متلازمة تراكم الدهون الزائدة (الأنسجة الدهنية) في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة وزن الجسم بنسبة تزيد عن 20% مقارنة بمتوسط القيمة الطبيعية.
السمنة هي اضطراب في توازن الطاقة حيث يتجاوز تناول الجسم للسعرات الحرارية الغذائية ما ينفقه الجسم من الطاقة. قد تشمل المحددات المحتملة للسمنة العوامل الوراثية، أو الديموغرافية، أو الاجتماعية والاقتصادية، أو النفسية، أو السلوكية، أو الأيضية، أو الهرمونية، أو (في أغلب الأحيان) مزيجًا من هذه العوامل.
بناءً على طبيعة توزيع الأنسجة الدهنية، يتم تصنيف السمنة إلى النوع العلوي (المركزي، البطني، الروبوتي)، والنوع السفلي (الجينويد، الألوية الفخذية) والمختلط (المتوسط). لتشخيص السمنة وتحديد درجتها يتم استخدام مؤشر كتلة الجسم (Quetelet Index). لا يعد مؤشر كتلة الجسم معيارًا تشخيصيًا للسمنة فحسب، بل يعد أيضًا مؤشرًا للخطر النسبي للإصابة بالأمراض المرتبطة بالسمنة (داء السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني والتهاب المفاصل العظمي وأمراض الشريان التاجي).
يتم حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) كنسبة من وزن الجسم
وزن الجسم (كجم)
الارتفاع (م) 2
(بالكجم) إلى الطول (بالأمتار) مربع: مؤشر كتلة الجسم=
تصنيف السمنة حسب مؤشر كتلة الجسم (منظمة الصحة العالمية، 1997)
|
أنواع وزن الجسم |
مؤشر كتلة الجسم (كجم/م2) |
مخاطرة الأمراض المصاحبة |
|
نقص الوزن |
منخفض (زيادة خطر الإصابة بأمراض أخرى) |
|
|
وزن الجسم الطبيعي | ||
|
وزن الجسم الزائد (ما قبل السمنة) |
مرتفعة |
|
|
السمنة I | ||
|
السمنة ثانيا |
طويل جدا |
|
|
السمنة ثالثا |
عالية للغاية |
الميزات الداعمة:
1. زيادة وزن الجسم بنسبة تزيد عن 20% من المتوقع.
3. نسبة محيط الخصر (WC) إلى محيط الورك (HC) - بالنسبة لنوع السمنة البطني (مع مؤشر كتلة الجسم أقل من 35) أكثر من 0.9 عند الرجال، وأكثر من 0.83 عند النساء.
4. محيط الخصر (مع نوع البطنالسمنة) أكثر من 94 سم عند الرجال، وأكثر من 80 سم عند النساء.
يتم قياس محيط الخصر في وضعية الوقوف، في منتصف المسافة بين الحافة السفلية للصدر والعرف الحرقفي على طول خط منتصف الإبط (ليس بالحجم الأقصى وليس على مستوى السرة)، محيط الورك - في أوسع مناطقها على مستوى المدور الأكبر.
الأسباب : نمط الأكل غير الصحيح (خاصة مع انخفاض النشاط البدني)، الاضطرابات النفسية (الشره المرضي العصبي، والاكتئاب، والمتلازمة طعام ليليالخ)، آفات تحت المهاد، مرض ومتلازمة كوشينغ، قصور الغدة الدرقية، قصور الغدد التناسلية، ورم الأنسولين، تناول الأدوية(الكورتيكوستيرويدات، مضادات الذهان، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، أدوية مضادات السيروتونين، ميدروكسي بروجستيرون).
تميز من : وذمة ضخمة (أناساركا).
متلازمة الأيض
مجموعة من الأمراض والحالات المرضية المبنية على مقاومة الأنسولين. تتميز متلازمة التمثيل الغذائي بزيادة في كتلة الدهون الحشوية، وانخفاض في حساسية الأنسجة الطرفية للأنسولين وارتفاع السكر في الدم، مما يسبب تطور اضطرابات الكربوهيدرات والدهون واستقلاب البيورين وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
علامات (معايير التشخيص):
أساسيعلامة السمنة من النوع المركزي (البطني) - مرحاض > 80 سم عند النساء و> 94 سم عند الرجال
معايير إضافية:
1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني (BP ≥ 140/90 ملم زئبق).
2. زيادة مستويات الدهون الثلاثية (≥ 1.7 مليمول / لتر)
3. انخفاض مستويات HDL-C (< 1,0 ммоль/л у мужчин; (< 1,2 ммоль/л) у женщин)
4. زيادة مستويات LDL-C> 3.0 مليمول / لتر)
5. ارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام (جلوكوز البلازما ≥ 6.1 مليمول / لتر)
6. ضعف تحمل الجلوكوز (الجلوكوز في البلازما بعد ساعتين من حمل الجلوكوز ضمن النطاق (≥ 7.8 و ≥ 11.1 مليمول / لتر.
يشير وجود المعيار الرئيسي واثنين من المعايير الإضافية في المريض إلى مرض التصلب العصبي المتعدد.
السمنة مرض خطير ومتعدد الأوجه. تصنيفات مختلفة تنظر فيها وتدرسها من زوايا مختلفة. أحدهما يعتمد على الأسباب الجذرية، أي العوامل التي أدت إلى تطوره. والآخر يعتمد على توطين الرواسب. والثالث يركز على الأعضاء المتضررة من الدهون الحشوية.
يوجد أيضًا تصنيف مقبول بشكل عام - حسب الدرجات (المراحل). مراجعة قصيرةسيسمح لك كل واحد منهم بالتعرف على هذا المرض بشكل أفضل ومعرفة كل مخاطره.
6 أنواع
اعتمادا على سبب المرض وموقع الرواسب، يتم تمييز الأنواع الستة التالية من السمنة. هذا التصنيفمثير للجدل للغاية، مما تسبب كمية كبيرةالمناقشات والنقد، ولكن مع ذلك موجود.
- رقم 1. الأكل بشراهة
السبب الرئيسي للوزن الزائد هو تناول كمية كبيرة من الطعام عندما لا يستطيع الإنسان التحكم في شهيته. أجزاء كبيرة، لا توجد خطة للوجبات، أي تناول الطعام وقتما تشاء، وهو ما يعني طوال الوقت تقريبًا.
في هذه الحالة، تتراكم الدهون عادة في الجزء العلوي من الجسم - على الصدر والذراعين والبطن والخصر والجوانب. يُطلق على هذا النوع اليوم اسم مجازي للغاية - ماكدونالدز، حيث يعاني هؤلاء الأشخاص في أغلب الأحيان من إدمان مرضي للوجبات السريعة والمشروبات الغازية الحلوة. الاسم الثاني للمرض هو (المرتبط بالغذاء).
- رقم 2. البطن "العصبي".
ويعتقد أن الدهون التي تتراكم بشكل رئيسي في منطقة البطن، تتشكل نتيجة الاكتئاب أو التوتر المستمر الذي يتعين على الشخص التعامل معه يومياً. عادةً ما تتكون العادة من "الاستيلاء" على المشاكل بشيء حلو ولذيذ، مما يعني أنه ضار جدًا. ويسمى هذا النوع من السمنة أيضًا بالسمنة القهرية.
- رقم 3. الغولتين
إذا كان الشخص قادرا على التعامل مع النوعين الأولين بمفرده، وكبح شهيته وحماية نظامه العصبي من المخاوف، فكل شيء هنا أكثر تعقيدا.
سبب هذا المرض هو عدم التوازن الهرموني، وغالبًا ما يرتبط بالحمل والولادة وانقطاع الطمث. زيادة الوزنتتراكم على الأرداف والفخذين. ويؤدي التدخين والكحول وقلة النشاط البدني إلى تفاقم الوضع. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال خلال فترة المراهقة أثناء فترة البلوغ.
- رقم 4. خلل التمثيل الغذائي تصلب الشرايين
وبحسب تصنيف آخر يسمى هذا النوع من السمنة. هنا جميع الودائع داخلية، وتتراكم بشكل رئيسي في تجويف البطن. وهذا يؤثر في المقام الأول على التنفس.
- رقم 5. الأضرار التي لحقت القنوات الوريدية
وفقًا للاعتقاد التقليدي، فإن تورم الساقين هو نتيجة لذلك صورة خاطئةحياة. ومع ذلك، هناك وجهة نظر أخرى. وتقول أن هذا النوع من السمنة موروث وراثيا. تتفاقم هذه المشكلة بشكل خاص أثناء الحمل.
- رقم 6. التقاعس عن العمل
في في هذه الحالةيحدث تراكم الوزن الزائد بشكل رئيسي عند الرجال الذين كانوا يشاركون سابقًا في الرياضة أو يعملون بدنيًا. ولكن مع مرور الوقت كان عليهم أن يغيروا نمط حياتهم ويصبحوا، على سبيل المثال، العاملين في المكتب، اترك الصالة الرياضية. لذا الأنسجة العضليةتتحول تدريجياً إلى دهون.
تصنيف الغدد الصماء
يشير التصنيف التالي إلى أنواع السمنة الناتجة عن العمل غير السليم نظام الغدد الصماء- الغدد الصماء التي تفرز الهرمونات التي تصنعها مباشرة في الدم.
- كبدي
إذا سيطرت الدهون الحشوية على الكبد وتمنعه من أداء وظائفه بشكل كامل، يحدث المرض. يحدث هذا غالبًا بسبب الإفراط في تناول الكربوهيدرات. وينتهي في غياب العلاج، كل شيء مؤسف للغاية - إما داء السكري أو الرفض الكاملالكبد.
- مجاور للكلية
واحدة من الأنواع الأكثر شيوعا هي الغدة الكظرية. يطلق عليه ذلك لأنه يتم تشخيصه في أغلب الأحيان بين أولئك الذين يعانون من ورم أو ببساطة تضخم الغدد الكظرية. عادة ما يقوم الجسم باستقلاب الطعام بسرعة كبيرة، وبالتالي قد يزيد الوزن حتى لو تم تقييد الطعام. هؤلاء الناس لديهم اللياقة البدنية الكثيفة والعضلية. وتتكون الودائع في المقام الأول من السكر والدهون والنشويات.
- غدة درقية
النوع الثالث هو الغدة الدرقية. العرض الرئيسي هو تورم الساقين. يرافقه ضعف أداء الكبد والغدد الكظرية. الاسم الثاني لهذا النوع هو الغدة الدرقية، حيث يتطور المرض على خلفية انخفاض مستوى ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين - هرمونات الغدة الدرقية. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط جميع أجزاء عملية التمثيل الغذائي.
لا يتميز هذا المرض بالعطش الدوري أو زيادة الشهية أو التبول أو اضطرابات النوم. ولكن في الوقت نفسه، يتم ملاحظة أعراض قصور الغدة الدرقية: الضعف، وضعف الذاكرة، والتورم، وفقدان الشهية، والإمساك، وانتفاخ البطن، وجفاف الجلد، وبرودة في الأطراف، وضيق في التنفس عند المشي، وهشاشة وتساقط الشعر، وألم في القلب. وخلف القص.
- موجهة الغدد التناسلية
إذا كان الفص الأمامي للغدة النخامية يقلل من إنتاج الجريب والهرمون الأصفر، فإن ذلك يثير سماكة الفخذين. يُطلق على هذا النوع من الودائع اسم "المؤخرات". وعادة ما يظهر عند المراهقين خلال فترة البلوغ بسبب تخلف المبيضين (الخصيتين). هذا المرض له اسم آخر - السمنة من نوع الغدة النخامية، اعتمادا على جزء الدماغ الذي تعطلت وظائفه.
حسب الجنس
ويقدم هذا التصنيف أشهر أنواع السمنة حسب موقع رواسب الدهون.
- جينويد
النوع الجيني هو عندما يشبه الشكل الكمثرى، أي أن رواسب الدهون تتمركز بشكل رئيسي في الوركين والأرداف. حتى عند فقدان الوزن، فإن الوزن الزائد سوف يسقط أولاً من الجزء العلوي من الجسم، مما يجعل العملية برمتها أكثر صعوبة.
السبب الرئيسي للمرض هو زيادة الإنتاجالهرمونات الجنسية الأنثوية. ولذلك، غالبا ما يتم تشخيصه عند النساء. على الرغم من أن هذا يحدث أحيانًا عند الرجال، عندما يتم تعطيل تخليق هرمون التستوستيرون جزئيًا أو كليًا في الجسم. عواقب السمنة من نوع الكمثرى هي الدوالي والبواسير وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل وهشاشة العظام وداء الفقار والتهاب مفصل الورك) والقصور الوريدي والسيلوليت.
- ذكري المظهر
كقاعدة عامة، يتم تشخيص الرجال على أنهم نوع أندرويد، عندما تتراكم رواسب الدهون بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الجسم ويتم تشكيل ما يسمى بطن "البيرة". على الرغم من هذا الاسم الحنون، فإن المرض يشكل في الواقع خطرا جسيما ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على الحياة. معظم الترسبات موضعية مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والعقم والعجز الجنسي والسكري واختلال وظائف الكبد والكلى. يتم تشكيل شخصية من نوع التفاح.
الدهون المتراكمة في المنطقة البريتونية هي الدهون البطنية (البطن اللاتينية - "البطن").
الذي يدخل داخل الجسم ويتشابك مع الأعضاء (الكبد والقلب والكلى) هو الحشوي (الأحشاء اللاتينية - الدواخل). غالبًا ما يستخدم كلا المصطلحين للإشارة إلى نوع android.
- مختلط
ما هو نوع السمنة الأكثر خطورة ولماذا؟
- الأحشاء. لسببين: أنه يتطور بشكل غير ملحوظ ويعطل أداء الوظائف الحيوية أجهزة مهمةوالتي يمكن أن تفشل في أي وقت - في مثل هذه الحالات يكون الموت أمرًا لا مفر منه.
- مهووس. لأنه عمليا غير قابل للعلاج ويؤدي إلى مضاعفات خطيرةمن حيث الصحة.
أي التصنيف هو الأصح؟
وكل منها يعكس جانباً معيناً من المرض: نوع الجسم، وموقع الدهون، والأسباب، وطبيعة الدورة، والجنس، وما إلى ذلك. لذا لا توجد إجابة دقيقة لهذا السؤال. التصنيف الأكثر استخدامًا للسمنة هو مؤشر كتلة الجسم، لأنه يسمح للشخص بتحديد مدى تعقيد الحالة المرضية واختيار العلاج المناسب.
وفق تصنيفات مختلفةيمكن أن يكون للسمنة وجوه عديدة. على الرغم من حقيقة أن كل واحد منهم يعتمد على خصائص مختلفة للمرض، فمن الضروري أن نفهم شيئا واحدا - إنه أمر خطير للغاية. وليس فقط من حيث الصحة، ولكن أيضا مدى الحياة.
وفي غياب العلاج المناسب، تصبح السمنة مزمنة. لا داعي للاعتقاد بأن المشكلة ستختفي من تلقاء نفسها: فكلما أسرعت في العودة إلى رشدك واتخاذ التدابير اللازمة، أصبح التعامل معها أسهل.
يوفر الموقع معلومات مرجعية. من الممكن التشخيص والعلاج المناسبين للمرض تحت إشراف طبيب ضميري. أي أدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع أخصائي، وكذلك دراسة مفصلة للتعليمات!
ما هو الجزء الذي تأخذه الأنسجة الدهنية في عملية التمثيل الغذائي للهرمونات الجنسية؟
وينبغي الإشارة بشكل خاص إلى استقلاب الهرمونات الستيرويدية (الجنسية)، التي تشارك فيها الأنسجة الدهنية. على سبيل المثال، في وضعها الطبيعي امرأة صحيةمع وزن الجسم الطبيعي، تنتج رواسب الدهون من 10 إلى 60٪ من أجزاء مختلفة من الهرمونات الجنسية (التستوستيرون، ديهيدروإيبي أندروستيرون، كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون)، بالإضافة إلى كمية كبيرة من المنشطات الجنسية الأنثوية - استراديول وإسترون. عند الحديث عن تكوين وتبادل الهرمونات في الأنسجة الدهنية، تجدر الإشارة إلى أنه لا يحدث إنتاجها فحسب، بل يحدث أيضًا تخزينها (ترسبها). بالإضافة إلى ذلك، تتراكم في الدهون العديد من المركبات الأخرى النشطة بيولوجيًا، والتي تذوب في الدهون بشكل أساسي. التغييرات في فترة البلوغ (المراهقة)، وكذلك بداية الحيض الأول (الحيض) لدى الفتاة تعتمد بشكل مباشر على وزن الجسم وحجم الأنسجة الدهنية.
بعد الإنهاء وظيفة الدورة الشهرية(انقطاع الطمث) تصبح الأنسجة الدهنية المصدر الرئيسي للجنس هرمونات الستيرويدأي أن شدة وطبيعة اضطرابات انقطاع الطمث ستعتمد إلى حد كبير على نشاط تكوين الهرمونات.
ومن الواضح أنه مع التغير في وزن الجسم (سواء في حالة النقص أو السمنة)، يحدث تغير في الإنتاج والنسبة الهرمونية للمواد النشطة بيولوجيا في الأنسجة الدهنية.
ما الذي يحدد عملية تراكم واستهلاك الأنسجة الدهنية؟
هذه العمليةيعتمد على العوامل التالية: - توازن استقلاب الطاقة (نسبة استهلاك الطاقة وإنفاقها)
- نسبة العناصر الغذائية في النظام الغذائي (النظام الغذائي)
- توازن العمليات الأيضية للتوليف (التكوين) وانهيار الأنسجة الدهنية
- الخصائص الوراثية والدستورية لجميع أنواع التمثيل الغذائي، بما في ذلك استقلاب الدهون
ما هي أنواع السمنة؟ الأسباب الرئيسية لتطور السمنة الأولية والثانوية.
لفهم المشكلة بشكل أفضل، دعونا ننظر إلى الأسباب الرئيسية للسمنة. تحدث السمنة ابتدائي وثانوي. السمنة الأولية – السمنة الغذائية الدستورية، أي بسبب الاضطرابات الغذائية و الخصائص الفرديةالاسْتِقْلاب. السمنة الثانويةيتطور على خلفية المرض الأساسي وهو نتيجة لذلك. لذلك، تتطور السمنة الثانوية في وجود الأمراض التالية:- قصور الغدة الدرقية (انخفاض النشاط الوظيفيعضو)
- ورم إنسوليني (ورم البنكرياس)
- ورم قشري
- السمنة الدماغية بسبب تلف مناطق ومناطق الدماغ المشاركة في التنظيم سلوك الأكل
- متلازمة الدماغ البيني (متلازمات الغدد الصم العصبية والتمثيل الغذائي بعد الولادة، متلازمة ما تحت المهادبلوغ)
- نقص هرمون النمو (نقص هرمون النمو مجهول السبب، أورام المخ، الجراحة والتعرض للإشعاع في الدماغ، التشوهات الخلقيةتطوير)
- الاضطرابات النفسية - الاضطرابات العصبية واضطرابات الأكل
- المتلازمات والأمراض الوراثية (متلازمة لورانس بيدل، الحثل العظمي أولبرايت وغيرها)
- تناول بعض الأدوية (مثل الجلايكورتيكويدات)
كيف يتم تنظيم سلوك الأكل لدى الإنسان، ودور السيروتونين والدوبامين في تنظيم الشهية.
ينبغي مناقشة خلل تنظيم سلوك الأكل بمزيد من التفصيل. إن تنظيم ردود الفعل الغذائية وسلوك الأكل، واستهلاك الطعام، والتفضيلات الغذائية (الذوق) هي آليات معقدة إلى حد ما. الدور الرائد في هذه العملية ينتمي إلى الهياكل تحت المهاد (نواة منطقة ما تحت المهاد). تستجيب هذه النوى تحت المهاد لمستويات تركيز المواد التنظيمية في مستويات الدم والجلوكوز والأنسولين. توجد أيضًا في نوى منطقة ما تحت المهاد معلومات حول محتوى الجليكوجين في الكبد والعضلات وحالة مستودعات الدهون في الجسم.كما يلعب استقلاب المواد الخاصة دورًا مهمًا في هذه العمليات التنظيمية - الأمينات الحيوية والوسطاء (الوسطاء في نقل الأعصاب و الإشارات الكيميائية) في الجهاز العصبي المركزي، وخاصة في الدماغ. التغيرات في التركيز، وكذلك التغيرات في النسبة المتبادلة في أنسجة المخ للكاتيكولامينات (الأدرينالين، النورإبينفرين)، السيروتونين، الدوبامين تؤثر بشكل كبير على استهلاك الغذاء.
تؤدي زيادة محتوى السيروتونين في أنسجة المخ إلى انخفاض سلوك الأكل. يتم تقليله أيضًا بواسطة هذه البيولوجية المواد الفعالةمثل: كوليسيستوكينين، فازوبريسين، هرمون الميلانين، الجلوكاجون، اللبتين، بومبيسين. على العكس من ذلك، فإنها تعزز سلوك الأكل، أي أنها تحفز استهلاك الغذاء - نيوروببتيد غاما، بيتا إندورفين، وأجزاء من جزيء هرمون قشر الكظر.
في كثير من الأحيان الأسباب التعليم المتقدمالدهون وترسبها هي انخفاض في النشاط البدني بالتوازي مع زيادة السعرات الحرارية في النظام الغذائي. في هذه الحالة، المساهمة الرئيسية هي الدهون القادمة من الطعام، وليس البروتينات والكربوهيدرات.
يبدو أن تثبيط المعدل الطبيعي لتحلل الدهون هو الأساس لتطور السمنة في الورم الإنسوليني وضعف الأداء الغدة الدرقية.
متى تقل قدرة الجسم على تكسير الدهون؟
وقد ثبت أن قدرة الجسم على تكسير الدهون تتناقص مع تقدم العمر. وهذه الآلية هي التي تكمن وراء الزيادة في عدد حالات السمنة في البلاد الفئة العمرية 40-60 سنة. يتم الحفاظ على عادة بعض الأطعمة وأنماط الأكل (أنا آكل بشكل أساسي كالمعتاد، ولكن لسبب ما يزداد وزني - وهذا ما يقوله هؤلاء الأشخاص غالبًا)، لكن القدرة على تكسير الدهون تتناقص تدريجيًا. ونتيجة لذلك - زيادة في وزن الجسم.تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أن بعض الأدوية - على سبيل المثال، مستحضرات راوولفيا وبعض الأدوية لخفض ضغط الدم (حاصرات بيتا) تقلل أيضًا من معدل وحجم تحلل الدهون.
كيف يتم تنظيم سلوك الأكل في الدماغ؟ كيف يرتبط سلوك الأكل بالعواطف؟
اختلال الوسطاء المركزيين الجهاز العصبي(الكاتيكولامينات، السيروتونين، الدوبامين) يخلق الأساس لخلل الناقلات العصبية، ونتيجة لذلك، اضطرابات الغدد الصم العصبية. تظهر اضطرابات تحفيزية مختلفة. تتنوع التغييرات في المجال التحفيزي، ولا يتم انتهاك الاحتياجات العليا فقط، على سبيل المثال، في تحقيق الذات والإدراك، ولكن أيضًا الاحتياجات البيولوجية الأساسية، أي التغييرات في سلوك الأكل والوظيفة الجنسية والحاجة إلى النوم. كقاعدة عامة، غالبًا ما تصاحب التغيرات في الشهية والنوم والاحتياجات الجنسية بعضها البعض، وتختلف درجة هذه التغييرات في كل حالة على حدة. وبالتالي، ينبغي اعتبار اضطرابات الغدد الصماء والتحفيزية مترابطة ومترابطة معًا.وقد تكون زيادة الشهية مصحوبة بقلة الشبع، مما يؤدي إلى زيادة تدريجية في الوزن، وفي النهاية إلى السمنة. في كثير من الأحيان، أساس زيادة كمية الطعام المستهلكة ليس الشعور بالجوع أو زيادة الشهية، ولكن الشعور بحالة من الانزعاج العاطفي.
كثير من الناس على دراية بهذه الحالة - كما يقولون، "الإجهاد عند تناول الطعام"، والقيام بـ "رحلة إلى الثلاجة". مثل هؤلاء الأشخاص، كقاعدة عامة، يبدأون في تناول الطعام ليس بغرض الإشباع أو إشباع الجوع، ولكن لتبديد الحالة المزاجية السيئة وتخفيف الملل وتخفيف مشاعر الكآبة والقلق والوحدة واللامبالاة والاكتئاب. ومن الممكن أيضًا، بهذه الطريقة، محاولة الهروب من الواقع، والتعامل مع موقف مرهق أو مؤلم. يحدث هذا غالبًا عندما تتغير القيم وتغير المواقف الأيديولوجية والاجتماعية.
ما هو سكر الطعام؟ كم مرة تحدث هذه الظاهرة؟ من هو عرضة لتطوير الإدمان على الغذاء؟
يسمى هذا النوع من زيادة الشهية وزيادة كمية الطعام المستهلكة سلوك الأكل العاطفي، ما يسمى سكر الطعام. ويجب القول أن هذا الوضع بين السكان ليس نادرًا جدًا - في حوالي 30٪ من الحالات. تظهر الأبحاث أن هذا النوع من سلوك الأكل أكثر شيوعًا بين النساء المعرضات لتفاعلات القلق والاكتئاب والسمنة. ومع ذلك، فمن المهم أن يتم تصنيف سلوك الأكل الانفعالي، كرد فعل نمطي للضغط النفسي، على أنه نوع فريد من نوعه وآمن ومقبول اجتماعيًا. الشكل المرضيالحماية من الضغوطات. رد الفعل هذا، كما ذكر أعلاه، هو أكثر شيوعًا بالنسبة للأفراد غير الناضجين عقليًا ذوي المواقف الاجتماعية العالية.لماذا يزداد المزاج بعد الأكل؟ دور السيروتونين في الشعور بالسعادة أو المتعة
تتيح الدراسات البيوكيميائية التعرف على آلية تحسين الحالة المزاجية بعد تناول الطعام، وكذلك معرفة سبب كون بعض الأطعمة بمثابة نوع من العلاج للاكتئاب. والحقيقة هي أنه في حالات التوتر، يتم إعطاء الأفضلية للأطعمة سهلة الهضم والتي تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات. يؤدي تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات إلى الجسم إلى سلسلة من التحولات البيوكيميائية والنتائج الفسيولوجية اللاحقة. في البداية، تؤدي الكربوهيدرات الزائدة إلى زيادة مستويات الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم)، ثم إلى زيادة إفراز الأنسولين. يعزز هذا التفاعل عملية التمثيل الغذائي الخلوي ويزيد من تدفق الجلوكوز إلى الخلية. في الوقت نفسه، هناك زيادة في نفاذية أوعية الدماغ وزيادة الدخول الانتقائي لبعض الأحماض الأمينية (أساسا التربتوفان) إلى خلايا الدماغ. التربتوفان، بدوره، هو مقدمة للأمينات الحيوية في الجهاز العصبي المركزي، مثل السيروتونين والدوبامين. الحمض الأميني التربتوفان هو المادة الأولية لتخليق السيروتونين. ونتيجة لذلك، لوحظ زيادة في تخليق السيروتونين، الذي يسمى "هرمون المتعة" أو "مادة السعادة" في الجهاز العصبي المركزي. حصل السيروتونين على هذا الاسم نظرًا لقدرته على خلق شعور بالمتعة والسعادة عند وجوده في هياكل الدماغ بتركيزات معينة.وبالتالي، فإن فعل الأكل يمكن أن يكون بمثابة مُعدِّل لمستويات السيروتونين في هياكل الدماغ، سواء بشكل عام أو في المناطق المسؤولة عن تكوين العواطف والسلوكيات والأكل وردود الفعل الأخرى. وزيادة تخليق السيروتونين بالفعل تكون مصحوبة ذاتيًا بالشعور بالشبع والراحة العاطفية.
باختصار، من وجهة نظر الكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء، فإن نقص السيروتونين في الدماغ هو الذي يؤدي إلى تغيرات في سلوك الأكل وحالات الاكتئاب. على سبيل المثال، أساس سلوك الأكل العاطفي هو على وجه التحديد نقص السيروتونين في هياكل الدماغ. يؤدي سلوك الأكل العاطفي الشديد إلى زيادة كبيرة في وزن الجسم ويرتبط بزيادة مستويات القلق والاكتئاب. بيت القصيد هو إلى متى ستستمر هذه الاستجابة التكيفية للتوتر لدى كل فرد.
ما هي الأشكال التي يمكن أن يتخذها سلوك الأكل العاطفي (سكر الطعام)؟ مظاهر متلازمة الأكل الليلي وسلوك الأكل القهري
الشكل الأول أو ما يسمى متلازمة الأكل الليلي، ويتميز بمزيج من قلة الشهية في الصباح، ولكن زيادة الشهية في المساء وفي الليل بالاشتراك مع الأرق.الشكل الثاني لسلوك الأكل العاطفي هو سلوك الأكل القهري. يشير هذا المصطلح العلمي إلى ما يلي: النوبات المتكررة من الإفراط الكبير في تناول الطعام، حيث يتم استهلاك الطعام بكميات أكبر من المعتاد، ويحدث تناول الطعام بشكل أسرع بكثير من المعتاد. خلال هذه الفترات، يتم فقدان السيطرة الذاتية على كمية وسرعة امتصاص الطعام تمامًا. من المعتاد أن تستمر هذه النوبات في المتوسط عدة ساعات (عادة لا تزيد عن ساعتين) ويتم ملاحظتها مرتين أو أكثر في الأسبوع. يحدث هذا النوع من اضطرابات الأكل في السمنة لدى 25% من المرضى.
ونتيجة لذلك، تؤدي هذه الأشكال من التغييرات في سلوك الأكل إلى زيادة كبيرة في وزن الجسم. وفقًا لبعض المؤلفين، لوحظ سلوك الأكل العاطفي لدى 60٪ من المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.
متلازمة مورجاني موريل ستيوارت الوراثية
يجب أن تتوقف عند واحد مرض وراثيالمرتبطة بالسمنة. هذه هي السمنة المرتبطة بالاكتئاب، ما يسمى متلازمة مورجاني موريل ستيوارت. يعتمد المرض الوراثي على الإنتاج الزائد لهرمون النمو وهرمون قشر الكظر، مما يؤدي إلى تعطيل عمل نظام الغدة النخامية. والعلامات الرئيسية لهذا المرض الوراثي مع النقطة السريريةالرؤية هي: السمنة، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، انخفاض وظيفة الغدد التناسلية، الصداع، الاكتئاب، سماكة العظام الأمامية للجمجمة.المبادئ العامة لعلاج السمنة
دعونا نفكر في مبادئ علاج هذا النوع من السمنة. حاليًا، تم إنشاء نمط يشير إلى أنه في حالة السمنة، فإن الدور الرئيسي في اضطرابات الأكل يعود إلى عدم كفاية أداء هياكل الدماغ. في هذه الهياكل الدماغية المسؤولة عن تكوين سلوك الأكل، يعمل السيروتونين كوسيط. أدى اكتشاف هذه العلاقة بين السيروتونين وسلوك الأكل إلى إنشاء فئة جديدة من مثبطات الشهية. وتشمل هذه الأدوية أدوية مجموعة الفينفلورامين التي يشبه تأثيرها تأثير السيروتونين على الجهاز العصبي المركزي. تساعد أدوية هذه الفئة على تقليل كمية الطعام الممتصة، وزيادة الشبع أثناء الوجبات، وتحسين التوازن الهرموني، وتقليل أعراض الاكتئاب. ومع ذلك، لسوء الحظ، لا يتم استخدام مشتقات الفينفلورامين بسبب عدد من المضاعفات. لا تزال هذه الأدوية تتطلب تجارب سريرية إضافية متعددة.حتى الآن، هناك أدلة على الاستخدام الناجح لعدد من الأدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب لعلاج السمنة المرتبطة باضطرابات الأكل. تمنع الأدوية الموجودة في هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب إعادة امتصاص السيروتونين في هياكل الدماغ.
مجمع أعراض الشره المرضي العصبي - كيف يتجلى، خصائص سلوك الشخص المصاب بهذه المتلازمة
الآن دعونا نلقي نظرة على أنواع التغييرات غير المعروفة ولكنها شائعة في سلوك الأكل.أولا وقبل كل شيء، دعونا ننظر مجمع أعراض الشره المرضي العصبي(زيادة الشهية). وكقاعدة عامة، يحدث مجمع الأعراض هذا عند النساء الشابات. يتجلى في نوبات الأكل القهري (العرضي)، والتي لا تدوم أكثر من ساعتين. خلال فترات الامتصاص المستمر للطعام، يتم إعطاء الأفضلية للكعك والمعجنات والمربى والآيس كريم والكعك وجميع أنواع منتجات العجين. ومع ذلك، على عكس الأشكال التي تمت مناقشتها أعلاه، فإن مثل هذه الهجمات تكون مصحوبة بالحفاظ على موقف حرج تجاه ما يحدث، وفهم الوضع بأن سلوك الأكل هذا ليس طبيعيا. ينزعج الشخص من الشعور بالذنب والخوف من عدم القدرة على إيقاف نوبة الشراهة عند تناول الطعام. إن الحفاظ على النقد الذاتي يجبر المرء على إخفاء هجمات الشراهة المفرطة بعناية عن الآخرين. عادة مثل هذه الهجمات - تنقطع النوبات عن طريق القيء التلقائي أو ألم حادفي المعدة.
ومن العوامل التي تؤدي إلى التوقف عن الإفراط في تناول الطعام أيضًا ظهور أحد الغرباء. عندما تصبح زيادة الوزن كبيرة جدًا، يتعلم هؤلاء الأشخاص تحفيز القيء بأنفسهم بعد نوبات الإفراط في تناول الطعام. مرة أخرى، إن الاستمرار في انتقاد الوضع الحالي يجبر المرء على اتباع نظام غذائي صارم وصارم منخفض السعرات الحرارية، والذي تم تصميمه لمنع زيادة الوزن بعد نوبات الإفراط في تناول الطعام. في مثل هؤلاء الأفراد، لا تصل السمنة إلى مستوى واضح. ومع ذلك، يؤدي الشره المرضي العصبي في كثير من الأحيان إلى حدوث اضطرابات الدورة الشهرية. قد يبدو الأمر محبطًا، ولكن يُعتقد أن السبب الرئيسي للشره المرضي العصبي هو الاكتئاب الكامن غير النمطي.
ما هي مبادئ علاج أعراض الشره المرضي العصبي؟
النوع الرئيسي لعلاج الشره العصبي هو وصف الأدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب، وآلية عملها هي قمع انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين في هياكل الدماغ.اضطرابات الشهية الموسمية
النوع التالي من اضطرابات الأكل هو الاضطراب العاطفي الموسمي (العاطفي).. السبب الكامن وراء المرض هو الاكتئاب. يتم تحديد هذا النوع من اضطرابات الأكل كشكل خاص بسبب انتشاره على نطاق واسع بين السكان. في الأشكال الخفيفة والممحاة، يحدث هذا النوع من اضطرابات الأكل لدى 40٪ من الأشخاص، وفي شكله الموسع - فقط في 6٪. أي أن بنية هذا الاضطراب تشبه جبلًا جليديًا - حيث لا يظهر على السطح سوى جزء صغير. معظم. معدل انتشار الأشكال الخفيفة من اضطرابات الأكل العاطفي الموسمية بين السكان مرتفع جدًا. ترتبط خصائص اضطراب العاطفة الموسمية بالفصول. البيانات الموسمية الاضطرابات العاطفيةتتطور في الظلام، موسم البرد، أي اعتمادا على خط العرض الجغرافي، من منتصف الخريف إلى منتصف مارس. غالبا ما لوحظ في النساء. وتقترن دائمًا باضطرابات الأكل مثل زيادة الشهية، مما يؤدي إلى ظهور الوزن الزائد في الجسم. بالنسبة لهؤلاء النساء، يكون وجود متلازمة ما قبل الحيض أمرًا نموذجيًا، بالإضافة إلى اضطرابات الدورة الشهرية مثل الحيض النادر والقصير.
أثناء ظهور المرض، تظهر هؤلاء النساء زيادة في الشكاوى حول مجموعة واسعة من ألم مزمن. عادة ما يكون الاكتئاب في الاضطراب العاطفي الموسمي خفيفًا أو درجة متوسطةجاذبية. ويتجلى ذلك بشكل رئيسي في انخفاض الحالة المزاجية، واللامبالاة، وانخفاض الأداء، التعب المستمر، الاكتئاب، زيادة مدة النوم. ومع ذلك، في هذه الحالة، في معظم الأحيان، يكون النوم مضطربا ومتقطعا. علاوة على ذلك، على الرغم من أقامة طويلةفي الحلم مثل هذا الحلم لا يجلب الشعور بالراحة. ونتيجة لذلك، يشعر هؤلاء الأشخاص بالخمول والتعب والشعور بالإرهاق في الصباح.
أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي، ما أسبابه؟
لذلك، فإن المريض النموذجي الذي يعاني من الاضطراب العاطفي الموسمي يبدو شيئًا من هذا القبيل: غالبًا ما تكون هذه امرأة، عادة ما تكون شابة أو في منتصف العمر، تعاني من مدة نوم طويلة وعدم الرضا عن النوم، وتعاني من متلازمة ما قبل الحيض، وربما مع عدم انتظام الدورة الشهرية، وتناول الطعام. اضطرابات من نوع زيادة الشهية وزيادة وزن الجسم والاكتئاب الخفيف أو المتوسط الشدة. ومن المثير للاهتمام أن في ساعات النهارسنوات، عندما تكون كمية ضوء الشمس كافية لهؤلاء الأفراد، تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها، دون علاج. وبما أن ظهور الأعراض يعتمد إلى حد كبير على الإضاءة، فيمكن تفسير آلية التغيرات الهرمونية العصبية على النحو التالي.خلال الفصل المظلم، هناك تغير في الإنتاج اليومي الدوري للميلاتونين (هرمون الغدة النخامية) مع انخفاض ثابت في إنتاج هرمونات خاصة تحت المهاد، السيروتونين والدوبامين. مع التبادل المتغير للدوبامين والسيروتونين ترتبط زيادة الوزن واضطرابات الأكل ومظاهر الاكتئاب. خلال موسم الضوء، تنعكس الأعراض وتختفي تمامًا.
ما هي مبادئ علاج الاضطراب العاطفي الموسمي؟
يمكن علاج الاضطراب العاطفي الموسمي بالضوء. للعلاج بالضوء (العلاج بالضوء)، يتم استخدام مصابيح خاصة بقوة إضاءة تتراوح بين 2500-10000 لوكس. يفضل تنفيذ الإجراءات في النصف الأول من اليوم. تتراوح مدة إجراء العلاج الفردي، اعتمادًا على شدة ضوء المصباح، من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة.طريقة أخرى للعلاج هي استخدام مضادات الاكتئاب مع آلية عمل تعتمد على تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين. مدة دورة العلاج الدوائي عادة ما تكون 3-4 أشهر. يتم إجراء مثل هذه الدورات في موسم الظلام. إن الجمع بين العلاج بالضوء ودورات العلاج الدوائي يمكن أن يقلل من مدة العلاج الدوائي.
يجب على المرضى الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية الموسمية (العاطفية) التعرض لأشعة الشمس في كثير من الأحيان، والمشي في الأيام المشمسة حتى في فصل الشتاء، ومن الأفضل قضاء إجازتهم في منتجعات التزلج، الحياة اليوميةتجنب ارتداء النظارات الداكنة أو الملونة.
ويجب أن نتذكر أن استخدام مضادات الاكتئاب، مثل العديد من الأدوية الأخرى، لا يجوز إلا بتوصية وتحت إشراف الطبيب المختص.
تلخيص كل ما سبق، يمكننا أن نقول أن المشكلة زيادة الوزنهو متعدد الأسباب، وغالبا ما يقترن باضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي المختلفة والاضطرابات العاطفية.
ما هي أنواع ودرجات السمنة الموجودة؟
من المهم جدًا تحديد ليس فقط سبب الوزن الزائد، ولكن أيضًا درجة السمنة تعتمد أيضًا على شدة العلاج. مستويات السمنةيتم تحديده باستخدام مؤشر كتلة الجسم، والذي يمكن تحديده باستخدام حاسبة مؤشر كتلة الجسم أو باستخدام الصيغة: مؤشر كتلة الجسم = الوزن بالكيلو جرام / (الطول بالمتر) 2 .
- الدرجة الأولى- مؤشر كتلة الجسم من 20 إلى 30. مع هذه الدرجة من السمنة، من السهل جدًا فقدان الوزن، فأنت بحاجة إلى تعديل نظامك الغذائي وممارسة نشاط بدني معتدل.
- الدرجة الثانية– مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 40. وفي هذه المرحلة يزداد خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالسمنة (تصلب الشرايين والسكري وغيرها الكثير). سيكون فقدان الوزن أصعب بكثير. من الضروري الالتزام الصارم بالتغذية الغذائية وزيادة النشاط البدني. من سمات هذه السمنة العودة السريعة للوزن الزائد بعد التحول إلى نمط الحياة القديم. لهذا التغذية السليمةويجب أن يصبح النشاط البدني روتينيًا، وليس مجرد نشاط قصير المدى.
- الدرجة الثالثة– مؤشر الوزن الزائد من 40 إلى 60. فقدان الوزن بنفسك أمر صعب للغاية. يصعب على الشخص أن يتحرك أو ينحني، وغالباً ما تلاحظ نوبات التسمم الغذائي، ويظهر ضيق في التنفس بعد مجهود بدني بسيط. هناك خطر كبير للإصابة بأمراض خطيرة مصاحبة. كما هو الحال مع الدرجة الثانية، تحتاج إلى إعادة النظر بالكامل وتغيير نمط حياتك. في هذه المرحلة، غالبا ما يكون من الضروري اللجوء إلى طرق إضافية لفقدان الوزن (العلاج النفسي والجراحي). إذا تركت دون علاج، تتطور السمنة في المرحلة الرابعة على مر السنين - وهو مرض مميت.
- الدرجة الرابعة- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 60. هؤلاء أشخاص مرضى للغاية ويعانون من مجموعة كاملة من الأمراض. بالإضافة إلى ضعف الوظائف الحركية للجسم، تزداد أعراض فشل القلب والجهاز التنفسي (ضيق التنفس حتى أثناء الراحة)، مما قد يؤدي إلى السكتة القلبية الكاملة. من الصعب جدًا علاج هذه الدرجة من السمنة. يعتقد الكثير من الناس أن هذا غير ممكن، على الرغم من أنه لا يوجد شيء مستحيل.
بالإضافة إلى درجات السمنة، هناك شيء من هذا القبيل نوع السمنةوالتي تختلف باختلاف توزيع الدهون في الجسم.
أنواع السمنة الغذائية الدستورية (السمنة الأولية):
1. نوع الأنثى– سمة خاصة بالنساء، حيث يتم توزيع هذا النوع من الدهون بشكل أكبر في الأرداف والفخذين، وغالبًا ما يكون لدى هؤلاء الأشخاص أرجل ضخمة. عادة ما تتواجد الدهون مباشرة تحت الجلد، ويصبح الجلد مترهلا، وغالبا ما يكون له مظهر قشر البرتقال، ويتطور السيلوليت. يُسمى هذا النوع من الأشكال أيضًا بنوع الكمثرى. ومن المثير للاهتمام أنه مع هذا النوع من السمنة يعاني الشخص من مزاج سيئ، والاكتئاب، واضطراب النوم، واللامبالاة. يجب أن تهيمن تمارين القوة على الساقين على النشاط البدني. من المهم أيضًا مراجعة ليس فقط التغذية، ولكن أيضًا نظام المياه. شرب الكثير من الماء (المياه النقية غير الغازية) سيسهل إزالة منتجات التمثيل الغذائي للدهون بشكل أسرع من طبقة الدهون تحت الجلد.
2. نوع الذكور- مميزة بالتساوي لكل من النساء والرجال. هؤلاء الأشخاص لديهم بطن مستدير كبير وأكتاف ضخمة وتضخم الغدد الثديية. هذا النوع من السمنة الحالات الشديدةيعزز السمنة والأعضاء الداخلية، وهو ما يهدد الحياة. تتم مقارنة هذا الرقم مع تفاحة. وعلى عكس النوع الأنثوي، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة الذكورية يكونون مبتهجين للغاية، ونشطين، على الرغم من أوزانهم، ويجلب لهم تناول الطعام متعة كبيرة. مع هذا النوع من السمنة، من المهم أن تكون الوجبات مجزأة، أي أنك تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة، وتجنب تناول الطعام في المساء وتناول "الوجبات السريعة". ومن الضروري أيضًا استبعاد الأطعمة المدخنة والحارة والمالحة والحلوة من النظام الغذائي. ومن بين الأنشطة البدنية من الأفضل إعطاء مزايا لتمارين القلب: الجري والقفز والسباحة والرقص وما إلى ذلك.
3. نوع مختلط- معظم راي عاميرتبط شكل الجسم باضطرابات الأكل وسلوك الأكل. في هذه الحالة، يتم توزيع الدهون بالتساوي في جميع أنحاء الجسم، سواء على البطن أو على الوركين والذراعين والكتفين والوجه. يتحرك هؤلاء الأشخاص قليلاً، ويعانون من تقلبات مزاجية، ويريدون النوم باستمرار، ويأكلون الشراهة الإجهاد العصبي. في علاج هذا النوع من السمنة، من المهم جدًا مراجعة النظام الغذائي والنشاط البدني بشكل كامل.
أيضا، من خلال نوع السمنة، يمكن الحكم على المرض الذي أدى إليها الوزن الزائد. على سبيل المثال، مع مرض إتسينكو كوشينغ، تتراكم الدهون فقط في البطن والوجه إخصاء الذكور– تتوزع الدهون على الفخذين والأرداف والبطن والغدد الثديية.
لكن مهما كان نوع السمنة، ففي كل الأحوال لا بد من خسارة الكيلوغرامات ومعالجة أسبابها. أي نوع يؤدي إلى عواقب وخيمة مع مرور الوقت.
كيف تؤثر السمنة على الصحة؟
بدانة- وهذا ليس مجرد مظهر غير جذاب، فالوزن الزائد يؤثر على كافة أعضاء الإنسان وصحته.الصحة مفهوم واسع جدًا، فهي ليست فقط الأداء الصحيح للأعضاء، ولكنها أيضًا حالة ذهنية طبيعية كاملة التكيف الاجتماعي- التطور الروحي المستمر . وهذا المجمع فقط هو الذي يجعل الإنسان يتمتع بالصحة والسعادة. لا يستطيع العديد من الأشخاص البدناء تحسين حياتهم الشخصية أو تكوين أسرة أو الحفاظ عليها ولديهم مجموعة من المجمعات. لا يمكن لشخص غير سعيد أن يكون بصحة جيدة.
دعونا نحاول فهم الأمراض التي تؤدي إليها السمنة. لسوء الحظ، لن تستغرق مجموعة كاملة من الأمراض وقتا طويلا في الوصول إلى الأشخاص الذين يعانون من بضع عشرات إضافية من الكيلوجرامات، وكثير منها يمكن أن يهدد الحياة.
مرض السكري لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة
تزيد السمنة من خطر الإصابة بمرض السكري، وكلما زادت درجة السمنة، زادت فرصة الإصابة بمرض السكري. وبالتالي، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة من الدرجة 3 هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري 10 مرات. غالبًا ما تسبب السمنة مرض السكري من النوع الثاني، أي المكتسب أو غير المعتمد على الأنسولين.
أسباب مرض السكري من النوع 2 في السمنة.
نمط الحياة الذي يعيشه الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هو سبب لارتفاع مستويات السكر في الدم. لذلك، إذا كان الشخص لديه نشاط بدني كاف، فإن معظم الجلوكوز يتم امتصاصه بواسطة العضلات أثناء عملها على شكل جليكوجين، بينما يلزم كمية أقل بكثير من الأنسولين. مع نمط حياة كسول وزيادة تناول الكربوهيدرات، يتطلب امتصاص الجلوكوز كمية كبيرة من الأنسولين، ويساهم السكر الزائد في تكوين الدهون تحت الجلد وفي الداخل. اعضاء داخلية. في الوقت نفسه، يتم استنفاد البنكرياس، وليس هناك ما يكفي من الأنسولين لكمية كبيرة من الجلوكوز - يحدث داء السكري.
علاج مرض السكري من النوع 2 في السمنة.
المبدأ الرئيسي لعلاج هذا النوع من مرض السكري هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وزيادة النشاط البدني. هذا هو علاج السمنة النظام الغذائي يمكن أن يحقق استعادة كاملة لمستويات السكر دون العلاج ببدائل الأنسولين.
داء السكري من النوع 1 (مرض السكري المعتمد على الأنسولين)- هذا الامراض الوراثيةوالذي يتجلى في عدم إنتاج الأنسولين الخاص به. وهذا النوع من مرض السكري لا يتأثر بالسمنة. على العكس من ذلك، يمكن أن يسبب مرض السكري من النوع الأول زيادة الوزن الزائدة. يحدث هذا عندما يأكل الشخص كمية كبيرة من وحدات الخبز، ومن أجل خفض نسبة السكر في الدم، يقوم بحقن المزيد من الأنسولين. وفي الوقت نفسه، يتم امتصاص كمية متزايدة من الجلوكوز، والذي يتم تخزينه على شكل دهون. لا يمكن علاج هذا النوع من داء السكري إلا باستخدام العلاج بالأنسولين.
الكبد الدهني أو مرض الكبد الدهني
يعد داء الكبد الدهني من المضاعفات الشديدة للسمنة، مما يؤدي إلى ضعف وظائف الكبد. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية، خاصة مع الكحول. أسباب الكبد الدهني:إذا جاءت كمية كبيرة من الدهون مع الطعام، فإن عملية التمثيل الغذائي للدهون تنتهك بمرور الوقت، وهو ما يحدث أيضًا في الكبد. تحت تأثير الكحول والمواد الضارة الأخرى أو الأدوية، يتم استبدال خلايا الكبد بخلايا دهنية، مما يؤدي إلى فشل الكبد.
أعراض الكبد الدهني:
- انتهاك معدل ضربات القلب;
- ضيق في التنفس مع قلة النشاط البدني أو حتى أثناء الراحة.
- ارتفاع ضغط الدم، فوق 140/60 وحتى 200/120 ملم زئبق. فن.؛
- الصداع وما إلى ذلك.
السمنة وتصلب الشرايين
أيضًا الدهون الزائدةيترسب على جدران الأوعية الدموية على شكل كوليسترول، والذي يشكل لويحات تصلب الشرايين. تعمل اللويحات الوعائية على إعاقة الدورة الدموية، مما يؤدي إلى تضييق تجويف الأوعية الكبيرة والصغيرة. يشكل تصلب الشرايين خطورة على تطور السكتات الدماغية وأمراض القلب التاجية والنوبات القلبية وأنواع أخرى من اضطرابات الدورة الدموية. يزداد خطر الإصابة بهذا المرض بالفعل بدرجة واحدة من السمنة.السمنة والأوعية الدموية
بالإضافة إلى تصلب الشرايين، تؤدي السمنة أيضًا إلى مشاكل أخرى في الأوعية الدموية - الدوالي والتهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري. ويرجع ذلك إلى الحمل الكبير للوزن على الساقين، وانخفاض النشاط البدني، وارتفاع ضغط الدم، واضطرابات التمثيل الغذائي والسوائل. وفي هذه الحالة يحدث تورم شديد وألم في الساقين، وتعب حتى مع مجهود بدني بسيط. هذه الحالات غالبا ما تتطلب جراحة الأوعية الدموية. يمكنك في كثير من الأحيان تحسين حالة الأوعية الدموية عن طريق فقدان الوزن وتناول الطعام بشكل صحيح. يوصف العلاج أيضًا لتقوية جدار الأوعية الدموية. السمنة والمفاصل
الوزن الزائد يضع أيضًا ضغطًا أكبر على الجهاز العضلي الهيكلي. تتأثر مفاصل الأطراف السفلية والعمود الفقري في المقام الأول بالأمراض التالية:لكن أسوأ شيء هو السمنة ينتمي إلى مجموعة خطر الإصابة بالسرطان. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن من سرطان الجهاز الهضمي والثدي والجهاز البولي التناسلي.
السمنة والحمل، كيف تحملين وتنجبين طفلاً؟
بالنسبة للعديد من النساء، فإن إضافة الوزن الزائد يقلل من فرصهن في أن يصبحن أمهات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الاضطرابات الأيضية لها تأثير سيء على الأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك، تفرز الأنسجة الدهنية المزيد من هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى خلل في الهرمونات الجنسية، مما يؤدي إلى انخفاض فرصة الحمل. مع السمنة من الدرجة 3 و 4، تكون فرص الحمل منخفضة للغاية. ولكن حتى لو حدث تصور الطفل على خلفية السمنة، فغالبا ما تواجه المرأة مختلفا أمراض الحمل:
- الاضطرابات الهرمونية ونتيجة لذلك، هناك خطر متزايد (1 من كل 10) للإنهاء المبكر للحمل (الإجهاض)؛
- بسبب اضطرابات الدورة الدموية ونقص الأكسجة المزمن ممكن تقييد النمو داخل الرحم أو ما هو أسوأ من ذلك، فشل الجنين وولادة طفل ميت؛
- تسمم النصف الثاني من الحمل (تسمم الحمل) ، والذي يتجلى في ارتفاع ضغط الدم، وفقدان البروتين في البول، وذمة شديدة، ولا يضر الأم فقط، ولكن أيضا نمو الطفل؛ كل رابع امرأة تعاني من السمنة المفرطة تعاني من تسمم الحمل.
- الأكثر خوفا تسمم الحمل عند الأم مما يهدد حياتها ويتجلى في متلازمة متشنجة وغيبوبة. طريقة العلاج الوحيدة هي العملية القيصرية، حتى لو لم تصل فترة 38 أسبوعًا بعد، فهذه نتيجة معقدة لتسمم الحمل؛
- زيادة خطر تطوير الأمراض القلب والكبد والكلى في المرأة.
- ارتفاع وزن الطفل مما يجعل من الصعب للغاية إدارة الولادة، وخطر ولادة طفل مصاب بإصابات عند الولادة؛
- عمالة ضعيفة يحدث التفريغ المتأخر للسائل الأمنيوسي في كل رابع امرأة في المخاض؛
- الخداج أو ما بعد النضج يحدث الحمل في كل عُشر أم تعاني من زيادة الوزن؛
- مخاطر عالية (1:10) للتنمية مضاعفات ما بعد الولادة – نزيف الرحم.
بالرغم من المخاطر المحتملةوالمضاعفات، فالنساء البدينات ما زلن يحملن وينجبن أطفالاً أصحاء، فلا يمكن للمرء أن ييأس. كل ما في الأمر أن هؤلاء النساء يحتاجن إلى مراقبة خاصة من أطباء التوليد وأمراض النساء، خاصة في الأسابيع الأخيرة من الحمل.
وعلاوة على ذلك، الحمل ليس أفضل فترة لفقدان الوزن الزائدولكن لا يزال اتباع نظام غذائي للنساء الحوامل والنشاط البدني المعتدل ضروريين لتسهيل حمل الطفل الذي طال انتظاره. مهمة الأم المستقبلية ليست الحصول على رطل إضافي جديد، ولكن ليس فقدان الوزن.
ما هو الوزن الذي يجب أن تكتسبه المرأة أثناء الحمل؟
- 10-12 كجم في 9 أشهر يعتبر أمراً طبيعياً بالنسبة للولادة، حيث تحدث 4 كيلوغرامات من هذه الزيادة أثناء الولادة زنهوالباقي - للجنين والرحم والمشيمة و السائل الذي يحيط بالجنين;
- إذا كانت المرأة تعاني من السمنة المفرطة 3-4 درجات ، فيجب ألا تزيد زيادة الوزن عن 5-6 كجم؛
- طبقا للاحصائيات غالبًا ما تكتسب النساء البدينات 20 كجم أو أكثر أثناء الحمل، لكن يجب أن نتذكر أن الوزن الزائد سوف يترسب على شكل دهون على المعدة والوركين وفي جميع أنحاء الجسم، وسيكون من الصعب فقدانها بعد الولادة والرضاعة الطبيعية.
- محتوى السعرات الحرارية اليومية – ما لا يزيد عن 2500 سعرة حرارية، ولا أقل، يجب على المرأة إعالة الطفل العناصر الغذائيةل التطور الطبيعي;
- يجب أن يكون الطعام أجزاء متكررة وكسرية وصغيرة.
- هناك حاجة إلى كمية كبيرة من البروتين (اللحوم والأسماك والبقوليات ومنتجات الألبان)؛
- الحد من كمية الكربوهيدرات سهلة الهضم قدر الإمكان (حلويات، بطاطس، منتجات المخبزوالفواكه الحلوة والسكر والعسل وما إلى ذلك)؛
- الدهون ينبغي أن يكون أكثر في النموذج الأحماض الدهنية غير المشبعة (الأسماك والمأكولات البحرية، كمية صغيرة من الزبدة والزيوت النباتية والمكسرات)؛
- زيادة المحتوىالكالسيوم (الجبن والجبن والخضروات والفواكه) والفيتامينات؛
- تقييد الملح الشديد - ما يصل إلى أقل من ملعقة صغيرة يوميا؛
- تقليل تناول السوائل (الماء والأغذية السائلة) حتى 1.5 لتر.
سؤال عن نوع وشدة أي نشاط بدنييتم تحديده بشكل فردي من قبل الطبيب. حتى الأسبوع 12 يتم ممارسة النشاط البدني بحذر، وبعد ذلك تحتاج المرأة الحامل إلى المشي كثيرًا. هواء نقي، إذا لم تكن هناك موانع، يمكنك ممارسة التمارين الرياضية المائية، واليوغا، وتمارين التنفس، والعلاج بالتمارين الرياضية. علاج العقم الناتج عن السمنة. في معظم الحالات (9 من 10)، من الممكن الحمل بعد فقدان الوزن. مع السمنة من الدرجة الأولى والثانية، لإنجاب طفل بنجاح، يكفي أن تفقد 10-20 كجم فقط؛ مع السمنة من 3 إلى 4 درجات، بالطبع، أثقل، ولكن سيتعين عليك المحاولة جاهدة؛ في مكافحة الدهون الزائدة.
في الاضطرابات الهرمونيةلتصحيح هذه التغييرات، يشارك طبيب أمراض النساء، ولكن لا يزال من المستحيل الاستغناء عن نمط الحياة الصحيح.
مشاكل السمنة عند الأطفال والمراهقين، السمنة عند الأطفال أقل من سنة، ما العلاج؟
لسوء الحظ، في السنوات الاخيرةيعاني المزيد والمزيد من الأطفال والمراهقين من السمنة. وذلك لأن الحياة الحديثة تترك بصماتها عليهم. يجلس العديد من الأطفال لساعات وأيام أمام الكمبيوتر والتلفزيون، ويأكلون البيتزا ورقائق البطاطس المغسولة بالصودا الحلوة. يجب على الآباء العمل كثيرًا، وترك وقت أقل لأطفالهم. وحتى لا يسير الأطفال بمفردهم في الشوارع الخطرة ولا ينخرطون في شركات مختلفة، بل يجلسون في المنزل، ويغضون الطرف عن أسلوب حياة أطفالهم، ويحرمونهم من ألعاب الشوارع النشطة. وفي الآونة الأخيرة، زاد عدد تشخيصات الأطفال، مما يعفي تلاميذ المدارس من التربية البدنية والرياضة بشكل عام. يعد الخمول وسوء التغذية أسرع طريق للسمنة الغذائية، وهذا النوع من السمنة هو الذي يؤثر على الأطفال والمراهقين إلى حد كبير. ومع ارتفاع معدلات السمنة لدى الأطفال، يصبح الأطفال أصغر سناً الأمراض المرتبطة بالعمرلذا فإن السكتات الدماغية عند الأطفال لم تعد مجرد هراء، ولم يعد تصلب الشرايين يحدث فقط عند الأشخاص بعد سن الأربعين. لذلك، من المهم جدًا مراقبة صحة أطفالك، خاصة أولئك الذين يدخلون سن البلوغ؛ فهذا العصر هو الذي يزيد من خطر اكتساب الوزن الزائد.
بالإضافة إلى اضطرابات الأكل وقلة النشاط البدني، هناك أيضًا الأسباب الأخرى للسمنة عند الأطفال:
- الاستعداد الوراثي.إذا كان أحد الوالدين يعاني من السمنة، فإن خطر إصابة الطفل بالأمراض يبلغ حوالي 40-50٪، وإذا كان كلا الوالدين يعانيان من زيادة الوزن، فإن الخطر يرتفع إلى 80٪. لكن يجب أن نتذكر أن الوراثة هي التي تهيئ فقط، ونمط الحياة مفروض عليه بالفعل، بيئةوالحالة النفسية والتربية وما إلى ذلك.
- الاضطرابات الهرمونية –ولهذا السبب يمكن أن تحدث السمنة أثناء فترة البلوغ، أي في مرحلة الطفولة المبكرة (حتى 3 سنوات)، خلال الفترة من 6 إلى 7 سنوات، أثناء تكوين الحيض عند الفتيات وفي سن 12-16 سنة عند الأولاد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور السمنة على خلفية اضطرابات الغدد الصماء الأخرى، في أغلب الأحيان مع عدم كفاية أو غياب هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- أمراض الجهاز العصبي المركزي:إصابات الدماغ المؤلمة، استسقاء الرأس، التهاب السحايا، التهاب السحايا والدماغ، المتلازمات الخلقيةوما إلى ذلك وهلم جرا.
- الصدمة النفسية -يمكن أن تتطور السمنة بعد فقدان الأحباب، أو التعرض لحادث، أو العنف العقلي أو الجسدي في الأسرة أو في الشارع، وغيرها من التجارب العاطفية.
- متلازمة الخمول -يحدث عند المراهقين الذين مارسوا نوعًا من الرياضة عندما كانوا أطفالًا، ثم توقفوا فجأة عن حضور التدريب.
تحديد درجة السمنة عند الأطفاليعتبر استخدام مؤشر كتلة الجسم غير مفيد، لأن الجسم لا يزال ينمو بسرعة.
لتدرج الدرجات، غالبًا ما يتم استخدام الرسوم البيانية لمعايير الوزن والطول لكل عمر، أو الجداول المئويةفعند الانحراف يمكننا القول هل هناك سمنة أم لا.
الجدول المئوي رقم 1:
معايير الطول والوزن للأولاد من 0 إلى 17 عامًا*. 
الجدول المئوي رقم 2:
معايير الطول والوزن للفتيات من 0 إلى 12 سنة*. 
*القاعدة هي المؤشرات من 10 إلى 90٪. المؤشرات التي تزيد عن 90% تشير إلى زيادة وزن الجسم، وأقل من 10% تشير إلى نقص الوزن، وكلاهما يتطلب استشارة طبيب الأطفال.
اعتمادًا على نسبة الانحرافات عن الوزن الطبيعي، يتم أيضًا تمييز أربع درجات للسمنة:
- الدرجة الأولى - عند تجاوز الوزن بنسبة 15-25%؛
- الدرجة الثانية – مع زيادة الوزن من 25 إلى 50% من الوزن الطبيعي.
- الدرجة الثالثة – إذا كان الوزن يزيد عن 50% من الوزن الطبيعي؛
- الدرجة الرابعة - الوزن الزائد أكثر من 100%.
مبدأ علاج الأطفال الذين يعانون من السمنة الغذائية هو نفسه - التحول إلى التغذية السليمة وزيادة النشاط البدني.
مبادئ النظام الغذائي للسمنة لدى الأطفال والمراهقين في سن المدرسة:
- يُمنع اتباع نظام غذائي صارم للأطفال والمراهقين، حيث أن الجسم المتنامي يتطلب توازن الفيتامينات والمعادن والكالسيوم والبروتين والدهون (بما في ذلك الكوليسترول) ويجب إعطاء الأفضلية للكربوهيدرات للتغذية السليمة؛
- تقليل تناول السعرات الحرارية تدريجياً، بمقدار 300-400 سعرة حرارية، إلى 1500 سعرة حرارية في اليوم؛
- يجب أن تحتوي القائمة على عدد كبير من الأطعمة النباتية والبروتينية والكربوهيدرات المعقدة - وهي الحبوب الكاملة ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان واللحوم والأسماك والخضروات النيئة والفواكه وخبز الجاودار وما إلى ذلك؛
- يجب أن تكون الوجبات صغيرة ومتكررة - 5-6 مرات في اليوم؛
- القضاء على الكربوهيدرات سهلة الهضم (الحلويات والمخبوزات والخبز الأبيض الطازج)؛
- تجنب المدخنة، المقلية، الحارة، طعام مالحالمشروبات الحلوة؛
- يراقب نظام الشربما لا يقل عن 2 لتر يوميا.
- ألعاب نشطة؛
- التربية البدنية في المدرسة؛
- ممارسة على القضبان الأفقية.
- المشي والجري والسباحة وركوب الدراجات.
- أي نوع من الرياضة والرقص وما إلى ذلك.
السمنة لدى الأطفال أقل من سنة واحدة.يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من السمنة، على الرغم من أن العديد من الأمهات، وخاصة الجدات، سعداء جدًا بالخدود الوردية وطيات أطفالهن الصغار. لكن الوزن الزائد غالبًا ما يكون له تأثير سلبي على الصحة البدنية والنفسية التطور العاطفيقد يكون الطفل وصحته المستقبلية، وبشكل أقل شيوعًا، علامة على أمراض خلقية أكثر خطورة.
يتم أيضًا تشخيص السمنة عند الرضع باستخدام الحسابات باستخدام الجداول المئوية للطول الطبيعي ووزن الجسم.
السمنة عند الرضع تسمى الباراتروفي. هناك ثلاث درجات من الباراتروفيا:
- الدرجة الأولى - الوزن الزائد 10-15%؛
- الدرجة الثانية - من 15 إلى 30%؛
- الدرجة الثالثة - اكثر من 30٪.
مجموعات خطر السمنة لدى الأطفال أقل من سنة واحدة:
- الأطفال الذين يعاني آباؤهم من السمنة المفرطة؛
- وزن الولادة كبير، أكثر من 4 كجم؛
- الأطفال الذين هم على تغذية اصطناعية;
- المولودين من أمهات مصابات بالسكري؛
- الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الخلقي.
- المتلازمات الوراثية الخلقية، وتشوهات نمو الدماغ، وما إلى ذلك.
ما هي طرق العلاج الجراحي للسمنة الموجودة؟
يحاول الكثيرون، الذين يفتقرون إلى قوة الإرادة والصبر، حل مشكلة الوزن الزائد من خلال التدخلات الجراحية؛ وهذه الطريقة مناسبة لأولئك الذين لا يخشون الخضوع للجراحة ومستعدون للالتزام بنظام غذائي ونمط حياة خاصين في المستقبل.الطرق الجراحية المستخدمة لعلاج السمنة:
| نوع العملية | دواعي الإستعمال | مبدأ العلاج الجراحي | الخصائص |
| شفط الدهون | تحسين المظهر في حالات السمنة | استئصال جراحيالدهون من البطن أو الفخذين أو الكتفين.  | تعمل العملية على التخلص من عدد كبير من الكيلوجرامات في وقت واحد. تعتبر عملية شفط الدهون عملية دموية وصعبة إلى حد ما وتتطلب فترة نقاهة طويلة. فترة ما بعد الجراحة. ولا يحل مشكلة السمنة ومضاعفاتها بشكل كامل. إذا عاد الشخص بعد هذه العملية إلى أسلوب حياته القديم، فإن عودة الوزن الزائد لن تستغرق وقتا طويلا. لذلك، قبل اتخاذ قرار بشأن عملية شفط الدهون، عليك التحول إليها الصورة الصحيحةالحياة والتغذية حتى قبل الجراحة. |
| تهدف العمليات إلى تقليل كمية الطعام المستهلكة |
|||
| بالون داخل المعدة | النوع الغذائي الدستوري من السمنة، وخاصة معقدة بسبب مرض السكري وتصلب الشرايين وغيرها من الأمراض. غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأكل، أي السمنة النفسية والعاطفية. في مثل هذه الحالات، يؤدي انخفاض حجم المعدة إلى فترات طويلة و الاكتئاب لفترات طويلةالذهان. | باستخدام المنظار، يتم إدخال بالون في المعدة، وهو مملوء بالفعل بالسائل بالحجم المطلوب من 400 إلى 700 مل، وبالتالي تقليل تجويف المعدة.  | هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا والمحافظة على الأعضاء والفعالية لعلاج السمنة ويتم إجراؤها بدون شق واحد. يسمح لك بتقليل عدد الوجبات بشكل كبير، ويعزز الشبع السريع، ويقلل الشهية. ميزة مهمة أيضًا هذه الطريقةهي القدرة على إزالة البالون في أي وقت. |
| تحويل مسار المعدة | يتم إعادة تشكيل المعدة بشكل أساسي، حيث يتم عزل جزء صغير منها وربطه بالبصلة الاثني عشرية. | العملية مؤلمة. ولكن، بالإضافة إلى تقليل كميات الطعام، يتم تحقيق تأثير تقليل الشهية للأطعمة الحلوة والدسمة. | |
| ربط المعدة | يتم تقسيم المعدة إلى قسمين عن طريق وضع حلقة خاصة عليها.  | وبعد تقسيم المعدة يصل حجم الجزء العلوي منها إلى 50 مل فقط. يتيح لك ذلك الشعور بالشبع عند تناول الطعام بجرعات صغيرة جدًا، وتنخفض شهيتك بشكل حاد. هذه العمليةوهو سهل التحمل، ويمكن إزالة الحلقة في أي وقت، وقد ثبت فعاليته العالية. هذه هي الطريقة الأكثر استخدامًا للسمنة. | |
| عمليات تقليل امتصاص الغذاء |
|||
| تحويلة معوية صغيرة | أي نوع من السمنة، وخاصة عند تناول الطعام تحت الضغط. يشار بشكل خاص إلى تطور مضاعفات السمنة. | قلصت الأمعاء الدقيقةعلى مسافة 50 سم أو أكثر من المعدة، ويتم خياطتها إلى الأمعاء الغليظة، ويتم خياطة نهاية الجزء الثاني من الأمعاء الدقيقة. | هذا النوع من العمليات معقد للغاية ويمكن أن يكون له عدد كبير من المضاعفات التي تهدد الحياة، لذلك يتم إجراء هذه العملية بشكل غير متكرر. التأثير الناتج هو أن الطعام المأخوذ لا يتم هضمه ويتم إخراجه عبر المستقيم. |
| تجاوز البنكرياس الصفراوي | تتم إزالة جزء من المعدة، ويتم خياطة قنوات إخراج الكبد والبنكرياس من بصيلة الاثني عشر إلى الأمعاء الدقيقة، على بعد متر واحد من الأعور.  | العملية معقدة للغاية ومدمجة، ولكنها مع ذلك أظهرت فعالية عالية لدى الأشخاص الذين يعانون من 3-4 درجات من السمنة. هناك سوء امتصاص للطعام الأمعاء الدقيقة. وهذه هي الطريقة التي يمكنك من خلالها تناول الكثير من الطعام وفقدان الوزن. | |
جميع التدخلات الجراحية، على الرغم من نتائجها، قد حدث خطر كبيرالمضاعفات. لذلك عليك أن تفكر جيداً قبل أن تقرر الإقدام على مثل هذه الخطوة. إذا كانت السمنة شديدة ومعقدة وتهدد بعواقب لا رجعة فيها ولا تساعد الأساليب الأخرى، فإن هذه الأساليب لن تنقذ صحة المريض فحسب، بل ستنقذ أيضًا حياة المريض.
الترميز والعلاجات الشعبية للسمنة والحبوب وغيرها من العلاجات غير التقليدية الفعالة في علاج السمنة؟
يحاول المزيد والمزيد من العلماء والأطباء وعلماء النفس والصيادلة والمتخصصين في الطب التقليدي تطوير طرق فعالة لمكافحة الوزن الزائد. الإنترنت مليء بمختلف أساليب غير تقليديةالعلاجات وإدخال الحبوب الفائقة والشاي والحمامات وحتى الأفلام لفقدان الوزن. بالطبع، من المستحيل الحديث بشكل قاطع عن ضرر أو فعالية كل هذه العلاجات، لكن الاعتماد عليها والجلوس وانتظار زوال الكيلوغرامات المكروهة أمر مستحيل ولا فائدة منه.دعونا نحاول فهم هذه الكتلة من العلاجات للسمنة ودحضها الخرافات حول فقدان الوزن السهل والسريع.
الخرافة رقم 1: "الترميز يساعدك بسرعة وبشكل نهائي على التخلص من الوزن الزائد"
وباستخدام تقنيات التنويم والنفسية المختلفة، يتم تعليم الإنسان أن الطعام شر يؤذي الإنسان ويقتله، ويتم استبدال شعور الفرح بالأكل بالشعور بالخوف. ومع ذلك، فإن أي معالج نفسي صادق وذو خبرة يمارس هذه الطريقة لن يعطي ضمانًا كاملاً للشفاء. لماذا لا يمكن استدعاء الترميز طريقة جذريةمن السمنة؟
- بالنسبة للكثيرين، تؤدي البرمجة في الواقع إلى النفور من الوجبات السريعة وانخفاض الشهية. ولكن هذه الطريقة تعطي نتيجة قصيرة المدى فقط(من عدة أشهر إلى سنتين)، وإذا لم يعتاد الشخص خلال هذا الوقت على التغذية السليمة وأسلوب الحياة، فسيعود الوزن بسرعة كبيرة، وهذه أيضًا ميزة.
- يتطلب الترميز الامتثال للعديد من القواعدوأهمها الحفاظ على التغذية السليمة وزيادة النشاط البدني، وهذا كما هو معروف يساعد حتى بدون أطباء نفسيين.
- لا يمكن ترميزها عدة مرات- اثنان، ثلاث مرات كحد أقصى.
- في الأشخاص المعرضين للإصابة بشكل خاص يمكن أن يؤدي الترميز إلى الشره المرضي وفقدان الشهيةأي إلى حالات اضطرابات الأكل التي تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها على الجسم والنفسية.
- حسنًا، والأهم من ذلك، ليس كل الناس عرضة لأنواع مختلفة من الترميزاتوالتنويم المغناطيسي، فإن هذه الطريقة ستكون بلا معنى على الإطلاق.
الخرافة الثانية: "تناول حبوب الحمية آمن تمامًا"
تصنف العديد من حبوب الحمية على أنها ما يسمى بالمكملات الغذائية (بيولوجياً إضافات نشطة)، وتحتوي على مكونات تؤثر على الجهاز العصبي ونفسية الإنسان، أي المؤثرات العقليةأصل نباتي أو اصطناعي. في الواقع، فإنها تقمع مركز الجوع في الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن المفاجئ. مبدأ هذه الطريقة يشبه تعاطي المخدرات. هذه الأدوية تستنزف الجهاز العصبي، مما يؤدي بالشخص إلى الذهان والاكتئاب. على سبيل المثال، كانت الحبوب التايلاندية، التي تحظى بشعبية كبيرة في التسعينيات بين الأشخاص في مجال الأعمال الاستعراضية، قد جلبت أكثر من "نجم" إلى سرير العناية المركزة بالمستشفى.الخرافة الثالثة: "إن علاجاتها العشبية وغيرها من العلاجات العشبية للسمنة آمنة تمامًا".
الاستعدادات العشبيةيمكن تقسيم السمنة إلى ثلاث مجموعات: 1. النباتات التي لها تأثير مدر للبول:
- أوراق التوت والكشمش.
- الهندباء.
- الشمرة؛
- حرير الذرةوما إلى ذلك وهلم جرا.
تعمل مدرات البول على إزالة السوائل، مما يقلل الوزن الإجمالي، وليس الدهون، مما يؤدي إلى الجفاف وتثبيط عمليات التمثيل الغذائي. يشار إلى هذه الأدوية للوذمة.
2. النباتات التي لها تأثير ملين:
- شجرة القرفة؛
- نبات الصبار؛
- راوند؛
- اليانسون؛
- الكركديه وغيرها الكثير.
3. نباتات تقلل الشهية:
- سبيرولينا.
- بذور الكتان؛
- نخالة القمح والجراثيم.
- أناناس.
4. الأعشاب السامة. غالبا ما تستخدم خربق . الأعشاب السامة تؤدي إلى التسمم المزمن، مما يؤثر سلبا على الأمعاء والكبد والكلى وحتى القلب. الشهية بالطبع تتناقص بشكل ملحوظ وتختفي الكيلوجرامات ولكن بأي ثمن.
على الرغم من هذه الجوانب السلبية، فإن العديد من النباتات مفيدة للغاية وستكمل النظام الغذائي بشكل جيد أثناء فقدان الوزن، ولكن فقط كمصدر للفيتامينات والعناصر الدقيقة ومضادات الأكسدة التي تعتبر محفزات لعملية التمثيل الغذائي.
الخرافة الرابعة: "المغناطيس الحيوي لخسارة الوزن، تناول الطعام واخسر الوزن أثناء الجلوس على الأريكة".
هناك العديد من الطرق التي تعتمد على عمل المجال المغناطيسي في منطقة النقاط المختلفة المسؤولة عن الشهية ووظائف الكبد وعمليات التمثيل الغذائي وما إلى ذلك. توجد مثل هذه النقاط على الأذنين وأصابع اليدين والقدمين والأنف والمعصم وأجزاء أخرى من الجسم. في الواقع، لقد تم إثبات تأثير المغناطيس وأحجار الشفاء الأخرى منذ فترة طويلة، ولكن عليك أن تعرف بالضبط النقطة التي يجب التصرف بناءً عليها ومتى. وهذا الإجراء ليس واضحًا جدًا، فلا يمكنك القيام به باستخدام المغناطيس فقط، ولا يزال يتعين عليك الالتزام به حمية صحيةالتغذية والنشاط البدني. لسوء الحظ، في معظم الحالات، تؤثر المغناطيسات الحيوية التي تباع على الإنترنت ومتاجر التلفزيون علم النفس الجسديأي أن الإنسان يقنع نفسه بأن هذا العلاج فعال ويساعد. كما يساعد الضغط على النقاط على تذكير الشخص بأنه قد حدد هدفًا لإنقاص الوزن. الأسطورة رقم 5. "آلات إنقاص الوزن في المنزل، إنقاص الوزن أثناء الاستلقاء على الأريكة."
في الأساس، يقدم لنا السوق أجهزة تعمل على الطبقة الدهنية عبر الجلد.أشهر أجهزة إنقاص الوزن:
- حمامات ساونا صغيرة لمنطقة البطن.
- مدلكات مختلفة لمناطق المشاكل.
- الفراشات ذات تأثير التسخين والاهتزاز؛
- الاستعدادات التجويف على أساس تأثير الموجات فوق الصوتية وغيرها الكثير.
مكافحة السمنة والوزن الزائد كيف يجب أن تكون؟
الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة السمنة الغذائية هي التغذية السليمة والنشاط البدني. بالنسبة للسمنة الناجمة عن أمراض أخرى، يلزم علاج المرض الأساسي. ويكون الأمر أكثر صعوبة عندما تحدث زيادة الوزن بسبب الاكتئاب أو التوتر العصبي. الإعداد النفسي والتكيف لخسارة الوزن.
قبل أن تبدأ في علاج السمنة، عليك أن تحل الأسئلة لنفسك وتحدد الأولويات:
- هل أحتاج إلى إنقاص الوزن؟
- لماذا أحتاجه؟
- هل أريد هذا؟
- هل أنا مستعد لهذا؟
- كيف يمكنني القيام بذلك بفعالية؟
- لكن ألن يؤذيني هذا؟
- ماذا سيقول المختصون والأشخاص المقربون الذين أثق بهم؟
إذا كان الشخص يعاني من مشاكل واكتئاب، فيجب أن يكون العلاج مصحوبا بمشاعر إيجابية. يمكنك الذهاب في رحلة إلى الطبيعة أو القيام بما تحب أو حتى ممارسة الرياضة المتطرفة أو التسوق أو تحقيق الأفكار التي طال انتظارها. يعد ذلك ضروريًا لتزويد جسمك بالإندورفين وهرمونات السعادة الأخرى، والتي يتم إطلاقها عادةً أثناء الوجبات، ومن ثم ستختفي الحاجة إلى الإفراط في تناول الطعام.
يحتاج بعض الناس إلى حوافز وأهداف، ويجب أن يحددوها لأنفسهم. بالنسبة للبعض، يجب أن تكون بصحة جيدة، والبعض الآخر - أن تكون جميلة، والعديد من النساء يضعن لأنفسهن هدف الولادة، وبالنسبة للآخرين يريدون فقط أن يتناسبوا مع ملابسهم الضيقة.
يمكن للأشخاص ذوي الإرادة والشخصية الضعيفة زيارة طبيب نفساني يساعدهم على التعامل مع المشاكل العاطفية المختلفة.
نصائح للتغذية السليمة للسمنة:
1. الأنظمة الغذائية الصارمة ليست مناسبة للسمنةفهي تؤدي بسرعة إلى فقدان الوزن، ولكن لا يمكن لأحد أن يتحمل مثل هذا النظام الغذائي لفترة طويلة، وسوف تعود الكيلوجرامات المفقودة بسرعة.
2. التحول إلى التغذية السليمة، وليس النظام الغذائي، سيساعد في حل مشكلة السمنة، ولكن هذا فقط يجب أن يصبح قاعدة وأسلوب حياة، وليس حملة مؤقتة لجسمك.
3. يجب أن تكون الوجبات متكررة، ما يصل إلى 5-6 مرات في اليوم، ولكن يجب أن تكون الأجزاء صغيرة، ولا ينبغي السماح بالإفراط في تناول الطعام، ويجب أن تأكل قبل أن يبدأ الجوع.
4. نظام الشرب.قبل نصف ساعة من تناول الطعام عليك شرب كوب من الماء، فهذا سيقلل من شهيتك. لكن لا يمكنك غسل طعامك، يجب أن تشربه في موعد لا يتجاوز 30-60 دقيقة بعد تناول الطعام. يجب شرب المياه غير الغازية أو المعدنية ويجب حساب حجمها اليومي على النحو التالي: 30 مل أو أكثر من الماء لكل 1 كجم من وزن الجسم. بالإضافة إلى ذلك، أضف كوبًا واحدًا من الماء النظيف إلى كل كوب من الشاي أو القهوة. تساهم المشروبات الغازية والسكرية في ترسب الدهون تحت الجلد ويجب تجنبها تماماً. ماء نقيضروري لتشغيل عملية التمثيل الغذائي وتسريعها.
5. القائمة للسمنةيجب أن تحتوي على البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة. في النصف الأول من اليوم هناك حاجة إلى الكربوهيدرات المعقدة والدهون والبروتينات، وفي النصف الثاني - الغذاء النباتي. البدل اليومي قيمة الطاقةالحصة الغذائية 1200-1600 سعرة حرارية:
- التقليل من كمية الكربوهيدرات سهلة الهضم(الحلويات بما في ذلك الفواكه الحلوة والمعجنات ورقائق البطاطس والخبز الأبيض الطازج وما إلى ذلك). أنت بحاجة إلى تناول الخبز، ولكن عليك اختيار أصناف الجاودار. من المهم شرب الشاي والقهوة بدون سكر أو عسل، فسرعان ما تعتادين عليه، يمكنك إضافة الحليب إلى القهوة، والليمون إلى الشاي.
- استبعاد:الأطعمة المقلية والحارة والمدخنة والكحول والوجبات السريعة والوجبات الخفيفة السريعة وما إلى ذلك.
- كمية الدهونيجب تقليلها، ولكن ليس القضاء عليها، لأن الدهون، وخاصة غير المشبعة، ضرورية الأداء الطبيعيجسم. يجب أن تأتي الدهون من الأسماك، زيت نباتيومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون.
- ينبغي تناول البروتين يومياًفي بعض الأحيان يمكنك القيام بأيام صيام خالية من البروتين.
- يجب أن يسود النظام الغذائي الغذاء النباتي.
- بحاجة ل تقليل كمية الملح التي تستهلكهاما يصل إلى 0.5 ملعقة صغيرة يوميا.
النشاط البدني.
يجب تغيير نمط الحياة المستقر والكذب إلى نمط حياة نشط. كثير من الناس يحتاجون فقط إلى النهوض من السرير أولاً، ثم زيادة أحمالهم تدريجياً. إنه أمر صعب ولكنه ضروري. عليك أن تبدأ بالمشي؛ يجب أن يكون عدد الخطوات التي يتم اتخاذها يوميًا 10-12 ألفًا على الأقل. يجب اختيار مجموعة التمارين بشكل فردي من قبل مدرب اللياقة البدنية أو طبيب العلاج الطبيعي بعد تقييم الحالة الصحية والمؤشرات وموانع الاستعمال. يشمل أي مجمع فعال تمارين القلب (الجري، والقفز، وركوب الدراجات، والسباحة، وما إلى ذلك) وتمارين القوة التي تهدف مجموعات معينةالعضلات. يجب أن يستمر النشاط البدني النشط لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، 3-6 مرات في الأسبوع، دون احتساب المشي اليومي والتنظيف حول الشقة والحركات الضرورية الأخرى.
إن طريق مكافحة السمنة طويل وصعب للغاية، وهو ضروري قوة عظيمةالإرادة والشخصية والأهم من ذلك الرغبة العظيمة. في كثير من الأحيان، لا يستطيع المرضى أنفسهم التأقلم، ويحتاجون إلى الدعم من أحبائهم أو المتخصصين. لكن الأمر صعب بشكل خاص في الشهر الأول من تغيير عاداتك. بعد ذلك سيكون الأمر أسهل، وسوف يعتاد الجسم على تناول كميات أقل والتحرك أكثر، كما سيتم تحفيز الكيلوجرامات المفقودة خلال هذا الوقت.
إنه أسلوب حياة صحي يؤدي إلى علاج فعالالسمنة، والأهم من ذلك، لوحظ تأثير طويل الأمد، وإذا أصبح نمط الحياة هذا عادة وقاعدة، فيمكنك أن تنسى الوزن الزائد إلى الأبد. ومع الوزن، تختفي المشاكل الصحية الأخرى التي نشأت على خلفية السمنة.
كما أن الأشخاص الذين تغلبوا على عشرات الكيلوجرامات يصبحون أقوى وأكثر سعادة ويتخلصون من المجمعات ويصبحون أفرادًا واثقين من أنفسهم.
كيف يؤثر التدخين والكحول على السمنة؟
التدخين والسمنة.يعتقد الكثير من الناس أن تدخين السجائر يساعد في محاربة الوزن الزائد ويثبط الشهية. ومع ذلك، كل شيء ليس كذلك على الإطلاق يواجه المدخنون في كثير من الأحيان مشاكل الوزن الزائد، وهذا هو السبب:
- تدخين سيجارة لا يؤدي إلا إلى قمع الشعور بالجوع لفترة قصيرة لا يشبع، لذلك يعود الجوع قريبًا جدًا، مما يؤدي إلى تناول كميات كبيرة من الطعام بشكل غير منضبط والإفراط في تناول الطعام - وهو سبب السمنة.
- عادة ما يكون لدى الأشخاص المدمنين على التبغ قوة إرادة ضعيفة ، يعاني العديد من الأشخاص في نفس الوقت من أنواع أخرى من الإدمان، بما في ذلك إدمان الطعام. التدخين يمنع إنتاج الإندورفين الخاص بك. ويعزز الغذاء إنتاجها، لذلك يستبدل المدخنون السجائر بالطعام، لتعويض نقص هرمونات السعادة. ولهذا السبب فإن الأشخاص الذين يقلعون عن التدخين يكتسبون الوزن الزائد بسرعة.
- يؤدي التدخين إلى انقباض الأوعية الدمويةونتيجة لذلك، تنتهك الدورة الدموية وتتباطأ عمليات التمثيل الغذائي في الجسم؛ ولا يتم استهلاك مواد الطاقة، بل تترسب على شكل دهون.
- كما أن المدخنين ذوي الخبرة يصابون بالضعف المزمن المعتاد، نتيجة لذلك - صورة مستقرةحياة.
الكحول والسمنة.
الكحول موجود دائمًا تقريبًا في حياة البالغين. بالنسبة للكثيرين هذا هو معيار الحياة. يُشرب الكحول ليس فقط في أيام العطلات، ولكن أيضًا للحفاظ على الشركة، وتخفيف التوتر والتعب، وللرومانسية أو لمجرد تناول عشاء جيد وللمناسبات الأخرى. لديهم مزاج جيد. ولا أحد يفكر في العواقب التي تؤدي إليها المشروبات القوية، ويمكن أن يكون هناك الكثير منها، بما في ذلك السمنة.
كيف يؤثر الكحول على السمنة؟
- ينتج الكحول الذي يدخل الجسم طاقة بمقدار 700 سعرة حرارية لكل 100 مل من الكحول، ولكن هذا الطاقة فارغة، والكحول الإيثيلي لا يحتوي على بروتينات ولا دهون ولا كربوهيدرات . يتم استهلاك هذه الطاقة أولاً، ولكن يتم تخزين الوجبات الخفيفة من العيد كدهون احتياطية.
- إذا كان الكحول يحتوي على سكر (النبيذ الحلو، والشمبانيا، والخمر، والمشروبات الكحولية، والمشروبات الكحولية، وما إلى ذلك)، فبالإضافة إلى الطاقة الفارغة تأتي كمية كبيرة من الكربوهيدرات سهلة الهضم والتي تترسب بسرعة كبيرة على شكل دهون.
- الكحول يؤدي إلى الجفاف الجسم، مما يؤدي إلى تباطؤ عملية التمثيل الغذائي.
- المشروبات القوية لديها تأثير مزعج على المعدة وزيادة الشهية، لذلك يحب الجميع تقريبًا تناول قضمة عميقة من كل كوب. كما يحب العديد من الأشخاص شرب المشروبات القوية مع المياه الغازية الحلوة، مما يزيد من خطر رواسب الدهون بشكل كبير.
- التسمم بالكحول يعزز الأكل غير المنضبط ، الشخص ببساطة لا يشعر بالشبع.
- الكحول يمكن أن يجعلك ضعيفا ، تقليل النشاط البدني أثناء الإساءة وفي اليوم التالي للمخلفات.
- المشروبات بالدرجات زيادة خطر الإصابة بمضاعفات السمنة (مرض السكري، الكبد الدهني، الخ).
- يؤثر الكحول على توازن الهرمونات الجنسية
السكري. أنواع داء السكري وأسباب تطوره وعلامات المرض ومضاعفاته. هيكل ووظائف الأنسولين. التعويض عن مرض السكري.
هذه الحالة ليست أكثر من انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم، مصحوبة بتراكم الوزن الزائد في الجسم. لقد أدرك المتخصصون الطبيون في جميع أنحاء العالم حقيقة أن وزن الجسم الزائد هو وباء بطبيعته ويساهم في انخفاض وظائف الأعضاء والأنظمة لدى عدد كبير من الأشخاص. الوزن الزائد لا يؤدي فقط إلى انخفاض في نوعية الحياة، ولكن أيضا إلى تطور الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةوأعضاء الجهاز الهضمي وتدهور الجسم ككل. تميز بعض المصادر 6 أنواع من السمنة، وبعضها لديه تصنيف أكثر إيجازا.
فيما يلي الأنواع الرئيسية للسمنة لدى النساء والرجال من مختلف الأعمار.
أنواع السمنة حسب المسببات
مع الأخذ بعين الاعتبار ما كان العامل المسبب لحدوث الوزن الزائد في الجسم، يتم التمييز بين الأنواع التالية من الوزن الزائد:
- دماغي. تحدث حالة مماثلة مع ورم أو معدي أو الإصاباتبعض هياكل الدماغ والغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد. ويسمى هذا النوع من السمنة بالسمنة الدماغية؛
- غذائية. وهذا النوع من السمنة هو الأكثر شيوعاً. تحدث ذروة حدوث الشكل التغذوي للأمراض في البلدان ذات الكثافة السكانية العالية. ويكون سبب تراكم الكيلوجرامات الزائدة هو التغذية المفرطة وغير المتوازنة، وكذلك استهلاك منتجات الوجبات السريعة. مثل عوامل إضافيةتطور السمنة الغذائية يسلط الضوء على عادة التخلص من التوتر عن طريق تناول الطعام، وتناول الطعام فيه وقت متأخر(بعد الساعة السادسة مساء)، وكذلك الاستعداد الوراثي للأمراض الأيضية؛
- دواء. هذا منيمكن أن يحدث المرض عن طريق استخدام مجموعات من الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والكورتيكوستيرويدات وموانع الحمل المركبة عن طريق الفم.
وفي بعض المصادر، يحتوي هذا التصنيف للسمنة على نقاط أكثر، إحداها الوزن الزائد الناتج عن قلة النشاط البدني.
التصنيف حسب التشكل
مع الأخذ في الاعتبار آلية تراكم الوزن الزائد في الجسم، يتم تمييز الأشكال الأكثر شيوعا للسمنة.
شكل مفرط التنسج. وفي هذه الحالة نحن نتحدث عن زيادة عدد الخلايا الدهنية في جسم الإنسان. نادرا ما يحدث هذا المرض من تلقاء نفسه، وفي معظم الحالات يحدث بالاشتراك مع أمراض التمثيل الغذائي الأخرى.
شكل تضخمي. إذا كان الشخص يعاني من ما يسمى بالنوع الضخامي من المرض، فإن عدد الخلايا الدهنية في الجسم يبقى دون تغيير. تحدث الزيادة في الكيلوجرامات بسبب زيادة حجم وكتلة الخلايا الشحمية (الخلايا الدهنية).
قد يعاني بعض الأشخاص من كلا الشكلين من السمنة.
التصنيف حسب طبيعة توزيع الألياف
مع الأخذ في الاعتبار طبيعة توزيع الألياف الدهنية في الجسم وأماكن تراكمها الأكبر، حدد المتخصصون الطبيون أنواع الوزن الزائد التالية:
- نوع البطن. غالبًا ما يحدث هذا النوع من المرض عند الذكور. يحدث التراكم المفرط للأنسجة الدهنية تحت الجلد في الجزء الأمامي جدار البطن. بالإضافة إلى ذلك، يتميز شكل البطن بزيادة كمية الأنسجة الدهنية الموجودة حول أعضاء البطن؛
- نوع أندرويد. يعاني الأشخاص المصابون بهذا النوع من الأمراض من التراكم المفرط للأنسجة الدهنية في البطن والكتفين والإبطين والرقبة والصدر. يمكن أن تكون السمنة الروبوتية نتيجة لأمراض استقلاب الدهون ومرض السكري والشعرانية وارتفاع ضغط الدم.
- النوع الجيني. ويتميز هذا الصنف بتراكم الأنسجة الدهنية في الجزء السفلي من جسم الإنسان (الفخذين، الجزء السفليالبطن والأرداف وأسفل الساقين). ويسمى النوع الجيني من المرض أيضًا بالسمنة الأنثوية.
- نوع مختلط. مع نوع مختلط من المرض، يتم توزيع الأنسجة الدهنية في كل مكان، مما يؤثر على الأجزاء العلوية والسفلية من جسم الإنسان.
التصنيف حسب مؤشر كتلة الجسم
تم تطوير هذه المعلمة الطبية لتقييم درجة التوسيع الوزن الطبيعيجثث. اعتمادًا على نسبة الزيادة في وزن الجسم الطبيعي، يتم تصنيف السمنة على النحو التالي:
- تزداد الكتلة بنسبة 10-29٪ - درجة أولى. حينما الدرجة الأوليةالسمنة، حيث يصاب الرجال والنساء بأعراض مثل التهيج، حالات الاكتئابوالمجمعات المرتبطة بالمظهر، وكذلك القدرة العاطفية؛
- تزداد الكتلة بنسبة 30-49٪ - الدرجة الثانية. لا يمكن اعتبار مثل هذا الشرط القاعدة الفسيولوجيةحيث أنه يصاحبه علامات سلبية مثل تورم الأطراف السفلية، وضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة، وسرعة ضربات القلب، وزيادة التعرق؛
- تزداد الكتلة بنسبة 50-99٪ - الدرجة الثالثة. تتميز هذه الدرجة من وزن الجسم الزائد بحالة عامة حادة تؤدي إلى تدهور ملحوظ في نوعية الحياة. ويتميز بمضاعفات حادة، يتم التعبير عنها في أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب، والدوالي في الأطراف السفلية، وذمة، وألم في القلب، وانخفاض الأداء وضيق في التنفس؛
- تزداد الكتلة بنسبة 100٪ أو أكثر - الدرجة الرابعة. يواجه الأشخاص الذين يعانون من الدرجة الرابعة من السمنة زيادة في وزن الجسم بأكثر من مرتين. بالنسبة لهؤلاء المرضى، فإن أي نشاط بدني لا يطاق، فهم يفقدون قدرتهم على العمل والرعاية الذاتية.
النوع الأخير من وزن الجسم الزائد يسمى الوزن الزائد، وهي حالة مرضية خطيرة لا تهدد صحة الإنسان فحسب، بل تهدد حياته أيضًا. في غياب المساعدة في الوقت المناسب، يمكن أن تؤدي السمنة وأنواع هذه الأمراض إلى الوفاة.
السمنة العرضية
عند الحديث عن حالة مثل السمنة، يبرز التصنيف عنصر منفصلنوع أعراض علم الأمراض. تحدث هذه الحالة الخطيرة على خلفية مرض أو آخر يصيب الأعضاء والأنظمة. في هذه الحالة، لا يرتبط تراكم الوزن الزائد بشكل مباشر بكمية الطعام الذي يتم تناوله. يمكن أن تؤدي الحالات التالية إلى تكوين هذا المرض:
- الأمراض ذات الخلل الوراثي الثابت (الانحراف في الهياكل التي تنظم استقلاب الدهون على المستوى الجيني)؛
- الأمراض العصبية والنفسية.
- الأمراض الوظيفية الهيكلية للجهاز العصبي المركزي ( الآفة المعدية، تشوهات جهازية منتشرة، أورام المخ الحميدة والخبيثة، الحثل الشحمي التناسلي، متلازمة "السرج الفارغ"، وكذلك أورام الغدة النخامية)؛
- أمراض متلازمة نظام الغدد الصماء (متلازمة كوشينغ، قصور الغدة الدرقية، قصور الغدد التناسلية).
يوم جيد، عزيزي قراء المدونة والمارة العشوائيين فقط! اليوم أريد أن أخصص هذا المنشور لجميع أولئك الذين يبحثون بنشاط عن معلومات حول الوزن الزائد ويهتمون بها.
مقال عن مراحل وأنواع السمنة لدى الرجال والنساء والأطفال (الصورة)، وكيفية تحديد مؤشر كتلة الجسم ودرجتها (الجدول)، وهل يتم قبولهم في الجيش وكم كيلوغرام لدى الشخص في الدرجات 1 و 2 و 3 . ستجد هنا إجابات شاملة لجميع الأسئلة المتعلقة بتشخيص الوزن الزائد وتوقعات الحياة المستقبلية.
مبروك للجميع في اليوم الأول من عام 2012 وأتمنى أن تقضيوا عطلة نهاية الأسبوع الطويلة بشكل مفيد، وليس الجلوس بغباء أمام التلفزيون. حان الوقت لبدء ممارسة نوع من الرياضة أو اللياقة البدنية في صالة الألعاب الرياضية. يمكنك الاستعداد بالفعل لموسم الصيف الجديد، لأنه قبل أن تعرفه، يطرق الربيع بالفعل، كما يقولون.
يحتاج كل شخص إلى تحميل نفسه جسديًا، وليس فقط أولئك الذين سيتم مناقشتهم في هذه المقالة. على سبيل المثال، لدي مؤشر كتلة الجسم 22، لكن هذا لا يعني أنني أستطيع الاسترخاء، فهناك دائمًا فرصة لزيادة هذا المستوى إلى 30، على سبيل المثال. لهذا السبب أمارس اللياقة البدنية 3 مرات في الأسبوع، وهذا ما أتمناه لك.
كيفية تحديد درجة السمنة
تحديد درجة السمنة لدى النساء والرجال ضروري لتقييم مدى خطورة المرض. هناك عدة طرق لتقييم درجة السمنة. دعونا معرفة ما هي الأساليب وكيف يتم استخدامها.
بسبب عقليتنا و التقاليد الشعبيةالوزن الزائد (السمنة) لا يزال لا يعتبر مرضا. وهذا أمر سيء، لأن هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات أكثر خطورة في الجسم، مثل ضعف تحمل الجلوكوز أو داء السكري على الأقل.
أنواع السمنة عند الرجال
إذا كنت تعتقد أن الرجال يمكنهم زيادة الوزن وتخزين الدهون بالطريقة الذكورية، فأنت مخطئ. في الآونة الأخيرة، ظهر المزيد والمزيد من الرجال الذين لديهم نوع من السمنة الأنثوية، كما في الصورة أدناه (على اليسار توزيع الدهون حسب النوع الأنثوي).
لحسن الحظ، هذا النوع نادر جدًا، وغالبًا ما ترى "بطون البيرة"، مثل هذه. وهذا هو الأكثر رجل خطيرمن حيث تطور الاضطرابات الأيضية ويتطلب علاج عاجل.
نسبة الخصر إلى الورك
لمعرفة خطر الإصابة بمرض السكري و مضاعفات القلب والأوعية الدمويةالنسبة المستخدمة هي: حجم الخصر / حجم الورك. عادة، بالنسبة للرجال، يجب ألا يزيد هذا المؤشر عن 1.0، وبالنسبة للنساء - لا يزيد عن 0.85. إذا كانت هذه المؤشرات أعلى، فإن خطر الإصابة بمضاعفات مثل مرض السكري من النوع 2 يزداد.
قياس الخصر
مؤشر مهم آخر هو حجم الخصر. عادة، يجب ألا يتجاوز 94 سم عند الرجال، وعند النساء - 80 سم. يؤدي تجاوز هذه المؤشرات أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.
بالإضافة إلى الوزن الزائد، هناك عوامل خطر أخرى للإصابة بمرض السكري، ويمكنك معرفة أي منها من المقالة.
درجات السمنة عند الأطفال
يتمتع كل شخص بفرصة حساب وزنه المثالي والبدء في اتخاذ الإجراءات اللازمة لتقليل وزنه الفعلي لتجنب ظهور فقدان الوزن في المستقبل.
ولكن، ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه الصيغ الحسابية ليست مناسبة جدًا للأطفال والرياضيين. ويرجع ذلك إلى اختلاف النسب عند الأطفال وغلبة الكتلة العضلية عند الرياضيين ولاعبي كمال الأجسام. في هذا القسم سننظر في مشكلة تشخيص الوزن الزائد لدى ممثلي البشرية الصغار.
ولسوء الحظ، ألاحظ أن حالات السمنة بين الأطفال تتزايد بشكل مطرد كل عام. في روسيا لم يصبح وباء بعد، ولكن في الدول المتقدمةيصرخ الأطباء والعلماء حرفيًا بأن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن يقتربون من مستوى حرج.
إذا استمر الروس في الالتزام بمعايير المعيشة الغربية وغرس قيمهم في أطفالهم، فسنواجه أيضًا مصيرًا مماثلاً خلال عشر سنوات (انظر الصورة أعلاه). اعتنوا بأطفالكم! بعد كل شيء، الوزن الزائد لا يعني فقط الخدود الممتلئة والأشكال الناعمة المستديرة، ولكن أيضًا مجموعة من الأمراض المصاحبة.
الأطفال، مثل البالغين، يمكن أن يصابوا بالسمنة في الدرجة الأولى والثانية وحتى الثالثة. وهذا ينطبق بشكل خاص على المراهقين والأطفال في السنوات الأولى من الحياة. لأنه خلال هذه الفترة يحدث الانقسام النشط لخلايا الأنسجة الدهنية.
متى يمكن اعتبار الطفل يعاني بالفعل من مشكلة في الوزن؟
إذا كنت تشك في أن أحد الأطفال يعاني من اضطراب في الوزن، فيمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم بسرعة وسهولة، والذي يرتبط بكتلة الدهون لدى البالغين والأطفال على حد سواء، على النحو الموصى به من قبل منظمة الصحة العالمية. لقد كتبت عن هذه الصيغة في بداية المقال. تقييم نتائج الحساب مماثل، وهي:
- الوزن الزائد يتوافق مع مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 30
- السمنة من الدرجة الأولى تتوافق مع مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 35
- تتوافق السمنة من الدرجة الثانية مع مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 40
- السمنة من الدرجة 3 تتوافق مع مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40
درجات السمنة عند الأطفال في الجداول
لكن هذه الطريقة بدائية للغاية ولا تأخذ في الاعتبار معايير الأطفال. يستخدم أطباء الغدد الصماء لدى الأطفال طريقة أكثر دقة - استخدام الجداول المئوية أو المئوية، التي تقارن الوزن والطول والجنس والعمر للأطفال. توافق على أن هذه الطريقة أكثر فردية. ويعتبر وزن جسم الطفل زائد الوزن عندما يكون بين المئويين 85 و95، وتبدأ السمنة عند المئين الخامس والتسعين.
تم إنشاء الجداول المئوية الحديثة مؤخرًا في عام 2006 بناءً على الدراسة المرجعية للنمو متعدد البؤر (MGRS). يتم إنشاؤها في كل بلد، مع مراعاة الخصائص الوطنية. يستخدمون درجة الانحراف المعياري (SDS). تستخدم منظمة الصحة العالمية الانحرافات المعيارية -1، -2، -3 SDS، المتوسط و+1، +2، +3 SDS.
مع الأخذ في الاعتبار توصيات منظمة الصحة العالمية، ينبغي تعريف السمنة لدى الأطفال والمراهقين بأنها +2.0 مؤشر كتلة الجسم SDS، وزيادة الوزن من +1.0 إلى +2.0 مؤشر كتلة الجسم SDS. أقدم أدناه صورة للجدول الرسمي للأولاد من عمر 2 إلى 5 سنوات وأبين كيفية استخدامه بشكل صحيح (اضغط على الصورة لتكبيرها). ثم يمكنك الحساب لجميع الأعمار ولطفلك.
لذا، في العمود الأول ترى العمر - سنة/شهر، وفي العمود الثاني ترى العمر بالأشهر، نتخطى الثلاثة التالية. دعونا نلقي نظرة على الأعمدة السبعة الأخيرة. العمود المتوسط يعني متوسط مؤشر كتلة الجسمبالنسبة لهذا العصر، يعتبر من الطبيعي أن يتناسب المؤشر الخاص بك مع المؤشرات الموجودة بين العمود -1SD و1SD.
إذا كان مؤشر كتلة الجسم من 1SD إلى 2SD، فهذا يشير إلى أن الطفل يعاني من زيادة الوزن. إذا كان أكثر من 2SD - السمنة.
كما أنها متاحة ليس على شكل جداول، بل على شكل رسوم بيانية. هنا، كل ما هو أكثر ملاءمة لك. الرسم البياني يبدو مثل هذا. أخذت كمثال مؤشر كتلة الجسم للأولاد من 5 إلى 19 سنة (الصورة قابلة للنقر)
ترى هنا 5 خطوط تقسم المخطط إلى 6 فترات. المعيار هو مؤشر كتلة الجسم، الذي يقع بين الخطوط الصفراء. يقع العمر أفقيا، ويقع مؤشر كتلة الجسم عموديا. أتمنى أن تتذكر كيفية حسابها.
كما ترون، هذا الرسم البياني لا يشير إلى SD، ولكن المئويات التي تحدثت عنها في البداية. وبهذه الطريقة يتم الجمع بين التسمية القديمة والحديثة. .
ما هي درجة السمنة المقبولة في الجيش؟
هذا السؤال يثير اهتمام العديد من الشباب وأولياء أمورهم. ففي نهاية المطاف، يمكن أن يصبح المجندون الذين يعانون من زيادة الوزن موضوعا للسخرية والتنمر بين رفاقهم الأقل حجما. عندما كنت لا أزال أعمل في مستشفى حكومي، اضطررت إلى ملء مجموعة من النماذج من مكتب التسجيل العسكري والتجنيد بشأن السمنة وكان على بعض المجندين خدمة وطننا الأم.
وكل ذلك لأنه ليس كل الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن معفون أو حتى مؤجلون. عندما تأتي إلى اللجنة، يقومون بوزنك وقياس طولك وحساب مؤشر كتلة الجسم الخاص بك. بناءً على نتائج الحساب، يتم تشخيص "السمنة" ويتم تحويلها إلى طبيب الغدد الصماء للفحص. نضمن لك الخدمة للشباب الذين يعانون من درجة واحدة من السمنة وزيادة الوزن.
أولئك الذين يعانون من السمنة من الدرجة الثانية يحصلون على تأجيل لمدة 6 أشهر، ثم يبدأ كل شيء من جديد. وأولئك الذين نمت أجسادهم إلى الدرجة الثالثة من السمنة، غالبا ما يحصلون على إعفاء من الخدمة مدى الحياة، ولكن لسوء الحظ، لا يحدث هذا دائما. في بعض الأحيان، مع الدرجة الثالثة، يمكنهم فقط التأجيل وبعد ذلك سيتعين عليك تكرار كل شيء مرة أخرى. وفقا لبيانات مؤشر كتلة الجسم، لا توجد سمنة في المرحلة الرابعة.
هذا كل شيء بالنسبة لي. ممارسة الرياضة وجسمك سوف شكرا لك! ما هي الرياضة التي تمارسها؟ ما هو شعورك تجاهه بشكل عام؟
بالدفء والرعاية، طبيبة الغدد الصماء ليبيديفا ديليارا إلجيزوفنا
