تتلقى الأعضاء الكبيرة في جسمنا (القلب والمريء والمعدة والرئتين) وشبكة الأوعية التي تربطها النبضات العصبية وتنقلها. كل هذا التراكم للخلايا العصبية يتركز في العقدة العصبية الصدرية - العقدة. لذلك، عندما يكون هناك ألم في أي عضو، يبدو لنا أن الصدر يؤلمني. يحدث هذا بسبب الدمج المتقاطع للأعصاب الموصلة في العقد الشوكية التي تحمل الاسم نفسه. على سبيل المثال، يمكن أن ينتشر الانزعاج الشرسوفي إلى الكتفين والظهر والذراعين.

أسباب آلام القلب والأوعية الدموية

يمكن وصف ألم الصدر أو الشرسوفي بأنه خفيف أو حاد أو مؤلم أو شد أو ضغط. غالبًا ما يصف المرضى الانزعاج بأنه ألم الأحشاء. يمكن أن يشير الدافع القوي في منطقة الصدر إلى مرض خطير - داء عظمي غضروفي في الصدر. لهذا السبب يحتاج كل شخص إلى معرفة الفرق بين الألم في القلب والألم الناتج عن الداء العظمي الغضروفي.

هناك العديد من الأمراض التي تسبب آلام الصدر. والكثير منهم يشكلون خطرا على الحياة. وتشمل هذه:

• احتشاء عضلة القلب؛
• الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة.
• زيادة استرواح الصدر.
• تشريح الأبهر الجزئي.
• الأضرار التي لحقت المريء.
• التهاب التامور.
• الالتهاب الرئوي من أي أصل.
• التهاب البنكرياس.
• الأورام الخبيثة المختلفة في صدر;
• آخر ظروف مؤلمة، لا يحتمل أن تهدد الحياة؛
• إصابات طفيفة في الصدر.
• مرض الجزر المعدي المريئي.
• عسر البلع.
• التهاب المرارة.
• لا تقرحات مثقوبة.

كقاعدة عامة، لا يكون الأطفال أو الشباب الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا عرضة للإصابة بالنوبات القلبية الإقفارية، على الرغم من أن النوبات القلبية يمكن أن تحدث في سن مبكرة. تعد آفات الهيكل العظمي والجنف وأمراض العضلات أو الرئة أكثر شيوعًا في هذا العمر.

ألم الصدر هو السبب الأكثر شيوعًا لاستدعاء سيارة الإسعاف. انزعاج شديدفي هذا المجال للأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية قد يحدث عندما:

• احتشاء عضلة القلب؛
• أي ذبحة صدرية
• انسداد الشريان الرئوي;
• الأضرار التي لحقت الشريان الأورطي الصدري.
• التهاب التامور.

من الأمثلة الشائعة على عدم الراحة أو الألم في الصدر الذبحة الصدرية. مع المادية أو ضغط عاطفي، تفتقر عضلة القلب إلى الأكسجين ويحدث ألم في منطقة القلب، ويظهر الشعور بالضغط ونقص الهواء. في كثير من الأحيان لا يُنظر إلى الألم على أنه ألم، بل هو ضغط أو انزعاج. تنشأ مثل هذه الأحاسيس على وجه التحديد في ذروة التوتر أو الإثارة.

يختفي الألم والانزعاج الناتج عن الذبحة الصدرية بسرعة بعد إزالة الحمل. يختفي الانزعاج في غضون 5 دقائق، وإذا توقف الهجوم بالنتروجليسرين، فسوف يختفي خلال 1.5-2 دقيقة.

أحيانًا يكون سبب الألم أثناء الذبحة الصدرية هو تشنج أوعية عضلة القلب. تتميز الذبحة الصدرية العفوية أو المفاجئة بنفس ألم الذبحة الصدرية الكلاسيكية (التوتر). في كثير من الأحيان يعاني المرضى من كلا النوعين من المرض.

يتم تحييد نوبة الذبحة الصدرية التلقائية بشكل فعال بواسطة النتروجليسرين. مثل هذا التأثير الواضح والمستقر من تناوله هذا الدواءله قيمة تشخيصية مهمة ويشير إلى الأصل المضاد للتشنج للهجوم (نقص التروية).

ألم في الصدر بسبب الداء العظمي الغضروفي

يمكن أن يكون الألم الناتج عن الداء العظمي الغضروفي الصدري من أنواع مختلفة. مصطلح dorsago هو ما يسميه الخبراء "ألم الظهر القصي". تبدأ النوبة فجأة ويصاحبها ألم شديد للغاية، وشعور بضيق في الصدر ونقص في الهواء. في بعض الأحيان تحدث الأعراض المصاحبة: تصلب، وتأخر الحركات، والتوتر في العضلات الفردية.

في كثير من الأحيان يتم الشعور بالألم عند الوقوف فجأة بعد فترة طويلة من الجلوس. لا تدوم دفعة الألم هذه لفترة طويلة وتهدأ بسرعة.

الوضع مختلف مع ألم الظهر. أعراضها معاكسة تماما. ألم شديد لا يظهر على الفور. في البداية، يعاني المريض من انزعاج خفيف، ثم يظهر ألم مؤلم طويل الأمد.

مع أي مجهود بدني أو عند المشي يزداد الألم. تستمر هذه الحالة لمدة 15-25 يومًا. يحدث دفعة قوية عند إمالة الجسم أو عند الاستنشاق.

هناك أعراض مصاحبة: تصلب الأطراف وتوتر في الأنسجة العضلية. تصل متلازمة الألم إلى ذروتها في وقت متأخر من المساء أو في الليل. بحلول الصباح، يهدأ الألم تدريجياً.

بعد الاستيقاظ والاستيقاظ، تحتاج إلى إجراء عملية إحماء قصيرة، مما سيقلل من شدة الألم إلى إزعاج خفيف أو وخز.

تشخيص الداء العظمي الغضروفي في الصدر

تتم الإشارة إلى وجود داء عظمي غضروفي في الصدر لدى المريض من خلال العديد من الأعراض الواضحة، التي يقوم الأخصائي على أساسها بتشخيص المرض. يتم التشخيص على أساس العيادات الخارجية. أولاً، عند فحص المريض، يتم جمع تاريخ المريض للتمييز بين الحالة المزمنة والحالة الحادة والمتكررة.

إذا لزم الأمر، يصف الطبيب الأشعة السينية أو الفحص بالموجات فوق الصوتيةصدر. في حالات خاصةقد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي (التصوير المقطعي المحوسب) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). منطقة عنق الرحم والصدرمن أجل الحصول على صورة أوضح للمرض.

ضرر مفصل الركبة، وخاصة الخلع، ويصاحبه الأعراض التالية:

• آلام حادة ومستمرة في المفصل، تشتد مع الحركة.
• ضعف الحركة، إما عدم القدرة على تحريك الساق أو محدودية حركتها.
• تورم الركبة، مما يدل على نزيف الأنسجة واختلال سلامة الأوعية الدموية.
• - قلة الإحساس في القدم . علامة خطيرةمما يشير إلى تلف كبير في جذوع الأعصاب.

الفرق بين الألم في الداء العظمي الغضروفي وألم القلب

يسمى ألم القلب بالذبحة الصدرية. أنها تختلف في المعلمات التالية:

• لديهم طابع الضغط. في كثير من الأحيان، مع هذا التشخيص، يشعر المريض بعدم الراحة المزعجة أو الضغط على منطقة معينة.
• المكان الرئيسي الذي يكون فيه الألم حادًا بشكل خاص هو الصدر في منطقة القص أو الحلق.
• يعاني العديد من مرضى الذبحة الصدرية من ضيق في التنفس.
• يحدث الألم عند ذروة الحمل ويجبره على التوقف.
• عند الحديث عن الألم يضع المريض قبضة يده أو يده على صدره.
• يستمر الألم لمدة تصل إلى 5 دقائق، وفي كثير من الأحيان - 10-15 دقيقة.
• يتم تخفيف الألم بشكل واضح عن طريق النتروجليسرين أو النيتروسبراي.

يتجلى الداء العظمي الغضروفي بشكل مختلف. تقل شدة متلازمة الألم عند تغيير وضع الجسم. مع الذبحة الصدرية، مثل هذه الإجراءات لن تساعد. لتخفيف الألم، تناول الأدوية، على سبيل المثال، فاليدول. إذا لم يهدأ الألم بعد تناول الحبوب، فهذا هو داء الغضروف.

لماذا يؤلم الصدر: الإصابات والكسور

تشمل الأسباب الشائعة لألم الصدر ما يلي: إصاباتأو الكسورفي هذه المنطقة. تعتمد طبيعة هذه الأحاسيس غير السارة إلى حد كبير على الظروف التي حدثت فيها الإصابات.

إذا تعرض الجسم للتلف أثناء السقوط، فإن الألم سيكون مؤلمًا بطبيعته. وبالإضافة إلى ذلك، فإن قوتها ستكون عالية نسبيا. عند تغيير وضع الجسم أو ممارسة النشاط البدني، يصبح الألم أقوى. ومع اقتراب الليل، قد تشتد أيضًا.

إذا حدثت الإصابة في يعارك- الألم حاد جداً . في أغلب الأحيان، لا تختفي الأحاسيس غير السارة تمامًا عند تغيير الوضع، ولكن يمكنها فقط تقليل شدتها.

إذا حدث التأثير المدمر على الجسم بسبب حادث سير، فيجب عليك توخي الحذر قدر الإمكان. قد يتعرض الجسم لصدمة في حادث مروري. خارجيا، يمكن تحديد ذلك من خلال لون الشفاه أو الجلد. في هذه الحالة يصبح الألم خفيفًا أو غائبًا تمامًا لفترة طويلة. يمكن أن تستمر هذه الفترة لمدة تصل إلى عشر ساعات. تكمن خطورة مثل هذه الإصابات في أن المريض قد لا يكون على علم بالكسر ويعيش أسلوب حياة طبيعي. ومع ذلك، قريبا سيتم استبدال حالة الصدمة بمتلازمة الألم الحاد. في أغلب الأحيان، في مثل هذه الحالات، يجب على المرضى دخول المستشفى على الفور. من المهم جدًا معرفة الإصابات التي لحقت بحادث في الوقت المناسب. هُم الأعراض المميزةهي: كسور المفاصل والعظام والعمود الفقري.

من المهم بنفس القدر تشخيص إصابة الصدر في الوقت المناسب. للقيام بذلك، عليك الانتباه إلى الأعراض المميزة التالية:

• ألم. وهي مختلفة تمامًا في طبيعتها، ولكنها تتركز في مكان الإصابة. يصبح الألم أكثر حدة عند تحسس المنطقة المصابة، حركة مفاجئةأو التنفس العميق. يمكنهم أيضًا ضرب الرأس.
• ضغط. وفي هذه الحالة لن يكون مستقراً وقد ينخفض ​​بشكل ملحوظ.
• دوخة.
• غثيان.
• القيء.

نتيجة لنقص الأكسجين في الجسم، نتيجة إصابة في الصدر، قد يفقد الشخص وعيه. ولا يمكن استبعاد النتيجة الأسوأ – الموت. يحتاج هؤلاء المرضى إلى دخول المستشفى على وجه السرعة.

في الحالات الشديدة، عندما تتضرر الفقرات، تكون هناك حاجة لعملية جراحية. من المهم للغاية معرفة ما إذا كان الكحول موجودًا في الدم، لأنه يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويمكن أن يطيل أمده. صدمة الألم.

أسباب آلام الصدر عند النساء

غالبًا ما تشعر النساء بعدم الراحة في منطقة الصدر. جميع الحالات فردية وتعتمد على عوامل مختلفة - التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء الحيض والحمل والإباضة. الألم من هذا النوع لا يشكل خطرا على جسد المرأة. وبعد 45 سنة قد يكون السبب هو التغيير المستويات الهرمونية. ولكن هذا يحدث بسبب العمر.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث الألم بسبب العمليات الالتهابيةفي الغدد الثديية وداء العظم الغضروفي والوضعية غير الصحيحة.

أمراض أخرى

تتأثر الغدد الثديية، بسبب بنيتها المميزة، بالتغيرات في عنق الرحم و مناطق الكتف، والعكس صحيح. أي أنه إذا تحول ألم الصدر فجأة إلى ألم في الكتف، فهذا له ما يبرره. هناك تشخيص التهاب الضرع. وهي تشبه إلى حد كبير الذبحة الصدرية من حيث المظهر المحدد للألم. غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام الخبيثة في الثدي عند النساء بعمر 55 عامًا على الأقل. في هذه الحالة، يكون الألم حادًا ومقطعًا بطبيعته. لا يمكنهم التركيز فقط في مكان واحد، ولكن أيضا الانتقال إلى الكتف.

الأعراض تتطلب الاتصال الفوري لغرفة الطوارئ

- يمكن سماع هذه الشكوى في كثير من الأحيان. يمكن أن تكون طبيعة وانتظام وشدة هذه الأعراض، التي يطلق عليها الأطباء الألم الصدري، متنوعة للغاية، ولكن يجب أن نتذكر أن مثل هذا الألم يمكن أن يشير إلى مجموعة متنوعة من الأمراض، من غير الضارة تمامًا إلى الخطيرة جدًا. ولذلك فإن القرار الأساسي والوحيد الصحيح عند حدوثه هو استشارة الطبيب لإجراء فحص شامل وتحديد أسباب المرض.

ما الذي يمكن أن يسبب ألم الصدر؟

مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية، ومشاكل في العمود الفقري، والأمراض النظام القصبي الرئوياضطراب الجهاز الهضميبعض الأمراض اعضاء داخلية، اختلال وظيفي الجهاز العصبي– كل هذه الأمراض يمكن أن تكون مصحوبة بأحد الأعراض ألم في منطقة الصدر. يمكن للطبيب تشخيص مرض معين اعتمادًا على الموقع وشدته ونوع المظاهر والأعراض المرتبطة به.

دعونا نفكر الخيارات الممكنةالمزيد من التفاصيل. لذلك، قد يشير الألم الصدري إلى:

• مرض القلب التاجيأو الذبحة الصدرية. ويصاحب هذا المرض دائما ألم شديد في الجانب الأيسر من الصدر، بينما يشعر المريض بنقص في الهواء. تحدث هذه الحالة عندما يزداد الحمل الجسدي على القلب بسبب نقص الأكسجين الإضافي.
• احتشاء عضلة القلب. يكون الألم تحت القص حادًا للغاية، ويمكن أن يستمر لعدة ساعات، وغالبًا ما ينتشر إلى الذراع
• أم الدم الأبهرية. يؤدي تدهور تدفق الدم بسبب بروز وتوسع جدران الشريان الأورطي إلى حدوث ألم شديد في الصدر يصعب للغاية تخفيفه. وفي هذه الحالة يظهر أيضًا ضيق في التنفس، ومن الممكن حدوث سعال.
• هبوط الصمام المتري . ينتشر ألم القلب في جميع أنحاء الصدر، والشعور بالضعف العام والميل إلى الإغماء، نتيجة انحراف وريقات الصمام التاجي إلى الأذين
• ارتفاع ضغط الدمأو الشرياني ارتفاع ضغط الدممما يسبب أيضًا عدم الراحة على اليسار في منطقة القلب
• الجلطات الدمويةالشريان الرئوي. اعتمادًا على حجم الجلطة الدموية التي تعيق تدفق الدم، يمكن أن يكون ضيق التنفس وألم الصدر وارتفاع ضغط الدم أكثر أو أقل وضوحًا: من مرض يمكن تحمله تمامًا إلى الموت
• عصاب القلبأو العصاب. بسبب العاطفية المفرطة، غير الصحيحة، تعاطي القهوة، الطعام غير الصحي، الكحول، التدخين، نمط الحياة، غالبا ما يشكو المرضى من آلام الضغط في الصدر، عدم انتظام دقات القلب، صعوبة في التنفس
• VSD. تسبب الاضطرابات في التوازن في الجسم اضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي، فهي تجعل نفسها تشعر بألم في الرأس والصدر والمعدة والقلب، والتغيرات في ضغط الدم، واضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة، والخوف من الموت، نوبات ذعر
• القرحة الهضمية المعدة أو الاثني عشر. مع هذه الأمراض، قد تظهر آلام مشابهة لألم القلب، وتمتد إلى المنطقة الموجودة في منتصف الصدر، إلى الكتف أو الظهر. يعتمد هذا العرض بشكل مباشر على تناول الطعام: مع قرحة المعدة، يظهر الانزعاج بعد تناول الطعام، وعادة ما تزعج قرحة الاثني عشر المريض في الليل، على معدة فارغة
• خلل الحركة الصفراوية. التشنجات التي تحدث في المرارةوالقنوات تثير ظهور الألم في الصدر على اليسار. في هذه الحالة، تشبه الأحاسيس هجوم الذبحة الصدرية وتتطلب فحوصات إضافية عند إجراء التشخيص.
• الجزر المعدي المريئي. عندما يتم تهيج الغشاء المخاطي للمريء، يظهر الانتفاخ تماما ألم حادسواء في المنطقة الشرسوفية أو في الصدر
• التهاب الجنبة. متضايق النهايات العصبيةخلق غشاء الجنب الأحاسيس المؤلمة، أسوأ عند السعال، والضحك، والعطس، أثناء الاستنشاق
• التهاب رئوي. تملي شدة المرض أيضًا طبيعة الألم الصدري، ويمكن أن يكون مختلفًا: من الألم الحاد إلى الألم المكتوم
• التهاب شعبي. يتمركز مصدر العدوى البكتيرية في القصبات الهوائية، ويحدث الألم في نفس المنطقة. علامة أخرى مهمة لهذا المرض هي السعال، جاف في البداية، ثم أكثر رطوبة.
• التهاب القصبات الهوائية. يسبب التهاب الغشاء المخاطي للرغامى أيضًا ألمًا في الصدر على الجانب الأيسر، ويصبح أكثر حدة أثناء نوبة السعال
• مرض الدرن. جنبا إلى جنب مع ألم صدري تظهر قضايا دمويةعند السعال والضعف ، حمى منخفضة
• أورام في الرئتين. بالإضافة إلى نوع الألم الذي يهمنا، عادة ما يكون هذا المرض مصحوبا بسعال دموي وحمى
• الألم العصبي الوربي. يتم الشعور بألم شديد أو آلام حادة على طول الأعصاب الوربية. عندما يتحرك الجذع، بما في ذلك الحركات البسيطة، يزداد الألم وينتشر إلى الظهر أو إلى منطقة القلب
• الداء العظمي الغضروفيالمنطقة الصدرية. الأعراض مشابهة للمرض السابق، وتذكرنا جزئيا بالذبحة الصدرية. الأقراص الفقرية التي فقدت خصائصها الممتصة للصدمات تضغط على النهايات العصبية وتسبب الألم
• فتق شمورل. تقلص جذور الأعصابلا يسبب ألم الصدر فحسب، بل أيضًا ألم مزعجفي الظهر، والشعور بالتعب في العضلات
• حداب. أحاسيس غير سارةتتركز في العضلات الصدرية، وعند الضغط عليها تتزايد
• التهاب الفقرات التصلبي. في شكله المتقدم، يؤدي التهاب المفاصل الفقاري إلى تعظم (قسط) العمود الفقري، وتسبب الحركة المحدودة في المنطقة الصدرية عدم الراحة أثناء التنفس العميق
• إصابة في الصدر أو العمود الفقري.

كيف الطب التبتي يعالج آلام الصدر ؟

وعلى أساس نوع التشخيص الذي سيتم إجراؤه، طبيب شخصييعين واحدا مختارة شخصيا. في الوقت نفسه، يسعى المتخصصون التبتيون إلى القضاء على السبب الجذري للمرض، وليس فقط تخفيف المريض من الأعراض المرئية.

على سبيل المثال، لأمراض العمود الفقري في التبت يستخدمون العناصر علاج متبادلمما يسمح لك بإرخاء العضلات المتوترة والمتشنجة وتحرير النهايات التي تضغط عليها جذور الأعصابوالأوعية الدموية، وبالتالي استعادة الدورة الدموية والتعصيب، ووقف العمليات المرضية.

لعلاج الجهاز الهضمي و الاضطرابات النفسية والعاطفيةأولاً وقبل كل شيء، استخدم . لا غنى عنه لتحسين عملية التمثيل الغذائي، وزيادة المناعة، والقضاء على عواقب الإجهاد المتكرر، وزيادة مقاومة الإجهاد، ومواءمة الدساتير الطبيعية. في هذه الحالات، إجراءات مثل، أنواع مختلفةعلاجات التدليك والتدفئة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاجات العشبية التبتية وشاي بايكال العشبي مفيدة لأي مرض: فهي تنقي الدم، وتخفض مستويات الكوليسترول، وتقوي جدران الأوعية الدموية، وتستخدم كإجراء وقائي. يمكن للوخز بالإبر في الأيدي الماهرة أن يخفف أنواعًا مختلفة من الألم، ويهدئ الجهاز العصبي، ويوازن دساتير الطاقة المضطربة، ويستعيد النشاط والأداء.

الطب الشرقيويأخذ في الاعتبار أن جسم الإنسان هو نظام واحد. لذلك العلاج في العيادات الطب التبتيلا يخفف فقط من مرض معين يزعج الشخص، بل يعززه أيضًا الصحة العامةواستعادة دفاعات الجسم.

الألم هو أحد الأعراض التي تشير إلى أن هناك خطأ ما في جسده. ويمكن أن تكون مترجمة في أي مكان. إذا حدث ألم بين الثديين في الإبطين فلا ينبغي تجاهل هذا العرض. فقط الأطباء الذين حددوا سبب الأعراض غير السارة يمكنهم تشخيصه وعلاج المرض.

يمكن أن يحدث الألم بين الثديين عند الرجال والنساء في أي عمر. أسباب ذلك يمكن أن تكون أي شيء. يبدأ بعض الناس في إلقاء اللوم على قلوبهم. ويفكر آخرون في مشاكل الرئة. ومع ذلك، يمكن للطبيب فقط معرفة سبب الألم غير السار في الصدر.

ألم في الإبط وبين الثديين: الأسباب

ينبغي أن يكون مفهوما أن أسباب الألم في الإبط وبين الثديين متنوعة للغاية. في بعض الأحيان يمكن أن تكون موضعية في منطقة العضو المريض، وأحيانا تشع إلى أماكن أخرى. وبالتالي، لمعرفة سبب الألم، يجب عليك الاتصال التشخيص الطبي. يمكن للأطباء تحديد أحد الأسباب التالية:

• خلل في الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب الغضروف الضلعي وكسور الأضلاع.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي: تشنجات في المريء، وأمراض المرارة، والجزر المعدي المريئي، والقرحة.
• أمراض الرئة: التهاب الشعب الهوائية الحاد، والالتهاب الرئوي، وألم الجنبة.
• الأمراض الخطيرة التي تصيب الجهاز القلبي الوعائي: تصلب الشرايين في المفاصل، تشنج الأوعية التاجية، عدم انتظام ضربات القلب، مرض الشريان التاجي، نقص التروية أصل القلب، التهاب التامور، الذبحة الصدرية، متلازمة هبوط الصمام التاجي.
• قلق، الخوف من الذعرأو مخاوف، توتر عصبي، إجهاد.
• الأمراض العصبية.
• أسباب أصل غير مؤكد وغير معهود.

يمكن أن يحدث ألم الصدر في أي عمر. ويرجع ذلك إلى أسباب عديدة لمظهرها. غالبًا ما يحدث هذا العرض عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. عند الرجال، يمكن أن يحدث الألم بعد 45 عامًا. الأطفال هم آخر من يعاني من آلام الصدر والإبط.

فتق في الحجاب الحاجز

يقوم الأطباء بفحص المريض بدقة لمعرفة أسباب الألم. في بعض الأحيان يتكون من فتق في الحجاب الحاجز. تتكون المنطقة نفسها من أعصاب، مما يجعلها عضوًا معصبًا. ظهور فتق الحجاب الحاجز يمكن أن يثير ألمًا مميزًا.

يمكن التعرف على المرض من خلال الأعراض التالية:

1. التجشؤ المتكرر.
2. عسر البلع.
3. ألم صدر.
4. الإحساس بالحجم في شرسوفي.

ويصاحب انتشار الفتق في جميع أنحاء الصدر ألم شديد في هذه المنطقة، فضلا عن عدم الراحة في المنطقة بين الكتفين والكتف الأيسر. وهذا قد يثير شكوكًا كاذبة بأن الشخص يعاني من مشاكل في القلب.

يعاني البالغون بعد 45-56 عامًا من أعراض مماثلة. إذا ظهرت عند طفل أو مراهق فيجب استشارة الطبيب بشكل عاجل، لأن هذا قد يكون أمراً خطيراً.

في كثير من الأحيان تشير هذه الأعراض إلى إصابات في الصدر. يمكن أن يحدث الألم عند الانحناء وقلب الجسم وأيضًا عند الاستنشاق. عند الضغط على المنطقة المصابة أو ملامستها، يزداد الألم وقد يحدث لفترة طويلةلا تمر. فقط في حالة الراحة يتوقف الشخص عن الشعور بالألم الذي يختفي تدريجياً.

تشخيص المشكلة

تنشأ مشاكل عند تشخيص المرض، خاصة إذا لم يكن هناك شيء آخر أعراض واضحةأو أن العضو المريض ليس في الصدر. يتم التشخيص في المقام الأول بشكل فعال حتى تكون هناك حاجة إلى اختبارات معملية إضافية.

إذا كان الألم يزعجك لفترة ثم يختفي من تلقاء نفسه، فيمكنك التحدث عن الأسباب الوظيفية لأصله. الأعراض التي تظهر بالإضافة إلى الألم تصبح مهمة. وهذا يساعد على الاهتمام بمنطقة معينة من الجسم.

في بعض الأحيان لا يستطيع الأطباء تحديد ذلك تشخيص دقيق. وحتى لو تم وضع افتراضات، فهذا لا يعني أن التشخيص صحيح. مما يجعل حالة المريض خطيرة، خاصة إذا نحن نتحدث عنعن مرض خطير.

مطلوب من الطبيب إجراء تشخيص دقيق. يجب أن يكون المريض نفسه مستعدًا لحقيقة أن التدخل الجراحي قد يكون مطلوبًا. اعتمادا على المرض، يصف الأطباء علاجا أو آخر، والذي قد يشمل الجراحة. لكن في بعض الأحيان نتحدث فقط عن الأسباب النفسية للمرض، الأمر الذي لا يتطلب سوى الاستعانة بالطبيب النفسي وتناول الأدوية المهدئة.

وننتبه إلى أهم شيء بالنسبة للألم بين الصدر والإبط

هناك إجراء معين يقوم به الأطباء لتحديد سبب الألم بين الصدر والإبط. إنهم يدفعون انتباه خاصإلى أهم المؤشرات التي يمكن أن تشير إلى سبب ظهور الأعراض. دعونا نلقي نظرة على المؤشرات الرئيسية على الموقع:

• كيف يتجلى الألم؟
• يتم النظر في طبيعة تدفق الأحاسيس.
• هل هناك طرق تساعد في تقليل الألم؟ ما هم؟
• كم من الوقت يستمر الألم؟

أما الأمراض التي قد تكون لها نفس الأعراض - والتي يعبر عنها بألم بين الصدر أو الإبط - فلا تزال تختلف في مدة هذا العرض وقوته. وبناء على هذه العلامات، يمكن للأطباء إيلاء اهتمام خاص للعضو الذي يتميز بمدة مماثلة وشدة الألم.

بالإضافة إلى تشخيص الجسم، يتم جمع سوابق المريض، والتي يمكن أن تساعد أيضًا في تحديد السبب. سيكون فحص الجسم بأكمله أمرًا صعبًا، لذلك، حتى لا نضيع الوقت، يفترض الأطباء مسبقًا، بناءً على أعراض وشكاوى المريض، سبب المرض. ولهذا السبب يتم إجراء محادثات مع المريض وإجراء فحص خارجي ومراقبة طبيعة الألم.

أين وكيف يؤلم؟

ما هي أنواع الألم الموجودة؟ ومن المعروف بالفعل أنها يمكن أن تختلف في المدة والقوة. كيف وأين يمكن أن يؤذي مرض معين؟

1. يمكن أن يكون الألم بين الثديين والإبط حادًا أو خفيفًا، ويستمر من بضع ثوانٍ إلى ساعتين. قد يكون هذا أحد الأعراض الخطيرة التي تشير إلى استرواح الصدر، أو الانسداد الرئوي، أو احتشاء عضلة القلب، أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري. هذه الأمراض تهدد الحياة، لذلك يجب إدخال المريض إلى المستشفى على الفور.
2. الألم الذي يستمر لمدة دقيقة واحدة قد يشير إلى مرض القلب.
3. يشير الألم الذي يستمر لعدة ساعات إلى وجود مشاكل محتملة في الجهاز الهضمي.
4. يصاحب تلف الجهاز العضلي الهيكلي ألم حاد يستمر لأكثر من يومين.
5. يشير الألم الحارق بعد الأكل إلى وجود مشاكل في المريء. هذا قد يسبب التجشؤ وحرقة.
6. الألم في الفضاء الوربي، الذي يتجلى على جانبي الصدر وهو ممل بطبيعته، غالبا ما يشير إلى مشاكل في الجهاز التنفسيوالرئتين.

أنواع أخرى من الألم يمكن أن تكون عصرًا أو وجعًا أو حرقانًا وما إلى ذلك. وكلها تشير إلى أنه يجب على المريض مراجعة الطبيب الذي يمكنه التعرف على المرض ووصف العلاج.

من في عرضة للخطر؟

يمكن لأي شخص تقريبًا أن يعاني من الألم بين الصدر والإبط. الأسباب متنوعة جدًا لدرجة أن الجميع يمكن أن يتعرضوا للخطر. حتى الأطفال يمكن أن يعانون من أعراض مماثلة، مما يشير فقط إلى مرض خطير.

ومع ذلك، غالبا ما يحدث الألم في منطقة الصدر في مرحلة البلوغ والشيخوخة. وهذا يشمل الأشخاص الذين سبق لهم الأمراض المزمنةتتعرض الأعضاء الموجودة في الصدر للمؤثرات البيئية السلبية، ولها أيضًا عادات سيئة:

• كانوا يدخنون.
• يشربون الكحول.
• تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• لديهم أمراض وراثية.
• تنفيذ الأحمال الثقيلة الطبيعة الفيزيائيةعلى الجسم.
• إنهم يعانون من المواقف العصيبة والتوتر العصبي.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض مرتبطة بألم الصدر معرضون للخطر.

ما هي الآلام التي تشكل خطرا على صحة الإنسان؟

يجب أن ينتبه القارئ إلى الأحاسيس التي تنشأ فيه إبطأو الغدة الثديية. هناك آلام تنذر بالخطر على جسم الإنسان. ما هم؟

1. ألم القلب: احتشاء عضلة القلب، والذبحة الصدرية غير المستقرة أو الحادة، وتشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
2. الألم الرئوي: استرواح الصدر الشديد، والانسداد الرئوي.

ويمكن التعرف على هذا الألم بسهولة من خلال شكاوى المريض، وكذلك باستخدام الأجهزة الطبية. لذلك، عقد الأشعة السينيةأو فحص تخطيط كهربية القلب يسمح لك بتحديد طبيعة الألم بدقة.

إذا لم يذهب المريض إلى الطبيب لفترة طويلة ولم يتمكن من تشخيص حالته، فقد يتطور المرض. سوف تتفاقم الحالة، مما يؤدي إلى أعراض أكثر خطورة.

قد يشير الألم إلى كسور في الأضلاع، والتي يمكن اكتشافها عن طريق ملامسة الصدر، أو القوباء المنطقية. يبدأ العلاج فقط بعد إجراء التشخيص، والذي لا يمكن أن يكون صحيحًا إلا بعد ذلك فحوصات طبيه. يتم وصف الأدوية هنا، ومراقبة النظام اليومي الصحيح والتغذية. فقط اتباع جميع التوصيات الطبية يسمح لك بالتخلص من المرض، وبالتالي الألم بين الصدر والإبط.

كيفية علاج الألم بين الثديين؟

يعتمد علاج الألم بين الثديين على حالة المريضة. إذا حدثت النوبة فجأة، فقد يفقد الشخص وعيه ويتعرض لصدمة مؤلمة. سيتحول جلد وجهه وشفتيه إلى شاحب، ويتسارع نبضه، وتخاف عيناه. في هذه اللحظة تحتاج إلى الاتصال سياره اسعافوتوفير الطوارئ:

• استلقي على السرير وارفعي ساقيك قليلاً.
• حرر من الملابس الضيقة وأعطي قرص النتروجليسرين.
• أخرجه من الغرفة أشخاص إضافيينحتى لا تهيج المريض.
• أعطها شم الأمونياإذا فقد الإنسان وعيه.

لا ينبغي عليك أن تفعل:

• اضبط العظام بنفسك في حالة حدوث إصابة في الصدر.
• اترك المريض وشأنه.
• قم بعمل كمادات دافئة، لأنها يمكن أن تساعد وتضر لأسباب مختلفة من الألم.

يتكون العلاج الطبي من تحديد سبب الألم بين الصدر والإبط، ومن ثم القضاء على المرض:

1. يتم علاج الأمراض الرئوية بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات وأجهزة المناعة. يبقى المريض في السرير ويشرب الكثير من السوائل ويستنشق ويقلع عن التدخين والكحول.
2. يتم القضاء على أمراض الجهاز القلبي الوعائي التغذية السليمة, بطريقة صحيةالحياة، تسير هواء نقي، أنشطة تمارين التنفسوكذلك الأدوية التي تعمل على تسييل الدم وتوسع الأوعية التاجية.
3. يتم التخلص من كسور عظام الصدر عن طريق تثبيت المريض وإصلاح المناطق المتضررة. تطبيق الثلج والتدليك كريمات خاصة، قم بالتدليك وأداء تمارين التمدد اللطيفة.

يعتمد العلاج بشكل كامل على سبب الألم بين الثديين. وهذا ما يحدده الطبيب، وهو يقوم أيضًا بإجراء العلاج.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد تشخيص الألم بين الإبط والصدر كليًا على مدى سرعة طلب المريض للمساعدة الطبية، وكيفية تشخيص مرضه بشكل صحيح وتنفيذ العلاج بشكل صحيح. وهذا له تأثير كبير على متوسط ​​العمر المتوقع. كم من الوقت يعيش الأشخاص الذين يعانون من آلام في الصدر؟ كل هذا يتوقف على الأمراض التي أثارتها.

هناك أمراض قاتلة. هناك أسباب تتطلب ذلك الرعاية في حالات الطوارئ. وهناك أمراض ليست قاتلة، ولكن يمكن أن يكون لها مضاعفات يمكن أن تكون قاتلة. والنتيجة واحدة: الموت بدون علاج.

أعراض المرض - ألم في الصدر

الألم وأسبابه حسب الفئة:

الألم وأسبابه حسب الترتيب الأبجدي:

ألم صدر

يمكن أن يرتبط ألم الصدر (ألم الصدر) بتلف الأعضاء الداخلية، أو الهياكل العظمية الغضروفية للصدر، أو متلازمة الليفي العضلي، أو أمراض العمود الفقري والجهاز العصبي المحيطي، أو الأمراض النفسية. يمكن أن يكون الألم الصدري مظهرًا من مظاهر الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، وتدلي الصمام التاجي، وتشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري، والانسداد الرئوي، وذات الجنب، والالتهاب الرئوي، وأورام الرئة الخبيثة، وأمراض الأعضاء. الجهاز الهضمي(قرحة المعدة أو الاثني عشر، التهاب البنكرياس أو سرطان البنكرياس، التهاب المرارة)، خراج الحجاب الحاجز.

ولوحظ وجود علاقة ضعيفة فقط بين شدة ألم الصدر وشدة السبب الذي تسبب فيه.

آفات القلب التاجية.

نقص تروية عضلة القلب (الذبحة الصدرية). الشعور بالضغط خلف القص مع التشعيع النموذجي اليد اليسرى; عادةً أثناء الإجهاد الجسدي، وغالبًا بعد تناول الطعام أو بسبب الإجهاد العاطفي. تأثير النتروجليسرين والراحة مهم من الناحية التشخيصية.
- فشل قلبي حاد. الأحاسيس قريبة من تلك الموصوفة لنقص تروية عضلة القلب، ولكنها أكثر شدة وتستمر لفترة أطول (حوالي 30 دقيقة)؛ غالبًا ما تحدث أصوات القلب الثالث والرابع.

آفات القلب غير التاجية.

التهاب عضل القلب.
يحدث ألم الصدر عند 75-90% من مرضى التهاب عضلة القلب. كقاعدة عامة، هذا ضغط أو مؤلم أو ألم طعن، في أغلب الأحيان في منطقة القلب. التواصل مع النشاط البدنيلا يمكن تتبعه، وأحياناً يكون هناك زيادة في الألم في الأيام التالية للتمرين. النترات لا تخفف الألم. التواصل واضح بين تغييرات تخطيط القلبولا توجد متلازمة الألم.

التهاب التامور.
يعد ألم الصدر المصاحب لالتهاب التامور أحد العلامات الرئيسية للمرض، لكن متلازمة الألم لها خصائص معينة. في معظم الأحيان، يحدث الألم مع التهاب التامور فقط في بداية المرض، عندما يحدث احتكاك طبقات التامور. عندما تظهر كمية كبيرة من السوائل في تجويف التامور أو اندماج التجويف، يختفي الألم، وبالتالي تكون متلازمة الألم قصيرة الأجل.

في التهاب التامور الجاف الحاد، غالبًا ما يكون ألم الصدر موضعيًا في المنطقة دفعة قميةومع ذلك، فإنه يمكن أن ينتشر إلى المنطقة السابقة بأكملها. وفي حالات أقل شيوعًا، يُلاحظ الألم في المنطقة الشرسوفية أو المراق. إن تشعيع الألم في الذراع اليسرى والكتف وكتف الكتف ليس نموذجيًا جدًا لالتهاب التامور. وفي الوقت نفسه، التشعيع في النصف الأيمنالصدر والكتف الأيمن. يمكن أن تكون طبيعة الألم مملة أو مؤلمة أو على العكس من ذلك حادة. السمة المميزة للألم مع التهاب التامور هو اعتماده على التنفس ووضع الجسم. غالبًا ما يكون التنفس سطحيًا بسبب زيادة الألم مع التنفس العميق. في بعض الأحيان يضطر المرضى إلى اتخاذ وضعية قسرية (الجلوس والانحناء للأمام).

اعتلال عضلة القلب.
تحدث متلازمة الألم عند جميع المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب، ولكنها أكثر شيوعًا في اعتلال عضلة القلب الضخامي.

تخضع طبيعة ألم الصدر المصاحب لاعتلال عضلة القلب لتغيرات معينة مع تقدم المرض. في أغلب الأحيان، يحدث الألم غير النمطي في البداية (لا يرتبط بالنشاط البدني، ويدوم لفترة طويلة، ولا يزول عن طريق تناول النتروجليسرين). يمكن أن تختلف طبيعة وموقع هذا الألم بشكل كبير. كقاعدة عامة، لا يتم ملاحظة الهجمات النموذجية للذبحة الصدرية. في كثير من الأحيان هناك عرضية هجمات مؤلمة، الناجم عن ممارسة الرياضة (عادة المشي)، في نفس الوقت، الخلفية الرئيسية أو الأكثر شيوعًا هي الألم التلقائي، بدرجة أو بأخرى يتم تخفيفه بواسطة النتروجليسرين، ولكن ليس بنفس الوضوح كما هو الحال مع الذبحة الصدرية النموذجية.

عيوب القلب المكتسبة.
يساهم تضخم عضلة القلب الشديد في تطور قصور واضطرابات الدورة الدموية التاجية النسبية العمليات الأيضيةفي عضلة القلب. نظرًا لحقيقة أن عيوب القلب المكتسبة هي السبب الأكثر شيوعًا لتضخم عضلة القلب، فإن الألم في المنطقة السابقة للقلب هو سمة من سمات هذا المرض.
في معظم الأحيان، لوحظ ألم في الصدر مع عيوب الأبهر.

هبوط الصمام التاجي.
يكون ألم الصدر المصاحب لهذه الحالة المرضية طويلًا أو مؤلمًا أو ضاغطًا أو معسرًا ولا يمكن تخفيفه باستخدام النتروجليسرين.

ضمور عضلة القلب.
المظاهر السريرية لضمور عضلة القلب ليست مميزة جدًا وفي نفس الوقت متنوعة تمامًا. يتم ملاحظة الألم في المنطقة السابقة للقلب بشكل متكرر ويختلف في طبيعته.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
ارتفاع ضغط الدم وأعراضه ارتفاع ضغط الدم الشريانيفي كثير من الأحيان يكون مصحوبًا بمجموعة متنوعة من الألم في المنطقة السابقة للقلب. هناك عدة أنواع من الألم. بادئ ذي بدء، هو الألم مع ارتفاع ضغط الدم الناجم عن التوتر المفرط في جدران الأبهر وتحفيز المستقبلات الميكانيكية لعضلة القلب البطين الأيسر. عادةً ما يكون هذا ألمًا مؤلمًا طويل الأمد أو شعورًا بالثقل في منطقة القلب.

خلل التوتر العضلي العصبي (NCD).
يعد ألم الصدر أحد الأعراض الشائعة إلى حد ما للأمراض غير السارية. هناك 4 أنواع من الألم:

1. ألم القلب البسيط - ألم مؤلم أو معسر في المنطقة القمية أو السابقة للقلب، ضعيف أو متوسط، يستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات، يتم اكتشافه في 95٪ من المرضى. وذمة وعائية قلبية (في 25٪ من المرضى) - انتيابية، قصيرة المدى نسبيًا، ولكنها غالبًا ما تتكرر خلال النهار، ضاغطة أو ألم الضغط توطين مختلف، والذي يمر بشكل رئيسي من تلقاء نفسه، ولكن غالبًا ما يتم تخفيفه عن طريق قطرات Votchal، وvalidol، والنيتروجليسرين. قد يصاحبه القلق، والشعور بضيق في التنفس، وزيادة في ضربات القلب. غير مصحوبة التغيرات الإقفاريةتخطيط كهربية القلب. ربما يعتمد ذلك على اضطراب في نبرة الشرايين التاجية وفرط التنفس.

2. ألم القلب الانتيابي المطول (ألم القلب أزمة نباتية) - ألم شديد ضاغط أو مؤلم، لا يخفف بتناول دواء فاليدول والنيتروجليسرين، يصاحبه خوف وارتعاش وخفقان وضيق في التنفس وارتفاع ضغط الدم. وعادة ما يتم علاجه بالمهدئات مع حاصرات بيتا. ويحدث عند 32% من المرضى الذين يعانون من أمراض غير معدية حادة. فرط كاتيكولامين الدم الناجم عن الأزمات النفسية أو خلل في منطقة ما تحت المهاد مهم في التسبب في المرض.

3. ألم القلب الودي - حرقان أو ألم حارقفي المنطقة السابقة للقلب أو شبه القص، يكون دائمًا مصحوبًا بفرط التألم عند ملامسة المساحات الوربية. لا يخفف الألم بتناول النتروجليسرين والفاليدول والفالوكوردين. يتم الحصول على أفضل النتائج باستخدام لصقات الخردل المطبقة على منطقة القلب والري بالكلور إيثيل والوخز بالإبر. يحدث في 19% من المرضى. ربما يكون السبب هو تهيج الضفائر الودية القلبية.

4. الذبحة الصدرية الكاذبة (الذبحة الصدرية الكاذبة) - ألم ضاغط ومؤلم وضغط في القلب أو خلف القص، ينشأ أو يتكثف عند المشي أو الإجهاد البدني. يتم اكتشافه في 20٪ من المرضى. ربما السبب في ذلك غير كاف الاجهاد البدنيفرط التنفس مع اضطراب متأصل في استقلاب عضلة القلب.

ما هي الأمراض التي تسبب آلام الصدر:

الأسباب غير القلبية لألم الصدر

الانسداد الرئوي.
لوحظ ألم في الصدر مع انسداد رئوي في 50-90٪ من الحالات، ويحدث بشكل حاد، وفي شدته وتوطينه (خلف القص أو حول القص) يمكن أن يشبه البديل المؤلم لاحتشاء عضلة القلب. جداً الأعراض الشائعةمع PE هناك ضيق في التنفس، والذي يحدث أيضًا فجأة. يتميز بالضعف الشديد مع الانسداد الرئوي الضخم، ومن الممكن فقدان الوعي. يعاني بعض المرضى من نفث الدم. في الفحص الموضوعي: شحوب، زرقة، تسرع النفس، نبض ضعيف أو خيطي، انخفاض في ضغط الدم، لهجة من النغمة الثانية ونفخة انقباضية في الشريان الرئوي. من الممكن حدوث انخفاض في التنفس، وخشخيشات رطبة، وضوضاء الاحتكاك الجنبي.

يعتمد مسار الانسداد الرئوي على حجم الخثرة ومستوى الضرر الذي يصيب الشرايين الرئوية. عندما يتأثر الجذع الرئيسي، يحدث ضيق شديد مفاجئ في التنفس وزرقة شديدة ألم قويخلف القص، فقدان الوعي، انخفاض ضغط الدم. احتمال الموت خلال دقائق. يتميز PE في الفروع الكبيرة بألم شديد وغير مريح في الصدر، وضيق حاد مفاجئ في التنفس وزرقة شديدة في النصف العلوي من الجسم، واضطرابات الإيقاع مثل عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، وانخفاض منعكس في ضغط الدم. في حالة تلف الفروع الصغيرة للشريان الرئوي، وضيق في التنفس، وزرقة معتدلة، وألم معتدل في الصدر مرتبط بعملية التنفس، والسعال الذي قد يكون مصحوبًا بنفث الدم، واحتمال وجود خمارات رطبة وضوضاء احتكاك جنبي أثناء التسمع يظهر أو يزيد.

تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
غالبًا ما يحدث تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري على خلفية فترة طويلة من العلاج ارتفاع ضغط الدم الشريانيوتصلب الشرايين الشديد في الشريان الأورطي وآفات الزهري في الشريان الأورطي ومتلازمة مارفان وكذلك إصابات الصدر الشديدة. يتم التمييز بين التشريح القريب والبعيد لتمدد الأوعية الدموية. يحدث التمزق الباطني أثناء تشريح الأبهر القريب في أغلب الأحيان على بعد 2.5 سم من حلقة الأبهر. يؤدي الانتشار القريب إلى تدمي التامور، وقلع الصمام الأبهري، وهو شديد قصور الأبهر، انسداد الشرايين التاجية (عادة ما تكون اليمنى). في التسلخ البعيد، غالبًا ما يحدث التمزق الباطن مباشرة بعد منشأ الشريان تحت الترقوة الأيسر. الامتداد القريب للتشريح غير معتاد، ولا يوجد عادةً تدمي التأمور وقلس الأبهر.

عادة ما يكون ألم الصدر شديدًا ومقاومًا للنترات ولا يرتبط بالنشاط البدني. التوطين في القص هو نموذجي، ومن الممكن تشعيع الرقبة، الفك الأسفل، في نصفي الصدر. متلازمة الألم تشبه إلى حد كبير متلازمة احتشاء عضلة القلب و هجوم شديدالذبحة الصدرية. يمكن أن يستمر الألم من ساعات إلى عدة أيام. من الناحية الموضوعية، هناك توسع في حدود حزمة الأوعية الدموية، بلادة القلب، الصمم الواضح لأصوات القلب؛ زرقة محتملة في الوجه، وتورم في الأوردة الوداجية. غالبًا ما يكون التشخيص غير مواتٍ.

أمراض الجهاز التنفسي.

متلازمة الألم في أمراض الرئة:
1. حدوث أو اشتداد الألم أثناء التنفس العميق أو السعال.
2. ألم حاد قصير المدى، عادة ما يكون محدودا، دون ميل للتشعيع.
3. وجود أعراض رئوية أخرى (سعال أو بلغم أو ضيق في التنفس أو ضيق التنفس بأنواعه المختلفة).
4. حاد أو مزمن المرض الرئويالتاريخ، فرك الاحتكاك الجنبي، خمارات جافة أو رطبة، نتائج قرع تشير إلى انتفاخ الرئة، تكوينات تجويفية أو تصلب أنسجة الرئة.
وتجدر الإشارة إلى أن الألم في الأمراض الرئوية، على الرغم من شيوعه، إلا أنه عادة لا يكون هو الألم الرئيسي. متلازمة سريرية. تشمل الأعراض الأكثر تحديدًا السعال وإنتاج البلغم وضيق التنفس ونفث الدم والزراق وزيادة درجة حرارة الجسم وعلامات التسمم.

استرواح الصدر العفوي هو تراكم الهواء في التجويف الجنبي، لا علاقة لها الإصاباتالصدر أو تأثير علاجي. يمكن أن يتطور في الأمراض التي تحدث مع تدمير أنسجة الرئة (السل، الخراج، توسع القصبات، الورم، انتفاخ الرئة الفقاعي، الكيس العداري). في بعض الأحيان يكون استرواح الصدر ممكنًا لدى الأفراد الأصحاء عمليًا.
سريريا، يتميز المرض بأنه مفاجئ الم حادفي الصدر. كقاعدة عامة، يحدث ضيق في التنفس، متكرر التنفس الضحل، الإثارة، التعرق. ضيق التنفس الشهيق.

يحدث ذات الجنب مع ألم في أماكن مختلفة. عندما يتأثر غشاء الجنب الجداري، عادة ما يكون الألم موضعيا في الأجزاء السفلية والجانبية من الصدر. ويزداد مع الإلهام العميق والسعال. قد يكون سبب الألم في منطقة الكتف والكتف هو تلف غشاء الجنب الجداري في الفصوص العلوية للرئتين. مع ذات الجنب القمي، من الممكن حدوث ألم في الذراع بسبب التهيج الضفيرة العضدية. يتم ملاحظة آلام البطن وأحيانًا القيء والألم عند البلع في ذات الجنب الجاف الحجابي.

في الالتهاب الرئوي الفصي، غالبًا ما يكون الألم في الصدر طعنًا، ويتفاقم مع الإلهام العميق والسعال، وبالتالي يحاول المرضى قمعه. من الممكن تشعيع الألم في تجويف البطن. لوحظ الألم مع الالتهاب الرئوي الفصي في 96٪ من الحالات، مع الالتهاب الرئوي البؤري - في 88٪. تتميز الأمراض الالتهابية المزمنة في الرئتين وتغبر الرئة والسل بألم طويل الأمد وألم ضاغط. في خراج الرئةالألم شديد، ويشتد عند الضغط على أحد الأضلاع أو المساحة الوربية عندما يقع الخراج بالقرب من الطبقة القشرية للرئة. بالإضافة إلى ذلك، يشتد الألم قبل أن يقتحم الخراج القصبات الهوائية.

غالبًا ما يصاحب الألم آفات ورم الرئتين - من 50 إلى 88٪ من الحالات. الألم مختلف تمامًا: ممل، مؤلم، ضاغط، حارق، ممل. ويمكن أن ينتشر إلى الكتف والرقبة والمعدة والرأس، ويتفاقم مع السعال والتنفس العميق. غالبًا ما يكون موضعيًا على الجانب المصاب، لكن التشعيع ممكن الجانب الصحيأو القوباء المنطقية. يكون الألم دائمًا دائمًا، والنوبات الانتيابية ليست نموذجية.

انتفاخ الرئة المنصفي. ألم حاد وشديد خلف القص، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بفرقعة مميزة.

أمراض الأعضاء تجويف البطن.

متلازمة الألم هي سمة من سمات العديد من أمراض أعضاء البطن. في حالة التهاب المريء ، هناك إحساس حارق مستمر خلف القص ، وألم على طول المريء ، يتفاقم عند البلع ، ويرتبط بتناول الأطعمة الصلبة الباردة أو الساخنة. يعتمد التشخيص على متلازمة الألم النموذجية وعلامات عسر البلع. يكشف فحص الأشعة السينية عن ضعف الحركة، وملامح غير متساوية للمريء، ووجود مستودعات الباريوم في التآكلات، وتنظير المريء الليفي - احتقان الغشاء المخاطي وتآكله.

في حالة تعذر الارتخاء القلبي (تشنج القلب، توسع المريء مجهول السبب)، يتم تحديد الألم خلف القص ويرتبط بشكل واضح بعسر البلع وقلس الطعام. يمكن أن تحدث نوبة مؤلمة عن طريق تناول الطعام. بالإضافة إلى المظاهر السريرية في التشخيص، فمن المهم فحص الأشعة السينية، حيث يوجد تأخير في تعليق الباريوم، وتوسع كبير في المريء وتضيق مغزلي في القسم البعيد.

ألم الفتق فجوةغالبًا ما يتم توطين الحجاب الحاجز في الجزء السفلي من القص. وعادة ما يظهر أو يشتد بعد تناول الطعام، في الوضع الأفقي، ويقل الألم مع التغير السريع في وضع الجسم. يتم تشخيص المرض على أساس الأشعة السينية والفحوصات بالمنظار.

الألم الناتج عن القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر، والتهاب المرارة المزمن يمكن أن ينتشر في بعض الأحيان إلى النصف الأيسرالصدر، مما يخلق بعض الصعوبات التشخيصية، خاصة إذا لم يتم تشخيص المرض الأساسي بعد. يمكن أن يكشف تنظير المعدة والأمعاء الليفي والفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن السبب الحقيقيألم في الصدر.

آلام الصدر المصاحبة للأمراض العصبية.

يحدث الألم في منطقة الصدر بسبب أمراض عصبية مختلفة. بادئ ذي بدء، هذه هي أمراض العمود الفقري الأمامي جدار الصدروعضلات حزام الكتف (داء العظم الغضروفي في العمود الفقري ومتلازمات العضلات الليفية المختلفة) ، بالإضافة إلى ذلك ، يتميز ألم القلب في بنية المتلازمة النفسية النباتية.

خصائص متلازمات الألم المختلفة في أمراض العمود الفقري والعضلات:

متلازمة الألم العضلي الليفي أو الضلعي الفقري (ليست الحشوية):
1. توطين مستمر للألم.
2. اتصال غير مشروط للألم مع توتر مجموعات العضلات المقابلة وموضع الجذع.
3. انخفاض شدة الألم، وغياب الأعراض العامة المصاحبة أثناءه بالطبع مزمنأو تكييف واضح لبداية الإصابة الحادة.
4. مسح بيانات الجس التي تسمح بتحديد الأمراض: الألم الموضعي (المحدود) عند ملامسة مجموعات العضلات المقابلة، وفرط التوتر العضلي، ووجود مناطق الزناد.
5. تقليل أو اختفاء الألم تحت تأثيرات موضعية مختلفة (لصقات الخردل، رقعة الفلفل، الوخز بالإبر الكهربائية أو الكهربائية، التدليك أو العلاج الطبيعي الكهربائي، تسلل مناطق الزناد بالنوفوكائين أو الهيدروكورتيزون).

متلازمة الألم الجذري (بما في ذلك الألم العصبي الوربي):
1. بداية حادة للمرض أو تفاقم واضح خلال مسار مزمن.
2. التوطين التفضيليألم في منطقة جذر العصب المقابل.
3. اتصال واضح مع حركات العمود الفقري (للألم الجذري) أو الجذع (للألم العصبي).
4. الأعراض العصبيةالتهاب الجذر العنقي أو الصدري.
5. ألم موضعي حاد عند مخارج الأعصاب الوربية.

التهاب العظم والغضروف في العمود الفقري.
هذه هي الآفة التنكسية التصنعية للقرص الفقري، حيث تبدأ العملية غالبًا في النواة اللبية، وتنتشر تدريجيًا إلى جميع عناصر القرص مع تورط لاحق للجزء بأكمله (الأجسام الفقرية المجاورة، والمفاصل الفقرية، والأربطة). التغيرات التنكسيةيؤدي العمود الفقري إلى تلف ثانوي لجذور الأعصاب، مما يسبب آلام في الصدر. ترتبط آلية الألم بضغط الجذر النازح القرص الفقريةمع أعراض التهاب الجذر العنقي الصدري، والتغيرات الالتهابية في جذور الأعصاب، وتهيج السلسلة الودية الحدودية، مصحوبة، إلى جانب الألم، باضطرابات اللاإرادية.

طبيعة متلازمة الألم في الداء العظمي الغضروفي الفقرات العنقيةيمكن أن يكون العمود الفقري مختلفًا ويعتمد على موقع الآفة ودرجة ضغط الجذور. يمكن أن يكون الألم الجذري قطعيًا وحادًا وإطلاق نار. ويشتد مع الإجهاد والسعال والانحناء وإدارة الرأس. إذا تأثر جذر C6، يكون الألم في الذراع مزعجًا، وينتشر من حزام الكتف إلى السطح الخارجيالكتف والساعد إلى الأصابع I-II، فرط الحس في هذه المناطق، تضخم وانخفاض ردود الفعل من العضلة ذات الرأسين العضدية. عندما يتم ضغط جذر C7، ينتشر الألم على طول السطح الخارجي والخلفي للكتف والساعد إلى الإصبع الثالث. يعد انتشار الألم على طول السطح الداخلي للكتف والساعد إلى الأصابع IV-V من سمات تلف جذر C8. مع الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري، كقاعدة عامة، يتم توطين الألم أولا في منطقة العمود الفقري وعندها فقط تتطور أعراض التهاب الجذر الصدري. ترتبط متلازمة الألم بالحركة ويتم استفزازها عن طريق تدوير الجسم.

تحدث المتلازمة العضلية الليفية في 7-35% من الحالات. يحدث حدوثه بسبب صدمة الأنسجة الرخوة مع النزف والتسرب الليفي المصلي والنبضات المرضية في الآفات الحشوية والعوامل الفقرية. نتيجة التعرض لعدة العوامل المسببةيتطور رد فعل منشط عضلي في شكل فرط التوتر في العضلات المصابة. الألم يرجع تشنّج عضليوضعف دوران الأوعية الدقيقة في العضلات. السمة هي ظهور أو تكثيف الألم عند تقلص مجموعات العضلات وتحريك الذراعين والجذع. يمكن أن تختلف شدة متلازمة الألم من الانزعاج إلى الألم الشديد.

لوحظت متلازمة جدار الصدر الأمامي في المرضى بعد احتشاء عضلة القلب، وكذلك في أمراض القلب غير التاجية. ربما يرتبط بتدفق النبضات المرضية من القلب على طول أجزاء من السلسلة اللاإرادية، مما يؤدي إلى تغيرات ضمورية في التكوينات المقابلة. وفي بعض الحالات، قد تكون المتلازمة ناجمة عن التهاب العضل الصدمة. يكشف الجس عن حنان منتشر في جدار الصدر الأمامي، ونقاط الزناد على مستوى المفصل القصي الضلعي 2-5. مع التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، يرتبط الألم بالحركات في مفصل الكتف، ويلاحظ التغيرات الغذائية في اليد. تتميز المتلازمة الكتفية الضلعية بألم في منطقة الكتف مع انتشار لاحق إلى حزام الكتف والرقبة والسطح الجانبي والأمامي للصدر. في متلازمة الألم بين الكتفين، يتم توطين الألم في المنطقة بين الكتفين، ويتم تسهيل حدوثه عن طريق التحميل الزائد الثابت والديناميكي. متلازمة صغيرة العضلة الصدريةيتميز بالألم في منطقة الضلع III-V على طول الخط القصي الترقوي مع احتمال تشعيع الكتف.

في متلازمة تيتز، هناك ألم حاد عند تقاطع القص مع غضروف الضلع الثاني إلى الرابع. من المحتمل أن يكون نشأة المتلازمة مرتبطًا بالالتهاب العقيم للغضاريف الضلعية. يتجلى مرض Xyphoidia بألم حاد في الجزء السفلي من القص، والذي يتفاقم بسبب الضغط على عملية الخنجري. مع متلازمة القص القصي، تم اكتشاف ألم حاد الجزء العلويالقص أو جانبيا. تحدث متلازمة الأخمعية بسبب ضغط الحزمة الوعائية العصبية للطرف العلوي بين العضلات الأخمعية الأمامية والوسطى، بالإضافة إلى الضلع الأول الطبيعي أو الضلع الإضافي. في هذه الحالة، يتم دمج الألم في منطقة الصدر الأمامية مع آلام في مفاصل الرقبة والكتف. في الوقت نفسه، قد تحدث اضطرابات لاإرادية في شكل قشعريرة وشحوب الجلد.

ألم القلب النفسي هو شكل شائع من آلام الصدر، والذي يتمثل في حقيقة أن ظاهرة الألم نفسها تؤدي إلى الصورة السريريةفي مرحلة ما من المرض، هو في وقت واحد في هيكل مختلف الاضطرابات العاطفية والاستقلالية، المرتبطة بشكل مرضي بألم في القلب. غالبًا ما يكون الألم موضعيًا في منطقة قمة القلب ومنطقة القلب ومنطقة الحلمة اليسرى. "هجرة" الألم ممكنة. هناك تباين في طبيعة الألم. قد يكون هناك ألم مؤلم، أو طعن، أو ضغط، أو عصر، أو حرقان، أو خفقان، وغالبًا ما يكون متموجًا، ولا يخفف من النتروجليسرين، وفي نفس الوقت يمكن أن ينخفض ​​بعد فاليدول و المهدئات. عادة ما يكون الألم طويل الأمد، ولكن من الممكن أيضًا حدوث ألم قصير المدى، الأمر الذي يتطلب استبعاد الذبحة الصدرية.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا شعرت بألم في الصدر:

هل تعاني من آلام في الصدر؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً أم تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراستك علامات خارجيةوسوف يساعدك على التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديمه المساعدة اللازمة. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.

كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة الموجودة فيه.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.

هل تعاني من ألم في الصدر؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له خاصته علامات معينة، صفة مميزة المظاهر الخارجية- ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. ليتم فحصها من قبل الطبيبليس فقط لمنع مرض رهيب، ولكن أيضا الدعم عقل صحيفي الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرلتبقى على اطلاع بآخر الأخبار وتحديثات المعلومات الموجودة على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.

مخطط الأعراض للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وطرق علاجه، استشر طبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.

إذا كنت مهتمًا بأي أعراض أخرى للأمراض وأنواع الألم، أو لديك أي أسئلة أو اقتراحات أخرى، فاكتب لنا، وسنحاول مساعدتك بالتأكيد.