اختبار الدم السريري (أو العام) هو كتاب مفتوحيمكن للطبيب أن يرسم منها كمية كبيرة معلومات مهمةعن حالة المريض. ليس من الضروري للوالدين قراءة وفهم هذه الوثيقة ، ولكن في نموذج اختبار الدم النموذجي يوجد عمود مثل "القاعدة" ، مما يعني أنه يمكن لأي شخص مقارنة مؤشرات فعلية معينة مع المؤشرات "المثالية" وتحديد الوجود. حتى لا تصاب بالذعر قبل الأوان إذا رأيت أن طفلك يعاني من انخفاض عدد الخلايا الأحادية ، برنامج تعليمي صغير حول ما يمكن أن يعنيه هذا.
دور حيدات
كما تعلم ، يؤدي الدم العديد من الوظائف المهمة في جسم الإنسان. واحد منهم وقائي. تعمل مناعتنا كخدمة أمنية راسخة في الدولة: مهمتها هي الكشف في الوقت المناسب وتدمير كل شيء غريب يدخل الجسم ويمكن أن يسببه بلا رحمة الضرر المحتمل، وكذلك محاربة "العدو الداخلي" - خلايا الفرد ، التي أصبحت "خونة": بدأوا في التحول ، وأصبحوا غير نمطي (خبيث). 
ولكن من أجل تحديد العدو وتحييده ، نحتاج إلى وكلاء في كل مكان. إنها مجرد جزيئات خاصة من الدم ، لأن الدم يمر عبر الشبكة الأوعية الدمويةيدور في جميع أنحاء الجسم ، مما يعني أنه يمكنه اكتشاف الاضطراب ، أينما يتركز تركيزه.
هل كنت تعلم؟ يبلغ الطول الإجمالي لجميع الأوعية الدموية في الشخص البالغ (الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية) حوالي مائة ألف كيلومتر (!). لتخيل مقدار هذا ، دعونا نتذكر أن طول خط الاستواء على الأرض يبلغ حوالي أربعين ألف كيلومتر فقط. حيث دائرة كبيرةتستغرق الدورة الدموية أقل من نصف دقيقة.
وبالتالي ، كان من الصعب التفكير في "تحكم" بحالة الجسم أفضل من الدم.
دور أساسيفي تدمير "الأعداء" المكتشفة ، قم فقط بتنفيذ حيدات.آلية عملهم تسمى علميا البلعمة. تتحدث بكلمات بسيطة، الخلايا الوحيدة هي الخلايا التي تلتقط وتلتهم جميع أنواع القاذورات التي تدخل أجسامنا أو موجودة فيه ، ولكنها "تتصرف بشكل خاطئ" ( نحن نتكلمليس فقط عن البكتيريا والفيروسات والفطريات والخلايا غير الطبيعية ، ولكن أيضًا عن أي جزيئات غريبة وخلايا ميتة في جسمك). 
من الواضح أن أي حارس ، مدافع ، قائد ، بعد اكتشاف الخطر الذي يهدد الشيء الموكول إليه ، يرسل القوى الرئيسية إلى مصدر التهديد لتقديم معارضة جديرة. هذه هي الطريقة التي يعمل بها جهاز المناعة في أجسامنا ، مع اختلاف لا يحتاج إلى الاحتفاظ به جيش ضخم"في الاحتياط" ، إذا لزم الأمر ، يتم إنشاؤه ببساطة عن طريق إنتاج تلك الجسيمات بالضبط التي تتمثل مهمتها في تدمير العدو.
وبالتالي ، بالنظر إلى الأمام قليلاً ، بالفعل في هذه المرحلة ، يمكننا أن نخمن أن الزيادة في عدد الخلايا الوحيدة في الدم تشير ، من ناحية ، إلى وجود تهديد ، من ناحية أخرى ، أن الجسم قد انضم بشكل مستقل إلى يعارك.
تستمر حياة الخلية الوحيدة من عدة أيام إلى شهر ونصف إلى شهرين (للمقارنة: تعيش الصفائح الدموية لمدة أسبوع تقريبًا ، والخلايا الحبيبية لعدة أشهر ، وعلى سبيل المثال ، الخلايا الليمفاوية لعقود ، وبعضها طوال حياة الكائن الحي ). في نفس الوقت ، في الدم ، تجري الوحيدات فقط جزء صغيرحياته ، حوالي 30 ساعة. 
تولد هذه الجزيئات في نخاع العظام ، ثم تدخل الدم. خلال هذه الفترة ، لم تتشكل الجسيمات بالكامل بعد ، ولكنها في نفس الوقت تعمل هذه المرحلةقدرتهم على تدمير "جيوش العدو" في أقصى مستوى. بعد مرور بعض الوقت ، تموت معظم الخلايا الوحيدة بشكل طبيعي ، والباقي ينتقل إلى الأنسجة ، حيث يتم تشكيلها أخيرًا.
تسمى الخلايا الوحيدة الناضجة بالكامل monophages ، فهي لا تعيش في الدم ، ولكن في أعضاء مختلفة وفي نفس الوقت تواصل المشاركة بنشاط في البلعمة (تدمير وهضم الجزيئات الأجنبية والضارة). شكرا لهم حجم كبير(12-20 ميكرون) حيدات قادرة على امتصاص تشكيلات كبيرة جدا من جميع أنواع "القمامة". إذا لم يكن من الممكن تدمير الجسم الغريب ، فإن الوحيدات تحيط به بنوع من الطبقة الواقية وبالتالي تحييده. 
مهم! توجد الخلايا الأحادية ليس فقط في الدم ، ولكن أيضًا في الأعضاء والأنظمة البشرية الأخرى ، على وجه الخصوص ، في نخاع العظام والكبد والطحال والعقد الليمفاوية. في الوقت نفسه ، لا يهدف النشاط الحيوي لهذه الجسيمات فقط إلى قتل "أعداء" الجسم. هذا وظيفة مهمةتعمل الخلايا الأحادية حتى نتيجة موتها: فاحتضارها ، وتطلق الخلايا الأحادية مواد سامة للخلايا الأجنبية.
ومن المثير للاهتمام ، أن عدد الجسيمات التي نفكر فيها يتغير على مدار حياة الشخص بشكل طفيف للغاية. لهذا السبب الأداء الطبيعيفي فحص دم شخص بالغ وطفل ، فإنهما متماثلان تقريبًا ، على الرغم من أنه لا تزال هناك بعض التناقضات (على سبيل المثال ، بعد البلوغ ، يزيد المعدل الأعلى لخلايا الدم من هذا النوع قليلاً).
مهم! يوفر الشكل النموذجي لفحص الدم العام في العمود "القاعدة" مؤشرات قابلة للتطبيق على شخص بالغ ، في حين أنها يمكن أن تكون مختلفة تمامًا (من المهم أيضًا مراعاة عمر الطفل ، لأن القاعدة بالنسبة لحديثي الولادة و المعيار للمراهق أشياء مختلفة). ينطبق هذا بدرجة أقل على الخلايا الأحادية ، ولكن لا يزال يتعين على الآباء أن يدركوا أنه لا يزال يتعين على الطبيب قراءة فحص الدم.
لذا، يتم أخذ القاعدة في الاعتبار عندما يكون عدد الخلايا الوحيدة في الدم من 3 إلى 11 ٪ من العدد الإجمالي لجميع الكريات البيض.عند الأطفال أعمار مختلفةقد تختلف هذه المؤشرات قليلاً ، على وجه الخصوص ، الحدود الدنيا والعليا هي: - من أجل - من 3 إلى 12٪ ؛
- للأطفال حتى عمر 14 يومًا - من 5 إلى 15٪ ؛
- للأطفال من أسبوعين إلى سنة - من 4 إلى 10٪ ؛
- للأطفال من عمر سنة إلى سنتين - من 3 إلى 10٪ ؛
- للأطفال الأكبر سنًا - من 3 إلى 9٪.
يعتبر المؤشر المثالي للأطفال الأكبر من عامين 9-10٪ هذه الأنواعحبيبات.
نلاحظ أيضًا أنه يتم التعبير عن المعايير المذكورة أعلاه كنسبة مئوية ، أي أنها نسبية. في بعض الأحيان ، من المهم تحديد العدد المطلق للخلايا الوحيدة في الدم ، أي عددهم المحدد في لتر واحد من الدم. المعيار المحسوب وفقًا لصيغة معينة هو 0.09 10 / لتر -0.6 ∙ 109 / لتر. وبالتالي ، عند الحديث عن انخفاض أو زيادة عدد الخلايا الوحيدة في الدم ، يمكننا التحدث عن حقيقة أن هذه الخلايا قليلة جدًا / كثيرة جدًا بشكل عام أو قليلة جدًا / كثيرة جدًا مقارنة بالعدد الإجمالي للكريات البيض. 
مهم! نسبة مخفضةوحيدات يسمى قلة الكريات البيض ، وزيادة - كثرة الوحيدات. يقولون عن قلة الوحيدات النسبية عندما يكون مؤشر الجسيمات أقل من 3 ٪ ، حول المطلق - عندما يكون أقل من 0.09 ∙ 10 / لتر. وفقًا لذلك ، يحدث كثرة الوحيدات النسبية عندما يكون عدد الخلايا الوحيدة أكثر من 11 ٪ ، مطلق - عندما يكون هناك أكثر من 0.6 10 / لتر.
وبالتالي ، عند الحديث عن الانخفاض في مستوى هذه الفئة من الجسيمات ، من المهم أن نفهم المقصود بالمؤشرات - المطلقة أو النسبية: بناءً على ذلك ، يمكن للمرء أن يستنتج أين يجب البحث عن سبب الانحراف عن القاعدة بالضبط. .
الأسباب الرئيسية لخفض التصنيف
لذلك ، لقد فهمنا بالفعل أن كثرة الوحيدات (عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من الخلايا البلعمية) تشير عمومًا إلى وجود عملية التهابية في الجسم. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، هذا هو الحال بالنسبة للأمراض المعدية ، وكذلك الأمراض التي لها مسار طويل وبطيء (مثل السل). ولكن ماذا يقول الموقف عندما يتم خفض الخلايا الأحادية في الطفل ، على العكس من ذلك؟ في الواقع ، قد تكون هناك عدة أسباب ، ويجب أن أقول ، العديد منها جاد للغاية. 
أولاً - تعفن الدم. هذا كلمة فظيعةتسمى الحالة التي تحتوي على دم الشخص عدد كبير من الميكروبات المسببة للأمراض، والتي يتم نقلها إلى جميع الأعضاء والأنسجة (نسبيًا ، لا تتعامل البلعمة مع مهمتها ، وينتصر عملاء العدو في هذه المرحلة ، ويموت المدافعون في معركة غير متكافئة).
ثانية - .
ل دولة معينةإن قلة الكريات البيض النسبية هي الخاصية المميزة ، أي أن هناك عددًا قليلاً من هذه الجسيمات ليس على الإطلاق ، ولكن نسبة إلى العدد الإجمالي للكريات البيض. يتكون علم الأمراض من حقيقة أن نخاع العظم ينتج عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا ، وليس لديهم الوقت للتقسيم إلى الأنواع الضرورية بالنسب الصحيحة ، وبالتالي ، لا يمكنهم التعامل بشكل صحيح مع المهمة الموكلة إليهم. الدخول إلى الدم في مثل هذه الحالة "غير الناضجة" ، يمكن لمثل هذه الجسيمات أن تجلبه المزيد من الضررمن النفع (يسمى اللوكيميا أيضًا اللوكيميا أو سرطان الدم). 
ومن المثير للاهتمام ، أن هناك مفهوم ابيضاض الدم أحادي الخلية المزمن - وهو مرض يتميز بوجود ورم ينمو ويضر الأنسجة المحيطة ، ويقع في نظام الدم ويتكون على وجه التحديد من التحول إلى الخلايا غير النمطيةحيدات. لطمأنة الوالدين ، دعنا نقول ما هو مرض الأورامنادرًا جدًا ما يحدث عند الأطفال ، وبالمناسبة ، يتميز ، بالأحرى ، زيادة الكميةحيدات في الدم. هنا مثل هذا التناقض.
مهم! لا يمكن تشخيص سرطان الدم عن طريق فحص الدم العام ، لأن عدد الخلايا الوحيدة في هذا المرض لا ينخفض دائمًا. ولكن إذا كان هذا المؤشر لا يزال موجودًا مع سرطان الدم الثابت ، فهذا يشير إلى أن حالة الطفل حرجة ، وأن العلاج (إذا تم تنفيذه) لا يعطي التأثير المطلوب. هذا هو السبب في أن مستوى الخلايا الوحيدة في الدم لا يساعد فقط في تكوين سرطان الدم ، ولكن أيضًا في تحديد نجاح العلاج.
يمكن أن تشير النتائج المدروسة لتعداد الدم الكامل أيضًا إلى حدوث انتهاك لوظيفة المكونة للدم في نخاع العظم (ما يسمى بفقر الدم اللاتنسجي). في هذه الحالة ، عادة ما تنخفض مؤشرات الجسيمات الأخرى في الدم. في المقابل ، غالبًا ما يكون هذا المرض ناتجًا عن عدوى فيروسية أو صدمة أو العلاج الجراحي، المخدرات (على وجه الخصوص ، بعد تناول الستيرويد) أو غيرها من تسمم الجسم ، والانتهاكات التوازن الهرمونيوحتى ضغوط شديدةأو صدمة.
يحدث فقر الدم في بعض الأحيان لسبب عادي مثل النقص حمض الفوليك(فيتامين ب 9). ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يكون فقر الدم اللاتنسجي خلقيًا أيضًا.
واحدة أخرى علم الأمراض الخطير الجهاز المناعيجعل نفسه معروفًا كمية مخفضةالبالعات في الدم - ما يسمى ب الذئبة الحمامية الجهازية.
يصاحب هذا المرض تلف الجلد والكبد والمفاصل ، من نظام القلب والأوعية الدمويةوحتى النفس. واحدة من أكثر أعراض واضحةالذئبة الحمامية الجهازية - طفح جلدي مميز على الوجه على شكل فراشة (الخدين + جسر الأنف). هذا هو المكان الذي جاء منه اسم المرض: ربط أسلافنا البعيدين موقع الطفح الجلدي على الوجه مع لدغات الذئب. هكذا، هذا السبب « تحليل سيءيمكن التخلص من الدم "إذا لم تكن هناك علامة محددة وملحوظة على ذلك.
هل كنت تعلم؟دم الإنسان أحمر اللون بسبب احتوائه على الحديد الذي يعمل كحامل للأكسجين. بعض أنواع العناكب لها دماء من اللون الأزرق، حيث يعمل النحاس كناقل للأكسجين فيه.
يمكن أن يحدث انخفاض في مستوى الخلايا البلعمية في الدم بسبب عدوى أخرى (خاصة قيحية) و الأمراض الالتهابيةعندما يكون جهاز المناعة غير قادر على التعامل معها وظيفة الحمايةويتنازل عن مواقعه في وجه العدو. لكن في بعض الأحيان ، حتى الديدان العادية أو مجرد الانهيار العام يمكن أن تسبب مثل هذا المؤشر (على الرغم من أنه في هذه الحالة يجب ألا تتجاهل الإشارة ، لأنها تشير إلى أن مقاومة الجسم أقل من المعدل الطبيعي). 
من المهم أيضًا أن نفهم أن هناك فرقًا بين خفض التصنيف وتقليله. في بعض الأحيان ، يُظهر التحليل أن عدد الخلايا الوحيدة يتوافق مع الصفر ، وفي هذه الحالة يحتاج الطفل بالتأكيد إلى الإنقاذ بشكل عاجل ، ولكن الانحراف الطفيف عن القاعدة دون الحد المحدد هو بالأحرى سبب للتفكير بجدية بدلاً من الوقوع في ذهول و قل وداعا للحياة.
بالمناسبة ، ليس كثيرا أعراض جيدةهناك أيضًا كثرة الوحيدات النسبية ، عندما يكون هناك العديد من الخلايا الوحيدات وعدد قليل من الخلايا الليمفاوية. بشكل عام ، هذا موضوع لمناقشة منفصلة ، وهنا نريد فقط مرة أخرى التركيز على حقيقة أنه من المهم التمييز بين الانحرافات النسبية والمطلقة عن معيار مؤشر هذا النوع من البالعات في الدم وبالتأكيد لا تداوي نفسك.
التشخيص
أعلاه ، أظهرنا أن الخلايا الأحادية أقل من الطبيعي - وهذا ليس تشخيصًا. تشير نتيجة مماثلة للتحليل إلى ضعف مقاومة الجسم ، ولكن يمكن أن يكون سببها سببان: إما خطير ، أو عواقب شيء سيء حدث للطفل. لذلك ، بعد تلقي هذه المعلومات للتفكير ، سيتعين على الطبيب تحليلها وتحديد أسباب الانحراف عن القاعدة. وينبغي على الوالدين العاقلين والحكيمين مساعدته في ذلك. 
يجب أن تشمل التدابير التي تساعد تقليديًا في إجراء التشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، دراسة متأنية وشاملة للمؤشرات الأخرى. التحليل السريريالدم ، على وجه الخصوص:
- العدد الإجمالي للكريات البيض (قلنا أعلاه أن الانخفاض في عدد الخلايا الأحادية يمكن أن يكون مطلقًا ونسبيًا) ؛
- هيكل الكريات البيض أنواع مختلفةفي الدم (بالإضافة إلى الخلايا الأحادية ، تشمل هذه المجموعة من الجزيئات أيضًا الخلايا الليمفاوية والخلايا القاعدية والحمضات والعدلات) ؛
- وجود (إذا كان الأمر كذلك ، بأي كمية) أو عدم وجود جزيئات غير ناضجة ، أو انفجارات ، في الدم (كما قيل ، قد يشير عدد كبير منها إلى تطور مرض خطير ، بما في ذلك مرض خبيث) ، إلخ. .
مهم! يتم أخذ عينات الدم لتحديد مستوى الخلايا الأحادية بدقة على معدة فارغة (لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء آخر غير الماء لمدة عشر ساعات على الأقل). بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الطفل هادئًا تمامًا عاطفياً وجسديًا. لذا ، إذا كان طفلك يعاني من هستيرية عند وخز إصبعه ، فمن الأفضل إعادة التحقق من نتائج التحليل وخز الإصبع مرة أخرى ، بعد أن أوضح مسبقًا للمريض الصغير أن هذا ليس مخيفًا على الإطلاق.
ويلي ذلك مسح مفصل للآباء لتحديد الأسباب التي قد تؤدي إلى نتيجة اختبار "سيئة". 
من المهم أن تتذكر كل شيء: ما الذي كان الطفل مريضًا به في المستقبل القريب ، وما الذي تأخذه ، وما إذا كانت هناك أي أحداث خطيرة في الأسرة يمكن أن تسبب الإجهاد ، وما إذا كان الطفل قد تعرض لإصابة ، وما إلى ذلك. يجيب الأهل بدقة على أسئلة الطبيب .. سرعة ودقة التشخيص النهائي.
بعد تحليل جميع المعلومات التي تم الحصول عليها من المصدرين أعلاه ، سيحدد الطبيب اتجاه الفحص الإضافي ، والغرض منه هو تحديد سبب الانخفاض في البالعات بدقة.
علاج
كما فهمنا بالفعل ، لا أحد يعالج حيدات منخفضة. لا ينبغي أن يهدف العلاج إلى زيادة عدد هذه الجسيمات على هذا النحو ، ولكن إلى القضاء على سبب عدم مقاومة جسم الطفل. التهديدات الخارجيةكيف.
إذا كان هذا السبب هو تشخيص مستقل (تعفن الدم ، اللوكيميا ، إلخ) ، مستوى مخفضستساعد الخلايا الوحيدة في التعرف عليها في الوقت المناسب وبالتالي تجعل العلاج أكثر نجاحًا.
إذا كنا نتحدث عن عواقب ما حدث في وقت سابق ، فإن مهمة الطبيب يجب أن تهدف إلى مساعدة المريض الصغير على العودة إلى طبيعته في أسرع وقت ممكن. في بعض الأحيان تكون الوجهة كافية نظام غذائي سليمو توصيات عامةلتعديلات نمط الحياة. في المزيد الحالات الصعبةقد تكون مطلوبة علاج بالعقاقير(أو على العكس من ذلك ، الانسحاب العاجل من الأدوية الموصوفة سابقًا) ، وأحيانًا الجراحة. 
مع تقدم العلاج (مهما كان) ، في بدون فشلمن الضروري إجراء فحص دم للطفل حتى تعود جميع المؤشرات إلى طبيعتها ، وبعد ذلك للوقاية - مرة أخرى على الأقل في غضون ستة أشهر. المناعة هي أثمن ما وهبته لنا الطبيعة ، ولا يمكنك المزاح معها.
إن انخفاض عدد الخلايا الوحيدة في دم الطفل ليس ظاهرة طبيعية جدًا ، ولكنه في الوقت نفسه ليس دائمًا حرجًا. ويكفي أن نقول إنه عند الأطفال يكون الانحراف عن القاعدة في عدد الخلايا من هذا النوعفي كثير من الأحيان على الجانب السفلي من الأعلى. كل شيء موضح ببساطة: كائن صغيرلا تزال غير قادرة على التعامل بشكل كامل مع التحديات التي يتعين عليها مواجهتها.
في بعض الأحيان يرتبط هذا المؤشر بالفعل بوجود مرض خطير ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون نتيجة عادية لعدوى أو إصابة. لذلك ، فإن الشيء الرئيسي ليس الذعر ، ولكن لمساعدة الطبيب على الاستقرار السبب الحقيقيويصف الانحرافات العلاج الصحيح.
أسباب ظهور هذه المتلازمة لدى الطفل هي أمراض مختلفة.
زيادة عدد الخلايا الوحيدة في جسم الأطفاليحدث بسبب حقيقة أن جهاز المناعة والدورة الدموية لا يستطيعان التعامل معها كمية كبيرةالكائنات الدقيقة الضارة. في بعض الحالات ، يتم الكشف عن كثرة الوحيدات النسبية بعد الأمراض السابقة أو المواقف العصيبة. في بعض الحالات ، هناك زيادة طفيفة في مستوى الخلايا الوحيدة ميزة فرديةجسم الطفل ولا يحتاج الى اي علاج.
أعراض
كثرة الوحيدات ليست كذلك مرض منفصل. لذلك ، لا يوجد أي مظهر من مظاهر أي علامات تشير إلى حدوث المتلازمة. كثرة الوحيدات هو أحد الأعراض التي تتطلب التشخيص في الوقت المناسب. لكن زيادة خلايا الدم البيضاء تعني ظهور المرض. لوحظ العديد من المرضى الذين أظهرت تحليلاتهم كثرة الوحيدات أعراض مماثلةالشعور بتوعك:
- زيادة النعاس وضعف الجسم.
- مزاج سيء أو تغير مفاجئ
- علامات نزلات البرد والأمراض المعدية.
- ارتفاع محتمل في درجة حرارة الجسم.
تشخيص كثرة الوحيدات عند الطفل
لا يمكن تشخيص كثرة الوحيدات إلا من خلال تعداد الدم الكامل. في بعض الأحيان يتم اكتشاف هذه المتلازمة عن طريق الصدفة أثناء الفحص السريري المنتظم للطفل وقبل ظهورها أعراض القلقتطور الأمراض. لكي تكون نتيجة التحليل دقيقة ، من الضروري التحضير مسبقًا لتسليمها. لا تستخدم في اليوم السابق الأطعمة الدسمة، قم بعمل شاق يمارس، وكذلك ، إذا أمكن ، الحد من تناول بعض الأدوية. يمكن أن تؤثر هذه العوامل على نتيجة فحص الدم ، مما قد يضر في تحديد متلازمة كثرة الوحيدات.
المضاعفات
لماذا تعد كثرة الوحيدات خطرة على جسم الطفل؟ هذه المتلازمة بحد ذاتها ليست خطيرة وخطيرة على صحة الطفل. لكنها من أعراض التشوهات في جسم الطفل ووجود أي مرض. اعتمادًا على شدة المرض الموجود ، قد تكون المضاعفات والعواقب مختلفة. يمكن أن يتطور العلاج غير المناسب لأي مرض إلى شكل مزمنوتعطيل عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى. على سبيل المثال ، إذا لم يكن هناك علاج لنزلات البرد مع علامات سيلان الأنف ، فقد يصاب الطفل بالتهاب السحايا. يجب أن يدرك الآباء أنه مع ضعف الجهاز المناعي للطفل ، يمكن لأي مرض أن يتسبب في حدوث مضاعفات أو تطور مرض مصاحب. لذلك ، إذا أظهرت نتائج فحص الدم وجود مستوى مرتفع من الخلايا الأحادية ، فمن الضروري التشخيص الكاملالكائن الحي كله. كلما تم تحديد سبب كثرة الوحيدات في وقت مبكر ، زادت احتمالية الإصابة به نتمنى لك الشفاء العاجلطفل وتطبيع عدد البيض خلايا الدم.
علاج
ما الذي تستطيع القيام به
- إذا تم تشخيص إصابة الطفل بكثرة الوحيدات ، يجب على الوالدين ألا يصفوا العلاج من تلقاء أنفسهم.
- كثرة الوحيدات هي متلازمة وأحد أعراض وجود مرض في جسم الطفل. لذلك من الضروري مواصلة الفحوصات لتحديد السبب الدقيق للزيادة في مستوى خلايا الدم البيضاء.
- لمساعدة جسم الطفل على التعامل مع أي عدوى و الكائنات الدقيقة الضارة، يجب على الوالدين تزويده بنظام غذائي كامل ومحصن.
- في النظام الغذائي للطفل ، يجب أن تكون الخضار والفواكه والبروتينات ومنتجات الألبان موجودة يوميًا.
- المشي مطلوب هواء نقي، تهوية منتظمة في الغرفة.
- يحتاج الطفل السنوات المبكرةاعتادوا على التمارين البدنية.
- يمكنك استشارة الطبيب وإعطاء مجمعات فيتامين الطفل.
ماذا يفعل الطبيب
علاج كثرة الوحيدات غير مطلوب ، لأن هذا ليس مرضًا منفصلاً. يجب على الطبيب تحديد السبب الدقيق للزيادة في مستوى الخلايا الوحيدة فيها نظام الدورة الدمويةطفل. لهذا ، تم تعيينهم فحوصات مختلفةوالاختبارات وفحص الطفل. بعد إجراء التشخيص المرض الدقيقسيقرر الطبيب كيفية علاجه. في اصابات فيروسيةعين الأدوية المضادة للفيروسات، مع مسببات الأمراض البكتيرية والفطرية - العوامل المضادة للبكتيريا. إذا كانت كثرة الوحيدات الطفيفة الحالة الطبيعيةالرضيع أو التسنين ، العلاج غير مطلوب. لزيادة المناعة ، يصف الطبيب تناول مستحضرات الفيتامينات والمعادن.
وقاية
لمنع كثرة الوحيدات عند الطفل ، من الضروري مراقبة صحته منذ الولادة.
يجب على الآباء بكل الوسائل زيادة فعالية جهاز المناعة لدى الطفل.
o التعرض المنتظم للهواء النقي ؛
o التغذية السليمة والمغذية.
o تمرين بدني ؛
o تهوية وترطيب الهواء في غرفة الطفل ؛
س لمنع الفيروسية و أمراض بكتيريةمن الضروري غسل أنف الطفل كل يوم بعد المشي بمحلول ملحي.
يجب أن يخضع الطفل بانتظام لفحص طبي في العيادة في مكان الإقامة. تساعد الفحوصات والاختبارات في الوقت المناسب على تحديد بداية المرض في مرحلة مبكرة.
في حضور الأمراض المزمنةفي الطفل لمنع مضاعفاته.
وحيدات هي خلايا الدم التي تتكون صيغة الكريات البيض. يؤدون وظائف مهمة في جسم الأطفال. لهذا السبب ، إذا زادت الخلايا الأحادية في دم الطفل ، فهناك اضطرابات في أداء الجسم.
قاعدة الخلايا الوحيدة في الدم عند الأطفال: الجدول
تحمي حيدات الجسم من الالتهابات ، وتشارك في المناعة المضادة للأورام. بمساعدتهم ، تتم إزالة الخلايا الميتة من الجسم. يشاركون في عملية تجديد الأنسجة. تؤثر الوحيدات بنشاط على تطور العملية الالتهابية. بفضل الخلايا ، يتم مكافحة الفيروسات والبكتيريا.
يمكنك تحديد قاعدة الخلايا الوحيدة من خلال علاقتها بالكريات البيض بالنسبة المئوية ، والتي يتم عرضها في الجدول
يمكنك معرفة مستوى خلايا الدم من خلال فحص الدم. إذا تم زيادتها ، فمن الضروري تحديد أسباب الزيادة ووصفها علاج فعال.
كيفية تحضير طفلك لفحص الدم العام
من أجل تحديد عدد الخلايا الوحيدة ، يتم إجراؤها التحليل العامدم. إذا كانت الكريات البيض والوحيدات مرتفعة ، ثم العدوى أو العملية الالتهابية. قد يشير أيضًا إلى وجود أمراض أخرى. لمعرفة سبب ارتفاع الخلايا في الدم ، يمكن وصفه بحث إضافي.
من الممكن تحديد محتوى حيدات فقط في ظروف المختبر. في الأطفال الصغار أو الأطفال الأكبر سنًا ، يتم أخذ الدم من الإصبع لفحصه. إذا كان المريض صغيرًا جدًا ، فيمكن أخذ المادة الحيوية من الكعب. من أجل الحصول عليها نتائج موثوقة، يوصى بإجراء دراسة وفقًا لقواعد معينة:
- يجب إجراء الاختبار على معدة فارغة فقط. إذا أكل الطفل قبل الفحص ، فسيؤدي ذلك إلى زيادة عدد الكريات البيض. قبل أخذ المادة ، يُسمح فقط بمياه الشرب. كميات صغيرة. يمنع منعا باتا تناول الأطعمة أو المشروبات الأخرى. إذا تم تحديد المؤشر بواسطة الرضع، ثم يجب أن تنقضي ساعتان على الأقل بعد آخر تغذية قبل أخذ عينات الدم.
- يجب أن يكون التبرع بالدم حالة الهدوءطفل. هذا ما يفسره حقيقة أن في ضغط عاطفيقد تنخفض الخلايا الليمفاوية وقد ترتفع الخلايا الوحيدة. لذلك ، قبل الدراسة ، يجب على الآباء بالتأكيد طمأنة الطفل.
- يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها في النموذج ، والذي يجب أن يشير إلى عمر الطفل. هذا سيجعل من الممكن فك النتيجة بشكل صحيح.
- قبل الفحص ، يحظر على الطفل تناول الأطعمة الدهنية المفرطة. من النشاط البدنييجب أن يرفض الطفل أيضًا. هذه العوامل يمكن أن تخفض أو تزيد من عدد الكريات البيض والوحيدات.
- إذا كان الطفل يتناول بعض الأدوية بشكل منهجي ، فيجب إخبار الطبيب بذلك. يمكن أن ترتفع حيدات في الطفل خلال فترة تناول الأدوية.
أثناء فك تشفير النتائج ، يهتم المتخصص بمؤشرات الجميع خلايا الدم. هذا يجعل من الممكن تعيين التشخيص الصحيحتحديد أسباب علم الأمراض ووصف علاج فعالصبور صغير.
ماذا تفعل إذا كانت حيدات مرتفعة
يقول الدكتور كوماروفسكي أنه مع زيادة المؤشرات ، من الضروري إجراء دراسات إضافية ، لأن كثرة الوحيدات قد تشير إلى تطور العديد من الظروف المرضيةفي جسم الطفل. إنه مطلق ونسبي. في الحالة الأولى ، هناك زيادة في عدد الكريات البيض على خلفية زيادة مستوى الخلايا الوحيدة. يشير هذا النوع من كثرة الوحيدات إلى استجابة مناعية نشطة لجسم الطفل للعملية المرضية. تتميز كثرة الوحيدات النسبية بزيادة في الأجسام على خلفية انخفاض عدد الكريات البيض الأخرى. سبب هذه الأعراض حديث مرض الماضي، عدوى.
عندما ترتفع حيدات ، هذا يشير امراض عديدة. إذا زاد عددهم ، فهذا يعني أن علم الأمراض قد استثار:
- ملاريا. يتميز هذا المرض بزيادة عدد الكريات البيضاء ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الخلايا الوحيدة.
- مرض الدرن. لوحظ زيادة في عدد الخلايا في تركيبة مع قلة اللمفاويات المرحلة الأوليةالأمراض. في عملية العلاج ، يتم استعادة مخطط الدم الطبيعي.
- كثرة الخلايا الحمراء. تتميز العملية المرضية باضطرابات في عمل نخاع العظم ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج جميع الخلايا.
- الزهري الخلقي. ينتقل المرض أثناء نمو الجنين من الأم إلى الطفل. الزهري المكتسب ، النشط بشكل خاص ، يتجلى أيضًا في كثرة الوحيدات.
مع زيادة عدد الجثث في الجسم تظهر أعراض المرض الذي تسبب في حدوث تحول دموي. تأتي في الشكل ضعف عامو تعبحتى عندما يقوم الطفل بالعمل المعتاد. في بعض الحالات ، يكون المرض مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وقد يلاحظ السعال واحتقان الأنف.
أثناء فحص الطفل يلاحظ الأطباء ذلك الغدد الليمفاويةزيادة. قد يشكو الطفل من آلام متكررة في البطن. العرض هو الغثيان. أيضا ، في المرضى الصغار هناك ميزات إضافية، والتي تعتمد بشكل مباشر على سبب علم الأمراض. كثرة الوحيدات لا تنتمي إلى فئة الأمراض المستقلة. يتطور خلال مسار الحالات المرضية الأخرى. هذا هو سبب الموعد العلاج المناسبمن الضروري تحديد سبب الحالة المرضية.
في زيادة طفيفةلا ينبغي أن تقلق حيدات ، حيث يمكن أن تظهر على خلفية عوامل استفزازية مختلفة. يجب الاشتباه في حدوث انحرافات كبيرة انتهاكات خطيرةفي جسم الطفل. في هذه القضيةيجب على الآباء استشارة طبيب الأطفال الذي سيصف دراسات إضافية. سيحدد هذا سبب علم الأمراض ويصف علاجًا فعالًا. عندما يبدأ الطفل في الخضوع للعلاج ، سيؤدي ذلك إلى تحسن صحته.
حيدات كافية خلايا مهمةفي جسم الطفل. يمكنك التحقق من عددهم باستخدام التحليل. مع زيادة الخلايا في الدم ، ينصح المرضى بالخضوع لدورة علاجية ، والتي يصفها الطبيب وفقًا للتشخيص المحدد.
يمكن أن يعطي فحص الدم ، إذا تم أخذه على محمل الجد صورة كاملةعن حالة الجسم ، بما في ذلك الأطفال. قد تشير التغييرات في تعداد الدم ، صعودًا وهبوطًا ، إلى عملية مرضية. مع العلم بهذا ، فإن فحص الدم في الوقت المناسب سيساعد في منعه مضاعفات خطيرةأو الظروف المهددة. لذلك ، للوقاية ، يوصي أطباء الأطفال بإجراء فحص دم للأطفال مرة واحدة على الأقل في السنة ، وكذلك لكل حالة من حالات المرض.
حيدات ، لماذا يحتاجها الطفل؟
يؤدي كل مكون من مكونات الدم (كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الخلايا الوحيدة ، الحمضات ، وغيرها) وظيفة محددة في الجسم ، وأحيانًا عدة وظائف. هذه هي الطريقة التي تلعب بها حيدات دور مهمفي حماية الطفل. عندما تدخل أي مادة غريبة إلى جسم الطفل ، تبدأ الخلايا الوحيدة في العمل. لذلك ، يمكن تقسيم وظائفهم إلى عدة مجالات:
- المشاركة في المناعة الخلوية. يحاربون أي عدوى (فيروسات ، بكتيريا ، فطريات) ، سموم ، خلايا محتضرة ، سموم وخلايا سرطانية.
- بعد العملية الالتهابية ، تظل الخلايا الميتة (الميكروبات والكريات البيض) والسموم ومنتجات تسوس الأنسجة في بؤرة التركيز. تعمل الخلايا الأحادية كمنظفات وتزيل كل هذه المكونات من هذا التركيز. كما أنها تعد موقع الالتهاب للتجدد (الشفاء).
- حماية الأنسجة السليمة من الالتهابات. تحيط أحاديات بؤرة الالتهاب ، مما يخلق عمودًا واقيًا. كل هذا يمنع انتشار الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. نفس الشيء يحدث خلال فترة التدمير. جسم غريبلأنها محاطة بطبقة واقية من الخلايا الوحيدة.
ما هو كثرة الوحيدات في الطفل؟
كل من بارامترات الدم لها خصائصها الخاصة القيم المرجعية، وهذا هو ، تلك الحدود من القاعدة ، والتي بعد ذلك يحدث علم الأمراض. لذا، زيادة المحتوىالوحيدات في الدم تسمى monocytosis ، مخفضة - monopenia. يجب التمييز قيمه مطلقه monocytes ، في النسخة المطبوعة من التحليل المشار إليها ب "القيمة المطلقة" ، والقيمة النسبية. المؤشر المطلق هو عدد الخلايا الوحيدة في نطاق 0.7 × 109 / لتر. تجاوز هذه الأرقام يشير إلى أنه يجب عليك البحث عن سبب قد يكون مختبئًا في أمراض خطيرة ، تهدد الحياةطفل. كثرة الوحيدات النسبية هو متغير من الزيادة في عدد الخلايا الوحيدة بالنسبة إلى الكريات البيض الأخرى ، ويحدث مع انخفاض في عدد الخلايا الأخرى - الخلايا الليمفاوية ، العدلات. يتم التعبير عن العدد النسبي للخلايا كنسبة مئوية ؛ في المجموع ، يجب أن تكون جميع الكريات البيض 100٪. 
يعتمد المؤشر النسبي للخلايا الوحيدة على عمر المريض. لذلك ، بالنسبة للمواليد الجدد ، هذا الرقم هو المعيار في نطاق يصل إلى 12 ٪ ، عند الرضع يتم تقليل هذا المعيار إلى 10 ٪ ، في المراهقين - حتى 9 ٪ ، في المرضى البالغين ، يجب ألا تزيد هذه الخلايا عن 8 ٪ لجميع الكريات البيض.
زيادة حيدات ، لماذا يحدث هذا؟
تكمن أسباب كثرة الوحيدات في وظائفها الرئيسية. أي عملية وقائية في جسم الطفل ستؤدي إلى زيادة عدد هذه الخلايا. وتجدر الإشارة إلى أن فائض الخلايا الأحادية ليس كارثة ، ولكنه إشارة إلى أن الجهاز المناعي والجسم يكافحان شيئًا ما. و إذا المظاهر الخارجيةهذا الكفاح لم يكن موجودًا بعد ، فمن الأفضل فحص المريض في الوقت المناسب والعثور على العملية المرضية.
في بعض الأحيان عند الرضع ، يمكن أن تصاحب كثرة الوحيدات عملية التهابية فسيولوجية أثناء الأسنان (التسنين) ، عند الأطفال الأكبر سنًا - عند تغيير الأسنان (فقدان أسنان الحليب).
ماذا تفعل إذا تجاوزت الخلايا الوحيدة في الدم القاعدة؟
يمكن الكشف عن كثرة الوحيدات بالمصادفة أثناء الفحص الوقائيطفل. في هذه الحالة ، يطرح السؤال حول من يجب الاتصال وماذا تفعل بعد ذلك. إذا لم يكن لدى الوالدين أي شكاوى بشأن الطفل ، فإن الأمر يستحق زيارة طبيب الأطفال. سيقوم بفحص الطفل ، وإذا لزم الأمر ، يقوم بتعيينه فحص إضافي. إذا وجد أن الطفل يعاني من تسنين أو أصيب مؤخرًا بفيروس حاد أو بكتيري أو تلوث فطري، فأنت لست بحاجة إلى القيام بأي شيء ، فسرعان ما ستنتقل كثرة الوحيدات من تلقاء نفسها. إذا كان ظاهرًا التغيرات المرضيةغير موجود ، سيتم فحص الطفل بعناية. هناك عدة خيارات لفحص الأطفال المصابين بكثرة الوحيدات:
علاج كثرة الوحيدات هو القضاء على السبب الذي تسبب في ذلك. إفراط قيمة عاديةحيدات هي إشارة أن في يذهب الجسمعملية التهابية أو مرضية أخرى.
تؤدي الخلايا الأحادية وظيفة مهمة في جسم الإنسان. هم مسؤولون عن الات دفاعيةتنقية الدم من الخلايا الأجنبية. قد يشير انحراف محتوى هذه الجسيمات عن القاعدة في فك تشفير التحليل إلى تطور الأمراض. دعنا نتعرف على ما يعنيه الموقف عندما ترتفع الخلايا الأحادية في الطفل ، وما الإجراءات التي يجب على الآباء اتخاذها؟
دور
حيدات هي نوع فرعي خاص من الكريات البيض التي تمتص خلايا غريبةأو شظاياها ، مما يوفر تنقية الدم والكائن الحي بأكمله ، فضلاً عن تعزيز تجديد الأنسجة.
كالبقية عناصر على شكلالدم ، يتم إنتاجها نخاع العظم، ثم يدخلون مجرى الدم ، حيث يمكثون حوالي 2-3 أيام. ومن هناك ينتقلون إلى الأنسجة والعقد الليمفاوية ، حيث يتحولون إلى بلاعم. تتراكم هذه الخلايا في الغالب في بؤر التهابية ، وتمتص الفيروسات والبكتيريا.
البلعمة وحيدة النواة هي أكبر الخلايا المحببة وأكثرها نشاطًا في الدم المحيطي.
تؤدي الخلايا الأحادية في الطفل الوظائف التالية:
- الانتقال إلى التركيز على إدخال كائن دقيق غريب أو مادة ضارة ،
- التعرف على العوامل المرضية وتحيط بها ، وامتصاصها وحلها ،
- تساعد في إزالة خلايا الأنسجة الميتة ،
- إبلاغ الخلايا الجديدة عن الأجسام الغريبة ،
- قادرة على تعزيز تخثر الدم وتحفيز عملية انحلال الفيبرين ، مما يؤثر على الصفائح الدموية في دم الطفل.
أعراف
يمكن أن يكون ارتفاع عدد الخلايا الأحادية في دم الطفل علامة على مرض خطير.
ومع ذلك ، من أجل تحديد التشخيص الدقيقلا يحتاج الطبيب إلى معرفة عدد الخلايا الوحيدة في دم الطفل فحسب ، بل أيضًا معرفة نسبة العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة.
يتم تحديد مستوى الخلايا الوحيدة في الدم كنسبة مئوية من إجمالي عدد الكريات البيض في فحص الدم. لا يتأثر هذا المؤشر عمليا بعمر وجنس الشخص.
يبدو جدول قواعد الوحيدات كما يلي:
- عند الولادة ، تبلغ نسبة الخلايا الوحيدة في الدم عند الأطفال 3-12٪ ،
- بحلول الأسبوع الثاني ، يمكن أن يرتفع مستواهم إلى 5-15 ٪ ،
- في الأطفال حتى سن عام ، تنخفض المؤشرات إلى 4-14 ٪ ،
- نفس المعلمة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12٪
- معنى هذا المؤشرللأطفال من 2 إلى 12 سنة من 3 إلى 11٪ ،
- تتراوح نسبة الخلايا الوحيدة في دم البالغين بين 3-9٪.
يجب أن يظهر التحليل الأحادي ليس فقط رقم نسبيحيدات ، ولكن أيضًا عددها المطلق في حجم معين.
حيدات القيمة المطلقة ، القاعدة:
- للأطفال دون سن 12 عامًا ، 0.05-1.1 مرة من 10 إلى القوة التاسعة جم / لتر ،
- للبالغين 0-0.08 ، مضروبًا في 10 إلى القوة التاسعة جم / لتر.
بسبب ال الحد الأدنىالقاعدة منخفضة جدًا ، ثم يمكننا أن نفترض أنه إذا كانت نسبتها إلى إجمالي عدد الكريات البيض 0-2٪. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، تكون المواقف أكثر شيوعًا عندما تظهر الدراسة أن الطفل قد زاد عدد الخلايا الوحيدة.
كثرة الوحيدات
يمكن أن يكون لزيادة عدد الخلايا الوحيدة في الدم فوق القيم المعيارية أسباب مختلفة.
في معظم الحالات ، يمكن أن يكون هذا رد فعل طبيعي ولكن مؤقت للتسنين والحساسية ، الوضع المجهدعدوى سابقة أو استخدام بعض الأدوية.
يمكن أن تكون كثرة الوحيدات عند الأطفال من نوعين:
- المطلق ، يعرف بأنه زيادة عدد الخلايا في لتر واحد من الدم الزائدة عن المعدل الطبيعي.
- نسبي ، معبرًا عنه كنسبة مئوية من أنواع الكريات البيض الأخرى. ماذا يعني ذلك؟ هذا يعني أن العدد المطلق للوحيدات يقع ضمن الحدود الموضوعة ، ومع ذلك ، هناك المزيد منها في النسبة النسبية ، حيث يتم خفض عدد الكريات البيض.
الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة عدد الخلايا الوحيدة في دم الطفل تنقسم إلى المجموعات التالية:
- السارس ،
- الالتهابات البكتيرية الحادة
- الإصابة بالديدان ،
- الأورام ،
- أمراض المناعة الذاتية.
في بعض الحالات ، يكون سبب تغير تكوين الكريات البيض في الدم لدى الطفل المستحضرات الدوائية: هالوبيريدول ، جريسوفولفين أو المواد المحتوية على الفوسفور.
لوحظ أعلى مستوى من الخلايا الوحيدة في عدد كريات الدم البيضاء المعدية. أثناء المرض ، يمكن أن تصل المعدلات إلى 18-20٪.
نتيجة فك تشفير مماثلة تحدث عندما التهاب الشغافعندما تهاجم بكتيريا معينة القلب وصماماته والتهاب القولون التقرحي.
كثرة الوحيدات ليست كذلك مرض مستقل. هذه المتلازمة هي عرض أمراض مختلفة، بدون العلاج الذي يستحيل معه تطبيع تركيبة كريات الدم البيضاء للمريض.
لتوضيح التشخيص ، سيكون من الضروري إجراء الفحص المتكرر مرتين من أجل استبعاد المؤشرات الخاطئة الناتجة عن أخذ العينات غير الصحيح للدراسة.
تحليل معقد
إن الزيادة المتزامنة في عدد الخلايا الأحادية الزائدة عن القاعدة والتغيير في المعلمات الدموية الأخرى سيساعد الطبيب على تحديد أسباب هذه التغييرات.
تتفاعل جميع خلايا الدم بشكل وثيق مع بعضها البعض. لذلك من المهم جدا أن يقوم الطبيب بذلك تحليل معقدمؤشرات الدم.
جنبا إلى جنب مع دوري اختبارات المعمليجب على الوالدين بالدم الانتباه إلى رفاهية الطفل. من الممكن أن يكون سبب ارتفاع عدد الخلايا الوحيدة في الطفل هو الإجهاد وليس المرض.
في تواصل مع
