Sintomi e trattamento della malattia di Perthes nei cani. Malattia di Perthes nel cane (necrosi asettica della testa del femore)

La malattia di Perthes è un problema ortopedico abbastanza comune nelle razze di cani di piccola taglia, che porta a grave zoppia e successivamente a una ridotta capacità di sostenere l'arto colpito. La malattia di Perthes colpisce più spesso le razze di cani nani come Yorkshire Terrier terrier di giocattolo, terrier bianco dell'altopiano occidentale, cairn terrier, pinscher nano, chihuahua, spitz, barboncino in miniatura e i loro meticci. Nei cani non esiste predisposizione sessuale alla malattia; ne sono colpiti sia i maschi che le femmine. La malattia di Perthes può colpire entrambe le articolazioni dell’anca contemporaneamente o svilupparsi in una sola. IN pratica veterinaria questa malattia occorre prestare molta attenzione, poiché in un gran numero di fonti letterarie la malattia viene descritta come una patologia genetica (ereditaria). Pertanto, questa malattia dovrebbe essere monitorata con molta attenzione dagli allevatori di cani e non dovrebbe essere consentito allevare cani affetti.

Cause della malattia di Perthes nei cani

Le cause dello sviluppo della malattia di Perthes non sono state dimostrate in modo affidabile. Alcune teorie lo sono predisposizione genetica cani alla malattia, secondo altre fonti letterarie, la malattia può svilupparsi a causa di un carico forte e prolungato sull'articolazione dell'anca a causa della debolezza apparato muscolare nella zona articolare, in particolare sulla testa del femore, secondo altre fonti letterarie è stato dimostrato disturbi ormonali influenzare lo sviluppo della malattia.

Un altro nome per la malattia è Perthes necrosi asettica teste femorali. Il meccanismo di sviluppo di questa malattia risiede in una diminuzione della vascolarizzazione, cioè in un deterioramento del flusso sanguigno alla testa femore, poiché il flusso sanguigno diminuisce, la nutrizione della sostanza ossea e del cervello viene corrispondentemente interrotta, quindi si verifica una necrosi asettica e successivamente viene distrutta.

L'esame istologico della testa e del collo del femore colpiti nella malattia di Perthes ha rivelato che dopo la necrosi si verifica il collasso trabecolare, che successivamente porta all'instabilità e alla rottura della cartilagine subcondrale e all'interruzione della congruenza superfici articolari articolazione dell'anca. Inoltre, tutto ciò porta allo sviluppo dell'artrosi secondaria, dopo la quale l'osso avascolare viene sostituito dal tessuto di granulazione.

Sintomi della malattia di Perthes nei cani

La malattia di Perthes si sviluppa gradualmente. Di solito il primo Segni clinici Le malattie compaiono nei cuccioli da 5-6 mesi. Il cane a volte, soprattutto dopo giochi attivi inizia a prendersi cura della zampa, può essere quasi impercettibile, soprattutto per i proprietari che zoppicano o non caricano attivamente l'arto interessato. Nella malattia di Perthes, di regola, i segni clinici si sviluppano gradualmente. Quando la malattia diventa di più fase avanzata sviluppo e la testa del femore è notevolmente cambiata; in molti cani di piccola taglia, l'atrofia dei muscoli della coscia sta progredendo attivamente, questo può essere facilmente notato confrontando la gamba dolorante con una sana.

A lesione bilaterale Nella malattia di Perthes si osserva claudicatio intermittente nelle articolazioni dell'anca; il cane può zoppicare su una gamba o sull'altra. Con un forte dolore ad entrambe le articolazioni dell'anca, il cane può provare a non camminare affatto o provare a muoversi, come se rimbalzasse, per evitare stress sulle articolazioni doloranti.

Atrofia dei muscoli della coscia in un toy terrier

Segni clinici molto pronunciati della malattia di Perthes possono comparire nei cani a seguito di una frattura patologica del collo del femore o della contemporanea distruzione della testa del femore. Di solito, segni clinici così pronunciati si manifestano in una completa mancanza di supporto sull'arto interessato, oppure il cane cammina leggermente sulle punte durante una camminata lenta e quando il passo aumenta, smette di usare la zampa e corre su tre piedi.

Diagnosi della malattia di Perthes nel cane

La diagnosi della malattia di Perthes in uno stadio avanzato della malattia non presenta molte difficoltà per gli specialisti veterinari.

All'esame generale, tutti i cani affetti dalla malattia di Perthes presenteranno dolore al articolazione dell'anca, soprattutto quando lo si sposta indietro. Cani con presenza dolore costante Potrebbero non mangiare bene e saranno depressi. Tutti i cani avranno zoppia vari gradi fino a completa assenza capacità di sostenere la zampa dolorante.

Malattia di Perthes, immagine radiografica

Yorkshire Terrier, malattia di Perthes di entrambe le articolazioni dell'anca, distruzione della testa del femore a destra, artroplastica dell'articolazione dell'anca a sinistra.

A esame clinico Nei cani in fase avanzata della malattia, di solito si verifica atrofia dei muscoli della coscia (che è molto evidente in caso di danno unilaterale all'articolazione dell'anca) o di entrambe le anche, crepitio nell'area articolare a causa di una violazione della congruenza delle articolazioni. superfici articolari o a causa della distruzione della testa del femore. In alcuni cani, a causa dell'atrofia, il grande trocantere del femore sporge notevolmente; questo è importante per il veterinario per differenziarlo da una lussazione.

Nella maggior parte dei casi, per confermare la diagnosi è sufficiente un esame radiografico dell'articolazione dell'anca nella proiezione ventrodorsale. Se il cane avverte dolori molto forti è possibile la sedazione per non ferire inutilmente l'articolazione già dolorante. SU fasi iniziali malattia, un'immagine radiografica della testa e del collo del femore mostrerà un aumento della densità ossea, un cambiamento nella forma della testa del femore dovuto alla necrosi ischemica e un cambiamento nello spazio intra-articolare. Per più fasi successive Malattia di Perthes, l'immagine radiografica mostrerà segni di osteoartrite, osteofiti a seguito della distruzione della testa del femore nella zona dell'acetabolo, in alcuni casi è chiaramente visibile la linea di frattura patologica del collo del femore.

Di grande significato clinico nelle prime fasi dello sviluppo della malattia di Perthes, quando c'è dolore lieve e nessuna atrofia dei muscoli dell'anca, è la diagnostica TC dell'articolazione dell'anca. A tomografia computerizzata saranno visibili le teste e i colli dei femori fasi iniziali ristrutturazione patologica tessuto osseo, che non può essere riconosciuto all'esame radiografico. Lo scopo della TC per la malattia di Perthes è, innanzitutto, diagnosi precoce malattia e di conseguenza implementazione anticipata misure terapeutiche, che non sono meno importanti per la successiva qualità della vita del cane.

Trattamento della malattia di Perthes nei cani

Il trattamento per la malattia di Perthes può essere di due tipi: terapeutico e chirurgico. Quando si sceglie un trattamento terapeutico per la malattia di Perthes, si dovrebbe essere guidati dal tipo cambiamenti patologici in comune, cioè quando frattura patologica la terapia chiaramente non aiuterà il collo del femore buoni risultati. Trattamento terapeuticoè consigliabile effettuare quando la congruenza delle superfici articolari non è significativamente modificata, no grande quantità osteofiti, forti atrofia muscolare e non vi è alcuna frattura patologica.

La terapia prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei che eliminano il dolore e, di conseguenza, alleviano l'infiammazione, come Loxicom, Previcox, Meloxicam, ecc. Tutti i farmaci devono essere utilizzati rigorosamente dosaggio esatto e dopo aver mangiato, per non irritare la mucosa gastrica. Importante nel trattamento conservativo della malattia di Perthes è anche il mantenimento di un regime di riposo per 1-2 mesi; il cane deve evitare sollecitazioni eccessive sulla testa del femore per non portare alla sua frattura patologica. L'uso della fisioterapia per la malattia di Perthes avviene anche, ad esempio, per alleviare infiammazione locale L'elettroforesi può essere utilizzata con farmaci antinfiammatori.

Il trattamento chirurgico della malattia di Perthes viene utilizzato come principale tipo di trattamento per la distruzione completa o parziale della testa del femore, frattura patologica, grave atrofia muscolare e grave artrosi dell'articolazione dell'anca. Questo tipo il trattamento prevede la rimozione della causa sindrome del dolore, cioè la rimozione della testa del femore. Questo tipo di intervento è chiamato artroplastica di resezione dell'articolazione dell'anca, che viene utilizzato nella nostra clinica. Durante tale intervento, per evitare lo sfregamento della superficie resecata della coscia sull'acetabolo e l'insorgere di dolore, a muscolo gluteo. Dopo l'operazione, al cane vengono prescritti antibiotici e antidolorifici per 7 giorni, il decimo giorno le suture vengono rimosse e quindi iniziano le misure di riabilitazione.

Dopo chirurgiaÈ estremamente importante una corretta riabilitazione del cane che dovrebbe includere: massaggi, movimenti articolari passivi, nuoto, uso di pesi sull'arto dolorante e altre attività che favoriscano il recupero funzione motoria giunto Le misure riabilitative eseguite correttamente rappresentano l’80% del successo del trattamento postoperatorio.

Con un approccio analfabeta alla riabilitazione, il cane potrebbe non iniziare affatto a usare la zampa operata, di norma ciò accade a causa della riluttanza dei proprietari a lavorare con il cane o per pietà e paura di ferire il cane. Se è impossibile da eseguire attività riabilitativeÈ meglio chiedere aiuto a un veterinario-riabilitatore.

Previsione

La prognosi per la guarigione dalla malattia di Perthes è generalmente buona. La prognosi dipende in gran parte dal tipo di trattamento e dal grado di cambiamento nella testa del femore. Con un tipo di trattamento terapeutico, la prognosi per il recupero è funzione normale l'articolazione è relativa; secondo i dati della letteratura, su 89 cani, solo 19 avevano una normale funzione articolare.

Quando si sceglie trattamento chirurgico e attuazione di tutte le misure riabilitative: la prognosi per il ripristino della normale funzione articolare arriva fino al 90% del numero totale di cani operati.

Le malattie ortopediche sono molto comuni nei cani. Non per tutti, ma per razze di grandi dimensioni spesso diventano una condanna a morte. Molto spesso è necessario sopprimere alani, mastini, San Bernardo e altri "grandi ragazzi" altrimenti abbastanza sani, poiché all'età di sette o otto anni i loro arti posteriori sono completamente persi. Ma i “piccoli pesci” non sono immuni da tali problemi. La conferma di ciò è la malattia di Perthes nei cani “formato tascabile”.

La malattia di Legg Perthes, che è essenzialmente un processo necrotico che si sviluppa nella testa del femore, porta alla completa distruzione del tessuto articolare e osseo in quest'area. La causa di questa malattia è sconosciuta. Di norma, si verifica in piccolo e razze nane. Veterinari e allevatori presumono giustamente che la causa principale sia una sorta di patologia genetica, che non è stata ancora identificata.

Questa patologia si sviluppa semplicemente– per qualche motivo, l’afflusso di sangue e l’innervazione dell’epifisi dell’osso vengono interrotti, e quindi il tessuto osseo inizia a morire rapidamente e inevitabilmente. L'articolazione dell'anca danneggiata diventa sfigurata, perde la sua integrità strutturale e diventa estremamente dolorosa. Nella maggior parte dei casi, i primi sintomi della malattia di Perthes nei cani si notano nei cuccioli che non hanno ancora compiuto un anno.

Importante! La malattia di Perthes colpisce esclusivamente gli arti posteriori. Quindi se il tuo cane zoppica sulle zampe anteriori, allora questo è tutt’altro che “Perthes”.

Quasi tutti gli allevatori responsabili concordano sul fatto che i cani con diagnosi di questa malattia dovrebbero essere completamente esclusi dal processo di riproduzione facendoli sterilizzare/castrare. I proprietari di piccole varietà di terrier devono prestare particolare attenzione, poiché la patologia colpisce più spesso questi cani.

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Quando gli osteociti muoiono, il corpo nelle fasi iniziali cerca ancora di combattere la malattia, sostituendo le cellule danneggiate e morte con granulazioni fibrose. Il problema è che questi tessuti non hanno la forza delle ossa. Tuttavia, non tutto è così spaventoso: la maggior parte degli animali affetti da questa patologia può vivere abbastanza bene. vita normale, poiché la malattia si sviluppa abbastanza lentamente. Ma le conseguenze sono ancora gravi, compresa la paralisi delle zampe posteriori.

Diagnosi

La malattia di Perthes non è particolarmente difficile da identificare. L'unico problema è che i suoi sintomi possono appartenere anche ad altre malattie e lesioni: lussazione dell'anca, displasia, lesione/ferita/frattura del femore o delle ossa pelviche, artrite, artrosi e borsite - tutti questi disturbi possono dare un effetto simile quadro clinico, che deve essere preso in considerazione durante la diagnosi.

Di base tecniche diagnostiche– esame approfondito e radiografia. Naturalmente, i raggi X possono fornire la maggior parte dei dati. È particolarmente utile quando è interessato solo un lato: in questo caso il veterinario ne ha la possibilità analisi comparativa, che facilita notevolmente la diagnosi e rende i suoi risultati più affidabili.

SU fasi iniziali La malattia di Legg-Calvé-Perthes nei cani colpisce solo l'alveolo del femore. Quanto più la malattia progredisce, tanto più pronunciati diventano i cambiamenti. L'osso può essere patologicamente denso, la testa e il collo del femore cambiano bruscamente forma, col tempo l'osso in questo punto si divide facilmente in frammenti, sono possibili fratture improvvise e ingiustificate. Notiamo subito che se la malattia di Perthes viene diagnosticata precocemente, il cane ha molte più possibilità di ammalarsi a lungo e vita piena, un'opportunità offerta dalla terapia di mantenimento.

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Sintomi

Di norma, il proprietario di un animale affetto dalla malattia di Perthes nota che il suo animale domestico inizia a sviluppare sempre più chiaramente zoppia su una o entrambe le gambe. arti posteriori. Altri segni clinici sono:

• Zoppicando, il cane a volte cade sulla zampa colpita. IN casi gravi l'animale può camminare costantemente in un "mezzo tozzo".

• Dolore che appare improvvisamente anche con uno sforzo fisico minore.

• Riluttanza ad alzarsi, correre, giocare o semplicemente camminare.

• Debolezza.

• Atrofia dei muscoli della coscia (atrofia).

• Irritabilità.

• Leccare costantemente e persino “masticare” la coscia dolorante.

• Durante la guida, a volte è possibile sentire un suono distinto che scricchiola, scricchiola o crepita. Ma questo, di regola, può essere riscontrato solo in casi estremi moduli in esecuzione malattie. Per le fasi iniziali, tali sintomi sono estremamente insoliti.

Importante! In ogni caso, se notate una zoppia progressiva nel vostro animale domestico, è necessario contattare immediatamente il veterinario. Prima identifica il problema, meglio è per il cane.

Opzioni di trattamento

Efficace nelle fasi iniziali trattamento sintomatico, che consente di fermare la reazione dolorosa e migliorare significativamente le condizioni dell'animale. Per questi scopi vengono utilizzati analgesici convenzionali e farmaci antinfiammatori non steroidei. Anche la terapia fisica può essere molto utile. I corticosteroidi sono buoni, ma non vengono mai usati contemporaneamente ai farmaci non steroidei, poiché ciò può portare a gravi conseguenze. problemi seri. Ma la chirurgia è molto più efficace.

Il trattamento chirurgico fornisce un effetto significativamente più pronunciato rispetto al solo trattamento conservativo. Purtroppo, a causa del costante progredire della malattia, nel 90% dei casi si deve ricorrere alla chirurgia. Il metodo più comune Intervento chirurgico Ciò comporta l'escissione completa della testa del femore. A volte è necessario rimuovere completamente la testa e il collo del femore insieme a una parte tessuto cartilagineo e persino le ossa pelviche. Se il proprietario ha i mezzi e il desiderio, al posto di quello tagliato viene posizionata un'articolazione artificiale. In altri casi si forma un legamento artificiale che successivamente forma una falsa articolazione.

LA MALATTIA DI PERTHES merita di più storia dettagliata, non solo perché i nostri allevatori ed esperti non ne sanno quasi nulla, ma spesso addirittura veterinari quando si esaminano cani con disturbi sistema muscoloscheletrico perdono di vista la possibilità della sua manifestazione.
In particolare scriviamo e discutiamo molto sulla displasia dell'anca in Pastori tedeschi, Terranova e altre razze di grandi dimensioni. In alcune razze i cani non possono essere utilizzati per la riproduzione senza che una radiografia dimostri che tutto è in ordine. Tuttavia, razze in miniatura Ho anche un problema specifico con l'articolazione dell'anca: la malattia di Perthes.

Nella letteratura canina straniera ultimo decennio, compresi i periodici ampiamente disponibili, viene dato uno spazio significativo alla malattia di Perthes. E c'è una buona ragione per questo.

COSA FA ESATTAMENTE MALE? La malattia colpisce la testa del femore, che si inserisce nell'acetabolo del bacino per formare l'articolazione dell'anca. IN gioventù appaiono isolati cambiamenti strutturali tipo di osteonecrosi non infettiva testa superiore e collo del femore. La lesione si estende dalla testa dell'osso alla fossa articolare. La testa dell'osso è talmente distrutta articolazione articolare si disintegra e il quadro generale della lesione inizia ad assomigliare alla displasia dell'anca. Nella maggior parte dei casi è colpito un arto e solo nel 12-16% sono colpiti entrambi.
Negli esseri umani, questo fenomeno fu descritto per la prima volta da Perthes, Legg, Calve e Waldenström nel 1909-1922. Fu descritta per la prima volta nei cani nel 1937-38. Schnelle e Moltzen-Nielsen. La particolarità della manifestazione di questa malattia nei cani è che in essi può colpire anche l'articolazione gleno-omerale.

Il NOME è cambiato contemporaneamente allo studio e alla descrizione: ad esso sono stati aggiunti i nomi dei ricercatori e i nomi stessi sono diventati sempre più numerosi. Elencherò quelli più utilizzati. Malattia di Perthes = morbus Legg/Perthes/Calve/Waldenstrom = malum deformans juvenilis coxae (una malattia che deforma l'articolazione dell'anca in in giovane età) = necrosi asettica della testa omero= osteocondrosi giovanile dell'articolazione dell'anca = osteocondrosi prossimale (superiore) dell'epifisi (testa) del femore = idiopatica (cioè che si verifica senza ragioni visibili) osteosi della testa dell'omero e molte altre, meno comunemente usate.

CHI È COLPITO? Come già accennato, si verifica nei cani razze piccole. Molto spesso nei barboncini toy e toy, pechinese, Bulldog francesi, piccoli terrier, schnauzer, spitz. Le statistiche dicono che il sesso del cane non ha alcun ruolo: nelle femmine e nei maschi si verifica con la stessa frequenza, vale a dire 20:1000, il che significa che su mille individui 20 sono affetti dalla malattia. La malattia si sviluppa nei cuccioli a 6-7 mesi. età. In generale possiamo dire che si manifesta tra i 3 e gli 11 mesi.

CAUSA DELLA MALATTIA. Non esiste una risposta definitiva, né visibile ragioni esterne. Ma è importante che gli allevatori di cani sappiano che la maggior parte dei ricercatori considera tale danno articolare malattia ereditaria. Stiamo parlando di predisposizione ereditaria.

Recentemente è stata dimostrata l'influenza degli ormoni sessuali sull'insorgenza e sullo sviluppo della malattia. Tra non i più cause rare chiamare uno stress eccessivo sulla superficie dell'articolazione, che si verifica a causa della debolezza dei muscoli e dei legamenti nei cuccioli di cane nano viziati.

MANIFESTAZIONI DELLA MALATTIA. Cambiano man mano che si sviluppa. Ma in ogni fase viene notato affaticabilità veloce, cambiamenti nella mobilità articolare, zoppia lieve o grave. È impossibile spostare l'arto di lato. Molto spesso inizia con il fatto che, dopo aver percorso alcuni metri, il cane si ferma e fa pressione. gamba posteriore. Inizialmente il dolore può scomparire con il riposo. Ma la situazione sta gradualmente peggiorando. Al culmine della malattia, il dolore è così persistente che si verifica un cambiamento nel carattere e nel comportamento del cane. Può portare a manifestazioni di aggressività, ad esempio, quando si devono toccare le zampe del cane mentre lo si lava o lo si pulisce. Il cane non vuole muoversi. Nello stadio avanzato della malattia, il cane smette completamente di caricare questa gamba e la mantiene costantemente sollevata. Pertanto, si verifica l'atrofia dei muscoli dell'arto interessato. Già all’inizio l’arto colpito appare più corto; con il progredire della malattia si verifica un vero e proprio accorciamento. Stato generale i cani sono normali.

CINQUE FASI DI SVILUPPO DELLA MALATTIA.
1 - FASE NASCOSTA. Cambiamenti microscopici nel tessuto osseo della testa del femore, che si trasformano gradualmente in necrosi completa (morte) dell'osso spugnoso e midollo osseo. In questo caso la cartilagine che ricopre la testa rimane completamente intatta. Una radiografia eseguita all'inizio della malattia può mostrare punti luminosi, come bolle, nella testa dell'osso. Ma per il resto l'immagine non è allarmante: il contorno dell'articolazione e lo spazio tra la testa e la fossa glenoidea possono sembrare del tutto normali. Manifestazioni esterne dolore che scompare con il riposo, leggera zoppia.
2 - FRATTURA DA IMPRONTA. La testa del femore necrotico non può sopportare il carico abituale; si verifica una frattura subcondrale a causa della compressione del tessuto morto. La testa è appiattita e la superficie cartilaginea è depressa. L'altezza della testa colpita diminuisce rispetto a quella frontale lato sano. raggi X mostra appiattimento della testa e allargamento dello spazio articolare. Le bolle luminose sull'immagine a raggi X si fondono in bolle più grandi. Manifestazioni esterne - dolore intenso, grave zoppia. Il cane può appoggiarsi leggermente sulla gamba colpita mentre si muove, ma a volte improvvisamente guaisce e la stringe. L'arto colpito appare più corto di quello sano.
3 - RISOLUZIONE. Lento riassorbimento delle aree necrotiche
a causa di elementi cellulari tessuto sano circostante. Le fibre di fibrina provenienti dal collo del femore cominciano a penetrare nella profondità delle aree necrotiche e le isole cartilaginee si staccano dalla copertura cartilaginea e crescono nella testa. Il contorno della testa diventa intermittente. Man mano che si risolve, la testa del femore diventa sempre più piatta. Alla radiografia la testa sembra “rosicchiata”. Manifestazioni esterne - il cane praticamente smette di appoggiarsi all'arto colpito e lo tiene sempre sospeso. Si sdraia e si alza con difficoltà e può gridare.
4 - RECUPERO. Formazione di nuovo osso: il tessuto spugnoso denso e vivo sostituisce le aree ossee necrotiche. Ma la forma della testa non viene ripristinata. Manifestazioni esterne: il dolore articolare diminuisce, ma rimane la limitazione, persino l'impossibilità di movimento.
5 - FINALE. Struttura ossea le teste sono quasi completamente restaurate, ma la forma è notevolmente modificata. Molto raramente la forma della testa rimane quasi sferica; molto spesso assume la forma di un fungo o di un rullo. Inoltre, il collo del femore si accorcia e si ispessisce e talvolta scompare completamente. Manifestazioni esterne: l'arto colpito è costantemente retratto, accorciato e sembra più sottile a causa della completa atrofia muscolare. Non c'è quasi nessun dolore, ma il movimento dell'articolazione è quasi impossibile.
Contemporaneamente alla necrosi dei tessuti e ai cambiamenti nel contorno della testa, processi simili si verificano nella fossa articolare (acetabolo osso pelvico). Alla radiografia, i bordi della cavità diventano poco chiari ed è chiaro che si sta appiattindo. Alla fine, l'intera immagine dell'articolazione inizia ad assomigliare a una displasia molto grave. La testa potrebbe spostarsi.
Vale la pena ricordare che la particolarità del decorso della malattia di Perthes nei cani è che i processi che distruggono il tessuto osseo, modificano la forma dell'articolazione e la sua mobilità possono verificarsi anche in sezione superiore omero.
TRATTAMENTO. Pace, calore, massaggio. Nella maggior parte dei casi vengono prescritti antidolorifici e iniezioni di steroidi anabolizzanti (ormone testosterone artificiale), nonché tutte quelle tecniche e trattamenti utilizzati per l'esacerbazione della displasia dell'anca. Nei casi più gravi (ad esempio, una frattura dell’anca), solo la chirurgia può aiutare.
PREVISIONE. È impossibile interrompere il processo, ma iniziando il trattamento precocemente è possibile evitare una grave deformazione dell'articolazione. Nonostante l'accorciamento dell'arto, permarranno comunque zoppia e dolore durante il movimento.

GLI ALLEVATORI DEVONO CAPIRE che dal punto di vista dell’allevamento, stiamo parlando su una malattia ereditaria, che esiste una predisposizione ereditaria ad essa e di natura poligenica. Questo
confermato da ricerche di numerosi autori (H.Heinen, G.Ljunggren, H.C.Niemand, S.Paatsama, ecc.).
Come predisposizione alla malattia, alterato afflusso di sangue alla testa del femore, demineralizzazione del tessuto osseo, che può essere una conseguenza di disturbi nel sistema ormonale corpo, carenza vitaminica e disordine generale metabolismo (P. Bruyere e altri). Spesso, quando si esaminano i cani affetti dalla malattia di Perthes, si notano le conseguenze di funzione insufficiente ghiandola tiroidea, variante ipofisaria del nanismo (barboncini toy ipofisari), nonché acondroplasia (un cambiamento ereditario nel processo di ossificazione dello scheletro degli arti, che può causare gambe corte). Tutto ciò indica endogeno, cioè che giace in ambiente interno organismo, le cause della malattia di Perthes.
GLI ALLEVATORI DOVREBBERO FARE ATTENZIONE quando hanno a che fare con le linee interessate predisposizione ereditaria A lei.
Onestà e precisione. Niente di nuovo. Ma a parte questo non si può ancora raccomandare nulla di concreto.

Questa malattia è caratterizzata da un ridotto afflusso di sangue alla testa del femore, che successivamente porta alla necrosi asettica. Le cause di questa patologia non sono completamente comprese. Esistono versioni secondo cui esiste una predisposizione genetica; inoltre, lo sviluppo della malattia è influenzato dalla presenza di un fattore traumatico, ipertensione nella cavità dell'articolazione dell'anca, trombosi e danno vascolare nel legamento rotondo e nell'osso subcondrale. I cani giovani di piccola taglia (Yorkshire terrier, barboncino nano, pinscher, ecc.) sono più spesso suscettibili alla malattia. Il danno all'articolazione dell'anca può essere unilaterale o bilaterale.

Sintomi della malattia di Perthes nei cani

Il quadro clinico della malattia appare a 5-6 un mese. La prima cosa che notano i proprietari di animali è la zoppia periodica. Con il progredire della malattia, la zoppia diventa più frequente e più duratura. Il cane diventa meno attivo, si limita a saltare e cammina prevalentemente su tre arti (con lesione unilaterale). Con una lesione bilaterale, potrebbe non esserci una zoppia pronunciata, il cane si sdraia di più. Successivamente si sviluppa l'atrofia muscolare.

Ai primi sintomi della malattia, il proprietario del cane deve contattare una clinica veterinaria.

Diagnosi della malattia

L'esame veterinario di solito rivela un'atrofia muscolare progressiva. Movimento limitato nell'articolazione dell'anca. Dolore durante il rapimento dell'articolazione. Dopo l'esame, il medico invia al paziente una radiografia per confermare la diagnosi. Su una radiografia, l'articolazione interessata avrà un aspetto anatomico forma corretta. Testa femorale con segni di riassorbimento. Esistono tre forme di osteocondropatia che possono essere differenziate mediante radiografia:

1. Forma periferica - caratterizzata dalla cosiddetta “frangia” dei contorni della testa del femore e dalla presenza di sclerosi. Allo stesso tempo, la forma della testa del femore non viene modificata (Fig. 1).
2. Forma segmentale - caratterizzata da incongruenza delle superfici articolari e cambiamenti nella forma della testa del femore (Fig. 2, 3).
3. Forma totale - caratterizzata dal riassorbimento della testa del femore e in più, spesso in processo patologicoè interessato il collo del femore (Fig. 4, 5).

Trattamento della malattia di Perthes nei cani

Dopo aver effettuato la diagnosi, misure terapeutiche. Per mancanza di efficienza trattamento conservativo, nella nostra clinica questa malattia è esposta trattamento chirurgico la cosiddetta artroplastica con resezione totale.

In posta periodo operativo nominato terapia antibatterica. Successivamente, dopo la rimozione delle suture, di norma, tali pazienti vengono sottoposti a un corso di fisioterapia riparativa e riabilitazione.

Malattia di Perthes nei cani - foto

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Malattia di Legg-Calvé-Perthes (malattia di Perthes, necrosi asettica della testa del femore)è una malattia caratteristica delle razze canine di piccola taglia (Yorkshire terrier, Spitz, barboncini toy e toy, pechinese, ecc.), caratterizzata da necrosi della testa del femore. La malattia di Perthes si sviluppa dall'età di 6 mesi, ma più spesso manifestazioni cliniche diventano pronunciati entro gli 8-12 mesi di vita. Questa malattia si manifesta con zoppia progressiva, atrofia muscolare dell'arto interessato, dolore acuto quando si tenta di raddrizzare la gamba all'altezza dell'articolazione dell'anca. Un esame radiografico rivela una violazione della configurazione della testa del femore, spesso diminuisce di dimensioni, la sua superficie diventa irregolare. Il trattamento di questa malattia è possibile solo chirurgicamente: in questo caso, la testa del femore interessata viene rimossa e viene eseguita l'artroplastica. Come risultato del trattamento, l'animale cessa di provare dolore e, di conseguenza, la funzione dell'arto viene completamente ripristinata.

malattia di Perthes, stato iniziale. Articolazione sana a sinistra.

Necrosi asettica della testa del femore (malattia di Perthes) a sinistra, a destra - un'articolazione sana. Questa immagine mostra la fase finale dello sviluppo del processo.

Video n.8. Cane dopo 1,5 mesi. dopo la resezione della testa del femore.

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