Tipi e metodi di trattamento dell'incompatibilità dei partner durante il concepimento. L'incompatibilità genetica dei coniugi influenza la prole

È generalmente accettato che l’infertilità (non importa maschile o femminile) è la conseguenza di qualsiasi malattia, lesione o trattamento chirurgico radicale che rende impossibili i processi di concepimento e gravidanza. E questo è assolutamente vero. Tuttavia, ci sono casi in cui entrambi i coniugi della famiglia sono sani, almeno no malattie somatiche impedendo il concepimento, ma la gravidanza continua a non verificarsi. Quindi forse è l'incompatibilità dei partner? Ma tale incompatibilità esiste davvero o è solo un termine “conveniente” usato per chiamare infertilità quando non è possibile stabilirla? il vero motivo? Ne abbiamo parlato con uno specialista della riproduzione, ostetrico-ginecologo internazionale centro clinico Riproduttologia PERSONA Anastasia Nikolaevna RYBINA.

Riproduzionista, ostetrico-ginecologo presso il Centro Clinico Internazionale di Riprodutologia PERSONA Anastasia Nikolaevna RYBINA

– Anastasia Nikolaevna, esiste davvero l’incompatibilità dei partner? E a quale livello si manifesta questa incompatibilità: genetica o psico-emotiva?

– L’incompatibilità dei partner esiste davvero. Inoltre, può essere immunologico, genetico e psicologico. Ma per essere obiettivi, nella medicina riproduttiva non usiamo il termine incompatibilità; parliamo di fattori di infertilità: immunologici, genetici o psicologici. Non si verificano così spesso come altre cause di maschio e infertilità femminile, ma esistono ancora.

Diamo uno sguardo più da vicino a ciascun fattore. Cos’è l’infertilità immunologica?

– Ci sono casi in cui, separatamente, sia un uomo che una donna sono sani: l'uomo ha un eccellente spermogramma, la donna sta bene anche con la funzione riproduttiva, ma la gravidanza tuttavia non si verifica. Quindi, prima di tutto, è necessario escludere il fattore immunologico.

Nel canale cervicale (più precisamente, nel muco secreto nella cervice al momento della maturazione del follicolo e dell'ovulazione) compaiono anticorpi che immobilizzano gli spermatozoi. Normalmente, questo muco, al contrario, dovrebbe attivare gli spermatozoi, aiutarli a spostarsi verso l'ovulo e fecondarlo. E in presenza di un fattore immunologico di infertilità, si trovano anticorpi muco cervicale, percepiscono le cellule del partner come estranee e ne bloccano l’azione. Questo è ciò che riguarda la parte femminile.

Gli uomini possono anche sviluppare anticorpi contro il proprio sperma. Ma questa è già una condizione autoimmune, quando il corpo combatte le proprie cellule. Molto spesso si verifica con qualsiasi malattia infiammatoria e infettiva, quando barriere e cellule immunocompetenti compaiono, ad esempio, nei testicoli. Anche se normalmente non dovrebbero essere lì. Cellule immunitarie in linea di principio non abbiamo sentito parlare dell'esistenza delle gonadi maschili, perché i testicoli sono i cosiddetti organi barriera, di cui il sistema immunitario e non lo sa. E poi, naturalmente, vedendo lo sperma per la prima volta, le cellule immunocompetenti sono rimaste molto sorprese e hanno iniziato a produrre anticorpi protettivi, che possono comparire sia nel sangue che nello sperma.

– E se parliamo di infertilità immunologica femminile, cosa può contribuire alla produzione di anticorpi?

– Essenzialmente la stessa cosa, cioè autoimmune e malattie infettive, che provocano una risposta immunitaria errata. Non si tratta necessariamente di infezioni a trasmissione sessuale; anche un'infiammazione banale può portare a tali conseguenze.

– L’ereditarietà gioca un ruolo?

"Non credo che la colpa sia dell'ereditarietà." Dopotutto, questa donna o quest'uomo sono in qualche modo nati dai loro genitori. Mi sembra che questa sia una malattia della civiltà. Il nostro stile di vita, l’ecologia e lo stress provocano una reazione perversa del sistema immunitario. È tutto.

– È difficile diagnosticare l’infertilità immunologica?

– Può essere determinato solo in condizioni di laboratorio e solo se disponibile equipaggiamento speciale. Ci sono una serie di studi per questo. Prima di tutto, effettuiamo il test Shuvarsky, o test post-coitale (effettuato dopo un rapporto sessuale). L’essenza di questo metodo è determinare in che modo l’ambiente di una donna influenza l’attività degli spermatozoi. Se esiste un fattore immunologico, vedremo che nella vagina, dove gli spermatozoi non entrano in contatto con il muco, sono mobili e quando entrano nel canale cervicale diventano inattivi. In altre parole, sono entrati nella cervice, ma sono rimasti lì e non passeranno più nella cavità uterina.

Se si sospetta un fattore maschile, effettuiamo un test MAR: questo è un metodo di studio dello spermogramma, in cui gli anticorpi vengono rilevati utilizzando una colorazione speciale. Se più del 50% degli spermatozoi mobili è ricoperto di anticorpi, molto probabilmente ci saranno grossi problemi con il concepimento. Gli andrologi dicono che i problemi possono verificarsi anche al 20%.

Sfortunatamente, questi metodi non forniscono una precisione dell’esame del 100%; solitamente ne diamo 60 – 65% di fiducia. Perché sia con il fattore cervicale che con un test MAR positivo è possibile una gravidanza spontanea. Sono sicuro che nella pratica di ogni specialista della riproduzione ci sono probabilmente coppie con un test MAR al 100% che sono riuscite a rimanere incinte senza l'ausilio di dispositivi ausiliari. tecnologie riproduttive. Anche se con un test MAR positivo, a volte non si tratta solo di fecondazione in vitro, ma di ICSI (iniezione di sperma nel citoplasma dell'ovulo - ndr) devi produrre e fecondare ciascun ovulo separatamente con uno spermatozoo.

– Si scopre che a volte alcuni degli spermatozoi più astuti e attivi riescono comunque a ingannare gli anticorpi “malvagi”, arrivare all’ovulo e fecondarlo?

– NO. È solo che gli anticorpi possono rivestire lo sperma in modo diverso. Si ritiene che se coprono la testa dello sperma, influenzeranno notevolmente il processo di fecondazione, ma se sono attaccati da qualche parte sulla coda o sul corpo, ciò non influenzerà molto. Perché cellule maschili deve avvicinarsi all'ovulo con la testa, e non solo uno spermatozoo, ma 100 – 150mila attivamente mobili. Insieme circondano l'uovo, secernono i loro enzimi e solo allora sarà possibile fecondarlo. E non è che il più intelligente corresse e si fecondasse, e l'uovo si siede e lo aspetta. Ovviamente no.

– È possibile somministrare all’uomo qualche tipo di trattamento per sopprimere l’effetto degli anticorpi?

– Gli immunologi affermano che una volta comparsi gli anticorpi, la situazione non cambierà. Può darsi che prima non c'erano, ma poi sono apparsi, il loro numero potrebbe cambiare, ma il fatto che gli anticorpi scompaiano completamente è estremamente improbabile. Perché ci sono cellule della memoria immunitaria che supportano il processo di produzione di anticorpi, e alcune di esse saranno ancora presenti.

– Quanto tempo ci vuole per preparare i test per determinare gli anticorpi e in quali laboratori possono essere eseguiti?

– Nella nostra clinica, il test Shuvarsky viene eseguito in 20 minuti. Durante questo periodo, osserviamo lo sperma attivo. Raccogliamo il materiale, lo mettiamo sotto un coperchio di vetro e l'assistente di laboratorio conta immediatamente quanti spermatozoi ci sono e controlla se sono mobili o immobili. La preparazione del test MAR richiede più tempo: durante il giorno, ovvero il giorno successivo siamo pronti a fornire il risultato.

Per quanto riguarda la seconda parte della domanda, il test Shuvarsky può essere sostenuto in molti laboratori; richiede solo la competenza adeguata di un assistente di laboratorio, ma il test MAR è una procedura piuttosto costosa che richiede attrezzature costose, e non viene eseguito in laboratori ordinari. Il test MAR può essere sostenuto solo nei laboratori IVF.

– Quali metodi di trattamento o ART sono utilizzati per l’infertilità immunologica?

– Se stiamo parlando O fattore femminile, è consigliabile eseguire l'inseminazione. In effetti lo è anche questo concepimento naturale, solo noi introduciamo lo sperma direttamente nella cavità uterina attraverso un catetere sottile, grazie al quale lo sperma non entra in contatto con il muco nel canale cervicale e non interagisce con gli anticorpi. Entrano immediatamente nell'utero e, come si suol dire, vanno a fare il loro lavoro.

Prima dell'inseminazione, lo sperma viene ulteriormente elaborato. Eseguiamo artificialmente nel nostro laboratorio tutti i processi che devono avvenire con lo sperma nel muco cervicale lavorazione speciale. Tutto l'eccesso viene rimosso, rimangono solo gli spermatozoi attivamente mobili e la qualità dello sperma migliora di 1,5 – 2 volte.

In precedenza, lo sperma veniva semplicemente iniettato nell'utero e non vi era alcuna attivazione finale dello sperma a cui dovevano sottoporsi nella cervice. Ora il metodo di inseminazione è stato migliorato e tutti i processi che dovrebbero avvenire sono il più vicino possibile alle condizioni naturali. La mia opinione è che il fattore cervicale sia il più gratificante in termini di inseminazione. In generale, se il problema è nella donna, la gravidanza avviene più velocemente. Letteralmente 1 è sufficiente – 2 procedure.

Per quanto riguarda il fattore maschile, qui, come ho detto prima, viene utilizzato il metodo IVF o IVF + ICSI. Con gli uomini la situazione è più complicata. Sebbene nella mia pratica ci fossero casi, 2 – 3 coppie che hanno effettuato un test MAR al 100%. Abbiamo fatto la fecondazione in vitro con grande difficoltà, siamo rimaste incinte, abbiamo avuto figli e sei mesi dopo queste coppie sono rimaste incinte da sole. Negli uomini, questa condizione è generalmente molto instabile. Sebbene gli immunologi affermino che se compaiono gli anticorpi, sono per sempre.

– Con quale frequenza si verifica l’infertilità immunologica nella tua pratica?

– Secondo i dati della letteratura, il fattore immunologico rappresenta non più del 10% di tutti i tipi di infertilità. Nella mia pratica è più o meno la stessa cosa. Il fattore più comune è il fattore cervicale, cioè il fattore femminile. Inoltre, vengono anche quelle coppie che hanno già avuto gravidanze congiunte.

– Anastasia Nikolaevna, esiste un'incompatibilità basata sul gruppo sanguigno o sul fattore Rh? Ci sono informazioni abbastanza contraddittorie su questo argomento su Internet.

– NO. Non vi è nulla di simile. I coniugi potrebbero averlo gruppi diversi sangue e non ci saranno problemi con il concepimento. Ad esempio, nella mia famiglia ci sono quattro persone - io, mio marito e due figlie - e abbiamo tutti gruppi sanguigni diversi.

Anche il fattore Rh dei partner non influisce sull'inizio della gravidanza, ma può influenzarne il portamento. Questo è vero. Se si verifica un conflitto Rh tra il sangue materno e il sangue del feto, ciò può provocare un aggravamento del decorso della gravidanza, la minaccia di aborto spontaneo, sanguinamento uterino, ecc. Possono comparire anticorpi e, se il loro numero aumenta, i globuli rossi del feto inizierà a deteriorarsi, si svilupperà anemia e il bambino potrebbe morire in utero, se le sue condizioni non vengono compensate o se non viene consentito il parto prima.

Ma in realtà questo problema esiste solo nello spazio post-sovietico; in tutto il mondo è stato risolto da tempo. Da diversi anni viene prodotta una speciale immunoglobulina anti-Rhesus, che viene somministrata come vaccino a una donna incinta alla 28a settimana di gravidanza e dopo il parto, e il problema scompare. Ma anche dopo aver subito un conflitto Rh, le gravidanze nelle donne, di regola, procedono con molto successo, cioè non ci sono problemi di infertilità con conflitto Rh.

– All’inizio della nostra conversazione, hai menzionato il fattore genetico dell’infertilità. Per favore, dicci di più a riguardo.

– Il fattore genetico dell’infertilità può essere presente sia negli uomini che nelle donne. Se una coppia non ha mai avuto una gravidanza prima o l'ha avuta, ma si è sempre conclusa con un aborto spontaneo e la morte del feto, allora la coppia deve superare un'analisi genetica per un cariotipo. Questo studio viene effettuato solo una volta nella vita, perché i suoi risultati non cambiano.

Nelle donne, in linea di principio, tutto è semplice, perché abbiamo solo due cromosomi X identici. Se tutto è normale nel cariotipo, non possono esserci altre anomalie. Ma gli uomini hanno cromosomi diversi, X e Y. E se tutto è normale nel cariotipo, ma ci sono cambiamenti nello spermogramma, cercheremo sicuramente i cambiamenti nel cromosoma Y. Allo stesso tempo, è obbligatorio consultare non solo il genetico, ma anche un andrologo ulteriore ricercaè lui che nomina.

– A quali cambiamenti possono verificarsiY-cromosoma? Puoi fornire degli esempi?

– Ad esempio, il cromosoma Y potrebbe non avere piccole regioni. Questa è chiamata microdelezione. Cioè, si è verificata una mutazione durante la quale mancano una o più sezioni del cromosoma, proprio quelle responsabili della spermatogenesi. Esistono microdelezioni più favorevoli e meno favorevoli. Quest'ultimo può distruggere completamente il processo di spermatogenesi. L'uomo non avrà alcuno sperma e sarà praticamente impossibile ottenerlo. Ma esistono forme di microdelezione in cui il numero degli spermatozoi viene semplicemente ridotto e possiamo usarle per la fecondazione in vitro.

Ci sono riarrangiamenti cromosomici nel cariotipo. Oppure traslocazione, quando una sezione di un cromosoma viene trasferita e integrata in un altro. Inoltre, possono verificarsi sia negli uomini che nelle donne. E queste non saranno necessariamente persone con qualche tipo di difetto di sviluppo esterno. Queste sono persone assolutamente normali, sane. Se non fossero venuti da noi e non fossero stati esaminati, non avrebbero mai saputo di avere dei cambiamenti.

Le persone con tali anomalie genetiche possono produrre prole viva e sana. Inoltre, il 25% dei loro figli saranno assolutamente sani, nemmeno portatori. Un altro 25% saranno portatori, e nel 50% dei casi i bambini avranno qualche tipo di cariotipo alterato, che in futuro può portare alla sterilità. Ma i genitori potrebbero anche non rendersene conto, dare alla luce figli e questo non si manifesterà in alcun modo esteriormente. Tali casi sono rari, ma accadono comunque.

– E infine, l’infertilità psicologica. Come può questo fattore causare anche incompatibilità tra i partner?

– Chiamiamo ancora questa non incompatibilità, ma un fattore psicologico di infertilità. Sia i fattori immunologici che quelli psicologici si riferiscono in gran parte a tipo idiopatico infertilità, quando non siamo in grado di determinare la causa ovvia del loro verificarsi.

In generale, l'infertilità psicologica è una cosa separata grande argomento, ma, se ne parliamo brevemente, queste sono difficoltà con il concepimento a livello subconscio. E nel nostro lavoro prestiamo grande attenzione al fattore psicologico.

Abbiamo sempre uno psicologo che lavora nella nostra clinica. Se vediamo che ce ne sono alcuni problemi psicologici in famiglia, in caso di incomprensioni, si lascia sempre il posto prima allo psicologo. Perché finché le cose non torneranno alla normalità, possiamo impegnarci quanto vogliamo, la nostra attività sarà piccola.

Ricevere e indurre l'ovulazione è, per così dire, una questione di tecnologia, ma tutti i processi nel corpo sono controllati in un modo o nell'altro dal cervello. E se c'è qualcosa nella testa che impedisce a una donna di rimanere incinta, qualcosa di cui la donna stessa potrebbe non essere consapevole, allora devi prima estrarre questo "qualcosa" dalle profondità del subconscio e risolverlo. Pertanto, nella medicina riproduttiva, il lavoro di uno psicologo è necessario e molto importante.

– Anastasia Nikolaevna, grazie mille per l'intervista interessante e molto istruttiva!

Succede che entrambi i coniugi siano completamente sani in termini di gravidanza, ma i concepimenti falliscono uno dopo l'altro. Gli aborti e gli embrioni non formati oscurano la vita matrimoniale e spesso causano divorzi. Una delle ragioni situazioni similiè l'incompatibilità dei partner. Circa il 30% di tutti i casi di infertilità familiare risiede proprio nell'incompatibilità dei partner sessuali.

Prima di fare una diagnosi di incompatibilità vengono eseguiti tutti gli altri accertamenti per escludere malattie o patologie di ciascuno dei partner. Solo quando i test dimostrano che ciascuno dei partner (individualmente) è perfettamente in grado di concepire un bambino si può parlare di incompatibilità dei partner al momento del concepimento.

Incompatibilità dei partner al momento del concepimento, i segni della sua coppia possono essere osservati molto prima che venga fatta una diagnosi medica nel caso in cui il bambino sia desiderato e atteso. Un esempio lampanteè l'assenza di gravidanza per un anno di vita sessuale attiva senza contraccezione.

Importante! A volte le donne fingono incompatibilità quando concepiscono un bambino. Questo si manifesta in una tecnica segreta pillole anticoncezionali, igiene antisettica degli organi genitali dopo il rapporto e altre manifestazioni.

Succede che anche gli uomini assumano farmaci che riducono l'attività degli spermatozoi per evitare la gravidanza della loro partner. In questi casi, è molto difficile per una coppia prepararsi per l'esame in un centro medico.

Il secondo segno più importante di incompatibilità tra i partner durante il concepimento sono gli aborti multipli, soprattutto nelle prime settimane di gravidanza. In alcuni casi, dopo la gravidanza, il feto viene rifiutato dal corpo della madre. Inoltre, si avverte un forte bruciore e prurito ai genitali dei partner, a causa dell'incompatibilità della microflora.

Come superare l'incompatibilità del partner?

Il superamento del problema dell'incompatibilità dei partner durante il concepimento dipende dal motivo che lo ha causato. Potrebbero esserci diversi motivi simili.

Incompatibilità immunologica (nelle conclusioni spesso scrivono biologica).

La sua frequenza è di circa il 10% di tutti i casi diagnosticati. Il meccanismo con cui si verifica l'incompatibilità dei partner durante il concepimento è molto simile alla penetrazione corpo femminile microrganismi patologici. Il sistema immunitario attacca gli spermatozoi con anticorpi e li uccide ancor prima del concepimento. Tale incompatibilità al momento del concepimento è determinata dalla quantità di anticorpi prodotti dalla donna contro lo sperma dell’uomo. In un uomo viene determinato il numero di spermatozoi attivi e morti.

Incompatibilità patologica dei partner durante il concepimento

I suoi segni sono molto simili alla forma biologica, con l’unica differenza che la causa del rigetto degli spermatozoi è la bassa immunità dell’uomo, quando le cellule non possono resistere alla prima ondata di anticorpi. Ciò include anche malattie indolenti che causano complicazioni o colpiscono direttamente il sistema genito-urinario. Rapporti sessuali frequenti con partner diversi, senza contraccezione sufficiente.

Incompatibilità al concepimento dovuta al fattore Rh

Considerato il più caso difficile incompatibilità, in quanto tale, dal momento che non è stato ancora trovato un modo affidabile per superarla. Il fattore Rh stesso è un composto proteico. Se è presente in sangue RF positivo se non c'è un negativo RF. Nel caso in cui le donne abbiano R-F + e uomo RF- non sorgono problemi, ma quando si gira - il corpo femminile produce anticorpi contro questa proteina e uccide lo sperma, l'embrione e l'embrione, se ne arriva durante l'intera gravidanza.

In questo caso, l'incompatibilità durante il concepimento secondo R-F si manifesterà sempre di più ad ogni successivo tentativo di concepimento. L'esecuzione degli esami permetterà di verificare in che misura si manifestano segni di incompatibilità tra i partner durante il concepimento e decidere se è possibile salvare la gravidanza assumendo farmaci immunosoppressori o immunomodulatori o se è meglio abbandonare del tutto la gravidanza e rivolgersi al servizi di una madre surrogata.

Se una coppia rischia ancora di portare avanti una gravidanza, dovrebbe essere preparata al fatto che il bambino potrebbe nascere difettoso o con deformità. Per avvertimento tristi conseguenze La coppia dovrebbe essere testata per il fattore Rh e determinare la compatibilità. È importante farlo non al momento del concepimento, ma molto prima, in modo che se la compatibilità è negativa, il medico può preparare in anticipo il corpo femminile.

Incompatibilità della microflora al concepimento

Queste manifestazioni sono registrate meno spesso. Solo il 2-3% degli esaminati riceve una diagnosi simile. L'intero problema sta nell'ambiente troppo aggressivo del corpo femminile, che per qualche motivo non cambia al momento dell'ovulazione dell'ovulo e continua a sopprimere senza pietà gli spermatozoi, considerandoli virus o altri microrganismi patogeni.

Al momento della preparazione all'ovulazione, l'ormone progesterone modifica il muco nella vagina in una composizione che non sopprime, ma mantiene l'attività degli spermatozoi. A volte la causa della soppressione è la microflora patogena della vagina, formata a seguito dello sviluppo di microrganismi. La cura è possibile dopo aver prelevato campioni di muco per l'analisi, determinato la sensibilità agli antibiotici e un ciclo di trattamento.

L'incompatibilità dei partner al momento del concepimento può essere genetica?

Forse. In questi casi il concepimento è impossibile a causa del fatto che l'ovulo trasporta un antigene (leucociti). Questo antigene scansiona il materiale genetico dell’uomo e se la somiglianza è troppo grande, si innesca il processo di produzione di anticorpi per uccidere il concepimento. Un'analisi speciale aiuta a identificare la possibilità o l'impossibilità di concepimento a causa di incompatibilità genetica.

C'è una soluzione al problema, il concepimento è possibile utilizzando inseminazione artificiale, così come il metodo fecondazione in vitro. Entrambi i metodi vengono implementati dopo programma speciale preparazione.

Conclusione

Un gran numero di opzioni per l'incompatibilità tra i partner non dovrebbe spaventare una famiglia quando si tratta di concepire un bambino. Non è un dato di fatto che la tua coppia sia incompatibile con te. Inoltre, come si può vedere dal materiale, quasi tutte le manifestazioni di incompatibilità possono essere modellate e trattate, il che porterà alla nascita di un bambino. La cosa principale è non farsi prendere dal panico ed essere preparati.

I coniugi vengono raramente testati per la compatibilità HLA nella fase di pianificazione di un figlio, poiché questo test è piuttosto raro e costoso. Di solito è prescritto per l'infertilità e l'aborto spontaneo. Diamo uno sguardo più da vicino a come i geni HLA (antigeni tissutali) possono influenzare i processi di concepimento e gravidanza.

Gli antigeni HLA sono divisi in due classi. La somiglianza degli antigeni di classe II tra i partner porta alla sterilità. HLA II è una proteina normalmente presente sulla superficie delle cellule del sistema immunitario umano. In un altro modo, si chiama antigene leucocitario umano, quindi si trova prevalentemente nei linfociti B, nei linfociti T, nei macrofagi, nei monociti e nelle cellule dendritiche. Tutti elencati elementi cellulari svolgere una funzione protettiva nel corpo. Riconoscono e distruggono gli agenti infettivi, come virus o batteri, cellule tumorali e altre strutture estranee.

Antigeni HLA e gravidanza

Il bambino eredita metà degli antigeni HLA dalla madre e l'altra metà dal padre. Nella maggior parte dei casi, questi antigeni non sono simili tra loro. Cioè, il bambino è, per così dire, mezzo estraneo al corpo della madre. In questo caso, la donna ha di più fasi iniziali Durante la gravidanza iniziano a essere prodotti anticorpi contro gli antigeni HLA II paterni. Impediscono lo sviluppo di reazioni immunitarie patologiche che riconoscono il feto come un organismo estraneo, in conseguenza del quale la gravidanza continua a svilupparsi in modo sicuro.

Se gli antigeni HLA II dei coniugi sono simili, gli anticorpi necessari per mantenere la gravidanza non si formano o si formano non abbastanza. Più la madre e il padre del nascituro sono simili negli antigeni HLA II, meno vengono prodotti questi anticorpi protettivi e, di conseguenza, maggiore è la probabilità di interruzione della gravidanza. La somiglianza dei coniugi negli antigeni tissutali porta alla “somiglianza” dell'embrione con il corpo della madre. Di conseguenza, è necessario mantenere la gravidanza reazioni immunitarie non iniziare. L'embrione e la placenta sono riconosciuti dagli antigeni HLA II come corpi estranei e dal sistema immunitario futura mamma rifiuta il proprio figlio.

Segni di somiglianza dei coniugi da parte degli antigeni HLA

L'incompatibilità genetica viene spesso rilevata nei coniugi imparentati tra loro. La somiglianza esterna (fenotipica) di una donna e di un uomo indica anche indirettamente una certa somiglianza genetica. Non per niente si crede che i genitori siano nati lontani regioni geografiche e avendo nazionalità diverse nascono bambini particolarmente sani, intelligenti e belli. L'incompatibilità genetica può essere sospettata in base all'inizio della gravidanza (ritardo nell'inizio delle mestruazioni successive e aumento dell'hCG in una donna), che viene poi interrotta inaspettatamente (molto spesso nella fase più precoce).

Come identificare l'incompatibilità genetica?

Per identificare questo tipo di incompatibilità vengono eseguiti appositi test genetici di laboratorio (tipizzazione HLA). L'essenza dello studio è determinare e confrontare i genotipi HLA dei coniugi analizzando il loro sangue. Sulla base dei risultati ottenuti, il genetista trae una conclusione sulla probabilità di gravidanza e fornisce ai coniugi le raccomandazioni appropriate.

Aggiungi un commento

Cos'è l'incompatibilità genetica dei partner

L'incompatibilità stessa è una lotta di anticorpi nel corpo di una donna, diretta contro un "nemico": la gravidanza. Secondo un corso di biologia, ogni cellula del corpo umano è ricoperta di proteine. Si chiama antigene leucocitario o, scientificamente, HLA. Il compito principale di questo antigene è riconoscere sostanze nocive estranee al corpo: virus, cellule maligne e batteri patogeni. Il ruolo degli antigeni nel corpo è abbastanza semplice: quando viene rilevato un nemico, invia un segnale al sistema immunitario umano che, in risposta alla minaccia, inizia a produrre anticorpi in grado di sconfiggere i parassiti.

La gravidanza di una donna può continuare se gli antigeni di suo padre sono diversi da quelli di sua madre. Nonostante il fatto che le proteine della madre interpretino l'embrione come una nuova cellula estranea, il corpo femminile, riconoscendo il DNA del padre come non nativo, inizia inoltre a produrre anticorpi per proteggere il feto dal rigetto. Se gli antigeni del padre e della madre sono sufficientemente affini in termini di somiglianza genetica, nella donna non vengono prodotti gli anticorpi protettivi necessari. Per loro, il feto è un insieme di geni estranei che devono essere eliminati. Attacco delle proteine nuova cella ed espellerlo dal corpo della madre.

Se c'è anche una leggera differenza nei parametri genetici, la coppia ha la possibilità di portare in grembo e dare alla luce un bambino. Quando i set sono quasi identici, si parla di incompatibilità genetica dei coniugi.

Per sapere se una coppia ha o meno un'incompatibilità è necessario effettuare l'esame del sangue da una vena. Il materiale raccolto viene valutato entro 14 giorni. Dopo di che il medico può fare una diagnosi. Se più di due proteine corrispondono, verrà confermata l'incompatibilità genetica.

Tuttavia, spesso non è possibile parlare di completa incompatibilità. Tali casi sono rari. Nella maggior parte delle opzioni si parla di parziale. Questa patologia può essere corretta se monitori attentamente la tua gravidanza fin dalle prime fasi. Per l'adeguamento, il trattamento farmacologico viene effettuato per entrambi i coniugi. Il suo scopo è quello di introdurre farmaci nel corpo della donna che aiuteranno il corpo a imparare a riconoscere i cromosomi di suo marito. In questo caso, il corpo sarà in grado di funzionare nel suo ciclo naturale. A volte a una coppia può essere offerta l’inseminazione artificiale per ridurre il rischio di aborto spontaneo.

Se senti la diagnosi di "incompatibilità genetica", non disperare immediatamente. La medicina moderna è sviluppata a un livello sufficientemente elevato per aiutarti a far fronte a questo problema e, infine, a dare alla luce un bambino sano e forte.

Perché abbiamo bisogno di test di compatibilità dei partner?

Succede che una coppia altrimenti sana non riesce a concepire un bambino. per molto tempo. Esami, test, esami: tutto indica che ci sono problemi con salute riproduttiva no, ma il test di gravidanza non mostra due righe. In questi casi, gli esperti possono raccomandare di sottoporsi a un test di compatibilità del partner per assicurarsi che non vi sia incompatibilità genetica tra i coniugi.

L’incompatibilità genetica può causare infertilità.

Come sospettare un'incompatibilità genetica?

Di norma, quando si pianifica una gravidanza, quando si pianifica una gravidanza, l'idea che sia possibile un'incompatibilità genetica si verifica all'ultimo momento. La coppia viene sottoposta a esami e test standard, ma gravidanza desiderata tutto non accade. C'è un'altra situazione in cui viene visualizzato un test di gravidanza risultato positivo, ma nelle fasi iniziali o tardive si verifica un aborto spontaneo o il feto smette di svilupparsi normalmente. Tutti questi segnali dovrebbero allertare i coniugi sull'incompatibilità a livello genetico.

Esistere certi segni e situazioni in cui i coniugi vengono indirizzati per un consulto ai genetisti e viene loro consigliato di sottoporsi a un esame del sangue compatibilità genetica, tra loro:

aborto ricorrente;
aborti di origine sconosciuta in qualsiasi momento;
matrimonio tra consanguinei;
matrimonio sterile con rapporti sessuali regolari dei coniugi.

In questi casi, un test di incompatibilità genetica indicherà l'ulteriore direzione della ricerca diagnostica e terapeutica.

Alta probabilità di problemi genetici nei matrimoni tra consanguinei.

Cosa causa l'incompatibilità dei coniugi a livello genetico?

Nel corpo umano, tutte le cellule contengono sulla loro superficie proteine speciali che le aiutano a riconoscere le sostanze estranee e a combatterle per proteggere il corpo.

Dopo aver riconosciuto un oggetto estraneo, la cellula invia un segnale per produrre anticorpi protettivi (immunoglobuline di diverse classi). Si muovono verso l'oggetto e lo distruggono.

L'embrione porta con sé due componenti genetiche: metà dalla madre e metà dal padre. Quando questi dati non corrispondono, il corpo della donna riconosce una condizione come la gravidanza e produce anticorpi protettivi per il feto e la placenta. Questo è ciò che evita il rigetto naturale dell'embrione e permette al bambino di crescere e svilupparsi normalmente nel grembo materno.

Quando il genotipo del padre e della madre sono troppo simili tra loro, il corpo della donna non capisce che è avvenuta una gravidanza. Percepisce l'embrione come cellule sue, ma modificate. Considerando questa patologia simile a un tumore canceroso, il corpo inizia a produrre anticorpi contro l'embrione, che impedisce al feto di stabilirsi nell'utero o contribuisce al suo rigetto e aborto spontaneo.

Importante! La natura aspira alla diversità genetica. I meno simili informazioni genetiche genitori, maggiori sono le possibilità di gravidanza e parto bambino sano. È da qui che provengono le informazioni sulla vitalità e sull'esclusività dei bambini nati nei matrimoni interrazziali.

Non esistono persone con lo stesso corredo di geni.

Come viene effettuata l'analisi?

Quando si pianifica una gravidanza, entrambi i coniugi eseguono un esame del sangue da una vena in un laboratorio appositamente attrezzato. Entro poche settimane potranno scoprire cosa ha evidenziato il test di incompatibilità genetica.

Innanzitutto, viene analizzato il DNA isolato dal sangue di ciascun partner, quindi vengono eseguite le loro caratteristiche comparative. Questa analisi è chiamata tipizzazione HLA.

Un fattore di infertilità immunologica e la causa di aborti ricorrenti può essere una corrispondenza di 3 o più antigeni HLA di classe 2. Un parere basato sui risultati di un'analisi genetica può essere fornito solo da un genetista altamente qualificato.

Cosa fare se ai coniugi viene diagnosticata un'incompatibilità genetica?

L'incompatibilità genetica dei coniugi può essere totale o parziale. Fortunatamente, la prima opzione non si verifica praticamente mai.

L’incompatibilità parziale non è causa di infertilità. In precedenza, era ampiamente utilizzato per trattare una donna introducendolo nel suo corpo cromosomi maschili per imparare a riconoscerli. Attualmente questi metodi non vengono utilizzati. È stato dimostrato che anche con una corrispondenza genetica separata e una normale salute riproduttiva, una coppia ha sempre l'opportunità di concepire un bambino.

L'analisi della compatibilità dei partner aiuterà a identificare il rischio di anomalie genetiche.

Domande per il medico

Domanda: È successo che sono rimasta incinta del mio fratello. I parenti consigliano di abortire, perché il bambino potrebbe nascere con una patologia genetica. È vero e cosa si può fare? Ho paura di abortire, perché questa è la mia prima gravidanza.

Risposta: dovresti visitare un genetista e fare un esame del sangue per determinare il rischio di sviluppare una patologia genetica. Durante la gravidanza sarai monitorata e, se necessario, avvertita di possibili anomalie nello sviluppo del bambino. Hai un rischio maggiore di sviluppare una patologia genetica, ma hai ancora la possibilità di dare alla luce un bambino normale e sano.

Domanda: Io e mio marito stiamo pianificando una gravidanza e vogliamo prendere tutto in anticipo test necessari. È necessario fare un esame del sangue per verificare l'incompatibilità genetica?

Risposta: Quando si pianifica una gravidanza, una coppia normale non ha bisogno di sottoporsi a questo test, poiché è laborioso e costoso. Per fare un esame del sangue per l'incompatibilità genetica, devono esserci rigorose indicazioni del medico.

Domanda: Mio marito ed io abbiamo effettuato un test genetico, che ha mostrato una corrispondenza per 3 tipi di antigeni di seconda classe. Il medico disse che mi era stata indicata l’immunizzazione attiva con le cellule di mio marito per insegnare al mio corpo a riconoscerle. Questo ti aiuterà ad avere un bambino?

Risposta: Attualmente il concetto di incompatibilità genetica nel tema dell'infertilità è oggetto di grandi dubbi. Si sconsiglia ai coniugi di sottoporsi all'immunizzazione, poiché non è stato dimostrato l'effetto di questa procedura. In assenza di problemi di salute riproduttiva, una coppia di questo tipo potrebbe semplicemente aver bisogno di un po’ più di tempo.

L'incompatibilità genetica dei coniugi viene curata al momento del concepimento?

A volte assolutamente sano sposi Non può concepire un bambino per molto tempo. Forse il colpevole di questa situazione è l'incompatibilità genetica tra marito e moglie. In questo caso, gli antigeni dei futuri genitori sono molto simili tra loro. Stranamente, tale somiglianza dal punto di vista genetico è un fattore negativo.

Questa deviazione nell'interazione degli anticorpi non consente di portare a termine la gravidanza anche in caso di fecondazione riuscita: la gravidanza viene interrotta nelle primissime fasi.

Tuttavia, la medicina moderna ha trovato il modo di risolvere questo problema. Pertanto, quando si pianifica una gravidanza, è imperativo consultare un genetista esperto. Il medico prescriverà test genetici e, se necessario, un trattamento appropriato. Successivamente, la maggior parte dei coniugi diventa genitori con successo.

Cos'è l'incompatibilità genetica dei coniugi, quale pericolo rappresenta durante il concepimento? Per rispondere a questa domanda è necessario conoscere alcune caratteristiche strutturali delle cellule umane. Ognuno di essi ha sulla sua superficie un antigene speciale: una proteina chiamata HLA. Questa abbreviazione sta per antigene leucocitario umano.

Quando batteri patogeni, virus o addirittura cellule tumorali entrano nel corpo umano, le proteine inviano immediatamente un segnale al sistema immunitario. La risposta immunitaria si manifesta nell'attacco immediato di microrganismi “nemici” con anticorpi, il cui scopo è eliminare i batteri nocivi.

Quando avviene il concepimento, il corpo femminile reagisce al feto come un elemento ostile, perché contiene anche i geni del padre. Tuttavia, contemporaneamente a questo processo, il corpo della futura mamma avvia la produzione di antigeni che servono protezione affidabile placenta ed embrione dell’“esercito” dell’immunità materna.

Questo schema di protezione si applica solo in caso di compatibilità genetica, cioè se i geni dei genitori hanno strutture diverse.

Se l’antigene leucocitario del marito è uguale o molto simile alle cellule della moglie, allora il corpo femminile non produce corpi protettivi. Inoltre, la presenza dell'embrione viene percepita da lui come la sua cellula di "bassa qualità", quindi l '"esercito di difensori" fa tutto il possibile per sbarazzarsi dell'oggetto estraneo. Questa è l'essenza dell'incompatibilità genetica.

Le gravidanze che si verificano a causa di incompatibilità genetica molto raramente si concludono con successo. Molto spesso non dura più di 4 giorni. Cioè, una donna potrebbe non sospettare nemmeno che sia avvenuto il concepimento e considera l'emorragia che si verifica durante un aborto spontaneo come l'inizio del ciclo mestruale successivo.

La compatibilità genetica dei coniugi è fissa se i cromosomi dei genitori differiscono tra loro. Maggiori sono le differenze, maggiori sono le possibilità di concepire e avere un figlio con successo. E, viceversa, più i cromosomi sono simili, più grave sarà il problema dell’incompatibilità genetica.

L'incompatibilità è curabile?

Ci sono pochissimi casi in cui è stata diagnosticata una corrispondenza genetica completa. E i medici hanno già imparato a regolare l’interazione di geni parzialmente simili.

Uno studio genetico tempestivo durante la pianificazione di una gravidanza consentirà di identificare i disturbi e iniziare a correggerli. In questo caso la terapia viene effettuata prima del concepimento, durante esso e durante i primi mesi di gravidanza.

Dopo che sono stati effettuati i test di compatibilità genetica, il medico analizzerà i risultati e prescriverà il tipo giusto terapia. Ti consentirà non solo di rimanere incinta rapidamente, ma anche di portare a termine la gravidanza senza complicazioni fino alla nascita.

La natura del trattamento dipenderà da quanto simili saranno i geni nei futuri genitori. A volte viene prescritto a entrambi i coniugi e in alcuni casi è sufficiente che venga sottoposto solo alla futura mamma. I farmaci somministrati per via endovenosa a una donna aiutano il sistema immunitario a riconoscere i cromosomi estranei e non a ucciderli.

Le procedure IVF o ICSI possono essere offerte come trattamenti alternativi. Tuttavia, è necessario comprendere che ogni organismo è individuale, quindi è necessario risolvere il problema in questo modo dopo aver consultato un genetista.

Test e consulenza genetica

Una consultazione con un genetista quando si pianifica una gravidanza include necessariamente una trascrizione dei risultati dei test genetici. Dopotutto, solo loro possono confermare o smentire la diagnosi.

Quando si pianifica una gravidanza, i test genetici vengono eseguiti circa due settimane. Per lo studio avrai bisogno del sangue venoso di due coniugi.

I leucociti vengono isolati dal sangue utilizzando reagenti speciali, perché contengono numero maggiore antigeni. In questo caso, i genetisti utilizzano il metodo della catena reazione della polimerasi, che consente di determinare con precisione il fenotipo HLA.

Una volta completata l'analisi del DNA di ciascun coniuge, questi vengono confrontati. La presenza di già due coincidenze può diventare un fattore che provoca aborti costanti o l'incapacità di concepire.

Solo uno specialista nel campo della genetica può decifrare i risultati di tali analisi e trarre conclusioni sulla presenza di incompatibilità genetica.

In medicina, ci sono casi in cui coppie con incompatibilità genetica hanno partorito con successo. bambini sani senza trattamento farmacologico. Cioè, se una donna è riuscita a rimanere incinta e a portare in grembo il bambino almeno per il primo trimestre, molto probabilmente lo darà alla luce in sicurezza.

Tuttavia, con una diagnosi del genere è meglio non correre rischi, perché possono causare geni molto simili varie patologie nello sviluppo del feto e portare alla nascita di un bambino malato. Pertanto, un esame del sangue genetico di tipo completo eseguito durante la pianificazione di una gravidanza può proteggerti da possibili spiacevoli sorprese.

Metodi di trattamento

I medici hanno imparato come mantenere in sicurezza una gravidanza in una situazione così insolita più di 30 anni fa.

A questo scopo sono stati utilizzati diversi metodi.

Ad esempio, un piccolo pezzo è stato asportato da un uomo tessuto cutaneo e la "abitava" nel corpo della moglie incinta. Il sistema immunitario della donna ha continuato ad attaccare cellule estranee. Solo che in questo caso il ruolo dello “straniero” non era il feto in via di sviluppo, ma la pelle del coniuge. Inoltre, per mantenere la gravidanza, il sangue della donna veniva “pulito” dagli anticorpi o l’immunità della futura mamma veniva ridotta.

La medicina moderna ha nel suo arsenale più sicuro e modi efficaci risolvere il problema dell’incompatibilità genetica. Uno dei metodi più popolari è l’immunocitoterapia.

Immunocitoterapia per incompatibilità genetica

La tecnica dell'immunocitoterapia è stata sviluppata e messa in pratica dai medici russi. Da molti anni ormai, con il suo aiuto, tanti coppie sposate realizzarsi come genitori. L'indubbio vantaggio della tecnica è la sua efficacia e l'assenza di complicazioni dopo l'implementazione. Inoltre, non provoca dolore.

Come funziona la procedura?

Per eseguire la procedura avrete bisogno del sangue venoso del coniuge, dal quale verranno separati i leucociti. Il materiale risultante viene iniettato per via sottocutanea nella futura mamma.

I globuli rossi, che vengono rimossi dal sangue del marito, sono responsabili della determinazione del gruppo sanguigno e del suo fattore Rh. I restanti leucociti non trasportano un tale carico di informazioni, sono neutri. Pertanto, questi indicatori non sono importanti per la procedura.

Dopo l'iniezione, la donna può avvertire un leggero rossore e prurito nel sito di iniezione. Dopo alcuni giorni i sintomi scompariranno da soli.

Non appena i linfociti del coniuge entrano nel sangue della futura madre, la sua immunità inizia a fornire intensamente anticorpi. Diventeranno protettori affidabili del feto e della placenta dalla morte in futuro.

Fasi dell'immunocitoterapia

L'immunocitoterapia viene effettuata in più fasi, ognuna delle quali è necessaria per un risultato efficace.

Innanzitutto, l’introduzione dei leucociti viene effettuata secondo la raccomandazione del medico;

La seconda iniezione viene effettuata 7 giorni dopo la prima. Immediatamente dopo la procedura, i coniugi devono iniziare a concepire;

La terza fase di introduzione della soluzione viene eseguita solo quando è avvenuto il concepimento;

Le ultime due iniezioni verranno prescritte individualmente dal ginecologo durante il primo trimestre di gravidanza.

Controindicazioni

La procedura di immunocitoterapia è sicura e adatta quasi a tutti.

L'eccezione sono le coppie che hanno sofferto di malattie infettive. Ad esempio, la storia di epatite del coniuge non lo consentirà questa procedura. Ma anche in questo caso non disperate. Un medico esperto non ti parlerà solo di possibili controindicazioni all’immunocitoterapia, ma ne offrirà anche altre, nientemeno metodi efficaci eliminazione dell’incompatibilità genetica.

Possiamo tranquillamente affermare che l'incompatibilità genetica non è una condanna a morte. Con l'aiuto dei moderni metodi della medicina e dell'esame tempestivo da parte di un genetista esperto, puoi diventare con successo genitori felici.

Quali sono i rischi di incompatibilità genetica tra i partner?

Varie forme di infertilità stanno diventando più comuni e le ragioni possono essere molte. Ma uno dei più comuni e insoliti è l'incompatibilità genetica dei partner.

Il fatto è che questa caratteristica organismi di entrambi i partner non è né una malattia né una patologia. E in effetti, entrambi rimangono perfettamente in grado di concepire. Ma a causa delle peculiarità della struttura del genoma di entrambi i partner, la donna non è in grado di avere figli. Tuttavia, non è necessario cercare una ragione questo fenomeno in alcune questioni scientifiche elevate, ha un'incarnazione abbastanza semplice.

L'essenza del problema dell'incompatibilità genetica dei partner

Cellule viventi corpo umano rivestito con un antigene specifico, una sostanza a base di proteine. Questo guscio ha una struttura e una struttura individuali, le cui caratteristiche dipendono dalle caratteristiche genetiche della persona. Questo antigene svolge il ruolo di segnale di allarme durante l'invasione di organismi estranei, siano essi virus o batteri, nonché durante i cambiamenti patologici nelle stesse cellule del corpo, che provocano lo sviluppo di tumori. Il sistema immunitario del corpo, allertato dagli antigeni, reagisce di conseguenza: cerca di isolare e distruggere il corpo identificato come estraneo e quindi pericoloso. Sono gli antigeni che impediscono lo sviluppo della degenerazione quotidiana delle cellule cancro, perché le singole cellule del nostro organismo subiscono ogni giorno mutazioni, ma isolate e distrutte nel tempo non rappresentano una minaccia, mentre se questo processo sfugge al controllo allora parliamo di una malattia oncologica. Pertanto, gli antigeni segnalano al sistema immunitario un'invasione ostile del corpo in tre casi:

scoprire virus che provocano mutazioni cellule sane, penetrando in essi;
scoprire batteri che hanno un proprio genotipo;
e dopo la scoperta di una cellula degenerata, che comincia a comportarsi in modo atipico, e quindi acquisisce una diversa struttura interna.

Sembrerebbe che, sintonizzati per rilevare tutto ciò che non è nativo e identificarlo come qualcosa di ostile, gli antigeni dovrebbero anche percepire il feto come un nemico.

Il meccanismo della natura è tale che, avendo trovato il genoma della madre e del padre nel bambino, il corpo inizia a produrre anticorpi specifici progettati per proteggere il feto dal sistema di difesa del corpo della madre e prevenire il rigetto. Il fallimento si verifica proprio quando gli antigeni maschili e femminili (in termini di struttura genetica) sono molto simili.

Il corpo non percepisce quella parte dei geni del feto che ha ereditato dal padre come qualcosa di estraneo, quindi non vengono prodotti anticorpi che proteggono il bambino. Il risultato è che il sistema immunitario vede nel feto un accumulo di cellule degenerate (cancro) del corpo materno e lo combatte in modo abbastanza efficace. Pertanto, l'incompatibilità genetica dei coniugi è un fenomeno dovuto alla loro eccessiva somiglianza e non alle differenze, come potrebbe sembrare il nome. Di conseguenza, lo sperma entra nell'uovo, avviene la fecondazione, il feto si sviluppa normalmente per un po ', ma prima della fine del primo trimestre si verifica una gravidanza mancata o un aborto spontaneo.

Questo tipo di incompatibilità dovrebbe essere distinto dai problemi associati al fattore Rh. L'essenza del conflitto è che se il padre è Rh positivo e la madre è Rh negativo, molto probabilmente il feto erediterà la caratteristica del padre. Ciò può causare una reazione del sistema immunitario simile all'esempio precedente, in cui vede un organismo estraneo nel feto e lo attacca.

Questa diagnosi è una condanna a morte?

Sulla base di un esame del sangue, di cui viene prelevato un campione da una vena, entro due settimane si avranno i risultati sulla compatibilità genetica della coppia. Anche il conflitto Rhesus viene diagnosticato in modo simile.

L'incompatibilità genetica completa viene diagnosticata relativamente raramente, poiché non accade spesso che due persone non imparentate abbiano una struttura genetica simile della membrana cellulare. Molto spesso, puoi adottare misure per affrontare efficacemente questo problema.

Le opzioni di trattamento per questo problema sono l'intervento farmacologico che aiuterà a insegnare al corpo femminile a riconoscere i geni maschili come diversi dai propri, provocando l'inclusione di geni naturali funzioni protettive per la produzione di anticorpi che proteggono il feto. Questo tipo di effetto terapeutico è efficace e basato su caratteristiche individuali coppie che i genetisti conoscono, quindi scegliere il corso di trattamento più ottimale di solito non è un problema. In caso di conflitto Rh, viene utilizzato un vaccino speciale che sopprime il lavoro degli anticorpi più aggressivi del sistema immunitario femminile, consentendo al feto di svilupparsi in sicurezza.

Incompatibilità dei partner al momento del concepimento, tipi e trattamento

L'infertilità non dipende sempre solo dalla salute dell'uomo o della donna. Nel 10% dei casi la ragione del matrimonio senza figli è l'incompatibilità al momento del concepimento tra i partner. I segni di questo problema compaiono in persone diverse a suo modo, molto dipende dal tipo di incompatibilità.

Nonostante l'assenza di problemi di salute riproduttiva in entrambi i coniugi e l'attività sessuale regolare senza l'uso di contraccettivi, la gravidanza in una coppia del genere non si verifica o viene respinta sotto forma di aborto spontaneo nelle prime fasi della gestazione. Di fronte a un problema del genere, i partner dovrebbero consultare congiuntamente un medico e sottoporsi all'esame necessario. La medicina moderna è abbastanza sviluppata, quindi la coppia ha un'alta probabilità di far fronte a questa patologia.

Cos'è l'incompatibilità?

Consideriamo i suoi tipi principali.

Incompatibilità immunologica (biologica)

Questo tipo di patologia si verifica nel 10% coppie sterili. Con l'incompatibilità immunologica, il corpo di una donna percepisce le cellule germinali di un uomo come agenti estranei, producendo anticorpi contro di loro. Non appena lo sperma entra nel tratto genitale della donna, questa muore. L'incompatibilità immunologica ricorda una reazione allergica del corpo.

sistema immunitario debole di uno o entrambi i partner (infezioni croniche di basso grado, aborti e interventi ginecologici in passato, cattive abitudini eccetera.);
un uomo è allergico al proprio liquido seminale, provocando la morte delle cellule germinali;
vita sessuale promiscua di uno o entrambi i partner in passato;
usare il preservativo come metodo contraccettivo per un lungo periodo di tempo.

Meno spesso, le donne hanno una reazione allergica al liquido seminale di un uomo in particolare. Test moderni permettono di stabilire un’incompatibilità immunologica.

Incompatibilità del fattore Rh

In alcuni casi, l'incompatibilità tra i coniugi durante il concepimento si verifica a causa del fattore Rh. Il fattore Rh è un composto di frazioni proteiche situate sulla membrana dei globuli rossi. È positivo quando l'antigene è presente e negativo quando è assente. I problemi nel concepire e nel dare alla luce un bambino sano non si presentano per i coniugi che hanno lo stesso fattore Rh o un fattore Rh positivo nella donna.

Se una donna è Rh negativa e l'uomo è Rh positivo, la prima gravidanza nella coppia procederà normalmente (a condizione che la donna non abbia partorito o abortito in passato). Se la coppia decide di avere una seconda gravidanza, potrebbero avere problemi. Il corpo della donna inizierà a rigettare l’embrione, percependolo come un corpo estraneo. Di conseguenza, si verificherà un aborto spontaneo. Maggiori informazioni sul conflitto Rh durante la gravidanza →

Determinare la presenza del conflitto Rh in una coppia non è difficile: basta fare l'apposito esame del sangue per entrambi i coniugi. In caso di incompatibilità Rh durante il parto, alla donna viene somministrata un'immunoglobulina specifica che sopprime l'aggressività del sistema immunitario. Le trasfusioni di sangue vengono eseguite meno frequentemente. L'incompatibilità dei partner al momento del concepimento basata sul fattore Rh non è una condanna a morte. Attualmente la medicina sa come affrontare questo problema.

Incompatibilità della microflora

Questo tipo di incompatibilità coniugale si verifica nel 2% dei casi. In questo caso, la microflora del partner viene percepita dal corpo come estranea. Una volta nella microflora vaginale, le cellule sessuali maschili muoiono.

Per determinare questo raro tipo di incompatibilità, vengono prelevati strisci da entrambi i coniugi per la coltura batteriologica. Durante lo studio viene identificato l'agente patogeno e viene confermata la diagnosi di incompatibilità nella microflora dei partner.

Incompatibilità genetica

Ogni cellula umana contiene un antigene leucocitario che la protegge dagli agenti pericolosi. Se i coniugi hanno un corredo cromosomico simile, il corpo femminile reagisce alla gravidanza come se fosse un oggetto estraneo. In questo contesto, il sistema immunitario inizia la sintesi degli anticorpi. La possibilità di dare alla luce un bambino sano esiste solo con diversi set di cromosomi.

Per identificare l'incompatibilità genetica, è necessario eseguire un esame del sangue appropriato in qualsiasi laboratorio genetico. Il problema può essere risolto con l'aiuto della fecondazione in vitro o dell'ICSI con la partecipazione di genetisti.

Peculiarità

Secondo le statistiche, il 30% dei casi di infertilità sono legati alla salute riproduttiva della donna, il 30% alla salute dell’uomo, il 10% è dovuto all’infertilità di origine sconosciuta (idiopatica) e il 20% dei casi è dovuto all’incompatibilità dei partner.

I segni di incompatibilità durante il concepimento sono i seguenti:

la gravidanza non si verifica per più di un anno a condizione di regolare attività sessuale senza contraccezione;
entrambi i partner sono relativamente sani o presentano patologie che non possono influenzare il processo di concepimento;
aborti precoci ripetuti, mentre la donna può anche non saperlo se la gravidanza viene interrotta ogni volta abbastanza presto a seconda del tipo di mestruazione;
gravidanze mancate o la nascita di un bambino con anomalie genetiche in coniugi relativamente sani.

Metodi di trattamento

La terapia dipende dal tipo di incompatibilità.

Trattamento dell'incompatibilità immunologica dei partner

Viene effettuato con i seguenti mezzi e modalità:

antistaminici;
immunostimolanti;
corticosteroidi 7 giorni prima dell'ovulazione;
l'uso del preservativo prima del concepimento previsto (aiuta a ridurre la reazione aggressiva del corpo femminile al liquido seminale di un uomo);
inseminazione intrauterina, fecondazione in vitro, ICSI.

La decisione sul metodo di fecondazione e sull'ulteriore gestione della gravidanza viene presa dal medico. Lo specialista seleziona trattamento complesso che aiuterà ad eliminare problemi specifici. I coniugi devono seguire attentamente le raccomandazioni del medico e ascoltare attentamente il proprio corpo.

Trattamento dell'incompatibilità genetica

Viene effettuato con la partecipazione obbligatoria di un genetista. Vale la pena notare che la completa incompatibilità genetica è molto rara. Ma anche un caso del genere non è considerato senza speranza. Dopo complesso completo esami necessari e test, vengono selezionate procedure con l'aiuto delle quali sarà possibile concepire, quindi portare e dare alla luce un bambino in sicurezza.

Trattamento dell'incompatibilità del fattore Rh

La prima gravidanza di una donna con Rh negativo, secondo le statistiche, sarà sicura. I problemi compaiono con le gravidanze successive. Ma questa situazione può essere tenuta sotto controllo. Ad esempio, condurre un esame del sangue mensile della futura mamma per i livelli di anticorpi.

3 giorni prima del parto, nel sangue di una donna con Rh negativo viene iniettata l'immunoglobulina anti-Rhesus, che inibisce la sintesi degli anticorpi. Questa è una procedura obbligatoria necessaria per prevenire complicazioni durante le gravidanze successive.

Incompatibilità della microflora

È abbastanza raro, ma causa vari problemi nella vita dei partner. Non è necessario lasciare che il problema passi inosservato: se sospetti un problema, dovresti consultare un medico. Reazioni infiammatorie e candidosi, frequenti compagne di incompatibilità della microflora, possono causare patologie più gravi.

I partner devono essere muniti di tampone uretrale per l'uomo e di tampone vaginale per la donna. Lo studio del materiale biologico ottenuto consente di isolare l'agente patogeno e valutarne la sensibilità medicinali. Di solito in questo caso è sufficiente seguire un corso terapia antibatterica ad entrambi i partner.

Analisi

IN diagnostica di laboratorio ci sono molti studi che possono determinare la compatibilità dei partner. Ad esempio, se vi è il sospetto di incompatibilità immunologica, viene eseguito un test di compatibilità del concepimento.

Questo studio si presenta così: 6 ore dopo il rapporto, una donna espelle il muco dalla cervice per l'analisi. Lo specialista valuta al microscopio la reazione del suo corpo al liquido seminale del partner. Ha bisogno di determinare il rapporto tra spermatozoi morti e vivi, per scoprire la loro attività. Vengono misurati anche la consistenza e il pH del muco e il grado di cristallizzazione.

Esistono anche test di compatibilità genetica. Anche le persone esteriormente assolutamente sane possono effettivamente essere portatrici di cromosomi pericolosi. È possibile determinare la causa dell'incompatibilità genetica e delle possibili patologie genetiche nel nascituro utilizzando tale studio.

Il trattamento dell’incompatibilità al momento del concepimento non è attualmente un compito impossibile. La cosa principale è consultare tempestivamente uno specialista della fertilità e sottoporsi alle procedure necessarie esami diagnostici e trattamento adeguato.

Non sempre le difficoltà con la procreazione sorgono a causa di malattie del sistema riproduttivo maschile o femminile. Secondo le statistiche, ogni 10 coppie infertili hanno problemi causati dall'incompatibilità dei partner durante il concepimento. Ciò si verifica nell'infertilità primaria e secondaria.

Incompatibilità dei partner durante il concepimento: ragioni

Le cause di infertilità sono distribuite in proporzioni uguali tra i due coniugi: il 30% è associato alle donne, il 30% agli uomini, l'ultimo terzo è dovuto alla reciproca incapacità di concepire (20%) e a casi inspiegabili (10%).

Se durante l'anno di rapporti sessuali regolari senza protezione contro l'inizio della gravidanza da parte di tutti con metodi noti il concepimento non è avvenuto, questo è un motivo per chiedere consiglio a un medico.

10 coppie sterili su 100 ricerca di laboratorio identificare l'incompatibilità dei partner durante il concepimento. L’incapacità di mantenere una gravidanza quando il corpo della madre rifiuta il feto nelle prime fasi è anche un segnale che la coppia deve essere controllata per verificare la compatibilità. Inoltre, la nascita di bambini con difetti dello sviluppo o nati morti è relativamente rara persone sane non dovrebbe essere ignorato dai genitori.

Principali tipologie di incompatibilità

Esistono diversi tipi di incompatibilità che interferiscono con il concepimento e la gravidanza.

Discrepanza immunologica

Questa è, in poche parole, una reazione allergica allo sperma maschile. Il corpo femminile percepisce il liquido seminale come un'invasione estranea e cerca di distruggerlo producendo anticorpi. Motivi provocatori:

debole immunità di uno o entrambi i partner, causata da nel modo sbagliato vita, forma lenta malattie croniche o precedenti interventi ginecologici;
promiscuità nel recente passato;
protezione continua con preservativi lubrificati prima di tentare di concepire. I lubrificanti sono tossici per lo sperma maschile e interrompono la funzione del muco cervicale.

A volte gli spermatozoi muoiono a causa degli anticorpi corpo maschile, prodotto quando sei allergico al tuo stesso sperma. Oppure il corpo femminile rifiuta il liquido seminale - di un partner specifico o di tutti i rappresentanti del sesso più forte.
Il corpo femminile sintetizza anticorpi che uccidono lo sperma

Conflitto di Rhesus

La combinazione di frazioni proteiche situate sulla membrana dei globuli rossi è chiamata fattore Rh. A seconda della presenza o assenza di antigeni, può essere positivo o negativo.

Le coppie con Rh positivo in entrambi i partner o negativo solo nell'uomo non hanno difficoltà a concepire (in assenza di altri problemi di fertilità).

Le donne con Rh negativo possono dare alla luce un bambino da un partner con Rh positivo e la prima gravidanza di solito procede senza complicazioni. Ma durante i ripetuti tentativi di portare in grembo un bambino, il corpo della madre spesso rigetta il feto a causa di un conflitto Rh con il bambino, che ha ereditato la presenza dell’antigene dal padre. Durante il parto, il primogenito, immettendo il suo sangue nel flusso sanguigno della madre, provoca la produzione di anticorpi contro un antigene estraneo, ma questa quantità non è pericolosa per la vita. Con i figli successivi aumentano la difficoltà di concepimento e la probabilità di aborto spontaneo.
Se la futura mamma ha un fattore Rh negativo, la buona notizia della gravidanza potrebbe essere oscurata dallo sviluppo di un conflitto tra il suo sangue e il sangue del bambino

Incompatibilità della microflora

IN sistema riproduttivo Ha una propria microflora popolata da batteri benefici. Ma nella mucosa degli organi genito-urinari sono presenti in modo condizionale microrganismi patogeni. Per proprio corpo questi microbi non sono pericolosi perché il sistema immunitario umano ne controlla rigorosamente il numero. Tuttavia, innocui per un partner, rappresentano un pericolo per l’altro. Pertanto, dopo un contatto non protetto, spesso si sviluppa candidosi (mughetto), come evidenziato dall'irritazione e dal prurito dei genitali. Fino al 3% delle coppie non riesce a concepire un bambino a causa di un conflitto nella microflora, quando i batteri benefici muoiono sotto l'influenza di microbi estranei. La fecondazione e la gravidanza diventano un sogno irraggiungibile.

Nonostante il fatto che la microflora influisca solo in alcuni casi sulla funzione riproduttiva del corpo, tale incompatibilità porta molti problemi alla vita di coppia.

Incompatibilità genetica

Nelle cellule umane è presente un antigene leucocitario (NLA), che agisce come difesa contro gli agenti estranei. Un insieme simile di cromosomi in entrambi i genitori provoca il rigetto dell'embrione corpo femminile, percependola come una propria cellula sottosviluppata o cancerosa (il sistema immunitario sintetizza anticorpi). La prole sana nasce solo in coppia con diversi set di cromosomi genitoriali.
La gravidanza risultante con incompatibilità genetica molto raramente termina in modo sicuro

Quali esami vengono effettuati se si sospetta un'incompatibilità del partner?

Con dubbi sulla nascita o sulla nascita dei bambini, si rivolgono a medici specializzati in questo problema. I medici prescrivono una serie di studi che identificano la causa dei fallimenti di una coppia nella sfera riproduttiva:

Video: genetista sulla consulenza genetica medica

I miei amici più cari sono sposati da 12 anni e si conoscono da ancora di più. Entrambi hanno successo nella loro professione e non hanno problemi finanziari. La loro vita è oscurata solo dall'assenza di figli. Dietro le spalle - grande quantità Tentativi inutili di diventare genitori, litri di materiale sottoposto a test ed esami che non hanno rivelato nulla. Sotto tutti gli aspetti, Sasha e Katya sono assolutamente in salute. Ma non ci sono bambini. Ma ci sono conoscenti e anche parenti che, ad ogni incontro, chiedono quando saranno invitati al battesimo.
La disperazione è un sentimento familiare a tutti coloro che affrontano ostacoli insormontabili. Non hanno indicazioni per la fecondazione in vitro e le loro convinzioni personali non consentono loro di andare contro natura. Sasha ha fatto i conti con tutto ciò e si diverte a fare da babysitter ai figli dei suoi nipoti e dei suoi amici. Ma Katya è una combattente! “Se ti sembra che io abbia rinunciato, ti sbagli. Mi sono chinato per prendere una chiave inglese” - parla del mio amico.
Recentemente sono venuto di corsa, i miei occhi brillavano, sorridevo da un orecchio all'altro. Si scopre che un anno fa si sono rivolti al centro riproduttivo regionale, dove il marito non aveva accettato di andare per 5 anni. Voleva e vuole ancora un bambino, ma era stanco di sentire ancora una volta: "Non vediamo alcun problema con te". Un paese piccolo come il nostro (solo 16mila abitanti) è una brutta prospettiva crescita professionale Medici e specialisti si contano sulle dita di una mano. Quindi il ginecologo-andrologo-riproduzionista in una persona in tutti questi anni non li ha mai mandati a fare test di compatibilità. Sì, questo accade nel 21° secolo.
Quindi, la clinica regionale ha promesso di aiutarli. E hanno aiutato. La causa è stata determinata e è stato prescritto il trattamento. La gioia di una donna che vede le tanto apprezzate strisce all'età di 36 anni è infinita. Ci sono 5 mesi di attesa per un incontro con il bambino, i rischi del primo trimestre sono alle spalle, non ci sono complicazioni, ma Katyusha è sotto il controllo speciale del medico curante. E Sasha sta imparando a fasciare il suo bambino. Tutto andrà bene. Adesso di sicuro. La cosa principale è non arrendersi.

Modi per superare l'incompatibilità dei partner durante il concepimento

In caso di incompatibilità immunologica, detta anche biologica:

per aumentare viene prescritto un ciclo di immunostimolanti protezione naturale corpo. Tutti i farmaci hanno un diverso meccanismo d'azione, non puoi fare a meno di consultare un medico. Quando si verifica la gravidanza, l'accoglienza viene immediatamente interrotta affinché il bambino, che ha ereditato la metà dei geni del padre, non venga rifiutato dal corpo della madre;
una settimana prima dell'ovulazione, si consiglia di assumere corticosteroidi. Un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali che riduce la sensibilità corpo umano a infezioni, processi infiammatori e persino situazioni stressanti. I corticosteroidi vengono utilizzati per prevenire il rigetto del feto da parte del corpo della madre. È obbligatorio consultare un medico quando si sceglie un farmaco;
impedire reazioni allergiche Gli antistaminici sono usati per alleviare gli attacchi di allergia. Il dosaggio e la frequenza d'uso vengono aggiustati dal medico curante.

Se terapia farmacologica non aiuta, ricorrono all'inseminazione artificiale, il più delle volte IVF o ICSI, in cui un embrione già pronto viene inserito nell'utero. L'inseminazione intrauterina è meno comunemente prescritta.
L’inseminazione artificiale è un modo per aiutare le coppie che non possono concepire un bambino in modo naturale

Con l'incompatibilità genetica, è importante sapere che una mancata corrispondenza assoluta degli indicatori è estremamente rara. In altri casi, dopo che i risultati dei test della coppia sono stati decifrati dal genetista, viene effettuato un aggiustamento completo della compatibilità. Sono state sviluppate tecniche per rendere possibile il concepimento e la gravidanza per i pazienti. Ma non ci saranno soluzioni universali; ogni trattamento sarà prescritto individualmente.

In caso di conflitto Rhesus, la madre per la prima volta viene iscritta in una registrazione speciale presso l' clinica prenatale . I livelli di anticorpi nel sangue vengono controllati mensilmente. Di solito non si osservano complicazioni durante la prima gravidanza dovute a Rhesus. E per il secondo e per i successivi, al fine di ridurre il rischio per madre e bambino, una dose di immunoglobulina viene iniettata nel sangue della donna 3 giorni prima del parto. Ciò è necessario per sopprimere la produzione di anticorpi.
L'immunoglobulina aiuta ad evitare le conseguenze del conflitto Rhesus

In caso di processi infiammatori della microflora, viene prescritto un trattamento per neutralizzare gli agenti patogeni. La causa dell'incompatibilità non è praticamente un conflitto batterico, ma l'infiammazione avanzata e la candidosi influiscono negativamente condizione generale corpo. Pertanto, al minimo sospetto di un problema nella microflora, consultare un medico. Consigli e raccomandazioni sulla terapia antibatterica vengono forniti da entrambi i partner.

Secondo gli esperti, circa il 10% dei coniugi non può concepire un figlio a causa dell'incompatibilità dei singoli indicatori. Al primo appuntamento persone adeguate non scoprirà il fattore Rh, l'ereditarietà, la presenza Malattie autoimmuni e altri indicatori, ma col tempo, se si desidera avere un figlio, una coppia potrebbe trovarsi di fronte a una diagnosi di “incompatibilità dei partner”. Cosa fare in questo caso? Cercheremo di parlare delle ragioni dell'incompatibilità dei partner e dei metodi di fecondazione, se presenti.

Un fattore evidente nel disaccordo sessuale dei coniugi è l'incapacità di concepire un figlio con tentativi prolungati. La capacità di fecondare o avere figli dipende da molti fattori, compresi quelli su cui una persona non può influenzare. L'infertilità si verifica anche in partner assolutamente sani e in questi casi l'aiuto di uno specialista è indispensabile.

Le ragioni dell'incapacità di concepire un bambino possono essere infezioni nascoste, sfondo ormonale, patologia sistema genito-urinario e altri problemi. L'incompatibilità dei coniugi si esprime nella reazione dell'organismo all'invasione di corpi estranei. Le ragioni di questo comportamento del corpo sono disturbi immunitari e genetici quando lo sperma entra nell'uovo o anche nella vagina. Tra i sintomi che indicano incompatibilità tra i coniugi figurano:

aborto ricorrente;
mancanza di fecondazione delle uova con rapporti regolari non protetti, più di un anno;
sbiadimento dello sviluppo fetale.

I sintomi stessi indicano che la causa della patologia della gravidanza è il conflitto tra il corpo di un uomo e quello di una donna. Eliminazione di fattori genetici e fattori immunologici impossibile, ma la medicina non si ferma e ingannare la "natura" è del tutto possibile. Ad esempio, l’incompatibilità dei gruppi sanguigni non è più un problema globale.

Tipi di incompatibilità

Medici e scienziati praticanti hanno scoperto i tipi di incompatibilità sessuale tra i coniugi. Tra le forme di questa patologia ci sono:

influenza del gruppo sanguigno o del fattore Rh;
reazione immunologica;
disturbi genetici;
reazione della microflora.

Vale la pena considerare più in dettaglio ogni tipo di disaccordo sessuale tra un uomo e una donna.

Fattore immunologico

Il conflitto immunologico è associato alla comparsa di anticorpi antisperma, che rallentano gli spermatozoi, portano all'incollaggio, impedendo loro di fecondare l'ovulo. Di determinati motivi il corpo femminile comincia a percepire seme maschile come antigene.

Le cause dell'ASA nelle donne sono la presenza processi infiammatori sulla mucosa degli organi genitali, presenza di questi anticorpi nel coniuge, malattie infettive, tentativi di fecondazione in vitro, rapporti anali non protetti. Puoi scoprire la presenza di ASA superando il test postcoitale Shuvarsky-Sims-Guner e il test Kurzrock-Miller; si consiglia a un uomo di fare uno spermogramma.

È impossibile curare la patologia immunologica, poiché gli anticorpi sono la memoria del corpo di corpi ostili. Per ridurre la sensibilità allo sperma maschile, viene prescritto l'uso di preservativi, antistaminici o corticosteroidi.

Il secondo tipo di incompatibilità immunologica è il fattore HLA. In caso di elevata corrispondenza degli alleli dell'antigene leucocitario, aumenta la probabilità di aborto spontaneo. I coniugi con aborti ricorrenti sperimentano 2-3 coincidenze. L'embrione non viene riconosciuto come un feto, ma come un insieme di cellule mutate contro le quali combattono le proteine HLA. Questo problema si verifica soprattutto tra i coniugi consanguinei.

Conflitto Rh: è davvero la causa dell'infertilità?

L'incompatibilità dei fattori Rh o dei gruppi sanguigni non è più una patologia difficile da correggere. Ciò è dovuto al fatto che in presenza di tale incompatibilità, prima del concepimento e alla 28a settimana di gestazione, alla donna viene somministrata un'iniezione di immunoglobuline. È importante sapere quali gruppi sanguigni sono incompatibili, poiché l'identificazione tempestiva del problema contribuisce alla conservazione del feto. In caso di conflitto Rh complesso, viene praticata la trasfusione di sangue intrauterino.

Il conflitto Rh in assenza di iniezioni di immunoglobuline a volte non impedisce la gravidanza del primo figlio; nel caso di una seconda gravidanza possono insorgere complicazioni. Il conflitto Rhesus è irto di aborto spontaneo, carenza di ossigeno feto e malattie congenite. L'incompatibilità Rh si verifica quando il fattore è negativo nella madre e positivo nel feto.

Incompatibilità genetica: un mito o una vera minaccia per la prole

L’incompatibilità genetica è una delle cause di infertilità più difficili da correggere. Il conflitto genetico si manifesta nell'incapacità dei coniugi relativamente sani di partorire bambino sano. Le anomalie genetiche del feto sono associate alla presenza di geni errati nel sangue dei partner. Cambiamenti patologici nei geni fetali possono verificarsi nei seguenti casi:

l’età della donna al momento del concepimento è superiore a 35 anni;
congenito malattie genetiche partner: emofilia, fibrosi cistica, ecc.;
esposizione di una donna incinta a radiazioni o sostanze chimiche;
matrimoni tra consanguinei;
aborto abituale o sbiadimento della gravidanza;
eredità.

La gravidanza in caso di incompatibilità genetica è possibile con l'aiuto di metodi ausiliari fecondazione.

Incompatibilità della microflora

La causa dell'infertilità, che consiste nell'incompatibilità della microflora dei partner, è piuttosto rara, ma curabile. Basato sul fatto che la microflora dei coniugi è la presenza di agenti patogeni e batteri benefici quando l'immunità diminuisce, l'importo batteri patogeni aumenta.

La compatibilità con la microflora è possibile se la quantità batteri patogeni sarà ridotto al minimo. La causa principale del conflitto è uno squilibrio nei batteri di uno dei partner. Le cause della disbatteriosi sono:

disturbi del sistema endocrino;
candidosi;
infezioni sessuali;
malattie infiammatorie del sistema genito-urinario;
assumere antibiotici;
igiene impropria;
periodo postpartum.

I segni della presenza di disbiosi sono classici sintomi associati- prurito, bruciore, scarico anomalo, disagio durante i rapporti, gonfiore degli organi genitali, comparsa di microfessure sul pene.

Se hai tali sintomi, dovresti andare dal medico. Prescriverà test per colture batteriche, infezioni trasmesse sessualmente, candidosi e ormoni. A seconda della natura dell'insorgenza della disbatteriosi, uno specialista dai farmaci eliminerà la causa e prescriverà probiotici per ripristinare la microflora. Va notato che un tale conflitto solo nel 2-3% dei casi diventa causa di infertilità.

Linea di fondo

Che si tratti di incompatibilità del sangue, della microflora o della comparsa di anticorpi contro lo sperma del coniuge, con l'aiuto di selezionati individualmente metodi terapeuticiè possibile ridurre l’impatto di questi fattori sulla gravidanza. Il conflitto genetico non può essere curato, ma con l’aiuto dell’inseminazione artificiale è più facile superare l’infertilità.

Anche se ai coniugi è stata diagnosticata un'incompatibilità su uno qualsiasi dei punti, non disperare, perché la medicina moderna non si ferma e sempre più spesso trova il modo di “ingannare” il corpo. Quando si concepisce, la cosa principale è preparazione adeguata, cosa ne pensi?

Totale:0
In contatto con 0
Google+ 0
OK 0
Facebook 0