التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري العنقي. التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي

آلام الرقبة ظاهرة شائعة في العالم الحديث. الأسباب الرئيسية للألم: الإجهاد الزائد، والضرر الميكانيكي أو انخفاض حرارة الجسم. أحيانا الأحاسيس المؤلمةتنشأ بدون سبب. هذه هي الطريقة التنكسية التغيرات الحثلية منطقة عنق الرحمالعمود الفقري (SP).

غالبًا ما يتم تشخيص الأمراض التي تثير تغيرات مرضية في فقرات عنق الرحم لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. هناك العديد من العوامل التي تثير DDI (التغيرات التنكسية التصنعية). أنها تسبب مضاعفات خطيرة: نتوءات (تلف ألياف الحلقة الليفية)، الفتق الأقراص الفقرية، الفقار. ونتيجة لذلك، تنخفض نوعية حياة المريض، حتى إلى حد الإعاقة. لكي يكون العلاج فعالا، من المهم تحديد سبب العمليات المرضية وفهم أي منها منزعج.

هيكل العمود الفقري العنقي

تتكون منطقة عنق الرحم من 7 فقرات. وعلى الرغم من أن هذه المنطقة أصغر من الصدرية والقطنية، إلا أنها تتعرض لحمل ثقيل. يعتبر العمود الفقري الجزء الأكثر حركة في العمود الفقري.

مرجع. توفر المفاصل والأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي وظيفة امتصاص الصدمات، لأنها مرنة للغاية. وبمساعدتهم، يستطيع الشخص إمالة رأسه وإدارته بمقدار 180 درجة تقريبًا.

خصائص العمود الفقري العنقي:

• يحتوي العمود الفقري الدماغي على عدد كبير من الأوعية الدموية التي يدخل الدم من خلالها إلى الدماغ. العناصر الغذائيةوالأكسجين. في التجويف نفق فقرييقع الشريان. في حالة تلف هذا الوعاء، تتعطل وظيفة الجهاز العصبي المحيطي وكذلك المركزي.
• تحتوي منطقة عنق الرحم على عدد كبير من القنوات العصبية والحبل الشوكي، والتي يتم من خلالها التعصيب مختلف الأجهزةوالأقمشة. أنها تنقل الدافع الذي يوفر العمل الصحيحالأعضاء والأطراف. عندما تضيق القناة الشوكية، يحدث تنمل (خدر، وخز) وشلل جزئي (انخفاض قوة العضلات بسبب الإصابة). المسارات العصبية)، الألم، الخ.
• تُستخدم الأقراص الفقرية لتدوير وإمالة الرأس. عندما تنخفض مرونة وارتفاع الفقرة، تضعف وظيفتها، وتظهر مشاكل في المنطقة العنقية من العمود الفقري. لهذا السبب، تضعف الدورة الدموية الدماغية وتزداد احتمالية حدوث مضاعفات دماغية.

وبالتالي، حتى التغيرات المرضية البسيطة في الفقرات يمكن أن تسبب ضغطًا على الحبل الشوكي، وقد يكون لذلك عواقب وخيمة.

الاضطرابات المرضية

الأمراض التنكسية الضمور (DDD) هي أكثر أمراض العمود الفقري التي يتم تشخيصها شيوعًا.

مع التغيرات التنكسية، يتم تدمير أنسجة الفقرات والأقراص والأربطة، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة

أثناء التنكس، يتم تدمير أنسجة الفقرات والأقراص والأربطة، وتقل كثافتها، وتتشوه. وكقاعدة عامة، تتطور مثل هذه الأمراض على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. ولكن بالاشتراك مع الحثل (ضعف التمثيل الغذائي وإمدادات الدم) يمكن أن يحدث DDD عند المرضى الصغار.

تصبح أنسجة العمود الفقري أكثر كثافة، وتتشكل النابتات العظمية (النمو أنسجة العظام), الأقراص الفقرية(IVD) تصاب بالجفاف وتصبح نحافة. كما تعاني المفاصل من نقص الماء، ونتيجة لذلك تقل مرونة وحركة العمود الفقري العنقي. ولكن الأهم من ذلك كله، أن DDI يلحق الضرر بالأقراص الفقرية، التي تجف تدريجياً وتفقد مرونتها، وبالتالي ينقطع الاتصال بين الفقرات.

مرجع. عندما يذهب الحمل من MTD إلى الغضروف المفصلي، ثم يبدأون في التشوه. يتعرضون لضغط من العظام، مما قد يؤدي إلى الالتهاب والتهيج.

الأمراض التي تثير DDI

تتجلى الاضطرابات التنكسية في العمود الفقري عن طريق الداء العظمي الغضروفي ، الفقار ، التنقل المرضيالفقرات والفتق القرص الفقريةوتضيق القناة الشوكية وما إلى ذلك. وتحدث في شكل مزمن.

الداء العظمي الغضروفي هو أكثر أمراض العمود الفقري شيوعًا. على مرحلة مبكرةتبدأ الأقراص الفقرية في التشوه، ويتناقص طولها، وينقطع الاتصال بينها، وتتآكل. إذا تركت دون علاج، فإنها تنهار تدريجيا. في كثير من الأحيان تؤثر العملية المرضية على العضلات والأربطة.

مرجع. الجزء العنقي من العمود الفقري هو الأكثر عرضة للإصابة، لأنه متحرك، وعضلاته ضعيفة، والقناة الشوكية ضيقة ومضغوطة تحت أي ضغط. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم تشخيص داء عظمي غضروفي عنق الرحم لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 40 عامًا. في كثير من الأحيان تتعرض الفقرات لـ DDI المنطقة القطنية: L5-S1، L1-S1. هناك أيضا أشكال الداء العظمي الغضروفي القطنيعلى مستوى القطاعات L2-S1، L3-S1.

مع داء الفقار العنقي، تستمر الاضطرابات التنكسية التصنعية في التطور. ملامح هذا المرض: ترقق IVD، واحتكاكها ببعضها البعض، وتشكيل النابتات العظمية. وهي تشبه الأشواك العمودية التي تربط الفقرات المجاورة.

مع تضيق العمود الفقري، تضيق القناة الشوكية بشكل كبير بسبب انتهاك اتصال الفقرات. ثم تبدأ في تشكيل النابتات العظمية، والتي تضغط على القناة الشوكية، معسر جذور الأعصاب. لهذا السبب، يتم انتهاك تعصيب اليدين، وكذلك بعض الأعضاء الداخلية.

غالبًا ما يكون الفتق بين الفقرات نتيجة لداء العظم الغضروفي. مع زيادة الحمل، يتم تدمير الحلقات الليفية التي تحمي IVD. تضغط النواة اللبية على جذور الأعصاب والأوعية الدموية والحبل الشوكي. ثم يظهر الألم في الرقبة أو الذراعين أو الكتفين أو أعلى الظهر.

أسباب الانحطاط والحثل

هناك الأسباب الرئيسية للتغيرات التنكسية في العمود الفقري:

• يؤدي البقاء في وضع منحني لفترة طويلة إلى تمدد غير مرغوب فيه لعضلات الظهر المثنية.
• نمط الحياة السلبي، وعمل الكمبيوتر، والإدارة مركباتيسبب نقص التوتر العضلي.
• الاستعداد الوراثي والأمراض الخلقية لبنية الفقرات.

التغيرات التنكسية منطقة عنق الرحمتنشأ لأن الشخص منذ وقت طويلهو في وضع نصف عازمة

في كثير من الأحيان، يتم إثارة DDI في العمود الفقري العنقي عن طريق:

• عدم التوازن الهرموني.
• الأضرار الميكانيكية للمتجر.
• أمراض الأوعية الدموية في منطقة الرقبة.
• تشنجات عضلية.
• سوء التغذية.
• الإجهاد المتكرر.
• الاضطرابات الأيضية في الأقراص الفقرية.
• الأمراض المعدية والالتهابية.

يقضي حوالي 80% من الأشخاص اليوم بأكمله في وضع غير طبيعي (نصف الظهر منحني). هذا يتعلق العاملين في المكتبوالمبرمجين واللاعبين وما إلى ذلك. يقوم السائقون بتطوير DDI حيث يقضون وقتًا طويلاً خلف عجلة القيادة. ولهذا السبب تضعف العضلات، مما يصبح السبب الرئيسي للتغيرات المرضية في الفقرات العنقية.

مرجع. يزداد احتمال الإصابة بـ DDZ مع سوء التغذية، عدم التوازن الهرموني، أمراض الغدد الصماء، أمراض الدورة الدموية.

أعراض

على المرحلة الأوليةالداء العظمي الغضروفي، قد تكون الأحاسيس المؤلمة غائبة، لكنها تظهر عند الضغط عليها الشريان الفقري. علامات هذه المتلازمةالأتى:

• الدوار (بالدوار)، وخاصة في الصباح.
• الصداع الذي يبدأ من مؤخرة الرأس.
• اضطرابات السمع والرؤية.
• غثيان.

يحدث ارتفاع ضغط الدم بسبب ضعف الدورة الدموية الدماغية.

يحدث تهيج بسبب تشنج العضلات وضغط الأعصاب جذور الأعصاب. ولهذا السبب تتعطل الدورة الدموية في الأربطة، و العملية الالتهابيةو DDI. في هذه الحالة، تكون متلازمة الألم شديدة للغاية، مما يزيد من تشنج العضلات. الألم العصبي القذالي يأتي ويذهب بسرعة. في هذه الحالة لا يوجد غثيان.

بسبب ضغط الأعصاب في العمود الفقري. الصداع النصفي العنقي. يظهر الألم في جانب واحد (المنطقة الداكنة أو الصدغ). غالبًا ما يكون الصداع النصفي مصحوبًا بالغثيان والقيء، وبعد ذلك لا يوجد راحة.

مرجع. مع الاضطرابات التنكسية، غالبا ما يتم الجمع بين الصداع وألم القلب. ويمكن التعرف على هذه المتلازمة من خلال الأعراض التالية: سرعة ضربات القلب، الخوف من الذعرقشعريرة وألم في القلب والرأس.

مع تطور المرض، ينتشر الألم إلى الكتف أو الجزء العلوي من الظهر أو الذراع أو الصدر.

تظهر المثيرات (الأختام) على سطح العضلات المتوترة. ثم يصاحب الألم حركة محدودة للرقبة.

عندما يتم قرص الأنسجة العصبية وضغطها، يحدث إحساس بالخدر أو الوخز أو "الزحف". تصبح يدي المريض باردة ويصبح الجلد مزرقًا. عندما يتم تضييق القناة الشوكية للرقبة، فإن وظائف أعضاء الحوض تنتهك.

الانتهاكات النشاط الحركيقد تكون معتدلة أو واضحة:

• محدودية حركة الرقبة.
• انخفاض في الحجم، وانحطاط العضلات.
• التنقل المرضي للفقرات.
• الانحناء المرضي للعمود الفقري (قعس أو حداب).

يحدث انحناء العمود الفقري لأن العضلات والأربطة الضعيفة غير قادرة على تثبيت الفقرات التي تنزلق.

إنشاء التشخيص

في حالة ظهور أعراض DDI عنق الرحم، يجب عليك استشارة طبيب أعصاب.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي الطريقة الأكثر إفادة للكشف عن انحطاط وضمور العمود الفقري العنقي

لتحديد نوع وشكل علم الأمراض، يتم استخدام الطرق التالية:

• التصوير الشعاعي منطقة عنق الرحمالعمود الفقري.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الحاسوبي.
• تصوير الدوبلر هو دراسة الأوعية الدموية وتدفق الدم.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر إفادة لتحديد DDD.

صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري:

• تضييق الفجوة بين الفقرات.
• تشريد الفقرات أو الأقراص.
• نباتات عظمية.
• تلف وتمزق الحلقة الليفية.
• إزاحة النواة اللبية.

للتعرف على أمراض الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية، وكذلك التعرف على الاضطرابات الأيضية، البحوث المختبريةالدم والبول وتخطيط القلب الكهربائي.

طرق العلاج

في المراحل المبكرة من المرض، عندما لا تكون هناك تغييرات لا رجعة فيها في الغضروف والأنسجة العظمية، يتم إجراء العلاج المحافظ. يوصف للمريض أدوية خاصة وعلاج بالتمارين الرياضية وإجراءات العلاج الطبيعي والتدليك. وفي الوقت نفسه يجب عليه اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج من أجل تحقيق نتيجة إيجابية.

مهم. إذا كان هناك تضيق شديد في القناة الشوكية، أو ضغط على الأعصاب، أو ضعف الدورة الدموية، يتم وصف الجراحة. بدون تدخل جراحيلا يمكن تجنبه في حالة وجود فتق معزول مع شظايا من الأنسجة الميتة، وكذلك في التدمير السريع للفقرات، مع احتمال كبير لإعاقة المريض.

يتم العلاج لتحقيق الأهداف التالية:

• انخفاض الألم.
• تحسين حركة المفاصل.
• ·تقوية المشد العضلي.
• استعادة سمك ونوعية IVD.
• القضاء على الشرايين والأعصاب المقروصة بسبب تضيق القناة الشوكية.

لاستعادة بنية العمود الفقري العنقي، وكذلك القضاء على الأعراض غير السارة، يتم استخدام مجموعة من الأدوية:

• يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومسكنات الألم لتخفيف الالتهاب والتورم والألم. لهذا الغرض، يتم وصف الكيتانول، الإندوميتاسين، ديكلوفيناك، نيس، وما إلى ذلك.
• تعمل مرخيات العضلات على إرخاء العضلات الملساء والقضاء على التشنجات (تولبيريسون، باكلوفين، سيردالود).
• يتم استخدام Chondroprotectors كجزء من العلاج المعقد لأمراض المفاصل. وهي متوفرة على شكل أقراص، مسحوق، كبسولات، تعمل على استعادة مرونة وسادات الغضروف بين الفقرات. ولهذا الغرض، يتم استخدام Artra وMovex وTeraflex Advance وChondroitin.
• مستحضرات ذات تأثير مسكن وتصالحي ومضاد للالتهابات على شكل مراهم ومواد هلامية (Amelotex، Traumeel S، Fastum، Voltaren-emulgel، مرهم الفليفلة، Dolobene).
• الأدوية التي تعمل على تطبيع الدورة الدموية وكذلك تحسين حالة الأوعية الدموية - بيراسيتام، أسكوروتين، يوفيلين.
• الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب، مثل ميلجاما. وهي مصممة لاستعادة التنظيم العصبي(تنسيق تأثير الجهاز العصبي على الخلايا والأنسجة والأعضاء).

مرجع. في حالة تفاقم الأمراض التنكسية الضمور، يوصف للمريض جهاز طبي يستخدم لتقديم المساعدة للمفاصل، على سبيل المثال، طوق شانتس. هذا جهاز رغوي ناعم يدور حول الرقبة ويتم تثبيته من الخلف بشريط فيلكرو. تقوم هذه الحافلة بتفريغ المتجر وإنشاء ظروف مريحةلإصلاح الأضرار في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن ينام المريض على وسادة العظام مع إدراجات صلبة.

التدليك يحسن عملية التمثيل الغذائي الأنسجة التالفةيريح العضلات، ويزيل التشنجات

لاسترخاء العضلات وتحسينها العمليات الأيضيةفي أنسجة العمود الفقري العنقي، يوصف التدليك. يتم تنفيذ الإجراء بواسطة متخصص في غرفة مادية.

أثناء العلاج المعقد، يتم استخدام الطرق البديلة التالية:

• الوخز بالإبر – التأثير على نقاط خاصة بإبر رفيعة.
• اعتلال العظام هو علاج DD على يد الطبيب.
• الجر الفقري تحت الماء هو إجراء متزامن على المريض ماء دافئوالجر (إجراء لجر العمود الفقري على المدى الطويل باستخدام جهاز خاص).

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى الذين يعانون من الاضطرابات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي:

• العلاج بالموجات فوق الصوتية هو تأثير الاهتزازات الميكانيكية عالية التردد على المنطقة المتضررة.
• العلاج المغناطيسي - العلاج باستخدام حقل مغناطيسيوبعد ذلك يتم تخفيف الألم والقضاء على العملية الالتهابية وتسريع عملية تجديد الأنسجة.
• العلاج الحراري هو طريقة للعلاج الكهربائي باستخدام مجال كهرومغناطيسي متناوب. بعد الإجراء، تتوسع الأوعية الدموية، وتتسارع الدورة الدموية، وينخفض ​​ضغط الدم.
• يستخدم علاج العلقة لتقليل الألم واستعادة مرونة الأوعية الدموية وتطبيع ضغط الدم.
• العلاج بالبرافين هو تأثير البارافين الساخن على الجسم، مما يحسن الدورة الدموية ويزيل التشنجات العضلية.
• الأشعة فوق البنفسجية – تتعرض المنطقة المصابة لها الأشعة فوق البنفسجيةالتي تقضي على الالتهابات وتقتل البكتيريا.
• الرحلان الأيوني هو إدخال المسكنات والمحاليل المضادة للالتهابات في الأنسجة المصابة من خلال الجلد السليم باستخدام تيار كلفاني ثابت.

وبالإضافة إلى ذلك، يوصف للمريض العلاج بالتمارين الرياضية. يقوم الطبيب بتجميع مجموعة من التمارين لكل مريض على حدة، مع مراعاة موانع الاستعمال وشدة المرض. يجب أن تتم الفصول الدراسية بوتيرة بطيئة. التمارين العلاجية تقوي العضلات وتحسن مرونة الفقرات. ينصح المرضى بممارسة السباحة والتمارين الرياضية المائية.

إجراءات إحتياطيه

يجب على كل شخص أن يفهم أنه مع تقدم العمر، تتآكل أنسجة الفقرات والغضاريف والأربطة والعضلات. ولذلك، فمن المستحيل منع DDZD تماما. التدابير الوقائية تمنع التغيرات المرضية وتحافظ على حالة الهياكل المرنة والصلبة.

لتأخير التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي قدر الإمكان، عليك اتباع التوصيات التالية:

• مارس التمارين كل صباح.
• أداء مجموعة من التمارين البدنية ثلاث أو أربع مرات في الأسبوع.
• قم بممارسة النشاط البدني أثناء ممارسة التمارين الرياضية، حيث أن هناك خطر الإصابة بصدمات دقيقة في عضلات الرقبة.
• تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن.
• تجنب القهوة القوية والشاي والمشروبات الغازية والكحولية.
• التخلي عن عادة سيئة مثل التدخين.
• أثناء العمل على الكمبيوتر، خذ قسطًا من الراحة ومارس التمارين الرياضية بشكل دوري.
• قم بتمديد رقبتك (إمالة الرأس) مرتين على الأقل يوميًا.
• من الصحيح الجلوس على الطاولة أثناء ذلك العمل المستقر: الظهر والرقبة مستقيمة والذقن موازية للأرض.
• النوم على مرتبة ووسادة طبية.
• حماية الجسم (بما في ذلك الرقبة) من انخفاض حرارة الجسم.
• تجنب المواقف العصيبة.
• رفع الأثقال بشكل صحيح.
• يُنصح المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا بتناول مجمعات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور.
• اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء المصفى يوميًا لتشبع خلاياك بالرطوبة.

إذا ظهرت أعراض الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي، فيجب عليك استشارة طبيب فقرات أو طبيب عظام أو طبيب أعصاب على وجه السرعة. سيقوم الطبيب بإجراء الأبحاث اللازمة لوضع تشخيص دقيق ووضع خطة العلاج. يمنع منعا باتا التطبيب الذاتي، حيث يمكن للمريض أن يزيد من تفاقم حالته. من المهم أن نتذكر أن DDD يثير مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الإعاقة. فقط من خلال طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب واتباع تعليمات الطبيب يمكن تحقيق نتائج ناجحة.

العمود الفقري هو جزء من الجهاز العضلي الهيكلي جسم الإنسان. وهي مسؤولة عن العديد من الوظائف الأساسية. من بينها يمكننا التمييز بين الدعم والحركية والتعصيب وتوفير مرونة الجسم. غالبًا ما يؤدي الهيكل المعقد إلى الشيخوخة المبكرة للأنسجة. تظهر التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري، مما يؤدي دائما إلى تطور الداء العظمي الغضروفي والألم الشديد.

عليك أن تفهم أن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري هي التي تكمن وراء جميع الأمراض المعروفة لهذا الجزء الهيكلي من الجهاز العضلي الهيكلي. الداء العظمي الغضروفي، والتهاب المفاصل الفقاري، وانزلاق الفقار، والنتوء وانفتاق القرص - كل هذه عواقب للتغيرات التنكسية المهملة وغير المعالجة على الفور في القرص الفقري، والتي تم تحديدها في صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للفحص. ومع ذلك، حتى بدون فحص خاص، فمن الممكن استخدام نموذجي أعراض مرضيةإجراء تشخيص موثوق بعد الفحص الأولي.

إذا كان لديك صورة بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية التصنعية في الأنسجة الغضروفية للعمود الفقري، فنوصيك بتحديد موعد على الفور مع طبيب الفقرات. في عيادتنا للعلاج اليدوي، الموعد الأول مع الطبيب مجاني. خلال الاستشارة، يتلقى المريض معلومات شاملة حول آفاق وإمكانيات العلاج.

ما هي التغيرات التنكسية التصنعية؟

صورة MR للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري هي نتيجة الفحص باستخدام التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. في الصور الناتجة، يرى أخصائي التشخيص التغيرات الهيكلية المميزة في أنسجة العمود الفقري. يمكن أن تؤثر على الأجسام الفقرية والأقراص الفقرية الغضروفية والأربطة والعضلات. عادةً ما يتم تضمين إشارة تفصيلية لتوطين التنكس في وصف الصورة.

أولاً، دعونا نوضح ما هو الانحطاط والحثل نقطة طبيةرؤية. لذلك، يبدأ تنكس الأنسجة بانتهاك تغذيتها (إمدادات السوائل والأكسجين والمواد المغذية والفيتامينات والمعادن). فيما يتعلق بالأقراص الفقرية، يمكننا القول أنه ليس لديهم شبكة الأوعية الدموية الخاصة بهم. لذلك، لا يمكن توفير السوائل والمواد المغذية لهم إلا من خلال التبادل المنتشر بين الحلقة الليفية والأنسجة العضلية المحيطة.

لكي يكون التبادل المنتشر ثابتًا، فمن الضروري تمرين منتظمعلى الإطار العضلي للظهر. إذا لم يكن هناك نشاط بدني، تفقد العضلات قدرتها على نقل السوائل والمواد المغذية المذابة فيها إلى هياكل الأنسجة الغضروفية.

الحثل هو تغير عضوي في البنية مع الجفاف وفقدان القدرة الوظيفية. تصبح الأقراص الفقرية مشوهة وتفقد قدرتها على امتصاص الصدمات. هيكل العظامتصبح أجسام الفقرات وعملياتها الشائكة مسامية ويمكن أن تصبح مغطاة بالنمو (النابتات العظمية). تفقد العضلات حجم الخلايا العضلية وتصبح غير قادرة على توصيل النبضات العصبية بشكل كامل أو الانقباض أو الاسترخاء.

انحطاط - استبدال الهيكل العاديالأقمشة الألياف الضامة(الندوب) والرواسب الملحية. في هذه العملية، يحدث فقدان كامل للوظائف النموذجية المميزة لبعض الأنسجة. وبالتالي، فإن الأنسجة الغضروفية للقرص الفقري قادرة على امتصاص السوائل وإطلاقها في المساحة المحيطة. ونتيجة لذلك، يتم الحفاظ على المرونة والقدرة على امتصاص الصدمات. مع التغيرات التنكسية، تصبح الحلقة الليفية للقرص الفقري صلبة وتفقد قدرتها على امتصاص السوائل. تمتلئ برواسب الجير وتتكلس وتصبح هشة وهشة للغاية.

أسباب الانحطاط والحثل

الآن دعونا نلقي نظرة على الأسباب الأكثر شيوعًا لتدهور وضمور الأنسجة الشوكية. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة في الآونة الأخيرة لم تعد مرتبطة بالعمر وترتبط بشيخوخة الجسم. في الوقت الحاضر، يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي لأول مرة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. غالبًا ما يعاني سكان المدن الكبرى وممثلو المهن الذين يرتبط عملهم اليومي بالظروف الثابتة. الإجهاد على المدى الطويلالأجزاء الفردية من الجسم.

ضمن الأسباب المحتملةلتطوير التغيرات التنكسية التنكسية في العمود الفقري، يسمي الأطباء عوامل التأثير المسببة للأمراض التالية:

1. نمط حياة مستقر دون نشاط بدني منتظم على الإطار العضلي للظهر والجذع و عضلات البطن;
2. الوزن الزائد في الجسم، مما يؤدي إلى اضطرابات الغدد الصماء والأمراض الأيضية.
3. الموقف غير الصحيح (بين الشباب الحديث، يتم اكتشاف انحناء العمود الفقري في 85٪ من الحالات)؛
4. الإصابات والكدمات والسقوط والتوزيع غير السليم للنشاط البدني.
5. التنظيم غير السليم للعمل ومساحة النوم في انتهاك لقواعد النظافة والراحة؛
6. البقاء في وضعية ثابتة لفترة طويلة؛
7. سوء التغذيةوقلة استخدام مياه الشرب النظيفة؛
8. التدخين والشرب مشروبات كحوليةواشياء أخرى عديدة عادات سيئة.

رغم انتشارها مجتمع حديثرهاب السرطان، تسبب عمليات الورم آلامًا في الظهر والرقبة وأسفل الظهر فقط في 0.5٪ من الحالات. والسل والزهري وغيرهما التهابات خطيرةبل هي أقل شيوعا.

نمط حياة صحي، الأنشطة النشطةالتربية البدنية ومكافحة الوزن الزائد والامتثال لمعايير النظافة لتنظيم المساحة الشخصية هي الأكثر طرق فعالةالوقاية من تطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري.

ماذا تعني التغيرات التنكسية التصنعية الأولية والمتوسطة والشديدة؟

يجب أن تكون قادرًا على فهم استنتاج الطبيب بشكل صحيح بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. دعونا نحاول معرفة ما تعنيه هذه المصطلحات أو غيرها.

لذلك، في أغلب الأحيان مع آلام الظهر المتقطعة، في الختام، يمكنك أن ترى أن هناك صورة MR للتغيرات التنكسية التصنعية الأولية في العمود الفقري، في الممارسة العملية، هذا هو غياب التغييرات الهيكلية المرئية التي يمكن أن تعطل بشكل كبير وظيفة الجهاز العضلي الهيكلي . يرى الطبيب أن بعض مناطق الغضاريف أو العظام أو أنسجة الأربطة لا تتلقى ما يكفي من إمدادات الدم وقد حدثت بالفعل تغييرات غذائية طفيفة.

إذا لم يبدأ العلاج الفعال في هذا الوقت، فسوف تظهر التغيرات التنكسية المعتدلة في العمود الفقري في المستقبل، والتي تتجلى في ألم شديد وطويل الأمد. هذه مرحلة متطورة بالفعل من الداء العظمي الغضروفي مع بروز الحلقة الليفية وفقدان جزئي لقدرتها على امتصاص الصدمات. على الأرجح، في هذه المرحلة، تكون التمارين البدنية المستقلة صعبة للغاية بالفعل، ويعاني المريض من تصلب خطير في الحركات، وانخفاض في اتساعها ومرونة محدودة في العمود الفقري. هناك حاجة إلى مساعدة متخصص في العلاج الحركي والتمارين العلاجية والتدليك وعلاج العظام.

تشير التغيرات التنكسية الواضحة في العمود الفقري إلى أن المرض قد وصل بالفعل إلى مرحلة متقدمة. يمكن أن يظهر ليس فقط كألم مزمن شديد في جزء أو آخر من العمود الفقري. وهنا قد تظهر علامات التلف العصبي للأعصاب الجذرية. هذا هو خدر في أجزاء معينة من الجسم، وضعف جهد العضلات، وتشنجات العضلات وفرط التوتر الرمعي.

التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي

في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي، المرتبطة بالتوتر الثابت المستمر لعضلات منطقة ذوي الياقات البيضاء. يعاني موظفو المكتب الذين يضطرون إلى العمل في منصب واحد على الكمبيوتر لفترة طويلة من هذا المرض.

تؤدي التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي إلى ما يلي الاعراض المتلازمةالأمراض:

• الشعور بالتوتر في منطقة الرقبة والياقة.
• ألم في الرقبة وانتشاره إلى الأطراف العلوية.
• الصداع الناتج عن التوتر، والدوخة، وانخفاض الأداء العقلي، والنعاس، والمزاج المكتئب.
• زيادة ضغط الدم وغيرها من أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي.
• خدر الأطراف العلوية(غالبًا ما يبدأ بالأصابع الصغيرة).

في غياب العلاج، يتطور التهاب المفاصل الفقاري بسرعة مع فقدان القدرة على الحركة المعتادة، ومتلازمة الشريان الفقري، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدماغيةإلخ.

التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري

نادرًا ما يتم اكتشاف التغيرات التنكسية التصنعية أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. الصدريالعمود الفقري، ويرجع ذلك إلى خاص الهيكل التشريحي. الفقرات الصدرية هي المسؤولة عن تشكيل الإطار صدر. يتم ربط الأقواس الساحلية المقترنة بها من الأمام، وهي متوازنة بواسطة القص. يحد التثبيت الصلب من القدرة على الحركة ولا يخلق متطلبات مسبقة للتآكل السريع للأقراص الفقرية الغضروفية. عادة ما تحدث التغيرات التنكسية في العمود الفقري الصدري نتيجة لصدمة، على سبيل المثال، بعد السقوط على ظهرك. وقد تترافق مع تشوهات وتغيرات في الوضعية، على سبيل المثال، الجنف.

التغيرات التنكسية التصنعية في أقراص العمود الفقري القطني

التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني الناتجة عن النشاط البدني المفرط والوضعية غير الصحيحة وغيرها العوامل السلبية، وهي شائعة جدًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. لكن حالات ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني لدى المرضى الأكبر سنا عمر مبكر. الذين يعانون هم في المقام الأول ممثلو المهن المرتبطة بشدة عمل جسدي(الرافعات، الحطابين، الرسامين، التشطيبات، البنائين، إلخ).

التغيرات التنكسية في أقراص العمود الفقري القطني تسبب الألم. قد يكون هناك انتشار مخطط للألم على طول الأسطح الداخلية والخارجية للفخذ وأسفل الساق. هذه علامة على القرص العصب الوركي. في كثير من الأحيان في ساعات الصباحمباشرة بعد الاستيقاظ يشعر ببعض تصلب الحركات. ويختفي تماماً خلال يوم واحد. في المساء، قبل الذهاب إلى السرير، يزعجك التوتر الشديد في العضلات الأطراف السفليةقد تتطور نوبات خفيفة أو تململ في الساقين.

التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي

لا يمكن تشخيص التغيرات التنكسية التصنعية الشديدة في العمود الفقري العجزي إلا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. بعد الوصول إلى هذا الحد العمري، تندمج الأنسجة الغضروفية بين الفقرات لضمور العجز بشكل طبيعي وتندمج جميع الفقرات معًا. حتى لو شابتتطور التغيرات التنكسية في العمود الفقري العجزي، ثم في عملية الاندماج سيتم تسويتها.

لكن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري القطني العجزي، المترجمة في المفصل L5-S1، تشكل خطراً خاصاً. هنا هو مركز الثقل الافتراضي لجسم الإنسان. وهذا يمثل الحد الأقصى للحمل المادي والميكانيكي والثابت. ولذلك، يتم إتلاف القرص بسرعة كبيرة. والنتيجة ألم شديد نتوء الفتقوانحباس العصب الوركي.

أي تغييرات تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي تتطلب علاجًا فوريًا. أنها غالبا ما تسبب إعاقة الشخص. وهذا يستحق التذكر.

إمكانيات علاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري

الميزات الحديثة علاج فعالالتغيرات التنكسية في العمود الفقري محدودة للغاية. تم اختراع أدوية خاصة (أجهزة حماية الغضروف) يمكنها استعادة بنية الغضروف التالف. لكن الصعوبة تكمن في أنه إذا تعطل التبادل المنتشر بين العضلات والأقراص الغضروفية (وهو سبب التنكس)، فمن المستحيل إيصال هذه المواد إلى موقع علم الأمراض. لا فائدة من إنفاق مبالغ ضخمة وحقن أجهزة حماية الغضروف حتى تتم استعادة التغذية الطبيعية المنتشرة.

والعلاج اليدوي بنهجه الشامل يمكن أن يساعد حقًا في هذا الأمر. يوجد في عيادتنا عدد كبير من الحالات العملية للشفاء التام. هناك أدلة وثائقية القضاء التامالتغيرات التنكسية والتصنعية المنتشرة في أنسجة العمود الفقري بعد دورات العلاج.

ملائم النهج الفردي. اعتمادًا على المشكلة الحالية، يوصى للمريض بالعلاج الانعكاسي، وعلاج العظام، والتدليك، والعلاج الحركي، وجر العمود الفقري، والتمارين العلاجية. يتم تحقيق راحة كبيرة بعد 2-3 جلسات.

نحن ندعوك للاشتراك في استشارة مجانيةإلى متخصصنا. خلال الموعد، سيقوم الطبيب بإجراء الفحص ومراجعة نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي والتحدث عن جميع احتمالات العلاج.

تحدث التغيرات التصنعية في العمود الفقري العنقي بسبب أسباب مختلفة. يبقى شيء واحد دون تغيير - فهي تؤدي بسهولة إلى نتوءات وفتق الأقراص الفقرية، وداء الفقار، وتفاقم نوعية الحياة وتقليل الأداء. وفي الحالات المتقدمة يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة.

ما هي التغيرات المرضية التنكسية في العمود الفقري العنقي؟ هذا نتيجة مباشرةتشوهات الفقرات والنهايات العصبية والأقراص الفقرية في منطقة عنق الرحم. في معظم الأحيان، يكون المرض مرتبطا بالعمر. مع تقدمنا ​​في العمر، لا يستطيع القرص الفقري تحمل الضغط ويصبح أكثر تسطحًا وأقل مرونة. ولهذا السبب، تبدأ إحدى الفقرات في التلامس مع فقرة أخرى، وكلاهما يطحنان ببطء.

ينتقل الحمل من الأقراص الفقرية إلى مفاصل العمود الفقري، وخاصة المفاصل الجانبية. هيكل هذه المفاصل لا يسمح بمثل هذه الزيادة في الضغط، ويبدأ الغضروف المفصلي بالتشوه. تبدأ العظام في الحفر فيها. والنتيجة هي التهاب وتهيج المفاصل.

إن الأعراض الرئيسية للتغيرات التصنعية هي الألم، ولكن عددا كبيرا من المظاهر الأخرى يمكن أن تصبح مشكلة أيضا.

أعراض

في بعض الأحيان تظهر الأعراض في وقت يحتاج فيه المريض بالفعل إلى علاج جدي. في بعض الحالات، يمكن أن تكون عواقب التغيرات التنكسية في منطقة الرقبة سكتة إقفارية، أو مشاكل خطيرة في الحركة أو تنسيق الحركات. على أكثر أو أقل مرحلة مبكرةستساعدك المظاهر التالية للمرض على رؤية المشكلة:

• تصبح حركات الرقبة والرأس مؤلمة.
• تتعب بشكل أسرع.
• تشعر بتوتر عضلي لا يزول؛
• أصبحت يدي ضعيفة.
• تصبح الأصابع مخدرة أو تشعر "بالقشعريرة"؛
• تتدهور حساسية النخيل.
• اشعر بالدوار؛
• صاخبة في الأذنين.
• تبدأ في سماع ما هو أسوأ.
• انخفاض حدة البصر.
• صداع؛
• تنسيق الحركات صعب.
• ظهور الغثيان دون سبب واضح؛
• هجمات ارتفاع ضغط الدم تصبح أكثر تواترا.

أسباب علم الأمراض

تحدث التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي للأسباب التالية:

• يؤدي الوضع نصف المنحني الثابت إلى تمدد غير مرغوب فيه لعضلات الظهر المثنية.
• نمط حياة مستقر، عمل طويلالجلوس أو قيادة السيارة يقلل من قوة العضلات.
• يتم تحديد الفقرات التي تكونت بشكل غير طبيعي وراثيًا، مما يؤدي إلى تشوهات مبكرة وضمور الأنسجة المصابة؛

يحدث بشكل أقل تكرارًا بسبب:

• الاختلالات الهرمونية.
• إصابات؛
• التغيرات المرضية في نظام الأوعية الدموية.
• تشنجات العضلات.
• سوء التغذية
• الإجهاد المستمر
• الاضطرابات الأيضية في الأقراص الفقرية.

أنواع علم الأمراض

التغيير التنكسي الأكثر شيوعًا هو الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.هذه المتلازمة هي الأشد خطورة؛ حيث يتم تهجير العمود الفقري وتلفه، وتتشكل النابتات العظمية، أي الأنسجة العظمية الزائدة. تبدأ عملية التشوه في التأثير على الأربطة. تتطور أيضًا التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي فتق ما بين الفقرات، تصغير القناة الشوكية، تغير في موضع الفقرات، متلازمة الليفي العضلي.

• ننصحك بقراءة:

متلازمة الشريان الفقري

في حالة الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي ، قد لا يكون الألم موجودًا في البداية ، ولكنه سرعان ما يشعر به. تشعر بالدوار في الصباح، وتعاني من ألم القذالي، وطنين في أذنيك، وتشعر بالغثيان، ويزداد بصرك سوءًا، وقد تتعرض لنوبة ارتفاع ضغط الدم.

متلازمة الألم

تؤدي التشنجات العضلية والأعصاب المضغوطة إلى تهيج جذور الأعصاب، مما يعطل الدورة الدموية للأربطة، مما يسبب التهاب الأربطة وانحطاطها. يعاني المريض من الألم المقترن بالشعور بالقوة شد عضلي. تسبب التشنجات العضلية الألم، مما يسبب تشنجات أكثر شدة.

إذا تم ضغط العصب في العمود الفقري، فإنه يبدأ. يتم تحديد الألم فقط على جانب واحد من الرأس، في التاج أو الصدغ. يمكن أن تسبب هذه الصداع النصفي القيء والغثيان.

يمكن أن يكون الألم في ضمور عنق الرحم ذات طبيعة رأسية وقلبية. تصبح حالة المريض خطيرة بشكل خاص بسبب ضربات قلب قويةوالذعر والقشعريرة.

• إقرأ أيضاً : .

متلازمة الليفي العضلي

تظهر نقاط كثيفة (محفزات) في العضلات المتوترة. لا تشمل الأعراض الأحاسيس المؤلمة فقط - بل يصبح من الصعب على المريض تحريك رأسه.

انخفاض الحساسية

إذا مقروص أو سحقت الأنسجة العصبيةويظهر الخدر والشعور بالقشعريرة. في كثير من الحالات، يشكو المرضى من برودة في أيديهم ولون مزرق في أيديهم. يسبب مشاكل في عمل أعضاء الحوض.

اضطرابات الحركة

مع الداء العظمي الغضروفي ، لا يمكن أن تتدهور حركة العمود الفقري العنقي فقط ويتطور ضمور العضلات. في بعض الحالات، على العكس من ذلك، يصبح التلال غير مستقر وتظهر الانحناءات المرضية. يحدث هذا لأن العضلات والأربطة لم تعد تدعم الفقرات بشكل جيد.

طرق التشخيص

يتم تشخيص التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي من قبل طبيب أعصاب. يتم استخدام الطرق التالية:

• الاشعة المقطعية؛
• فحص الأشعة السينية.

تشغيل التصوير بالرنين المغناطيسي هذه اللحظةهو الأكثر على نحو فعالتشخيص التغيرات التصنعية. هذا النوع من التصوير المقطعي يجعل من الممكن تمييز علم الأمراض في المراحل الأولى من التطور.

علاج

ليس من الممكن علاج العمليات التنكسية في العمود الفقري العنقي مرة واحدة وإلى الأبد. الطب الحديث. يمكنك فقط محاولة إبطاء العملية أو إيقافها أو تخفيف الأعراض أو إزالتها.

• أثناء التفاقم، الحد النشاط البدنيإلى الحد الأدنى؛
• علاج الألم بالمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات، ومرخيات العضلات.
• استخدام الكمادات الدافئة والمواد الهلامية المضادة للالتهابات.
• تحسين الدورة الدموية بمساعدة مجمعات الفيتامينات.
• قم بزيارة معالج فيزيائي وأخصائي الوخز بالإبر؛
• ممارسة تمارين العلاج الطبيعي بطريقة لطيفة؛
• خذ دورة تدليك الرقبة الكلاسيكية.

سيتم تحقيق أفضل النتائج من خلال الجمع بين الأدوية والتمارين العلاجية التي يتم إجراؤها بكفاءة وخدمات معالج تدليك مؤهل. انتبه إلى تقنية مثل اعتلال العظام. جرب تمارين الاسترخاء الصينية. ستساعدك هذه الطرق على وقف تطور ضمور العمود الفقري العنقي وتخفيف الأعراض والأهم من ذلك تجنب المضاعفات.

في معظم الحالات، سيتم حل الأمر بالعلاج المحافظ. يتم استخدام العملية فقط في المواقف فتق مختنقأو تضيق العمود الفقري المزمن.

المضاعفات

تعتبر التغيرات التنكسية في هذا الجزء من العمود الفقري خطيرة بشكل خاص لأنها قد لا تظهر عليها أعراض في البداية. تظهر متلازمة الألم وانخفاض حركة الرأس عندما يكون الوقت قد فات بالفعل للانخراط في الوقاية. يحدث الحمل الزائد في العمود الفقري العنقي بشكل غير مباشر في البداية، مما يسبب ببطء توترًا زائدًا مزمنًا في العضلات. مع مرور الوقت، تبدأ هذه التشنجات في تعقيد عملية التمثيل الغذائي في الرقبة والرأس. مزيد من النتوءات والفتق والتضيق والفقار يتطور. يبدأ العمود الفقري، الذي تدهورت عملياته الأيضية في منطقة الرقبة، بفقدان وظائفه كحلقة وصل بين جميع العمليات الفسيولوجية. ستظهر الأعراض عاجلا أم آجلا، والمشكلة هي أنها يمكن أن تتحدث ليس فقط عن المرض نفسه، ولكن أيضا عن مضاعفاته.

تضيق العمود الفقري

يصبح وضع الفقرات بالنسبة لبعضها البعض غير مستقر. للعودة إلى وضعها الطبيعي، تبدأ أنسجة العظام في النمو، وتشكل النابتات العظمية. تظهر في منطقة الأقراص الفقرية والمفاصل الجانبية. تضغط هذه التشكيلات على القناة الشوكية، مما يسبب أحيانًا انضغاط الأعصاب. يبدأ المريض بالشعور بالتنميل والألم والوخز في المنطقة التي يتحكم فيها هذا العصب.

فتق ما بين الفقرات

تحت الضغط المتزايد، قد تبدأ الحلقات الليفية التي تحمي الأقراص الفقرية في التشقق. يمكن أن يخرج المركز اللب للأقراص الفقرية من الحلقات الليفية - وتسمى هذه الظاهرة بالفتق الفقري. يتجلى الألم في الرقبة، ويمتد إلى الذراعين أو الكتف أو منطقة الكتف. إذا كان الفتق قريبًا من الحبل الشوكي وجذور الأعصاب، فستحدث أمراض عصبية.

داء الفقار

وهذا على وجه الحصر تقريبا مشكلة العمروجوهرها هو نمو الأنسجة العظمية بسبب العمليات التي تحدث في العمود الفقري القديم. تظهر النابتات العظمية المذكورة بالفعل وتسبب ألمًا شديدًا.

وقاية

في معظم الحالات، تكون إصابات العمود الفقري العنقي لا رجعة فيها، لذا مع تقدم العمر، يجدر الانتباه إلى طرق الوقاية منها. مشاهدة النظام الغذائي الخاص بك و جنيه اضافية. الحمل الزائدعلى العمود الفقري سوف يؤدي بسرعة إلى التشوهات المرتبطة بالعمر.

لا تهمل الفوائد الصحية يمارس. من خلال تقوية عضلاتك، فإنك تجعل الحياة أسهل لعمودك الفقري، وبالتالي لجسمك بالكامل.

حاول الابتعاد عن المسودات وتجنب انخفاض حرارة الجسم. درجة حرارة منخفضةقد يسبب الألم العصبي. انتبه لوضعية جسمك. لا تتخذ مواقف محرجة، وحافظ على استقامة عمودك الفقري. لا تستلقي لفترة طويلة، وضع رأسك على يدك - في هذا الوضع، يتراكم التوتر القوي في العمود الفقري العنقي.

لا ترفع الأشياء الثقيلة وتجنب وضع الكثير من الضغط على جسمك. لا تنس أنه يجب دائمًا رفع الأشياء الثقيلة عن الأرض وظهرك مستقيمًا.حاول تجنب التغيرات المرضية في العمود الفقري العنقي؛ إذا حدثت تغييرات في العمود الفقري العنقي، ابدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

ملاحظاتك على المقال

طبيب إصابات العظام من الفئة الأولى، متخصص في جراحة القدم، جامعة رودن، 2008.

تتطور الأمراض التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي على خلفية الموقف المهمل تجاه صحة الفرد وأسلوب حياته. تحدث مثل هذه التغييرات على خلفية تشوه الفقرات في منطقة عنق الرحم والأقراص الفقرية، وتمزق أو إزاحة الألياف العصبية، واستنفاد الأوعية الدموية.

يعد علاج التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي عملية معقدة وطويلة، بما في ذلك عدة أنواع من العلاج وإجراءات إعادة التأهيل.

يتضمن هذا المرض مجموعة كاملة من مشاكل العمود الفقري. محرضوهم خارجيون و العوامل الداخلية، معدل تطورها فردي لكل مريض، وقد تشمل قائمة المضاعفات مشاكل ليس فقط في العمود الفقري، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية وإمدادات الدم ووظائف الجهاز العصبي.

يمكن أن تتطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي على خلفية:

• الداء العظمي الغضروفي مع تلف النواة اللبية للأقراص الفقرية.
• التهاب المفاصل الفقاري في الأنسجة المفصلية في العمود الفقري.
• داء الفقار مع نمو مميز في أنسجة العظام.
• اضطرابات في معدل إنتاج السائل المفصلي في العمود الفقري.
• تكوين واحد أو أكثر من الفقاريات.

تعتبر مثل هذه التغييرات، من وجهة نظر الأطباء المتخصصين، شديدة ولا رجعة فيها، ويتكون علاجها من تدابير وقائية منتظمة لمنع تطور الأمراض التنكسية.

أسباب تطور علم الأمراض

قبل 20 إلى 30 عامًا فقط، كانت التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي نموذجية للمرضى الأكبر سنًا الفئة العمرية– من 50 سنة. اليوم، لوحظ علم الأمراض أيضا في الشباب. مشاكل مماثلةيتم تشخيصه في سن مبكرة من 25 إلى 30 عامًا.

يمكن أن يكون المحرضون لتطوير مثل هذه التغييرات:

1. الضعف الخلقي أو المكتسب في مشد العضلات.
2. الأنشطة المهنية المرتبطة بانخفاض النشاط البدني.
3. إصابات أو التهابات في منطقة الرقبة.
4. مشاكل مزمنة في الغدد الصماء أو الدورة الدموية.
5. النشاط البدني الجاد لفترة طويلة؛
6. سوء التغذية، والعادات السيئة، وقلة السوائل في الجسم؛
7. الاضطرابات الهرمونية، الوزن الزائد.
8. الإجهاد والاكتئاب.

يثير العمر أيضًا تطور التغيرات التنكسية التصنعية.ولكن وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن غالبية المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذه الأمراض في السنوات العشر الماضية هم من الشباب.

والكل موجود بالفعل الاتجاه الطبي، العديد من المعاهد التي ترتبط أنشطتها على وجه التحديد بمشاكل مماثلة.

وقد طور المتخصصون أساليب عملية لعلاج الأمراض المسببة لها، وقاموا بإنشاء برامج وقائية، وتقنيات للتدليك، وأجهزة جديدة للعلاج الطبيعي.

في كثير من الأحيان، لا يعلق المرضى أهمية على العلامات الأولى التي تشير إلى تطور هذا المرض. في معظم الحالات، تكون مراحله الأولى بدون أعراض أو تكون مصحوبة بألم قصير الأمد وغير شديد، والشعور بعدم الراحة في المنطقة المصابة من العمود الفقري.

الإشارات الأولى من الجسم التي تشير إلى أن التغيرات التنكسية والتصنعية بدأت في التقدم في العمود الفقري العنقي هي:

• ألم قصير الأمد في الرقبة.
• خدر في العضلات فوق وبين لوحي الكتف.
• تنميل وتنميل في الأصابع؛
• الصداع المتكرر والدوخة.
• انخفاض النشاط والنعاس والضعف واللامبالاة.
• تدهور جودة الرؤية والسمع والتنسيق.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• عدم استقرار الضغط الشرياني وداخل العين.

عندما تصبح التغييرات أكثر وضوحًا، تتغير الأعراض، وقد يكون هناك شعور بإجهاد العضلات في الرقبة دون أي حمل، وتبدأ مشاكل في حركة عنق الرحم، ويصاحب الدوخة غثيان وقيء، وطنين الأذن ثابت، وتتدهور الرؤية بسرعة، إنه ألم خفيففي الرقبة يرسل نبضات حادة إلى المنطقة القذالية من الرأس.

مراحل التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي

العمود الفقري العنقي هو الجزء الأكثر نشاطا. يتكون من 7 فقرات فقط وعدد كبير من الألياف العصبية والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، واحدة من أهمها شرايين الدمالجسم الذي يغذي الدماغ البشري.

تؤثر أمراض العمود الفقري في هذه المنطقة على الجسم بأكمله، ونوعية حياة المريض، ويمكن أن تؤثر سلبًا على أداء الشخص وحالته العقلية.

المراحل الرئيسية للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي:

1. انحطاط القرص.
2. هبوط القرص؛
3. قذف القرص؛

المرحلة الأولى لا تكون مصحوبة بأعراض. تحدث التغييرات على المستوى الخلوي- يتم تدمير أو تغيير بنية القرص الفقري، ولا يتم امتصاص العناصر الغذائية، ولا يتم إخراج المنتجات الأيضية.

في المرحلة الثانية من تطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي، يبدأ العمود الفقري في الترهل بشكل أكثر نشاطًا. ينخفض ​​سمك القرص بشكل ملحوظ، ويشعر المريض بألم في منطقة الرقبة.

في المرحلة الثالثة من علم الأمراض، يمتد جزء من النواة إلى ما هو أبعد من القرص الفقري، أي يتم تشكيل فتق. ونتيجة لذلك، تكون النهايات العصبية في الرقبة مكشوفة باستمرار، وبقوة شديدة، ويشعر المريض بألم شديد، غالبًا ما يكون على شكل ألم الظهر. يمكن أن ينتشر الألم إلى الجزء الخلفي من الرأس والفك والظهر.

المرحلة الرابعة من تطور التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي هي الأكثر خطورة وتتطلب عملية جراحية وليس جراحية معاملة متحفظة. ويتميز بالألم الشديد وضعف الحركة والوظائف الحركية بشكل عام.

تشخيص أمراض العمود الفقري العنقي

يكاد يكون من المستحيل تشخيص التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي في المرحلتين الأولى والثانية. المؤهلين فقط، والأهم من ذلك – مسؤولة وحساسة أخصائي طبيقادر على الشك في وجود مشاكل من هذا النوع عندما يطلب المريض المساعدة لأول مرة.

قد تشير الأعراض خط كاملأمراض ليس لها علاقة بالعمود الفقري وتغيرات فيه.

لا يمكن تشخيص الأمراض التي تسبب مثل هذه التغييرات في بنية العمود الفقري إلا من خلال اتخاذ مجموعة كاملة من التدابير:

• فحص الأشعة السينية.
• إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين؛
• جمع وتحليل المواد الحيوية للمريض.

عندما يقترب المريض لأول مرة ويشكو من عدم الراحة أو الألم في الرقبة أو الجزء الخلفي من الرأس، عادة ما يتم وصف الأشعة السينية. لكن مثل هذه الصورة لا تعطي صورة كاملة عن حالة الفقرات والأقراص الفقرية والنهايات العصبية والأوعية الدموية.

إذا ظهرت الأعراض بشكل نشط وعلى مدى فترة طويلة، فمن المستحسن إجراء فحص بالأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) مع أو بدون التباين.

توفر الصور المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي الصورة الكاملةالتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي، والتي على أساسها يمكن وصف طرق العلاج الأكثر فعالية، تقرر ما إذا كان استخدام التدليك مسموحًا به واختيار أسلوبه.

يعد تحليل المواد الحيوية للمريض ضروريًا لتحديد العملية الالتهابية وتحديد وجود أو عدم وجود المواد المشاركة في التغذية وتكوين الغضروف والأنسجة العظمية.

كيفية علاج الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي

لسوء الحظ، من المستحيل تحقيق الشفاء التام في مثل هذه الأمراض. لا يمكن تصحيح هذه التغييرات بشكل كامل حتى مع الجراحة. يهدف علاج التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي إلى تقليل شدتها ألمومنع المزيد من التقدم في علم الأمراض.

يتم تنفيذه بشكل شامل ويتضمن:

1. علاج بالعقاقير؛
2. التدليك والتمارين العلاجية.
3. العلاج الطبيعي؛
4. العلاج بالفيتامينات وتناول مضادات الغضروف.

أثناء التفاقم، يجب تقليل نشاط المريض إلى الحد الأدنى. الهدف الأساسي من العلاج هو تخفيف الالتهاب وتخفيف الألم. للقيام بذلك، يوصف تناول مرخيات العضلات، والمسكنات في شكل أقراص أو حقن، ومسكنات الألم الخارجية - المراهم والمواد الهلامية. في الوقت نفسه، يمكن إجراء الكمادات، ولكن فقط إذا تمت الموافقة على هذه الخطوة من قبل الطبيب المعالج.

يعد تناول الفيتامينات للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي وظروف الأزمات المرتبطة بها أمرًا إلزاميًا. يسمح لك هذا الاتجاه من العلاج باستعادة أو تحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة وتقليل الحمل على الألياف العصبية.

لا يمكن وصف التدليك والوخز بالإبر والعلاج الطبيعي لنفسك أو اللجوء إلى مثل هذه الإجراءات بناءً على نصيحة أحبائهم أو زملاءهم أو معارفهم الذين ساعدوهم. يسمح الطبيب بإجرائها بعد إجراء فحص تفصيلي لصور التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري العنقي. إذا كان هناك فتق في هذه المنطقة، يتم بطلان التدليك والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر.

يتم استخدام الجراحة لعلاج هؤلاء المرضى الذين لم يعد العلاج المحافظ يساعدهم.

مؤشرات الجراحة هي التطور السريع لعلم الأمراض، والوجود فتق كبيرمما يسد الأوعية الدموية ويضغط على النهايات العصبية، إزاحة كبيرة للفقرات بالنسبة لبعضها البعض وللعمود الفقري، نقص الأنسجة الغضروفية بين الفقرات.

على خلفية مثل هذه الأمراض في العمود الفقري، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة إذا لم يتم إجراء تشخيصات عالية الجودة في الوقت المناسب ولم يتم تحديد المرض. وأخطرها هي:

• داء الفقار.
• تضيق العمود الفقري؛
• الفتق في العمود الفقري العنقي.

داء الفقار هو نمو في الأنسجة العظمية يسبب ألمًا شديدًا ويضعف الحركة. نموهم يؤدي إلى تشويه الموقف، الأمر الذي يؤثر سلبا ليس فقط حالة فيزيائيةصبورًا، ولكن أيضًا نفسيًا. هذه المضاعفات نموذجية للمرضى من الفئة العمرية الأكبر سناً، ولكنها تحدث أيضًا بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 35 عامًا.

هي آفة في القناة الشوكية، مصحوبة بتشنجات و ألم حاد. مع مثل هذه المضاعفات من الأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي، يمكن أن تحدث اضطرابات حتى في عمل الأمعاء والجهاز البولي، وانخفاض الرؤية والسمع بسرعة.

يصاحب الفتق ألم شديد وتصلب. هم الأكثر مضاعفات خطيرةالأمراض ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة، لأنه في الحالات المتقدمة، حتى العلاج الجراحي لمثل هذه التغييرات أمر مستحيل.

الوقاية من التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري العنقي

مثل هذه الأمراض أسهل في الوقاية من العلاج. الجمباز المنتظم يمكن أن يكون تدابير وقائية فعالة، صورة نشطةالحياة والتغذية السليمة والفحوصات المنتظمة مع المعالج وطبيب الأعصاب.

التدابير الوقائية وتدابير ما بعد العلاج مهمة.لا ينصح بالنشاط البدني الشديد والسلبية للمرضى - صورة مستقرةحياة.

إذا تم تشخيص التغيير التنكسي الضموري مسبقًا، فمن الضروري الخضوع لفحص مفصل مرتين على الأقل في السنة، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. يجب الاتفاق على مجموعة التمارين العلاجية مع الطبيب المعالج وتعديلها بعد التشاور معه إذا كانت التمارين تؤثر سلباً على الحالة أو تسبب الألم.

لقد اعتاد الناس بالفعل على إلقاء اللوم على الداء العظمي الغضروفي في جميع مشاكل العمود الفقري العنقي، ولا يزال هذا المرض بالفعل يمثل حجر الزاوية في جميع مشاكل المواد المستنفدة للأوزون. ولكن يحدث أن سبب الألم يمكن أن يكون تشوه الجنف والتهاب العضلات والتهاب العظم والنقي وغيرها من الأمراض التي لا ترتبط مباشرة بالتنكس الغضروفي. ومع ذلك، عند زيارة الطبيب، يمكنك أن تكون متأكدًا بنسبة 90٪ تقريبًا من أنه سيكتشف التغيرات التنكسية الضمورية في العمود الفقري العنقي. إذن، ما هو هذا التشخيص، وهل من الممكن أن نفترض أن مثل هذا الاستنتاج الطبي يعني حتما الداء العظمي الغضروفي؟

حتى اللحظة التي يكون فيها المتخصص بين يديه الأشعة السينيةالعمود الفقري العنقي، أي تشخيص أولي. وعلى الرغم من أن الداء العظمي الغضروفي هو مرض تنكسي وضمور أساسي في العمود الفقري (DDSD، DDD)، بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا أمراض يتم تشخيصها بشكل متكرر:

• التهاب المفاصل الفقاري.
• التهاب المفاصل غير المفصلي.
• فتق الفقرات العنقية.
• داء الفقار.
• انزلاق الفقار.
• تضيق جدران القناة الشوكية:
• التشوهات الخلقية.

تعتمد كل هذه الأمراض على التغيرات المكتسبة أو الخلقية التي تحدث في المفاصل المتحركة وشبه المتحركة في العمود الفقري - مفاصلها وأقراص الفقرية (أقراص ما بين الفقرات).

لماذا تبدأ DDZ؟

في الآونة الأخيرة، لم تعد نظرية العمر سائدة، لأنها تؤثر على العمود الفقري، وخاصة منطقة عنق الرحم، عند الشباب جدا.

وتتنوع أسباب تطور الاستشعار عن بعد، ومنها:

• اضطرابات استقلاب العظام.
• تشوهات في تكوين العظام، على سبيل المثال، اندماج الفقرات، وانحلال الفقار (عدم اندماج الأقواس)
• نقص العناصر الضرورية للأنسجة الغضروفية، مثل الكولاجين وكبريتات الكوندرويتين؛
• الاستعداد الوراثي
• الأمراض المصاحبة (التهاب المفاصل الفقاري والتهاب المفاصل الروماتويدي والصدمات النفسية).

ترتبط العوامل المؤهبة لـ DDD ارتباطًا وثيقًا بأسلوب الحياة الحديثة:

عدم ممارسة الرياضة، وسوء التصور نظام عذائيوالإرهاق المستمر والإجهاد وما إلى ذلك.

كيف يظهر العمود الفقري العنقي DDSD؟

الصورة السريرية لمثل هذه الأمراض واسعة جدًا ولا تؤثر على العمود الفقري فقط - فمن خلال الجهاز العصبي المحيطي المتصل بالأعصاب الفقرية، تنتشر إلى أعضاء وأعضاء أخرى في الجسم، مما يؤدي إلى ظهور أعراض كاذبة وأحيانًا حيرة حتى الأطباء.

ألم بعيد (مشع).

يمكن أن ينتشر الألم المصاحب لضمور عنق الرحم إلى:

• في منطقة الكتف/الكتف، كما هو الحال مع التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي؛
• إلى منطقة التركيب عضلات الكتفكما هو الحال مع التهاب اللقيمة.
• سطح عنق الرحم الجانبي والكتف (متلازمة الأسكالين) ؛
• المنطقة المحلية من الرأس (التاج، مؤخرة الرأس، الصدغ، حافة الحاجب) إلخ.

متلازمة الشريان الفقري

الصداع المصاحب لإصابة الحبل الشوكي في العمود الفقري العنقي محدد:

ويحدث فجأة على شكل طلقة تشنجية قوية من أحد الجانبين، يمكن خلالها الشعور بالنبض في منطقة الشريان الفقري على مستوى الفقرات العنقية الأولى.

يمكن أن تكون الأعراض التالية مثيرة للقلق:

• الدوخة مع هجمات الغثيان.
• فقدان التوازن والتنسيق، والسقوط المفاجئ.
• طنين الأذن، وفقدان السمع.
• الأجسام العائمة في المجال البصري، عدم وضوح الرؤية، وما إلى ذلك.

قد لا يدرك المريض حتى أنه مصاب بمتلازمة الشريان الفقري - المصاحب للعملية التنكسية المتأخرة في الرقبة.

متلازمة الدماغ البيني

التغيرات التصنعية في العمود الفقري التي تحدث في منطقة عنق الرحم تؤثر على الأعصاب الودية والباراسمبثاوية، مما يؤدي إلى متلازمة الدماغ البيني أو خلل التوتر العضلي الوعائي(VSD). يتم تحديده من خلال الأعراض التالية:

• تغير حاد في الشعور بالراحة المناخية (يكون الإنسان إما بارداً أو حاراً).
• زيادة التعرق، ويفرز العرق حتى في الجو البارد.
• يرتفع الضغط بمقدار 30 - 50 وحدة في فترة قصيرة (يكون الضغط أكثر ارتباطًا بـ حالة نفسية: بمجرد أن تهدأ تسقط).
• زيادة معدل ضربات القلب.
• الأرق، وهو حالة من القلق، خاصة في الليل.
• اكتئاب.

داء عظمي غضروفي عنق الرحم

غالبًا ما يُطلق على الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي اسم عنق الرحم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العملية التنكسية تؤثر دائمًا على قطاعات الفقرات الانتقالية، وفي داء عظمي غضروفي عنق الرحم، تظهر حتماً علامات التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري. لذلك، ليس من المستغرب أنه على خلفية الأعراض المعتادة لاضطراب DDD في الرقبة، يبدأ المريض فجأة في الشعور بألم في الصدر، وألم وربي، ومشاكل في التنفس. هو نفسه أعراض كاذبةمما يؤدي بالمريض إلى الإدارة الذاتية لأدوية القلب والموسعات القصبية ومضادات الربو عديمة الفائدة.

يتطور الداء العظمي الغضروفي الصدري ببطء، بسبب تشريح الصدر والفقرات الصدرية، ويمكن أن يؤدي إلى العديد من الأمراض. أمراض جسدية. تشوه الصدر يعطل وضع ووظيفة القلب والرئتين، مما يؤثر على إيقاع انقباضات القلب ويقلل حجم المد والجزر.

كيفية التمييز بين جميع DDZP عن بعضها البعض

كيف نفهم أي عملية تنكسية من القائمة أعلاه تتطور في العمود الفقري؟

والمثير للدهشة أن جميع هذه الأمراض تقريبًا (باستثناء الانزلاق الفقاري و التشوهات الخلقية) هو نفس المرض ولكن في مراحل مختلفة وفي أماكن مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي). اتضح أن هذا كل شيء الأمراض التنكسيةالعمود الفقري - هل هو داء عظمي غضروفي؟ نعم و لا.

نعم، لأن جوهرها هو نفسه - تدمير الغضروف. لا، لأنه في جراحة العظام في العالم الحديث هناك موقف مثير للجدل تجاه أسماء العمليات التنكسية:

1. يشير الداء العظمي الغضروفي ، وفقًا لجراحي العظام المحليين والإنجليز لدينا ، مباشرة إلى الأقراص.
2. في الولايات المتحدة لا يوجد مصطلح "داء عظمي غضروفي" على الإطلاق، ولكن فقط "فتق".
3. في التصنيف الدوليفي الواقع، يعاني ICD-10 من مثل هذا المرض، ولكن في شكل مشفر، كنوع من اعتلال الظهر:

• يعتبر الداء العظمي الغضروفي نوعًا من تشوه اعتلال الظهر، حيث يتم تقسيم الداء العظمي الغضروفي لدى البالغين والأحداث إلى مجموعات منفصلة.
• يتم العثور على اعتلال القرص (تلف القرص الناتج عن اعتلال الجذور أو اعتلال النخاع) بشكل عام في قسم "اعتلالات الظهر الأخرى". (فك رموز "اعتلال القرص" - الفتق").

وهذا يخلق ارتباكا في المصطلحات التشخيصية، حيث أن بعض الأطباء قد تحولوا بالفعل إلى التصنيف الجديد، في حين أن آخرين لم يفعلوا ذلك.

دعونا نفك رموز ما تعنيه المصطلحات الأخرى في القائمة المذكورة أعلاه للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري بالنسبة إلى العمود الفقري العنقي.

التهاب المفاصل الفقاعي في العمود الفقري العنقي

العملية التنكسية الأكثر شيوعًا في العمود الفقري العنقي هي التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية. في الواقع، الداء العظمي الغضروفي هو التهاب المفاصل، لأن الأقراص الفقرية هي مفاصل شبه متحركة تربط الفقرات. لذلك، فإن أي عمليات تنكسية في العمود الفقري تؤدي إلى تدمير المفاصل والأقراص يمكن أن تسمى عمومًا بالتهاب المفاصل وداء العظم الغضروفي.

التهاب المفاصل عادة أمراض جهازيةفإذا بدأ في الأقراص فإنه يدخل في المفاصل أيضاً. وهذا ما يفسر الألم المتكرر أثناء التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري: تحتوي المنطقة الصدرية على أكبر عدد من المفاصل من جميع الأقسام (بالإضافة إلى المفاصل الفقرية، يشمل ذلك مفاصل 12 زوجًا من الأضلاع). لذلك، فمن الأصح تسمية DDD بالتهاب المفاصل في المنطقة الصدرية بدلاً من الداء العظمي الغضروفي.

العلامات المميزة لالتهاب مفصل عنق الرحم:

• الألم المرتبط بحركة أو ملامسة الفقرات.
• الطحن عند تحريك الرقبة.
• تضخم المفاصل، وتورمها جلدفوق المفصل
• تضييق الفضاء بين المفاصل، وتدمير الغضروف.
• انتشار النابتات العظمية.
• اندماج الفقرات والمفاصل.

مع التهاب المفاصل، تتعرض الأنسجة المحيطة بالمفصل (العضلات والأوتار والأربطة وكبسولات المفاصل والأوتار، وما إلى ذلك) أيضًا إلى الحثل والتنكس.

بالتوازي مع التهاب المفاصل في المفصل نفسه، يبدأ ما يلي في الأنسجة المحيطة بالمفصل:

• التهاب الغشاء المفصلي.
• تليف العضلات والأربطة والأوتار ،
• التهاب الأوتار، الخ.

مع التهاب الغشاء الزليلي والتهاب الأوتار، هناك زيادة في إفراز الغشاء الزليلي، مما يؤدي إلى تورم واحمرار الجلد وزيادة درجة الحرارة.

مع التليف، يتغير هيكل الجهاز العضلي الرباطي:

• تصبح الأنسجة أقل مرونة وصلابة.
• تتكلس الأربطة والأوتار وتقصر (يتطور الانكماش).

التهاب المفاصل غير المغطي

عندما يتطور الفصال العظمي في النتوءات المفصلية الجانبية للفقرات العنقية الأولى إلى السادسة، يطلق عليه اسم الفصال المفصلي.

في حالة التهاب المفاصل غير المفصلي، تكون الأعراض أكثر خطورة، منذ ذلك الحين العمليات المستعرضةعلى طول الفقرات العنقية، بالإضافة إلى الأعصاب، توجد أوعية عامة تزود الدماغ بالدم - الشرايين الفقرية. عندما تضيق الفتحات الموجودة في الفقرات، نتيجة لتشوه أو تكاثر النابتات العظمية في المرحلة المتأخرة من التهاب المفاصل، لدرجة أنها تتلامس مع الفرع الوعائي العصبي، يبدأ ما يلي:

1. ألم حاد مع أدنى حركات، ينتشر إلى أماكن مختلفة - صورة كلاسيكية للمتلازمة الجذرية الموصوفة أعلاه.
2. إطلاق النار الصداع، والدوخة، وأعراض نقص التروية (عدم وضوح الوعي، وفقدان الذاكرة، وانخفاض القدرات العقلية، الصمم، انخفاض الرؤية، الخ).
3. ترتبط الأعراض الإقفارية ارتباطًا مباشرًا بتدفق الدم: حيث يسمح الشريان المسطح في القناة الجانبية بمرور كمية أقل من الدم، و الخلايا العصبيةالدماغ الذي لا يتلقى التغذية يصاب بالاكتئاب ويضمر تدريجياً.
4. الدوخة المفاجئة من نوع الدوار وفقدان التوازن وتنسيق الحركات ناتجة عن متلازمة الجذع الدهليزي - وهو اضطراب في الجهاز الدهليزي بسبب نقص تروية الشرايين.

لا يتطور التهاب المفاصل غير المغطى من تلقاء نفسه، بل إنه يسير بالتوازي مع التهاب المفاصل الفقاري الجهازي وهو في مرحلته المتأخرة.

فتق الفقرات العنقية

يعد هذا التغيير التنكسي الضموري في العمود الفقري أيضًا مرحلة متأخرة من التهاب المفاصل، ولكن في القرص الفقري. قناة عنق الرحمضيقة، وبالتالي فإن المظهر هنا، وخاصة الخلفي (الظهري)، يمكن أن يصبح حالة حرجة. إذا كنت بحاجة إلى فحص العمود الفقري بحثًا عن وجود فتق، فبادئ ذي بدء هنا. تضييق خطير آخر هو الفقرات الرابعة والخامسة من العمود الفقري القطني والعجزي الأول. ومع ذلك، فإن معظم حالات الفتق في العمود الفقري العنقي وأسفل الظهر لا يتم الشعور بها على الإطلاق نظرًا لوقوعها بعيدًا عن العصب الفقري. في بعض الأحيان ينشأ موقف شنيع عندما يكون لدى المريض حالته فتق عنق الرحمفقط في حالة إجراء عملية بعيدة عن أن تكون آمنة، ثم يتبين أن سبب الألم لم يكن فتقًا، بل التهاب المفاصل الفقاري.

تضيق القناة الشوكية العنقية

التضيق هو تضييق تشريحي للقناة، والذي يمكن أن يكون بهذه الطريقة بطبيعته (تضيق خلقي)، أو نتيجة لتغيرات تنكسية في العمود الفقري (فتق، التهاب المفاصل الفقاري، النابتات العظمية). تقليديا، هناك ثلاثة أنواع من القنوات في العمود الفقري:

• المركزي، وعاء الحبل الشوكي.
• جانبي، يتكون من عمليات عرضية؛
• قناة الشريان الفقري العنقي.

التضيق المكتسب هو مرحلة متأخرة من مرض القرص الفقري. اعتمادًا على الموقع، فإنه يؤدي إلى ثلاثة أنواع من المتلازمة:

1. يؤدي التضيق المركزي إلى متلازمة جذريةو متلازمة نقص الترويةالحبل الشوكي.
2. تضيق الثقبة هو متلازمة جذرية.
3. تضيق قناة الشريان الفقري - المتلازمة الجذرية ومتلازمة الشريان الفقري (نقص تروية الشريان).

يمثل نقص تروية الحبل الشوكي والشريان الفقري أعلى خطر DDZP من العمود الفقري العنقي. ترتبط أعراض نقص التروية الدماغية بزوج محدد من جذور الأعصاب الخارجة من جزء الحبل الشوكي الذي يتم ضغطه

يؤدي ضغط الحبل الشوكي العنقي إلى:

• لشلل الجهاز التنفسي.
• شلل جميع الأطراف نتيجة الانتهاك المسارات الحركيةالتوصيل؛
• اضطرابات الجهاز البولي.
• أعراض أخرى من الاعتلال النخاعي.

داء الفقار العنقي - المرحلة المتأخرة من DDD

هذا المرض التنكسي الضمور في العمود الفقري يعني التوقف النهائي لأي DDSD، ويعني حرفيًا: "هذا كل شيء، لقد وصلنا!" إذا كان لا يزال من الممكن قبل هذه اللحظة القيام بشيء ما لاستعادة خصائص الغضروف (على الأقل يعد شخص آخر بشيء ما)، واستعادة الحركة، وما إلى ذلك، فبعد إجراء هذا التشخيص، عليك التعود على فكرة أن الرقبة الآن الاتصال غير متحرك، ولتحويله، عليك أن تدير جسمك بالكامل.

داء الفقار هو:

• الغضروف المدمر بالكامل.
• الأربطة الأسمنتية
• النبتات العظمية حجر الزاوية.
• تندمج الفقرات والمفاصل في كتلة واحدة.

داء الفقار هو علاج تعويضي طبيعي لمنع اختلال استقرار العمود الفقري فيه مراحل متأخرةالعمليات التنكسية التصنعية.

ويحدث هذا أيضًا مع التهاب المفاصل الفقارية (مرض بختريو). ومع ذلك، فإن التهاب الفقار اللاصق لا يبدأ من عنق الرحم، ولكن من العمود الفقري القطني.

الانزلاق الفقاري في العمود الفقري العنقي

يمكن أن يحدث انزلاق الفقار أثناء عملية التصنع عندما ينزلق القرص الفقري أو يبرز. يتحرك القرص المتضرر بسبب النتوء أو الفتق إلى الأمام أو إلى الداخل قناة المركز. ومع ذلك، يحدث هذا نادرًا جدًا وبشكل رئيسي أثناء الإجهاد أو الإصابة.

في أغلب الأحيان يكون ذلك نتيجة لانحلال الفقار، وهو عيب خلقي في تكوين العظام، حيث لا تندمج الأقواس الصفائحية للفقرة بشكل كامل.

يحدث انحناء في الجزء المرضي، ويتعطل استقرار الجزء بأكمله.

يؤدي الانزلاق الفقاري إلى تعطيل الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري بأكمله، حيث يبدأ الجنف التعويضي في أجزاء أخرى للحفاظ على ثباته.

عادة ما يرتبط انزلاق الفقار العنقي عند الأطفال حديثي الولادة بالصدمة عند الولادة (خلع المفاصل وخلع جزئي).

التشوهات الخلقية في العمود الفقري العنقي

هناك العديد من الحالات الشاذة في عنق الرحم، حيث يقع نصيب الأسد منها في منطقة التقاطع القحفي الفقري - تقاطع العمود الفقري والجمجمة. أحدها هو اندماج (استيعاب) الأطلس من العظم القذالي.

شذوذ آخر هو متلازمة كليبل فيل:

يكون لدى المولود الجديد رقبة قصيرة بسبب قلة عدد الفقرات أو بسبب وجود التعظم المفصلي (مفصل ثابت بين الفقرات)

وهذان المرضان يؤديان إلى صعوبة تحريك الجسم، متلازمة الليفي العضليفي منطقة عنق الرحم للصداع وأعراض أخرى.

وهناك شذوذ آخر هو عكس ذلك في جوهره:

يضعف القطاع الفقري الأول C1 - C2 بسبب الالتحام غير الكامل للأقواس، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض:

• من الصعب على الطفل أن يبقي رأسه مستقيماً.
• بسبب فرط حركة المفاصل، غالبًا ما تحدث خلع في الرقبة.
• يتطور جنف عنق الرحم وعدم استقرار عنق الرحم.

علاج خلل التنسج الفقري العنقي

لا يمكن تقديم نظام علاج عام موحد لجميع حالات DDZD إلا في مرحلة تفاقم المتلازمة الجذرية أو الإقفارية أو اللاإرادية.

علاج المتلازمات

• للألم الجذري، يتم وصف عدة أيام من الراحة واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: ديكلوفيناك، الكيتانول، موفاليس، نيميسيل، إلخ. هناك الكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية اليوم، وتظهر أدوية جديدة طوال الوقت، المزيد مكلفة، ووفقا للإعلان، أقل ضررا. ولكن عليك أن تعرف أنه حتى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أحدث جيلفهي لا تزال تضرب الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء مهما كان شكلها. لذلك، فإن شراء دواء حديث باهظ الثمن أو الحصول على ديكلوفيناك الرخيص هو أمر أساسي مهملا يمتلك. يجب الجمع بين تناول جميع الأدوية من هذا النوع مع واقيات الجهاز الهضمي، مثل أوميبرازول.
• إذا كان التهاب المفاصل مصحوبًا بالتهاب الغشاء المفصلي والتورم، يتم وصف الجلوكورتيكوستيرويدات (GCS)، والتي يتم تناولها أيضًا بحذر شديد ولمدة لا تزيد عن 3 إلى 5 أيام.
• تناول الأدوية مثل ميدوكالم، باكلوفين، سيرالود يضعف قوة العضلات والألم وأعراض نقص تروية الأوعية الدموية.
• تأثير خفيف وغير ضار ومسكن وتصالحي على العضلات والعظام الجهاز العصبيتوفير فيتامينات ب.
• يتم علاج نقص التروية الوعائية في العمود الفقري العنقي باستخدام موسعات الأوعية الدموية وعوامل ترميم الأوعية الدموية، بالإضافة إلى الأدوية التي تنشط نشاط الدماغ.
• يحدث نقص تروية النخاع الشوكي مع فتق أو تضيق. وكقاعدة عامة، يحدث هذا عند الوصول إلى المراحل الحرجة من مسار هذه الأمراض، والتي تكون الجراحة ضرورية لها.
• يتطلب أيضًا التهاب المفاصل غير المغطى تدخل جراحي، في حالة التضييق الحرج للقناة التي تتكون من العمليات المفصلية للفقرات العنقية.
• يتم علاج خلل التوتر العضلي الوعائي المهدئات، المهدئات، العلاج الطبيعي، طب الأعشاب.