Trattamento diagnostico clinico del foruncolo carbonchio. Differenze tra foruncolo, carbonchio, ascesso e flemmone

Trattamento diagnostico clinico del foruncolo carbonchio.  Differenze tra foruncolo, carbonchio, ascesso e flemmone

foruncolo, o bollire, chiamata infiammazione purulenta del follicolo pilifero e Ghiandola sebacea insieme al tessuto lasso che li circonda. Viene chiamato lo sviluppo di un gran numero di foruncoli in diverse parti del corpo foruncolosi. L'agente eziologico è lo stafilococco aureo.

Carbonchioè un'infiammazione acuta purulento-necrotica di diversi follicoli piliferi e ghiandole sebacee insieme alla pelle circostante e tessuto sottocutaneo. Con un carbonchio, a differenza di un punto d'ebollizione, si osservano simultaneamente e su una vasta area l'infiltrazione purulenta e la rottura dei tessuti. Il gonfiore ha una forma emisferica, su di esso si formano più teste purulente e quindi fori attraverso i quali viene rilasciata una massa purulento-necrotica. Successivamente, i singoli fori si fondono, formando grandi buchi nella pelle. Le condizioni generali dell'animale sono gravi, si notano alta temperatura corporea, depressione e anoressia.

Ascesso(Abscessus) - ascesso, ascesso.

Un ascesso è un processo infiammatorio limitato, accompagnato da un accumulo di essudato purulento in una cavità formata artificialmente.

Gli ascessi possono essere indipendente, e come secondario manifestazione di processi patologici, flemmone, periostite, flebite, carie ossea. Può anche derivare un ascesso metastasi.

La posizione degli ascessi può essere superficiale, profondo.

Gli ascessi profondi si verificano negli organi e nei tessuti profondi: fegato, polmoni.

Viene chiamato l'accumulo di pus nelle cavità naturali empiema.

Gli ascessi che si aprono nella cavità addominale sono chiamati peritonite, e nel torace - pleurite, nell'articolazione - artrite purulenta.

Gli ascessi possono essere:

1. caldo(caratterizzato da infiammazione locale acuta, rapida formazione e decorso acuto; hanno apertura spontanea)

2. freddo(derivanti dallo sviluppo dell'infezione da tubercolosi, funghi: actinomicosi, botriomicosi),

3. metastatico(formato in organi e tessuti a causa del trasferimento di batteri attraverso il flusso sanguigno dal focolaio infiammatorio primario (myt, tubercolosi)).

Eziologia. Gli ascessi possono formarsi a seguito dell'introduzione di un'infezione purulenta: stafilococchi, streptococchi, coli, Pseudomonas aeruginosa, pneumococchi e alcuni tipi di funghi (attinomiceti).

I fattori che contribuiscono possono essere danni meccanici alla pelle, alle mucose, influenze fisiche: ustioni, congelamento, raffreddore, correnti d'aria.

E possono verificarsi in aree della ferita con suture ben chiuse con trattamento chirurgico insufficiente e chiusura incompleta dello spazio della ferita in profondità, con lo scoppio di un'infezione dormiente (cioè la ferita è guarita, ma il microbo è rimasto) e con una ridotta resistenza del corpo.

Patogenesi. In risposta all'introduzione di un'infezione purulenta, il corpo risponde con una reazione protettiva e adattativa, ad es. infiammazione; (Prima di tutto, il processo inizia con iperemia, idratazione).

1 fase chiamato impregnazione sierosa dei tessuti. In questa fase si osserva lo sviluppo dell'acidosi, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.

Fase 2: la fase di immigrazione di elementi uniformi(leucociti) da vasi sanguigni dilatati.

I microbi si moltiplicano, secernono i loro prodotti di scarto e il corpo risponde con l'infiammazione, si verifica la rigenerazione o lo stadio barrieraizzazione, ad es. 3 fase.

Se il corpo ha superato la microflora, matura un ascesso, quindi Fase 4: formazione di ascessi.

6 fase- quando la cavità è ricoperta di tessuto connettivo e viene chiamata stadio fase di cicatrizzazione o epitelizzazione.

Segni clinici. Con un ascesso si verifica gonfiore, con palpazione - fluttuazione, c'è un aumento temperatura locale, dolore, si forma un sigillo lungo i bordi del gonfiore.

All'autopsia benigno ascesso pus denso, biancastro, odore agrodolce. Il fondo e le pareti della cavità purulenta sono rivestiti con tessuto di granulazione rosa o rosso.

Streptococco ascesso - pus dall'odore sgradevole, cremoso, bianco-grigiastro con una miscela di una grande quantità di tessuto morto, sangue, scaglie di fibrina.

Stafilococco ascesso - pus di odore agrodolce, cremoso, denso, giallo-bianco.

coli- liquido pus, odore fetido, marrone.

Pseudomonas aeruginosa- pus denso, verde chiaro o grigio-verde.

bacillo della tubercolosi- Il pus dell'ascesso è liquido, con una mescolanza di scaglie e masse cagliate.

Con brucellosi- pus sanguinante con masse cagliate biancastre-giallastre, poi il pus diventa giallo-grigiastro, oleoso.

Differenziale diagnosi . Ematoma: si forma nel giro di poche ore, si osserva crepitio alla palpazione, sangue nel punto puntato.

Aneurisma localizzato lungo il decorso dei vasi sanguigni, indolore, senza segni di infiammazione, diminuisce con la pressione, si sentono rumori di onde del polso, il sangue è nel punto.

Ernia ha un anello erniario, contenuto erniario; (intestino, omento), si sente la peristalsi, con ernie strozzate, il punto punteggiato contiene feci.

Neoplasie crescono lentamente, non ci sono segni di infiammazione acuta e fluttuazioni, la temperatura locale rimane nell'intervallo normale.

Flemmone caratterizzato da gonfiore duro diffuso e doloroso con un forte aumento locale e temperatura generale entro 2-3 0 , una forte oppressione dell'animale, una forte diminuzione della sua capacità lavorativa e produttività.

Trattamento ascesso . Nel periodo iniziale, prima della comparsa delle fluttuazioni, il calore viene utilizzato sotto forma di una lampada sollux in combinazione con compresse riscaldanti di soluzione di soda al 2%, soluzione alcolica al 60% con ittiolo al 10-20% o creolina al 2%. Aprire l'ascesso sotto la condizione di formazione di ascesso. L'apertura prima dell'ascesso favorisce la penetrazione tessuti soffici pus e formazione di flemmone. L'incisione viene eseguita dal centro verso la periferia in modo che non vi siano ingressi e tasche.

La cavità viene irrigata con acqua calda soluzione alcolica 10-20% di cloruro di sodio. Successivamente, viene utilizzato il liquido di Olivkov.

Se viene fornito un drenaggio di pus, è possibile utilizzare la polvere di Plakhotin:

Se non c'è drenaggio del pus, è possibile utilizzare il drenaggio.

Flemmone (Flemmone) - infiammazione acuta purulenta diffusa dei tessuti sciolti con predominanza di fenomeni necrotici, soggetta a diffusione diffusa e necrosi. Agenti patogeni - microbi piogeni: stafilococchi e streptococchi, meno spesso - putrefattivi.

Fasi di sviluppo flemmone: 1) impregnazione sierosa del tessuto, 2) infiltrazione cellulare, 3) necrosi progressiva, 4) barriera o formazione di ascessi e 5) autopurificazione.

Classificazione flemmone. Si distinguono:

per motivi eziologici: stafilococco

streptococco

anaerobico e

misto;

nel luogo di localizzazione: flemmone del garrese, delle cosce,

occipite, prepuzio,

spalla, corolla,

attorno all'articolazione - paraarticolare,

attorno al retto - paraproctite,

attorno al tessuto perirenale - pararenale, attorno all'orbita - retrobulbare, ecc.;

in base alla profondità del danno tissutale: superficiale,

profondo

sottofasciale,

intermuscolare,

paracondrale (cartilagine circostante);

dalla natura dell'essudato: sieroso,

putrido,

misto (purulento-putrefattivo);

secondo segni clinici: delimitato e

diffondere.

Clinica. La condizione generale è depressa, la temperatura corporea aumenta di 2-3 gradi C. Gonfiore lignificato diffuso, alla palpazione - dolore. Sono espressi tutti e 5 i segni di infiammazione. Al centro del gonfiore possono verificarsi oscillazioni e auto-apertura. Dopo la fuoriuscita di pus, la temperatura ritorna normale, ad es. i segni della febbre scompaiono. Zoppia di tipo sospeso.

4. Trattamento dell'infezione purulenta locale .

Trattamento dovrebbe essere complesso, corrispondente agli stadi di sviluppo dell'infiammazione purulenta-infettiva; tenendo conto delle caratteristiche biologiche dell’infezione.

Creazione della pace. Protezione dei recettori e centri nervosi dalla reirritazione nelle fasi iniziali dello sviluppo di un'infezione purulenta, può essere ottenuta applicando blocchi della novocaina, iniezioni endovenose soluzioni antibiotiche di novocaina, oltre a varie tipologie caldo umido e secco. A questo scopo vengono utilizzati soda, alcol-ittiolo, alcol-canfora e altri agenti riscaldanti. impacchi, lampade Solux, applicazioni Minin (luce blu), paraffina o ozocerite, ecc. Come sapete, le procedure termiche riducono il dolore, migliorano la funzione del sistema reticoloendoteliale. Bisogna ricordarlo nella fase di formazione dell'ascesso, non è necessario utilizzare il calore umido sotto forma di impacchi caldi e bagni . Sotto la loro influenza, soprattutto in caso di infiammazione iperergica, iperemia prevalentemente passiva, edema, aumento della pressione interstiziale, peggiora la circolazione sanguigna.

Rispetto alle procedure termiche, il miglior effetto terapeutico si osserva dall'uso di blocchi di novocaina con una soluzione allo 0,25% di novocaina con antibiotici (penicillina, streptomicina, monomicina, ecc.). Sul palco edema infiammatorio tale trattamento provoca lieve irritazione dell'apparato recettore, migliora lo stato fisiologico dei tessuti, si attiva meccanismi di difesa e sopprimere l'infezione.

Nella fase ascessiva, con accumulo di pus nelle cavità anatomiche e con maturazione di focolai purulento-necrotici, è opportuno applicare sistematicamente forature per evacuare il pus dalle cavità chiuse(ascessi, flemmoni, artriti, tendovaginiti, ecc.). È auspicabile combinare l'evacuazione dell'essudato purulento con lavaggio delle cavità purulente soluzioni furatsilina(1:5000),sulfamidici(albucid, norsulfazolo, ecc.). Nei casi in cui non sono presenti tessuti morti nella cavità purulenta, tale trattamento può essere sostituito Intervento chirurgico.

Anticipare significativo sanguinamento, è necessario somministrare per via endovenosa 12-24 ore prima dell'intervento Soluzione di cloruro di calcio al 10%. Con un generale debolezza, causata da febbre purulenta da riassorbimento, somministrata per via endovenosa Soluzione di glucosio al 40% con acido ascorbico e vitamine del gruppo B.

È necessario disporre le incisioni in modo che con dissezioni minime, lesioni ai muscoli, ai vasi sanguigni e tronchi nervosi fornire un'uscita libera e più completa per l'essudato.

sezionare il tessuto, soprattutto alle estremità, preferibilmente nei solchi intermuscolari. Dopo la dissezione della pelle, le "casse" fasciali comuni e private penetrano senza mezzi termini sotto il muscolo corrispondente e, senza danneggiare quest'ultimo, assicurano la fuoriuscita del pus verso l'esterno.

Drenaggio di focolai purulenti aperti. A questo scopo si consigliano drenaggi di garza impregnati con una delle soluzioni ipertoniche al 5-10% di sali medi con aggiunta di cloramina fino al 2%, permanganato di potassio fino allo 0,5%, furacilina fino a una concentrazione di 1:5000 o altri antisettici. essere usato.

Prima dell'introduzione dei drenaggi, è necessario fermare il sanguinamento dai vasi di grandi dimensioni con mezzi meccanici e da quelli piccoli, introducendo un tovagliolo di garza nella cavità o nella ferita aperta.

Drenaggio con garza soluzioni ipertoniche e l'aggiunta di iodio fino a 1:500, 1:1000 e di trementina fino al 4% contribuisce a un sequestro più rapido dei tessuti morti.

Va tenuto presente che gli scarichi di garza impregnati con unguento balsamico Vishnevskij hanno proprietà drenanti meno pronunciate rispetto agli scarichi di garza non oleosi.

Applicato correttamente drenaggi di garza con soluzioni ipertoniche o antisettiche svolgere un ruolo di aspirazione e migliorare il decorso di un focolaio infettivo aperto o di una ferita infettiva.

Dopo l'operazione purulenta prima medicazione e la rimozione del drenaggio deve essere effettuata dopo 24-48 ore. I drenaggi tubolari vengono rimossi dopo 5-6 giorni poiché sono intasati. In questi casi, i drenaggi vengono gradualmente rimossi e accorciati.

Non appena il focolaio infettivo o la ferita vengono liberati dai tessuti morti, ricoperti da granulazioni normali e la secrezione purulenta diminuisce, il drenaggio deve essere interrotto.

Prima di nominare l'uno o l'altro antibioticoè necessario determinare i microbi contenuti nel focolaio infettivo. Per iniezione intramuscolare penicillina deve essere assunto in una dose di 2000 UI, streptomicina- 1500-2000 UI per 1 kg di peso animale. Fornire agli animali malati cibo ricco di vitamine, oppure somministrare quest'ultimo sotto forma di concentrati (soprattutto vitamina B 1 e acido ascorbico).

La maggior parte degli antibiotici viene sciolta prima della somministrazione in una soluzione allo 0,5-0,25% di novocaina, alla quale talvolta viene aggiunta la propria. sangue malato.

Può essere applicato localmente bicillina. Alla dose di 10.000 UI per 1 kg di peso animale, avendo un effetto prolungante, fornisce più alta concentrazione penicillina nel sangue.

Tetraciclina utilizzato per gravi infezioni chirurgiche locali e generali e per la prevenzione di complicanze infettive in chirurgia.

Dose giornaliera di tetraciclina base 0,03 g per 1 kg di peso vivo; si consiglia di suddividerlo in 2-3 dosi.

Applicazione topica di antibiotici viene effettuato mediante irrigazione, utilizzo di drenaggi di garza e applicazioni con tovaglioli di garza, abbondantemente impregnati con soluzioni o emulsioni di antibiotici, nonché mediante abbondante spolveratura delle pareti delle cavità purulente della ferita dopo il trattamento chirurgico (asportazione di tessuti morti). È auspicabile che la soluzione venga introdotta sotto la sua base.

SU corpo umano di tanto in tanto compaiono brufoli indesiderati. Questi sono carbonchi, foruncoli e solo brufoli. Ma il foruncolo e il carbonchio del viso, ad esempio, richiedono un trattamento serio. Il comune, così come la differenza, tra questi malattie della pelleè anche lì. Consideriamo questo problema in modo più dettagliato.

Carbuncle è il risultato di un vasto lavoro infiammazione della pelle diversi foruncoli (wen).

Differenze tra foruncoli e carbonchi

Cos'è?

Il foruncolo è un processo infiammatorio che si verifica in forma acuta e colpisce il follicolo pilifero e la parte più vicina al follicolo il tessuto adiposo sotto la pelle. Esistono due tipi di foruncoli: infiltrativi e ascessi. Il primo tipo non è pericoloso, perché non provoca danni da intossicazione a una persona. All'interno dell'ebollizione si forma un'asta che si rompe da sola. Nel sito della ferita dopo lo sfondamento, apparirà una cavità a forma di cono, che si restringerà nel tempo.

Il secondo tipo è più pericoloso. C'è un'asta alla base. La testa del brufolo è tesa crosta cutanea. In questo caso, il contenuto dell'ascesso non può fuoriuscire. Le masse purulente si accumulano. Un ascesso della pelle inizia nel sito dell'ascesso. Tale educazione dovrebbe destare preoccupazione, perché il trattamento della malattia è complesso e spesso causa complicazioni. Non puoi spremere le neoplasie a casa. Ciò porta al fatto che l'ascesso estruso non si libera dell'asta, che rimarrà lì e formerà un ascesso. Le masse purulente, penetrando nei tessuti dell'epidermide, provocano la sepsi e questa è una minaccia diretta per la vita umana.

Carbonchio: un processo infiammatorio di due o più foruncoli collegati in un unico grande oggetto. Non è esclusa l'espansione della zona interessata dal carbonchio. Vengono attirati anche i follicoli vicini processo purulento. C'è necrosi delle cellule della pelle. A differenza dei foruncoli, i carbonchi non scoppiano da soli. Questo disturbo viene rimosso solo chirurgicamente. Ci sono anche bastoncelli nell'ascesso. Nella zona interessata, il flusso sanguigno è spesso disturbato. Questa malattia viene trattata più a lungo della foruncolosi.

Entrambe le malattie si manifestano negli adolescenti, nei bambini e, in misura minore, negli adulti, il più delle volte come reazione a una malattia.

Perché è importante conoscere la differenza?

La pelle umana è sebacea ghiandole sudoripare, follicoli piliferi. Il tessuto adiposo sottocutaneo esiste attorno ai follicoli piliferi. Succede che polvere o altre particelle penetrino nella ferita sulla pelle. A causa dell'infezione della pelle, inizia un processo infiammatorio sulla superficie della pelle. Può essere lungo e doloroso per una persona. Sono interessate le aree cutanee del viso, delle braccia, dell'addome e delle gambe. Solo le zone dove non sono presenti follicoli piliferi, come i piedi, non sono interessate da questi disturbi. È importante conoscere la differenza tra le malattie, perché spesso il trattamento della foruncolosi e dei carbonchi nelle radici varia. Tutti ne sono soggetti. Nei bambini, il trattamento avviene solo in ospedale, sotto la supervisione dei medici. Dopotutto, foruncoli o carbonchi possono sfondare e le masse purulente migrano quindi in tutto il corpo.

Cause delle piaghe


Tra le cause della comparsa di carbonchi e foruncoli possono esserci cattive abitudini, diabete e HIV.
  • mancanza di vitamine nel corpo umano;
  • diabete;
  • herpes;
  • malnutrizione;
  • immunità indebolita;
  • frequente ipotermia o surriscaldamento;
  • Infezione da HIV;
  • persone con malattie croniche, patologie;
  • violazioni sul lavoro tratto gastrointestinale, endocrino e sistema nervoso, anemia, causano l'acne;
  • tossicodipendenza e alcolismo;
  • gli uomini affrontano questo problema più spesso delle donne e dei bambini.
NomeCarbonchioForuncolo
Sintomi di disturbiChiamate: Staphylococcus aureus Cause: Staphylococcus aureus e bianco
TemperaturaMolto alto (fino a 40˚С)Alto (non superiore a 39˚С)
VisualizzazioneTubercolo blu-viola scuro con diversi bastoncini verdastri, dimensione - 7-10 cmVescicola rossa con riempimento purulento, dimensione - 1-3 cm
La natura dell'ascessoMulticameracamera unica
DoloreMolto forteDebole
Colore pusMasse giallo-verdastre, purulente, trasudanti costantementeGiallo-verdastro, sboccia spontaneamente dopo 1-2 giorni
Il processo di necrosiMessa a fuoco massiccia e affettata un'ampia gamma Non massiccio, è interessata una certa area della pelle
IntossicazioneforteSì, ma debole
segniVomito;

disturbo della coscienza;

febbre;

insonnia;

I sintomi di Pasternatsky;

sudorazione abbondante;

alto livello di leucociti nel sangue;

feci frequenti, possibilmente presenza di sangue nelle feci;

si possono osservare sintomi offuscati

Potrebbe esserci gonfiore attorno all'area interessata della pelle;

linfonodi infiammati;

dolore pulsante;

debolezza in tutto il corpo;

la composizione del sangue cambia;

febbre

Processo di cicatrizzazioneMolto lungo: fino a 4 settimane.Da 7 giorni a 3 settimane.

La terapia per carbonchi e foruncoli presenta piccole differenze.

I problemi della pelle sono comuni tra le malattie chirurgiche e dermatologiche. La maggior parte dei pazienti ricorre all'automedicazione, che è giustificata solo in primo periodo il decorso della patologia, ma anche in questo caso non è esclusa la possibilità che si sviluppino complicanze. Un foruncolo, carbonchio o ascesso aperto chirurgicamente deve essere trattato sotto la supervisione di un medico per evitare l'attaccamento di varie infezioni.

Il foruncolo è un processo infiammatorio acuto che colpisce follicolo e il tessuto adiposo vicino sotto la pelle.

Nei bambini e negli adolescenti, l'ebollizione è un indicatore di molte malattie.

L'ascesso ha una forma arrotondata, si alza leggermente sopra la superficie della pelle. L'area interessata (glutei, cosce, ascelle, viso, collo, condotto uditivo o cavità nasale) si arrossa, si gonfia e una persona avverte dolore quando viene toccata. Come risultato della riproduzione batteri patogeni si forma la tasca. Dopo 4-6 giorni diventa bianco (a causa dell'avvicinamento del pus alla superficie della pelle), trasuda liquido chiaro. In caso di frequenti ricadute della malattia viene fatta una diagnosi di "foruncolosi cronica".

Qual è la differenza tra un punto d'ebollizione e un carbonchio?

L'accumulo di ascessi, che è accompagnato da infiammazione purulento-necrotica, è chiamato carbonchio. La formazione è localizzata più spesso sul dorso, sui glutei, sulla nuca.

Il carbonchio è una grave malattia purulenta in cui pelle si forma un esteso focolaio rosso porpora con numerose cavità purulente. La malattia è molto più complicata dell'ebollizione, formando un'area interessata significativa. Il pus si accumula non solo al centro dell'ascesso: in questo caso si formano molte cavità piene di essudato. La differenza tra un punto d'ebollizione e un carbonchio è che il primo si manifesta localmente e il secondo influenza le condizioni generali di una persona (ci sono sintomi di intossicazione: dolore muscolare sensazione di stanchezza, febbre, emicrania).

Cause di comparsa, sviluppo e sintomi

Il "colpevole" più comune dello sviluppo dei foruncoli è lo Staphylococcus aureus. Questo agente patogeno esiste sulla pelle della maggior parte delle persone, senza danneggiare il corpo in uno stato inattivo. Qualsiasi graffio o taglio può provocare un foruncolo: il sistema immunitario reagisce alla lesione e dirige i leucociti nella zona interessata, che combattono i batteri. Di conseguenza, i microrganismi morti iniziano ad accumularsi in una delle aree e cellule immunitarie, che provoca la formazione di pus. I principali fattori che determinano la comparsa dei foruncoli sono:

  • nei ragazzi in età adulta squilibrio ormonale nel corpo la pelle diventa più grassa, il che favorisce lo sviluppo dei batteri;
  • stretto contatto con una persona che ha l'ebollizione;
  • violazione delle regole di igiene personale;
  • sport attivi, a seguito dei quali si verifica un attrito costante del tegumento esterno e l'attività aumenta ghiandole sudoripare;
  • condizioni antigeniche;
  • la presenza di altre malattie della pelle (dermatite o scabbia);
  • peso in eccesso.

Un foruncolo può iniziare in modo assoluto persona sana. Se la malattia si ripresenta, dovresti essere visitato in ospedale per epatite, diabete e altre malattie.

Il quadro clinico dei foruncoli è ben differenziato da altre patologie dermatologiche. 2-3 giorni prima della formazione di un ascesso, il paziente nota prurito, aumento della temperatura locale e dolore a scatti. Quindi compaiono un infiltrato infiammatorio e dolorosi ascessi a forma di cono.



I carbonchi, come i foruncoli, sono causati dallo Staphylococcus aureus. Molto spesso, la malattia colpisce persone con un sistema immunitario indebolito. rischiare di ammalarsi seguenti gruppi persone:

  • soffre di diabete;
  • Infetto da HIV;
  • a lungo assumere farmaci ormonali;
  • sottoposti a chemioterapia;
  • costantemente affamato;
  • avere malattie della pelle localizzate su una vasta area del corpo;
  • consumatori di droga;
  • avere una malattia cardiaca.

Carbuncle ha diverse caratteristiche distintive:

  1. su una delle sezioni della copertura esterna sono presenti diversi nodi dolorosi e densi, che successivamente si fondono insieme;
  2. esteriormente, la formazione ricorda una palla di colore blu, il suo contenuto è sangue e linfa.


La differenza tra foruncoli e carbonchi da idradenite, ascesso cutaneo e flemmone

Corretto diagnosi differenziale i disturbi purulenti contribuiscono all'appuntamento schema corretto terapia.

L'edema visibile, l'iperemia sull'ascesso e la fluttuazione del tessuto su di esso non si osservano se l'ascesso si verifica nello spessore dei tessuti o all'interno degli organi.

  1. Differenze da un ascesso. Un ascesso è un processo infiammatorio con accumulo di essudato in un'area limitata, accompagnato dalla morte cellulare e dalla fusione purulenta (distruzione) dei tessuti. Una caratteristica dell'ascesso è la formazione di un granuloma piogenico da cellule giovani e capillari troppo cresciuti, che circonda il fuoco purulento e lo delimita dalle aree sane. Le manifestazioni di un ascesso coincidono con i sintomi di infiammazioni purulente di varia natura: mal di testa, brividi, nausea, febbre, debolezza generale.
  2. Confronto con flemmone. Il flemmone è una suppurazione acuta diffusa di cellulosa diverso tipo(sottocutaneo, intermuscolare, rettale, perirenale, retroperitoneale), diffondendosi attivamente ai tessuti, ai muscoli, alle ossa e ai tendini. La differenza dal carbonchio sta nella sfocatura dei contorni. La membrana piogena, come in un ascesso, è assente.
  3. Differenza con l'idradenite. L'idrosadenite è una suppurazione acuta delle ghiandole sudoripare situate nell'inguine, nel perineo, nelle cavità ascellari e nella regione peripapillare. Agenti patogeni di vasi linfatici o attraverso ferite cutanee ed erosioni penetrano nei dotti delle ghiandole sudoripare e si moltiplicano attivamente, cosa che viene provocata escrezione copiosa sudore e il suo ambiente alcalino.

Un ascesso con idradenite si rompe da solo, rilasciando pus denso dal canale fistoloso, nel sito del quale, dopo la crescita eccessiva, si forma una cicatrice. Le masse purulente alla rottura sono spesse, talvolta mescolate a sangue.


Diversi ascessi possono combinarsi per formarsi formazione densa con una superficie irregolare e molte fistole. Gli ascessi uniti con idradenite sono simili al flemmone, ma in contrasto con esso, la pelle sopra il contenuto purulento è tuberosa.

Trattamento

Un dermatologo aiuterà a diagnosticare un foruncolo e un carbonchio. È consentito svolgere attività ricreative in casa solo in caso di lieve sviluppo del foruncolo. La patologia moderata e grave richiede una terapia professionale o, in presenza di complicanze, Intervento chirurgico.

Il trattamento conservativo della foruncolosi è complesso e comprende l'uso di analgesici, farmaci antibatterici e medicinali per uso esterno.

Antidolorifici

Nel processo di maturazione provocano carbonchi e foruncoli Dolore. Per fermare il dolore lancinante, i medici prescrivono analgesici che aiutano ad alleviare l’infiammazione:

  1. "Paracetamolo". Il medicinale deve essere assunto 1 compressa alla dose di 500 mg quattro volte al giorno.
  2. "Chetonale". Prendi il farmaco tre volte al giorno, 1 capsula (50 g).
  3. "Nizza". Metodo di trattamento: 1 compressa (100 mg sostanza attiva) si consumano due volte al giorno dopo i pasti.

I primi 2 farmaci dell'elenco hanno anche un effetto antipiretico e l'ultimo ha un effetto decongestionante.


Antibiotici

Gli agenti antibatterici sono prescritti in individualmente con complicazioni o in caso di localizzazione di un carbonchio o di un foruncolo sulla testa. Considera di più medicinali efficaci questo gruppo:

  1. "Dossiciclina". Un antibiotico ad ampio spettro della serie delle tetracicline, attivo contro streptococchi e stafilococchi. Nel trattamento dei disturbi dermatologici considerati, elimina i batteri dello stafilococco, a seguito dei quali l'ascesso (foruncolo, carbonchio) attraversa tutte le fasi dello sviluppo più velocemente, il suo nucleo viene respinto.
  2. "Ampicillina". Uccide gli stessi agenti patogeni del farmaco precedente, ma appartiene agli antibiotici serie di penicilline. Combatte efficacemente i batteri, accelera il processo di maturazione del carbonchio o dell'ebollizione e la guarigione delle ferite.
  3. "Cefotaxima". Si riferisce a agenti antibatterici serie delle cefalosporine. Distrugge i batteri gram-positivi e gram-negativi, accelera il processo di suppurazione e sfondamento. Promuove una rapida guarigione delle ferite.

Trattamento locale

Prima attività ricreativeè necessario tagliare i capelli attorno all'ebollizione o al carbonchio. Quindi è necessario trattare l'area interessata con una soluzione antisettica, quindi applicare un impacco o un unguento riscaldante. La procedura dovrebbe essere ripetuta più volte durante la giornata. Per l'elaborazione locale i seguenti mezzi e ricette:

  1. Soluzione alcolica al 70%. Trattano l'area danneggiata tre volte al giorno.
  2. "Acido salicilico" (5%) sotto forma di polvere. Dopo il trattamento con un antisettico, sull'ascesso viene applicata una benda di garza con l'agente in questione, che viene cambiata 3 volte al giorno. L'acido accelera la maturazione dell'ascesso.
  3. Impacco salino caldo. Per cucinare, dovresti cucire una piccola borsa, versarci dentro il sale e cucirla. Successivamente, è necessario riscaldarlo nel forno a uno stato caldo e applicarlo sulle aree in cui si sono formati carbonchi o foruncoli.
  4. Unguento Vishnevskij, unguento di ittiolo. I farmaci accelerano ciclo vitale Bollire. Per il trattamento di quest'ultimo, è necessario applicare uno qualsiasi degli unguenti di cui sopra 2 volte al giorno. Il corso della terapia - fino alla rottura dell'ascesso.
  5. Unguento "Levomekol", tetraciclina, "Dimexide" - farmaci antibatterici e antinfiammatori. Questi farmaci penetrano in profondità nella pelle e hanno un effetto analgesico e cicatrizzante. Nominato dopo lo sfondamento del carbonchio (foruncolo). Applicare i fondi 3 volte al giorno per una settimana.

Il sale ne ha molti proprietà curative. Penetrando nelle zone di infiammazione, ne estrae il pus.


Intervento chirurgico

In caso di complicazioni o fallimento terapia conservativa viene eseguita un'operazione. Durante questo, il chirurgo:

  1. inietta l'area interessata con un anestetico;
  2. apre un foruncolo (carbonchio) con un bisturi;
  3. rimuove l'asta;
  4. pulisce la ferita dal tessuto necrotico.

È pericoloso rimuovere da soli l'asta necrotica: può portare ad ascessi e sepsi.

Per la rigenerazione vengono utilizzati unguenti: tetraciclina, Levomekol, Dimexide. Vengono prescritti anche antibiotici ("Cefotaxime", "Gentamicina", "Dicloxacillina"). Le medicazioni vengono effettuate in un ospedale.


Modi popolari

Strutture medicina alternativa accelerare il processo di maturazione del carbonchio o far bollire, aiuta ad alleviare il dolore.

Ricette guaritori tradizionali consentito l'uso fase lieve perdite malattia dermatologica e solo sotto la supervisione del medico curante.

cipolla al forno

La ricetta rende più veloce il processo di maturazione del carbonchio e produce anche un effetto antibatterico.

Il forno deve essere preriscaldato a 180°C. Metti la cipolla tagliata a metà su una teglia, tagliala, lasciala agire per 5 minuti. Una verdura cotta leggermente raffreddata deve essere applicata al carbonchio o bollita, fissata con un cerotto, avvolta in un panno caldo o in una sciarpa. Conservare per 2 ore, quindi cambiare la benda. La procedura è richiesta 6 volte al giorno fino a quando l'ebollizione non si rompe.

Farina di segale con miele

Per cucinare servono 100 g di miele, sapone da bucato(72%) e farina di segale. Il sapone deve essere grattugiato e sciolto a bagnomaria, quindi mescolato con il miele, aggiungere gradualmente la farina fino alla consistenza di una torta elastica. Applicare l'impasto risultante a ebollizione (carbonchio), avvolgere con pellicola trasparente o polietilene e lasciare riposare per una notte. La procedura viene eseguita fino alla rottura dell'ebollizione e alla fuoriuscita del pus.

ficus da interno

Una foglia della pianta deve essere attorcigliata attraverso un tritacarne e la seconda immersa in acqua bollente fino ad ammorbidirla. Mettete la pappa ottenuta dalla prima sfoglia sulla seconda, attaccatela al carbonchio, sistemate e lasciate riposare per una notte. La manipolazione deve essere ripetuta fino al rilascio del pus.


Complicazioni e conseguenze

La foruncolosi lanciata provoca lo sviluppo di batteriemia e setticemia, oltre alla diffusione infezione da stafilococco per tutto il corpo. Con le patologie in esame, valvole cardiache, ossa, grandi articolazioni, organi del sistema escretore.

Una complicanza pericolosa è la meningite, che si verifica a seguito di un'infezione del cervello.

Le complicazioni includono anche lo sviluppo del flemmone. Sono probabili anche altri effetti avversi: impetigine (ascessi multipli sulla pelle); artrite settica (infiammazione e successiva distruzione delle articolazioni causata da un'infezione).

Prevenzione

Per evitare il verificarsi di focolai purulenti, è necessario seguire le regole:

  • utilizzare sapone antibatterico;
  • trattare le ferite (anche minori) con un antisettico subito dopo averle ricevute;
  • applicare una medicazione sterile sul taglio finché non guarisce;
  • mangiare bene, fare attività fisica immagine attiva vita per aiutare a rafforzare il sistema immunitario.

Se si è già formato un punto d'ebollizione o un carbonchio, è necessario adottare misure per prevenire la diffusione dell'infezione in tutto il corpo:

  • lavarsi accuratamente le mani dopo ogni contatto con la zona interessata;
  • lavare gli oggetti personali ogni giorno;
  • utilizzare asciugamani diversi per viso e corpo;
  • trattare e bendare la zona infiammata il più spesso possibile;
  • fino al completo recupero non andare al bagno, alla sauna, alla piscina o alla palestra.

Pertanto, il rispetto delle norme di igiene personale protegge dalla comparsa di disturbi dermatologici di natura infettiva. È importante non spremere l'ebollizione per evitare gravi complicazioni.

Un punto d'ebollizione o un punto d'ebollizione è un'area purulenta del corpo che inizia a infiammarsi dalla radice del follicolo pilifero vicino alla ghiandola sebacea. Carbonchio, è lo stesso, ma include anche tessuto adiposo sottocutaneo.

Un foruncolo inizia come un nodulo rosso sulla pelle. Nel mezzo dell'infiammazione, inizia lentamente a formarsi un nucleo purulento. Il fuoco infiammatorio può raggiungere fino a 2-3 centimetri. Se sul corpo umano compaiono molti focolai, una tale malattia si chiama foruncolosi.

Il carbonchio è un'infiammazione più grave. Un'infiammazione significativa inizia ad apparire sul corpo umano, che è pieno di una tinta rosso porpora. Questa malattia influisce sul benessere generale di una persona. La temperatura può aumentare, compaiono dolori muscolari, letargia e mal di testa.

Un carbonchio è un'associazione di diversi foruncoli in un'area limitata della pelle. Si fondono attorno ai follicoli piliferi e formano un infiltrato comune insieme alla necrosi del tessuto adiposo e delle cellule della pelle. Di solito la suppurazione si estende in profondità. Molto spesso appare sul collo, sul viso, sulla testa, sulle ascelle.

Foruncolo e carbonchio: qual è la differenza?

Foto di carbonchio

Il carbonchio è una fase transitoria nello sviluppo dell'ebollizione. Sembra di più corso severo ed è caratterizzato da gravi complicazioni.

Con l'ebollizione, viene interessato solo un follicolo sebaceo, mentre quello successivo processo patologico sono coinvolti i bulbi adiacenti. La differenza è che nel primo caso gli strati sottocutanei profondi non soffrono.

Un foruncolo si forma su qualsiasi parte del corpo, ad eccezione dei palmi e dei piedi.

Un'altra differenza è che con i carbonchi si verifica un esaurimento del corpo, una diminuzione protezione immunitaria, malattia metabolica. Con i foruncoli, tali sintomi non sono caratteristici.

Cause di infiammazione

I carbonchi e i foruncoli possono essere causati dallo Staphylococcus aureus. Molto spesso, questa malattia può verificarsi in persone che hanno immunità debole. Si manifesta anche in individui che:

  • soffre di diabete;
  • avere l'infezione da HIV;
  • prendere steroidi per molto tempo;
  • sottoposti a terapia chimica;
  • sperimentare la fame costante;
  • hanno malattie della pelle diffuse su una vasta area del corpo;
  • usare droghe;
  • avere una malattia cardiaca.

Un foruncolo differisce in parte da un carbonchio in quanto l'ebollizione provoca principalmente Staphylococcus aureus, mentre il carbonchio può provocare sia esso che streptococco, E. coli, Proteus e altri batteri anaerobici.

Carbonchio - formazione purulenta causando molto dolore al paziente. Infiammazione acuta si sviluppa attorno a diverse ghiandole sebacee e follicoli piliferi nell'epidermide e nel tessuto sottocutaneo.

Quali sono le differenze nel loro trattamento?

Staphylococcus aureus - la causa della formazione di foruncoli Spesso queste due malattie possono iniziare allo stesso modo e inizialmente si forma una normale pustola o vescicola sulla superficie della pelle.

Sia il foruncolo che il carbonchio, nel loro sviluppo, necessitano trattamento obbligatorio. Ciò è particolarmente importante da fare nelle fasi iniziali della loro formazione, che può contribuire a un decorso più lieve dell'infiammazione e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Qual è la differenza tra il trattamento di queste malattie infiammatorie purulente?

Di norma, con lo sviluppo dell'ebollizione, viene prescritta una terapia ambulatoriale, ovvero il processo può essere trattato a casa. Il trattamento del carbonchio richiede molto spesso il monitoraggio diretto e l'osservazione da parte di un medico. Inoltre, viene spesso utilizzato l'intervento chirurgico, che è importante eseguire in ambiente ospedaliero.

Il trattamento del carbonchio richiede anche la nomina obbligatoria di farmaci antibatterici. Ed è consigliabile iniziare il trattamento antibiotico in un altro stato iniziale sviluppo della malattia. Si consiglia di utilizzare gli antibiotici per l'ebollizione solo nei casi di localizzazione dell'elemento sul viso, con numerosi focolai sul corpo, e anche in caso di significativo indebolimento delle proprietà immunitarie.

Di tanto in tanto compaiono brufoli indesiderati sul corpo umano. Questi sono carbonchi, foruncoli e solo brufoli. Ma il foruncolo e il carbonchio del viso, ad esempio, richiedono un trattamento serio. C'è anche un comune, così come una differenza, tra queste malattie della pelle. Consideriamo questo problema in modo più dettagliato.

Le malattie della pelle colpiscono ogni anno una grande percentuale della popolazione. Molti pazienti cercano di far fronte a questi problemi attraverso l’automedicazione. Ma non sempre etnoscienza aiuta efficacemente, possono sorgere complicazioni. Un ascesso aperto chirurgicamente dovrebbe essere osservato da un medico, poiché un'altra infezione può unirsi a una malattia esistente.

Il foruncolo è un'infiammazione purulenta della zona cutanea, che coinvolge follicolo E Ghiandola sebacea. Nel mezzo del fuoco inizia a svilupparsi un'asta di un nodulo rosso. La dimensione raggiunge diversi centimetri. La foruncolosi è costituita da molteplici focolai in tutto il corpo.

Cos'è il carbonchio

Un carbonchio è quasi uguale a un punto d'ebollizione, ma colpisce il tessuto adiposo sottocutaneo. La differenza è che sul corpo si forma un'ampia area di infiammazione, che alla fine diventa color prugna. Influisce molto condizione generale organismo. Compaiono letargia, mal di testa e dolori muscolari, la temperatura aumenta.

Eziologia

La causa principale è lo Staphylococcus aureus. Questo è un microrganismo che causa malattie come foruncolo, carbonchio, flemmone del viso e del collo, ascesso cutaneo. Ma i cambiamenti possono manifestarsi solo in presenza di alcuni fattori che contribuiscono all’infiltrazione. E con una ridotta immunità si verificano focolai multipli, foruncolosi o ascessi cutanei. Non puoi nascondere foruncoli o carbonchi sul viso, attirano l'attenzione degli altri. Pertanto, è necessario evitare le principali cause che possono contribuire sviluppo rapido difetto.

Cause

I foruncoli (carbonchi) sono il risultato delle caratteristiche dell'individuo e di una diminuzione del complesso immunitario.

Le ragioni del loro sviluppo possono essere:

  • diabete;
  • patologia del sistema endocrino;
  • diminuzione dell'immunità;
  • infezioni non trattate e croniche;
  • oppressione Funzione immunitaria sullo sfondo dell'assunzione di citostatici;
  • uso a lungo termine di farmaci antibatterici;
  • neoplasie;
  • lesioni cutanee, tagli, graffi;
  • dieta squilibrata.

Sintomi generali

La compattazione purulenta è caratterizzata da gonfiore del tessuto circostante, ha una tinta rossastra. A causa dello sviluppo processo infiammatorio compaiono sintomi di malessere, che determinano il vigore di una persona. Ma è difficile per un non specialista distinguere un carbonchio da un punto d'ebollizione. È importante sapere che diversi foruncoli in una piccola area formano un carbonchio. La sua terapia richiede specialistica cure mediche. Quando premuto su eruzioni cutanee purulento-necrotiche dolore fastidioso diventa molto più forte.

Qual è la differenza

Carbonchio Foruncolo
Patogeno Staphylococcus aureus aureus e stafilococchi bianchi
Temperatura corporea fino a 40˚С non superiore a 39˚С
Visualizzazione Tubercolo di prugna scuro con numerosi bastoncini. Dimensioni fino a 10 cm Una bolla di un paio di centimetri di colore rosso con contenuto purulento
Camera a cavità Molti Uno
Dolore Espresso Inespresso
La natura dello scarico Secrezione continua di pus giallo-verdastro Giallo-verdastro, autoscoppiante dopo un paio di giorni
Focolaio di necrosi Massiccio È interessata un'area non massiccia della pelle
Intossicazione Espresso Moderare
segni Fenomeni dispeptici;

insonnia;

febbre;

oppressione della coscienza;

aumento della sudorazione;

sintomo positivo di Pasternatsky;

frequente e feci liquide, possibilmente con una mescolanza di sangue;

leucocitosi dentro analisi clinica sangue;

i sintomi possono scomparire

Dolore di natura pulsante attorno al focus;

gonfiore attorno al fuoco;

febbre;

linfonodi ingrossati e densi;

cambiamenti nella formula dei leucociti

processo di guarigione Fino a 4 settimane Da una settimana a una mezza luna


Fasi di sviluppo (forme)

Tutti i foruncoli e i carbonchi si sviluppano naturalmente, passando attraverso 4 fasi. Ognuno ha le sue caratteristiche.

  1. Infiltrativo. La sua durata dipende dalle caratteristiche dell'immunità del paziente. In media dura 3 giorni. È caratterizzato da arrossamento, dolore, gonfiore attorno al tubercolo.
  2. Suppurazione e necrosi. La durata è di circa una settimana. La fase si conclude con uno sfondamento di pus fuori. Durante questo periodo, ci sono Calore, forti dolori a scatti, debolezza e malessere.
  3. Rigenerazione (guarigione). Arriva un periodo di guarigione dopo la fuoriuscita del pus e il suo rilascio all'esterno. Il dolore diventa meno evidente. Al posto dell'ascesso si forma un solco riempito con tessuto di granulazione. L'intero processo richiede fino a 5 giorni.
  4. Fase di completamento. In questa fase, le ferite sono cicatrizzate. Inizialmente la cicatrice è rossastra, ma col tempo si schiarisce e diventa appena visibile.

E a seconda dello stadio, si distinguono le forme infiltrative (diffusione ai tessuti vicini) e ascessi (locali).

Tattiche mediche

L'uso di antibiotici contribuisce alla rapida guarigione del fuoco purulento-necrotico, perché nuova infezione. La terapia deve essere selezionata in base alla gravità del processo infiammatorio. In questo caso, per l'eliminazione è obbligatorio l'uso di farmaci antibatterici ad ampio spettro fattore eziologico ascesso - Staphylococcus aureus. Inoltre, l'uso è appropriato per ridurre la febbre e il processo generale di intossicazione. Quando il focolaio dolorante è scomparso, non dimenticare di trattare quotidianamente la ferita con soluzioni antisettiche fino alla completa guarigione. Inoltre, è possibile utilizzare unguenti che promuovono una rapida rigenerazione della pelle e contengono un antibiotico nella composizione.

Cosa viene utilizzato nel trattamento delle patologie cutanee purulento-infiammatorie?

  • tossoidi e batteriofagi dello stafilococco;
  • enzimi che aiutano il rigetto delle masse necrotiche;
  • soluzioni antisettiche, lavaggio con gel disinfettante;
  • terapia locale utilizzando unguenti antibatterici, ad esempio Levosina.

Le procedure termiche sulla superficie del fuoco infiammatorio aiuteranno a superare rapidamente tutte le fasi dello sviluppo dell'ascesso. Allo stesso tempo, il semplice rispetto delle regole antisettiche proteggerà dall'infezione da nuovi batteri. Quando sei malato, devi cambiare la tua dieta. La dieta dovrebbe avere Abbastanza Vitamine del gruppo B e antiossidanti.

Se il focus purulento ricorre spesso in un punto, allora questo infiammazione cronica pelle. Ciò implica ricerca diagnostica la comparsa di infiltrati infiammatori attraverso uno studio completo di organi e sistemi.

Quando l'intervento chirurgico è indispensabile

Se il nucleo dell'ascesso non si rompe per molto tempo, la temperatura corporea è superiore a 39 ° C, sorgono complicazioni e terapia farmacologica non aiuta, quindi è necessario un intervento chirurgico in ospedale.

Sotto passa l'apertura della cavità del carbonchio o del foruncolo anestesia locale utilizzando le mani di un chirurgo e un bisturi. Non dovresti provare a rimuovere da solo la verga necrotica dal cratere della ferita a casa. L'automedicazione può portare a gravi conseguenze(linfangite, flemmone). Il luogo della futura incisione viene tagliato con un farmaco anestetico, ad esempio Novocaina o Ultracaina. Successivamente, l'ascesso viene aperto e l'asta viene rimossa, così come la ferita viene pulita dai tessuti morti.

Dopo l'apertura si forma la pelle ferita profonda(imbuto). Per lei guarigione rapida sono usati i seguenti unguenti: tetraciclina, Levosina, Dimexide. Aiutano la formazione precoce del tessuto di granulazione nel sito dell'imbuto. Inoltre, vengono prescritti antibiotici: Ceftriaxone, Cefotaxime. In condizioni stazionarie vengono eseguite medicazioni delle ferite.

IMPORTANTE! L'apertura chirurgica di un foruncolo o di un carbonchio è l'ultima opzione tra tutti i metodi di trattamento. Si applica solo quando trattamento conservativo non ha avuto alcun effetto. Dovrebbe essere chiaro che dopo l'intervento chirurgico, rimane una cicatrice sulla pelle.

Prevenzione

Durante il periodo di riabilitazione è necessario consumare vitamine dei gruppi B, C e acido nicotinico. La nutrizione deve essere equilibrata. Evitare lo sviluppo infiammazione purulenta aiuterà il rifiuto di cibi piccanti e piccanti, alcol e nicotina.

IMPORTANTE! Monitorare l'igiene del corpo, utilizzare sempre asciugamani propri, separati per viso e corpo. Dopo i tagli, la pelle deve essere trattata con soluzioni disinfettanti.





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