لماذا يعتبر التهاب الحنجرة خطيرًا عند الطفل وكيفية التعامل مع المرض. الأعراض الرئيسية ومبادئ علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال

يحتل التهاب الحنجرة أو التهاب الحنجرة مكانة رائدة في بنية الأمراض طفولة. يحدث على خلفية عدوى فيروسية ويتميز بتضييق الجهاز التنفسي والسعال. كيفية علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال - سؤال مهملأن التشخيص الذي تم التحقق منه بشكل صحيح والعلاج المضاد للسعال المناسب هما مفتاح الشفاء.

أسباب المرض

يرتبط تطور المرض بالسمات المرتبطة بالعمر في بنية الجهاز التنفسي عند الأطفال الصغار: تجويف الحنجرة الضيق وشكله المحدد، والأنسجة المخاطية الرخوة، وضعف تحت الحنجرة. الجهاز الرباطي. أساسي العامل المسبب للمرضالمخاطر هي الفيروسة الغدانية و التهابات الجهاز التنفسي. عند جمع سوابق المريض، انتبه انتباه خاصمجموعة من العوامل، والتي تشمل:

• منطقة الإقامة وظروف المعيشة؛
• الوراثة ووجود الحساسية في الأسرة (يسمح لنا بالشك في طبيعة المرض التحسسية) ؛
• أمراض الجهاز الهضمي.
• التركيب التشريحي للأعضاء التنفسية.
• وجود المدخنين في الأسرة؛
• الأضرار التي لحقت الحنجرة والإرهاق في الجهاز الصوتي.
• رد الفعل على المواد الكيميائية المنزلية والأثاث والدهانات والورنيش.
• مرض الدرن.

الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في البلعوم الأنفي و مشاكل الأسنان. على خلفية الأمراض، يتطور تورم الغشاء المخاطي، ونتيجة لذلك، يتم انتهاك التنفس الأنفي.

آلية تطور المرض وأعراضه

السعال هو رد فعل وقائي للجسم يهدف إلى استعادة سالكية مجرى الهواء. ترتبط آلية التطور بتهيج النهايات العصبية النظام القصبي الرئويوالحنجرة والقصبة الهوائية. هواء باردوالفيروسات والروائح وإفرازات الأنف والبلغم هي المهيجات الرئيسية للمستقبلات التي تنقبض مع تشنج القصبات الهوائية مما يسبب صدمات السعال.

تظهر أعراض التهاب الحنجرة عند الأطفال بشكل حاد وتكون مفاجئة بطبيعتها.العلامة الرئيسية التي تشير إلى ظهور المرض هي بحة في الصوت. وبين الساعة الثانية والرابعة صباحاً تزداد شدة النوبات وقد تكون مصحوبة بالاختناق. يجب الانتباه إلى الأعراض المميزة:

• ألم أثناء البلع.
• احمرار في الغشاء المخاطي للحلق ورخاوة.
• وارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
• الأرق وتقلب المزاج.
• أصوات صفير وضجيج في الرئتين.

في المسار المزمن للمرض، تكون الأعراض أقل وضوحا، لكن الطفل يشكو من الألم والحكة في الحلق (يمكنك أيضا ملاحظة رغبته المستمرة في تنظيف الحلق).

أشكال المرض

هناك سعال رطب وجاف، وتعتمد إنتاجيتهما على طبيعة ومرحلة العملية الالتهابية. يشير السعال غير المنتج (الجاف) إلى المرحلة الأولى من المرض ويسبب انزعاجًا كبيرًا لدى الطفل. ضعف إخراج المخاط بسبب لزوجته وضعف عضلات الجهاز التنفسي.

كيفية علاج التهاب الحنجرة في في حالة الطوارئقبل وصول الطبيب؟ ينبغي أن تهدف التدابير إلى وقف الالتهاب وتخفيف التشنج القصبي، والذي بدوره يضمن سالكية مجرى الهواء وتخفيف البلغم. بالإضافة إلى المسار الحاد والمزمن، تتميز الأشكال التالية من المرض:

1. نزلات البرد هي مجموعة شائعة وغير ضارة، والتي تشمل جميع الأعراض المذكورة أعلاه. إنه نتيجة لعدوى فيروسية ويختفي تمامًا خلال 5-7 أيام.
2. الشكل الضخامي هو مسار معقد لالتهاب الحنجرة النزلي. تتميز بتضخم الغشاء المخاطي للحلق ومتلازمة الألم وتضخم تحت الفك السفلي العقد الليمفاوية. يتطلب علاجًا طويل الأمد وإشرافًا طبيًا مستمرًا.
3. يحدث التهاب الحنجرة الليفي أو شكل الخناق بعد إصابة اللوزتين بعصية لوفلر. يصاحبه تضيق الحنجرة وارتفاع في درجة الحرارة وفي بعض الحالات اختناق.
4. يتطور التهاب الحنجرة النزفي فقط إذا كان هناك تاريخ من عوامل الخطر، والتي تشمل: أمراض القلب والأوعية الدموية أو نظام المكونة للدم والكبد والشكل السام من الأنفلونزا. سمات- صباح السعال غير المنتجوالبلغم ملطخ بالدم.
5. عندما تشارك في العملية الالتهابيةفي الأجزاء العلوية من القصبة الهوائية، يتم تشخيص التهاب الحنجرة تحت المزمار (الخانوق الكاذب)، والذي يصاحبه سعال نباحي نموذجي وخدش وحرق خلف القص.
6. يتطور التهاب الحنجرة البلغمون على الخلفية بعد المعاناة أمراض خطيرة. يتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم، ألم حادعند البلع. بسبب عدم وجود العلاج المناسب، وتشارك في هذه العملية الطبقة العضلية من الحنجرة والأربطة والغدد الليمفاوية.

إحصائيات مثيرة للقلق! يتم تشخيص التهاب الحنجرة لدى كل طفل ثالث وعادة ما يكون نتيجة للعدوى الفيروسية. الأطفال الذين يعانون من أشكال مختلفة من الحساسية معرضون للخطر بشكل خاص.

العلاج الدوائي لالتهاب الحنجرة عند الأطفال

التشخيص: يتم تحديد التهاب الحنجرة عند الأطفال وأعراضه وعلاجه المناسب على أساس التاريخ الطبي، مع الأخذ في الاعتبار مرحلة المرض و الخصائص الفرديةجسم الطفل. وتتمثل المهمة الأساسية في وقف مصدر الالتهاب والقضاء على عوامل الخطر - تصحيح الظروف المعيشية، والقضاء على اتصال الطفل بالعوامل الكيميائية والأشخاص الذين يدخنون.

يتطلب استخدام الأدوية المستخدمة في العلاج المعقد اتباع نهج مختلف يأخذ في الاعتبار المؤشرات السريرية. تنقسم المخدرات إلى عدة فئات رئيسية:

• مضادات السعال - يشار إليها عندما يزعج السعال حالة المريض. آلية عمل هذه المجموعة من الأدوية هي تقليل حساسية مستقبلات الشجرة الرغامية القصبية وتثبيط مركز السعال. وتشمل هذه Tusidil، Robotussin، Bitiodin، Bronchofit، Sinekod، Codelac. الأدوية لها عدد من موانع الاستعمال وتستخدم لفترة قصيرة.
• البديل هو الأدوية العشبية، على سبيل المثال، شراب لسان الحمل (Gerbion)، Stoptussin - يبدأ أطباء الأطفال في معظم الحالات العلاج معهم. النهج اللطيف يتجنب الآثار الجانبية والخصائص المفيدة اعشاب طبيةتوفير تأثيرات منبهة مناعية خفيفة ومضادة للسعال وتصالحية.
• تُستخدم المقشعات والأدوية المخاطية لتخفيف إفرازات الشعب الهوائية اللزجة وتحويل السعال من سعال غير منتج (جاف) إلى سعال منتج. تعتبر مجموعة الأدوية المخاطية آمنة وفعالة للغاية ويمكن وصفها لفترة طويلة لعلاج الحالات الحادة والمزمنة. الأدوية الأكثر فعالية هي برومهيكسين، أمبروبين، فلويموسيل، ألتيكا، لازولفان.
• لتخفيف التهاب الحنجرة والقضاء عليها ألميوصى باستخدام الحلوى والأقراص للامتصاص والري - Faringosept، Ingalipt، Septolete.
• في درجات الحرارة المرتفعة واحتقان الممرات الأنفية، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة بانادول وإفيرالجان وإيبوبروفين وقطرات مضيق للأوعية. المنصوص عليها وفقا للإشارات عوامل مضادة للجراثيم مدى واسعالإجراءات ومضادات الهيستامين والأدوية الهرمونية.

في الشكل الحاد من التهاب الحنجرة، في حالة ضيق التنفس، وزرقة المنطقة الأنفية الشفوية وارتفاع درجة الحرارة، يلزم إدخال الطفل إلى المستشفى على الفور.

العلاج في المنزل

لا يتم علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال في المنزل إلا بعد فحص الطفل وفحصه من قبل طبيب الأطفال. التطبيب الذاتي غير مقبول (يؤدي إلى مضاعفات ومسار مزمن للمرض).

علاج المرض - عملية طويلةوالمهمة الرئيسية للوالدين هي التنفيذ الشامل للتوصيات الطبية. مفتاح الشفاء السريع للطفل هو ما يلي:

• التنظيف الرطب اليومي للمباني والتهوية المنتظمة؛
• راحة على السريروخلق بيئة نفسية سلمية؛
• تجنب الاتصال بالمدخنين والمواد المسببة للحساسية المحتملة (الكتب المتربة، والوسائد والبطانيات، وحبوب اللقاح)؛
• يجب أن يكون النظام الغذائي غذائيًا وخفيفًا ومتوازنًا في تكوين العناصر الدقيقة والألياف. يجب تزيين الأطباق الجاهزة بشكل جذاب قبل تقديمها؛
• يساعد شرب الكثير من السوائل (مغلي الأعشاب ومشروبات الفاكهة والحليب والهلام والكومبوت والماء النظيف فقط) على تسييل المخاط وإزالة الفضلات من الجسم.

إجراءات العلاج الطبيعي

العلاج في المنزل يسمح بإجراءات العلاج الطبيعي الفعالة.في حالات الطوارئ يشار إليه حرارة جافةعلى منطقة الرقبة و الاستنشاق الطبيمن خلال البخاخات. اللصقات والجرار الخردل التي تم اختبارها عبر الزمن، والتي تستخدم فقط عندما درجة الحرارة العاديةجثث.

يكون لها تأثير معقد على الجهاز التنفسي استنشاق البخاروالتي يصفها الطبيب المعالج. يتم تنفيذ الإجراء بين الوجبات (يجب ألا يكون الطفل في حالة إثارة).

كيفية القيام بالاستنشاق

قم بتسخين قدر أو غلاية بالماء الذي سبق أن أضيفت إليه المستخلصات العشبية، أو ملح البحر. ضع الطفل بين ذراعيك، وافتح وعاء السائل قليلاً واتركه يتنفس بهدوء فوق البخار لمدة 5-7 دقائق. للاستنشاق، عادة ما تستخدم مغلي الأعشاب الطبية: البابونج، آذريون، حكيم. البديل هو الزيوت الأساسية شجرة الشايوالنعناع والأوكالبتوس (3-5 قطرات لكل 1 لتر من الماء). في حالة وجود مزاج تحسسي للجسم، يُمنع استبدالها بالأعشاب والزيوت؛ صودا الخبزوالملح.

لتجنب الالتهابات الفيروسية الغدانيةومضاعفاتها، ينبغي توجيه الجهود نحو الوقاية من الأمراض. يجب إيقاف بؤر الالتهاب المزمن، مثل التهاب الشعب الهوائية أو تسوس الأسنان أو التهاب الفم. يتم استكمال النظام الغذائي مجمعات الفيتامينات. المشي على هواء نقيممارسة الرياضة البدنية والمساعدة على تقوية قوى المناعة في الجسم، مزاج جيدوالصحة الجسدية!

في نظام أمراض الأنف والأذن والحنجرة، يحتل التهاب الحنجرة عند الأطفال المكانة الرائدة بين أمراض الأطفال. الناجمة عن ردود الفعل الالتهابية في الطبقة المخاطيةغشاء الحنجرة وفي بنية الأنسجة المرنة للحبال الصوتية. الأطفال ومرحلة ما قبل المدرسة هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

ما يقرب من 35٪ من المرضى الصغار (حتى 2. عمر الصيف) نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الحادة يصاحبها التهاب الحنجرة. ونادرا ما يحدث من تلقاء نفسه، وكقاعدة عامة، يظهر جنبا إلى جنب مع التهاب القصبات الهوائية المعدي أو التهاب الشعب الهوائية. ولكن في كثير من الأحيان، مع كليهما في نفس الوقت - التهاب الحنجرة والرغامى والقصبات الهوائية.

أسباب التهاب الحنجرة عند الأطفال

في أغلب الأحيان يكون سبب المرض هو التأثير على الجسم أشكال مختلفةالفيروسات - فيروسات الأنفلونزا ونظير الأنفلونزا، والفيروسات الغدية، والفيروسات المخلوية التنفسية، وفيروسات الحصبة، وفيروسات الهربس، والفيروسات الغدية.

نادراً ما يصيب المرض ذو الأصل البكتيري الأطفال، ولكن إذا حدث فهو شديد. يمكن إثارة التهاب الحنجرة والرغامى البكتيري عن طريق:

• عدوى المستدمية النزلية (عصية أفاناسييف-فايفر) ؛
• ممثلو الالتهابات المكورات (المكورات العنقودية، العقدية والمكورات الرئوية)؛
• العامل المسبب للسعال الديكي هو البورديتيلة السعال الديكي.

الدافع للتنمية هو عدة عوامل:

• انخفاض حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم) ؛
• إحتقان بالأنف؛
• نقص فيتامين؛
• إضعاف وظائف المناعة.
• تفاقم أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

الحد الأقصى للتعرض لالتهاب الحنجرة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هم الأطفال الذين يعانون من أهبة اللمفاوية. يتجلى في أغلب الأحيان شكل حساسيةالأمراض.

غالبًا ما يحدث تطور التهاب الحنجرة ذو الأصل التحسسي عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا بسبب:

• المواد الكيميائية – مكونات المواد الكيميائية المنزلية؛
• أزواج الطلاء والورنيش.
• الغبار وشعر الحيوانات الأليفة.
• الاستخدام غير المنضبط للبخاخات الطبية والهباء الجوي لعلاج البلعوم الأنفي.
• الصراخ القوي وممارسة الكورال في المدرسة، مما يتسبب في إجهاد الحبال الصوتية؛
• تأثير المواد المسببة للحساسية الغذائية.
• تشنج الحنجرة نتيجة لصدمة شديدة أو صدمة أو شفط أو البيئة الحمضيةالمعدة نتيجة الارتجاع المعدي المريئي (عودة الطعام).

نشأة المرض

نشأة تطور المرض يرجع إلى الميزة التشريحيةمباني الأطفال جهاز تنفس- تجويف ضيق، على شكل قمع، وليس أسطواني الشكل كما هو الحال عند البالغين أنبوب التنفس(الحنجرة)، ورخاوة الطبقة المخاطية وأنسجة البيئة الداخلية (الضامة)، واستعدادها للتورم، وقدرة التعصيب، وفشل عضلات الجهاز التنفسي.

هذه هي الخصائص الفسيولوجية جسم الطفليشرح التطور المتكرر لعمليات الانسداد ومتلازمة ARF (فشل الجهاز التنفسي الحاد) مع التهاب الحنجرة.

على سبيل المثال، إذا أدى التورم الناجم عن المرض إلى سماكة الطبقة المخاطية العليا بما لا يقل عن ملليمتر واحد، فإن تجويف الجهاز التنفسي لدى الطفل سينخفض ​​بمقدار النصف بالضبط، مما سيخلق بعض الصعوبات في التنفس.

في نشأة متلازمة الانسداد، هناك دور معين يرجع إلى العامل الوراثي– الاستعداد لتشنج العضلات المنعكس أو أسباب ميكانيكية‎انسداد التجويف الحنجري الهيئات الأجنبية، أو مخاط ملتهب. عادة ما يحدث تضيق غير طبيعي في الأنبوب التنفسي وفشل التنفس في الليل، بسبب التغيرات في الدورة الدموية والليمفاوية.

وبالنظر إلى طبيعة المظاهر السريرية للمرض، فإنه يمكن أن يظهر كحالة حادة أو مزمنة أو معقدة أو غير معقدة.

من بين العديد من أنواع المظاهر، وفقا للتصنيف بالمنظار، يكون الأطفال عرضة للأنواع النزلية والتضخمية من التهاب الحنجرة. إذا تم تمييز المظهر النزلي للمرض فقط عن طريق التفاعلات الالتهابية في الطبقة العلوية (الغشائية) من غطاء الأنبوب الحنجري، فإن المتغير الضخامي يتميز بتضخم وانتشار الطبقة القاعدية.

وفقا لانتشار ردود الفعل الالتهابية، يمكن أن يكون التهاب الحنجرة التهاب الحنجرة تحت الحبل (تحت المزمار، الاسم المعتاد هو الخناق الكاذب)، منتشر (منتشر)، أو يظهر كالتهاب الحنجرة والرغامى والقصبات.

شكل حاد من التهاب الحنجرة عند الأطفال

عيادة دورة حادةيظهر عند الأطفال في اليوم الثالث من وجود نزلات البرد. وفقا للإحصاءات، فإن الأولاد من 3 إلى 5 سنوات هم في كثير من الأحيان عرضة لذلك. في هذا العصر، يرافق المرض، الذي يتقدم بسرعة، تطور العمليات الالتهابية الحادة في الهيكل المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية (التهاب الحنجرة والرغامى).

تتميز الانتهاكات في حالة الطفل بأعراض مميزة:

• بحة وبحة في الصوت.
• دغدغة غير سارة (ألم) في الحلق وصعوبة في البلع.
• تورم وتضييق مجرى الهواء مما يسبب صعوبة في التنفس.
• انتشار ردود الفعل الالتهابية في أنسجة الحبال الصوتية، وفي كثير من الحالات يحدث فقدان الصوت؛
• السعال النباحي يرهق الطفل.
• تفاقم الشهية وارتفاع درجة الحرارة (38.0 درجة مئوية وما فوق)؛

التنفس الثقيل يصاحبه صفير. التأخر في علاج المرض، عند حدوثه مظهر حاد، قد تصبح معقدة انتهاك حادالتنفس ويؤدي إلى الاختناق (تشنج الحنجرة). وعادة ما تحدث مثل هذه الهجمات في الليل.

يمكنك بسهولة ملاحظة أن العضلات الهيكلية المساعدة متضمنة في عملية التنفس - علامة مؤكدةنقص الأكسجين.

في الوقت نفسه، هناك تراجع في العضلات الوربية وفوق الترقوة. التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات أمر غير مقبول. يجب أن يكون استدعاء سيارة الإسعاف وعلاج التهاب الحنجرة لدى الأطفال الذين يعانون من أعراض تشنج الحنجرة فوريًا.

في الشكل غير المعقد من المرض، تختفي أعراض المرض خلال أسبوع إلى أسبوعين.

الشكل المزمن نموذجي للأطفال الأكبر سنا.

البيانات:

• فقدان مستمر أو دوري للصوت (خلل النطق)؛
• التعب وضعف الصوت.
• خشونة ودغدغة غير سارة في الحلق.
• السعال الانتيابي الجاف.

في العملية الحادة، يتطور المرض في غضون ساعتين، اعتمادًا على شدة التفاعلات الالتهابية، ويرجع ذلك إلى أربع مراحل من التطور.

المرحلة الأولى.في المرحلة الأولى من نشأة التهاب الحنجرة عند الأطفال، تظهر الأعراض بشكل خفيف ومعتدل، على الخلفية حالة القلقشخص صغير أو نشاطه الطبيعي.

يصبح التنفس سريعًا وصاخبًا، ويلاحظ ضيق في التنفس عند الاستنشاق - وهذا يشير المستوى الطبيعيثاني أكسيد الكربون في الدم وعدم وجود اضطرابات في تكوين الدم. مدة المرحلة الأولى من المرض تصل إلى يومين.

المرحلة الثانية.تتميز بزيادة الأعراض. يصاحب التنفس الصاخب علامات ضيق في التنفس أثناء الراحة ومظاهر ثابتة عند الاستنشاق.

فقط زيادة عمل عضلات التنفس تعوض عن نقص الأكسجين. في منطقة الصدر هناك تراجع في الأنسجة الرخوة، والذي يتكثف مع التوتر في القص. حيث:

• الأطفال لا يهدأون، والنوم منزعج.
• على خلفية الجلد الشاحب تظهر بوضوح هالة مزرقة حول الشفاه.
• زيادة معدل ضربات القلب.

قد تكون هذه العلامات ثابتة أو متقطعة لمدة 5 أيام. يجب أن يكون العلاج داخل المستشفى.

في المرحلة الثالثةتشتد حدة السعال، وتصبح خشنة، ومن ثم سطحية. يحدث ضيق في التنفس مع أي تنفس. إنه يتغير باستمرار. إما صاخبة وسريعة وغير منتظمة، أو هادئة وسطحية.

تدهور العمليات الأيضيةوالدورة الدموية تسبب زيادة العمل عضلات الجهاز التنفسي. توصف الحالة بأنها شديدة، ويلاحظ:

• الأرق والخمول والنعاس.
• انخفاض صوت الصوت وبحة في الصوت.
• علامات تراجع البطن أثناء التنفس.
• انخفاض في ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.

المرحلة الأخيرة.ثقيلة جدا و حالة خطيرة– الاختناق. تتميز:

• المظاهر المتشنجة.
• انخفاض في مؤشرات درجة الحرارة.
• التطور المحتمل للغيبوبة.
• التنفس السريع أو غيابه الكامل.
• بطء معدل ضربات القلب.
• التغيرات في مكون الغاز في الدم إلى المعايير الحرجة.
• إضافة التسمم والمضاعفات الأخرى.

الأعراض تتحدث عن نفسها، وهي عاجلة للغاية التدخل الطبي، حتى لو كانت حالة الطفل لا تثير قلق الوالدين. لا تنتظر حتى تشتد الأعراض ويصل الطفل إلى درجة فقدان الوعي.

ملامح ظهور المرض عند الأطفال أقل من سنة واحدة

بالفعل من 3 عمره شهر واحدقد يكون الأطفال عرضة للإصابة بالتهاب الحنجرة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من الصعب جدًا على كائن حي صغير غير متكيف تمامًا مع البيئة الخارجية أن يمنع تغلغل العدوى الميكروبية إلى هذا العمق.

عند الأطفال الأكبر سنًا، يكون الجهاز التنفسي أكثر تطورًا، وغالبًا ما يعانون من التهاب الأنف أو التهاب اللوزتين، ويكونون أقل عرضة للإصابة بعمليات التهابية في الأنبوب الحنجري وأنسجة الحبال الصوتية.

كائن حي الرضعغير كفء في مكافحة مثل هذه الأمراض، لذلك لا ينصح بإهمال المساعدة الطبية تحت أي ظرف من الظروف. خاصة عندما تخرج درجة الحرارة عن نطاقها ويكون هناك سعال نباحي. قد تكون هذه علامة على التطور السريع لتورم الحنجرة وإثارة وفاة الطفل.

ما الذي يجب على الآباء الحذر منه؟

1. التململ عند الرضيع وصوت صفير غريب عند التنفس.
2. - الشخير غير المعقول، أو التنفس المتكرر أو الصعب.
3. وجود تغير في اللون الأزرق في المنطقة الأنفية الشفوية خاصة في الصباح.
4. ظهور سعال جاف نباحي يليه إنتاج البلغم.
5. علامات تورم واحتقان الحنجرة.
6. البكاء المتكرر، والذي قد يشير إلى التهاب الحلق أو الصداع.
7. زيادة درجة الحرارة نتيجة للعملية الالتهابية.

الفحص التشخيصي

في كثير من الحالات يتم تشخيص المرض عن طريق الفحص الجسدي للمريض والتعرف على تاريخه الطبي وعلاماته السريرية. تشمل دراسات الأنف والأذن والحنجرة الخاصة ما يلي:

• طرق تنظير البلعوم وتنظير الأذن وتنظير الأنف.
• تقييم واضح لحالة الغدد الليمفاوية العنقية.
• تنظير الحنجرة باعتباره الشيء الرئيسي طريقة مفيدةالتشخيص الذي يسمح باكتشاف احتقان الدم والتورم ورؤية حالة الأوعية الدموية ، نزيف محتملفي الغلاف الوعائي للحنجرة، وسماكة ثناياها، وتغيرات في إغلاق الحبال الصوتية، أثناء اختبارات تكوين الصوت (النطق).
• إفرازات الحنجرة لتحديد مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية.
• يذاكر وظائف صوتيةبمساعدة طبيب النطق ومعالج النطق.

علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال

يساعد ثالوث التدابير الأساسية في علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال - التوصيات السريرية وطرق العلاج والعلاج الطبيعي. في الصميم التوصيات السريريةهناك تدابير ضرورية، يجب أن يكون التقيد بها صارما.

1. القيد النشاط الحركيالطفل أثناء حرارة عالية، إن أمكن الراحة في الفراش (على الرغم من صعوبة قصرها على هذا).
2. التبديل إلى الوضع الصامت. تفريغ أكبر قدر ممكن الأحبال الصوتية. لا تتواصل حتى بالهمس. اجعل طفلك مشغولاً بشيء مثير للاهتمام وأظهر خياله.
3. قدمي لطفلك مشروبًا دافئًا وغير مهيج (الحليب مع العسل و سمنة، وليس مشروبات الفاكهة الحامضة والكومبوت).
4. القضاء على الحامض والمالح و منتجات الموثقوالمشروبات.
5. إذا كانت الحنجرة منتفخة، فقلل من تناول السوائل.

علاج بالعقاقير

يهدف العلاج بالأدوية إلى تخفيف الأعراض والقضاء على العدوى.

إذا تطورت إحدى المضاعفات على شكل خناق كاذب (يمكن أن يحدث عند الأطفال دون سن 6 سنوات)، يتم وصف ما يلي:

• مدرات البول التي تساعد على تخفيف التورم (فوروسيميد ونظائرها).
• مضادات التشنج لتخفيف التشنج الحنجري - "بابافيرين" و"نو-شبا" وما إلى ذلك.
• مضادات الهيستامين التي تقضي على ردود الفعل التحسسية التي تثير تورم الجهاز التنفسي - Tavegil و Suprarstin وغيرها الكثير.

في حالة التهاب الحنجرة غير المعقد، يوصف ما يلي:

• تناول مضاد للجراثيم أو الأدوية المضادة للفيروسات، اعتمادا على العامل المسبب للمرض.
• إن تناول المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحنجرة عند الأطفال له ما يبرره في وجود مسببات الأمراض البكتيرية عندما إفرازات قيحيةالبلغم، والارتفاع السريع في درجة الحرارة أو الحمى. توصف أدوية السيفالوسبورين ومجموعة البنسلين لدورة أسبوعية.
• الأدوية التي تضعف أو تثبط منعكس السعال.
• الوسائل التي تعزز إزالة المخاط والبلغم من الجهاز التنفسي- "برومهيكسين" أو "لازولفان".
• مطهر العلاجات المحليةفي شكل الهباء الجوي أو أقراص الذوبان.

إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء الأدوية عن طريق إدارة الحنجرة.

تدابير العلاج الطبيعي

تهدف طرق العلاج الطبيعي إلى ضمان تدفق الدم من مناطق الالتهاب وتسريع إزالة التورم.

يمكن تحقيق ذلك:

• العلاج بالبخاخات.
• العلاج بالموجات الدقيقة والأشعة فوق البنفسجية.
• UHF، الرحلان الكهربائي والصوت.
• علاج مطهر للغشاء المخاطي.
• تطبيقات الخردل على القدمين والعجول.
• حمامات القدم الساخنة؛
• فرك القدمين بمحلول يحتوي على الكحول.

للاستنشاق لالتهاب الحنجرة عند الأطفال يستخدم ما يلي:

• محاليل الصودا (0.5 لتر ماء دافئو1 ملعقة كبيرة. ملعقة من صودا الخبز)؛
• استنشاق البخار لمدة 10-15 دقيقة، كل 3 ساعات؛
• بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-5 سنوات، يمكن تحضير الحقن العشبية للشطف.

يتم تنفيذ كل هذه التلاعبات فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة مرتفعة.

الوقاية والتشخيص

أثناء عملية تكوين العصابة (نضوج الجهاز العصبي المركزي)، يحدث عدد من التغييرات في جسم الأطفال، على وجه الخصوص بسبب التغيير الهيكليالأنبوب الحنجري - يختفي ارتخاء الغشاء تحت المخاطي، مما يجعل من الممكن "التغلب" بنجاح على تطور التهاب الحنجرة والرغامى. للتغلب على هذا المرض في الطفولة المبكرةيتبع:

• منع عمل مسببات الأمراض المسببة للحساسية.
• تنفيذ الصرف الصحي للعدوى في الوقت المناسب؛
• يحفز الجهاز المناعيالأدوية المعدلة للمناعة التي تمنع العدوى.
• تطعيم التهابات الطفولة.

إن تشخيص التهاب الحنجرة والرغامى غير المعقد مواتٍ. ويلاحظ بالفعل انخفاض في معدل الإصابة في المدرسة الفئة العمريةأطفال. في الأشكال المعقدة، المصحوبة بمظهر الخناق الكاذب، كل شيء يعتمد على كفاية وتوقيت المساعدة من الوالدين والأطباء، لأن التضيق الحرج في الجهاز التنفسي يمكن أن يسبب الاختناق ويؤدي إلى الوفاة.

التهاب الحنجرة الحاد هو حالة أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 3 سنوات ويتجلى في السعال النباحي المتكرر وصعوبة التنفس.

أسباب التهاب الحنجرة عند الأطفال

ويرتبط هذا المرض بالخصائص التشريحية والفسيولوجية لجسم الطفل. تحدث صعوبة التنفس بسبب تشنج منعكس في الحبال الصوتية أو ضيق في المزمار بسبب تورم الغشاء المخاطي. في الأطفال دون سن 3 سنوات الطبقة تحت المخاطيةفي منطقة الحبال الصوتية تكون فضفاضة جدًا وتنتفخ بسهولة شديدة عندما مختلف الولايات. مع انخفاض حجم المزمار، يخلق الهواء الذي يمر عبره اهتزازًا قويًا للأحبال الصوتية، والذي يتجلى في السعال النباحي والصوت الأجش. في كثير من الأحيان، تقدم أمهات الأطفال المصابين بالتهاب الحنجرة شكوى مثل: طفلي يصدر صفيرًا، استمع إليه، فهو يصدر صفيرًا في كل مكان. في الواقع، عند الاستماع إلى رئتي الأطفال المصابين بالتهاب الحنجرة، يمكنك سماع الصفير، ويمكن للأمهات أن يشعرن بها إذا وضعن يدهن على صدر الطفل (يبدو الأمر وكأن الأكورديون يعزف في الصدر). هذه الأزيز موصلة (تخرج من الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي، حيث تحدث عملية المرض الرئيسية)، ولا يتم ملاحظة أي تغييرات في الرئتين.

1. الفيروسات. الفيروسات هي الأكثر سبب شائعظهور السعال النباحي. وكما ذكرنا سابقاً فإن هذا المرض يرتبط بالخصائص التشريحية والفسيولوجية لجسم الطفل. تميل الفيروسات إلى إصابة الجزء العلوي الخطوط الجويةلذلك، غالبًا ما تكون موضعية (متراكمة) بالقرب من الحبال الصوتية. ويحاول جسم الطفل أن يحمي نفسه منها، ونتيجة لذلك يتطور تورم الحبال الصوتية.

2. مسببات الحساسية. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب الحنجرة بسبب الروائح القوية (الورنيش والدهانات) أو الحيوانات الأليفة. في كثير من الأحيان، يمكن أن يحدث هذا المرض عند الأطفال إذا انتهى بهم الأمر في شقة تم تجديدها مؤخرًا. يمكن أن تكون الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة إما تجاه الحيوانات ذات الفراء (القطط والكلاب والأرانب) أو تجاه الأطعمة الحيوانية (خاصة أغذية الأسماك). يمكن أيضًا أن يكون الغبار وعث المنزل والمواد المسببة للحساسية الغذائية من مسببات الحساسية.

3. الميل الدستوري الخلقي لدى الطفل إلى ظهور التهاب الحنجرة.قد يصاب بعض الأطفال بحالة تسمى أهبة ناقص التنسج اللمفاوي. هذا ليس مرضا، ولكن استعداد الأطفال لمظاهر أي مرض. في هذه الحالة، يتمتع الأطفال بملامح وجه ناعمة ومستديرة وبشرة شاحبة (مع المؤشرات العاديةالهيموجلوبين في الدم) الدهون تحت الجلدفضفاضة وعرضة للتورم. يولد هؤلاء الأطفال من أمهات لم يتبعن نظامًا غذائيًا أثناء الحمل ويأكلن عدد كبير منالكربوهيدرات والدهون، الإصابة بالعدوى الفيروسية أثناء الحمل، تسمم الحمل الشديد. ومن الممكن أيضًا للآباء الأكبر سنًا (أكثر من 35 عامًا) أن ينجبوا أطفالًا يعانون من هذه الحالة. في معاملة خاصةلا يحتاج هذا الشرط، فمن الضروري للطفل فقط رعاية إضافيةفي بعض الحالات، العلاج المناعي وإعادة تأهيل بؤر العدوى المزمنة، وخاصة علاج الأسنان.

4. طلب الأدويةكالرذاذ في الحلق والأنف. عند الأطفال أقل من 3 سنوات، يجب استخدام جميع البخاخات (إنجاليبت، أوراسبت، لارينال، أنجينال، سالين) بحذر شديد. الطائرة التي تطير من بولونيا تضرب الجدار الخلفيالبلعوم، حيث يوجد عدد كبير من النهايات العصبية، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تشنج منعكس في الحبال الصوتية، حيث يحاول الجسم حمايته الأقسام السفليةالجهاز التنفسي من المواد الغريبة التي تدخل هناك.

5. مريض نفسي - صدمة عاطفية . يمكن أن تسبب الصدمة العقلية الشديدة تشنجًا منعكسًا في الحبال الصوتية. في الأطفال الجهاز العصبيلم يكتمل بعد، وقد يتفاعل الطفل مع بعض الأحداث بحالات مرضية لا تحدث في مرحلة البلوغ، عندما يكتمل تكوين الجهاز العصبي.

أعراض التهاب الحنجرة عند الطفل

يمكن أن يكون التهاب الحنجرة إما نوبة لمرة واحدة أو مرضًا متكررًا، عندما تحدث نوبات صعوبة التنفس عدة مرات متتالية، بعد بعض التحسن في الحالة.

في أغلب الأحيان، يبدأ مظهر المرض فجأة، على خلفية الصحة الكاملة، يمكن لبعض الأمهات تسمية الدقائق التي بدأ فيها المرض. تحدث صعوبة التنفس عادةً في الساعة الرابعة صباحًا (وهذا ما يسمى بالوقت "الحرج" لالتهاب الحنجرة). يصبح الأطفال في هذا الوقت مضطربين، ويجدون صعوبة في التنفس، ويشعرون بالخوف، لأن كل شيء كان على ما يرام الآن، وكلما زاد توترهم، أصبح من الصعب عليهم التنفس، لأن أحد مكونات المرض هو الإثارة العصبية. في أغلب الأحيان، ترتفع درجة حرارة الجسم، وفي بعض الحالات تصل إلى 39 درجة مئوية. ويزداد معدل التنفس ويمكن أن يصل إلى 40 حركة تنفسية في الدقيقة. يصبح التنفس سطحيًا وغير فعال. يُصاب الطفل بزرقة (تغير لون الجلد إلى اللون الأزرق) حول الفم. في الحالات الشديدة، نظرًا لأنه من الصعب جدًا على الطفل أن يتنفس ويجب بذل جهد إضافي لدفع الهواء عبر الحبال الصوتية الضيقة، فقد يتم ملاحظة مشاركة عضلات إضافية في عملية التنفس (العضلات فوق الترقوة متوترة، وعضلات البطن تنقبض بشكل حاد، ويلاحظ تراجع العضلات الوربية).

علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال

العلاج سوف يختلف تبعا لشدة المرض. وفي حالة وجود أي من الحالات لا بد من استشارة الطبيب للحصول على المشورة وتقييم حالة الطفل.

علاج التهاب الحنجرة من الدرجة الأولى

يمكن علاج التهاب الحنجرة من الدرجة الأولى في المنزل. يحتاج الطفل إلى السلام الكامل، والوجود في الغرفة من الوالد الذي يرتبط به أكثر. هذا سيسمح للطفل أن يشعر بالحماية وأقل عصبية. يمكنك استخدام إجراءات تشتيت الانتباه: دافئة حمامات القدم، لصقات الخردل. لا ينبغي استخدام مراهم الاحترار مع رائحة قويةلأن الرائحة يمكن أن تثير زيادة في أعراض التهاب الحنجرة. جداً تأثير جيدإعطاء استنشاق البخاخات. تعتبر هذه الاستنشاقات آمنة، حيث أن محاليل الاستنشاق مقسمة إلى أحجام صغيرة جدًا، فإن خليط الهباء الجوي الناتج يخترق بسهولة أعمق أجزاء الجهاز التنفسي، دون التسبب في تهيج النهايات العصبية في الجهاز التنفسي العلوي، ولا يسبب تشنجًا متزايدًا من الحبال الصوتية. وأنصح جميع الآباء والأمهات الذين يعاني أطفالهم من التهابات الحنجرة والشعب الهوائية المتكررة، وخاصة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، بشراء مثل هذه البخاخات.

يمكن استخدام الحلول التالية للاستنشاق:

1. مياه معدنية بدون غازات. يمكنك استخدام أي مياه معدنية("إيسينتوكي"، "بورجومي"، "نارزان"). عند استخدامها، هناك انخفاض في تورم الغشاء المخاطي، وانخفاض منعكس السعال. من الأفضل استخدامها للاستنشاق في الصباح.

2. يوفيلين. يخفف محلول Euphilin جيدًا من تشنج الحبال الصوتية. للاستنشاق من الضروري استخدام 0.5 مل من اليوفيلين و 2.0 مل من 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم. يمكن إجراء الاستنشاق 2-3 مرات في اليوم.

3. بريدنيزولون. هذا الدواء هو دواء ستيرويدي مضاد للالتهابات يخفف التورم جيدًا وبسرعة. وبما أن تأثير استخدام البريدنيزولون يحدث بسرعة، فإن الطفل يكون أقل قلقاً وبالتالي لا توجد زيادة في ضيق التنفس. يستخدم بريدنيزولون بنفس طريقة استخدام يوفيلين: 0.5 مل من بريدنيزولون + 2.0 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الحليب الدافئ مع العسل أو المربى لعلاج التهاب الحنجرة. هذه المنتجات مسببة للحساسية تمامًا، لذا يمكن أن تسبب أعراضًا متزايدة للمرض حتى لدى الأطفال الذين لم يكن لديهم حساسية تجاه هذه المنتجات من قبل. تجنب استخدامها في الأطفال الصغار مغلي مختلفةالأعشاب، خاصة عند استخدام أكثر من عشبة واحدة، مما قد يؤدي أيضًا إلى زيادة أعراض المرض. من الأفضل استخدام كومبوت الفواكه المجففة الدافئة أو الماء المغلي الدافئ فقط.

من الضروري أيضًا العثور على سبب التهاب الحنجرة واستبعاده المسببة للأمراضالعامل: في حالة الإصابة بالعدوى، ينصح باستخدام المضادات الحيوية، وإذا كان الطفل يعاني من الحساسية، فمن الضروري إزالة مسببات الحساسية التي تسببت في هذه الحالة. يجب أن نتذكر أنه حتى لو قمت بإزالة الحيوانات من الشقة، فإن فراءها يمكن أن يبقى لعدة أشهر في الغرفة التي يعيشون فيها، لذا فإن التهاب الحنجرة ممكن حتى في شقة لا توجد بها حيوانات. لا بد من تنفيذها التنظيف الرطبفي الغرفة التي ينام فيها الطفل، وتهوية الغرفة قبل النوم.

علاج التهاب الحنجرة من 2-3 درجات من الشدة

في التهاب الحنجرة من 2 و 3 درجات من الشدة، يجب أن يتم العلاج فقط في المستشفى. عند الأطفال، يميل هذا المرض إلى التفاقم بسرعة. في غضون دقائق قليلة، يمكن أن ينتقل التهاب الحنجرة من مستوى الخطورة 2 إلى 3 وحتى 4. يتم إجراء فحص الطبيب للطفل فقط بحضور الوالدين ومن المستحسن أن يكون الطفل في هذا الوقت في حضن أحد الوالدين. الوالدين حتى يشعر بالحماية ويكون أقل توتراً. لا الحركات المفاجئةوالأصوات.

يأخذ التحليل العامدم ( هذا الإجراءإلزامي أثناء العلاج في المستشفى) يُنصح بالتأجيل حتى تعود حالة الطفل إلى طبيعتها. في المستشفى، يتم إعطاء الطفل استنشاقًا ومضادًا للبكتيريا وتسريبًا (قطرات تحتوي على يوفيلين وبريدنيزولون) وعلاجًا خافضًا للحرارة (عند ارتفاع درجة حرارة الجسم). في كثير من الأحيان، إذا كان لدى الطفل حساسية من الروائح (الدهانات، الورنيش) في المستشفى، فإن الحالة تتحسن بسرعة كبيرة، حيث يتم تغيير الغرفة، ولكن بمجرد خروج الطفل من المستشفى وعودته إلى المنزل، حيث توجد الرائحة الذي تسبب في المرض، تتفاقم الحالة بشكل حاد. في هذه الحالة، غالباً ما يلوم الآباء العاملين الصحيين لعدم علاج طفلهم، ولكن يجب البحث عن سبب المرض في البيئة المنزلية وحتى يتم القضاء على العامل المسبب للمرض، سوف يتكرر التهاب الحنجرة.

علاج التهاب الحنجرة 4 درجات من الشدة

في حالة التهاب الحنجرة من الدرجة الرابعة، يتم علاج الطفل فقط في وحدة العناية المركزة و عناية مركزةلأن هذه حالة خطيرة جدًا بالنسبة للطفل، حيث يمكن أن تؤدي إلى توقف التنفس في حالة انسداد المزمار تمامًا. في هذه الحالة، يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية للطفل: يتم إجراء شق على السطح الأمامي للرقبة أدناه الغدة الدرقيةويتم إدخال أنبوب في الشق الناتج يتم من خلاله التنفس. وبالتالي، فإننا نتجاوز المزمار، الذي لا يعمل في هذا الوقت، ونسمح للطفل بالتنفس بحرية. بعد تطبيع الحالة، تتم إزالة فغر القصبة الهوائية، ويتنفس الطفل بحرية من خلال الأنف، كما كان قبل العملية.

تشخيص الانتعاش

إن تشخيص الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الحنجرة مواتٍ. الأطفال "يتخلصون" من هذا المرض. بمجرد تشكيل الجهاز العصبي بالكامل، يختفي رخاوة الطبقة تحت المخاطية، ويتوقف الطفل عن المعاناة من التهاب الحنجرة.

الوقاية من التهاب الحنجرة عند الطفل

لمساعدة الطفل على البقاء هذه المرحلةفي حياته، من الضروري تجنب مسببات الحساسية، وتعقيم بؤر العدوى المزمنة (علاج تسوس الأسنان، والتهاب اللوزتين المزمن، وإزالة اللحمية)، واستخدام الأدوية المناعية (المناعة، جروبرينوسين، ديرينات، IRS19)، لمنع الالتهابات الفيروسية.

طبيب الأطفال ليتاشوف م.

التهاب الحنجرة هو التهاب في الحنجرة والأحبال الصوتية. يحدث في المزمن و أشكال حادة. ونادرا ما يكون مرضا مستقلا. إنه خطير بشكل خاص في سن 2-3 سنوات بسبب تطور المضاعفات التي تهدد بالاختناق. ما هي العلامات الرئيسية لالتهاب الحنجرة عند الأطفال، وما هي طرق العلاج والوقاية الموجودة؟

مفهوم المرض

يتميز التهاب الحنجرة بالتهاب الأغشية المخاطية لحنجرة الطفل. ظهور متكرريتم تفسير هذا المرض في سن مبكرة من خلال فسيولوجيا جدران الحنجرة، والتي ما يصل إلى 2-3 سنوات من العمر لديها بنية فضفاضة وأكثر عرضة للمهيجات الخارجية. التهاب الحنجرة أمر نادر الحدوث مرض مستقل. في كثير من الأحيان يظهر كإضافة إلى اصابات فيروسية، أنفلونزا. وقد يزعج الطفل إلى جانب التهاب القصبات الهوائية والشعب الهوائية، أو يتطور إلى أحد هذه الأمراض في حالة عدم العلاج المناسب. يعد التهاب الحنجرة عند الأطفال أمرًا شائعًا إلى حد ما، ولدى الآباء ذوي الخبرة بالفعل مجموعة أدوات إسعافات أولية قوية، سواء الأساليب التقليدية أو الشعبية لمكافحة المرض. ومع ذلك، فإن الانخراط في العلاج هو من اختصاص الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات بسبب التهاب الحنجرة.

أشكال التهاب الحنجرة

يتجلى المرض بدرجات متفاوتة من الشدة وله الأشكال التالية:

• التهاب الحنجرة النزلي هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. يتميز بسهولة التدفق النسبية. جميع الأعراض المميزة لهذا النموذج موجودة أيضًا في أمراض الحلق المعدية الأخرى.
• شكل ليفي من التهاب الحنجرة، أو الدفتيريا في الحنجرة. العامل المسبب للمرض هو عصية ليفلر. يتميز المرض بالتهاب اللوزتين المغطاة بطبقة رمادية. تنتشر العملية الالتهابية من اللوزتين إلى جدران الحنجرة، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى سد تجويفها.
• التهاب الحنجرة الضخامي - يؤدي الالتهاب إلى نمو جدران الحنجرة.
• التهاب الحنجرة والرغامى هو التهاب يصيب الحنجرة ويؤثر على الأجزاء العلوية من القصبة الهوائية.
• الشكل النزفي هو مرض يحدث فيه نزيف في الغشاء المخاطي للحنجرة. يتطور على خلفية الأنفلونزا وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الطفل وأمراض الكبد. يتميز بظهور البلغم مع الدم والسعال الجاف.
• يكون الشكل البلغمي لالتهاب الحنجرة شديدًا، ويتميز بالتهاب عضلات الحنجرة وارتفاع درجة الحرارة ونخر بعض الأنسجة. هذا النموذج نادر.
• التهاب الحنجرة الضموري - مع هذا النوع من المرض، تصبح جدران الحنجرة رقيقة. ولا يحدث هذا النموذج عند الأطفال.

مضاعفات المرض

في غياب العلاج المناسب لالتهاب الحنجرة، يمكن أن ينزل الالتهاب إلى أسفل الجهاز التنفسي، مما يسبب التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية. ومن المضاعفات الخطيرة أيضًا الخناق الكاذب، عندما يضيق تجويف الحنجرة بسبب التورم والالتهاب. هذه المضاعفات خطيرة بشكل خاص على الأطفال دون سن 3 سنوات. نظرًا لأن الحنجرة لا تزال ضيقة جدًا، فإن تطور الخناق مع التهاب الحنجرة يشكل تهديدًا لحياة الطفل بسبب خطر الاختناق.

أسباب المرض

تتنوع أسباب التهاب الحنجرة عند الأطفال. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب الحنجرة بسبب العوامل التالية:

1. السمات المرتبطة بالعمر في الحنجرة. عند الأطفال الصغار، تحتوي الحنجرة على تجويف ضيق وغشاء مخاطي فضفاض، وهو عرضة بشكل مفرط لعمل الفيروسات وغالبًا ما يصبح ملتهبًا. مع التقدم في السن، تصبح جدران الحنجرة أكثر خشونة وتصبح أقل عرضة للالتهاب.
2. أي مرض فيروسي(حتى التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف) إذا ترك دون علاج يمكن أن يتطور إلى التهاب الحنجرة.
3. في كثير من الأحيان، يحدث تورم الحنجرة بسبب مسببات الحساسية - شعر الحيوانات الأليفة، والغبار، والورنيش، المواد الكيميائية المنزليةوالمطاط و اللعب المحشوةجودة منخفضة.
4. إن تعرض الطفل لدرجات حرارة منخفضة، والتعرض لفترات طويلة للتيار الهوائي، والأقدام المبللة يمكن أن يسبب أيضًا التهاب الحنجرة.
5. الهواء الجاف جدًا في الغرفة يحفز الأغشية المخاطية لإنتاج البلغم، حيث يمكن للفيروسات أن تستقر وتتكاثر بسهولة، مما يؤدي إلى الالتهاب.
6. سوء الوضع البيئي، ومستويات زائدة من غازات العادم في الهواء.
7. الصراخ بصوت عال، والبكاء.
8. الأطفال في أصغر سنامن الممكن أن تصاب بالتهاب الحنجرة نتيجة التدخين السلبي.
9. دخول جسم غريب إلى الحنجرة.

أعراض وعلاج التهاب الحنجرة

لالتهاب الحنجرة عند الطفل العديد من الأعراض التي قد تكون مشابهة لأمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى. من أجل تعيين علاج فعالولحماية طفلك من المضاعفات عليك استشارة طبيب الأطفال.

أعراض المرض

الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الحنجرة هي:

• جاف السعال الانتيابي، والتي تشتد في فترة ما بعد الظهر، أقرب إلى الليل. فهو يتعارض مع نوم الطفل، وخاصة الحالات الصعبةقد يسبب الاختناق.
• يحدث تغير في جرس صوت الطفل، بحة في الصوت، بسبب التهاب وتضييق الحنجرة، وكذلك بسبب عدم انغلاق الحبال الصوتية.
• التهاب الحلق بدرجات متفاوتة (من خفيف إلى ألم حارق) وخاصة أثناء البلع.
• عالية (تصل إلى 39-40 درجة) عند الأشكال الفيروسيةأو حمى منخفضة الدرجة.
• ظهور توقف التنفسنتيجة لتضييق الحنجرة.
• الشعور بالضيق العام، والدموع، وفقدان الشهية.

علاج المرض

تعتمد كيفية علاج التهاب الحنجرة على شكل المرض وعمر الطفل وخصائصه الفردية. في الأشكال الشديدة بشكل خاص، مع تطور تضيق الحنجرة وارتفاع خطير في درجة الحرارة، قد يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى. وفي حالات أخرى، يتم العلاج في العيادة الخارجية تحت إشراف طبيب عام. يتم استخدامها للتخفيف من مسار المرض الأساليب المساعدة. يصف الطبيب الأدوية العلاجية، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر الطفل وحالته العامة.

العلاج المساعد

وتشمل هذه الطرق أي تدابير يمكن أن تخفف من التهاب الحنجرة وتساهم في حدوثه الشفاء العاجل. وتشمل هذه في المقام الأول ترطيب الهواء في غرفة الأطفال والشرب المتكرر. يجب أن تكون المشروبات طبيعية (كومبوت، مشروبات الفاكهة)، دافئة قليلا، ولكن ليست ساخنة. يمكن أن يؤدي شرب الهواء الرطب إلى تليين المخاط وتسهيل عملية السعال.

استبعاد من النظام الغذائي كل ما يهيج جدران الحنجرة: الطعام الساخن، والبهارات الحارة، والمياه الغازية. ومن الأفضل طحن طعام الطفل في الخلاط لتسهيل عملية البلع، ولكن دون حرمان الطفل من التغذية الكافية. يحتاج إلى التقليل النشاط البدنيطفل، من الناحية المثالية - ترتيب الراحة في السرير. من الضروري أيضًا تقليل الضغط على الحبال الصوتية للطفل. يجب على الآباء التأكد من أن الطفل لا يبكي أو يتحدث أو يصرخ بشكل أقل. خلال فترة علاج التهاب الحنجرة من الأفضل التوقف عن المشي لفترة. يجب على الآباء في كثير من الأحيان تهوية الغرفة التي يوجد بها الطفل.

العلاج من الإدمان

في علاج بالعقاقيرقد يصف الطبيب أدوية من المجموعات التالية:

1. الأدوية المضادة للفيروسات. نظرًا لأنه في 90٪ من الحالات يحدث التهاب الحنجرة بسبب الفيروسات، فإن الغرض منها هو التدبير اللازمللشفاء.
2. مضادات الهيستامين. يوصف في كثير من الأحيان لتخفيف التورم الناجم عن الالتهاب.
3. توصف أدوية السعال في أغلب الأحيان للمساعدة في تخفيف المخاط. إذا كان السعال جافًا، فهو مبلل، مما يسمح بإخراج البلغم.
4. الأدوية المحلية - غالبًا ما تكون على شكل بخاخات أو أقراص معينات. لديهم تأثير مضاد للالتهابات في موقع المرض.
5. يمكن وصف المضادات الحيوية لمنع مضاعفات التهاب الحنجرة.

الطرق التقليدية

تمتلك كل عائلة في ترسانتها العديد من الوصفات الفعالة التي يمكنها علاج نزلات البرد. هذه وصفات تعتمد على الحليب والعسل والفجل والصبار ومغلي الأعشاب المختلفة والأدوية الأخرى. الطرق التقليديةلا يمكن علاج التهاب الحنجرة إلا الإيدزولا ينبغي إلغاؤها الأدويةالتي يقدمها الطب التقليدي.

ميزات العلاج أقل من 3 سنوات

أعراض وعلاج التهاب الحنجرة عند الأطفال من مختلف الأعمارسيكون لها خصائصها الخاصة. قبل سن 3 سنوات، يجب على والدي الطفل المصاب بالتهاب الحنجرة مراقبة صحته وتنفسه، خاصة أثناء النوم. وهذا مهم لأن السعال المصاحب للمرض يمكن أن يسبب الاختناق. قد يصاب الأطفال الصغار أيضًا بالخناق الكاذب. وإذا تم الكشف عن أعراضه (بحة في الصوت وصعوبة في التنفس)، فيجب على الوالدين استشارة الطبيب بشكل عاجل. في مثل هذه الحالات، غالبا ما يكون العلاج في المستشفى مطلوبا. في درجات الحرارة المرتفعة، قد يصاب الأطفال بحالة متشنجة. وهذا أيضًا مؤشر لإرسال الطفل إلى المستشفى.

الوقاية من الأمراض

طريقة مهمة في الوقاية من التهاب الحنجرة هي التصلب. سيكون للنشاط البدني والرياضة والمشي في الهواء الطلق أيضًا تأثير تقوية مفيد.

يحتاج الطفل إلى الحصول على التغذية الكافية. إذا لزم الأمر، قد يوصي المعالج بمركب الفيتامينات المعدنية لتجديد المعادن والفيتامينات المفقودة.

خاتمة

التهاب الحنجرة هو عملية التهابية تؤثر على جدران الحنجرة والحبال الصوتية. في أغلب الأحيان يكون من أصل فيروسي. في سن مبكرة، يمكن أن تتطور حالة الخناق الكاذب، وهو أمر خطير بسبب توقف التنفس. إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالتهاب الحنجرة، فيجب عليك استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

فيديو

تعد أمراض الأنف والأذن والحنجرة من أكثر الأمراض شيوعًا بين الأطفال. وبحسب الإحصائيات فإن الطفل ذو المناعة الطبيعية يعاني من أمراض الأذن أو الحلق أو الأنف حتى 4 مرات في السنة. ومع ذلك، لا ينبغي الاستخفاف بهذه الأمراض، حيث أن بعضها يمكن أن يسبب مضاعفات وحالات خطيرة تهدد حياة الطفل.

إذا كان الطفل يعاني من بحة في الصوت، ويعاني من حمى خفيفة، ويشكو من التهاب في الحلق أو السعال. أم من ذوي الخبرةقد يأخذ الأمر بهدوء نسبيًا، وينسب الأعراض إلى نزلة البرد. ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يتجاهل حتى الأمراض البسيطة: يمكن أن يكون الصوت الأجش أحد علامات التهاب الحنجرة - وهو مرض خطير إلى حد ما يتطلب علاجًا فوريًا ومناسبًا.

التهاب الحنجرة: أسباب المرض

التهاب الحنجرة هو تهيج الأغشية المخاطية للحنجرة، مما يسبب التهابها أو تورمها. قد تكون هذه الحالة مصحوبة السعال الشديد، حمى أو فقدان الصوت. في بعض الحالات، يتطور الالتهاب إلى الأقسام العلويةالقصبة الهوائية - وتسمى هذه الحالة التهاب الحنجرة والرغامى.

يحدث التهاب الحنجرة بشكل متكرر عند الأطفال الصغار. ويرجع ذلك إلى أن الأنسجة المخاطية لحنجرة الطفل لا تزال فضفاضة، وبالتالي فإن المهيجات الخارجية تخترقها بسهولة، مما يسبب الالتهاب والتورم. مع التقدم في السن، تصبح الأغشية المخاطية أكثر كثافة، ويظهر التهاب الحنجرة بشكل أقل تكرارًا عند الطفل بعد عمر السنتين.

يمكن أن يكون سبب التهاب الغشاء المخاطي للحنجرة للأسباب التالية:

1. اصابات فيروسية. تتراكم الفيروسات التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي في منطقة الحبال الصوتية، مسببة رد فعل دفاعيأنسجة الحنجرة.
2. رد فعل تحسسي. المنتجات الغذائية، والرائحة المنعشة والقوية للورنيش والدهانات، وشعر الحيوانات الأليفة، وأغذية الحيوانات الأليفة، وحتى غبار المنزل - كل هذه المواد المثيرة للحساسية يمكن أن تثير التهاب الأغشية المخاطية في الحلق.
3. استخدام البخاخات في علاج أمراض الأنف والحنجرة. حتى لو كانت تعليمات الدواء على شكل رذاذ (Hexoral، Ingalipt، وما إلى ذلك) لا تحتوي على موانع للأطفال دون سن 3 سنوات، فيجب استخدامها بعناية - رش تيار من الدواء، وممارسة القوة على النهايات العصبيةالغشاء المخاطي للحلق، يمكن أن يسبب تشنجًا لا إراديًا، ونتيجة لذلك، تورمًا. في كملاذ أخيريمكن استخدام هذه المنتجات مع الرشاشات المصممة خصيصًا.
4. قابلية. قد يكون ضعف الأغشية المخاطية للحنجرة نتيجة لمشاكل صحية لدى الأم أثناء الحمل أو قد يكون وراثيا. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى اهتمام خاص عندما أمراض معدية.
5. الإجهاد الشديد. لا تزال نفسية الأطفال غير ناضجة، لذا فإن العديد من المواقف يمكن أن تسبب لهم صدمة عصبية عميقة. في بعض الأحيان يتجلى في فقدان الصوت بسبب تشنج الحبال الصوتية.

أعراض

تتنوع مظاهر التهاب الحنجرة عند الأطفال بشكل كبير وتعتمد على مناعة الطفل وقوة المهيجات. غالبًا ما يحدث التهاب الحنجرة بشكل حاد، ولكنه قد يحدث أيضًا شكل مزمن.

هناك عدة أنواع من التهاب الحنجرة الحاد.

نزلة التهاب الحنجرة هو الأكثر شكل خفيفالأمراض. في هذه الحالة، عادة ما يشكو الطفل من تهيج والتهاب في الحلق، وأزيز قليلا، ويسعل أحيانا. مع العلاج في الوقت المناسب، يختفي الشعور بالضيق بسرعة.

تضخمي التهاب الحنجرة هو حالة أكثر خطورة. يصبح الغشاء المخاطي للحنجرة ملتهبًا ومنتفخًا ؛ عند الفحص قد تظهر عليه نقاط حمراء داكنة - نتيجة تلف الشعيرات الدموية الصغيرة. تتشكل عقيدات صغيرة على الحبال الصوتية، مما يؤدي إلى تعطيل الاهتزازات الصوتية. في هذه الحالة يسعل الطفل كثيراً، ويؤلمه حلقه، وقد يكون التنفس صعباً، وقد ترتفع درجة الحرارة قليلاً. لكن العلامة الرئيسية التهاب الحنجرة الضخامي– تغير في الصوت، والذي يمكن أن يصبح أجشًا بدرجة لا يمكن التعرف عليها. في بعض الحالات، قد تبقى سماكة الأربطة بعد علاج التهاب الحنجرة، وفي هذه الحالة قد يتطلب الأمر الكي أو حتى الجراحة.

نزفية التهاب الحنجرة - يتطور على خلفية الأمراض المعدية الخطيرة وينجم عن نزيف في الغشاء المخاطي للحنجرة. علامات مثل التهاب الحنجرة هي صوت أجش- سعال حاد، وخروج بلغم مختلط بالدم.

تضيقي التهاب الحنجرة والرغامى - في هذا الشكل، ينتشر الالتهاب إلى الأجزاء العلوية من القصبة الهوائية. تضيق الحنجرة بشكل كبير، مما يسبب حالة خطيرة من نقص الأكسجة. في المرحلة الأوليةتطور التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية، لوحظت هجمات السعال النباحي، والتي تشتد في الليل وفي ساعات الصباح الباكر إلى حد أنها يمكن أن تسبب الاختناق. عندها لا يستطيع الطفل الشهيق بشكل طبيعي، حيث أن حركة الهواء تسبب تشنجاً جديداً للحنجرة. يتجلى نقص الأكسجين في التنفس الثقيل، وزرقة المثلث الأنفي الشفهي، واللامبالاة. في حالة التهاب الحنجرة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يمكن ملاحظة البكاء مع كل نفس.

شكل آخر من أشكال التهاب الحنجرة هو ضموري – لا يحدث أبدًا عند الأطفال، لأن ترقق الغشاء المخاطي للحنجرة في هذا الشكل من المرض غالبًا ما يكون ناجمًا عن أخطاء في التغذية و بطريقة غير صحيةحياة.

وبالتالي فإن علامات التهاب الحنجرة عند الطفل هي:

• سعال جاف حاد، غالبًا ما يكون انتابيًا، خاصة في الليل؛
• بحة في الصوت تصل إلى خسارته.
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• تورم واحمرار الأغشية المخاطية في الحلق.
• جفاف الحلق
• صعوبة في التنفس
• سيلان طفيف في الأنف.

حتى لو لم تكن أعراض التهاب الحنجرة لدى الطفل واضحة للغاية، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور، وإلا فإن المرض سوف يتطور إلى شكل أكثر خطورة.

علاج

يمكن أن يسبب تطور التهاب الحنجرة والرغامى خناقًا كاذبًا - وهي حالة خطيرة للغاية على حياة الطفل. ولهذا السبب يجب أن يتم علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال حصريًا في المستشفى لمنع زيادة الوذمة والاختناق في الوقت المناسب. في المنزل، يمكنك فقط التعامل مع الأشكال الخفيفة.

في هذه الحالة، ستكون التدابير الأكثر فعالية هي:

• استنشاق البخار (مع مياه معدنيةأو الزيت العطري)؛
• حمامات القدم؛
• كمادات دافئة (لا ينبغي القيام بها إذا كان عمر الطفل لا يقل عن سنة واحدة).

يجب أن يتم استخدام العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الحنجرة لدى الأطفال دون سن الثانية بحذر شديد أو حتى الامتناع عنها. الحليب الدافئ مع الزبدة، مص العسل، مخاليط الثدي والحقن للاستنشاق - كل هذه الوصفات المثبتة يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي شديد وتهيج الحنجرة، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم الحالة وتطور الوذمة.

ومع ذلك، التطبيق العلاجات الشعبيةبالنسبة لالتهاب الحنجرة لدى الأطفال الأكبر سنًا، فهذا له ما يبرره تمامًا. بعد كل شيء، من قبل الرعاىة الصحيةلم يكن متوفرا في كل مكان، لذلك يعرف الكثيرون كيفية علاج التهاب الحنجرة لدى الطفل دون دواء.

يجب على الأطباء فقط تحديد كيفية علاج التهاب الحنجرة عند الأطفال. حتى الآباء الأكثر خبرة يجب ألا يصفوا الدواء من تلقاء أنفسهم.

عادة، يتضمن نظام العلاج أدوية من عدة مجموعات. مضادات السعالالعلاجات (موصى بها بشكل خاص للسعال الجاف). إذا بدأ البلغم بالمرور، فقد يوصي طبيبك بأدوية مقشع. خافضات الحرارةيتم تناول الأدوية إذا كانت درجة حرارة الطفل أعلى من 38 درجة أو الأسباب صداع. بالنسبة للأطفال، يوصى باستخدام المنتجات التي تحتوي على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.

مضادات الهيستامينتساعد المنتجات على تقليل تورم الأغشية المخاطية وتهدئة الطفل. من الأفضل تناول أدوية الحساسية في الليل. إذا كان لديك التهاب في الحلق، قد يصف لك الطبيب حلول الشطفأو معينات. استخدام البخاخات أمر غير مقبول. مضادات حيويةيمكن وصف التهاب الحنجرة إذا تم اكتشافه عند إجراء تحليل من الغشاء المخاطي للحنجرة البيئة البكتيريةأو كان التهاب الحنجرة شديدًا - مع ارتفاع في درجة الحرارة وتدهور الحالة العامة للطفل. لا يجب أن تعطي مثل هذه الأدوية لطفلك بنفسك.

في المستشفى، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمريض. في الأشكال الخطيرة بشكل خاص من التهاب الحنجرة، قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات الإنعاش، بما في ذلك جراحة القصبة الهوائية. لذلك، حتى لو كانت حالة الطفل لا تبدو خطيرة، وأصر الطبيب على دخوله المستشفى، فلا داعي للرفض.

لكي يتعافى الطفل بشكل أسرع، من الضروري الالتزام الصارم بنظام الدواء والتأكد من إكمال مسار العلاج حتى النهاية، حتى لو تحسنت حالة الطفل بشكل أسرع.

هجوم التهاب الحنجرة: ماذا تفعل؟

عندما تتفاقم حالة الطفل المصاب بالتهاب الحنجرة، تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة. إذا كان التنفس غير منتظم أو صعباً أو متقطعاً، أصبح السعال خانقاً، ولا يستطيع الطفل التنفس (عادةً ما يبكي الأطفال مع كل سعال أو حتى استنشاق)، ويشعر بالدوار ويتحول المثلث الأنفي الشفهي إلى اللون الأزرق أو يستمر لأكثر من يوم. حرارة، يجب عليك الاتصال بالاسعاف على الفور.

في حالة التضيق (تضيق الحنجرة مما يجعل التنفس صعبًا) ونوبات السعال الخانق، يجب اتخاذ الإجراءات التالية قبل وصول الأطباء:

• قم بالاستنشاق بمحلول ملحي.
• حاول ترطيب الهواء في الغرفة.
• لا تدع الطفل يستلقي - سيكون من الأسهل عليه أن يتنفس في وضع مستقيم؛
• قم بعمل حمام دافئ للقدمين.
• منع الطفل من التحدث - أي توتر في الحنجرة والحبال الصوتية في هذه الحالة يكون ضارًا؛
• صرف انتباه الطفل عن حالته، وخلق بيئة أكثر هدوءًا قدر الإمكان - فالخوف يمكن أن يؤدي إلى تكثيف الهجوم.

من الممكن أن يتمكن الأطباء من تخفيف نوبة التهاب الحنجرة على الفور، ولكن إذا تم عرض العلاج في المستشفى، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن ترفض. يمكن أن تصبح أعراض التهاب الحنجرة عند الأطفال خطيرة في وقت قصير.

عادة ما يستمر علاج الأشكال الخفيفة من التهاب الحنجرة حوالي أسبوع، أما الأشكال الأكثر خطورة - اعتمادًا على حالة الطفل. لتسريع عملية الشفاء، يجب عليك الالتزام بها التوصيات التالية. يجب أن يبقى الطفل في السرير حتى الشفاء التام. تأكد من شرب أكبر قدر ممكن من السوائل الدافئة ويفضل أن تكون غير محلاة: مشروبات الفاكهة والكومبوت وشاي الأعشاب. سيساعد ذلك على تليين الغشاء المخاطي وإزالة السموم من الجسم. من الضروري اتباع نظام غذائي: طعام دافئ وليس قاسيًا مع الحد الأدنى من الملح المضاف. تحتاج إلى استبعاد جميع الأطعمة المدخنة والمخللة، وكذلك الحامضة و أطباق حارة. تناول الطعام الجاف مع التهاب الحنجرة أمر غير مقبول أيضًا.

في الغرفة التي يوجد بها الطفل، يجب الحفاظ على الهواء النظيف والرطب باستمرار. من المهم جداً الحفاظ على وضع الصوت الصحيح: لا ينبغي أن يتحدث الطفل كثيراً، ولا يرفع صوته أو يتكلم هامساً. كل هذا يخلق حملاً كبيرًا على الحبال الصوتية، وتحتاج إلى أقصى قدر من الراحة خلال فترة العلاج. يجب أن تكون البيئة المحيطة بالطفل هادئة وودية ومريحة.

الوقاية من التهاب الحنجرة

لمنع التهاب الحنجرة من أن يصبح مزمنًا ومزعجًا بسبب التفاقم المنتظم ويهدد بفقدان الصوت، عليك اتباع تدابير وقائية بسيطة:

• مراقبة حالة الطفل بعناية والتأكد من علاج نزلات البرد الخفيفة حتى النهاية؛
• تقليل اتصال الطفل بمسببات الحساسية المحتملة؛
• تهوية الحضانة بانتظام، مما يوفر تدفق الهواء النقي؛
• الالتزام بالتغذية السليمة.
• تقوية جهاز المناعة: تقوية الطفل وممارسة التمارين البدنية وقضاء أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق؛
• توفير جو عائلي هادئ في المنزل.

يمكن أن يكون التهاب الحنجرة شديدًا جدًا، ولكن العلاج في الوقت المناسبسوف تساعدك على التخلص منه دون عواقب.

فيديو تعليمي حول الموضوع

انا يعجبني!