الالتهاب الرئوي - أسباب وأعراض وعلاج الالتهاب الرئوي. التهاب رئوي

الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) هو التهاب الأنسجة في إحدى الرئتين أو كلتيهما بسبب العدوى.

في نهاية أنابيب التنفس في الرئتين (القنوات السنخية) توجد أكياس صغيرة مملوءة بالهواء (الأسناخ)، متجمعة في حزم. في الالتهاب الرئوي، تلتهب هذه الأكياس وتمتلئ بالسوائل.

الأعراض الأكثر شيوعا للالتهاب الرئوي:

• سعال؛
• حرارة؛
• صعوبة في التنفس.

معظم سبب شائعالتهاب رئوي - عدوى المكورات الرئويةومع ذلك، هناك العديد من الأنواع الأخرى من البكتيريا والفيروسات التي تسبب الالتهاب الرئوي.

عادة ما يتم علاج المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الخفيف في المنزل. يتم إعطاؤهم المضادات الحيوية شرب الكثير من السوائلوتوفير السلام. عادةً ما يتحسن الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة دون أي عواقب.

قد يعاني الأشخاص المصابون بأمراض أخرى من التهاب رئوي حاد وقد يحتاجون إلى العلاج في المستشفى. وذلك لأن الالتهاب الرئوي يمكن أن يسبب مضاعفات، والتي، اعتمادا على الحالة الصحية وعمر المريض، يمكن أن تؤدي حتى إلى الوفاة.

وفقًا لمصادر مختلفة، يصاب ما بين مليون إلى مليوني شخص بالالتهاب الرئوي كل عام في روسيا. يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي في فصلي الخريف والشتاء. يتراوح معدل الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في روسيا، وفقًا لمصادر مختلفة، من 1٪ إلى 5٪، ولكن بين المرضى الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى وكبار السن، يكون هذا الرقم أعلى عدة مرات. يمكنك الإصابة بالالتهاب الرئوي في أي عمر.

أعراض الالتهاب الرئوي

يمكن أن تتطور أعراض الالتهاب الرئوي بسرعة كبيرة (أكثر من 24 إلى 48 ساعة) أو ببطء نسبيًا على مدار عدة أيام. تختلف مظاهر المرض وقد تكون مشابهة لأعراض التهابات الجهاز التنفسي الأخرى مثل التهاب الشعب الهوائية الحاد.

يتميز الالتهاب الرئوي بالسعال. وقد يكون جافًا أو مصحوبًا ببلغم (مخاط سميك) يكون لونه أصفر أو أخضر أو ​​بني أو حتى دموي.

الأعراض الشائعة الأخرى:

• صعوبة في التنفس - التنفس متكرر وضحل، وضيق في التنفس ممكن حتى أثناء الراحة.
• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم.
• سوء الحالة الصحية العامة؛
• التعرق والقشعريرة.
• قلة الشهية
• ألم صدر.

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:

• صداع؛
• تعب؛
• غثيان؛
• القيء.
• الصفير.
• آلام في المفاصل والعضلات.
• فقدان التوجه في الزمان والمكان (خاصة عند كبار السن).

إذا لاحظت أعراض الالتهاب الرئوي، اتصل بطبيبك للحصول على التشخيص. إذا كنت تعاني من أعراض حادة، مثل التنفس السريع أو الألم أو الارتباك، فاتصل بطبيبك على الفور.

أسباب الالتهاب الرئوي

السبب الأكثر شيوعا للالتهاب الرئوي هو العدوى، وعادة ما تكون من أصل بكتيري.

ومع ذلك، يحدث الالتهاب الرئوي أنواع مختلفةالبكتيريا والفيروسات والفطريات (أحيانًا)، اعتمادًا على مكان بدء الالتهاب الرئوي. على سبيل المثال، تختلف الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الالتهاب الرئوي في المستشفى عن تلك التي يمكن أن تسببه في الحياة اليومية.

الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب العدوى تدخل عادة إلى الرئتين عن طريق الاستنشاق. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب عدوى في جزء آخر من الجسم. ثم يدخل مسبب الالتهاب الرئوي إلى الرئتين عبر الدم.

يتم وصف الأنواع الأربعة من الالتهاب الرئوي بالتفصيل أدناه.

الالتهاب الرئوي البكتيري

السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي لدى البالغين هو بكتيريا العقدية الرئوية. يُسمى هذا النوع من الالتهاب الرئوي أحيانًا بالالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية.

وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب أنواع أخرى من البكتيريا، بما في ذلك:

• المستدمية النزلية؛
• المكورات العنقودية الذهبية؛
• الميكوبلازما الرئوية (تحدث الفاشيات في المتوسط ​​كل 4-7 سنوات، عادة بين الأطفال والشباب).

في حالات نادرة جدًا، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب البكتيريا التالية:

• Chlamydophila psittaci: هذه البكتيريا هي العامل المسبب شكل نادرالالتهاب الرئوي، المسمى الببغائية أو الببغائية، والذي ينتقل إلى البشر من الطيور المصابة مثل الحمام والكناري والببغاوات والببغاء (يسمى هذا النوع من الالتهاب الرئوي أيضًا مرض الببغاء أو حمى الببغاء)؛
• الكلاميديوفيلا الرئوية.
• الفيلقية الرئوية: تسبب داء الليجيونيلات، أو مرض الليجيونيرز، وهو شكل غير عادي من الالتهاب الرئوي.

الالتهاب الرئوي الفيروسي

يمكن أن تسبب الفيروسات أيضًا الالتهاب الرئوي، وهو الفيروس المخلوي التنفسي الأكثر شيوعًا (RSV) وأحيانًا الأنفلونزا A أو B. غالبًا ما تسبب الفيروسات الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار.

الالتهاب الرئوي التنفسي

في حالات نادرة، يمكن أن يكون سبب الالتهاب الرئوي هو العدوى في الرئتين.

• القيء.
• جسم غريب، مثل الفول السوداني.
• مادة ضارة، مثل الدخان أو المواد الكيميائية.

يؤدي الجسم أو المادة المستنشقة إلى تهيج الرئتين أو إتلافهما. وتسمى هذه الظاهرة "الالتهاب الرئوي الطموح".

الالتهاب الرئوي الفطري

الالتهاب الرئوي، الناجم عن عدوى فطرية في الرئتين، نادر الحدوث لدى الأشخاص المصابين صحة جيدة. في كثير من الأحيان يؤثر على الأشخاص الضعفاء الجهاز المناعي(انظر أدناه). على الرغم من أن الالتهاب الرئوي الفطري نادر، إلا أنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يسافرون إلى الأماكن التي يكون فيها هذا النوع من العدوى أكثر شيوعًا: أجزاء من الولايات المتحدة والمكسيك أمريكا الجنوبيةوأفريقيا.

بعض الأسماء الطبية للالتهاب الرئوي الفطري هي داء النوسجات، والفطار الكرواني، والفطار البرعمي.

المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي

الرجال في المجموعات التاليةأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي:

• الرضع والأطفال الصغار.
• كبار السن.
• المدخنين.
• المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الأمراض التي تزيد من احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي:

• أمراض الرئة الأخرى مثل الربو أو التليف الكيسي (الضمور الكيسي الليفي أو التليف الكيسي) ؛
• أمراض القلب؛
• أمراض الكلى والكبد.
• ضعف المناعة.

يمكن إضعاف مناعتك عن طريق:

• مرض حديث مثل الأنفلونزا.
• علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي.
• بعض الأدوية التي يتم تناولها بعد عملية زرع الأعضاء (تُؤخذ خصيصًا لإضعاف جهاز المناعة، وبالتالي تقليل رفضه للعضو المزروع)؛

تشخيص الالتهاب الرئوي

يمكن للطبيب في كثير من الأحيان تشخيص الالتهاب الرئوي عن طريق سؤالك عن الأعراض وفحص صدرك. في بعض الحالات قد يكون ذلك ضروريا أبحاث إضافية. قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تشخيص الالتهاب الرئوي لأن العديد من الأعراض تتداخل مع أمراض أخرى مثل نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية والربو.

لإجراء التشخيص، قد يسأل طبيبك أولاً:

• ما إذا كنت تتنفس بشكل أسرع من المعتاد.
• هل تعاني من ضيق في التنفس (الشعور بضيق في التنفس)؛
• منذ متى وأنت تعاني من السعال؟
• هل يفرز مخاط وما هو لونه؟
• هل يزداد ألم الصدر عند الشهيق أو الزفير؟

من المرجح أن يقوم الطبيب بقياس درجة حرارتك واستخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى الجزء الأمامي والخلفي من صدرك لتحديد ما إذا كنت تسمع أي أصوات طقطقة أو قعقعة مميزة. وقد يستمع أيضًا إلى صدرك من خلال النقر عليه. إذا كانت رئتيك مليئة بالسوائل، فإنها تصدر صوتًا مختلفًا عن صوت الرئتين الطبيعية والصحية.

لتأكيد التشخيص، سيطلب طبيبك إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر واختبارات أخرى. يمكن للأشعة السينية على الصدر أن تظهر مدى تأثر رئتيك. كما تساعد الأشعة السينية الأطباء على التمييز بين الالتهاب الرئوي والتهابات الرئة الأخرى، مثل التهاب الشعب الهوائية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء اختبار البلغم واختبار الدم. يساعد اختبار عينات البلغم أو الدم في تحديد ما إذا كانت العدوى ناجمة عن بكتيريا أو فيروس.

فحص سرطان الرئة

على الرغم من ندرته، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أحد أعراض سرطان الرئة الخفي لدى المدخنين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. إذا كنت تنتمي إلى إحدى هذه المجموعات، فقد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية على الصدر. يظهر سرطان الرئة عادةً على شكل كتلة "بيضاء-رمادية" في الأشعة السينية.

لو فحص الأشعة السينيةلم يكشف عن السرطان، وينصح بإعادة الصورة بعد 6 أسابيع. يتم ذلك للتأكد من أن كل شيء على ما يرام في رئتيك.

علاج الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي)

عادة ما يتم علاج المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الخفيف بنجاح في المنزل. يتم إعطاؤهم المضادات الحيوية والكثير من السوائل والراحة الكاملة. في المزيد الحالات الشديدةقد تكون هناك حاجة للعلاج في المستشفى.

علاج الالتهاب الرئوي في المنزل (العيادات الخارجية)

قد يستمر السعال لمدة 2-3 أسابيع أخرى بعد الانتهاء من تناول المضادات الحيوية، وقد يستمر الشعور بالتعب لفترة أطول مع تعافي جسمك من المرض. إذا لم تبدأ الأعراض في التراجع خلال يومين من بدء العلاج، أخبر طبيبك. قد لا يكون هناك أي تأثير للعلاج للأسباب التالية:

• قد تكون البكتيريا المسببة للعدوى مقاومة للمضادات الحيوية التي كنت تتناولها، وقد يصف لك طبيبك مضادًا حيويًا مختلفًا بدلاً من المضاد الأول أو بالإضافة إليه.
• قد تكون العدوى ناجمة عن فيروس، وليس عن بكتيريا - فالمضادات الحيوية لا تعمل على الفيروسات، وسيتعين على جهاز المناعة في الجسم محاربتها من تلقاء نفسه. عدوى فيروسيةعن طريق إنتاج الأجسام المضادة.

لتخفيف أعراض الالتهاب الرئوي، يمكنك تناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. سوف يساعدون في تخفيف الألم وتقليل الحمى. يجب ألا تتناول الإيبوبروفين إذا كان لديك:

• حساسية من الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ؛
• الربو، أمراض الكلى، قرحة المعدة أو عسر الهضم.

لا ينصح بتناول أدوية السعال المثبطة منعكس السعال(الكوديين، ليبكسين، الخ). يساعد السعال على إزالة المخاط من الرئتين، لذلك إذا أوقفت السعال، فقد تبقى العدوى في الجسم لفترة أطول. أبعد من ذلك، هناك القليل من الأدلة على أن مثبطات السعال فعالة. إن شرب مشروب دافئ مع العسل والليمون سيساعد في تخفيف الانزعاج الناجم عن السعال. اشرب الكثير من السوائل لتبقى رطبًا واحصل على الكثير من الراحة للسماح لجسمك بالتعافي.

إذا كنت تدخن، فمن المهم الآن أكثر من أي وقت مضى التوقف عن التدخين لأنه يضر رئتيك.

ونادرا ما ينتقل الالتهاب الرئوي من شخص إلى آخر، لذلك يمكن أن يكون المريض محاطا بالناس، بما في ذلك أفراد الأسرة. ومع ذلك، يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة تجنب الاتصال بشخص مصاب بالالتهاب الرئوي حتى يبدأوا في التحسن.

بمجرد أن تخف الأعراض، قد تحتاج إلى مزيد من الوقت للتعافي بشكل كامل. ومع ذلك، قد يستمر السعال. إذا كنت تشعر بالقلق، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى (المرضى الداخليين)

في أعراض حادةقد تحتاج للذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج. سيشمل العلاج في المستشفى المضادات الحيوية والسوائل الوريدية من خلال الوريد و/أو الأكسجين من خلال قناع الأكسجين لمساعدتك على التنفس.

في حالات الالتهاب الرئوي الشديدة جدًا، يمكن إعطاء الهواء إلى الرئتين من خلال جهاز التنفس الصناعي في وحدة العناية المركزة.

من المرجح أن يطلب منك طبيبك العودة بعد حوالي 6 أسابيع من بدء تناول المضادات الحيوية. في بعض الحالات، قد يطلب تكرار الاختبارات، مثل الأشعة السينية للصدر، إذا:

• ولم تظهر الأعراض بشكل أقل؛
• عادت الأعراض؛
• هل تدخن؛
• عمرك أكثر من 50 عامًا.

مضاعفات الالتهاب الرئوي

تعد مضاعفات الالتهاب الرئوي أكثر شيوعًا لدى كبار السن والأطفال الصغار والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة معينة، مثل مرض السكري. إذا ظهرت مضاعفات، سيتم إرسالك إلى المستشفى لتلقي العلاج.

المضاعفات الأكثر شيوعا للالتهاب الرئوي هي ذات الجنب، خراج الرئةوتسمم الدم (الإنتان) موصوف أدناه.

التهاب الجنبة- التهاب غشاء الجنب، وهو الغشاء الرقيق الموجود بين الرئتين والصدر. وفي حالات أكثر نادرة، قد تتراكم السوائل في الفراغ بين الرئتين وجدران تجويف الصدر. وتسمى هذه الظاهرة "الانصباب الجنبي". يحدث الارتصباب الجنبي لدى ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يعالجون من الالتهاب الرئوي في المستشفى.

يمكن أن يضغط السائل على الرئتين، مما يجعل التنفس صعبًا. عادة ما يختفي الانصباب الجنبي من تلقاء نفسه أثناء علاج الالتهاب الرئوي. في حوالي حالة واحدة من كل 10 حالات من علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى، يصاب السائل الموجود في التجويف الجنبي بالبكتيريا، مما يتسبب في تجمع القيح الذي يسمى الدبيلة.

عادة، تتم إزالة الإفرازات القيحية باستخدام إبرة أو أنبوب رفيع. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة القيح وإصلاح الأضرار التي لحقت غشاء الجنب والرئتين.

خراج الرئة — مضاعفات نادرةالالتهاب الرئوي، والذي يحدث غالبًا عند الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة أخرى أو عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول. خراج الرئة هو ملء تجويف في أنسجة الرئة بالقيح. السعال مع مخاط كريه الرائحة وتورم أصابع اليدين والقدمين هي أعراض خراج الرئة.

غالبًا ما يتم علاج الخراجات بالمضادات الحيوية. عادة ما يتم وصف دورة من المضادات الحيوية عن طريق الوريد، تليها المضادات الحيوية في شكل أقراص لمدة 4-6 أسابيع. يشعر معظم المرضى بالتحسن خلال 3-4 أيام. من المهم عدم التوقف عن تناول الجرعة الموصوفة من المضادات الحيوية، حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة تمامًا، لتجنب ذلك إعادة العدوىرئتين. يحتاج حوالي واحد من كل 10 أشخاص مصابين بخراج الرئة إلى إجراء عملية جراحية لتصريف القيح من الخراج أو إزالة الجزء المصاب من الرئة.

تسمم الدم- آخر نادر و مضاعفات شديدةالالتهاب الرئوي، المعروف أيضًا باسم الإنتان. أعراض الإنتان:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم (الحمى) - 38 درجة مئوية أو أعلى؛
• زيادة معدل ضربات القلب والتنفس.
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، حيث يشعر بالدوخة عندما يكون الجسم في وضع مستقيم.
يجد معالج جيدأو طبيب الأطفال، الذي يتعامل عادة مع التشخيص و العلاج في العيادات الخارجيةالتهاب رئوي. إذا عُرض عليك العلاج في المستشفى، فيمكنك اختيار مستشفى للأمراض المعدية بنفسك.

كيفية تجنب إصابة الآخرين بالالتهاب الرئوي

يمكنك وقف انتشار الجراثيم منك إلى الآخرين من خلال ممارسة النظافة الجيدة. على سبيل المثال، قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل يمكن التخلص منه عند السعال أو العطس. قم بإلقاء المناديل الورقية المستعملة على الفور في سلة المهملات أو المرحاض - يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تعيش لعدة ساعات بعد خروجها من تجويف الأنف أو الفم. اغسل يديك بانتظام لمنع انتقال مسببات الأمراض إلى الآخرين أو إلى الأشياء.

للحماية من الالتهاب الرئوي، يجب على الأشخاص في المجموعات المعرضة للخطر الحصول على التطعيم. يوصى بالتطعيمات التالية:

• التطعيم ضد المكورات الرئوية (لقاح المكورات الرئوية)؛
• لقاح الانفلونزا.

التدخين والإفراط في شرب الخمر وتعاطي المخدرات عن طريق الوريد يمكن أن يزيد من فرصتك في الإصابة بالالتهاب الرئوي. يؤدي التدخين إلى إتلاف الرئتين، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. لذلك إذا كنت تدخن، أفضل طريقةالوقاية من الالتهاب الرئوي – الإقلاع عن التدخين.

هناك أدلة على أن الاستخدام المفرط ولفترات طويلة للكحول يضعف الدفاعات الطبيعية للرئتين ضد العدوى، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بها عرضة للمرضالتهاب رئوي. وفقا لإحدى الدراسات، فإن 45% من الأشخاص الذين دخلوا المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي كانوا من مدمني الكحول.

تعاطي الكحول هو الاستهلاك المنتظم للكحول بما يتجاوز الحد المسموح به. تحت الاستخدام المنتظميشير إلى شرب الكحول كل يوم أو معظم أيام الأسبوع. لا يؤدي تعاطي الكحول إلى زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي فحسب، بل يزيد أيضًا من احتمالية تفاقمه. ووفقا للإحصاءات، فإن احتمال الوفاة بسبب الالتهاب الرئوي بين متعاطي الكحول أعلى بنسبة 3 إلى 7 مرات من متوسط ​​عدد السكان.

لا تزال الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي من بين جميع الأمراض المعدية. رغم ذلك الطب الحديثيحارب انتشارها وحدوثها بنجاح، ومع ذلك يستمر الناس في الإصابة بالمرض. الالتهاب الرئوي هو مرض خطير يصيب البالغين والأطفال على حد سواء، ويصاحبه السعال وعدد من الأعراض الأخرى. ويجب علاج المرض فورًا قبل أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ما هو الالتهاب الرئوي

ويستند علم الأمراض الطبيعة المعدية، الناشئة تحت تأثير عدد من العوامل الفيزيائية أو الكيميائية. وينبغي أن يكون مفهوما أن الالتهاب الرئوي والالتهاب هما نفس المرض، مجتمعين مجموعة واسعةالأمراض التي لها صورة سريرية وعلامات ونظام علاج محدد. أثناء تطور المرض، يتم تشخيص العمليات الالتهابية في الرئتين، والتي تتميز بتلف الحويصلات الهوائية والأنسجة الخلالية.

يميز الخبراء الالتهاب الرئوي الأولي في الرئتين، والذي يبدأ على شكل مرض مستقل، والثانوي، والسبب هو انخفاض المناعة بسبب مسار المرض، على سبيل المثال، ARVI. ينتقل الالتهاب بواسطة قطرات محمولة جوا: عدوى بكتيريةيخترق الرئتين الشخص السليم، البدء في التقدم هناك. هناك طرق أخرى للعدوى، لكنها ليست منتشرة على نطاق واسع.

أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين

هناك عدة أنواع من المرض، والتي تتميز بأعراض مختلفة. يعتبر الالتهاب الخناقي هو الأكثر خطورة، خاصة عند المرضى المسنين، حيث أنه يتميز بتلف فص الرئة، ويمكن أن يكون هذا التهابًا أحاديًا أو ثنائيًا. العرض الرئيسي لهذا النوع من المرض هو الألم في الجنب، والذي يبدأ في التفاقم عند السعال أو الاستنشاق.

بالإضافة إلى ذلك، ترتفع درجة حرارة الجسم ويتطور ضيق في التنفس. يزداد السعال تدريجياً، ويتحول لون جانب الرقبة إلى اللون الأحمر الرئة المريضةويمكن ملاحظة الشفاه الزرقاء واتساع المثلث الأنفي الشفهي. مع البلغم، قد يتم تفريغ المخاط بنييتخللها الدم من الرئتين. وفي المراحل المتقدمة تظهر علامات تسمم الجسم، حيث قد يبدأ المريض بالهذيان وفقدان الوعي.

في الالتهاب الرئوي اللانمطيقد تختلف أعراض الرئة اعتمادًا على العامل الممرض الذي تسبب في الالتهاب. تتميز عدوى البلازما الدقيقة بالسعال الجاف والحمى والتهاب الحلق. قد يحدث ألم عضلي، التهاب الغدد الليمفاوية، نزيف في الأنف. تترافق عدوى الكلاميديا ​​مع ارتفاع حاد في درجة الحرارة والتهاب الأنف وتضخم الغدد الليمفاوية. في هذه العملية، قد تظهر ردود الفعل التحسسية والتهاب الجلد. يثير نوع الالتهاب الليجيونيلا الحمى مع قشعريرة وسعال وصداع مع درجة حرارة تصل إلى 40 درجة.

الالتهاب المزمن هو نتيجة لالتهاب رئوي لم يتم علاجه من قبل. ويتميز بصعوبة التنفس والسعال الرطب مع إفراز دوري للبلغم القيحي. يصبح البلعوم الأنفي ملتهبًا و تجويف الفم، تنخفض الشهية، ويتطور نقص الفيتامينات، وتضعف المناعة. ويلاحظ التعرق وفقدان الوزن. وبما أن القلب يعمل بجهد أكبر بسبب نقص الأكسجين في الدم، فإن هناك نبضات سريعة في القلب، مما قد يؤدي إلى فشل القلب.

في الأطفال

غالبًا ما يحدث تطور الالتهاب عند الطفل نتيجة لأمراض أخرى: مثل نزلات البرد الشديدة والتهاب الشعب الهوائية الحاد ومضاعفات الأنفلونزا وغيرها. الأمراض الفيروسية. يبدأ مرض الرئة بالضيق، وبعد ذلك يضعف الجسم. ترتفع درجة الحرارة أثناء الالتهاب الرئوي ويصاحبها تنفس سريع - أكثر من 50 نفسًا في الدقيقة. بعد الأنفلونزا، يتميز الالتهاب الرئوي بتقلبات درجة الحرارة؛ وضيق التنفس لدى الطفل لا يختفي حتى في حالة عدم وجود سعال. يمكن أيضًا أن يسمى أحد أعراض الالتهاب الرئوي بالجلد الشاحب.

العلامات الأولى

الأعراض المميزة للالتهاب الرئوي هي ألم في الصدر، والسعال، وضيق في التنفس والصفير الجاف. هناك زيادة في التعرق والحمى. درجة الحرارة ليست مرتفعة باستمرار، بل تتميز بقيم مفاجئة. نتيجة تسمم الجسم بسبب الالتهاب صداعاحساس سيء. وفي وقت لاحق، قد يحدث ألم في البطن، واضطراب في البراز، وقد يتطور انتفاخ البطن.

هل يمكن أن تصاب بالالتهاب الرئوي دون حمى؟

هذه العلامات الأولى للالتهاب الرئوي مثل حرارة عاليةولا يظهر السعال دائمًا عند المريض. وهذا أمر خطير للغاية، حيث لا يمكن التعرف على المرض إلا عن طريق تشخيصات معينة. يحدث هذا بسبب ضعف مناعة المريض بسبب الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للسعال.

في هذه الحالة، من الضروري الانتباه إلى علامات الالتهاب الرئوي الأخرى لدى شخص بالغ، والتي تميز المرض: الصفير، بشرة الوجه الشاحبة مع استحى غير عادي. حتى مع الأحمال الصغيرة، يسبب الالتهاب التنفس السريع وزيادة النبض. عند تقليب الجسم يحدث ألم مشابه لألم العضلات، وتقل الشهية ويظهر شعور لا يرتوي بالعطش.

الأسباب

يتطور المرض لعدة أسباب. في هذا الصدد، يتم تمييز الالتهاب الرئوي الفيروسي والفطري. من بين العوامل المعدية الرئيسية للالتهاب المكورات الرئوية والمكورات العقدية والميكوبلازما والمكورات العنقودية وفيروسات الأنفلونزا و التهابات الجهاز التنفسي‎فطر الكانديدا. بالإضافة إلى ذلك، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب أمراض الجهاز التنفسي العلوي. العامل المحفز لتطور المرض هو انخفاض المناعة أو نزلات البرد أو الغازات السامة أو استنشاق المواد التي تهيج الجزء العلوي الخطوط الجوية.

أنواع الالتهاب الرئوي

يموت معظم المرضى بسبب الإصابة بالالتهاب الرئوي العقدي. والسبب في ذلك هو انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة. تسبب البكتيريا المعوية التهاب الكلى. تتميز الكلاميديا ​​بتطور المرض داخل الخلايا، لذلك يصعب علاجها، وغالبًا ما تتحول إلى المرحلة المزمنة.

غالبًا ما يتم دمج الميكوبلازما مع الأمراض أعضاء الجهاز البولي التناسلي، يحدث في شكل خفيف. يؤثر بشكل رئيسي على البالغين في منتصف العمر. ليس في كثير من الأحيان، ولكن يتم ملاحظة مثل هذه الحالات؛ يمكن أن تسبب البكتيريا الفيلقية المرض، ومن المرجح أن تنتهي مثل هذه الحوادث بالوفاة. على خلفية تطور الدمار، يتم عزل الالتهاب الرئوي في الرئتين الناجم عن المستدمية النزلية. ويصيب هذا المرض المدخنين.

مراحل

في الطب، هناك 4 مراحل لتطور الالتهاب:

• مرحلة المد العالي (من 12 ساعة إلى 3 أيام). هناك امتلاء حاد للأوعية الدموية في الرئتين وإفراز ليفي في الحويصلات الهوائية.
• مرحلة الكبد الأحمر (من 1 إلى 3 أيام). عندما تتضرر أنسجة الرئة، فإنها تزداد سماكة ويزداد عدد خلايا الدم الحمراء في الإفرازات السنخية.
• مرحلة الكبد الرمادي (من 2 إلى 6 أيام). بعد انهيار خلايا الدم الحمراء، يلاحظ تغيير في الدم في شكل اختراق هائل للكريات البيض في الحويصلات الهوائية؛
• مرحلة القرار. يحدث التعافي الكاملبعد تلف أنسجة الرئة.

لماذا الالتهاب الرئوي خطير؟

المرض خطير لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات في جسم الإنسان لها اتجاهات مختلفة. هذا هو تكرار المرض أو خراج الرئة أو التهاب المتدثرة. مع الالتهاب الرئوي، غالبا ما تحدث آفات غشاء الجنب (ذات الجنب)، ومع التهاب قيحيقد يتطور تدمير الرئة مع الإنتان. خلال التدابير المتخذةسوف تسمح لتجنب وذمة رئويةأو الغرغرينا.

قاتلة أم لا

لا يمكن استبعاد الموت باعتباره أسوأ نتيجة للالتهاب. في الوقت الحاضر، نادرا ما يحدث هذا، حيث تقدم الطب وأتقن طرقا جديدة للقتال، ولكن إذا تأخر العلاج، فإن مثل هذا التطور للوضع ممكن. لمضاعفات الأشكال الحادة من الالتهاب الرئوي وأثناء الانضمام أمراض ثانويةمن المهم للغاية التقدم بطلب في الوقت المناسب الرعاية الطبية.

التشخيص

في حالة الاشتباه بالالتهاب الرئوي، يجب إجراء نوعين من التشخيص: التشخيص الآلي والمختبري. النوع الأول يتضمن تصوير شعاعي يتم إجراؤه في إسقاطين للكشف البؤر الالتهابية(السوائل) في أجزاء مختلفة من الرئة وتحديد مدى الضرر في مناطق أنسجة الرئة، تنظير القصبات الليفية (يتم فحص الغشاء المخاطي القصبي وأخذ خزعة)، التصوير المقطعي المحوسب.

إذا كان الشخص يعاني من ضيق في التنفس، يتم استخدام طريقة فحص التنفس الخارجي. يساعد قياس التنفس في الكشف عن متلازمة الانسداد القصبي وفشل الجهاز التنفسي. إذا كان المريض يعاني من ضربات قلب سريعة، وهو أمر طبيعي حتى مع بذل مجهود خفيف، فسيتم بالتأكيد إرساله لإجراء مخطط كهربية القلب، مما سيساعد في تحديده. عدم انتظام دقات القلب الجيبي.

ل البحوث المختبريةيتضمن الالتهاب فحص الدم للكشف عن عدد كبير من الكريات البيض وفحص البلغم. الخيار الأخير أقل إفادة، حيث أن المخاط يختلط مع البكتيريا من الفم، وقد تموت بعض الكائنات الحية الدقيقة حتى قبل بدء الفحص، وبعضها لا يمكن اكتشافه على الإطلاق. يتم استخدام التنظير البكتيري بعد تلطيخ المادة وبذرها بشكل خاص. ولتحليل البلغم يفضل أخذ عينات أثناء السعال العميق، خاصة إذا كان من الممكن وجود التهاب في الجزء السفلي من الرئة.

علاج الالتهاب الرئوي

يمكن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل باستخدام درجة خفيفة. في المنزل، كقاعدة عامة، يتناولون الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب. ولا يزال العلاج في المستشفى هو الأفضل، حيث أن المريض يكون دائما تحت إشراف المتخصصين، خاصة أنه في الحالات الشديدة و توقف التنفسقد تكون هناك حاجة تهوية صناعيةرئتين.

بالإضافة إلى ذلك، يوصى بالذهاب إلى المستشفى لعلاج الالتهاب الرئوي البؤري لدى المرضى المسنين المصابين بأمراض مزمنة مثل مرض السكري وأمراض القلب. إذا لم يؤد العلاج في المنزل إلى نتائج خلال الأيام الثلاثة الأولى، فمن المستحسن بشدة طلب المساعدة في المستشفى. وهذا ينطبق على تناول الأدوية: إذا لم يحدث تحسن خلال الأيام الثلاثة الأولى، تتم مراجعة العلاج.

مضادات حيوية

تظل المضادات الحيوية هي الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهاب الرئوي. مُعَالَجَة الأدوية المضادة للبكتيريايتم وصفه في أقرب وقت ممكن، وتستمر الدورة نفسها من 7 إلى 10 أيام في مرحلة غير معقدة من الدورة. في حالة حدوث مضاعفات وخراج، يمكن زيادة الدورة إلى 3 أسابيع. بالنسبة للنساء الحوامل، يصف الأطباء المضادات الحيوية مثل الماكروليدات والبنسلين ومستحضرات السيفالوسبورين، والتي تعتبر آمنة مشروطة أثناء الحمل والحمل. الرضاعة الطبيعية.

المضاعفات

وبالإضافة إلى المضاعفات الرئوية التي تتطور أثناء المرض، تعاني أعضاء بشرية حيوية أخرى. أولاً، يتعلق الأمر بالقلب. يتطور التهاب عضلة القلب وقصور القلب الحاد المرتبط بعمل العضو تحت ضغط كبير. بالإضافة إلى التهاب السحايا أو الشديد الصدمة الإنتانية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. هناك احتمال كبير للإصابة بالإنتان، والذي يمكن أن ينشر الضرر في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم.

وقاية

من أجل مكافحة الالتهاب الرئوي والانتكاسات، يجب أن تكون حذرا بشأن صحتك. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بتعزيز الحصانة، والتي يمكن القيام بها حتى في المنزل. المكونات الرئيسية هي الصحيحة نظام غذائي متوازن، النشاط البدني الدوري، المشي هواء نقيوتناول الفيتامينات.

وللتطعيم أهمية كبيرة خاصة بالنسبة لمن ينتمون إلى ما يسمى بالفئات المعرضة للخطر (كبار السن والأطفال). ولا تنس أن تغسل يديك بالصابون. يجب على المدخنين الإقلاع عن التدخين عادة سيئة. الفحص السنوي في الوقت المناسب من قبل المعالج، والزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان، وفي حالة أمراض البلعوم الأنفي، زيارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، وتحديد و علاج فعالالالتهابات الفطرية - كل هذا سيساعد على منع احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي الذي يؤثر على الرئتين.

فيديو

يُطلق على الالتهاب الرئوي عادةً مجموعة كاملة من الأمراض التي تكون عادةً ذات طبيعة معدية (تحدث العملية بسبب اختراق الكائنات الحية الدقيقة وانتشارها في الرئتين). يتميز الالتهاب الرئوي بتلف الحويصلات الهوائية بشكل رئيسي - وهي الأكياس التي يحدث فيها تبادل الغازات (يدخل الأكسجين إلى الجسم من خلال غشاء خاص ويخرج من الجسم ثاني أكسيد الكربون). في هذه الحالة، يحدث الإفراز الالتهابي في الحويصلات الهوائية: على خلفية التهابها، يتم إطلاق السوائل من الأوعية الدقيقة الموجودة في جدران الحويصلات الهوائية (الإفرازات). يتم تحديد أعراض الالتهاب الرئوي بالكامل من خلال إدخال العامل الممرض وكيفية تفاعل أنسجة الرئة معه.

بالإضافة إلى خصائص الكائنات الحية الدقيقة التي كانت العامل المسبب للمرض لدى هذا المريض، ومسار المرض لدى البالغين وأعراضه توقعات عامةالتأثير أيضا الأمراض المصاحبةالمريض وعوامل الخطر التي يتعرض لها بشكل دائم.

أبسط، وفي الوقت نفسه، تصنيف العمل الأكثر ملاءمة للالتهاب الرئوي لدى البالغين. عادة ما يتم تقسيم جميع حالات الالتهاب الرئوي لدى البالغين إلى المجموعات التالية:

1. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (إذا حدثت العدوى خارج أسوار المؤسسة الطبية)
2. الالتهاب الرئوي المستشفوي (المستشفوي)
3. الالتهاب الرئوي لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض نقص المناعة
4. الالتهاب الرئوي "غير النمطي" (عادة ما يكون سببه مسببات الأمراض داخل الخلايا التي لا تعتبر نموذجية في معظم حالات تطور المرض)

الشكل الأكثر شيوعًا للمرض لدى البالغين في روسيا في الوقت الحالي هو الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع. في البالغين الأصحاء في البداية، تكون العدوى في أغلب الأحيان منفردة (عامل ممرض واحد). ولكن عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة كامنة، يمكن أن ترتبط العدوى (عدة مسببات الأمراض معًا). هذا يجعل من الصعب إلى حد ما الاختيار بشكل صحيح الأدوية(مضاد للجراثيم) والعلاج.

المكورات الرئوية باعتبارها السبب الأكثر شيوعا للمرض

عادة، العامل المسبب للالتهاب الرئوي لدى البالغين هو بكتيريا المكورات الرئوية. تحتوي هذه الكائنات الحية الدقيقة على كبسولة خاصة لا تسمح لخلايا الدم (العدلات والوحيدات) بالتقاطها وتدميرها. ومع ذلك، عند العديد من البالغين، توجد المكورات الرئوية بشكل طبيعي في الرئتين، ولكنها لا تسبب المرض.

المكورات الرئوية (lat. Streptococcus pneumoniae) هي نوع من البكتيريا من جنس Streptococcus، وهي المكورات المزدوجة غير المتحركة التي يبلغ طولها 0.5-1.25 ميكرومتر.

ينتشر العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً (يستنشقه المريض المحتمل ببساطة مع جزيئات مختلفة من الهواء)، عندما يعطس أو يسعل المريض أو حامل الكائنات الحية الدقيقة.

ما يسمى بتفشي المرض هو سمة من سمات فصل الشتاء. وهي ملحوظة بشكل خاص حيث يتركز العديد من الأشخاص في مكان واحد (المدارس والمدارس الداخلية والسجون والثكنات، وما إلى ذلك)

وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع بسبب كائنات دقيقة أخرى:

العلامات الرئيسية للمرض

تشارك الأعراض في تكوين الصورة السريرية عند البالغين التهاب موضعيالأنسجة الرئوية (الصفير، على سبيل المثال)، وعلامات خارج الرئة (درجة الحرارة والأعراض الأخرى) ومضاعفات المرض، وكذلك نتائج الدراسات المختبرية والفعالة. يجب اعتبار الأنواع الأكثر شيوعًا من الالتهاب الرئوي فصيًا (في حالة إصابة الفص بأكمله من الرئة اليمنى أو اليسرى) والالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي القصبي (أنسجة الرئة متأثرة في منطقة صغيرة).

ملامح الدورة وتشخيص الالتهاب الرئوي الفصي

عادةً ما يؤثر الالتهاب الرئوي الفصي عند البالغين على الفص بأكمله من الرئة اليمنى أو اليسرى. في هذه الحالة، يشارك أيضًا غشاء الجنب (غشاء الرئة الذي يغطيه بإحكام مثل الكيس) في عملية الالتهاب.

يعد انتهاك جدار الأوعية الدموية في الأوعية الدقيقة للحويصلات الهوائية في الالتهاب الرئوي الفصي أمرًا مهمًا للغاية. الإفرازات، سائل ينطلق إلى الأنسجة من الجزيئات الصغيرة الأوعية الدمويةأثناء الالتهاب، يكون بطبيعته ليفيًا (يتم إطلاق بروتين الفيبرين من الأوعية الدموية إلى الحويصلات الهوائية). القصبات الهوائية الكبيرة حرة ولا تتأثر سالكيتها.

تعتمد طريقة ظهور الالتهاب الرئوي على مرحلة المرض، وهي ثلاثة:

تجدر الإشارة إلى أنه في الوقت الحاضر لا يمكن رؤية عملية مرحلية محددة بوضوح للالتهاب الرئوي في الالتهاب الرئوي الفصي في كثير من الأحيان. هذا يرجع إلى الاستخدام أدوية مختلفةلعلاج المرض، وكذلك التغيرات في خصائص مسببات الأمراض نفسها.

أثناء التشخيص، عادة ما يتم الكشف عن علامات الالتهاب الرئوي المميزة لهذا الشكل من المرض. العلامات الأولى للالتهاب الرئوي هي الحمى (درجة الحرارة أكثر من 37 درجة: 39-40)،

ألم في الصدر ناجم عن تورط الطبقات الجنبية في عملية الالتهاب وألم في الظهر والرأس والعضلات والضعف والتعرق والخمول. في هذه الحالة، عادة ما يتذكر المريض بوضوح يوم وساعة ظهور المرض، لأن ظهوره حاد. وعادة ما يسبق ارتفاع درجة الحرارة (درجة الحرارة أعلى بكثير من 37 درجة) قشعريرة شديدة يمكن أن تستمر من ساعة إلى 3 ساعات. ومع ذلك، يمكن أن تستمر الحمى نفسها لمدة أسبوع، على خلفية كافية العلاج من الإدمان(العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا)، أصبح من الممكن الآن عادةً تقليل هذه الفترة إلى 3-4 أيام.

إذا لم تظل درجة الحرارة عند نفس المستوى تقريبًا (أعلى من 37 درجة)، ولكنها تتغير باستمرار بمقدار 1-2 درجة، فيجب البحث عن تدمير أنسجة الرئة (يمكن أن يحدث التدمير أيضًا مع مرض السل؛ فمن الضروري إجراء فحص دقيق تمييز علامات الالتهاب الرئوي، إذ أن علاج السل غيره). يمكن أن يكون مسار الأحداث هذا مصحوبًا بمضاعفات خطيرة. الالتهاب الرئوي وألم في الصدر والظهر ،

والتي عادة ما يربطها المريض بالتنفس (بسبب حركة غشاء الجنب الملتهب)، وتنتهي عادة بعد 2-3 أيام من بداية المرض. لا يحدث السعال حتى يبدأ البلغم بالدخول إلى الأجزاء الكبيرة من الجهاز التنفسي (القصبات الهوائية الكبيرة والقصبة الهوائية).

في البداية، يكون السعال جافًا، وخاصةً قويًا أو يحدث أثناء الاستنشاق (مصحوبًا بألم في الصدر والظهر). بعد يومين من ظهور المرض (بسبب إطلاق الإفرازات ودخولها إلى القصبات الهوائية الكبيرة)، تتغير علامات المرض إلى حد ما. مع السعال، يبدأ البلغم بالخروج. في البداية قد يكون لونه بني (مع كمية قليلة خلايا الدم) بسبب إطلاق كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) كجزء من الإفرازات. في وقت لاحق، يأخذ البلغم مظهرًا مخاطيًا (شفافًا) أو مخاطيًا قيحيًا (مصفرًا شفافًا). قد تنخفض درجة الحرارة قليلاً.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، فإن الالتهاب الرئوي الفصي يصاحبه دائمًا ضيق في التنفس. تعتمد مدى شدة ضيق التنفس على المنطقة المصابة في الرئة (حجمها). وترجع هذه الظاهرة إلى ثلاثة عوامل رئيسية:

1. جزء من الرئة لا يستطيع المشاركة في التنفس
2. تنخفض مرونة العضو بسبب العملية الالتهابيةفيه
3. قد تتغير نسبة غازات الدم قليلا عن المعدل الطبيعي بسبب تورط الغشاء الذي يتم من خلاله تبادل الغازات في الالتهاب

سيظهر فحص المريض في أوقات مختلفة علامات مختلفة للالتهاب الرئوي.

خلال مرحلة الهبات الساخنة، قد يأخذ المريض الوضع القسري(الاستلقاء على الجانب المؤلم أو جزئيًا على الظهر مع التركيز على الجانب المؤلم) بسبب الألم الجنبي الشديد (يحاول الحد من حركة الجزء المصاب من الرئة). يعاني من الحمى (درجة الحرارة أعلى بكثير من 37 درجة). الجلد رطب إلى حد ما. عند الاستماع إلى الرئتين في المنطقة المصابة، يتم إضعاف التنفس؛ عند الإلهام، يمكنك سماع فرقعة (صوت طقطقة لطيف، يذكرنا بأزمة الثلوج بالأقدام في الطقس الفاتر).

آلية الطقطق خلال مرحلة التنظيف من الالتهاب الرئوي الفصي

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جدران الأكياس التنفسية مبطنة بالإفرازات وعند الاستنشاق تتعرض لنوع من "الانفجار" (هذا هو الفرقعة). لا يوجد أزيز. إذا قمت بإجراء قرع (التنصت)، فسيكون الصوت في إسقاط المنطقة المتأثرة أقصر (مملة) من مناطق أخرى من الجهاز.

خلال مرحلة الكبد، تظل درجة حرارة المريض عادة أعلى من 37 درجة. - ظهور سعال مع بلغم بلون الصدأ (بسبب وجود خلايا الدم فيه). يمكن الحفاظ على الوضع على الجانب المصاب (وهذا يعتمد على مدى مشاركة غشاء الجنب في العملية). إذا كان تبادل الغازات ضعيفًا بشكل كبير، فقد يكون هناك زرقة (لون الجلد رمادي مزرق بسبب كمية غير كافيةالأكسجين في الدم). يتنفس المريض بشكل متكرر (يأخذ ما يصل إلى 30 نفسًا في الدقيقة). يكون صوت الإيقاع (عند النقر) فوق المنطقة المصابة باهتًا تمامًا تقريبًا (لسماع صوت باهت حقيقي، تحتاج إلى قرع الفخذ). عند الاستماع إلى الرئتين فوق المنطقة المصابة، يمكنك سماع ما يسمى بالتنفس القصبي (يمكنك تقليد هذا الصوت إذا بدأت بقول "هي" وتنفس قليلاً بفمك في وضع الشفتين لحرف "i" ").

تتزامن بيانات الإيقاع والتسمع خلال مرحلة الحل مع تلك الموجودة خلال مرحلة المد. ظاهريًا، يظهر تحسن واضح في حالة المريض، وهو نفسه يعترف بأنه يشعر بتحسن كبير. الألم عند التنفس يختفي. يقل ضيق التنفس. يتوقف السعال عن تعذيب المريض. يتم إنتاج كمية أقل من البلغم (وعادة ما يكون شفافًا بالفعل). درجة الحرارة تطبيع. وبطبيعة الحال، كل هذا يحدث بسرعة إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح.

بالإضافة إلى طرق التشخيص الموضحة أعلاه، والتي لا تعتمد على أساس "الأجهزة"، يمكن أن توفر الهزات الصوتية معلومات موثوقة. الهزات الصوتية هي موجة صوتية، الذي يمر أنسجة الرئةعند التحدث.

إذا وضعت يديك على صدرك، يمكنك أن تشعر ("تشعر") بالرعشة الصوتية بأطراف أصابعك. من الأفضل الشعور بالارتعاشات الصوتية عندما يصدر المرضى أصوات "الهدر". فيطلب منه أن يقول "ثلاثة وثلاثين". مع الالتهاب الرئوي الفصي، يتم تعزيز الهزات الصوتية على المنطقة المصابة، حيث أن أنسجة الرئة "مضغوطة" (مضغوطة، خالية من الهواء): يتم تسهيل نقل الصوت.

ملامح الدورة وتشخيص الالتهاب الرئوي البؤري

إذا تأثرت منطقة صغيرة في الرئة بالالتهاب الرئوي - التركيز، فعادةً ما يكون لها اتصال بالقصبات الهوائية التي تزود هذه المنطقة بالهواء (أولاً تلتهب القصبات الهوائية، ثم يبدأ الالتهاب في منطقة الرئة). لذلك، يسمى الالتهاب الرئوي البؤري أيضًا بالالتهاب الرئوي القصبي. وهو يختلف إلى حد ما عن الالتهاب الرئوي الفصي في مساره والبيانات التشخيصية التي يحصل عليها الطبيب أثناء الفحص.

يتم التعبير بشكل ضعيف عن ظاهرة النضح في الالتهاب الرئوي القصبي. عادةً ما يكون الإفراز مخاطيًا أو قيحيًا على الفور بطبيعته وينتهي بسرعة في القصبات الهوائية. يصاحب سعال المريض على الفور تقريبًا إنتاج البلغم. لا توجد مراحل في سياق الالتهاب القصبي الرئوي، حيث توجد أجزاء صغيرة مختلفة من العضو في نفس الوقت مراحل مختلفةالعملية الالتهابية.

عادة ما يلاحظ المريض ظهور الالتهاب الرئوي القصبي بشكل تدريجي. تتجاوز درجة الحرارة قليلا 37 درجة (عادة لا تزيد عن 37 ونصف أو 38). يكون جلد المريض رطبا وقد يكون شاحبا أكثر من المعتاد، وقد تكون الشفاه ذات لون مزرق. وبما أن المنطقة المصابة صغيرة المساحة، فإن الرعاش الصوتي والقرع ليس لهما أهمية حاسمة. والأهم من ذلك هو البيانات المستقاة من الاستماع إلى الرئتين: التنفس فوق المنطقة المصابة ضعيف (مكتوم) وقد يكون قاسيًا. أهم علامة على الالتهاب الرئوي هي الصفير.

تسمى هذه الأزيز "أزيز الفقاعات الدقيقة" (أزيز رطب، أزيز رنان). عادة، يتم سماع الصفير بشكل أفضل عند الاستماع إلى الرئتين على الظهر (ليس مع المريض في وضعية الاستلقاء، ولكن مع المنظار الصوتي - جهاز الاستماع - على الظهر). يمكن سماع الصفير طوال عملية الاستنشاق بأكملها. في بعض الأحيان، إذا كان الالتهاب يؤثر على منطقة صغيرة من غشاء الجنب، فقد يصاحب الخمارات فرك احتكاك جنبي (على غرار فرقعة، ولكن لا يرتبط بنفس واحد فقط).

تأكيد التشخيص

لا يمكن إجراء تشخيص الالتهاب الرئوي جسديًا فقط ( الفحص الموضوعيفي اتصال مباشر مع المريض: الفحص أو القرع أو التسمع، وما إلى ذلك) من المهم التمييز بين الالتهاب الرئوي والآفات الأخرى في أنسجة الرئة (في مرض السل، على سبيل المثال). ولهذا الغرض، يتم استخدام طرق التشخيص مثل التصوير الشعاعي. في هذه الحالة، تظهر الصورة عادةً مناطق تظليل مرئية بوضوح (الآفة أو الفص المصاب).

كما يتم فحص البلغم والدم للمريض. تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم (زيادة في خلايا الدم - الكريات البيض المسؤولة عن الالتهاب)، وكذلك زيادة في مختلف المواد البيوكيميائيةالمشاركة في الالتهاب (بروتين سي التفاعلي، على سبيل المثال). ومع ذلك، فإن علامات الالتهاب الرئوي في الدم غير محددة (يتم اكتشافها في أي عملية التهابية).

وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تنتج ثقافة البكتيريةالبلغم من أجل فهم الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب المرض واختيار الأدوية المضادة للبكتيريا التي يكون هذا العامل الممرض حساسًا لها.

خصوصاً أهمية عظيمةيحدث هذا في مرض السل. ليس من الممكن دائمًا التمييز بسهولة بين مظاهر الالتهاب الرئوي والعلامات التي تحدث لدى مريض السل. وعلاج هذه الأمراض يختلف جذريا. من المهم بالنسبة لمرض السل والالتهاب الرئوي أن تتصرف الكائنات الحية الدقيقة (العامل المسبب لمرض السل هو المتفطرة السلية) بشكل مختلف بعد البذر. بالإضافة إلى ذلك، فإن البلغم نفسه في مرض السل له خصائصه الخاصة (غالبا ما يحتوي على خطوط من الدم).

التدابير العلاجية

يهدف علاج الالتهاب الرئوي عادة إلى القضاء على سبب المرض (العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا) وتخفيف أعراض المرض. لكي يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالاً، عند زراعة مزرعة للكائنات الحية الدقيقة المسببة، يتم فحص حساسيتها (قابليتها) لأدوية معينة مضادة للبكتيريا من أجل وصف تلك المضادات الحيوية التي يمكنها تدمير البكتيريا.

يشمل علاج الأعراض استخدام خافضات الحرارة وطاردات للبلغم (لتسهيل وتسريع إنتاج البلغم).

من المهم أن نتذكر أن العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا له أهمية قصوى. إذا لم تكن هناك مكونات أعراض للعلاج، فهي ليست مخيفة للغاية كما لو لم تكن هناك مكونات مضادة للجراثيم.

الالتهاب الرئوي (رسميا الالتهاب الرئوي) هو عملية التهابية في أحد أعضاء الجهاز التنفسي أو كليهما، وهي عادة ذات طبيعة معدية وتسببها فيروسات وبكتيريا وفطريات مختلفة. في العصور القديمة، كان هذا المرض يعتبر من أخطر الأمراض، وعلى الرغم من أن العلاجات الحديثة تجعل من الممكن التخلص من العدوى بسرعة ودون عواقب، إلا أن المرض لم يفقد أهميته. وفقا للبيانات الرسمية، في بلدنا كل عام يعاني حوالي مليون شخص من الالتهاب الرئوي بشكل أو بآخر.

وصف المرض

وصف أبقراط الأسطوري علامات الالتهاب الرئوي في أطروحاته، لكن الاختراق الحقيقي في علاج هذه العدوى حدث فقط في بداية القرن العشرين، بعد اكتشاف البنسلين من قبل ألكسندر فليمنج. يعتبر المرض الرئوي خبيثًا للغاية: فهو يتطور بسرعة، بينما يتنكر بنجاح في شكل نزلة برد كلاسيكية، ولهذا السبب ليس من السهل دائمًا التعرف عليه.

يميز العلماء نوعين رئيسيين من الالتهاب الرئوي - الابتدائي، والذي يبدأ على شكل مرض مستقلوالثانوي - يتطور على خلفية أمراض أخرى، في أغلب الأحيان مع انخفاض المناعة. يمكن أن ينتقل المرض بثلاث طرق، الأكثر شيوعًا هو الانتقال الكلاسيكي عبر الهواء، عندما تدخل العدوى إلى الرئتين طفل سليمأو شخص بالغ من المريض.

هناك طريقة أخرى هي الدموية، حيث يخترق العامل الممرض مع الدم (في حالة تسمم الدم وغيره من الالتهابات الشديدة). أما الطريقة الثالثة فهي داخلية، حيث يتم تنشيط البكتيريا التي تعيش في الأنف والحنجرة وتصبح مصدرًا للعدوى. وبالتالي، فإن سؤال ما إذا كان الالتهاب الرئوي معديا لديه إجابة واضحة: نعم، إنه معد.

أصناف

غالبًا ما تعتمد خصائص الالتهاب الرئوي لدى البالغين والأطفال على نوع العدوى:

1. البؤري (تعاني منطقة صغيرة من الرئة - واحد أو أكثر من الحويصلات الهوائية).
2. قطاعي (يتأثر جزء أو أكثر من الأجزاء الرئوية).
3. الفصي (التهاب في الفص الرئوي بأكمله).
4. المجموع (العدوى تستولي على الجهاز التنفسي بالكامل).

أحد أنواع آفات الرئة الفصية خطير الالتهاب الرئويوالذي بدون العلاج المناسب غالبًا ما يتحول إلى التهاب رئوي ثنائي.

الأسباب

أسباب الالتهاب الرئوي لدى الأطفال والبالغين هي نفسها - العامل المسبب المباشر للعدوى وانخفاض المناعة.

العوامل المسببة الرئيسية للعدوى الرئوية هي:

• البكتيريا المعوية.
• الميكوبلازما.
• الليجيونيلا.
• الكلاميديا.
• المستدمية النزلية.

تسبب مسببات الأمراض الثلاثة الأولى التهابًا رئويًا غير نمطي، بينما تسبب المجموعات الأربع الأخيرة من الكائنات الحية الدقيقة التهابًا رئويًا غير نمطي.

العامل المعدي الأكثر شعبية هو العقدية. عادة ما يكون موجودا على الجلد وفي الجهاز التنفسي، وإذا تم إضعاف الجهاز المناعي بسبب أمراض أخرى، فيمكنه اختراق الرئتين وإثارة الالتهاب. عادة ما تسبب البكتيريا المعوية الالتهاب الرئوي لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة، عدوى المكورات العنقوديةيتم تشخيصه بشكل رئيسي في المرضى المسنين.

غالبًا ما يمكن اكتشاف الالتهاب الرئوي الكلاميدي عند الطفل بعد عمر 5 سنوات. معظم طريقة فعالةوعلاجه هو المضادات الحيوية، الحد الأدنى للمصطلح 3 أسابيع. عادة ما تسبب الميكوبلازما التهابا رئويا لدى الشباب، والمستدمية النزلية تصيب عادة المدخنين. عدوى الليجيونيلا هي العدوى الأقل شيوعا، ولكن مثل هذا المرض يمكن أن يسبب عواقب وخيمة.

هناك عوامل خطر إضافية يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الالتهاب الرئوي:

• الأمراض الرئوية المزمنة.
• الالتهابات المزمنة في البلعوم الأنفي (على سبيل المثال)؛
• الثوابت و ;
• نقص المناعة؛
• إصابات الولادة؛
• عيوب القلب.

أعراض

الأعراض الأولى والأكثر تميزًا للالتهاب الرئوي هي السعال وضيق التنفس وألم في الصدر والحمى المصحوبة بالتعرق وعلامات التسمم لاحقًا. ويحدث السعال الجاف عندما يحاول الجسم التخلص من البكتيريا الخطيرة، يليه ضيق في التنفس. يتجلى ضيق التنفس بشكل خاص عند المرضى المسنين على خلفية أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.

تعتبر التقلبات في درجات الحرارة من العلامات الرئيسية للعدوى في الرئتين. قبل الارتفاع الأول في درجة الحرارة، قد يظهر البرد لفترة طويلة، ثم ترتفع الأرقام الموجودة على مقياس الحرارة إلى 38-39 درجة. عادة ما تستمر التغيرات في درجة الحرارة بمقدار 1.15 درجة خلال النهار حوالي 10 أيام مع العلاج الكامل في المستشفى، ويمكن تقليل هذه الفترة إلى 3-4 أيام.

التسمم أثناء الالتهاب الرئوي هو تسمم الجسم بمنتجات تحلل مسببات الأمراض المعدية والسموم بعد انهيار الأنسجة. يمكن تحديد التسمم لدى الأطفال والبالغين من خلال العلامات التالية: الصداع، وسوء الحالة الصحية، والارتباك، وفي وقت لاحق، اضطرابات في عمل الأعضاء الأخرى (البراز السيئ، وآلام البطن، وانتفاخ البطن، وضعف الشهية).

أعراض الالتهاب الرئوي الفصي

الالتهاب الرئوي الفصي هو واحد من أكثر الأمراض أصناف خطيرةهذا المرض، حيث يتأثر فص كامل من الرئة، مما يؤدي إلى التهاب من جانب واحد أو جانبين.

تشمل أعراض هذا النوع من الالتهاب الرئوي ما يلي:

• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم.
• يزداد الألم في الجنب من جهة عند السعال والاستنشاق.
• يتطور ضيق التنفس والسعال الجاف، نادرًا في البداية، ثم يتزايد؛
• تصبح الرقبة مغطاة ببقع حمراء على جانب الرئة المريضة أو تصبح حمراء بالكامل؛
• تتحول الشفاه إلى اللون الأزرق قليلاً، ويتضخم المثلث الأنفي الشفهي؛
• بعد بضعة أيام، قد يظهر في السعال البلغم البني المختلط بالدم.
• مع التسمم الشديد، يفقد المريض وعيه بشكل دوري ويصبح هذياني.

أعراض الالتهاب الرئوي غير النمطي

إذا كان سبب الالتهاب الرئوي مسببات الأمراض غير النمطيةقد تختلف علامات الالتهاب الرئوي لدى البالغين والأطفال قليلاً عن الصورة الكلاسيكية.

مع عدوى الميكوبلازما، فإن الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي هي التهاب الأنف والتهاب الحلق والحمى والسعال الجاف. وفي وقت لاحق، تضاف آلام العضلات والمفاصل، ونزيف في الأنف، والتهاب الغدد الليمفاوية. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص هذا المرض عند الطفل، على سبيل المثال، أثناء تفشي المرض في رياض الأطفال.

العلامات الأولى لالتهاب الرئة الكلاميدي لدى الطفل والبالغ هي التهاب الأنف، والقفز في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة، وتضخم الغدد الليمفاوية، وردود الفعل التحسسية اللاحقة، والتهاب الجلد يظهر على خلفية المرض، وقد يتطور التهاب الشعب الهوائية.

تشمل الأعراض الواضحة لالتهاب الرئة من النوع الليجيونيلا حمى شديدة تصل إلى 40 درجة مع قشعريرة وصداع شديد وسعال جاف. يؤدي هذا النوع من الالتهاب الرئوي في أغلب الأحيان إلى الوفاة (50-60%)، وعادةً ما يصيب كبار السن.

أعراض الالتهاب الرئوي المزمن

يبدأ الالتهاب الرئوي المزمن أو المتكرر على خلفية العلاج غير المكتمل مرض حاد، إذا بقيت بؤرة التهابية صغيرة في الرئتين، أو كانت من مضاعفات الالتهاب الرئوي الحاد.

كيف يظهر الالتهاب الرئوي؟ شكل مزمن؟ الميزات الرئيسية هي:

• صعوبة في التنفس.
• دورية السعال الرطب- في بعض الأحيان مع إفرازات قيحية.
• سرعة ضربات القلب وضيق في التنفس.
• التهاب البلعوم الأنفي وتجويف الفم.
• ضعف المناعة ونقص الفيتامينات.
• الضعف العام وعلامات التسمم.
• تعرق ليلي؛
• ضعف الشهية وفقدان الوزن.
• أثناء التفاقم، هناك سعال وحمى موهنة.

في الشكل المزمن للعدوى الرئوية، لا تستطيع أعضاء الجهاز التنفسي التعامل مع عملها ولا يمكنها تزويد الأنسجة بالأكسجين بشكل كامل، لذلك يجب على القلب أن يعمل بسرعة مضاعفة. ونتيجة لذلك، فإن المضاعفات الأكثر شيوعا للالتهاب الرئوي المزمن هي فشل القلب والأوعية الدموية.

الأعراض عند البالغين

يمكن التعرف على الالتهاب الرئوي لدى البالغين في المقام الأول عن طريق السعال الجاف الكلاسيكي. تشمل العلامات النموذجية الأخرى للالتهاب الرئوي لدى هؤلاء المرضى ما يلي:

• قشعريرة، ثم ارتفاع سريع في درجة الحرارة.
• ضيق في التنفس حتى مع الحد الأدنى من النشاط البدني.
• (أكثر من 100 نبضة قلب في الدقيقة)؛
• ألم في الصدر (مع تلف الطبقات الجنبية - ذات الجنب)؛
• الصداع الشديد والدوخة.
• الطفح الجلدي بسبب ضعف المناعة.
• مشاكل في البراز (الإسهال أو زيادة وتيرة حركات الأمعاء).

تعتمد الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي على نوع العامل الممرض وحالة الجهاز المناعي ودرجة الضرر الرئوي. في أشكال حادة المرض الرئويقد تنشأ مضاعفات:

• وذمة رئوية؛
• الخراج (تكوين تجاويف مع القيح) ؛
• والأوهام والهلوسة.
• استرواح الصدر (تراكم الهواء في المنطقة الجنبية).

الأعراض عند الأطفال

عند الأطفال، نادرا ما يكون الالتهاب الرئوي هو المرض الأساسي، وفي أغلب الأحيان، يتطور الالتهاب الرئوي على خلفية نزلات البرد الشديدة، والأنفلونزا غير المعالجة، والتهاب الشعب الهوائية، وما إلى ذلك. خلال هذه الفترة، من المهم بشكل خاص للآباء التعرف على أعراض الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب والبدء. العلاج النشط.

يبدأ الالتهاب الرئوي النموذجي عند الطفل بـ مرض شائعثم يتطور الضعف والحمى والتعرق ثم الدوخة واضطرابات الشهية. بالإضافة إلى درجة الحرارة هناك تنفس سريع(أكثر من 50 نفسًا في الدقيقة عندما يكون المعدل الطبيعي 20-40).

تحديد الالتهاب الرئوي في طفل صغيربناءً على مجموعة كاملة من الأعراض:

• بعد الأنفلونزا أو البرد، لا يوجد تحسن، أو بعد لمحة قصيرة، تظهر ارتفاعات في درجة الحرارة وضعف شديد؛
• يعاني الطفل من ضيق في التنفس، بغض النظر عما إذا كان هناك حمى أو سعال؛
• بالإضافة إلى العلامات الكلاسيكية لـ ARVI - السعال والحمى وسيلان الأنف - هناك شحوب شديدة في الجلد.
• إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل، فإن الأدوية الخافضة للحرارة لا تجدي نفعاً؛
• يتغير سلوك الأطفال: فهم متقلبون، أو ينامون بشكل سيئ، أو على العكس من ذلك، ينامون كثيرًا، أو يرفضون الطعام، أو يصبحون خاملين وغير مبالين.

التشخيص

في أغلب الأحيان، إذا كان المريض يشتبه في إصابته بالتهاب رئوي، يتم التشخيص من قبل الطبيب المعالج. لكن يمكن للمريض دائمًا أن يطلب إجراء فحوصات طبية إضافية إذا اكتشف واحدًا أو أكثر من الأعراض الكلاسيكية للالتهاب الرئوي.

الطرق الأكثر فعالية وشعبية لتشخيص الالتهاب الرئوي هي:

1. فحص الأشعة السينية. يسمح لك باكتشاف الالتهاب وحجمه: بؤرة واحدة أو أكثر أو أجزاء أو فص كامل من الرئة أو آفة كاملة.
2. تحليل محتوى البلغم (إذا كان السعال رطباً). يساعد على اكتشاف العدوى وتحديد نوع العامل الممرض ووصف العلاج المناسب للالتهاب الرئوي.
3. تحليل الدم. إن تغيير تركيبة الدم وكميته سيساعد في تحديد طبيعة المرض ونوع مسببات الالتهاب الرئوي.
4. . تم تنفيذها فقط في كملاذ أخيرويسمح لك ليس فقط لوضع تشخيص دقيقللالتهاب الرئوي، ولكن أيضًا لفحص القصبات الهوائية المصابة بشكل كامل.

علاج

كيفية علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى أو في المنزل؟ هذا السؤال يثير قلقا كبيرا للمرضى وأسرهم، ولكن لا توجد إجابة واضحة عليه. في الأشكال المتقدمة والمعقدة من المرض، فمن الضروري العلاج في المستشفى، ولكن في شكل خفيفيمكن للطبيب حل الالتهاب الرئوي علاج معقدفي المنزل مع الشرط إلتزام صارمجميع توصياته والتحليلات المنتظمة.

الطرق الرئيسية لعلاج الالتهاب الرئوي:

• الأدوية المضادة للبكتيريا.المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي هي الرئيسية الطريقة العلاجية. في الأشكال الخفيفة من المرض، يوصى باستخدام المضادات الحيوية في شكل أقراص وكبسولات، في حالة الالتهابات المعقدة وغير النمطية - عن طريق الحقن في الوريد أو العضل.
• طرق العلاج غير الدوائية في المستشفى.هذه هي إجراءات العلاج الطبيعي، والأشعة فوق البنفسجية، وما إلى ذلك.
• العلاجات المنزلية.في المنزل، بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يمكنك استخدام ما يلي: طرق فعالةمثل لفائف الخردل، تمارين التنفس‎العلاج بالاعشاب.
• نظام غذائي متوازن.أثناء علاج الالتهاب الرئوي، يحتاج كل من الأطفال والبالغين إلى تغذية معقدة مع زيادة المحتوىالفيتامينات والكثير من السوائل والأطعمة لتحفيز وظيفة الأمعاء.

وقاية

تتعلق الوقاية من الالتهاب الرئوي في المقام الأول بتعزيز جهاز المناعة في المنزل: التغذية الجيدة، استقبال مجمعات الفيتاميناتفي غير موسمها، المشي بانتظام، النشاط البدني المعتدل.

من أجل عدم إثارة تطور الالتهاب الرئوي الثانوي على خلفية أمراض أخرى، فإن التدابير الوقائية التالية ستساعد:

1. للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا – تطعيمات منتظمة ضد أنواع معينة من مسببات الأمراض العقدية.
2. التطعيمات السنوية ضد الأنفلونزا لجميع أفراد الأسرة.
3. خلال موسم البرد، الحد من النشاط البدني وتجنب انخفاض حرارة الجسم.
4. أثناء أوبئة الأنفلونزا والسارس، اغسل يديك كثيرًا بالصابون لإزالة الكائنات الحية الدقيقة.
5. لا تدخن - السجائر تقلل من مقاومة الرئتين والشعب الهوائية لنزلات البرد.
6. علاج الأمراض المزمنة مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتسوس العادي في الوقت المناسب.
7. تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي.

التهاب رئوي في أشكال مختلفة– المرض شائع جدًا بين البالغين والأطفال. يحتاج الجميع إلى معرفة العلامات الرئيسية لهذا المرض من أجل التمييز في الوقت المناسب بين تلف الرئة الناتج عن نزلات البرد أو الأنفلونزا وبدء العلاج الكامل في المستشفى أو في المنزل.

التهاب رئوي - مرض خطير، يصيب الأطفال والبالغين، ويمكن أن يسبب الوفاة. كى تمنع مضاعفات خطيرة، عليك أن تعرف كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي، وفي أول مظاهره يجب استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.

الأساليب التقليدية والآمال في أن "كل شيء سوف يختفي من تلقاء نفسه" غير مقبولة: يجب أن يعالج المرض طبيب مؤهل.

ما الذي يجب عليك الانتباه إليه أولاً؟

من أجل استشارة الطبيب على الفور وتشخيص المرض، عليك الانتباه إلى العلامات الأولى للالتهاب الرئوي. وتجدر الإشارة إلى التفاصيل التالية:

• يكون السعال جافًا وغير متكرر في البداية، ولكن مع تقدم المرض يصبح رطبًا ومتطفلاً.
• ظهور ضيق خفيف في التنفس (ضيق التنفس).
• ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، يصاحبه قشعريرة شديدة.
• الصداع النصفي الشديد.
• ضعف في الأطراف - يمكن تشخيص المرض مبدئياً عن طريق شعور غريب"أرجل القطن".
• العرق البارد على الجسم الإحساس الدوريأن الدم يندفع إلى الرأس.

في كثير من الأحيان يتم التعبير عن العلامات الأولى للالتهاب الرئوي بشكل غامض، مقنعة كمظاهر لنزلات البرد، أو الشعور بالضيق الناجم عن التعب. كيفية التعرف على الالتهاب والتعرف عليه من أجل استشارة الطبيب في الوقت المناسب؟ أنت بحاجة للاستماع إلى جسدك، اذهب إلى العيادة إذا شعرت بذلك التعب المستمروالخمول والضعف.

مظاهر محددة للالتهاب الرئوي

ظهور العلامات الأولى للالتهاب الرئوي لدى الشخص البالغ يقلل من قدرته على العمل، ويؤدي إلى تفاقم حالته الصحية، لكنه يسمح له بتحمل المرض على قدميه. مع تقدم المرض، تزداد الحالة سوءا، إشارات محددة من الملتهبة الجهاز التنفسي. هذه الشكاوى هي التي تصبح حجة مقنعة لصالح العلاج الفوري للمريض.

العلامات المميزة للالتهاب الرئوي لدى البالغين هي:

• ارتفاع في درجة الحرارة (38-39 درجة) يضاف إليها عرض مميز آخر - الحمى والهلوسة.
• السعال الرطب الشديد الذي يصاحب نفث الدم.
• ظهور الصداع الشديد مع الالتهاب الرئوي.
• العطس لفترة طويلة دون سبب واضح، ورعشة الصوت.
• ضيق في التنفس، وشحوب الجلد المرتبط بالتهاب في الرئتين.
• الألم عند الاستنشاق والسعال الذي يظهر بسبب التورط فيه عملية مرضيةغشاء الجنب والأعضاء المجاورة.
• الشعور بالإرهاق، والتعب. لا يستطيع المرضى التعامل حتى مع المهام المنزلية أو العمل البسيطة.

إذا كان المريض مصابًا بعدوى فيروسية تنفسية حادة أو نزلة برد تستمر من 4 إلى 7 أيام، لم يلاحظ المريض تحسنًا، بل على العكس، لاحظ تدهورًا الحالة العامة, نحن نتحدث عنحول ظهور العلامات المميزة للالتهاب الرئوي. تحتاج إلى استشارة الطبيب لتحديد سبب المرض ووصف العلاج الفعال.

درجة الحرارة أثناء الالتهاب في الرئتين

ما هي درجة الحرارة للالتهاب الرئوي؟ في البداية يرتفع قليلاً، وتحل نوبات القشعريرة محل المريض بمظهر العرق البارد.

تتراوح درجة حرارة بعض المرضى من 38 إلى 39 درجة لفترة طويلة. ويكتمل هذا المعنى بأعراض تسمم الجسم: الضعف العام وفقدان الشهية والصداع.

وبالنسبة للآخرين، يبقى مقياس الحرارة عند 38-38.5 درجة. غالبًا ما يكون هذا علامة على مزيج من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. يعاني المريض من نوبات من السعال المؤلم و وظيفة الجهاز التنفسي- ظهور ارتعاشات صوتية.

لا تنخفض درجة حرارة الجسم أثناء الالتهاب الرئوي عن طريق استخدام الأدوية الخافضة للحرارة ولا تهدأ، بل تظل مستقرة مستوى عالأكثر من ثلاثة أيام. هل من الضروري خفض الحمى؟ الجواب على هذا السؤال غامض.

ارتفاع درجة الحرارة يعني أن الجسم يحارب العدوى. لا يلزم هدمه إذا لم يتجاوز عند البالغين 38.5 درجة، وفي الطفل - 38.

الحالات التالية هي استثناءات لهذه القاعدة:

• في الالتهاب الرئوي، تؤدي درجة الحرارة إلى اضطرابات في الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي.
• هناك خطر الإصابة بأمراض القلب والكلى والكبد لدى المرضى المسنين والأشخاص في سن العمل.
• هناك مسار معقد وخطير للالتهاب الرئوي لدى كبار السن.
• هناك خطر الإصابة بنوبات حموية لدى طفل يقل عمره عن خمس سنوات.
• يعاني المريض من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الكبد.

بغض النظر عن درجة الحرارة التي لوحظت في الالتهاب الرئوي، تضاف إليها الأعراض المصاحبة: الحمى، والهلوسة، والهبات الساخنة، والصداع النصفي، وألم في القلب. ولا تختفي طالما استمرت المشكلة الرئيسية.

إن السؤال عن عدد الأيام التي تستمر فيها درجة الحرارة في الالتهاب الرئوي غير صحيح إذا حدث المرض بشكل كامن.

هذا ممكن إذا:

• يحدث الالتهاب الرئوي عند البالغين أثناء الاستخدام النشط لمضادات السعال.
• وتعيش العدوى في جسم المريض بشكل مزمن؛
• الناس مدمنون بشكل مفرط على المضادات الحيوية.

لتحديد الالتهاب الرئوي لدى البالغين المصابين بالحمى أو بدونها، عليك الانتباه إلى علامات إضافية: آلام الظهر مع الالتهاب الرئوي، والسعال الجاف، والجلد الشاحب، والعطش المستمر، والهزات الصوتية، زيادة التعبوزيادة التعرق. عند تحديد سبب هذه الأعراض، سيطلب الطبيب إجراء أشعة سينية للمساعدة في فحص الشعب الهوائية.

مهم! إذا لم تكن هناك حمى مصحوبة بالتهاب رئوي، فغالبًا ما يعتبر المرضى أن المرض ليس خطيرًا. الامتناع عن مثل هذه الأحكام: الاحتمال نتيجة قاتلةويستمر المرض لدى كبار السن والشباب بغض النظر عن وجود الحمى.

كيفية التعرف على المرض عن طريق السعال: الخصائص

كيف يبدو السعال مع الالتهاب الرئوي؟ تتميز الأنواع التالية:

1. جاف. لوحظ على المراحل الأولىالالتهاب الرئوي لدى شخص بالغ. انها مستمرة سعال ينبح، طابعها يشبه النباح. يعكس هذا العرض مرحلة تطور المرض، عندما تغزو البكتيريا الجهاز التنفسي العلوي، لكنها لا تتكاثر بعد. يتم تهيج المستقبلات بسبب الإفرازات التي تتكون من عناصر موت الخلايا.
2. مبتل. تبدأ البكتيريا في التكاثر والتراكم على الغشاء المخاطي. عندما يسعل المرضى، ينتج الالتهاب الرئوي البلغم.
3. نفث الدم. ومع تقدم المرض، يظهر سعال دموي بسبب الالتهاب الرئوي. تظهر خطوط حمراء مميزة في البلغم. غالبًا ما يكون مواجهة مثل هذه المظاهر للمرض هو الذي يجبر المريض على استشارة الطبيب.
4. تشنجي. يظهر إذا أصيب المريض برد فعل تحسسي في الرئة. يحدث ذلك عند النساء والرجال إذا حدث المرض في الخلفية الربو القصبي. عند الأطفال، تظهر الأعراض مع الالتهاب الرئوي الفصي.
5. أجش. يظهر إذا أثرت العملية المرضية على الأربطة، يتغير صوت المريض. في الوقت نفسه، يتم إطلاق البلغم أثناء الالتهاب الرئوي، حيث توجد خطوط ملحوظة من الدم والمخاط أثناء البلغم.
6. ثنائي. له ميزة مميزة- ارتعاشات صوتية عندما يتغير الجرس من الجهير المنخفض إلى الجهير العالي. سعال مماثلمع الالتهاب الرئوي لدى البالغين فهذا يعني أنهم بدأوا مضاعفات خطيرةالمرض: تكونت تقرحات ومسالك ناسور في الرئتين.
7. السعال مع الإغماء. مثل هذا السعال مع الالتهاب الرئوي شديد لدرجة أنه يؤدي إلى فقدان المريض للوعي. ويرجع ذلك إلى تدفق الدم ومحدودية النتاج القلبي.
8. يشبه السعال الديكي. شديدة ومستمرة وانتيابية مما يؤدي إلى زيادة التنفس أثناء الالتهاب الرئوي. يمكن أن يتسبب هذا العرض في تقيؤ شخص بالغ أو طفل. أثناء الاستنشاق، تظهر صافرة مميزة.

بناء على العلامات، وكيف يتجلى السعال، ما هو لون البلغم، طبيب ذو خبرة قادر على تحديد السبب والعامل المسبب للعملية الالتهابية.

يهتم المرضى تقليديًا بمدة استمرار درجة الحرارة أثناء الالتهاب الرئوي والمدة التي لا يختفي فيها السعال. ويلاحظ العرض الثاني حتى تتم إزالة الارتشاح بالكامل من الحويصلات الهوائية، أي. تقريبًا طوال فترة المرض. تستمر الهزات الصوتية ومشاكل التنفس والبلغم لمدة 2-3 أسابيع. يتغير لون البلغم أثناء الالتهاب الرئوي ويعتمد على العامل المسبب للمرض.

ضيق التنفس والألم كعلامات مميزة للمرض

من أجل التعرف في الوقت المناسب على خصوصيات مسار الالتهاب الرئوي وطبيعة المرض، تحتاج إلى الانتباه إلى جميع علاماته. من المفيد للمريض أن يعرف ما الذي يؤلمه ولماذا ودرجة الحرارة أثناء الالتهاب الرئوي عند البالغين وما إلى ذلك.كل هذا يساعد على عدم شطب المشكلة على أنها نزلات برد، بل التوجه فورًا إلى الطبيب ليصف علاجًا فعالاً.

ضيق التنفس مع الالتهاب الرئوي هو علامة مميزة للمرض. كيف تبدو المشكلة وما هي مظاهرها؟

• يشعر المريض بنقص الأكسجين، وفي بعض الأحيان تحدث نوبات اختناق.
• يصبح التنفس سطحيًا من أجل تحقيق الربح كمية كافيةالأكسجين، يضطر الشخص إلى الشهيق والزفير في كثير من الأحيان.
• عمر المريض أكبر من 18 عامًا حركات التنفسفي دقيقة.
• نقص الأكسجين يسبب الشحوب جلد‎الشعور بالتنميل في الذراعين والساقين.

تعتمد كيفية ظهور الالتهاب الرئوي والأعراض التي يجب الانتباه إليها على طبيعة مساره. وإذا مر المرض بسهولة، فلا يظهر ضيق التنفس.

ما الذي يمكن أن يضر بالالتهاب الرئوي؟ يعاني المريض من الانزعاج التالي:

• مع الالتهاب الرئوي، يؤلم الظهر - ظهور الأحاسيس غير السارة يعني أن المناطق الجنبية متورطة في العملية المرضية (الالتهاب الرئوي الجنبي). قد يمتد الانزعاج أيضًا إلى الجانب والمعدة. تتنكر الأعراض في بعض الأحيان على أنها مظهر من مظاهر نوبة قلبية أو التهاب جذري.
• يعاني المريض من آلام في المفاصل، وعدم الراحة في الأنسجة العضليةوالعظام. ويرجع ذلك إلى ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 37 درجة. يضاف إلى الأعراض ضعف عام، الاكتئاب، فقدان الشهية، الغثيان.
• يبدأ المريض بالشعور بالتهاب الحلق. وتكتمل العلامات المميزة للالتهاب الرئوي ببحة في الصوت وسيلان الأنف. ومع تقدم المرض تختفي هذه الأعراض ويحل محلها السعال الشديد.
• يبدو الصداع النصفي الشديد– هذه هي العلامة الرئيسية التي تثير الشك في الإصابة بالالتهاب الرئوي. أنها تنطوي على المناطق الأمامية الصدغية ولها طابع نابض.

إذا لم يكن ألم الالتهاب الرئوي شديدا بما فيه الكفاية، وكانت درجة الحرارة منخفضة، فتذكر المدة التي يستمر فيها مرضك. إذا كنت مريضًا لمدة 4-7 أيام أو أكثر ولم يطرأ أي تحسن، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وإجراء أشعة سينية لرئتيك.

هل يؤلمك ظهرك عند الإصابة بالالتهاب الرئوي؟ نعم، إذا كانت العملية المرضية تنطوي على ذلك التجويف الجنبي. الرئتان نفسها خالية من النهايات العصبية، لذلك لا تسبب إزعاجا للمريض.

فيديو

علامات الالتهاب الرئوي

مظاهر التسمم في الالتهاب الرئوي

يحدث التسمم نتيجة لانتشار العملية الالتهابية عبر أنسجة الرئة والأعضاء الأخرى: القلب، نظام الدورة الدمويةوالكبد والكلى. تتجلى المشكلة في مجموعة الأعراض التالية:

• الضعف والخمول.
• انخفاض الأداء
• فقدان الاهتمام بالحياة؛
• لون رمادي شاحب من الجلد.
• اضطرابات النوم.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• فقدان الشهية، وفقدان الوزن.

عند الطفل في المراحل الأولى من تطور المرض، يتجلى التسمم على أنه هياج غير مبرر، مصحوبًا بالإسهال والقيء أحيانًا. يتم استبدال هذه الحالة بالخمول والوقوع في الذهول والشعور العطش المستمر، فقدان الشهية.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، يمكن أن يؤدي التسمم لدى البالغين والأطفال إلى نوبات واضطرابات في الوعي. كى تمنع عواقب حزينة‎ولمكافحة الأعراض من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

تطور المرض والتهاب الغدد الليمفاوية

يعد التهاب الغدد الليمفاوية في الرئتين من أكثر الأمراض ظروف خطيرةجسم. بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي، يمكن أن تسببه أمراض أخرى: التهاب الشعب الهوائية الحاد. للقضاء على المشكلة، يوصف المريض أدوية خاصة، والتي ليست دائمًا فعالة بنسبة 100٪. ويبقى هناك احتمال لتحول المشكلة إلى ورم خبيث.

عندما تصبح الغدد الليمفاوية ملتهبة، فإنها تظهر العلامات التاليةالالتهاب الرئوي اللانمطي:

• ألم شديد عند السعال.
• هجمات الصداع النصفي الذي لا يطاق.
• إحساس الحرارة الداخليةقشعريرة

يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي التهاب العقد اللمفية عنق الرحم. يعني ظهور أختام على رقبة المريض تضغط على الأسباب ألم حاد. الضعف العام، ويظهر الصداع النصفي، وترتفع درجة الحرارة.

إذا كانت المشكلة اللمفاوية شديدة، فمن الممكن حدوث تقيح في منطقة الغدد الليمفاوية وتورم الرقبة. يفقد المريض شهيته ويصبح النوم سطحيًا ومضطربًا.

من الضروري معرفة علامات الالتهاب الرئوي لدى البالغين والأطفال من أجل استشارة الطبيب على الفور للتشخيص والعلاج. تخلص من الالتهاب الرئوي الطرق التقليديةلا يمكنك أن تأمل أن "كل شيء سوف يختفي من تلقاء نفسه"، فهذا لا فائدة منه. لتسريع عملية الشفاء وتقليل خطر الوفاة، يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل. سنقوم بتصحيح الخطأ، وسوف تتلقى + إلى الكرمة :)