Rischi della correzione della visione laser. Correzione della visione laser: tecniche moderne, opportunità, rischi

27.10.2017

Uno dei metodi più popolari per migliorare la vista oggi è l'uso di correzione laser. Il processo avviene utilizzando un laser ad eccimeri. È controllato tramite un computer e lo specialista sceglie il metodo di chirurgia refrattiva. Questo può essere l'intervento meno traumatico LASIK o SUPERLASIK (LASIK / SUPERLASIK) o PRK (cheratectomia fotorefrattiva).

Vantaggi della correzione della visione laser

Quando un medico consiglia a un paziente di applicare questa tecnica, molte persone si chiedono se la correzione della visione laser sia pericolosa.

Avvertenze

Come qualsiasi altro procedura medica, LZK ha i suoi specifici svantaggi.

In alcuni casi, la correzione della visione laser è pericolosa a causa dell’oscuramento della cornea. Se ciò accade, la persona vedrà in modo sfocato gli oggetti circostanti, che a volte possono addirittura raddoppiare ai suoi occhi. L'oscuramento corneale è caratterizzato forte peggioramento visione in condizioni di luce fioca o intensa.

Un altro possibile effetto collaterale è ottenere il risultato opposto a quello atteso. Ad esempio, se la miopia è stata trattata con un metodo laser, potrebbe verificarsi ipermetropia e viceversa. Il problema è che non sarà più possibile eseguire nuovamente la correzione della vista con il laser. In questo caso è necessario un intervento più serio.

A volte l’intervento chirurgico può portare ad un indebolimento della cornea, che porta ad un significativo deterioramento della vista. Quindi il successo della correzione laser in questo caso si riduce a zero e il paziente ritorna a indossare occhiali o lenti.

Un altro pericolo della correzione della visione laser è lo spostamento delle pupille. Nel processo di esposizione dell'occhio con un laser, la lente riceve un carico molto forte, a causa del quale la pupilla può muoversi. L'eliminazione di questo difetto richiede una nuova operazione complessa che non garantisce un risultato positivo.

Le possibili conseguenze della correzione laser includono congiuntivite, problemi con visione binoculare, varie infiammazioni, così come la fragilità bulbi oculari. A volte la retina o la sclera dell'occhio sono disturbate. Queste conseguenze richiedono trattamento a lungo termine, che comprenderà non solo i farmaci, ma anche l'intervento chirurgico. Se i bulbi oculari diventano fragili dopo l'operazione, qualsiasi impatto su di essi causerà danni alla vista.

Riassumendo, va detto che la correzione della visione laser con il metodo LASIK o SUPERLASIK (LASIK / SUPERLASIK) è un metodo moderno e high-tech manipolazione medica. Nel nostro centro medico prima di consigliare questa procedura, un oftalmologo effettua un esame oftalmologico completo, i cui risultati determinano la necessità e le indicazioni per la correzione della visione laser per ciascun paziente in modo assolutamente individuale. Il risultato previsto viene valutato e discusso con il paziente. E in caso di controindicazioni alla correzione della visione laser o della possibilità di eventuali complicazioni in futuro, i nostri medici consigliano di non eseguire questa procedura.

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Il modo più efficace per dimenticare miopia, ipermetropia e astigmatismo, ma non tutti decidono di separarsi dagli occhiali. Tutta colpa della tonnellata di miti che la circondano metodi progressivi trattamento.

Insieme all'oftalmologo Yekaterina Branchevskaya della clinica Branchevskiy, il Grande Villaggio ha sfatato le storie dell'orrore più popolari e ha scoperto se è possibile liberarsi degli occhiali per sempre, se è possibile praticare sport dopo la guarigione e se vale la pena cronometrare il funzionamento per un determinato periodo dell’anno.

Mito: dopo la correzione laser, la vista viene ripristinata per un tempo molto lungo.

La realtà: Oggi solo uno dei tre metodi conosciuti prevede un lungo recupero. Si tratta della PRK o cheratectomia fotorefrattiva, che avviene senza pre-allenamento cornea: il medico ripristina le diottrie rimuovendo con un laser lo strato protettivo più sottile della cornea. La guarigione dura circa quattro giorni e risultato finale appare dopo tre mesi. Di più tecniche moderne- lasik e femto-lasik - elimina la lunga attesa - il recupero non dura più di tre ore. La tecnologia implica che l'occhio sia protetto dai raggi laser diretti: questo significa no ferite aperte e dolore prolungato.

Mito: L'operazione può essere fatta
a tutti

La realtà: Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono sempre determinate individualmente dopo la diagnosi. Cerchiamo di prescrivere lasik e femto-lasik ai pazienti come massimo visioni moderne correzione, ma a volte solo la chirurgia PRK può ripristinare la vista. Buone notizie: questi casi rappresentano solo il 2% del totale delle statistiche, il che significa che la maggior parte delle operazioni si svolge in modalità delicata.

La realtà: Durante l'operazione Lasik, il medico utilizza un dispositivo microcheratomo automatico, che consente la formazione di una sezione ultrasottile degli strati corneali: la procedura viene prescritta solo con piena fiducia in un risultato positivo. Allo stesso tempo, oggi i momenti più cruciali della correzione sono diventati automatizzati e programmabili. Pertanto, a coloro che hanno un'eccessiva paura dell'operazione viene solitamente consigliato di utilizzare la tecnologia Femto Lasik assolutamente senza coltello: gli occhi vengono trattati con un femtolaser, che corregge la vista ancora più attentamente.

Mito: la correzione laser eliminerà definitivamente gli occhiali.

La realtà: Nel 95% dei casi dopo l’intervento laser non è necessaria alcuna correzione aggiuntiva. Il restante 5% sono i cosiddetti momenti “difficili”, in cui il cliente ha bisogno di più tempo per lavorare
con un medico per riprendersi.

Mito: non è possibile eseguire un intervento chirurgico
durante la gravidanza

La realtà: Dipende dal metodo di correzione. Dopo la PRK, può verificarsi un opacizzazione della cornea durante l'aggiustamento ormonale, gli ormoni non influenzano i risultati di lasik e femto-lasik. Decisivo sarà lo stato della retina: se è in ordine e non c'è rischio di distacco, la correzione passerà
nessun problema: i rischi vengono stabiliti durante l'ispezione. Durante l'intervento il medico si occuperà esclusivamente della cornea, senza toccare la profondità.

Mito: a causa della polvere, non è possibile eseguire interventi chirurgici in estate.

La realtà: Questo mito nasce nel secolo scorso, quando la PRK era l'unica tecnica di correzione. Durante lungo recupero i medici chiedevano davvero ai pazienti di proteggere i propri occhi, ma non dalla polvere,
e dal cocente sole estivo, sforzandosi di lasciare ustioni. Oggi, in qualsiasi momento dell'anno, vengono prescritti i pazienti gocce antibatteriche e il contenitore per la polvere
Non avere paura. Ricorda però che anche qui, come in ogni operazione,
ci sono delle restrizioni: ad esempio, dopo la correzione, non è possibile visitare la piscina, la sauna e altro luoghi pubblici dove esiste il rischio di infezione.

Mito: dopo l'intervento chirurgico
dimentica lo sport

La realtà: I medici consigliano di evitare allenamenti che possono causare lesioni agli occhi. Si riferisce a specie di contatto sport e tutti i giochi in cui la palla può volare in faccia: calcio, pallavolo, basket.
In inverno è meglio astenersi dallo sci attivo e dallo snowboard oppure,
Di almeno utilizzare una speciale maschera protettiva.

Mito: dopo l'intervento chirurgico è necessario limitare il carico sugli occhi,
altrimenti la visione cadrà di nuovo

La realtà: La ragione del deterioramento della vista nella miopia non è lo stress,
e la crescita specifica dell'occhio, che continua mentre la persona stessa cresce - fino a 18-20 anni. Accettiamo solo pazienti adulti.
con miopia stabile, eliminando il rischio di nuova perdita della vista.
Ma ci sono degli avvertimenti: ad esempio, può succedere spasmo temporaneo lente, la lente principale dei nostri occhi: questo accade solo a causa di uno sforzo eccessivo.
Ma questo non significa che devi dimenticare per sempre il computer e la TV,
ma il tempo davanti allo schermo dovrà essere ridotto. IN casi gravi le gocce aiutano a liberarsi dallo spasmo.

Mito: i metodi di correzione laser sono nuovi, il che significa specialisti
sapere troppo poco di loro

La realtà: Il primo intervento chirurgico lasik è stato eseguito nel 1989.
e il femto-lasik è ampiamente utilizzato in pratica medica dal 2000.
Durante questo periodo sono state eseguite migliaia di operazioni di successo Abbastanza ricerca clinica- in generale, i medici hanno conoscenze sufficienti.

Il più sicuro e metodo efficace correggere la miopia: eseguire la correzione della visione laser. Questa procedura migliora la vista ed elimina la necessità di indossare occhiali e lenti. Ma molte persone vogliono sapere se ci sono limitazioni dopo la correzione della visione laser? Comunque questa è un'operazione e dopo devi stare attento, ma ti diremo come farlo.

Le restrizioni dopo l'operazione di cui sopra sono le seguenti:

Utilizzo lacrime. Dopo la correzione laser, dovrai gocciolare per una settimana lacrime prescritto dal medico. Assicurati di venire in clinica per tutti i controlli di controllo prescritti dal medico4

Non è consigliabile strofinare fortemente l'occhio operato. Questo non dovrebbe essere fatto nei primi giorni dopo l'operazione, poiché ciò potrebbe danneggiare lo strato corneale. Tuttavia, puoi lavare l'occhio operato con molta attenzione, assicurati solo che sapone o shampoo non vi penetrino.

Non dovrebbe essere consentito entrare negli occhi acqua sporca. Pertanto, durante la settimana è necessario astenersi dal visitare il bagno e la sauna, la piscina e il nuoto negli stagni.

Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, devi dormire sulla schiena.

È vietata l'attività fisica associata al sollevamento di carichi pesanti e all'aumento degli infortuni. Pertanto, non è raccomandato periodo di riabilitazione ballare, sciare e pattinare, sollevare pesi, fare lavori pesanti lavoro fisico E visioni estreme gli sport

Non puoi usare cosmetici decorativi per una settimana. Questo vale per le donne, inoltre non è consigliabile utilizzare aerosol e lacche per capelli.

- fai attenzione a non colpire direttamente i raggi del sole sugli occhi. Pertanto non bisogna andare in spiaggia a prendere il sole la stessa settimana, andare in vacanza al mare ed è meglio indossare Occhiali da sole

Astenersi dal bere alcolici

Restrizioni al lavoro al computer e alla lettura. Per due settimane gli occhi non possono essere caricati pesantemente, altrimenti si avrà una sensazione di presenza di sabbia negli occhi. Se il tuo lavoro è collegato a un computer o a documenti, quindi dopo l'operazione congedo per malattia per due settimane, durante questo periodo prenditi cura dei tuoi occhi e non sforzarli

Restrizione alla pianificazione della gravidanza. Dopo la correzione laser, la gravidanza non può essere pianificata prima di sei mesi.

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Verità e miti sulla correzione della visione laser

1. La correzione laser è una procedura spiacevole, dolorosa e spaventosa.

In effetti, possiamo dire che non ci sono praticamente sensazioni durante la procedura. Prima che inizi, ti viene instillato un anestetico, quindi l'occhio viene fissato (la palpebra viene mantenuta immobile). Il medico ti informerà su tutte le azioni che verranno eseguite, in modo che ciò non sia per te una sorpresa. Tutto ciò che ti viene richiesto è guardare il punto rosso, che ad un certo punto scomparirà e riapparirà dopo pochi secondi.

Si sconsiglia di eseguire l'operazione in estate, poiché esiste il rischio di polvere e infezioni.

Poiché la procedura viene eseguita sullo strato superficiale della cornea e una volta posizionato il lembo, la guarigione avviene istantaneamente, la correzione laser non è un intervento chirurgico serio, quindi stagione estiva non è una limitazione. È importante solo tenere presente che ci vorrà 1 mese per un recupero completo dopo la procedura, quindi, se prevedi di apportare una correzione prima delle vacanze, devi ricordare questo periodo durante il quale non ti è consentito visitare la sauna e il bagno, vengono sottoposti forte impatto ultravioletto.

L'operazione non dovrebbe essere eseguita prima della gravidanza.

Non è consigliabile eseguire la procedura solo per le donne che pianificano una gravidanza nei prossimi sei mesi, poiché l'occhio impiega del tempo per adattarsi e pieno recupero cornea. L'operazione non influenzerà in alcun modo la gravidanza. La progressione della miopia dopo la gravidanza e il parto può verificarsi indipendentemente dal fatto che sia stata eseguita o meno la correzione laser. Esiste un leggero rischio di regressione dovuto allo spostamento ormonale, per evitare ciò dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di pianificare una gravidanza dopo 3-6 mesi.

La chirurgia oculare è una visita obbligatoria dal medico ogni anno per controllare la vista, così come l'impossibilità di grandi sforzi fisici, che possono portare al deterioramento o alla perdita della vista.

Chiunque ha bisogno di essere controllato da un oculista una volta all'anno, poiché anche chi ha una vista normale può averla problemi nascosti, ad esempio, con la retina (l'assottigliamento e le rotture della retina possono portare al suo distacco e quindi alla cecità). Dopo l'intervento sarà possibile condurre una vita normale, limitando inizialmente (1-2 settimane) solo l'attività fisica intensa (ad esempio, Palestra) e sport di squadra (per un mese) per evitare lesioni agli occhi. Non ci sono tagli e cuciture, e quindi il rischio che si disperdano durante lo sforzo fisico attivo (con le "tacche" c'era un tale rischio). Esercizio fisico il risultato dell'operazione non verrà in alcun modo influenzato. La vista non peggiorerà, a condizione che sia stabile (non progredisca) per un anno o più.

Dopo la correzione laser, è prevista una guarigione lunga e dolorosa, vengono imposte molte restrizioni.

Tutto ciò che deve essere fatto dopo la procedura è instillare delle gocce. Abbastanza spesso (ogni 2 ore) questo dovrà essere fatto solo nei primi 2-3 giorni, poi 3 volte al giorno per un mese. Tutte le sensazioni spiacevoli che possono verificarsi la prima volta dopo la procedura sono lacrimazione periodica e sensazione di secchezza. Questo reazione normale organismo, che, di regola, muore il giorno successivo e qualcuno non ce l'ha affatto. Si può osservare anche fotofobia per alcuni giorni (non in tutti), quindi si consiglia di indossarli occhiali da sole. La vista verrà ripristinata nelle prossime 2 ore! Potrai guidare un'auto, lavorare al computer e leggere un libro il giorno successivo all'intervento! Non ci sono ulteriori restrizioni dopo l'operazione. Ma! Le restrizioni che avevi prima dell'operazione rimarranno.

Spesso si verificano gravi complicazioni dopo la correzione laser.

Complicazioni gravi quando si utilizza la tecnica LASIK sono molto rari. LASIK è una procedura sicura, efficace e permanente. Tuttavia, come tutti gli altri operazione chirurgica, comporta alcuni rischi. È stato documentato che la possibilità di una complicanza che comprometta la vista con la LASIK è inferiore all'1%. Dopo il trattamento laser, potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali visivi, che di solito scompaiono dopo un po'. Molti dei rischi e delle complicazioni associati a questa procedura possono essere ridotti o eliminati attraverso la moderna tecnologia diagnostica, un'attenta selezione dei pazienti e un'attenta aderenza del paziente alle istruzioni postoperatorie del medico.

Il metodo non è ancora ben testato. Cosa accadrà tra 20 anni dopo una simile correzione, nessuno lo sa.

In effetti, la prima correzione laser ad eccimeri con il metodo PRK è stata eseguita nel 1985 utilizzando il metodo LASIK (laser in situ keratomileusis) - nel 1989. E la cheratomileusi vera e propria (senza l'uso di un laser) è apparsa nel 1948, cioè , più di 50 anni fa. Pertanto, ora possiamo parlare di risultati a lungo termine e di in gran numero dati clinici.

quali sono le limitazioni dopo la correzione della visione laser

Voffka Polovtsev Illuminato (38855) 5 anni fa

Non ci sono limiti di vita dopo la correzione della visione laser. Durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno), questa procedura non viene eseguita, poiché durante questo periodo si verifica una profonda ristrutturazione ormonale del corpo.

Elena Vasilyeva Illuminata (22165) 5 anni fa

Limitazioni d'età perché la correzione della vista con il laser non esiste, ma la vista verrà ripristinata tanto quanto viene preservata la retina dell'occhio.

Posso fare sollevamento pesi dopo la correzione della vista? Se sì, dopo quale periodo?

La possibilità di fare sollevamento pesi dipende dallo stato del fondo dell'occhio (retina). Con un alto grado di miopia, non è consigliabile impegnarsi nel sollevamento pesi e, in alcuni casi, la miopia è una controindicazione a tali attività. L'operazione in sé non impone ulteriori restrizioni, dopo la correzione della vista sarà possibile allenarsi in 1,5-2 mesi.

Quali sono le restrizioni nella pratica sportiva dopo la correzione? Hai sentito che gli occhi possono "scoppiare"?

Le restrizioni nello sport dopo la correzione della visione laser saranno parziali entro 1-1,5 mesi. Dopo le moderne operazioni laser nel nostro centro non ci sono altre restrizioni, gli occhi non possono “scoppiare”.

Dopo quanto tempo potrò tornare a lavorare al computer?

Puoi tornare a lavorare al computer il giorno successivo all'operazione, ma dopo l'operazione si consiglia di limitare i grandi carichi visivi per almeno 2 settimane.

Quanto durerà la disabilità dopo la correzione della visione laser? Lavoro come autista professionista.

La disabilità nel tuo caso durerà circa 2 settimane, la vista verrà ripristinata il giorno successivo.

La vista diminuirà dopo l'intervento chirurgico?

L'indicazione per l'intervento chirurgico per la correzione laser della miopia è una visione stabile per almeno un anno, in queste condizioni la vista non diminuirà dopo l'operazione. Sarà possibile parlare della possibilità di correzione laser dopo l'esame. La vista dopo la correzione laser di solito non diminuisce se è noto che prima dell'operazione non vi era alcuna progressione della miopia.

Correzione della visione laser. È pericoloso?

se è forte vista scarsa e se non c'è una tendenza al ribasso

dopo la correzione, la vista potrebbe ancora diminuire

Svetlana Barchenkova Profi (982) 8 anni fa

80% - successo. 20 non ha successo. Meglio vivere con gli occhi, non fare nulla. Non sai in quale categoria rientri. E gli occhi sono seri!

Maestro Aleksandr Schumacher (1405) 8 anni fa

So solo una cosa: la probabilità c'è in ogni caso! Quando la mia amica ha effettuato una correzione del genere, le è stato consegnato un accordo secondo cui i medici non si sarebbero assunti alcuna responsabilità nei suoi confronti se l'operazione si fosse conclusa in modo insoddisfacente! Qual è la conclusione da questo? Giusto! I medici comprendono l'importanza della probabilità di un esito negativo! Buona fortuna!

Incontra nel 2015 sul canale STB la nuova stagione del programma &ldquo Scuoto il mio corpo&rdquo! La missione dello spettacolo è aiutare le persone a cambiare la propria vita lato migliore: per insegnare a combattere la malattia, cambiare la percezione del proprio corpo e, infine, ad amarlo. La base del programma STB era un progetto britannico simile. L'obiettivo della nostra versione dello spettacolo è cambiare l'atteggiamento degli ucraini nei confronti della propria salute e del proprio corpo.

Al progetto medico su larga scala "Mi vergogno del mio corpo" parteciperanno persone provenienti da diverse parti del Paese. Nelle loro storie racconteranno come convivono con il loro problema, quale trattamento hanno subito e gli specialisti del programma spiegheranno loro i loro errori, mostreranno loro i modi per guarire e metodi efficaci trattamento.

Medici del programma "Mi vergogno del mio corpo" 2015 - l'ostetrico-ginecologo Lyudmila Shupenyuk, la dermatovenereologa Ekaterina Bezvershenko e il chirurgo traumatologo Valery Oslavsky. Tutti gli episodi dello spettacolo verranno raccontati da specialisti della malattia e trasmessi esempi reali come trattarlo. Spesso il programma tratta problemi di cui non è consuetudine parlare nella società e che sono considerati antiestetici. In ogni programma imparerai 5 storie vere persone con una forma grave di malattia. L'esame di tutti i pazienti avrà luogo nella clinica più seria di Kiev e medici qualificati di ospedali specializzati si prenderanno cura del loro trattamento.

Guarda online tutti gli episodi dello spettacolo &ldquoI'm break my body&rdquo 2015 sulla pagina del progetto sul sito web del canale TV STB! E ricorda: anche i più malattie complesse curabile, basta rivolgersi in tempo ad uno specialista competente. La tua salute è nelle tue mani! Ama il tuo corpo e non dovrai dire "Sono timido"!

Risposte e recensioni

Nastya336 Sì, copiare e incollare dalla pagina della clinica è un mega obiettivo :)) Pura bugia. Spostamento delle strutture di valore e testo abilmente composto.

La descrizione dei metodi è disponibile in fondo alla pagina.

Il mio medico ha detto che va tutto bene, sembra che non ci sia nemmeno un dolore particolare, ma se hai un segno negativo, lo risolveranno, ma poi potrebbe iniziare a comparire un vantaggio

Recupero della vista. I pesi non possono essere sollevati per due settimane, poi puoi.

Avevo -3. Contrariamente alle storie secondo cui il giorno dopo vedi già tutto come un falco (beh, dopo un massimo di 4 giorni), ci sono voluti circa due mesi per riprendersi. Gradualmente. E ora, un anno dopo, la vista sta passando da 1 a 0,8 o addirittura 0,6. Vision è un'unità solo nei giorni festivi.

Ma penso che ci sia chi è più fortunato di me.

Sì, lei! Questa correzione laser! Dopo il film Destination-5, non mi avvicinerò mai più a questo laser in vita mia! ((

Sei mesi fa, il mio amico lo ha fatto a Salamatiev per 1200 l. Era -2 alla visione. finora è tutto fantastico.

Durante la chirurgia laser, la plastica della cornea dell'occhio viene tagliata con un laser, motivo per cui è così importante per questa operazione che la cornea sia densa e spessa. Nessuno ricucirà questo strato tagliato della cornea e lo restituirà. e questa è visione e occhi.

Sono giunto alla conclusione che preferirei essere il proprietario di un segno negativo molto forte e indossare lenti o occhiali piuttosto che tagliarmi un pezzo di occhio e, Dio non voglia, diventare cieco in età avanzata o perdere ancora di più la vista nel tempo e acquisire un mucchio di altre ferite agli occhi.

La correzione laser è pericolosa?

"La vista non è tutto, ma senza vista tutto il resto non è niente", è difficile non essere d'accordo con questo saggio detto.

Negli ultimi anni, il carico sulla vista, la principale fonte di informazioni sul mondo che ci circonda, è in costante aumento. TV, computer, giornali, libri, ecc. - tutto ciò indebolisce notevolmente la nostra visione. Le malattie degli occhi legate all’età stanno diventando più giovani, il numero di persone affette da miopia, cataratta e glaucoma è in aumento. Rileva le malattie degli occhi fase iniziale e iniziare il trattamento in tempo significa preservare la vista per molti anni.

Ciò che è necessario per il paziente in ciascun caso - lo decide il medico, motivo per cui il ruolo di un esame completo della vista e della consultazione con un oculista è difficile da sottovalutare. Per informazioni più dettagliate ci siamo rivolti a un oculista la categoria più alta Zhanna Ilyinichna Artemyeva, che riceve i pazienti presso il centro medico "Codice sanitario" (Mariupol, Metallurgov Ave., 102, tel. 412-716, 342-237).

Corrispondente:

Zhanna Ilyinichna, chi ha bisogno prima di sottoporsi a un esame completo?

Zhanna Ilinichna:

Persone con elevata carico visivo(lavorare con un computer, studenti, insegnanti, ecc.) - una volta all'anno. Misure preventive manterrà la tua vista.

Chiunque abbia problemi di vista. In questo caso non è sufficiente specificare il numero di diottrie per la scelta degli occhiali, poiché esistono malattie i cui sintomi sono simili alla miopia, all'ipermetropia e all'astigmatismo. Devi scoprire qual è la ragione della perdita della vista.

Per chi porta lenti a contatto. Osservazione dispensaria in tali pazienti consente di ottenere una correzione ottimale ed evitare possibili complicanze.

Tutte le donne che intendono avere un figlio. Attenzione speciale la tua vista dovrebbe essere data a coloro che soffrono di miopia o distrofia retinica e si sottopongono regolarmente a esami prima e durante la gravidanza.

Le conseguenze negative della correzione della visione laser (a noi interessano soprattutto le complicanze) sono estremamente rare. Tuttavia, a volte accadono problemi, e tutti malattia oftalmica sono diversi. Pertanto, è importante comprenderne le specificità.

Al giorno d'oggi, milioni di persone sono insoddisfatte dell'imperfezione della propria vista, alcune soffrono di miopia, altre di ipermetropia e talvolta anche di astigmatismo. Per correggere tutte queste imperfezioni non basta indossare occhiali o lenti, per questo molte persone si rivolgono alla correzione laser, spesso senza pensare alle conseguenze.

Per prima cosa, diamo uno sguardo più da vicino a quelli comuni malattie degli occhi che potrebbe richiedere la correzione della visione laser.

Miopia

Questa patologia (scientificamente miopia) si verifica quando il bulbo oculare è deformato - è allungato. In questo caso, la messa a fuoco si sposta dalla retina al cristallino e la persona vede gli oggetti sfocati.

La differenza nella posizione del fuoco e nella struttura dell'occhio visione normale, miopia e ipermetropia

lungimiranza

L'ipermetropia o l'ipermetropia appaiono a causa della diminuzione del bulbo oculare, mentre dietro la retina si forma la messa a fuoco degli oggetti vicini alla persona, a seguito della quale la persona vede questi oggetti indistintamente.

Astigmatismo

Questa malattia è più complessa della miopia o dell'ipermetropia e può essere osservata sia nel primo che nel secondo caso. Si verifica quando forma irregolare la cornea dell'occhio, a volte il cristallino. A gente normale la cornea e il cristallino hanno la forma sferica corretta e con l'astigmatismo la loro forma è rotta. Allo stesso tempo, quando una persona guarda gli oggetti, la messa a fuoco è dietro la retina o davanti ad essa, per cui vede chiaramente alcune linee, mentre altre no, e l'immagine è sfocata.

occhi con visione normale e con astigmatismo

Cos'è la correzione della visione laser

Molto spesso, i medici consigliano di correggere queste patologie con l'aiuto di occhiali e lenti, ma ce ne sono anche modi alternativi combatterli, tra cui la correzione laser non è l'ultima. IN questo momento Questo è il modo più efficace e popolare per trattare questi disturbi.
Nel 1949, il medico colombiano José Barraquer scoprì un modo per correggere la vista con un laser. E nel 1985 era già stata eseguita la prima operazione con un laser ad eccimeri. In parole semplici la correzione laser è un intervento chirurgico, il cui scopo è modificare la cornea dell'occhio. Oggi esistono due metodi principali di correzione laser: PRK e Lasik, e diversi metodi avanzati basati sul sistema Lasik. Ora diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di questi metodi.

Cheratectomia fotorefrattiva (PRK)

La PRK è la prima operazione effettuata con il laser. Questo metodo ha un effetto diretto su strato superiore cornea. Utilizzando un laser, uno specialista rimuove lo strato superficiale della cornea, quindi con un raggio ultravioletto freddo lo corregge le giuste dimensioni calcolato dal computer per mettere a fuoco l'immagine sulla retina. Quindi con la miopia la cornea viene resa più piatta, con l'ipermetropia più convessa, con l'astigmatismo la cornea viene corretta fino alla forma di una sfera regolare. Il ripristino dello strato epiteliale superiore dopo l'operazione avviene in tre o quattro giorni, questo avviene con leggero disagio per l'occhio. Dopo tre o quattro settimane, la vista viene ripristinata.

Vantaggi della tecnica:

• impatto senza contatto;
• indolore;
• breve durata dell'operazione;
• stabilità nella previsione dei risultati;
• raggiunto alta qualità visione;
• bassa probabilità di complicanze;
• la possibilità di eseguire con una cornea sottile.

Svantaggi della tecnica:

• durata del recupero;
• disagio agli occhi durante il recupero;
• deterioramento temporaneo della trasparenza della superficie della cornea (opacità);
• l'impossibilità di correzione simultanea in entrambi gli occhi.

Lasik

Intervento Lasik in corso nel seguente modo: lo strato superficiale della cornea (lembo corneale) viene separato con uno strumento o una soluzione speciale e dopo la correzione viene riapplicato al metodo. Già un paio d'ore dopo l'operazione strato epitelialeè completamente restaurato. E la vista ritorna dopo sette, e talvolta anche dopo quattro giorni.

Il metodo Lasik è suddiviso in molti altri metodi: il metodo Lasik stesso, Super Lasik, Femto Lasik e Femto Super Lasik.

Queste tecniche differiscono tra loro per il modo in cui viene separato l'epitelio corneale nella prima fase dell'intervento, nonché per l'uso di apparecchiature computerizzate più avanzate, che consentono di ridurre al minimo le complicazioni dopo l'intervento.

Lasik classico

Questa operazione utilizza "freddo" raggio ultravioletto laser ad eccimeri, che cambia potenza ottica cornea. Grazie a questo cambiamentoè possibile ottenere una completa messa a fuoco dei raggi luminosi sulla retina, necessaria per il ritorno della visione nitida. Quindi, per i pazienti affetti da miopia, la tecnica Lasik consente di correggere la forma ripida della cornea, rendendola piuttosto piatta. E per i pazienti affetti da ipermetropia, al contrario, corregge la forma della cornea rendendola più ripida.

Vantaggi della tecnica:

• recupero veloce;
• conservazione dello strato epiteliale della cornea;
• indolore;
• nessuna complicazione durante il periodo di recupero;
• la capacità di operare su entrambi gli occhi contemporaneamente.

Svantaggi della tecnica:

• alto rischio di complicanze intraoperatorie (sanguinamento);
• fastidio agli occhi dopo l'intervento chirurgico (passa rapidamente);
• incapacità di utilizzare con una cornea sottile;
• in assenza di una forte connessione dello strato corneale con la cornea, possono verificarsi distorsioni ottiche;
• il rischio di sindrome dell'occhio secco (guarito dopo un anno);
• la necessità di instillare il medicinale negli occhi per 10-14 giorni.

Super Lasik

Metodologia Super Lasik consente un approccio più individuale a ciascun caso con l'aiuto di apparecchiature diagnostiche ad alta tecnologia: il sistema di analisi delle onde Wave Scan. Con questa attrezzatura, uno specialista può scoprire le dimensioni di tutti i componenti apparato visivo e registrare accuratamente tutte le deviazioni sistema visivo persona operata.

Vantaggi della tecnica:

• ottenere risultati elevati fino al 100%;
• recupero veloce;
• la possibilità di correggere le carenze ottenute durante le operazioni precedenti.

Svantaggi della tecnica:

• complicazioni dovute all'impatto meccanico sulla cornea;
• la possibilità della sindrome dell'occhio secco;
• a volte la profondità dell'impatto sulla cornea è maggiore rispetto alla Lasik convenzionale.

Femto-Lasik

La tecnica Femto Lasik elimina l'utilizzo di strumenti meccanici per ottenere un lembo corneale, come nella tecnica Lasik. Lo specialista imposta i parametri necessari e il sistema informatico, che include un laser a femtosecondi ad alta precisione, separa il lembo a forma di corno di un determinato spessore. Quindi tutto avviene come con l'operazione Lasik.

Vantaggi della tecnica:

• la possibilità di un intervento chirurgico con una cornea sottile;
• elevata stabilità dei risultati;
• recupero veloce.

Svantaggi della tecnica:

• più tempo per lavorare con il lembo corneale e, di conseguenza, l'allungamento dell'intero processo;
• la necessità di una fissazione rigorosa dell'occhio, che può influenzare il bulbo oculare;
• costa il doppio operazione normale Lasik.

Femto Super Lasik

La tecnica Femto Super Lasik prevede l'utilizzo di un analizzatore Wave Scan e di un laser a femtosecondi. Ciò consente di ricevere un lembo corneale senza contatto e di tenere conto di tutto caratteristiche individuali gli occhi di una determinata persona che viene operata in questo momento.

Vantaggi della tecnica:

• funzionamento veloce;
• approccio individuale per ogni paziente specifico;
• raggiungimento di risultati elevati;
• recupero veloce;
• mancanza di impatto meccanico;
• la possibilità di un intervento chirurgico con una cornea sottile.

Svantaggi della tecnica:

• alto prezzo.

Complicazioni dopo la correzione della visione laser

Sebbene la correzione laser sia un'operazione completamente indolore e ambulatoriale e il rischio di possibili effetti avversi sia ridotto al minimo, si tratta pur sempre di un'operazione e un paziente che desidera utilizzarla per la correzione della vista deve sapere possibili complicazioni. Ecco alcuni degli effetti della correzione della visione laser:

1. complicazioni dovute ad attrezzature di scarsa qualità o ad uno specialista non qualificato;
2. violazioni che possono comparire nel periodo postoperatorio;
3. infiammazione dopo l'intervento chirurgico;
4. gonfiore, arrossamento, fastidio agli occhi;
5. risultato insoddisfacente dell'operazione (la malattia degli occhi non è stata completamente curata, ecc.);
6. conseguenze a lungo termine(la possibilità che la malattia ritorni diversi anni dopo l'operazione);
7. la possibilità di disabilità visiva;
8. possibilità di opacizzazione della cornea.

Considera alcune delle conseguenze delle complicazioni in modo più dettagliato.

Complicazioni dovute ad attrezzature di scarsa qualità o a uno specialista non qualificato

A volte, a causa di alcuni ragioni tecniche oppure a causa dell'insufficiente livello di qualificazione del medico, durante l'operazione stessa sono possibili alcune complicazioni. Ad esempio, gli indicatori per l'operazione potrebbero essere selezionati in modo errato, potrebbe verificarsi una perdita di vuoto, un lembo corneale potrebbe essere tagliato in modo errato. Tutti questi motivi possono portare all'opacizzazione della cornea, alla comparsa di astigmatismo irregolare, alla visione doppia. Tali complicazioni rappresentano circa il 27% di tutte le operazioni.

Disturbi che compaiono nel periodo postoperatorio

Le complicazioni durante questo periodo includono infiammazione e gonfiore degli occhi, rigetto della retina, emorragia, fastidio agli occhi. La ragione di tali complicazioni è l'individualità di ciascun organismo, la sua capacità di riprendersi rapidamente dopo l'intervento chirurgico. Queste complicazioni rappresentano circa il 2%. Per sbarazzartene, dovrai essere trattato a lungo o sottoporsi a una seconda operazione, e talvolta questo non aiuta a riprenderti completamente.

Risultato dell'operazione insoddisfacente

A volte l'operazione non si giustifica pienamente e non si ottiene il risultato desiderato. Ad esempio, dopo la correzione laser, può verificarsi una miopia residua. In questo caso, hai bisogno reintervento tra uno o due mesi. Se risulta essere un vantaggio da un segno negativo, o viceversa, è necessaria anche una seconda operazione, ma dopo due o tre mesi.

Conseguenze a lungo termine

A volte ci sono le cosiddette conseguenze a lungo termine che si verificano tre o più anni dopo l'operazione. Sfortunatamente, in un gran numero di casi, la correzione non elimina completamente la malattia e in futuro potrebbe ripresentarsi. Gli esperti non hanno stabilito il motivo per cui si verificano queste complicazioni, a causa dell'operazione stessa o delle caratteristiche del corpo umano, o forse a causa del suo stile di vita. Ma anche dopo una seconda operazione la fortuna non è garantita.

Controindicazioni per la correzione laser

La correzione della visione laser non può essere eseguita:

1. donne incinte;
2. durante l'allattamento al seno;
3. pazienti di età inferiore ai 18 anni;
4. persone malate diabete(e in generale con patologie che possono portare a scarsa guarigione);
5. con immunità compromessa;
6. nelle patologie oculari quali: assottigliamento della cornea (malattia del cheratocono), distacco della retina, cataratta, glaucoma.

Limitazioni e azioni necessarie del paziente dopo la correzione laser

Per evitare complicazioni dopo l'intervento chirurgico, è necessario seguire rigorosamente i consigli del medico:

1. durante il periodo di riabilitazione, prova a dormire sulla schiena;
2. non applicare strumenti cosmetici sul viso, soprattutto per gli occhi;
3. limitare il lavaggio del viso e della testa per 3-4 giorni dopo l'intervento;
4. trascorrere meno tempo guardando la TV, il computer, leggendo;
5. non visitare corpi idrici pubblici;
6. Indossare occhiali da sole sotto il sole splendente;
7. non bere alcolici per una settimana dopo l'operazione;
8. non guidare veicoli di notte;
9. non stropicciarti gli occhi;
10. cercare di escludere l'attività fisica;
11. rigorosamente in tempo e il numero di volte richiesto per applicare i colliri prescritti da uno specialista;
12. all'ora stabilita per sottoporsi agli esami con un medico.

Grazie alla tecnologia all'avanguardia, l'oftalmologia moderna offre metodi sicuri ripristino della vista. Una nuova qualità di percezione del mondo viene data ai suoi pazienti dalla correzione della visione laser, un'operazione per modificare la forma della cornea, dopo di che gli oggetti vengono visualizzati accuratamente sulla retina. Come metodo chirurgico dimostrato di essere sicuro ed efficace in milioni di persone che si sono sottoposte alla procedura.

Cos'è la correzione della visione laser

L'occhio umano è parte meccanismo complesso visione. I segnali visivi trasmessi dai nervi al cervello e lì elaborati devono fornire un'immagine chiara a una persona. In numerose malattie (miopia, ipermetropia, astigmatismo), la luce non si concentra sulla retina e l'immagine visibile appare sfocata. L'obiettivo di qualsiasi metodo di correzione della patologia è modificare l'effetto di rifrazione del bulbo oculare in modo che le immagini visive diventino chiare.

Gli occhiali e le lenti a contatto che assolvono a questi compiti forniscono una correzione per il tempo del loro utilizzo, senza sollevare la persona dal problema. Con la correzione della visione laser, l'impatto viene effettuato sulla cornea, uno dei mezzi ottici che rifrange i segnali luminosi. Il laser modella con alta precisione la forma della cornea in modo che i raggi luminosi vengano rifratti, acquisendo la capacità di fissarsi esattamente sulla retina.

Indicazioni

La correzione dell'occhio laser in molti paesi è considerata non operativa, ma procedura cosmetica, eliminando in modo facile e veloce anomalie così gravi:

• miopia (immagine messa a fuoco davanti alla retina) con un grado elevato fino a -15.0D con spessore corneale da 450 micron;
• ipermetropia (messa a fuoco dei raggi dietro la retina) con un livello fino a +6.0D;
• astigmatismo (messa a fuoco segnale di luce in diversi punti) - stati fino a ± 3,0 D, incluso miope fino a -6,0 D e ipermetrope fino a +8,0 D.

Controindicazioni

La correzione della visione laser con la tecnologia di sicurezza presenta una serie di limitazioni. Questo:

• cataratta;
• distrofia corneale;
• glaucoma;
• miopia progressiva;
• iridociclite;
• diabete grave;
• disturbi immunitari;
• gravidanza;
• periodo di allattamento;
• età inferiore ai 18 anni e superiore ai 55 anni.

Vantaggi

Con i vantaggi della correzione laser delle patologie visive, le operazioni sono disponibili per una vasta gamma di persone. I suoi principali vantaggi:

1. indolore;
2. effetto in quasi ogni tipo di anomalia visiva;
3. sicurezza;
4. rapidità;
5. condotta ambulatoriale;
6. non è necessaria l'anestesia generale;
7. prevedibilità, stabilità del risultato;
8. breve periodo di riabilitazione.

Aspetti negativi

Probabilità conseguenze negative questo metodo - non più dell'1%. Tuttavia, come con Intervento chirurgico, il rischio esiste. È associato principalmente a attrezzature di scarsa qualità cliniche o con uno specialista poco qualificato. Quindi sono probabili complicazioni sotto forma di edema, infiammazione e malessere(occhio secco), fluttuazioni della vista. Il recupero e il miglioramento della condizione si verificano dopo alcuni mesi. Gli effetti avversi sono ridotti al minimo:

1. esame preliminare condotto correttamente;
2. selezione di un istituto/specialista qualificato.

La correzione della visione laser è pericolosa?

Come richiede la manipolazione medica la chirurgia dell'occhio con laser visita oftalmologica, che ne determina individualmente la necessità e le indicazioni. Se vengono identificate controindicazioni, il medico sconsiglia l'intervento chirurgico per evitare la possibilità di complicazioni come:

• oscuramento della cornea;
• l'effetto opposto a quello atteso;
• indebolimento della cornea;
• spostamento degli alunni;
• congiuntivite;
• fragilità dei bulbi oculari.

Allo stesso tempo, la tecnologia stessa conseguenze negative minimizza. Il metodo consente di ottenere un'elevata qualità ed un'elevata acuità visiva. L'intera operazione è praticamente senza contatto. L'uso del laser elimina l'introduzione di infezioni durante l'operazione. Precisione della previsione dopo esame completo e il rispetto di tutte le raccomandazioni mediche in periodo di recupero garantire la sicurezza del metodo.

Tipi

L'utilizzo di una particolare opzione dipende dalle caratteristiche personali del paziente, rilevate dalla diagnostica. I più diffusi sono 3 tipi di correzione laser delle patologie visive:

1. FRK, cheratectomia fotorefrattiva. Per modificare la curvatura della superficie corneale esterna, viene utilizzato un laser ad eccimeri, dove lo strato epiteliale superficiale della cornea viene rimosso per evaporazione.
2. IFL, metodo delle lenti intraoculari fachiche. Le lenti vengono impiantate negli occhi senza rimuovere parti del cristallino stesso.
3. lasik, cheratomileusi laser. Il microcheratomo - un laser - forma una valvola dallo strato corneo superficiale. Dopo la rimozione delle aree anomale della cornea, la valvola ritorna al suo posto.

Lasik

La chirurgia Lasik (LASIK) è un tipo comune di correzione laser. L'intervento può correggere tali disturbi: ipermetropia fino a +4.00D, miopia fino a −15.00D, astigmatismo fino a ±3.00D. Le manipolazioni vengono effettuate con un laser ad eccimeri, combinando l'azione meccanica e quella laser. Un lembo corneale viene rimosso con un microcheratomo e un profilo corneale aggiornato viene formato con un laser. Il metodo differisce per un rapido ripristino della vista (diversi giorni).

PRK

Con l'aiuto della cheratectomia fotorefrattiva, per la prima volta è stato possibile ottenere risultati stabili utilizzando un laser in oftalmologia. La tecnologia prevede anche la formazione di un lembo corneale, ma dovuto meccanicamente rimozione dello strato superficiale della durata della cornea periodo postoperatorio aumenta fino a un mese e il paziente può avvertire disagio:

1. lacrime;
2. dolori taglienti;
3. fotofobia.

IFL

L'indicazione per questo tipo di correzione è miopia elevata (da 8 diottrie), ipermetropia da 6 diottrie e astigmatismo fino a 6 diottrie. All'interno dell'occhio, mantenendo il cristallino, viene posizionato un impianto: una lente fachica. Le lenti sono attaccate all'iride davanti o dietro di essa e sono divise in camera anteriore e camera posteriore. A differenza di altri metodi chirurgia laser l'impianto non viene effettuato su entrambi gli occhi lo stesso giorno, ma con un intervallo di una o due settimane.

Preparazione

L'intervento chirurgico è necessariamente preceduto dalla consultazione e dall'esame di specialisti - un optometrista e un oculista, e dalla successiva diagnostica. È necessario misurare i parametri oculari, eseguire test RW ed epatite. Centro moderno la correzione della visione laser dovrebbe avere sia specialisti che attrezzature diagnostiche. Prima dell'operazione, devi rifiutare:

• relazione lenti a contatto(Per due settimane);
• dalle bevande alcoliche (per due giorni);
• dall'uso di cosmetici (il giorno prima dell'operazione).

Com'è l'operazione?

Il paziente giace orizzontalmente sul lettino. Tutta la procedura è sotto anestesia locale gocce anestetiche e dura 20-30 minuti, dove l'effetto diretto del laser avviene non più di un minuto. Fasi di implementazione:

1. Prima di tutto, con l'aiuto di un anello a vuoto, è necessario fissare l'occhio. Dopo aver trattato l'occhio con soluzioni speciali, quando la connessione dell'epitelio corneale con la membrana di Bowman è indebolita, è possibile eseguire l'operazione stessa.
2. Con uno strumento da taglio, un cheratomo o un laser a femtosecondi, si forma un lembo superficiale della cornea, attaccato alla cornea su un lato. Viene rimosso di lato, come se girasse la pagina di un libro.
3. Il raggio laser agisce sulla cornea, facendo evaporare i suoi strati profondi e modificandone la forma in base ai parametri misurati dal paziente.
4. Il lembo ritorna nella sua posizione originale, fissato senza suture grazie al collagene dell'organo stesso, e si mantiene saldamente, guarendo senza cicatrici.

periodo di riabilitazione

È possibile che la persona operata, per non danneggiare la cornea, debba indossare occlusori, proteggendoli da pressione meccanica sugli occhi di schermi speciali. Per un recupero rapido e corretto dopo l'intervento chirurgico, è imperativo seguire le raccomandazioni dei medici:

• i primi giorni per utilizzare i colliri prescritti;
• non toccare l'occhio operato durante il giorno e non strofinarlo per 3 mesi;
• non lavarti il ​​viso e la testa per tre giorni;
• evitare l'esposizione alle radiazioni ultraviolette (escludere le visite al solarium, alla spiaggia);
• puoi usare i cosmetici rigorosamente dopo il permesso del medico;
• come prescritto dal medico (se necessario), seguire un ciclo di antibiotici, escludendo completamente l'uso di alcol per questo periodo.

Conseguenze

Come parte del processo di recupero, sono comuni effetti che non influenzano in modo significativo la vista. Come effetti collaterali si osservano da 6 mesi ad un anno, ma in alcuni casi possono permanere in modo permanente, creando qualche disagio, ad esempio:

• diminuzione dell'acuità della visione notturna;
• sensazione di un oggetto estraneo;
• lacrimazione;
• "occhio secco";
• immagine sfocata o doppia;
• aumento della fotosensibilità.

I cambiamenti sfondo ormonale durante la gravidanza influenzano la guarigione dei tessuti, quindi non è consigliabile pianificare una gravidanza dopo l'intervento per almeno sei mesi. È probabile che si verifichino complicazioni se l’intervento chirurgico per la vista non va come previsto e questi problemi migliorano nel tempo o con un trattamento aggiuntivo.

Complicazioni dopo la correzione della visione laser

Numerose complicazioni provocano disturbi alla vista, per la cui eliminazione è necessaria una seconda operazione. Incontrare:

• taglio patchwork di scarsa qualità (strappato, piccolo);
• successivo spostamento del lembo da parte del paziente o posa irregolare durante l'intervento stesso;
• sotto e sovracorrezione;
• cheratite;
• crescita dell'epitelio sotto il lembo.

Dopo l'intervento chirurgico, è possibile un deficit visivo per i seguenti motivi:

1. progressione della miopia in caso di giovane età quando l'occhio del paziente continua a crescere e la miopia corretta è in grado di ritornare parzialmente;
2. correzione incompleta nella quantità di 0,5-0,75 diottrie residue;
3. leggere opacità nuvolose esistenti.

Il pericolo di una complicanza tardiva è lo spostamento delle pupille, la cui eliminazione richiede intervento complesso senza garanzia di risultato positivo. Come possibili conseguenze vengono prese in considerazione nuove malattie degli occhi: problemi con la visione binoculare, fragilità dei bulbi oculari, disturbi della retina. Tutto ciò richiede la durata di un trattamento serio. Dovresti essere consapevole che la correzione laser è una procedura irreversibile, dopo la quale è impossibile ripristinare la vista al suo stato originale.

Astigmatismo

In rare situazioni, dopo la correzione laser, c'è la possibilità di sviluppare l'astigmatismo. Se il lembo corneale non è stato tagliato in modo uniforme dal chirurgo o non era perfettamente in posizione, per questo motivo l'astigmatismo si sviluppa raramente dopo l'operazione e appare un'immagine sfocata. Tale astigmatismo indotto viene corretto (corretto) mediante ulteriori manipolazioni laser e, a valori insignificanti, l'astigmatismo può persino migliorare la vista.