وفقا للعلماء من المنظمة العالميةعلى الصحة، يشكل الاكتئاب خطرا أكبر من خطر الربو والذبحة الصدرية والتهاب المفاصل والسكري مجتمعة. وله تأثير مدمر على العلاقات بين الناس، الحالة الفيزيائيةوالوضع المالي للفرد.
إن الخطر الرئيسي الذي يواجه المرضى الذين يعانون من الاكتئاب هو حالة قوية جدًا من الكآبة واليأس، والتي في ذروتها يكونون قادرين على الانتحار. وهذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من أعرب عن الشعورقلق. وفقًا للعلماء، يحاول حوالي 15 شخصًا في العالم الانتحار كل يوم بسبب الحالة المزاجية المكتئبة. ومن الطبيعي أن هذا المرض لا يزال يعتبر الحالة الوحيدة التي تستلزم ذلك كمية كبيرةوفيات غير متوقعة. ولمنع مثل هذه الحالة، من الضروري تحديد الاكتئاب في مرحلة مبكرة واتخاذ التدابير المناسبة. التدابير اللازمةعلى علاجها.
أيضًا، وفقًا للعلماء الأمريكيين، فإن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض باركنسون بمقدار ثلاثة أضعاف، واحتمال الإصابة بالتصلب المتعدد بمقدار خمسة أضعاف.
بالإضافة إلى ذلك، قد لا يتمكن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب من جني فوائد نمط الحياة الصحي. تأثير مفيدعلى جسم الإنسان. وخلص الباحثون إلى أن الاكتئاب يؤدي إلى انخفاض التأثيرات المضادة للالتهابات التي يسببها الاستهلاك المعتدلالكحول و تمرين جسدي. وهذا خطر آخر من مخاطر الاكتئاب، الذي يصيب حاليًا حوالي واحد من كل عشرة أشخاص في جميع أنحاء العالم.
إيذاء الآخرين
لا يسبب الاكتئاب ضررًا لا يصدق لنوعية حياة الفرد فحسب، بل هناك حالات يرتكب فيها المرضى في حالة عاطفية أفعالًا غير قانونية ضد أشخاص آخرين. معظم مثال ساطعالخامس حالة مماثلةهو عندما يقتل شخص مكتئب شخصًا آخر ثم ينتحر.
هناك عدة أنواع من هذه الظواهر. إحداها مقتل رضيع على يد أم تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة. آخر هو مقتل والديه على يد مراهق. يحدث هذا عادة في العائلات التي يتعرض فيها الأطفال للضرب والتخويف، ولذلك يقرر الطفل اتخاذ خطوة يائسة. ويشمل ذلك أيضًا الإبادة الجماعية لأفراد الأسرة وغيرهم من الأشخاص، يليها الانتحار.
عند كبار السن، يكون علاج هذا الاضطراب معقدًا بسبب خصائص هذه الفئة من المرضى. ويتناول قسم خاص دراستهم. علم الطب- الطب النفسي للشيخوخة - في إطار دراسة أسباب حدوث ومظاهر المظاهر والصورة السريرية ومسار وعلاج الاضطرابات النفسية على وجه التحديد لدى كبار السن.
يمكن تقسيم جميع طرق علاج الاكتئاب إلى كتلتين كبيرتين:
- الأدوية (مضادات الاكتئاب).
- العلاج النفسي.
الحل الأمثل سيكون الجمع بينهما.
ملامح العلاج لدى كبار السن
الاكتئاب الشيخوخة هو الأكثر شيوعا اضطراب عقليفي كبار السن. ويتفاقم تعقيد علاجه بسبب الصعوبات حتى في مرحلة التشخيص. فبدلاً من الشكوى من الحالة المزاجية السيئة، يشتكي المرضى المسنون منها أمراض جسدية، ضعف الذاكرة، إظهار اللامبالاة وانخفاض الرغبة في العلاج.
غالبًا ما تكون طرق العلاج المختارة غير فعالة. يصعب علاج المرض بسبب غموض أعراضه وأسبابه الجذرية.
احتمالية وجود علاقة مع السكتة الدماغية، الخرف، مرض باركنسون، في مكان قريب الأمراض المزمنةالأوعية الدموية والقلب والأعضاء التنفسية، لذلك يجب أن يتم العلاج معًا.
هناك عدد من الأدوية التي يمكن أن تسبب الاكتئاب العضوي، مثل حاصرات بيتا أو الكورتيكوستيرويدات أو البنزوديازيبينات المستخدمة لعلاج الأرق.
عند علاج الاكتئاب العضوي، يكون السبب الجذري مهمًا - وهو إما تغيرات في الدماغ (بعض العلماء يطلقون على هذا اسم عضوي فقط)، أو أمراض عامة(مصحوب بأعراض). الأمراض الشائعة هي الأمراض المعدية والغدد الصماء والدورة الدموية وغيرها (قصور الغدة الدرقية، فرط كالسيوم الدم، نقص حمض الفوليك، متلازمة كوشينغ، السرطان، داء البروسيلات، الزهري العصبي).
على سبيل المثال، يعاني 50% من الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية من أعراض الاكتئاب. في مثل هذه الحالات، تهدف طرق مكافحة الاكتئاب إلى حل المشكلة الأساسية، على الرغم من أنه في حالة قصور الغدة الدرقية، غالبًا ما تسبق الشكاوى من المزاج السيئ ظهور علامات المرض الرئيسي.
ويرى روبرت بالدوين (المتخصص في طب الشيخوخة في مستشفى مانشستر الملكي) أن الأدوية الحديثة التي تهدف إلى الحد من مظاهر الاكتئاب لدى كبار السن، رغم تنوعها، لا تعطي التأثير المطلوب.
مميزات علاج الاكتئاب البسيط والكبير
يختلف المرض الصغير عن التخصص في شدة الأعراض الأقل وانتقالها إلى المجال المعرفي. هناك مفهوم الاكتئاب - هذا نوع مزمنالاكتئاب، وأعراضه وعلاجه تكاد تكون مماثلة للاكتئاب العادي. ومع ذلك، فإن أعراضه ليست شديدة وتمتد بمرور الوقت (يتم التشخيص إذا كان المريض مريضًا لأكثر من عامين).
في الأدبيات العلمية بيانات عنها علاج فعالقليل جدا. تم ذكر الأدوية والتقنيات (باروكستين، ). وفي حالة واحدة العلاج من الإدمانأعطى تأثيراً متوسطاً، ولم يكن العلاج النفسي ناجحاً، وفي حالات أخرى كانت طريقة حل المشكلات هي التي كانت فعالة.
علاوة على ذلك، ولو بشكل ضمني أعراض حادةيمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية ملحوظة: نتيجة الاكتئاب "الكبير" لدى شخص مسن يمكن أن تكون فقدان الوزن والجفاف وحتى التقرحات.
علاج هبوط الأوعية الدموية
علاماته: انخفاض الوظائف المعرفية، وفقدانها حيوية, خمول , خمول , ; نموذجي لكبار السن (أكثر من 65 عامًا). يشكو المرضى من اضطرابات جسدية مختلفة، والتي، كقاعدة عامة، لا تفسر فقط من خلال الأمراض الموجودة: آلام الظهر والمفاصل والرأس، ومختلف اعضاء داخليةوالدوخة. نادرا: الشعور بالذنب، والكآبة، والاكتئاب.
يجب أن يأخذ العلاج في الاعتبار التغيرات العضوية الموجودة في الدماغ والأمراض الجسدية وربما العقلية الإضافية. من المرغوب فيه أن تتفاعل الأدوية الموصوفة مع الأدوية الأخرى إلى الحد الأدنى.
الأدوية المحتملة و التدابير العلاجية:
- فينلافاكسين، ميرتازابين، SSRIs (مضادات الاكتئاب من الجيل الثالث: باروكسيتين، إسيتا، سيرترالين، إسيتالوبرام، إلخ). من بين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، يبرز Escitalopram وCitalopram باعتبارهما الأكثر أمانًا وفعالية. جيد التحمل في حالات الاكتئاب والأمراض الدماغية الوعائية.
- التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) للخلايا العصبية في قشرة الفص الجبهي. يمكن أن تكون هذه الطريقة فعالة في علاج الأوعية الدموية وما بعد السكتة الدماغية. لكن لا توجد دراسات تقريبًا حول استخدام هذه التقنية لدى كبار السن.
- العلاج بالصدمة الكهربائية. إنها طريقة محفوفة بالمخاطر لأن لها الكثير من الآثار الجانبية: من الغثيان والقيء والصداع إلى الهذيان.
ومن المثير للاهتمام أن 4 من مضادات الاكتئاب المذكورة أعلاه - سيرترالين وميرتازابين وإسيتالوبرام وفينلافاكسين - تم تصنيفها على أنها الأكثر فعالية من بين 12 دواء حديث تمت دراستها (The Lancet, 2009). المشكلة هي أنه عند علاج الاكتئاب لدى كبار السن، نادرًا ما تكون الأدوية فعالة، أو غالبًا ما يكون تناولها صعبًا، على سبيل المثال، يتم استخدام سيرترالين بحذر عند كبار السن بسبب استعدادهم لنقص صوديوم الدم.
يمكن أن يكون نقص صوديوم الدم، الذي يتجلى ظاهريًا بأعراض مشابهة للاكتئاب (الخمول والصداع والتعب والأرق)، من بين الآثار الجانبية بعد تناول الأدوية من أي جيل، على وجه الخصوص. العمر هو أيضا عامل خطر.
المخدرات والأدوية
في كبار السنآليات العمل والتأثيرات الأدويةيتغيرون. يصبح التمثيل الغذائي أكثر فردية، احسب الجرعة المطلوبةإنه بالفعل أكثر صعوبة. لذلك، يبدأون بجرعات منخفضة. مطلوب الحذر بشكل خاص لكبار السن الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد. في هذه الحالات، حتى الأجيال الجديدة من مضادات الاكتئاب، أي الأكثر أمانًا، تحتاج إلى رعاية. على الرغم من أن مجموعة الأدوية الحديثة (20 على الأقل) تجعل من الممكن اختيار الدواء المناسب، مسترشداً بأعراض المرض، ومجموعة الآثار الجانبية وخصائص التفاعل مع الأدوية الموصوفة بالفعل للمريض.
ميزة أخرى: سوف يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تختفي الأعراض. يُظهر الشباب رد فعل واضحًا على الأدوية بعد شهر واحد من بدء الدورة، وكبار السن - بعد 1.5-2.
كقاعدة عامة، فإن استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية له ما يبرره: فهي لها آثار جانبية أقل، ولكنها تظهر في بعض الحالات أيضًا فعالية أقل من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أي أدوية الجيل الأول). عند وصف الأدوية ومراقبة تقدم العلاج لا بد من الأخذ بعين الاعتبار عدم كفاية الموارد لدى المريض، وهو ما يؤثر على جميع الأعمار ولكن تختلف درجته. ش امرأة مسنةمخاطر تطوير الآثار الجانبية أعلى من نفس الشخص ولكن الشباب.
لا يمكن إخراج كل مريض من حالات الاكتئاب بالأدوية. بعض المرضى إما لا يستجيبون أو يستجيبون بشكل ضعيف. إذا لم تتم ملاحظة أي تغييرات خلال شهر واحد، فسيتم استبدال الدواء بمضاد للاكتئاب من فئة مختلفة. إذا كان هناك رد فعل جزئي، فيمكن إضافة دواء آخر.
من بين الآثار الجانبية لتناول الأدوية التي يمكن أن تعالج الاكتئاب في الشيخوخة: انخفاض حدة البصر، عدم انتظام ضربات القلب، جفاف الفم، اضطرابات الجهاز الهضمي (الإمساك أو حتى النزيف في الجهاز الهضمي). كل منهم أكثر صعوبة في التسامح كبار السن، وبعضها يمكن أن يكون مميتًا. وصف الأدوية المضادة للاكتئاب بحذر للمرضى الذين يتناولون الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يحدث التعافي من حالة الاكتئاب بعد شهرين.
يُظهر موكلوبميد وفينلافاكسين، اللذان يمكن تحملهما جيدًا، نتائج جيدة في علاج اكتئاب الشيخوخة. حيث آثار جانبيةهناك، ولكن يتم التعبير عنها بشكل ضعيف وعابر. ومع ذلك، هناك القليل من الأبحاث حول هذا الموضوع.
العلاج بالصدمات الكهربائية والتحفيز المغناطيسي
لا يتم علاج الاكتئاب لدى كبار السن باستخدام العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) إلا بقرار من اللجنة التي خلصت إلى أن الطرق الأخرى لم تكن فعالة. مدة الإجراء حوالي 10 دقائق. يتم إدخال المريض إلى النوم العلاجي. مسار العلاج ممكن.
يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية عندما اكتئاب الشيخوخةلا يمكن علاجه بالأدوية، ومظاهر المرض أدت إلى خطر على حياة المريض (هناك احتمالية انتحار، يرفض تناول الطعام). فعال للاكتئاب الذهاني.
يشبه التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة العلاج بالصدمات الكهربائية، ولكنه يستخدم المغناطيس لتحفيز الخلايا العصبية في الدماغ. يمكن أن يكون فعالا في علاج المرضى، حتى لو مع التقدم في السن، لسبب أو لآخر، فإنهم يعانون من تغيرات ضمورية في الفص الجبهي.
العلاجات النفسية
حتى وقت قريب، كان يتم علاج المرض في المقام الأول بالأدوية. ومع ذلك، اليوم المزيد والمزيد من المرضى يفضلون، وخاصة عندما يتعلق الأمر خفيفة أو درجة متوسطةشدة المرض. ممكن استخدامه:
- العلاج السلوكي المعرفي. بمساعدة المعالج، يصبح المريض على دراية بالمواقف والكليشيهات التي يمكن أن تؤدي به إلى الفشل وخيبات الأمل.
- العلاج النفسي بين الأشخاص. تهدف إلى حل المشاكل في العلاقات مع الآخرين.
- العلاج الأسري.
- طريقة حل المشكلات. بغض النظر عن مدى نجاح الأشخاص في التغلب على المشكلات، فهناك طريقة خطوة بخطوة تتيح لك السير في هذا المسار بشكل أسرع وأكثر فعالية، والحصول على "جرعة" من هرمونات الفرح والسرور.
إذا كان الاضطراب الاكتئابي شديدًا علامات واضحة، فإن مجموعة من التقنيات ستكون أكثر فعالية. وخاصة من ناحية منع تكرار الحالة الاكتئابية، حيث أن المريض، دورة مكتملةالعلاج النفسي يكتسب الاستقلال. في المستقبل، سيكون قادرًا على أن يصبح أكثر وعيًا باكتئابه ويتخذ خطوات لمكافحته. العمل التعليمي مفيد أيضًا. وهذا هو الحال عندما "المعرفة قوة". تعتمد الوقاية من الاكتئاب بشكل كبير على درجة وعي المريض، وقدرته على التفكير في حالته، وملاحظة مستوى التغير في مزاجه وإدراكه.
تنبيه: في حالة علاج الاكتئاب، يكون لدى كبار السن فرصة أقل للشراء " حبة سحرية«وفقًا لمبدأ «قبلت وحصلت على نتائج». هناك حاجة إلى طبيب يخرج المريض من حالته - وهذه عملية طويلة ومعقدة المراقبة النشطة, الاختيار الصحيحالمخدرات والتقنيات.
أهم شيء يجب الانتباه إليه إذا كنت تشك في حدوث اكتئاب لدى شخص قريب منك أو في نفسك هو ذلك اضطرابات الاكتئابفي الشيخوخة يصعب تشخيصه. غالبًا ما يتم "إخفاءهم" بشكاوى ذات طبيعة مراقية. الأكثر فعالية هو العلاج المركبمع طرق العلاج النفسي والأدوية المختارة بشكل فردي.
كل شيء سيء للغاية لدرجة أنه لا توجد الرغبة ولا القوة لفعل أي شيء. حالة مألوفة؟ هذا هو الاكتئاب. يحدث ذلك بدرجات متفاوتةالتعقيد والإهمال. ولكن هناك إجابة واحدة فقط لسؤال ما يجب فعله به: علاجه على الفور!
هل كان لديك هذا؟
"اليوم استيقظت وأدركت أن هذا كان يحدث لي مرة أخرى. هذا هو أسوأ شيء حدث لي مؤخرًا. هذا ليس حزنًا، وليس ألمًا، وليس مزاجًا سيئًا. إنه حزن رهيب، وهو أمر صعب للغاية. وصفها بالكلمات، إنها مثل نوع من الشبكة المظلمة التي تغلفك من رأسك إلى أخمص قدميك، ولا تستطيع الهروب من هذه الشبكة، ثم تدرك أنه سيكون من الأفضل أن تموت..." ميخائيل، 30 عامًا .
هل كان لديك هذا؟
"ماذا أشعر؟ أشعر وكأن كل الهواء قد تم ضخه مني، ولم يبق مني سوى قوقعة جسدية. الأفراح والحزن والآمال والمخاوف والتجارب - كل شيء ذهب إلى مكان ما. لم أعد أحب المشي معي كلبي، أنا أكثر لا أحب الذهاب إلى المتاجر، لم أعد مهتمًا بأطفالي، لم أعد أفهم من أنا”. ناتاليا 35 سنة
"كل حركة تتم بصعوبة كبيرة، والأفكار في رأسي مثل أحجار الرحى الثقيلة، وكل خيار يتم بصعوبة كبيرة. اليوم أمضيت 20 دقيقة في المتجر، أختار رغيف خبز. كل شيء مزعج، تتعب منه كل شيء يبدو وكأنني أملك المزيد، ولا توجد إرادة ولا رغبة في الحصول عليه مرة أخرى." أوليانا 27 سنة
أعراض
واليوم انتشرت هذه الظاهرة على نطاق واسع وأصبحت من أكثر الاضطرابات شيوعًا. يأتي الاكتئاب بأشكال مختلفة ويتخذ أشكالًا مختلفة.
يعرف الجميع تقريبًا أعراض الاكتئاب اليوم: القلق، والتهيج، ومشاعر الاكتئاب، والحزن، وفقدان الاهتمام بالأنشطة المفضلة سابقًا، والطعام والجنس. يظهر عدم اليقين في النفس وفي المستقبل، فيشعر الإنسان بالتعب المستمر، ولا يستطيع التركيز في العمل.
أعراض
وفي بعض الأحيان، يتجلى الاكتئاب، على العكس من ذلك، في حالة من الانفعال الشديد والانزعاج وعدم القدرة على الجلوس ساكناً. لا يؤثر الاكتئاب على الحالة العاطفية فحسب، بل يؤثر أيضًا على الحالة السلوكية والفسيولوجية وحتى العقلية للشخص.
ولم تتجاهل الأبحاث في هذا المجال مسألة مظاهر مختلفةالاكتئاب لدى الرجال والنساء. ويعتقد أن الاكتئاب الأنثوييحدث في كثير من الأحيان عند الرجال. وهنا يرتبط في المقام الأول بالتغيرات في الخلفية الهرمونية. يعتمد ممثلو الجنس اللطيف بشكل كبير على المراحل المختلفة للدورة الإنجابية.
يفضل الرجال إخفاء الاكتئاب خلفهم السلوك العدوانيأو تعاطي الكحول، مما يجعل تشخيص المرض صعبا للغاية. تتميز بالانغماس في العمل أو الميل إليه الأنواع المتطرفةرياضات. في بعض الحالات، حتى الرغبة في المقامرة تكون مجرد وسيلة لإخفاء مشاعر الشخص.
أنواع الإكتئاب
من المهم أن تتذكر: يمكن علاج الاكتئاب بنجاح.
اعتمادا على نوع الاكتئاب، يتم وصفها خيارات مختلفةالعلاج: الأدوية، والعلاج بمضادات الاكتئاب، وكذلك أنواع مختلفةالعلاج النفسي. مهما كان خيار العلاج، عليك أن تكون مستعدا لحقيقة أن النتيجة لن تظهر على الفور: أي تغييرات تستغرق وقتا.
قامت الجمعية الأمريكية للطب النفسي بتطوير تصنيف معترف به دوليًا لأنواع الاضطرابات الاكتئابية.
أنواع الإكتئاب
1. الاكتئاب العميق.يتميز بفقدان كبير في الاهتمام بالحياة، وانخفاض في النغمة العامة، وشديد التعب المستمرالشعور بالذنب وتدني احترام الذات وتغيرات في النوم والشهية. قد تحدث أفكار انتحارية. ومع ذلك، عليك أن تتذكر أنه لا يمكن استخلاص النتائج إلا إذا استمرت عدة أعراض لمدة أسبوعين على الأقل.
2. الاكتئاب المزمن منخفض الدرجة.يتميز بالتهيج المستمر، والتشاؤم، وتدني الحالة المزاجية. الاكتئاب المزمن يمكن أن يستمر لسنوات عديدة ويصبح الاكتئاب العميقفي أوقات الأزمات في الحياة.
3. الاضطراب العاطفي.هذا النوع من الاكتئاب هو رد فعل على حدث مأساوي في الحياة. ويمكن أن يتجلى أيضًا في اليأس واضطرابات النوم والشهية والأفكار حول الموت. يمكن لمثل هذا الاكتئاب أن يعطل روتين الحياة اليومي بشكل كبير، ولكن التخلص منه أسهل بكثير.
4. الاضطراب ثنائي القطب.يتميز هذا النوع من الاكتئاب بتغيرات دورية في المزاج من النشوة إلى حالة الاكتئاب. في بعض الأحيان يكون العدوان ممكنًا. هذا هو النوع من الاكتئاب الذي يجلب أعظم خطرانتحار.
5. الاكتئاب الموسمي.ويتميز بزيادة الحاجة إلى النوم والراحة، والشعور بالثقل في الذراعين والساقين، والتهيج، وزيادة الشهية.
6. الاكتئاب الناتج عن الهرمونات.بخلاف ذلك يطلق عليه متلازمة اضطراب ما قبل الحيض. وهذا شكل أشد خطورة من المعروف متلازمة ما قبل الحيض. تتميز بالغضب والتهيج والتعب والقلق والدموع والضعف. كما يحدث أيضًا الاكتئاب الناتج عن الهرمونات اكتئاب ما بعد الولادة. تعاني معظم النساء من انخفاض الحالة المزاجية والكآبة بعد الولادة. يختفي المزاج السيئ بعد بضعة أسابيع. ومع ذلك، فإن الحالة الحادة تتطلب تدخلا متخصصا.
الى الطبيب
لماذا الاكتئاب مخيف؟
- الاكتئاب يؤثر على الصحة (المناعة تعاني، نظام الهيكل العظميالإنسان، القلب والأوعية الدموية، الجهاز العصبي).
- يتوقف الإنسان عن تجربة الفرح والمتعة في الحياة.
- علاقاته مع الآخرين تتدهور.
– يقوم الشخص بأفعال متهورة (ترك العمل، الطلاق، قطع العلاقات مع الأصدقاء) بناءً على حالته الاكتئابية، وليس على واقع الحياة.
– في حالة الاكتئاب من الممكن أن ينتحر الإنسان.
الى الطبيب
كيف يمكن للطبيب النفسي المساعدة؟
أولا، يمكن للطبيب النفسي أن يساعد الشخص على اكتشاف العالم مشاعرك الخاصة. كقاعدة عامة، يميل الأشخاص المصابون بالاكتئاب إلى قمع مشاعرهم، الأمر الذي له تأثير سلبي للغاية على مسار المرض وحياتهم بأكملها.
ثانياً، سيساعدك المعالج على التخلص من التشوهات في تفكيرك. ينظر الأشخاص الذين يعانون من حالة من الاكتئاب إلى العالم بشكل غير صحيح، ويرسمونه بألوانهم الاكتئابية.
ثالثًا، يمكن أن يساعدك المعالج في التغلب على لوم الذات والأحكام المدمرة للذات. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب احساس قويالشعور بالذنب، وعدم الرضا عن نفسه، ينسب إلى نفسه كل خطايا العالم، حتى دون أن يحاول أن ينظر إلى نفسه بشكل أكثر واقعية. غالبًا ما يكون هناك نقص في الواقعية في تقييم الآخرين.
رابعاً: يمكن للطبيب النفسي المساعدة في إيجاد طريقة للخروج من مشكلة قد تسبب الاكتئاب ورؤية حلول إيجابية بديلة.
خامسا، يمكن للمعالج النفسي أن يساعدك على إعادة تعلم كيفية الاستمتاع بمختلف الملذات، ورؤية أنه وراء فترة الاكتئاب المظلمة، ينفتح عالم مذهل ومشرق من الحياة الحقيقية.
الاكتئاب هو اضطراب عقلي أصبح "آفة" حقيقية مجتمع حديث. يتم تشخيص المرض بشكل متزايد، وفقا للإحصاءات 30٪ السكان الإناثو15% من الرجال لديهم أشكال ومراحل معينة من المرض.
ولكن في كثير من الأحيان ينكر الشخص المريض حقيقة أنه يعاني من اضطراب ما، ولهذا السبب يطلب نصف الأشخاص الذين يحتاجون إليه فقط المساعدة المهنية. يمكن للمرض أن يقلل من نوعية حياة الشخص ويؤدي إلى تدهور الصحة العامة.
أسباب المرض
أسباب الاكتئاب خاصة بالجنس وتختلف بشكل كبير بين الجنسين. ويرجع ذلك إلى الاختلافات في طريقة التفكير والتوجه الاجتماعي والعديد من العوامل الأخرى. عند الرجال، يحدث الاضطراب في كثير من الأحيان على خلفية الفشل في المجال المهنيعند النساء - مع التوتر المرتبط بالأسرة.
دعونا ندرج الأسباب الجذرية الرئيسية للمرض:
- العامل الاجتماعي. وهذا يشمل فقدان الوظيفة، وعدم وجود دخل منتظم، والخسارة محبوبأو حدث صادم شديد؛
- الوراثة المثقلة؛
- أثر جانبيبعض أنواع المخدرات. على سبيل المثال، السيكلوسبورين، الكورتيكوستيرويدات، تريهكسيفينيديل.
- الأمراض: أصل عصبي (الخرف، الصرع، الخدار، تصلب متعدد) ، الأمراض الجسدية (سرطان أي عضو، تليف الكبد، مرض الاضطرابات الهضمية)، اضطرابات الغدد الصماء (السكر وغير السكري السكري، مرض اديسون). التغيرات الهرمونية. يؤثر بشكل خاص نقص السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين.
من بين أشكال وأنواع الاكتئاب العديدة، سنسلط الضوء فقط على تلك التي تحدث في أغلب الأحيان. على سبيل المثال:
- عصبي. يتطور بعد التعرض لعامل الصدمة النفسية. في أغلب الأحيان يحدث كشكل مطول من الذهان.
- نفسية المنشأ أو رد الفعل. يصبح متبادلا رد الفعل المرضيالجسم لفترة طويلة من التوتر.
- بعد الولادة. نموذجي للنساء في فترة ما بعد الولادة. إنه يتجلى في شكل شعور بالاكتئاب، والقلق اللاواعي، والدمار الداخلي، وفقدان الاهتمام بالحياة، وحتى اغتراب الطفل حديث الولادة.
- جسدي المنشأ. يحدث هذا النوع من الاكتئاب على خلفية الأمراض الجسدية الشديدة.
- دائرية أو دورية. هذا بالطبع مزمنالاكتئاب الذي يتميز بفترات تفاقم وهبوط مرضي صورة أعراض. على سبيل المثال، اللامبالاة الموسمية.
حالة الاكتئاب: مجموعة المخاطر والأعراض
تشمل مجموعة خطر الإصابة بالاكتئاب في المقام الأول الأشخاص الذين تلقوا تشخيصًا خطيرًا - السرطان والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والسكتة الدماغية
تعتبر حالات الاكتئاب رفيقًا شائعًا للمرضى الذين أصبحوا معاقين وعاجزين. حدد العلماء الأمريكيون، من خلال مراقبة وتحليل البيانات الإحصائية لسنوات عديدة، مجموعة معرضة للخطر من الأشخاص المعرضين لتطوير هذه الحالة.
هي تتضمن:
- الأفراد المبدعين؛
- المتحولين جنسيا (المتحولين جنسيا)؛
- الأشخاص الذين تعرضوا مؤخرًا للطلاق أو يمرون به؛
- المحاربون القدامى وأطفالهم والمراهقون؛
- العمر أكثر من 45 سنة؛
- الأمريكيون الأفارقة.
ويعتقد أن فيرجينيا وولف، وتشارلز ديكنز، وإرنست همنغواي، والكاتب الروسي ليو تولستوي، كان لديهم أعراض نموذجية للاكتئاب المزمن.
العلامات المبكرة والمتأخرة
تشمل العلامات المبكرة ما يسمى بـ "ثالوث الضغط" ثنائي القطب، والذي يتم التعبير عنه في انخفاض معتبرالأداء والمزاج المكتئب والاضطرابات المرتبطة بالتفكير.
يمكن تقسيم الأعراض اللاحقة إلى مجموعات:
- المظاهر النفسية. يتم التعبير عنه في انخفاض حاد وكبير في احترام الذات وجلد الذات. يفقد الشخص الاهتمام بالأنشطة المفضلة، بسبب فقدان القدرة على الابتهاج النتائج المحققة. يتم تقليل التواصل في المجتمع إلى الحد الأدنى بسبب فقدان الاهتمام بالآخرين؛
- المظاهر الجسدية . يشكو المرضى من تغيرات في الشهية. علاوة على ذلك، قد لا تحدث زيادة فقط، ولكن أيضا خسارة كاملةهناك رغبات. النوم مضطرب، وتحدث مشاكل في النوم، والنعاس يسبب الإزعاج، أو تتفاقم الحالة بسبب الأرق. ألم في منطقة شرسوفي والقلب، وانخفاض الأداء و الرغبة الجنسية، ضعف.
حالة الاكتئاب ناجمة عن تغيرات في نشاط عقلىوارتباك الأفكار. على سبيل المثال، تقل عملية حفظ كمية جديدة من المعلومات بشكل كبير، وتفقد القدرة على اتخاذ القرارات بشكل مستقل وفي الوقت المناسب، ويصعب التعامل مع الشعور المستمر بالعجز وعدم الجدوى وانعدام الإيمان عودة الحياة إلى طبيعتها في المستقبل القريب.
تشخيص الاكتئاب: طرق التشخيص الحديثة وإيجاز عن ميزات الدورة
وضعت بعد تشخيص مفصل. طرق التشخيص المختارة هي أنواع مختلفةالاختبارات والاستبيانات. الأكثر استخدامًا هو جرد بيك للاكتئاب، والذي تم تأكيد دقته من قبل خبراء مشهورين في مجال علم النفس والعلاج النفسي.
يقضي المريض العادي ما بين 10 إلى 14 دقيقة في إكمال الاستبيان؛ وتتكون هذه التقنية من 21 مجموعة من البيانات، ولكنها تسمح للشخص بالتعرف على العلامات الخفية للاضطراب.
أصبح "الاختبار النفسي البصري رقم 4 للاكتئاب" ذو شعبية متزايدة. يمكن إجراء الاختبار عبر الإنترنت والحصول على إجابة سريعة لسؤال الحضور/الغياب من هذا الاضطرابالحق في مكانك. يستخدم الأطباء مقاييس مصممة خصيصًا لتحليل عمق الاضطراب.
التدابير التشخيصية الآلية هي في "الطلب". على سبيل المثال، يتم تسجيل التغييرات النشاط الكهربائي الحيويالدماغ، وخاصة أثناء نوم المريض. الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب يكونون متوسعين وغير متماثلين البطينات الجانبيةمخ. في بعض الأحيان تكون الاختبارات المعملية للهرمونات مطلوبة للتحقق من التشخيص.
عند الأطفال والمراهقين، يتكون التشخيص من الفحص البدني للمريض، وإجراء وتقييم النتائج الاختبارات النفسية، اختبارات المعمل. كبير القيمة التشخيصيةإجراء محادثات ليس فقط مع الطفل، ولكن أيضًا مع والديه. في شكل سري من التواصل، يحدد الطبيب المشاكل داخل الأسرة - الأسباب الجذرية الأكثر شيوعًا للمرض في مرحلة الطفولة والمراهقة.
ملامح الحالة المرضية في علم الأعصاب وجراحة الأعصاب
وفقا لإحصائيات وزارة الصحة الروسية، فإن 47٪ من مرضى الأعصاب يعانون من اضطرابات الاكتئاب، والاكتئاب الشديد - 27٪. خصوصاً مخاطرة عاليةتمرض في المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية. إذا لم يكن من الممكن تجنب الاضطراب، فإن الأعراض الرئيسية لحالة ما بعد السكتة الدماغية تضاف إلى الميل إلى الانتحار، وتتدهور الوظائف المعرفية ونوعية الحياة بشكل عام. نتائج إيجابيةإعادة التأهيل ليست ملحوظة للغاية، وغالبًا ما تتفاقم الإعاقة.
عادة ما يظهر الاكتئاب المرتبط بإصابات الدماغ المؤلمة فترة طويلة الأمد. تتراوح المدة من عدة أسابيع إلى عدة سنوات طويلة. يظهر الذهان العاطفيوالتي تفسح المجال لاضطرابات الهوس. إن خلل النطق (المزاج المكتئب) والمراق والدموع هي الأكثر لفتًا للانتباه الأعراض المتكررة، سمة من الاكتئاب بعد TBI.
الأسئلة الأكثر شيوعاً من المرضى
الشخص الذي يشتبه في أنه لديه تشخيص الاكتئاب المزمن"، يطرح تقليديًا عدة أسئلة:
- هل أحتاج لرؤية الطبيب؟الجواب واضح - نعم، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية عند أول اشتباه وظهور الأعراض الأولى للاضطراب. كلما بدأ العلاج مبكرًا، قل الخطر على جسمك.
- إلى أي طبيب يجب أن أذهب؟بادئ ذي بدء، يجب عليك الذهاب لرؤية طبيب نفساني عيادة المنطقة. إذا كان هذا المتخصص غائبا، فسيتم تنفيذ وظائفه ليس فقط من قبل طبيب أعصاب وطبيب نفسي، ولكن أيضا طبيب أعصاب. عالم النفس السريريسيتم تطوير برنامج طبي، يتضمن التقليدية الطرق الطبية. سيقوم عالم النفس الاجتماعي بوضع برنامج للتغلب على حالة الأزمة. السريرية و عالم نفس إجتماعيالعمل في القاعدة عيادات كبيرةومراكز الأزمات، حيث سيقدمون المساعدة الشاملة لكل شخص.
- طرق العلاج التي سيصفها الأخصائي؟بعد تقييم شدة ودرجة إهمال المرض، سيقرر الأخصائي وصف العلاج الدوائي وغير الدوائي. العديد من التدابير العلاجية لا تتطلب كمية كبيرةالوقت و/أو النفقات المالية الكبيرة.
ما خطورة الاكتئاب وكيفية علاجه بالفيتامينات والمعادن والنظام الغذائي الصحيح
قد يشمل العلاج الدوائي للاكتئاب مضادات الاكتئاب آلية مختلفةالإجراءات: مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين ثلاثية الحلقات والانتقائية. يتم وصف مضادات الاكتئاب كوسيلة للعلاج الدوائي للاكتئاب من قبل الطبيب المعالج فقط. العديد من الأدوية في هذه المجموعة يمكن أن تؤدي إلى الإدمان، وهو أمر يصعب التخلص منه. ولهذا السبب يتم بيعها حسب وصفة الطبيب.
من الممكن أن يتطلب نظام العلاج وصف المهدئات ومضادات الذهان، مجمعات الفيتاميناتالهرمونات. مضادات الأكسدة وأملاح الليثيوم ستكون ذات فائدة كبيرة. يتم اختيار الأدوية التي تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي الخلوي نوعيًا، وخاصة الخلايا المعدلة وراثيًا. مراقبة الحالة قوات الحمايةالجسم، مما يمنع انخفاض المناعة.
الفيتامينات و المعادن
فوائد تناول فيتامين سي. هذا الاتصال له قيمة خاصة في فترات الحياةمع الإجهاد المتكرر، إذا كان شديدا تمرين جسديورحلات الطيران لمسافات طويلة والتحويلات. سوف يعود نقص فيتامين C ليطاردك تعبأو الشعور بالتعب المستمر والأفكار الحزينة والمزاج الحزين.
فيتامين ب. البيريدوكسين يمكن أن يزيد بشكل كبير من التهيج ومشاعر القلق اللاواعي، ويكون له تأثير إيجابي على الخلايا العصبية، تقوية جهاز المناعة، استعادة نظام القلب والأوعية الدموية، يساعد في امتصاص الطعام.
حمض الفوليك. ويشارك فيتامين 9 في تخليق السيروتونين - الهرمون الأكثر أهمية"المسؤولة" عن الشعور بالسعادة. السيروتونين "يقتل" الكآبة والاكتئاب والحزن. فيتامين B9 لديه أيضًا القدرة على منع التطور عملية الأوراميحسن القدرات الإدراكية والذاكرة لدى الإنسان، وخاصةً في الفئة العمرية لكبار السن.
تتبع عنصر الزنك. مع عدم وجود هذه المادة يربط العديد من الأطباء بداية تطور الاكتئاب كحالة مؤلمة للجسم. يلعب الزنك دورًا رائدًا في الأداء السلس للمشابك العصبية. وغالبا ما يؤدي نقصه إلى تعاطي المخدرات، والشره المرضي، وإدمان الكحول، وفقدان الشهية.
المغنيسيوم. ضروري للعمل المتناغم الجهاز العصبيلأن نقصه في الجسم محفوف بالمظهر مشاكل خطيرةمع النوم، والقلق اللاواعي، وفرط النشاط، ونوبات الذعر، وظهور مخاوف خطيرة، وحتى تطور الرهاب، وانخفاض كبير في مقاومة الإجهاد.
العلاج النفسي
يتم اختيار طريقة إزالة مثل هذه الحالات من المريض بشكل فردي، اعتمادًا على نوع المرض. تعتمد النتائج العلاجية لعلاج الاكتئاب بالعلاج النفسي إلى حد كبير على رغبة المريض نفسه في التواصل المثمر مع الطبيب. ومهمة الطبيب هي تنمية الرغبة والفهم لدى المريض للشفاء. على الرغم من أن هذه المهمة تصبح مستحيلة عند العمل مع بعض المرضى.
- السلوكي المعرفي. تتضمن هذه التقنية تحديد المواقف السلبية في عقل الشخص مع إظهار مغالطة معتقداته. يقوم الطبيب في محاولته لتفعيل عملية التغيير بدفع المريض إلى التفكير والنظر إلى المشكلة بشكل مختلف. وبالتالي، فإن التخلص من الأمراض يحدث عن طريق تغيير النهج المتبع في السبب الجذري لحالة الاكتئاب؛
- شخصي. في هذه الحالة، يقوم الأخصائي بتعليم كيفية التخلص من العزلة في المجتمع، وإقامة روابط متناغمة في المجتمع الحديث، وزيادة مهارات الاتصال، وتكييف التوقعات من العلاقات.
أقل استخداما العلاج النفسي الديناميكي. أنها تنطوي على تحديد التناقضات في الصراع الداخلي وطرق القضاء عليها. يتم تعليم المريض تقنيات التدريب الذاتي.
طعام
تلعب التغذية دورًا كبيرًا في حياة ليس فقط الشخص السليم ولكن أيضًا المريض.
دعونا قائمة أكثر فيتامينات مهمةالتي يمكن أن تحسن حالة مريض الاكتئاب:
- فيتامين سي. يوجد الكثير منه في البروكلي، وقشر معظم الحمضيات، والفلفل الأحمر، وأوراق السبانخ.
- فيتامين ب. قشور البطاطس واللحوم، وليس جلود الدجاج، وشرائح السمك، والفاصوليا، ومنتجات حبوب القمح الكاملة هي مخزن للبيريدوكسين.
- حمض الفوليك . نستخدم في كمية كافيةالكبد والأطباق المصنوعة منه، الخضار ذات القشرة الخضراء، الهليون، البطيخ الناضج، الأفوكادو؛
- الزنك. الحد الأقصى للمبلغويوجد هذا العنصر في المحار (60 مجم لكل 100 جرام)، وبنسبة أقل قليلاً في الشوكولاتة الداكنة، وقلوب الدجاج، والكبد، وبذور عباد الشمس؛
- المغنيسيوم. موجود في المأكولات البحرية والكافيار والأجبان الصلبة والحليب كامل الدسم والأسماك الحمراء والقطيفة.
يجب أن تكون هذه المنتجات الغذائية بكميات كافية في القائمة، فسيكون من الأسهل بكثير التعامل مع الأمراض. ويشير العلماء إلى أن الشوكولاتة والموز الناضج والكافيار الأحمر والمحار، بيض طائرة السمان, جوزة الطيب- هذا مضادات الاكتئاب الطبيعيةقادرة على التعامل حتى مع الاكتئاب لفترة طويلة.
ما الذي يمنع الناس عادة من طلب المساعدة النفسية؟
لعقود عديدة في بلدنا، لم يمارس العلاج النفسي على نطاق واسع بما فيه الكفاية، ثم اليوم هناك العديد من العقبات التي تحول دون طلب المساعدة من طبيب نفسي أو طبيب نفساني. على سبيل المثال، يعتقد عدد قليل من الناس أن الحوار المنظم بشكل احترافي يجلب راحة أخلاقية حقيقية ويشفي الشخص حقًا.
العامل الثاني للخوف أمام مكتب المعالج النفسي هو الخوف من نشر معلومات شخصية بحتة. كرس شخص غريبولا يرى الجميع أنه من الضروري "كشف أرواحهم" خوفًا من تسريب البيانات المهمة. في هذه الحالة، ننصحك بالاتصال بمركز الأزمات أو ممارس منفصل دون الكشف عن هويتك.
دعونا نفضح أسطورة أخرى. كثير من الناس لا يرون فرقًا كبيرًا بين الرعاية النفسية والرعاية النفسية. لذلك، فإن "وصفك بالمختل عقليا" هو "قصة رعب" أخرى غير موجودة. وبدلا من الحصول على المساعدة الكافية، فإن الشخص يؤخر الوقت فقط ويتعمق في حالة الاكتئاب.
تنبؤ بالمناخ
يعتمد تشخيص الشفاء إلى حد كبير على المريض نفسه ورغبته في التغلب على المرض. عند توفير في الوقت المناسب مساعدة مهنيةوتختفي أعراض المرض دون أن يترك أثراً، ويعود الشخص إلى حياته الطبيعية. في معظم الحالات، يعتمد جزء كبير من التعافي على الأقارب المقربين والروابط الأسرية القوية.
في أغلب الأحيان، يكون تشخيص الاكتئاب مواتيًا. المبادئ الدينية في روسيا تعارض بشكل قاطع الانتحار، مما يقلل من خطر حدوث مثل هذه المضاعفات الخطيرة للمرض. الخطوة الأولى للتعافي هي الرغبة في القتال وتحسين نوعية حياتك.
هنا>وتتوقع منظمة الصحة العالمية أنه بحلول عام 2020 سيصبح الاكتئاب السبب الرئيسي الثاني للإعاقة والوفيات. المزيد والمزيد المزيد من الناستعاني من اضطرابات القلق والاكتئاب وتحتاج إلى المساعدة. لكن معظمهم لا يفهمون ذلك. ما هي مخاطر الحزن والقلق؟ رئيس الجمعية الطبية المهنية للعلاج النفسي فلاديمير كورباتوف.
عصر العصاب
موقع كسينيا ياكوبوفسكايا: - فلاديمير إيفانوفيتش، لماذا تتدهور صحتنا العقلية كل عام؟
فلاديمير كورباتوف:- السبب - النمو ضغط ذهنيفي جميع أنحاء العالم. نحن نعيش في عصر الكمالية، والفردية، وإدمان العمل، وتكنولوجيا الكمبيوتر، ووابل من المعلومات، والتشبع المفرط بالمناهج الرسمية. علاقات شخصية. وفي المدن التي يزيد عدد سكانها عن مليون نسمة، هناك المزيد من الضغوط والمنافسة والإحباط. نحن محاطون باستمرار بأشخاص آخرين، في حشد من الناس في الشارع، في وسائل النقل. هناك نقطة أخرى تتعلق بالوراثة - فقد أثبتت الدراسات التي أجريت على الفئران أنه إذا كان أحد "الوالدين" يعاني من العصاب، فإن المزيد من الجراء العصابيين يولدون.حتى الأشخاص الأصحاء يحتاجون إليه من وقت لآخر مساعدة نفسية. هناك جيش كبير من الأطباء النفسيين والمراكز والدورات التدريبية لهم. بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض عقلية، فإن رعاية المرضى الداخليين والخارجيين منظمة بشكل جيد الرعاية النفسية. يعمل المتخصصون الأكفاء مع المرضى. لكن هناك مرضى ينتمون إلى "الطب النفسي البسيط": الاكتئاب، والقلق، نوبات ذعر، العصاب، الأمراض النفسية الجسدية. وهذه الفئة من المرضى بالتحديد هي التي تفتقر إلى القوى والموارد المتاحة. وبطبيعة الحال، بدون مساعدة عالية الجودة وفي الوقت المناسب، تتطور الأمراض إلى المرحلة المزمنة.
على مدى السنوات العشر الماضية، ارتفع عدد مرضى الاكتئاب بنسبة 20٪. وانخفض عدد المتخصصين وغرف المواعيد المجانية. لا يوجد سوى 1.5 ألف معالج نفسي في جميع أنحاء روسيا. نحن نخسر بشكل كبير في هذا الصدد الدول المتقدمة، حيث يشاركون بنشاط في الوقاية والعلاج من الاكتئاب و الاضطرابات النفسية الجسدية. يبدو الأمر وكأننا ننتظر ظهور وباء المرض العقلي.
الاكتئاب يفسد الزواج
"يبدو أن الجميع يشعرون بالاكتئاب هذه الأيام، بل إن هذا الأمر أصبح رائجًا." ربما اعتدنا بالفعل على العيش في هذه الحالة؟
وهذا وهم خطير يعيش فيه السكان. ونحن نعتقد أن الاكتئاب هو مزاج حزينأو الاكتئاب أو الكآبة، والتي تزول بسبب قوة الإرادة، السلوك الصحيح، تعليم. لكن هذا اضطراب عقلي خطير يؤدي إلى الإعاقة إذا تم علاجه بشكل سيء. ويوجد بالفعل أكثر من مليون شخص معاق في البلاد مرض عقلي. إذا غضت الطرف عن هذه المشاكل، فإن العواقب ستكون مدمرة، اجتماعيا ونفسيا من الناحية الاقتصادية. الاكتئاب هو انخفاض في الأداء والنشاط والانتباه والرغبة في بذل الجهود وتحديد الأهداف وفي كثير من الأحيان العدوان. علاوة على ذلك، فقد وجدنا من خلال دراسة علمية أنه إذا أصيب أحد الزوجين بالاكتئاب، فإن الزواج غالبا ما يتفكك. من الصعب أن تعيش بجوار شخص يعاني من الاكتئاب المستمر.
غالبًا ما تتطور الأمراض النفسية الجسدية على خلفية الاكتئاب: مشاكل القلب والأوعية الدموية والأمراض الجهاز الهضمي, الجهاز التنفسي، داء السكري من النوع الثاني. يرى العلماء وجود علاقة مع حدوث السرطان. وفقا للبيانات الموضوعية، فإن 38-42٪ من المرضى الذين يزورون الأطباء في العيادات يعانون من الأمراض النفسية الجسدية 25% - حالات القلق والاكتئاب. لكنهم لا يحصلون على المساعدة.- لماذا؟
إنهم ببساطة لا يعرفون أن حالتهم مرتبطة بمرض عقلي. ولن يخبرهم كل متخصص بهذا. يقول المرضى أن عليهم زيارة ما يصل إلى 16 مركزًا مختلفًا المكاتب الطبية، قبل أن يتمكنوا أخيرًا من رؤية المعالج. ويخشى المرضى الاتصال بالمتخصصين، ويعتقدون أنهم سوف "يسجلون"، أو يُمنعون من القيادة، أو يُحرمون من حقوقهم الأخرى، أو أن أحبائهم سوف يبتعدون بسبب العبارة المبتذلة "المرضى العقليين". يبقى الإنسان مع اضطراباته، ويتقدم.
أن تكون عاقلاً أمر مكلف للغاية
- كيف تفهم أن الوقت قد حان للذهاب إلى أخصائي؟
واحدة من أكثر علامات واضحةالاضطرابات - اضطراب النوم. وكذلك تغيرات في الشهية في أي اتجاه، والقلق الزائد، والتعرق، وسرعة ضربات القلب، والمزاج غير المستقر، وانخفاض الأداء. وهنا تنشأ مشكلة أخرى. كثير من الناس يخلطون بين الطبيب النفسي والمعالج النفسي. ما قبل المرض و ظروف مؤلمةيجب أن يتم التعامل معها من قبل أطباء مدربين. الطبيب النفسي هو متخصص غير طبي. اليوم يمكنك الحصول على الشهادات بسرعة؛ ليست هناك حاجة لتأكيد مؤهلاتك. رجل غير صحيقد يذهب إلى طبيب نفسي لسنوات، ولكن لن يكون هناك أي نتائج.
لقد ثبت أن الاكتئاب يرتبط بالتغيرات في نشاط الناقلات العصبية في الدماغ. لا يمكن علاج مثل هذه الاضطرابات بدون دواء. هناك عدد كبير من الأدوية، ومن الممكن اختيار دواء لن يؤثر على نوعية حياة الشخص أو شخصيته. يمكن علاج الاكتئاب بنجاح، فهو غير مصنف امراض غير معالجة. الشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد.
- كيف؟ يشتكي الناس من أن العيادات تقدم لهم استشارات مع معالج نفسي مقابل أموال كثيرة.
بموجب القانون، للمواطنين الحق في ذلك مساعدة مجانية. لكن لسوء الحظ، لا يحصلون عليها دائمًا. لا يوجد عدد كاف من المتخصصين في العيادات. في كثير من الأحيان لديهم الوقت فقط لوصف بعض الأدوية. في الوقت نفسه، أي عيادة مهتمة بوجود معالج نفسي بالإضافة إلى ذلك الخدمات المدفوعة. في العيادات الخاصة، يمكن أن تكلف هذه المساعدة 3-5 آلاف روبل. وإذا تطورت حالة الاكتئاب، فإن الشخص يحتاج في المتوسط إلى 20-30 زيارة إلى أخصائي. لا يستطيع الجميع تحمل مثل هذه المساعدة الباهظة الثمن. أنا واثق من أنه ينبغي الوصول بسهولة إلى جميع أشكال العلاج النفسي في العيادات العادية، كما هو الحال في جميع أنحاء العالم.
- هل من الممكن أن تحمي نفسك بشكل مستقل من "الجنون"؟يجب اتباع أسلوب حياة صحي والاهتمام بنظامك الغذائي والراحة والنشاط البدني وغيرها من القواعد المعروفة. لكنني أشك في أن الناس سوف يتخلون عن الهواتف الذكية والإنترنت والسيارات ومترو الأنفاق وغيرها من بركات الحياة ويذهبون إلى حضن الطبيعة. وهي الميزات حياة عصريةيمد تأثير سلبيعلى نفسيتنا.
لا توجد وقاية وحماية بنسبة 100% من الاكتئاب حتى الآن، فقط المساعدة في الوقت المناسبعلى المراحل الأولى. العلاج في العيادات الخارجية له تأثير هائل ومن الضروري تطويره. بما في ذلك تحسين الثقافة الصحة النفسيةحتى لا يخاف الناس من الخضوع للعلاج. علينا جميعا أن ندرك أهمية الصحة النفسية.
