Istruzioni ufficiali di Prozerin. Principio attivo principale

Istruzioni ufficiali di Prozerin.  Principio attivo principale

Prozerin è un farmaco destinato al trattamento dei disturbi del sistema nervoso. Viene venduto come soluzione incolore per iniezione intramuscolare. Viene utilizzato sotto forma di iniezioni, con l'aiuto delle quali l'agente viene somministrato alla lesione e non influisce sul tratto gastrointestinale.

Composizione e principio d'azione

Il principio attivo di Prozerin è la neostigmina metil solfato. Una volta nell'organismo, questa sostanza blocca temporaneamente la colinesterasi, il principale enzima presente nell'organismo tessuto nervoso e muscoli scheletrici. Ciò porta ad un aumento dell’attività dell’acetilcolina, un neurotrasmettitore responsabile della trasmissione neuromuscolare. Il suo accumulo aiuta a ottenere i seguenti effetti terapeutici:

  • attivazione e tonificazione dei muscoli responsabili del sostegno dello scheletro;
  • rafforzare le ghiandole coinvolte nella produzione di sudore e saliva;
  • diminuzione della frequenza cardiaca;
  • costrizione della pupilla;
  • tono muscoli scheletrici;
  • aumento della motilità intestinale (peristalsi).

Quando somministrato in dosi terapeutiche, stimola la trasmissione regolare dei nervi ai muscoli. In dosi eccessive porta a disturbi della conduzione neuromuscolare. Si rompe in le sostanze giuste nel fegato. I prodotti di decomposizione che non hanno alcun effetto sul corpo vengono escreti per l'80% con l'urina.

Indicazioni per l'uso

Le iniezioni di proserina sono prescritte in una serie di casi correlati a disordini neurologici. Il farmaco è prescritto dai medici per:

  • miastenia grave (marcata debolezza muscolare);
  • paralisi;
  • disturbi attività motoria derivanti da lesioni cerebrali, nonché ictus ischemici ed emorragici;
  • perdita di vitalità nervo ottico e relativi disturbi visivi;
  • infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale;
  • diminuzione del tono della muscolatura liscia Vescia o intestini;
  • glaucoma ad angolo aperto;
  • effetti collaterali Associato a uso a lungo termine rilassanti muscolari.

In alcuni casi, il rimedio è prescritto per la debolezza attività lavorativa.

Controindicazioni

È vietato assumere il farmaco con le seguenti violazioni:

  • intolleranza ai componenti attivi o ausiliari;
  • epilessia e attività eccessiva muscoli scheletrici striati;
  • cardiopatia ischemica e angina pectoris;
  • ulcera allo stomaco e 12 ulcera duodenale;
  • violazioni frequenza cardiaca, bradicardia;
  • aumento della deposizione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni;
  • aumento della produzione di ormoni tiroidei;
  • processi infiammatori nella cavità addominale;
  • scarsa pervietà del cibo nel tratto digestivo;
  • aumento prostata;
  • uso simultaneo di miorilassanti depolarizzanti;
  • lungo decorso della malattia con grave intossicazione.

Il farmaco viene dispensato dalle farmacie solo su prescrizione medica. Assicurati di controllare prima di acquistare visita medica ed evitare controindicazioni.

Importante! principio attivo il farmaco interagisce con altri farmaci, aumentando o diminuendo effetto curativo. Prima di utilizzare il rimedio, avvisare il medico di altre eventuali malattie.

Dosaggio e somministrazione

Durante l'uso di Prozerin, seguire le istruzioni per l'uso delle iniezioni per via intramuscolare. L'agente viene iniettato nell'area muscolare. Questo viene fatto istituzione medica nel rispetto delle regole fondamentali che impediscono l'ingresso di infezioni nel corpo del paziente.

Lo schema e il corso del trattamento dipendono dalla malattia:

  • in caso di sovradosaggio di miorilassanti, l'agente viene assunto 1 volta al giorno in una quantità di 0,5 mg (1 fiala);
  • A debolezza muscolare 0,5 mg del farmaco vengono prescritti per via intramuscolare;
  • vengono prescritti pazienti con grave debolezza muscolare somministrazione endovenosa 0,25 o 0,5 mg del farmaco. La successiva somministrazione del farmaco deve essere effettuata per via sottocutanea.

Il corso del trattamento è di 20-25 giorni. Con la miastenia grave, la durata del trattamento viene determinata successivamente dal medico consultazione preventiva. Per i bambini fino a un anno, il dosaggio è di 0,05-0,3 mg per chilogrammo di peso corporeo. Ai bambini sotto i 12 anni vengono prescritti 0,2-0,5 mg. farmaco.

Possibili effetti collaterali

Durante il trattamento possono verificarsi effetti collaterali. Le violazioni si osservano in diversi sistemi corporei:

  • disturbi digestivi: gonfiore, nausea e vomito, diarrea, impulsi frequenti alla defecazione, spasmo della muscolatura liscia (manifestato dolore intenso nello stomaco);
  • disturbi del cuore e dei vasi sanguigni: aritmia, alterazioni della frequenza cardiaca, diminuzione pressione sanguigna. In qualche casi gravi il cuore potrebbe fermarsi;
  • effetti collaterali degli organi di senso: disturbi visivi, costrizione delle pupille, lacrimazione;
  • disturbi del sistema nervoso: vertigini, mal di testa, confusione, debolezza, sonnolenza, contrazioni dei muscoli scheletrici, spasmi, intorpidimento delle gambe e disturbi del linguaggio;
  • reazioni allergiche: eruzioni cutanee simili a ustioni di ortica, prurito e bruciore, arrossamento. In alcuni casi, angioedema e shock anafilattico richiedere cure mediche immediate;
  • cambiamenti nel sistema muscolo-scheletrico, che si manifestano con dolore alle articolazioni;
  • cambiamenti nel sistema urinario: escrezione involontaria di urina, frequente bisogno di urinare.

Gli effetti collaterali sono più pronunciati con l'uso prolungato o con la presenza di reazioni allergiche.

Importante! Se si verificano effetti collaterali, non rimandare la visita dal medico. Lo specialista deciderà di sostituire Prozerin con un altro agente o di modificare il dosaggio con uno più sicuro.

istruzioni speciali

Prima iniezione intramuscolare Prozerina presta attenzione alle istruzioni speciali:

  • con l'introduzione di grandi dosi di Prozerin, dovrebbe essere assunta atropina. Il dosaggio è prescritto nelle istruzioni per l'uso;
  • durante il periodo di applicazione medicinale si consiglia di limitare le attività legate a maggiore concentrazione attenzione e reazione rapida;
  • il farmaco non è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento, ma deve essere assunto con cautela. Prima di iniziare il trattamento, assicurati di consultare il tuo medico e seguire il regime terapeutico da lui prescritto;
  • sullo sfondo del trattamento, è possibile lo sviluppo di una crisi colinergica o miastenica. Le malattie hanno sintomi simili, quindi, per identificarli, diagnostica completa che coinvolgono metodi multidirezionali;
  • pazienti che hanno subito Intervento chirurgico sugli organi digestivi il farmaco viene prescritto con cautela;
  • quando trattato con comorbilità La malattia di Parkinson richiede una visita medica regolare.

L'uso indipendente di Prozerin è proibito.

Il costo del medicinale è di 55 rubli. L'analogo è la neostigmina solfato.


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Il principio attivo è la neostigmina. Il farmaco ha la capacità di normalizzare la trasmissione neuromuscolare, migliorare le capacità motorie tratto digerente. Insieme a questo, aumenta il tono dei bronchi e della vescica, migliora l'attività delle ghiandole esocrine. Il medicinale "Prozerin" (iniezioni) provoca una diminuzione della pressione (arteriosa e oculare), provoca bradicardia.

Indicazioni

Il farmaco è prescritto per la sindrome miastenica e la miastenia grave, paralisi periferica muscoli striati. Il medicinale è indicato per la ridotta attività lavorativa. Significa che "Prozerin" (iniezioni) è prescritto dopo la meningite (in periodo di recupero), poliomielite, encefalite. Le indicazioni includono atrofia del nervo ottico, neurite, atonia della vescica, dello stomaco e dell'intestino. In oftalmologia, il farmaco viene utilizzato per ridurre il restringimento delle pupille, il glaucoma ad angolo chiuso. Il medicinale "Prozerin" (iniezioni) è prescritto come antidoto per i miorilassanti antidepolarizzanti con depressione respiratoria e sullo sfondo di debolezza muscolare dopo il completamento dell'anestesia.

Modalità di applicazione

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea agli adulti alla dose di 0,5 mg una o due volte al giorno. La dose massima consentita è 2 mg al giorno - 6 mg. Nella crisi miastenica, 0,5 mg vengono somministrati per via endovenosa, quindi per via sottocutanea, tenendo conto delle dosi sopra indicate. Per migliorare l'effetto del farmaco, è consentito l'uso di una soluzione al 5% del farmaco "Efedrina". Sullo sfondo della miastenia grave, in alcuni casi, il farmaco "Prozerin" (iniezioni) è combinato con composti anabolizzanti, corticosteroidi. Con un'attività lavorativa indebolita, il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. Ecco come viene stimolato il travaglio. L'introduzione viene effettuata in millilitri una o due volte con un intervallo di un'ora. La prima iniezione è combinata con l'uso di una soluzione di atropina solfato per via sottocutanea. Per i bambini la dose è calcolata in base all'età: 0,05 mg per anno di vita. In questo caso, la quantità del farmaco somministrato non deve superare 0,375 mg alla volta. Ai bambini vengono solitamente prescritti farmaci una volta al giorno.

Il medicinale "Prozerin" (iniezioni). Reazioni avverse. Controindicazioni

Sullo sfondo delle iniezioni possono verificarsi sintomi dispeptici: nausea, dolore addominale, diarrea. C'è una diminuzione della pressione, minzione frequente, aumento del tono dei bronchi, aumento dell'attività delle ghiandole, allergie (prurito, eruzione cutanea). Alcuni pazienti avvertono debolezza, contrazioni dei muscoli scheletrici. Il medicinale "Prozerin" non è prescritto (le recensioni degli esperti lo confermano) per l'asma bronchiale, l'epilessia, l'angina pectoris, l'ipercinesia. Le controindicazioni includono l'ostruzione meccanica tratto urinario o del tratto digestivo, nonché l'aterosclerosi. Il medicinale non è raccomandato per i bambini indeboliti durante l'intossicazione o patologie acute. Il farmaco è controindicato anche in caso di ipersensibilità ai suoi componenti. Il farmaco non è prescritto durante la gravidanza e l'allattamento.

Farmacodinamica

Agente anticolinesterasico sintetico. Blocca in modo reversibile la colinesterasi, che porta all'accumulo e al potenziamento dell'azione dell'acetilcolina su organi e tessuti e al ripristino della conduzione neuromuscolare, provoca un rallentamento della frequenza cardiaca, aumenta la secrezione delle ghiandole (salivari, bronchiali, sudoripare e gastrointestinali ), che contribuisce allo sviluppo di ipersalivazione, broncorrea, aumento dell'acidità succo gastrico, restringe la pupilla, provoca spasmo dell'accomodazione, riduce la pressione intraoculare, aumenta il tono della muscolatura liscia dell'intestino (aumenta la peristalsi e rilassa gli sfinteri) e della vescica, provoca broncospasmo, tonifica i muscoli scheletrici.Prozerin è considerato un antagonista della farmaci antidepolarizzanti curaro-simili. Tuttavia, dentro grandi dosi la stessa prozerin può causare una violazione della conduzione neuromuscolare a causa dell'accumulo di acetilcolina e della depolarizzazione persistente nella regione della sinapsi. Fornisce un risultato n-colinomimetico diretto. L'effetto del farmaco coincide con gli effetti caratteristici dell'eccitazione dei nervi colinergici. A differenza della fisostigmina, stimola maggiormente i muscoli dell'intestino, della vescica e dell'utero, agisce leggermente sul cuore e non provoca effetti centrali. Quando somministrato a dosi terapeutiche, i recettori n-colinergici del muscolo scheletrico sono ampiamente eccitati e la trasmissione neuromuscolare viene migliorata.

Farmacocinetica

Essendo una base di ammonio quaternario, penetra scarsamente attraverso il BBB e non lo fa azione centrale. Biodisponibilità - 1-2%. Comunicazione con proteine ​​del plasma - il 15-25%. T1/2 a assunzione orale— 52 minuti. Metabolismo - nel fegato con la formazione di metaboliti inattivi. L'80% della dose somministrata viene escreta dai reni entro 24 ore (di cui il 50% invariato e il 30% sotto forma di metaboliti).

Indicazioni per Prozerin

miastenia grave; disturbi del movimento dopo lesione cerebrale; paralisi; periodo di recupero dopo meningite, poliomielite, encefalite; debolezza del travaglio (raro); glaucoma ad angolo aperto; neurite, atrofia del nervo ottico; atonia gastrointestinale; atonia della vescica; eliminazione dei disturbi residui della trasmissione neuromuscolare con non -rilassanti muscolari depolarizzanti. Nella pratica pediatrica: miastenia grave, disturbi del movimento dopo lesioni cerebrali, paralisi, periodo di recupero dopo meningite, poliomielite, encefalite, neurite, atrofia del nervo ottico, atonia gastrointestinale, atonia della vescica, eliminazione dei disturbi residui della trasmissione neuromuscolare con miorilassanti non depolarizzanti.

Controindicazioni

ipersensibilità; epilessia; ipercinesia; vagotomia; malattia coronarica; bradicardia; aritmie; angina pectoris; asma bronchiale; aterosclerosi grave; tireotossicosi; ulcera peptica stomaco e duodeno; peritonite; ostruzione meccanica del tratto gastrointestinale e delle vie urinarie; adenoma prostatico; periodo di malattia acuta; intossicazione in bambini gravemente indeboliti; gravidanza; periodo di allattamento. Accuratamente. Sullo sfondo dei farmaci anticolinergici, nei bambini (con miastenia grave) sullo sfondo di neomicina, streptomicina, kanamicina e altri antibiotici che hanno un effetto antidepolarizzante, locale e alcuni anestetici generali, antiaritmico e una serie di altri farmaci che interrompono la trasmissione colinergica.

Effetti collaterali

Dal tratto digestivo: ipersalivazione, contrazione spastica e aumento della motilità intestinale, nausea, vomito, flatulenza, diarrea. Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, debolezza, perdita di coscienza, sonnolenza, miosi, visione offuscata, tremori, spasmi e contrazioni dei muscoli scheletrici, comprese fascicolazioni dei muscoli della lingua, convulsioni, disartria. Dal CCC: aritmia, bradi- o tachicardia, blocco AV, blocco, ritmo giunzionale, cambiamenti non specifici ECG, arresto cardiaco. Dal lato sistema respiratorio: mancanza di respiro, depressione respiratoria, fino all'arresto, broncospasmo. Reazioni allergiche: rossore al viso, eruzione cutanea, prurito, anafilassi. Altri: aumento della minzione, artalgia, sudorazione profusa.

Interazione

Con la miastenia grave, viene prescritto in combinazione con antagonisti dell'aldosterone, GCS e ormoni anabolizzanti: atropina, metacina e altri bloccanti m-colinergici indeboliscono gli effetti m-colinomimetici della proserina (inclusi costrizione pupillare, bradicardia, aumento della motilità gastrointestinale, ipersalivazione).

Dosaggio e somministrazione

dentro, 30 minuti a stomaco vuoto. Adulti- 10-15 mg 2-3 volte al giorno, la dose singola massima è 15 mg, la dose giornaliera massima è 50 mg. bambini fino a 10 anni - 1 mg per 1 anno di vita al giorno, oltre 10 anni - fino a 10 mg / giorno (non di più) Il corso del trattamento (eccetto miastenia grave) - 25-30 giorni, se necessario - di nuovo , dopo 3-4 settimane. La maggior parte del totale dosaggio giornaliero nominato nel giorno quando il paziente è dentro maggior parte affaticamento In caso di debolezza dell'attività lavorativa - all'interno di 3 mg 4-6 volte al giorno con un intervallo di 40 minuti.

Overdose

Sintomi associato a sovraeccitazione dei recettori colinergici (crisi colinergica): bradicardia, ipersalivazione, miosi, broncospasmo, nausea, aumento della peristalsi, diarrea, aumento della minzione, contrazioni dei muscoli della lingua e dei muscoli scheletrici, sviluppo graduale debolezza generale, abbassando la pressione sanguigna. Trattamento: ridurre la dose di prozerina o interrompere il trattamento, se necessario, introdurre atropina (1 ml di una soluzione allo 0,1%), metacina e altri farmaci anticolinergici.

istruzioni speciali

Se durante il trattamento si verifica una crisi miastenica (con dose terapeutica insufficiente) o colinergica (dovuta a sovradosaggio), è necessario effettuare un'accurata diagnosi differenziale a causa di sintomi simili.

Modulo per il rilascio

Compresse 15 mg. 10 tab. in vesciche. 2 blister in una confezione di cartone.

Produttore

JSC "Dalhimfarm" 680001, Russia, Khabarovsk, st. Tashkentskaya, 22. Tel.: 55-22-55; 55-22-42.

Condizioni di dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione.

Condizioni di conservazione del farmaco Prozerin

In un luogo asciutto e buio, a una temperatura non superiore a 25 °C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Prozerin

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Nome:

Prozerina (Proserino)

Farmacologico
azione:

Inibitore dell'acetilcolinesterasi e della pseudocolinesterasi.
Ha un effetto colinomimetico indiretto dovuto all'inibizione reversibile della colinesterasi e al potenziamento dell'azione dell'acetilcolina endogena.
Migliora la trasmissione neuromuscolare, migliora la motilità gastrointestinale, aumenta il tono della vescica, dei bronchi e la secrezione delle ghiandole esocrine.
Provoca bradicardia, abbassando la pressione sanguigna. Costringe la pupilla, abbassa la pressione intraoculare, provoca uno spasmo di accomodazione.

Farmacocinetica
Dopo la somministrazione parenterale di neostigmina, il metil solfato subisce idrolisi e viene anche metabolizzato nel fegato per formare metaboliti inattivi.
Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 15-25%.
Viene escreto nelle urine (80% entro 24 ore) sotto forma di sostanza immodificata (circa 50%) e metaboliti. Penetra scarsamente attraverso la BEE.

Indicazioni per
applicazione:

Miastenia e sindrome miastenica;
- disturbi del movimento dopo lesioni cerebrali, paralisi;
- periodo di recupero dopo meningite, poliomielite, encefalite;
- debolezza dell'attività lavorativa (raramente);
- atrofia del nervo ottico, neurite;
- atonia dello stomaco, dell'intestino e della vescica;
- eliminazione dei disturbi residui della trasmissione neuromuscolare con miorilassanti non depolarizzanti.
- in oftalmologia: per costrizione e abbassamento della pupilla pressione intraoculare con glaucoma ad angolo aperto.

Modalità di applicazione:

Dentro gli adulti- 10-15 mg 2-3 volte/die; s/c - 1-2 mg 1-2 volte al giorno.
All'interno bambini sotto i 10 anni- 1 mg/die per 1 anno di vita; per bambini sopra i 10 anni dose massimaè di 10 mg. La dose S / c è calcolata a 50 mcg per 1 anno di vita, ma non più di 375 mcg per iniezione.
In oftalmologia: iniettato nel sacco congiuntivale 1-4 volte al giorno.
Dosi massime: per adulti mediante somministrazione orale dose singolaè 15 mg, al giorno - 50 mg; con la somministrazione s/c, una dose singola è di 2 mg, una dose giornaliera è di 6 mg.

Effetti collaterali:

Dal lato apparato digerente : nausea, vomito, diarrea, ipersalivazione, flatulenza, contrazione spastica e aumento della peristalsi.
Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: mal di testa, vertigini, debolezza, perdita di coscienza, sonnolenza, miosi, disturbi visivi, contrazioni dei muscoli scheletrici (compresi i muscoli della lingua), convulsioni, disartria.
Dal lato del sistema cardiovascolare : aritmie, bradi- o tachicardia, blocco AV, ritmo giunzionale, alterazioni aspecifiche dell'ECG, abbassamento della pressione sanguigna.
Dal sistema respiratorio: mancanza di respiro, depressione respiratoria, aumento della secrezione delle ghiandole bronchiali, aumento del tono bronchiale.
reazioni allergiche: possibile eruzione cutanea, prurito, rossore al viso, reazioni anafilattiche.
Altro: artralgia, aumento della minzione, aumento della sudorazione.

Controindicazioni:

Epilessia, ipercinesia;
- vagotomia, asma bronchiale;
- IHD (inclusa angina pectoris);
- aritmie, bradicardia;
- grave aterosclerosi;
- tireotossicosi;
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
- peritonite, ostruzione meccanica tratto gastrointestinale o tratto urinario;
- iperplasia prostatica;
- affilato malattie infettive;
- intossicazione in bambini debilitati;
- ipersensibilità alla neostigmina metil solfato.

Accuratamente utilizzato nella malattia di Addison.
A somministrazione parenterale a dosi elevate è necessaria la somministrazione preventiva o simultanea di atropina.
Se durante la terapia si verifica miastenia (a causa di insufficiente dose terapeutica) o crisi colinergica (dovuta a overdose), è necessaria un'attenta diagnosi differenziale a causa della somiglianza dei sintomi.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo
Durante il periodo del trattamento è necessario astenersi dalla guida di veicoli e altro potenzialmente specie pericolose attività che richiedono concentrazione dell'attenzione e un'elevata velocità di reazioni psicomotorie.

Interazione
altri medicinali
con altri mezzi:

Interazione farmacologica P la roserina non è descritta.

Gravidanza:

La neostigmina metil solfato penetra la barriera placentare in modo molto rapido piccole quantità escreto nel latte materno.
Durante la gravidanza e l'allattamento utilizzare solo secondo rigorose indicazioni.





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