كيفية علاج التهاب القولون التقرحي. التهاب القولون التقرحي غير النوعي: الأعراض

علاج التهاب القولون التقرحي العلاجات الشعبية- هذه هي الأكثر طرق فعالةالتي تساعد في هذا المرض. الصبغات المصنوعة من الأعشاب و النباتات الطبية، يوصى به ليس فقط لالتهاب القولون التقرحي المعالجين التقليديينولكن أيضًا العديد من أطباء الجهاز الهضمي.

التهاب القولون التقرحي في الأمعاء هو مرض يصيب جهاز المناعه، وهي عملية مرضية تتطور بسبب وجود العوامل المسببة لتلف الغشاء المخاطي: الاستخدام على المدى الطويلالأدوية، ومشاكل الحموضة، سوء التغذيةوالعادات السيئة وما إلى ذلك.

ولكن إذا قمت باستشارة طبيب الجهاز الهضمي في الوقت المناسب، والذي سيصف لك دورة من العلاج الدوائي ويوصي بالطب التقليدي، فيمكنك نسيان التفاقم لفترة طويلة.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي (UC) هو مرض معقدالجهاز الهضمي، ويتميز بتلف الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ذات طبيعة المناعة الذاتية ويتجلى في فقدان الوزن، قشعريرة، متلازمة الألمنزيف في الأمعاء. إذا لم يبدأ العلاج أو بدأ في الوقت المناسب، فإن المرض يأخذ مسارًا مزمنًا منتكسًا (مع تفاقم مستمر)، وهو أمر يصعب علاجه.

وبعد فترات من التحسن، غالبا ما تحدث التفاقم مرة أخرى. يمكن أن تؤدي UC الشديدة إلى مضاعفات تهدد الحياة: سرطان القولون، والنزيف، وتمزق جدار الأمعاء. إذا ظهرت مضاعفات تهدد الحياة، فمن الضروري التدخل الجراحي الفوري. لسوء الحظ، العلاج الدوائي لالتهاب القولون التقرحي ليس فعالًا دائمًا. ولكن مع الطب التقليدي فإنه يعطي نتائج أفضل بكثير.

حتى الآن، لم يتم تحديد أسباب UC. لكن العلماء يعتقدون أن أساس المرض هو انتهاك الاستجابة المناعية، مما يؤدي إلى المرض. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض:

خلل في الجهاز المناعي.

أمراض المعدة، وخاصة التهاب المعدة المناعي الذاتي.

الوراثة.

• الأمراض المعدية السابقة

  عادات سيئة.

تبدأ جامعة كاليفورنيا بـ العملية الالتهابيةفي المستقيم، ثم ينتشر تدريجياً إلى القولون. تنتشر الآفة إلى الطبقات المخاطية وتحت المخاطية للأمعاء، مما يؤدي إلى تلفها بالكامل السطح الداخليمغطاة بالقرح.

مهم! التوتر العصبيالمساهمة في تطور المرض، لذلك يجب أن يهدف العلاج أيضًا إلى التعافي التوازن العاطفيمريض.

يعتبر التهاب القولون التقرحي أحد أمراض المناعة الذاتية: يصيب الجسم لأسباب غير معروفة أسباب علميةيواجه نفسه. ولذلك فإن العلاج لهذا المرض هو عملية طويلة، وتتكون من ثلاث مراحل:

تناول أدوية حمض 5-أمينوساليسيليك: ميسالازين، سالوفالك، سلفاسالازين، بنتاسا، إلخ. يهدف العلاج إلى تقليل العملية الالتهابية في الأمعاء واستعادة الغشاء المخاطي.

اقرأ أيضا التهاب المعدة والأمعاء: أسرار العلاج بالعلاجات الشعبية

لتخفيف الأعراض الشديدة، قد يقوم طبيب الجهاز الهضمي بزيادة جرعة الأدوية المذكورة أعلاه. بمجرد توقف النزيف وانحسار الألم، سيتم تخفيض الجرعة إلى علاج الصيانة.

إذا كانت أدوية المجموعة الأولى لا تجلب التأثير المطلوب، فيمكن للطبيب المعالج أن يصف الهرمونات. على سبيل المثال، جرعات عالية Metipred مع التخفيض اللاحق (حتى التوقف عن العلاج الهرموني). إذا تحسنت حالة المريض، يتم نقله إلى العلاج المداومة بأدوية مجموعة الساليسيلات.

إذا لم تتحسن الحالة، يصف طبيب الجهاز الهضمي أقوى الأدوية من مجموعة تثبيط الخلايا، والتي تستخدم لعلاج الأورام. توصف الأدوية في هذه المجموعة لقمع العدوانية رد الفعل المناعيجسم.

يُنصح الشخص الذي يعاني من التهاب القولون التقرحي بإعادة النظر في نظامه الغذائي. يُسمح له بتناول الأسماك الخالية من الدهون واللحوم والبسكويت الجاف والعصيدة المهروسة (يفضل الحنطة السوداء). من الأفضل طهي جميع الأطباق على البخار.

مفيد لالتهاب القولون التقرحي عين الجملوالعسل في المرحلة الحادة من المرض، تساعد مغلي التوت والكمثرى ووركين الورد وما إلى ذلك على تخفيف الأعراض.

يجب استبعاد منتجات الألبان والأطعمة الحارة والمقلية والمالحة وكذلك الفواكه المجففة والبنجر والفطر والكيوي والشوكولاتة من النظام الغذائي.

في المرضى، يتم هضم الطعام بشكل سيء ويتم امتصاصه جزئيا في الدم، لذلك تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان (ما يصل إلى 6 مرات في اليوم)، ولكن في أجزاء صغيرة.

بعد بداية مغفرة، يمكن توسيع النظام الغذائي، ولكن فقط بعد الاتفاق مع الطبيب.

وسيتعين عليك التخلي تمامًا عن منتجات الألبان.

يمكنك تخفيف الأعراض وعلاج التهاب القولون التقرحي تدريجيًا بمساعدة مختارة بشكل صحيح علاج معقد: الأدوية والأعشاب والعلاج النفسي.

في بعض الأحيان يبقى العلاج بالأعشاب الطريقة الوحيدةالعلاج عند بطلان العلاج الدوائي ، و تدخل جراحييمكن تجنبها في الوقت الراهن.

يجب أن توقف العلاجات الشعبية المحضرة على أساس الأعشاب النزيف وتغطي الغشاء المخاطي المعوي وتعزز التئام الجروح.

الأعشاب المستخدمة لعلاج التهاب القولون التقرحي يجب أن يكون لها الخصائص الموصوفة أعلاه. بجانب، الحقن العشبيةيعيد توازن الماء والملحفي الجسم، وتجديد فقدان السوائل.

يتم علاج التهاب القولون التقرحي بالعلاجات الشعبية والمكونات العشبية التي أثبتت فعاليتها على مر القرون:

أوراق الكشمش والفراولة والتوت: تنشط الكبد مما يحارب المرض.

نبات القراص: يقلل الالتهابات ويطهر الأمعاء، كما يساعد على تحسين تخثر الدم.

التوت الأزرق المجفف: يقتل الخلايا السرطانية ويطهر الأمعاء.

البابونج : الأقوى مطهر‎تخفيف التشنجات.

النعناع : مهدئ الجهاز العصبي، يعيد عمل الجهاز الهضمي وله تأثير مضاد للجراثيم.

القرنفل: يوقف الإسهال ويعزز شفاء القرحة.

النوم : يداوي الجروح، له تأثير الشفاءعلى وظيفة الأمعاء، ويقلل الألم.

الشيح: يقتل الكائنات الحية الدقيقة المدمرة في الأمعاء.

بقلة الخطاطيف: يعزز شفاء القرحة ويقلل من عملية الالتهاب، كما أن له تأثير مهدئ.

قشر الرمان: منقوع قشر الرمان يوقف الإسهال ويساعد على تقليل الالتهابات في الجسم.

نبتة سانت جون: تساعد على إزالة المحتويات القيحية من الأمعاء، وتحسن حركية الجهاز الهضمي.

اليارو: يعيد البراز وله تأثير مبيد للجراثيم.

الدر: يحارب النزيف المعوي، ويشفي الجروح.

العقدية: لها تأثير التئام الجروح، وتقلل من الالتهاب.

عندما تحدث أمراض معوية، يبدأ المرضى في تجربة أعراض غير سارة للغاية تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير. يعتبر التهاب القولون التقرحي من أكثر الحالات المرضية شيوعاً.

التعريف والرمز حسب ICD-10

ويسمى التهاب القولون التقرحي المزمن الحالة المرضيةوالتي تؤثر على الأنسجة المخاطية في الأمعاء الغليظة. يصاحب علم الأمراض وذمة مفرطة وعمليات التهابية وآفات تقرحية.

تلتهب الأغشية المخاطية للقولون وتتشكل عليها آفات تقرحية ومناطق نخرية.

يحدث المرض عند المرضى من أي عمر، ولكن التهاب القولون التقرحي هو الأكثر شيوعًا عند المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و40 عامًا. الفئات العمرية، وكذلك للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.

وتشير الإحصائيات إلى أن المرض أكثر شيوعًا عند النساء (30٪) منه عند الرجال. علاوة على ذلك، فإن سكان الحضر أكثر عرضة للإصابة بالمرض من سكان الريف.

مرادف لالتهاب القولون التقرحي هو التهاب المستقيم والقولون النزفي القيحي. في تصنيف الأمراض، يتم تعيين رمز K51 لالتهاب القولون التقرحي.

هل يمكن علاج التهاب القولون التقرحي؟

عندما يقوم طبيب الجهاز الهضمي بتشخيص مريض مصاب بالتهاب القولون التقرحي، يشعر الجميع بالقلق بشأن مشكلة واحدة فقط - ما إذا كان من الممكن علاج هذا المرض وكيف يمكن القيام بذلك.

بعد كل شيء، ينتمي التهاب القولون التقرحي إلى الفئة التي، كقاعدة عامة، لا يمكن علاجها بالكامل. ولسوء الحظ، من المستحيل التخلص من مثل هذا المرض إلى الأبد، ولكن يمكن السيطرة عليه.

من أجل إطالة فترة الهدوء قدر الإمكان وتقليل التفاقم، من الضروري الالتزام الصارم بالوصفات الطبية والعلاج الغذائي وتناول الأدوية الموصوفة وما إلى ذلك.

سيساعد النهج الصحيح في تجنب التفاقم وتحسين نوعية حياة المريض المصاب بمثل هذا المرض المزمن غير السار.

أعراض

الصورة السريرية للمرض تعتمد على النوع الشكل المرضيلكن جميع أنواع التهاب القولون التقرحي يصاحبها نزيف من المستقيم، الأحاسيس المؤلمةفي المعدة والإسهال.

يتم تحديد بقية الأعراض من خلال التوطين والمدى الآفات التقرحيةوكذلك شدة العملية المرضية.

وبشكل عام قد تظهر المظاهر التالية:

• المد والجزر.
• وجود شوائب قيحية أو دموية البراز;
• إسهال؛
• تقلصات متشنجة في أعضاء الحوض والبطن.
• تورم وألم في أنسجة المفاصل.
• فقدان الوزن السريع.
• الشعور بالغرغرة في أنسجة الأمعاء.
• متلازمة الغثيان والقيء.
• تشكيلات تقرحية على الجلد واللسان.

عادة ما يبدأ علم الأمراض بشكل خفي، ولكنه يتطور بسرعة، لذلك يبدأ في الظهور بسرعة كبيرة.

الأسباب

يجد الخبراء صعوبة في تحديد الأسباب الدقيقة التي تثير تطور التهاب القولون التقرحي، ولكن هناك عدد من الافتراضات التي بموجبها تلعب العوامل البكتيرية أو الفيروسية دورًا في تطور عملية الأمعاء التقرحي، اضطرابات المناعة الذاتية(عند حدوث التحسس الهياكل المناعيةإلى خلاياهم الخاصة)، الخ.

وكان من الممكن أيضًا إثبات أن المرض قد يكون ناجمًا عن الاستعداد الوراثي. اكتشف العلماء عددًا من الجينات التي قد تكون مسؤولة عن الاستعداد الوراثيلقرحة هضمية مماثلة.

تصنيف

يمكن أن يختلف التهاب القولون التقرحي في مدى العملية المرضية أو موقعه.

صورة (صورة) لأنواع التهاب القولون التقرحي

مع التهاب القولون الأيسر، أنسجة السيني والتنازلي القولون، مع التهاب المستقيم، يتميز الالتهاب في أنسجة المستقيم، وفي الشكل الكلي لالتهاب القولون، تتأثر الأمعاء بأكملها.

حار

يمكن تعيين مجموعة الإعاقة الثالثة لهؤلاء المرضى عندما تميز العمليات المعوية الشكل البعيد. مثل هذا المسار من العملية التقرحية يجعل من المستحيل على المريض العثور على عمل.

وقاية

التدابير الوقائية الأساسية لتجنب العواقب المحتملة، لم يتم تطويره بسبب الأسباب الدقيقةغير معروف. ولذلك، فمن الصعب للغاية منع المضاعفات. نعم و برنامج خاصغير موجود لذلك.

فيديو عن التهاب القولون التقرحي غير النوعي في الأمعاء:

التهاب القولون التقرحي هو مرض التهابي مزمن في الأمعاء الغليظة، ويتميز بتطور القرحة والنزيف في الغشاء المخاطي.
ويصيب هذا المرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين العشرين والأربعين عامًا. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون التقرحي.

أسباب المرض

لم يتم بعد تحديد العامل المسبب للمرض.
هناك عدد من الفرضيات حول حدوث التهاب القولون التقرحي للأمعاء:

• التهاب القولون التقرحي - علم الأمراض المعديةمسببات غير معروفة،
• التهاب القولون التقرحي هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تعتمد على قيام الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة خاصة به ضد الخلايا الظهارية في الأمعاء الغليظة،
• التهاب القولون التقرحي له استعداد وراثي.

العوامل المثيرة للمرض هي:

• اتباع نظام غذائي عالي الكربوهيدرات منخفض الألياف الغذائية,
• ديسبيوسيس الأمعاء،
• الصدمات النفسية، والإجهاد، والإجهاد العاطفي،
• نمط حياة مستقر.

علم الأمراض

يتم تمثيل التشريح المرضي من خلال آفات سطحية منتشرة في جدران الأمعاء الغليظة. عادة ما تكون العملية المرضية موضعية في المستقيم والقولون السيني. من النادر جدًا حدوث تلف كامل للأمعاء بأكملها.
الخصائص المورفولوجيةالتهاب القولون التقرحي هو تقرحات صغيرة تظهر على بطانة الأمعاء الغليظة. وفي الوقت نفسه، فهو ذو دم كامل، والظهارة غير المتأثرة متضخمة وتبرز بشكل كبير فوق سطح الغشاء المخاطي. القرحة، كقاعدة عامة، ليست عميقة، يتم ضغط جدران الأمعاء.
من الممكن أن تحدث العدوى ويتطور التهاب قيحي ثانوي. كل هذا يؤدي إلى فرط حساسية الغشاء المخاطي الذي يبدأ بالنزف حتى مع التعرض البسيط.

تصنيف

التصنيف اعتمادا على موقع علم الأمراض

1. التهاب القولون الإقليمي - تلف موضعي للقولون مع وجود منطقة التهابية حجم صغير، قادرة على الزيادة ومن ثم التحول إلى شكل أكثر شدة.
2. يتجلى التهاب القولون الكلي عن طريق الالتهاب الذي يغطي كامل ظهارة الأمعاء الغليظة ويؤثر على الأنسجة العميقة
3. التهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر.
4. التهاب المستقيم التقرحي هو التهاب إقليمي في القسم الأخير من القولون.

التصنيف اعتمادا على مسار المرض

• يتميز التهاب القولون الحاد بالبداية المفاجئة لنوبات واضحة تحت تأثير العوامل البيئية،
• التهاب القولون المزمن هو مرض وراثي بطيء،
• التهاب القولون المتكرر هو نوع من الشكل المزمن للمرض الذي يصبح حادًا تحت تأثير العوامل المثيرة، وبعد اختفائها يعود إلى المزمن.

النوعان الأخيران يصعب علاجهما نسبيًا، نظرًا لأن المنطقة المصابة كبيرة جدًا.

أعراض التهاب القولون التقرحي

بناءً على شدة الأعراض السريرية، ينقسم المرض إلى درجات: خفيفة، متوسطة، وشديدة.
خفيفة الوزن و درجة متوسطةتتميز خطورتها بإصابة المريض بأعراض عامة لالتهاب القولون التقرحي للأمعاء: الشعور بالضيق، والضعف، وارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 38 درجة مئوية، وعلامات موضعية: زيادة حركات الأمعاء حتى خمس مرات في كل حركة أمعاء، وظهور دم في الأمعاء. البراز وتشنجات آلام في البطن.
يتجلى المسار الحاد للمرض:

• حمى تزيد عن 38 درجة مئوية،
• عدم انتظام دقات القلب,
• نبض أكثر من 90 نبضة في الدقيقة،
• شحوب جلدبسبب فقر الدم المتقدم ،
• دوخة،
• ضعف،
• فقدان الوزن،
• حركات الأمعاء المتكررة أكثر من ست مرات في اليوم ،
• وجود في البراز كمية كبيرةالدم، وأحياناً يخرج الدم على شكل جلطات،
• ألم شديد في البطن قبل التغوط.

يمكن أن يظهر التهاب القولون التقرحي غير النوعي على شكل إمساك وألم في المنطقة الحرقفية اليسرى. وفي الوقت نفسه ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً، ولا تظهر هذه العلامات على المرضى انتباه خاص. ولكن سرعان ما يحدث نزيف من المستقيم ممزوجًا بالقيح. تتراوح كمية الدم المفرزة من بضع قطرات إلى عشرين ملليلترًا.
أعراض مرضيةينقسم التهاب القولون التقرحي غير النوعي إلى معوي وخارجي.
أعراض معويةالتهاب القولون التقرحي: الإسهال أو الإمساك، القطع أو إنه ألم خفيفعلى الجانب الأيسر من البطن، فقدان الشهية وفقدان الوزن، والحمى، وعدم توازن الماء والكهارل مع تلف الكلى.
الأعراض خارج الأمعاء: التهاب الملتحمة مع مزيد من تدهور الرؤية، والتهاب الفم، والتهاب اللثة، والتهاب المفاصل، والأمراض الجلدية، والتهاب الوريد الخثاري، والجلطات الدموية.
إذا لم يتوقف ألم البطن لمدة ست ساعات وكان هناك نزيف من المستقيم فهو عاجل الرعاىة الصحيةإدخال المريض إلى المستشفى وإجراء فحص شامل لاستبعاد الأمراض الجراحية الحادة.
مسار المرض لدى الأطفال وكبار السن له خصائصه الخاصة.
يتطور التهاب القولون التقرحي غير النوعي عند الأطفال في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان عند المراهقين. يتجلى المرض بأعراض نادرة جدًا ولا يتم التعبير عنها بشكل كبير. أعراض التهاب القولون التقرحي عند الأطفال هي تأخر النمو والإسهال الانتيابي. تستمر فترات المغفرة لفترة طويلة جدًا - عدة سنوات.
عند كبار السن، يتطور المرض ببطء، وهو ما يرتبط بانخفاض وظيفة المناعة في الجسم مع التقدم في السن. في كبار السن، تتطور المضاعفات بشكل أقل بكثير مما هي عليه عند الأطفال والشباب.
من الضروري التمييز بين التهاب القولون التقرحي والدوسنتاريا وداء السالمونيلا - قد يكون هذا مرض كرون، ومرض كرون، والتهاب القولون الغشائي الكاذب، ومرض الاضطرابات الهضمية، والرتج، وما إلى ذلك. ومن قائمة الأمراض بأكملها، الأكثر تشابهًا في الاعراض المتلازمةيعتبر مرض كرون بمثابة التهاب القولون التقرحي. والفرق الرئيسي هو أن مرض كرون يتميز بتلف سمك جدار الأمعاء بالكامل، والتهاب القولون التقرحي - الغشاء المخاطي فقط.

التشخيص

يبدأ تشخيص التهاب القولون التقرحي غير النوعي دائمًا بتحليل شكاوى المريض والبيانات المتعلقة بسجلات الذاكرة. ثم يتم فحص المريض، حيث يتم الكشف عن علامات فقر الدم، ويحدد ملامسة البطن الألم على اليسار أو في جميع أنحاء البطن.
طرق إضافيةالدراسات المختبرية والتنظيرية والإشعاعية.
الطرق المخبريةبحث:

• تحليل الدم العام،
• الدم للتجلط،
• الدراسات القياسية التي يتم إجراؤها عند دخول المريض إلى المستشفى.

أساسي طريقة مفيدةبحث - تنظير القولون الليفي. يتم تنفيذه على النحو التالي: يتم إدخاله في المستقيم من خلاله فتحة الشرجمسبار مرن مزود بكاميرا صغيرة في النهاية، يمكنك من خلاله فحص وتقييم حالة الغشاء المخاطي للقولون. أي الفحص بالمنظاريحظر إجراؤه بالكامل خلال فترة تفاقم المرض لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم حالة المريض وحتى يؤدي إلى ثقب في جدار الأمعاء. تنظير القولون هو طريقة تشخيصية عالمية تسمح لك بفهم ما هو التهاب القولون التقرحي.
يعتبر التنظير الريوي طريقة بحث أكثر أمانًا وأقل إفادة، وتتكون من إدخال معلق الباريوم في المستقيم باستخدام حقنة شرجية، يليه فحص بالأشعة السينية. باستخدام الباريوم على الأشعة السينية، يمكنك الحصول على انطباع عن الغشاء المخاطي في الأمعاء واستخدامه للحكم على وجود وشدة العيوب التقرحية.
يتيح لك التشخيص بالأشعة السينية تحديد توطين العملية المرضية وانتشارها ووجود المضاعفات ومراقبة تطور المرض.
الفحص الميكروبيولوجي التهاب القولون غير النوعييتم تنفيذها لاستبعاد المسببات الفيروسية للمرض. ولهذا الغرض ينتجون الثقافة البكتريولوجيةالمادة قيد الدراسة ويتم التوصل إلى استنتاج بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها. يتميز التهاب القولون التقرحي بإفرازات من البراز الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، زيادة في عدد المكورات العنقودية، المتقلبة، انخفاض في العصيات اللبنية، وكذلك إطلاق نباتات دقيقة معينة، وهو أمر غير معهود من الأمعاء الشخص السليم.
يمكن التعرف على مضاعفات التهاب القولون التقرحي - انثقاب القولون - باستخدام التصوير الشعاعي البسيط للأعضاء. تجويف البطندون استخدام عوامل التباين.

مضاعفات التهاب القولون التقرحي

تحدث مضاعفات التهاب القولون التقرحي عندما لا يبدأ علاج الأمراض في الوقت المناسب أو عندما لا يكون فعالاً.

1. نزيف يهدد الحياة.
2. توسع القولون السام والذي يحدث نتيجة توقف الانقباضات التمعجية ووجود وضوحا.
3. انثقاب القولون، وهو انتهاك لسلامة جدار الأمعاء مع تدفق محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن الحر.
4. الاورام الحميدة وسرطان القولون.
5. تضيق وتطور انسداد الأمعاء.
6. البواسير والشقوق الشرجية.
7. مضاعفات خارج الأمعاء: اعتلال المفاصل، التهاب الكبد، التهاب المرارة، تقيح الجلد، الاضطرابات النفسية.

التهاب القولون التقرحي هو مرض يستمر مدى الحياة ويؤثر على الغشاء المخاطي للقولون حصريًا ويتجلى في التهابه المدمر والتقرحي بدرجات متفاوتة من الشدة. ويؤثر دائمًا على المستقيم، وينتشر تدريجيًا بشكل مستمر أو يؤثر بشكل فوري على باقي أجزاء القولون. ويسمى هذا المرض أيضًا التهاب القولون التقرحي غير النوعي (UC).

في السنوات الأخيرة، أصبح هذا المرض أكثر شيوعا بين مواطنينا. ويرجع ذلك إلى حد ما إلى تحسين المعدات التقنية المؤسسات الطبيةوزيادة الوعي بين الأطباء والمرضى أنفسهم. غالبًا ما يستغرق علاج التهاب القولون التقرحي المحدد سنوات عديدة، وهو أمر معقد ويتطلب جهودًا مشتركة من الطبيب والمريض.

يعد التهاب القولون التقرحي في الأمعاء أكثر شيوعًا بين سكان المدن الذين يعيشون فيها الدول المتقدمة. يتميز المرض بالتدرج الشمالي (الجنوبيون يعانون منه بشكل أقل). يُعتقد أنه يبدأ في سن الشباب (أقل من 30 عامًا) أو كبار السن (أكثر من 60 عامًا)، على الرغم من أنه يمكن أن يصاب به الأشخاص طوال حياتهم.

أعراض التهاب القولون التقرحي

يمكن أن يؤثر التهاب القولون التقرحي أقسام مختلفةالقولون.

تختلف مظاهر التهاب القولون التقرحي وشدته بشكل كبير. يظل بعض المرضى بصحة جيدة لسنوات عديدة، ولا يظهر المرض إلا على شكل دم في البراز. غالبًا ما يربط هؤلاء المرضى هذا العرض ويتجنبون الفحص الكامل وينغمسون في العلاج الذاتي على الإنترنت أو الطب التقليدي. والبعض الآخر، منذ بداية التهاب القولون التقرحي، يدخل إلى المستشفى بعدة حالات الإسهال الدمويسلس البراز, ارتفاع في درجة الحرارة, آلام في البطن, ضربات قلب قويةوالضعف العام.

الأعراض الأكثر تحديدًا لالتهاب القولون التقرحي هي:

• دم في البراز (موجود في أكثر من 90٪ من المرضى، وتختلف كميته من آثار بالكاد مرئية على منديل مستعمل أو مناديل المراحيضإلى فوضى دموية يصعب فيها تمييز البراز نفسه) ؛
• المخاط والقيح في البراز.
• الإسهال (سمة 65٪ من المرضى، ليست وفيرة، من 1 إلى 20 مرة أو حتى أكثر يوميا)؛
• الإمساك (يحدث لدى 20% من المرضى، مما يشير في كثير من الأحيان إلى تلف التهابي في الأجزاء السفلية من القولون: المستقيم و/أو السيني)؛
• الرغبة الكاذبة في التبرز (بدلاً من البراز، يخرج من الأمعاء دم يحتوي على صديد ومخاط - "البصاق المستقيم")؛
• حركات الأمعاء الليلية (يستيقظ المرضى بسبب حاجة لا يمكن السيطرة عليها لتفريغ الأمعاء)؛
• سلس البراز.
• الانتفاخ.
• الألم (خاصية نصف المرضى فقط، في أغلب الأحيان معتدلة، مرتبطة بإفراغ الأمعاء، موضعية في الجانب الأيسر من البطن)؛
• تظهر علامات التسمم (مع التهاب شديد وواسع النطاق، والحمى، والقيء، وسرعة ضربات القلب، وفقدان الوزن، والجفاف، وفقدان الشهية، وما إلى ذلك).

في 10٪ من الحالات، بالإضافة إلى الأعراض المعوية والعامة المذكورة، تحدث مظاهر خارج الأمعاء:

• آفات المفاصل
• طفح جلدي مختلف على الجلد والأغشية المخاطية (على سبيل المثال، في الفم)؛
• اضطرابات العين.
• تلف الكبد والقنوات الصفراوية.
• تشكيل الخثرة، الخ.

قد يسبقون اضطرابات معوية. تعتمد شدة المظاهر خارج الأمعاء في بعض الأحيان على نشاط الآفة الالتهابية في الأمعاء، وفي بعض الحالات لا علاقة لها بها على الإطلاق.

الأسباب

على الرغم من الدراسة النشطة وجميع أنواعها بحث علميلا يزال الأصل الدقيق وأسباب التهاب القولون التقرحي في الأمعاء غير معروف. وقد اقترح أنه قد يتم استفزازه من خلال:

• بعض العدوى غير المحددة (لكن التهاب القولون التقرحي ليس معديا)؛
• نظام غذائي غير متوازن (الوجبات السريعة، نظام غذائي يفتقر إلى الألياف، وما إلى ذلك)؛
• الطفرات الجينية.
• الأدوية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية، وسائل منع الحمل، وما إلى ذلك)؛
• ضغط؛
• التغيرات في البكتيريا المعوية.

نتيجة لذلك، يبدأ الجهاز المناعي لدى هؤلاء المرضى، بدلا من الميكروبات والفيروسات الأجنبية، في تدمير خلايا الغشاء المخاطي المعوي، مما يؤدي إلى تكوين القرحة.

ويعتقد أن ما يلي يقي من المرض:

• إزالة الزائدة الدودية (ولكن ليس بهذه الطريقة فحسب، بل لسبب ما)؛
• التدخين (ولكن إذا بدأ مريض غير مدخن مصاب بالتهاب القولون التقرحي بالتدخين، فلن يؤدي ذلك إلا إلى تفاقم المشاكل الموجودة).

التشخيص

تنظير القولون هو الطريقة الرئيسية لفحص المريض المشتبه في إصابته بالتهاب القولون التقرحي.

يشعر بعض المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب القولون التقرحي بالخوف الفحص الآليالأمعاء، فيتجنبون زيارة الطبيب أو الجدال معه أو إهمال ما ينصح به إجراءات التشخيص. لكن حديث التكتيكات العلاجيةيعتمد بشكل كامل على مدى ونشاط العملية الالتهابية في الأمعاء. قد يؤثر نقص المعلومات الضرورية على نجاح العلاج. العديد من الإجراءات ليست مؤلمة للغاية، وغالبا ما يتم إجراء "تنظير القولون الرهيب" في العيادات اللائقة تحت التخدير (بتعبير أدق، أثناء النوم العلاجي).

يمكن للطبيب فقط تحديد نطاق الفحص المطلوب.

علاج

يعتبر هذا المرض خطيرًا جدًا، ويمكن أن يتطور تدريجيًا أو بشكل حاد، وقد يكون لدى بعض المرضى في البداية مقاومة للأدوية المستخدمة أو يتطور أثناء العلاج، فمن الممكن تهدد الحياةالمضاعفات. لذلك، حتى كل الأطباء لا يتعاملون مع هؤلاء المرضى. البعض لا يملك المعرفة اللازمةوالبعض الآخر يخشى وصف أدوية قوية.

يمكن علاج المرضى الذين يعانون من أشكال خفيفة ومعتدلة من التهاب القولون التقرحي في العيادة الخارجية. المرضى الشديدينيجب فحصه وعلاجه في المستشفى، لأن التدخلات التشخيصية والعلاجية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحتى تهدد الحياة.

• القضاء على الألياف الخشنة ( الخضار النيئة، التوت، الفواكه، المكسرات، البذور، بذور الخشخاش، بذور السمسم، النخالة، البقوليات، الخ)؛
• يتم طهي المنتجات على البخار أو غليها؛
• يُفرك الطعام الدافئ أو (للإمساك) تُبشر الخضار المسلوقة على مبشرة خشنة ؛
• استبعاد المهيجات الكيميائية للغشاء المخاطي المعوي (الأطعمة الحارة والمملحة والمخللة والحامضة) ؛
• مُستَحسَن الأطعمة الغنية بالبروتين(اللحوم الخالية من الدهون، الديك الرومي، أسماك النهر الخالية من الدهون، بياض البيضة, منتجات الصويا، الجبن، الخ)؛
• خلطات طبية خاصة للتغذية تباع في الصيدليات ("Modulen"، إلخ).

اعتمادا على الحالة السريرية المحددة العلاج غير الجراحيقد تتكون من:

• الأدوية التي تحتوي على حمض 5 أسيتيل الساليسيليك (سالوفالك، سلفاسالازين، بنتاسا، ميزافانت، وما إلى ذلك)، والتي يمكن وصفها على شكل أقراص أو حبيبات أو كبسولات، وفي شكل أشكال جرعات للإعطاء في المستقيم (تحاميل، جاهزة) الحقن الشرجية أو الرغاوي المصنوعة) ؛
• الكورتيكوستيرويدات (الهيدروكورتيزون، بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون) على شكل أقراص، قطارات عادية أو مستقيمية (يتم إدخالها عبر فتحة الشرج)؛
• مثبطات المناعة (السيكلوسبورين، الآزاثيوبرين، الميثوتريكسيت، إلخ)؛
• وسائل قوية ومكلفة العلاج البيولوجي(إنفليكسيماب، أداليموماب، وما إلى ذلك).

تعتبر التحاميل والرغاوي وقطرات المستقيم والحقن الشرجية أكثر فعالية في علاج الالتهاب الأقسام السفليةالقولون (التهاب القولون في الجانب الأيسر).

يجب التوصية بالعلاج بالهرمونات ومثبطات المناعة والعلاجات البيولوجية ومراقبتها من قبل الطبيب. في الواقع، حتى تحت إشرافه، يُظهر بعض المرضى مناعة أولية أو تتطور لديهم مقاومة تدريجية لهم. هذه الأدوية خطيرة آثار جانبية(تلف نخاع العظام، والتهاب الكبد، وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، حتى بعد تحقيق مغفرة طال انتظارها، لا ينبغي للمريض الاسترخاء، وإلا فإن المرض غير السار سيعود بسرعة مرة أخرى في شكل انتكاسة. يحتاج جميع المرضى تقريبًا إلى تناول العلاج المضاد للانتكاس الذي يصفه الطبيب. ومنهم من يمنع التنمية.

إذا كان الدواء غير فعال وتطورت المضاعفات (النزيف أو الانثقاب أو تضخم القولون السام أو سرطان القولون)، يتم إجراء جراحة جذرية. إزالة كاملةمن القولون بأكمله يمكن علاج التهاب القولون التقرحي.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي (abbr. UC) هو مرض مزمن مرض التهاب، مما يؤثر على الأمعاء. التهاب القولون التقرحي غير النوعي، الذي تسبب أعراضه ظهور تقرحات مميزة على سطح الغشاء المخاطي للعضو، يمكن أن يسبب التطور مضاعفات خطيرةتتراوح من النزيف المعوي وتنتهي بتضييق التجويف بجدران الأمعاء مع التطور اللاحق داخلها فترة بعيدةتطور مرض مثل سرطان القولون والمستقيم.

وصف عام

تحدث ذروة الإصابة الرئيسية لمرض UC في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا، وتحدث "الموجة" الثانية من ذروة الإصابة في سن 60-70 عامًا.

هناك بعض الخصائص المتعلقة بالجنس والانتماء إلى منطقة معينة من الإقامة. على سبيل المثال، من المعروف أن التهاب القولون التقرحي غير النوعي عند الرجال يتم تشخيصه في كثير من الأحيان أكثر بقليل من التهاب القولون التقرحي غير النوعي عند النساء، حيث تبلغ النسبة حوالي 1.4:1.

ومن المعروف أيضًا أن سكان المناطق الريفية أقل عرضة للإصابة بهذا المرض مقارنة بسكان المدن والمدن الكبرى.

بالخوض مباشرة في العملية المرضية، نلاحظ أنه، كقاعدة عامة، ينشأ UC من المستقيم، وعندها فقط، بسبب انتشاره التدريجي، فإنه يؤثر على الغشاء المخاطي المعوي بأكمله. استنادا إلى بعض البيانات المتاحة، يمكن الإشارة إلى أنه في المتوسط، حوالي 30٪ من الحالات، تغطي العملية الالتهابية ذات الصلة بالمرض فقط المستقيم والقولون السيني (أي أن العملية تقتصر فقط على هذه المناطق). في الوقت نفسه، فإن حوالي 50٪ من حالات العملية المرضية تكون مصحوبة بتورط كل من المستقيم و القولون السينيوكذلك القولون المستعرض والقولون النازل. وفوق كل ذلك، بالنسبة للـ 20-30٪ المتبقية من الحالات، يمكن القول أن العملية المرضية تؤثر بشكل كامل على الأمعاء بأكملها.

يتم تحديد التغييرات الحالية التي تؤثر على الغشاء المخاطي في الأمعاء بناءً على المرحلة المحددة من العملية الالتهابية. نعم عندما مرحلة حادةتتكون التغييرات من الآفات التالية: تورم الغشاء المخاطي واحمراره، وتطور النزيف التلقائي أو النزيف الناجم عن اتصال معين (على سبيل المثال، الغشاء المخاطي والبراز)، وتشكيل تقرحات خارجية دقيقة، وظهور تكوينات كاذبة ( تشبه التكوينات الشبيهة بالورم والتي تتشكل على خلفية العملية الالتهابية).

تتميز مرحلة الهدوء أيضًا بالضمور، مصحوبًا بترقق الغشاء المخاطي مع تعطيل وظائفه الكامنة في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك، خلال هذه المرحلة، يختفي النمط الوعائي للغشاء المخاطي، ويتشكل فيه ارتشاح لمفاوي.

لفهم العمليات التي تحدث في هذا المرض، يمكننا أن ننظر الميزات التشريحيةالأمعاء الغليظة وفسيولوجيتها.

الأمعاء الغليظة: التشريح والسمات الفسيولوجية

تنقسم الأمعاء إلى الأمعاء الكبيرة والصغيرة. الأمعاء الغليظة تنشأ من الموقع النهائي الأمعاء الدقيقة، ونهايته فتحة الشرج. يبلغ طول الأمعاء الغليظة حوالي متر ونصف، بدايتها واسعة، وهنا يصل قطرها إلى 7-15 سم، ثم تضيق تدريجياً، وبذلك يصل قطرها إلى 4 سم في منطقة القسم النهائي من الأمعاء.

وبالإضافة إلى هذه السمات المحددة، تتميز الأمعاء الغليظة أيضًا بأنها مكونة من ستة أجزاء (أقسام):

• القولون الصاعد.يقع هذا القسم من الأمعاء تحت الحافة العلوية الامعاء الغليظة. يمكن تحديد متوسط ​​طول الأعور بـ 75 سم.
• القولون القولون الصاعد.وهي تقع على جانب البطن، على اليمين. يعمل القولون كامتداد للأعور. من الناحية التشريحية، يصل في موقعه إلى منطقة المراق الأيمن، حيث ينتقل إلى الثنية اليمنى. يبلغ طول هذه الأمعاء حوالي 24 سم.
• القولون المستعرض.تنشأ هذه الأمعاء من الثنية اليمنى، ثم تنتقل إلى منطقة السرة، وبعد ذلك تذهب إلى المراق الأيمن. من المراق الأيسر، تشكل هذه الأمعاء منحنى يسارًا في الأعلى، وتقع بالقرب من الكبد والطحال وانحناء أكبر لعضو المعدة، بينما تقع الحلقات تحتها. الأمعاء الدقيقة. في الطول هذا القسمالمتوسط ​​56 سم.
• القولون النازل.يبلغ طول الأمعاء حوالي 22 سم، وتقع في البطن على الجانب الأيسر.
• القولون السيني.في المتوسط، يبلغ طول هذه الأمعاء 47 سم، وهي امتداد للقسم السابق، وهي أيضًا منطقة الانتقال إلى المستقيم. يقع معظم القولون السيني الفارغ في منطقة الحوض.
• المستقيم.وفي الواقع، هذا الجزء هو القسم الأخير في الأمعاء الغليظة، ويبلغ طوله في المتوسط ​​حوالي 15 سم، وينتهي بفتحة الشرج.

كل قسم من الأقسام المدرجة لديه عضلي و الطبقات تحت المخاطية، وكذلك الغشاء المخاطي، وهذا الأخير له سطح على شكل خلايا ظهارية، وله أيضًا خبايا - غدد صغيرة محددة.

وللقولون أيضًا بعض الخصائص المميزة له. لذا، فإن الألياف الموجودة في قاعدة الطبقة العضلية تحتوي على أشرطة عضلية من الخارج، ويبلغ عددها ثلاثة في المجمل. تنشأ هذه الأشرطة من الملحق، ويتم الانتهاء منها في الجزء السفليمنطقة القولون السيني. تتمتع الألياف العضلية الموجودة في الأربطة بنبرة أكبر مقارنة بالألياف العضلية الموجودة في قاعدة الطبقة العضلية. مع أخذ ذلك في الاعتبار، في تلك المناطق التي تكون فيها النغمة في الجدار العضلي للأمعاء هي الأصغر، يتم تشكيل نوع معين من النتوء - haustra. لا يوجد haustra في المستقيم.

الآن دعونا نلقي نظرة على السمات الرئيسية، أو بالأحرى الوظائف التي تميز فسيولوجيا الأمعاء الغليظة.

• وظيفة الشفط.يتم امتصاص حوالي 95٪ من السوائل خلال النهار على وجه التحديد في بيئة الأمعاء الغليظة مع الشوارد، وهذا الرقم يعادل في المتوسط ​​1.5-2 لتر.
• وظيفة الإخلاء.ويحدث تراكم البراز في الأمعاء الغليظة، وفيما بعد، كما هو واضح، يصاحب ذلك إخراجه من الجسم.

ما هو جدير بالملاحظة هو أن في حالة جيدةفي المتوسط، يسكن مساحة التجويف المعوي حوالي أربعمائة نوع من البكتيريا المختلفة، منها حوالي 70% منها. الرقم الإجماليالبكتيريا هي العصوانيات و bifidobacteria.

تشارك هذه الأصناف بشكل مباشر في عمليات هضم الألياف الغذائية، وكذلك في عمليات تكسير الدهون والبروتينات. وبالإضافة إلى ذلك، تنتج البكتيريا ضروري للجسممواد مفيدة. بسبب نشاط البيفيدوبكتريا، يتم ضمان إنتاج وتزويد الجسم بفيتامينات ب (B1، B2 وB12). حمض الفوليكوحمض النيكوتينيك. بالإضافة إلى ذلك، هناك افتراض أنه بسبب نشاط البيفيدوبكتريا، يتم تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.

نلاحظ أيضًا أنه بفضل ممثلي البكتيريا الموجودة في بيئة الأمعاء الغليظة، يتم إنتاجها أنواع مختلفةالمواد ذات النشاط المضاد للبكتيريا، وهذا بدوره يسمح لك بالاستجابة بشكل صحيح لظهور مسببات الأمراض.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: الأسباب

الأسباب المحددة التي تثير هذا المرض موجودة هذه اللحظةلا، ولكن هناك افتراضات معينة بشأن العوامل المؤهبة لتطورها. على وجه الخصوص، يُعتقد أن مثل هذه العوامل تؤثر سلبًا على الاستجابة المناعية، وهذا هو سبب تطور التهاب القولون التقرحي.

ومن بين هذا النوع من العوامل، على سبيل المثال، هناك الاستعداد الوراثي(وجود الأقارب المباشرين من هذا المرض) بالإضافة إلى بعض الطفرات الجينية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تمييز تأثير عنصر معدي معين، وفي هذا الصدد، هناك نظريتان رئيسيتان بشأن مشاركة الكائنات الحية الدقيقة في تطور المرض؛ بناءً على أولها، فإن العدوى، أو بالأحرى، دخولها إلى البيئة المعوية بحد ذاته هو عامل مؤهب لتطور التهاب الغشاء المخاطي. في هذه الحالة نحن نتحدث عنها البكتيريا المسببة للأمراض(أصناف معينة)، أي عن البكتيريا التي يمكن أن تسبب المظهر الأمراض المعدية. وبناء على النظرية الثانية، فإن تطور الالتهاب يعتمد على رد فعل مفرط للجسم من حيث الاستجابة المناعية للمستضدات من جانب البكتيريا غير المسببة للأمراض، أي تلك البكتيريا التي لا تسبب المرض.

ويفترض أيضا أنه من بين العوامل المؤهبة لتطوير جامعة كاليفورنيا يمكن تحديدها الاستخدام على المدى الطويلمضاد التهاب الأدوية غير الستيرويدية. ضغط، حساسية الطعام– تنتمي هذه العوامل أيضًا إلى مجموعة العوامل المؤهبة.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: الأعراض

قبل الانتقال مباشرة إلى الأعراض، نلاحظ أن التهاب القولون التقرحي يختلف باختلاف المنطقة المحددة لتوطين العملية المرضية ودرجة انتشارها. على سبيل المثال، يصاحب التهاب القولون الأيسر تلف في منطقة القولون النازل والقولون السيني؛ مع تطور عملية التهابية في المستقيم، ويتحدثون عن التهاب المستقيم، وإذا كانت الأمعاء الغليظة بأكملها كاملة تتأثر، فهذا هو التهاب القولون الكلي.

بشكل عام، يتميز UC بمساره المتموج، وتتناوب فترات الهدوء مع فترات التفاقم. ويرافق التفاقم مظاهر مختلفةالأعراض، والتي، مرة أخرى، يتم تحديدها من خلال المنطقة المحددة لتوطين العملية المرضية، وكذلك درجة شدتها.

على سبيل المثال، يصاحب التهاب المستقيم التقرحي رغبة كاذبة مؤلمة في التبرز، ونزيف من الشرج فتحة الشرج، ألم في أسفل البطن.

في بعض الحالات، تكون مظاهر التهاب المستقيم والنزيف من فتحة الشرج هي الأعراض الوحيدة التي تشير إلى وجود هذا المرض. ويحدث أيضًا وجود شوائب القيح في الدم.

لو نحن نتحدث عنفيما يتعلق بالتهاب القولون الأيسر، فإن مسار المرض مصحوب بالإسهال، ويمكن أيضًا العثور على خليط من الدم في البراز. تتميز أعراض مثل آلام البطن، في هذه الحالة، بدرجة واضحة إلى حد ما من المظاهر؛ الألم هو التشنج بشكل رئيسي وفي معظم الحالات يتركز على اليسار. ضمن الأعراض المصاحبةيمكن الإشارة إلى الأمراض عن طريق الانتفاخ وفقدان الشهية. أيضا، في الخلفية الإسهال لفترات طويلةواضطرابات الجهاز الهضمي، وفي الحالات المتكررة يحدث فقدان عام في الوزن لدى المرضى. بالإضافة إلى الإسهال، يمكن أيضًا ملاحظة الإمساك في بعض الحالات (مع شكل محدود من الضرر للمستقيم)، على الرغم من أن الإسهال يكون مصاحبًا للمرض في متوسط ​​95٪ من الحالات.

مع التهاب القولون الكلي، والذي، كما لوحظ، يرافقه تلف في القولون بأكمله، فإن آلام البطن تتجلى بشكل مكثف، والإسهال ثابت وغزير، والنزيف من فتحة الشرج واضح أيضًا. وتجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أن التهاب القولون الكلي في حد ذاته هو حالة تهدد حياة المريض، لأنه يكون مصحوبا بالجفاف وتطور الانهيار على الخلفية انخفاض معتبر ضغط الدم، وكذلك الصدمة الانتصابية والنزفية.

خصوصاً حالة خطيرةهو شكل مداهم (أو مداهم) من مظاهر UC، لأنه يمكن أن يسبب تطور مضاعفات خطيرة للغاية بطبيعتها، والتي يمكن أن تصل حتى إلى تمزق جدار الأمعاء. واحدة من المضاعفات الأكثر شيوعا في هذا الشكل من مظاهر المرض هو زيادة سامة في حجم القولون، والذي يعرف باسم تضخم القولون. ويعتقد أن هذه الحالة ناجمة عن الحصار الفعلي لمستقبلات العضلات الملساء في الأمعاء بسبب آثار الإنتاج المفرط لأكسيد النيتريك. يؤدي هذا المسار من العملية المرضية إلى تطور الاسترخاء التام من جانب الطبقة العضلية.

واللافت في الأمر أنه في نسبة تصل إلى 20% من الحالات في المتوسط، لا تقتصر مظاهر المرض على المظاهر المعوية. وهكذا، مع UC، يمكن أن يصبح الصحابة للعملية الالتهابية الفعلية أشكال متعددةالأمراض الجلدية ( حمامي عقدي، تقيح الجلد الغنغريني، وما إلى ذلك)، آفات العين الالتهابية (التهاب الظهارة الصلبة، التهاب القزحية، التهاب القزحية، إلخ)، التهاب الفم، تليين العظام (لين العظام)، أمراض المفاصل (التهاب الفقار، التهاب المفاصل، إلخ)، أمراض الجهاز الصفراوي، هشاشة العظام، يمكن ملاحظة التهاب كبيبات الكلى والتهاب العضلات والتهاب الأوعية الدموية وما إلى ذلك. درجات حرارة تصل إلى 38 درجة وألم في العضلات والمفاصل وما إلى ذلك.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي: المضاعفات

العمليات المرضية ذات الصلة بالمرض يمكن أن تسبب لاحقا تطور عدد من المضاعفات، دعونا نسلط الضوء على بعض منها:

• توسع السامة في الأمعاء.باختصار، في مراجعة عامة، سبق أن سلطنا الضوء على هذا التغيير المرضي، فلنسلط الضوء على نقاط إضافية تتعلق به. لذلك، من المهم أن نأخذ ذلك بعين الاعتبار هذا المرضإنه أمر خطير للغاية، بالإضافة إلى توسع العضلات، هناك أيضا انتفاخ بسبب الغازات، وبسبب التوسع، يتعرض جدار الأمعاء للترقق، والذي بدوره يعد بتمزق لاحق وتطور التهاب الصفاق.
• الأشكال الثانوية من الالتهابات المعوية.بسبب الالتهاب الموجود، يعد الغشاء المخاطي للأمعاء بيئة مثالية لذلك عدوى معوية. هذا النوع من المضاعفات يؤدي إلى تفاقم الصورة العامة لمسار جامعة كاليفورنيا بشكل كبير. هناك جفاف وإسهال (حتى 14 مرة في اليوم) وحمى.
• خباثة العملية.في هذه الحالة، نحن نتحدث عن تكوين ورم خبيث في موقع العملية الالتهابية.
• مضاعفات قيحية.أحد الخيارات هو التهاب الشبكية الذي يتطور فيه التهاب حادالألياف المحيطة بالمستقيم. يتم علاج هذا الالتهاب فقط عن طريق الجراحة.

تشخبص

الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب القولون التقرحي غير المحدد هي طريقة تنظير القولون، مما يجعل من الممكن إجراء فحص مفصل للمنطقة المصابة، أي الجدران الداخلية للأمعاء وتجويفها.

تحدد طرق التشخيص مثل فحص الأشعة السينية باستخدام الباريوم وتنظير الري إمكانية اكتشاف العيوب الموجودة في جدران الأمعاء، وتتيح أيضًا تحديد مدى تغير حجمها على خلفية العمليات المرضية الحالية. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن هنا تحديد الانتهاكات في التمعج والحالة المتغيرة للتجويف (على وجه التحديد، تضييقها).

ط م ( الاشعة المقطعية) هي أيضًا طريقة تشخيصية فعالة إلى حد ما من حيث النتائج، ويمكن استخدامها لتصور الصورة التغيرات المرضيةفي البيئة المعوية.

بالإضافة إلى ذلك، في تشخيص المرض، يتم استخدام طريقة برنامج Coprogram، ويتم إجراء اختبار للوجود الدم الخفي، يتم إجراء الثقافة البكتريولوجية.

يمكن أن يوفر اختبار الدم لـ UC أيضًا صورة لشكل غير محدد من العملية الالتهابية. قائم على المعلمات البيوكيميائيةالدم، يمكن للمرء أن يحكم على وجود أمراض أخرى في العملية المرضية الرئيسية في مرض معين، فضلا عن وجودها الاضطرابات الوظيفيةالخامس أنظمة مختلفةوالسلطات بما في ذلك الحضور الاضطرابات المرضيةالأجهزة الهضمية.

أثناء تنظير القولون، كقاعدة عامة، يتم إجراء خزعة (إزالة المادة) لقسم خضع للتغييرات من جدار الأمعاء، والذي يستخدم للفحص النسيجي اللاحق.

علاج

علاج التهاب القولون التقرحي غير المحدد، بسبب الفهم الغامض للأسباب التي تثيره، يتلخص في توفير التدابير التي تساعد على تقليل شدة العملية الالتهابية، فضلا عن التدابير التي تهدف إلى القضاء على مظاهر الأعراض أو تقليلها مع منع حدوثها في نفس الوقت. تطور المضاعفات وتفاقم المرض. في كل حالة، يكون هذا العلاج فرديا، كما هو الحال في أي علاج، من المهم اتباع التوصيات التي يقدمها الطبيب. ويلعب دور خاص في العلاج من خلال اتباع نظام غذائي مع استبعاد عدد من الأطعمة التي تزيد من تفاقم المرض الحالة العامةالأمعاء والعملية المرضية فيها.