Quando puoi fare il bagno a un bambino durante la varicella e dopo la malattia: termini e raccomandazioni. È possibile fare il bagno a un bambino con la varicella? La varicella è passata quando puoi fare il bagno al bambino

Un adulto può lavarsi con la varicella, ma con alcune restrizioni. segno distintivo la malattia è la comparsa di bolle, che col tempo cambiano e si trasformano in croste che non lasciano tracce. L'uso di una salvietta nella fase attiva della malattia può danneggiare l'eruzione cutanea.

I medici della vecchia scuola ritengono che sia inaccettabile fare il bagno durante la varicella. I rappresentanti della nuova generazione, al contrario, assicurano che una persona malata deve osservare le regole dell'igiene personale, perché è necessario pulire la pelle dai batteri. Dopo la doccia o il bagno, è consigliabile trattare il corpo con antisettici.

Oggi si ritiene che sia possibile fare la doccia dopo che la temperatura corporea è tornata alla normalità, tuttavia, è necessario farlo con attenzione per non ferire gli elementi dell'eruzione cutanea. Il processo di trasformazione delle bolle in croste dura fino a 9 giorni. È irragionevole astenersi dalle procedure idriche per tutto questo tempo.

Fare il bagno durante la malattia non è vietato, ma è necessario farlo rispettando le norme certe regole. Ciò eviterà il danneggiamento delle bolle e, di conseguenza, l'attaccamento di un secondario infezione della pelle. L'acqua ha un effetto positivo pelle aiuta ad alleviare il prurito e il bruciore.

Regole del bagno:

• non utilizzare gel doccia;
• utilizzare acqua calda o fredda;
• aggiungi un po 'di soda o manganese al bagno;
• non strofinare la pelle con un asciugamano, ma bagnarla leggermente;
• visitare il bagno per non più di 10 minuti;
• non utilizzare salviette e sapone;
• lavarsi ogni giorno;
• ogni volta prendi un asciugamano fresco per prevenire la diffusione dell'infezione;
• alla fine delle procedure dell'acqua, applicare un po 'di verde brillante o altri mezzi sulla pelle.

Oltre alle procedure idriche, vale la pena seguire altre regole di igiene personale, in particolare lavarsi costantemente le mani con sapone contenente un antisettico. È importante garantire che lo sporco contenente microbi patogeni non si accumuli sotto le unghie.

Per alleviare le condizioni generali ed eliminare il fastidioso prurito, puoi aggiungere al bagno il permanganato di potassio. 6 cristalli del farmaco devono essere completamente sciolti taglia piccola. Non è necessario aggiungerne altro per evitare di bruciare il corpo (la soluzione deve essere debole, di colore rosa pallido). Il bagno al manganese deve essere effettuato per non più di 10 minuti, dopo la procedura si consiglia di lasciare asciugare la pelle in modo naturale.

Il bagno con permanganato di potassio ha:

• azione disinfettante;
• effetto lenitivo e analgesico.

A una temperatura

Esistono diverse controindicazioni, in presenza delle quali le procedure idriche dovrebbero essere posticipate:

• temperatura corporea elevata;
• presenza sul corpo eruzioni cutanee purulente, zone essudanti e ferite aperte (rischio di infezione).

Al mare o in piscina

È vietato fare il bagno durante la varicella, perché può portare alla comparsa macchie dell'età, ustioni, ecc. È consentito fare il bagno nel bagno 2-3 settimane dopo il recupero.

L'acqua di mare ha un effetto benefico sulla condizione della pelle, quindi puoi nuotare nel mare durante la varicella. Questo deve essere fatto con attenzione, poiché l'infezione è in grado di penetrare nell'apertura della ferita. È importante non infettare altre persone.

Il paziente non deve nuotare in piscina, a causa del rischio di infezione individui sani. Generalmente con una visita luoghi pubblici dopo il recupero si consiglia di attendere un po', perché. l’immunità sarà ridotta.

Con la varicella, non dovresti nuotare nel fiume e in altri corpi idrici aperti, poiché ciò può portare all'infezione che entra nel corpo attraverso la pelle colpita. Vicino a un fiume, mare o lago, è necessario coprire il corpo con indumenti protettivi dal sole, poiché le macchie potrebbero diventare più scure.

Quando puoi lavarti con la varicella per un adulto nel solito modo

Dopo la comparsa di croste sulla pelle, il rischio che i microbi entrino nel corpo attraverso le ferite tende a zero. Di solito se ne vanno fenomeni catarrali e febbre, che consente di eseguire le normali procedure idriche.

Da questo momento in poi è consentito l'uso di sapone e shampoo, ma è meglio rifiutare temporaneamente scrub e salviette, perché possono accelerare la caduta delle croste, che è irta della comparsa di cicatrici.

Un adulto può lavarsi dopo la varicella solo dopo la revoca della quarantena, dopo circa 5 giorni. Il processo di guarigione può essere monitorato in base al tipo di eruzione cutanea. Se non compaiono nuovi brufoli e quelli vecchi si seccano e le croste scure iniziano a cadere, allora è giunto il momento in cui è consentito nuotare dopo la varicella. In assenza di brividi (per diversi giorni), le procedure dell'acqua possono essere eseguite fino a 4 volte al giorno. Ma dovresti seguire alcune regole e precauzioni.

Ricordare! Solo un medico confermerà la fine della malattia e ti dirà esattamente quando puoi lavarti e fare il bagno dopo la varicella.

Cosa non fare dopo la varicella quando si nuota

• salviette, spazzole, spugne;
• sapone duro;
• rimanere in acqua per più di 10 minuti.

I medici consigliano:

1. Utilizzare gel doccia neutri perché non irritano la pelle. Quando si sceglie un tale rimedio, le ferite inizieranno a guarire molto più velocemente. Si consiglia di saponare a mano per evitare danneggiamenti e rotture di croste.
2. Non condurre a lungo in acqua, poiché il corpo arriva in uno stato indebolito circa 3 settimane dopo la malattia.
3. Evitare l'ipotermia dopo le procedure dell'acqua.
4. Utilizzare un asciugamano pulito dopo ogni bagno.

È necessario pulire adeguatamente la pelle dopo aver fatto il bagno o la doccia. Dovresti usare un asciugamano morbido, asciugare il corpo con movimenti tamponanti, ma non strofinare (per evitare danni alle ferite).

Sapendo quanti giorni puoi nuotare dopo la varicella, puoi usare i suggerimenti medicina tradizionale accelerare processo sanitario e completa guarigione delle ferite sulla pelle. ricette naturali hanno un effetto idratante, disinfettante e alleviano anche il prurito.

Bagno terapeutico

Ricezione bagni alle erbe avrà un effetto benefico non solo sul benessere, ma anche sulla pelle di una persona che ha avuto la varicella.

L'effetto curativo dopo la malattia è fornito da:

• celidonia;
• camomilla;
• Corteccia di quercia;
• calendula.

Metodi per preparare i bagni benessere:

1. Corteccia di quercia. Versare due cucchiai di erba con un bicchiere d'acqua, cuocere a fuoco basso per 10 minuti. Sottoporre a tensione brodo già pronto e lasciare raffreddare completamente (durante il bagno aggiungerlo alla vasca). La corteccia di quercia ha un effetto disinfettante, che aiuterà ad accelerare il processo di guarigione delle ferite.
2. Oli. Prepara una miscela di oli: oliva (1 cucchiaio) e bergamotto (7 gocce). Preparare un bagno con acqua calda e aggiungi lo strumento risultante. Il bagno terapeutico ha un effetto curativo e idratante sulle ferite e allevia anche il prurito. Si consiglia di fare un bagno benessere prima di andare a letto poiché la procedura rilassa e aiuta ad addormentarsi.
3. Calendula. Versare una manciata di fiori secchi di calendula con un litro di acqua bollente, lasciare fermentare per un'ora. Aggiungere il brodo filtrato all'acqua durante il bagno (la procedura non deve superare i 15 minuti).
4. Celidonia. Aggiungi 3 cucchiai. l. erbe secche per litro d'acqua, cuocere a fuoco lento per 20 minuti. Aggiungere il decotto ad un bagno non caldo. Il bagno terapeutico viene effettuato una volta al giorno. Il decotto aiuta a guarire le ferite e allevia l'irritazione della pelle.
5. Camomilla. Versare una manciata di erbe con due cucchiai. acqua bollente, lasciare raffreddare completamente. Durante il lavaggio, aggiungere a un bagno fresco. Trattamenti benessere con la camomilla si consiglia di effettuare 2 volte al giorno (al mattino e prima di coricarsi).
6. Achillea. Preparare un infuso di fiori secchi (versare 3 cucchiai del composto acqua calda), lasciare fermentare per 3 ore, luogo oscuro. Il bagno con il decotto preparato va fatto per almeno 20 minuti, l'acqua non deve essere troppo calda.

Il bagno terapeutico cura efficacemente la pelle, aiuta ad eliminare le croste. Quando si fanno bagni alle erbe, si dovrebbe evitare il surriscaldamento, la temperatura ottimale dell'acqua è di 37 gradi. Molte di queste piante hanno un effetto rilassante e alleviano il prurito, che ha un effetto benefico sul sonno.

Suggerimenti per normalizzare il benessere in caso di malattia

La varicella negli adulti è raramente lieve e di solito è accompagnata da febbre ed eruzione cutanea abbondante. A trattamento adeguatoè ancora conservato poco rischio lo sviluppo di complicanze.

Per alleviare la condizione con la varicella, si consiglia:

• tagliare le unghie corte per evitare danni agli elementi dell'eruzione cutanea e l'apertura di vesciche, nonché l'accumulo di sporco sotto la lamina ungueale;
• mantenere la temperatura ottimale dell'aria interna (il clima troppo caldo provoca un'eccessiva sudorazione, che aumenta il prurito);
• ogni giorno cambiare vestiti e biancheria da letto con tessuti naturali;
• consumare più composte, bevande alla frutta, tisane, ecc. bevande salutari per purificare rapidamente il corpo dalle tossine;
• durante il prurito intenso, assumere farmaci antiallergici e fare il bagno con soluzione debole Permanganato di Potassio;
• se ci sono eruzioni cutanee nella cavità orale, iniziare immediatamente a trattarle con furacilina;
• alla fine delle procedure dell'acqua, applicare puntualmente una soluzione verde brillante o altra soluzione antisettica sulle bolle;
• non raffreddare eccessivamente, cioè non uscire subito dopo la doccia.

In assenza di controindicazioni, è consentito fare il bagno con la varicella, ma con attenzione, evitando danni alla pelle. Altrimenti, potrebbe verificarsi il vaiolo e l'infezione può entrare nel corpo.

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Varicella (codice secondo il classificatore internazionale ICD-10 - B01) - una malattia natura virale, propagandosi da goccioline trasportate dall'aria e caratterizzata dalla comparsa di specifiche eruzioni cutanee (vescicole con pareti dense e bordi arrossati, pieni di liquido) su aree aperte della pelle in combinazione con le manifestazioni basilari di una febbre infettiva virale e intossicazione generale organismo.

Poiché l'agente patogeno ha un grado molto elevato di contagiosità e, una volta malata, una persona ne acquisisce l'immunità, molto spesso la varicella si verifica nei bambini. I sintomi e il trattamento della malattia sono molto tipici, il che consente la diagnosi anche a casa.

Cause

L'agente eziologico della varicella (varicella-zoster) appartiene alla famiglia degli herpesvirus ed è altamente contagioso. Il suo altro nome è herpesvirus di tipo 3. Questo virus può solo vivere e moltiplicarsi cellule umane, nell'ambiente esterno, muore improvvisamente.

Un'altra caratteristica dell'agente eziologico della varicella, che è inerente a tutti gli altri membri della famiglia, è l'effetto deprimente che ha sul sistema immunitario. Allo stesso tempo, il virus tende a diventare più attivo sullo sfondo del decorso di malattie che si indeboliscono gravemente forze difensive organismo. Le epidemie di varicella si verificano principalmente in primavera.

Negli altri periodi dell'anno il rischio di contagio è molto basso, a causa della sensibilità del virus alle condizioni ambientali (gelo, caldo, luce solare).

Dopo che il paziente si è ripreso dalla varicella, sviluppa un'immunità permanente. Se il virus, localizzato latente nei gangli nervosi e che non mostra attività, inizia a manifestarsi, il paziente avvertirà sintomi di herpes zoster, localizzati in aree adiacenti al ganglio nervoso, focolaio dell'infezione.

Si può distinguere quanto segue tratti caratteriali epidemiologia della malattia in questione:

• Fonte di infezione- un'altra persona affetta da varicella o portatrice del virus dell'herpes zoster.
• Meccanismo di distribuzione- sia in volo che con contatto.
• La contagiosità dell'infezione è molto elevata. Diffondendosi nell'aria, i virus sono in grado di penetrare da un appartamento all'altro, anche quelli situati ai piani vicini.

Modi di infezione

La varicella nei bambini, i cui sintomi e trattamento verranno discussi in seguito, si verifica quasi sempre a seguito dell'infezione di un'altra persona. La maggiore contagiosità è posseduta dalle microgocce di muco che penetrano dalle vie respiratorie del paziente ambiente esterno(sono contagiosi nei primi 10-15 minuti), così come le vescicole della varicella sulla pelle del paziente durante il periodo più attivo.

Durante la remissione, quando le vescicole si ricoprono di una crosta, cessano di essere sede di localizzazione del patogeno e quindi la loro infettività tende a zero.

Periodo di incubazione

Il periodo di incubazione della varicella è caratterizzato dalla sedimentazione di ceppi dell'agente patogeno sulle mucose del paziente, da dove entrano nel flusso sanguigno e iniziano a replicarsi attivamente (moltiplicarsi). Nella maggior parte dei casi, questo periodo non è contrassegnato da alcuno sintomi esterni, sebbene alla fine di esso si possa osservare un'iperplasia dei linfonodi cervicali.

fasi

I sintomi della varicella nei bambini si manifestano rapidamente, quindi il trattamento viene solitamente effettuato in tempo.

Di norma si distinguono 4 stadi consecutivi nel corso della malattia:

• Periodo di incubazione dura diverse ore (fino a un giorno), di solito non rivela alcun quadro clinico vivido, sebbene possa esserci un aumento dei linfonodi, così come debolezza generale, pianto, perdita di appetito;
• fase prodromica caratterizzato da sintomi febbrili luminosi - un aumento della temperatura corporea a valori subfebbrili, dolore muscolare, fatica, emicranie, sudorazioni notturne;
• Fase di eruzione rivela il principale segno caratterizzante: un'eruzione cutanea. All'inizio si presenta come macchie rossastre fino a mezzo centimetro di diametro, e dopo poche ore le macchie si trasformano in sacche vescicolari con spesse pareti coriacee piene di un liquido contenente enormi concentrazioni dell'agente infettivo;
• fase di recupero- su di esso le bolle si seccano, trasformandosi in formazioni croccanti, che successivamente cadono.

Forme

A seconda della gravità del decorso e delle manifestazioni del quadro clinico, ci sono:

• Forma del flusso luminoso: con esso, potrebbe non esserci alcun aumento della temperatura (o si osserva uno occasionale a breve termine), il numero di elementi dell'eruzione cutanea è piccolo e quasi non causano prurito. Bolle ed eruzioni cutanee rimangono sulla pelle per non più di tre giorni, dopodiché iniziano a seccarsi. Una settimana dopo l'inizio dell'essiccazione, il bambino può visitare Istituto d'Istruzione. Generalmente, data forma si verifica molto spesso nei bambini e, in generale, i bambini tollerano la varicella molto più facilmente degli adolescenti e degli adulti.

• Per da moderato a grave la temperatura sale a 38-39 gradi, la durata dell'eruzione cutanea è di 4-5 giorni. Nel periodo prodromico si osserva una chiara sindrome da intossicazione (nausea, perdita di forza, mal di testa). A volte si osservano elementi di eruzione cutanea in piccola quantità sul cuoio capelluto e sulla mucosa dell'orofaringe.
• Quadro clinico di una forma grave: le eruzioni cutanee sono molto numerose, a volte compaiono intere isole di papule e vescicole densamente situate. Le manifestazioni della sindrome da intossicazione durano fino a quando le vescicole iniziano ad asciugarsi. Inoltre, il paziente è preoccupato forte prurito aree interessate della pelle. Nei bambini, questa forma di flusso si osserva raramente.

I primi segni di varicella

Prima che inizi la manifestazione dell'eruzione cutanea, è possibile capire che il bambino è stato infettato dalla varicella dai seguenti segni:

• Letargia, perdita di interesse per i giochi, pianto.
• Spesso la temperatura sale a malapena a 38-40 gradi.
• Linfonodi iperplastici cervicali, parotidei e sottomentonieri.
• Nausea, a volte vomito.
• Mancanza di appetito.
• Mal di testa e vertigini.

Sintomi

I sintomi della varicella nei bambini variano a seconda della gravità della malattia, del trattamento e dello stadio in cui si trova questo momento c'è un bambino malato.

Il diagramma mostra un elenco dei principali sintomi della varicella nei bambini e l'articolo contiene descrizione dettagliata regimi di trattamento per questa malattia.

IN vista generale assomiglia a questo:

• Un giorno prima che compaia l'eruzione cutanea, il bambino inizia a lamentare letargia, debolezza, riluttanza a mangiare, vertigini, a volte nausea e dolore addominale. La temperatura nella maggior parte dei casi sale a 38 gradi, in rari casi fino a 40, con corso facile la malattia può rimanere entro il range di normalità;
• Un sintomo luminoso e inequivocabile sono le eruzioni cutanee, che subiscono metamorfosi man mano che il decorso della malattia progredisce. All'inizio sembrano macchie piatte rosate, poi le macchie si sollevano leggermente sopra la pelle, per poi trasformarsi in vescicole (vescicole) con spesse pareti coriacee piene di un liquido grigiastro contenente concentrazioni molto elevate del virus. Nel tempo, il liquido nelle bolle diventa torbido. Molto spesso, l'eruzione cutanea colpisce il tronco, meno spesso - parte pelosa teste, mucose del naso e dell'orofaringe, palme e piante dei piedi.

Segni tipici e atipici

Con un'eruzione cutanea si verifica non solo la varicella, ma anche altre malattie causate da agenti patogeni della famiglia degli herpesvirus, ad esempio infezione da citomegalovirus e mononucleosi infettiva.

Ma l'eruzione cutanea della varicella ha diverse caratteristiche che ti consentono di distinguerla in modo affidabile dagli altri:

• Non si rivela subito. Innanzitutto si localizza in una parte del corpo, poi compare in altre parti. Pertanto, un bambino malato in determinate fasi del decorso del vaiolo presenta isole di eruzione cutanea diverse fasi correnti. In altre malattie causate dai virus dell'herpes, l'intera eruzione cutanea compare in un giorno.
• Forte prurito nei punti in cui sono localizzate le vescicole, voglia di pettinarle (cosa che non dovrebbe mai essere fatta per evitare una situazione di infezione della ferita).

Le forme atipiche di varicella nei bambini, diverse nei sintomi e nel trattamento, includono:

• Forma rudimentale- la comparsa di diverse vescicole dell'eruzione cutanea sullo sfondo di un generale stato normale senza alcuna manifestazione febbrile. Di solito si trova in neonati;
• Forma emorragica- oltre ai sintomi standard della varicella, ci sono anche emorragie interne, liquido sanguinante nelle vescicole dell'eruzione cutanea, vomito con sangue, sangue dal naso;
• Forma generalizzata- l'eruzione cutanea colpisce non solo la pelle e le mucose, ma anche gli organi viscerali. Il corso è accompagnato da una sindrome da intossicazione pronunciata.
• Forma cancrena- sulla sommità degli elementi dell'eruzione si trovano formazioni necrotiche ricoperte di croste. Quando l'eruzione cutanea si secca e le croste cadono, sotto di esse compaiono ulcerazioni con contenuto purulento.
• forma bollosa- gli elementi dell'eruzione cutanea sono molto grandi dimensioni, pareti flaccide e liquido giallo torbido. Quando la bolla scompare, sotto di essa si trova un'ulcera.

Diagnostica

A causa della prevalenza e del vivido quadro clinico caratteristico della malattia diagnostica clinica raramente vieni di corsa.

La diagnosi della varicella consente i seguenti studi:

• Emocromo completo (marcatori: aumento del tasso dei linfociti e diminuzione dei leucociti).
• Titolo del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus dell'herpes zoster.
• Analisi biochimica del sangue venoso.

Metodi di trattamento

Il trattamento completo della varicella nei bambini comprende le seguenti procedure (tenendo conto dei sintomi):

• Ricezione farmaci antivirali come Aciclovir e Valaciclovir.
• Assunzione di antistaminici (suprastin, kestin) volti a ridurre prurito alla pelle in luoghi di accumulo di elementi dell'eruzione cutanea.
• Ridurre la temperatura corporea con il paracetamolo (in nessun caso dovresti prendere l'aspirina!) È consigliabile quando supera i 38 gradi.

• Trattamento dell'eruzione cutanea con una soluzione di permanganato di potassio, unguento allo zinco o verde.
• La varicella grave richiede il ricovero in ospedale. In ospedale, questi bambini vengono trattati con immunoglobuline.

Rimedi popolari

I metodi di trattamento alternativo della varicella nei bambini mirano principalmente a ridurre il sintomo che disturba il bambino - prurito cutaneo (esposizione esterna) e per aiutare ad aumentare l'immunità (interna):

• Una volta ogni 4-5 ore, mettere il bambino in un bagno con bicarbonato di sodio (100 g per bagno) per ridurre il prurito causato dagli eritemi:
• Allo stesso scopo sono adatti bagni di cinque minuti con una soluzione all'1% di permanganato di potassio (assunti 1-2 volte al giorno);
• Bagni con infuso di celidonia o camomilla (50 g di erbe vengono cotte a vapore per mezz'ora con un litro di acqua bollente, versate in una vasca, la durata è di due bagni da dieci minuti al giorno);
• Mescolare per accoglienza interna per rafforzare l'immunità - mescolato parti uguali miele e succo di limone. Assumere prima dei pasti 20 g due volte al giorno.

Assistenza ai bambini

Molte madri sono preoccupate per la questione di quale regime giornaliero dovrebbe essere organizzato per un bambino con la varicella, se dovrebbe fare passeggiate e, in caso contrario, come compensare la mancanza di ossigeno ricevuto.

Prendersi cura di un paziente con la varicella richiede il rispetto delle seguenti regole:

• Fino a quando le croste cutanee non cadono, il paziente non deve uscire Aria fresca. Oltre al fatto che un paziente affetto da varicella è pericoloso per gli altri, ciò è dovuto anche al fatto che l'immunità del bambino in questo momento è ridotta e aumenta il rischio di contrarre altre infezioni, che possono portare complicazioni. Può essere fatta un'eccezione per le famiglie che vivono in case private in una zona scarsamente popolata: in questi casi è consentito portare il bambino sotto il portico in un momento in cui le croste hanno già cominciato a cadere. È consigliabile farlo mattina presto o la sera tardi, poiché l'esposizione diretta alle zone interessate dai raggi del sole è irta di un aumento della loro pigmentazione, che non scompare dopo il recupero.
• La stanza deve essere ventilata attraverso la finestra (due volte al giorno per 15 minuti), e nel resto del tempo è consigliabile mantenere modalità ottimale aria condizionata e umidificatore.
• Ogni giorno per effettuare la pulizia a umido nella stanza di un bambino malato.
• Al bambino dovrebbe essere garantito il riposo a letto.
• Non è possibile alimentare forzatamente il paziente. Se non vuole mangiare, non forzarlo. Ma devi berlo abbondantemente. Si consigliano tè caldo al limone e composte calde. I latticini non devono essere somministrati al paziente.
• Si consiglia di fare il bagno al bambino sotto la doccia e senza l'uso di salviette. Vale anche la pena limitare l'uso del sapone (use sapone per bambini una volta ogni 2-3 giorni, il resto del tempo limitarsi al travaso). Cerca di evitare di far entrare il sapone sugli elementi dell'eruzione cutanea.

Norme igieniche

La varicella nei bambini (i sintomi e il trattamento dipendono dallo stadio della malattia) richiede un follow-up impeccabile regole severe igiene:

• Spesso un bambino malato lamenta prurito alla pelle su cui è localizzata l'eruzione cutanea. Per ridurre il prurito, è necessario trattare le zone con Tsindol, verde brillante, blu di metilene o fare bagni con permanganato di potassio, camomilla o infuso di celidonia.

• È necessario cambiare il letto e la biancheria intima ogni giorno. L'abbigliamento deve essere di cotone.
• In modo che il bambino abbia meno voglia di pettinare le eruzioni cutanee, puoi cucirgli una benda o una fascia da mettere sul sito dell'eruzione cutanea. Le bende sono soggette a lavaggio quotidiano con bollitura.

Possibili complicazioni

Con un'immunità normale, la varicella raramente dà complicazioni. Di solito si tratta di una combinazione con superinfezione o lesioni batteriche organi viscerali(nella maggior parte dei casi - polmonite e altre malattie del sistema broncopolmonare).

Rivolgiti al medico se tuo figlio presenta uno dei seguenti sintomi:

• Temperatura corporea superiore a 39 gradi (o aumento della temperatura che non raggiunge la norma entro 4 giorni);
• Rossore e gonfiore di qualsiasi area della pelle;
• Suppurazione nella localizzazione dell'eruzione cutanea o di altre parti del corpo;
• Manifestazioni asmatiche (l'asma era già stato diagnosticato prima dell'infezione da varicella);
• Vomito;
• Fotofobia;
• Tosse forte o difficoltà a respirare.

Immunità dopo la malattia

Per ripristinare l'immunità dopo la varicella, è consigliabile seguire le seguenti raccomandazioni:

• Osservare una dieta aumentando la percentuale nella dieta di alimenti ricchi di minerali e vitamine (verdure verdi, frutti di bosco settentrionali, olivello spinoso, chicchi di cereali germogliati) e rinunciando a cibi contenenti calorie "vuote";
• Si consiglia di assumere una miscela di miele, succo di limone frutta secca (i bambini dopo i 5 anni possono anche introdurre noci tritate);
• Due settimane dopo la caduta delle croste, il bambino deve iniziare a camminare, aumentando gradualmente il tempo trascorso all'aria;
• Il bambino deve essere protetto dallo stress psico-emotivo.

Varicella nei neonati

La varicella nei bambini la cui età è calcolata in mesi è improbabile. La maggior parte delle infezioni si verificano in età prescolare dai 2 anni, quando il numero di contatti sociali nel bambino aumenta e, di conseguenza, il rischio di contrarre l'agente patogeno all'asilo.

La probabilità che un bambino contragga la varicella è inversamente correlata all’età dello svezzamento.

Nei bambini di età inferiore a un anno si riscontra spesso una forma rudimentale della malattia, caratterizzata dalla comparsa in superficie di alcune vescicole di varicella. senza alcun deterioramento del benessere generale o sintomi di febbre.

La comparsa di vescicole di varicella sulle mucose dell'orofaringe in un bambino infanzia rischio di apnea notturna o falsa groppa Pertanto, al primo rilevamento di vesciche, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e, in previsione del suo arrivo, lubrificare le zone interessate con Fenistil.

Il medico può raccomandare il ricovero del bambino in ospedale.È vietato fare il bagno ai neonati affetti da varicella, poiché ciò potrebbe causare la diffusione dell'eruzione cutanea ad altre aree. Per lenire il prurito, gli elementi dell'eruzione cutanea devono essere lubrificati con Fenistil.

Vaccinazione: pro e contro

La vaccinazione riduce significativamente il rischio di contrarre la varicella e spesso i genitori si chiedono se ne valga la pena e quali potrebbero essere le conseguenze. La vaccinazione contro la varicella è indicata per i bambini a partire da un anno di età.

Vantaggi della vaccinazione:

• Riduce al minimo la probabilità di contrarre la varicella e l'herpes zoster;
• Poiché gli adulti sono molto più colpiti dalla varicella rispetto ai bambini, spesso con complicazioni agli organi interni, è necessaria la vaccinazione gioventù assicura contro tali problemi;
• La vaccinazione previene anche l'indebolimento del sistema immunitario associato alla varicella.

Difetti della vaccinazione:

• La sua attuazione non può garantire in modo assoluto che il bambino non sanguini a causa della varicella;
• Formazione prolungata (circa sei settimane) di immunità;
• Il bambino può diventare contagioso per un po', poiché il vaccino contiene agenti patogeni, anche se in forma indebolita.

Prevenzione

La prevenzione dell'infezione altrui da vespa di pollo è ridotta alle seguenti misure:

• Effettuare la quarantena nelle istituzioni educative e educative per bambini nel caso in cui uno dei bambini si ammalasse di varicella;
• Se il bambino era nella stessa stanza con una varicella malata, deve essere vaccinato urgentemente (nel caso in cui non sia stato fatto prima);
• Il paziente deve essere isolato fino alla fine della caduta delle croste dalle zone del corpo colpite.

Pediatra ucraino la categoria più alta E. O. Komarovsky raccomanda alle persone che si prendono cura di bambini affetti da varicella, attenersi alle seguenti regole:

• Il modo migliore per evitare la varicella, dice, è vaccinarsi. Il medico si rammarica che la vaccinazione contro la varicella non sia inclusa nell'elenco obbligatorio. La vaccinazione di un bambino in tenera età eviterà l'infezione in un adulto, quando il decorso di questa malattia è accompagnato da numerose complicazioni, e proteggerà completamente anche dall'herpes zoster;

• Usa il paracetamolo o l'ibuprofene per alleviare i sintomi della febbre e in nessun caso non usare l'aspirina: il suo uso da parte dei bambini è irto di danni al fegato;
• La temperatura dell'aria nella stanza non dovrebbe essere troppo alta, poiché il calore drena il prurito della pelle;
• Per alleviare il prurito, vale la pena somministrare al bambino per via orale antistaminici e fare anche il bagno con una soluzione di permanganato di potassio;
• Taglia le unghie ogni giorno: sotto di esse possono accumularsi agenti patogeni che sono entrati nell'ud a seguito della pettinatura delle bolle;
• Cambiare la biancheria intima ogni giorno;
• Il bambino dovrebbe ricevere abbastanza liquidi: la sua mancanza aumenta il rischio di complicazioni negli organi interni;
• Il bambino può uscire a fare una passeggiata dopo una settimana dalla data della comparsa ultimi elementi eruzioni cutanee e il medico consiglia di visitare il giardino o la scuola non prima di 2-3 settimane dopo la rimozione definitiva delle croste.

Video sulla varicella nei bambini, i suoi sintomi e i rimedi casalinghi

Come procede la varicella nei bambini e metodi del suo trattamento:

Dr. Komarovsky - in dettaglio sulla varicella:

La varicella viene spesso riscontrata dai bambini in tenera età e in età scolare, sebbene anche gli adulti soffrano di questa malattia. Molti hanno familiarità con i principali metodi di trattamento, è necessario monitorare la diffusione del vaiolo, abbattere la febbre forte ed eliminare il prurito. E i problemi di igiene? Molte persone sono preoccupate se sia possibile lavarsi con la varicella. Fare il bagno o la doccia causerà complicazioni?

Quando puoi nuotare?

In precedenza, si credeva che nuotare con la varicella fosse impossibile. Questo valeva sia per i bambini che per gli adulti. Ciò era giustificato dal fatto che il numero di vesciche sulla pelle sarebbe aumentato. Ma come non farsi la doccia per due settimane?

I medici oggi assumono una posizione più morbida. Il vaiolo non appare da stimoli esterni, in particolare dall'acqua. Questa è una reazione a un'infezione già presente nel corpo, quindi l'acqua non influirà sul numero di vesciche. Il corpo deve sviluppare anticorpi, quindi le eruzioni cutanee si fermeranno, l'ingresso di liquidi nel corpo non influisce su questo processo.

Ma non dovresti nuotare durante la temperatura, per i bambini questa regola si applica durante qualsiasi malattia, non solo la varicella.

Come effettuare i trattamenti dell'acqua

Quindi, è possibile lavarsi con la varicella? La risposta a questa domanda è positiva. Ma come eseguire correttamente le procedure idriche? Se il decorso della malattia procede senza temperatura, puoi tranquillamente immergerti in un bagno poco profondo. Per bambini e adulti, questo bagno allevia leggermente il prurito che tormenta durante la varicella. Ma se è consentito fare a meno del lavaggio, è meglio aspettare un po'.

È meglio che i bambini facciano il bagno dopo che è passato un periodo difficile. Dopo la cessazione della comparsa di nuove macchie, puoi lavarti con la varicella nel bagno. Per gli adulti le regole sono le stesse. In questo caso, va tenuto presente che gli adulti soffrono più gravemente della malattia, quindi è necessario monitorare le condizioni della pelle e attendere il momento acuto dell'eruzione cutanea.

Per fare il bagno, è preferibile preparare decotti di celidonia, corteccia di quercia, camomilla o calendula. Queste piante sono classificate come antisettici naturali, alleviano le infiammazioni e combattono il prurito. Inoltre, i decotti di erbe asciugheranno le bolle.

Invece delle erbe, puoi usare il permanganato di potassio. Il principio della sua azione è simile ai decotti alle erbe.

Una regola importante: è vietato cuocere a vapore le croste, l'acqua nel contenitore non deve essere calda.

Durante il bagno non usare detergenti, basta sciacquare il corpo con acqua. Non puoi nemmeno usare una salvietta. Tutti i tuoi prodotti per il lavaggio preferiti possono essere utilizzati dopo la scomparsa dei segni di vaiolatura. È meglio non bagnare i capelli, ma se necessario lavarli senza shampoo.

Dopo il bagno, il corpo viene bagnato delicatamente con un panno morbido o un asciugamano. Non strofinare il corpo, poiché ciò potrebbe danneggiare le vesciche.

Il tempo per fare il bagno dovrebbe essere breve, cinque minuti sono sufficienti per le prime volte. Con la fine della malattia aumenta anche il tempo di balneazione per adulti e neonati. Dopo le procedure dell'acqua, tutti i blister vengono lavorati per asciugarli.

conclusioni

Quindi è possibile nuotare con la varicella? Gli esperti ritengono che in assenza di temperatura si possa fare la doccia, ma senza detersivi. Dopo il bagno, il corpo viene trattato in modo che le vesciche non si bagnino. Fatti un bagno dopo periodo acuto, il tempo per il lavaggio non dovrebbe essere lungo.

Durante la varicella, puoi lavarti spesso le mani. I bambini piccoli spesso graffiano le papule, quindi disinfettare i palmi aiuterà a prevenire un'infezione batterica.

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È possibile lavarsi con la varicella? Più recentemente, i pediatri hanno affermato all'unanimità: assolutamente no! Ma nel tempo c'erano sempre più informazioni sulla malattia, e sempre meno categoricità nei giudizi dei medici, e oggi non esiste più una risposta univoca a questa domanda.

Stadi della varicella

Periodo di incubazione la malattia può durare da 10 a 21 giorni. Il bambino è già malato, ma finora né lui né i suoi genitori ne sono a conoscenza. Naturalmente, la domanda: è possibile lavarsi con la varicella, in questa fase non ne vale la pena.

periodo prodromico dura da 1 a 2 giorni ed è caratterizzato da uno stato depressivo, una diminuzione o potresti pensare che il bambino abbia il raffreddore o sia semplicemente troppo stanco, perché finora sono assenti.

Periodo di eruzione da 3 a 5 giorni. In questo momento, la salute del paziente peggiora, la temperatura aumenta da 37,5 a 38,5 gradi e compaiono eruzioni cutanee caratteristiche. Possono apparire su qualsiasi parte del corpo e della testa, compresi il cuoio capelluto e le mucose.

Quando nuotare?

Il bagno decollerà prurito intollerabile, calmare il bambino, evitare di graffiarsi. Molte persone hanno una domanda, è possibile lavarsi con la varicella usando i decotti Erbe medicinali. La risposta è si. Camomilla adatta, calendula, celidonia, corteccia di quercia, una serie, l'importante è che non ci sia allergia al rimedio scelto.

I genitori di bambini malati sono spesso interessati anche a sapere se è possibile fare il bagno a un bambino in un bagno con la varicella o se è necessario usare una doccia? Devi farlo nel modo in cui ti senti a tuo agio e nel modo in cui è abituato il tuo bambino. Non ci sono controindicazioni per nessuno dei metodi. Il bagno è ancora più preferibile perché si possono aggiungere medicinali all’acqua, cosa che non si può fare con la doccia. La cosa principale è che il contenitore per il bagno sia molto, molto pulito, perché la pelle danneggiata può facilmente essere soggetta a infezioni secondarie da parte di altri agenti patogeni.

Quindi, abbiamo risposto alla domanda su quando puoi lavarti con la varicella, ora devi scoprire come farlo al meglio.

Cosa è vietato fare il bagno durante la malattia

In nessun caso dovresti usare saponi, schiume e gel doccia, non importa quanto delicati e ipoallergenici possano essere - vietato. Lascia anche la salvietta fino a tempi migliori: con il suo aiuto puoi facilmente danneggiare le piaghe in via di guarigione. È meglio non toccare affatto il corpo con le mani, ma semplicemente sciacquarlo brevemente nella vasca da bagno o nella doccia, quindi asciugarlo delicatamente con un pannolino o un asciugamano pulito. Dopo ogni bagno, tutti gli elementi dell'eruzione cutanea devono essere trattati nuovamente con fucorcina o verde brillante. Seguendo queste regole è possibile lavarsi fino a 4-6 volte al giorno e il procedimento non farà altro che giovare al paziente, asciugando le croste e favorendo la rapida guarigione delle ferite.

Attenzione speciale

Ci sono eccezioni a qualsiasi regola e, nel nostro caso, tale eccezione sono le persone con immunità ridotta. Le ragioni del basso possono essere diverse, ma il pericolo di aderire infezioni batteriche aumentato significativamente indipendentemente da cosa abbia causato esattamente la debolezza reazioni immunitarie. Per questi pazienti è meglio sostituire il bagno con l'asciugatura con salviette umidificate imbevute di una composizione antibatterica. Quando si sfrega, è necessario aggirare le aree interessate della pelle con il lato, senza toccarle. CON procedure idriche i pazienti debilitati dovranno aspettare fino a quando completa liberazione dai segni di malattia, o meglio, fino al momento in cui scompaiono le croste secche.

Grazie

Varicella ( varicella) – infezione causato da un tipo di virus dell'herpes. Viene considerato il mulino a vento malattia infantile, perché la maggior parte delle persone lo sopporta in età prescolare e età scolastica. Tuttavia, se l'infezione non si è verificata durante l'infanzia, è possibile contrarre la varicella a qualsiasi età.

Le epidemie di varicella tra gli adulti si verificano spesso in gruppi chiusi, nell'esercito tra le reclute, nei collegi per persone con portatori di handicap. A rischio sono anche i genitori di bambini in età prescolare che non hanno l'immunità. L’incidenza è indipendente dal sesso e dalla razza.

La varicella negli adulti ha le sue caratteristiche:

• gli adulti sono più difficili da tollerare la malattia;
• più forte che nei bambini, si esprime l'intossicazione;
• la temperatura sale a 40 gradi e oltre;
• l'eruzione cutanea compare solo al 2-3o giorno di malattia;
• le eruzioni cutanee sono numerose e possono coprire l'intera superficie del viso e del tronco;
• nella metà dei pazienti adulti, gli elementi dell'eruzione cutanea suppurano, si formano pustole;
• sul posto infiammazione profonda rimangono cicatrici: butteri;
• le complicanze si verificano nel 20-30% dei pazienti.

I pazienti con un sistema immunitario indebolito e le persone di età superiore ai 50 anni sono particolarmente sensibili alla varicella.

Cause della varicella negli adulti

Agente eziologico della varicella- Virus dell'herpes umano di tipo 3 o Varicella Zoster. Una particella virale è una molecola di DNA circondata da una membrana protettiva di lipidi.

Il virus può esistere solo nel corpo umano. IN ambiente muore entro 15 minuti. Ciò è facilitato dall'essiccazione, dal riscaldamento, dal congelamento. L'agente eziologico della varicella non si trasmette attraverso cose e terzi. Gli animali non contraggono la varicella e non possono fungere da portatori dell'infezione.

Le caratteristiche principali del virus della varicella, che consente di infettare un gran numero di persone, sono la volatilità e la suscettibilità. Le particelle virali con correnti d'aria si disperdono e penetrano nelle stanze vicine, negli appartamenti e da un piano all'altro. E l'elevata suscettibilità delle persone al virus della varicella fa sì che, al contatto con il paziente, quasi tutte le persone che non erano malate prima si infettino. In una famiglia in cui una persona si ammala, il rischio di malattia nel resto della famiglia è dell’80-90%. Inoltre, in coloro che si sono infettati successivamente, la malattia è più grave e grande quantità eruzioni cutanee.

Fonte di infezione e il principale serbatoio di infezione è una persona affetta da varicella. Esiste il rischio di infezione da parte di una persona con l'herpes zoster.

Modi di infezione- per via aerea e transplacentare, quando il virus viene trasmesso dalla madre al feto attraverso la placenta.

Periodo di incubazione- 10-21 giorni, più spesso 14-17. Durante questo periodo, il virus si moltiplica sulle mucose del rinofaringe e si diffonde attraverso il sistema linfatico.

Immunità alla varicella prodotto dopo un'infezione. Si ritiene che l’immunità post-infezione fornisca una protezione permanente contro le infezioni. Tuttavia, in alcune persone si registrano casi ripetuti di varicella, associati a un indebolimento della difesa immunitaria.

Cosa succede nel corpo del paziente?

1. Il virus si moltiplica sulle mucose della tomaia vie respiratorie.
2. Il suo numero è in rapido aumento. Il virus entra attraverso le tonsille palatine sistema linfatico, inibendone il lavoro e riducendo l'attività dei linfociti T.
3. Alla fine il virus viene rilasciato nel sangue periodo di incubazione. Le particelle virali e i loro prodotti metabolici presenti nel sangue causano febbre, debolezza e altri segni di intossicazione.
4. Il virus entra nei gangli nervosi: il nucleo nervi spinali, causando lisi (distruzione) cellule nervose. In futuro, il virus rimane per tutta la vita nei gangli nervosi. Quando l'immunità è indebolita, si attiva e si diffonde lungo il nervo, provocando lo sviluppo dell'herpes zoster.
5. Il virus si deposita nelle cellule dell'epidermide. Provoca la comparsa di vacuoli: elementi intracellulari che ricordano le bolle. I vacuoli delle cellule vicine si fondono tra loro, formando cavità, che sono la base delle papule. Queste papule sono piene di liquido, che contiene un gran numero di particelle virali e molecole proteiche. Il contenuto della papula è buono mezzo nutritivo per i batteri, quindi gli elementi dell'eruzione cutanea possono suppurare. In questo caso, al posto della papula si forma una pustola (una vescicola con contenuto purulento).
6. La bolla scoppia, il suo contenuto si riversa sulla pelle. Al posto della bolla si forma una crosta sotto la quale l'epidermide guarisce.
7. Fin dai primi giorni di malattia il sistema immunitario riconosce l'agente patogeno e inizia a produrre immunoglobuline che legano le tossine e stimolano la fagocitosi (assorbimento) delle particelle virali. In futuro, gli anticorpi anti-varicella rimarranno nel sangue di una persona malata per tutta la vita. Forniscono protezione contro il ripetersi della varicella.

Sintomi della varicella negli adulti

I sintomi della varicella negli adulti sono un peggioramento delle condizioni generali, febbre e un'eruzione maculopapulare accompagnata da prurito. I sintomi della malattia negli adulti appaiono molto più luminosi e la malattia è più grave che nei bambini.

Ci sono diversi periodi nello sviluppo della malattia:

• Periodo di incubazione- il virus si moltiplica nelle cellule della mucosa nasofaringea. Non ci sono sintomi della malattia.
• periodo prodromico- il rilascio del virus nel sangue. Sintomi: febbre, peggioramento delle condizioni generali, debolezza, perdita di appetito.
• Periodo di eruzione – fase attiva malattie quando il virus è localizzato nell'epidermide. È caratterizzato dalla comparsa di eruzioni cutanee e prurito, accompagnati da un aumento della temperatura.
• Periodo di incrostazione- gli elementi dell'eruzione cutanea si seccano. Nel corpo vengono prodotti attivamente anticorpi anti-varicella che garantiscono il legame del virus e la guarigione.

Sintomi della varicella negli adulti:

Sintomo	Meccanismo di sviluppo	Manifestazioni
Intossicazione generale	Le tossine formate durante la vita del virus avvelenano il sistema nervoso.	Debolezza, sonnolenza, perdita di forza. Mal di testa, dolori lombare e grandi articolazioni. Nausea, vomito ripetuto. I primi segni di varicella ricordano l'influenza. Negli adulti, l'intossicazione è molto pronunciata.
Aumento della temperatura	Nel processo di morte delle particelle virali si formano pirogeni, sostanze che provocano un aumento della temperatura. Un gran numero di i pirogeni entrano nel sangue durante massicce eruzioni cutanee.	Febbre da ondata: durante il periodo della malattia si verificano 2-3 aumenti di temperatura, che coincidono con un'aspersione massiccia. La temperatura sale a 38-40 gradi. La temperatura nella varicella negli adulti dura 3-9 giorni, a seconda della gravità del decorso della malattia. febbre prolungata più di 10 giorni indicano lo sviluppo di complicanze.
Eruzione cutanea	La varicella è caratterizzata da un'eruzione maculopapulare. Il suo aspetto è associato al danno virale alle cellule dell'epidermide. Gli elementi dell'eruzione cutanea attraversano diverse fasi nel loro sviluppo: macchie, papule (noduli) e vescicole (vescicole). Tutti possono essere presenti su un'area della pelle.	Nei pazienti adulti, l'eruzione cutanea della varicella appare 2-3 giorni dopo l'aumento della temperatura. Macchie. Sulla pelle della metà superiore del corpo compaiono macchie rosse arrotondate, di dimensioni variabili da 3 mm a 1 cm. Papule(infiltrati) - noduli senza cavità, situati al centro delle macchie. Formato entro 2-3 ore. Vescicole- bolle piene di contenuto trasparente. Hanno una forma emisferica, si trovano su una base iperemica (rossa). Formato nel sito delle macchie rosse, per 12-20 ore. croste formato nel sito delle vescicole rotte. In media, dal momento in cui appare la macchia alla formazione della crosta, passano 5-7 giorni. L'aspersione avviene in modo casuale su qualsiasi parte del corpo con un intervallo di 1-2 giorni. Il loro numero varia da singolo con forme lievi, fino a 2000 con corso severo malattia. Le nuove eruzioni cutanee continuano per 4-5 giorni.
Prurito sulla pelle	I cambiamenti nelle cellule epiteliali causano irritazione dei soggetti sensibili terminazioni nervose che sono nella pelle. Da loro impulso nervoso entra nel sistema nervoso centrale ed è percepito dal cervello come prurito.	Il prurito appare contemporaneamente alle macchie sulla pelle. Preoccupa i pazienti fino alla formazione di croste. Il prurito si intensifica di notte, quando ci sono meno distrazioni.
Eruzioni cutanee sulla mucosa orale	Nelle cellule delle mucose si verificano gli stessi processi della pelle.	Le eruzioni cutanee compaiono contemporaneamente a un'eruzione cutanea sulla pelle. Sulla mucosa delle gengive, delle arcate palatine e palato fine si formano macchie rosse 3-5 mm. Nel corso del tempo, si formano noduli sul posto e poi bolle. Poche ore dopo, al loro posto compaiono piaghe (afte), ricoperte da uno strato bianco-giallo. Le ulcere causano forti dolori. Eruzioni cutanee simili compaiono sulla mucosa della vagina nelle donne. Causano forte prurito e disagio.

Classificazione della varicella negli adulti. Forme e fasi

Esistono diverse classificazioni della varicella

1. Secondo la gravità della corrente

• Forma lieve nel 7-10% dei pazienti. La temperatura sale a 38 gradi. Stato generale soddisfacente. Il numero di eruzioni cutanee è moderato.
• Forma moderata nell'80%. Temperatura 38-39 gradi. Grave intossicazione: debolezza, nausea, vomito, dolori muscolari e articolari. Le eruzioni sono abbondanti, accompagnate da un forte prurito.
• Forma grave nel 10%. Temperatura 39-40 gradi. La condizione generale è grave, grave debolezza, vomito ripetuto, mal di testa. Le eruzioni cutanee possono coprire l'intera superficie della pelle. Si sviluppano varie complicazioni. In forma grave, ci sono diverse varianti del corso:
  • forma emorragica. Raramente osservato in pazienti immunocompromessi che hanno avuto in precedenza malattie emorragiche– lesioni vasi sanguigni: diatesi emorragica, vasculite, trombocitopatia, disturbi della coagulazione del sangue. Accompagnato dallo sviluppo di un'eruzione emorragica (piccole emorragie), ematomi, lividi, gengive sanguinanti, sanguinamento intestinale.
  • forma bollosa. Contemporaneamente alle tipiche vescicole, sulla pelle compaiono grandi vesciche flaccide, bolle. Sono pieni di contenuto torbido e hanno una superficie piegata. Le ferite che non guariscono a lungo termine rimangono nel sito della loro risoluzione.
  • Forma cancrena. Si verifica estremamente raramente in pazienti gravemente malnutriti, con mancato rispetto delle norme igieniche e cattiva cura. Si sviluppa con l'infezione delle papule e l'aggiunta di un'infezione secondaria. Attorno alle papule si forma un bordo nero, costituito da tessuto necrotico morto. La malattia è accompagnata da febbre intensa e intossicazione.

2. Per tipo di decorso della malattia

• La forma tipica si manifesta con intossicazione, febbre e una caratteristica eruzione cutanea.
• La forma atipica ha diverse varianti del corso.
  • Forma rudimentale: aumento della temperatura a 37,5, singoli elementi dell'eruzione cutanea, che possono apparire come macchie o noduli. La malattia spesso passa inosservata.
  • Atipiche comprendono le forme cancrenose, bollose ed emorragiche sopra descritte.
• La forma generalizzata (viscerale) è associata a sconfitta di massa organi interni. Si verifica nelle persone con un sistema immunitario indebolito quando il virus si moltiplica nelle cellule degli organi interni. Manifestato da dolore all'addome e alla parte bassa della schiena, grave sconfitta fegato, reni e sistema nervoso, diminuzione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

Diagnostica

Esame da parte di un medico. Di norma, la diagnosi di varicella non causa difficoltà a uno specialista. Un medico può sospettare la varicella in un adulto dai seguenti segni:

• La caratteristica eruzione cutanea apparsa sullo sfondo temperatura elevata e deterioramento delle condizioni generali;
• Aspersione periodica, che è accompagnata da un aumento della temperatura;
• Falso polimorfismo dell'eruzione cutanea. Su un'area limitata della pelle sono presenti contemporaneamente vari elementi dell'eruzione cutanea: macchie, noduli e vescicole;
• Localizzazione dell'eruzione cutanea su qualsiasi parte del corpo, ad eccezione dei palmi delle mani e delle piante dei piedi;
• Eruzioni cutanee sulle mucose della bocca, dei genitali e della congiuntiva;
• C'è stato un contatto con un paziente affetto da varicella.

Dopo aver esaminato la pelle e le mucose, il medico ascolta le condizioni dei bronchi e dei polmoni, palpa l'addome e determina la dimensione del fegato. L'esame consente la diagnosi precoce delle complicanze. Nella maggior parte dei casi non sono necessari altri studi.

• La superinfezione batterica della pelle causata da streptococchi e stafilococchi è la più grave complicazione comune. Al posto delle vescicole si formano numerosi foruncoli, ascessi e flemmoni. I pazienti necessitano di un trattamento chirurgico.
• La polmonite da varicella è un'infiammazione dei polmoni causata da un'infezione virale. tessuto polmonare e la formazione di infiltrati batterici. Si sviluppa nel 20-30% dei casi. Caratterizzato da febbre, tosse, mancanza di respiro, dolore al petto.
• Danni agli organi interni. Il virus si moltiplica nelle cellule degli organi interni: milza, pancreas, fegato, polmoni, cuore. È caratterizzato da danni a più organi contemporaneamente. Nel 3-5 giorno di malattia, le condizioni del paziente peggiorano in modo significativo, ci sono dolore intenso in uno stomaco. Mortalità fino al 15%.
• Danni al sistema nervoso centrale. Appare 21 giorni dopo l'inizio della malattia. È caratterizzato da un danno al cervelletto, che si manifesta con uno squilibrio, che è particolarmente evidente quando si cambia la posizione del corpo, tremore degli arti, nistagmo (movimenti incontrollati bulbi oculari). È anche caratteristica l'encefalite diffusa, le cui conseguenze neurologiche persistono a lungo. Manifestazioni - mal di testa, confusione e disordini mentali, nausea, vomito, crisi epilettiche.
• Epatite. Danno al fegato - complicazione rara varicella. Si sviluppa prevalentemente in pazienti con immunodeficienza. Ha un'elevata letalità.

Prevenzione della varicella negli adulti

La prevenzione della varicella negli adulti ha diverse direzioni:

• profilassi specifica. La vaccinazione contro la varicella viene effettuata per le categorie della popolazione inclini alla varicella grave. In diverse regioni della Federazione Russa è incluso nel calendario delle vaccinazioni. Maggiori dettagli sui gruppi da vaccinare e sui preparativi sono descritti di seguito.
• La prevenzione non specifica della varicella si basa sull'isolamento tempestivo del paziente, che è la fonte di infezione degli altri. È isolato in casa per 9 giorni dal momento in cui viene rilevata la malattia. La persona viene quindi considerata non infettiva. Non è necessario disinfettare l'appartamento del paziente. Basta ogni giorno pulizia ad umido e ventilazione.
• Prevenzione d'emergenza della varicella: introduzione di immunoglobuline anti-varicella o di un vaccino vivo entro 96 ore dal contatto con il paziente (preferibilmente nelle prime 72 ore).

Varicella negli adulti: sintomi, forme della malattia, complicanze, trattamento, vaccinazioni - video

Risposte alle domande più frequenti

Gli adulti dovrebbero essere vaccinati contro la varicella?

Esistono categorie di adulti che non hanno avuto la varicella a cui è consigliata la vaccinazione contro la varicella:

• Persone che si stanno preparando per i trapianti di organi.
• Incline a grave varicella - malattie emorragiche, diminuzione dell'immunità, età superiore a 50 anni.
• Pazienti nel gruppo alto rischio malattie. Questi includono:
  • pazienti con leucemia;
  • in terapia immunosoppressiva (compresi glucocorticosteroidi);
  • pazienti con tumori maligni;
  • persone con gravi patologie croniche - asma bronchiale, collagenosi, Malattie autoimmuni, fallimento renale cronico .
• Persone che sono in stretto contatto con pazienti ad alto rischio di malattia: parenti, familiari.
• Personale medico, in particolare quelli che lavorano nei reparti di malattie infettive.
• Lavoratori di istituti di istruzione prescolare.
• Personale militare.

La vaccinazione con vaccini vivi è controindicata:

• donne incinte;
• malati di cancro;
• persone affette da AIDS e da stati di immunodeficienza primaria;
• ricevere una terapia immunosoppressiva;
• con ipersensibilità ai componenti del vaccino e alla neomicina.

Per le vaccinazioni contro la varicella negli adulti vengono utilizzate immunoglobuline specifiche e un vaccino vivo.

Immunizzazione attiva contro la varicella- l'introduzione di un vaccino basato su un virus vivo attenuato della Varicella Zoster. Un agente patogeno appositamente trattato causa una forma lieve e asintomatica di varicella. Successivamente vengono prodotte immunoglobuline specifiche che rimangono nel sangue, fornendo un'immunità a lungo termine.

• Okavax è un vaccino contro la varicella prodotto in Giappone. Somministrato una volta per via sottocutanea muscolo deltoide. Il farmaco è approvato per i bambini dai 12 anni un mese e adulti. Adatto per la profilassi d'emergenza nelle prime 72 ore dopo il contatto con il paziente.
• Varilrix è un vaccino di fabbricazione belga. Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea nel muscolo deltoide. Negli adulti il ​​vaccino viene somministrato 2 volte: la prima dose il giorno prestabilito e la seconda dopo 4-6 settimane. Consentito per adulti e bambini a partire dai 9 mesi di età. Adatto per la profilassi d'emergenza durante le prime 96 ore dopo il contatto.

Immunizzazione passiva contro la varicella- l'introduzione di anticorpi donatori contro l'agente eziologico della varicella. Sono ottenuti dal plasma sanguigno di un convalescente (che ha avuto la varicella). Gli anticorpi (IgG) neutralizzano il virus già presente nel corpo. Il farmaco non contiene il virus stesso e non fornisce immunità a lungo termine, a differenza dei vaccini vivi.

• Zostevir è un farmaco contenente immunoglobuline contro il virus varicella-zoster. L'immunoglobulina contro il virus Varicella Zoster può essere utilizzata per il trattamento e la profilassi di emergenza dopo il contatto con il paziente. Approvato per l'uso fin dal primo giorno di vita, nonché per le donne incinte e che allattano.

Per determinare la presenza di immunità alla varicella, aiuta un esame del sangue per la rilevazione di anticorpi contro il virus Varicella-Zoster. Il risultato dovrà attendere 6 giorni. Risultato positivo l'analisi suggerisce che una persona ha già l'immunità contro la varicella e non ha bisogno di essere vaccinata.

Quali sono i primi segni di varicella negli adulti?

I primi segni di varicella negli adulti ricordano i sintomi dell'influenza:

• debolezza;
• mal di testa;
• perdita di appetito;
• aumento della temperatura;
• possibile nausea e vomito.

L'eruzione cutanea appare il 2° o 3° giorno di febbre. Le prime ore è rappresentato da punti rossi. Nel giro di poche ore al centro si formano piccoli rilievi: noduli, che poi si trasformano in bolle.

La varicella è possibile negli adulti?

La varicella ricorrente negli adulti è possibile, soprattutto nelle persone immunocompromesse. Generalmente, ricorrenza procede in modo più semplice.

La varicella ricorrente si verifica in alcune categorie:

• Nelle persone con sistema immunitario indebolito. Questa condizione può verificarsi quando uso a lungo termine antibiotici, corticosteroidi, immunosoppressori;
• Avere completato cicli di chemioterapia;
• Coloro che hanno subito gravi sconvolgimenti emotivi;
• Nelle persone con malattie dell'apparato digerente e profonde violazioni nutrizione.

A volte varicella ripetuta negli adulti si chiama fuoco di Sant'Antonio. Questa malattia è causata da un virus rimasto nei linfonodi spinali dopo la prima infezione da varicella.

Che aspetto ha la varicella negli adulti, foto?

I primi giorni della varicella negli adulti non sono diversi dall'influenza. Il 3o giorno, i pazienti sviluppano un'eruzione cutanea caratteristica. Ha una serie di caratteristiche che la distinguono da altre malattie:

È possibile avere la varicella senza febbre?

In rari casi è possibile la varicella senza febbre. Questa è la cosiddetta forma cancellata o abortiva.

Sintomi del modulo cancellato:

• Leggero malessere - debolezza, perdita di appetito;
• I singoli elementi dell'eruzione cutanea sono alcune macchie rosse e noduli che di solito non si trasformano in vesciche.

Cause della varicella senza febbre:

• Immunità indebolita. I virus e i loro prodotti di decadimento non provocano una risposta immunitaria adeguata.
• Varicella, trasferita in tenera età (fino a un anno). In questo caso, la varicella in un adulto è considerata ripetuta. C'è nel suo sangue una piccola quantità anticorpi che impediscono al virus di moltiplicarsi attivamente e causare febbre.
• Assunzione di farmaci che abbassano la temperatura. Ai primi sintomi di deterioramento, molti si automedicano e assumono farmaci contenenti paracetamolo. Pertanto, abbassano la temperatura e il quadro della malattia viene distorto.

Quanto dura la varicella negli adulti?

La durata della varicella non complicata negli adulti è di 9 giorni dalla comparsa dei primi segni. Successivamente, il medico può chiudere il congedo per malattia.

In pratica, nel 90% dei pazienti, la malattia dura 10-14 giorni:

• periodo prodromico (senza eruzione cutanea) - 2-3 giorni;
• il periodo di comparsa di nuove eruzioni cutanee è di 3-4 giorni;
• il periodo di formazione delle croste è di 5 giorni (dal momento in cui è comparsa l'ultima eruzione cutanea).

Solo dopo che l'ultima vescicola si è formata la crosta il paziente è considerato non infettivo. La pelle sarà completamente ripulita dalle croste in 2-4 settimane.

Le cicatrici rimangono sulla pelle?

Con un decorso semplice della malattia, le cicatrici dopo la varicella non rimangono. Il virus varicella-zoster infetta solo gli strati superiori dell'epidermide e lo strato germinale responsabile della riparazione della pelle rimane intatto.

Le cicatrici compaiono quando i batteri entrano nella vescicola e si sviluppano infiammazione purulenta. In questo caso, fusione strati profondi pelle. Dopo che la crosta cade, si forma una depressione bordi frastagliati- vaiolo. In futuro la "fossa" rimane, ma è allineata nel colore con la pelle circostante.

Come prevenire la comparsa di cicatrici dopo la varicella?

• Rispetto delle norme igieniche - cambio regolare della biancheria, doccia;
• Trattamento dell'eruzione cutanea con antisettici: verde brillante, fucorcina;
• Prescrizione di antibiotici ad ampio spettro alla prima comparsa di pustole.

Cosa fare se ci sono cicatrici dopo la varicella?

• Unguenti e gel per il trattamento delle cicatrici. 2-3 volte al giorno strofinato sulla cicatrice una piccola quantità di gel. A vecchie cicatrici il gel viene applicato sotto una benda durante la notte. Il corso del trattamento può durare da 1 mese a un anno. Per il trattamento vengono utilizzati:
  • Contrattotubex;
  • Aldara;
  • chelofibrasi;
  • Scarguard.
• Iniezione di collagene sotto la pelle. La sostanza riempie il difetto della pelle e stimola la formazione di fibre connettive.
• Chimico peeling utilizzando il fenolo. sotto l'influenza di aggressivo sostanze chimiche lo strato cheratinizzato dell'epidermide e del derma viene rimosso. Dopo il ripristino dell'epidermide (richiede fino a 2 settimane), la pelle diventa liscia.
• Resurfacing cutaneo con laser. focalizzata raggio laser penetra negli strati superficiali del derma e li riscalda facendo evaporare l'acqua. Dopo la rigenerazione delle cellule della pelle, la sua superficie viene livellata. Attenzione: il trattamento laser con anidride carbonica può causare una cicatrice cheloide ipertrofica che si solleva sopra la pelle. Pertanto, viene utilizzato un laser ad erbio o ad anidride carbonica.