Il miglior metodo contraccettivo. Metodi contraccettivi per le donne

Il miglior metodo contraccettivo.  Metodi contraccettivi per le donne

La questione dell'efficacia e della sicurezza di un particolare tipo di contraccezione è rilevante dall'antichità ai nostri giorni. Nonostante la tecnologia avanzata, siamo ancora perplessi di fronte al problema di scegliere un modo per prevenire la gravidanza. Per aiutare tutti coloro che soffrono, nell'articolo che abbiamo portato Descrizione completa tutti i metodi contraccettivi con il loro confronto e le loro caratteristiche.

Coito interrotto

Questo metodo è una delle primissime "invenzioni" del pensiero, la sua efficienza varia dal 45 al 50%.

L'essenza del metodo è che l'uomo non consente l'eiaculazione nella vagina della donna, dopo aver rimosso il pene.

Uno dei metodi più inaffidabili, perché durante il rapporto gli spermatozoi penetrano ancora nella vagina. Pochi lo sanno, ma il loro liquido preseminale ne contiene un numero abbastanza elevato, da 10 a 20 milioni, il che suggerisce che tale contraccezione non è in grado di proteggerti da gravidanza indesiderata.

metodo del calendario

Il metodo appartiene a quelli naturali, l'epoca della sua scoperta risale a diversi decenni fa.

Il significato della contraccezione è che una donna può rimanere incinta solo in determinati giorni, in particolare - prima, durante e dopo l'ovulazione (che avviene l'11-15 giorno del ciclo). Gli scienziati che hanno scoperto il metodo credevano che il resto del tempo fosse estremamente difficile per una donna concepire un bambino.

Ma la verità è che le grandi menti si sbagliavano, perché la vitalità degli spermatozoi è molto alta ed è di circa 9 giorni (nella vagina). Inoltre, la regolarità ciclo mestrualeè estremamente raro, e anche le ragazze completamente “cicliche” hanno dei fallimenti, quindi è estremamente difficile calcolare il periodo “sterile”.

Efficacia contraccettiva: 45-50%.

Lavande vaginali

La contraccezione in questo modo ha goduto ingiustamente a lungo di grande fiducia tra molte donne un paio di decenni fa. Alcuni, su consiglio delle nonne, lo usano ancora.

L'essenza del metodo è lavare la vagina varie soluzioni(il più delle volte - permanganato di potassio, meno spesso - miramistina, cloesedina, spray intimo). Sfortunatamente, non danno l'effetto atteso. L'unico argomento a favore di questo tipo di lavaggio è la disinfezione e l'uccisione di una serie di infezioni che una donna può contrarre durante i rapporti sessuali.

Non importa quanto sei bravo a ispirare, se hai un periodo di ovulazione, allora arriverà la gravidanza, perché di solito ci sono molti spermatozoi e vengono espulsi in un flusso così potente che può raggiungere l'uovo più velocemente di quanto tu faccia la procedura.

Screpolatura: troppo uso frequente uccide la microflora desiderata della vagina.

Efficienza: 10-15%.

Preservativo

Purtroppo, i medici assicurano che la contraccezione con il preservativo non è la migliore metodo affidabile. Probabilmente rimarrai sorpreso, ma la verità è che possono essere protetti, ma solo dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Lo svantaggio del preservativo è che è... di gomma. Facciamo un'analogia: ricorda come, dopo aver gonfiato e sgonfiato un palloncino di gomma, su di esso compaiono delle strisce, rimaste da uno stiramento eccessivo. Esattamente lo stesso fenomeno si verifica con un preservativo con attrito costante. Gli spermatozoi attivi possono facilmente fuoriuscire attraverso queste strisce, causando una gravidanza. Si noti che il gruppo a rischio comprende principalmente uomini con un pene di grandi dimensioni.

Affidabilità: 50-65%.

Diaframma (cappuccio vaginale)

Questo metodo fu inventato da Mensing nel 1887. In un altro modo, il metodo è chiamato "preservativo femminile". tappo vaginale Si tratta di un bordo morbido ed elastico, sul quale è tesa una gomma molto sottile, che ha lo scopo di bloccare il flusso degli spermatozoi.

Come tutti i contraccettivi, il diaframma può esserlo qualità diversa e dimensioni. La dimensione del diaframma è determinata dal ginecologo, che ne determina l'affidabilità. Puoi acquistare in farmacia.

Il cappuccio viene indossato subito prima del rapporto sessuale e rimosso dopo 3-4 ore. A corretta applicazione la contraccezione in questo modo può essere molto efficace. In alcuni casi si consiglia l'uso di un gel contenente ormoni.

In nessun caso dovresti determinare tu stesso la taglia, perché con la selezione sbagliata il rischio di gravidanza aumenta in modo significativo e la contraccezione, a sua volta, si avvicina rapidamente allo zero.

Screpolatura: difficoltà nell'indossare la cuffia, non può essere utilizzato per le donne con erosione e nullipare.

Efficienza: 70-80%.

Dispositivi intrauterini

Uno dei mezzi di protezione più affidabili, ma non sicuri. La conclusione è l'introduzione di un corpo estraneo (spirale) nella cavità uterina, che impedisce la chiusura delle cavità uterine. L'effetto contraccettivo è ottenuto dal rame, che intreccia la "gamba" della spirale. Il rame provoca una reazione locale simile a quella infiammatoria, in relazione alla quale lo sperma perde la capacità di essere fecondato.

La spirale viene introdotta il 2-3o giorno del ciclo mestruale. La “durata di conservazione” è di 5 anni, trascorsi i quali deve essere rimosso e sostituito durante le mestruazioni con uno nuovo.

Screpolatura: il rischio di infezione, la probabilità di mestruazioni dolorose e prolungate, la comparsa di infezioni, gravidanza intrauterina ed endometriosi.

Controindicazioni: erosione cervicale, infezioni croniche e le sue appendici, tumori dell'utero.

Grado di efficienza: 75-80%.

Pillola anticoncezionale ormonale

Pillola anticoncezionale: uno strumento molto più perfetto di tutti i precedenti, ma questo non significa che lo consigliamo. Secondo le statistiche, più del 50% delle donne europee preferisce questo metodo contraccettivo. In Russia, tuttavia, soprattutto a causa dei miti e delle paure circostanti contraccettivi orali, le pillole non sono molto popolari.

Possiamo assicurarvi che la paura di ingrassare o diventare peloso risale agli anni '60 e '80, quando questa zona non era così ben sviluppata. Quindi c'erano davvero motivi di preoccupazione, perché il dosaggio superava quello attuale di 2-5 volte. Oggi sono state sviluppate microdosi ideali e le pillole stesse non sono solo contraccettive, ma anche terapeutiche.

Il principio d'azione è influenzare il corpo con ormoni che bloccano l'ovulazione, cioè l'ovulo non matura e non viene escreto dalle ovaie.

Screpolatura: non garantiscono la protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Controindicazioni: tutti i tipi di trombosi, embolia, infarto miocardico, rischio di trombosi, obesità, emicranie, problemi alle valvole cardiache, significativi interventi chirurgici, malattie del fegato e dei reni, ecc.

Efficienza: dal 95 al 100%.

Quale metodo contraccettivo scegliere dipende da te, ma i bambini sono i fiori della vita e le donne amano così tanto i fiori! Dopotutto, non è lontana l'ora in cui il numero di donne che possono rimanere incinte diminuirà fino a un livello critico, affrettati ad essere tra queste!

La società moderna e la famiglia si pongono il compito di preservare salute riproduttiva e garantire una maternità sicura. Si può risolvere prevenendo le gravidanze indesiderate, riducendo il numero degli aborti e le conseguenze ad essi associati. I moderni contraccettivi femminili affrontano con successo questo compito.

I contraccettivi sono soggetti ai seguenti requisiti:

  • efficienza non inferiore al 97%;
  • sicurezza per la salute dei partner sessuali;
  • ripristino della fertilità dopo l'abolizione del contraccettivo;
  • facilità d'uso;
  • prezzo abbordabile.

Purtroppo, mezzi universali la protezione contro le gravidanze indesiderate non esiste, devono essere selezionate individualmente, quindi solo un medico può scegliere un contraccettivo.

L'affidabilità di questi fondi non è inferiore al 97%, poiché quando entrano nell'organismo creano una tripla barriera. Hanno il seguente effetto:

  • sopprimere l'ovulazione;
  • contribuire all'ispessimento del muco cervicale, impedendo agli spermatozoi di entrare nell'utero;
  • modificare le proprietà dell'endometrio, impedendo all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete dell'utero.

Contraccettivi orali combinati

Questi sono contraccettivi per le donne che contengono analoghi sintetici degli ormoni sessuali maschili e femminili. “Simulano” uno stato artificiale di gravidanza nel corpo. Esistono preparazioni a due e tre fasi.

Questi includono Rigevidon, Midiana, Lindinet, Triquilar e altri. Il vantaggio di questi farmaci è la stabilizzazione sfondo ormonale, attività antiandrogenica e protezione efficace dalla gravidanza.

Tali contraccettivi differiscono nella quantità di ormoni, cioè sono a basso dosaggio, a dosaggio medio e ad alto dosaggio (usati solo con scopo terapeutico), che ne consente la prescrizione a donne di qualsiasi età.

Contraccettivi orali combinati con ormoni naturali

Questi sono i migliori contraccettivi per le donne oggi, contenenti analoghi vicini agli ormoni naturali e con un effetto delicato corpo femminile. Possono essere monofasici o multifase.

Ad esempio, Qlaira è un farmaco in quattro fasi con un regime di dosaggio dinamico. Non solo protegge in modo affidabile da gravidanze indesiderate e ha un effetto minimo sul corpo, ma ha anche un effetto terapeutico e profilattico su sistema genito-urinario donne.

Mini - bevuto

Si tratta di preparati monofasici contenenti progestinico. A differenza dei contraccettivi orali combinati, hanno un effetto più lieve sul corpo.

Le minipillole vengono utilizzate quando l'assunzione della pillola anticoncezionale tradizionale è controindicata.

Le restrizioni per la ricezione di fondi non sono:

  • allattamento;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • fumare e avere più di 35 anni.

I farmaci di questo gruppo sono Charozetta, Lactinet, Exluton. Tra i vantaggi della minipillola si segnala l'assenza di effetti sulla libido e sulla pressione sanguigna, recupero veloce capacità di concepire dopo la sospensione del farmaco.

Gli svantaggi delle minipillole provocano sanguinamento intermestruale durante il periodo di dipendenza dal farmaco e un effetto contraccettivo inferiore rispetto alle pillole contraccettive combinate, a causa della mancanza di estrogeni in esse contenute.

Anello ormonale vaginale

Una volta al mese viene inserito nella vagina un anello elastico trasparente del diametro di 55 mm. La sua azione si basa sulla contraccezione ormonale combinata. L'anello, essendo nella vagina, secerne una piccola quantità di ormoni che entrano nel flusso sanguigno attraverso la mucosa.

A differenza dei contraccettivi orali, l’anello vaginale no impatto negativo SU tratto digerente comodo da usare e non richiede l'assunzione giornaliera. Gli svantaggi dell'anello vaginale sono gli stessi dei contraccettivi contenenti estrogeni.

Cerotto ormonale

È un contraccettivo ormonale combinato. Viene incollato sulla pelle una volta ogni 7 giorni.

Il cerotto rilascia ormoni che entrano nel flusso sanguigno attraverso la barriera cutanea e hanno azione sistemica sul corpo: sopprimono l'ovulazione, contribuiscono all'ispessimento del muco cervicale e provocano cambiamenti nella mucosa uterina.

Il cerotto deve essere sostituito settimanalmente con una pausa di 7 giorni sanguinamento mestruale. Il vantaggio del cerotto ormonale è la sostituzione periodica del contraccettivo. Il resto dei pro e dei contro sono gli stessi degli altri farmaci ormonali combinati.

Contraccettivi intrauterini

I dispositivi intrauterini (IUD) sono contraccettivi femminili, che sono un prodotto di plastica con l'aggiunta di metalli preziosi. La spirale viene inserita nella cavità uterina per un massimo di 5 anni. I moderni IUD contengono analoghi sintetici di ormoni che vengono rilasciati in quantità minime nel flusso sanguigno e prevengono l'ovulazione.

La spirale protegge in modo affidabile da gravidanze indesiderate grazie ai seguenti aspetti:

  • influenza la velocità di movimento dell'uovo attraverso le tube di Falloppio, riducendola;
  • ispessisce il muco cervicale, impedendo la penetrazione degli spermatozoi;
  • cambia la struttura dello strato mucoso dell'utero, impedendo l'attaccamento di uno zigote fecondato.

L'efficienza della spirale è vicina al 98%. Può essere utilizzato durante l'allattamento, poiché anche dallo IUD ormonale gli ormoni non entrano nel latte. Puoi installare una spirale in qualsiasi momento, indipendentemente dal ciclo mestruale, immediatamente dopo un aborto o un parto.

I vantaggi del dispositivo intrauterino sono:

  • alta efficienza;
  • impatto minimo sul corpo;
  • rapido recupero della funzione fertile;
  • mancanza di controllo su assunzione regolare contraccettivi;
  • economia.

Gli svantaggi del dispositivo intrauterino includono:

  • procedura dolorosa per l'introduzione di una spirale;
  • la possibilità di utilizzo solo nei pazienti che partoriscono;
  • durata limitata;
  • mancanza di protezione contro le infezioni genitali.

Contraccezione di barriera

I metodi contraccettivi di barriera creano una barriera "meccanica", proteggendo una donna da una gravidanza indesiderata. Cioè, impediscono la penetrazione degli spermatozoi nella cavità uterina.

Questi sono strumenti convenienti e facili da usare che possono essere degna alternativa contraccettivi ormonali. Questi includono:

  • preservativo femminile;
  • diaframma vaginale;
  • cappuccio per il collo.

Realizzato in lattice o silicone. Il cappuccio copre completamente la cervice, il diaframma e la linea del preservativo parte superiore vaginale durante il rapporto.

Le dimensioni e i modelli di cappucci e diaframmi variano, quindi un ginecologo dovrebbe sceglierli per una donna. I preservativi femminili sono taglia unica e possono essere acquistati senza prescrizione medica. Consigliato per le donne di età compresa tra 30 e 50 anni.

Svantaggi dei contraccettivi di barriera:

  • devono essere sempre a portata di mano, dovrai portarli nella borsa per evitare rapporti non protetti fuori casa;
  • è necessaria una formazione per imparare a utilizzare correttamente il rimedio, altrimenti un'applicazione errata prima del rapporto può provocare una gravidanza indesiderata.

Vantaggi dei contraccettivi di barriera:

  • disponibilità;
  • non c'è bisogno di dipendere da un uomo per la contraccezione;
  • elevata efficienza di protezione - fino al 99% se utilizzato correttamente;
  • Il preservativo femminile protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Contraccezione chimica

Questo tipo di contraccezione si basa sull'azione sostanze chimiche. Preparazioni locali- supposte, compresse, gel vengono inseriti nella vagina prima del rapporto. Non vengono assorbiti nel sangue, quindi non influenzano il background ormonale di una donna.

L'efficacia del metodo dipende direttamente dalla correttezza del suo utilizzo. compresse vaginali e le supposte devono essere inserite nella vagina almeno 10 minuti prima del rapporto sessuale.

Il componente spermicida dissolvente creerà la barriera necessaria che non consentirà allo sperma di entrare nell'utero.

Lo svantaggio di tali farmaci è la loro distribuzione non uniforme nella vagina, che può comprometterne l’efficacia.

Spray e gel sono venduti completi di uno speciale erogatore, che consente di ottenere una distribuzione più uniforme dello spermicida nella vagina.

Sostanza attiva contraccettivi chimici paralizza e uccide gli spermatozoi. È possibile acquistare pillole e gel anticoncezionali senza prescrizione medica. Consigliato a qualsiasi età - dai 20 ai 50 anni.

Vantaggi dei contraccettivi chimici:

  • disponibilità;
  • facilità d'uso;
  • nessun effetto collaterale, soggetto alla tollerabilità del farmaco;
  • buona protezione contro la gravidanza uso corretto candele (non meno dell'80%).

Svantaggi dei contraccettivi chimici:

  • deve essere somministrato un certo tempo prima del rapporto sessuale;
  • 2 ore prima del rapporto sessuale e nelle 6 ore successive non si deve usare il sapone zona intima in modo da non interrompere l'effetto contraccettivo di una candela o di una pillola;
  • deve essere sempre tenuto a portata di mano o portato in borsa;
  • possibile reazioni allergiche su supposte e compresse per entrambi i partner;
  • alto rischio di gravidanza abuso candele - nel 50% dei casi.

Contraccezione adeguata all'età per le donne

Contraccezione fino a 30 anni

In assenza di controindicazioni, si consiglia a tutte le giovani donne di assumere dosi basse e medie contraccettivi ormonali, che sono facili da usare, hanno effetti antinfiammatori e contraccettivi elevati.

I metodi di protezione chimica e barriera (candele, preservativi) a questa età non sono raccomandati, poiché in pratica quasi il 30% delle donne rimane incinta, nonostante l'uso di questi fondi durante il rapporto. Ma allo stesso tempo, i preservativi aiutano a proteggere una donna dalle infezioni genitali, il che è importante se non ha un partner sessuale permanente.

Il dispositivo intrauterino non viene posizionato prima della nascita del bambino, poiché viene inserito nel corpo donne nullipare rifiuta corpo estraneo. La spirale può causare infiammazione locale che, se non trattata, può portare alla sterilità. Pertanto si consiglia l'uso alle donne di età inferiore ai 30 anni contraccezione ormonale e preservativi.

Contraccezione dai 30 ai 40 anni

Si consiglia alle donne sopra i 30 anni di rinunciare ai contraccettivi ormonali, poiché a questa età aumenta il rischio di malattie cardiache e vascolari, in particolare di trombosi.

Inoltre, il corpo femminile dopo 30 anni reagisce più bruscamente agli ormoni: estrogeni e gestageni, che fanno parte delle pillole anticoncezionali. Provocano pesantezza e dolore al petto, emicrania, disagio nell'intestino, aumento pressione sanguigna e sviluppo della depressione.

Contraccezione dopo 40 anni

Dopo i 40 anni la fertilità della donna diminuisce costantemente. Molti hanno già abbandonato contraccezione orale a causa di controindicazioni - metabolismo alterato, patologie cardiovascolari O colesterolo alto nel sangue.

A questa età, le donne tollerano peggio lo IUD. Pertanto, la maggior parte di loro sta passando alla barriera e contraccezione chimica(candele, preservativi).

Ogni donna dovrebbe dare la preferenza esattamente ai contraccettivi che le si addicono per motivi di salute, grado di protezione ed età.

I contraccettivi non possono essere selezionati in modo indipendente, solo un ginecologo può sceglierli. adatto e rimedio efficace la contraccezione aiuterà a evitare gravidanze indesiderate e a mantenere la salute.

Video utile sui metodi contraccettivi

Risposte

Oggi esiste una vasta selezione di metodi contraccettivi per le donne che aiuteranno a prevenire e mantenere gravidanze indesiderate Salute delle donne per dare alla luce bambini sani.

Secondo le statistiche, circa la metà delle ragazze perde la verginità prima di raggiungere i vent'anni. Inoltre, nella maggior parte dei casi, le ragazze non sono sposate. Due terzi interrompono artificialmente la prima gravidanza prima dei diciassette anni. Le statistiche sono deprimenti, ovviamente. Si può incolpare di tutto la libertà morale, introdurre ogni sorta di divieti, ecc. Tuttavia, niente è più efficace della conoscenza di base dei metodi contraccettivi, che ogni ragazza deve avere, non può esserlo. Solo la conoscenza potrà contribuire a ridurre il numero degli aborti tra le ragazze e le giovani donne che non hanno ancora conosciuto le gioie della maternità, che portano con sé varie malattie proprietà ginecologiche, infertilità e conseguente incapacità di sopportare una gravidanza. Secondo una ricerca condotta da esperti americani del settore malattie oncologiche, è il primo aborto che provoca lo sviluppo di malattie oncologiche delle ghiandole mammarie e dell'utero.

La questione della contraccezione dovrebbe essere al primo posto tra le ragazze e le donne sessualmente attive che sono almeno un po' preoccupate per il loro futuro. Quindi cosa devi sapere sulla contraccezione e quali metodi esistono?

La contraccezione è la prevenzione di una gravidanza non pianificata durante connessioni casuali o attività sessuale regolare. Ogni donna può scegliere di più per se stessa metodo migliore. In questo caso, dovrebbero essere prese in considerazione alcune sfumature, tra cui l'assenza di un effetto patologico sul corpo, l'elevata affidabilità contraccettiva e la sicurezza del metodo, la reversibilità del processo (cioè, alla fine della loro azione non ci sono ostacoli alla gravidanza), essere disponibili e facili da usare. L'efficacia di qualsiasi contraccettivo è espressa dall'indice Pearl, che è determinato dal numero di gravidanze su 100 donne che hanno utilizzato questo metodo contraccettivo durante l'anno.

I metodi contraccettivi per le donne sono divisi in gruppi:
Gruppo 1: prevede la completa astinenza dall'attività sessuale. Questo metodo ha efficienza assoluta.

Gruppo 2 - comprende metodi contraccettivi con n alta efficienza, ma allo stesso tempo non fornendo né utile né effetti dannosi sul corpo femminile (metodo ritmico (astinenza dai rapporti sessuali durante il periodo dell'ovulazione o utilizzo durante questo periodo fondi aggiuntivi contraccezione), sesso intermittente, metodo dell'amenorrea da allattamento, metodo della temperatura, metodo del calendario).

Gruppo 3 - metodi contraccettivi a bassa efficienza, che non hanno effetti dannosi, ma allo stesso tempo ne mostrano alcuni proprietà protettive per il corpo femminile (preservativo, diaframma vaginale). Il loro vantaggio è che prevengono la possibilità di infezione. Malattie trasmesse sessualmente, malattie sessualmente trasmissibili, AIDS.

Gruppo 4: metodi contraccettivi altamente efficaci (contraccettivi ormonali).

Gruppo 5: metodi contraccettivi altamente efficaci, ma con il rischio di sviluppare una serie di complicazioni (contraccezione intrauterina, sterilizzazione chirurgica di donne o uomini).

I metodi contraccettivi si dividono in:

  • ormonale;
  • intrauterino;
  • barriera;
  • chirurgico;
  • postcoitale.
Metodo contraccettivo ormonale.
Questo metodo comprende: contraccettivi orali combinati (estrogeno-progestinici) (COC), che sono suddivisi in agenti orali monofasici con una dose costante di estrogeni e progestinici, bifasici (le prime 10 compresse contengono estrogeni e le restanti undici sono combinate), trifasici (compongono tre tipi di compresse, la loro assunzione ricrea la secrezione di estrogeni e progestinici durante il ciclo mestruale), anelli vaginali e sistema contraccettivo transdermico (cerotto contraccettivo Evra), gestageni orali contraccettivi(mili-drank), contraccettivi iniettabili a lunga azione, contraccettivi impiantabili (impianto ormonale).

I contraccettivi orali sono oggi i metodi contraccettivi più comuni e popolari. Questo gruppo di contraccettivi viene selezionato individualmente per ciascuna donna, tenendo conto delle sue caratteristiche. proprietà fisiologiche, lo stato del background ormonale e le malattie esistenti. Le pillole anticoncezionali di terza generazione ricreano il normale ciclo mestruale di una donna praticamente senza effetti collaterali. La loro azione è volta a frenare il processo di produzione degli ormoni che favoriscono l'ovulazione. Sotto la loro influenza, si verificano alcuni cambiamenti nell'endometrio, a causa dei quali l'ovulo fecondato non è in grado di impiantarsi. Inoltre, questo gruppo di contraccettivi riduce la durata delle mestruazioni, la quantità di perdita di sangue nello stesso periodo, riduce Dolore e riduce anche il rischio di malattie infiammatorie.

I contraccettivi orali combinati hanno i loro svantaggi. In sostanza, quando vengono assunti si possono verificare nausea, vertigini, mal di testa, irritabilità e sbalzi d'umore.

Ai principali vantaggi questo metodo i contraccettivi sono altamente efficaci, impatto positivo sul corpo della donna, compreso funzione riproduttiva, facilità d'uso, turnover del processo. È stato dimostrato che tra le donne che assumono regolarmente questo metodo contraccettivo per due anni, l'incidenza delle malattie oncologiche del sistema riproduttivo e della mastopatia è ridotta.

Il COC presenta alcune controindicazioni, tra cui tromboflebite, gravidanza, ipertensione vascolare, ictus, malattie del fegato o violazioni delle sue funzioni, tumori ormono-dipendenti, obesità, oncologia, sanguinamento di eziologia incerta. Inoltre, i COC non possono essere utilizzati donne fumatrici oltre i 35 anni.

I contraccettivi orali Gestagen contengono solo progestinici nella loro composizione. Questi contraccettivi sono meglio utilizzati dalle donne mezza età. Di norma, il loro ricevimento è prescritto alle donne con abbondanti e periodi dolorosi, mastalgia, sindrome premestruale ( sindrome premestruale). I contraccettivi di questo gruppo possono essere utilizzati anche durante l'allattamento al seno, mentre non influenzano in alcun modo la qualità e la quantità del latte.

Viene fornita una protezione sufficientemente a lungo termine contro le gravidanze indesiderate contraccettivi iniettabili o impianti sottocutanei. Questi fondi dosati secernono costantemente ormoni speciali che impediscono l'inizio della gravidanza. Quando si utilizza questo gruppo di contraccettivi, si verificano gli stessi effetti collaterali di quando si utilizzano contraccettivi orali.

Contraccezione intrauterina (IUD).
Tra i mezzi contraccezione intrauterina la più comune è la spirale. Realizzata in plastica o rame, la spirale viene impiantata in modo rapido e indolore nell'utero di una donna per due o cinque anni. Moderno dispositivi intrauterini secernono dosi di ormoni che impediscono la fecondazione dell'uovo. La sua azione è volta a ridurre la vitalità degli spermatozoi, potenziando le proprietà spermicide dell'endometrio, riducendo la vitalità dell'ovulo e creando anche ostruzione. tube di Falloppio e rinforza funzione contrattile utero, a causa del quale, anche a seguito della fecondazione, la gravidanza non si verificherà.

Anche questo metodo contraccettivo ha le sue controindicazioni. I principali sono la gravidanza, l'oncologia dell'utero o della sua cervice, sanguinamento uterino, infezioni del sistema riproduttivo.

Metodi contraccettivi di barriera e spermicidi.
Questi includono: preservativi maschili, diaframmi vaginali, cappucci cervicali e spermicidi.

Questo metodo contraccettivo crea meccanicamente ostacoli sul percorso degli spermatozoi nella vagina (preservativo), cervice (cappucci, diaframmi) e bloccano anche l'attività degli spermatozoi (spermicidi). L'efficacia di questo metodo contraccettivo dipende direttamente dall'uso corretto.

Metodo chirurgico di contraccezione.
Questo metodo contraccettivo è ampiamente utilizzato in tutto il mondo. La sua efficacia è assoluta, poiché non avviene la fecondazione. La contraccezione chirurgica o la sterilizzazione vengono utilizzate se sposi decisero che non avrebbero dovuto avere più figli. Questo metodo non influisce in alcun modo sulla funzione sessuale. sterilizzazione femminile viene effettuata mediante occlusione delle tube di Falloppio mediante chirurgia laparoscopica, maschile - attraverso la legatura dei vasi deferenti. Dopo la sterilizzazione, è impossibile restituire la capacità di avere figli.

Contraccezione postcoitale o metodo di emergenza contraccezione.
La contraccezione d'emergenza è un concetto collettivo che combina una varietà di metodi contraccettivi, il cui utilizzo nei primi 1-3 giorni dopo il rapporto non protetto previene l'inizio di una gravidanza non pianificata. contraccezione d'emergenza Viene utilizzato nei casi in cui hanno avuto luogo rapporti sessuali non protetti con altri mezzi, nonché nei casi in cui la gravidanza può rappresentare una minaccia per la vita della futura mamma. La contraccezione d'emergenza o postcoitale è raccomandata per le donne che hanno subito uno stupro, se l'integrità del preservativo è rotta, con perdita completa o incompleta contraccettivo intrauterino, con rapporti sessuali interrotti, quando l'eiaculazione è stata effettuata prima, così come le donne con una vita sessuale irregolare. Questo tipo la contraccezione non è intesa per un uso permanente, non può essere considerata un contraccettivo.

Questo tipo di contraccezione include: farmaco gestagenico ad alte dosi Postinor. Si assume immediatamente dopo il rapporto sessuale e dopo 12 ore, 2 compresse, contraccettivi orali, che contengono 50 mcg di estrogeni (2 compresse 2 volte con un intervallo di 12 ore) - Danazolo 400 mg 3 volte con intervallo di 12 ore, Mifepristone 600 mg una volta o 200 mg al giorno per 5 giorni nella 2a fase del ciclo mestruale.

Ciascuno dei metodi contraccettivi elencati comporta una grave interferenza nella stato funzionale sistema riproduttivo donne, la cui violazione può causare un ulteriore sviluppo della disfunzione ovarica.

Temperatura e metodo del calendario s contraccezione.
I metodi di temperatura e calendario possono essere utilizzati solo da donne sane con cicli mestruali regolari. Allo stesso tempo, questi metodi non sono efficaci e inferiori mezzi moderni. Molto spesso, quando utilizzano questi metodi, le donne commettono errori nei calcoli.

Il metodo della temperatura si basa sull'individuazione del periodo in cui ragioni fisiologiche il concepimento non è possibile. Durante il ciclo mestruale, una donna ogni giorno al mattino subito dopo il risveglio misura la temperatura basale inserendo un termometro nel retto. Con un aumento della temperatura di 0,4-0,5 gradi, si verifica l'ovulazione. Dopo 2-3 giorni seguono giorni sfavorevoli al concepimento. La possibilità di fecondazione avviene 4-5 giorni prima della successiva ovulazione.

Il metodo contraccettivo calendario prevede la registrazione mensile della data di inizio delle mestruazioni e della loro fine al fine di identificare giorni brutti per il concepimento.

Rapporto interrotto.
Il metodo contraccettivo più popolare, ma non affidabile, è il coito interrotto, in cui un uomo rimuove il pene dalla vagina prima che avvenga l'eiaculazione. Nel processo del rapporto sessuale, un uomo deve controllarsi costantemente, il che è psicologicamente difficile. Inoltre, durante il rapporto, negli uomini vengono rilasciate goccioline di sperma, il che è completamente impossibile da controllare. Questa goccia è sufficiente affinché avvenga la fecondazione.

La scelta di questo o quel metodo contraccettivo deve essere effettuata insieme al ginecologo, che ne terrà conto caratteristiche fisiologiche e lo stato di salute ti dirà l'opzione migliore per te.

Ogni donna sana capace di dare alla luce circa 10 -12 bambini. Tuttavia, tali eroine sono molto poche, e quindi ogni donna età riproduttiva cercando di trovare il metodo contraccettivo più affidabile.

L'efficacia dei contraccettivi viene misurata in determinate unità utilizzando l'indice di Pearl: il numero di gravidanze inaspettate avvenute utilizzando un particolare metodo durante l'anno per 100 donne che lo hanno utilizzato contemporaneamente. Si chiama un po 'stranamente: una donna-anno. Tuttavia, sempre più spesso questo valore viene indicato in percentuale per maggiore chiarezza.

Quanto sono affidabili i metodi contraccettivi biologici?

I metodi si basano sull'astensione dall'intimità nei giorni "pericolosi", quando il rischio di concepimento è particolarmente alto. Come risultato del conteggio giorni del calendario(metodo del calendario) è possibile ottenere solo il 55% di efficienza. Se anche il conteggio dei giorni viene effettuato tenendo conto temperatura corporea basale(metodo della temperatura), il rischio di rimanere incinta si riduce del 65%. Il più inaffidabile metodi biologiciè cervicale. Per determinare i giorni sicuri del ciclo, è necessario monitorare quotidianamente la natura delle secrezioni, che non sempre indicano l'inizio dell'ovulazione, quindi la sua efficacia è solo del 30%.

Tuttavia, in questo gruppo esistono metodi contraccettivi affidabili: coito interrotto (70%) e sintotermico (95%), che combina elementi del calendario, della temperatura e della cervice, aumentandone l'efficacia.

Affidabilità dei metodi di barriera

Il nome parla da solo. La prevenzione della gravidanza viene fornita impedendo la penetrazione degli spermatozoi nell'ovulo a causa della creazione di una barriera.

  1. Il diaframma vaginale viene selezionato individualmente e rigorosamente in termini di dimensioni, che cambiano dopo il parto o perdita di peso improvvisa, da 50 a 150 mm. Il rischio di gravidanze indesiderate utilizzando il "tappo" è di 2 donne su 100 all'anno. Ma l'uso improprio del diaframma fa salire questa cifra a 25 donne. Cioè, l'affidabilità dei contraccettivi è del 75%.
  2. Preservativo. È il contraccettivo più comunemente usato. Tuttavia ricerche cliniche ha dimostrato la sua efficacia piuttosto bassa: 15-20 casi su 100 donne. Nonostante ciò, sono i preservativi il "protettore" più affidabile contro le malattie sessualmente trasmissibili. Affidabilità: circa l'85%.
  3. L'anello vaginale è pieno di spermicida. Essendo nella vagina, ogni giorno rilascia una dose minima di ormoni. Il livello di "protezione" è del 92%, quindi questi sono metodi contraccettivi molto affidabili.
  4. Più contraccezione affidabile- dispositivo intrauterino. L'efficienza del suo utilizzo è del 99,3%. Anche se si verifica una gravidanza, non è necessario interromperla. In questo caso, la spirale viene rimossa e il corso della gravidanza viene attentamente monitorato.
  5. Douching. Molte donne credono ancora che le lavande regolari possano prevenire la gravidanza. Tuttavia, studi recenti dimostrano che l’efficacia di questa procedura è solo del 53%.

Contraccezione affidabile: creme, gel, supposte

Preparati moderni: gli spermicidi contengono tensioattivi attivi. Il loro principio d'azione si basa sulla distruzione della membrana cellulare degli spermatozoi. Questi includono nonoxynol-9 (Patentex Oval N, Delfin), octooctinol (Coromex), benzalconio cloruro (Pharmatex), menfegol (Neosampuun). Se utilizzato in modo errato medicinali il rischio di rimanere incinta è dell'83%.

I contraccettivi più affidabili o la contraccezione ormonale

I contraccettivi orali combinati sono l'unico modo per prevenire la gravidanza con un'efficacia del 99,99%. Pertanto, oggi è il contraccettivo più affidabile. Sono monofasici (Yarina, Diane-35, Janine), bifase (Logest, Novinet) e trifase (Tri-Mersi, Trikvilar). Differiscono nel contenuto analoghi sintetici ormoni sessuali estrogeni e gestogeni. I contraccettivi più affidabili - contraccettivi trifasici che sono anche i più sicuri.

Gli ultimi contraccettivi affidabili

Oggi i contraccettivi ormonali non devono nemmeno essere assunti tutti i giorni. Ora possono essere iniettati o cuciti per via sottocutanea. L'efficacia di tali metodi è del 97%.

Contraccettivi moderni e affidabili

  • Depo-provera ("protezione" fino a 12 settimane) e Noristerat (fino a 8 settimane) - farmaco iniettabile a base di medrossiprogesterone acetato ad azione prolungata;
  • Norplant (fino a 5 anni) contiene levonorgestrel, viene iniettato per via sottocutanea come impianto;
  • Progesterone depositato (noretisterone enantato). Efficacia fino a 8 settimane.

Sterilizzazione volontaria

Questo è un metodo irreversibile per prevenire gravidanze indesiderate, quindi è il più affidabile. Tuttavia, il rischio possibile gravidanza esiste ancora e ammonta allo 0,8%. I contraccettivi affidabili devono soddisfare tutti i requisiti ed essere ideali sia per te che per il tuo partner. Pertanto, la scelta del metodo contraccettivo dovrebbe essere generale.

Esistono più di 20 metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate, che differiscono per il grado di efficacia. Quali metodi contraccettivi sono i più affidabili?

1. Impianto ormonale: affidabilità del 99,95%.

Gli impianti contraccettivi sono piccole fiale che vengono impiantate sotto la pelle anestesia locale. Ogni giorno, l'impianto rilascia nel flusso sanguigno una piccola dose di un ormone che sopprime le ovaie e un grado elevato l’affidabilità protegge da gravidanze indesiderate. Validità da 3 a 5 anni. Gli impianti contraccettivi ormonali più famosi: Implanon, Norplant.

2. Sterilizzazione maschile (vasectomia): affidabilità del 99,85%.

La vasectomia è un intervento chirurgico a breve termine anestesia generale, durante il quale il medico viola la pervietà dei dotti deferenti. Non confondere la vasectomia con la castrazione: dopo la vasectomia, la produzione degli ormoni sessuali maschili e la capacità di un uomo di avere un'erezione completa non vengono in alcun modo disturbate. Al termine del rapporto sessuale, l'uomo produrrà anche l'eiaculato, che però non conterrà spermatozoi. Ciò significa che anche con rapporti non protetti con sperma che entra nella vagina, una donna non sarà in grado di rimanere incinta. Durata: Dopo una vasectomia, un uomo non potrà mai più concepire un bambino.

3. IUD ormonale: affidabilità del 99,8%.

Il dispositivo intrauterino (IUD) è un metodo contraccettivo molto affidabile, che viene installato nella cavità uterina e provoca in essa processi che impediscono la gravidanza. IUD ormonali, oltre all'effetto meccanico sull'utero, nella sua cavità vengono rilasciate piccole dosi di ormoni, che aumentano significativamente effetto contraccettivo. Validità: da 3 a 5 anni. I dispositivi intrauterini ormonali più famosi: Levonova. I dispositivi intrauterini non ormonali hanno un'affidabilità inferiore (circa il 99,2%).

4. Iniezione ormonale: affidabilità del 99,7%.

Dopo che il farmaco è stato iniettato nel muscolo, ogni giorno rilascia nel sangue una piccola dose di un ormone che sopprime il lavoro delle ovaie. L'iniezione contraccettiva fornisce protezione affidabile dalla gravidanza per 2-3 mesi, dopodiché l'iniezione deve essere ripetuta. Nonostante l'elevata efficienza iniezioni ormonali nel prevenire la gravidanza, questo metodo contraccettivo è associato al possibile effetti collaterali sotto forma di sbavature avvistamento, cessazione delle mestruazioni, diminuzione attrazione sessuale e con alcuni altri sintomi della menopausa. Maggior parte famoso farmaco: Depo Provera.

5. Legatura delle tube: affidabilità del 99,5%.

Le tube di Falloppio sono i canali attraverso i quali l'ovulo entra nell'utero. È nelle tube di Falloppio che molto spesso avviene la fecondazione dell'ovulo da parte dello sperma. La legatura delle tube è un'operazione durante la quale il chirurgo rompe la pervietà delle tube di Falloppio e quindi rende impossibile la fecondazione dell'ovulo. Dopo un'operazione del genere, una donna non sarà più in grado di rimanere incinta in modo naturale.

6. Pillola anticoncezionale: affidabile fino al 97%.

I contraccettivi orali combinati (COC) sono forse uno dei metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate più famosi e apprezzati. L'efficacia della pillola anticoncezionale dipende in larga misura da quanto responsabilmente la donna si avvicina al loro utilizzo. Soggetto al rispetto di tutti, la loro efficacia è molto elevata. Tuttavia, anche un piccolo errore (ritardo o mancanza di una pillola, assunzione di determinati farmaci, abuso di alcol, ecc.) può portare ad una gravidanza indesiderata. Leggi tutti i vantaggi e gli svantaggi dei contraccettivi ormonali nell'articolo :. I farmaci più famosi:, ecc.

7. Cerotto ormonale: affidabilità del 92%.

Il cerotto contraccettivo è un adesivo sulla pelle che rilascia ogni giorno nel sangue una piccola dose di un ormone che sopprime le ovaie. Il cerotto ormonale è altamente efficace e più comodo da usare rispetto al cerotto ormonale pillole anticoncezionali. Il fatto è che il cerotto deve essere cambiato solo una volta alla settimana (a differenza delle pillole che devono essere assunte ogni giorno). Il farmaco più famoso:.

8. Anello ormonale: affidabilità del 92%.

L'anello ormonale è un dispositivo piccolo e flessibile che viene inserito in profondità nella vagina. Dopo l'inserimento, l'anello rilascia ogni giorno una piccola dose di ormoni nel sangue, che inibiscono il lavoro delle ovaie. L'anello non viene sentito in alcun modo né dalla donna né dal suo partner sessuale. L'anello deve essere cambiato ogni tre settimane. Il farmaco più famoso:.





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