Perforazione della membrana timpanica: segni e trattamento della patologia. Perforazione (rottura) del timpano

Perforazione timpano - questa è una violazione della sua integrità, che si verifica a causa del processo infiammatorio, dell'impatto meccanico, della differenza di pressione all'interno e all'esterno della cavità timpanica.
Si dice che una perforazione si verifichi quando c'è uno strappo o un buco nel timpano, con conseguente perdita dell'udito. Inoltre, un'infezione può entrare nell'orecchio medio attraverso un foro nella membrana, che è irto dello sviluppo dell'otite media.

1. Infiammazione nell'orecchio medio. Con una malattia dell'otite media, si accumula la secrezione, che può anche essere purulenta. A causa di una violazione del deflusso di questo scarico lungo tromba d'Eustachio il liquido che si accumula nella cavità dell'orecchio medio preme sulla membrana timpanica, che subisce anch'essa fusione purulenta. A causa di tutti questi processi, diventa più sottile e lacerato, il pus appare dall'orecchio e la membrana cessa di funzionare come barriera tra ambiente esterno e l'orecchio medio.

2. Trauma acustico o barotrauma. La membrana potrebbe rompersi a causa dell'accumulo di liquido dentro. La pressione può portare alla rottura al di fuori, ad esempio, quando si applica troppo bruscamente il palmo della mano all'orecchio.

3. Corpi stranieri. Il timpano può essere ferito durante la pulizia dell'orecchio batuffolo di cotone o qualsiasi oggetto appuntito.

4. Danni dovuti al rumore. Rumore forte inaspettato. Ciò si traduce in perdita dell’udito e acufene.

I fattori di rischio includono:

• Accumulo di liquidi nell'orecchio medio
• Graffi eccessivi nell'orecchio a causa del prurito alle orecchie
• Pulire l'orecchio dallo zolfo con oggetti duri (stuzzicadenti, bastoncini, ecc.).

Sintomi di perforazione della membrana timpanica

Tra le principali manifestazioni di rottura o perforazione della membrana timpanica ci sono le seguenti:

• Dolore acuto all'orecchio
• Secrezione sanguinolenta da trauma (oggetto estraneo, trauma diretto o acustico)
• Purulento o selezione trasparente a causa dell'otite media
• Sollievo dal dolore quando il fluido attraversa la membrana
• Rumore nelle orecchie
• Problema uditivo.

A volte si verificano complicazioni, come:

• Perdita dell'udito (di solito temporanea), con un grave trauma cranico può verificarsi una perdita dell'udito grave o permanente.
• Otite media cronica, la rottura della membrana può essere accompagnata da un'infezione nella cavità dell'orecchio medio, con conseguente sviluppo di infiammazione cronica.

Trattamento dell'otite media con perforazione della membrana timpanica

La perforazione della membrana timpanica si verifica, di regola, con l'infiammazione cronica dell'orecchio medio. Un segno di perforazione nell'otite media è l'apparenza varie secrezioni dall'orecchio (siero, purulento o sanguinante).
La perforazione del timpano non rappresenta una seria minaccia per la salute umana, guarisce da sola. Se non guarisce, deve essere trattato in uno dei seguenti modi.

• Cerotto per timpano. Un piccolo spazio viene chiuso con uno speciale cerotto di carta. I bordi dello spazio vengono trattati con un preparato per la crescita, quindi viene applicato un cerotto di carta. Sono necessarie circa quattro di queste procedure.
• L'intervento chirurgico è necessario se il metodo sopra descritto è inefficace e la rottura o perforazione della membrana è ampia. L'operazione, durante la quale il chirurgo cuce un buco nel timpano, richiede l'anestesia generale.

Con un danno semplice alla membrana, il trattamento è ridotto al minimo. E' vietato effettuarne alcuna azioni attive sulla membrana timpanica e nel canale uditivo esterno, iniettare gocce nell'orecchio quando la membrana timpanica è perforata e sciacquare l'orecchio. Se ci sono coaguli di sangue nell'orecchio, vengono rimossi con cotone sterile asciutto. Muri canale uditivo trattato con inumidito alcol etilico e una giacca imbottita strizzata, e poi mettici dentro delle turunde sterili e asciutte.

Quando compaiono complicazioni come l'infiammazione purulenta dell'orecchio medio, viene prescritto un trattamento che corrisponde all'otite media purulenta acuta. Se c'è un danno alle strutture della cavità timpanica, trattamento necessario prima della loro liquidazione.

L'otite perforata si presenta come una complicazione dell'otite media purulenta acuta, in cui vi è una violazione dell'integrità della membrana timpanica che separa l'orecchio esterno e medio. Quando l'integrità di una parte dell'organo uditivo viene violata, spesso si verificano sordità, perdita dell'udito e percezione alterata dei suoni.

Questa malattia è pericolosa a causa dello sviluppo di un'infezione secondaria, che si verifica a causa della perforazione del timpano. In questo caso, l'orecchio è più vulnerabile all'ingresso di vari elementi batteri patogeni o infezione.

Secondo le statistiche, la perforazione della membrana è più comune nei bambini sotto i 5 anni di età.

• acuto o infiammazione cronica nell'orecchio medio, in cui si accumulano secrezioni nella sua cavità, colpendo il timpano e provocandone l'assottigliamento e la rottura;
• colpo corpo estraneo, che ha un effetto meccanico traumatico sulla membrana e ne provoca la rottura;
• esterno ed interno, acustico e barotrauma delle orecchie. Può portare alla rottura della membrana alta pressione dall'esterno, un forte colpo con il palmo aperto sul padiglione auricolare, fluttuazioni di pressione durante il decollo e l'atterraggio dell'aereo, un suono forte e acuto.
• migrazione dell'infezione dagli organi vicini all'orecchio: orofaringe, seno mascellare, seno frontale, passaggi nasali;
• tecnicamente esecuzione sbagliata manipolazioni mediche;
• lesioni traumatiche del cranio;
• l'introduzione di infezione con il flusso sanguigno in malattie come l'influenza, la scarlattina, ecc.

Diagnostica

La diagnosi di otite purulenta viene effettuata con l'otoscopia eseguita da un medico specialista. L'otoscopia è semplice procedura indolore, durante il quale un imbuto di plastica o metallo viene inserito nel canale uditivo esterno, il padiglione auricolare viene sollevato per allineare il canale uditivo e la membrana timpanica viene ispezionata visivamente.

La rottura della membrana si verifica più spesso nel quadrante inferiore ed è una fessura triangolare bordi frastagliati da cui può uscire del pus. Se disponibile, il medico lo prenderà una piccola quantità di liquidi accesi analisi batteriologiche determinare l'agente eziologico della malattia e la selezione della terapia antibiotica. Come taglia più grande perforazioni: l'udito più gravemente compromesso.

Sintomi

Un forte dolore all'orecchio può indicare una rottura del timpano.

L'otite senza perforazione è caratterizzata da:

1. insorgenza improvvisa della malattia con aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi;
2. dolore all'orecchio, che si irradia alla tempia e ai denti dal lato della lesione;
3. perdita dell'udito e acufeni;
4. debolezza generale e malessere.

Purulento otite media perforata caratterizzato da:

1. dolore acuto, spesso grave all'orecchio;
2. indebolimento o perdita dell'udito nell'orecchio del lato affetto;
3. secrezione purulenta, spesso con cattivo odore, forse con una mescolanza di sangue proveniente da un orecchio malato;
4. squillo, rumore, disagio nell'orecchio;
5. vertigini, nausea;
6. scomparsa del dolore dopo la fuoriuscita di liquido dall'orecchio.

Il rilascio di aria dall'orecchio indica una rottura completa del timpano. Dopo l'avvenuta perforazione della membrana, con l'avvenuto scarico del fluido dall'orecchio medio, si verifica un lento ripristino della sensibilità uditiva. taglia piccola le perforazioni possono guarire da sole. È necessario trattare perforazioni di grandi dimensioni e potrebbero verificarsi cambiamenti degenerativi timpano.

Perforazione nell'otite media nei bambini

Più spesso, sono i bambini sotto i tre anni a soffrire di otite media, facilitata dalla loro caratteristiche anatomiche. Nei bambini tubo uditivo più corto, più largo e più orizzontale che negli adulti. cavità timpanica nei bambini età più giovane pieno di qualcosa di peculiare tessuto connettivo predisponendo allo sviluppo dell'infezione qui.

I bambini hanno una minore resistenza corporea alle infezioni, sistema più debole immunità. Tali malattie "infantili" come adenoidi, tonsillite acuta e l'adenoidite contribuiscono solo a frequenti recidive e alla comparsa di otite media.

È importante prestare attenzione ai sintomi della malattia in tempo. Se il bambino non ha ancora due anni, indicherà il dolore con ansia, pianto e rifiuto di mangiare. Quando si preme sul trago dell'orecchio, il pianto del bambino si intensificherà, il che confermerà la diagnosi.

Importante: se questa diagnosi viene confermata in un bambino, in nessun caso l'acqua dovrebbe entrare nei passaggi auricolari. Ciò può causare varie complicazioni che portano alla completa perdita dell'udito.

Trattamento

Gocce per le orecchie con perforazione della membrana timpanica, vengono selezionati dal medico curante.

Il trattamento dell'otite perforata deve essere effettuato in ospedale da un medico ORL e può includere:

• l'uso di un cerotto speciale per il timpano, che aiuta a ripristinarne l'integrità originaria;
• gocce auricolari con anestetico locale e effetto antibatterico(Anauran, Otofa);
• antistaminici (Tavegil, Tsetrin, Loratadin);
• gocce vasocostrittrici respirazione nasale e contribuendo ad un migliore deflusso del fluido dall'orecchio (Otrivin, Naphthyzin);
• sistemico terapia antibiotica(nominato dopo l'esame da parte di un medico);
• impacco riscaldante a metà alcolico sull'orecchio;
• la chirurgia può essere utilizzata se grande taglia perforazione o in assenza dell'effetto dei metodi di trattamento di cui sopra.

Il trattamento chirurgico consiste nell'imposizione di un cerotto osseo sul sito di perforazione. Si preleva un lembo cutaneo dalla zona sopra l'orecchio e si sutura un sottile materiale riassorbibile lungo il perimetro della rottura della membrana. In futuro, l'area trapiantata attecchirà e l'udito verrà ripristinato.

Quale medico contattare

In presenza di sintomi caratteristici dell'otite acuta o perforata, è necessario contattare immediatamente un otorinolaringoiatra

Prevenzione

Le misure preventive svolgono un ruolo importante, soprattutto nei bambini, poiché la malattia è soggetta a recidive. Necessario:

• correttamente e in tempo per trattare infezioni sviluppate, malattie della gola, del naso, delle orecchie;
• non utilizzare oggetti appuntiti per pulire i canali uditivi esterni;
• evitare l'esposizione a rumori eccessivi;
• supporto sistema immunitario organismo;
• insegnare al bambino a soffiarsi il naso, starnutendo;
• proteggere i canali uditivi esterni dall'esposizione al rumore dell'aereo (indossare cuffie protettive), sciogliere il lecca-lecca durante il decollo e l'atterraggio dell'aereo.

I processi infiammatori dell'orecchio medio richiedono un approccio corretto e un trattamento immediato. Grande pericolo queste condizioni non si verificano, ma è importante seguire misure preventive per evitare complicazioni e ricadute della malattia.

Condizione in cui si è verificato un danno alla membrana a seguito dell'esposizione fattori avversi si chiama perforazione della membrana timpanica. Questi sono effetti meccanici, fisici e termici.

Spesso anche le malattie infiammatorie dell'orecchio medio portano a un risultato simile. La perforazione della membrana timpanica è accompagnata da sintomi spiacevoli, il più sorprendente dei quali è il dolore intenso.

Per quanto riguarda la prognosi di questa patologia, il danno minore alla membrana talvolta termina con l'auto-recupero. Se la lesione è più grave, sulla membrana rimarrà una cicatrice. Un risultato sfavorevole è. La diagnosi tempestiva è importante per prevenire questa complicanza.

Cause e tipi di danni all'orecchio

Sono molti i fattori che predispongono al danneggiamento dell’integrità del timpano.

Tutti loro sono divisi da esperti in diversi gruppi. Tale patologia è il risultato del verificarsi di processi infiammatori.

Come risultato dell'infiammazione, il fluido secreto dall'orecchio si raccoglie e si trasforma in pus. Si verifica una violazione del deflusso di questo fluido e, accumulandosi, inizia a esercitare pressione sulla membrana.

Sotto tale pressione, la membrana diventa più sottile e quindi si rompe. Ciò può portare a malattie come l'otite media acuta o purulenta.

Un gruppo separato è assegnato ai fattori dell'azione meccanica che hanno portato alla formazione di un foro nella membrana. Il motivo è un infortunio con oggetti non destinati a questi scopi. Esistono altri 2 gruppi di fattori: termico e rumore.

• trauma cranico;
• varie lesioni all'orecchio;
• penetrazione in cavità dell'orecchio soggetto straniero;
• manipolazioni associate alla pulizia delle orecchie.

A volte danno meccanico i pazienti vengono confusi con la membrana timpanica retratta: un'anomalia.

Motivi legati a effetto termico e che porta alla perforazione, comprende ustioni del padiglione auricolare, sia domestiche che industriali. Questo gruppo include l'ingresso di sostanze chimiche o tossiche nella cavità dell'orecchio.

La rottura dovuta a lesioni fisiche comporta una caduta sull'orecchio o scorrere a questa zona. Questo gruppo comprende anche picchi di pressione nelle orecchie dovuti a starnuti violenti, tosse o gocce associate all'immersione in profondità, o.

Segni e diagnosi

È accompagnato da un segno di perforazione della membrana timpanica. Dopo un po’ il dolore scompare, sostituito dai seguenti sintomi:

• il rilascio di essudato purulento attraverso il foro dell'orecchio;
• perdita dell'udito;
• la comparsa di rumore nelle orecchie;
• sacrosanto o sanguinamento dopo un infortunio all'orecchio.

Viene diagnosticata una lesione della membrana timpanica metodi strumentali esame, l'otoscopia è popolare. L'essenza della procedura è la seguente: un imbuto di plastica o metallo viene inserito nell'orecchio del paziente, Orecchio mentre si tira la mano su e indietro.

Grazie a questa manipolazione, il condotto uditivo viene allineato. Per una migliore visibilità, la luce viene diretta lì, se si è verificata una perforazione, il medico troverà un buco sul timpano.

I medici possono studiare in dettaglio e determinare la presenza della patologia in questione utilizzando l'otomicroscopia: si tratta di un esame dell'orecchio al microscopio. Con l'aiuto di esso, il medico rileverà la perforazione del timpano, indipendentemente da dove si trova il foro. Per eseguire questa manipolazione, un imbuto viene inserito nel condotto uditivo e ad esso è collegato un microscopio.

Con la perforazione della membrana timpanica si verifica una significativa perdita dell'udito, il paziente dovrà condurre. Questa è una procedura per determinare il grado di acuità uditiva. Nell'ambito di procedure diagnostiche la perforazione viene eseguita timpanometria. Questo è un metodo per rilevare i disturbi, in particolare il funzionamento dell'orecchio medio. Viene controllato quanto completamente l'orecchio medio trasmette i suoni ricevuti.

Per la diagnosi di perforazione della membrana, al paziente possono essere prescritti test del diapason. Con il loro aiuto viene rilevata la perdita dell'udito conduttiva, la condizione è caratteristica della patologia in esame.

Conseguenze della perforazione della membrana timpanica

In caso di ignorare i sintomi della patologia o di ricevere non qualificato cure mediche possono svilupparsi effetti avversi:

• infiammazione del nervo uditivo;
• diffondersi processo infettivo In ;
• transizione malessere in un orecchio sano;
• labirintite;
• meningite;
• encefalite.

Gli ultimi tre sono considerati i più pericolosi per la salute. è un infiammatorio orecchio interno. Altrimenti, questa patologia viene chiamata otite media. È caratterizzato dalla manifestazione di vari: vertigini, coordinazione compromessa, perdita dell'udito.

Le persone possono sospettare una complicazione dai seguenti sintomi:

• vomito e nausea;
• perdita di coordinazione;
• sudorazione eccessiva;
• pelle pallida;
• dolore e rumore nelle orecchie;
• perdita totale udito;
• tachicardia.

La meningite sì malattia infettiva che colpiscono il midollo spinale e il cervello. Con lo sviluppo di una tale complicazione, è necessario prenderla immediatamente misure correttive e ricoverare il paziente. Questa condizione diventa pericolosa per la vita del paziente.

L'encefalite, come possibile complicazione del danno al timpano, è un'infiammazione del cervello. Anche questa è una condizione pericolosa per la vita che richiede un’azione immediata. effetto terapeutico. Se si verifica una rottura estesa del timpano, il paziente è minacciato di completa perdita dell'udito.

Trattamento di perforazione

Se si sospetta un danno al timpano, è necessario portare immediatamente la persona dal medico istituzione medica. Allo stesso tempo, è altamente indesiderabile tentare di fornire assistenza da soli:

• Non applicare acqua fredda sull'orecchio né risciacquarlo.
• Non tentare di rimuovere da soli i coaguli di sangue o l'essudato purulento.

L'unica misura accettabile è applicare un batuffolo di cotone asciutto sull'area danneggiata e bendare l'orecchio. Se la vittima ha dolore insopportabile bisogno di prendere antidolorifici.

Prima di assegnarne uno qualsiasi medicinaliè necessario fermare l'eventuale sanguinamento dall'orecchio. Se il danno è lieve, viene eseguita la cauterizzazione delle aree interessate.

È importante garantire il libero deflusso del fluido sieroso, dopo di che una soluzione antimicrobica viene versata nell'orecchio utilizzando un catetere. Quindi viene realizzata una toppa speciale, che contribuirà alla crescita eccessiva del buco risultante.

Viene effettuato il trattamento della perforazione della membrana timpanica nei seguenti modi– terapia farmacologica, fisioterapica e chirurgica.

Terapia farmacologica

Il trattamento medico comprende farmaci antibatterici azione sia locale che sistemica:

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Nominato farmaci vasocostrittori nell'orecchio per eliminare il gonfiore della mucosa - Naphthyzin, Sanorin, Otrivin. Con l'aiuto di loro viene ripristinata la funzione di drenaggio e ventilazione del tubo uditivo.

Per liquefare gli accumuli nell'orecchio possono essere prescritti agenti mucolitici da instillare nell'orecchio, Fluimucil. Le gocce antinfiammatorie vengono utilizzate per la disinfezione e l'anestesia. azione combinata come Otinum, Phenazone, Otipax.

Delle procedure fisioterapeutiche, in particolare con tale patologia, elettroforesi, UHF e lampada blu. Contribuiscono alla guarigione dei danni e riducono la probabilità di cicatrici sul timpano. Sullo sfondo di loro trattamento medicinale sarà più efficiente.

Chirurgia

Trattare il timpano perforato con metodi chirurgici necessario per danni estesi: con rottura completa del timpano.

Perdita parziale o distorsione dell'udito, ridotta mobilità degli ossicini uditivi e mancanza di udito effetto terapeutico dall'applicazione terapia farmacologica implica anche l'uso modalità operative trattamento.

In questi casi, i medici svolgono le seguenti attività:

• Miringoplastica - sostituzione zona danneggiata membrane con un cerotto speciale.
• L'oculoplastica è il ripristino delle aree danneggiate degli ossicini uditivi.
• La timpanoplastica è l'impianto degli ossicini uditivi in ​​violazione della loro integrità e mobilità.

Per alcuni malattie purulente orecchio, al fine di prevenire la rottura spontanea, il timpano viene perforato o. Questa è una procedura chirurgica sicura volta a migliorare il deflusso del pus accumulato nell'orecchio.

Medicina tradizionale

Per quanto riguarda i rimedi popolari, allora con patologia simile dovrebbero servire solo come aiuto trattamento conservativo- accelerare la guarigione del divario.

A questo scopo è utile utilizzare alimenti arricchiti con vitamina C. Questi includono il decotto di agrumi, rosa canina o biancospino. È necessario creare turunde speciali per l'orecchio. Un flagello di cotone viene imbevuto di succo di piantaggine e inserito nel condotto uditivo. Tutte le manipolazioni relative a trattamento alternativo dovrebbe essere discusso con il medico curante.

Misure preventive

Per evitare problemi con la violazione dell'integrità del timpano, è necessario seguire una serie di semplici consigli:

• È impossibile pulire le orecchie con oggetti penetranti e appuntiti, per questo esistono speciali tamponi di cotone.
• Prevenzione delle situazioni di penetrazione di un oggetto estraneo nella cavità dell'orecchio, questo vale per i bambini piccoli.
• Non cercare di estrarti oggetti estranei intrappolato nell'orecchio.
• Evitare l'esposizione a rumori forti.
• In caso di esacerbazione, vale la pena astenersi dall'immergersi in profondità e dal volare in aereo.
• Trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie dell'orecchio.
• Se trovi secrezioni dal condotto uditivo, devi contattare un medico ORL.

Se l'attività professionale o domestica di una persona è associata al lavoro costante con strumenti o dispositivi che emettono un suono intenso, è consigliabile utilizzare cuffie speciali per evitare danni al timpano.

C'è un modo semplice per proteggersi forte suono o cadute di pressione: se esposto a questi fattori, è necessario aprire la bocca. Questo aiuta a bilanciare la pressione nelle orecchie.

Nella maggior parte dei casi perforazione della membrana timpanica prognosi favorevole. Completare recupero di sé il timpano si presenta con lievi danni. Quando varie complicazioni entrambi e l'inizio tempestivo del trattamento possono causare perdita dell'udito a vari livelli.

Video: timpano

Quando il timpano è danneggiato, si forma una rottura, a causa della quale la vibrazione del suono viene disturbata e la persona avverte problemi di udito. Il pericolo di perforazione o rottura è che le infezioni aprono l'accesso all'interno dell'organo uditivo.

È importante individuare il problema in tempo e iniziare il trattamento prima che si verifichi. otite media e altre complicazioni. Parleremo delle caratteristiche del trattamento della malattia in questo articolo.

I prerequisiti per la rottura del timpano in un bambino e negli adulti possono essere:

Segni di perforazione della membrana timpanica

Dopo l'infortunio, appare immediatamente un dolore acuto e improvviso. Dopo un po’ scompare, ma il paziente lamenta i seguenti sintomi:

• acufeni e vibrazioni;
• trasparente o liquido purulento inizia a fluire dall'orecchio;
• sacrosanto o questioni sanguinose se il divario è il risultato di un infortunio;
• perdita parziale dell'udito.

Se l'infortunio si è verificato orecchio interno, quindi appare vertigini. Con una rottura completa della membrana, al momento di soffiarsi il naso o starnutire, fuoriuscita di aria dall'orecchio ferito.

I sintomi dipendono dall’entità del danno. Il dolore si risolve rapidamente con lesioni lievi peggiorando leggermente l'acuità uditiva. È necessario accertarsi e controllare tutti i sintomi nella condizione post-traumatica dell'orecchio perforato.

Definire, vibra nell'orecchio, c'è qualche scarica e altre funzionalità elencate.

A gravi danni il processo di infiammazione del timpano può diffondersi all'intero orecchio interno. A causa della penetrazione di infezioni e della violazione dell'integrità della membrana, potrebbero esserci complicazioni:

• otite.
• labirintite.
• neurite acustica.

L'encefalite e la meningite si sviluppano quando il virus entra nel tessuto profondo. Se la membrana è completamente lacerata, può provocare la perdita completa dell’udito.

Metodi di trattamento

Fondamentalmente, una membrana rotta guarisce da sola entro poche settimane dalla lesione, senza complicazioni e non richiede procedure di trattamento speciali. La perforazione guarisce più velocemente se copre meno del 20% dell'area della membrana.

Il paziente deve limitare le procedure nel condotto uditivo e aderire al riposo.

Terapia medica

Se lo strappo è piccolo, i medici utilizzano un cerotto di carta per chiuderlo. I bordi del foro sono trattati con un agente stimolante la crescita. Sono necessarie circa quattro di queste procedure.

Se viene rilevato un accumulo di sporco o coaguli di sangue, il medico li rimuove con tamponi di cotone e lubrifica le pareti del passaggio con alcool, dopodiché si asciuga tunda di cotone nell'orecchio.

Per chiudere la perforazione con piccoli spazi, viene utilizzato un agente cauterizzante. Anche i bordi della lesione vengono trattati con questi farmaci. Per evitare l'infezione nell'orecchio medio, il medico prescrive una terapia antibiotica. Se diagnosticato otite media acuta, un completo e corso completo trattamento.

Intervento chirurgico

Se l'area di discontinuità è ampia o metodo farmacologico si è rivelato inefficace, è possibile il trattamento chirurgico.

Il paziente con anestesia generale viene praticata una piccola incisione sopra l'orecchio, da lì viene prelevato un pezzo di pelle che viene utilizzato per cucire un foro nella membrana. Viene utilizzato un endoscopio flessibile, che viene inserito nel condotto uditivo. Il frammento cutaneo viene suturato alla membrana con un filo autoriassorbibile.

I punti mantengono il cerotto in posizione finché la ferita non guarisce. Ci vogliono diverse settimane per dissolversi. Un tampone viene inserito nel condotto uditivo trattato con un agente antibatterico.

Il paziente può avvertire disagio e dolore dopo l'operazione. Inizialmente è consigliabile non inspirare bruscamente l'aria attraverso il naso per evitare pressione sul timpano.

Rimedi popolari

I pazienti ricorrono spesso a rimedi popolari per la cura. Questo approccio in completamente non sostituisce il medicinale e può essere utilizzato solo dopo aver consultato un medico.

È necessario consumare molta vitamina C per accelerare la guarigione della perforazione. Alimenti che contengono più vitamine:

• agrumi;
• decotto di biancospino;
• rosa canina.

L'uva dolce dovrebbe essere consumata come fonte di energia. Puoi inumidire la turunda per l'orecchio con il succo di aghi di pino, piantaggine.

Dopo che i sintomi scompaiono, rimane un buco nella membrana per molto tempo. È imperativo controllare il processo di guarigione per prevenire la transizione malattia cronica e perdita dell'udito.

Gocce auricolari per la perforazione della membrana

Si sta sviluppando una medicina per l'orecchio per alleviare l'infiammazione e accelerare la guarigione. Con la perforazione sono consentite gocce, che includono farmaci antinfiammatori steroidei e antibiotici.

Misure preventive

1. Non pulire il condotto uditivo con oggetti appuntiti o perforanti.
2. Evitare rumori eccessivi.
3. Succhia un lecca-lecca o indossa una protezione per le orecchie durante l'atterraggio e il decollo.
4. Durante un'esacerbazione di malattie associate ad allergie e organi ORL, non volare sugli aerei.
5. Trattare l'infiammazione dell'orecchio medio in tempo.

Come hai già capito, un timpano danneggiato può riprendersi da solo e non implica conseguenze serie. La cosa principale è prevenire lo sviluppo di infezioni e diagnosticare il problema in tempo.

La perforazione della membrana timpanica è una patologia grave in cui si rompe l'impermeabilità della membrana che separa l'orecchio medio da quello esterno. La membrana è responsabile dell'amplificazione e della percezione onde sonore. Quando è danneggiato compaiono problemi all'udito: possono peggiorare o addirittura scomparire.

Cause della perforazione del timpano

In otorinolaringoiatria, a seconda della causa del danno alla membrana, i medici distinguono tra perforazioni traumatiche e infettive. La perforazione traumatica si verifica con danno meccanico. Ad esempio, durante le bacchette o un tentativo di grattare l'orecchio dall'interno con un oggetto appuntito. Inoltre, alcune manipolazioni mediche possono causare lesioni.

Se la pressione esterna aumenta bruscamente, si piega fortemente verso la cavità dell'orecchio medio. In alcuni casi, la membrana potrebbe non resistere alla pressione e scoppiare. Ciò accade durante il viaggio aereo (durante il decollo o l'atterraggio). Puoi danneggiare la membrana a causa di un barotrauma: saltando o tuffandoti in profondità nell'acqua. La membrana può essere danneggiata se colpita sull'orecchio.

A molte persone piace ascoltare la musica ad alto volume, ma questo non dovrebbe essere fatto, poiché nel caso di una breve esposizione alla vibroacustica sulla membrana dei suoni superiore a 100-120 dB, si verifica una perforazione acustica. Se una persona è distrutta osso temporale o la base del cranio, anche la membrana può essere danneggiata.

Diverse malattie otorinolaringoiatriche possono portare alla perforazione del timpano. Ad esempio, l'infiammazione cronica purulenta nell'orecchio medio è spesso accompagnata da una perforazione persistente della membrana timpanica: al suo centro, in sezione superiore o contemporaneamente in due dipartimenti.

Esiste la perforazione a secco del timpano. Con una tale patologia, l'udito del paziente si deteriora in modo significativo. Appare dopo la cronica infiammazione purulenta orecchio medio o dopo otite media catarrale acuta. Può anche essere causa di otite media cicatriziale (adesiva).

Deve essere chiaro che la perforazione della membrana timpanica è patologia grave, che richiede aiuto immediato. Ecco perché non dovresti mai correre varie malattie orecchio, gola e naso. Prima vedi un medico, meglio è. La perforazione della membrana minaccia non solo la perdita dell'udito. Potresti perdere del tutto l'udito. E se la causa della perforazione è una malattia purulenta, il pus può entrare nel cervello, il che porterà a conseguenze molto gravi.

Sintomi di perforazione della membrana dell'orecchio

Puoi notare un timpano rotto da solo. Esistere segni tipici per aiutarti a identificare rapidamente i problemi. Questi sintomi includono: tinnito, grave perdita dell’udito, dolore acuto nell'orecchio, vertigini, congestione nelle orecchie.

La localizzazione del danno alla membrana timpanica determina il grado di deficit uditivo e la sua patogenesi. Se la perforazione colpisce i bordi della membrana timpanica, la persona presenta una perdita uditiva trasmissiva. Con tale patologia, la pervietà uditiva è ridotta a causa della scarsa propagazione delle onde sonore. Nel caso di una lesione acustica della membrana timpanica non è esclusa la perdita dell'udito neurosensoriale irreversibile, associata ad un deterioramento funzionale dell'apparato recettore. analizzatore uditivo che si trova nell'orecchio interno.

Nominando i principali sintomi della perforazione della membrana timpanica di eziologia infiammatoria, i medici distinguono: otorrea (secrezione di pus dall'orecchio), secrezione di essudato acquoso, una rapida diminuzione del dolore, acufene e quindi una perdita dell'udito rapidamente progressiva. Con un cranico lesioni cerebrali un sintomo di una violazione della membrana timpanica è la liquorrea dell'orecchio. Con una tale patologia, il liquido cerebrospinale scorre dal canale uditivo.

Diagnosi di perforazione della membrana timpanica

Gli otorinolaringoiatri diagnosticano la perforazione del timpano mediante l'otoscopia e l'esame esterno dell'orecchio. In alcuni casi viene effettuato un esame dettagliato della membrana al microscopio. Questo metodo è chiamato otomicroscopia.

Per determinare il grado di perdita dell'udito, è necessario misurarne la gravità. Questo viene fatto utilizzando un metodo come l'audiometria (discorso e tonalità). I medici possono condurre uno studio utilizzando metodi hardware (audiometro) o diapason e sussurrando a volumi diversi secondo tabelle speciali.

Se un medico ha bisogno di determinare lo stato dell'apparato analizzatore uditivo, in cliniche speciali ricorre a un metodo come l'impedenziometria digitale. Questo esame viene effettuato utilizzando apparecchiature audiologiche informatiche. Questo metodo consentirà anche di studiare la mobilità della membrana timpanica e di determinare il livello di conduzione del suono ossicini uditivi situato nella cavità dell'orecchio medio.

Trattamento della perforazione della membrana timpanica

Il trattamento di questa patologia ha alcune caratteristiche, poiché molto spesso la crescita eccessiva di una rottura o di un buco nel timpano avviene da sola. Si forma una cicatrice nel sito della lesione. Questo processo richiede solitamente da uno e mezzo a due mesi. È molto importante che in questo momento non si avvii processo infiammatorio nell'orecchio medio, perché dopo la rottura dell'impermeabilità può essere infettato.

Un paziente che ha danneggiato il timpano dovrebbe evitare di far entrare acqua nei canali uditivi. L'igiene dei condotti uditivi deve essere effettuata con estrema cautela. È meglio pulire il condotto uditivo con un batuffolo di cotone sterile imbevuto leggermente di alcol denaturato. Dopo la procedura, l'orecchio deve essere chiuso con un tampone sterile asciutto.

Se durante la guarigione si sviluppa un'otite media purulenta, i medici la prescrivono gocce antibatteriche, che sono usati per tutti malattie infiammatorie cavità dell'orecchio: Otofa, Normaks, Tsipromed.

• Le gocce di Otofra contengono un potente antibiotico. Devono essere instillati nella cavità dell'orecchio 4-5 gocce, per i bambini 3 gocce. Devi instillare tre volte al giorno.
• Per le gocce auricolari Tsipromed a base di ciprofloxacina vengono utilizzate otite media purulenta. Devono essere instillati 5 gocce tre volte al giorno. Tuttavia, non dovrebbero essere usati durante la gravidanza e negli adolescenti sotto i 15 anni di età.
• I normaks contengono un antibiotico. Queste gocce vengono utilizzate allo stesso modo di Tsipromed.

Le gocce sopra indicate non hanno effetto tossico e non danneggiano l'innervazione dell'orecchio. Ma gocce come Polydex, Garazon, Anauran, Otizol, Sofradex, Otinum contengono antibiotici tossici che è severamente vietato utilizzare se il timpano è danneggiato.

Se il danno non guarisce da solo, i medici lo chiudono con un cerotto di carta, che viene trattato con una sostanza speciale che accelera il processo di guarigione. Se lo strappo è troppo grande e non guarisce per più di due mesi, i medici possono eseguire un intervento chirurgico per riparare il timpano. Questa operazione ripristina l'integrità della membrana innestando il lembo cutaneo.

Se un soggetto presenta una perforazione secca, i medici eseguono la terapia soffiando via l’orecchio. Ciò aiuta a ripristinare la pressione nell'orecchio medio e migliora l'udito. Di solito, tale procedura è combinata con procedure fisioterapiche (quarzo, UHF, pneumomassaggio e simili).