Per la prima volta un antibiotico è stato introdotto nella pratica medica. Storia dell'origine degli antibiotici

Per la prima volta un antibiotico è stato introdotto nella pratica medica.  Storia dell'origine degli antibiotici

Storia della scoperta degli antibiotici

La scoperta degli antibiotici, senza esagerare, può essere definita una delle più grandi conquiste della medicina del secolo scorso. Lo scopritore degli antibiotici è lo scienziato inglese Fleming, che nel 1929 descrisse l'effetto battericida delle colonie del fungo Penicillina sulle colonie di batteri che crescevano nelle vicinanze del fungo. Come molte altre grandi scoperte della medicina, la scoperta degli antibiotici è stata fatta per caso. Si scopre che allo scienziato Fleming non piaceva molto la pulizia, e quindi spesso le provette sugli scaffali del suo laboratorio erano ricoperte di muffa. Un giorno, dopo una breve assenza, Fleming notò che una colonia eccessiva di penicillina, un fungo della muffa, sopprimeva completamente la crescita di una colonia di batteri vicina (entrambe le colonie crescevano nella stessa provetta). Qui dobbiamo rendere omaggio al genio del grande scienziato che ha saputo notare questo fatto straordinario, che è servito come base per supporre che i funghi abbiano sconfitto i batteri con l'aiuto di una sostanza speciale innocua per se stessi e mortale per i batteri. Questa sostanza è un antibiotico naturale, un'arma chimica del micromondo. Lo sviluppo degli antibiotici, infatti, rappresenta uno dei metodi più avanzati di competizione tra microrganismi presenti in natura. Nella sua forma pura, la sostanza, l'esistenza intuita da Fleming, fu ottenuta durante la seconda guerra mondiale. Questa sostanza venne chiamata penicillina (dal nome del tipo di fungo dalle colonie da cui fu ottenuto questo antibiotico). Durante la guerra, questa meravigliosa medicina salvò migliaia di pazienti condannati a morte per complicazioni purulente. Ma quello era solo l’inizio dell’era degli antibiotici. Dopo la guerra, la ricerca in quest'area continuò e i seguaci di Fleming scoprirono molte sostanze con le proprietà della penicillina. Si è scoperto che oltre ai funghi, sostanze con proprietà simili vengono prodotte anche da alcuni batteri, piante e animali. La ricerca parallela in microbiologia, biochimica e farmacologia ha finalmente portato all'invenzione di una gamma di antibiotici adatti al trattamento di un'ampia varietà di infezioni causate da batteri. Si è scoperto che alcuni antibiotici possono essere usati per trattare le infezioni fungine o per distruggerle tumore maligno. Il termine "antibiotico" deriva dalle parole greche anti, che significa contro e bios - vita, e si traduce letteralmente come "medicina contro la vita". Nonostante ciò, gli antibiotici stanno salvando e continueranno a salvare milioni di vite.

Principali gruppi di antibiotici attualmente conosciuti

Antibiotici beta-lattamici Il gruppo degli antibiotici beta-lattamici comprende due grandi sottogruppi degli antibiotici più famosi: penicilline e cefalosporine, che hanno una struttura chimica simile.Gruppo delle penicilline. Le penicilline si ottengono dalle colonie del fungo Penicillium, da cui il nome di questo gruppo di antibiotici. L'azione principale delle penicilline è associata alla loro capacità di inibirne la formazione parete cellulare batteri e quindi sopprimono la loro crescita e riproduzione. Durante allevamento attivo molti tipi di batteri sono molto sensibili alla penicillina e quindi l'azione delle penicilline è battericida.

Una proprietà importante e utile delle penicilline è la loro capacità di penetrare nelle cellule del nostro corpo. Questa proprietà delle penicilline consente di trattare malattie infettive, il cui agente eziologico “si nasconde” all'interno delle cellule del nostro corpo (ad esempio la gonorrea). Gli antibiotici del gruppo delle penicilline hanno una maggiore selettività e quindi praticamente non influenzano il corpo della persona che assume il trattamento. Gli svantaggi delle penicilline includono i loro rapida eliminazione dall’organismo e lo sviluppo di resistenza batterica a questa classe di antibiotici. Le penicilline biosintetiche sono ottenute direttamente dalle colonie di muffe. Le penicilline biosintetiche più conosciute sono la benzilpenicillina e la fenossimetilpenicillina. Questi antibiotici sono usati per trattare tonsillite, scarlattina, polmonite, infezioni della ferita, gonorrea, sifilide.

Le penicilline semisintetiche si ottengono sulla base delle penicilline biosintetiche legando vari gruppi chimici. Al momento esiste un gran numero di penicilline semisintetiche: amoxicillina, ampicillina, carbenicillina, azlocillina. Un vantaggio importante di alcuni antibiotici del gruppo delle penicilline semisintetiche è la loro attività contro i batteri resistenti alla penicillina (batteri che distruggono le penicilline biosintetiche). Per questo motivo, le penicilline semisintetiche hanno uno spettro d’azione più ampio e quindi possono essere utilizzate nel trattamento di un’ampia varietà di malattie. infezioni batteriche. Le principali reazioni avverse associate all'uso delle penicilline sono di natura allergica e talvolta costituiscono la ragione per non utilizzare questi farmaci.

un gruppo di cefalosporine. Anche le cefalosporine appartengono al gruppo degli antibiotici beta-lattamici e hanno una struttura simile a quella delle penicilline. Per questo motivo alcuni degli effetti collaterali dei due gruppi di antibiotici si sovrappongono.

Le cefalosporine sono altamente attive contro un’ampia gamma di microbi diversi e vengono quindi utilizzate nel trattamento di molte malattie infettive. Un importante vantaggio degli antibiotici del gruppo delle cefalosporine è la loro attività contro i microbi resistenti alla penicillina (batteri resistenti alla penicillina). Esistono diverse generazioni di cefalosporine.

Ai nostri giorni, è persino difficile immaginare che una volta una ferita banale - un taglio, una ferita o un'ustione - possa costare la vita a una persona a causa di un'infezione e di un successivo avvelenamento del sangue. E malattie gravi come la polmonite, la meningite, la tubercolosi o la sifilide significavano quasi sempre una condanna a morte per il paziente e il precedente lungo tormento. Durante le epidemie di peste, colera, tifo e perfino per l’influenza (“influenza spagnola”), morirono intere città: il numero totale delle vittime di tali epidemie è stimato in decine e centinaia di migliaia.

La storia dello sviluppo della civiltà moderna è scritta con il sangue di numerosi soldati caduti sui campi di battaglia. Anche adesso ci sono sacche di scontro armato sul nostro pianeta, e anche per molti secoli prima, l’umanità è stata costantemente scossa da lotte intestine e dispute territoriali. Anche una lieve ferita, nella quale gli organi vitali non venivano colpiti, molto spesso diventava causa di morte, poiché le persone non sospettavano nulla dei batteri e delle norme sanitarie.

Oggi in ogni farmacia è possibile acquistare antibiotici ad ampio spettro e sconfiggere quasi tutte le infezioni in pochi giorni. Ma tale opportunità è apparsa relativamente di recente: circa 80 anni fa, la medicina aveva a disposizione solo pochi farmaci antisettici e antibatterici efficaci, e ora ce ne sono centinaia. Dietro a breve termine la scienza farmaceutica ha fatto un vero passo avanti, ma questo risultato, stranamente, ha conseguenze negative.

Dalla nostra storia di oggi imparerai le risposte a molti domande interessanti:

    In che anno furono inventati gli antibiotici?

    Da cosa è stata isolata la prima sostanza con proprietà antibatteriche?

    Chi ha coniato il termine "antibiotico" e come si chiamava il primo farmaco del genere?

    L'inventore degli antibiotici: chi è e come è arrivato alla sua grande scoperta?

    Quando è stata lanciata la produzione in serie di agenti antibatterici?

    Quali sono i pro e i contro dell’invenzione di nuovi antibiotici?


Dal corso scolastico nella storia dei tempi antichi, una volta tutti abbiamo appreso dell'aspettativa di vita terribilmente breve delle persone. Uomini e donne che miracolosamente raggiungevano i trent'anni erano considerati fegati lunghi, ma sarebbe difficile definirli sani: a quest'età la pelle era ricoperta da numerosi difetti, i denti marcivano e cadevano e gli organi interni erano usurati a causa alla cattiva alimentazione e al duro lavoro fisico.

La mortalità infantile era dilagante e la morte delle donne per "febbre puerperale" era comune. Basta esaminare la biografia di personaggi famosi dei secoli XVI-XIX per vedere la conferma di questo triste fatto: ad esempio, la famiglia del grande scrittore e drammaturgo Nikolai Vasilyevich Gogol aveva 12 figli, compreso lui stesso: 6 ragazze e 6 ragazzi. Di questi, solo 4 sorelle sopravvissero fino all'età adulta, e il resto dei fratelli e sorelle di Gogol morirono immediatamente dopo la nascita o durante l'infanzia a causa di una malattia. E non c'è da stupirsi, perché quando lo scrittore morì, l'inventore degli antibiotici non era ancora nato.

Tuttavia, in ogni momento le persone hanno cercato di trovare un rimedio per le malattie infettive, senza nemmeno rendersi conto della loro natura infettiva e del pericolo del contatto con i portatori. E cosa potrebbe fungere da fonte di medicinali, non importa quanto siano doni della natura? Da erbe, frutti, semi, radici e funghi, gli antichi guaritori cercavano di ottenere empiricamente pozioni curative dai più varie malattie- spesso senza successo, ma a volte la fortuna sorrideva loro. Maggior parte ricette efficaci passò di generazione in generazione e si sviluppò la medicina tradizionale. E tutto ciò che è nuovo è, come sai, vecchio ben dimenticato. Pertanto, il vero inventore degli antibiotici deve essere vissuto e guarito persone molti secoli prima che innumerevoli scatole di pillole apparissero sui banchi delle farmacie moderne.

È noto che circa due millenni e mezzo fa, nei monasteri cinesi, veniva utilizzata la pappa di farina di soia fermentata per trattare ferite purulente e tagli di guerrieri feriti in uno scontro con la spada. Il significato della tecnica è ovvio: i microrganismi simili al lievito contenuti in questo "antisettico" improvvisato hanno impedito la riproduzione dei batteri piogeni, prevenendo così l'avvelenamento del sangue.

Anche i rappresentanti di un'altra civiltà antica più saggia e i costruttori delle piramidi, gli egiziani, avevano tra le loro fila l'inventore degli antibiotici. È vero, non lo ha fatto a fin di bene: uno dei guaritori di corte ha avuto l'idea di legare le caviglie degli schiavi danneggiati dalle catene con bende con pane ammuffito. Ciò consentiva di allungare la vita degli sfortunati e di farli lavorare più a lungo nelle cave.

IN Europa medievale nacque un metodo simile per curare le ferite purulente: venivano trattate con siero di formaggio. Il principio d'azione è lo stesso: lievito contro i batteri. Naturalmente, allora i medici non possedevano nessuno di questi due concetti, ma ciò non impediva loro di applicare bende imbevute di siero sulle ferite purulente ricevute dai guerrieri sui campi di numerose battaglie tra regni. La persona che per prima ha ideato questo metodo di trattamento può anche essere giustamente definita l'inventore degli antibiotici.

Basti pensare: solo all'inizio del diciannovesimo secolo, quando l'umanità aveva già preso d'assalto le distese oceaniche e progettato aerei, le persone si resero conto per la prima volta della contagiosità delle infezioni e introdussero il termine "batteri" (nel 1828 da Christian Ehrenberg). Prima di ciò, nessun medico poteva tracciare un legame diretto tra la contaminazione delle ferite, la loro suppurazione e la morte dei pazienti. Nelle infermerie, le persone venivano fasciate con qualsiasi materiale disponibile e non venivano cambiate, non vedendone la necessità.

E nel 1867, il chirurgo britannico D. Lister pose fine a questo e trovò persino un rimedio per combattere le infezioni purulente e le complicazioni postoperatorie. Ha suggerito di usarlo per la disinfezione superfici della ferita acido fenico e per molto tempo questa sostanza era l'unica speranza di salvezza per i pazienti “gravi” degli interventi chirurgici. Lister - se non l'inventore degli antibiotici, sicuramente lo scopritore dei servizi igienico-sanitari e degli antisettici.

La polemica in cui è nata una scoperta scientifica

La storia dell'invenzione di un antibiotico da muffe iniziò negli anni '60 del diciannovesimo secolo in Russia. Due scienziati, Alexei Polotebnov e Vyacheslav Manassein, hanno discusso sulla natura del problema più antico: la muffa, che è molto difficile da affrontare. Polotebnov credeva che la muffa fosse una sorta di progenitore di tutti i microbi che vivono sulla Terra. Manassein era fortemente in disaccordo con questo punto di vista: credeva che la muffa avesse una struttura biologica unica e fosse fondamentalmente diversa dagli altri microrganismi.

Per supportare la sua opinione con i fatti, Manassein iniziò a studiare la muffa verde e presto scoprì che non c'erano colonie di batteri nelle immediate vicinanze dei suoi ceppi. Da ciò, lo scienziato ha concluso che la muffa impedisce ai microbi di moltiplicarsi e mangiarsi. Ha condiviso i risultati delle sue osservazioni con Polotebnov, che ha ammesso di aver sbagliato e ha intrapreso l'invenzione di un'emulsione antisettica a base di muffa. Con il rimedio risultante, l'ex avversario di Manassein è riuscito a curare con successo infezioni della pelle e ferite non cicatrizzate.

Il risultato del lavoro di ricerca congiunto dei due scienziati fu un articolo scientifico intitolato "Il significato patologico della muffa", pubblicato nel 1872. Ma, sfortunatamente, l'allora comunità medica internazionale non prestò la dovuta attenzione al lavoro degli specialisti russi. E loro, a loro volta, non hanno tradotto la loro ricerca nello sviluppo di un farmaco per uso interno, ma si sono limitati a un antisettico locale. Se non fosse stato per queste circostanze, chissà, forse uno scienziato russo sarebbe diventato l'inventore degli antibiotici.


Entro la fine del diciannovesimo secolo divenne evidente il problema dell’insufficiente efficacia degli antisettici. Le soluzioni allora a disposizione dei medici non erano adatte alla cura delle infezioni. organi interni e durante il trattamento delle ferite, non penetravano abbastanza in profondità nei tessuti infetti. Inoltre, l'effetto degli antisettici veniva indebolito dai fluidi corporei del paziente ed era accompagnato da numerosi effetti collaterali.

È giunto il momento dei cambiamenti globali e scienziati di tutto il mondo civilizzato hanno avviato ricerche attive nel campo della medicina infettiva. Prima della scoperta ufficiale del primo antibiotico mancavano 50 anni...

In quale secolo furono inventati gli antibiotici?

Il fenomeno stesso dell'antibiosi, cioè la capacità di alcuni microrganismi viventi di distruggerne altri o di privarli della possibilità di riprodursi, fu scoperto negli anni '80 del XIX secolo. Il famoso biochimico e microbiologo francese Louis Pasteur, autore della tecnica di pastorizzazione degli alimenti, in uno dei suoi lavori scientifici, pubblicato nel 1887, descriveva l'antagonismo dei batteri del suolo e dei bacilli di Koch - agenti patogeni.

Prossimo passo importante nella giusta direzione è andato lo studio del famoso scienziato russo Ivan Mechnikov sull'effetto dei batteri acidofili contenuti nei prodotti a base di latte fermentato sull'organismo tratto digerente persona. Mechnikov ha affermato che il latte cotto fermentato, il kefir, lo yogurt e altre bevande simili hanno un effetto benefico sulla salute e sono persino in grado di combattere i disturbi intestinali. Successivamente, ciò è stato confermato dall'eccezionale pediatra russo di origine franco-tedesca, Eduard Gartier, che ha cercato di curare i disturbi digestivi nei bambini con prodotti a base di latte fermentato e ha descritto i risultati positivi della terapia.

Ancora più vicino alla soluzione arrivò il medico militare sul campo Ernest Duchen della città francese di Lione. Vide che gli stallieri arabi usavano la muffa per curare le ferite alla schiena subite dai cavalli dalla sella durante i lunghi viaggi. Inoltre, lo stampo partiva direttamente da questa stessa sella. Duchen ne prese un campione, lo chiamò Penicillium glaucum e lo applicò contro la febbre tifoide porcellini d'India, e ha anche confermato l'effetto distruttivo della muffa sui batteri Escherichia coli(Escherichia coli).

Un giovane medico (aveva solo 23 anni) scrisse una tesi sulla base delle sue ricerche e inviò il documento all'Istituto Pasteur di Parigi, ma non prestarono attenzione agli aspetti più importanti trattato e non hanno nemmeno informato l'autore della ricezione e della lettura - a quanto pare, non hanno preso sul serio Ernest Duchenne a causa della loro giovane età e poca esperienza. Ma fu questo francese ad avvicinarsi di più alla fatidica scoperta e a poter legittimamente portare il titolo di "inventore degli antibiotici". Ma la fama gli arrivò dopo la sua morte, nel 1949, 4 anni dopo che altre persone avevano ricevuto il Premio Nobel per questo.

Cronologia dell'invenzione degli antibiotici:

    1896 - Acido micofenolico che uccide l'antrace isolato dalla muffa Penicillium brevicompactum. L'autore dello studio è B. Gozio;

    1899 - Viene inventato un antisettico locale a base di piocenasi, una sostanza derivata dal batterio Pseudomonas pyocyanea. Autori: R. Emmerich e O. Lowe;

    1928 - A. Fleming scopre l'antibiotico penicillina, ma non riesce a sviluppare un farmaco stabile e adatto alla produzione di massa;

    1935 - D. Gerhard pubblicato in tedesco giornale scientifico articolo della Deutsche Medizinische Wochenschrift sull'azione antibatterica del prontosil, e nel 1939 ricevette il Premio Nobel per la Fisiologia e la Medicina per questo studio;

    1937 - M. Welsh scopre l'actinomicina, il primo antibiotico della serie delle streptomicine;

    1939 - N. A. Krasilnikov e A. I. Korenyako inventano l'antibiotico micetina, R. Dubos scopre la tirotricina e inizia la produzione di streptocide nello stabilimento farmaceutico di Akrikhin;

    1940 - E. B. Chain e G. Flory riescono a isolare la penicillina in forma cristallina e creano un estratto stabile;

    1942 – Z. Waksman introduce per primo il termine “antibiotico” nell’uso medico.

Quindi, l'era della penicillina iniziò solo nel 1940, quando i seguaci americani delle opere di A. Fleming riuscirono a ottenere dalla muffa un composto chimico stabile con effetto antibatterico. Ma prima le cose principali.


Questo nome è noto a chiunque di noi dalla scuola, poiché è iscritto in "lettere d'oro" in tutti i libri di testo di biologia. Dovremmo essere grati a questa persona straordinaria: talentuosa, determinata, persistente e, allo stesso tempo, molto semplice e modesta. Alexander Fleming merita il riconoscimento non solo come inventore degli antibiotici, ma anche come medico che si dedica completamente alla scienza e comprende il vero scopo della sua professione: misericordia e aiuto disinteressato alle persone.

Il ragazzo che cambiò il corso della storia nacque il 6 agosto 1881 da una numerosa famiglia scozzese nella fattoria di Lochvild. Fino all'età di dodici anni, Alexander studiò alla Darvel School, poi per due anni all'Accademia di Kilmarnock, per poi trasferirsi a Londra più vicino ai suoi fratelli maggiori, che vivevano e lavoravano nella capitale della Gran Bretagna. Lì, il futuro inventore degli antibiotici lavorò come impiegato e studiò al Royal Polytechnic Institute. È stato ispirato a rivolgere la sua attenzione alla medicina dall'esempio di suo fratello Thomas, che ha conseguito un diploma in oftalmologia.

Alexander entrò alla facoltà di medicina del St. Mary's Hospital e nel 1901 riuscì a ottenere lì una borsa di studio, a lasciare il suo lavoro d'ufficio e a concentrarsi interamente sul suo sviluppo scientifico. Fleming ha iniziato con un intervento chirurgico e anatomia patologica, tuttavia, giunse presto alla conclusione che sarebbe stato molto più interessante per lui studiare la natura delle malattie e prevenirne lo sviluppo, piuttosto che osservare sul campo tavolo operativo conseguenze. Alek (come veniva chiamato in famiglia) aveva una grande voglia di laboratori, microscopi e reagenti, quindi si riqualificò da chirurgo a microbiologo.

Un impatto enorme sull'ascesa di Alexander Fleming come inventore degli antibiotici e salvatore di milioni di persone vite umane, fornì il professor Almort Wright, che arrivò al St. Mary's Hospital nel 1902. Wright a quel tempo era già un eminente scienziato: sviluppò un vaccino contro la febbre tifoide. Sulla base dell'ospedale, il professore elaborò le sue ricerche e nel 1906 creò un gruppo di giovani ricercatori, tra cui Alexander Fleming, che aveva appena completato il suo corso di studi e conseguito il dottorato.

Presto arrivò grosso problema- Prima guerra mondiale. Alec prestò servizio nella Royal Medical Army di Sua Maestà come capitano e lungo la strada studiò gli effetti delle ferite da schegge degli esplosivi. Alla fine delle ostilità, il giovane specialista si concentrò sulla ricerca di un medicinale che potesse aiutare a prevenire la suppurazione e ad alleviare la sorte dei soldati feriti. Tutto il mio vita successiva l'inventore degli antibiotici, Alexander Fleming, lavorò in un laboratorio di ricerca presso l'ospedale St. Mary, dove fu eletto professore e dove fece la sua principale scoperta.

La vita personale dello scienziato si sviluppò abbastanza felicemente: il 23 dicembre 1915 sposò una giovane collega Sarah (che veniva affettuosamente chiamata "Sarin"), e presto nacque il loro figlio Robert, che in seguito divenne anche lui un medico. Saryn ha parlato di suo marito: "Alec - grande persona Solo che ancora nessuno lo sa." Morì nel 1949 e 4 anni dopo la vedova Fleming sposò un'altra collega greca, Amalia Kotsuri-Vourekas. Ma la felicità degli sposi non durò a lungo: l'11 marzo 1955 Sir Alexander Fleming, l'inventore degli antibiotici, morì di infarto tra le braccia della moglie.

Questo è interessante: Durante la sua lunga e fruttuosa vita (74 anni), Fleming fece un'eccezionale carriera massonica, ricevette il cavalierato, 26 medaglie, 18 premi internazionali (incluso il Premio Nobel), 25 lauree scientifiche, 13 premi governativi e appartenenza onoraria a 89 accademie di scienze di tutto il mondo.

Sulla tomba del famoso scienziato ostenta un'iscrizione di ringraziamento da parte di tutta l'umanità: "Qui giace Alexander Fleming, l'inventore della penicillina". La sua personalità è caratterizzata più chiaramente dal fatto che Fleming si rifiutò categoricamente di brevettare la sua invenzione. Credeva di non avere il diritto di trarre profitto dalla vendita di un farmaco da cui dipendeva letteralmente la vita delle persone.

La modestia dello scienziato è testimoniata anche dal fatto che era scettico nei confronti della sua fama, definendola semplicemente “il mito di Fleming” e negando le imprese a lui attribuite: ad esempio, si vociferava che con l'aiuto della penicillina Sir Alexander avesse salvato il primo ministro britannico Il ministro Winston Churchill durante la seconda guerra mondiale. Quando Churchill si ammalò a Cartagine nel 1943, fu curato da Lord Moran, che usò sulfamidici, come sottolineò Fleming rispondendo alle domande dei giornalisti.

La storia insolita della scoperta della penicillina

Molte grandi scoperte scientifiche vengono fatte per puro caso: le circostanze sono buone e c'è una persona nelle vicinanze che vede un fatto interessante e ne trae conclusioni. L'inventore degli antibiotici, Alexander Fleming, come tutti i geni, era ossessionato da ciò che amava, impaziente e anche incredibilmente distratto. Nel suo studio regnava il disordine creativo e il lavaggio accurato di storte e diapositive gli sembrava un compito noioso.

Seguiamo la cronologia degli incidenti felici:

    La prima scoperta "accidentale" di Fleming commesso nel 1922 quando prese un raffreddore, ma non indossò una benda di garza mentre lavorava colture batteriche. Ha semplicemente starnutito in una capsula di Petri e dopo un po 'è rimasto sorpreso di scoprire che sotto l'influenza della sua saliva i batteri patogeni venivano uccisi. Così l'umanità ha imparato a conoscere il lisozima, un componente antibatterico naturale della nostra saliva;

    La seconda e più straordinaria scoperta "accidentale". Fleming gli valse il Premio Nobel. Nel 1928, lo scienziato fece una coltura di stafilococco in un mezzo nutritivo di agar-agar e partì per tutto agosto per riposare con la sua famiglia. Durante questo periodo, in una delle colonie batteriche, il fungo della muffa Penicillium notatum, portato lì per negligenza, si moltiplicò. Di ritorno dalle vacanze, Fleming fu sorpreso di scoprire che la muffa era stata recintata con l'aiuto di un liquido trasparente, nelle cui gocce non poteva sopravvivere un solo batterio.

Quindi il futuro inventore degli antibiotici ha deciso di coltivarlo deliberatamente grande fiaschetta con acqua muffa e osservarne il comportamento. Dal grigio-verde, le muffe alla fine diventarono nere e l'acqua in cui vivevano divenne gialla. Fleming è giunto alla conclusione che la muffa nel processo della vita rilascia determinate sostanze e le ha testate in azione. Si è scoperto che il liquido risultante, anche ad una concentrazione di 1:20 con acqua, distrugge completamente tutti i batteri!

Fleming chiamò la sua invenzione penicillina e iniziò a studiarne le proprietà con maggiore attenzione. È stato in grado di stabilire sperimentalmente che il liquido uccide solo la microflora, ma non danneggia i tessuti del corpo, il che significa che può essere usato per trattare le infezioni negli esseri umani. Restava solo da assorbire in qualche modo la penicillina dalla soluzione e creare un composto chimico stabile che potesse essere immesso nella produzione industriale. Ma questo compito andava oltre le possibilità dell’inventore degli antibiotici, perché era un microbiologo, non un chimico.

Verso la produzione di massa del primo antibiotico

Per 10 lunghi anni, Fleming ha lottato per sviluppare il farmaco, ma tutti gli esperimenti non hanno avuto successo: la penicillina veniva distrutta in qualsiasi ambiente estraneo. Nel 1939, due scienziati inglesi stabilitisi all'estero negli Stati Uniti si interessarono alle sue ricerche. Erano il professor Howard Walter Flory e il suo collega, il biochimico Ernst Boris Cheney (di origine russa). Valutarono correttamente le prospettive della penicillina e si trasferirono a Oxford per cercare di trovare un farmaco sostenibile basato sul laboratorio universitario. formula chimica farmaco e trasformare in realtà il sogno dell’inventore degli antibiotici Alexander Fleming.

Ci sono voluti due anni di scrupoloso lavoro per isolare una sostanza pura e rivestirla sotto forma di sale cristallino. Quando il farmaco fu pronto per l'uso pratico, Flory e Chain invitarono lo stesso Fleming a Oxford e insieme gli scienziati iniziarono i test. Nel corso dell'anno è stato possibile confermare l'efficacia del trattamento con penicillina per malattie quali sepsi, cancrena, polmonite, osteomielite, gonorrea, sifilide.

Questo è interessante: la risposta corretta alla domanda in quale anno è stata inventata la penicillina antibiotica è il 1941. Ma l'anno ufficiale della scoperta della penicillina come sostanza chimica è il 1928, quando Alexander Fleming la scoprì e la descrisse.

Il principale campo di sperimentazione dell’antibiotico fu la Seconda Guerra Mondiale. A causa delle feroci ostilità, era impossibile stabilire la produzione industriale di penicillina nella penisola britannica, quindi le prime fiale con polvere salvavita uscirono dalla catena di montaggio negli Stati Uniti nel 1943. Il governo americano ordinò immediatamente 120 milioni di unità di penicillina per uso domestico. Dall'America, il farmaco è stato consegnato in Europa e questo ha salvato milioni di vite umane. È difficile immaginare quanto sarebbe aumentato il numero delle vittime di questa guerra se non fosse stato per l’inventore degli antibiotici, Alexander Fleming e i suoi seguaci Cheyne e Flory. Già negli anni del dopoguerra si scoprì che la penicillina cura addirittura l'endocardite, che fino ad allora era una malattia mortale nel 100% dei casi.

Questo è interessante: nel 1945 Alexander Fleming, Ernst Chain e Howard Flory ricevettero il Premio Nobel per la medicina e la fisiologia per l'invenzione della penicillina, il primo antibiotico ad ampio spettro per uso interno al mondo.

Penicillina in URSS

Parlando del ruolo di questo antibiotico nella storia della Seconda Guerra Mondiale, non si può non menzionare la professoressa Zinaida Vissarionovna Ermolyeva, che nel 1942 raccolse muffa dalle pareti di un rifugio antiaereo di Mosca e riuscì a isolarne la penicillina. Già nel 1944 il farmaco fu testato e messo in produzione industriale. Si chiamava "crustosin" perché la materia prima per l'antibiotico era il fungo Penicillium crostosum. Durante il Grande Guerra Patriottica La penicillina sovietica mostrò il suo lato migliore e divenne una vera salvezza per milioni di soldati feriti. Sorprendentemente, la crostosina era più concentrata ed efficace del farmaco inventato nel Regno Unito.



A prima vista, il valore di questa scoperta è così evidente che resta solo da erigere un monumento all'inventore degli antibiotici e godersi i frutti delle sue fatiche. A metà del secolo scorso era proprio questa opinione a prevalere negli ambienti scientifici: la comunità medica era sopraffatta dall’euforia per la realizzazione delle opportunità che gli antibiotici offrono all’umanità. Oltre alla penicillina, Waksman inventò presto la streptomicina, attiva contro il micobatterio tubercolare, e sembrava che ormai non esistessero più ostacoli alla completa debellazione delle epidemie che devastavano intere città.

Tuttavia, anche lo stesso inventore degli antibiotici, Alexander Fleming, aveva previsto le duplici conseguenze dell'uso di farmaci antibatterici e aveva messo in guardia dal possibile pericolo. Essendo un brillante microbiologo e comprendendo i principi dell'evoluzione degli organismi viventi, Fleming era consapevole della possibilità del graduale adattamento dei batteri alle armi con cui le persone avrebbero tentato di distruggerli. E non credeva nella vittoria completa e incondizionata della medicina sulle infezioni. Sfortunatamente, l'inventore del primo antibiotico si è rivelato di nuovo nel giusto...

L’era degli antibiotici ha cambiato il mondo in modo irriconoscibile:

    In alcuni paesi l’aspettativa di vita è raddoppiata o triplicata;

    La mortalità infantile è diminuita di oltre 6 volte e la mortalità materna di 8 volte;

    Il ciclo di trattamento per la maggior parte delle infezioni batteriche ora non dura più di 21 giorni;

    Nessuna delle malattie infettive precedentemente mortali è ora letale nemmeno al 50%;

    Nell’ultimo mezzo secolo sono stati registrati solo pochi casi di pandemie (epidemie su larga scala), mentre le perdite ammontavano a centinaia di persone, e non a decine di migliaia, come prima dell’invenzione degli antibiotici.

Ma è possibile dire con tutto ciò che la medicina ha sconfitto le infezioni? Perché non sono scomparsi dalla faccia della Terra in 80 anni di uso degli antibiotici?

Quando Fleming, l’inventore degli antibiotici, diede speranza all’umanità sotto forma di penicillina, la scienza conosceva già un numero considerevole di agenti patogeni e condizionatamente microrganismi patogeni. Poiché si è scoperto che alcuni di essi erano resistenti alla penicillina, gli scienziati hanno iniziato a sviluppare altri gruppi di antibiotici: tetracicline, cefalosporine, macrolidi, aminoglicosidi e così via.

Le strade erano due: o provare a trovare una cura per ogni specifico agente patogeno, oppure creare farmaci ad ampio spettro per poter trattare infezioni comuni senza riconoscimento e persino far fronte a malattie ad eziologia batterica mista. Naturalmente, il secondo modo sembrava più ragionevole agli scienziati, ma portò a una svolta inaspettata.

Sotto l'azione degli antibiotici, i batteri hanno iniziato a mutare: questo meccanismo è inerente alla natura di qualsiasi forma di vita. Le nuove colonie ereditarono informazioni genetiche da "antenati" morti e svilupparono meccanismi di protezione contro gli effetti battericidi e batteriostatici dei farmaci. Il trattamento fino a poco tempo fa ben suscettibile alla terapia antibiotica delle malattie è diventato inefficace. gli scienziati hanno inventato nuovo farmaco e i batteri sono una nuova arma. Diffuso e vendita gratuita antibiotici, questo processo ha acquisito il carattere di un circolo vizioso, dal quale la scienza finora non è riuscita a uscire. Abbiamo creato migliaia di nuovi tipi di batteri con le nostre mani e continuiamo a farlo.

Mutazioni genetiche e resistenza acquisita agli antibiotici, di cui aveva messo in guardia l'inventore della penicillina Alexander Fleming cruda realtà i nostri giorni. Inoltre, la natura scavalca l'uomo in questa "corsa agli armamenti" a un ritmo sempre crescente.

Ecco alcuni esempi:

    La tetraciclina - apparve nel 1950, i batteri resistenti ad essa - nel 1959;

    Meticillina - nel 1960, batteri resistenti- nel 1962;

    Vancomicina nel 1972, batteri resistenti nel 1988;

    Daptomicina - nel 2003, batteri - un anno dopo, nel 2004.

Com'è possibile? Il fatto è che i batteri si moltiplicano molto rapidamente: letteralmente ogni 20 minuti appare una nuova colonia che eredita le informazioni genetiche dalle generazioni precedenti. Quanto più spesso il paziente viene trattato con lo stesso farmaco, tanto meglio "conosce" la sua flora patogena e maggiore è la probabilità che i batteri mutino per motivi di autodifesa. E se una persona assume antibiotici di diversi gruppi in modo incontrollabile, nel suo corpo possono crescere batteri resistenti a diversi o addirittura a tutti contemporaneamente. farmaci antibatterici! Questo fenomeno si chiama multiresistenza e rappresenta un’enorme minaccia.

I primi batteri di questo tipo furono scoperti negli anni '60 del XX secolo, cioè solo 20 anni dopo l'invenzione degli antibiotici e l'inizio del loro uso di massa. Inoltre - peggio. Ad esempio, nel 1974 negli Stati Uniti circa il 2% dei casi di infezioni da stafilococco erano resistenti alla meticillina, nel 1995 - 22%, nel 2007 - 63%. E ora l’MRSA (stafilococco aureo multiresistente) miete 19.000 vittime ogni anno solo in America.

La mutazione dei batteri, di cui lo stesso inventore degli antibiotici Fleming aveva messo in guardia, è ormai diventata una catastrofe per tre ragioni:

    Le persone assumono antibiotici senza necessità e controllo. La medicina e la farmacia sono ampiamente commercializzate, i medici prescrivono farmaci antibatterici, pur sapendo che non aiutano, inoltre i farmacisti distribuiscono tali pillole senza prescrizione medica a tutti gli amanti dell'automedicazione;

    I nuovi antibiotici sono praticamente inesistenti. Invenzione, sperimentazione, certificazione e lancio commerciale farmaci simili costa diversi milioni di dollari. È molto più semplice e redditizio prendere un principio attivo che ha già un nome brevettato internazionale, rilasciarlo con un marchio diverso, pubblicizzarlo e iniziare a rastrellare denaro;

    Gli antibiotici entrano nel nostro corpo con il cibo. Basti pensare che circa l’80% del mercato dei farmaci antibatterici negli Stati Uniti non è focalizzato sulla medicina, ma sulla industria alimentare– con il loro aiuto, i produttori alimentari evitano le perdite dovute alle malattie del bestiame e all’attività dei parassiti che colpiscono le colture di frutta e cereali. In Russia, a livello locale, la situazione è molto migliore, ma non si può ignorare il flusso di importazioni a basso costo.

La cosa più triste è che l’umanità stessa è responsabile di questa situazione. Per correggerlo, o almeno ritardarne le pericolose conseguenze, sono necessari sforzi internazionali, consapevolezza universale e determinazione. Ma in realtà le persone sono guidate solo da considerazioni commerciali.


L’inventore degli antibiotici “ci ha dato un maiale” inventando la penicillina nel 1928? Ovviamente no. Ma, come spesso accade con le armi formidabili cadute nelle mani di una persona, gli antibiotici sono stati utilizzati in modo improprio, il che ha portato a nuovi problemi.

Sir Alexander Fleming ha chiarito tre principi fondamentali per l’uso degli antibiotici:

    Identificazione dell'agente patogeno e nomina del farmaco appropriato;

    Selezione del dosaggio, sufficienti per un recupero completo e definitivo;

    Continuità del percorso terapeutico ed accuratezza del ricovero.

Purtroppo spesso le persone trascurano queste semplici e ragionevoli regole: non fanno i test, non vanno dal medico, comprano gli antibiotici in farmacia da soli, li prendono finché non si sentono meglio. sintomi spiacevoli e interrompo la terapia a metà. Questo è il massimo Giusta direzione alla mutazione e alla resistenza acquisita - paralizzati, ma non eliminati dagli antibiotici, i batteri ricordano il loro "colpevole", inventano un altro enzima con cui possono dissolvere le sue membrane cellulari e divorarlo, e passano l'arma nelle mani delle generazioni successive. È così che si forma la multiresistenza: un nuovo problema della moderna infettologia, previsto dall'inventore degli antibiotici Fleming.

Anche se non possiamo influenzare le politiche delle aziende farmaceutiche e alimentari, siamo abbastanza capaci di iniziare a curare la nostra salute e quella dei nostri figli nel modo giusto: cercare di scegliere cibi sicuri, assumere antibiotici solo quando realmente necessario e seguendo rigorosamente le indicazioni. da un medico.


Informazioni sul medico: Dal 2010 al 2016 medico praticante dell'ospedale terapeutico dell'unità medica centrale n. 21, città di Elektrostal. Dal 2016 lavora presso il centro diagnostico n. 3.

L'inventore degli antibiotici di fama mondiale è lo scienziato scozzese Alexander Fleming, a cui è attribuita la scoperta delle penicilline dalle muffe. È stata una nuova svolta nello sviluppo della medicina. Per una scoperta così grandiosa, l'inventore della penicillina ricevette persino il premio Nobel. Lo scienziato ha raggiunto la verità attraverso la ricerca, non ha salvato una sola generazione di persone dalla morte. L'ingegnosa invenzione degli antibiotici ha permesso di sterminare la flora patogena del corpo senza conseguenze serie per una buona salute.

Cosa sono gli antibiotici

Sono passati molti decenni dalla comparsa del primo antibiotico, ma questa scoperta è ben nota operatori sanitari in tutto il mondo, gente comune. Gli antibiotici stessi sono una cosa separata gruppo farmacologico con componenti sintetici, il cui scopo è interrompere l'integrità delle membrane degli agenti patogeni, interrompere la loro ulteriore attività, rimuoverli silenziosamente dal corpo e prevenire l'intossicazione generale. I primi antibiotici e antisettici sono apparsi negli anni '40 del secolo scorso, da quel momento la loro gamma è cresciuta in modo significativo.

Proprietà utili della muffa

Dall'aumento dell'attività batteri patogeni gli antibiotici che sono stati sviluppati da muffe aiutano bene. L'effetto terapeutico dei farmaci antibatterici nel corpo è sistemico, tutto ciò è dovuto a questo proprietà utili muffa. Lo scopritore Fleming è riuscito a isolare la penicillina con un metodo di laboratorio, i vantaggi di una composizione così unica sono presentati di seguito:

  • la muffa verde inibisce i batteri resistenti ad altri farmaci;
  • l'utilità delle muffe è evidente nella cura della febbre tifoide;
  • la muffa distrugge batteri dolorosi come gli stafilococchi, gli streptococchi.

La medicina prima dell'invenzione della penicillina

Nel Medioevo, l'umanità conosceva i colossali benefici del pane ammuffito e di un tipo separato di funghi. Tali componenti medicinali venivano utilizzati attivamente per disinfettare le ferite purulente dei combattenti, per escludere avvelenamento del sangue dopo l'intervento chirurgico. Mancava ancora molto tempo alla scoperta scientifica degli antibiotici aspetto positivo i medici raccolsero penicilline dalla natura circostante, determinate attraverso numerosi esperimenti. Hanno testato l'efficacia dei nuovi fondi su soldati feriti e donne in stato di febbre puerperale.

Come vengono trattate le malattie infettive?

Senza conoscere il mondo degli antibiotici, le persone vivevano secondo il principio: “Solo i più forti sopravvivono”, secondo il principio della selezione naturale. Le donne morivano di sepsi durante il parto e i combattenti per avvelenamento del sangue e suppurazione di ferite aperte. A quel tempo, non riuscivano a trovare un rimedio per un'efficace pulizia delle ferite e l'esclusione dell'infezione, quindi guaritori e guaritori usavano più spesso antisettici locali. Più tardi, nel 1867, un chirurgo britannico lo identificò cause infettive la comparsa di suppurazione e il beneficio dell'acido carbolico. Quindi è stato il trattamento principale delle ferite purulente, senza la partecipazione di antibiotici.

Chi ha inventato la penicillina

SU domanda principale Chi ha scoperto la penicillina, ci sono diverse risposte contrastanti, ma ufficialmente si ritiene che il creatore della penicillina sia il professore scozzese Alexander Fleming. Fin dall'infanzia, il futuro inventore sognava di trovare una medicina unica, quindi entrò in una scuola di medicina con sede presso l'Ospedale St. Mary, dalla quale si laureò nel 1901. Un ruolo colossale nella scoperta della penicillina fu svolto da Almroth Wright, l'inventore del vaccino contro il tifo. Fleming ebbe la fortuna di collaborare con lui nel 1902.

Un giovane microbiologo studiò all'Accademia di Kilmarnock, poi si trasferì a Londra. Già in qualità di scienziato certificato, Flemming scoprì l'esistenza del penicillium notatum. La scoperta scientifica fu brevettata, lo scienziato dopo la fine della seconda guerra mondiale nel 1945 ricevette addirittura il premio Nobel. In precedenza, il lavoro di Fleming ha ricevuto più volte premi e riconoscimenti preziosi. Le persone iniziarono ad assumere antibiotici a scopo sperimentale nel 1932 e prima ancora gli studi venivano condotti principalmente su topi da laboratorio.

Sviluppi degli scienziati europei

Il fondatore della batteriologia e dell'immunologia è il microbiologo francese Louis Pasteur, che nel diciannovesimo secolo la descrisse in dettaglio effetto dannoso batteri del suolo agli agenti patogeni della tubercolosi. scienziato di fama mondiale metodi di laboratorio ha dimostrato che alcuni microrganismi - i batteri possono essere sterminati da altri - muffe. L'inizio delle scoperte scientifiche era stato posto, le prospettive erano grandiose.

Il famoso italiano Bartolomeo Gosio inventò nel suo laboratorio nel 1896 l'acido micofenolico, che divenne noto come uno dei primi antibiotici. Tre anni dopo, i medici tedeschi Emmerich e Lov scoprirono la piocenasi, una sostanza sintetica che può ridurre l'attività patogena dei patogeni della difterite, del tifo e del colera e dimostrare una reazione chimica stabile contro l'attività vitale dei microbi in un mezzo nutritivo. Pertanto, le controversie nella scienza su chi ha inventato gli antibiotici non si placano al momento.

Chi ha inventato la penicillina in Russia

Due professori russi, Polotebnov e Manassein, hanno discusso sull'origine della muffa. Il primo professore sosteneva che tutti i microbi provenivano dalla muffa, mentre il secondo era categoricamente contrario. Manassein iniziò a studiare la muffa verde e scoprì che le colonie di flora patogena erano completamente assenti vicino alla sua localizzazione. Il secondo scienziato ha iniziato a studiare le proprietà antibatteriche di una composizione così naturale. Un incidente così assurdo in futuro diventerà una vera salvezza per tutta l'umanità.

Lo scienziato russo Ivan Mechnikov ha studiato l'azione dei batteri acidofili sui prodotti a base di latte fermentato, che hanno un effetto benefico sulla digestione sistemica. Zinaida Yermolyeva era generalmente all'origine della microbiologia, divenne la fondatrice del famoso lisozima antisettico ed è conosciuta nella storia come "Mistress Penicillin". Fleming realizzò le sue scoperte in Inghilterra, parallelamente, gli scienziati nazionali lavorarono allo sviluppo della penicillina. Anche gli scienziati americani non si sono seduti invano.

Inventore statunitense della penicillina

Il ricercatore americano Zelman Waksman stava sviluppando contemporaneamente antibiotici, ma negli Stati Uniti. Nel 1943 riuscì a ottenere un componente sintetico ad ampio spettro chiamato streptomicina, efficace contro la tubercolosi e la peste. in seguito venne avviata la sua produzione industriale per distruggere dal punto di vista pratico la flora batterica dannosa.

Cronologia delle scoperte

La creazione di antibiotici è stata graduale, utilizzando la colossale esperienza di generazioni e fatti scientifici generali comprovati. Affinché la terapia antibiotica nella medicina moderna avesse così tanto successo, molti scienziati "hanno contribuito a questo". Alexander Fleming è ufficialmente considerato l'inventore degli antibiotici, ma anche altre figure leggendarie hanno aiutato i pazienti. Ecco cosa devi sapere:

  • 1896 - B. Gozio crea l'acido micofenolico contro antrace;
  • 1899 - R. Emmerich e O. Low scoprono un antisettico locale a base di piocenasi;
  • 1928 - A. Fleming scopre un antibiotico;
  • 1939 - D. Gerhard riceve il Premio Nobel per la Fisiologia e la Medicina per l'effetto antibatterico del prontosil;
  • 1939 - N. A. Krasilnikov e A. I. Korenyako diventano gli inventori dell'antibiotico micetina, R. Dubos scopre la tirotricina;
  • 1940 - E. B. Chain e G. Flory dimostrano l'esistenza di un estratto stabile di penicillina;
  • 1942 - Z. Waksman propone la creazione del termine medico "antibiotico".

Storia della scoperta degli antibiotici

L'inventore decise di diventare medico, seguendo l'esempio del fratello maggiore Thomas, che si diplomò in Inghilterra e lavorò come oculista. Nella sua vita si sono verificati molti eventi interessanti e fatidici, che gli hanno permesso di fare questa grandiosa scoperta, hanno fornito l'opportunità di distruggere in modo produttivo la flora patogena e garantire la morte di intere colonie di batteri.

Ricerca di Alexander Fleming

La scoperta degli scienziati europei fu preceduta da una storia insolita avvenuta nel 1922. Dopo aver preso un raffreddore, l'inventore degli antibiotici non indossava la maschera mentre lavorava e starnutì accidentalmente in una capsula di Petri. Dopo qualche tempo, scoprì improvvisamente che i microbi dannosi erano morti nel sito della saliva. È stato un passo significativo nella lotta contro le infezioni patogene, la capacità di curare una malattia pericolosa. Il lavoro scientifico è stato dedicato al risultato di tale studio di laboratorio.

La successiva fatale coincidenza nel lavoro dell'inventore ebbe luogo sei anni dopo, quando nel 1928 lo scienziato partì per un mese per riposare con la sua famiglia, dopo aver precedentemente effettuato inoculazioni di stafilococco in un mezzo nutritivo dall'agar-agar. Al suo ritorno, scoprì che la muffa era stata recintata dagli stafilococchi con un liquido limpido non vitale per i batteri.

Preparazione del principio attivo e studi clinici

Considerando l’esperienza e i risultati dell’inventore degli antibiotici, i microbiologi Howard Florey ed Ernst Cheyne di Oxford decisero di andare oltre e di cercare di ottenere un farmaco adatto per utilizzo di massa farmaco. Ricerca di laboratorio sono stati condotti per 2 anni, a seguito dei quali è stata determinata la sostanza attiva pura. Lo stesso inventore degli antibiotici lo ha testato nella società degli scienziati.

Con questa innovazione, Flory e Chain trattarono diversi casi complicati di sepsi progressiva e polmonite. Successivamente sviluppato in condizioni di laboratorio le penicilline iniziarono a trattare con successo diagnosi terribili come osteomielite, cancrena gassosa, febbre puerperale, setticemia da stafilococco, sifilide, sifilide e altre infezioni invasive.

In che anno è stata inventata la penicillina?

La data ufficiale per il riconoscimento nazionale dell’antibiotico è il 1928. Tuttavia, questo tipo di sostanze sintetiche sono già state identificate in precedenza, a livello interno. L'inventore degli antibiotici è Alexander Fleming, ma per questo titolo onorifico potrebbe competere con gli scienziati nazionali europei. Lo scozzese riuscì a glorificare il suo nome nella storia, grazie a questa scoperta scientifica.

Lancio alla produzione di massa

Poiché la scoperta venne ufficialmente riconosciuta durante la seconda guerra mondiale, fu molto difficile avviarne la produzione. Tuttavia, tutti hanno capito che con la sua partecipazione si potrebbero salvare milioni di vite. Pertanto, nel 1943, durante le ostilità, un'importante azienda americana iniziò la produzione in serie di antibiotici. In questo modo è stato possibile non solo ridurre il tasso di mortalità, ma anche aumentare l’aspettativa di vita della popolazione civile.

Applicazione durante la seconda guerra mondiale

Una tale scoperta scientifica fu particolarmente appropriata durante il periodo delle ostilità, poiché migliaia di persone morirono a causa di ferite purulente e avvelenamento del sangue su larga scala. Questi furono i primi esperimenti umani che diedero risultati duraturi effetto terapeutico. Dopo la fine della guerra, la produzione di tali antibiotici non solo continuò, ma aumentò anche notevolmente in termini di volume.

Importanza dell'invenzione degli antibiotici

La società moderna fino ad oggi dovrebbe essere grata al fatto che gli scienziati del loro tempo siano riusciti a inventare antibiotici efficaci contro le infezioni e a dare vita ai loro sviluppi. COSÌ scopo farmacologico adulti e bambini possono usarlo in sicurezza, curare una serie di malattie pericolose, evitare potenziali complicazioni, esito letale. L'inventore degli antibiotici oggi non è dimenticato.

Punti positivi

Grazie agli antibiotici, la morte per polmonite e febbre da parto è diventata una rarità. Inoltre, c'è una tendenza positiva in questo malattie pericolose come la febbre tifoide, la tubercolosi. Già con l'aiuto antibiotici moderniè possibile sterminare la flora patogena del corpo, curare diagnosi pericolose per un altro fase iniziale infezione, escludere l’avvelenamento globale del sangue. Anche il tasso di mortalità infantile è notevolmente diminuito: le donne muoiono durante il parto molto meno frequentemente che nel Medioevo.

Aspetti negativi

L'inventore degli antibiotici allora non sapeva che nel tempo i microrganismi patogeni si adatteranno all'ambiente antibiotico e cesseranno di morire sotto l'influenza della penicillina. Inoltre, non esiste una cura per tutti gli agenti patogeni, l'inventore di un tale sviluppo non è ancora apparso, sebbene gli scienziati moderni lo stiano cercando da anni, decenni.

Mutazioni genetiche e problema della resistenza batterica

I microrganismi patogeni per loro natura si sono rivelati i cosiddetti "inventori", perché sotto l'influenza di farmaci antibiotici ad ampio spettro sono in grado di mutare gradualmente, acquisendo una maggiore resistenza ai sostanze sintetiche. La questione della resistenza batterica per la farmacologia moderna è particolarmente acuta.

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Gli antibiotici sono un gruppo enorme preparati battericidi, ognuno dei quali è caratterizzato dal suo spettro d'azione, indicazioni per l'uso e dalla presenza di determinate conseguenze

Gli antibiotici sono sostanze che possono inibire la crescita di microrganismi o distruggerli. Secondo la definizione di GOST, gli antibiotici comprendono sostanze di origine vegetale, animale o microbica. Questa definizione è ormai un po’ obsoleta, così come è stata creata grande quantità droghe sintetiche, ma furono gli antibiotici naturali a fungere da prototipo per la loro creazione.

La storia dei farmaci antimicrobici inizia nel 1928, quando fu scoperto per la prima volta A. Fleming penicillina. Questa sostanza è stata semplicemente scoperta e non creata, poiché è sempre esistita in natura. Nella fauna selvatica, è prodotto da funghi microscopici del genere Penicillium, che si proteggono da altri microrganismi.

In meno di 100 anni sono stati creati più di cento diversi farmaci antibatterici. Alcuni di essi sono già obsoleti e non vengono utilizzati nel trattamento, mentre altri vengono solo introdotti nella pratica clinica.

Come funzionano gli antibiotici

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Tutti i farmaci antibatterici in base all'effetto sui microrganismi possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

  • battericida- causare direttamente la morte dei microbi;
  • batteriostatico- prevenire la crescita di microrganismi. Incapaci di crescere e moltiplicarsi, i batteri vengono distrutti dal sistema immunitario della persona malata.

Gli antibiotici realizzano i loro effetti in molti modi: alcuni interferiscono con la sintesi degli acidi nucleici microbici; altri interferiscono con la sintesi della parete cellulare batterica, altri interrompono la sintesi delle proteine ​​e altri ancora bloccano le funzioni degli enzimi respiratori.

Gruppi di antibiotici

Nonostante la diversità di questo gruppo di farmaci, tutti possono essere attribuiti a diversi tipi principali. Questa classificazione si basa sulla struttura chimica: i farmaci dello stesso gruppo hanno una formula chimica simile, che differisce l'uno dall'altro per la presenza o l'assenza di alcuni frammenti molecolari.

La classificazione degli antibiotici implica la presenza di gruppi:

  1. Derivati ​​della penicillina. Ciò include tutti i farmaci creati sulla base del primo antibiotico. In questo gruppo si distinguono i seguenti sottogruppi o generazioni di preparati di penicillina:
  • Benzilpenicillina naturale, che viene sintetizzata dai funghi, e farmaci semisintetici: meticillina, nafcillina.
  • Droghe sintetiche: carbpenicillina e ticarcillina, che hanno una gamma di effetti più ampia.
  • Mecillam e azlocillina, che hanno uno spettro d'azione ancora più ampio.
  1. Cefalosporine sono parenti stretti delle penicilline. Il primo antibiotico di questo gruppo, la cefazolina C, è prodotto da funghi del genere Cephalosporium. La maggior parte dei farmaci di questo gruppo hanno un effetto battericida, cioè uccidono i microrganismi. Esistono diverse generazioni di cefalosporine:
  • I generazione: cefazolina, cefalexina, cefradina, ecc.
  • II generazione: cefsulodina, cefamandolo, cefuroxima.
  • III generazione: cefotaxime, ceftazidime, cefodizime.
  • IV generazione: cefpir.
  • V generazione: ceftolosan, ceftopibrolo.

Le differenze tra i diversi gruppi risiedono principalmente nella loro efficacia: le generazioni successive hanno uno spettro d'azione più ampio e sono più efficaci. Cefalosporine di 1a e 2a generazione pratica clinica ora usati estremamente raramente, la maggior parte di essi non viene nemmeno prodotta.

  1. - farmaci con complessi struttura chimica che hanno un effetto batteriostatico su una vasta gamma di microbi. Rappresentanti: azitromicina, rovamicina, josamicina, leucomicina e numerosi altri. I macrolidi sono considerati uno dei farmaci antibatterici più sicuri: possono essere utilizzati anche dalle donne incinte. Azalidi e chetolidi sono varietà di macrolidi che differiscono nella struttura delle molecole attive.

Un altro vantaggio di questo gruppo di farmaci è che sono in grado di penetrare nelle cellule del corpo umano, il che li rende efficaci nel trattamento delle infezioni intracellulari:,.

  1. Aminoglicosidi. Rappresentanti: gentamicina, amikacina, kanamicina. Efficace contro un gran numero di microrganismi aerobi gram-negativi. Questi farmaci sono considerati i più tossici e possono portare a complicazioni piuttosto gravi. Utilizzato per trattare le infezioni tratto urinario, .
  2. Tetracicline. Fondamentalmente si tratta di farmaci semisintetici e sintetici, che includono: tetraciclina, doxiciclina, minociclina. Efficace contro molti batteri. Lo svantaggio di questi farmaci è la resistenza crociata, cioè i microrganismi che hanno sviluppato resistenza a un farmaco saranno insensibili agli altri di questo gruppo.
  3. Fluorochinoloni. Si tratta di farmaci completamente sintetici che non hanno la loro controparte naturale. Tutti i farmaci di questo gruppo sono suddivisi nella prima generazione (pefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina) e nella seconda (levofloxacina, moxifloxacina). Sono spesso usati per trattare le infezioni degli organi ENT (,) e vie respiratorie ( , ).
  4. Lincosamidi. Questo gruppo comprende l'antibiotico naturale lincomicina e il suo derivato clindamicina. Hanno effetti sia batteriostatici che battericidi, l'effetto dipende dalla concentrazione.
  5. Carbapenemi. Questi sono uno degli antibiotici più moderni, che agiscono su un gran numero di microrganismi. I farmaci di questo gruppo appartengono agli antibiotici di riserva, cioè vengono utilizzati nei casi più difficili quando altri farmaci sono inefficaci. Rappresentanti: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polimixine. Si tratta di farmaci altamente specializzati utilizzati per trattare le infezioni causate da. Le polimixine includono la polimixina M e B. Lo svantaggio di questi farmaci sono gli effetti tossici sul sistema nervoso e sui reni.
  7. Farmaci antitubercolari. Questo gruppo separato farmaci che hanno un effetto pronunciato su. Questi includono rifampicina, isoniazide e PAS. Per il trattamento della tubercolosi vengono utilizzati anche altri antibiotici, ma solo se si è sviluppata una resistenza ai farmaci citati.
  8. Antifungini. Questo gruppo comprende farmaci usati per trattare le micosi - infezioni fungine: amfotirecina B, nistatina, fluconazolo.

Modi di usare gli antibiotici

I farmaci antibatterici sono disponibili in forme diverse: compresse, polvere da cui viene preparata una soluzione iniettabile, unguenti, gocce, spray, sciroppo, supposte. I modi principali per utilizzare gli antibiotici:

  1. Orale- assunzione per via orale. Puoi assumere il medicinale sotto forma di compressa, capsula, sciroppo o polvere. La frequenza di somministrazione dipende dal tipo di antibiotici, ad esempio l'azitromicina viene assunta una volta al giorno e la tetraciclina 4 volte al giorno. Per ogni tipo di antibiotico esistono raccomandazioni che indicano quando assumerlo: prima dei pasti, durante o dopo. L'efficacia del trattamento e la gravità degli effetti collaterali dipendono da questo. Per i bambini piccoli, gli antibiotici vengono talvolta prescritti sotto forma di sciroppo: è più facile per i bambini bere un liquido piuttosto che ingoiare una compressa o una capsula. Inoltre, lo sciroppo può essere addolcito per eliminare il sapore sgradevole o amaro del medicinale stesso.
  2. Iniettabile- Sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose. Con questo metodo, il farmaco entra più rapidamente nel centro dell'infezione e agisce più attivamente. Lo svantaggio di questo metodo di somministrazione è il dolore durante l'iniezione. Le iniezioni sono utilizzate per moderati e corso severo malattie.

Importante:le iniezioni dovrebbero essere somministrate solo da un infermiere in una clinica o in un ospedale! Fare antibiotici a casa è fortemente sconsigliato.

  1. Locale- applicare unguenti o creme direttamente sul sito dell'infezione. Questo metodo di somministrazione del farmaco viene utilizzato principalmente per le infezioni della pelle - erisipela, così come in oftalmologia - per danni oculari infettivi, ad esempio l'unguento tetraciclico per la congiuntivite.

La via di somministrazione è determinata solo dal medico. Ciò tiene conto di molti fattori: l'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale, lo stato dell'apparato digerente nel suo insieme (in alcune malattie, il tasso di assorbimento diminuisce e l'efficacia del trattamento diminuisce). Alcuni farmaci possono essere somministrati solo in un modo.

Quando si effettua l'iniezione, è necessario sapere come sciogliere la polvere. Ad esempio, Abaktal può essere diluito solo con glucosio, poiché quando viene utilizzato il cloruro di sodio viene distrutto, il che significa che il trattamento sarà inefficace.

Sensibilità agli antibiotici

Qualsiasi organismo prima o poi si abitua alle condizioni più severe. Questa affermazione è vera anche in relazione ai microrganismi: in risposta all'esposizione prolungata agli antibiotici, i microbi sviluppano resistenza ad essi. Il concetto di sensibilità agli antibiotici è stato introdotto nella pratica medica: con quale efficienza questo o quel farmaco influenza l'agente patogeno.

Qualsiasi prescrizione di antibiotici dovrebbe basarsi sulla conoscenza della sensibilità dell’agente patogeno. Idealmente, prima di prescrivere il farmaco, il medico dovrebbe condurre un test di sensibilità e prescriverne di più farmaco efficace. Ma il tempo per tale analisi, nella migliore delle ipotesi, è di pochi giorni, e durante questo periodo l'infezione può portare al risultato più triste.

Pertanto, in caso di infezione da un agente patogeno sconosciuto, i medici prescrivono farmaci empiricamente, tenendo conto dell'agente patogeno più probabile, con la conoscenza della situazione epidemiologica in una particolare regione e istituzione medica. Per questo vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro.

Dopo aver eseguito un test di sensibilità, il medico ha l'opportunità di cambiare il farmaco con uno più efficace. La sostituzione del farmaco può essere effettuata in assenza dell'effetto del trattamento per 3-5 giorni.

La prescrizione etiotropica (mirata) di antibiotici è più efficace. Allo stesso tempo, si scopre cosa ha causato la malattia: con l'aiuto della ricerca batteriologica, viene stabilito il tipo di agente patogeno. Quindi il medico seleziona un farmaco specifico a cui il microbo non ha resistenza (resistenza).

Gli antibiotici sono sempre efficaci?

Gli antibiotici funzionano solo su batteri e funghi! I batteri sono microrganismi unicellulari. Esistono diverse migliaia di specie di batteri, alcune delle quali convivono abbastanza normalmente con l'uomo: nell'intestino crasso vivono più di 20 specie di batteri. Alcuni batteri sono opportunisti: diventano la causa della malattia solo quando certe condizioni, ad esempio, quando entrano in un habitat che non è loro tipico. Ad esempio, molto spesso provoca prostatite coli, che entra in modo ascendente dal retto.

Nota: gli antibiotici sono completamente inefficaci nelle malattie virali. I virus sono molte volte più piccoli dei batteri e gli antibiotici semplicemente non hanno un punto di applicazione della loro capacità. Pertanto, gli antibiotici per il raffreddore non hanno alcun effetto, poiché il raffreddore nel 99% dei casi è causato da virus.

Gli antibiotici per la tosse e la bronchite possono essere efficaci se questi sintomi sono causati da batteri. Solo un medico può capire cosa ha causato la malattia - per questo prescrive esami del sangue, se necessario - un esame dell'espettorato se parte.

Importante:Non prescriverti antibiotici! Ciò porterà solo al fatto che alcuni agenti patogeni svilupperanno resistenza e la prossima volta la malattia sarà molto più difficile da curare.

Naturalmente, gli antibiotici sono efficaci per: questa malattia è esclusivamente di natura batterica, è causata da streptococchi o stafilococchi. Per il trattamento dell'angina vengono utilizzati gli antibiotici più semplici: penicillina, eritromicina. La cosa più importante nel trattamento dell'angina è il rispetto della frequenza di assunzione dei farmaci e della durata del trattamento - almeno 7 giorni. Non è possibile interrompere l'assunzione del medicinale immediatamente dopo la comparsa della condizione, che di solito si osserva entro 3-4 giorni. La vera tonsillite non deve essere confusa con la tonsillite, che può essere di origine virale.

Nota: l'angina non trattata può causare febbre reumatica acuta o!

L'infiammazione dei polmoni () può essere sia di origine batterica che virale. I batteri causano la polmonite nell’80% dei casi, quindi, anche con prescrizione empirica, gli antibiotici per la polmonite hanno buon effetto. Nella polmonite virale gli antibiotici non hanno effetto terapeutico, sebbene impediscano alla flora batterica di unirsi al processo infiammatorio.

Antibiotici e alcol

L'uso simultaneo di alcol e antibiotici in un breve periodo di tempo non porta a nulla di buono. Alcuni farmaci vengono scomposti nel fegato, come l’alcol. La presenza di antibiotici e alcol nel sangue grava pesantemente sul fegato: semplicemente non ha il tempo di neutralizzarsi etanolo. Di conseguenza, aumenta la probabilità di sviluppare sintomi spiacevoli: nausea, vomito, disturbi intestinali.

Importante: un certo numero di farmaci interagiscono con l'alcol a livello chimico, a seguito del quale l'effetto terapeutico viene direttamente ridotto. Questi farmaci includono metronidazolo, cloramfenicolo, cefoperazone e numerosi altri. L'uso simultaneo di alcol e questi farmaci può non solo ridurre l'effetto terapeutico, ma anche portare a mancanza di respiro, convulsioni e morte.

Naturalmente, alcuni antibiotici possono essere assunti mentre si beve alcol, ma perché rischiare la salute? È meglio astenersi dall'alcol per un breve periodo: il corso della terapia antibiotica raramente supera 1,5-2 settimane.

Antibiotici durante la gravidanza

Le donne incinte soffrono di malattie infettive non meno di chiunque altro. Ma il trattamento delle donne incinte con antibiotici è molto difficile. Nel corpo di una donna incinta, un feto cresce e si sviluppa: un bambino non ancora nato, molto sensibile a molti sostanze chimiche. L'ingresso di antibiotici nell'organismo in via di sviluppo può provocare lo sviluppo di malformazioni fetali, danni tossici al sistema nervoso centrale del feto.

Nel primo trimestre è consigliabile evitare del tutto l'uso di antibiotici. Nel secondo e terzo trimestre la loro nomina è più sicura, ma, se possibile, dovrebbe essere limitata.

È impossibile rifiutare la prescrizione di antibiotici a una donna incinta con le seguenti malattie:

  • Polmonite;
  • angina;
  • ferite infette;
  • infezioni specifiche: brucellosi, borreliosi;
  • infezioni genitali:,.

Quali antibiotici possono essere prescritti a una donna incinta?

La penicillina, i preparati a base di cefalosporine, l'eritromicina, la josamicina non hanno quasi alcun effetto sul feto. La penicillina, sebbene passi attraverso la placenta, non influisce negativamente sul feto. La cefalosporina e altri farmaci nominati attraversano la placenta in concentrazioni estremamente basse e non sono in grado di danneggiare il feto.

K condizionatamente farmaci sicuri includono metronidazolo, gentamicina e azitromicina. Sono prescritti solo per motivi di salute, quando il beneficio per la donna supera il rischio per il bambino. Tali situazioni includono polmonite grave, sepsi e altre infezioni gravi in ​​cui una donna può semplicemente morire senza antibiotici.

Quale dei farmaci non deve essere prescritto durante la gravidanza

I seguenti farmaci non devono essere usati nelle donne in gravidanza:

  • aminoglicosidi- può portare a sordità congenita (ad eccezione della gentamicina);
  • claritromicina, roxitromicina- negli esperimenti forniti azione tossica sugli embrioni animali;
  • fluorochinoloni;
  • tetraciclina- viola la formazione del sistema scheletrico e dei denti;
  • cloramfenicolo- pericoloso per date successive gravidanza a causa dell'inibizione della funzione del midollo osseo nel bambino.

Per alcuni farmaci antibatterici non sono disponibili dati impatto negativo al frutto. Ciò è spiegato semplicemente: non conducono esperimenti sulle donne incinte per determinare la tossicità dei farmaci. Gli esperimenti sugli animali non consentono con certezza al 100% di escludere tutti gli effetti negativi, poiché il metabolismo dei farmaci nell'uomo e negli animali può differire in modo significativo.

Va notato che prima dovresti anche smettere di prendere antibiotici o cambiare i piani per il concepimento. Alcuni farmaci hanno un effetto cumulativo: sono in grado di accumularsi nel corpo di una donna e per qualche tempo dopo la fine del ciclo di trattamento vengono gradualmente metabolizzati ed escreti. La gravidanza è consigliata non prima di 2-3 settimane dopo la fine degli antibiotici.

Conseguenze dell'assunzione di antibiotici

L'ingresso di antibiotici nel corpo umano porta non solo alla distruzione dei batteri patogeni. Come tutte le sostanze chimiche estranee, gli antibiotici hanno azione sistemica- in un modo o nell'altro influenzano tutti i sistemi del corpo.

Esistono diversi gruppi di effetti collaterali degli antibiotici:

reazioni allergiche

Quasi tutti gli antibiotici possono causare allergie. La gravità della reazione è diversa: eruzione cutanea sul corpo, edema di Quincke (edema angioneurotico), shock anafilattico. Se eruzione allergica praticamente non pericoloso, quindi lo shock anafilattico può portare alla morte. Il rischio di shock è molto più elevato con le iniezioni di antibiotici, motivo per cui le iniezioni dovrebbero essere somministrate solo in strutture mediche dove possono essere fornite cure di emergenza.

Antibiotici e altri farmaci antimicrobici che causano reazioni allergiche crociate:

Reazioni tossiche

Gli antibiotici possono danneggiare molti organi, ma il fegato è più suscettibile ai loro effetti: sullo sfondo della terapia antibiotica può verificarsi un'epatite tossica. Farmaci individuali hanno un effetto tossico selettivo su altri organi: aminoglicosidi - su apparecchio acustico(causa sordità) le tetracicline inibiscono la crescita ossea nei bambini.

Nota: la tossicità del farmaco di solito dipende dalla sua dose, ma in caso di intolleranza individuale, a volte sono sufficienti dosi più piccole per mostrare l'effetto.

Impatto sul tratto gastrointestinale

Quando assumono alcuni antibiotici, i pazienti lamentano spesso mal di stomaco, nausea, vomito, disturbi delle feci (diarrea). Queste reazioni sono spesso dovute all'effetto irritante locale dei farmaci. L'effetto specifico degli antibiotici sulla flora intestinale porta a disturbi funzionali le sue attività, che il più delle volte è accompagnata da diarrea. Questa condizione è chiamata diarrea associata agli antibiotici, popolarmente conosciuta come disbatteriosi dopo gli antibiotici.

Altri effetti collaterali

Altri effetti collaterali includono:

  • soppressione dell'immunità;
  • la comparsa di ceppi di microrganismi resistenti agli antibiotici;
  • superinfezione - una condizione in cui vengono attivati ​​i microbi resistenti a un determinato antibiotico, portando alla comparsa di una nuova malattia;
  • violazione del metabolismo vitaminico - dovuta all'inibizione della flora naturale del colon, che sintetizza alcune vitamine del gruppo B;
  • La batteriolisi di Jarisch-Herxheimer è una reazione che si verifica quando vengono utilizzati farmaci battericidi, quando, a seguito della morte simultanea di un gran numero di batteri, una grande quantità di tossine viene rilasciata nel sangue. La reazione è clinicamente simile allo shock.

Gli antibiotici possono essere usati a scopo profilattico?

L'autoeducazione nel campo del trattamento ha portato al fatto che molti pazienti, soprattutto le giovani madri, cercano di prescrivere a se stessi (o al loro bambino) un antibiotico per il minimo segno raffreddori. Gli antibiotici non hanno un effetto preventivo: trattano la causa della malattia, cioè eliminano i microrganismi e, in loro assenza, compaiono solo gli effetti collaterali dei farmaci.

Esiste un numero limitato di situazioni in cui gli antibiotici vengono somministrati prima delle manifestazioni cliniche dell'infezione, al fine di prevenirla:

  • chirurgia- in questo caso l'antibiotico nel sangue e nei tessuti impedisce lo sviluppo dell'infezione. Di norma è sufficiente una singola dose del farmaco somministrata 30-40 minuti prima dell'intervento. A volte, anche dopo un'appendicectomia, gli antibiotici non vengono iniettati nel periodo postoperatorio. Dopo operazioni chirurgiche "pulite", gli antibiotici non vengono prescritti affatto.
  • lesioni o ferite gravi (fratture aperte, contaminazione del terreno della ferita). In questo caso è assolutamente evidente che un'infezione è entrata nella ferita e va “schiacciata” prima che si manifesti;
  • prevenzione d’emergenza della sifilide effettuati durante rapporti sessuali non protetti con una persona potenzialmente malata, nonché per gli operatori sanitari che prelevano il sangue di una persona infetta o altro fluido biologico salito sulla mucosa;
  • la penicillina può essere somministrata ai bambini per la prevenzione della febbre reumatica, che è una complicanza della tonsillite.

Antibiotici per bambini

L'uso degli antibiotici nei bambini in generale non differisce dal loro uso in altri gruppi di persone. I pediatri prescrivono più spesso antibiotici sciroppi per i bambini piccoli. Questa forma di dosaggio è più comoda da assumere, a differenza delle iniezioni, è completamente indolore. Ai bambini più grandi possono essere prescritti antibiotici in compresse e capsule. Nelle infezioni gravi, passano alla via di somministrazione parenterale: iniezioni.

Importante: caratteristica principale nell'uso degli antibiotici in pediatria risiede nei dosaggi: ai bambini vengono prescritte dosi più piccole, poiché il farmaco è calcolato in termini di un chilogrammo di peso corporeo.

Gli antibiotici sono farmaci molto efficaci che hanno allo stesso tempo un gran numero di effetti collaterali. Per curare con il loro aiuto e non danneggiare il tuo corpo, dovresti prenderli solo come indicato dal tuo medico.

Cosa sono gli antibiotici? Quando sono necessari gli antibiotici e quando sono pericolosi? Le principali regole del trattamento antibiotico sono spiegate dal pediatra Dr. Komarovsky:

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La medicina popolare è da tempo a conoscenza di alcuni metodi di utilizzo dei microrganismi o dei loro prodotti metabolici come agenti terapeutici, ma la ragione del loro effetto terapeutico a quel tempo rimaneva sconosciuta. Ad esempio, per curare alcune ulcere, disturbi intestinali e altre malattie medicina tradizionale usato pane ammuffito.

Nel 1871-1872. sono apparsi i lavori dei ricercatori russi V. A. Manassein e A. G. Polotebnov, in cui hanno riferito sull'uso pratico della muffa verde per la guarigione delle ulcere cutanee negli esseri umani. Le prime informazioni sull'antagonismo batterico furono pubblicate dal fondatore della microbiologia Louis Pasteur nel 1877. Egli attirò l'attenzione sulla soppressione dello sviluppo dell'agente patogeno dell'antrace da parte di alcuni batteri saprofiti e suggerì la possibilità di un uso pratico di questo fenomeno.

Il nome dello scienziato russo I. I. Mechnikov (1894) è associato a una base scientifica uso pratico antagonismo tra Enterobacteriaceae, causa di disturbi intestinali, e microrganismi dell'acido lattico, in particolare bastoncino bulgaro ("latte cagliato di Mechnikov"), per il trattamento delle malattie intestinali umane.

Nel 1896, R. Gozio isolò dal liquido di coltura del Penicillium brevicompactum un composto cristallino, l'acido micofenolico, che inibisce la crescita dei batteri dell'antrace.

Emmirich e Low nel 1899 segnalarono una sostanza antibiotica prodotta da Pseudomonas pyocyanea, la chiamarono piocianasi; il farmaco veniva usato come fattore di guarigione come antisettico locale.

Fece domanda il medico russo E. Gartier (1905). latticini, preparato su colture starter contenenti bacillo acidofilo, per il trattamento dei disturbi intestinali.

Paul Ehrlich (1854-1915), a seguito di numerosi esperimenti, sintetizzò nel 1912 un preparato di arsenico - salvarsan, che uccide l'agente eziologico della sifilide in vitro. Negli anni '30 del secolo scorso, come risultato della sintesi chimica, furono ottenuti nuovi composti organici: i sulfamidici, tra cui lo streptocide rosso (Prontosil) fu il primo farmaco efficace che ebbe un effetto terapeutico nelle gravi infezioni da streptococco.

Nel 1910-1913, O. Black e U. Alsberg isolarono l'acido penicillico da un fungo del genere Penicillium, che ha proprietà antimicrobiche.

Nel 1929 A. Fleming scoprì un nuovo farmaco, la penicillina, che fu isolata in forma cristallina solo nel 1940.

Nel 1937 nel nostro Paese fu sintetizzata la solfidina, un composto vicino al prontosil. La scoperta dei farmaci sulfamidici e il loro utilizzo in pratica medica ha creato un'era famosa nella chemioterapia di molte malattie infettive, tra cui sepsi, meningite, polmonite, erisipela, gonorrea e alcuni altri.

Nel 1939, N. A. Krasilnikov e A. I. Korenyako ottennero il primo antibiotico di origine actinomicete, la micetina, da una coltura dell'attinomicete viola Actinomyces violaceus isolata dal terreno, e studiarono le condizioni per la biosintesi e l'uso della micetina in clinica.

A. Fleming, studiando gli streptococchi, li fece crescere su un mezzo nutritivo in piastre Petri. Su una delle tazze, insieme agli stafilococchi, cresceva una colonia di muffe, attorno alla quale non si sviluppavano gli stafilococchi. Incuriosito da questo fenomeno, Fleming individuò una coltura del fungo, successivamente identificata come Penicilliurn notatum. Fu solo nel 1940 che il gruppo di ricercatori di Oxford riuscì a isolare una sostanza che sopprime la crescita degli stafilococchi. L'antibiotico risultante fu chiamato penicillina.

Con la scoperta della penicillina ebbe inizio nuova era nel trattamento delle malattie infettive - l'era dell'uso degli antibiotici. In breve tempo è emersa e sviluppata una nuova industria, che produce antibiotici su larga scala. Ora le questioni relative all'antagonismo microbico hanno acquisito una grande importanza pratica e il lavoro sull'identificazione di nuovi microrganismi che producono antibiotici è diventato mirato.

Nell'URSS, un gruppo di ricercatori guidati da 3. V. Ermolyeva si è impegnato con successo nell'ottenere la penicillina. Nel 1942 è stato sviluppato droga domestica penicillina. Waksman e Woodruff hanno isolato l'antibiotico actinomicina da una coltura di Actinomyces antibioticus, che è stato successivamente utilizzato come agente antitumorale. Scoperto il primo antibiotico di origine actinomicete ampia applicazione soprattutto nel trattamento della tubercolosi c'era la streptomicina, scoperta nel 1944 da Waksman e dai suoi collaboratori. Anche la viomicina (florimicina), la cicloserina, la kanamicina e la rifamicina, scoperte successivamente, appartengono agli antibiotici antitubercolari.

IN anni successivi la ricerca intensiva di nuovi composti ha portato alla scoperta di una serie di altri antibiotici terapeuticamente preziosi che hanno trovato ampia applicazione in medicina. Questi includono farmaci con un ampio spettro di attività antimicrobica. Inibiscono la crescita non solo di batteri gram-positivi, che sono più sensibili agli antibiotici (agenti causali di polmonite, varie suppurazioni, antrace, tetano, difterite, tubercolosi), ma anche di microrganismi gram-negativi, che sono più resistenti agli antibiotici ( agenti causali di febbre tifoide, dissenteria, colera), brucellosi, tularemia), nonché rickettsia (agenti patogeni tifo) e virus di grandi dimensioni (agenti causali di psittacosi, linfogranulomatosi, tracoma, ecc.). Questi antibiotici includono cloramfenicolo (levomicetina), clortetraciclina (biomicina), ossitetraciclina (terramicina), tetraciclina, neomicina (colimicina, micerina), kanamicina, paromomicina (monomicina), ecc. Inoltre, i medici hanno attualmente a disposizione un gruppo di antibiotici di riserva ., attivo contro i patogeni Gram-positivi resistenti alla penicillina, nonché antibiotici antifungini (nistatina, griseofulvina, amfotericina B, levorina).

Il termine "antibiotici", o "sostanze antibiotiche", proposto nel 1942 da Waksman, significava originariamente composti chimici formato da microrganismi che hanno la capacità di inibire la crescita e persino di distruggere batteri e altri microrganismi. Questa definizione, come si è scoperto in seguito, non è del tutto accurata, poiché il numero di antibiotici dovrebbe includere sostanze di origine microbica che non hanno un effetto antisettico o conservante specifico, ma generale sulle cellule viventi. Queste sostanze includono, in particolare, alcoli, acidi organici, perossidi, resine, ecc. Inoltre, questi composti hanno un effetto antibatterico solo in concentrazioni relativamente elevate. Gli antibiotici dovrebbero includere solo quelle sostanze che, in piccole quantità, mostrano un effetto specifico (selettivo) sui singoli collegamenti nel metabolismo di una cellula microbica. Successivamente, nei tessuti di piante e animali superiori, sono stati trovati composti capaci di inibire specificamente la crescita dei microbi in piccole quantità. Inoltre, è stato dimostrato che alcuni antibiotici simili (ad esempio la citrinina) possono essere sintetizzati sia dai microbi che dalle piante superiori. In questo modo si è ampliata la gamma degli organismi produttori di sostanze antibiotiche, il che dovrebbe riflettersi anche nel termine "antibiotici". La definizione della struttura delle molecole di molti antibiotici ha permesso di effettuare la sintesi chimica di alcuni di questi composti senza la partecipazione di organismi produttori.

La fase successiva nello sviluppo della chimica degli antibiotici è la modifica (trasformazione) delle molecole di questi composti per ottenere derivati ​​che presentano numerosi vantaggi rispetto ai farmaci originali. Questa direzione della ricerca è dovuta principalmente a due ragioni: la necessità di ridurre la tossicità degli antibiotici mantenendola inalterata azione antibatterica; controllo delle malattie infettive causate da forme di microrganismi patogeni resistenti agli antibiotici. I vantaggi dei derivati ​​antibiotici rispetto a quelli originali si manifestano anche in un cambiamento di solubilità, allungamento del periodo di circolazione nel corpo del paziente, ecc.

I derivati ​​antibiotici possono essere ottenuti utilizzando sia prodotti chimici che chimici sintesi biologica. È anche noto un metodo combinato per ottenere farmaci. In questo caso, il nucleo della molecola antibiotica si forma durante la biosintesi con l'aiuto dei corrispondenti microrganismi produttori, e il "completamento" della molecola viene effettuato mediante sintesi chimica. Gli antibiotici ottenuti in questo modo sono detti semisintetici. Sono state così ottenute e ampiamente utilizzate in clinica penicilline semisintetiche molto efficaci (meticillina, oxacillina, ampicillina, carbenicillina) e cefalosporine (cefalotina, cefaloridina) con nuove preziose proprietà terapeutiche rispetto agli antibiotici naturali.

Tutti questi dati accumulati nel processo di formazione e sviluppo della scienza degli antibiotici hanno richiesto un chiarimento sul termine "antibiotici". Attualmente, gli antibiotici dovrebbero essere chiamati composti chimici formati da vari microrganismi nel corso della loro attività vitale, nonché derivati ​​di questi composti che hanno la capacità di sopprimere selettivamente la crescita di microrganismi o provocarne la morte a basse concentrazioni. È probabile che questa formulazione verrà perfezionata con ulteriori progressi nella scienza degli antibiotici.

Nei primi anni dopo la scoperta degli antibiotici venivano ottenuti utilizzando il metodo della fermentazione superficiale. Questo metodo consisteva nel fatto che il produttore veniva coltivato sulla superficie del mezzo nutritivo in bottiglie piatte (materassi). Per ottenere una quantità notevole di antibiotico erano necessari migliaia di materassi, ciascuno dei quali, dopo aver drenato il fluido di coltura, doveva essere lavato, sterilizzato, riempito con terreno fresco, inoculato con un produttore e incubato in termostati. Il metodo inefficiente della fermentazione superficiale (biosintesi superficiale) non è riuscito a soddisfare la domanda di antibiotici. A questo proposito è stato sviluppato un nuovo metodo ad alte prestazioni di coltivazione profonda (fermentazione profonda) di microrganismi che producono antibiotici. Ciò ha permesso in breve tempo di creare e sviluppare una nuova industria che produce antibiotici in grandi quantità.

Il metodo di coltivazione profonda differisce dal precedente in quanto i microrganismi produttori vengono coltivati ​​non sulla superficie del mezzo nutritivo, ma nel suo intero spessore. I produttori vengono coltivati ​​in tini speciali (fermentatori), la cui capacità può superare i 50 m3. I fermentatori sono dotati di dispositivi per soffiare aria attraverso il mezzo nutritivo e di agitatori. Lo sviluppo dei microrganismi produttori nei fermentatori avviene con la miscelazione continua del mezzo nutritivo e l'apporto di ossigeno (aria). Nella coltivazione sommersa, l'accumulo di biomassa (per unità di volume del mezzo nutritivo) aumenta molte volte rispetto alla coltivazione del produttore sulla superficie del mezzo, il che significa che il contenuto dell'antibiotico in ogni millilitro della coltura aumenta il liquido, cioè aumenta la sua attività antibiotica.

Lo schema di produzione per la biosintesi di qualsiasi antibiotico comprende le seguenti fasi principali: fermentazione, isolamento dell'antibiotico e sua purificazione chimica, essiccazione dell'antibiotico e preparazione forma di dosaggio. Per l'implementazione della fermentazione - il processo biochimico di lavorazione delle materie prime - è necessario disporre di un mezzo nutritivo (materie prime) e di microrganismi che elaborano questa materia prima. I terreni nutritivi sono selezionati in modo tale da garantire una buona crescita e sviluppo del produttore e contribuire alla massima biosintesi possibile dell'antibiotico.

L'aumento della produttività dell'industria degli antibiotici, oltre all'introduzione nella pratica della fermentazione profonda, è stato notevolmente facilitato dall'uso di nuovi ceppi produttori ad alte prestazioni per la biosintesi. Per ottenerli sono stati sviluppati appositi metodi di selezione. A causa dell'elevata variabilità dei microrganismi produttori e della loro rapida perdita delle proprietà iniziali (in particolare del livello di attività antibiotica), è stato necessario sviluppare metodi per conservare i microrganismi produttori e mantenerne l'attività, nonché metodi per preparare l'inoculo per la semina di enormi volumi di mezzo nutritivo nei fermentatori.

Negli anni ’70 venivano descritti ogni anno più di 300 nuovi antibiotici.

Attualmente il numero di antibiotici conosciuti è vicino a 3000, ma solo circa 50 vengono utilizzati nella pratica clinica.





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