Un rapido aumento del volume dell'addome in un cane.

Kameneva A. V., veterinario cardiologo/anestesista. Netto centri veterinari MedVet.

introduzione

Pericardite - infiammazione guscio esterno cuore, sia foglia viscerale che parietale. Il pericardio copre il cuore e navi principali, contiene normalmente da 1 a 15 ml di un liquido ricco di fosfolipidi, che garantisce lo scorrimento senza ulteriore attrito. Impedisce l'allungamento eccessivo delle camere cardiache con un aumento del ritorno venoso, ma nel caso di un aumento graduale del muscolo cardiaco, si allunga insieme ad esso.
Pertinenza dell'argomento. La pericardite, secondo varie fonti, si manifesta nei cani di mezza età e anziani e varia dal 3,5 allo 0,4% di tutti i cani esaminati da un cardiologo. Non esistono statistiche tra i gatti, ma in media la cifra non supera l'1-0,5% ed è principalmente associata alla peritonite infettiva, meno spesso è una conseguenza dell'insufficienza cardiaca congestizia.

Eziologia

Esistono pericarditi adesive idiopatiche, essudative acute e croniche (costrittive). La pericardite acuta essudativa può essere sierosa, fibrinosa, purulenta, emorragica, mista. Di solito è presente una pericardite sierosa natura infettiva o accompagna acuto reazione allergica. A ragioni rare comprendono cisti pericardiche, coagulopatia, ipoalbuminemia. Causa infiammazione purulenta molto spesso diventa una ferita penetrante Petto e sepsi. Neoplasie e metastasi diventano spesso la causa di pericardite essudativa emorragica acuta (angiosarcoma - più del 60%, mesotelioma, linfosarcoma maligno, rabdomiosarcoma). Secondo varie fonti, le neoplasie causano pericarditi dal 30% all'80%, che tuttavia rappresenta una percentuale bassa del totale delle neoplasie (solo circa lo 0,19%). Nei gatti il ​​dato è ancora più basso, è solo dello 0,03% e si tratta quasi sempre di linfoma.

Predisposizione. Fondamentalmente si tratta di cani di razza grande e media di età superiore ai 5 anni, più spesso maschi predisposizione di razza(labrador, Golden Retriever, pastori tedeschi, Alani).
Sintomi. Maggior parte frequenti lamentele dai proprietari di cani con pericardite sono letargia, tolleranza a attività fisica, mancanza di appetito, collasso o svenimento, gonfiore e mancanza di respiro, pallore della mucosa, mucose cianotiche. L'intensità delle manifestazioni cliniche della pericardite dipende direttamente dal processo acuto o cronico, e sul volume liquido libero nella cavità pericardica. Diagnostica. La diagnosi si basa sull'esame obiettivo, sulle radiografie, ECHOCG del cuore, esami del sangue, ECG.
L'ispezione di un animale con sospetta pericardite deve essere effettuata qualitativamente, ma con una certa cautela. Spesso il paziente va dal medico condizione grave, Con sintomi gravi insufficienza cardiaca destra dovuta a tamponamento cardiaco, a volte tali sintomi possono svilupparsi entro un giorno. Allo stesso tempo, debolezza, mancanza di respiro vengono espresse, diminuite impulso cardiaco il polso è debole o non si avverte affatto, vene giugulari mucose dilatate e pallide, SNK più di 3-5 s. Potrebbe anche verificarsi un ingrossamento addominale dovuto ad ascite e respiro sibilante dovuto allo sviluppo di edema polmonare e versamento toracico. Tali pazienti non devono essere sottoposti ad una diagnosi approfondita, è sufficiente verificare la presenza di liquido libero con l'aiuto dell'ECO ed eseguire una puntura percutanea del pericardio.
Se le condizioni del paziente sono più stabili, è necessario eseguire un esame approfondito. A esame radiografico rivelano i contorni arrotondati del cuore. Inoltre, il metodo consente di determinare la metastasi del tessuto polmonare.

Sull'ECG viene diagnosticata un'alterazione dell'onda R, a volte una diminuzione della tensione e della depressione
Segmento ST (Fig.5).
Il gold standard per la diagnosi della pericardite è l'ecocardiografia del cuore, questo metodo consente anche di valutare l'emodinamica, la presenza di versamento toracico e talvolta identificare le neoplasie (il più delle volte colpite atrio destro). La presenza di liquido nella cavità pericardica è determinata in tutte le proiezioni come uno spazio eco-negativo limitato dai fogli del pericardio, e c'è anche un movimento anormale (da un lato all'altro) del cuore.
La sedazione (nalbufina 0,4 mg/kg + propofol 6 mg/kg se necessario) deve essere eseguita prima della puntura; la maggior parte dei pazienti si comporta con calma a causa della gravità della condizione. È inoltre importante garantire l'accesso venoso, la disponibilità del kit di rianimazione e il controllo attività elettrica cuore e pressione. Il sito di iniezione può essere infiltrato con una soluzione di lidocaina all'1%, solitamente l'iniezione viene eseguita nel 4-5° spazio intercostale, leggermente sopra l'articolazione delle costole con sterno, puoi anche utilizzare il sensore a ultrasuoni per selezionare la posizione. Dato che il pericardio è sottoposto a una tensione eccessiva, non è sempre possibile avvertire resistenza quando viene perforato, quindi è possibile concentrarsi su movimento Libero la punta dell'ago, la profondità di inserimento dell'ago, la presenza di fluido sotto pressione che scorre liberamente. Se il liquido è sieroso o purulento, è importante non confonderlo con il contenuto del torace e l'essudato emorragico con il sangue proveniente dalle camere cardiache. Per chiarire la posizione dell'ago si può utilizzare un sensore a ultrasuoni, anche in caso di trauma miocardico, a causa di una puntura o del tocco con un ago, sull'ECG compaiono spesso extrasistoli ventricolari.
In risposta alla rimozione del fluido, le condizioni del paziente migliorano rapidamente, principalmente a causa dell'aumento gittata cardiaca. Dopo che il fluido è stato aspirato, terapia sostitutiva soluzioni colloidali e cristalloidi e tenere i pazienti in osservazione per almeno 6-12 ore.

Chirurgia

Spesso una sola puntura non basta, bisogna ripeterle 3-4 volte o ricorrere alla pericardectomia. È importante informarne il proprietario in modo che sia pronto per un possibile deterioramento e sia costantemente in contatto con il medico curante.
Secondo alcuni rapporti, tempestivo chirurgia consente di aumentare notevolmente la durata e la qualità della vita. Per i pazienti con pericardite idiopatica, può essere necessaria anche la pericardiectomia effetto curativo e prevenire lo sviluppo di pericardite concentrica; in caso di pericardite tumorale, ciò consente di evitare il tamponamento, migliorare la qualità della vita e ottenere materiale per esame istologico, e quindi la possibilità della chemioterapia. La pericardectomia viene eseguita nei pazienti stabili; è estremamente pericoloso eseguire l'operazione in presenza di tamponamento ed emodinamica instabile, si consiglia di eseguire prima una puntura, stabilizzare il paziente e solo dopo eseguirla normalmente Intervento chirurgico. Per quanto riguarda l'escissione delle neoplasie, qui le opinioni divergono. Escissione chirurgica porta l'angiosarcoma prognosi sfavorevole; dato che le micrometastasi sono solitamente già presenti, la sopravvivenza mediana è di circa quattro mesi. Con altri tipi di neoplasie, il tasso di sopravvivenza è leggermente superiore, fino a 5-8 mesi. Dopo aver eseguito la pericardiotomia, la sopravvivenza aumenta (secondo alcuni rapporti, fino a 3 anni).

Conclusione

I maschi sono più inclini alla pericardite età media che hanno 5-12 anni; Il Labrador Retriever è una razza più suscettibile. L'ecocardiografia è il mezzo più sensibile per diagnosticare la pericardite, in particolare consente di differenziare varie malattie cardiache acquisite che causano cardiomegalia su una radiografia. Terapia conservativa+ la pericardiocentesi è la più efficace nella lotta al tamponamento, ma il principale metodo di trattamento, e talvolta l'unico modo per fare una diagnosi definitiva, è la pericardiotomia. Nel gatto, la pericardite si associa solitamente a peritonite virale o a linfoma, meno frequentemente come conseguenza di uno scompenso cardiaco, e in questo caso la prognosi è sfavorevole, poiché il rischio di sviluppare edema polmonare è estremamente elevato.

Bibliografia:

1. Annika Linde, Tonatiuh Melgarejo. Articolo di revisione. Dipartimento di Anatomia e Fisiologia, College medicina Veterinaria, Kansas State University, Manhattan, KS 66506-1407, Stati Uniti
2. Sisson D., Thomas R. G. Malattia del pericardio e tumori cardiaci.
3. Philip R. Fox DVM MSc, D. David Sisson DVM DACVIM, N. Sydney Moise DVM MS. (ed.). Cardiologia del cane e del gatto. Libro di testo, volume 2. Filadelfia, WB Saunders, 1999.
4. L. Ari Jutkowitz, VMD, DACVECC CVC in Kansas (studio sulla città). Pericardite nei cani (materiali); 1 agosto 2008.
5. A. Rick Alleman, DVM, PhD, College of Veterinary Medicine dell'Università della Florida, PO Box 100103, Gainesville, FL 32610, USA.
6. K. Satish Kumar, VVV Amruth Kumar, P. Nagaraj e DS Tirumala Rao. Pericardite idiopatica nei cani: uno studio di tre anni. Dipartimento di Medicina Clinica Veterinaria. Facoltà di Scienze Veterinarie, Rajendranagar Hyderabad - 500 030, Andhra Pradesh, India.
7. Kristin MacDonald, DVM, DACVIM/Cardiologia, CVC A SAN DIEGO. Pericardite: cause e esiti clinici nei cani (materiali); 1 novembre 2009.
8. Lilith. Patologia del sistema cardiovascolare.
9. Scott Shaw, DVM, DACVECC; John E. Rush, DVM, MS, DACVIM (Cardiologia), DACVECC. Pericardite nei cani. Scuola di Medicina Veterinaria di Cummings. Università dei Tufts

La pericardite nei cani è una malattia causata dall'infiammazione del pericardio (il rivestimento esterno del cuore).

Questa malattia è una complicazione di altre malattie (tubercolosi, bronchite, polmonite, epatite), è secondaria.

La pericardite rappresenta una percentuale minore delle malattie cardiache. I proprietari di cani spesso ignorano manifestazioni cliniche malattie, poiché sono insolite o vengono confuse con altri disturbi cardiaci.

Tipi di pericardite

La pericardite nel cane può essere acuta e cronica, fibrinosa (secca) ed essudativa (versamento), stenosante (adesiva).

Pericardite acuta si sviluppa dopo che il cane si è ammalato di una malattia infettiva.

Forma cronica la malattia si verifica spesso a causa di pericardite acuta, ma molto spesso si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi.

Pericardite fibrinosa si verifica a causa del riempimento improprio della membrana sierosa del cuore con sangue con sudorazione nella cavità pericardica della fibrina. Di conseguenza, il pericardio diventa irregolare, ruvido e quando i fogli del pericardio scivolano, Dolore. Ciò porta al fatto che il processo di deposizione del calcio inizia all'interno della fibrina e sul cuore si forma una copertura a forma di conchiglia.

Pericardite essudativa si verifica a seguito di una violazione dell'accumulo di essudato o trasudato nel pericardio. Ciò porta ad un cambiamento nel lavoro delle camere cardiache, l'afflusso di sangue agli organi diminuisce, il che può portare a un risultato sfavorevole.

Il versamento (eccessivo accumulo di liquido nella sacca che circonda il cuore) si divide in base alla composizione cellulare:

1. Versamento pericardico emorragico(sanguinoso). Osservato in violazione della coagulazione del sangue, malattie oncologiche, lesioni dell'atrio destro.
2. trasudato versamento (non infiammatorio). Si verifica con insufficienza cardiaca, avvelenamento, presenza di cisti pericardiche.

La pericardite stenosante (adesiva) si verifica come conseguenza di altre pericarditi di varia origine. Con questo tipo di pericardite si verificano cicatrici di tessuti o formazione di aderenze del pericardio con i tessuti vicini.

Cause

Le principali cause della comparsa del pericardio nei cani sono le seguenti:

• Complicazioni dopo una malattia infettiva.
• Superlavoro.
• Dieta nutrizionale inadeguata.
• Ipotermia.
• Lesione pericardica.
• Oncologia.

Sintomi

Come risultato dello sviluppo della pericardite nei cani, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Letargia.
• Rifiuto totale di mangiare o diminuzione dell'appetito.
• Respirazione accelerata, mancanza di respiro, tosse.
• Vomito.
• Edema delle estremità.
• Aumento della temperatura corporea.
• Letargia.
• Svenimento.
• Pallore o bluastro delle mucose.
• Anoressia.
• Gonfiore.

Il decorso della pericardite dipende dalla sua natura e dalle sue cause.

Innanzitutto va osservato guadagno frequenza cardiaca , la temperatura corporea aumenta bruscamente e la frequenza cardiaca aumenta in modo significativo. Le mucose cambiano colore (diventano cianotiche).

SU fasi tardive malattia, c'è un soffio nel cuore. La microflora purulenta o putrefattiva è il risultato di queste manifestazioni. C'è un aumento dei confini del cuore. Ciò si manifesta con mancanza di respiro, gonfiore al cuore, aumento della frequenza cardiaca.

La pericardite fibrinosa termina il più delle volte con la guarigione. Ma la pericardite essudativa nei cani è molto più dura e lunga.

predisposizione alla pericardite

Nelle razze di cani di taglia grande e media, la pericardite viene diagnosticata più spesso. Inoltre, la pericardite si manifesta nei cani anziani e di mezza età (principalmente nei maschi di età superiore ai cinque anni).

Razze in cui questa malattia è più spesso notata: alani, labrador, pastori tedeschi.

Se il proprietario dell'animale nota cambiamenti nel comportamento o aspetto il tuo animale domestico, quindi non dovresti provare ad automedicare, devi contattare urgentemente uno specialista. Solo dopo un esame approfondito la malattia può essere diagnosticata con precisione. IN questo caso Gli animali devono essere esaminati attentamente.

Molto spesso, un cane viene visitato dal veterinario in condizioni gravi, poiché i sintomi possono svilupparsi molto rapidamente (spesso entro un giorno).

La diagnosi di pericardite comprende le seguenti attività:

• Analisi clinica sangue.
• Ultrasuoni (aiuta a rilevare il liquido nella cavità pericardica).
• Radiografia del torace (diagnostica i cambiamenti nei contorni del cuore e nei confini del pericardio).
• Elettrocardiografia (può rivelare malattie concomitanti come la tachicardia).
• Analisi del liquido pericardico (per la diagnosi finale).

È molto importante indirizzare tutti gli sforzi per eliminare e curare la malattia che ha causato la pericardite. Se il trattamento è iniziato in modo tempestivo, la possibilità di recupero dell'animale è piuttosto alta.

Trattamento

Se la diagnosi di pericardite è confermata da stato iniziale, quindi vengono prescritti animali, al fine di ridurre la velocità di formazione dell'essudato nella regione pericardica applicare il ghiaccio nell'area del cuore. Durante questo periodo, ai cani si consiglia riposo completo, dieta, limitazione dell'assunzione di acqua.

Se la malattia diventa forma cronica la strada verso la ripresa sarà molto più difficile. Quando indicato, viene effettuata l'aspirazione del contenuto del pericardio per ridurre il focolaio dell'infiammazione.

Nei casi di pericardite ricorrente può essere raccomandata la rimozione del pericardio o di parte di esso. Ciò è necessario per facilitare e migliorare la vita del cane.

Inoltre il trattamento prevede le seguenti funzionalità:

1. L'animale dovrebbe essere in pace e tranquillità.
2. Limita il più possibile l'esercizio del cane.
3. Cambia la dieta del cane, aggiungendo più cibo sano e ad alto contenuto calorico.
4. Nei primi giorni di trattamento è opportuno ridurre la quantità di acqua consumata dall'animale.
5. Vengono prescritti una varietà di diuretici e farmaci cardiaci. Medicinali sono selezionati a seconda caratteristiche individuali corpo del cane.

La prevenzione della pericardite è la prevenzione o il trattamento di malattie che, a seguito di complicanze, possono causare pericardite.

Il cuore è uno degli organi più vulnerabili. Non sorprende che in società moderna- con la scarsa ecologia e la comparsa di mangimi di bassa qualità, il tamponamento cardiaco si verifica nei cani molto più spesso di prima. A gestione tempestiva puoi sbarazzarti delle manifestazioni negative della malattia e prolungare la vita del tuo animale domestico.

Sintomi del tamponamento cardiaco

1. Scarso appetito, letargia, perdita/aumento di peso.
2. Dispnea.
3. Breve perdita di coscienza.
4. Tosse dopo movimenti attivi (in assenza di raffreddore).
5. Aumento della sete.
6. Respirare con bocca aperta nella stanza.
7. Lingua blu.
8. Coordinazione compromessa.
9. Ansia.
10. Aumento improvviso del volume dell'addome.

Con il tamponamento cardiaco nei cani, si osservano diversi sintomi dall'elenco. Se trovi uno qualsiasi dei segni sopra elencati nel tuo animale domestico, dovresti contattare immediatamente un cardiologo veterinario. Il sintomo più formidabile è la lingua blu. In questo caso, dovresti chiamare immediatamente un veterinario dell'ambulanza.

Come puoi aiutare a casa?

Fornire amico a quattro zampe riposo completo. Apri la finestra, offri da bere. In nessun caso non provare a nutrire l'animale con la forza, altrimenti ti verrà dato il vomito.

Non provare a esercitarti autotrattamento. Ricette popolari sono assolutamente inutili se è presente un tamponamento cardiaco e i medicinali non approvati da un medico possono causare danni irreparabili.

Cosa può fare un medico?

Inizialmente, il cardiologo effettuerà una diagnosi dettagliata, che include:

1. Esame clinico.
2. Fare analisi.
3. Ecocardiografia.

Dopo aver ricevuto i risultati, il cardiologo ne determinerà ulteriori azioni. Il trattamento più comune per il tamponamento cardiaco è terapia farmacologica. In alcuni casi è indicato l’intervento chirurgico.

Il tamponamento cardiaco nei cani oggi non è così pericoloso come ai vecchi tempi. Con la partecipazione di un cardiologo competente, è possibile ottenere dinamiche positive. Prendi appuntamento con la nostra clinica e farai il primo passo verso la guarigione del tuo amico a quattro zampe.

Batterico infezioni del pericardio nel cane e nel gatto sono molto rari e molto spesso derivano dalla penetrazione corpo estraneo. L'infezione è solitamente localizzata all'interno del sacco pericardico e causa pericardite fibrosa, accumulo di liquidi ed eventualmente compressione pericardica. Ciò comporta un aumento della pressione pericardica, che comincia ad impedire il riempimento dei ventricoli (tamponamento cardiaco). Pericardite nel cane e nel gatto potrebbe anche derivare dallo spread processo patologico dalla pleura o violazioni dell'asepsi durante la pericardiocentesi. Infezione virale, causando lesioni vascolare e sierosite possono anche provocare un significativo accumulo di liquido pericardico (p. es., peritonite infettiva felina, herpesvirus canino di tipo 1).

Anamnesi/caratteristiche cliniche

L'anamnesi può includere irrequietezza, anoressia, perdita di peso, gonfiore dovuto a insufficienza cardiaca congestizia del lato destro e insufficienza respiratoria dovuta a versamento pleurico. L'esame clinico può rivelare febbre, ascite (ingrossamento addominale, fluidità fluttuante), marcata pulsazione venosa giugulare, tachicardia, polso periferico debole e diminuzione dell'impulso cardiaco.

Ad un'attenta auscultazione del cuore, si possono sentire toni ovattati con "sussulti", probabilmente derivanti da una rapida diminuzione del volume diastolico del sangue a causa della costrizione pericardica, così come rumori di attrito pericardico che si verificano quando i fogli viscerali e parietali irregolari e ispessiti del cuore il pericardio entra in contatto durante le contrazioni cardiache.

Microrganismi

Nei cani, gli asteroidi Nocardia e Actynomices spp. sono più comuni, mentre la Pasteurella è più comune nei gatti. Alcuni funghi sono stati isolati anche da versamenti pericardici. Le infezioni virali sono molto rare, sebbene il virus della peritonite infettiva felina possa causare pericarditi di significativo significato clinico.

Diagnosi differenziale

La tabella elenca le diagnosi differenziali per i versamenti pericardici. Altre cause di accumulo di liquidi nella cavità pericardica comprendono coagulopatia, uremia e traumi; tuttavia, questi casi sono solitamente dominati da Segni clinici non associato a disturbi cardiaci.

Diagnosi differenziali A versamento pericardico

Piano diagnostico

Patologia clinica

Esame del sangue clinico per pericardite nel cane e nel gatto può rilevare leucocitosi neutrofila, possibilmente con uno spostamento a sinistra. Un aumento dell'attività degli enzimi epatici può essere osservato nell'insufficienza cardiaca congestizia del lato destro e un aumento delle concentrazioni di urea e creatinina nell'insufficienza prerenale. insufficienza renale Con maggiore densità urina. Analisi di laboratorio il liquido addominale libero mostra segni di trasudato modificato.

Radiografia

Una radiografia del torace può mostrare un'ombra cardiaca arrotondata senza contorni visibili e un bordo pericardico prominente. Nei casi avanzati di fibrosi, l’ombra del cuore può espandersi in misura minore. Fluido dentro cavità addominale a causa di un'insufficienza cardiaca congestizia del lato destro può oscurare i dettagli.

Elettrocardiografia

Un elettrocardiogramma (ECG) può rivelare tachicardia (come risultato di febbre e diminuzione della gittata cardiaca) e un basso voltaggio dell'onda PQRS. Possono verificarsi anche alternanze elettriche (differenze nell'altezza dell'onda R durante le fluttuazioni cardiache).

ultrasuoni

L'ecocardiografia può facilmente rilevare l'accumulo di liquido nella cavità pericardica. Nello studio ecocardiografico in questi casi è importante concentrarsi non solo sul lavoro del cuore, ma anche sull'eventuale presenza di masse neoplastiche. La compattazione fibrosa del pericardio può essere indicativa di possibile infezione. Sotto controllo ecocardiografico è possibile eseguire la pericardiocentesi, sebbene ciò non sia assolutamente necessario. Con il tamponamento cardiaco, il liquido può accumularsi nella cavità addominale, che è chiaramente visibile sugli ultrasuoni.

Analisi del liquido pericardico La diagnosi definitiva della pericardite batterica richiede l'analisi citologica e microbiologica del liquido pericardico. La tecnica della pericardiocentesi è relativamente semplice (Tabella), ma dovrebbe essere eseguita solo se vi è evidenza di versamento pericardico.

Pericardiocentesi

Strumenti richiesti

Guanti chirurgici, spazzola per il lavaggio, Anestetico locale, un catetere lungo (10 cm) collegato a un ago di grande diametro (10-16 G) o un ago per pericardiocentesi. Alcuni autori suggeriscono di inserire un catetere uretrale sterile attraverso il catetere con un ago per evitare che si pieghi.

Metodologia

1. L'animale sotto sedazione o senza viene posto sul fianco sinistro. Per precauzione, metti catetere endovenoso. Sulla metà ventrale parete toracica preparare il campo nell'area degli spazi intercostali 4-6 e trattare con un antisettico. 2. fare anestesia da infiltrazione pelle e muscoli intercostali circa il secondo terzo della distanza dallo sterno alle articolazioni costocartilaginee 3. Con un ago per pericardiocentesi, perforare lentamente il muscolo intercostale cranialmente alla costola, dopo averlo passato sotto la pelle per 1-2 cm 4. l'ago viene fatto avanzare ulteriormente, preferibilmente sotto guida ecografica e contemporaneamente Registrazione dell'ECG fino a quando il catetere passa attraverso il pericardio (sotto guida ecografica), o si verificano sistole ectopiche ventricolari, o si avverte la punta dell'ago che graffia l'epicardio viscerale 5. La puntura del pericardio fibroso può richiedere uno sforzo considerevole e deve essere eseguita con cautela 6. Dopo la puntura, si rimuove lo stiletto e si aspira delicatamente il fluido con una siringa da 50 ml collegata tramite un triplo interruttore e un lungo tubo finché non scorre più nella siringa. Il liquido raccolto sterile può essere lasciato per l'esame microbiologico e citologico. 7. Viene difeso un piccolo volume di liquido; se coagula, il fluido contiene sangue intero fresco e la procedura deve essere interrotta. Dovrebbero essere prelevati due campioni: con e senza EDTA. 8. Il drenaggio deve essere continuato fino alla fine per ridurre il rischio di penetrazione di essudato purulento cavità pleurica alleviare la pressione sul cuore e aumentare la gittata cardiaca.

Le analisi citologiche e microbiologiche devono essere effettuate senza indugio. A esame citologicoè stato trovato un gran numero di neutrofili, spesso cambiamenti degenerativi. I macrofagi possono essere trovati in numero minore ed entrambi i tipi di cellule a volte contengono batteri al loro interno. A peritonite infettiva il fluido felino può contenere una popolazione mista di leucociti con neutrofili senza segni di degenerazione.

Trattamento

Le infezioni pericardiche nei piccoli animali sono così rare che raccomandazioni dettagliate non esiste.

Per la cura pericardite infettiva necessario somministrazione endovenosa antibiotici dentro dosi elevate e pericardectomia subtotale con lavaggio permanente attraverso drenaggi toracici. Gli antibiotici vengono selezionati in base alla sensibilità dei microrganismi.

Gli antibiotici vengono somministrati fino a quando non sono disponibili i risultati dei test di sensibilità un'ampia gamma azioni efficaci contro anaerobi e aerobi.

Se le principali alterazioni fibrotiche sono localizzate sullo strato viscerale del pericardio, è probabile che la funzione diastolica rimanga insufficiente.

Clive Elwood (Regno Unito)