Ormoni tiroidei. Tiroide

Ruolo importante Gli ormoni tiroidei essenziali svolgono un ruolo nel funzionamento dell’intero corpo. ghiandola tiroidea.

Sono una sorta di carburante che fornisce lavoro a tempo pieno tutti i sistemi e i tessuti del corpo.

Durante il normale funzionamento della ghiandola tiroidea, il loro lavoro è impercettibile, ma non appena l'equilibrio viene sconvolto sostanze attive sistema endocrino, allora diventa immediatamente evidente la mancanza di produzione di ormoni tiroidei.

L'azione fisiologica degli ormoni tiroidei sulla ghiandola tiroidea è molto ampia.
Colpisce seguenti sistemi corpo:

• attività cardiaca;
• sistema respiratorio;
• sintesi del glucosio, controllo della produzione di glicogeno nel fegato;
• funzione renale e produzione di ormoni surrenalici;
• equilibrio della temperatura nel corpo umano;
• formazione di fibre nervose, adeguata trasmissione degli impulsi nervosi;
• scomposizione del grasso.

Senza gli ormoni tiroidei, lo scambio di ossigeno tra le cellule del corpo, così come la fornitura di vitamine e minerali alle cellule del corpo, non è possibile.

Meccanismo d'azione del sistema endocrino

Il funzionamento della ghiandola tiroidea è direttamente influenzato dal lavoro dell'ipotalamo e dell'ipofisi.

Il meccanismo di regolazione della produzione degli ormoni tiroidei nella ghiandola tiroidea dipende direttamente dal TSH, mentre nell'ipofisi avviene bilateralmente a causa di impulsi nervosi, trasmettendo informazioni in due direzioni.

Il sistema funziona come segue:

1. Non appena è necessario rafforzare la ghiandola tiroidea, un impulso neurale dalla ghiandola arriva all'ipotalamo.
2. Il fattore di rilascio necessario per la produzione di TSH viene inviato dall'ipotalamo all'ipofisi.
3. La quantità necessaria di TSH viene sintetizzata nelle cellule anteriori.
4. La tirotropina che entra nella ghiandola tiroidea stimola la produzione di T3 e T4.

È noto che dentro tempo diverso giorni e alle varie circostanze questo sistema funziona in diversi modi.

COSÌ, concentrazione massima Il TSH viene rilevato nelle ore serali e il fattore di rilascio ipotalamico è attivo nelle prime ore. ore del mattino dopo che una persona si è svegliata.

È possibile che medicinali ci vorrà una vita per mantenerlo operazione normale ghiandole, ma è consigliabile conoscerne altre.

L'unica funzione della ghiandola tiroidea (TG) è quella di produrre sostanze biologicamente attive: gli ormoni. La parte predominante delle cellule ghiandolari produce gli ormoni tiroidei; un altro tipo di cellule produce l'ormone calcitonina, che è coinvolto nella regolazione dei livelli di calcio.

Comprendere il ruolo degli ormoni sintetizzati nella ghiandola tiroidea e le interrelazioni del metabolismo ormonale aiuta a riconoscere in tempo i rischi per la salute e a interpretare correttamente i risultati analisi di laboratorio sangue ed evitare errori comuni.

I malfunzionamenti della tiroide sono molto diffusi, possono essere causati da fattori quali condizioni ambientali sfavorevoli, caratteristiche specifiche regione di residenza, malattie autoimmuni, genetiche e di altro tipo. I disturbi della funzionalità tiroidea si manifestano spesso sotto forma di mancata produzione di ormoni; come trattamento vengono utilizzati preparati a base di ormoni tiroidei, che sono tra i farmaci più comuni al mondo.

Cosa sono gli ormoni tiroidei?

L’ormone tiroideo chiave è la tiroxina (T4). Una corretta biosintesi della tiroxina è importante per il mantenimento scambio normale sostanze in tutto il corpo e la regolazione di molte processi vitali(respirazione, alimentazione, sonno, contrazioni muscolari, battito cardiaco, ecc.).

La funzione secretoria della ghiandola tiroidea è controllata dall'ipofisi; essa produce l'ormone stimolante la tiroide (TSH), la cui quantità è in feedback con l'attività tiroidea: maggiore è la tiroxina nel sangue, minore è la produzione di TSH e viceversa.

Questo meccanismo d'azione garantisce che la concentrazione degli ormoni nel sangue sia mantenuta al livello desiderato. Occasionalmente si verifica un disturbo da feedback, in cui l'aumento della secrezione di tiroxina è combinato con la normale o livello aumentato TSH, in questi casi si osserva resistenza agli ormoni tiroidei. Molto spesso, questa sindrome non causa sintomi tipici tireotossicosi, ma richiede un'attenta ricerca e monitoraggio.

Per valutare la funzionalità della ghiandola tiroidea che usano analisi quantitativa Livello di TSH nel sangue, nella maggior parte dei casi questa informazione è sufficiente per escludere patologie. L'intervallo normale è 0,4-4,0 µIU/ml.

La parte predominante della tiroxina si trova nel sangue stato vincolato, viene catturato da una sostanza proteica specifica - TSG (globulina legante la tiroxina), che funge da trasportatore. IN forma rilegata l'ormone è inattivo, una piccola quantità rimane allo stato libero. L'analisi della tiroxina libera e totale è prescritta durante uno studio più dettagliato della funzione tiroidea.

Come aggiuntivo misura diagnostica Può essere utilizzato un test di captazione (test degli ormoni estinti, T-uptake), che consente di valutare la concentrazione delle proteine ​​TSH nel sangue.

Sintesi

La funzione escretoria della tiroide è controllata dal sistema ipotalamo-ipofisi. Affinché una cellula ghiandolare possa produrre l'ormone tiroideo, è necessaria una catena di segnali trasmessi da un organo all'altro.

Innanzitutto, l’ormone di rilascio della tireotropina (TRH) viene sintetizzato nell’ipotalamo (un piccolo organo del cervello). Una volta nella ghiandola pituitaria, provoca la produzione di tireotropina, che a sua volta stimola la ghiandola tiroidea a produrre il suo ormone.

Essendo entrato sistema circolatorio, gli ormoni tiroidei si distribuiscono in tutto il corpo, attivando il metabolismo nei tessuti e negli organi di tutto il corpo.

Per svolgere una piena funzione escretoria, la ghiandola tiroidea necessita della costante presenza di iodio e selenio nell'organismo.

Funzioni degli ormoni tiroidei

Gli ormoni tiroidei hanno un effetto attivante e controllante su molti processi:

• controllare la crescita, lo sviluppo e la differenziazione dei tessuti durante l'embriogenesi;
• garantire la normale maturazione scheletrica;
• attivando il metabolismo, aumentano la richiesta di ossigeno da parte dei tessuti e ne migliorano l'assorbimento;
• aumentare pressione arteriosa, aumentare la frequenza cardiaca;
• aumentare l’efficienza energetica complessiva del corpo e della temperatura corporea;
• migliorare l'attività mentale;
• causare un aumento dell'attività motoria;
• promuovere la saturazione del sangue con il glucosio e normalizzarne l'utilizzo;
• migliorare la scomposizione dei grassi, fornendo energia e prevenire la formazione di depositi di grasso;
• migliorare la sintesi proteica;
• potenziare la produzione del rosso cellule del sangue(eritropoiesi) nel midollo osseo;
• regolare equilibrio salino corpo, controllando la biochimica dei processi;
• garantire il normale assorbimento di vitamine e microelementi;
• controllare lo sviluppo delle ghiandole mammarie nelle donne;
• partecipano al funzionamento del sistema immunitario e riproduttivo.

Il gruppo degli ormoni tiroidei stimola la sintesi proteica interagendo con i recettori intracellulari nel processo di trasformazione delle informazioni ereditarie da gene a prodotto funzionale— proteine ​​(espressione genica). La crescita delle proteine ​​è assicurata contemporaneamente al controllo del processo (in contrasto con l'azione ormoni steroidei, che influenzano la crescita lineare della proteina).

Gli effetti fisiologici degli ormoni tiroidei sono così pronunciati e il loro ruolo è così importante che qualsiasi carenza influisce negativamente sullo stato del corpo e l'ipoproduzione provoca ipotiroidismo. I livelli di ciascun prodotto tiroideo negli adulti dipendono dal sesso e dall’età.

Durante la gravidanza, la crescita del feto richiede un maggiore dispendio energetico nel corpo della madre.

Poiché i processi energetici sono controllati dalla ghiandola tiroidea, sono possibili fluttuazioni nel suo lavoro, espresse in deviazioni delle prestazioni dalla norma, ciò è particolarmente pronunciato nel primo trimestre. Tali fluttuazioni causano improvvisi cambiamenti di umore, maggiore eccitabilità, aumento di peso eccessivo e altre manifestazioni che accompagnano la gravidanza.

Tipi

Le cellule follicolari della ghiandola tiroidea (tirociti) sintetizzano 2 tipi di ormoni: triiodotironina e tetraiodotironina (T3 e T4), per T4 è ampiamente utilizzato il nome tiroxina. Entrambe le sostanze contengono atomi di iodio, il cui numero si riflette nel nome: T4 ne ha 4 e T3 ne ha 3.

Nella quantità totale di ormoni tiroidei, la quota di tiroxina può raggiungere l'80%.

T3

Nonostante la natura chiave della sintesi della tiroxina da parte della ghiandola tiroidea, la sua attività biologica è molte volte inferiore all'attività della T3. La quantità predominante di T3, attivamente coinvolta nel metabolismo, viene convertita dalla tiroxina direttamente nei tessuti del corpo.

T4

La T4 tende ad accumularsi nei tessuti tiroidei e il processo di rilascio nel circolo sanguigno è regolato dalla sua concentrazione nel sangue (una diminuzione della concentrazione stimola il rilascio, un eccesso lo sopprime). In alcune circostanze, la sintesi di T4 in persona sana potrebbe essere attivato (ad esempio durante l'ipotermia). Un aumento patologico della sua produzione porta allo sviluppo dell'ipertiroidismo.

La tiroxina, come la T3, ha una struttura semplice struttura chimica, il che rende facile sintetizzarlo artificialmente.

Gli ormoni tiroidei (ghiandola tiroidea) sono un noto regolatore del metabolismo dei lipidi.

Con l’aiuto di questo recente articolo su Nature, voglio dare uno sguardo più dettagliato a questo argomento. Parleremo principalmente dei processi nel fegato

T3 e T4 hanno effetti diretti [e indiretti] sulla sintesi del colesterolo e degli acidi grassi. Livelli elevati di LDL e HDL possono essere associati all’ipotiroidismo e livelli ridotti all’ipertiroidismo. In precedenza venivano utilizzate dosi elevate di T3 per la perdita di peso, ma dovettero essere interrotte a causa di gravi problemi eventi avversi. Al giorno d'oggi, la levotiroxina viene talvolta utilizzata off-label per la perdita di peso.

Modi in cui gli ormoni tiroidei influenzano il metabolismo dei grassi:

• Regolazione del trascrittore;
• Modifica post-traduzionale (PTM);
• Effetto sulla concentrazione dei metaboliti;
• Effetto sullo stato energetico della cellula

La regolazione del trascrittore (nucleo) implica la presenza di recettori (THR) da qualche parte nel nucleo. Fortunatamente, l’idrofobicità degli ormoni permette loro di penetrare nel nucleo cellulare. Gli ormoni tiroidei potrebbero non limitarsi ai recettori del “profilo”, ma potrebbero anche legarsi ad altri recettori (ad esempio, FOXO1, forkhead box protein O1), potrebbero legarsi ad altre proteine ​​(inclusi gli enzimi) e potrebbero partecipare alle cascate di segnalazione cellulare. .

I recettori hanno due isoforme: THRα e THRβ. Entrambi sono presenti nella maggior parte dei tessuti, ma il THRβ è maggiormente espresso nel fegato e il THRα nel cuore.

Gli ormoni tiroidei stimolano la lipolisi dai depositi di grasso nel tessuto adiposo bianco (WAT) E fonti di cibo per creare acidi grassi liberi, che sono la principale fonte di lipidi per il fegato. Anche ormoni tiroidei influenzano le proteine ​​di trasporto di membrana (FATP, L-FABP, CD36), attraverso le quali acidi grassi entrare nel fegato. Proteine ​​di trasporto sono regolati con successo dai recettori TH.

La lipogenesi de novo è la creazione di trigliceridi dal piruvato (un prodotto della glicolisi) quando c'è un eccesso di glucosio nella dieta. Inoltre, la lipogenesi (ma non più de novo) può iniziare con gli acidi grassi circolanti e intracellulari. Gli ormoni tiroidei promuovonolipogenesi de novo (dal glucosio).

La contraddizione della stimolazione “simultanea” della lipogenesi e della lipolisi (sappiamo che il corpo non permetterà che ciò avvenga contemporaneamente, è “vuoto” ciclo metabolico) è spiegato nella figura sopra. Quando c'è un eccesso di carboidrati nella dieta (estate), aumenta il T3, che è logicamente correlato al compito di immagazzinare i grassi per il periodo di fame/letargo invernale. In inverno, gli ormoni tiroidei stimolano la lipolisi e la chetogenesi, con conseguente apporto di energia ai tessuti/cervello sotto forma di VLDL e chetoni.

Nonostante la stimolazione della lipogenesi, durante l’ipertiroidismo si verifica una perdita di peso anche con una dieta ricca di carboidrati. Poiché il livello metabolico supera la sintesi dei trigliceridi.

Gli ormoni tiroidei stimolano la lipofagia e l’autofagia nel fegato.

Gli ormoni tiroidei regolano il numero e l'attività dei perossisomi(organelli che "mordono via" 2 carboni dagli acidi grassi a catena lunga e "affrontano" il risultante specie reattive ossigeno).

Passando ai mitocondri, è chiaro che gli ormoni tiroidei orientano le nostre piante energetiche verso il metabolismo ossidativo. Attivando PGC-1α e (indirettamente) SIRT1, noi impegnare l'assePGC-α1 >NRF1>mtTFA. Così Gli ormoni tiroidei attivano la beta-ossidazione sia a livello del DNA che del mtDNA.

Tasso di limitazione della beta ossidazione enzima carnitinaO-palmitoiltransferasi 1 (CPT1) (più precisamente la sua isoforma epaticaCPT1-lα) stimolato dalla tiroide.

Gli ormoni tiroidei “si combinano” (coppia) reazioni di lipofagia con autofagia dei mitocondri danneggiati da specie reattive dell'ossigeno.

L'attivazione della beta-ossidazione significa, tra le altre cose, due cose: l'attivazione della sintesi del colesterolo (per la creazione di ormoni) e l'attivazione della sintesi dei chetoni (come, ovviamente, i prodotti della beta-ossidazione dei grassi).

Allo stesso tempo, il colesterolo periferico (LDL) viene convertito in HDL e restituito al fegato attraverso la cosiddetta via inversa del colesterolo. L'ultima fase del “ritorno” del colesterolo periferico sarà la secrezione della bile. Pertanto, gli ormoni tiroidei hanno un meccanismo per abbassare il colesterolo nel sangue.

Conclusioni:

• Gli ormoni tiroidei stimolano la beta-ossidazione, l'autofagia (comprese lipofagia e mitofagia), la sintesi del colesterolo nel fegato, l'utilizzo periferico del colesterolo, aumentano il numero di perossisomi, attivano CPT1;
• Durante i periodi di dieta ricca di carboidrati, gli ormoni tiroidei promuovono l'accumulo di grasso e durante una dieta ricca di grassi promuovono la lipolisi;
• Non ho deliberatamente considerato i moderni analoghi/mimetici degli ormoni tiroidei, per non provocare esperimenti controversi;
• La normale funzione tiroidea, come possiamo vedere, è molto importante per la dieta cheto.

PS Argomento successivo: fotomodulazione della funzione tiroidea (sul lavoro degli scienziati di Harvard, quindi è più difficile considerarla una favola) - e, se ottengo abbastanza informazioni, come farlo a casa.

Tiroide- Questo organo più importante corpo umano. Qualsiasi malattia di questa ghiandola può causare disturbi nel funzionamento di molti altri organi o sistemi umani. Per impedirne molti malattie graviÈ molto importante diagnosticare tempestivamente e il più rapidamente possibile eventuali patologie e alterazioni del funzionamento della tiroide. Il principale metodo di diagnosi in questo caso sarà quello di eseguire analisi ormonali sangue. Questo è il più moderno e metodo esatto diagnostica, che è in grado di rilevare le più piccole fluttuazioni livello quantitativo ormoni durante un esame del sangue e determinare la disfunzione o fasi iniziali malattie di questo organo.

Ormoni tiroidei

La ghiandola tiroidea umana è costituita da due tipi di cellule. Queste sono cellule follicolari che producono costantemente gli ormoni T3 (triiodotironina) e T4 (tetraiodotironina) e cellule parafollicolari che producono un altro tipo di ormone: la calcitonina. La triiodotironina e la tetraiodotironina si ottengono nel processo di sintesi dall'amminoacido tirosina a partecipazione attiva composti di iodio, che è un collegamento. Le iodotironine così formate vengono trasportate e trasportate dalle proteine ​​nel flusso sanguigno. In una coppia di T3 e T4 il principale effetto biologico contiene triiodotironina e tetraiodotironina in questo caso funge da proormone, che viene già convertito in triiodotironina (T3) nei tessuti del corpo.

Pertanto, gli ormoni tiroidei possono essere definiti come derivati ​​iodio dell'aminoacido tirosina prodotti dalla ghiandola tiroidea, che hanno proprietà fisiologiche simili.

Il processo di regolazione del funzionamento della ghiandola tiroidea umana

I principali regolatori del funzionamento della ghiandola tiroidea sono l'ipotalamo e l'ipofisi. L'ipotalamo del cervello, o il cosiddetto centro di coordinazione, controlla l'intero funzionamento dei sistemi nervoso ed endocrino del corpo umano. La funzione della ghiandola pituitaria è quella di secernere una certa quantità di ormoni di struttura complessa. Sincrono e lavoro armonioso L'ipotalamo e l'ipofisi sono molto importanti in questo caso, poiché sono elementi e anelli della stessa catena e interagiscono come elementi con feedback.

Quindi, se livello generale Quando gli ormoni nella ghiandola diminuiscono, specifici recettori lo rilevano e trasmettono informazioni all’ipotalamo. L'ipotalamo inizia a produrre liberine, il cui compito è influenzare la ghiandola pituitaria. Inizia a secernere TSH o ormone stimolante la tiroide, che costringe la ghiandola tiroidea a produrre intensamente T3 e T4. Nella situazione opposta, quando nel sangue sono presenti più ormoni del necessario, l’ipotalamo trasmette le statine, che inibiscono il processo, alla ghiandola pituitaria. Questo processo di autoregolazione consente di mantenere un livello costante e ottimale di ormoni nel sangue per tutti i tessuti e gli organi.

Il processo di sintesi degli ormoni tiroidei

La sintesi degli ormoni tiroidei è la funzione principale della ghiandola tiroidea. Svolge un ruolo decisivo nel metabolismo dello iodio per il corpo umano. Lo iodio viene estratto dal sangue dalla ghiandola tiroidea, accumulato in essa e utilizzato nella sintesi degli ormoni.

Fasi della sintesi ormonale

Il processo di sintesi di questi ormoni può essere suddiviso in cinque fasi principali.

1. Sintesi delle tireoglobuline.
2. Accumulo di ioduri nella cellula tiroidea.
3. Ossidazione degli ioduri e loro conversione in composti ioduri organici.
4. Alla fine ottenere iodotironine, che sono gli ormoni tiroidei.
5. L'ingresso nel sangue degli ormoni T3 e T4, rilasciati dalla tireoglobulina a seguito del processo di proteolisi.

Le principali funzioni degli ormoni T3 e T4 nel corpo umano

La triiodotironina e la tetraiodotironina sono direttamente correlate e influenzano attivamente il funzionamento del corpo umano nel suo complesso. È da loro che dipendono la diminuzione o l'aumento della produzione di calore, la produttività del calore del corpo e l'attività di cattura dell'ossigeno da parte di tutti gli organi. Gli ormoni tiroidei della ghiandola tiroidea vengono mantenuti livello ottimale funzioni respiratorie, agendo direttamente sul centro respiratorio, stimolano la funzionalità del miocardio, la motilità della regione intestinale e avviano la formazione dei globuli rossi.

Oltretutto, livello normale Questi ormoni influenzano la formazione e la crescita delle proteine ​​in tutto il corpo. Pertanto, senza ormoni tiroidei non c'è crescita e sviluppo adeguato assolutamente tutti i tessuti e gli organi umani.

Ormoni tiroidei: normali

La quantità totale di T3 e T4 dipende principalmente da lavoro equilibrato sistema endocrino nel suo complesso, da composizione quantitativa iodio e tireoglobulina.

Le norme di laboratorio per il livello quantitativo degli ormoni tiroidei sono le seguenti:

• la T3 libera dovrebbe normalmente essere compresa tra 1,2 e 4,2 pmol/l;
• Il T4 totale dovrebbe normalmente essere compreso tra 60 e 120 nmol/l;
• la T4 libera dovrebbe normalmente essere compresa tra 10 e 25 pmol/l.

Per essere più accurato determinazione di laboratorio livello di ormoni di questo tipo nel sangue, indicatori come i livelli di tireoglobulina e ormone stimolante la tiroide; presenza di anticorpi contro la tireoglobulina; STG; rapporto tra T4 e ormone stimolante la tiroide.

Conseguenze delle deviazioni dalla norma degli ormoni tiroidei

Quando c'è una chiara mancanza di ormoni nel sangue e, di conseguenza, nei tessuti e negli organi umani, quando l'equilibrio ottimale del funzionamento dei sistemi e degli organi viene interrotto, si sviluppa una malattia come l'ipotiroidismo. L'ipotiroidismo è caratterizzato da segni come letargia, calvizie, pallore o tinta gialla viso, sclerosi, declino capacità intellettuali, attacchi frequenti depressione, aumento di peso, ipertensione, tachicardia, ingrossamento del fegato, perdita della funzione sessuale.

Un'altra malattia associata a livelli elevati degli ormoni T3 e T4 è la tireotossicosi. Si sviluppa in caso di rilascio attivo di ormoni dalla ghiandola nel sangue, quando questo processo diventa incontrollabile e il livello degli ormoni nel sangue aumenta bruscamente (il cosiddetto ipertiroidismo). La tireotossicosi si manifesta clinicamente con sintomi quali gozzo tiroideo, occhi sporgenti, deviazioni psichiche, tremore, perdita di peso improvvisa, angina pectoris e alterazioni del miocardio, distrofia epatica, diarrea, alterazioni del sistema riproduttivo, sia negli uomini che nelle donne.

Effetto farmacologico: Farmaco combinato contenente levotiroxina (isomero ormone sintetico tiroide T4) e preparato di iodio inorganico. Con una carenza di iodio, la sintesi di T4 da parte della tiroide diminuisce, il che aumenta il contenuto nel sangue TSH ipofisario, seguito da…

Indicazioni: Gozzo endemico, gozzo eutiroideo(negli adolescenti), eutiroideo gozzo diffuso(negli adulti e durante la gravidanza); prevenzione della recidiva del gozzo dopo di esso asportazione chirurgica.

Liotironina

Effetto farmacologico: L'ormone tiroideo, l'isomero levogiro della triiodotirosina, corregge il deficit dell'ormone tiroideo. Aumenta la richiesta di ossigeno dei tessuti, stimola la loro crescita e differenziazione, aumenta il livello del metabolismo basale (proteine, grassi e carboidrati...

Indicazioni: Ipotiroidismo (primario, secondario), mixedema, cretinismo, malattie cerebroipofisarie con stato ipotiroideo, obesità ipotiroidea, gozzo endemico e sporadico (prevenzione delle recidive), cancro della tiroide (terapia soppressiva); diagnosi...

L-Tirok

Effetto farmacologico: L'isomero levogiro della tiroxina, dopo il metabolismo parziale nel fegato e nei reni, influenza lo sviluppo e la crescita dei tessuti e del metabolismo. I meccanismi degli effetti metabolici includono il legame dei recettori al genoma, i cambiamenti nel metabolismo ossidativo nei mitocondri...

Indicazioni: Ipotiroidismo di varia origine(anche durante la gravidanza), deficit di ormoni tiroidei, recidiva di gozzo (prevenzione dopo resezione), gozzo benigno eutiroideo, terapia aggiuntiva tireotossicosi con farmaci tireostatici dopo aver raggiunto l'eutiroidismo...

Novotiral

Effetto farmacologico:

Indicazioni:

Tiroidina

Effetto farmacologico: Farmaco ormonale tiroide, contiene T3 e T4. Inibisce l'attività stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria e riduce la funzione della ghiandola tiroidea (tramite un meccanismo di feedback). Ha un effetto metabolico: migliora i processi energetici, aumenta...

Indicazioni: Ipotiroidismo primario, mixedema, cretinismo; malattie dell'ipofisi cerebrale con ipotiroidismo; gozzo endemico e sporadico; diffondere gozzo tossico(dopo compensazione per tireotossicosi), cancro alla tiroide (dopo rimozione chirurgica del tumore e ...

Tireocomb

Effetto farmacologico: Una preparazione standardizzata di ormoni tiroidei. Stimola il metabolismo di proteine, grassi, carboidrati; aumenta attività funzionale CVS e SNC aumentano la richiesta di ossigeno da parte dei tessuti. IN grandi dosi inibisce la produzione di TTRF da parte dell'ipotalamo e l'ipo TSH...

Indicazioni: Ipotiroidismo; gozzo eutiroideo (nei bambini e negli adolescenti); gozzo diffuso eutiroideo (negli adulti, anche durante la gravidanza); prevenzione della recidiva del gozzo (dopo resezione o trattamento con iodio radioattivo-131).

Tirotomo

Effetto farmacologico: Significa terapia sostitutiva, contiene gli isomeri L T4 e T3, reintegra la carenza di ormoni tiroidei. Ha effetti anabolici e catabolici, attiva il metabolismo dei grassi, aumenta l'attività funzionale del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale. A grandi dosi deprime...

Indicazioni: Ipotiroidismo (di varia origine), deficit di ormoni tiroidei, recidiva del gozzo (prevenzione dopo resezione), gozzo benigno eutiroideo, terapia aggiuntiva della tireotossicosi con farmaci tireostatici dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo (non con ...

L'organo del sistema endocrino, la ghiandola tiroidea, sintetizza gli ormoni più importanti per l'organismo, chiamati “tiroide”, e la calcitonina. Lo iodio, che è coinvolto nella sintesi della triiodotironina (T3) e della tiroxina (T4), entra nel corpo umano principalmente attraverso il cibo. I follicoli che compongono la ghiandola immagazzinano questi ormoni come parte di una sostanza come la tireoglobulina, anch’essa sintetizzata dalla tiroide. T3 e T4 da esso entrano nel sangue sotto l'influenza di enzimi che promuovono il loro rilascio dalla tireoglobulina. Tutti questi processi vengono eseguiti sotto l'influenza della tireotropina prodotta dalla ghiandola pituitaria.

L'effetto degli ormoni tiroidei sul corpo

La tiroxina e la triiodotironina hanno un effetto attivante sui processi metabolici. Migliorano il metabolismo, migliorano l'assorbimento di ossigeno da parte dei tessuti e mantengono la temperatura corporea. Si verificano tutte le reazioni, inclusa la produzione di proteine ​​e glicogeno
più intenso sotto l'influenza degli ormoni tiroidei. Sono necessari per ridurre e mantenere peso normale negli uomini e nelle donne, crescita e sviluppo corpo del bambino, potenziando l'azione dell'adrenalina.

IN infanzia Gli ormoni tiroidei aiutano tutte le parti del cervello a formarsi correttamente. Con una carenza di queste sostanze, l'intero corpo del bambino soffre e può verificarsi cretinismo, manifestato in un completo ritardo dello sviluppo e della crescita. Negli adulti, la carenza di tiroxina e triiodotironina si manifesta con debolezza, depressione, aumento di peso e bradicardia.

Se c'è una carenza di ormoni tiroidei, che viene rilevata negli uomini e nelle donne attraverso i test, vengono prescritti dei farmaci. Questi possono essere farmaci contenenti uno degli ormoni tiroidei (triiodotironina cloridrato, tiroxina) o una combinazione di essi (Thyreocomb).

Per l'ipofunzione, i preparati di ormoni tiroidei vengono utilizzati a bassi dosaggi. Se il paziente ha un eccesso di tiroxina e triiodotironina, vengono selezionate dosi più elevate.

Le indicazioni per i farmaci sono:

ipofunzione primaria della ghiandola; ipotiroidismo associato a cambiamenti nella ghiandola pituitaria; tipo endemico di gozzo; oncologia della tiroide.

Levotiroxina: indicazioni e proprietà

La levotiroxina è un farmaco contenente un analogo dell'ormone tiroideo: la tiroxina. Se utilizzato in piccole dosi, si osserva un effetto anabolico, in dosaggio medio– aumento del metabolismo e stimolazione del sistema nervoso centrale e del cuore. Al momento dell'ammissione a dose elevata la tireotropina è inibita. La levotiroxina è prescritta per ipotiroidismo, gozzo, iperplasia della tiroide, retinismo. Il prodotto può essere utilizzato anche a scopo preventivo dopo trattamento chirurgico noduli nella ghiandola delle donne e degli uomini.

Il farmaco viene assunto una volta al giorno senza pasti. L'endocrinologo seleziona i dosaggi. La levotiroxina può potenziare l'effetto degli anticoagulanti e indebolire l'attività dei farmaci con proprietà ipoglicemizzanti. Nei pazienti con ipofunzione della ghiandola e presenza di diabete mellito, stato iniziale Il trattamento con tiroxina può aumentare la necessità di insulina.

Nelle donne in gravidanza viene utilizzata anche la levotiroxina, ma non con l'uso simultaneo di tireostatici, poiché questa combinazione può portare all'ipotiroidismo nel feto. Effetti collateraliè la comparsa di sintomi di ipertiroidismo, manifestati da tachicardia, perdita di peso, tremori, insonnia, emicrania, diarrea, interruzioni del ciclo nelle donne, diminuzione della potenza sessuale negli uomini.

In presenza di insufficienza cardiaca, ipertensione e ischemia cardiaca, il farmaco viene prescritto in piccoli dosaggi, che vengono successivamente aumentati gradualmente. L'uso della levotiroxina negli uomini con disfunzione surrenale deve essere combinato con una terapia con corticosteroidi per evitare lo sviluppo di una crisi.

Tireocomb: composizione e scopo

I preparati ormonali a base di tiroxina possono contenere anche iodio. Un tale rimedio è Thyreocomb contenente levotiroxina, liotironina, ioduro di potassio.
Il medicinale viene utilizzato per migliorare il funzionamento della ghiandola, processi metabolici. Il farmaco ha un effetto positivo sull'attività del cuore, dei reni e del sistema nervoso centrale.

Elenco delle malattie per le quali è prescritto Thyreocomb:

ipotiroidismo; gozzo eutiroideo; recidiva del gozzo dopo resezione.

Il farmaco non viene utilizzato in presenza di tireotossicosi, miocardite acuta, dermatite erpetiforme o angina. Per ischemia cardiaca, ipertensione, tachicardia, diabete mellito Thyrocomb è prescritto con cautela.

Molto spesso, il trattamento inizia con mezza compressa del farmaco, seguita da un aumento del dosaggio ogni sei mesi. Una dose di 1-2 pezzi è considerata di mantenimento. al giorno. Negli uomini con insufficienza surrenalica, il tempo per aumentare i dosaggi è di un mese o più. Thyrocomb si prende 30 minuti prima. prima dei pasti al mattino. Il trattamento prevede l'uso continuo del farmaco. La durata della terapia è determinata dall'endocrinologo. Sono vietati il ​​rifiuto indipendente e la modifica delle dosi dei farmaci.

Può manifestarsi un sovradosaggio di Thyreocomb aumento della frequenza cardiaca, aritmie, tremori alle mani, irritabilità, peggioramento del lavoro tratto digerente, potenza ridotta negli uomini, sudorazione abbondante. In questo caso il trattamento deve essere interrotto per un breve periodo e possono essere prescritti farmaci con beta-bloccanti.

Non è consigliabile effettuare la terapia con Thyreocomb contemporaneamente all'assunzione di salicilati e Furosemide. Se il farmaco viene assunto contemporaneamente a diuretici risparmiatori di potassio, si può osservare un aumento dei livelli di potassio.

Tutti i farmaci contenenti ormoni tiroidei devono essere assunti solo dopo aver diagnosticato la condizione della ghiandola. Tutti i dosaggi e la durata della terapia sono selezionati da un endocrinologo. Se la tua salute peggiora o compaiono sintomi indesiderati, dovresti contattare uno specialista che può modificare il dosaggio o prescrivere un altro farmaco più adatto al paziente.