Il parto è lungo e processo difficile dopodiché il corpo ha bisogno di un certo tempo per riprendersi. Ciò riguarda innanzitutto l'utero, perché deve ritornare Misura originale, rinnovare la mucosa, in una parola, recuperare e prepararsi successivo concepimento quindi, dopo che la donna avrà partorito, avrà questioni sanguinose. Le prime 6 o 8 settimane, resti dell'epitelio, muco. E quale dovrebbe essere la dimissione dopo il parto tra 2 mesi? La risposta a questa domanda dipende da caratteristiche individuali salute fisica organi riproduttivi donne e così via.
Il bambino ha deciso di nascere, la nascita ha avuto successo, complicazioni visibili no, ma dopo due mesi c'è ancora spotting? Se non ci sono sintomi fastidiosi, come febbre, e peggioramento generale condizioni, possiamo parlare di una lenta contrazione dell'utero. Cioè, l'organo non è ancora tornato alle sue dimensioni precedenti, non è stato ripulito dall'icore, dal muco, dall'epitelio esfoliato. Il tasso di riduzione e pulizia dell'utero per ogni donna è diverso, inoltre, molto dipende da quanto è stato ingrandito durante la gravidanza.
La scarica di sangue 2 mesi dopo il parto è una variante della norma se diminuisce gradualmente e non è accompagnata da disagio.
Per migliorare la contrazione uterina, vale la pena allattare regolarmente: questo processo attiva la produzione di ossitocina, che stimola la muscolatura liscia. Inoltre, i medici consigliano di sdraiarsi più spesso a pancia in giù. Tuttavia, dopo il parto, le donne lo fanno con piacere, perché sono state private di tale opportunità per molti mesi.
Anche gli impacchi freddi nelle prime settimane dopo il parto contribuiscono alla contrazione dell'utero, il che significa che tornerà alla normalità il prima possibile. Un segno che tutto è tornato al suo stato originale è selezione trasparente, che può assumere subito un colore giallastro.
Se la dimissione è comparsa dopo tre mesi
Nel caso in cui siano trascorsi più di due mesi dal parto e siano comparsi all'improvviso, sono possibili le seguenti opzioni: o sono iniziate le mestruazioni o si è verificata una patologia.
Le mestruazioni possono arrivare dopo 3 mesi, anche se una donna allatta al seno, questo dovrebbe essere sempre ricordato. Se il sanguinamento avviene come al solito durante le mestruazioni e termina dopo pochi giorni, è del tutto possibile che si sia ripreso ciclo mensile.
Nel caso in cui il sanguinamento sia più abbondante o prolungato, se si verifica in modo irregolare, più spesso di quanto dovrebbero le mestruazioni, vale la pena contattare un ginecologo. Quali patologie possono verificarsi? I più comuni sono i seguenti:
- sanguinamento uterino;
- adenomiosi;
- endometrite;
- discrepanza cuciture interne;
- polipi uterini;
- processo infiammatorio.
Le più gravi sono l'infiammazione, la divergenza delle cuciture interne e il sanguinamento uterino: queste condizioni richiedono urgenza assistenza sanitaria. Ma per fornirlo, è necessario stabilire la diagnosi corretta. Cioè, se una donna lo fa periodicamente scarico sanguinante, insolito per le mestruazioni, è un motivo per consultare un medico. Tanto più devi preoccuparti se l'emorragia è accompagnata da febbre: questo è un chiaro sintomo di infiammazione e questa condizione richiede un trattamento immediato.
Altre dimissioni dopo il parto
La nascita di un bambino non va sempre come vorresti, e anche dopo periodo di nascita può essere complicato da infiammazioni o patologie. Una delle più indicatori importanti salute delle donne nei primi 3-4 mesi - dimissione. Potrebbero essere diversi.
Cosa significa scarico giallo?
Anche pochi mesi dopo il parto, potrebbe esserci scarico giallo. Normalmente la loro comparsa è associata alla fine della pulizia dell'utero e questo processo può durare più o meno a lungo. 
Lo scarico giallo, se questa non è una patologia, non dovrebbe avere un colore molto pronunciato. Non sono accompagnati da prurito o, nell'addome, non provocano fastidio.
Se lo è anche lo scarico giallo colore brillante O tinta verde, una miscela di pus, sangue, un odore acuto e sgradevole, questo è già un segno di patologia, cioè un processo infiammatorio. Anche il dolore nell'addome inferiore, il prurito nella vagina, una sensazione di disagio durante il rapporto sessuale ne parleranno. Un aumento della temperatura corporea e malessere generale indica il rapido sviluppo del processo infiammatorio. Fondamentalmente, la secrezione gialla patologica appare con l'endometrite, ma può anche essere un sintomo di un'infezione sessuale.
Scarico bianco
Una persona che ha partorito non è propensa ad ascoltare attentamente i suoi sentimenti e a prestare attenzione ad alcuni cambiamenti impliciti nel corpo: tutto è occupato con il neonato. Ma se una donna nota di aver sviluppato le mucose, ciò potrebbe indicare lo sviluppo di candidosi. In questa fase, non è troppo preoccupato, prurito e irritazione si verificano più tardi, quando lo scarico diventa formaggioso.
Candidosi o mughetto: non pericoloso, ma molto malattia spiacevole, che può derivare da motivi diversi. Fortunatamente, è facilmente curabile, a volte basta fondi locali, che è particolarmente importante quando allattamento al seno. La cosa principale è non iniziare la malattia.
Questa colorazione indica sempre la presenza di sangue, ma non fresco, ma già coagulato. Le perdite marroni dopo il parto, apparse nel terzo o quarto mese, possono indicare l'inizio del ripristino del ciclo mestruale.
Secrezione brunastra, una piccola quantità di e durata combinati con manifestazioni tipiche le mestruazioni indicano che una donna ha iniziato le mestruazioni.
Se tali perdite sono apparse più di un mese fa e non assomigliano alle mestruazioni, è possibile che ciò accada squilibrio ormonale. Dopo il parto, questo è del tutto naturale, sebbene non normale. Vale la pena sottoporsi ad un esame e consegnare, sarà utile anche un'ecografia.
Con uno sgradevole odore di secrezione, se accompagnati dolori doloranti nell'addome inferiore è necessario consultare anche un medico: l'endometrite non è esclusa. Oltretutto, scarico marrone spesso indicano vaginosi, microtraumi della cervice o della vagina, polipi. 
Secrezione mucosa
Può anche succedere che il ciclo della donna si sia già ripreso, ma nel mezzo di esso le secrezioni diventano mucose, più abbondanti. Se non sono presenti segni di patologia (dolore, prurito, fastidio, cattivo odore, una miscela di pus, sangue), quindi questo è un sintomo dell'ovulazione. La donna è di nuovo pronta per la fecondazione, quindi dovresti stare più attento se non c'è il desiderio di dare alla luce un altro bambino.
Tale secrezione può verificarsi anche quando una giovane madre allatta attivamente, perché l'allattamento non significa un blocco completo dell'ovulazione.
Quando termina l'assegnazione
Il periodo del parto passato è stato difficile per il corpo, ha bisogno di tempo per riprendersi. Come accennato in precedenza, per ogni donna le secrezioni si fermano date diverse. Quanto meglio si contrae l'utero, tanto più velocemente tutto ritorna alla normalità.
Ma in media scarico abbondante, il sanguinamento (lochia) si ferma dopo 6 settimane, più precisamente, diventano spotting. E dopo 2 - 2,5 mesi, l'utero dovrebbe essere completamente pulito.
Ma questo è nella media. Ma in pratica, la normalizzazione di tutti i processi può avvenire molto più lentamente, per qualcuno anche tre, quattro mesi o più velocemente - nelle stesse 6 settimane.
Quando si effettua l'autodiagnosi, è necessario tenere conto non solo della presenza e del tipo di secrezione, ma anche se sono accompagnati da eventuali sintomi. In caso contrario, puoi fare un'ecografia per calmarti, visitare un ginecologo. Nel caso in cui si avverta qualcosa di fastidioso (dolore, febbre, qualsiasi disagio), la visita dal medico non dovrebbe essere rinviata.
Spesso una donna dopo il parto è così appassionata del bambino che non nota alcun cambiamento serio nel proprio corpo.
Tuttavia, la natura patologica della secrezione può avere conseguenze molto negative a lungo termine.
Per questo motivo è necessario identificare la patologia il più presto possibile, fare una diagnosi e prescrivere trattamento necessario. IN questo materiale Parliamo di quando solitamente termina la selezione.
La natura dei lochia, il loro volume cambia durante il periodo postpartum:
- Il volume massimo di lochia cade nei primi 3-4 giorni dopo la nascita del bambino: circa 300-350 ml.
La natura dello scarico è sanguinolenta, può essere con coaguli. Ciò è dovuto principalmente al fatto che il sito placentare lo è vasta area superficie della ferita nel rivestimento interno dell'utero. Man mano che cambia la guarigione (epitelizzazione) della mucosa, cambia la natura dei lochia.
- Dai 4 ai 10 giorni le secrezioni diventano più leggere, vengono dette sane, poiché contengono sia globuli rossi che elementi del muco.
- Nel periodo da 10 a 21 giorni, i lochia diventano di natura mucosa, non ci sono praticamente eritrociti in essi (ad eccezione di quelli singoli), lo scarico ha colore chiaro, con leggere striature bruno-rossastre.
- Dopo 3 settimane dal parto, le secrezioni dovrebbero essere solo mucose, leggere, trasparenti e inodore.
Quanto aspettare o quanto dura la dimissione dopo il parto?
In media, la lochia non dovrebbe durare più a lungo di quanto dura periodo postpartum. Secondo le idee ostetriche, la lochia dovrebbe cessare entro e non oltre 42 giorni dalla data di nascita, che corrisponde alla durata del periodo postpartum.
Se dopo questo tempo la donna continua dimissione postpartum allora devi consultare un medico.
Le assegnazioni dopo il parto naturale di solito finiscono un po' prima. Ciò è solitamente dovuto al fatto che si contrae un po' peggio, quindi la lochia può durare un po' più a lungo.
Quando è necessario consultare un medico?
Tutte le donne devono monitorare attentamente la secrezione dal tratto genitale dopo il parto per riconoscere in tempo il pericolo imminente.
Arresto rapido del sanguinamento
Molti presumono erroneamente che quanto prima finisse la lochia, tanto più corpo più veloce il campo del parto fu restaurato. Tuttavia, la secrezione che si è interrotta durante la prima settimana può indicare un'occlusione (chiusura) del canale cervicale. Questo stato forse se la cervice si chiudesse rapidamente dopo il parto.
Questa condizione è molto pericolosa perché i lochi accumulati nella cavità uterina possono provocare infiammazioni nella piccola pelvi.
Inoltre, se questa condizione non viene riconosciuta in tempo, è possibile che la scarica fuoriesca le tube di Falloppio V cavità addominale, che comporta le seguenti conseguenze:
- pelvioperitonite (infiammazione del peritoneo e degli organi pelvici);
- endometriosi (diffusione del tessuto endometriale all'esterno della cavità uterina);
- sviluppo del processo adesivo;
- infertilità tubarico-peritoneale.
Se la secrezione si è interrotta troppo rapidamente, è necessario consultare un medico per assicurarsi che non vi siano coaguli di sangue nella cavità uterina e che il deflusso dei lochia non sia disturbato.
Sanguinamento prolungato o persistente
Non sempre le cose vanno bene dopo il parto. Succede che lo spotting dopo il parto dura a lungo. Questa condizione patologica può essere causata dai seguenti motivi:
- Il tessuto placentare è rimasto nella cavità uterina.
Se dopo il parto anche piccole aree della placenta, le membrane fetali vengono trattenute nell'utero, ciò può causare una violazione della contrattilità dell'utero.
Di conseguenza, la lochia continua a lungo personaggio sanguinario. Questa condizione viene solitamente diagnosticata in Neonatologia, poiché l'ecografia viene eseguita 3-4 giorni dopo la nascita. Se la cavità uterina è espansa e al suo interno sono presenti resti di tessuto placentare, la donna ha bisogno del curettage della cavità uterina. Dopo questa procedura, l'utero di solito si contrae bene, il che influisce favorevolmente sul decorso del periodo postpartum.
- Violazione del sistema di coagulazione del sangue.
In alcune malattie, la capacità del sangue di coagulare è ridotta, ad esempio nell'emofilia, nella porpora trombocitopenica, nella trombocitopatia, in alcune malattie maligne sangue da sindrome emorragica(leucemia).
- Diminuzione della capacità dell'utero di contrarsi.
Lo stiramento eccessivo delle fibre muscolari dell'utero può portare ad una diminuzione della sua attività contrattile. Questo di solito è associato durante la gravidanza. In una situazione del genere, saranno utili iniezioni di farmaci che riducono l'utero (ossitocina, metilergobrevina) e anche l'assunzione di tintura di peperoncino.
Scarica con un odore sgradevole
Possono indicare secrezioni abbondanti con coaguli e un odore sgradevole malattie infiammatorie utero (endometrite, metroendometrite). Di solito una donna ha i brividi, la temperatura aumenta.
Per distinguere l'endometrite dalle vampate di calore latte materno, è necessario misurare la temperatura non solo in ascella ma anche al gomito.
Se in entrambi i casi la temperatura è elevata, ciò indica la natura sistemica dell'infiammazione.
Gli antibiotici sono solitamente molto efficaci in questa situazione. un'ampia gamma azioni ("Amoxiclav", "Flemoclav", "Cefotaxime", "Ceftriaxone", "Moxifloxacina"). Con l'infiammazione dell'utero che ha causato sepsi, con microflora resistente, i preparati di riserva (Tienam, Meronem, Cilastatina) possono essere utilizzati per molti antibiotici.
Quale dovrebbe essere l'igiene nel periodo postpartum?
Per evitare complicanze infiammatorie, è necessario rispettare le seguenti regole:
- Cambiare gli assorbenti il più spesso possibile, soprattutto entro 7 giorni dalla nascita (ogni 3 ore).
- Nella prima settimana è necessario lavarsi almeno 2-3 volte al giorno.
- Usa sapone senza profumi o coloranti. Ideale per gel igiene intima, poiché hanno un pH ottimale per i genitali esterni.
- Se sono presenti punti di sutura nella zona perineale è necessario trattarli almeno due volte al giorno con soluzioni antisettiche.
- Nel periodo postpartum è possibile fare solo la doccia, è severamente vietato fare il bagno.
Dovrebbero essere fornite le caratteristiche delle perdite postpartum maggiore attenzione. Eventuali violazioni durante questo periodo potrebbero comportare gravi complicazioni. Pertanto, in caso di eventuali deviazioni dalla norma, è imperativo consultare un medico per iniziare il trattamento il prima possibile.
Ogni nuova madre è sempre preoccupata di ciò che dovrebbe essere dimissione dopo il parto se questo processo è normale per lei. disegno Attenzione speciale sulla natura della dimissione e sui medici che osservano i pazienti dopo la nascita dei bambini. Nel contesto sviluppo normale processo postpartum una questione molto importante è quanto tempo richiederanno tali allocazioni. È altrettanto importante controllarne l'odore, la quantità e altre caratteristiche. Circa quanti giorni c'è sangue Dopo e altre caratteristiche di tali secrezioni saranno discusse in questo articolo.
Com'è il periodo postpartum?
COSÌ, periodo postpartum arriva al momento della nascita placenta . In medicina è consuetudine distinguere due fasi dopo il parto:
- fase iniziale della durata di due ore;
- fase avanzata durata dalle 6 alle 8 settimane.
Nel periodo postpartum, la placenta, che si è separata dalla parete dell'utero, viene rilasciata verso l'esterno. Nel luogo in cui si è separato, si forma la mucosa uterina superficie della ferita con vasi aperti da cui viene secreto il sangue.
Quanto tempo impiega l'utero a contrarsi dopo il parto? Questo processo inizia immediatamente e finché l'utero si contrae, le sue pareti si restringono e i vasi lacerati si restringono. Durante le prime 2 ore dopo il parto compaiono perdite moderate di colore rosso vivo, sanguinolente. Il tasso di dimissione dopo il parto nella prima fase non è superiore a 0,4 litri.
Se la perdita di sangue aumenta, è necessario escluderla sanguinamento ipotonico . Successivamente, il medico deve assicurarsi che non vi sia alcuna rottura inosservata del perineo, della cervice e delle pareti vaginali della donna in travaglio.
Dopo il parto e la nascita della placenta, la massa dell'utero è di circa 1 kg. Ma dopo un certo numero di giorni, terminato il periodo postpartum, ritorna alle dimensioni considerate normali e pesa circa 70 grammi. Per raggiungere questo stato l'utero si contrae, ma queste seduzioni non sono così intense e dolorose come In contrazioni . La durata della contrazione dell'utero dopo il parto dipende anche dalle caratteristiche del corpo. Allo stesso tempo, la donna avverte solo lievi spasmi, che compaiono principalmente quando il neonato succhia il seno. Il fatto è che quando i capezzoli vengono stimolati, viene attivata la produzione di ormoni che stimolano le contrazioni uterine.
Involuzione postpartum dell'utero - un processo che avviene gradualmente, 6-8 settimane. dopo il parto. Durante questo periodo, la superficie della ferita guarisce, la dimensione dell'utero ritorna alla sua dimensione originale. Il primo giorno dopo la nascita del bambino, il bordo dell'utero della donna viene palpato approssimativamente a livello dell'ombelico. Già il quarto giorno, il suo fondo si trova a metà tra l'ombelico e l'utero. Il 9° giorno, il fondo dell'utero si trova 1-2 cm sopra l'utero, cioè ogni giorno dopo la nascita del bambino l'utero diminuisce di circa 1 cm.
Come procede l'emorragia dopo il parto, quanto dura questo processo, il medico lo dirà in dettaglio prima che la donna venga dimessa Neonatologia. A seconda di quanto sta sanguinando dopo il parto, quale è l'odore, la quantità e il colore delle secrezioni, il medico può determinare se è normale andare dopo il parto periodo.
Tali selezioni vengono chiamate lochia ". Fondamentalmente, la lochia è il segreto di una ferita da parto, che contiene cellule del sangue, muco, decidua, plasma e linfa. È molto importante che le future mamme sappiano esattamente quanto dura la lochia dopo il parto. Cosa sono i lochia e che aspetto hanno i lochia, di regola, spiega il medico prima della dimissione dall'ospedale. Le donne dovrebbero assolutamente notare quanti lochia passano dopo il parto, perché questo è un indicatore se il processo di ripristino del corpo di una giovane madre si sta sviluppando normalmente.
La natura delle secrezioni in tempo diversoè come questo:
- Quando sono trascorse le prime due ore dopo il parto, si osservano secrezioni rossastre o brunastre, il loro carattere è moderato. La durata di tali dimissioni va dai 5 ai 7 giorni.
- Nei primi 3 giorni, il volume di scarico è di circa 300 ml, quindi il pannolino deve essere cambiato ogni 2 ore circa. È probabile la comparsa di coaguli di sangue nei lochia, che è una variante della norma.
- Da circa 6-7 giorni, il colore delle lochia cambia: diventano giallastre o con una sfumatura biancastra. Il loro colore dipende dalla quantità coinvolta nella guarigione delle ferite postpartum.
- Il 9-10 giorno comincia a risaltare la lochia acquosa, in cui è visibile molto muco. Hanno una tonalità chiara, diventano gradualmente più scarsi e entro 3-4 settimane. scomparire completamente. Cioè, dopo un mese, la lochia, di regola, si ferma.
Nonostante la risposta esatta su quanto si manifestino le macchie dopo il parto sia sempre individuale, normalmente durano in media dalle 6 alle 8 settimane. Indipendentemente da quanti giorni dopo il parto si verificano le dimissioni, è importante che col tempo diventino sempre più scarse.
Quanto dura la dimissione dopo il parto dipende da molte cose, quindi non tutti hanno lo stesso tempo. La durata delle secrezioni dipende dalla fisiologia del corpo, dall'intensità delle contrazioni uterine, dalle caratteristiche del parto e da una serie di altri fattori. Inoltre, la durata della dimissione postpartum dipende dalla pratica della donna. Allo stesso tempo, quanto dura la secrezione dopo il parto con inclusioni di sangue è un indicatore se il corpo di una giovane madre si sta riprendendo normalmente.
La domanda è quanto dura la dimissione. Dovrebbe essere chiaro che questo chirurgia e il recupero del corpo dopo che dura un periodo più lungo. Di conseguenza, la durata della lochia dopo il taglio cesareo può essere più lunga. Tuttavia, quanto dura la scarica dopo? taglio cesareo, dipende in gran parte dal successo dell'operazione e dal fatto che si sviluppino complicazioni dopo di essa. Di norma, tale dimissione dovrebbe durare circa 8 settimane.
Una donna dovrebbe essere avvisata della secrezione con odore dopo un taglio cesareo, poiché ciò potrebbe indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio. È inoltre necessario tenere traccia della quantità di secrezioni in modo da non perdere i sintomi della patologia. In caso di dubbi è meglio consultare un medico.
Subinvoluzione dell'utero dopo il parto
Com'è esattamente il periodo dopo il parto? punto fisiologico visione, determinata dal processo di contrazione uterina. importante il giusto processo separazione della mucosa e rilascio di coaguli di sangue dalla cavità uterina.
L'involuzione dell'utero, cioè il suo sviluppo inverso, è molto importante processo fisiologico per una donna, come suo riproduttivo e funzione mestruale. Se l'utero si contrae male, esiste il pericolo dello sviluppo di complicanze settiche purulente.
Pertanto, una donna dovrebbe visitare un medico 10 giorni dopo la dimissione dall'ospedale di maternità. Lo specialista effettua un esame generale e un esame ginecologico.
A volte può essere diagnosticato subinvoluzione dell'utero quando il ritorno ai parametri precedenti è molto lento. Il medico fa questa diagnosi se durante questo periodo viene palpato un utero molto morbido e sciolto, che è grande, e allo stesso tempo la sua contrazione non si verifica a portata di mano.
Per confermare la subinvoluzione postpartum lo specialista deve prescrivere a ultrasuoni piccolo bacino. Tale studio consentirà di trovare la causa, che è un ostacolo alla contrazione uterina. Generalmente, noi stiamo parlando sui resti delle membrane fetali o della placenta.
Fattori che predispongono alla manifestazione della subinvoluzione dell'utero:
- gravidanza multipla ;
- polidramnios ;
- parto rapido O protratto ;
Se è necessario ricoverare una donna in ospedale, il medico decide individualmente. Se una giovane madre non si lamenta della sua salute, le sue condizioni sono generalmente soddisfacenti e non ci sono resti di membrane o placenta nell'utero, il medico prescrive l'uso di farmaci uterotonici. Di regola, questo ossitocina , tintura di peperoncino, metilergometrina .
Se viene rilevato contenuto estraneo nell'utero, viene rimosso mediante aspirazione a vuoto. Talvolta viene praticato anche il lavaggio diffuso dell'utero, per il quale vengono utilizzate soluzioni o antisettici.
Per la prevenzione, al paziente viene prescritta anche un'assunzione a breve termine: devono essere applicate entro 2-3 giorni.
Lochiometro
Questa condizione è anche una complicazione dopo il parto. Con lo sviluppo lochiometri lochia permangono nell'utero. Nella maggior parte dei casi, questa condizione si manifesta il 7-9° giorno dopo la nascita del bambino. Questa complicazione può essere causata dai seguenti motivi:
- blocco del canale cervicale di natura meccanica;
- contrazione insufficientemente attiva dell'utero;
- la presenza di un'ostruzione meccanica nel canale cervicale (coaguli di sangue, resti di membrane, decidua);
- eccessiva flessione in avanti dell'utero.
Se durante la gravidanza si verifica uno stiramento eccessivo del feto, e ciò si verifica in gravidanze multiple, grandi formati feto, polidramnios, indebolisce la capacità dell'utero di contrarsi. Ciò accade anche con un travaglio prolungato o rapido, con disordinazione attività lavorativa, spasmo cervicale, taglio cesareo.
Se il lochiometro viene diagnosticato in tempo, il benessere generale della donna non ha il tempo di peggiorare, il suo polso e la temperatura corporea non cambiano. In questo caso, l'unico segno condizione patologica- questo è molto scarso scarico nel periodo in cui dovrebbero essere abbondanti, oppure si fermano del tutto.
In questo caso, i lochiometri vengono trattati dopo il parto e le condizioni della donna migliorano gradualmente.
Con un lochiometro mancato, se il medico palpa l'utero, si nota dolore, e constata anche che le dimensioni dell'utero sono aumentate rispetto al giorno precedente. Se il lochiometro è mancato, la donna potrebbe successivamente svilupparsi.
Pertanto, è importante sapere quale dovrebbe essere il tasso di dimissione dopo il parto e consultare tempestivamente un medico se si verificano determinate violazioni. La terapia consiste, prima di tutto, nel garantire il deflusso dei lochia dall'utero. Inizialmente, il medico prescrive un trattamento conservativo:
- somministrazione parenterale O ;
- uterotonici ( ossitocina ), applicazione di freddo al basso addome.
Se a una donna viene diagnosticata un'inflessione dell'utero, lo specialista esegue la palpazione bimanuale per riportarlo nella sua posizione normale.
Se intasato canale cervicale, lo specialista effettua la sua attenta espansione con un dito. A volte vengono utilizzati dispositivi speciali per questo scopo: gli espansori Hegar.
A condizione che tutte le misure sopra descritte non portino all'eliminazione della condizione patologica in 2-3 giorni, viene eseguito il curettage, svuotando la cavità uterina con l'aiuto di strumenti. Può essere utilizzata anche l'aspirazione con vuoto. Per prevenire i processi infiammatori, a una donna viene prescritto l'uso di antibiotici.
La durata della lochia dopo la raschiatura dipende dal periodo in cui è stata eseguita la procedura.
Endometrite postpartum
Un'altra complicanza più pericolosa per la salute rispetto al lochiometro è l'endometrite, ovvero l'infiammazione dell'utero. Gestante indebolito quanto necessario per evitare il rigetto sacco gestazionale che il corpo considera corpo estraneo. Il ripristino della protezione immunologica avviene circa 5-6 giorni dopo la nascita di un bambino o 10 giorni dopo parto addominale . Ecco perché tutte le giovani madri hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie infiammatorie degli organi riproduttivi.
Attualmente vengono identificati alcuni fattori che predispongono allo sviluppo dell'endometrite dopo il parto. Sono indicati nella tabella sottostante.
| Durante la gravidanza |
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| Durante il parto |
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| Sono comuni |
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Segni di endometrite in forma acuta
- L'esordio dell'endometrite è acuto, si sviluppa a partire da 3-4 giorni dopo la nascita.
- Lo scarico diventa marrone, torbido.
- Un po 'più tardi notato secrezione purulenta avere una tinta verdastra.
- Un sintomo caratteristico è che la secrezione con odore appare dopo il parto, mentre l'odore sgradevole nelle secrezioni postpartum, di regola, ricorda la carne marcia.
- peggiorando stato generale- la temperatura sale a 38-39 gradi, si notano debolezza, aumento del battito cardiaco e malessere.
- Risultati del test sangue periferico testimoniare processo infiammatorio(aumento dei leucociti, ).
Segni di endometrite in forma subacuta
Questa condizione, di regola, si manifesta dopo che la donna è stata dimessa dall'ospedale di maternità.
- In questo caso, è importante notare quanto sanguinamento dopo il parto - la secrezione sanguinolenta rimane fino a 10-12 giorni.
- La temperatura aumenta, a volte fino a indicatori febbrili, a volte leggermente.
- Se una donna ignora Segnali di avvertimento, lo scarico diventa purulento, acquisisce un cattivo odore.
Il postpartum in qualsiasi forma è motivo di ricovero in ospedale. In ospedale, il paziente viene sottoposto a isteroscopia per escludere la presenza di residui di membrane, placenta e coaguli di sangue o per identificarne la presenza. Se presenti, vengono rimossi mediante aspirazione o raschiatura.
Viene effettuato anche il lavaggio diffuso della cavità uterina, per il quale vengono utilizzati antibiotici e antisettici. Vengono eseguite almeno tre di queste procedure.
A cosa dovresti prestare attenzione?
Pertanto, è importante prestare attenzione al tipo di sanguinamento dopo il parto e alla durata di questo fenomeno. Se parliamo delle norme sulla quantità di sanguinamento dopo il parto, la lochia dovrebbe fermarsi dopo circa 3-4 settimane.
Se una donna non pratica l'alimentazione naturale, il suo ciclo mensile viene ripristinato: ciò diventa evidente dalla natura delle secrezioni. Se dopo circa 1-2 mesi. dopo il parto, i bianchi diventano abbondanti, ricordando l'albume, il che significa cosa sta succedendo ovulazione . A volte una donna nota che dopo il parto le mestruazioni durano un po' più a lungo di prima. La durata delle mestruazioni dipende dalle caratteristiche del corpo, ma tali cambiamenti... fenomeno normale.
In questo momento è molto importante prendersi cura di fornire contraccezione postpartum qualcosa di cui dovresti assolutamente parlare con il tuo medico. IN questo caso una guida all'azione non dovrebbe essere il consiglio di amici o di un forum - scelta ottimale i contraccettivi aiuteranno a diventare uno specialista.
Se praticato allattamento al seno, poi quando il bambino ha un mese, la secrezione assume il carattere di muco, non ha cattivo odore. E per tutto il periodo allattamento al seno non cambiano il loro carattere.
Tuttavia, una donna dovrebbe essere avvisata se la secrezione gialla appare improvvisamente 2 mesi dopo il parto, quando la lochia è finita da tempo. Particolare attenzione va prestata se i bianchi hanno un cattivo odore e si avvertono fastidio e prurito ai genitali. In questo caso, dovresti andare immediatamente dal medico.
Il medico ti aiuterà a scoprire perché compaiono scarica patologica, per il quale prenderà una macchia per la determinazione microflora vaginale e poi prescrivere il trattamento.
Altrimenti temperatura elevata, questo molto probabilmente significa che la selezione è un segno. Ma se una donna è preoccupata anche per la temperatura, il dolore nell'addome inferiore, allora questo potrebbe essere un segno di infiammazione nelle appendici o nell'utero. Pertanto, in questo caso è impossibile ritardare il contatto con uno specialista.
Igiene nel periodo postpartum
Affinché l'utero si contraesse attivamente, e lei tornò a farlo dimensioni normali, l'igiene postpartum è molto importante:
- Si consiglia di dormire a pancia in giù in modo che la pressione sull'utero contribuisca alla sua contrazione attiva e alla stimolazione del deflusso dei lochia.
- Dovresti andare immediatamente in bagno non appena la donna sente il primo bisogno di sentirsi piena vescia e un retto affollato aggrava le contrazioni uterine.
- È importante cambiare il materassino ogni due ore, poiché la lochia è un terreno fertile adatto. batteri patogeni che successivamente porta all'infezione.
- Al momento non è possibile utilizzare categoricamente gli assorbenti interni.
- Ogni giorno devi lavarti almeno due volte usando acqua bollita O soluzione debole Permanganato di Potassio .
- Vale la pena praticare l'allattamento libero, applicando il bambino al seno a richiesta, poiché la sintesi avviene quando i capezzoli vengono stimolati. ossitocina .
Dopo il parto, una giovane madre ha molte domande: va tutto bene con il bambino? Come applicare il bambino al seno? Cosa fare con ferita ombelicale? Quanto tempo ci vuole e quando si fermano le perdite dopo il parto?
Quando termina la dimissione dopo il parto?
Spesso, dopo il parto, una donna non presta attenzione a se stessa: tutta va al neonato. Nel frattempo, il periodo postpartum è pieno di molti pericoli per il puerperale. Immediatamente dopo la partenza della placenta, la donna inizia ad avere delle macchie molto forti: lochia. Il sangue fuoriesce dalla ferita nel punto di attacco della placenta all'utero, l'epitelio che rivestiva l'utero durante la gravidanza inizia a essere rifiutato: tutto questo, mescolandosi con il muco del canale cervicale, fuoriesce dal tratto genitale.
Quando passano le dimissioni dopo il parto? Normalmente, la durata della dimissione dopo il parto non dovrebbe essere superiore a 6-8 settimane.
Nelle prime due ore dopo il parto, mentre la donna è ancora nel reparto maternità o su una barella nel corridoio, i medici osservano la natura della secrezione. Questo periodo è particolarmente pericoloso per lo sviluppo sanguinamento ipotonico quando l'utero smette di contrarsi. Per evitare complicazioni, una donna viene posizionata sul basso addome con un impacco di ghiaccio e somministrati per via endovenosa farmaci che migliorano la contrazione uterina. Se la perdita di sangue non supera il mezzo litro e la sua intensità diminuisce gradualmente, allora è tutto in ordine, il puerperale viene trasferito nel reparto postpartum.
Entro 2-3 giorni dal parto, le secrezioni nelle donne hanno un colore rosso vivo e un odore di marcio. Il sanguinamento è piuttosto forte: è necessario cambiare un assorbente o un pannolino ogni 1-2 ore. Oltre al sangue proveniente dal tratto genitale, piccoli grumi. Questo è normale: l'utero viene gradualmente ripulito da tutto ciò che non è necessario e si riduce di dimensioni.
Nei giorni successivi la lochia si scurisce gradualmente, diventa marrone e poi giallastra (a causa un largo numero leucociti). Un mese dopo, le secrezioni dopo il parto sono più simili al muco e in alcune donne potrebbero interrompersi del tutto. In media, dopo 1-2 mesi, l'utero ritorna alle dimensioni pre-gravidanza. 5 mesi dopo il parto, le perdite potrebbero già essere di natura mestruale, poiché di solito a questo punto il ciclo mensile viene ripristinato.
Per nove mesi interi l'omino vive nella pancia di sua madre: lì mangia, lì gioca, lì si sviluppa. È nell'utero di una donna che si trova la placenta, una "casa" indispensabile per il feto. Vasi sanguigni questi due organi sono strettamente intrecciati, grazie ai quali avviene la nascita e lo sviluppo di una nuova vita. Assolutamente tutti i sistemi corpo femminile durante la gravidanza lavorano “in modo speciale”, indirizzando tutti i loro sforzi per portare un bambino senza problemi.
E poi arriva la nascita: il bambino viene al mondo, la sua "casa-placenta" si stacca dall'utero, i vasi che lo intrecciavano si lacerano e l'utero diventa per qualche tempo una ferita aperta e sanguinante. Insieme al sangue (dai vasi lacerati), vengono rimossi i resti della placenta, le microparticelle morte dell'endometrio e altre "tracce" del feto. I medici chiamano queste perdite postpartum lochia e nessuna madre appena nata può farne a meno.
Tutte le donne sanno che non riusciranno ad evitare le “mestruazioni” postpartum, ma la domanda è: quanto dureranno? La risposta, in linea di principio, è ovvia: finché la ferita non guarisce, l'utero. E questo dipende già da tanti altri fattori, tra cui anche l'andamento della gravidanza stessa. Tuttavia, ci sono ancora alcune norme e, ovviamente, deviazioni accettabili e inaccettabili da esse.
Dimissione dopo il parto: norme e deviazioni
Quindi, quasi tutti i medici alla domanda "quanto dura la dimissione dopo il parto?" Risposta: da 6 a 8 settimane. Ecco i confini “normali”, però ci sono” deviazioni normali»: le dimissioni potrebbero interrompersi nella settimana 5 o 9. È molto più importante seguire non i termini, ma la natura dello scarico. Quindi, normalmente, i primi 2-3 giorni di secrezione dall'utero sono sanguinosi (rosso vivo) con impurità di coaguli e muco, e anche molto abbondanti. A poco a poco, i lochia cambiano sia il loro colore (da rosso a marrone, e poi a trasparente), sia la quantità (alla 5a-6a settimana, la donna è solo “imbrattata”, cioè lo scarico è molto scarso).
Poiché ogni organismo è individuale e ogni gravidanza e parto procedono in modo diverso, anche la durata della scarica varia. Vale la pena dare l'allarme e consultare immediatamente un medico nei seguenti casi:
- La secrezione si è interrotta molto rapidamente (questo potrebbe indicare un ritardo nella lochia nella cavità uterina, che è irta di complicazioni sotto forma di infezioni ed ematometro);
- Le secrezioni non cambiano colore, ma sono sempre “troppo sanguinanti” (potrebbero indicare una scarsa coagulazione del sangue);
- La secrezione sanguinolenta è ripresa dopo che era già marrone o chiara (segno di sanguinamento intrauterino);
- I Lochia hanno un cattivo odore segno chiaro infezione intrauterina).
Cos'altro può determinare la durata della dimissione dopo il parto?
Di solito durano più a lungo, perché un'altra ferita sull'utero sanguina e guarisce: l'incisione grazie alla quale è nato il tuo bambino. Sì, anche dopo il parto “artificiale”, l’utero si contrae leggermente, anche se a volte, dopo il parto naturale, la donna deve iniettare ossitocina, un ormone che potenzia contrazioni uterine. È stato anche dimostrato che le donne che allattano i loro bambini si riprendono più velocemente dopo il parto. È durante l'applicazione che l'organismo produce più intensamente l'ossitocina. Durante ogni poppata, il dolore nell'addome inferiore può aumentare e le secrezioni diventano più intense: tutto questo è normale e indica che l'utero si contrae bene, il che significa che presto dimenticherai le secrezioni.
Infine, vorrei dire alcune parole su come tu stesso puoi aiutarti a recuperare più velocemente.
- Allatta il tuo bambino a richiesta.
- Svuota subito la vescica.
- Sdraiati a pancia in giù più spesso.
- Seguire attentamente le regole di igiene personale. Fino a quando le secrezioni postpartum non si fermano completamente, puoi solo fare la doccia, devi lavarti dopo ogni viaggio in bagno, ed è inoltre consigliabile utilizzare non assorbenti, ma pannolini nei primi giorni dopo il parto. Dovresti dimenticare i tamponi nei primi 6 mesi dopo il parto.
- Anche il sesso dovrà essere rimandato a più tardi.
Vi auguriamo recupero rapido e goditi la maternità!
Specialmente perTanya Kivezhdiy
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