ في الأمعاء الدقيقة لدى الطفل، وبالتالي يتوفر له الوقت للوصول إلى الأمعاء الغليظة، حيث يحفز نمو النباتات البكتيرية إيجابية الجرام. كما يحتوي حليب الإنسان أيضًا على سكر قليل الأمين، الذي يحفز نمو البكتيريا المشقوقة - حيث إن قدرة الحليب البشري أعلى بـ 40 مرة من حليب البقر.

يحتوي حليب الإنسان على أملاح معدنية أقل، مما يتجنب التأخر الاسموزي الأيونات النشطةفي جسم الطفل في الأشهر الأولى من حياته، حيث يكون إفرازه منخفضاً وظيفة الكلى. ببساطة، الحليب البشري لا يضع الكثير من الضغط على كليتي الطفل، التي لم تتشكل بعد. لقد ثبت أن الحمل الزائد المبكر للصوديوم في الكلى هو سبب تطور ارتفاع ضغط الدم في سن الشيخوخة.

نسبة الفوسفور إلى الكالسيوم في حليب الإنسان هي 1:2 (وفي حليب البقر هي 1:1). معامل امتصاص الكالسيوم في حليب الإنسان 60% (أقل 3 مرات من حليب البقر) وهو ضروري لعملية التمعدن أنسجة العظام. كما أن نسبة امتصاص الكالسيوم في حليب الأم أعلى بسبب احتوائه على المزيد من فيتاميند- كما أن حليب الإنسان أغنى بكثير من حليب البقر بالحديد والنحاس والزنك.

في المتوسط، يحتوي حليب الإنسان على المزيد الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهونمنه في حليب البقر. يعتمد محتوى الفيتامينات على الموسم وقيمة الفيتامينات في النظام الغذائي للأم المرضعة.

التركيب البيولوجي للحليب البشري

يتلقى الطفل مع حليب الأم مناعة سلبيةوالتي يتم توفيرها بواسطة الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي G). لقد وجد الباحثون أجسامًا مضادة للكثيرين في الحليب البشري الكائنات الفيروسية: الشيجلا، الإشريكية، الفيروسات الانتروية، النباتات المكوراتية.

الغلوبولين المناعي A، الموجود في حليب الإنسان، يحتوي على مضادات للميكروبات واسعة النطاق تأثير مضاد للفيروساتعلى طول الجهاز الهضمي بأكمله.

المعلومات المقدمة على هذا الموقع هي للإشارة فقط. نحن لسنا مسؤولين عن ممكن عواقب سلبيةالتطبيب الذاتي!

في حليب الإنسان والبقر(الحصان آي.يا. 2000)

	الحليب البشري	حليب بقر
بروتين ز
بروتينات مصل اللبن %
الكازين%
لاكتوالبومين  ملغ
لاكتوغلوبولين  ملغ
PUFA في النسبة المئوية من إجمالي الدهون
حمض اللينوليك %
لينولينيك
الأراكيدونية
نسبة ω-6/ω-3 PUFA
الكربوهيدرات ز
السعرات الحرارية  كيلو كالوري
المعادن  ملغ
الكالسيوم  ملغ
الفوسفور  ملغ
نسبة الكالسيوم/الفوسفور
الصوديوم  ملغ
البوتاسيوم  ملغ
المغنيسيوم  ملغ
الحديد  ملغ
الزنك ملغ
اليود = ميكروجرام
السيلينيوم  ميكروجرام
ملغ النحاس
الفيتامينات  ملغ
ب12 ميكروجرام

الخصائص المقارنة للحليب البشري وحليب البقر.

كمية سنجابفي حليب الإنسان يختلف على نطاق واسع (9-13 جم / لتر). هذه الكمية أقل بثلاث مرات تقريبًا من حليب البقر. يحتوي حليب الثدي في الغالب على بروتين مصل اللبن، والذي يحتوي على كميات كبيرة الزلال; بينما يحتوي حليب البقر بشكل أساسي على بروتين الكازينو20% فقط من بروتين مصل اللبن. من بروتينات مصل اللبن، يوجد ألفا لاكتوالألبومين واللاكتوفيرين في حليب الثدي بكميات كبيرة. بروتين مصل اللبن الرئيسي في حليب البقر هو بيتا لاكتوغلوبولين، وهو غير موجود في حليب الثدي وله خصائص حساسية عالية. نسبة مجموع لاكتوالبومين مصل اللبن واللاكتوجلوبولين إلى الكازينوجين في الحليب البشري هي 3:2. أما في حليب البقر فالنسبة 1:4. عندما يتخثر الحليب البشري في المعدة، ينتج الألبومين رقائق أصغر من الكازين الموجود في حليب البقر، مما يسهل عملية الهضم والامتصاص. الكازين الموجود في حليب الثدي يحتوي على الخواص الكيميائية، الذي يجعد حليب الثدي إلى رقائق أكثر طراوة من كازين حليب البقر. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي حليب الإنسان على الإنزيمات المحللة للبروتين. نظرًا للقرب البيولوجي لبنية بروتينات الحليب البشري من بروتينات مصل دم الطفل، يتم امتصاص جزء منها (حوالي 1/3) عن طريق الغشاء المخاطي في المعدة ويمرر إلى الدم في شكل متغير قليلاً.

حليب الإنسان أغنى من حليب البقر الأحماض الأمينية الأساسية، وجزء معين منها ليس من أصل مائي، ولكنه موجود في شكل حر، مما يسهل امتصاصه. في البالغين، الأحماض الأمينية الأساسية هي آيزوليوسين، ليوسين، ليسين، ميثيونين، فينيل ألانين، ثريونين، فالين وهستيدين. الأرجينين هو حمض أميني أساسي للأطفال. من السمات المميزة المهمة للحليب البشري تركيزه العالي التورين. نظرًا لأن تخليق التوراين لدى البشر محدود بشكل حاد، فيجب تصنيفه على أنه حمض أميني أساسي. قد يرتبط نقص التوراين بتلف واضطرابات التمايز في الجهاز العصبي المركزي وشبكية العين، واضطرابات النمو، وانخفاض وظيفة البلعمة للعدلات، وما إلى ذلك. حاليا، يتم إثراء جميع الصيغ الحديثة للتغذية الاصطناعية للأطفال مع التوراين. بالنسبة لحديثي الولادة، يتم استكمال قائمة الأحماض الأمينية الأساسية بالهيستيدين والتيروزين والسيستين.

المكون الرئيسي سمينيتكون حليب الإنسان من الدهون الثلاثية - 98٪، والباقي عبارة عن كوليسترول وفوسفوليبيدات وأحماض دهنية حرة. الدهون الثلاثيةنكون أغنى مصدرالطاقة - تبلغ كثافة الطاقة فيها 38 كيلوجول (9 كيلو كالوري)/جم، وهو أكثر من ضعف كثافة طاقة الكربوهيدرات أو البروتينات. وفي الوقت نفسه، فإن القيمة الغذائية للدهون الثلاثية في الحليب البشري أعلى من تلك الموجودة في حليب البقر. تبلغ نسبة امتصاص الدهون في حليب الأم في الأسبوع الأول من الحياة 90%، وفي حليب البقر 60%. بعد ذلك، يصل معدل امتصاص الدهون في الحليب البشري إلى 95%، وفي حليب البقر إلى 80-85%. على الرغم من أن كمية الدهون في حليب الإنسان وحليب البقر هي نفسها تقريبًا، إلا أن تركيبة الدهون في حليب الإنسان تختلف بشكل كبير عن الدهون الموجودة في حليب البقر. مع حليب الثدي، يتلقى الطفل اثنين من الأحماض الدهنية الأساسية، والتي جسم الإنسانلا يمكن أن تنتج: اللينوليك والألفا لينولينيك. وهي سلائف للفوسفوليبيد والبروستاجلاندين والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة (أحماض أوميغا 6 وأوميغا 3 الدهنية). يحتوي حليب البقر على كميات صغيرة جدًا من الأحماض الدهنية الأساسية. توجد نسب كبيرة من تركيبة الدهون في حليب الإنسان الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة السلسلة(PUFA) فئات أوميغا 3 وأوميغا 6 (الأراكيدونيك، دوكوساهيكسانويك، إيكوسابنتاينويك، غاما لينولينيك). الدور البيولوجيالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة للنمو الكامل داخل الرحم (يستقبلها الجنين عبر المشيمة) وخلال فترة نمو ما بعد الولادة تكون مرتفعة للغاية. لأن الاحتمالات رضيعفي الأشهر الأولى من الحياة، يكون تحويل الأحماض الدهنية إلى الأحماض الدهنية غير المشبعة محدودًا، ومصدرها الرئيسي هو حليب الثدي. يشاركون في تكوين مقاومة الجسم للعدوى، ويشاركون في التعليم أغشية الخلايا، يحسن استقلاب النيتروجين، التأثير على تشكيل وأنشطة المركزية الجهاز العصبي، بما في ذلك. وظيفة القشرة البصرية مخ، مستقبلات ضوئية شبكية العين، تشكيل عمليات التوليد الكهربائي في الأنسجة العضليةقلوب. الدهون ضرورية لتكوين الميالين للألياف العصبية وتكوين الاتصالات بين الخلايا العصبية.

في حليب البقر، يكون مستوى الأحماض الدهنية غير المشبعة أقل بكثير مما هو عليه في الحليب البشري، كما أنها أقل امتصاصًا من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة الموجودة في الحليب البشري. تحتوي دهون حليب البقر على الكثير من الأحماض الدهنية المشبعة المقاومة للحرارة - دهني، بالميتيك، كابرونيك، γ-زبدي وغيرها، والتي تهيج أمعاء الطفل. تختلف تركيبات التغذية الاصطناعية قليلاً عن الحليب البشري من حيث محتوى الأحماض الدهنية اللينوليك وألفا لينولينيك، ولكنها بشكل عام لا تحتوي على مكونات نشطة بيولوجيًا "ابنة": الأحماض الدهنية الأراكيدونيك والدوكوزوهيكسانويك.

دهون الحليب البشري غنية الدهون الفوسفاتية، والتي تساهم في إخلاء الطعام بشكل موحد من المعدة، وتدفق مبكر وأكثر وفرة للصفراء إلى الأمعاء، وتحسين امتصاص الدهون في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة، والحد من ترسب الدهون الصابورة، وتعزيز تخليق البروتين. داخل الجسم.

يتم تسهيل امتصاص الدهون من حليب الأم بواسطة الليباز الذي يحتوي عليه.

الكربوهيدراتيوجد في حليب الإنسان أكثر من حليب البقر. الكربوهيدرات الرئيسية في حليب الإنسان هي اللاكتوز. سكر الحليبيختلف حليب الإنسان وحليب البقر نوعياً: يحتوي حليب الإنسان على بيتا اللاكتوزوفي حليب البقر - ألفا اللاكتوز. يتم امتصاص أكثر من 90٪ من بيتا اللاكتوز تحت تأثير اللاكتاز الأمعاء الدقيقة. يتم تحويل اللاكتوز غير المهضوم في القولون بواسطة البكتيريا الموجودة في القولون إلى أحماض دهنية قصيرة السلسلة ولاكتات، والتي يتم امتصاصها، مما يساهم في استهلاك الطاقة، كما يقلل أيضًا من درجة الحموضة في القولون، مما يحسن امتصاص الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك، يعزز اللاكتوز الموجود في حليب الإنسان نمو النباتات إيجابية الجرام في القولون، ويحمي النباتات المعوية من غزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ويحفز تخليق فيتامينات ب بواسطة الميكروبات المعوية. ألفا اللاكتوز الموجود في حليب البقر يعزز النمو القولونية. وهذا يهيئ الرضع الذين يتلقون حليب البقر في الأشهر الأولى من الحياة للإصابة بأمراض الجهاز الهضمي.

منتج التحلل المائي اللاكتوز هو الجلاكتوز، وهو مكون إلزامي من cerebrosides الأنسجة العصبية، يشكل غمد المايلين للنهايات العصبية وهو ضروري لتكوين عديدات السكاريد المخاطية في قرنية العين.

يحتوي حليب الإنسان على كميات كبيرة قليلات السكاريد(حوالي 15 جم/لتر). يتم إخراج ما يقرب من 40٪ منها في البراز و1-2٪ في البول. يتم تحويل المبلغ المتبقي جزئيا تحت التأثير الجراثيم المعوية(عامل بيفيدوم) ، يحفز، مع اللاكتوز، نمو النباتات المعوية الطبيعية مع غلبة البيفيدوبكتريا. ومن المفترض أن oligosugars بمثابة شكل من أشكال الألياف الغذائيةفي النظام الغذائي للرضع.

ليس فقط الجودة والكمية، ولكن أيضا نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدراتفي حليب الأم (1:3:6) هو الأمثل لنمو الطفل. في حليب البقر هو 1:1.2:1.4.

املاح معدنيةتوجد في حليب النساء بكميات أقل من حليب البقر (2.0 و 7.0 جم / لتر على التوالي). الكميات الزائدة من المعادن في الحليب تشكل خطراً على الطفل الصغير، لأن... تتمتع كليتاه بقدرة أقل بكثير على تركيز البول. في الحليب البشري نسبة الفرد العناصر المعدنيةأفضل. وبالتالي فإن نسبة الفوسفور والكالسيوم في حليب الإنسان هي 1:2، وفي حليب البقر هي 1:1، ونسبة الفوسفات غير العضوي والعضوي هي 1:1 و1:4 على التوالي. مستوى الحديد والنحاس والزنك في حليب الإنسان أعلى منه في حليب البقر.

الحليب البشري لديه أقل التخزين المؤقتمن حليب البقر. ونتيجة لذلك، لتحقيق قيمة pH متساوية في محتويات المعدة بعد شرب حليب الإنسان، يجب إطلاق كمية أقل من حمض الهيدروكلوريك مقارنة بالتغذية بحليب البقر. يتطلب التحلل المائي للحليب البشري في المعدة عصيرًا معديًا أقل بثلاث مرات ( حامض الهيدروكلوريكوالإنزيمات) مما يلزم لهضم نفس الكمية من حليب البقر.

حليب الثدي يحتوي على الكثير المواد النشطة بيولوجيا. أولا وقبل كل شيء، هذا عوامل محددة و حماية غير محددة (الجلوبيولين المناعي، المكونات التكميلية C 3، الليزوزيم)، عدد كبير من الخلايا المختلفة (الخلايا الليمفاوية، خلايا البلازما، الضامة والعدلات). الغلوبولين المناعي الرئيسي في حليب الثدي هو الغلوبولين المناعي الإفرازي A واللاكتوفيرين. الغلوبولين المناعي أيحمي الأغشية المخاطية، أولاً وقبل كل شيء، الجهاز الهضميوالجهاز التنفسي من الأضرار الناجمة عن المستضدات المختلفة، بما في ذلك. ميكروبية. لاكتوفيرينهو بروتين مرتبط بالحديد يتنافس مع البكتيريا على الحديد، مما يقلل من حيوية البكتيريا وبالتالي خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي، وخاصة تلك التي تسببها الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية. يبقى وجود المواد المضادة للعدوى في حليب الثدي ويستمر في توفير الحماية ضد العدوى بعد عام.

وفي الوقت نفسه، يبقى التأثير الوقائي لحليب الثدي - وإن كان أقل إلى حد ما - حتى عندما الرضعتلقي حليب الثدي جزئيا فقط. هناك أدلة على أنه بالإضافة إلى النقل السلبي لعوامل الحماية، يمكن أن يكون لحليب الثدي تأثير إيجابي طويل المدى على جهاز المناعة لدى الطفل.

يحتوي حليب الإنسان على الكثير الهرموناتالغدة النخامية (STH، TSH، موجهة الغدد التناسلية)، الغدة الدرقية(ت 3 و ت 4) الخ.

يحتوي حليب الإنسان على أكثر من 30 الانزيمات, التي تشارك في التحلل المائي لمكونات الحليب (المحلل للبروتين، والمتحلل للدهون، وما إلى ذلك)، والذي يساهم بشكل أساسي في التحلل الذاتييوفر الحليب البشري، وبالتالي، في ظروف انخفاض القدرة الإفرازية للأعضاء الهضمية للطفل مستوى عالاستيعابها. ليباز الحليب البشري يعزز الامتصاص الدهون الصالحة للأكل، وله أيضًا تأثير ضار على الجيارديا والأميبا المسببة للأمراض والتريكوموناس. الأميليز في الحليب البشري له نشاط أعلى بـ 10-60 مرة من الأميليز في المصل.

يتلقى الطفل الحليب من ثدي أمه معقمة ودافئة.

عند الرضاعة، تنشأ رابطة خاصة بين الطفل والأم. العلاقة الحميمة النفسية.