علاج تصنيف التهاب الأوعية الدموية. التصنيف حسب حجم الأوعية المصابة

تفاصيل دليل الصحة الأمراض والأعراض

في تواصل مع

زملاء الصف

اشتعال الأوعية الدموية.

التهاب الأوعية الدموية هو متلازمة وليس مرضا، الأسماء الشائعةلمجموعة من الأمراض التي تتميز بالتهاب وتدمير جدران الأوعية الدموية. يحدث في عدد من أمراض المناعة الذاتية النسيج الضام: التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية، وما إلى ذلك. يمكن أن يحدث التهاب الأوعية الدموية أيضًا في عزلة، دون الإضرار بالنسيج الضام.

عادة، يؤثر المرض على العديد من الأنسجة أو الأعضاء: يؤدي تضييق الأوعية الدموية التالفة إلى تعطيل تدفق الدم إلى الأعضاء، مما يتسبب في موت الأنسجة الموردة لها. يمكن أن يحدث المرض في أي عضو.

اعتمادًا على حدوثه، ينقسم التهاب الأوعية الدموية إلى نوعين: الابتدائي والثانوي. يحدث التهاب الأوعية الدموية الأولي بشكل مستقل ولا يصاحبه أمراض أخرى. التهاب الأوعية الدموية الثانوي هو مرض مصاحب لأمراض أخرى.

التهاب الأوعية الدموية الأولي

يقع التهاب الأوعية الدموية الأولي في المقام الأول ضمن اختصاص أطباء الروماتيزم، على الرغم من أن تشخيص هذه الأمراض وعلاجها مستحيل دون مشاركة أطباء من تخصصات أخرى: أطباء الأنف والأذن والحنجرة، وأطباء العيون، وأطباء الأعصاب، وأطباء الأمراض الجلدية، وما إلى ذلك. يعد التهاب جدران الأوعية الدموية سمة أساسية من هذه الأمراض التي توجد في جميع المرضى دون استثناء.

تشمل الالتهابات الوعائية الجهازية الأولية ما يلي:

• التهاب الشريان الأبهر غير النوعي (المرادفات: "مرض تاكاياسو"، "متلازمة قوس الأبهر")؛
• التهاب الشرايين ذات الخلايا العملاقة (المرادفات: "التهاب الشرايين الصدغي"، "التهاب الشرايين الشيخوخية"، "مرض هورتون")؛
• التهاب الشرايين العقدي؛
• مرض كاواساكي؛
• الورم الحبيبي فيجنر.
• التهاب الأوعية المجهري.
• التهاب الأوعية اليوزيني والورم الحبيبي (مرادف: "متلازمة شيرج شتراوس")؛
• التهاب الأوعية الدموية البردي.
• فرفرية شونلاين - هينوك (مرادف: " التهاب الأوعية الدموية النزفية»).

أمام الجميع الأمراض المدرجةيحدث التهاب في جدار الأوعية الدموية، ولكن عيار الأوعية الدموية المتضررة متى أشكال مختلفةالتهاب الأوعية الدموية ليس هو نفسه ويختلف من الشرايين الكبيرة (قطرها 1.0 سم أو أكثر) إلى أصغر الشرايين والشعيرات الدموية والأوردة، والتي يمكن رؤيتها فقط تحت المجهر. ويختلف أيضًا نوع الالتهاب. كل هذا يفسر التنوع الواضح للغاية الاعراض المتلازمةالتهاب الأوعية الدموية الجهازية الأولية واختلافها عن بعضها البعض.

التهاب الأوعية الدموية الثانوي

يتطور التهاب الأوعية الدموية الثانوي كعنصر من عناصر مرض آخر ويمكن اعتباره إما مظهرًا اختياريًا أو كمضاعفات. ومن الأمثلة على ذلك العديد من الأمراض المعدية: الحمى القرمزية والتيفوس والتهاب السحايا والإنتان - وكذلك أمراض جلدية، مثل الصدفية وغيرها.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون التهاب الأوعية الدموية أحد المظاهر ورم خبيثمن عضو واحد أو آخر؛ في هذه الحالة، سيكون التهاب الأوعية الدموية ثانويًا أيضًا، لأنه بعد العلاج الجراحي أو الإشعاعي أو العلاج الكيميائي الناجح للورم، كقاعدة عامة، يختفي التهاب الأوعية الدموية المصاحب دون أي علاج خاص.

التهاب الأوعية الدموية لديه عدد كبير منالأنواع الفرعية والتصنيفات، فإنها تختلف في الشدة، والتوطين والمسببات. ويسمى الضرر واسع النطاق أو المعمم للأوعية الدموية بالتهاب الأوعية الدموية الجهازية. تؤثر بعض حالات التهاب الأوعية الدموية على الجلد فقط دون التسبب في ضرر جسيم للأعضاء الأخرى؛ والبعض الآخر يمكن أن يسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها للأعضاء الحيوية، وبدون علاج مناسب، يؤدي إلى الوفاة.

يمكن أن تتطور العملية في أي وعاء دموي. أمراض مثل متلازمة هينوخ شونلاين، حمامي عقدي، التهاب حوائط الشريان العقدي، والتهاب الشرايين ذات الخلايا العملاقة، والتهاب الشرايين تاكاياسو، تتميز بالتهاب الأوعية الدموية الذي يقتصر على بعض الأوعية الدموية: الأوردة، الشرايين الكبيرةأو الشرايين الصغيرة أو الشعيرات الدموية، أو أي وعاء (أوعية) محددة، مثل تلك الموجودة في الرأس أو الساقين أو الكلى.

أسباب التهاب الأوعية الدموية

التهاب الأوعية الدموية هو أحد أمراض المناعة الذاتية ومن الضروري أولاً تطبيع الاستجابة المناعية. التهاب الأوعية الدموية هو عملية مناعية ذاتية ذاتية الاستدامة في الأوعية الدموية، وينجم عن الأسباب الرئيسية التالية:

1. العدوى: العقديات، المكورات العنقودية، السالمونيلا، المتفطرة السلية، فيروسات التهاب الكبد B والفيروس المضخم للخلايا (واحدة من أكثر العدوى الفيروسات الخبيثةعائلة الهربس)، والفيروسات الصغيرة، وما إلى ذلك؛
2. الحساسية - المخدرات، المصل، التهاب الأوعية الدموية بعد التطعيم.
3. لأمراض النسيج الضام والإصابات والحروق والتعرض للإشعاعات المؤينة.

عادة ما يكون مصدر العدوى أو سبب رد الفعل المناعي العدواني، مثل جميع الأسباب الأخرى، ليس في الأوعية الدموية على الإطلاق، ولكن في مكان مختلف. وبدون حل هذه المشاكل، لا يمكن وقف نمو التهاب الأوعية الدموية. ومشاكل الهضم والتمثيل الغذائي وكذلك التدخين والكحول والإجهاد المزمن تؤدي إلى تفاقم الوضع.

ولذلك، فإن التهاب الأوعية الدموية ليس مرضًا وعائيًا منفصلاً، ولكنه إشارة "SOS" لجسمك بأكمله.

على سبيل المثال، دور الاستعداد الوراثي (الوراثي) في تطور التهاب الأوعية الدموية الجهازي ليس مفهومًا تمامًا: في العديد من الحالات، لوحظ حدوث التهاب الأوعية الدموية لدى أفراد من نفس العائلة؛ تم تحديد بعض الجينات التي توجد بتكرار أعلى بين المرضى الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية الجهازية مقارنة بالأفراد الآخرين.

لقد ثبت أنه إذا كانت عملية زرع الكلى ضرورية للمريض الذي يعاني من التهاب الأوعية الدموية الجهازية الذي يسبب ذلك هزيمة ثقيلةالكلى، فمن غير المرغوب فيه استخدام عضو متبرع تم الحصول عليه من الأقارب المقربين، لأن الارتباط الوراثي يزيد من خطر انتكاس التهاب الأوعية الدموية في الكلية المزروعة. ومع ذلك، في الغالبية العظمى من الحالات، لا يتم توريث التهاب الأوعية الدموية من الآباء إلى الأطفال، ويكون خطر الإصابة بهذه الأمراض في النسل ضئيلًا.

عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب تطور التهاب الأوعية الدموية تشمل تعاطي المخدرات، والإدارة غير المنضبطة للقاحات والأمصال، والدباغة المفرطة والتعرض لأشعة الشمس، وانخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة. في بعض الأحيان يتم لعب دور "المحفز" من خلال الصدمة الجسدية أو الضغط النفسي والعاطفي أو استهلاك الكحول (في بعض الأحيان يتبين أن حتى جرعات صغيرة من الكحول بشكل غير متوقع قادرة على تحفيز تطور المرض).

أعراض التهاب الأوعية الدموية

تختلف صورة الأعراض اعتمادًا على موقع التهاب الأوعية الدموية والأمراض المصاحبة.

عندما يؤثر التهاب الأوعية الدموية على الجلد، يظهر طفح جلدي. في حالة تلف الأعصاب، تتعطل حساسية الشخص، من فرط الحساسية إلى فقدانها بالكامل. يؤدي انقطاع إمدادات الدم إلى الدماغ إلى حدوث سكتة دماغية. قد يتطور الفشل الكلوي بسبب التهاب الأوعية الدموية الكلوية.

واحدة من أكثر مضاعفات خطيرةالتهاب الأوعية الدموية هو نوبة قلبية وسكتة دماغية، والتي غالبًا ما يكون لها عواقب وخيمة على الحياة.

قد تكون الأعراض الشائعة لالتهاب الأوعية الدموية هي قلة الشهية والتعب والضعف والحمى والشحوب. تتميز بحمى ثابتة منخفضة الدرجة لا تنخفض أثناء تناول المضادات الحيوية. قد تنخفض درجة حرارة الجسم من تلقاء نفسها أو عند وصف الجلايكورتيكويدات. يعد فقدان الوزن في بعض أنواع التهاب الأوعية الدموية علامة كلاسيكية انخفاض معتبروزن الجسم لكل فترة قصيرةالوقت ليس له قيمة تشخيصية فحسب، بل هو أيضًا دليل على نشاط المرض.

مظاهر التهاب الأوعية الدموية غير محددة. وتشمل هذه حرارة عالية, ضعف عام، فقدان الشهية ووزن الجسم، طفح جلدي، نزيف، آلام المفاصل، تورم، تضخم العقد الليمفاوية. في مساره، يمكن أن يتنكر التهاب الأوعية الدموية في شكل عدوى، أو أمراض المناعة الذاتية، أو التهاب الأعصاب، عمليات الورم، مما يجعل من الصعب تشخيصه.

يتميز التهاب الأوعية الدموية العقدية بألم في العضلات، وفقدان الوزن، وآلام في البطن، والغثيان والقيء، واضطرابات عقلية.

يؤثر الورم الحبيبي فيجنر على الجيوب الأنفية. في المرضى، يخرج من الأنف إفرازات قيحية ودموية، ويصبح الغشاء المخاطي للأنف مغطى بالقروح، وقد يظهر السعال (أحيانًا بالدم)، ويلاحظ ضيق في التنفس، وقد يتطور ألم في الصدر الفشل الكلوي. يسبب التهاب الشرايين ذات الخلايا العملاقة الحمى والضعف وفقدان الوزن والصداع الشديد والتورم في منطقة الصدغ. أعراض التهاب الشريان الأبهر غير النوعي هي الألم والضعف في الذراعين والساقين، وعدم وضوح الرؤية، والإغماء.

تترافق متلازمة بهجت مع التهاب الفم المتكرر وتقرحات الأعضاء التناسلية والتهاب العين.

عندما يصاحب التهاب الأوعية الدموية الجهازية التهاب المفاصل، يبدأ المرض عادة بشكل حاد أو تحت الحاد. أولا، تحدث أعراض عامة للالتهاب، وبعد بضعة أسابيع أو أشهر تبدأ فترة تعميم المرض.

تظهر آفات المفاصل في التهاب الأوعية الدموية الجهازية:

• آلام المفاصل بدون تغييرات مرئيةفي المفاصل
• التهاب المفاصل العابر مفاصل كبيرةمع مسار حميد وتطور عكسي بدون التغييرات المتبقية;
• التهاب المفاصل مع آفة متناظرة المفاصل الصغيرةفرش وغالبا ما تكون طويلة أو بالطبع مزمنولكن بدون تشوه في المفاصل.

العلامات الرئيسية لتطور المرض والتي تحتاج إلى دق ناقوس الخطر على الفور:

• ظهور الألم في القلب.
• نزيف معوي;
• حوادث الأوعية الدموية الدماغية.
• الدم في البول.

يعد تلف الكلى أحد أكثر العلامات غير المواتية شيوعًا، ويحدث في 20-40٪ من المرضى، اعتمادًا على شكل الالتهاب الوعائي. تظهر الأعراض السريرية لتلف الكلى في ذروة المرض وتشير بالفعل تغييرات واضحة. من الممكن أيضا مظاهر مختلفةأمراض من الجهاز الهضمي, الجهاز التنفسيوالقلوب.

يجب عليك استشارة طبيب الروماتيزم إذا كان لديك علامات العملية الالتهابية، مثل: الحمى، الضعف العام، فقدان الوزن غير المرتبط بتغيير في النظام الغذائي. اعتمادًا على توطين العملية في مجرى الدم الشرياني، قد تحدث اضطرابات بصرية وآلام في العضلات ودم في البول.

تشخيص التهاب الأوعية الدموية

هناك العديد من المتلازمات التي يحدث فيها التهاب في جدران الشرايين من عيار أو آخر. بالإضافة إلى ذلك، فإن المنطقة المصابة تعطي أعراضها الخاصة.

كل هذا يعقد تشخيص التهاب الأوعية الدموية الجهازية. يصعب تنفيذ تشخيص (وخاصة علاج) التهاب الأوعية الدموية الجهازية في معظم الحالات في الحالات غير المتخصصة المؤسسات الطبية. ومن غير المقبول تمامًا وغير المبرر على الإطلاق أن يحاول المرضى تشخيص التهاب الأوعية الدموية بشكل مستقل والعلاج الذاتي.

كقاعدة عامة، يتم التشخيص في مراكز متخصصة بناءً على العديد من الفحوصات المجهرية والمناعية والكيميائية طرق مفيدةبحث.

تشمل التدابير التشخيصية اختبارات الدم والبول الكاملة، وفحص الأوعية الدموية (تصوير الأوعية)، وطرق فحص الأشعة السينية، والتصوير المقطعي، والخزعة.

يتم التشخيص على أساس مجموعة كاملة من العلامات السريرية، وخصائص تطور المرض، والبيانات من العديد من المختبرات و دراسات مفيدة; وفي الوقت نفسه، نطاق الفحص (قائمة الضروريات طرق التشخيص) يتم تحديدها دائمًا بشكل فردي لكل مريض.

علاج التهاب الأوعية الدموية

الآن أصبح تشخيص التهاب الأوعية الدموية أكثر شيوعًا من ذي قبل.

يمكن الاستمرار في تناول الأدوية المثبطة للمناعة لعدة سنوات لتحقيق مغفرة مستقرة. في المرحلة الثانية، يتم استعادة عمل الأعضاء المتضررة من التهاب الأوعية الدموية الجهازية.

يوصف العلاج على أساس التشخيص المحدد وسبب التهاب الأوعية الدموية. يمكن استخدام مضادات التخثر، ومضادات الهيستامين، والكورتيكوستيرويدات، ومستحضرات الفيتامينات، ومثبطات المناعة، ومثبتات الأغشية في كثير من الأحيان؛

التهاب الأوعية الدموية الجهازية هو الأكثر خطورة: يعتمد علاجه على تناول الأدوية السامة للخلايا، وإعطاء الغلوبولين المناعي، وإجراء فصادة البلازما (تنقية الدم في متلازمة فيجنر). كما يتطلب علاج التهاب الأوعية الدموية النزفية تناول الأدوية التي تقلل من تخثر الدم ونفاذية جدران الأوعية الدموية. قبل وصف نظام غذائي لالتهاب الأوعية الدموية، يتم تحديد عوامل التوعية ( تسبب ردود الفعلالجهاز المناعي).

يجب أن نتذكر أن التهاب الأوعية الدموية هو دائمًا إشارة إلى وجود مشاكل خطيرة في عمل الكائن الحي بأكمله. لا ينبغي أبدا تجاهل التهاب الأوعية الدموية. هذا المرض، إذا ترك دون علاج أو تم علاجه بشكل غير صحيح، يتطور دائمًا، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى العجز الدائم أو حتى الموت المبكرمن قصور القلب. ولذلك، لعلاج هذا المرض، من المهم جدا وضعه في الوقت المناسب. التشخيص الصحيحوصف الدواء الصحيح الذي لا يسبب الحساسية و آثار جانبية. بفضل الجودة العلاج المناسب، يزيد متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى بشكل ملحوظ.

مهم!يتم العلاج فقط تحت إشراف الطبيب. التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي غير مقبولين!

في كل عام تصبح مشكلة أمراض المناعة الذاتية أكثر إلحاحًا. هذا هو اسم الأمراض التي لا يهاجم فيها جهاز المناعة البشري الخلايا التي تشكل خطراً على الجسم، بل يهاجم خلاياه الخاصة. من بين العديد من أمراض المناعة الذاتية، يعد التهاب الأوعية الدموية أمرًا شائعًا. وتكمن خطورة المرض في حدوث التهابات وأضرار في جدران الأوعية الدموية.

ما هو التهاب الأوعية الدموية

التهاب الأوعية الدموية (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) هو الحالة المرضيةكائن حي تلتهب فيه جدران الأوعية الدموية ذات الأحجام المختلفة: الشعيرات الدموية والأوردة والشرايين والأوردة والشرايين. يمكن أن تكون موجودة في الأدمة، على الحدود مع تحت الجلد، أو في أي تجويف آخر في الجسم. مرض التهاب الأوعية الدموية ليس مرضا واحدا، بل هو مجموعة من الأمراض التي تتحد وفقا لخاصية واحدة. يحدد الأطباء عدة أنواع من المرض، تختلف في الموقع، وشدة العملية، والمسببات:

1. أساسي. يبدأ كمرض مستقل له أعراضه الخاصة.
2. ثانوي. يتطور في وجود أمراض أخرى (الأورام والغزو). قد يحدث كرد فعل على العدوى.
3. النظامية. يتطور المرض بطرق مختلفة. ويتميز بتلف الأوعية الدموية مع التهاب جدار الأوعية الدموية وقد يكون مصحوبًا بنخر.

الأسباب

الطب الحديثجميع أسباب التهاب الأوعية الدموية ليست مفهومة تماما حتى الآن. الآن هناك عدة آراء حول أصل هذا المرض. وفقا لإحدى النظريات، فإن علم الأمراض يتطور على خلفية فيروسية أو سابقة أمراض معدية. تلتهب الأوعية الدموية بشكل خاص بعد التهاب الكبد، عندما تحدث استجابة مناعية غير طبيعية لمسببات المرض.

النسخة الثانية هي طبيعة المناعة الذاتية للمرض. يعتقد الأطباء أن علم الأمراض يثيره جهاز المناعة البشري نفسه، عندما لا يتعرف على خلاياه ويتفاعل معها كما لو كانت موجودة. عنصر أجنبي. أما النظرية الثالثة فتتعلق بالطبيعة الوراثية. ووفقا لهذا الإصدار، الاستعداد الوراثيجنبا إلى جنب مع غير المواتية عوامل خارجيةزيادة فرص الإصابة بالأمراض.

أعراض

اعتمادا على نوع علم الأمراض، تختلف أعراضه أيضا. يصاحب التهاب الأوعية الدموية الأولي أعراض مميزة لمعظم الأمراض: آلام العضلات والصداع، زيادة طفيفةدرجة حرارة. بعد ذلك، تظهر علامات تلف العضو، حيث تبدأ الأوعية في الخضوع لعملية مرضية. الأعراض الرئيسية لالتهاب الأوعية الدموية:

• طفح جلدي
• فقدان الشهية؛
• فقدان الوزن؛
• الضعف والتعب.
• حمى.

التهاب الأوعية الدموية - التصنيف

جميع أشكال التهاب الأوعية الدموية هي نفسها في طبيعتها، ولكن هناك بعض الاختلافات. بعض الأمراض تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها و نتيجة قاتلةبينما يؤثر البعض الآخر على الجلد فقط. تصنيف التهاب الأوعية الدموية حسب درجة الضرر الوعائي:

1. كبير:

• التهاب الأبهر الاستوائي.
• متلازمة كوجان.
• الساركويد.
• التهاب الشرايين الخلوية العملاقة.
• مرض تاكاياسو (التهاب الشريان الأورطي غير النوعي).

1. متوسط:

• حمى البحر الأبيض المتوسط ​​العائلية.
• التهاب الشرايين الجذامية.
• اعتلال الأوعية الدموية.
• التهاب الشرايين العقدي;
• مرض كاواساكي.

1. صغير (شكل الجلوبيولين البردي):

• التهاب الأوعية الدموية الشروية.
• مرض ديجو.
• فرفرية شيمبيرج المصطبغة.
• التهاب الأوعية الدموية الكريات البيض الجلدي.
• التهاب الأوعية الدموية المسد.
• متلازمة شيرج شتراوس (الورم الحبيبي اليوزيني) ؛
• الورم الحبيبي فيجنر.
• مرض بهجت؛
• مرض هينوخ شونلاين.

اعتمادًا على حجم الأوعية الدموية، ينقسم التهاب الأوعية الدموية إلى عدة مجموعات:

• التهاب الوريد (يركز الالتهاب في الجدار الوريدي) ؛
• التهاب الشعيرات الدموية (الشعيرات الدموية المعنية) ؛
• التهاب الشرايين (تلف الشرايين) ؛
• التهاب الشرايين (تشارك جدران الشرايين في العملية المرضية).

التهاب الأوعية الدموية في الساقين

العملية الالتهابية لأوردة الأطراف السفلية غامضة، حيث تشارك العديد من الأنسجة والأعضاء في العملية المرضية. ما هو التهاب الأوعية الدموية في الساقين؟ هذا هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب جدران الأوردة، ويبدو مظهره غير جمالي للغاية. التهاب الأوعية الدموية في الساقين لديه نزيف تحت الجلد، يتميز بالالتهاب والتدمير اللاحق لجدران الأوعية الدموية. تؤدي هذه العمليات في النهاية إلى موت الأنسجة. غالبا ما يحدث هذا المرض عند النساء والفتيات المراهقات. يتجلى المرض بالأعراض التالية:

• طفح جلدي أو حكة في الجلدعلى المنطقة المصابة
• آلام المفاصل / العضلات.
• بثور الدم.
• البقع النزفية.

التهاب الأوعية الدموية الجهازية

هذه مجموعة كاملة من الأمراض التي تؤدي إلى نقص تروية الأنسجة أو الأعضاء. يتفاقم أي التهاب الأوعية الدموية الجهازية بسبب الأضرار التي لحقت بأعضاء الرؤية والمفاصل والرئتين والقلب والكلى والجلد. يتم تأكيد التشخيص عن طريق تصوير الأوعية الحشوية، والخزعة، والاختبارات المعملية. غالبًا ما يعاني الرجال في منتصف العمر من أمراض جهازية. تختلف أعراض هذه المجموعة من الأمراض وتعتمد على الشكل المستمر.

التهاب الأوعية الدموية العصبية

يمكن أن يتطور المرض عند التعرض للبرد أو التربة العصبية. يتميز التهاب الأوعية الدموية العصبية بنقص تروية الأطراف وتشنجات الأوعية الدماغية. ينتمي علم الأمراض إلى فئة الأمراض المزمنة، لذا عند ظهور الأعراض الأولى، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بجراح الأوعية الدموية. علامات التهاب الأوعية الدموية العصبية الأولية:

• الظلام والارتباك.
• الارتباك.
• اعتلال دماغي مزمن
• صداع؛
• الاعتلال العصبي الأعصاب الدماغية;
• سكتة دماغية.

التهاب محيط الأوعية الدموية

عندما يتم تدمير جدار الشرايين بالكامل، فإنه يتمزق وينزف بعد ذلك في الأنسجة المجاورة. التهاب محيط الأوعية هو تلف والتهاب في الطبقة الخارجية للأوعية الدموية والنسيج الضام، مما يؤدي غالبًا إلى النخر والغرغرينا. يمكن توطين المرض في أماكن مختلفة. والأكثر شيوعا هو التهاب الشرايين العقدي، الذي يؤثر على الشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم: الدماغ والكبد والكلى والشريان التاجي والأوعية المساريقية.

المناعة الذاتية

هناك العديد من أسباب وأشكال التهاب الأوعية الدموية المناعي الذاتي. تعتمد الأعراض بشكل مباشر على نوع المرض. وتشمل الأعراض الرئيسية آفات الجلد (الحساسية والطفح الجلدي)، ومتلازمة التعب المزمن، والأرق. التفاقم يتناوب مع مغفرة. يتميز الشكل الدموي بألم في الصدر وسعال مع ضيق في التنفس والبلغم الغزير. يتميز التهاب الشرايين تاكاياسو بفقدان الوزن وتلف الشريان السباتي و الشرايين الكلوية، وغالباً ما ينتهي بنوبة قلبية. مع مرض بهجت، يتطور التهاب الفم، وتلتهب العيون، وتظهر تقرحات على الأعضاء التناسلية.

نزفية

يشير إلى الشكل الأكثر شيوعا للمرض. التهاب الأوعية الدموية النزفية - ما هو هذا المرض؟ يُطلق على هذا المرض أيضًا اسم التسمم الشعري، وفرفرية الحساسية، ومرض هينوخ شونلاين. التهاب الأوعية الدموية النزفية هو التهاب جهازي معقم للأوعية الدموية مع تلف المفاصل والجلد وكبيبات الكلى والجهاز الهضمي. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 12 سنة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. نادرا ما يعاني البالغون من هذا النوع من الأمراض. السبب الرئيسي لفرفرية الحساسية هو الالتهابات: الأنفلونزا، والهربس، والسارس، والمكورات العقدية، والميكوبلازما وغيرها.

الحساسية

يحدث علم الأمراض كمظهر من مظاهر الحساسية. تشير ظروف مختلفة إلى تطور التهاب الأوعية الدموية التحسسي: الالتهابات، تناول منتظمالأدوية، والعمل مع منتجات الصناعة الكيميائية. تلتهب جدران الأوعية الدموية بسبب تفاعل الجهاز المناعي مع تأثيرات العوامل السامة والمعدية. التشخيص شكل حساسيةالأمراض هي نهج معقدمفيدة (فصال البلازما) والفحص المختبري، مع الأخذ بعين الاعتبار الصورة السريرية وسجل التاريخ.

التهاب الروماتيزم الوعائي

هذا النوع من الأمراض يتطور في كثير من الأحيان عند الرجال. العلامات الكلاسيكية لالتهاب الروماتيزم الوعائي هي: تلف الرئة، التهاب التامور، التهاب الصلبة، التهاب العصب الوحيد، الغرغرينا المحيطية. ينقسم التهاب الأوعية الدموية الروماتويدي إلى ثلاثة أنواع سريرية ونسيجية:

1. التهاب الشرايين الناخر. تصاب الشرايين المتوسطة والصغيرة، مما يؤدي إلى تلفها الأعصاب الطرفيةو الأعضاء الحشوية.
2. التهاب الشعيرات الدموية والشرايين والشرايين والأوردة. تعتبر تقرحات الجلد وفرفرية واضحة.
3. التهاب الشرايين الحركية. في المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الأمراض، لوحظ انتشار البطانة الوعائية، وتجلط الدم، والأضرار التي لحقت كتائب الظفر.

نخر

يشير هذا النوع من الأمراض إلى نخر الجلد الذي يتطور على مناطق واسعة. التهاب الأوعية الدموية الناخر ليس مرضًا واحدًا، بل مجموعة كاملة من الأمراض لها آلية عمل مماثلة. على الرغم من أن المرض ليس سهلا، إلا أن التشخيص مع العلاج في الوقت المناسب مناسب بشكل مشروط، لأنه يسمح لك بإطالة فترة مغفرة وتقليل تكرار الانتكاس. الأعراض الرئيسية لالتهاب الأوعية الدموية الناخر:

• وخز، وخدر، وألم في أجزاء مختلفة من الجسم.
• تقلصات العضلات.
• الجروح غير الشفاء(قرحة المعدة)؛
• اضطرابات الكلام.
• صعوبة في البلع
• أصابع القدم الزرقاء واليدين.
• احمرار الجلد
• الدم في البراز والبول.

علاج التهاب الأوعية الدموية

يتم ملاحظة العلاج الأكثر فعالية لهذا المرض عند تشخيصه مرحلة مبكرة. يتم علاج التهاب الأوعية الدموية في المستشفى أو في المنزل، اعتمادا على شدة المرض. يستمر العلاج الدوائي للشكل الخفيف من المرض لمدة 2-3 أشهر، للشكل المعتدل - ستة أشهر، للشكل الشديد - حتى عام. يتم علاج الأمراض المزمنة في دورات تتراوح من 4 إلى 6 أشهر بنفس الاستراحة. يساعد في علاج المرض: فصادة البلازما، امتصاص الدم، طب الأعشاب، النظام الغذائي. في العلاج من الإدمانيوصف للمرضى:

• مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات: الوارفارين والهيبارين.
• موسعات الأوعية الدموية: ديبيريدامول، تيتامون؛
• الجلايكورتيكويدات: الكورتيزون، التريامسينولون؛
• مثبطات إيس: كابتوبريل، بيريندوبريل.
• مضاد التهاب الأدوية غير الستيرويدية: كيتوبروفين، أسيتامينوفين.
• تثبيط الخلايا: ليفلونوميد، ميثوتريكسات.

فيديو

التهاب معقم جهازي للأوعية الدموية الدقيقة مع تلف سائد للجلد والمفاصل والجهاز الهضمي والكبيبات الكلوية. ويحدث مع أعراض الطفح الجلدي النزفي أو الشروي، وآلام المفاصل، ومتلازمة آلام البطن، وبيلة ​​​​دموية وفشل كلوي. يعتمد التشخيص على أعراض مرضية، البيانات المخبرية (فحص الدم، اختبار البول، تجلط الدم)، فحص الجهاز الهضمي والكلى. أساس علاج التهاب الأوعية الدموية هو العلاج بمضادات التخثر والعوامل الوعائية. في الحالات الشديدةيتم استخدام تصحيح الدم خارج الجسم والعلاج بالجلوكوكورتيكويد والعلاج المضاد للالتهابات والعلاج تثبيط الخلايا.

المضاعفات

تلف الكلى هو المتلازمة الأكثر استمرارًا لالتهاب الأوعية الدموية النزفية، ويمكن أن يكون معقدًا بسبب التهاب كبيبات الكلى الخبيث والفشل الكلوي المزمن. في الحالات الشديدة من فرفرية الحساسية، نزيف الجهاز الهضمييصاحبه قيء دموي ووجود دم فيه براز, نزيف رئوي، نزيف في مادة الدماغ (السكتة الدماغية النزفية). يمكن أن يؤدي فقدان الدم بشكل كبير إلى الانهيار والغيبوبة بسبب فقر الدم. المضاعفات متلازمة البطنهي أقل شيوعًا وتتمثل في الانغلاف، والتهاب الصفاق، وتجلط الأوعية المساريقية، ونخر الأوعية الدموية. الأمعاء الدقيقة. أعلى تردديتم تسجيل الوفيات في شكل مداهم من التهاب الكبد B.

التشخيص

علاج

في مرحلة حادةالتهاب الأوعية الدموية النزفية، يحتاج المرضى إلى الالتزام بالراحة في الفراش واتباع نظام غذائي مضاد للحساسية، والحد من تناول السوائل والملح، وتجنب تناول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى التي قد تزيد من حساسية الجسم. تعتمد الاتجاهات الرئيسية للعلاج على المظاهر السريرية، لذلك ينصح بأخذها في الاعتبار بشكل متلازمي:

• لأي متلازمات. الاساسيات العلاج الأساسيبالنسبة لجميع أشكال التهاب الكبد B، يتم وصف الأدوية المضادة للصفيحات (ديبيريدامول، البنتوكسيفيلين) ومنشطات انحلال الفيبرين (حمض النيكوتينيك). أدوية هذه المجموعات تمنع تراكم الصفائح الدموية، وتحسن دوران الأوعية الدقيقة والتروية الخلالية. غالبًا ما يتم تضمين الهيبارين ومضادات التخثر الأخرى في النظام الأساسي.
• لمتلازمة الجلد.يتضمن العلاج استخدام السلفاسالازين والكولشيسين. استخدام بريدنيزولون لا يزال قائما مسألة مثيرة للجدلبين الأطباء. يمكن وصفه في الحالات الشديدة من التهاب الكبد B. في حالة عدم وجود تأثير من العلاج بالكورتيكوستيرويد، يتم استخدام تثبيط الخلايا كأدوية احتياطية.
• للمتلازمة المفصلية. يتم تخفيف الألم المفصلي الشديد عن طريق العلاج المضاد للالتهابات (الإندوميتاسين والإيبوبروفين). بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف مشتقات الأمينوكينولين (الكلوروكين).
• لمتلازمة الكلى. معين جرعات عاليةالجلايكورتيكويدات، تثبيط الخلايا. من الممكن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II وإدخالها بشكل طبيعي الجلوبيولين المناعي البشري، إجراء الرحلان الكهربائي مع حمض النيكيتونوالهيبارين إلى منطقة الكلى. في المرحلة النهائيةيتطلب ESRD غسيل الكلى أو زرع الكلى.
• لمتلازمة البطن. كثيف متلازمة الألمبمثابة إشارة ل الوريدبريدنيزولون، ريوبوليجلوسين، بلورات. أثناء التطوير المضاعفات الجراحية(الثقب، الانغلاف) يتم استخدام التكتيكات الجراحية.

المسار الشديد للمرض هو مؤشر لتصحيح الدم خارج الجسم (امتصاص الدم، الامتصاص المناعي،). لاحظ العديد من المؤلفين عدم فعالية مضادات الهيستامين في علاج التهاب الكبد B. ومع ذلك، قد يكون استخدامها مبررا في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية. إذا كان المرض مرتبطًا بالحساسية الغذائية ووجود متلازمة البطن، يتم وصف الممتزات المعوية بالإضافة إلى ذلك.

التنبؤ والوقاية

تكون الأشكال الخفيفة من التهاب الأوعية الدموية النزفية عرضة للشفاء التلقائي بعد الهجوم الأول للمرض - ويكون تشخيصها مناسبًا. في الشكل المداهم، يمكن أن تحدث وفاة المرضى في الأيام القليلة الأولى من بداية المرض. غالبًا ما يرتبط هذا بتلف أوعية الجهاز العصبي المركزي وحدوث نزيف داخل المخ. سبب آخر للوفاة قد يكون متلازمة كلوية حادة، مما يؤدي إلى تطور بولينا. من أجل الوقاية من التهاب الأوعية الدموية التحسسي، يوصى بتطهير البؤر المعدية المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والتخلص من الديدان عندما الإصابة بالديدان الطفيلية، استبعاد الاتصال مع المواد المسببة للحساسية المعروفةوالاستخدام غير المنضبط للأدوية.

التهاب الأوعية الدموية - ما هو نوع المرض وكيف يؤثر بشكل شامل على الجسم بهذه الحالة المرضية؟

تلف الأوعية الدموية

بسبب العوامل السلبية المختلفة، يمكن أن تفقد الأوعية الدموية وظائفها، مما يؤثر على حالة الجسم بأكمله.

التهاب الأوعية الدموية الجهازية هو مرض يرتبط بالتغيرات المرضية في جدران الأوعية الدموية. في المرحلة الحالية هناك عدة أنواع من هذا المرض.

أنواع الأمراض الجهازية

دراسة أنواع التغيرات المرضية في الأوعية الدموية:

جميع النماذج المذكورة أعلاه مرتبطة بـ أسباب معينةمما يثير تغيرات في جدران الأوعية الدموية وتعطيل وظائفها.

أسباب المرض

لتحديد مسار العلاج العقلاني والتدابير الوقائية، من الضروري معرفة أسباب هذا التغيير المرضي أو ذاك في الوعاء. في هذه الحالة، قد يكون لالتهاب الأوعية الدموية الجهازية نتائج إيجابية للمريض.

جميع العوامل التي تثير حدوث هذا المرض لم تتم دراستها بدقة، ولكن يمكن افتراض عدة أسباب:

1. التهاب الأوعية الدموية الجهازية كرد فعل من الجسم لاستخدام بعض الأدوية. يمكن للتغيرات المرضية في جدران الأوعية الدموية أيضًا أن تثير مرضًا فيروسيًا لم يتم علاجه لفترة طويلة.
2. التهاب الأوعية الدموية الجهازية كمضاعفات لبعض الأمراض المعدية العدوانية التي عانت منها.
3. يمكن تدمير الأوعية الدموية أثناء أمراض مثل التهاب المفاصل التفاعلي، الذئبة الحمامية الجهازية، العمليات الالتهابية في الغدة الدرقية، أمراض المناعة الذاتية المزمنة، متلازمة شوارتز-جامبل، وأحيانا التهاب كبيبات الكلى.

كل هذه العوامل تحدد التهاب الأوعية الدموية الجهازية. لا تكون أعراض وعلاج الأمراض مترابطة دائما، لأن بعض مظاهر المرض تحدث في شكل كامن، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يؤدي إلى تشخيص غير صحيح.

ماذا يحدث في الجسم؟ طريقة تطور المرض

أمراض الجهاز الوعائي يستلزم تغييرات خطيرةفي الجسم، والتي تظهر في مراحل مختلفة من المرض. خلاصة القول هي أن الأوعية يتم التقاطها عن طريق العملية الالتهابية مع تدمير جدرانها لاحقًا.

كل نوع من أنواع التهاب الأوعية الدموية المقدمة له خصائصه الخاصة.

ما هي التغييرات المصاحبة لكل نوع؟

1. عندما يتم ملاحظة المظاهر في تجويف الفموخاصة التهاب الفم الذي يحدث مع الانتكاسات. ثانية من الأعراض الشائعةيمكن أن تسمى تقرحات في كيس الصفن عند الرجال والنساء - في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية. بالإضافة إلى الغشاء المخاطي، وهذا النوع من التهاب الأوعية الدموية في بدرجات متفاوتةيؤثر على مقل العيون.
2. يصاحب التهاب الخثاري المسد شكاوى من المريض مثل تطور العرج أو الخدر المفاجئ في اليدين.
3. وينتج عنه عواقب مثل ألم في الأطراف السفلية والعلوية، وآلام في الظهر تمتد إلى البطن، بالإضافة إلى الإغماء واضطرابات مرتبطة بالعينين.

الأشكال المتبقية، اعتمادا على الشدة، لا تختلف عمليا في الأعراض، ولكنها تتطلب نهجا فرديا للعلاج.

صورة أعراض

يمكن لأعراض أمراض الأوعية الدموية أن تغير صورتها اعتمادًا على توطين العملية والأمراض المصاحبة لها.

التهاب الأوعية الدموية الجلدي يسبب الطفح الجلدي، و الاضطرابات المرضيةالخامس الجهاز العصبييستتبع زيادة الحساسيةوالتي يمكن أن تختلف من فرط الحساسية إلى انخفاض الحساسية أو عدم وجود حساسية على الإطلاق.

عندما تتعطل الدورة الدموية في أوعية الدماغ، يمكن أن تحدث السكتات الدماغية والنوبات القلبية. يتجلى التهاب الأوعية الدموية التحسسي على أنه رد فعل تحسسي نموذجي للجسم تجاه مادة مهيجة.

علامات أمراض الأوعية الدموية

هناك مشهورة علامات عامةأي نوع من التهاب الأوعية الدموية هو:

ما هو المسار الآخر الذي يعاني منه التهاب الأوعية الدموية الجهازية؟ يمكن معرفة نوع هذا المرض وكيفية مقاومته من خلال بعض العلامات الشائعة. على سبيل المثال، يتجلى النوع العقدي من التهاب الأوعية الدموية عن طريق آلام العضلات في جميع أنحاء الجسم. ينتشر الألم إلى البطن، مما يؤدي إلى فقدان الوزن، اضطرابات معويةوالقيء والغثيان ونتيجة لذلك الاضطرابات النفسية.

يثير الورم الحبيبي لـ Wegner أمراضًا في تجويف الأنف، وبشكل أكثر دقة، في الجيوب الأنفية - حيث يتم إطلاق القيح والدم والمخاط. قد تحدث عمليات تقرحية على الغشاء المخاطي للأنف. ثم هناك السعال وألم في الصدر وضيق في التنفس وفشل كلوي وغيرها.

الآفات الجلدية

عندما تكون العمليات المرضية في الأوعية الدموية ناجمة عن رد فعل تحسسي، فإن هذا النوع يسمى التهاب الأوعية الدموية الجلدية. كيف يحدث التهاب الأوعية الدموية الجلدية؟

المرض المقدم له عدة أنواع بالطبع:

• النوع الأول - نخرية عقيدية، أو Werther-Dumling، يتجلى من خلال العقد الجلدية على الجلد ذو اللون المزرق مع صبغة بنية؛
• والثاني هو التهاب الشرايين التحسسي لرويتر، والذي يتجلى في شكل طفح جلدي حمامي نموذجي على الجلد، بالإضافة إلى قشور نزفية وقروح وتآكلات يتبعها نخر.

تشخيص أمراض الأوعية الدموية الجهازية

يجب أن يعتمد اختيار طرق التشخيص على المظاهر الخارجيةالتهاب الأوعية الدموية، ولكن لتحديد أشكاله الخفية يلجأون إليها تدابير إضافيةفي الفحص.

أولاً، يحتاج المريض المحتمل إلى إجراء فحص الدم لتحديد التغيرات فيه. عندما تكون المؤشرات الكمية للهيموجلوبين أقل بكثير من الطبيعي فهذا يدل على بداية عمليات فقر الدم في الجسم - مضاعفات شديدةأمراض الأوعية الدموية.

وهو نادر، لكنه يحدث عندما يتم تشخيص “التهاب الأوعية الدموية الجهازية” على أساس اختبار البول إذا تم اكتشاف خلايا الدم الحمراء والبيضاء فيه.

الاختبار الثاني الأكثر أهمية، ولكن ليس أقل أهمية للتشخيص، هو الخزعة. ولهذا الغرض على المريض الفحص المجهريعليك أن تأخذ جزءًا من أنسجة الوعاء.

التهاب الأوعية الدموية الجهازية. الأعراض والعلاج

اعتمادًا على ما إذا كان التهاب الأوعية الدموية تحسسيًا أو ثانويًا، يتم وصف العلاج بشكل فردي، ولا يهدف فقط إلى علاج أمراض محددة، ولكن أيضًا إلى استعادة الجسم بأكمله، الذي تضرر بشكل كبير بسبب أمراض الأوعية الدموية.

الهدف من العلاج هو القضاء التامأعراض المرض وتطبيع الأوعية الدموية والدورة الدموية.

الأدوية الفعالة لالتهاب الأوعية الدموية الجهازية:

• أدوية الكورتيكوستيرويد.
• أدوية العلاج الكيميائي.
• مثبطات المناعة.

لمزيد من التهاب الأوعية الدموية العدوانية، من الضروري القيام بها عناية مركزةوالعلاج. وهذا ضروري في حالة تعطل الأعضاء الحيوية مثل القلب والكبد والرئتين والكلى. في هذه الحالة، يتم إنعاش المريض متبوعًا

يجب علاج التهاب الأوعية الدموية الجلدية في العيادة الخارجية أو في المستشفى، اعتمادًا على تطور المرض عملية مرضية. مع هذا المرض، سيكون تأثير الصرف الصحي الجذري على مصدر العدوى، الذي هو بالفعل في المرحلة المزمنة، فعالا.

يجب على المريض الالتزام بالراحة في الفراش وتناول الأدوية التالية:

• مضادات الهيستامين، من بينها أدوية ديبرازين، ديفينهيدرامين، فينكارول فعالة في التهاب الأوعية الدموية.
• مستحضرات العناصر الدقيقة للكالسيوم - حقن 10٪ من كلوريد الكالسيوم أو محلول الغلوكونات؛
• روتين، حمض الاسكوربيك.

إذا لم تكن فعالة، يتم استخدام طرق العلاج الأكثر تعقيدا باستخدام الأدوية الهرمونيةمثل أدوية البريدنيزولون والديكساميثازون.

عندما يصاحب المرض عمليات تقرحية ونخرية، يشمل العلاج التطبيق المحليالمراهم الجلايكورتيكويد (مراهم "البورون نافتالان"، "ميثيلوراسيل" وغيرها)، الاستعدادات الظهارية.

مع العلاج لفترات طويلة ولكن غير فعالة، يتم استخدام العوامل الوعائية. هذه هي أدوية "دوبيسيلات الكالسيوم" و"زانثينول نيكوتينات" وغيرها.

ما هو تشخيص هذا المرض؟

يعتمد التشخيص على نوع التهاب الأوعية الدموية وشدة المرض. التشخيص المبكر و العلاج في الوقت المناسبيمكن أن يطيل عمر المريض بشكل كبير. من المهم جدًا التشخيص الصحيح وتطوير نظام العلاج الأمثل. من الضروري اختيار الأدوية والجرعات بشكل صحيح لتجنب المضاعفات والآثار الجانبية.

من المستحيل التنبؤ مسبقًا بنتائج مرض مثل التهاب الأوعية الدموية الجهازية. من المرجح أن يستمر العلاج مدى الحياة. عادة ما يحدث المرض في شكل مزمن، وتتبع فترات التفاقم فترات مغفرة. في أغلب الأحيان لا يمكن علاج مرض التهاب الأوعية الدموية بشكل كامل. يضطر الشخص لزيارة الطبيب باستمرار ومراقبة الأعراض.

في الآونة الأخيرة، أصبح تشخيص التهاب الأوعية الدموية شائعا بشكل متزايد. ما هو؟ الجواب على هذا السؤال يهم الكثيرين.

التهاب الأوعية الدموية هو مجموعة كاملة من عمليات المناعة الذاتية التي تؤثر على جدران الأوعية الدموية البشرية. وهذا المرض له أنواع عديدة. الشكل الأكثر شيوعا يعتبر حساسية. عندما يتم تشخيص إصابة المريض بالتهاب الأوعية الدموية، ما هو نوع المرض، فمن الضروري ببساطة معرفة ذلك من أجل الاستعداد للعلاج والعواقب على المدى الطويل.

يأخذ التهاب الأوعية الدموية شكلين رئيسيين:

• أساسي؛
• ثانوي.

في شكله الأولي، التهاب الأوعية الدموية هو مرض مستقل. وكقاعدة عامة، فإن سبب هذا المرض يكمن في الاستعداد الوراثيشخص. إذا كان أحد الوالدين يعاني من أي شكل من أشكال التهاب الأوعية الدموية، فالطفل شروط معينةقد يمرض أيضًا. إذا كان كلا الوالدين مصابين بالتهاب الأوعية الدموية، فإن الخطر يزيد عدة مرات. وينجم الشكل الثانوي للمرض عن عوامل أخرى، مثل:

• ردود الفعل التحسسية.
• اختراق العوامل المعدية في الجسم. يبدأ التهاب الأوعية الدموية في كثير من الأحيان بعد الإصابة الحادة.
• طويل الأمد الأمراض الفطرية(بما في ذلك داء المبيضات).
• متنوع الالتهابات البكتيرية.

قد يؤثر المرض أنواع مختلفةالأوعية في الجسم. يمكن أن يكون:

• الأوردة.
• الشعيرات الدموية.
• الشرايين.

يعاني كل من الرجال والنساء من التهاب الأوعية الدموية. لم يتم العثور على اتصال مع الجنس. تظهر بعض أشكال التهاب الأوعية الدموية عادةً طفولة. الاستعداد الوراثي واضح للعيان. خلال فترة المرض، يتم انتهاك تدفق الدم في الأوعية التالفة. حدوث جلطات دموية ونزيف. تموت الأنسجة المشاركة في العملية الالتهابية. من المهم للغاية تشخيص هذا المرض في أقرب وقت ممكن. هذا سوف يساعد على تجنب الأضرار المتعددة للأعضاء الداخلية. بفضل العلاج في الوقت المناسب والالتزام بنمط حياة صحي، يتمكن المرضى من تحقيق مغفرة طويلة الأمد. السبب الدقيق للمرض غير واضح. اتصال مثبت مع تفاعلات المناعة الذاتية. يمكن أن يحدث التهاب الأوعية الدموية بسبب التعرض لفترة طويلة لمسببات الحساسية في أي منطقة من الجلد. يحدث ذلك نتيجة لرد الفعل العام للجسم. يمكن إثارة التهاب الأوعية الدموية عن طريق:

• مسحوق الغسيل؛
• المنظفات ومنتجات التنظيف؛
• تراب؛
• العث.
• أشياء معدنية
• اللاتكس وأكثر من ذلك بكثير.

بالإضافة إلى الطبيعة التحسسية، فإن الدافع لحدوث المرض يمكن أن يكون اختراق وكيل أجنبي في الجسم. تبدأ معظم أنواع وأشكال هذا المرض بعدوى فيروسية أو بكتيرية حادة. يبدأ المرضى، كقاعدة عامة، في ملاحظة طفح جلدي من أنواع مختلفة مع ميل إلى الاندماج. في موقع هذا الضرر، لا يزال هناك تصبغ واضح. يحدث التهاب الأوعية الدموية بسبب الأمراض المعدية التالية:

• فيروسات الهربس.
• فيروس ابشتاين بار؛
• التهاب الكبد؛
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• مرض الدرن؛
• مرض الزهري؛
• أمراض فطرية
• المكورات العنقودية.
• العقديات.
• دسباقتريوز.
• أمراض المناعة الذاتية.

إذا كان الشخص يعاني بالفعل من أحد أمراض المناعة الذاتية، فإنه يواجه مخاطر معينة للإصابة بأمراض أخرى. التهاب الأوعية الدموية ليس استثناءً، لذلك في حالة ظهور طفح جلدي مشبوه مجهول المصدر، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. سيقوم الطبيب ذو الخبرة بتقييم طبيعة الطفح الجلدي بصريًا ويصف أيضًا فحوصات إضافية.

ما هي عمليات المناعة الذاتية؟

العديد من أمراض المناعة الذاتية ليست مفهومة بشكل كامل. تصلب الجلد, الذئبة الحمامية الجهازية, التهاب المفصل الروماتويدي، التهاب الغدة الدرقية، التهاب الأوعية الدموية. ما هو؟ سؤال صعب للغاية. ولأول مرة ظهر مفهوم مثل أمراض المناعة الذاتية في بداية القرن الماضي. في السابق، لم تكن مثل هذه العمليات معروفة على الإطلاق.

في جسم الإنسان هناك خلايا خاصة- الخلايا الليمفاوية. مهمتهم الرئيسية هي محاربة الأجسام الغريبة وتطهير الجسم من الخلايا الميتة وغير ذلك الكثير. عندما يتم التطعيم، على سبيل المثال، ضد التهاب الكبد وجديري الماء والسل والأنفلونزا، يتم حقن جرعة صغيرة جدًا من العامل الممرض في الجسم. ويتم ذلك حتى يصبح الجسم على دراية بالجسم الغريب ويكون قادرًا على التغلب عليه. في الوقت نفسه، الجرعة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن أن تسبب المرض. لم يعد الشخص الملقّح خائفًا من هذه العدوى. هذا كله مثالي. إذا حدث خطأ ما في الجسم، فقد يفشل هذا النظام الهش. ترتبط بعض أنواع مسببات الأمراض الخلايا البشرية. الجسم يقود معهم النضال النشطولكن بعد ذلك يبدأ في إدراك أن خلاياه غريبة وتبدأ عملية المناعة الذاتية. اعتمادًا على البروتينات التي يتم توجيه العدوان إليها نظام الحمايةيتطور مرض أو آخر. وفي كثير من الأحيان، إذا فشلت هذه الآلية، عواقب وخيمةلا يمكن تجنبها. تم إطلاق سلسلة كاملة تفاعلات المناعة الذاتيةويبدأ الصراع ضد جسده.

أسباب عمليات المناعة الذاتية

على الرغم من أن العلوم والطب يتطوران بنشاط، إلا أنه ليس من الممكن بعد الإشارة بوضوح إلى سبب عمليات المناعة الذاتية. تم تحديد عدد من العوامل التي تساهم في تطور المرض:

• بادئ ذي بدء، هذه إصابات مختلفة (فيروس الهربس، إبشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا، التهاب الكبد، حُماقو اخرين).
• الالتهابات البكتيرية المختلفة (المكورات العنقودية، العقدية).
• الأمراض الفطرية الممتدة.
• بيئة سيئة.
• يمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة طويلة الأمد أيضًا إلى عمليات المناعة الذاتية.
• الاستعداد الوراثي.

على الرغم من أن وجود كل هذه العوامل لن يؤدي بالضرورة إلى مثل هذه العواقب. كما تعلمون، كل شيء في الجسم مترابط. لقد اختل التوازن الدقيق، ولم يعد من الممكن إيقاف العملية. إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة، فهناك كل فرصة لوقف العملية. ولكن الاستعداد لا يزال قائما. وعندما تجتمع عوامل معينة معًا، قد يظهر المرض مرة أخرى. إذا لم يتم الكشف عن عملية المناعة الذاتية في الوقت المناسب، فإن العلاج سيكون طويلا. قد يكون هذا سنوات، أو حتى مدى الحياة. إذا كانت بعض الأجهزة والأنظمة متورطة بالفعل في التفاعل، فلن يكون من الممكن علاجها بالكامل. سيكون عليك تناول الأدوية لبقية حياتك. إذا كنت لا تولي اهتماما لمثل هذه الأمراض، فإنها غالبا ما تتحول إلى شكل منهجيوتدمير الجسم كله. وهذا يؤدي إلى الإعاقة والموت. هناك حالات نادرة عندما يهدأ المرض من تلقاء نفسه.

الأمراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بعدوانية الجهاز المناعي:

• تصلب الجلد.
• الذئبة الحمامية.
• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
• التهاب الأوعية الدموية.
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• صدفية؛
• البهاق.
• داء الثعلبة؛
• متلازمة رينود وغيرها الكثير.

أي شكاوى من المريض قد تشير إلى بداية هذه العملية. على الرغم من وجود بعض العلامات التي يمكن من خلالها الشك في طبيعة المناعة الذاتية: تماثل المناطق المصابة. إذا كان هناك طفح جلدي اليد اليمنى، ثم في عملية المناعة الذاتية غالبًا ما يظهر مثل هذا الطفح الجلدي على اليسار. الأمر نفسه ينطبق على الأطراف المتبقية. شكاوى مختلفة جدا من المريض. كان الأمر كما لو أن كل شيء في الجسم قد ساء. قد يكون هذا دوخة مصحوبة بتساقط الشعر و مشاكل بشرة. أو التهاب المفاصل في جميع أنحاء الجسم. كقاعدة عامة، مثل هذه الشكاوى جدا سبب جدياتصل بأخصائي المناعة الجيد.

التهاب الأوعية الدموية التحسسي

هذا هو مرض التهابي في الأوعية الدموية الصغيرة. يتجلى في شكل طفح جلدي مختلف. موقع التعريب يمكن أن يكون أي. كقاعدة عامة، يحدث الطفح الجلدي إما في موقع الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية، أو كرد فعل عام للجسم. يمكن أن تكون أسباب مرض مثل التهاب الأوعية الدموية التحسسي:

• الأدوية؛
• مواد كيميائية؛
• المواد المسببة للحساسية.
• الالتهابات؛
• أمراض المناعة الذاتية.

عادة، عندما يسمع الناس تشخيص "التهاب الأوعية الدموية" من الطبيب، يريدون معرفة ذلك بسرعة. ويعتبر المرض قابلا للشفاء نسبيا. يتطلب تحقيق الديناميكيات الإيجابية جهدًا كبيرًا. في معظم الحالات، حتى مع علاج ناجحتحدث الانتكاسات.

التهاب الأوعية الدموية النزفية

هذا هو مرض الأوعية الدموية الالتهابي. السبب الدقيق للمرض غير معروف. هذا النموذج له أيضًا اسم آخر - التهاب الأوعية الدموية الدموية. لا يعلم الجميع ما هو عليه. في كثير من الأحيان، يظهر هذا النوع من التهاب الأوعية الدموية مباشرة بعد الإصابة. شكل على الجسم طفح جلدي صغيرعلى شكل بقع ذات لون مزرق. يمكنهم الاندماج مع بعضهم البعض. لديهم ميل للتقشير. وبعد اختفاء هذا الطفح الجلدي، يبقى التصبغ الواضح على الجلد. في الآونة الأخيرة، أصبحت الحالات أكثر تواترا عندما يتم تشخيص إصابة الأطفال دون سن 12 عاما بالتهاب الأوعية الدموية النزفية. الأسباب لا تزال مجهولة. ونادرا ما يحدث عند الأطفال. كما أنه نادر بعد سن 12 عامًا. في معظم الأحيان، يؤثر هذا الشكل من التهاب الأوعية الدموية السبيل الهضميوالمفاصل. كيف يظهر التهاب الأوعية الدموية النزفية؟ ما هو؟ أهم أعراض المرض:

• وجع بطن؛
• اضطراب البراز.
• القيء.
• حمى؛
• ضعف عام.

التهاب الأوعية الدموية الجهازية

التهاب الأوعية الدموية الجهازية هو مرض التهابي حاد يصيب جميع الأوعية الدموية والأعضاء والأنسجة. يمكن أن يؤثر على الجسم بأكمله، مما يؤدي إلى الإعاقة والوفاة. متى نحن نتحدث عنحول تشخيص "التهاب الأوعية الدموية الجهازية"، ما هو عليه، بالتأكيد يحتاج إلى دراسة.

في الاختبارات، كقاعدة عامة، يتم زيادة مستوى ESR بشكل كبير، مما يدل على وجود عملية التهابية. يمكن أن يكون التهاب الأوعية الدموية الجهازية مرضًا مستقلاً. ولكن غالبا ما يحدث بعد ذلك الالتهابات المختلفةعلى خلفية انخفاض المناعة مع الأورام. في كثير من الأحيان يرافق الآخرين أمراض المناعة الذاتية. على سبيل المثال، مثل:

• الذئبة الحمامية.
• التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؛
• تصلب الجلد.
• التهاب المفصل الروماتويدي.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• طفح جلدي مزرق مختلف.
• حالة محمومة
• شحوب الجلد.

هذه ليست كل الأعراض. كيف يظهر التهاب الأوعية الدموية الجهازية، ما هو؟ هذا السؤال يهم الكثيرين، وخاصة المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بهذا التشخيص.

سبب المرض ليس مفهوما تماما. كما في الحالات السابقة، في التنمية التهاب الأوعية الدموية الجهازيةويمكن تحديد العوامل التالية:

• الطبيعة التحسسية للمرض.
• متنوع العمليات المعديةفي الكائن الحي؛
• بعض الأدوية
• أمراض أخرى ذات طبيعة المناعة الذاتية.
• الاستعداد الوراثي.

لا يمكن علاج هذا المرض بشكل كامل. في بعض الحالات، من الممكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد، وأحيانًا مدى الحياة. ومع ذلك، لا يمكن استعادة الأعضاء المتضررة. يوصف العلاج الصيانة. التشخيص المبكر أمر حيوي لهذا النوع من التهاب الأوعية الدموية. إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب، فإن العواقب ستكون مأساوية للغاية. يشمل العلاج:

• وصفة مثبطات المناعة. هذه هي المواد التي تمنع مناعة الإنسان، وبالتالي القضاء على رد فعل المناعة الذاتية.
• تستخدم الغلوبولين المناعي لتصحيح المناعة نفسها.
• يتم تشخيص الأعضاء والأنسجة المصابة، وبناءً على الفحص يتم علاجها.
• كما يستخدم البلازما في العلاج من هذا المرض. ويسمى هذا الإجراء عملية تنقية الدم.

التهاب الأوعية الدموية الجلدية

ويتميز هذا النوع بتلف الأوعية الدموية في الجلد. تنقسم إلى ثلاثة أنواع:

• التهاب الأوعية الدموية الجلدية.
• الجلد تحت الجلد.
• تحت الجلد.

تشمل أعراض التهاب الأوعية الدموية الجلدية ما يلي:

• طفح جلدي مناطق مختلفةالجلد، وغالبًا ما يكون موضعيًا الأطراف السفلية. يمكن أن تندمج البقع مع بعضها البعض لتشكل مناطق كبيرة ملتهبة من الجلد. الطفح الجلدي عادة ما يكون متناظرا.
• نخر المناطق المتضررة.
• - تورم الأطراف في بعض الأحيان.

كيف يبدو التهاب الأوعية الدموية، ما هو؟ الصورة تظهر هذا بوضوح.

الأعراض العامة لالتهاب الأوعية الدموية

ل الأعراض العامةقد يشمل التهاب الأوعية الدموية ما يلي:

• مختلف الأحمر و اللون الزهريمع لون مزرق. يمكن أن تندمج البقع مع بعضها البعض لتشكل آفات كبيرة جدًا.
• تدهور في الصحة. الضعف وزيادة التعب.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• التغييرات في المؤشرات التحليل العامدم. عادة، زيادة في مستوى ESR وخلايا الدم البيضاء، مما يدل على الالتهاب.
• وجود أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال

عندما يُقال للوالدين أن طفلهما مصاب بالتهاب الأوعية الدموية، "ما نوع هذا المرض؟" - من الأسئلة الأولى للطبيب. إذا كان التهاب الأوعية الدموية نادرًا جدًا في السابق، فقد تم اكتشافه الآن بشكل متزايد عند الأطفال. لا يتم العثور على سبب المرض دائما. على الأرجح، تكمن المشكلة في سوء البيئة التي تزداد سوءًا كل عام. ولاية بيئةيؤثر سلبا الجهاز المناعي، ويفشل. وهذا بمثابة قوة دافعة لتطوير عدد من عمليات المناعة الذاتية في الجسم. في معظم الأحيان، لوحظ التهاب الأوعية الدموية النزفية عند الأطفال. الأسباب غير معروفة.

التشخيص

يشير التهاب الأوعية الدموية إلى أمراض خطيرةولذلك، يوصي الأطباء بإجراء التشخيص في المستشفى. الفحص المختبرييشمل:

• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام.
• الدم للكرياتينين.
• اختبارات الكبد.
• فحص الدم البكتريولوجي.

علاج

يبدو تشخيص "التهاب الأوعية الدموية" مشؤومًا للغاية. ما هو؟ علاج؟ تنبؤ بالمناخ؟ فيما يلي الأسئلة الرئيسية للمريض.

يهدف العلاج الرئيسي لالتهاب الأوعية الدموية إلى تقليل عدوانية نظام الدفاع الخاص بالفرد. ولهذا الغرض، يتم استخدام أدوية تسمى مثبطات المناعة. بالإضافة إلى ذلك، يتم التصحيح باستخدام أدوية الإنترفيرون البشرية. يجب وصف الأدوية المضادة للالتهابات. غالبًا ما يتم وصف المضادات الحيوية إذا وجدت سبب معديالأمراض. يتم تعديل نمط الحياة. ويهدف بقية العلاج إلى عواقب التهاب الأوعية الدموية. اعتمادًا على العضو المصاب، يتم وصف العلاج المناسب.

تنبؤ بالمناخ

إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بالتهاب الأوعية الدموية، فما الذي يثير اهتمامه في المقام الأول. يعتمد التشخيص، كقاعدة عامة، على نوع التهاب الأوعية الدموية ودرجة إهماله. لا يمكن علاج هذا المرض بشكل كامل، ولكن من خلال تناول الأدوية ونمط الحياة، يمكنك تحقيق نتائج جيدة ونسيان أعراضه غير السارة.

ما الذي يمكن فعله للوقاية من التهاب الأوعية الدموية؟

أفضل علاج للوقاية هو صورة صحيةحياة. لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية، يجب عليك اتباع قواعد بسيطة:

• تمرن يوميا. يمكن أن يكون ذلك بمثابة ممارسة التمارين الرياضية، أو الركض في الصباح أو المساء، أو رحلة إلى صالة الألعاب الرياضية.
• تخلص من العادات السيئة. القضاء تمامًا أو على الأقل تقليل كمية السجائر المدخنة والكحول المستهلكة.
• استقبال دش النقيضسيكون لها تأثير إيجابي على صحتك.
• المشي على هواء نقيسيكون مفيدًا أيضًا.
• تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي الخاص بك. لا تفرط في تناول الطعام. استخدم أقل قدر ممكن منتجات المخبزوالحلويات. حاول أن تأكل أكثر الخضروات الطازجةوالفواكه.