Farmaci antifungini potenti ad ampio spettro. Gruppo farmacologico - Agenti antifungini

Il fungo delle unghie è considerato una delle malattie più comuni e il suo trattamento richiede l'uso di vari metodi. farmaci. È semplicemente impossibile formare l'immunità a una tale malattia, e la principale metodo preventivo viene preso in considerazione il mantenimento dell'igiene personale. Per combattere la patologia, sono stati creati vari farmaci antifungini sotto forma di unguenti, compresse, creme, vernici e spray.

Con assenza effetto positivo Dopo trattamento locale vengono selezionate le aree interessate della pelle, i farmaci orali e sistemici. L'uso degli ultimi agenti antifungini consente non solo di far fronte alla malattia, ma anche di prevenirne la comparsa in futuro.

I primi segni di attacco di micosi

La diagnosi tempestiva consente di iniziare la terapia contro la micosi il prima possibile e di scegliere un agente antifungino. Ci sono segni speciali di micosi, che possono indicare una malattia:

• ingrossamento della pelle sulle gambe;
• la comparsa di crepe nella zona del tallone;
• colorazione dell'epitelio in rosso;
• ispessimento della lamina ungueale;
• grave esfoliazione dell'epidermide;
• colorazione colore giallo o strisce sulle unghie;
• forte prurito e bruciore.

Con la malattia si notano la stratificazione dell'unghia, i cambiamenti nei confini del suo bordo e la parziale distruzione della placca.

Trattamento farmacologico del fungo

Antifungini, che vengono utilizzati per il trattamento delle micosi, sono chiamati antimicotici. Questo termine combina diversi tipi di medicinali contro il fungo, che sono caratterizzati alta efficienza in trattamento. Alcuni tipi di prodotti per la rimozione dei funghi esterni si ottengono solo nei laboratori chimici, mentre altri sono ottenuti da composti naturali. Tutti i farmaci per il trattamento delle infezioni fungine sono classificati in seguenti gruppi tenere in considerazione:

1. composizione farmacologica;
2. caratteristiche dell'effetto del farmaco sui singoli ceppi di funghi.

Tutti i farmaci antifungini hanno sotto forma di compresse alcune controindicazioni al loro utilizzo e possono provocare reazioni avverse. Data questa caratteristica, possono essere prescritti solo da un dermatologo. Inoltre, è lo specialista che determina il dosaggio dei farmaci antifungini. un'ampia gamma azioni in compresse e durata del loro utilizzo.

Nel caso in cui al paziente vengano prescritti farmaci per via orale, è necessario osservare la durata dell'assunzione e una certa frequenza. Ciò significa che è necessario utilizzare il rimedio contemporaneamente al trattamento, evitando lacune e in nessun caso raddoppiando la dose. Il fatto è che può causare una violazione della sequenza del trattamento o il suo completamento prematuro ri-sviluppo funghi dei piedi e delle unghie. Solo uno specialista può scegliere il rimedio più efficace contro il fungo.

Come funzionano le pillole fungine?

L'efficacia dei farmaci con effetto antifungino, prodotti sotto forma di compresse, si basa sulle loro proprietà fungicide. Ciò significa che le compresse antifungine accelerano l'eliminazione delle spore della micosi e inibiscono l'ulteriore riproduzione della microflora patogena.

Se assunto per via orale, un agente antimicotico per poco tempo penetra nel sangue e colpisce attivamente le spore. Nel corpo umano il principio attivo rimane a lungo nello stato attivo, dopodiché naturalmente viene portato fuori. Esistere vari gruppi medicinali che differiscono tra loro per caratteristiche farmacologiche. Nel trattamento delle infezioni fungine può essere utilizzato i seguenti farmaci:

• Farmaci antibiotici antifungini sotto forma di compresse, in cui il componente principale è il ketoconazolo. Con il loro aiuto è possibile rallentare la formazione della membrana dell'agente patogeno a livello cellulare.
• Preparati per micosi con terbinafina e itraconazolo. Tali agenti interrompono la produzione di ergosterolo e quindi impediscono la riproduzione delle cellule patogene.
• Medicinali contenenti fluconazolo. Con il loro aiuto è possibile distruggere le cellule dell'agente patogeno e prevenire la formazione di nuove.
• Compresse di griseofulvina per uso interno aiutano ad evitare la divisione delle spore e l'ulteriore progressione della malattia.

Tipologia di rimedi efficaci per i funghi

Tutte le lesioni degli specialisti della pelle sono divise nei seguenti gruppi:

1. all'aperto malattie fungine Impressionante attaccatura dei capelli, epitelio e unghie;
2. attacco di micosi interne o latenti organi interni.

Nel trattamento delle patologie ad eziologia fungina vengono solitamente utilizzati:

• agente antifungino antibatterico locale;
• agenti antifungini con un ampio spettro d'azione, progettati per distruggere il fungo.

Prima di prescrivere la terapia antifungina, è necessario condurre preliminarmente ricerche cliniche, in base ai risultati dei quali viene selezionato il rimedio più efficace contro un particolare ceppo di micosi. Nel trattamento, la griseofulvina è particolarmente efficace, poiché aiuta a distruggere rapidamente le spore del fungo.

Gruppi di farmaci antifungini efficaci

Le compresse antifungine sono divise in base alla loro struttura chimica, spettro d’azione e scopo clinico. Tutti i moderni farmaci antifungini per la somministrazione orale umana sono condizionatamente suddivisi in diversi gruppi con i seguenti nomi:

1. polieni;
2. azoli;
3. alliamidi.
4. pirimidine;
5. echinocandine.

Alcuni funghi sviluppano resistenza più velocemente di altri ad alcune compresse antifungine ad ampio spettro. È per questo motivo che un trattamento farmacologico incompleto può portare al fatto che la prossima volta sarà necessario prescrivere un farmaco con un principio attivo diverso.

Importante! I preparati in compresse e soluzioni devono essere utilizzati in un dosaggio rigoroso, selezionato dal medico. La durata della terapia è determinata dalla forma del farmaco e dalla composizione.

Il primo gruppo di antimicotici polienici

I polieni sono antifungini forti, potenti e versatili disponibili sotto forma di compresse e unguenti. Sono principalmente prescritti per il trattamento della candidosi della pelle, delle mucose e tratto gastrointestinale. I seguenti farmaci del gruppo polienico sono considerati i più efficaci nella lotta contro la malattia:

• Nistatina;
• Levorin;
• Pimafucin.

Grazie agli antimicotici di questo gruppo, viene trattata la candidosi della mucosa genitale e tessuto epiteliale, così come le infezioni fungine dello stomaco.

Il secondo gruppo di agenti antifungini - azoli

Gli azoli sono moderni farmaci antifungini utilizzati per trattare le micosi del cuoio capelluto, della pelle, delle unghie e dei licheni. Alcuni medicinali di questo gruppo sono prescritti per il trattamento della candidosi delle mucose e del mughetto. Le proprietà fungicide degli azoli si manifestano nella distruzione delle cellule fungine e un effetto positivo può essere ottenuto solo ad alte concentrazioni di antimicotici.

Questo gruppo di farmaci è considerato il più efficace e i suoi rappresentanti sono:

1. Ketoconazolo. Il farmaco si basa sul principio attivo con lo stesso nome. Il ketoconazolo è prescritto per il trattamento di micosi simili a lieviti, dermatofiti, forma cronica candidosi e versicolor. L'uso del farmaco può causare reazioni avverse e qualsiasi patologia dei reni e del fegato è considerata una controindicazione alla terapia.
2. Itraconazolo. tali compresse sono efficaci contro lieviti e muffe, nonché contro i dermatofiti. L'intraconazolo si trova in preparati come Orungal, Orunit, Irunin, Itramikol e Canditral.
3. Fluconazolo. Un tale farmaco antifungino è considerato uno dei migliori contro la malattia e aiuta a fermare la crescita delle micosi nel corpo umano. Il farmaco è prescritto per il trattamento della candidosi, della dermatofitosi e delle micosi profonde. COME componente attivo il fluconazolo si trova in farmaci come Diflazon, Mikoflucan, Diflucan, Flucostat e Fungolon.

Il terzo gruppo - alliamidi

Gli agenti antifungini del gruppo alliamidico sono efficaci nel trattamento della dermatomicosi - lesioni fungine della pelle, delle unghie e dei capelli.

Il farmaco più comune in questo gruppo è la Terbinafina, che ha un effetto fungistatico e fungicida. Il medicinale aiuta nella lotta contro dermatofitosi, candidosi, cromomicosi e micosi profonde.

Un farmaco antifungino che contiene il principio attivo naftifina è Exoderil crema e soluzione. Tale strumento viene utilizzato per il trattamento delle unghie e della pelle e l'area infiammata della pelle viene lubrificata una volta al giorno.

Il farmaco per forme gravi di micosi

Per il trattamento di forme micotiche complicate può essere prescritto un farmaco antifungino ad ampio spettro in compresse come la Griseofulvina. Viene utilizzato per eliminare la microsporia di capelli, epitelio e unghie, nonché per combattere la tricofitosi, la tigna e l'epidermofitosi. Una controindicazione al trattamento con un farmaco così micotico sono i bambini sotto i 2 anni di età, patologie oncologiche, gravidanza e ciclo mestruale allattamento al seno. Potrebbero esserci reazioni avverse nel lavoro dell'apparato digerente e sistema nervoso e possibili allergie.

Preparati per la rimozione dei funghi esterni

Per il trattamento del fungo epiteliale possono essere prescritti i seguenti farmaci antifungini fungicidi azione sistemica:

• Lotriderma;
• Triderma;
• Seacorten;
• Sinalare;
• Travocort.

Le vernici medicinali Lotseril e Batrafen, che dovrebbero essere applicate sulla lamina ungueale interessata, sono considerate un farmaco efficace. Penetrano rapidamente nell'unghia umana, combattono efficacemente la malattia e formano una pellicola protettiva sulla sua superficie. Per terapia locale micosi, si consiglia di utilizzare shampoo antimicotici come Mycozoral, Cynovit e Sebiprox.

Eliminare completamente il fungo è possibile solo con l'aiuto di un trattamento complesso selezionato da un medico. Implica l'assunzione di farmaci per via orale, l'aumento dell'immunità del corpo e il trattamento locale delle aree danneggiate dell'epitelio.

29.03.2016

Tutti gli agenti antifungini possono essere suddivisi in due categorie: uso locale e interno. Il loro uso è indispensabile per le lesioni cutanee fungine. Il trattamento con farmaci ad ampio spettro influenzerà diversi tipi di funghi. Per fare questo, puoi usare una crema, una soluzione e altre forme di rilascio. Molto spesso le persone sono preoccupate per i funghi alle unghie, quale trattamento è necessario in questo caso?

Azioni preparatorie

Prima di utilizzare farmaci antifungini per le unghie, si consiglia di identificare il tipo di fungo. Esistono molti tipi di funghi che solo un medico esperto può identificare. È altamente indesiderabile prendere questo tipo di unguento da soli. Come iniziare a ricevere fondi per bambini e adulti?

È importante usare correttamente gli unguenti antifungini. Prima dell'assunzione leggere attentamente le istruzioni, il trattamento deve rispettare le prescrizioni del medico. gli antifungini del piede per bambini e adulti devono essere somministrati sulle unghie preparate:

• Trattare la zona interessata dell'unghia e della pelle sotto l'acqua corrente con sapone antibatterico.
• Fai un bagno rilassante. Per fare questo, diluire 2 compresse di permanganato di potassio o furacilina in 5 litri acqua bollita. Immergi i piedi o le mani nella soluzione per 15 minuti.
• Se i bambini hanno delle squame sulle unghie, devono essere rimosse con attenzione.
• La superficie danneggiata deve essere asciugata strofinando con un asciugamano.

È più facile applicare una crema, una soluzione e altri composti che hanno un'azione efficace nella lotta contro i funghi sulle superfici cutanee interessate e pre-pulite. Prima di ogni utilizzo del medicinale, soprattutto per i bambini, è necessario ripetere la procedura.

Unguenti per le unghie

I moderni agenti antifungini per adulti e bambini abbondano nella loro diversità. Non meno popolari sono i farmaci ad ampio spettro che trattano diversi tipi di funghi contemporaneamente. Oggi, l'uso più popolare di tali farmaci:

• Candido. Il trattamento si basa sulla distruzione della membrana delle cellule fungine. Si consiglia di applicare tale crema per la pelle sulle zone interessate almeno due volte al giorno per un mese. Se c'è una raccomandazione del medico, dovresti continuare a usarlo fino all'eliminazione di possibili ricadute.
• Nizoral. La crema contiene un principio attivo che distrugge la struttura cellulare dei funghi. Che crema azione veloce fornisce un sollievo quasi istantaneo dei sintomi. Il farmaco ad ampio spettro viene applicato una volta al giorno 30 minuti prima di coricarsi. Quando inizi la ricezione, assicurati di controllare possibile il corpo reazioni allergiche in modo che il trattamento non causi danni ancora maggiori.
• Exoderil. La crema per la pelle è a base di naftifina cloridrato, che può distruggere le cellule batteriche. Il trattamento di bambini e adulti con questo farmaco dura 8-12 settimane. In alcuni casi potrebbero essere necessari fino a 14 giorni.
• Lamisil. Che crema azione ampia si è dimostrato valido lato positivo se necessario, il trattamento dei funghi nei bambini e negli adulti. L'accoglienza è diversa risultato rapido Azioni. La terbinafina, inclusa nel prodotto, aiuta a sopprimere la riproduzione dello streolo, che porta alla rapida morte delle cellule fungine, impedendo loro di formarsi nuovamente. La crema deve essere applicata sulle gambe più volte al giorno. Il trattamento deve essere continuato anche dopo la scomparsa delle manifestazioni evidenti del fungo sulla pelle.

Si consiglia di applicare eventuali farmaci antifungini per le unghie non solo sulla lamina ungueale, ma anche sulla pelle circostante. È importante utilizzare prima la soluzione e la crema completa eliminazione spora fungina.

Vernici antimicrobiche

Oggi, così antimicrobici per piedi e mani, come le vernici antimicrobiche. Spesso il fungo non appare sulla pelle delle mani, ma sulla lamina ungueale. In questo caso, è importante che ogni persona inizi il trattamento il più rapidamente possibile utilizzando vari formulazioni efficaci. Le unghie richiedono una protezione speciale, poiché sono costantemente a contatto con l'aria, i liquidi e sono esposte a improvvisi sbalzi di temperatura.

La ricezione di tali vernici consente di fornire protezione affidabile lamina ungueale da infezioni della pelle e altro fattori negativi. Questi tipi di farmaci sono ottimi antisettici. Lo strumento è in grado di penetrare in profondità nell'unghia creando una pellicola protettiva sulla sua superficie. Il trattamento con una qualsiasi delle vernici descritte di seguito farà fronte rapidamente a qualsiasi tipo di malattia fungina.

• Lotseril. La soluzione attiva la biosintesi degli steroli, danneggiando così la membrana delle cellule fungine. I principi attivi presenti nella composizione sono attivi contro numerose infezioni. Lo strumento può essere conservato nella lamina ungueale per un massimo di sette giorni, quindi si consiglia di utilizzarlo non più di due volte a settimana.
• Batrafen. Tale soluzione è ideale anche per un uso poco frequente: è sufficiente applicarla una o due volte alla settimana. Ingredienti attivi, che fanno parte del farmaco, possono penetrare in profondità nello strato dell'unghia attraverso lo strato corneo e la cheratina.
• Demicten. Usando una soluzione del genere sotto forma di vernice, non solo puoi eliminare i funghi delle unghie, ma anche affrontare la pelle dei piedi e cattivo odore. Il farmaco è efficace contro molti tipi di funghi.
• Mycosan. Il farmaco viene prodotto in un set speciale composto da un pennello applicatore, siero e dieci lime per unghie usa e getta. Iniziando la ricezione del rimedio, l'unghia danneggiata deve essere cotta a vapore. Ogni settimana, utilizzando una lima per unghie usa e getta, è necessario rimuovere lo strato cheratinizzato della pelle. Si consiglia di applicare la soluzione due volte al giorno per un mese.

Se presto prevedi di visitare una sauna o altri luoghi in cui esiste un'alta probabilità di contrarre un fungo, puoi utilizzare speciali vernici antifungine a scopo preventivo. Ad esempio, puoi utilizzare strumenti come Belvedere e Mikozan.

Crema contro i funghi

La crema per la pelle dalle manifestazioni fungine è considerata uno dei rimedi più popolari in medicina moderna. In questo caso rimedio popolare può essere combinato con creme e unguenti, dando il massimo risultato del trattamento. Diamo un'occhiata ad alcuni dei rimedi più efficaci per eliminare rapidamente le manifestazioni fungine sulla pelle.

• Kanespor. La crema contiene bifonazolo e urea. I componenti attivi della composizione possono penetrare rapidamente nelle cellule cheratinizzate, dopo sei ore si può notare il massimo alta concentrazione agenti nei tessuti. L'assunzione di tali farmaci contribuisce alla rapida inibizione della biosintesi delle manifestazioni del fungo contemporaneamente a due livelli.
• Fungoterbina. Un ottimo rimedio per un'infezione fungina, che appartiene alla categoria delle allilamine. La sua ricezione consente di affrontare efficacemente la maggior parte delle infezioni esistenti, come qualsiasi rimedio popolare efficace. Disponibilità in struttura principio attivo contribuisce alla morte delle spore, inibendone la successiva formazione.

I farmaci antifungini per le gambe Lamisil ed Exoderil possono essere prodotti non solo sotto forma di unguenti. Per chi ama l'uso delle creme, ci sono farmaci efficaci dal fungo della lamina ungueale dei marchi sopra indicati.

Significa in gocce

Una soluzione sotto forma di gocce è molto apprezzata per il trattamento delle infezioni fungine sulle unghie dei piedi e sulle mani. A questo gruppo di farmaci appartiene azione locale. Possono essere utilizzati senza associazione con altri farmaci fino al guarigione completa da un'infezione fungina. Spesso, per il trattamento dei funghi sulle unghie, vengono utilizzati tali farmaci:

• Micospor. Si consiglia di applicare questa soluzione prima di coricarsi una volta al giorno sulle aree interessate della lamina ungueale e sulla pelle circostante. Il prodotto deve essere massaggiato sulla pelle con le dita, massaggiando con movimenti leggeri;
• Ciclopirox. Tale soluzione viene utilizzata nella fase finale del trattamento o nella fase iniziale. Tale farmaco può essere perfettamente combinato con altri farmaci antimicotici;
• Terbinafina. Il farmaco è raccomandato per l'applicazione a aree danneggiate unghie due volte al giorno. Dopo la completa scomparsa dei sintomi si consiglia di utilizzare le gocce per altre due settimane. Come uso a lungo termine eliminerà completamente la possibilità di ricaduta;
• Clornitrofenolo. Si consiglia di assumere il farmaco due o tre volte al giorno durante un'esacerbazione delle malattie fungine. In futuro, si consiglia di dimezzare la quantità della soluzione applicata e di continuare il trattamento per altre due o tre settimane.

Quando si utilizzano tali farmaci sotto forma di gocce, il paziente sarà in grado di dosare accuratamente il farmaco. Questo ha un effetto estremamente importanza durante l'eliminazione di tutti i sintomi della malattia. Prima di recarsi in farmacia per acquistare gocce antifungine, si consiglia di consultare un dermatologo.

Per accoglienza interna

Puoi assumere farmaci antifungini in compresse contemporaneamente a varie vernici, unguenti, creme e gocce per il trattamento dei funghi.

A seconda del tipo di infezione presente, puoi provarli farmaci:

• Irunin. Il rimedio rende azione attiva per muffe e lieviti. Il principio attivo consente di distruggere le membrane delle spore. Di solito al farmaco vengono prescritte due capsule due volte al giorno per una settimana. Quindi facciamo una pausa per 20 giorni, puoi ripetere il ciclo di trattamento fino a tre volte.
• Fluconazolo. L'uso del farmaco deve essere prescritto solo da un medico per il trattamento dei funghi delle unghie nei bambini. Ha pochissimo effetti collaterali e controindicazioni. L'uso del farmaco è consentito fino alla completa scomparsa dell'infezione.
• Lamisil. Queste pillole per il trattamento dei funghi possono essere prescritte per un periodo da 1,5 a 6 mesi. Rendono azione efficace nel trattamento dei dermatofiti.
• Terbinafina. Il farmaco si distingue per la presenza di un ampio spettro d'azione. Nella maggior parte dei casi, la durata del ciclo di trattamento è di 1,5 mesi, assumendo 1-2 compresse al giorno.

I farmaci antifungini per i piedi solo in compresse sono inefficaci. Oltre al trattamento, il medico può raccomandare vernici speciali efficaci contro il fungo, nonché gocce e creme. Ce ne sono altri opzioni efficaci trattamento di questo tipo di malattia, che dovrebbe essere prescritto esclusivamente da un medico professionista.

Tra i nuovi metodi di trattamento delle infezioni fungine, trattamento laser fungo della lamina ungueale. La durata della terapia in questo caso può arrivare fino a 6 mesi. Ma risultato finale sarà in grado di superare ogni aspettativa: il fungo viene completamente eliminato, eliminandone al contempo la possibilità effetti collaterali e ricadute.

Se decidi di affrontare il nemico da solo, si consiglia di utilizzare i mezzi medicina tradizionale che sono offerti in una vasta gamma.

L'uso di tali metodi terapeutici consente di eliminare le infezioni fungine, ma tale trattamento richiede più tempo.

Farmaci efficaci del gruppo allilamina

La terbinafina è un farmaco antifungino destinato all'uso topico e uso sistemico. Il farmaco ha un ampio spettro d'azione contro molti tipi di funghi, causa di malattie unghie, capelli e pelle. Durante la somministrazione orale, il farmaco inizia ad accumularsi nel corpo, viene trattenuto nella zona in costante crescita dell’unghia e ha un effetto a lungo termine. Il meccanismo d'azione del farmaco è associato alla soppressione stato iniziale biosintesi degli steroli all'interno delle cellule del fungo, che contribuisce alla loro distruzione.

In farmacia puoi acquistare un farmaco simile con una varietà di nomi. Rimedio efficace dal fungo si possono chiamare: Binafin, Atifin, Lamisil, Bramisil, Lamican, Lamisil, Medofloran, Lamitel, Mikoterbin, Mikonorm, Terbizil, Onikhon e molti altri. In cui forme di dosaggio preparazione: spray, gel, crema e compresse per accoglienza interna.

Si consiglia di applicare lo spray sulle zone asciutte e pulite della pelle dei piedi una o due volte al giorno. Il gel e la crema devono essere applicati in uno strato sottile sulla pelle nel sito della lesione e nelle aree adiacenti. Questo dovrebbe essere fatto con leggeri movimenti di sfregamento. La durata totale del trattamento in questo caso è di 2-4 settimane. I farmaci utilizzati per uso sistemico devono essere somministrati su base individuale.

Le controindicazioni all'assunzione della terbinafina comprendono, prima di tutto, l'intolleranza individuale al corpo. Gli agenti antifungini non devono essere assunti per via orale in caso di: grave insufficienza renale e insufficienza epatica, tumori, malattie del sangue, patologie vasi sanguigni, malattie metaboliche, allattamento, gravidanza, bambini sotto i due anni di età. Nonostante la buona tollerabilità del farmaco, con l'uso sistemico si manifestano numerosi effetti collaterali. L'uso di questo tipo di prodotti per i piedi può essere prescritto solo da un medico.

Metodi popolari di trattamento

Se sei preoccupato per i funghi sulle unghie delle mani, puoi provare un semplice ma metodo efficace medicina popolare. È necessario preparare un caffè forte e immergere più volte le mani nell'infuso risultante, senza scuotere il sedimento.

Questo strumento consente anche di affrontare efficacemente il fungo sulle gambe, rimuoverlo Dolore nelle caviglie e nei piedi, eliminando la pelle squamosa e spessa. Con la ripetizione regolare della procedura, puoi osservare liberazione rapida da fungo. La tua pelle diventerà liscia e il dolore scomparirà.

Molto fungo delle unghie malattia spiacevole, che può portare molto disagio. Deve essere chiaro che liberarsi del fungo in una sola volta è semplicemente impossibile. Una tale malattia richiede un trattamento complesso a lungo termine che utilizza diversi farmaci. Puoi anche sempre utilizzare i metodi della medicina tradizionale.

Prima di iniziare qualsiasi trattamento per un'infezione fungina, si consiglia di visitare un medico per determinare il tipo di fungo.

All'interno del corpo umano, così come sul corpo stesso, sono presenti numerosi microrganismi diversi, compresi i funghi. Sono in grado di infettare il corpo umano, e soprattutto in questo momento riduzione significativa immunità. I farmaci antifungini in compresse per le unghie dei piedi hanno un effetto pronunciato e aiutano a far fronte rapidamente al problema.

L'infezione di origine fungina, nella maggior parte dei casi, colpisce la pelle umana e i suoi derivati: le unghie delle mani e dei piedi. La terapia tempestiva volta a combattere i funghi è un aspetto estremamente importante, perché dipenderà da esso stato generale persona.

Cosa sono gli antimicotici

Per il trattamento delle infezioni fungine vengono utilizzati agenti antifungini (antimicotici), come parte di terapia complessa. L'azione antifungina compresse medicinali mirato a distruggere microrganismi patogeni e ripristino dei processi e derivati ​​di rigenerazione cutanea. Ogni farmaco ha il proprio spettro d'azione e ciascuno è mirato a determinati tipi di microrganismi fungini.

Fondamentalmente, le compresse antimicotiche sono composti chimici con un'attività specifica espressa in relazione ad agenti fungini estranei.

A causa del fatto che i casi di infezione da vari funghi, soprattutto sui piedi e sulle unghie, sono diventati più frequenti, la necessità di compresse volte a combattere i funghi è aumentata più volte. Una delle ragioni - maggiore utilizzo forte agenti antimicrobici che violano l'equilibrio generale della microflora nell'organismo e riducono le difese immunitarie specifiche dell'organismo. Oltre alla classificazione per tipo di origine, le compresse antifungine sono suddivise in diversi tipi.

Principi attivi di base nei preparati

Agente antifungino in compresse, ha un effetto fungicida e fungiostatico. Crea condizioni adatte alla completa distruzione delle spore fungine. Di conseguenza, il processo di crescita e riproduzione viene soppresso. strutture cellulari fungo.

Sostanza dalle proprietà fungicide, che entra in una capsula speciale tratto digerente, adsorbito nel flusso sanguigno e trasportato ovunque corpo umano, che colpisce i microrganismi fungini alieni.

Il componente attivo di base è in grado di a lungo rimanere in corpo umano, continuando ad agire, e poi escreto mediante pulizia con l'urina. Ogni tipo di compresse antimicotiche ha il proprio meccanismo d'azione speciale, determinato da un insieme di sostanze specifiche:

• Compresse con ketoconazolo - sono in grado di fermare il processo di produzione delle membrane cellulari di un organismo fungino;
• Compresse di itraconazolo - inibiscono la produzione di ergosterolo - componente richiesto per la vita del fungo;
• Compresse di fluconazolo: sopprimono la produzione di spore fungine e distruggono le spore già create;
• Compresse di terbinafina - capaci di bloccare la produzione di ergosterolo nelle fasi iniziali;
• Compresse con griseofulvina: hanno l'effetto di prevenire la divisione cellulare di un microrganismo fungino.

Regole per l'assunzione e il trattamento dei farmaci antifungini

Pazienti che hanno ricevuto sistemico percorso terapeutico Nel trattamento dei funghi con compresse ad ampio spettro, è estremamente importante seguire le indicazioni del medico.

È vietato interrompere da soli la procedura di trattamento e saltare l'assunzione delle pillole prescritte, poiché ciò può aumentare significativamente il rischio di ricaduta.

Gli esperti consigliano per raggiungere massimo effetto, è necessario assumere compresse antifungine ad una certa ora. Se per qualche motivo si salta l'assunzione della pillola, è necessario prenderla immediatamente, non appena il paziente se ne ricorda, e non raddoppiare la dose al successivo appuntamento programmato.

Le compresse antifungine devono essere assunte con il cibo e lavate con acqua Abbastanza acqua potabile pulita. A un paziente con diagnosi di diminuzione dell'acidità non è raccomandato l'assunzione di compresse del gruppo azolico.

Come vengono classificati i farmaci antifungini?

Le fonti mediche includono circa 500 specie di vari microrganismi fungini che possono causare micosi lievi, moderate e gravi nell'uomo. Le patologie di origine fungina si dividono in:

• Colpisce unghie, capelli, pelle;
• Colpisce gli organi e i sistemi interni.

Prima della nomina trattamento adeguato, un micologo, deve determinare il tipo di fungo che ha colpito il paziente.

La diagnosi di micosi viene effettuata sulla base di test: strisci delle mucose e rimozione di particelle cutanee per la corretta selezione della dose e del farmaco.

Azoli

Farmaci antifungini appartenenti a questo gruppo - antimicotici origine sintetica. Hanno un effetto pronunciato contro le infezioni fungine delle unghie, pelle, capelli e zona genitale. Le compresse con azione fungistatica sono spesso utilizzate contro la candidosi. I tablet sono abbastanza economici. Questo gruppo comprende:

• Ketoconazolo, Mycozoral, Fungavis;
• Fluconazolo, Diflucan, Mycomax;
• Itraconazolo, Orungal, Irunin.

Gruppo di antimicotici polienici

Questo tipo di pillola ha lo scopo di distruggere la candidosi. È stata notata l'efficacia delle compresse antifungine in polietilene contro i protozoi e il Trichomonas. Nominare questa specie agenti medicinali antimicotici per combattere la stomatite e il mughetto. Gli antimicotici polienici includono:

• Levorin;
• Nistatina;
• Griseofulvino.

Allilamine

Agenti antifungini di origine sintetica utilizzati contro le infezioni fungine patologiche delle unghie, della pelle e dei capelli. In un piccolo dosaggio, le compresse antimicotiche di allilammina vengono utilizzate contro le muffe. Le allilamine sono presentate nelle seguenti preparazioni:

• Terbizil;
• Lamisil;
• Terbinafina.

Farmaci antifungini per onicomicosi

Prime fasi alterazioni patologiche causato da microrganismi fungini sulle unghie e sui piedi, nonché sulle mani, con grande successo trattati con prodotti topici: unguenti, gel, vernici.

Nel caso di una lesione estesa, gli specialisti prescrivono preparati in compresse ad ampio spettro d'azione per la somministrazione orale. Il medico seleziona farmaco richiesto, in base al grado di malattia e all'area del danno. I più efficaci contro l’onicomicosi sono:

• Fluconazolo;
• Ketoconazolo;
• Itraconazolo;
• Terbinafina.

Fluconazolo

Un farmaco antifungino con un effetto pronunciato contro candidosi, dermatofiti e micosi visione profonda. Non ha alcun effetto su fungo. Utilizzare il farmaco come prescritto dal medico e osservare un dosaggio rigoroso.

La controindicazione è:

• Ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• insufficienza renale;
• Il periodo in cui si porta un figlio.

Il prezzo è di circa 750 rubli per 150 mg.

Ketoconazolo

Si tratta di un imidazolo di terza generazione, compresse antifungine economiche ma efficaci con un ampio spettro d'azione. Non efficace contro muffe e aspergillosi. Inoltre, alcune specie di funghi del genere Candida non sono sensibili alle compresse di ketoconazolo.

La controindicazione all'uso è:

• Intolleranza individuale;
• Malattie dei reni e del fegato di natura cronica;
• Gravidanza e periodo dell'allattamento al seno.

Il costo delle compresse varia da 160 a 200 rubli per 20 pezzi.

Itraconazolo

Prodotto sotto forma di capsule per uso interno. Ha uno spettro abbastanza ampio di attività antifungina. Itraconazolo viene utilizzato per il trattamento complesso delle muffe e delle micosi della pelle. L'effetto del trattamento può essere valutato alcune settimane dopo l'inizio dell'applicazione.

Controindicazioni all'uso di Itraconazolo sono:

• Il periodo di gravidanza;
• Ipersensibilità;
• insufficienza renale;
• Problema uditivo;
• Malattie dei polmoni.

Il prezzo del farmaco è di 2500-2700 rubli per 14 capsule.

Terbinafina

Le migliori pillole antifungine per le unghie dei piedi. Si tratta di un antimicotico di origine sintetica, utilizzato per trattare le infezioni fungine delle unghie, della pelle e dei capelli.

Questo farmaco ne ha abbastanza azione forte e deve essere usato con grande cautela nelle persone con malattie croniche ai reni e al fegato. Il farmaco viene utilizzato indipendentemente dal pasto e solo nel dosaggio rigoroso prescritto dal medico.

Il prezzo del farmaco è di 560 rubli per 14 compresse.

In conclusione, possiamo tracciare una linea che tra il gran numero sulle unghie dei piedi è difficile scegliere quella giusta. È importante ricordare che non dovresti automedicare. Si consiglia di contattare uno specialista che ti aiuterà a scegliere quello appropriato trattamento complesso sulla base di analisi. Farmaco dal fungo, devono essere selezionati rigorosamente individualmente, tenendo conto della categoria di età del paziente e della presenza malattie croniche.

Soffre di infezioni fungine grande quantità delle persone. I farmaci antifungini aiutano a sbarazzarsene - tavolette speciali, unguenti, creme, supposte, spray e soluzioni per il trattamento, la cui azione è volta a distruggere gli agenti patogeni e prevenirne la riproduzione. Ora c'è un numero enorme di tali fondi sul mercato. Dalla sconfitta tipi diversi i funghi non sono assicurati da nessuno, quindi tutti dovrebbero sapere quali farmaci antimicotici esistono.

Cosa sono i farmaci antifungini

Questo è il nome dato a tutti i farmaci che mostrano un'attività specifica contro funghi patogeni, sopprimendo la loro attività e distruggendo. Gli agenti antifungini sono suddivisi in diversi gruppi in base alla struttura del composto chimico e allo spettro di attività. Può contenere come ingredienti naturali, oltre che chimico. Disponibile sotto forma di compresse, unguenti, creme, supposte, spray. L'azione dei farmaci è mirata a distruggere gli agenti patogeni senza causare danni al paziente.

L'uso di farmaci antifungini

Esistono numerosi tipi di micosi. Possono colpire la pelle, le unghie, le mucose. I farmaci antifungini sono progettati specificamente per distruggere gli agenti patogeni del fungo, fermarlo Influenza negativa sul corpo umano. Elenco delle malattie micotiche più comuni:

• candidosi;
• pitiriasi versicolor;
• meningite criptococcica;
• pseudoallescheriosi;
• tigna;
• dermatomicosi;
• lesioni delle unghie, della pelle;
• aspergillosi;
• vulvovaginite da candida e trichomonas;
• sporotricosi;
• fusarium.

Tipi

Esistono molti tipi di farmaci antifungini. Sono divisi in gruppi in base a:

• origine (sintetica, naturale);
• metodo di applicazione (interno, esterno, parenterale);
• meccanismo e spettro d'azione;
• indicazioni per l'uso (infezioni sistemiche o locali);
• effetto dell'esposizione (fungistatico, fungicida);
• livello di attività (ampio e spettro ristretto Azioni).

Unguenti

Di solito vengono prescritti preparati topici di questo tipo fasi iniziali malattie micotiche. Unguenti antifungini combattere l'infezione causata dall'agente patogeno, alleviare sintomi spiacevoli. I vantaggi del loro utilizzo:

• vasta gamma di agenti antifungini prezzi accessibili, e più costoso;
• facilità d'uso;
• la possibilità di acquistarlo senza prescrizione medica (nella maggior parte dei casi).

Esistono alcuni gruppi di unguenti a seconda del campo di applicazione. Medicine generali:

1. Zalain. Unguento con sertaconazolo. Previene la diffusione di agenti patogeni. Il corso del trattamento è di un mese.
2. Exoderil. Unguento efficace, sostanze che non penetrano nel sangue. Cura il fungo in uno o due mesi, ma può causare effetti collaterali: reazioni allergiche, mal di testa, gonfiore, diarrea, orticaria, nausea, vomito.
3. Candido. Adatto a qualsiasi zona della pelle. Può essere utilizzato durante la gravidanza, l'allattamento. Il corso del trattamento dura fino a sei mesi. Controindicato in caso di intolleranza individuale ai componenti.
4. Unguento salicilico. Indicato per il trattamento delle zone cutanee interessate e per l'applicazione di impacchi.
5. Ketoconazolo. Il farmaco è efficace contro molti funghi, ma pericoloso a causa della sua tossicità.
6. Mycosan. Contiene ketoconazolo. Allevia molto rapidamente il prurito e il resto dei sintomi in circa un mese.
7. Unguento allo zinco. Il farmaco non ha effetti collaterali. Viene utilizzato fino alla completa eliminazione dei sintomi del fungo.
8. Lamisil. Contiene terbinafina. Elimina i sintomi del fungo in un mese.

Esistono numerosi farmaci sotto forma di unguenti progettati per trattare la micosi zona intima:

1. Clotrimazolo. Questo unguento può essere applicato non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose. Il corso del trattamento dura al massimo 1 mese.
2. Nitrofungina. Unguento con clornitrofenolo, che inibisce la crescita del fungo e ha un effetto antisettico.
3. Ketoconazolo. Si applica sulla pelle e sulle mucose. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane.

Pillole

Micosi, soprattutto su fasi avanzate, non passerà senza trattamento sistemico. Le pillole per le malattie fungine possono distruggere l'agente patogeno o bloccarne l'azione, quindi sono più efficaci di qualsiasi altra preparazioni locali. Tali fondi possono essere presi solo come indicato da un medico e allo stesso tempo seguire rigorosamente le sue istruzioni, poiché hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali. L'elenco dei farmaci in compresse è molto ampio, quindi è più conveniente dividerli in gruppi in base al principio attivo.

1. con ketoconazolo. Previene la crescita dei funghi. Farmaci antimicotici con questo sostanza attiva Ingredienti: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketoconazolo, Mycozoral.
2. con itraconazolo. Questa sostanza è particolarmente efficace contro dermatofiti, muffe e lieviti. Contiene tali compresse: Itraconazolo, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Isol.
3. con terbinafina. Una sostanza che interrompe la vitalità di un fungo. L'assunzione di farmaci con esso è efficace per la dermatomicosi di qualsiasi parte del corpo. Fa parte di tali compresse: Lamisil, Binafin, Terbinafine, Lamikon.
4. con fluconazolo. La sostanza è un derivato triazolico con una pronunciata azione antifungina. Le compresse di fluconazolo sono particolarmente efficaci contro i lieviti. Adatto per il trattamento delle onicomicosi, candidosi delle mucose. L'elenco delle compresse con questa sostanza: Fluzon, Fluconazolo, Medoflucon, Futsis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
5. Griseofulvino. Le compresse hanno lo stesso nome del principale ingrediente attivo nella loro composizione. Il farmaco sistemico è efficace contro trichophyton, microsporum, epidermophyton. Sopprime il processo di divisione cellulare del fungo. Controindicato nelle patologie del cuore, insufficienza renale, disturbi del sistema nervoso.

Creme

I preparativi in ​​​​questa forma di rilascio hanno un effetto locale. Le creme differiscono dagli unguenti in quanto contengono meno grassi nella composizione. Vengono assorbiti rapidamente e ammorbidiscono la pelle. Elenco di creme antifungine efficaci:

1. Nizoral.
2. Tinedol. Contiene arrampicazolo e molti eccipienti. Ripristina le cellule della pelle, guarisce, disinfetta. Adatto per il trattamento dei funghi e la prevenzione.
3. Microspora.
4. Terbinafina. Aiuta con infezione fungina piedi, pelle, mucose, unghie. Applicare uno strato sottile sulla zona infetta. La durata del trattamento, a seconda della gravità della lesione, può variare da alcune settimane a sei mesi.
5. Lamisil.
6. Naftifin. Efficace a epidermofitosi inguinale, onicomicosi, candidosi.
7. Ketoconazolo.
8. Clotrimazolo. Aiuta contro muffe, lieviti, dermatofiti. Se ne sconsiglia l'uso in gravidanza e in caso di ipersensibilità ai componenti. Il trattamento con la crema dura un mese e mezzo.
9. Lotseril.

Capsule

I preparati rilasciati in questa forma praticamente non differiscono nel principio di azione dalle compresse. Quali capsule antifungine esistono:

• Fluconazolo;
• Orungal;
• Rumikoz;
• Itrazol;
• Irunin;
• Diflazone;
• Diflucano;
• Mycomax;
• Micosista;
• Flucostato;
• Forkan.

Candele

I preparativi in ​​​​questa forma sono prescritti alle donne dal mughetto. La malattia è causata da funghi simili al lievito. I suoi sintomi compaiono nella zona intima. Sbarazzarsene il più rapidamente possibile con l'aiuto vaginale (in casi rari rettali) supposte. Sono fatti da medicinali componenti aggiuntivi permettendo alle candele di rimanere solide a temperatura ambiente. Le supposte sono comode da usare. Agiscono localmente e non danneggiano i reni, il fegato, gli organi dell'apparato digerente.

Elenco delle candele più efficaci:

• Pimafucina;
• Zalain;
• Livarol;
• Ginezol 7;
• Guino-Pevaril;
• esagono;
• Betadine;
• metronidazolo;
• Osarbon;
• Nistatina;
• Gino-dattanolo;
• Ketoconazolo;
• Viferone;
• Klion-RE;
• Terzinan;
• Poliginace;
• Lomeksin.

Classificazione

Ci sono molte caratteristiche in base alle quali i farmaci antimicotici vengono classificati. È più comune combinarli per gruppo chimico e attività farmacologica. Questa classificazione aiuta lo specialista a scegliere e consigliare al paziente il farmaco più efficace nel trattamento del tipo di fungo diagnosticato. Assegnare agenti antifungini di uno spettro ampio e ristretto di azione.

Gruppo azolico

Agenti antifungini sintetici che hanno effetti fungicidi e fungistatici. Aiutano nel trattamento delle micosi della pelle, delle unghie, delle mucose, del cuoio capelluto. Rappresentanti del gruppo:

1. Ketoconazolo (analoghi di Fungavis, Oronazolo, Nizoral, Mycozoral). Efficace contro lieviti, dimorfi, funghi più alti, dermatofiti.
2. Voriconazolo (Vfend, Biflurin, Vikand). Farmaci efficaci per la candidosi, versicolor, aspergillosi, micosi sottocutanee profonde.
3. Itraconazolo (Irunin, Orunit, Itrazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Kanditral). Nominato a lesioni gravi muffe, funghi candida.
4. Fluconazolo (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mykosist, Mikomax). Farmaci che inibiscono la crescita e la riproduzione dei funghi.

Antibiotici polienici

Questo gruppo di farmaci ha lo spettro d'azione più ampio. Sono prescritti a pazienti che hanno un sistema immunitario indebolito. Rappresentanti:

1. Nistatina. Efficace contro la candidosi della pelle, del cavo orale e della faringe, dell'intestino.
2. Levorin. Un farmaco con una vasta gamma di indicazioni, particolarmente efficace contro la candidosi e i funghi protozoari.
3. Pimafucin. Un farmaco che ha un effetto fungicida su muffe e funghi patogeni.
4. Amfotericina B (Ambizom, Fungizone, Amphoglucamine, Ampholip, Amphocil). È usato per le infezioni fungine progressive, che rappresentano minaccia seria per la vita.

Gruppo allilammina

Agenti antifungini sintetici efficaci contro la dermatomicosi che colpisce unghie, capelli, pelle. Farmaci del gruppo delle allilamine:

1. Terbinafina (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). È efficace nelle dermatomicosi che hanno interessato aree del corpo di dimensioni significative.
2. Naftifin (Exoderil). Efficace nelle malattie fungine delle unghie e della pelle causate da agenti patogeni sensibili.

Antifungini per bambini

Il corpo del bambino è maggiormente a rischio di lesioni micotiche perché il sistema immunitario funziona ancora perfettamente. Tuttavia, non tutti i farmaci sono adatti al trattamento dei pazienti pediatrici. Se il bambino è stato infettato, il medico dovrebbe selezionare per lui il medicinale antifungino, determinando il tipo di agente patogeno e conducendo diagnostica aggiuntiva. Quali farmaci possono essere prescritti ai bambini:

1. Locale. Mycosan, Nistatina, Amorolfina, Lamisil.
2. Sistemico. Griseofulfina, Mikoseptina, Flucitosina, Terbinafina, Flucitosina, Fluconazolo.

Antifungini ad ampio spettro

Tali farmaci hanno effetti sia fungicidi che fungistatici. Impediscono la riproduzione del fungo e distruggono gli agenti patogeni esistenti. A seconda del principio attivo, ogni farmaco agisce a modo suo:

1. Ketoconazolo (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Interferisce con la sintesi dei componenti membrana cellulare fungo.
2. Griseofulvino. Previene la divisione delle cellule fungine.
3. Itraconazolo (Irunin, Orunit, Orungal). Previene la formazione dell'ergosterolo (un componente di una cellula fungina).
4. Terbinafina. Previene la sintesi dell'ergosterolo nella fase iniziale.
5. Fluconazolo (Diflucan, Fluxstat, Mycomax). Previene la formazione di nuove spore ed elimina quelle esistenti.

Come scegliere

Se trovi un fungo, la cosa più ragionevole da fare sarebbe consultare un dermatologo. Lo specialista determinerà il tipo di agente patogeno, valuterà il grado di danno e le condizioni generali del corpo. Dopo aver analizzato i dati ricevuti, svilupperà tattiche terapeutiche, ti consiglierà quelle più efficaci e farmaci sicuri. L'automedicazione non solo non può dare un effetto positivo, ma anche danneggiare il tuo corpo.

Prezzo

Puoi ordinare i farmaci in una normale farmacia, acquistarli in un negozio online, scegliendo l'opzione che fa per te nel catalogo. Il prezzo dipende da una vasta gamma di fattori. Il costo approssimativo di alcuni farmaci può essere trovato nella tabella seguente:

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e dare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

La patogenicità dei funghi è in gran parte determinata dalla loro capacità di influenzare direttamente le cellule dell'organo o dell'organismo interessato, causando cambiamenti nella struttura della parete cellulare o nel metabolismo al suo interno. Allo stesso tempo, i funghi sono in grado di produrre singole tossine (aflatossine, fallotossine), vari enzimi proteo e lipolitici (idrolasi), che distruggono i tessuti e gli elementi cellulari.

Riso. 2. Principali meccanismi e localizzazione d'azione degli agenti antifungini.

A seconda delle manifestazioni cliniche, della localizzazione dei processi patologici e del grado di danno alla pelle, alle unghie, alle mucose, ai funghi patogeni si suddividono in:

Colpisce la parte superficiale dello strato corneo senza infiammazione (cheratomicosi);

Colpisce lo spessore dello strato corneo e provoca una reazione infiammatoria, che colpisce l'epidermide, i capelli, le unghie (dermatomicosi);

Vive nello strato corneo e provoca una reazione infiammatoria degli strati sottostanti (micosi sottocutanea);

Che colpisce la pelle, il tessuto sottocutaneo, i muscoli, le ossa, gli organi interni (micosi sistemiche o profonde).

Gli agenti antifungini vengono solitamente prescritti in base alla posizione della lesione, al tipo di agente patogeno, allo spettro antifungino del farmaco, alle caratteristiche della sua farmacocinetica e alla tossicità.

1. Mezzi utilizzati nel trattamento di malattie causate da funghi opportunistici del genere Candida:

amfotericina B, levorina, nistatina, naftifina, natamicina, clotrimazolo, miconazolo, ketokenazolo, decametossina.

2. Mezzi utilizzati per la dermatomicosi (cheratomicosi, epidermomicosi, tricomicosi):

griseofulfina, terbinafina, miconazolo, ketokenazolo, decametossina, acido undecico, sanguiritrina.

3. Mezzi utilizzati per le micosi sistemiche:

amfotericina B, flucitosina, ketoconazolo, miconazolo, itraconazolo, fluconazolo, griseofulvina.

Classificazione dei farmaci antifungini

I farmaci antifungini sono classificati in base struttura chimica, secondo le caratteristiche dello spettro di attività, della farmacocinetica e applicazione clinica con varie micosi.

I. Polieni:

Nistatina

Levorin

Natamicina

Amfotericina B

Amfotericina B liposomiale.

Per uso sistemico

Ketoconazolo

Fluconazolo

Itraconazolo

Per applicazione topica

clotrimazolo

Miconazolo

Bifonazolo

Econazolo

Isoconazolo

Ossiconazolo.

III. Allilammine:

Per uso sistemico

Terbinafina

Per applicazione topica

Naftifin.

IV. Preparazioni di diversi gruppi:

Per uso sistemico

Griseofulvino

Ioduro di potassio

Per applicazione topica

Fmorolfin

Ciclopirox.

Poliena

I polieni che sono antimicotici naturali includono nistatina, levorina e natamicina, che vengono applicati localmente e per via orale, così come l'amfotericina B, che viene utilizzata principalmente per il trattamento di gravi micosi sistemiche. L'amfotericina B liposomiale è una delle forme di dosaggio moderne di questo poliene con una migliore tollerabilità. Si ottiene incapsulando l'amfotericina B in liposomi (una bolla di grasso che si forma quando i fosfolipidi vengono dispersi in acqua), che garantiscono il rilascio del principio attivo solo al contatto con le cellule fungine e la sua inattività rispetto ai tessuti normali.

Meccanismo di azione.

I polieni, a seconda della concentrazione, possono avere effetti sia fungistatici che fungicidi dovuti al legame del farmaco con l'ergosterolo della membrana fungina, che porta a una violazione della sua integrità, alla perdita del contenuto citoplasmatico e alla morte cellulare.

Reazioni indesiderate.

Nistatina, levorina, natamicina

Con uso sistemico:

IDIOTA: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, sindrome di Stevens-Jones (rara).

Se applicato localmente:

irritazione della pelle e delle mucose, accompagnata da una sensazione di bruciore.

Amfotericina B.

Reazioni all'infusione endovenosa: febbre, brividi, nausea, vomito, mal di testa, ipotensione Misure di prevenzione: premedicazione con l'introduzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (paracetamolo, ibuprofene) e farmaci antistaminici (difenidramina).

Reazioni locali: dolore nel sito di infusione, flebite, tromboflebite Misure di prevenzione: somministrazione di eparina.

Reni: disfunzione - diminuzione della diuresi o poliuria Misure di controllo: monitoraggio dell'analisi clinica delle urine.

IDIOTA: dolore addominale, anoressia, nausea, vomito, diarrea.

Sistema nervoso: mal di testa, vertigini, paresi, disturbi sensoriali, tremori, convulsioni.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, broncospasmo.

Amfotericina B liposomiale.

Rispetto al farmaco standard provoca raramente anemia, febbre, brividi, ipotensione ed è meno nefrotossico.

Indicazioni.

Nistatina, levorina.

Candida vulvovaginite.

L'uso preventivo è inefficace!

natamicina.

Candidosi della pelle, del cavo orale e della faringe, dell'intestino.

Candida vulvovaginite.

Balanopostite da Candida.

Vulvovaginite da Trichomonas.

Amfotericina B.

Forme gravi di micosi sistemiche:

candidosi invasiva;

Aspergillosi;

Criptococcosi;

Sporotricosi;

mucormicosi;

Tricosporosi;

Fusarium;

Feogifomicosi;

Micosi endemiche (blastomicosi, coccidoidosi, paracoccidioidomicosi, istoplasmosi, penicilliosi).

Candidosi della pelle e delle mucose (localmente.

Leishmaniosi.

Meninoencefalite amebica primaria causata da N. fowleri.

Amfotericina B liposomiale.

Forme gravi di micosi sistemiche (vedi amfotericina B) in pazienti con insufficienza posteriore, con inefficacia del farmaco standard, con sua nefrotossicità, o reazioni gravi all'infusione endovenosa che non possono essere interrotte dalla premedicazione.

Controindicazioni.

Per tutti i polieni:

Reazioni allergiche ai farmaci del gruppo dei poliene.

Inoltre per l'amfotericina B:

Disfunzione epatica;

disfunzione renale;

Diabete.

Tutte le controindicazioni sono relative, poiché l'amfotericina B viene quasi sempre utilizzata per motivi di salute.

Azoli

Gli azoli sono il gruppo più rappresentativo degli antimicotici sintetici, inclusi medicinali per il sistema ( ketoconazolo, fulconazolo, itraconazolo) e locale ( bifonazolo, isoconazolo, clotrimazolo, miconazolo, ossiconazolo, econazolo) applicazioni. Va notato che il primo degli azoli "sistemici" proposti - il ketoconazolo - dopo l'introduzione dell'itraconazolo nella pratica clinica ha praticamente perso il suo significato a causa dell'elevata tossicità e recentemente è stato utilizzato più spesso per via topica.

Meccanismo di azione.

Gli azoli hanno un effetto prevalentemente fungistatico, che è associato all'inibizione della 14-demetilasi dipendente dal citocromo P-450, che catalizza la conversione del lanosterolo in ergosterolo, il principale componente strutturale della membrana fungina. I preparati locali, quando si creano elevate concentrazioni locali in relazione a un numero di funghi, possono agire come fungicidi.

Reazioni indesiderate.

Comuni a tutti gli azoli sistemici:

IDIOTA: dolore addominale, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea, stitichezza.

Sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, sonnolenza, disturbi visivi, parestesie, tremore, convulsioni.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson (più spesso quando si usa il fluconazolo).

Reazioni ematologiche: trombocitopenia, agranulocitosi.

Fegato: aumento dell'attività delle transaminasi, ittero colestatico.

Comune per gli azoli locali:

Per uso intravaginale: prurito, bruciore, iperemia e gonfiore della mucosa, perdite vaginali, aumento della minzione, dolore durante i rapporti, sensazione di bruciore al pene nel partner sessuale.

Indicazioni.

Intraconazolo.

Dermatomicosi:

Epidermofitosi;

Tricovite;

Micosporia.

Pitiriasi versicolor.

Candidosi dell'esofago, della pelle e delle mucose, delle unghie, paronichia candidale, vulvovaginite.

Criptococcosi.

Aspergillosi (con resistenza o scarsa tolleranza all'amfotericina B).

Pseudoallescheriosi.

Feogifomicosi.

Cromomicosi.

Sporotricosi.

micosi endemiche.

Prevenzione delle micosi nell'AIDS.

Fluconazolo.

candidosi invasiva.

Candidosi della pelle, delle mucose, dell'esofago, paronichia candidale, onicomicosi, vulvovaginite).

Criptococcosi.

Dermatomicosi:

Epidermofitosi;

Tricovite;

Micosporia.

Pitiriasi versicolor.

Sporotricosi.

Pseudoallescheriosi.

Tricosporosi.

Alcune micosi endemiche.

Ketoconazolo.

Candidosi della pelle, dell'esofago, paronichia da candida, vulvovaginite.

Pityriasis versicolor (a livello sistemico e locale).

Dermatomicosi (localmente).

Eczema seborroico (localmente).

Paracoccidiosi.

Azoli per uso locale.

Candidosi della pelle, del cavo orale e della faringe, candidosi vulvovaginale.

Dermatomicosi:

Tricofitosi ed epidermofitosi della pelle liscia;

Mani e piedi con lesioni limitate.

Con l'onisomicosi, sono inefficaci.

Pitiriasi versicolor.

Eritrasma.

Controindicazioni.

Reazione allergica ai farmaci del gruppo azolico.

Gravidanza (sistematica).

Allattamento al seno (sistematico).

Grave disfunzione epatica (ketoconazolo, itraconazolo).

Età fino a 16 anni (itraconazolo).