Il lipidogramma è un esame del sangue per il colesterolo. HDL, LDL, trigliceridi: le ragioni dell'aumento del profilo lipidico

Il colesterolo appartiene agli alcoli grassi naturali della classe degli steroidi. Si basa sull'anello ciclopentanperidrofenantrene. La sostanza appartiene agli steroli più importanti che compongono la membrana cellulare, moltissimi ormoni steroidei, acidi biliari, vitamina D. Il colesterolo svolge il ruolo di un potente antiossidante nel corpo, che protegge le strutture intracellulari dalla distruzione dei radicali liberi. E questo porta a malattie e a un rapido invecchiamento. Dalla quantità di questo grasso si può giudicare lo stato del corpo umano e rilevare le malattie nel tempo.

Tipi di colesterolo

Il colesterolo è considerato una sostanza simile al grasso, la cui formazione avviene nelle cellule del fegato e il corpo lo riceve anche da prodotti alimentari di origine animale.

La maggior parte delle molecole di colesterolo nel plasma sanguigno sono collegate tramite ponti eterei agli acidi grassi insaturi e alle proteine. Allo stato libero è presente solo un terzo del colesterolo totale.

Nel plasma il colesterolo esiste nelle seguenti forme:

• colesterolo totale;
• Colesterolo LDL;
• Colesterolo HDL.

Questo steroide nella composizione delle lipoproteine ​​a bassa densità è considerato il colesterolo "cattivo" e nella composizione delle lipoproteine ​​ad alta densità è il colesterolo "utile".

Il concetto di LDL

Il colesterolo sotto forma di lipoproteine ​​​​a bassa densità (colesterolo LDL) mostra il principale funzione di trasporto colesterolo, che si muove attraverso le cellule di vari tessuti e organi. Formato data forma dall'enzima lipoproteina lipasi da lipoproteine ​​a densità molto bassa.

Circa il 70% del colesterolo totale nel plasma sanguigno appartiene al colesterolo LDL. A causa delle piccole dimensioni delle lipoproteine ​​​​(il diametro è 21 - 25 nm), si osserva la loro libera penetrazione nelle pareti dei vasi sanguigni, superando la barriera sotto forma di barriera endoteliale.

Rispetto al colesterolo HDL, che viene rapidamente rilasciato dalle pareti del sangue, il colesterolo LDL (a causa della sua affinità selettiva per i glucosaminoglicani e le cellule muscolari lisce) viene trattenuto nei vasi sanguigni. La debole escrezione di questo tipo di lipidi è spiegata dalla presenza nella loro struttura di apolipoproteine ​​​​B, che sono collegate ai recettori situati sulla membrana cellulare dei vasi. Grazie a questo meccanismo, l'LDL fornisce colesterolo alla parete vascolare e, in caso di disfunzione, si accumula nel sistema circolatorio.

Analisi per la determinazione delle LDL

Il rilevamento del colesterolo nelle lipoproteine ​​​​a bassa densità può servire come caratteristica informativa e un aumento del suo valore indica un'alta probabilità di sviluppare depositi aterosclerotici e malattia coronarica.

Per analisi colesterolo LDL ha donato il sangue solo a stomaco vuoto acqua pura. Da ultimo appuntamento il cibo dovrebbe durare almeno 12 e non più di 14 ore.

L'assunzione di vari farmaci dovrà essere rimandata di qualche settimana prima di donare il sangue per il test LDL. Se la sospensione del farmaco non è possibile, allora prerequisito indicherà tutto medicinali assunto dal paziente con l'indicazione del dosaggio del farmaco.

Cosa può distorcere i risultati dell'analisi

L’analisi del colesterolo LDL può essere inaffidabile se, il giorno precedente la donazione di sangue, una persona ha consumato cibi grassi e fritti, ha assunto bevande alcoliche. Il risultato della ricerca è influenzato anche dal duro lavoro fisico.

Radiografia, fluorografia, ecografia, diagnostica, esame rettale o procedure fisioterapiche non devono essere eseguite lo stesso giorno della donazione di sangue per il colesterolo.

La sopravvalutazione del risultato è facilitata dall'uso di beta-bloccanti, progestinici, diuretici, contraccettivi orali, androgeni, glucocorticoidi.

La sottostima del risultato è facilitata dall'assunzione di colestiramina, lovastatina, clofibrato, neomicina, tiroxina, interferone, estrogeni.

Norma LDL

Più basso è il livello di colesterolo "dannoso", più sano è considerato il corpo umano. Ecco perché il colesterolo LDL ha poco valore. La norma di questo indicatore è diversa categorie di età suo. Per un corpo sano è considerato normale un contenuto fino a 130 mg per decilitro, per le persone con malattie cardiovascolari la cifra non deve superare i 100 mg per decilitro. Un'unità di variazione alternativa è mmol/litro, convertila in mg/dl moltiplicando il valore mg per 0,0259.

Norma LDL per donne e uomini

Per il colesterolo LDL, la norma nelle donne sarà leggermente diversa dagli indicatori maschili. Il tasso di colesterolo lipoproteico a bassa densità per gli uomini sarà compreso tra 2,02 e 4,79 mmol / litro, per le donne questa cifra varia da 1,92 a 4,51 mmol / litro.

Alto contenuto di LDL

Valori superiori a 4,52 mmol/litro per le donne e superiori a 4,8 mmol/litro per gli uomini sono considerati troppo alti, con il rischio di sviluppare disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare.

LDL (colesterolo) è elevato: cosa significa per il corpo? La sua progressiva deposizione sulle pareti del sangue e la formazione di "placche di colesterolo". Come formazioni grasse ridurre il diametro del lume nei vasi, e questo porta ad un rallentamento del flusso sanguigno nella zona interessata e minaccia con una deposizione ancora maggiore di molecole di colesterolo "cattivo". C'è un crescente restringimento della nave e il varo di " Circolo vizioso”, da cui è sempre più difficile per il corpo trovare una via d'uscita.

I primi a soffrirne sono i vasi cardiaci (con conseguente infarto miocardico) e i vasi cerebrali, che dapprima causano mal di testa, vertigini, diminuzione dell'acuità visiva e poi un ictus.

Il colesterolo alto inizia senza sintomi, la maggior parte delle persone non è consapevole degli alti livelli di lipidi. Ecco perché ogni persona dovrebbe esaminare il livello di colesterolo LDL nel proprio corpo ogni 5 anni, a partire dall'età di vent'anni.

Per molte donne, con l'età, c'è il rischio di sviluppare una terribile malattia sotto forma di malattia coronarica. miocardio cardiaco. Se c'è una violazione dell'afflusso di sangue alla membrana muscolare del cuore, c'è una mancanza di nutrizione delle sue cellule e questo minaccia l'insorgenza di malattie croniche del sistema cardiovascolare. E il ruolo principale nello sviluppo della malattia coronarica è giocato da contenuto aumentato Colesterolo LDL.

Un aumento del livello di colesterolo "cattivo" si osserva nel diabete mellito, nell'ipotiroidismo, nella sindrome di Cushing, anoressia nervosa. Quando nella dieta c’è un eccesso di acidi grassi e colesterolo, il contenuto di lipidi nel corpo aumenta di conseguenza.

Il colesterolo LDL alto è la norma per uno stato fisiologico speciale durante la gravidanza, quando le molecole di colesterolo vengono spese per aumentare la sintesi degli ormoni sessuali femminili necessari per sviluppo normale feto.

Basso LDL

Esistono numerose malattie in cui il colesterolo LDL viene abbassato. Questo fenomeno si osserva solitamente con ipobetaproteinemia, abetaproteinemia, ipertiroidismo, deficit di alfa-lipoproteine, dell'enzima lecitincolesterolo aciltransferasi, del coenzima lipoproteina lipasi.

Sintomi della sindrome di Raynaud anemia cronica, stress acuto, artrite, malattie croniche nei tessuti dei polmoni, mieloma multiplo indicano un contenuto ridotto di colesterolo lipoproteico a bassa densità.

Il motivo della sottovalutazione Indicatore LDLè l'utilizzo di alimenti poveri di colesterolo e saturi acido grasso contenenti acidi grassi polinsaturi.

Cause del colesterolo alto

Quando il colesterolo LDL è elevato, le ragioni risiedono nella violazione delle reazioni metaboliche associate al processo di assorbimento di vari composti da parte delle cellule degli organi umani. I tessuti del corpo avvertono la mancanza di colesterolo, che non viene erogato nella giusta quantità.

L'aumento della sintesi da parte delle cellule epatiche continua data sostanza per soddisfare le esigenze dei tessuti. C'è un'immagine in cui il colesterolo è presente nel corpo, ma per arrivarci gli organi giusti non può e si accumula nel plasma sanguigno. Con una causa così grave, solo una dieta rigida e regolamentata, che includa alimenti ricchi di pectina e fibre, nonché un alto contenuto di acidi grassi polinsaturi, può far fronte.

Le malattie cardiovascolari associate all'aterosclerosi delle arterie sono diffuse in tutto il mondo negli uomini e nelle donne. Uno di i motivi più importanti lo sviluppo di una situazione simile: un aumento delle LDL (lipoproteine ​​​​a bassa densità, colesterolo) a causa della diffusione di nutrizione razionale con molto grasso.

Identificazione di persone con deviazioni simili in analisi biochimiche sangue - il punto più importante prevenzione precoce malattia coronarica, infarto miocardico, encefalopatia circolatoria e altre malattie gravi. Di norma, il trattamento tempestivo e la dieta prescritti consentono di regolare il livello di LDL (colesterolo) e di aumentare la durata e la qualità della vita del paziente.

A proposito di colesterolo e lipoproteine

Esistono numerosi miti e pregiudizi su una sostanza così semplice come il colesterolo. Molte persone lo considerano il nemico numero uno per la propria salute, ma in realtà tutto è lontano da ciò. Il colesterolo è essenziale per funzionamento normale cellule di alcol grasso, che devono entrare costantemente nel nostro corpo con il cibo.

Il colesterolo svolge un ruolo molto importante nel corpo.

È principale ruoli biologici il seguente:

1. Mantenere l'integrità e la struttura membrane cellulari.
2. Partecipazione alla formazione degli ormoni sessuali e di altri ormoni steroidei.
3. La quantità di colesterolo nel corpo determina l’efficienza del metabolismo vitamine liposolubili A, E, D, K, ecc.
4. Partecipa alla creazione di guaine attorno ai nervi, ecc.

Il colesterolo è un componente essenziale degli organismi viventi, quindi di per sé non è dannoso.

Sulla base di quanto sopra, il colesterolo stesso non rappresenta un pericolo per la salute umana. Dovresti dare un'occhiata più da vicino alle lipoproteine, a cui sono spesso associate varie malattie. Esistono due classi principali di lipoproteine:

• Lipoproteine ​​a densità bassa e molto bassa (rispettivamente LDL e VLDL). Questa frazione di grassi è di fondamentale importanza nello sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni, poiché è coinvolta nel trasporto dei grassi dalle cellule del fegato ad altri organi e vasi. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi e delle relative complicanze.
• Le lipoproteine ​​​​ad alta densità (HDL), al contrario, prevengono la formazione di placche aterosclerotiche, garantendo il trasporto dei lipidi dalle pareti dei vasi sanguigni al fegato, dove il colesterolo può essere utilizzato per lo scopo previsto.

Questi parametri nel plasma vengono determinati utilizzando ricerca biochimica. I livelli di colesterolo nel sangue negli uomini e nelle donne variano in modo significativo, variando da 3,6 a 5,5 mmol / l, a seconda del laboratorio specifico. Queste cifre significano che una persona non ha disturbi nel metabolismo dei lipidi e il trattamento non è indicato per lui.

Per decifrare correttamente l'esame del sangue, si dovrebbe tenere conto di qual è la norma del colesterolo nel sangue di una persona

Se il livello di colesterolo è superiore al normale, ad es. più di 5,6 mmol / l, quindi è necessario condurre un'ulteriore determinazione degli indicatori lipoproteici per chiarire il metabolismo dei grassi nel corpo.

Valori normali delle lipoproteine ​​nel sangue:

• HDL - 0,8 - 1,8 mmol/l. In questo caso, il limite superiore della norma è tanto più alto quanto maggiore è l'età della persona.
• LDL dovrebbe essere inferiore a 4,1 mmol / l, poiché il loro aumento è maggiore questo indicatore spesso considerata una patologia.

È importante specificare gli indicatori normativi per tutte le analisi in struttura diagnostica dove è stato condotto lo studio, poiché possono variare leggermente. Oltre all'aumento delle LDL, un importante valore prognostico è la determinazione del livello di aterogenicità, che viene calcolato come segue:

Coefficiente aterogenico \u003d (colesterolo - HDL) / HDL

La lipoproteina a bassa densità (LDL) è uno dei lipidi più aterogenici, che svolge la funzione di trasporto del colesterolo.

Normalmente, l’indicatore dovrebbe essere il seguente:

• Nei neonati, il coefficiente non deve superare uno.
• Negli uomini di età compresa tra 18 e 30 anni - meno di 2,4.
• Nelle donne di età compresa tra 18 e 30 anni - meno di 2,2.
• In più gruppi di età, il coefficiente deve essere inferiore a 3,6.

Il colesterolo LDL può essere calcolato utilizzando la formula di Friedwald:

• LDL \u003d Colesterolo totale - (HDL + TG / 2,2).

Questo metodo consente di quantificare i lipidi.

Qualsiasi deviazione delle analisi dalla norma (colesterolo LDL alto, valore HDL basso, ecc.) dovrebbe essere la ragione per contattare istituzione medica al tuo medico.

Il medico curante dovrebbe interpretare i risultati del test. Non dovresti farlo da solo.

Cause di LDL e colesterolo alti

Le cause di livelli elevati di LDL nel sangue sono varie e includono i seguenti fattori:

1. Errori nella dieta associati al consumo di cibi grassi, in particolare con alto contenuto grassi saturi - panna, margarina, carni piccole e grasse, salsicce, strutto, ecc.
2. Il fumo può aumentare i livelli di LDL. Inoltre, la nicotina influisce negativamente in modo indipendente sulla parete vascolare, aumentando il rischio di aterosclerosi.
3. eccesso di peso e basso livello l'attività fisica porta ad una diminuzione della quantità di lipoproteine ​​ad alta densità e ad un'elevata quantità di colesterolo LDL.
4. Le malattie con componente ereditaria possono anche influenzare il metabolismo dei grassi e portare a cambiamenti nelle loro frazioni nel sangue.

Queste ragioni sono i principali fattori di rischio per lo sviluppo di una situazione in cui il colesterolo nel sangue (LDL) è elevato. Pertanto, il trattamento tali violazioni dovrebbe sempre essere accompagnato da una correzione di queste caratteristiche della vita del paziente.

Il colesterolo in sé non causa l’obesità.

Perché il colesterolo alto e l’LDL sono pericolosi?

Se una persona ha il colesterolo alto (LDL), cosa significa? In questi pazienti c'è rischio più elevato sviluppo di una serie di malattie del sistema cardiovascolare:

• Malattia vascolare aterosclerotica, che è una malattia in sé, ma allo stesso tempo provoca danni a vari organi.
• Malattia ischemica si vede il cuore pazienti simili molte volte più spesso. La sua formidabile complicazione è l'infarto del miocardio, che porta allo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita del paziente.
• ictus e transitori attacchi ischemici sono molto più comuni nei pazienti i cui livelli di colesterolo e colesterolo LDL sono elevati.

Tutte queste malattie progrediscono costantemente, portando a una diminuzione della qualità della vita delle persone e presentandole minaccia seria. Cosa fare in queste situazioni?

A maggiore concentrazione LDL aumenta il rischio di sviluppare forme gravi patologie vascolari, ischemia e aterosclerosi

Trattamento

La terapia nelle persone con livelli elevati di colesterolo e lipoproteine ​​​​a bassa densità è divisa in due tipo grande: farmacologico e non farmacologico.

È possibile utilizzare i medicinali solo dopo aver consultato il proprio medico e aver effettuato un esame clinico completo.

Trattamento non farmacologico

Questo tipo di terapia ha lo scopo di correggere lo stile di vita di una persona, poiché nella maggior parte dei casi, con lievi deviazioni nelle analisi, queste misure sono sufficienti per ridurre i livelli di colesterolo e LDL nel sangue. Si raccomanda ai pazienti:

• Esercizio regolare di bassa e media intensità.
• Aumentare il contenuto nella dieta di verdure, frutta, piatti a base di essi ed evitare cibi ricchi di grassi.
• Normalizzazione del sonno e del riposo.
• Combattere sovrappeso e obesità.
• Rifiuto cattive abitudini- fumare e bere alcolici.

In molti casi, l'uso di only trattamento non farmacologico, ti permette di affrontare sintomi spiacevoli e cambiamenti nell'analisi.

LDL è il colesterolo cattivo

Terapia medica

In assenza di cambiamenti nel contenuto di colesterolo e lipoproteine, al paziente vengono prescritti farmaci speciali che possono influenzare il metabolismo dei lipidi nel corpo:

1. Le statine bloccano un importante enzima per la sintesi del colesterolo, la HMG-CoA reduttasi, e quindi la quantità di lipidi nel sangue diminuisce significativamente. Allo stesso tempo, la concentrazione di LDL diminuisce e il numero di HDL aumenta. I principali farmaci di questo gruppo: Rosuvastatina, Atorvastatina, Simvastatina, ecc.
2. Inibitori alimentari dell'assorbimento del colesterolo dal lume intestinale - Ezetimibe, ecc. Questi farmaci mostrano alta efficienza e sono facilmente tollerati dai pazienti sotto costante controllo medico.
3. I fibrati (Clofibrato, Gemfibrozil) hanno un effetto complesso sullo scambio di LDL e VLDL, riducendo il livello delle lipoproteine ​​aterogene.

Sono statine, inibitori, fibrati medicinali utilizzato per abbassare i livelli di colesterolo

Esistono altre classi di farmaci, tuttavia i tre elencati sono prescritti in pratica clinica più spesso.

Un aumento del colesterolo e delle lipoproteine ​​​​a bassa densità può causare lo sviluppo di gravi malattie del sistema cardiovascolare, fino all'infarto miocardico e all'ictus. Situazione simile richiede visita medica e la prescrizione di trattamenti, sia farmacologici che non farmacologici.

Le malattie cardiovascolari associate all'aterosclerosi delle arterie sono diffuse in tutto il mondo negli uomini e nelle donne. Uno dei motivi più importanti per lo sviluppo di tale situazione è l'aumento del colesterolo LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) e del colesterolo dovuto alla diffusione della malnutrizione ricca di grassi.

L'identificazione delle persone con tali anomalie nell'analisi biochimica del sangue è il punto più importante nella prevenzione precoce della malattia coronarica, dell'infarto del miocardio, dell'encefalopatia circolatoria e di altre malattie gravi. Di norma, il trattamento tempestivo e la dieta prescritti consentono di regolare il livello di LDL, colesterolo e fornire un aumento della durata e della qualità della vita del paziente.

• A proposito di colesterolo e lipoproteine
• Norme di colesterolo e lipoproteine ​​nel sangue
• Cause di LDL e colesterolo alti
• Perché il colesterolo alto e l’LDL sono pericolosi?
• Trattamento
• Trattamento non farmacologico
• Terapia medica

A proposito di colesterolo e lipoproteine

Esistono numerosi miti e pregiudizi su una sostanza così semplice come il colesterolo. Molte persone lo considerano il nemico numero uno per la propria salute, ma in realtà tutto è lontano da ciò. Il colesterolo è un alcol grasso necessario per il normale funzionamento delle cellule, che deve entrare costantemente nel nostro corpo con il cibo.

I suoi principali ruoli biologici sono i seguenti:

1. Mantenimento dell'integrità e della struttura delle membrane cellulari.
2. Partecipazione alla formazione degli ormoni sessuali e di altri ormoni steroidei.
3. La quantità di colesterolo nel corpo determina l’efficienza del metabolismo delle vitamine liposolubili A, E, D, K, ecc.
4. Partecipa alla creazione di guaine attorno ai nervi, ecc.

Il colesterolo è un componente essenziale degli organismi viventi, quindi di per sé non è dannoso.

Sulla base di quanto sopra, il colesterolo stesso non rappresenta un pericolo per la salute umana. Dovresti dare un'occhiata più da vicino alle lipoproteine, che sono spesso associate a varie malattie. Esistono due classi principali di lipoproteine:

• Lipoproteine ​​a densità bassa e molto bassa (rispettivamente LDL e VLDL). Questa frazione di grassi è di fondamentale importanza nello sviluppo di malattie del cuore e dei vasi sanguigni, poiché è coinvolta nel trasporto dei grassi dalle cellule del fegato ad altri organi e vasi. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi e delle relative complicanze.
• Le lipoproteine ​​​​ad alta densità (HDL), al contrario, prevengono la formazione di placche aterosclerotiche, garantendo il trasporto dei lipidi dalle pareti dei vasi sanguigni al fegato, dove il colesterolo può essere utilizzato per lo scopo previsto.

Norme di colesterolo e lipoproteine ​​nel sangue

Questi indicatori nel plasma sono determinati utilizzando studi biochimici. I livelli di colesterolo nel sangue negli uomini e nelle donne variano in modo significativo, variando da 3,6 a 5,5 mmol / l, a seconda del laboratorio specifico. Queste cifre significano che una persona non ha disturbi nel metabolismo dei lipidi e il trattamento non è indicato per lui.

Se il livello di colesterolo è superiore al normale, ad es. più di 5,6 mmol / l, quindi è necessario condurre un'ulteriore determinazione degli indicatori lipoproteici per chiarire il metabolismo dei grassi nel corpo.

Valori normali delle lipoproteine ​​nel sangue:

• HDL - 0,8 - 1,8 mmol/l. In questo caso, il limite superiore della norma è tanto più alto quanto maggiore è l'età della persona.
• L'LDL dovrebbe essere inferiore a 4,1 mmol / l, poiché il loro aumento al di sopra di questo indicatore è spesso considerato una patologia.

È importante chiarire gli indicatori normativi per tutte le analisi presso l'istituto diagnostico in cui è stato condotto lo studio, poiché possono variare leggermente. Oltre all'aumento delle LDL, un importante valore prognostico è la determinazione del livello di aterogenicità, che viene calcolato come segue:

Coefficiente aterogenico \u003d (colesterolo - HDL) / HDL

Normalmente, l’indicatore dovrebbe essere il seguente:

• Nei neonati, il coefficiente non deve superare uno.
• Negli uomini di età compresa tra 18 e 30 anni - meno di 2,4.
• Nelle donne di età compresa tra 18 e 30 anni - meno di 2,2.
• Nelle fasce di età più anziane il coefficiente dovrebbe essere inferiore a 3,6.

Il colesterolo LDL può essere calcolato utilizzando la formula di Friedwald:

• LDL \u003d Colesterolo totale - (HDL + TG / 2,2).

Questo metodo consente di quantificare i lipidi.

Qualsiasi deviazione dei test dalla norma (colesterolo LDL alto, valore HDL basso, ecc.) Dovrebbe essere la ragione per contattare un istituto medico dal proprio medico.

Il medico curante dovrebbe interpretare i risultati del test. Non dovresti farlo da solo.

Cause di LDL e colesterolo alti

Le cause di livelli elevati di LDL nel sangue sono varie e includono i seguenti fattori:

1. Errori nella dieta associati al consumo di cibi grassi, in particolare quelli ricchi di grassi saturi: panna, margarina, carne poco grassa, salsicce, strutto, ecc.
2. Il fumo può aumentare i livelli di LDL. Inoltre, la nicotina influisce negativamente in modo indipendente sulla parete vascolare, aumentando il rischio di aterosclerosi.
3. L'eccesso di peso e il basso livello di attività fisica portano ad una diminuzione della quantità di lipoproteine ​​ad alta densità e ad un'elevata quantità di colesterolo LDL.
4. Le malattie con componente ereditaria possono anche influenzare il metabolismo dei grassi e portare a cambiamenti nelle loro frazioni nel sangue.

Queste ragioni sono i principali fattori di rischio per lo sviluppo di una situazione in cui il colesterolo nel sangue (LDL) è elevato. Pertanto, il trattamento di tali disturbi dovrebbe sempre essere accompagnato dalla correzione di queste caratteristiche della vita del paziente.

Perché il colesterolo alto e l’LDL sono pericolosi?

Se una persona ha colesterolo alto e LDL, cosa significa? Tali pazienti hanno il rischio più elevato di sviluppare una serie di malattie del sistema cardiovascolare:

• Malattia vascolare aterosclerotica, che è una malattia in sé, ma allo stesso tempo provoca danni a vari organi.
• La cardiopatia ischemica è osservata in questi pazienti molte volte più spesso. La sua formidabile complicazione è l'infarto del miocardio, che porta allo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita del paziente.
• L'ictus e gli attacchi ischemici transitori sono molto più comuni nei pazienti i cui livelli di colesterolo e colesterolo LDL sono elevati.

Tutte queste malattie progrediscono costantemente, portando a una diminuzione della qualità della vita delle persone e rappresentando per loro una seria minaccia. Cosa fare in queste situazioni?

Trattamento

La terapia per le persone con livelli elevati di colesterolo e lipoproteine ​​​​a bassa densità rientra in due grandi categorie: farmacologica e non farmacologica.

È possibile utilizzare i medicinali solo dopo aver consultato il proprio medico e aver effettuato un esame clinico completo.

Trattamento non farmacologico

Questo tipo di terapia ha lo scopo di correggere lo stile di vita di una persona, poiché nella maggior parte dei casi, con lievi deviazioni nelle analisi, queste misure sono sufficienti per ridurre i livelli di colesterolo e LDL nel sangue. Si raccomanda ai pazienti:

• Esercizio regolare di bassa e media intensità.
• Aumentare il contenuto nella dieta di verdure, frutta, piatti a base di essi ed evitare cibi ricchi di grassi.
• Normalizzazione del sonno e del riposo.
• Combattere sovrappeso e obesità.
• Rifiuto di cattive abitudini: fumare e bere alcolici.

In molti casi, l'uso esclusivo di trattamenti non farmacologici consente di far fronte a sintomi spiacevoli e cambiamenti nei test.

Terapia medica

In assenza di cambiamenti nel contenuto di colesterolo e lipoproteine, al paziente vengono prescritti farmaci speciali che possono influenzare il metabolismo dei lipidi nel corpo:

1. Le statine bloccano un importante enzima per la sintesi del colesterolo, la HMG-CoA reduttasi, e quindi la quantità di lipidi nel sangue diminuisce significativamente. Allo stesso tempo, la concentrazione di LDL diminuisce e il numero di HDL aumenta. I principali farmaci di questo gruppo: Rosuvastatina, Atorvastatina, Simvastatina, ecc.
2. Inibitori dell'assorbimento del colesterolo alimentare dal lume intestinale - Ezetimibe, ecc. Questi farmaci mostrano un'elevata efficienza e sono facilmente tollerabili dai pazienti con costante controllo medico.
3. I fibrati (Clofibrato, Gemfibrozil) hanno un effetto complesso sullo scambio di LDL e VLDL, riducendo il livello delle lipoproteine ​​aterogene.

Esistono altre classi di farmaci, tuttavia, nella pratica clinica, i tre elencati sono prescritti più spesso.

Un aumento del colesterolo e delle lipoproteine ​​​​a bassa densità può causare lo sviluppo di gravi malattie del sistema cardiovascolare, fino all'infarto miocardico e all'ictus. Questa situazione richiede una visita medica e la nomina di trattamenti, sia farmacologici che non farmacologici.

Aumento del colesterolo nel sangue: cosa significa e come trattare

Il colesterolo è vita sostanza necessaria, che fa parte delle membrane cellulari che compongono gli organi interni e tessuti soffici corpo umano. Partecipa alla formazione degli ormoni sessuali; acidi prodotti dal pancreas; vitamina D, ecc. Il colesterolo nel sangue è collegato alle proteine ​​e queste sostanze sono chiamate lipoproteine. È presente nel corpo sotto forma di 2 frazioni: LDL - colesterolo lipoproteico a bassa densità e HDL - colesterolo lipoproteico ad alta densità. In percentuale, il 20% del colesterolo entra nel corpo attraverso il cibo e l'80% viene prodotto da esso. Allo stesso tempo, l'HDL viene sintetizzato dal fegato e contribuisce al riassorbimento delle placche aterosclerotiche formate con la partecipazione dell'LDL. Livelli elevati di colesterolo nel sangue minacciano lo sviluppo di ictus, infarto miocardico e altre patologie cardiovascolari.

Aumento della produzione di colesterolo

Il livello di colesterolo nel range normale non è pericoloso, ma sotto l'influenza ragioni varie la sua quantità nel corpo può variare. Per uomini e donne, il livello di colesterolo “cattivo” (LDL):

• V importo normale pari a 2,59 mmol/l;
• aumentato ottimale - fino a 3,34 mmol / l;
• borderline alto - fino a 4,12 mmol / l;
• alto - fino a 4,9 mmol / l;
• pericoloso - superiore a 4,9 mmol / l.

Il colesterolo ad alta densità (HDL) maschile rappresenta un rischio per la salute quando supera 1.036 mmol/l. E il colesterolo alto "buono" (lo stesso HDL) nelle donne: cosa significa e cosa si dovrebbe fare? Per il gentil sesso, i livelli di HDL inferiori a 1,29 mmol / l sono pericolosi, perché le lipoproteine ​​​​ad alta densità non consentono ai vasi sanguigni di "intasarsi" con coaguli di sangue e sostanze grasse.

Il compito delle donne e degli uomini è mantenere un equilibrio ottimale tra colesterolo "buono" e "cattivo". uno stile di vita sano vita ed evitando cibi dannosi nella dieta.

Il colesterolo totale non deve superare 5,18 mmol / l, la sua quantità limite è 5,18-6,19 mmol / l, pericolosa per la salute - 6,2 mmol / le oltre. Questo indicatore è la somma di HDL e LDL. Lo schema della loro interazione: le lipoproteine ​​a bassa densità portano con sé i grassi trans (trigliceridi coinvolti nel metabolismo cellulare) e li trasportano in tutto il corpo. Una parte delle LDL si deposita nei vasi. Le lipoproteine ​​ad alta densità agiscono come "inservienti", riportando con sé le LDL al fegato e impedendo la crescita delle placche aterosclerotiche.

Cause

Perché il colesterolo alto è pericoloso? Lipidi e grassi si depositano gradualmente sulle pareti interne dei vasi sanguigni, rendendo difficile l'ingresso del sangue negli organi vitali organi importanti. Aterosclerosi - malattia pericolosa in cui le placche aterosclerotiche germinano gradualmente tessuto connettivo(sclerosi) e aumento di dimensioni a causa del calcio in essi depositato (calcificazione).

Questo processo colpisce non solo i piccoli vasi, ma anche le grandi arterie. C'è un restringimento del lume dei canali e la loro deformazione, che può portare al loro completo intasamento. Porta a un apporto di sangue inadeguato agli organi che alimentano i vasi e le arterie colpite gravi violazioni nel lavoro dei sistemi interni e della necrosi dei tessuti. Come trattare il colesterolo alto nel sangue e cosa significa, molte persone pensano troppo tardi quando sviluppano un ictus, un infarto miocardico, una malattia coronarica, una paralisi delle gambe e altri. stati pericolosi mettendo a rischio non solo la salute, ma anche la vita.

Il colesterolo nel sangue elevato in un uomo si forma a causa di:

1. Nutrizione, che è dominata da prodotti grassi, carne, saturi di carboidrati semplici.
2. Abuso di alcol e fumo.
3. Stile di vita sedentario, in cui spesso si forma eccesso di peso.
4. Cambiamenti legati all’età (il metabolismo rallenta).
5. predisposizione ereditaria.
6. Malattie dei reni, del fegato, della tiroide.
7. Diabete.
8. Ipertensione.
9. Aumento della coagulazione del sangue.

Nelle donne, all'elenco sopra riportato si aggiungono:

1. Cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza.
2. Climax.

Colesterolo alto nelle donne: cos'altro dice? Contenuto delle cellule adipose corpo femminile più alto che negli uomini. UN massa muscolare- meno. Pertanto, il corpo di una donna è più flessibile e i muscoli sono più sottili e deboli di quelli del sesso più forte. I disordini metabolici portano alla rapida formazione peso in eccesso. Cosa fare se si riscontra colesterolo alto donna grassa? È necessario adattare la dieta e includere l'educazione fisica nel programma quotidiano.

segni

Cosa minaccia il colesterolo alto nel sangue e quali sintomi provoca? cambiamenti distruttivi può verificarsi nelle arterie coronarie (cardiache), nei canali di afflusso di sangue del cervello, nei grandi vasi degli arti inferiori.

In eccesso, il colesterolo cattivo provoca condizioni patologiche causate dall'aterosclerosi. Se le malattie sono in una fase grave, è necessario affrontare sia la causa che l’effetto.

Formazione della placca dentro arterie coronarie accompagnato da:

• forte sensazioni dolorose dietro lo sterno o nella regione del cuore, estendendosi al braccio sinistro;
• una sensazione di affondamento del cuore, interruzioni nel suo lavoro, aumento del battito cardiaco (tachicardia);
• mancanza di respiro anche con uno sforzo fisico minore, ecc.

Questi segni sono forieri di aritmia, infarto miocardico, angina pectoris, malattia coronarica.

Se le arterie attraverso le quali viene trasportato il sangue sono colpite sostanze preziose al cervello, si manifesta attraverso:

• compromissione della memoria;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• mal di testa;
• vertigini;
• sensazione di gambe "di cotone";
• stanchezza cronica, debolezza, sonnolenza, sbadigli frequenti.

Queste sono le prime “chiamate” che possono avere conseguenze irreparabili sotto forma di ictus.

L'aterosclerosi dei vasi delle gambe è accompagnata da:

• dolore intenso dentro muscoli del polpaccio dopo uno sforzo prolungato;
• indebolimento del polso nelle arterie poplitea e femorale;
• V fasi avanzate la comparsa di ulcere e aree di tessuto in cui si sviluppa la necrosi.

Inoltre, la malattia può provocare una violazione della sensibilità riflessa delle articolazioni del ginocchio e una paralisi delle gambe (se non esiste trattamento).

Come trattare il colesterolo alto che colpisce arterie renali? Questa condizione patologica ha conseguenze sotto forma di sviluppo ipertensione arteriosa, pertanto, è necessario riportare alla normalità il livello delle lipoproteine ​​​​a bassa densità, quindi c'è la possibilità che la pressione non superi i valori normali.

Per gli altri sintomi di ansia includono: formazione di xantomi (placche bianco-giallastre su superficie interna palpebre e sulla pelle dei gomiti) e vene gonfie nelle braccia e nelle gambe (violazione deflusso venoso sangue).

Diagnostica

Come ridurre il rischio di sviluppare patologie potenzialmente letali? Gli specialisti nomineranno una serie di misure per studiare il metabolismo dei lipidi, inclusa la definizione di (almeno) 2 indicatori:

• il volume di HDL presente nel sangue (lipoproteine ​​ad alta densità responsabili della "pulizia" dei vasi);
• concentrazione del colesterolo totale.

I dati ottenuti consentono di calcolare il coefficiente di aterogenicità (Ka). Se è superiore a 3,5, il paziente è a rischio, anche se al momento le sue condizioni non destano preoccupazione. Vengono effettuati studi dettagliati sul lavoro del sistema cardiovascolare, tra cui:

• dopplerografia;
• angiografia radiopaca;
• elettrocardiografia;
• ergometria in bicicletta, ecc.

Sulla base dei dati ottenuti, gli specialisti si sviluppano corso individuale trattamento, compreso misure complesse che prevengono livelli elevati di colesterolo nel sangue.

Terapia

Le principali condizioni di trattamento sono:

• Rifiuto delle cattive abitudini.
• Controllo della glicemia.
• Misurazioni regolari della pressione sanguigna.
• Aggiustamenti del menù.
• Aumento dell'attività fisica.

Il loro rigoroso rispetto può aiutare a riportare i livelli di colesterolo a livelli normali e quindi non sarà necessario assumere farmaci.

Dieta

Gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo e grassi saturi sono esclusi dalla dieta:

• carne grassa;
• salsicce affumicate;
• latticini con un'alta percentuale di grassi;
• fegato, reni e cervello di animali;
• oli da cucina;
• margarina;
• Maionese.
• alimenti contenenti carboidrati semplici (dolci, zucchero)

La preferenza dovrebbe essere data a:

• latticini a basso contenuto di grassi;
• olio vegetale (semi di lino, oliva, girasole);
• pesce di mare azzurro;
• noccioline;
• margarine leggere;
• ricotta senza grassi;
• carne magra di uccelli e animali;
• verdure;
• frutta;
• frutti di bosco;
• prodotti integrali.

Durante il periodo di trattamento viene prescritto un appuntamento aggiuntivo complessi vitaminici. Gli scienziati hanno dimostrato che l'uso dosato del vino d'uva rossa - in termini di contenuto alcol etilico 20 ml per gli uomini e 10 ml per le donne al giorno - fa bene anche ai vasi sanguigni. Ma da questo numero sono escluse le donne incinte, quelle che allattano e gli anziani.

dovrebbero essere rispettati seguenti raccomandazioni: prima del trattamento termico, tagliare i pezzi di grasso dalla carne, rimuovere la pelle dal pollame; rimuovere la pellicola grassa indurita dai brodi; non cucinare piatti di verdure insieme alla carne prodotti erboristici assorbire facilmente i grassi; evitare di aggiungere burro ai cereali e al purè di patate; non utilizzare sostituti della panna in quanto contengono un gran numero di palma o olio di cocco- fonti di grassi saturi. Mangiare dovrebbe essere allo stesso tempo, in piccole porzioni - 5-6 volte al giorno. Non bere cibo mentre si mangia. L'assunzione di liquidi è consentita 1 ora prima e 1 ora dopo.

Farmaci

• Farmaci del gruppo delle statine (inibiscono la formazione di colesterolo nel fegato).
• Fibrati (abbassano il colesterolo alto).
• Medicinali contenenti acido nicotinico (il metabolismo dei lipidi si normalizza)

A forme gravi malattie associate a livelli elevati di colesterolo, i metodi di assorbimento possono essere utilizzati quando il colesterolo in eccesso viene rimosso facendo passare il sangue attraverso assorbenti situati in un dispositivo speciale all'esterno del corpo umano (ad esempio, assorbimento del plasma).

Metodi popolari di trattamento

Come trattamento aggiuntivo, ricette popolari, cosa che in alcuni casi si è rivelata tale mezzi efficaci, che non hanno una forza inferiore ad alcuni farmaci:

• Entro 45 giorni bisogna consumare 100 g di nocciole mescolate con miele. Devi iniziare con alcune noci, portandole gradualmente alla quantità richiesta.
• Versare 1 testa d'aglio con 1 tazza d'acqua e portare a ebollizione il liquido. Mantieni il fuoco per 1 minuto, raffredda e bevi 2-3 cucchiai. l. in un giorno.
• Prendere 100 g di sorbo rosso, aggiungere in un contenitore 0,5 l di acqua, portare a ebollizione e tenere a fuoco basso per 2 ore. Bevi 1 cucchiaio. l. ogni mattina 30-40 minuti prima di colazione.

Va ricordato che non è il colesterolo alto ad essere pericoloso di per sé, ma tutta la linea condizioni patologiche che chiama.

È stato notato che le persone i cui livelli lipidici superano la norma sembrano molto più vecchie della loro età. Ciò non sorprende, perché una violazione del flusso sanguigno nei vasi porta a malfunzionamenti. organi interni e disordini metabolici e il corpo umano si consuma molto più velocemente. Quanto prima sarà approfondito esame diagnostico E trattamento competente, maggiori sono le possibilità che il paziente abbia di vivere in buona salute e con una mente lucida fino alla vecchiaia.

L'HDL è chiamato colesterolo buono. A differenza delle lipoproteine ​​a bassa densità, queste particelle hanno proprietà antiaterogene. Importo aumentato L'HDL nel sangue riduce la probabilità di formazione di placche aterosclerotiche, malattia cardiovascolare.

Caratteristiche delle lipoproteine ​​ad alta densità

Hanno un diametro piccolo di 8-11 nm, una struttura densa. Il colesterolo HDL contiene una grande quantità di proteine, il suo nucleo è costituito da:

• proteine ​​- 50%;
• fosfolipidi - 25%;
• esteri del colesterolo - 16%;
• trigliceroli - 5%;
• colesterolo libero (colesterolo) - 4%.

Le LDL trasportano il colesterolo prodotto dal fegato ai tessuti e agli organi. Lì viene speso per la creazione di membrane cellulari. I suoi residui raccolgono le lipoproteine ​​​​ad alta densità HDL. Nel processo, la loro forma cambia: il disco si trasforma in una palla. Le lipoproteine ​​mature trasportano il colesterolo al fegato, dove viene processato e poi espulso dal corpo dagli acidi biliari.

Un alto livello di HDL riduce significativamente il rischio di aterosclerosi, infarto, ictus, ischemia degli organi interni.

Preparazione per la consegna di un lipidogramma

• Il sangue per la ricerca viene prelevato al mattino dalle 8 alle 10.
• 12 ore prima del test, non puoi mangiare, puoi bere acqua normale.
• Il giorno prima dello studio, non puoi morire di fame o, al contrario, mangiare troppo, bere alcolici, prodotti che lo contengono: kefir, kvas.
• Se il paziente assume farmaci, vitamine, integratori alimentari, ciò deve essere segnalato al medico prima della procedura. Forse ti consiglierà di interrompere completamente l'assunzione dei farmaci 2-3 giorni prima dell'analisi o di posticipare lo studio. Anabolizzanti, contraccettivi ormonali, farmaci antinfiammatori non steroidei distorcono notevolmente i risultati del profilo lipidico.
• Non è desiderabile fumare immediatamente prima del test.
• 15 minuti prima della procedura, è consigliabile rilassarsi, calmarsi, ripristinare la respirazione.

Cosa influenza i risultati del test HDL? L'accuratezza dei dati può essere influenzata dall'attività fisica, dallo stress, dall'insonnia, dal riposo estremo sperimentato dal paziente alla vigilia della procedura. Sotto l'influenza di questi fattori, i livelli di colesterolo possono aumentare del 10-40%.

È prescritta un'analisi per HDL:

• Ogni anno - per le persone che soffrono di diabete di qualsiasi tipo, che hanno avuto un infarto, un ictus, una malattia coronarica, aterosclerosi.
• 1 volta in 2-3 anni, gli studi vengono condotti a predisposizione genetica all’aterosclerosi e alle malattie cardiache.
• Una volta ogni 5 anni, si consiglia di eseguire un'analisi per le persone di età superiore ai 20 anni al fine di rilevare precocemente l'aterosclerosi dei vasi sanguigni, le malattie dell'apparato cardiaco.
• 1 volta in 1-2 anni è desiderabile controllare metabolismo dei lipidi con colesterolo totale elevato, instabile pressione sanguigna, ipertensione cronica, obesità.
• Dopo 2-3 mesi dall'inizio del trattamento conservativo o farmacologico viene effettuato un profilo lipidico per verificare l'efficacia del trattamento prescritto.

Norma HDL

Per l'HDL, i limiti della norma vengono stabiliti tenendo conto del sesso e dell'età del paziente. La concentrazione di una sostanza viene misurata in milligrammi per decilitro (mg/dL) o millimoli per litro (mmol/L).

Norma HDL mmol/l

Età (anni)	Donne	Uomini
5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

La norma dell'HDL nel sangue, mg / dl

Per convertire mg/dl in mmol/l utilizzare un fattore di 18,1.

La mancanza di HDL porta ad una predominanza di LDL. Le placche di grasso cambiano i vasi, restringendo il loro lume, compromettono la circolazione sanguigna, aumentando la probabilità di complicazioni pericolose:

• I vasi ristretti compromettono l’afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Le mancano sostanze nutritive e ossigeno. C'è l'angina pectoris. La progressione della malattia porta ad un attacco di cuore.
• Danno alla placca aterosclerotica arteria carotidea, piccolo o grandi vasi il cervello interrompe il flusso sanguigno. Di conseguenza, la memoria si deteriora, il comportamento cambia e aumenta il rischio di ictus.
• L'aterosclerosi dei vasi delle gambe porta alla zoppia, alla comparsa di ulcere trofiche.
• Le placche di colesterolo che colpiscono le grandi arterie dei reni e dei polmoni provocano stenosi, trombosi.

Cause delle fluttuazioni dei livelli di HDL

Un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​​​ad alta densità viene rilevato abbastanza raramente. Si ritiene che maggiore è la quantità di colesterolo di questa frazione nel sangue, minore è il rischio di aterosclerosi e malattie cardiache.

Se l'HDL aumenta in modo significativo, si verificano gravi disturbi del metabolismo dei lipidi, la causa è:

• malattie genetiche;
• epatite cronica, cirrosi epatica;
• tossicità epatica acuta o cronica.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita la diagnostica, quando viene rilevata una malattia, inizia il trattamento. Non esistono misure o farmaci specifici che abbassino artificialmente il livello di colesterolo benefico nel sangue.

I casi in cui l’HDL è abbassato sono più comuni nella pratica medica. Deviazioni dalla norma causano malattie croniche e fattori nutrizionali:

• celiachia, iperlipidemia;
• disfunzione del fegato, dei reni, della tiroide, che causa disturbi ormonali;
• eccessivo apporto alimentare di colesterolo esogeno;
• fumare;
• malattie infettive acute.

La diminuzione dei livelli di HDL può indicare lesione aterosclerotica vasi, riflettono il grado di rischio di sviluppare una malattia coronarica.

Per valutare i possibili rischi, viene preso in considerazione il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta densità e colesterolo totale.

Analizzando gli indicatori di HDL, viene rivelato possibili rischi malattia cardiovascolare:

• Basso: la probabilità di lesioni vascolari aterosclerotiche, lo sviluppo di angina pectoris, ischemia è minima. Alta concentrazione colesterolo buono fornisce protezione contro le patologie cardiovascolari.
• Moderato: richiede il monitoraggio del metabolismo lipidico, la misurazione del livello di apolipoproteina B.
• Massimo consentito - caratterizzato da un basso livello di colesterolo buono, è possibile prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi e le sue complicanze.
• HDL alto - basso con tariffe aumentate il colesterolo totale indica un eccesso di LDL, VLDL, trigliceridi. Questa condizione minaccia il cuore, i vasi sanguigni, aumenta la possibilità di sviluppo diabete a causa dell’insensibilità all’insulina.
• Pericoloso: significa che il paziente ha già l'aterosclerosi. Tassi così anormalmente bassi possono indicare rari mutazioni genetiche nel metabolismo dei lipidi, ad esempio, la malattia di Tangeri.

Va aggiunto che durante gli studi sono stati identificati interi gruppi di persone con bassi livelli di lipoproteine ​​benefiche. Tuttavia, ciò non era associato ad alcun rischio di malattie cardiovascolari.

Come aumentare il colesterolo buono

Uno stile di vita sano gioca il ruolo principale nell'aumentare gli indicatori del colesterolo utile:

• Smettere di fumare provoca un aumento dell'HDL del 10% entro un mese.
• L’aumento dell’attività fisica aumenta anche i buoni livelli di lipoproteine. Nuoto, yoga, camminata, corsa, ginnastica mattutina ripristinano il tono muscolare, migliorano la circolazione sanguigna, arricchiscono il sangue di ossigeno.
• Una dieta equilibrata e povera di carboidrati aiuta a mantenere livelli normali di colesterolo buono. Con una mancanza di HDL, il menu dovrebbe includere più prodotti contenenti grassi polinsaturi: pesce di mare, oli vegetali, noci, frutta, verdura. Non dimenticare le proteine. Forniscono il corpo la giusta energia. La carne dietetica contiene abbastanza proteine ​​​​e un minimo di grassi: pollo, tacchino, coniglio.
• La dieta aiuterà a ripristinare il normale rapporto tra colesterolo HDL e colesterolo LDL. Mangiare 3-5 volte al giorno in piccole porzioni migliora la digestione, la produzione acidi biliari, accelera la rimozione delle tossine, delle tossine dal corpo.
• Con l'obesità, i disordini metabolici, la riduzione del colesterolo cattivo e l'aumento del livello di lipoproteine ​​​​benefiche aiuteranno a rifiutare carboidrati veloci: dolci, confetteria, fast food, dolci.

• I fibrati aumentano i livelli di HDL riducendo il colesterolo dannoso nei tessuti periferici. Le sostanze attive ripristinano il metabolismo dei lipidi, migliorano i vasi sanguigni.
• Niacina ( un acido nicotinico) – elemento principale molte reazioni redox e il metabolismo dei lipidi. IN grandi quantità aumenta la concentrazione di colesterolo utile. L'effetto si manifesta alcuni giorni dopo l'inizio del ricevimento.
• Le statine per aumentare il colesterolo buono vengono prescritte insieme ai fibrati. La loro ricezione è rilevante per anormale tassi bassi HDL quando l'ipolipidemia è causata da malattie genetiche.
• Il policonazolo (BAA) è utilizzato come integratore alimentare. Riduce il colesterolo totale, LDL, aumenta la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità. Non influisce sui livelli di trigliceridi.

L'eliminazione dei fattori di rischio, l'abbandono delle cattive abitudini, il rispetto delle raccomandazioni ripristina il metabolismo dei grassi, ritarda lo sviluppo dell'aterosclerosi e migliora le condizioni del paziente. La qualità della vita del paziente non cambia e la minaccia complicanze cardiovascolari diventa minimo.

Letteratura

1. Kimberly Olanda. 11 alimenti per aumentare l'HDL, 2018
2. Fraser, Marianne, MSN, Marina Militare, Haldeman-Englert, Ciad, MD. Pannello lipidico con colesterolo totale: rapporto HDL, 2016
3. Ami Bhatt, MD, FACC. Colesterolo: comprendere HDL vs. LDL, 2018

Ultimo aggiornamento: 16 febbraio 2019

Impareremo a conoscere i rischi associati a bassi livelli di colesterolo HDL. Esploriamo bene i sintomi e le cause dei valori bassi di colesterolo, e vediamo come riportare i valori al livello di una dieta fisiologica.

Cos’è il colesterolo HDL

Si parla di HDL basso quando lo è concentrazione V sangue periferico risulta inferiore a 40 mg/dl per gli uomini e 50 mg/dl per le donne.

Sembrerebbe che il basso livello di colesterolo possa essere interpretato come un segno buona salute tuttavia, è vero il contrario per l’HDL.

Perché il colesterolo basso è dannoso

Certo, sai che livelli elevati di colesterolo sono nemici della salute cardiovascolare. Ma questo assioma non si applica a tutti i tipi di colesterolo. Infatti, nel caso dell'HDL, maggiore è la sua concentrazione, minore è il rischio di sviluppare alterazioni aterosclerotiche e, di conseguenza, malattie cardiache.

Il colesterolo lo è componente necessaria corretto funzionamento dell'organismo (componente delle membrane cellulari, precursore di ormoni importanti, come gli steroidi). Per muoversi liberamente insieme al flusso sanguigno, il colesterolo è confezionato in speciali proteine ​​che ne aumentano la solubilità.

Informazioni di base sulle lipoproteine: lipoproteine ​​a bassa densità. Conosciuti anche come colesterolo “cattivo”, sono prodotti nel fegato. In condizioni fisiologiche normali, questo processo è equilibrato. Nel senso che ogni cellula è in grado di mantenere il livello di colesterolo necessario al suo funzionamento, e restituire l'eccesso al fegato. Se questo equilibrio naturaleè turbato, si verificherà un aumento del livello di LDL nel sangue, che può depositarsi sulle pareti delle arterie e portare alla formazione di placche aterosclerotiche. l ipoproteine ​​ad alta densità. Noto anche come colesterolo “buono”. Sono coinvolti nel trasporto inverso del colesterolo in eccesso. Cioè, le lipoproteine ​​in eccesso che circolano vengono ottenute dalle cellule e trasferite al fegato. Inoltre, le HDL ne svolgono altre caratteristiche importanti: proteggono l'organismo dai depositi aterosclerotici, dall'insorgenza di malattie cardiovascolari come infarto e ictus.

Valori elevati di HDL non solo prevengono la deposizione della placca prevenendo l’ossidazione dell’LDL, ma promuovono anche la rimozione delle placche esistenti impedendo ai monociti di aderire alla parete del vaso e, di conseguenza, prevenendo la possibile ostruzione dei vasi sanguigni.

Livelli ottimali Concentrazioni di HDL Sono:

• Uomini: 60 mg/dl o più
• Donne: 60 mg/dl o più

Quali sono i sintomi di una diminuzione dell'HDL

Si verifica una diminuzione dei valori HDL asintomatico e se ne accorgono in pochi, solo con il consueto controllo medico periodico.

I sintomi si verificano quando la salute è già danneggiata e la malattia si sviluppa.

Ragioni per abbassare i valori di colesterolo

Ma quali sono i motivi che possono portare a ciò diminuzione dei valori HDL?

Ce ne sono molti e non sono sempre associati a malattie:

• Gravidanza e menopausa sono le cause più comuni di una diminuzione fisiologica dei valori di colesterolo HDL. Il motivo è da ricercarsi in cambiamenti ormonali. Studi recenti hanno evidenziato una marcata riduzione del colesterolo osservata entro due anni dalla gravidanza.
• Durante la menopausa il colesterolo più basso è dovuto alla mancanza di estrogeni, che regolano la sintesi del colesterolo.
• Pillole anticoncezionali possono ridurre i livelli di colesterolo HDL, poiché contengono progestinico, che porta ad un aumento del colesterolo LDL, aumentando così il valore del colesterolo totale.
• Nutrizione impropria: ricco cibi grassi E contenuto scadente verdure, fibre e grassi monoinsaturi, portando ad un aumento del colesterolo LDL e ad una diminuzione del colesterolo HDL.
• Comportamento scorretto: immagine sedentaria la vita porta ad un aumento del livello di colesterolo "cattivo" e riduce quello "buono".
• Fumare: Il meccanismo che collega il fumo al colesterolo HDL non è del tutto chiaro, ma è stato dimostrato che smettere di fumare aumenta notevolmente i livelli di colesterolo buono.
• Obesità: con l'obesità si verifica un eccesso di trigliceridi che porta ad un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a densità molto bassa e ad una serie di cambiamenti nella catena del colesterolo: le lipoproteine ​​ad alta densità diventano più piccole e perdono le loro funzioni aterogene.

Malattie che portano ad una diminuzione del livello di colesterolo buono:

• celiachia o allergia al cibo ridurre i livelli di colesterolo, poiché il corpo non assorbe il cibo e quindi non riceve HDL dalla dieta.
• ipotiroidismo e malattie del fegato come l'epatite e la cirrosi epatica; l'eccesso di ormone tiroideo porta ad un aumento del metabolismo.
• Farmaci come beta-bloccanti, diuretici, interferoni o statine utilizzate per abbassare il colesterolo.

Rischi di HDL basso

Data la funzione protettiva dell'HDL nei confronti delle arterie, un basso livello di colesterolo HDL espone l'organismo alto rischio di malattie cardiovascolari.

Quando il colesterolo HDL scende molto più in basso livelli ottimali, il rapporto del colesterolo totale è superiore a 5, quindi il danno alle arterie può portare a:

• Aterosclerosi: depositi di grasso nelle arterie, che comportano una diminuzione del flusso sanguigno.
• Colpo: ostruzione o rottura di un'arteria nel cervello, con conseguente morte del tessuto cerebrale.
• attacco di cuore: riduzione o cessazione del flusso sanguigno, che porta alla morte del muscolo cardiaco.
• Ischemia cardiaca: cessazione completa o parziale del flusso sanguigno al cuore.

Cosa fare per aumentare i livelli di HDL

Smettere di fumare. L'esclusione del fumo comporta un aumento dei livelli di HDL di circa il 10%. Soprattutto se a questo si aggiunge l’attività fisica (secondo almeno, 5 giorni a settimana per 30 minuti): nuoto, ciclismo, corsa, camminata veloce, giardinaggio, tutto ciò che aumenta la frequenza cardiaca.

Perdere sovrappeso . Una perdita di peso di 3 kg aumenta i livelli di HDL di 1 mg/dl di sangue.

Seguire le regole della nutrizione razionale. La base di tale dieta dovrebbe essere il consumo di grassi sani. In particolare monoinsaturi e polinsaturi, in quest'ultimo caso si tratta degli omega 3, presenti nella frutta a guscio duro e nel pesce azzurro.

Bere uno o due bicchieri di vino rosso al giorno. Non tutti sono d’accordo con questa raccomandazione, ma sicuramente il vino aiuta a mantenere alti i valori di HDL. È possibile che questa sia la ragione che spiega il paradosso francese. I francesi, essendo forti consumatori di grassi saturi ( burro, carne grassa) hanno una bassa prevalenza di malattie cardiovascolari.

Assunzione di farmaci che aumentano l’HDL il più comune è la niacina. Esistono anche integratori a base di questo ingrediente. Non dovrebbe essere usato senza il consiglio di un medico perché potrebbe causare effetti collaterali sulla funzionalità epatica.

Dieta per aumentare i valori del colesterolo

Per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, è necessario mangiare cibi che aiutano ad aumentare la percentuale di colesterolo HDL e ad abbassare quella LDL.

In particolare:

• Pescare, ricchi di omega-3 (grassi), come il salmone o il pesce spada.
• cereali, soprattutto cereali integrali come pane e pasta.
• Non unto salsiccia bollita o prosciutto senza grassi.
• formaggio magro come mozzarella, ricotta, formaggio caprino.
• Latte e yogurt.
• Carne magra come tacchino, pollo e coniglio.
• Frutta secca come nocciole, noci e mandorle perché contengono omega-3.
• Alimenti ricchi di antiossidanti, come la vitamina C, che è abbondante in kiwi, broccoli, arance e limoni.
• Alcuni legumi, come la soia, che contiene fitoestrogeni, sostanze che possono imitare gli effetti degli estrogeni e abbassare i livelli di colesterolo.

Una dieta che può aiutarti a mantenere bassi i livelli di colesterolo "cattivo". dieta vegetariana , perché esclude il consumo di grassi animali e prevede il consumo di grandi quantità di frutta e verdura ricche di essi grassi vegetali contenenti steroli, che hanno una struttura simile al colesterolo e stimolano la riduzione del colesterolo totale.