المغص المعوي عند الأطفال ICD 10. أعراض المغص عند المرضى البالغين

المغص المعوي، الكود حسب ICD 10 – K59، ينتمي إلى أمراض الجهاز الهضمي. ويتميز بالألم الانتيابي في منطقة البطن، والذي يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه. على الرغم من الطبيعة الموجية للنوبات، إلا أن المغص يمكن أن يشير إلى ذلك أمراض خطيرة السبيل الهضمي(التهاب المعدة والقرحة).

ترميز المغص المعوي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10

المغص المعوي ليس مرضًا مستقلاً، ولكنه أحد أعراض عسر الهضم. ولذلك فإن تصنيفها حسب المعايير الدولية له عدة اختلافات:

كود التصنيف الدولي للأمراض 10	اسم علم الأمراض	مواصفات المرض
ك 58	متلازمة القولون المتهيّج	اضطرابات وظيفية دون تغيرات في الأعضاء.
ك 59	وظيفية أخرى اضطرابات معوية	بالإضافة إلى المغص، هناك انسداد معوي حاد وإسهال.
ك 59.0	إمساك	عدم القدرة على إفراغ الأمعاء لعدة ساعات أو أيام.
ك 59.1	الإسهال الوظيفي	حركات الأمعاء المتكررة مع براز رخو.
ك 59.2	استثارة العصبية في الأمعاء	بسبب الهزيمة الجهاز العصبييحدث إخلاء محتويات الأمعاء بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
ك 59.3	تضخم القولون	زيادة في حجم الأمعاء الغليظة.
ك 59.4	تشنج العضلة العاصرة الشرجية	تقلص لا إرادي في عضلات الشرج.
ك 59.5	اضطرابات وظيفية أخرى ذات طبيعة محددة	ونى المريء وخلل الحركة في الجهاز الهضمي.
ك 59.9	اضطراب الأمعاء الوظيفي، غير محدد	يتطلب تشخيصات إضافية.

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض 10، يعتبر المغص المعوي إضافة إلى علم الأمراض الرئيسي، عند كتابة التشخيص، يتم استخدام ترميز المغص المعوي واسم المرض الرئيسي.

اضطراب الجهاز الهضمي الوظيفي

نعني بـ "الاضطراب الوظيفي للمعدة والأمعاء" عددًا من اضطرابات الجهاز الهضمي التي لا ترتبط بالتغيرات في بنية الأعضاء الهضمية. ل FGIT (اضطراب وظيفي الجهاز الهضمي) ويتميز بوجود :

• الانتفاخ الوظيفي.
• الإمساك الوظيفي.
• إسهال.
• متلازمة الدهون المتهيجة أو الأمعاء الدقيقة(خلل في الجهاز الهضمي).

يظهر FRF بسبب:

1. الاستعداد الوراثي.
2. عدم الاستقرار النفسي (الإجهاد الشديد، والقلق المستمر).
3. العمل البدني الثقيل.
4. الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.

يتم التحدث عن FGIT عندما تزعج أعراضه المريض لمدة 6 أشهر أو أكثر. علاوة على ذلك، يجب أن تظهر الأعراض بشكل نشط خلال 3 أشهر.

ما الذي يسبب المغص المعوي؟

المغص هو نتيجة لتهيج جدران الأمعاء بعامل مثير. تستجيب العضلات الملساء لهذا بتقلص قوي (تشنج). النشاط البدني المكثف يمكن أن يؤدي إلى المغص. خلال ذلك يحدث توتر في المساريق مما يؤدي إلى ألم طعن في الجانب الأيسر من البطن.

يحدث المغص بسبب:

1. عدم نضج هياكل الجهاز الهضمي، وقصور النباتات (عند الأطفال).
2. تناول الأطعمة الثقيلة التي تساهم في تكوين الغازات ( منتجات الدقيق, الأطعمة المقلية، مشروب غازي).
3. التعرض لكميات كبيرة من الهواء عند تناول الطعام. يمكن أن يحدث هذا إذا تحدثت أثناء تناول الوجبة أو تناولت الطعام أثناء التنقل.
4. إمساك.
5. دخول جسم غريب إلى الجهاز الهضمي.
6. حساسية الطعام (لللاكتوز).
7. ردود الفعل التحسسية.
8. اضطرابات إمدادات الدم مختلف الإداراتأمعاء. يحدث هذا بسبب التكوينات التقرحية والرتوج.

أعراض المغص عند البالغين

تتميز الحالة المرضية بألم في البطن مع وخز. يختلف توطين الأحاسيس المؤلمة، لأن التشنجات تنتقل تدريجيا من جزء من الأمعاء إلى آخر. تترافق متلازمة الألم مع:

• غثيان.
• الرغبة في القيء.
• زيادة تكوين الغاز.
• الانتفاخ.

ولتخفيف النوبة، يتخذ الشخص وضعًا يساعد على تقليل الألم، وهو الميل إلى الأمام بالجسم.

مظهر المغص عند الأطفال وأسبابه

ش رضيعالمغص المعوي هو ظاهرة في كل مكان. وغالبًا ما يحدث خلال 1-4 أشهر من حياة الطفل. يتفاعل الطفل مع ظهور المغص على النحو التالي:

• احتقان الوجه.
• الصراخ المستمر والقلق.
• الضغط على ركبتيك نحو معدتك.

بطن الطفل متوترة. جسها يجلب المريض الصغير الأحاسيس المؤلمة. تحدث النوبات في ساعات معينة في الليل وتتكرر خلال أسبوع أو أسبوعين.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر، المغص ليس علم الأمراض، ولكن نتيجة للاضطرابات الأنزيمية. وتلاحظ أعراضه عند الأطفال، سواء الذين يرضعون بالزجاجة أو بالرضاعة الطبيعية.

قد يكون سبب الانزعاج في منطقة الأمعاء:

1. عدوى.
2. الحساسية لمنتجات الألبان أو حليب الثدي.
3. اشتعال.
4. العامل النفسي (الوضع العائلي المتوتر، اكتئاب الأم).

المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة - فيديو

كيفية القضاء على المغص المعوي؟

المغص المعوي، رغم آلامه، هو ظاهرة مؤقتة. ومع ذلك، لدى المرضى دائمًا رغبة في التخلص من النوبات غير السارة مرة واحدة وإلى الأبد. ما الذي يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض المغص؟

الطرق الفعالة هي:

• تدليك البطن والظهر. ويتم ذلك باستخدام حركات دائرية سلسة.
• وضع أشياء دافئة (وسادة تدفئة أو ضغط) على البطن.
• أخذ حمامات دافئة. لديهم تأثير مفيد على جدران البطن، والاسترخاء لهم.

من الأدويةمناسبة للمرضى:

1. الاستعدادات على أساس سيميثيكون. بفضل عمل الأخير، يختفي الانتفاخ ويتم التخلص من الغازات الزائدة.
2. الأدوية التي تحتوي على تريمبيوتين. تعمل هذه المادة على تحسين عمل أ. كما أنه يتحكم في توتر واسترخاء جدرانه.

يساعد على تقليل الألم الحقن العشبية. يتم تحضيرها من البابونج والنعناع.

• تدليك البطن الخفيف.
• مكان على البطن.
• إعطاء شاي الشمر.

فيديو

خيارات للوقاية من المغص المعوي

كيف تتأكد من أن المغص المعوي لا يتعارض مع الحياة اليومية ولا يزعجك؟ هناك عدة خيارات لمنع المغص:

1. التمسك بصحة جيدة نظام عذائي. تحتاج إلى التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية. يجب عليك إزالة الملفوف والفاصوليا والخوخ من القائمة، أي تلك الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات.
2. استخدم للطهي المكملات الغذائيةمثل الزنجبيل، والنعناع. أنها تحسن عملية الهضم.
3. تناول الطعام بانتظام. تحتاج إلى تناول 5-6 مرات في اليوم، ولكن في أجزاء صغيرة.
4. يجب أن يتم تناول الطعام في بيئة هادئة. تحتاج إلى مضغ طعامك جيدًا.
5. يمارس. ومع ذلك، تذكر ذلك النشاط البدنيبعد الوجبات غير مسموح به.
6. منع تطور الإمساك. للقيام بذلك، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميا وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.

مع الغرض الوقائييوصى بتناول البروبيوتيك والبريبايوتكس. الأول، بسبب محتوى البكتيريا الطبيعية فيها، يساعد على تحسين حالة النباتات المعوية الطبيعية، واستكمالها. هذا الأخير يدعم تطور النباتات وعمل الجهاز الهضمي.

الوقاية من المغص عند الأطفال

تساعد الطرق التالية في الوقاية من المغص عند الرضع:

• من الضروري إطعام الطفل في وضع مستقيم، بعد إزالة جميع العوامل المزعجة المحتملة من الغرفة.
• تأكدي من أن طفلك يحصل على الطعام وليس الهواء عند الرضاعة بالزجاجة.
• بعد الأكل، من المهم أن تحملي الطفل في وضعية مستقيمة (احمليه بين ذراعيك لمدة 10 دقائق).
• تنظيم قائمة الأم المرضعة بحيث لا تشملها طعام دسموكذلك المنتجات التي يمكن أن تسبب رد فعل مفرط لدى الطفل (الحمضيات والشوكولاتة).

من المهم للمريض ألا يعالج نفسه بنفسه، بل يطلب المساعدة من أخصائي مؤهل إذا بدأت أعراض مشابهة للمغص في إزعاجه.

المغص المعوي هو مجموعة معقدة من الاضطرابات المعوية التي تظهر نتيجة اضطرابات في وظائفها الحركية ويصاحبها آلام شديدة في المعدة. المغص هو أحد أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي، وليس مرضا منفصلا.

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض -10، يتم تصنيف المغص المعوي على أنه مرض رئيسي، لذلك قد يكون للتشخيص الخيارات التالية:

• متلازمة القولون العصبي رمز K58 في حالة عدم وجود اضطرابات عضوية.
• اضطرابات معوية وظيفية أخرى، رمز K59، إذا كان هناك اضطرابات في الجهاز الهضمي.

• الإمساك – K59.0;
• الإسهال – K59.1 .
• استثارة عصبية للأمعاء – K59.2;
• تضخم القولون - K59.3؛
• تشنج العضلة العاصرة – K59.4.

المغص المعوي قد يشير إلى وجود أمراض مختلفة، والتي لا يمكن التعرف عليها إلا من قبل طبيب مؤهل.

يمكن أن يكون سبب الأعراض عدد من العوامل من أصول مختلفة. قوي، آلام حادةفي المعدة يحدث للأسباب التالية:

أعراض

علامات علم الأمراض هي كما يلي:

1. ألم حاد في منطقة الأمعاء، والذي له طابع الانتيابي. تتركز الأحاسيس المؤلمة في منطقة السرة. يستمر الألم لعدة أيام وينتشر إلى الأعضاء التناسلية. درجة الحرارة لا ترتفع.
2. في الشكل الحاد من التهاب المعدة، يصاحب المغص الانتفاخ والغثيان والتجشؤ والقيء.
3. عند التبرز يظهر مخاط في البراز.
4. وجود اضطراب في البراز.
5. عند جس البطن، هناك ألم حاد.
6. يعاني المريض من تغير في الشهية والضعف وتدهور الحالة العامة.

أنواع المغص المعوي

هناك أربعة أنواع من المغص المعوي:

التشخيص

عند تشخيص هذا المرض، يتم اتخاذ التدابير التالية:

علاج

عندما يتم التشخيص، يتم تحديد سبب علم الأمراض، ويبدأون علاج معقد. يمكن علاج المغص المعوي عند البالغين بالطرق التالية.

الأساليب المحافظة

للمغص المعوي يصف الطبيب الأقراص التالية:

• القضاء على مضادات التشنج متلازمة الألم;
• المهدئات.
• مضاد التهاب؛
• مضادات الحموضة تقلل من حمض الهيدروكلوريك.
• الاستعدادات لتطبيع البراز.

في حالة الأمراض المعدية الشديدة في الأمعاء، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. لا ينصح بعمل كمادات باستخدام وسادة تدفئة دافئة لأن ذلك يثير عملية التهابية.

وصفات الطب التقليدي

• الشبت. تحضير مغلي من ملعقة الشبت المجفف وكوب من الحليب. خذ مرة واحدة بعد الوجبات.
• نبتة الأم. سوف يساعد في التخلص من التشنجات المعوية. يتم تحضير الدواء من ملعقة صغيرة من العصير وكوب من الماء الدافئ.
• رمان. سوف تحتاجين إلى قشور الرمان. تُطحن ملعقة صغيرة من القشور، ويُسكب فوقها الماء المغلي، وتُطهى لمدة 30 دقيقة. صب وبارد. تناول ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم.
• يقطين. طحن بذور اليقطين، صب كوب من الماء المغلي، إجازة، إضافة السكر. مسار العلاج خمسة أيام.
• حشيشة الدود. صب الماء المغلي فوق ملعقة كبيرة من الأعشاب المجففة واتركها لتخمر. شرب التسريب طوال اليوم.
• لافندر. يساعد زيت اللافندر على تخفيف التشنجات والألم. تضاف بضع قطرات من اللافندر إلى المشروب.
• زنجبيل. صب نصف ملعقة صغيرة من جذر الزنجبيل في كوب من الماء المغلي. يصرون ويصرون. شرب التسريب ثلاث مرات في اليوم.
• الميرمية. سوف تحتاج إلى 100 جرام من العشب. يسكب عليه الماء المغلي ويترك لمدة يومين. ثم يطهى على نار خفيفة لمدة ساعة. يُصفى ويُضاف العسل ويُترك على نار خفيفة حمام البخارحتى يتكاثف الخليط.

نظام عذائي

النظام الغذائي هو عنصر إلزامي في العلاج، بغض النظر عن طبيعة المرض. يجب أن تكون التغذية متوازنة. من الضروري استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والمدخنة من النظام الغذائي. لا ينصح بتناول المخبوزات والمياه الغازية والحلويات والأطعمة المعلبة. من الضروري التخلي تماما عن الكحول. لا تفرط في تناول أطباق اللحوم.

جراحة

في حالة التهاب الزائدة الدودية والاضطرابات الشديدة، يلزم التدخل الجراحي. ثم سيتم اتخاذ أساس العلاج الأدويةوالنظام الغذائي.

اجراءات وقائية

من المهم الامتثال اجراءات وقائيةوالتي سوف تساعد في تجنب هذه المشكلة:

1. احصل على فحوصات وقائية في الوقت المحدد.
2. تخلص من العادات السيئة.
3. أدخل النشاط البدني المنتظم في روتينك اليومي.
4. كل بطريقة مناسبة.
5. يقود صورة نشطةحياة.
6. لا تخطي وجبات الطعام.
7. لا تأكل الطعام الجاف.
8. يتجنب المواقف العصيبة.
9. نظفي جسمك من السموم أسبوعياً. للقيام بذلك، تحتاج إلى تحضير بذور الكتان.
10. لا تأكل في الليل.
11. تأكد لنفسك من نوم جيد ليلاً.
12. علاج نزلات البرد على الفور.

امتداد القولون

إذا كان من الضروري تحديد العامل السام، فاستخدم رمز سبب خارجي إضافي (الفئة XX).

مستبعد: تضخم القولون (مع):

• مرض شاغاس (B57.3)
• الناجمة عن المطثية العسيرة (A04.7)
• خلقي (عقدي) (Q43.1)
• مرض هيرشسبرونغ (Q43.1)

في روسيا، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10) كمراجعة واحدة. وثيقة معياريةلتسجيل حالات الإصابة بالمرض، وأسباب زيارات السكان للمؤسسات الطبية بجميع أقسامها، وأسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. رقم 170

وتخطط منظمة الصحة العالمية لإصدار نسخة جديدة (ICD-11) في الفترة 2017-2018.

مع التغييرات والإضافات من منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

ينتمي رمز FDF وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 إلى الفئة الحادية عشرة - "أمراض الجهاز الهضمي" (K00-K93). هذا قسم واسع إلى حد ما حيث يتم النظر في كل مرض على حدة. رمز ICD 10 للاضطرابات المعوية الوظيفية: K31 - "أمراض المعدة والاثني عشر الأخرى".

ما هو فرف

• عسر الهضم ذو الطبيعة الوظيفية، والذي يمكن أن يظهر بطرق مختلفة - ثقل في البطن، والشبع السريع، وعدم الراحة، والشعور بالامتلاء، والانتفاخ. قد يحدث أيضًا الغثيان والقيء والنفور من أنواع معينة من الطعام والتجشؤ. في هذه الحالة، لم يتم الكشف عن أي تغييرات في الجهاز الهضمي.

• سكوتد على التهاب المعدة والأمعاء الحاد

التطبيب الذاتي يمكن أن يكون خطرا على صحتك. عند أول علامة للمرض، استشارة الطبيب.

المغص المعوي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

المغص المعوي، رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - K59، ينتمي إلى أمراض الجهاز الهضمي. ويتميز بالألم الانتيابي في منطقة البطن، والذي يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه. على الرغم من الطبيعة الموجية للهجمات، فإن المغص يمكن أن يشير إلى أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، القرحة).

ترميز المغص المعوي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10

المغص المعوي ليس مرضًا مستقلاً، ولكنه أحد أعراض عسر الهضم. ولذلك فإن تصنيفها حسب المعايير الدولية له عدة اختلافات:

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض 10، يعتبر المغص المعوي إضافة إلى علم الأمراض الرئيسي، عند كتابة التشخيص، يتم استخدام ترميز المغص المعوي واسم المرض الرئيسي.

اضطراب الجهاز الهضمي الوظيفي

نعني بـ "الاضطراب الوظيفي للمعدة والأمعاء" عددًا من اضطرابات الجهاز الهضمي التي لا ترتبط بالتغيرات في بنية الأعضاء الهضمية. يتميز FGIT (اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي) بوجود:

• الانتفاخ الوظيفي.
• الإمساك الوظيفي.
• إسهال.
• القولون العصبي أو متلازمة الأمعاء الدقيقة (خلل في الجهاز الهضمي).

يظهر FRF بسبب:

1. الاستعداد الوراثي.
2. عدم الاستقرار النفسي (الإجهاد الشديد، والقلق المستمر).
3. العمل البدني الثقيل.
4. الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.

يتم التحدث عن FGIT عندما تزعج أعراضه المريض لمدة 6 أشهر أو أكثر. علاوة على ذلك، يجب أن تظهر الأعراض بشكل نشط خلال 3 أشهر.

ما الذي يسبب المغص المعوي؟

المغص هو نتيجة لتهيج جدران الأمعاء بعامل مثير. تستجيب العضلات الملساء لهذا بتقلص قوي (تشنج). النشاط البدني المكثف يمكن أن يؤدي إلى المغص. خلال ذلك يحدث توتر في المساريق مما يؤدي إلى ألم طعن في الجانب الأيسر من البطن.

1. عدم نضج هياكل الجهاز الهضمي، وقصور النباتات (عند الأطفال).
2. تناول الأطعمة الثقيلة التي تساهم في تكوين الغازات (منتجات الدقيق، الأطعمة المقلية، الصودا).
3. التعرض لكميات كبيرة من الهواء عند تناول الطعام. يمكن أن يحدث هذا إذا تحدثت أثناء تناول الوجبة أو تناولت الطعام أثناء التنقل.
4. إمساك.
5. دخول جسم غريب إلى الجهاز الهضمي.
6. حساسية الطعام (لللاكتوز).
7. ردود الفعل التحسسية.
8. اضطرابات في إمداد الدم إلى أجزاء مختلفة من الأمعاء. يحدث هذا بسبب التكوينات التقرحية والرتوج.
9. انسداد معوي.

أعراض المغص عند البالغين

تتميز الحالة المرضية بألم في البطن مع وخز. يختلف توطين الأحاسيس المؤلمة، لأن التشنجات تنتقل تدريجيا من جزء من الأمعاء إلى آخر. تترافق متلازمة الألم مع:

• غثيان.
• الرغبة في القيء.
• زيادة تكوين الغاز.
• الانتفاخ.

ولتخفيف النوبة، يتخذ الشخص وضعًا يساعد على تقليل الألم، وهو الميل إلى الأمام بالجسم.

مظهر المغص عند الأطفال وأسبابه

يعتبر المغص المعوي ظاهرة واسعة الانتشار عند الرضيع. وغالبًا ما يحدث خلال 1-4 أشهر من حياة الطفل. يتفاعل الطفل مع ظهور المغص على النحو التالي:

• احتقان الوجه.
• الصراخ المستمر والقلق.
• الضغط على ركبتيك نحو معدتك.

بطن الطفل متوترة. ملامسته يجلب أحاسيس مؤلمة للمريض الصغير. تحدث النوبات في ساعات معينة في الليل وتتكرر خلال أسبوع أو أسبوعين.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر، المغص ليس علم الأمراض، ولكن نتيجة للاضطرابات الأنزيمية. وتلاحظ أعراضه عند الأطفال، سواء الذين يرضعون بالزجاجة أو بالرضاعة الطبيعية.

قد يكون سبب الانزعاج في منطقة الأمعاء:

1. عدوى.
2. الحساسية لمنتجات الألبان أو حليب الثدي.
3. اشتعال.
4. العامل النفسي (الوضع العائلي المتوتر، اكتئاب الأم).

المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة - فيديو

كيفية القضاء على المغص المعوي؟

المغص المعوي، رغم آلامه، هو ظاهرة مؤقتة. ومع ذلك، لدى المرضى دائمًا رغبة في التخلص من النوبات غير السارة مرة واحدة وإلى الأبد. ما الذي يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض المغص؟

الطرق الفعالة هي:

• تدليك البطن والظهر. ويتم ذلك باستخدام حركات دائرية سلسة.
• وضع أشياء دافئة (وسادة تدفئة أو ضغط) على البطن.
• أخذ حمامات دافئة. لديهم تأثير مفيد على جدران البطن، والاسترخاء لهم.

الأدوية المناسبة للمرضى تشمل:

1. الاستعدادات على أساس سيميثيكون. بفضل عمل الأخير، يختفي الانتفاخ ويتم التخلص من الغازات الزائدة.
2. الأدوية التي تحتوي على تريمبيوتين. تعمل هذه المادة على تحسين وظيفة الأمعاء. كما أنه يتحكم في توتر واسترخاء جدرانه.

تساعد الحقن العشبية على تقليل الألم. يتم تحضيرها من البابونج والنعناع.

• تدليك البطن الخفيف.
• مكان على البطن.
• إعطاء شاي الشمر.

فيديو

خيارات للوقاية من المغص المعوي

كيف تتأكد من أن المغص المعوي لا يتعارض مع الحياة اليومية ولا يزعجك؟ هناك عدة خيارات لمنع المغص:

1. التزم بنظام غذائي صحي. تحتاج إلى التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية. يجب عليك إزالة الملفوف والفاصوليا والخوخ من القائمة، أي تلك الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات.
2. استخدم المضافات الغذائية مثل الزنجبيل والنعناع للطهي. أنها تحسن عملية الهضم.
3. تناول الطعام بانتظام. تحتاج إلى تناول 5-6 مرات في اليوم، ولكن في أجزاء صغيرة.
4. يجب أن يتم تناول الطعام في بيئة هادئة. تحتاج إلى مضغ طعامك جيدًا.
5. يمارس. ومع ذلك، تذكر أن النشاط البدني بعد الأكل غير مسموح به.
6. منع تطور الإمساك. للقيام بذلك، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميا وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.

لأغراض وقائية، يوصى بتناول البروبيوتيك والبريبايوتكس. الأول، بسبب محتوى البكتيريا الطبيعية فيها، يساعد على تحسين حالة النباتات المعوية الطبيعية، واستكمالها. هذا الأخير يدعم تطور النباتات وعمل الجهاز الهضمي.

الوقاية من المغص عند الأطفال

تساعد الطرق التالية في الوقاية من المغص عند الرضع:

• من الضروري إطعام الطفل في وضع مستقيم، بعد إزالة جميع العوامل المزعجة المحتملة من الغرفة.
• تأكدي من أن طفلك يحصل على الطعام وليس الهواء عند الرضاعة بالزجاجة.
• بعد الأكل، من المهم أن تحملي الطفل في وضعية مستقيمة (احمليه بين ذراعيك لمدة 10 دقائق).
• تنظيم قائمة طعام الأم المرضعة بحيث لا تحتوي على الأطعمة الدهنية، وكذلك الأطعمة التي يمكن أن تسبب فرط رد الفعل لدى الطفل (الحمضيات، الشوكولاتة).

من المهم للمريض ألا يعالج نفسه بنفسه، بل يطلب المساعدة من أخصائي مؤهل إذا بدأت أعراض مشابهة للمغص في إزعاجه.

نحن لسنا مسؤولين عن محتوى الإعلانات.

اضطراب وظيفي في المعدة (الإسهال)

اضطراب المعدة الوظيفي هو الحالة المرضية، تتميز بانتهاك الوظيفة الحركية والإفرازية، التي تحدث دون تغييرات تشريحية، أي أن لها أصل غير قرحة. يحدث مع عسر الهضم وآلام في البطن. يتم تحديد اضطراب المعدة الوظيفي في ICD-10 بالرمز K31، ويشير إلى أمراض أخرى في المعدة والاثني عشر.

وتشمل الأسباب الرئيسية لحدوث المخالفة المعنية ما يلي:

• الاستعداد الوراثي - إذا عانى الوالدان من هذا المرض، فإن الطفل سوف يعاني أيضًا من اضطراب وظيفي في المعدة أو الأمعاء بسبب الخصائص المحددة وراثيًا للجهاز العصبي؛
• نقل أمراض معديةالجهاز الهضمي؛
• شرب الكحول والتدخين.
• الطعام الذي لديه تأثير مهيجعلى جدار الجهاز الهضمي.
• الإجهاد العقلي والجسدي.
• الاعتلال النفسي والعصاب.
• العاطفي؛
• الاضطرابات العاطفية بين القطبين؛
• عدم الالتزام بالنظام الغذائي وتناول الطعام أثناء التنقل.

أنواع ومتلازمات عسر الهضم الوظيفي

1. عسر الهضم الوظيفي غير التقرحي (ICD-10 K30) هو اضطراب يتكون من مزيج من الأعراض التالية: ألم حاد في شرسوفي، وعدم الراحة، والشعور بالامتلاء في المعدة، والشبع السريع مع الطعام، والغثيان، والتقيؤ، والتجشؤ و حرقة في المعدة. قد ترتبط الأعراض الثلاثة الأولى بالطعام وممارسة الرياضة، أو قد تظهر بعد الإجهاد. خلال البحوث مفيدةلا توجد تغيرات تشريحية ملحوظة في المعدة، لأن الاضطراب الوظيفي ناتج عن النفور النفسي من منتج معين؛

2. البلع هو اضطراب وظيفي في المعدة، والذي يتميز بابتلاع الهواء مع الطعام. الكود وفقًا لـ ICD-10 F45.3. دخول الهواء إلى الجهاز الهضمي يسبب عدم ارتياح. وخاصةً عند الطفل الذي يقل عمره عن سنة واحدة، حيث أن ابتلاع الهواء من العوامل الأخرى المسببة للمغص المعوي؛

3. القيء المعتاد (وفقًا لرمز ICD-10 R11) – اضطراب وظيفي، اضطراب المنعكس العصبي وظيفة المحركجدار المعدة، الذي يحدث استجابة لبعض الأطعمة، والروائح، بعد الإرهاق العاطفي، والإجهاد، يحدث غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من العصاب وفي الفتيات الصغيرات والفتيات المراهقات. خصائص متلازمة القيء المعتاد مع عسر الهضم الوظيفي: المدة (تستمر لعدة سنوات)، ظهورها قبل أو بعد الوجبات، حدوثها دون سابق إنذار، لمرة واحدة، يمكن قمعها من قبل المريض.

4. تشنج البواب (وفقًا لـ ICD-10 K31.3) هو اضطراب يتجلى في الانقباض التشنجي للجزء البواب من المعدة. في معظم الأحيان، يظهر هذا الاضطراب عند الرضع. يتجلى في شكل قلس وقيء مباشرة بعد الرضاعة. وفقا للتصنيف الدولي للأمراض-10، يتم تعريف هذا المرض على أنه تشنج البواب غير المصنف.

5. الإسهال الوظيفي (رمز التشخيص ICD-10 K59.1) – لا يتعلق باضطرابات المعدة، ولكنه قد يصاحبها. لا يرتبط الإسهال باضطراب عضوي في الأمعاء ولا يصاحبه ألم. ويعتبر هذا المرض إذا براز طريتمت ملاحظته أكثر من مرتين يوميًا لمدة أسبوعين. إذا استمر الاضطراب لأكثر من شهرين، يعتبر المرض مزمنًا. يمكن عزل الإسهال الوظيفي عند الأطفال أو مصحوبًا بأعراض في المعدة. يمكن أن يرتبط الإسهال في كثير من الأحيان بمتلازمة القولون العصبي. في بعض الأحيان يكون هناك إسهال مستمر - نوبات متكررة من الاضطراب المرتبط بفيروس يستمر في الدم. يمكن أن يسبب نقل الفيروس الإسهال أثناء المواقف العصيبة. ظهور الإسهال علامة تحذير، وإذا استمرت أكثر من أسبوعين يجب استشارة الطبيب فوراً.

علاج اضطراب المعدة الوظيفي

تتطلب جميع المتلازمات المذكورة أعلاه، أولا وقبل كل شيء، تقليل المواقف العصيبة. من الضروري التشاور مع المتخصصين وطبيب الأعصاب والطبيب النفسي.

تصحيح التغذية والاستهلاك أكثرمنتجات البروتين، وتجنب الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي، والتخلي عن العادات السيئة هي شروط أساسية.

لعلاج عسر الهضم من أصل وظيفي، فمن الضروري أولا أن يستقر الحالة النفسية والعاطفية. مطلوب الالتزام الصارم بالنظام الغذائي، ويجب استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة.

وقد وجدت مضادات الحموضة أيضا استخدامها في عسر الهضم من أصل وظيفي. يمكنك أن تأخذ Almagel لحرقة المعدة. إذا كان عسر الهضم مصحوبًا بفرط الإفراز حمض المعدة، يمكنك ويجب عليك استخدام الأدوية المضادة للإفراز.

أعراض عسر الهضم الوظيفي مثل الانتفاخ والشعور بالامتلاء والشبع المبكر هي مؤشرات لاستخدام المنشطات مثل دومبيريدون. يوصف بجرعة 2.5 ملغ لكل 10 كجم من وزن الجسم ثلاث مرات قبل الوجبات. دورة تناول شهر واحد.

توصف مضادات التشنج للقضاء على الألم وتشنج البواب، على سبيل المثال، No-shpa. في حالة تشنج البواب، فمن المستحسن إعطاء الأتروبين للطفل.

علاج الإسهال الوظيفي عند الأطفال والبالغين

كما هو الحال مع اضطراب المعدة، فإن الخطوة الأولى هي تقليل التوتر ووصف نظام غذائي.

تستخدم الأدوية المضادة للإسهال في مجمع العلاج. لوبراميد – المخدرات الاصطناعية، والذي ينصح بشربه مرة واحدة لعلاج الإسهال، لأنه من الممكن أن يسبب الإدمان. يجب إعطاء الطفل لوبيراميد فقط تحت إشراف الطبيب. للديوسميكتايت أيضًا تأثير مغلف وممتص، ويستخدم لعلاج الإسهال وعسر الهضم الوظيفي كدواء لمتلازمة الألم. يمكن إعطاؤه للأطفال والأمهات الحوامل والمرضعات.

الفيتامينات لها تأثير جيد على الجسم ككل؛ إن تناول الفيتامينات يزيد من مقاومة الجسم لكل من الأمراض الجسدية والإجهاد والأمراض العصبية.

لا يوجد منع من الاضطرابات الوظيفية في المعدة والأمعاء. إن التقليل من المواقف العصيبة وتطبيع نظام الراحة والتغذية العقلانية والتخلي عن العادات السيئة هو مفتاح الصحة و اجراءات وقائية. في حالة الإسهال أو لتجنبه، من الضروري إدراج الأطعمة ذات التأثير الثابت، على سبيل المثال، عصيدة الأرز في نظام غذائي الطفل.

جميع المسهلات الموصوفة للإمساك موجودة إجراءات مختلفة. بعضها يمتص الماء.

يعود تأثير التحاميل الشرجية في تخفيف الإمساك إلى محتواها تأثير مهيجعلى ال.

الصعوبات في حركات الأمعاء الطبيعية مألوفة إلى حد ما.

تعليقات قراء المقال "وظيفية"

ترك التعليق أو التعليق

أضف تعليق إلغاء الرد

التهاب البنكرياس

أنواع التهاب البنكرياس

من يحدث؟

علاج

أساسيات التغذية

استشر طبيبك!

رمز اضطراب الأمعاء الوظيفي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10

اضطراب وظيفي في المعدة

في التاريخ الطبي للمريض، يتم تشفير اضطراب المعدة الوظيفي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض رقم 10 كوحدة تصنيف منفصلة. هناك وثيقة رسمية واحدة للمؤسسات الطبية، يتم فيها إدراج وتصنيف جميع الأمراض الموجودة.

تسمى هذه الوثيقة التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة، التي تم وضعها في عام 2007 المنظمة العالميةالرعاىة الصحية.

هذه الوثيقة هي الأساس لإجراء إحصاءات الإصابة بالأمراض والوفيات بين السكان. يتم ترميز كل تاريخ طبي وفقًا للتشخيص النهائي.

ينتمي رمز FDF وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 إلى الفئة الحادية عشرة - "أمراض الجهاز الهضمي" (K00-K93). هذا قسم واسع إلى حد ما حيث يتم النظر في كل مرض على حدة. رمز ICD 10 للاضطرابات المعوية الوظيفية: K31 - "أمراض المعدة والاثني عشر الأخرى".

ما هو فرف

اضطراب المعدة الوظيفي هو حدوث الألم، واضطرابات الجهاز الهضمي، والحركة، والإفراز عصير المعدةفي غياب أي تغييرات تشريحية. هذا نوع من تشخيص الاستبعاد. عندما لا تكتشف جميع طرق البحث أيًا منها الاضطرابات العضويةوالمريض لديه شكاوى - تحديد هذا التشخيص. تشمل الاضطرابات الوظيفية ما يلي:

• عسر الهضم الوظيفي. والتي يمكن أن تظهر بطرق مختلفة #8212؛ ثقل في المعدة، وشبع سريع، وعدم الراحة، والشعور بالامتلاء، والانتفاخ. قد يحدث أيضًا الغثيان والقيء والنفور من أنواع معينة من الطعام والتجشؤ. في هذه الحالة، لم يتم الكشف عن أي تغييرات في الجهاز الهضمي.
• ابتلاع الهواء (البلعمة الهوائية)، والذي يتم بعد ذلك تقيؤه أو امتصاصه في القناة المعوية.
• تشنج البواب الوظيفي - تتشنج المعدة، ولا يمر الطعام إلى المعدة الاثنا عشريويتطور القيء عند تناول الطعام.

في حالة وجود هذه الشكاوى، فمن الضروري القيام بها فحص الأشعة السينيةوالموجات فوق الصوتية وFEGDS - ومع ذلك، لم يتم ملاحظة أي تغييرات أو اضطرابات.

يتم علاج اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية حسب الأعراض، حيث أن السبب الدقيق للمرض غير معروف. يوصف النظام الغذائي ، ومستحضرات الإنزيم ، ومضادات التشنج ، والمواد الماصة ، وأدوات حماية المعدة ، والأدوية التي تقلل من حموضة المعدة وتطبيع الحركة. غالبا ما تستخدم المهدئات.

المغص المعوي

المغص المعوي هو نوبة تشنجية مؤلمة إلى حد ما في منطقة البطن. ينتمي مفهوم المغص المعوي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 إلى فئة "أمراض الجهاز الهضمي".

حيث يعتبر المغص مظاهر الأعراضوليس كذلك مرض مستقل، فإن ترميزه هو التصنيف الدولييحتوي على بعض الميزات. لذلك، في ICD 10، قد يحتوي رمز المغص المعوي على عدة خيارات:

• إذا كنا نقصد اضطرابًا وظيفيًا دون وجود اضطرابات عضوية، فسيتم ترميز الحالة المرضية بـ "K 58" ويكون لها اسم "متلازمة القولون العصبي".
• إذا كان هناك اضطراب في الجهاز الهضمي على شكل انسداد حادأو الإسهال أو أمراض أخرى مع وجود مثل هذه الأعراض، يتم تصنيف المرض على أنه "اضطرابات معوية وظيفية أخرى" ورمزه "K 59". هذه الفئةلديه سبع فئات فرعية ("K 59.0" # 8212؛ الإمساك، "K 59.1" # 8212؛ الإسهال الوظيفي، "K 59.2" # 8212؛ استثارة الأمعاء العصبية، "K 59.3" # 8212؛ تضخم القولون، "K 59.4" # 8212؛ تشنج العضلة العاصرة الشرجية"، "K 59.4" #8212؛ الاضطرابات المعوية الوظيفية المحددة الأخرى، "K 59.9" #8212؛ اضطراب معوي وظيفي غير محدد).

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض، يشير المغص المعوي إلى المرض الأساسي الذي يعد مظهرًا له، وبالتالي، عند كتابة التشخيص النهائي، يتم كتابة ترميز واسم المرض الأساسي.

أسباب مثيرة

يمكن أن تكون مسببات ظهور هذه الأعراض مختلفة:

• التسمم والتسمم.
• الأمراض المعدية والأضرار التي لحقت الجهاز الهضمي بسبب الديدان الطفيلية.
• خلل في المعدة والكبد والمرارة والبنكرياس.
• فترة حديثي الولادة
• العيوب الخلقية والحالات الالتهابية في الأمعاء.

مظهر من مظاهر المغص

هناك العديد من مظاهر الأعراض المرتبطة:

• الغثيان الشديد والقيء المحتمل.
• ألم شديد ذو طبيعة خارقة وقطعية في منطقة البطن.
• تكوين الغاز المكثف والانتفاخ.

لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب، يجب عليك الاتصال مؤسسة طبيةللحصول على المساعدة الطبية المؤهلة.

الاضطرابات المعوية الوظيفية

أمراض الأمعاء الغليظة في أغلب الأحيان تكون ذات طبيعة وظيفية، مع المحرك و وظائف إفرازية، دون تغييرات هيكلية لا رجعة فيها.

الاضطرابات الوظيفية في الأمعاء الدقيقة نادرة (تصل إلى 10٪ من الحالات).

في الأدب المحلي غالبا ما يستخدم مصطلح "خلل الحركة المعوية".

العامل الغذائي (تقليل محتوى الألياف النباتية في الغذاء)؛

دسباقتريوز (تغير في نسبة الأشكال الطبيعية للنباتات المعوية) ؛

الاعتلال الإنزيمي ( انتاج غير كافالانزيمات المعوية)؛

حساسية الطعام (عدم تحمل بعض الأطعمة) ؛

الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي (المريء والمعدة والاثني عشر والكبد، المرارة)، الأجهزة والأنظمة الأخرى؛

التوتر العصبي العاطفي والإجهاد.

تعاطي المسهلات.

التغيرات الديسبيوتيكية في البكتيريا الدقيقة في القولون مع النمو البكتيري المفرط الأمعاء الدقيقة;

تراكم في الأمعاء الدقيقة للأحماض الصفراوية الحرة، وهيدروكسيدات الأحماض الدهنية، والسموم البكتيرية، والبروتياز، والأيضات.

انتهاك الوظائف الحركية والإفرازية والهضمية للأمعاء الدقيقة.

التحلل المائي للسكريات الثنائية والدهون والبروتينات وضعف امتصاص الفيتامينات والعناصر الكبيرة والصغرى.

دخول الكيموس السام إلى الأمعاء الغليظة، يزيد من اضطراب عمليات الهضم والامتصاص، واضطراب وظيفة الإفراز الحركي للقولون والمستقيم.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، تشمل الاضطرابات المعوية الوظيفية أمراضًا من المجموعتين الثانية والسادسة من الفئة الحادية عشرة "أمراض الجهاز الهضمي".

المجموعة الثانية "أمراض المريء والمعدة والاثني عشر" تشمل:

المجموعة 6 "الأمراض المعوية الأخرى" تشمل:

1) متلازمة القولون العصبي:

متلازمة القولون المتهيّج؛

متلازمة القولون العصبي مع أو بدون إسهال.

2) الاضطرابات المعوية الوظيفية الأخرى:

استثارة عصبية للأمعاء، غير محددة (ألم المستقيم العابر)؛

تضخم القولون (تضخم القولون)؛

تشنج العضلة العاصرة الشرجية.

عند إجراء التشخيص، من الضروري النظر في:

1) طبيعة التطور:

الثانوية (معدي، كبدي، بنكرياسي، حساسية، طبي)؛

2) طبيعة الدورة السريرية:

مع البراز للتغيير.

مع الإسهال غير المؤلم.

مع متلازمة الألم المعزولة.

مع المغص المخاطي.

3) طبيعة الاضطرابات الحركية المعوية:

متلازمة القولون العصبي (الأعراض الرئيسية):

الألم - من انزعاج طفيفقبل هجمات المغص المعوي ("البطن الحاد")، من عدة دقائق إلى عدة ساعات، يمكن أن يهاجر الضغط، والانفجار، والتشنج، الباهت، الحاد، الموضعي في الغدة النخامية، غالبًا على اليسار؛

يكون الألم التشنجي أكثر حدة وله طابع المغص، على عكس ألم الانتفاخ.

يصاحب انتفاخ البطن صوت هدير عالي وديناميكي بطبيعته، يرتبط بزيادة تكوين الغازات، ويمكن أن يكون نفسيًا.

المغص المخاطي نادر - 1٪ فقط من المرضى.

الصداع، والخفقان، والألم في صدر, حكة في الجلدكثرة التبول وفرط التعرق.

زيادة الوزن؛

قرع: يتم تحديد التهاب الطبلة على طول جدار البطن الأمامي، والانتفاخ المحلي.

الجس: ألم معتدل في منطقة الأعور.

يميل البراز إلى الإمساك، وقد يتناوب مع الإسهال.

التغيرات العقلية: قلة الكلام، وتصلب الحركات، واحتمال الانتحار.

ألم في البطن أو عدم الراحة الذي يتحسن بعد حركات الأمعاء.

حركات الأمعاء غير الطبيعية (أكثر من 3 مرات في اليوم أو أقل من 3 مرات في الأسبوع)؛

تغير في قوام البراز (مجزأ، سائل، مائي)؛

انتهاك فعل التغوط (الإجهاد لفترات طويلة، والإلحاح، والشعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء)؛

إطلاق المخاط أثناء التغوط.

تراكم الغازات في الأمعاء والشعور بالانتفاخ (انتفاخ البطن).

إن الجمع بين علامتين أو أكثر تستمر لمدة 25٪ على الأقل من وقت المراقبة يوفر أساسًا للتشخيص.

اضطرابات معوية وظيفية أخرى:

عسر الهضم التخمري - الانتفاخ، الهادر، الانزعاج المعوي، آلام البطن، تنحسر بعد مرور الغاز، الإسهال المتكرر، ما يصل إلى 5 مرات في اليوم، يزداد سوءا بعد تناول الكربوهيدرات القابلة للتخمير بسهولة؛

عسر الهضم المتعفن: طري داكن البراز البنيمع رائحة فاسدة، يزداد محتوى الأمونيا في الكمية اليومية من البراز بشكل حاد.

إمساك: تأخير مزمنويلاحظ التغوط لأكثر من 48 ساعة أو عدة حركات أمعاء يوميا مع كمية صغيرة من البراز دون الشعور بحركة الأمعاء الكاملة؛

الإسهال الوظيفي: وجوده بدون سبب براز رخو 2-4 مرات يوميا، خاصة في الصباح، وأحيانا مع المخاط والبقايا طعام غير مهضومغياب الإسهال في الليل. هذا المرض مزمن، ويستمر لأكثر من 2-4 أسابيع، ومن الممكن أن يتكرر.

ألم المستقيم عابر: يتميز بالهجمات ألم حادفي العجان وعلى طول المستقيم. يحدث الألم فجأة، غالبًا في الليل، بعد ساعات قليلة من النوم، ويستمر لمدة 20-30 دقيقة، ويتوقف فجأة؛ التوطين ثابت - فوق فتحة الشرج. تتطور حالة الاكتئاب.

تضخم القولون: القولون المطول والمتوسع (مرض هيرشسبرونغ)، العرض الرئيسي هو الإمساك بسبب التشنج وخلل الحركة في المستقيم أو في منطقة انتقاله إلى السيني بسبب عدم وجود العقد العضلية في هذه الأجزاء.

تشنج العضلة العاصرة الشرجية: خلل الحركة التشنجي، الذي يتميز بنوبات من الألم الشديد في فتحة الشرج، يحدث الألم فجأة، ويتوقف فجأة، ولا يصاحبه اضطرابات في البراز، وزحير، وتشوش الحس، وتطور حالة اكتئابية بسبب توقع الألم.

فحص دم عام (لا يحتوي على معلومات محددة)؛

دراسة البرنامج المشترك (كمية البراز، والاتساق، والألياف، والنباتات الدقيقة، الأحماض العضوية، درجة حموضة البراز)؛

التنظير السيني وتنظير القولون الليفي مع مجموعة من مواد الخزعة؛

فحص الأشعة السينية (لا توجد تغييرات في تخفيف الغشاء المخاطي، وزيادة الإرهاق، والنغمة ووظيفة الإخلاء في الأمعاء)؛

رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 اضطراب المعدة الوظيفي

فتق المريء

عندما يتم نقل الأعضاء الموجودة بالقرب من أنبوب المريء إلى تجويفه من خلال صمام خاص، يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز الثابت أو المنزلق. تتميز بأعراض عديمة الأعراض أو شديدة. تعتمد شدة التجشؤ والفواق وحرقة المعدة والألم على نوع فتق الحجاب الحاجز. يحدث فتق المريء الخلقي أو المكتسب بسبب العديد من العوامل، بدءًا من سوء التغذية وحتى الأمراض الداخلية. يتم التشخيص من خلال نتائج الموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، وقياس الرقم الهيدروجيني، وFGS. علاج فتق الحجاب الحاجز بالأدوية والنظام الغذائي فعال. يتم استخدام الجراحة (تنظير البطن) في الحالات الشديدة بشكل خاص.

الأضرار التي لحقت بفتحة المريء للحجاب الحاجز يمكن أن تتطور إلى فتق، وهذا خطير على الصحة ويسبب مشاكل في عملية تناول الطعام.

الأسباب

العوامل المثيرة - خلقية أو مكتسبة. في الحالة الأولى، السبب الجذري هو قصر المريء بشكل غير طبيعي، عندما يقع جزء من المعدة في القص.

الأسباب المكتسبة لفتق الحجاب الحاجز (رمز ICD-10 K44):

يمكن أن يتطور تكوين ورم بالقرب من فتحة المريء للحجاب الحاجز مع تقدم العمر، وكذلك بسبب السمنة أو الجراحة أو تحت تأثير العوامل الضارة الخارجية.

• ضعف العضلة العاصرة المريئية المرتبطة بالعمر.
• ضمور الكبد.
• فقدان الوزن المفاجئ عندما تذوب الدهون الموجودة تحت الحجاب الحاجز بسرعة.
• العمليات الداخلية على الجهاز الهضمي.
• استسقاء.
• حمل متعدد؛
• الإمساك المزمن؛
• رفع الأثقال المفاجئ
• الخلل الحركي في المريء.
• حروق الغشاء المخاطي للمريء بالساخنة أو المواد الكيميائية.
• بدانة؛
• الأمراض المزمنة مع الخلل الحركي في المعدة والأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة والمرارة.
• إصابات البطن المغلقة.

أعراض

في 50٪ من الناس، لا تظهر أعراض فتق الحجاب الحاجز نفسها منذ وقت طويل. في بعض الأحيان يكون هناك حرقة في المعدة، وتجشؤ، وألم في الصدر بسبب سوء التغذية أو الإفراط في تناول الطعام.

تتكون الصورة السريرية النموذجية من الأعراض التالية:

في نصف الحالات، يحدث فتق بالقرب من الحجاب الحاجز دون أعراض مميزة.

1. ينتشر الألم الشرسوفي في جميع أنحاء أنبوب المريء، وينتشر إلى الظهر ومنطقة ما بين الكتفين. هناك أحاسيس مؤلمة تشبه مظاهر التهاب البنكرياس.
2. ألم حارق خلف القص، يشبه الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية.
3. عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب.
4. الغثيان مع القيء الدوري.
5. انخفاض ضغط الدم.
6. ضيق التنفس.
7. لساني يؤلمني.
8. الفواق والحرق.
9. بحة في الصوت.
10. عيادة أمراض الجهاز الهضمي:

• تجشؤ الهواء أو الصفراء.
• مذاق مرير
• ارتجاع.

قد تظهر علامات محددة فتق الحجاب الحاجزوسيسمح بتمييزه عن الأمراض الأخرى:

• حدوث وتكثيف الألم بعد كل وجبة، مع انتفاخ البطن، والسعال، والنشاط البدني.
• تخفيف أو تخفيف الألم بعد شرب الماء، تغيير وضع الجسم، التجشؤ، القيء.
• تكثيف الألم عند ثني الجسم للأمام.

يؤدي انتهاك سلامة المريء إلى ارتداد الحمض العدواني من المعدة مما يؤدي إلى إصابة الأغشية المخاطية.

عندما تدخل المحتويات الحمضية إلى المريء والجهاز التنفسي، تتطور أعراض العواقب:

• التهاب المريء المعدي المعوي (GERD) ؛
• الربو القصبي.
• التهاب الرغامى والقصبات.
• الالتهاب الرئوي التنفسي.

مطلوب علاج عاجلرمز فتق الحجاب الحاجز وفقًا لـ ICD-10 K44 بعد اكتشافه، وإذا تسبب المرض في حدوث مضاعفات خطيرة. جراحة- تقنية المنظار.

تصنيف فتق الحجاب الحاجز

اعتمادًا على شدة وطبيعة إزاحة الأعضاء، والحالة التي يكون فيها فتحة المريء للحجاب الحاجز، ينقسم رمز فتق الحجاب الحاجز وفقًا لـ ICD-10 K44 إلى الأنواع التالية:

• أشكال ثابتة عندما تكون منطقة القلب في المعدة موجودة باستمرار في القص.
• علم الأمراض غير الثابت مع أنواع فرعية مثل:

يمكن أن تكون الأورام بالقرب من فتحة المريء في الحجاب الحاجز خلقية.

1. فتق المريء، عندما تقع المعدة جزئيا فوق الحجاب الحاجز في منطقة المريء.
2. فتق الحجاب الحاجز المحوري، عندما تبرز منطقة القلب أو العضو بأكمله في القص أو المريء، وفي الشكل الفرعي لا يوجد كيس فتق، لذلك يتحرك فتق الحجاب الحاجز بحرية مع تغيرات في موضع الجسم؛
3. فتق الحجاب الحاجز المنزلق، عندما يكون هناك كيس فتق مطرود في الصفاق.

• فتق الحجاب الحاجز الخلقي، الذي يتشكل بسبب خلل في النمو داخل الرحم.
• أمراض الأمعاء الدقيقة والثربية وما إلى ذلك، والتي يعتمد تصنيفها على العضو البارز أو جزء منه.

بدون أعراض ظاهرة

غياب الصورة السريريةويفسر ذلك بالحجم الضئيل لفتق الحجاب الحاجز. يتم تشخيص الأمراض عن طريق الصدفة: أثناء الفحص الطبي أو أثناء الفحص لمرض آخر.

محوري

حتى فتق الحجاب الحاجز المحوري الصغير يتميز بأعراض وشدة واضحة. الأعراض الرئيسية:

يتميز فتق الحجاب الحاجز المحوري بالحرقة الليلية.

1. حرقة في المعدة. يظهر في الليل بسبب أقصى قدر من استرخاء العضلات. تتعارض شدة الحرق مع النوم والعمل والحياة الطبيعية. تتأثر قوة الإحساس بالحرقان بالمؤشرات الحمضية الهضمية التي تعبر عن الخصائص عصير هضمي، عدد دورات ارتجاع الصفراء إلى المريء، درجة تمدد المريء.
2. ألم. التوطين - الصفاق والقص والفضاء القصي. ويلاحظ التعزيز في الليل، عندما يتخذ الشخص وضعا أفقيا، ويبدأ فتق الحجاب الحاجز في الضغط على الأعضاء الأخرى. طبيعة الألم هي القطع والطعن والحرق. في كثير من الأحيان تنشأ مشاعر مؤلمة في القلب.
3. التجشؤ والشعور بالثقل والامتلاء. التجشؤ هو هواء بدون نكهة وغالبًا ما يجلب الراحة. يتم التخلص من الأعراض بسهولة باستخدام المسكنات ومضادات التشنج.

يصاحب فتق الحجاب الحاجز أيضًا ما يلي:

• قلس الطعام.
• صعوبة في تحريك بلعة الطعام أو السائل إلى أسفل المريء.
• الفواق طويل الأمد - من عدة أيام إلى أشهر.

فتق بدون متلازمة نقص

يتميز HH بدون متلازمة القصور بالألم أثناء الوجبات أو من النشاط البدني.

يتميز هذا النوع من الأمراض الاعراض المتلازمةخلل الحركة المفرط للمريء. المؤشر الرئيسي هو الألم. الشخصية - شرسوفي، التامور، خلف القص. تظهر الأحاسيس أثناء الوجبات والتجارب ورفع الأشياء الثقيلة. تعتمد المدة (من دقيقتين إلى عدة أيام) على السبب.

النتروجليسرين يمكن أن يخفف الألم المسكنات غير المخدرة. المساعدون غير المباشرين في القضاء على المتلازمة هم:

المريء

هذا النوع من الأمراض لا يظهر خارجيا، لذلك من الصعب اكتشاف المرض في الوقت المناسب. هذا يرجع إلى صغر حجمها. تحديد الهوية يحدث عن طريق الصدفة.

عندما يزيد فتق الحجاب الحاجز إلى حجم مثير للإعجاب، يكون هناك زيادة في ضغط المريء، مما يسبب عسر البلع، والذي يمكن أن يكون:

يتميز فتق الحجاب الحاجز للمريء بالتجشؤ القوي والمتكرر.

• ثابت؛
• أسوأ بعد الطعام الخشن والجاف.
• لا تسيطر عليها مضادات التشنج.

العرض الرئيسي هو الألم في المنطقة الشرسوفية، وفي كثير من الأحيان في الفضاء الخلفي للقص. تتجلى متلازمة الألم في كثير من الأحيان إذا تم قرص الفتق المريئي. تحدث الهجمات في المنطقة الشرسوفية أو في الفضاء الخلفي للقص. تعتمد منطقة التوزيع وشدة الألم على درجة الضرر ونوع المنطقة المختنق الموجودة في فتحة الفتق. قد تحتوي الحقيبة على:

• المنطقة الغارية وقاع المعدة.
• الجزء العلوي من الأمعاء الغليظة / الأمعاء الغليظة.
• مربع حشو.

لا يتم ملاحظة عيادات ضعف القلب مع فتق الحجاب الحاجز.

خلقي

يختلف الشكل الأساسي لعلم الأمراض مع تقصير المريء عند الأطفال عن الولادة:

• تراجع مدخل المعدة إلى مساحة القص.
• الموقع داخل الصدر للعضو، عندما يحدث هبوط الغشاء المخاطي في المعدة في المريء في المنطقة الواقعة بين العضوين.

يتميز مرض الحجاب الحاجز عند الأطفال بعد الولادة مباشرة بالقيء من الحليب غير المتغير في الدقائق الأولى بعد الرضاعة، وصعوبة إدخال أنبوب إلى المعدة. يجب علاج الأمراض عند الأطفال على وجه السرعة. يتم إجراء عملية جراحية لها بالمنظار.

يعيش المريض مع فتق صغير، ولكن بسبب الاستخدام المستمر للأدوية، تتدهور نوعية الحياة.

طرق التشخيص

يتم فحص المريء بحثًا عن الفتق باستخدام الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتنظير الليفي.

يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز من قبل طبيب الجهاز الهضمي والجراح الممارسة العامةبعد فحص الشخص. تشخيص متباينيقدم الطرق التالية:

1. الأشعة السينية باستخدام كبريتات الباريوم يتم تناولها عن طريق الفم. تسمح لك هذه الطريقة بتقييم التمعج والخصائص الوظيفية الأخرى للمريء وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى.
2. تنظير المعدة الليفي - للفحص التنظيري لحالة الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي باستخدام مسبار مزود بكاميرا. يتم تقييم العلامات بالمنظار عن طريق الفحص البصري.
3. الموجات فوق الصوتية - للفحص العام للأعضاء الداخلية للصدر و تجويف البطن. يتيح لك رؤية وتحديد ما لا تغطيه الأشعة السينية.
4. قياس الرقم الهيدروجيني. يسمح لك بتحديد الحموضة في الجهاز الهضمي وأعضائه الفردية.

عادة ما يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز بشكل عرضي بسبب عدم وجود أعراض المراحل الأولىعلم الأمراض. إنهم يعيشون مع هذا المرض، لكنهم يتناولون الأدوية باستمرار للحفاظ على الجسم.

علاج

يمكن لأطباء الجهاز الهضمي والجراحين فقط تحديد كيفية علاج فتق الحجاب الحاجز بناءً على نتائج الفحص الأولي. يتم اختيار الطريقة العلاجية وفقًا لنوع المرض وخصائصه: فتق الحجاب الحاجز العائم أو المنزلق أو الهبوط الثابت، سواء كان هناك انحباسات أو متلازمة باريت أو عواقب أخرى.

يتم التخلص من الفتق باتباع نظام غذائي، علاج بالعقاقير‎الحفاظ على الصحة باستخدام الطب التقليدي.

يمكن علاج المرض في المنزل باستخدام:

• الوجبات الغذائية.
• باستخدام نوع معين من الأدوية.
• العلاج مع العلاجات الشعبية.

يخضع فتق الحجاب الحاجز لعملية جراحية لإزالة بالمنظار وفقا لمؤشرات، مثل:

• انتهاك فتق الحجاب الحاجز.
• فقدان الدم
• التقاء المعدة الكامل بالمريء والعكس.
• دخول الأعضاء إلى الفضاء الخلفي مع ضغط القلب.

نظام عذائي

يتطلب الفتق تجنب الأطعمة الحارة والمقلية والمسببة للغازات.

النظام الغذائي لفتق الحجاب الحاجز والقائمة تقترح إدخالها في النظام الغذائي:

• منتجات المخابز الأمس المصنوعة من دقيق القمح؛
• حساء الحبوب اللزج؛
• مطبخ اللبن الزبادي.
• العصيدة والمعكرونة.
• اللحوم، الأسماك، المسلوقة، المخبوزة، المطبوخة على البخار؛
• الزيوت من أصل نباتي وحيواني.

الأطعمة المحظورة في القائمة للفتق المحوري أو العائم:

• الأطعمة المسببة للغازات: البقولياتجميع أنواع الملفوف، الأطباق الدهنية؛
• زيادة الحموضة: الخضار الحامضة والفواكه والعصائر منها والكحول والأطباق الحارة والمخللة والمخللة.

الأدوية

1. مضادات الحموضة الطبية التي تعمل على تحييد الحموضة الزائدة في المعدة: مالوكس، ألماجيل، فوسفالوجيل؛
2. الحركية في أقراص، واستعادة الوظيفة التمعجية للمريء و الاتجاه الصحيحبلعة غذائية للجهاز الهضمي: "دوميريد"، "سيروكال"، "موتيليوم"؛

3. حاصرات الهيستامين التي تقلل إفراز الحمض في المعدة: أقراص - فاموتيدين، رانيتيدين، روكساتيدين؛

مثبطات مضخة البروتون التي تنظم الحموضة وتغطي الغشاء المخاطي: نولبازا، أوميبرازول، كونترالوك؛

المخدرات الأحماض الصفراوية، تنظيم تركيز وتكوين الصفراء، وهو أمر مهم عندما يتم عكسه: أقراص - "أوروهول"، "أورسوفالك".

رياضة بدنية

سيساعد العلاج بالتمارين الرياضية لفتق الحجاب الحاجز على التخلص بسرعة من أعراض المرض.

لتسريع عملية الشفاء والراحة الحالة العامةيوصى بالجمع بين العلاج الدوائي وتمارين التنفس لتقوية/استرخاء عضلات البطن.

تقريبي تمارين التنفسمع قائمة التمارين:

1. استلقي على جانبك الأيمن، وأريحي رأسك وكتفيك على الوسادة. عند الشهيق، عليك أن تخرج معدتك إلى الخارج، وعند الزفير، قم بإرخائها. بعد 7 أيام، ابدأ بالرسم جدار البطنمع الزفير.
2. اركع وانحنى بالتناوب في اتجاهات مختلفة مع كل زفير.
3. استلقى على ظهرك. تحتاج إلى تدوير جسمك في اتجاهات مختلفة أثناء الاستنشاق.

تحتاج إلى القيام بتمارين تصل إلى 3 مرات يوميًا لعلاج ارتجاع المريء.

العلاجات الشعبية

لمنع الأمراض وتخفيف معظم الأعراض، يجب أن تشرب مغلي الشعبيةوالصبغات وغيرها من الاستخدامات وصفات صحيةولكن مع الأدوية:

1. للحرق ينصح:

• خليط من جذور عرق السوس مع قشور البرتقال؛
• ضخ بذور الكتان.
• عصير الجزر الطازج و/أو البطاطس.

يتضمن الطب البديل العديد من الوصفات التي ستساعد في الحفاظ عليها بحالة جيدةمع فتق الحجاب الحاجز.

1. للتجشؤ يوصف ما يلي:

• ضخ زهور روان.
• عصير التوت البري الطازج مع العسل وعصير الصبار.

1. إذا كان لديك انتفاخ، عليك أن تأخذ:

• شاي البابونج؛
• ضخ بذور الكراوية.
• شاي مختلط مع اليارو والعشب المجفف ونبتة سانت جون.
• مشروب النعناع مع ثمار الشمر وجذمور فاليريان.

1. لاستخدام الإمساك:

• ضخ خليط من النبق، القش، راوند.
• مرق الفواكه المجففة.

عملية

ضروري استئصال جراحييعتبر عندما:

• شكل حاد من ارتجاع المريء لا يمكن علاجه بالأدوية.
• التكوينات الكبيرة التي تعيق مرور بلعة الطعام أو تثير الارتجاع المعدي المعوي (GERD) إلى تجويف المريء.
• فتق الحجاب الحاجز، وهو أمر خطير مخاطرة عاليةمعسر و/أو تطور المضاعفات.
• قصور العضلة العاصرة الناجم عن تشريح المريء.
• مرض باريت.
• عدم فعالية أو تفاقم الأعراض مع العلاج المحافظ.
• تثبيت الفتق في منطقة فتحة الفتق.
• فتق المريء المتجول، وهو أمر خطير بسبب ارتفاع خطر الاختناق.

يتم استخدام جراحة فتق الحجاب الحاجز فقط في الحالات الشديدة من المرض.

الجراحة ضرورية لعلاج الأمراض ومن أجل:

• استعادة هيكل ووظائف المريء مع المعدة.
• خلق آلية الدفاعمن الارتجاع المعدي المعوي لمنع ارتجاع الحمض إلى التجويف أنبوب المريء.

من الممكن استخدام واحدة من أربع تقنيات جراحية يتم اختيارها حسب نوع الفتق:

1. خياطة فتحة الحجاب الحاجز للمريء.
2. إنشاء وصلة أنبوبية للمريء من جدران المعدة؛
3. تشكيل صمام من مواد اصطناعية في الجزء العلوي من المعدة.
4. تقوية الصمام الموجود بين الحجاب الحاجز والمريء.

يعمل الأطباء بطريقتين، مثل:

• الإزالة من خلال شق مفتوح في البطن.
• تنظير البطن مع عدة شقوق صغيرة واستخدام المنظار مع الكاميرا والبصريات.

المضاعفات

فتق المريء معقد بسبب الأمراض التالية:

• التهاب المعدة والقرحة.
• فقدان الدم وفقر الدم.
• هبوط المريء في كيس الفتق أو الغشاء المخاطي في المعدة إلى المريء.
• تضيق أنبوب المريء.
• خنق فتق متجول.
• الحؤول أو خلل التنسج في أنسجة الأعضاء التالفة (متلازمة باريت).

يرجى ملاحظة أن جميع المعلومات المنشورة على الموقع هي للإشارة فقط و

غير مخصص للتشخيص الذاتي وعلاج الأمراض!

لا يُسمح بنسخ المواد إلا من خلال رابط نشط للمصدر.

المغص المعوي (تشنج الأمعاء) هو أحد الأعراض التي يمكن ملاحظتها مع أمراض الجهاز الهضمي المختلفة. يتجلى في شكل هجمات من آلام التشنج المرتبطة بالتقلصات الدورية لجدران هذا العضو. غالبًا ما يصيب هذا الاضطراب الأطفال حديثي الولادة، ولكنه غالبًا ما يصيب البالغين. في التصنيف الدولي للأمراض، مثل هذا المظهر له معناه الخاص. رمز ICD-10 – K 59.9.

هناك عدة أسباب لتشكيل مثل هذه العلامة. قد يكون هذا نتيجة لاضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي، نتيجة للتغذية غير السليمة وغير العقلانية، وكذلك رد فعل على وجود في الأمعاء العملية الالتهابية.

المغص المعوي لدى البالغين له صورة سريرية واضحة. المظاهر الرئيسية هي زيادة حجم البطن والألم واضطرابات البراز وكذلك نوبات الغثيان والقيء.

لأنه ليس هناك كمية كبيرةأسباب ظهور المغص في الأمعاء، سيتكون التشخيص من فحص شامل ودراسة التاريخ الطبي للمريض وإجراء فحوصات مفيدة ومخبرية. أساس التدابير التشخيصية هو دراسة اختبارات الدم والبول والبراز، وكذلك إجراء الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، والتصوير الشعاعي و دراسات بالمنظارأعضاء الجهاز الهضمي.

يمكن للطبيب المختص فقط أن يخبرك بما يجب عليك فعله مع المغص المعوي. كثيرا ما تستخدم - علاج بالعقاقيروالجراحة والنظام الغذائي واستخدام الطب التقليدي.

المسببات

هناك عدد كبير من العوامل التي تساهم في ظهور التشنجات المعوية. ويرجع ذلك إلى تأثير المصادر الخارجية والداخلية. الأسباب الأكثر شيوعًا للمغص المعوي هي:

في كثير من الأحيان يتم التعبير عن هذا الاضطراب على الخلفية الاحتلال المهنيالرياضة والتعرض لفترات طويلة للمواقف العصيبة والصدمات العاطفية المنهجية.

في الأطفال حديثي الولادة، لوحظ المغص المعوي اضطراب متكررفي عمل الجهاز الهضمي. يحدث هذا دائمًا تقريبًا بسبب عدم نضج الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.

يتم إعطاء مكان خاص في أمراض الجهاز الهضمي لظهور هذه الأعراض لدى النساء أثناء الحمل. في بداية فترة الحمل، يتم تفسير ذلك من خلال حركة البويضة المخصبة على طول قناة فالوب. في مراحل لاحقة – نمو كبير داخل الرحم للجنين.

تصنيف

موجود تصنيف محددالتشنجات المعوية، اعتمادا على أسباب تكوين وموقع العملية المسببة للأمراض. وهكذا ينقسم هذا الاضطراب إلى:

• المغص الزائدي– يظهر على خلفية التهاب الزائدة الدودية، ولهذا السبب يتم ملاحظة توطين الألم على اليمين في أسفل البطن. إذا تم تجاهل هذا العرَض، فقد تحدث مظاهر إضافية. التهابات الزائدة الدودية الحادة;
• المستقيم– يتطور هذا النوع مباشرة على المستقيم. التعبير السريري الرئيسي هو الرغبة المتكررة والمؤلمة في التبرز.
• يقود. الأعراض المميزةالمغص المعوي هو – زيادة في درجة الحرارة، وجود لوحة رماديةعلى اللسان ونزيف اللثة.
• الأوعية الدموية- يظهر بسبب دخل غير كافالدم إلى الأمعاء. من بين العوامل المؤهبة يمكن تحديدها - ارتفاع ضغط الدم، تمدد الأوعية الدموية الأبهري، تشكيل جلطة دموية، وجود عملية لاصقةوالندوب والأورام الأخرى.

اعتمادًا على نوع المغص، سيحدده الطبيب بشكل فردييقرر كيفية علاج المريض.

أعراض

المظاهر السريرية للعملية المرضية لدى البالغين لم تتغير. العرض الأول والرئيسي للمغص المعوي الحاد هو متلازمة الألم، والتي يتم التعبير عنها بهجمات مؤلمة دورية. بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل أعراض المغص المعوي لدى البالغين ما يلي:

• زيادة كبيرة في حجم البطن وشدها مكان محدد;
• ظهور أصوات هدر محددة في الأمعاء.
• تعطيل عملية التغوط - يتم استبدال الإمساك بالإسهال والعكس صحيح؛
• الكشف عن الشوائب المخاطية في البراز.
• الدوخة قصيرة المدى.
• هجمات الغثيان والقيء.
• الضعف العام للجسم.

يمكن أن تستمر نوبة المغص المعوي من بضع دقائق إلى بضع ساعات، أو حتى يوم واحد. في هذه الحالة، ينتشر الألم عند النساء في كثير من الأحيان إلى منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، وعند الرجال - إلى الخصيتين ورأس العضو التناسلي.

يمكن استكمال صورة الحالة العامة بوجود الأمراض المصاحبة. اعتمادا على المرض الذي تسبب في تطور المغص المعوي، يمكن ملاحظة أعراض إضافية. على سبيل المثال، المظهر بقع الحساسيةأو طفح جلدي محدد على الجلد، فقدان الوزن، ظهوره على الجلد لون أصفرأو الحكة، وارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الجسم ووجود دم في البراز.

التشخيص

لأنه يمكن أن يثير ظهور المغص المعوي لدى البالغين مدى واسعالعوامل المؤهبة، فإن التشخيص سيكون معقدا.

قبل وصف المختبر و فحوصات مفيدة، يحتاج المتخصص إلى إجراء العديد من التلاعبات:

• دراسة وتحليل التاريخ الطبي للمريض والتاريخ العائلي لتحديد المصادر المحتملة لهذه الأعراض؛
• إجراء مسح شامل بشأن وجود ودرجة شدتها وظهور علامات الصورة السريرية لأول مرة؛
• إجراء الفحص البدني، مع ملامسة البطن الإلزامية.

فقط بعد ذلك يبدأون في التنفيذ البحوث المختبريةالتي تشمل:

إلى فعال التدابير التشخيصيةيشمل:

• الموجات فوق الصوتية سوف تجعل من الممكن التعرف على المرض الذي أصبح مصدر المغص المعوي.
• FEGDS هي دراسة للأعضاء المخاطية في الجهاز الهضمي، مما يجعل من الممكن اكتشاف بؤر الالتهاب والقروح والتآكل والأورام على الغشاء.
• تنظير القولون – إجراء بالمنظاردراسة سطح القولون.
• التنظير السيني - فحص مماثل للمستقيم.
• التصوير الشعاعي باستخدام عامل تباين- يمكن الكشف العوامل الداخليةحدوث أعراض مشابهة، كما يوفر صورة كاملة للعضو المصاب؛
• يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تحديد الأورام والتشوهات والأورام المعوية الأخرى. يتم استخدامه فقط في الحالات التي تفشل فيها طرق التشخيص الأخرى في إجراء تشخيص دقيق.

في بعض الحالات، تكون المشاورات الإضافية مع المتخصصين مثل الجراح وطبيب المسالك البولية ضرورية.

بعد دراسة جميع نتائج فحوصات المريض، يصف طبيب الجهاز الهضمي أساليب العلاج الفردية وطرق تخفيف المغص المعوي.

علاج

في حالات المغص المعوي الذي يحدث مع أعراض أخرى، يجب نقل المريض إلى منشأة طبية في أقرب وقت ممكن. قبل وصول سيارة الإسعاف، يجب ألا تتناول مسكنات الألم. ويفسر ذلك حقيقة أن مثل هذه التدابير يمكن أن تشوه الصورة السريرية، مما يجعل الأطباء يقيمون بشكل غير صحيح حالة المريض.

يعتمد علاج المغص المعوي على مسببات حدوثه، والتي تم تحديدها أثناء عملية التشخيص. إذا لم يكن سبب مثل هذه الأعراض اضطراب شديد، والتي تتطلب التدخل الجراحي، مثل التهاب الزائدة الدودية، فإن أساس العلاج سيكون تناول الأدوية. غالبًا ما يُنصح المرضى بتناول:

• المهدئات.
• مضادات التشنج، الأكثر شيوعًا No-shpu، والتي تخفف الأعراض؛
• أدوية لتطبيع البراز.
• أدوية لتقليل إفراز العصارات الهضمية.
• مضادات الحموضة التي تقلل الإنتاج من حمض الهيدروكلوريك;
• المواد المضادة للالتهابات.

في كثير من الأحيان، للقضاء على هذا أعراض غير سارة، الامتثال مطلوب طعام خاص. قبل تعيينه، يحتاج المريض إلى الامتناع التام عن الطعام لعدة أيام. هذا هو الصيام العلاجي، حيث يمكنك شرب الشاي الدافئ وتناول البسكويت. بعد ذلك، اتبع قواعد النظام الغذائي للمغص المعوي. يتضمن العلاج الغذائي تجنب:

• الدهنية والمقلية و أطباق حارة;
• المخللات والمخللات.
• اللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة؛
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الخشنة؛
• المشروبات الغازية الكحولية والحلوة؛
• التوابل والصلصات الحارة.
• منتجات المخابز الحلوة؛
• البقوليات وغيرها من الأطعمة التي تعزز زيادة تكوين الغاز.

وبدلا من ذلك، يجب أن يتكون النظام الغذائي من الأطعمة التالية:

• الفاكهة؛
• الخضروات المغلية؛
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك المطبوخة على البخار أو المطبوخة بالفرن، ولكن دون إضافة الدهون؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم و منتجات الألبان;
• شاي الاعشاب;
• عصيدة مع الماء أو مع الإضافة كمية صغيرةلبن؛
• عجة على البخار؛
• العصائر الطازجة.

تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأمراض قد يختلف النظام الغذائي قليلاً عن القائمة أعلاه.

في كثير من الأحيان، يتم استخدام الطب التقليدي في العلاج، والذي لا يمكن استخدامه إلا بعد ذلك التشاور الأوليمع طبيبك المعالج. غالبًا ما يستخدمون وصفات تعتمد على بذور اليقطين وزهور حشيشة الدود، زيت اساسيالخزامى، الشيح الأبيض، عصير الملفوف الطازج، الزنجبيل، الزعتر، بلسم الليمون ونبتة سانت جون.

وقاية

خاص اجراءات وقائيةلا يوجد شيء اسمه المغص المعوي. من الضروري فقط علاج أمراض الجهاز الهضمي على الفور والتخلي عن العادات السيئة واتباع التوصيات الغذائية. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بقيادة أسلوب حياة نشط وفحصه بانتظام، على الأقل مرتين في السنة، من قبل طبيب الجهاز الهضمي.

يعتمد التشخيص على العامل المؤهب لظهور المغص في الأمعاء ومدى تقديم المساعدة المؤهلة للمريض في الوقت المناسب. في أي حال من الأحوال الرجل سابقاإذا قمت باستشارة الطبيب، كلما كان التشخيص أكثر ملاءمة.

مواد مماثلة

رتج المريء - عملية مرضيةوالذي يتميز بتشوه جدار المريء وبروز جميع طبقاته على شكل كيس باتجاه المنصف. في الأدبيات الطبية، رتج المريء له أيضًا اسم آخر - رتج المريء. في أمراض الجهاز الهضمي، يمثل هذا التوطين المحدد للنتوء الكيسي حوالي أربعين بالمائة من الحالات. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص علم الأمراض عند الذكور الذين تجاوزوا علامة الخمسين عاما. ولكن تجدر الإشارة أيضًا إلى أن هؤلاء الأفراد عادةً ما يكون لديهم واحد أو أكثر من العوامل المؤهبة - قرحة المعدة والتهاب المرارة وغيرها. كود ICD 10 - النوع المكتسب K22.5، رتج المريء - Q39.6.

التهاب المريء البعيد هو حالة مرضية تتميز بتطور العملية الالتهابية في الجزء السفلي من أنبوب المريء (الموجود بالقرب من المعدة). يمكن أن يحدث هذا المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة، وغالبًا ما لا يكون هو الحالة المرضية الرئيسية، ولكنه حالة مرضية مصاحبة. حاد أو مزمن التهاب المريء البعيديمكن أن تتطور في أي شخص - لا الفئة العمرية، ولا جنسلا تلعب دورا. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن علم الأمراض يتقدم في أغلب الأحيان لدى الأشخاص في سن العمل، وكذلك عند كبار السن.

التهاب المريء بالمبيضات هو حالة مرضية يحدث فيها تلف لجدران هذا العضو بسبب الفطريات من جنس المبيضات. في أغلب الأحيان، فإنها تؤثر أولا على الغشاء المخاطي للفم (الجزء الأولي من الجهاز الهضمي)، وبعد ذلك تخترق المريء، حيث تبدأ في التكاثر بنشاط، مما يثير مظهر من مظاهر الصورة السريرية المميزة. لا يؤثر الجنس ولا الفئة العمرية على تطور الحالة المرضية. يمكن أن تظهر أعراض التهاب المريء الصريح عند كل من الأطفال الصغار والبالغين من الفئات العمرية المتوسطة والكبيرة.

التهاب المريء التآكلي هو حالة مرضية يتأثر فيها الغشاء المخاطي للأجزاء البعيدة والأجزاء الأخرى من أنبوب المريء. ويتميز بحقيقة أنه تحت تأثير العوامل العدوانية المختلفة (الإجهاد الميكانيكي، وتناول الطعام الساخن جدا، والمواد الكيميائية التي تسبب الحروق، وما إلى ذلك)، فإن الغشاء المخاطي للعضو يصبح تدريجيا أرق، وتتشكل تآكلات عليه.

المغص عند الوليد - الأسباب والأعراض والمدة. عواقب المغص عند الأطفال حديثي الولادة. طرق التخلص من المغص عند الأطفال حديثي الولادة.

انتبه إلى "العناصر الثلاثة" - يبكي الطفل 3 ساعات يوميًا، على الأقل 3 أيام في الأسبوع و3 أسابيع متتالية. وتصنف هذه الحالة على أنها مغص أطفال. في الصين، تسمى الفترة التي يعاني فيها المولود الجديد من نوبات المغص "100 يوم من البكاء".

رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 المغص المعوي عند الأطفال— K59، ينتمي إلى أمراض الجهاز الهضمي.

ما هو المغص؟

المغص هو تراكم الهواء (الغازات) في بطن الطفل. وعندما تتراكم هذه الغازات تحدث تشنجات. الغازات المتراكمة تسبب الانزعاج والألم للطفل. بسبب التغيير في طريقة التغذية (قبل الولادة عبر الحبل السري)، تدخل بكتيريا جديدة إلى جسم الطفل، والتي تشارك على وجه التحديد في تكوين المغص.

يبدأ الطفل في البكاء كثيرًا، ويسحب ساقيه ويدفعهما بشكل حاد، ويزداد بطن الطفل ويتصلب. تظهر نوبة المغص عند الطفل فجأة وتستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات.

مناقشات الانترنت

متى يبدأ المغص عند الأطفال حديثي الولادة وكم يستمر؟

نصائح الأبوة والأمومة من الإنترنت

هناك أيضا مثل هذه الآراء

أعراض المغص عند الأطفال

السبب الدقيقحدوث المغص عند الأطفال حديثي الولادة و الرضعلا أحد يعرف. لكن هناك عوامل معروفة تسبب المغص:

• عدم نضج الجهاز الهضمي وما يرتبط به من فشل في الأمعاء
• - عدم نضج الجهاز العصبي، والمغص، نتيجة كثرة المهيجات
• الإفراط في تناول الطعام، فيتناول الطفل الكثير من الحليب، وغير الناضج الجهاز الهضميلا يتعامل مع الهضم السليم
• ابتلاع الهواء أثناء تناول الطعام عند الأطفال الذين يتغذون بالزجاجة. يحدث بسبب اللهاية التي تم اختيارها بشكل غير صحيح أو اللهاية المصنوعة من مادة رديئة
• الحساسية تجاه بعض الأطعمة إذا كانت الأم غير مرضعة على وجه الخصوص زيادة الحساسيةلبروتين حليب البقر

الأسباب النفسية للمغص

يتفق الأطباء على الأساس النفسي للمغص، حيث يتفاعل الطفل بالبكاء وألم في البطن مع الضغط الذي يتعرض له خلال النهار. يشعر البالغون أحيانًا بعدم الراحة في المعدة عند الشعور بالتوتر. ربما تحدث هجمات المغص في كثير من الأحيان في المساء، بعد التجارب اليومية.

متى ترى الطبيب؟

يتم تشخيص المغص من قبل الطبيب بناءً على الأعراض ووقت حدوثه. لا توجد اختبارات معملية تؤكد المغص. ومع ذلك، يقترح طبيب الأطفال المرور فحوصات إضافية: فحص الدم، الاختبارات العامة وثقافة البول، مؤشرات الالتهاب - ESR، CRP، الموجات فوق الصوتية على البطن. وهذا كله ضروري لاستبعاد الأمراض الأخرى.

يتذكر!تظهر بعض الحالات على شكل مغص، لكنها ليست مغصًا. إذا كنت قلقًا بشأن حالة طفلك، فاتصل بطبيبك. الزيارة ضرورية ببساطة إذا كان الطفل يعاني من أعراض أخرى، بالإضافة إلى البكاء والصراخ: الحمى أو القيء أو الإسهال أو فقدان الوزن أو التشنجات. سيقوم الطبيب الفحص الكاملوسوف يفهم أسباب بكاء الطفل. في الواقع، بالإضافة إلى المغص، غالبا ما يشعر الطفل بالقلق إزاء:

كيفية الوقاية من المغص عند الأطفال حديثي الولادة؟

أولا، تذكر أن المغص عند الطفل ليس مرضا، ولكنه مجرد مرض مرتبط بالعمر. بالطبع، ليس هناك ما يضمن أنه من خلال الالتزام بالنصائح المذكورة أدناه، لن يصاب الطفل بالمغص. ومع ذلك تذكر:

• إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، تأكدي من أن طفلك يمسك الحلمة بإحكام ولا يبتلع الهواء.
• عند الرضاعة الطبيعية، حاولي الحفاظ على نظامك الغذائي مغذيًا
• إذا كنتِ ترضعينه بالزجاجة، فاستخدمي اللهايات الملائمة لعمر الطفل وغيريها بشكل متكرر بأخرى جديدة.
• تأكد من أن الطفل يتجشأ الهواء بعد تناول الطعام، وهذا أمر ضروري للأطفال الذين يرضعون من الزجاجة
• تحضير الخليط حسب توجيهات العبوة
• الحد من تجارب طفلك خلال النهار
• احملي طفلك كثيرًا
• ضع الطفل على بطنه

المراسلات من الإنترنت

كيفية التعامل مع المغص . 9 طرق أكثر فعالية

1. تدليك البطن

التدليك يساعد على الشفاء من المرض. من خلال تدليك طفلك، يمكنك المساعدة في التغلب على المغص. سوف يحصل الطفل على الراحة من أيدي أمه الدافئة. خذي زيت الزيتون وضعي طفلك على ظهره وابدئي بتدليك بطنه. اتبع حدسك وقم بحركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة. لا تتسرع. أداء الحركات بلطف وقياس.

نصيحة هامة: قبل أن تقولي: "هذا لا ينجح"، حاولي تدليك بطن طفلك لمدة 10 دقائق على الأقل.

2. اضغط على الساقين إلى البطن

المغص عند الوليد هو الألم الناتج عن تراكم الغازات في الأمعاء. طريقة بسيطة تساعد على التخلص منها. اضغط على الساقين المثنيتين عند الركبتين تجاه الطفل المستلقي على ظهره.

ملاحظة مهمة: قم أولاً بالتناوب بين الساقين، ثم كلا الساقين في نفس الوقت. بفضل هذا، سيتم تدليك الأمعاء. بعد بضع دقائق أو حتى قبل ذلك، سوف تسمع إطلاق الغازات. مع كل حركة من هذا القبيل، يشعر الطفل بارتياح لا يصدق!

3. تحميم الطفل

عادة ما يحدث المغص عند الطفل في المساء. اذهبي إلى الحمام، املئي حوض الاستحمام الدافئ بالماء وحممي طفلك. قد يبدأ الطفل بالبكاء في البداية، لكنه يهدأ بعد فترة.

نصيحتنا: استخدمي دشًا أو مغرفة لصب الماء ببطء على بطن طفلك. من خلال تقريب تدفق الماء من البطن، يمكنك أيضًا تدليك الطفل.

4. ضعي حفاضة دافئة على بطنك

إذا كنت تعلمين أن طريقة الاستحمام غير فعالة أو أنك لا تستطيعين تحميم طفلك، ضعي حفاضة دافئة على بطنك. سيكون من الأسهل كي الحفاضة أولًا.

احرص! لا تسخن الحفاضة.

5. أعط شاي الشمر

ليس كل طفل "يوافق" على تناول مشروب أثناء نوبة المغص. ومع ذلك، يجدر محاولة إعطاء طفلك شاي الشمر الدافئ أو ماء الشبت. كما قامت جداتنا بإعداد مشروب ضد آلام المعدة. ويباع نفس المشروب في الصيدلية.

نصيحتنا: شاي الشمر يساعد الطفل بغض النظر عن الطرق الأخرى. لذلك، عندما ترى أن نوبة المغص المسائية تبدأ، أعط ماء الشبت أو الشاي، ثم جرب طرقًا أخرى. في هذا الوقت، سيبدأ الشبت في العمل على أمعاء الطفل.

6. ضع وسادة التدفئة على معدتك

وقد استخدمت الجدات هذه الطريقة أيضًا. تستخدم في بعض الأحيان من قبل النساء أيام حرجة. تساعد هذه الطريقة الأشخاص الذين يعانون من آلام في المعدة. هذه الطريقة مناسبة أيضًا للطفل. سيكون من الأفضل أن تأخذ وسادة تدفئة مسطحة "تغلف" بطن الطفل. ضعي طفلك على بطنك واحتضني طفلك. تعمل يديك بالإضافة إلى الحرارة بشكل إيجابي.

نصيحة منا: إذا لم يكن لديك وسادة تدفئة في المنزل، جرب شيئًا مختلفًا. أملأ زجاجة بلاستيكيةماء دافئ (لكن ليس ساخنًا!) وضعيه على بطن الطفل.

7. ضعي معدة طفلك على جسمك

إن وضع طفلك على بطنك هو وسيلة لتخفيف الألم المرتبط بالمغص عند الأطفال حديثي الولادة. هذه الطريقة تتطلب الصبر. ومع ذلك، حاول ذلك. اخلعي ​​ملابس طفلك ثم ضعيه على بطنك أو حجرك وغطيه ببطانية. إذا كان طفلك مستلقياً على حجرك، قومي بهز ركبتيك من جانب إلى آخر.

8. تدليك الطفل على الكرة

ضع بطن طفلك على الكرة وقم بهزها بلطف. وبهذه الطريقة، سيتم إجراء "تدليك" البطن تلقائيًا. لكي تكون آمنًا، اطلب من شخص واحد أن يمسك الكرة وشخصًا آخر يحمل الطفل.

سيكون أفضل: إذا بدأ الطفل في البكاء بصوت أعلى، توقف.

9. هز الطفل بين ذراعيك

يهدئ الطفل بسرعة أثناء المغص ودوار الحركة. فقط خذ الطفل بين ذراعيك. إنه هادئ وآمن أن أكون مع أمي.

نصيحتنا: ستعمل هذه الطريقة بشكل أسرع إذا قمت أولاً بوضع وسادة تدفئة دافئة على بطن الطفل.

وإلا كيف لمساعدة المولود الجديد المصاب بالمغص. أهم 6 نصائح

دائمًا ما يكون صراخ وبكاء المولود الجديد مصحوبًا بالزئير والدموع. في هذه اللحظة، يبتلع الطفل الهواء بشكل لا إرادي، وهذا يساهم في مزيد من هجمات المغص.