Ipocondria. Cause, sintomi e segni, trattamento, prevenzione della patologia

Ipocondria.  Cause, sintomi e segni, trattamento, prevenzione della patologia

L'ipocondria, come accennato, si manifesta con paure patologicamente esagerate per la salute, ricerca o fiducia nella presenza di qualsiasi malattia in assenza di segnali oggettivi l'ultimo. La struttura della sindrome ipocondriaca include varie violazioni.

Fissazione ipocondriaca dell'attenzione. Concentrandosi su sensazioni patologiche, violazioni delle funzioni corporee, possibili ragioni il loro verificarsi. C'è una "somatizzazione della psiche" sotto forma di predominio di varie sensazioni dolorose nell'autopercezione dei pazienti. I pazienti si sforzano di prendere in considerazione e identificare eventuali deviazioni, comprese le più insignificanti, da ciò che, a loro avviso, corrisponde a stato normale salute. Caratteristica è l'assolutizzazione delle idee sulla salute: quest'ultima è considerata come una sorta di stato ideale, la perfezione ultima delle funzioni e della struttura del corpo, esclusa qualsiasi anomalia.

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Questo massimalismo indica chiaramente la mentalità giovanile (somiglianza con la personalità dell'adolescenza) dei pazienti ipocondriaci. Nell'ipocondria nevrotica, la focalizzazione dell'attenzione sul sé corporeo è involontaria, ossessiva. I pazienti cercano di dedicarsi ad altro, di pensare meno a come si sentono, anche se non ci riescono del tutto: “Pensano solo alla malattia. Li scaccio, cerco di pensare a qualcos'altro ... Il mondo si è ristretto, ho una malattia in mente ... "

Con la ponderazione dell'ipocondria, la preoccupazione dell'attenzione per la sfera somatica diventa, per così dire, intenzionale, appropriata, e riflette gli impulsi di una persona divenuta cosciente, essendo scesa ad un livello diverso, più basso livello motivazione. Il restringimento ipocondriaco della sfera della coscienza e la limitazione associata dei contatti esterni, il loro trasferimento su un piano diverso è talvolta chiamato autismo ipocondriaco. Anche il sé psichico può diventare oggetto di grande attenzione da parte dei pazienti. Questo è definito come riflesso patologico e di solito si osserva con depersonalizzazione, paura della follia, soprattutto nell'adolescenza e nella giovinezza.

disturbi affettivi. Ansia, paure, reazioni di panico associati a disturbi di salute generali, manifestazioni individuali o idee sulla natura della presunta malattia. Le emozioni ipocondriache, secondo i pazienti, sono, per così dire, di natura locale, ma, soprattutto, sono interamente determinate dallo stato di salute e dalla sua valutazione, come se altre cose non esistessero più.

“Cattivo umore perché fa male. Se non fa male, l’umore è normale”. Questa somatizzazione delle emozioni riflette apparentemente la predominanza dell'atteggiamento ipocondriaco e determina il contenuto della componente cognitiva delle reazioni affettive. Possono verificarsi crisi ipocondriache acute con paura della morte, confusione, agitazione. I disturbi affettivi menzionati si verificano più spesso in uno sfondo di umore ansioso.

Se si verifica anche la depressione malinconica, allora l'ansia per gli altri, soprattutto per i propri cari, si unisce ai timori per la propria salute; paura di contagiarli, autoaccuse per i disordini loro provocati; a volte i pazienti con ansia scoprono in loro nonostante i segni della loro malattia Misure adottate precauzioni. La presenza nella struttura di uno stato d'animo depresso di sospetto, allerta paranoica può essere espressa da timori di vendetta reciproca da parte di altri per il danno causato alla loro salute presumibilmente per colpa dei pazienti.

Dettagli ipocondriaci del pensiero. I reclami di una parte significativa dei pazienti sono sviluppati con attenzione, tutte le circostanze della malattia sono riportate con una straordinaria abbondanza di dettagli. Spesso i reclami sono sistematizzati secondo il concetto esistente di malattia, saturo di terminologia medica. I pazienti identificano i sintomi principali e quelli collaterali, li raggruppano, stabiliscono relazioni di causa-effetto tra loro e talvolta li combinano in strutture molto complesse.

C'è la tendenza a ragionamenti infruttuosi per comprendere e spiegare al medico le cause della comparsa della malattia o dei sintomi individuali, che per qualche motivo vengono dati valore più alto, - ragionamento ipocondriaco. A volte si rivela una tale caratteristica: quanto più pronunciato è il radicale affettivo dell'ipocondria (paure, ansia), tanto meno rappresentata è la tendenza all'intellettualizzazione, e viceversa.

La strutturazione di costruzioni ipocondriache può essere preceduta dalla ricerca di un modello adeguato per spiegare il proprio benessere. Leggere, diciamo letteratura medica, il paziente trova in sé manifestazioni dell'una o dell'altra malattia, nel timore di rivelare somiglianze con la più grave di esse. Fa lo stesso, ascoltando con il fiato sospeso le storie sulle malattie di altre persone. Questo periodo di identificazione ipocondriaca è spesso accompagnato da confusione. L'identificazione della sua condizione con le informazioni sulla presunta malattia in sé è talvolta così completa che il paziente sperimenta chiaramente la stessa cosa Dolore: "le malattie mi trasmettono." Ciò può essere visto come l'azione dei meccanismi di appropriazione che sono alla base di alcune forme di patologia dell'autocoscienza: la depersonalizzazione ipocondriaca. D'altra parte, il paziente può trovare segni della sua malattia in altre persone, cioè proiettare le sue idee su di lui verso l'esterno: transitivismo ipocondriaco.

spostamento di interessi, si sta muovendo verso un’esplorazione attiva, anche se selettiva informazioni mediche. A poco a poco cresce la convinzione immaginaria nella propria consapevolezza medica. A volte c'è una palese sfiducia nei confronti dei medici e dei metodi di trattamento convenzionali, i pazienti tendono a rivolgersi agli specialisti più autorevoli, a loro avviso, metodi più recenti esame e trattamento.

La tendenza a considerare la propria malattia come qualcosa di insolito o addirittura eccezionale, con piena fiducia che gli altri condivideranno questa opinione, chiameremo egocentrismo ipocondriaco. Un'altra manifestazione di ciò è considerare tutto ciò che accade intorno attraverso il prisma delle idee ipocondriache. Ad esempio, al paziente vengono raccontate cose completamente estranee, ma lui le riduce all'argomento della malattia.

Dopo aver appreso che suo figlio salta le lezioni, il paziente conclude: "Non pensa a suo padre, non gli importa niente che io sia malato". La moglie era in ritardo dopo il lavoro, ed ecco la reazione: “A quanto pare non le importa se sono vivo o no”. Qualcuno ha avuto un grande successo e il paziente pensa: "Con la mia salute non potrei sopportarlo". Questa invidia e questo malcontento a volte si rivolgono contro i medici, soprattutto contro quelli che non sono d'accordo con i pazienti. L'aggressività di questi ultimi si riversa poi in lamentele e litigiose vessazioni, alle quali vengono dedicati molto tempo ed energie, che anche una persona sana potrebbe invidiare.

Alcuni pazienti conservano tutta la documentazione ricevuta istituzioni mediche dove si trovavano, richieste, copie di reclami e risposte ad essi, ritagli di giornali, riviste, creano il proprio "archivio" della malattia. I pazienti ipocondriaci diventano spesso abbonati regolari di letteratura specializzata, lettori fedeli della rivista "Salute", collezionisti di pubblicazioni apocrife sul trattamento di varie malattie, così che alcuni acquisiscono una famiglia dignitosa biblioteche mediche. A volte vengono spesi importi significativi per consultazioni, trattamenti con celebrità e guaritori alla moda e per l'acquisto di letteratura dal budget familiare più che modesto di molti pazienti.

Violazioni di attività e comportamento. Riflettono un orientamento unilaterale delle attività in termini di mantenimento e ripristino della salute. Il comportamento può variare, riflettendo la profondità e la gravità disturbi ipocondriaci: dalle frequenti richieste di aiuto medico, anche di emergenza, allo sviluppo propri sistemi automedicazione o utilizzo delle raccomandazioni dei guaritori e dei metodi paramedici.

Lo stile di vita subisce cambiamenti radicali: i contatti, l'attività sociale sono limitati, l'alimentazione, la routine quotidiana, il sonno, ecc. sono attentamente regolati. I pazienti possono farlo anche per prevenire possibili disturbi - ipocondria della salute. Tale, in particolare, era I. Kant - "il grande ipocondriaco". Se riescono a "curarsi" a modo loro, tendono a replicare questi metodi e cercano ostinatamente il riconoscimento pubblico: un'ipocondria sanitaria espansiva che in realtà è una paranoia sanitaria ipocondriaca e delirante.

Fenomeni psicopatologici produttivi. Comprende una varietà di disturbi della cenestesia (senestesia, senestopatie, altri disturbi sensibilità elementare), fenomeni ossessivo-fobici, spostamenti affettivi reattivi e autoctoni, idee sopravvalutate, delirio sopravvalutato, idee deliranti di contenuto ipocondriaco, avvelenamento, ossessione, esposizione, delirio parafrenico. Tenendo conto della natura dei disturbi produttivi, si distinguono: opzioni cliniche sindrome ipocondriaca.

Sindrome ipocondriaca nevrotica (fobica, ossessiva). osservato nelle nevrosi. Determina il quadro clinico della nevrosi ipocondriaca. È caratterizzato da pensieri costantemente inquietanti, dubbi, paure, paure di una malattia grave, a volte disordine mentale. I fenomeni ossessivo-fobici sono di origine psicogena (con l'insorgenza del tipo di reazione alla malattia) e sono suscettibili di correzione psicoterapeutica.

Molti pazienti si rendono conto che le loro paure sono infondate, lo sono natura morbosa. Disturbi simili possono verificarsi nella struttura degli stati simili alla nevrosi. genesi varia. Tale ipocondria è un esempio di una personalità divisa. Uno mi identifica con una persona malata che ritrova in se stessa varie deviazioni salute e ne ha paura; con cui si identifica l'altro sé una persona sana, che è allarmato dal fatto che qualcosa non va nella sua psiche. Sindrome depressiva ipocondriaca. Viene alla luce nelle fasi depressive della psicosi circolare.

Sullo sfondo di uno stato d'animo depresso, persistente, difficilmente o per niente suscettibile di correzione, idee spaventose sulla presenza di qualsiasi malattia incurabile, a seconda del contenuto associato a malessere, depressione del tono vitale o algia dolorosa varie parti corpo. Questo è più tipico per gli stati depressione ansiosa negli individui egocentrici. L'atteggiamento critico nei confronti della malattia è spesso perso o superficiale. Sono possibili pensieri e azioni suicide.

Sindrome senestopatica-ipocondriaca. Formazioni ipocondriache ossessive, sopravvalutate e deliranti associate a varie e numerose sensazioni senestopatiche. Si osserva più spesso nel lungo periodo pre-delirante di una malattia endogena lenta. Può verificarsi a malattie organiche centrale sistema nervoso di varia genesi, le conseguenze di lesioni cerebrali traumatiche, malattie vascolari cervello, psicosi sintomatiche.

Sindrome ipocondriaca delirante. Distinguere tra varianti paranoiche, paranoidi e parafreniche della sindrome ipocondriaca delirante. La sindrome ipocondriaca paranoide è un delirio interpretativo sistematizzato di una malattia grave, spesso esistente da molti anni. Nell'ambito dello sviluppo ipocondriaco della personalità si osserva la persistenza a lungo termine di idee ipocondriache sopravvalutate, spesso combinate con tendenze paranoidi litigiosa.

Pazienti lunghi anni interpretano una persona malata nel ruolo eroico, "spremendone" tutti i possibili vantaggi, e lo fanno abilmente, anche abilmente, senza provare tormento morale. La formula etica di questi ipocondriaci è semplice: "Sono malato e posso fare qualsiasi cosa". La sindrome ipocondriaca paranoide si forma nella struttura della sindrome dell'automatismo mentale ed è combinata con idee deliranti impatto fisico, fenomeni di automatismo mentale, principalmente senestopatico.

Sindrome ipocondriaca parafrenica- Deliri ipocondriaci di contenuto fantastico: i pazienti "vengono cambiate le ossa, i loro cervelli vengono risucchiati, gli organi interni vengono bruciati", vengono "agiti dallo spazio, da altri pianeti". Esiste anche una sindrome ipocondriaca nichilista: i pazienti sono convinti che le loro viscere siano marcite, le loro funzioni vitali funzioni fisiologiche. Nell'ambito dell'ipocondria nevrotica dovrebbero essere prese in considerazione le reazioni ipocondriache osservate nei pazienti somatici.

Possono procedere con una predominanza di paura e ansia, fenomeni ossessivi o formazioni sopravvalutate. Le reazioni ipocondriache si verificano preferibilmente in individui di carattere astenico, ansioso e ipotimico. La presenza di viscosità affettiva, rigidità, insufficienza intellettuale può essere la ragione per ritardare le reazioni. Non si può ignorarlo ruolo importante nella genesi delle reazioni ipocondriache, che è giocata dalla violazione delle regole di "asepsi mentale" da parte di un medico (iatrogenia), una media personale medico(sorrorigenia) - dichiarazioni imprudenti, disattenzione e talvolta rude franchezza. La comunicazione dei pazienti tra loro (egrotogenesi) è molto favorevole alla comparsa di reazioni ipocondriache.

Di particolare pericolo in termini di sviluppo dell'ipocondria psicogena è l'attività di tutti i tipi di guaritori della medicina "popolare" e occulta. Molti guaritori lavorano secondo questo schema: prima mostrano al paziente che ha così tante malattie diverse che è sorprendente come sia sopravvissuto fino ad oggi, e poi guariscono in pochi minuti. È molto più facile convincere una persona che è malata che eliminare le conseguenze di uno shock mentale o assicurare che non ci sia più alcun pericolo. Non va inoltre dimenticato che la fede coltivata nella guarigione è una forma tutt'altro che sicura di manipolazione della coscienza, che porta inevitabilmente a una regressione della personalità e all'incoraggiamento del ruolo di dipendenza del paziente nella vita. processo di guarigione, il che è del tutto inaccettabile dalla posizione di un medico.

Il termine "ipocondria" è noto fin dal II secolo ed era raccomandato dall'antico guaritore romano K. Galen, sebbene sia stato descritto per la prima volta da Ippocrate. Nell'antichità si presumeva che la causa di questa malattia fosse nascosta nel disturbo dell'ipocondrio, l'ipocondrio, l'area sotto le sezioni cartilaginee delle costole, da cui deriva il nome di questo disturbo. Nel secolo scorso, gli scienziati lo hanno scoperto sindrome ipocondriaca può verificarsi con vari disturbi nervosi e manifestarsi in varie parti del corpo. Spesso malsano paura di ammalarsi V certe condizioni porta a sindrome ipocondriaca. Diamo un'occhiata a questo disturbo e come nei dettagli.

sindrome ipocondriaca rappresenta una malsana attenzione alla propria condizione. Bsentirsi malato, il più delle volte, sotto l'influenza di gravi forme di stress, costringe una persona, senza alcuna ragione, ad attribuire a se stessa varie malattie. La sindrome ipocondriaca si manifesta in varie forme:

  • Sindrome asteno-ipocondriaca, di regola, si sviluppa sullo sfondo del sovraccarico nervoso. Questo tipo di sindrome ipocondriaca è caratterizzata da un focus su problemi fittizi della propria salute. Il paziente immaginario sente mal di testa, letargia, ansia, disagio e dolore luoghi differenti corpo, sentimento coma in gola. La sindrome asteno-ipocondriaca è accompagnata da disturbi del sonno, mancanza di appetito, sbalzi d'umore. Tali sintomi durano per anni in assenza di reali minacce alla salute, ma in un contesto di fatica e forti disordini psico-emotivi sono spesso esacerbati.
  • Sindrome ansia-ipocondriaca. Questo tipo di ipocondria provocato depressione, psicosi O esaurimento nervoso e si esprime soprattutto durante una grave forma di stress. Una persona che soffre di sindrome ansioso-ipocondriaca non lascia il pensiero Malattie trasmesse sessualmente, cancro, tumore maligno e altri forme gravi malattie, mentre le sensazioni quotidiane di un ipocondriaco sembrano qualcosa di incredibile. Dopo lunghi esami e la conclusione che non esiste alcuna malattia, crede solo proprie emozioni e continuerà la ricerca di nuovi specialisti. Questo tipo di sindrome ipocondriaca può svilupparsi anche con piccole deviazioni nella salute.
  • Sindrome depressiva-ipocondriaca, gli esperti associano anche esperienze nervose, ma questa sindrome ha una forma più grave. pensieri ossessivi Oh no una malattia esistente potrebbe addirittura provocare cattivo umore. In questa condizione il paziente non può essere convinto dell'assenza di patologie, ma sullo sfondo di tale condizione lo stato di salute può peggiorare anche senza vera minaccia per il corpo.
  • Sindrome ipocondriaco-senestopatatica. Molto spesso si verifica sullo sfondo di una malattia mentale (in particolare della schizofrenia) e si riscontra come una convinzione di un fenomeno irrealistico con sensazioni inspiegabili sul corpo, sotto il cuoio capelluto e gli arti. Tali sensazioni possono essere osservate quando attacchi di panico e colpi. Una forma del genere sindrome ipocondriaca succede quando schizofrenia lenta quando la coscienza del paziente non è ancora soggetta a idee deliranti.

Trattamento della sindrome ipocondriaca

La paura di ammalarsi e la preoccupazione per una malattia inverosimile possono durare anni. La sindrome ipocondriaca, a differenza di altre patologie, non può essere trattata con farmaci; comunicazione riservata dallo psicoterapeuta e dal paziente, è importante anche il sostegno di parenti e persone vicine. Farmaci sono prescritti solo per gravi esacerbazioni della sindrome ipocondriaca. Modi trattamento della sindrome ipocondriaca dipendono in gran parte dalla causa che ha causato questa sindrome. Molti specialisti ricorrono all'ipnosi, all'autoallenamento e insegnano le abilità del paziente meditazione, utilizzare metodi fitoterapia e omeopatia. Spesso la causa dello sviluppo dell'ipocondria è lo stress, depressione, disturbi nevrotici a, disturbi del sonno. Per il trattamento ricorrono alle erbe medicinali con azione sedativa, antidepressiva e ipnotica, utilizzando la cianosi blu, melissa , valeriana officinalis , erba madre. Applicazione complessa Questa raccolta consente di fornire un effetto sedativo lungo e persistente, ripristinare i disturbi del sonno e far fronte alla depressione. Utilizzare per preparare decotti e Erbe medicinali non cede incassi risultati rapidi, poiché durante la preparazione della birra, alcuni di loro proprietà curativeè perduto. Prodotto biologicamente attivo complesso Nervo-Vit utilizzando innovativa tecnologia di criomacinazione A basse temperature, conserva tutto il valore medicinale di queste erbe medicinali. Vale la pena notare che l'effetto sedativo della cianosi blu è fino a 10 volte superiore a quello della valeriana officinalis. L'azione delle erbe medicinali nella composizione di Nervo-Vit è potenziata dalla vitamina C, il cui effetto antiossidante contribuisce alla rimozione dei radicali liberi dal corpo, che si formano sotto l'influenza dello stress, provocando, tra le altre cose, sindrome ipocondriaca. La vitamina C stimola forze difensive corpo e aumenta resistenza allo stress. Per il trattamento della sindrome ipocondriaca vengono utilizzate Valeriana P, Motherwort P, in cui anche le erbe medicinali sono state sottoposte a criotrattamento. L’azione delle erbe officinali presenti in questi preparati è potenziata anche dalla vitamina C.

Indicato per la sindrome ipocondriaca e il complesso vitaminico

sindrome ipocondriaca- questa è un'attenzione dolorosa alla propria salute con la tendenza ad attribuire a se stessi le malattie per una ragione insignificante. In questo caso si manifestano facilmente diverse sensazioni dolorose in alcune parti del corpo (senestopatie).


Gli antichi medici associavano questa condizione all'area dell'ipocondrio (ipocondrio), da cui il nome. All'inizio del XIX secolo Psichiatri francesiè giunto alla conclusione che la sindrome ipocondriaca non è una malattia organi interni e uno speciale malattia mentale. Solo dall'inizio del XX secolo l'ipocondria è stata considerata una sindrome che si manifesta in varie malattie. Gli autori nazionali lo consideravano abbastanza ragionevolmente nelle nevrosi nel quadro della nevrastenia, dell'isteria o della nevrosi. stati ossessivi senza riconoscere l'indipendenza nosologica della sindrome ipocondriaca. Gli autori angloamericani e alcuni tedeschi riconoscono l'esistenza della nevrosi ipocondriaca come un'entità indipendente.

La sindrome ipocondriaca è caratterizzata dalla dominanza in quadro clinico sono sorti reattivamente timori allarmanti sulla loro salute in assenza di motivi sufficienti per ciò. Tali paure sorgono più spesso in persone ansiose, sospettose o asteniche, caratterizzate da una maggiore preoccupazione per la propria salute (accentuazione ipocondriaca del carattere o forma ipocondriaca di psicopatia, secondo E. Kahn, 1928). Un'educazione in cui viene instillata in un bambino un'eccessiva preoccupazione per la salute può contribuire all'insorgenza della malattia.

Quindi è nata dall'ingegnere Zh., 34 anni, sospettoso, molto coscienzioso, pedante per natura. I suoi genitori hanno sempre prestato grande attenzione alla salute del ragazzo. Al minimo malessere, sono state espresse molte preoccupazioni al riguardo. Cominciò anche a rivolgere l'attenzione alla sua salute. Dopo aver letto un articolo sul cancro ai polmoni, ho iniziato a temere questa malattia. I pensieri su di lui sorsero se cominciò a tossire. Dopo aver sofferto l'influenza e lunghi problemi di servizio, divenne astenico e si affaticava facilmente. Il sogno è infranto. Fissò la sua attenzione sul suo stato di salute, si sentì malessere V parti differenti corpo. Era propenso a interpretarli come segni di qualche grave malattia. Sotto l'influenza della dissuasione, i pensieri sulla malattia scomparivano temporaneamente, ma riapparivano alla minima provocazione. La nevrosi nasceva in una personalità ansiosa e sospettosa con un'accentuazione ipocondriaca del carattere.

Il motivo della comparsa di idee ipocondriache può essere una storia sulla malattia o sulla morte di qualcuno, una lieve malattia somatica subita dal paziente o disturbi autonomici che sono sorti in lui (tachicardia, sudorazione, sensazione di debolezza) dopo, ad esempio, intossicazione da alcol, consumo eccessivo di caffè o tè, surriscaldamento ed eccesso sessuale. L'ansia in alcuni individui emotivamente labili può causare componenti dell'emozione della paura come palpitazioni, costrizione toracica, secchezza delle fauci, nausea, tratto gastrointestinale. Quest'ultimo, a sua volta, può essere pretesto per elaborazioni ipocondriache.

Il dolore psicogeno o le sensazioni senestopatiche sono molto caratteristici della sindrome ipocondriaca. Ci sono persone in cui tali sensazioni, talvolta vivide, possono sorgere sotto l'influenza di rappresentazioni. Queste persone provano realmente dolore o sensazioni insolite (pelle d'oca, formicolio, bruciore in una o nell'altra parte del corpo). Quando viene loro detto che "va tutto bene" e che sono sani e hanno queste sensazioni, rimangono perplessi o credono che il medico non riconosceva le loro malattie. Questa capacità di provare sensazioni vivide, a quanto pare, si basa sulle caratteristiche costituzionali del sistema nervoso. Questa capacità può anche manifestarsi sotto l'influenza del training autogeno a lungo termine.

Una delle cause della sindrome ipocondriaca nelle donne è la disarmonia sessuale (disgamia).

Come esempio di nevrosi ipocondriaca, lo psicoterapeuta descrive un paziente che sperimenta costantemente dolore in quella parte del corpo, che in questo momento funzionato. Quindi, se la paziente camminava, il dolore si manifestava alle gambe, se leggeva - negli occhi, se ricordava qualcosa - nella testa. Il dolore era di natura psicogena. Il comportamento dimostrativo non è stato osservato. Si riferisce anche alla "nevrosi sensoriale-ipocondriaca" come persistente, insorta in un paziente di 52 anni dopo la morte di due parenti per cancro allo stomaco. C'era dolore nell'ipocondrio di origine psicogena nel luogo che una volta veniva sottoposto a compressione in un'auto. Attribuiamo la persistente cancerofobia non alla nevrosi ipocondriaca, ma fobica (disturbo compulsivo). L'ipocondria, che si basa sulla "fuga nella malattia", il meccanismo della "piacevolezza condizionale o desiderabilità di un sintomo doloroso" - fino all'isteria.

Quando una persona viene a conoscenza della presenza di una grave malattia incurabile, ciò suscita in lui un sentimento di desiderio. Quando insorge un sentimento di malinconia, causato fisiologicamente (endogenamente), ravviva l'idea della presenza di una malattia grave attraverso il meccanismo di conduzione bilaterale delle connessioni condizionate.

Pertanto, le idee ipocondriache sono altrettanto caratteristiche della depressione endogena quanto lo sono le idee di colpa e di autoumiliazione. Quindi, con la depressione, come indicato quando si considerano le fobie, spesso ci sono paure ossessive contrarre il cancro, la sifilide, l'infarto, ecc. Ci siamo fermati alla delimitazione della depressione endogena da quella nevrotica quando consideriamo quest'ultima. Qui notiamo solo che i disturbi ipocondriaci sono centrali, secondo vari autori, nel 13-30% dei pazienti con psicosi maniaco-depressiva.

Ciò ha permesso a N. Zayez (1955) di individuare un sottogruppo speciale dell'intera malattia depressione ipocondriaca. I pazienti affetti da questa forma lamentano dolore o sensazioni dolorose allo stomaco, alla testa, al torace, agli arti e in altre parti del corpo, oltre a una sensazione di debolezza, affaticamento e talvolta ansia. A poco a poco, cresce una sensazione di disperazione, compaiono pensieri suicidi, che i pazienti possono nascondere. L'umore basso è interpretato come una reazione psicologicamente comprensibile a ciò che è presumibilmente esistente grave malattia o all'inizio di un calo della capacità lavorativa, l'impossibilità di assimilare nuovo materiale. Infatti, umore depresso fa sorgere in loro idee ipocondriache, che ne sono la conseguenza, come è caratteristico delle nevrosi. È primario, non derivato da altre esperienze. La durata della depressione ipocondriaca endogena nei nostri pazienti variava da 6 mesi a 3 anni. Alcuni pazienti hanno avuto fasi depressive in passato.

Particolarmente difficili da diagnosticare sono i cosiddetti mascherati, depressioni endogene. Tra questi, A. K. Anufriev (1978) include la depressione ipocondriaca. Descrizione della loro clinica in l'anno scorso dedicato a oltre un centinaio di opere. I pazienti di solito lamentano solo una lieve depressione o l'incapacità di rallegrarsi, come prima, diventano meno risoluti, attivi, energici, a volte "nervosi", ansiosi.

Il loro umore depresso spesso non viene realizzato, viene negato. L'abbondanza di disturbi somatici di solito non si adatta alla manifestazione di alcuno specifico malattia somatica dando l'impressione di nevrosi. fasi depressive può manifestarsi sotto forma di equivalenti somatici: disturbi metabolici periodici, desiderio sessuale (impotenza periodica, secondo A. M. Svyadoshch, 1974), mal di testa, disturbi del sonno, enuresi notturna, eczema, sintomi di "nevrosi cardiovascolare", sciatica, attacchi d'asma ecc. I pazienti vengono spesso curati a lungo da terapisti, chirurghi, ginecologi, esaminati in ospedali somatici, addirittura sottoposti operazioni chirurgiche. Nel frattempo risultati positivi dà un trattamento con antidepressivi, in caso di ansia - in combinazione con tranquillanti.

L'ipocondria lo è disturbo nevrotico psiche, che si manifesta nella fobia di una persona in relazione allo stato della propria salute.

Allo stesso tempo, il paziente è chiaramente sicuro di essere malato di grave e malattia pericolosa che non può essere curato. In realtà, questi sospetti non sono giustificati e nella maggior parte dei casi sono falsi.

Simile condizione umana A diagnosi tempestiva e i metodi di trattamento opportunamente selezionati sono abbastanza facili da correggere. La cosa più importante dentro questo caso l'umore del paziente stesso, poiché la velocità di recupero dipende dai suoi sforzi e sforzi.

Caratteristiche dello stato depresso

IN terminologia medica Sotto il concetto di ipocondria è consuetudine intendere una preoccupazione esagerata, che è più mirata al benessere di una persona. Il paziente è completamente convinto di essere gravemente malato e talvolta addirittura esausto visite mediche non riesco a convincerlo del contrario.

Il primo dato tipo I disturbi mentali furono descritti da Ippocrate, dopo di che Claudio Galeno iniziò a studiare in dettaglio una condizione così insolita.

Se traduciamo "ipocondria" da greco, allora questo significherà una malattia degli organi interni, che sono localizzati leggermente al di sotto dell'area in cui si trova l'arco costale.

IN mondo moderno Si può identificare anche l'ipocondrio stato eccessivo sconforto e finzione.

La sindrome ipocondriaca può essere diagnosticata come malattia individuale, oltre a manifestarsi insieme ad un'altra patologia, accompagnata da ulteriori sintomi. Questo fattoè stato dimostrato relativamente di recente, la conferma di ciò sono stati i risultati molto interessanti degli studi.

Nella maggior parte dei casi, in pratica, l’ipocondria interagisce strettamente con disturbi come depressione e ansia. Se almeno uno di essi viene curato, anche il disturbo originale scompare.

Le statistiche mediche confermano il fatto che oggi la diagnosi di "ipocondria" viene posta da oltre il 10% di tutti gli abitanti del mondo.

E gli scienziati americani portano queste cifre a quasi il 20%.

Ragioni per lo sviluppo dell'ansia

Sfortunatamente, gli scienziati moderni non sono stati in grado di stabilire cause specifiche che potrebbero causare lo sviluppo di una violazione. Tuttavia, i fisiologi suggeriscono che sia di grande importanza nello sviluppo questo disturbo può riprodurre i seguenti processi:

  • cambiamenti nel funzionamento delle strutture del cervello umano;
  • violazione della corretta percezione della corteccia cerebrale degli impulsi che provengono dagli organi interni;
  • la presenza di stati deliranti, e successivamente la manifestazione dei disturbi stessi;
  • fallimento nel lavoro sistema vegetativo e la corteccia cerebrale.

Si è notato che quando fanno una diagnosi, i pazienti possono descrivere in modo abbastanza chiaro e colorato i segni di malattie come il cancro, malattie del sistema urinario, gravi malattie incurabili. malattie infettive e altri.

Chi è a rischio

L'ipocondria si manifesta spesso in quegli individui che sono molto facilmente suscettibili a vari tipi di suggestioni e reagiscono in modo sensibile a tutti i dati che arrivano loro dai media.

Tra gli ipocondriaci, le persone si trovano più spesso in età avanzata, ma ci sono anche casi in cui bambini e persino adolescenti soffrivano di un tale disturbo. In una situazione del genere, la loro condizione era considerata instabile a causa del fatto che il cervello dei bambini assorbe molto rapidamente e semplicemente assorbe tutte le informazioni provenienti dal mondo esterno.

Il disturbo viene diagnosticato nello stesso rapporto, sia nelle femmine che nei maschi. Inoltre molto spesso una diagnosi simile viene fatta agli studenti di medicina con cui hanno a che fare quasi quotidianamente varie malattie e pazienti gravi, oltre a trarre informazioni dai libri di testo su condizioni patologiche corpo umano.

Il gruppo di rischio include le seguenti categorie delle persone:

  • incline allo sviluppo di psicosi di varia origine e forma;
  • durante la diagnosi di un paziente di vario tipo;
  • in presenza di idee deliranti;
  • nelle persone anziane che non riescono ad accettare il fatto di aver iniziato a invecchiare;
  • una persona che ha difficoltà a comunicare con colleghi e amici;
  • nei pazienti vita sessuale cosa che non è andata molto bene.

È anche impossibile notare il fatto che l'ipocondria può spesso essere provocata da vari tipi di pubblicità e risorse Internet, poiché possono ottenere una quantità illimitata di informazioni su termini medici e malattie, nonché medicinali.

Varietà della sindrome

A seconda della manifestazione dei sintomi, la malattia è divisa nei seguenti tipi:

Che aspetto hanno gli ipocondriaci nella vita reale?

Tra i sintomi manifestati dell'ipocondria, i medici distinguono quanto segue:

  • costante ansia per la propria salute;
  • preoccupazione;
  • irritabilità;
  • prostrazione;
  • depressione;
  • isolamento in se stessi;
  • perdita di appetito;
  • la necessità di dimostrare qualcosa a qualcuno;
  • in alcuni casi, aggressività;
  • sonnolenza o viceversa insonnia;
  • pensieri suicidi.

I sintomi dell'ipocondria sono divisi in diversi gruppi a seconda della gravità. Questi includono:

Risoluzione indipendente dei problemi

Per liberarsi dell'ipocondria, ossessioni e afferma riguardo alla sua salute, ad un ipocondriaco basterà fare i propri sforzi.

Quindi, ad esempio, aiuteranno molto bene a distrarre pensieri negativi, prendendosi cura del nuovo animale domestico. Prendendo un cucciolo, una persona si immergerà completamente nell'atmosfera di cura e cura di un animale, mentre potrà fare passeggiate con lui aria fresca che è molto importante nel trattamento di questo disturbo.

Una donna, ad esempio, può lavorare a maglia o ricamare. Nel caso in cui il paziente viva in una casa privata, può essere invitata a sistemare un piccolo giardino e un cortile davanti alla casa (piantare fiori e prendersene cura durante l'intero periodo della loro crescita). Le preoccupazioni costanti non lasceranno il tempo di cercare informazioni sulle malattie nei libri o su Internet.

IN periodo di recuperoè necessario che il paziente Abbastanza tempo per riposare e dormire. Per alleviare la tensione nervosa e fisica, puoi andare a escursionismo in un parco o in una foresta. Se possibile, saranno utili il nuoto e il massaggio.

Prima di andare a letto è utile bere una tazza di tè caldo a base di camomilla, melissa o menta. Non dimenticare i tuoi cari. Il passatempo regolare e la comunicazione con loro andranno a beneficio dell'ipocondriaco.

trattamento professionale

Il primo compito che il medico deve affrontare durante il trattamento di questo disturbo mentale è considerato uno studio approfondito condizione generale la salute del paziente. Per questo sono previste le seguenti indagini:

  • analisi del sangue di laboratorio;
  • analisi di laboratorio delle urine;
  • analisi delle feci;
  • diagnostica ecografica (ultrasuoni);
  • elettrocardiogramma.

Dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi, il medico curante può prescrivere ulteriore ricerca per aiutarlo a fare quadro completo malattia.

Il compito di condurre un esame così approfondito è stabilire lo stato generale di salute del paziente. Ciò consentirà allo specialista completamente capire cosa sta succedendo attualmente nella testa di un ipocondriaco.

I principali metodi di trattamento utilizzati per trattare l'ipocondria sono i farmaci e le sessioni con uno psicoterapeuta. Per il trattamento possono essere collegati anche specialisti come un neurologo e uno psichiatra.

Lavorare con uno psicologo consente di cambiare la percezione e la visione del mondo del paziente. Sessioni regolari con uno specialista aiutano a guardare il mondo in modo più positivo e a percepirlo in un modo completamente diverso.

Affinché i risultati vengano assimilati e ben fissati, il sostegno e l'aiuto dei parenti stretti è molto importante, perché in nella maggior parte dei casi sono proprio loro a portare l’ipocondriaco alla prima visita dal medico! La durata della terapia stessa dipenderà dalla gravità e dal decorso della malattia stessa.

Solo uno specialista qualificato può prescrivere farmaci. Nella maggior parte dei casi, gli psicoterapeuti prescrivono antidepressivi (Fevarin o Fluoxetina) per trattare l'ipocondria.

Nello stesso caso, se i sintomi sono aggravati, è consigliabile utilizzare un gruppo di neurolettici (o Seroquel) e tranquillanti (fenazepam e grandaxina).

Il dosaggio e la durata dell'assunzione del medicinale sono determinati solo dal medico curante. È severamente vietato annullare o aumentare la dose del farmaco da soli!

pericolo in agguato

(sindrome) non conta condanna a morte per una persona. Queste persone sono percepite come normali piagnucoloni o bugiardi.

Il pericolo di un tale disturbo per una persona sta solo nel fatto che può prescriversi autonomamente farmaci, che a loro volta possono solo nuocere alla sua salute (prima di tutto, possono soffrire fegato e reni).

Azioni preventive

Al fine di evitare la transizione dell'ipocondria in grave e patologia pericolosa, è necessario seguire le seguenti linee guida:

In ogni caso, i sintomi si manifesteranno individualmente. Più a lungo e con maggiore regolarità compaiono i segni spiacevoli del disturbo, più lo stato di salute umana si aggrava.

In questo caso, solo specialisti competenti e qualificati, nonché il supporto di parenti e amici, possono aiutare!





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