Infiammazione del tendine della testa superiore del bicipite. Lussazione del tendine del capo lungo del bicipite

Infiammazione del tendine della testa superiore del bicipite.  Lussazione del tendine del capo lungo del bicipite

Con l’invecchiamento del corpo, i muscoli e le articolazioni si consumano. Con uno sforzo fisico regolare, si verificano microtraumi nei tessuti. Se dai al corpo un periodo di riposo, sarà completamente ripristinato. Con sovraccarichi critici, i muscoli non hanno il tempo di adattarsi ad essi. Di conseguenza, si forma un luogo che dopo un po’ degenera. C'è disagio doloroso, rigidità delle articolazioni. Tali sintomi indicano lo sviluppo di tendinite. Questa è una malattia comune che colpisce più spesso l'articolazione della spalla. I materiali dell'articolo considerano i principali sintomi di patologia, cause e metodi di trattamento.

Tendinite: che cos'è?

La tendinite è una malattia caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio nei tendini e nei tessuti. Collegano i muscoli alle ossa. Di conseguenza, si avverte un forte dolore alla spalla e i movimenti sono limitati. Di solito, la patologia viene diagnosticata in età adulta, soprattutto nelle donne durante la menopausa. Il gruppo a rischio comprende anche i giovani che praticano regolarmente sport. La tendinite dell'articolazione della spalla nelle fasi iniziali risponde bene al trattamento. Le forme avanzate della malattia richiedono un intervento chirurgico. Tuttavia, anche l'operazione non sempre consente di ottenere un completo ripristino della funzionalità della mano.

Le principali cause della malattia

La tendinite può svilupparsi per molte ragioni. Molto spesso, la malattia è preceduta da un'attività fisica prolungata. Pertanto, gli atleti e le persone la cui attività lavorativa è associata a un carico grave sulla spalla rientrano nel gruppo a rischio. Inizialmente, l’infiammazione colpisce il muscolo sovraspinato, poi si diffonde gradualmente ai tessuti vicini e alla capsula articolare. I seguenti problemi e disturbi possono provocare tendiniti dell'articolazione della spalla:

  • malattie reumatoidi (gotta, artrite);
  • postura scorretta;
  • cinghie;
  • bassa immunità;
  • depressione (quando si tratta di spasmi muscolari);
  • malattie di eziologia infettiva;
  • ipotermia frequente;
  • allergia ai farmaci;
  • fallimento del sistema endocrino.

Queste sono le cause più comuni della malattia. Il processo patologico si aggrava più volte se è accompagnato da patologie concomitanti o dalla mancanza di terapia tempestiva. In tutti questi casi, si formano aderenze nel sito dell'infiammazione. Nel tempo, portano a una mobilità articolare limitata, dolore costante e altre conseguenze pericolose.

Manifestazioni cliniche

SU stato iniziale le malattie dei tendini si ispessiscono, che è accompagnata da dolore durante alcuni tipi di movimenti. Nei casi avanzati, il disagio non scompare nemmeno a riposo. È un dolore forte che spinge i pazienti a consultare un medico. In quale altro modo si manifesta la tendinite?

I sintomi della malattia possono essere ridotti a quattro manifestazioni principali:

  • disagio doloroso;
  • violazione della mobilità della mano;
  • processo infiammatorio;
  • distruzione del tessuto articolare.

Il dolore della tendinite può essere acuto o sordo. Si intensifica durante attività fisica.

La limitazione della mobilità si verifica al successivo tentativo di eseguire qualsiasi movimento. IN stato calmo I pazienti lamentano dolore tollerabile. A seconda della posizione dell'infiammazione, si verificano i seguenti sintomi:

  • la sconfitta del polsino è caratterizzata da un forte dolore nella parte superiore esterna della spalla, può irradiarsi al gomito;
  • l'infiammazione del piccolo muscolo rotondo è accompagnata da disagio quando si muove il braccio verso l'esterno;
  • diffondersi processo patologico porta a un forte dolore quando si sposta la spalla verso l'interno;
  • il muscolo bicipite non influisce sulla mobilità del braccio, ma è anche accompagnato da disagio.

La reazione infiammatoria comporta la chiusura della capsula articolare. Il suo spessore può raggiungere i 2 mm. L'infiammazione è accompagnata da gonfiore e arrossamento pelle, un aumento della temperatura in questa zona.

Il processo patologico che si estende ai tendini comporta la formazione di aderenze. La tendinite è tipicamente caratterizzata dalla calcificazione dei tendini. Quando si ascolta l'articolazione con un fonendoscopio, si sente spesso crepitio (scricchiolio, scricchiolio). Lo sviluppo della degenerazione porta gradualmente all'assottigliamento dei tendini e non è esclusa la rottura della capsula articolare.

Tipi di malattia

A seconda della localizzazione del processo patologico e delle ragioni del suo verificarsi, ci sono:

  • Tendinite calcifica della spalla. Si sviluppa a causa della deposizione di sali, dell'usura dei tendini o della carenza di ossigeno nei tessuti. La patologia si manifesta con un forte dolore quando si muove il braccio.
  • Tendinite del sovraspinato. La malattia è preceduta da una lesione alla capsula muscolare. Questa forma è accompagnata da costanti dolori tiranti alla spalla.
  • muscolo bicipite. Di norma, viene diagnosticato nei nuotatori e nei tennisti.
  • Tendinite post-traumatica. Si sviluppa dopo danno meccanico articolazione della spalla. Pertanto, fino al completo recupero, non vale la pena sovraccaricarlo.

Secondo la natura del decorso, la malattia è divisa in due forme: acuta e cronica.

Metodi diagnostici

Molti pazienti non sono nemmeno a conoscenza di una diagnosi come tendinite. Di cosa si tratta, lo scopriranno dopo la comparsa dei sintomi della malattia e contattando un medico. La base per confermare la diagnosi sono i reclami del paziente, storia clinica ed esame fisico. Durante l'esame, il medico controlla la sensibilità dei muscoli e la possibilità di movimenti attivi.

Per escludere dubbi sulla diagnosi, esame aggiuntivo. Include:

  • RM dell'articolazione della spalla;
  • Ultrasuoni delle aree interessate;
  • artroscopia;
  • radiografia;
  • Artrografia TC.

Sulla base dei risultati, il medico conferma la diagnosi e prescrive il trattamento.

Definizione di tattica terapeutica

Il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla dipende dalla gravità del processo patologico e dalla sua negligenza. Tutte le misure terapeutiche dovrebbero avvenire sotto la costante supervisione di uno specialista. Nelle fasi iniziali della malattia vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • fisioterapia;
  • l'uso di droghe;
  • rimedi popolari.

Quando le opzioni terapeutiche elencate sono inefficaci, si deve ricorrere all'intervento chirurgico: artroscopia o chirurgia addominale. Diamo un'occhiata a ciascuna opzione di trattamento in modo più dettagliato.

Fisioterapia

Il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla inizia con l'immobilizzazione del braccio. Per limitarne la mobilità, viene utilizzata una benda o benda speciale. Quando l’infiammazione si attenua, la fisioterapia è particolarmente efficace. Molto spesso i medici prescrivono terapia laser, ultravioletti, applicazioni con paraffina e fango, elettroforesi con aggiunta di "Lidasi". Queste procedure hanno lo scopo di migliorare la circolazione sanguigna nella lesione, rimuovendola spasmo muscolare e gonfiore.

Trattamento medico

Per diminuire sindrome del dolore e gonfiore nella zona interessata, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori. Tuttavia, non dovresti ricorrere al loro aiuto nelle prime 48 ore dopo la comparsa del disagio. Quando non c'è la forza per sopportare il dolore, puoi bere una compressa di paracetamolo. Se dopo 72 ore malessere non regrediscono, è necessario iniziare la terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei (Nise, Ketorol, Nurofen). Il corso del trattamento dura solitamente cinque giorni. I farmaci devono essere assunti dopo i pasti.

La terapia interna dovrebbe essere integrata con quella locale. Qual è il trattamento per la tendinite acuta dell'articolazione della spalla? È meglio scegliere unguenti o gel speciali con capsaicina (Ibuprofene, Voltaren). Sono usati per normalizzare il flusso sanguigno

Nella seconda fase della malattia la terapia viene integrata anche con iniezioni effettuate direttamente nella cavità articolare. Per fare questo, utilizzare "Lidocaina" o "Bupivacaina". Le iniezioni aiutano a ridurre la produzione di collagene, responsabile dell’elasticità dei tendini. Ecco perché terapia ormonale nominato solo in esacerbazione. Se al paziente viene diagnosticata una tendinite, trattamento simile Non consigliato.

Fisioterapia

Nel 90% dei casi, la terapia fisica aiuta a ripristinare la mobilità del braccio. Gli esercizi dovrebbero essere selezionati da uno specialista, tenendo conto della forma della malattia. È importante non sovraccaricare l'articolazione danneggiata, ma svilupparla gradualmente, aumentando l'ampiezza del movimento.

  • Esercizio 1. Avrai bisogno di un bastone da ginnastica. Posizionalo a distanza di un braccio. Tenendo il proiettile in posizione verticale, prova a descrivere un cerchio nell'aria con l'arto dolorante. Questo esercizio i medici raccomandano nella diagnosi di "tendinite del muscolo sovraspinato dell'articolazione della spalla". Il trattamento in questo modo dà risultati positivi dopo pochi giorni.
  • Esercizio 2. Abbassa le mani davanti a te. Sollevare i pennelli piegati nel castello. Il carico massimo cade su una mano sana. Deve “trascinare” dietro di sé l’arto malato.
  • Esercizio 2. Piegati in avanti sullo schienale della sedia. Una mano sana deve essere appoggiata alla superficie. Il paziente rimane in una posizione arbitraria. Quindi inizi a oscillare da un lato all'altro con una mano ferita, aumentando gradualmente l'ampiezza.

L'esecuzione quotidiana di tali esercizi può ridurre la manifestazione di sintomi spiacevoli nell'infiammazione dei tendini.

Ricette di guaritori popolari e tendinite dell'articolazione della spalla

Il trattamento farmacologico di questa malattia di solito mostra buoni risultati. Migliorare effetto medicinale, i medici raccomandano di integrare la terapia conservativa con ricette di guaritori tradizionali. Quelli più popolari sono elencati di seguito:

  • Un decotto di ciliegia di uccello ha un effetto antinfiammatorio. Per prepararlo bisogna versare tre cucchiai di bacche essiccate con un bicchiere di acqua bollente, metterlo a bagnomaria. Per migliorare l'effetto, il medicinale risultante può essere utilizzato non solo per via orale, ma anche applicare una garza imbevuta di esso sulla zona interessata.
  • Infusione da borsa del pastore non lo portano dentro, ma fa un ottimo impacco. Per cucinare potete utilizzare gli stessi principi della ricetta precedente.
  • Parti uguali di salsapariglia e radici di zenzero vengono versate con acqua bollente. Il decotto risultante viene utilizzato come tisana durante la giornata.

Non dovresti lasciarti trasportare dalle ricette popolari ed è completamente vietato sostituire con esse il trattamento conservativo. La negligenza delle raccomandazioni del medico può influire negativamente sulla salute e la malattia continuerà a progredire.

Intervento chirurgico

L'indicazione principale all'intervento chirurgico è la mancanza di efficacia della terapia conservativa. Utilizzato per tendiniti le seguenti opzioni Intervento chirurgico:

  1. Rimedio sotto anestesia generale. Durante la procedura, il medico "rompe" la capsula articolare per ripristinarne la mobilità.
  2. Artroscopia. Innanzitutto, il chirurgo esegue piccole incisioni sulla pelle. Attraverso di essi introduce poi dispositivi di manipolazione, il principale dei quali è l'artroscopio. Durante la procedura, lo specialista ha asportato le parti danneggiate della capsula. Il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla in questo modo è diverso periodo veloce recupero e trauma minore. Pertanto, i chirurghi ricorrono più spesso al suo aiuto.
  3. Rimozione del sale. Con la tendinite calcificante, è indicata questa variante dell'intervento chirurgico. Durante la procedura, lo specialista inserisce due aghi nell'articolazione, attraverso i quali vengono lavati i depositi di sale.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti necessitano di riabilitazione per diversi mesi, durante i quali vengono utilizzate tecniche di terapia fisica.

Azioni preventive

Il trattamento della tendinite della spalla è Processi lunghi. Pertanto, è più facile prevenire lo sviluppo della malattia che assumere medicinali e fare iniezioni. Cosa dicono i medici sulla prevenzione?

Gli esperti consigliano prima di qualsiasi attività fisica, anche non troppo intensa, di effettuare un leggero riscaldamento. Le attività sportive devono essere selezionate tenendo conto delle capacità individuali del corpo. L'intensità del carico dovrebbe essere aumentata gradualmente, dando ai muscoli l'opportunità di adattarsi. Se avverti dolore alla spalla dopo l'attività fisica, dovresti consultare un medico. Diagnosi precoce tendiniti e trattamento competente evitare lo sviluppo di complicanze. Tra questi, il più comune è la borsite. E la tendinite dell'articolazione della spalla e molte altre malattie di eziologia simile sono più facili da trattare nella fase iniziale.

Conclusione

Durante il trattamento della tendinite è necessario seguire le istruzioni del medico. Un requisito obbligatorio è la cessazione di tutto il lavoro associato a uno stress eccessivo sull'articolazione. Trascurare le raccomandazioni di uno specialista può causare un aumento dei sintomi e, di conseguenza, la completa immobilizzazione della mano.


Molti hanno familiarità con cose come lo stretching dei muscoli o dei legamenti. Ma accanto a questi elementi anatomici ci sono i tendini, che possono anche allungarsi, strapparsi, danneggiarsi. Spesso, il danno ai legamenti o ai muscoli è accompagnato da un danno simultaneo ai tendini. Ma ogni malattia ha il suo nome. Oggi si parlerà di tutto sulla tenosinovite su vospalenia.ru.

Cos'è la tenosinovite?

Esistono due concetti: tendovaginite e tenosinovite. A volte non si distinguono, poiché stiamo parlando di un'infiammazione della membrana sinoviale dei tendini, che è costituita dai tessuti connettivi. Perché ci sono due nomi per la stessa malattia? Perché parliamo di infiammazione dei vari strati della membrana sinoviale. La tenosinovite è un'infiammazione della membrana sinoviale del tendine dall'interno. Cos'è la tenosinovite? Si tratta di un'infiammazione del paratendine, cioè della guaina sinoviale del tendine all'esterno.

La tenosinovite ha i seguenti tipi:

  1. Si presenta sotto forma:
    • affilato;
    • Cronico.
  2. Per ragioni di sviluppo:
  • Traumatico;
  • Diabetico;
  • Allergico;
  • immunodeficiente;
  • Endocrino, ecc.
  • batterico;
  • Virale;
  • fungino;
  • Specifica;
  • Non specifico.
  1. Tipi comuni di infiammazione dei tendini:
  • Stenosi: danno a un'articolazione specifica:
    • Estensore del pollice.
    • Capo lungo del bicipite (bicipite);
    • Caviglia;
    • Ginocchio;
    • Gomito;
    • spazzole;
    • Anca;
    • Polso (tenosinovite di Quervain).
  • Tubercolare: si riferisce a un gruppo di tenosinoviti specifiche che si sviluppano sullo sfondo della tubercolosi.
  • Cronico infiammatorio - si sviluppa a causa di malattie reumatiche.
  1. Per espressione:
  • Minimo;
  • Moderare;
  • Espresso.

torna su Quali sono le cause della tenosinovite tendinea?

Quali sono le principali cause e fattori per lo sviluppo della tenosinovite della guaina sinoviale del tendine?


  • Ferite e lesioni ai tendini. Se procede senza penetrazione dell'infezione nella ferita, la ferita guarisce più velocemente e la malattia passa facilmente. Se un'infezione penetra all'interno, ritarda il processo di guarigione, richiedendo trattamento farmacologico. Per un po ', una persona perde la capacità di muovere completamente, come prima, un arto malato. Ma se ripristini, la funzionalità verrà ripristinata.
  • Malattie reumatiche.
  • Bassa immunità, che non è riuscita a superare l'infezione penetrata nella membrana sinoviale.
  • Degenerazione articolare. Una malattia come la borsite colpisce spesso i tendini.
  • predisposizione genetica.
  • Altre malattie infettive come tubercolosi, HIV, sifilide, herpes, ecc. Qui l'infezione si diffonde in tutto il corpo attraverso il sangue.
  • Vecchiaia, caratterizzata dal fatto che la nutrizione delle articolazioni peggiora con l'età.
  • Stress e affaticamento dei tendini. Di solito dentro attività professionale una persona deve eseguire le stesse azioni, cioè caricare un gruppo muscolare specifico, mentre il resto è poco coinvolto. La mancanza di varietà nei movimenti dà un grande carico, che sviluppa la tenosinovite. Ciò vale non solo per le persone che guidano attivamente, ma anche per coloro che svolgono un lavoro sedentario.

torna all'inizio Sintomi e segni

I sintomi e i segni generali della tenosinovite si sviluppano gradualmente. Tutto inizia con un lieve disagio in una particolare articolazione. Gli adulti di solito non prestano attenzione a questo, perché presumono che sia temporaneo. E infatti: la tenosinovite acuta diventerà presto cronica, il che è solo questione di tempo. Pertanto, ai primi segnali di questo tipo, contattare un reumatologo per chiedere aiuto:

  • Il dolore è acuto, sordo, doloroso, prolungato o altro.
  • Gonfiore che può essere visto e sentito.
  • Una certa immobilità dell'articolazione, non c'è possibilità di muoversi liberamente.
  • Rossore nella zona del tendine interessato.
  • Il dolore è aggravato dal movimento.

Considera i sintomi nel sito dell'infiammazione:

  1. Caviglia:
    • accumulo di liquidi;
    • Dolore dappertutto o solo in una parte del piede;
    • Il dolore aumenta con la camminata o la posizione eretta prolungata, come nell'artrite;
    • Cambio forzato dell'andatura.
  2. Articolazione del ginocchio:
  • Gonfiore del ginocchio, aumento di dimensioni;
  • Dolore sordo;
  • Incapacità di muovere il ginocchio interessato;
  • Dolore acuto in esacerbazione.
    1. Capo lungo del bicipite:
  • Dolore ai bicipiti, che può estendersi al cingolo scapolare.
    1. Tenosinovite di Quervain:
  • Dolore al bordo del pollice o del polso radiale;
  • Il dolore può estendersi al gomito o alla spalla;
  • Il dolore è di natura dolorosa, acquisendo una forma acuta con i movimenti.

torna su Tenosinovite nel bambino

È possibile che un bambino sviluppi la tenosinovite? Forse, ma spesso a causa di una ferita penetrante nella quale è entrata l'infezione. Altri motivi discussi in questo articolo sono più inerenti agli adulti.

tornare all'inizio Tenosinovite negli adulti

La tenosinovite è comune negli adulti. Le specie infettive compaiono a qualsiasi età, come traumatiche o allergiche. Tuttavia si distinguono tipo speciale tenosinovite, che si sviluppa negli uomini e nelle donne in età avanzata a causa della perdita di elasticità, tensione e forza.

vai all'inizio Diagnostica

La tenosinovite viene diagnosticata mediante un esame generale, un esame del sangue e raggi X che escludono osteomielite, borsite o artrite.

torna all'inizio Trattamento

Il trattamento della tenosinovite viene effettuato in tre direzioni: farmaci, fisioterapia e chirurgia. Consideriamoli in modo più dettagliato.

Qual è il trattamento per la tenosinovite? Inizialmente, con i farmaci:

  • farmaci antinfiammatori;
  • Antibiotici per natura infettiva malattie: clindamicina, cefotetam, penicillina;
  • Farmaci immunitari per migliorare l'immunità;
  • Farmaci che normalizzano il metabolismo;
  • Analgesici;
  • antifiammatori non steroidei;
  • Antidolorifici;
  • Colchicina e FANS nello sviluppo della malattia dovuta alla gotta.

tornare all'inizio In quale altro modo viene trattata la tenosinovite?

Grazie alle procedure fisioterapiche:

  • Magnetoterapia;
  • terapia laser;
  • Ultrasuoni;
  • elettroforesi;
  • Applicazioni fredde e termiche;
  • ultravioletto;
  • Massaggio terapeutico dell'articolazione interessata.

Il trattamento chirurgico prevede la maschiatura di un’articolazione che altrimenti non guarirebbe. Il medico rimuove il liquido accumulato nell'articolazione, nonché l'essudato del processo infiammatorio. Presenta preparati ormonali per alleviare l'infiammazione.

Il tutto è accompagnato dall'immobilizzazione della parte del corpo interessata, per non provocare dolore. L'arto viene fissato con cerotti, bende o stecche. Vengono utilizzate anche le stampelle per non sollecitare ulteriormente i tendini.

Nella fase di recupero, le medicazioni immobilizzanti vengono rimosse per prescrivere un ciclo di esercizi di fisioterapia, che il paziente può eseguire a casa. Il trattamento stesso viene effettuato solo in modalità stazionaria. Puoi riprenderti a casa. Qui è consentito utilizzare rimedi popolari che aiutano a riscaldare e rinfrescare l'area interessata. Eventuali metodi alternativi dovranno essere concordati con il medico.

torna all'inizio Dieta

Dovrei seguire una dieta speciale? Non ci sono raccomandazioni rigide e veloci qui. Puoi solo aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di vitamine e proteine, che rafforzeranno il sistema immunitario e aiuteranno la crescita dei tendini.

torna su Previsioni di vita

La tenosinovite dà prognosi favorevole vita se trattata tempestivamente. I pazienti guariscono entro un mese. Quanti vivono senza cure? La malattia non influisce sull'aspettativa di vita, ma può rendere una persona disabile se non trattata. Ben presto, i muscoli dell’area interessata si atrofizzano, rendendo l’arto incapace (non funzionale).

tenosinovite tendinea- infiammazione dello strato esterno della membrana sinoviale della guaina tendinea. Questa malattia si verifica in forma acuta e senza un trattamento tempestivo, diventa cronico, il che può portare alla disabilità. Molto spesso, i tendini della testa lunga del muscolo bicipite della spalla, il muscolo popliteo e i muscoli del piede si infiammano, poiché i tendini più lunghi sono su gli arti.

Tenosinovite del capo lungo del bicipite

Si tratta di una malattia abbastanza comune tra i tennisti, i nuotatori e i giocatori di basket, poiché questi sport richiedono movimenti ripetuti del braccio o di entrambe le braccia sopra la testa dell'atleta. Questa malattia è chiamata anche tenosivite del capo lungo del bicipite brachiale. Il suo aspetto è associato a un sovraccarico di questo muscolo e si trova in sezione superiore spalla, tende a spostarsi verso i tendini dell'articolazione del gomito. Si manifesta con un forte dolore alla palpazione e una ridotta mobilità dell'intera articolazione. La malattia progredisce piuttosto lentamente, ma quando compaiono i primi sintomi è necessario iniziare un trattamento adeguato.

Trattamento della tenosinovite del tendine del capo lungo del bicipite

Nelle prime fasi della malattia, il trattamento viene effettuato utilizzando un ciclo di farmaci:

  • antidolorifici;
  • farmaci antinfiammatori;
  • droghe azione locale che alleviano il gonfiore.

Di solito, le compresse e gli unguenti del gruppo FANS svolgono bene questi tre compiti:

  • ibuprofene;
  • Diclofenac;
  • Dolobene;
  • Naprossene ecc.

Dopo il sollievo del dolore e sintomo infiammatorio procedure fisioterapiche prescritte:

  • elettroforesi;
  • terapia magnetica e laser;
  • ultrasuoni;
  • massoterapia.

Tenosinovite dei tendini estensori del piede e dei muscoli posteriori della coscia

La tenosinovite dei tendini estensori del piede e/o la tenosinovite del tendine del tendine del ginocchio possono svilupparsi con uno sforzo fisico prolungato o lesioni agli arti inferiori. I sintomi di questa malattia sono simili a quelli della malattia precedente. Il dolore si manifesta alla palpazione, c'è gonfiore nel sito dell'infiammazione. Insieme al sintomo doloroso, si avverte una sensazione di formicolio e disagio. Il movimento del piede e della parte inferiore della gamba è limitato.

Con la tenosinovite, il tendine del tendine del ginocchio è visivamente ingrandito protezione del ginocchio. Ciò indica la presenza di liquido nella borsa sinoviale e l'inizio del processo infiammatorio.

È importante iniziare la terapia in tempo per evitare la transizione della malattia in una forma cronica. Dovresti seguire tutte le prescrizioni del medico e non automedicare per evitare lo sviluppo di complicazioni.

Molti hanno familiarità con concetti come distorsioni, muscoli. Accanto a questi elementi ci sono i tendini, anch'essi soggetti ad allungamento. Spesso, il danno ai legamenti o ai muscoli è accompagnato dallo stiramento dei tendini, si forma gradualmente un processo infiammatorio che impedisce alla vittima di vivere normalmente.

Ogni disturbo ha il suo nome, l'infiammazione dei tendini si chiama tenosinovite. La patologia si presenta in forma acuta o cronica, il paziente avverte una forte sindrome del dolore. Come identificare la malattia, quali sono le aree preferite di localizzazione della patologia, metodi efficaci per curare la malattia? Conoscendo questi aspetti, puoi facilmente determinare l'insorgenza della tenosinovite, prevenendo molte complicazioni.

informazioni generali

Alcuni considerano la tendovaginite e la tenosinovite come disturbi identici. Non si distinguono perché stiamo parlando del processo infiammatorio dei tendini. Perché ci sono due nomi per la stessa malattia? In considerazione del fatto che stiamo parlando di un processo patologico in diversi strati della membrana sinoviale. La tenosinovite è un'infiammazione della membrana sinoviale all'interno del tendine, tenosinovite - un processo infiammatorio si verifica nel paratendine (all'esterno della membrana sinoviale).

Il decorso della tenosinovite può solo essere determinato specialista esperto facendo qualche ricerca. L'autoselezione dei metodi di trattamento è vietata. I farmaci impropri possono aggravare la situazione, portare allo sviluppo di complicazioni.

Cause

La tenosinovite si sviluppa per molte ragioni, gli esperti identificano diversi principali fattori negativi:

  • infortuni e lesioni ai tendini. Se il danno procede senza infezione, la ferita guarisce rapidamente senza lasciare traccia. La presenza di infezione porta a un ritardo nel processo di guarigione, i microrganismi patogeni contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione, è impossibile far fronte alla malattia senza l'aiuto medico. In alcuni casi, una persona perde temporaneamente l'attività motoria dell'arto interessato, dopo il recupero la funzione ritorna;
  • immunità indebolita. Non abbastanza forte forze difensive il corpo non è in grado di proteggerlo dalle infezioni, il che porta ad un aumento del processo infiammatorio nei tendini;
  • cambiamenti degenerativi nelle articolazioni. Spesso la tenosinovite si verifica sullo sfondo dell'artrite reumatoide, della borsite. Componenti dell'osso tessuto muscolare sono strettamente correlati. L'andamento del processo patologico in un'area può provocare una lesione in altre aree;
  • decorso di altre malattie infettive. Tubercolosi, sifilide, infezione da HIV, herpes. I microrganismi patogeni si diffondono nell'organismo attraverso il sangue, colpendo sempre più nuovi "territori";
  • età avanzata. La tenosinovite colpisce persone di tutte le età, ma nella maggior parte dei casi la malattia viene diagnosticata nei pazienti più anziani. Nel tempo, la nutrizione delle ossa e dei tessuti muscolari viene interrotta, il flusso sanguigno diminuisce, il che li rende deboli, qualsiasi fattore negativo può portare a un processo infiammatorio;
  • predisposizione genetica. Gli esperti insistono sul fatto che la malattia può essere ereditata. Se hai parenti con un tale disturbo, monitora attentamente la tua salute, segui le regole preventive;
  • superlavoro, sovraccarico del tendine. Nella maggior parte dei casi, una persona esegue gli stessi movimenti ogni giorno. Il resto dei gruppi muscolari non è coinvolto in alcun modo. Sono quei tendini che sono costantemente in tensione che sono più suscettibili allo sviluppo della tenosinovite. Questo aspetto riguarda non solo le persone che guidano immagine attiva vita, impegnati professionalmente nello sport, ma anche pazienti con un lavoro sedentario.

Prima di iniziare la terapia, è importante identificare un fattore negativo provocatorio e liberarsene. Dopotutto, è impossibile superare la tenosinovite, insorta sullo sfondo di un'infezione, senza liberarsi di microrganismi patogeni. Il medico ti dirà la strada giusta per il recupero, per ottenere un risultato rapido, segui rigorosamente le istruzioni del medico.

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Classificazione

I medici dividono tutti i processi infiammatori dei tendini in diversi tipi:

  • stenotico. La malattia è spesso localizzata nell'area delle grandi articolazioni (gomito, ginocchio, anca, caviglia). Spesso vengono colpiti i tendini responsabili del rapimento laterale delle dita. Di conseguenza, il movimento dell’area interessata è fortemente limitato. Se la patologia diventa cronica, si formano cicatrici sui tendini e sulle articolazioni. In assenza di assistenza medica, i movimenti dell'articolazione sono completamente bloccati, nella femmina si nota spesso tenosinovite di questo tipo;
  • Tenosinovite tubercolare. Si forma sullo sfondo della sconfitta del corpo del paziente da parte del bacillo della tubercolosi. La forma della patologia colpisce spesso le guaine sinoviali dei tendini carpali. La mano è notevolmente gonfia, la mobilità delle dita è ridotta. Stranamente, il dolore in questa forma di patologia non è pronunciato, spesso la malattia è asintomatica, il che rende difficile la diagnosi e il trattamento tempestivi. Nella maggior parte dei casi, tale tenosinovite viene diagnosticata in pazienti di età superiore a 18 anni;
  • forma infiammatoria cronica della patologia. Il decorso è simile alla forma tubercolare della tenosinovite. L'artrite reumatoide è spesso il risultato di questa malattia. Mettere diagnosi accurata puoi solo studiare attentamente l'esame del sangue del paziente (per la presenza di microflora batterica).

Importante! A seconda del tipo di tenosinovite, il medico prescrive schema diverso trattamento. Solo il corretto corso della terapia darà un risultato positivo, restituirà al paziente le capacità motorie perdute.

segni e sintomi

Spesso la malattia procede inosservata dal paziente, lentamente. Molte persone non prestano attenzione al disagio agli arti, visitano il medico solo in casi avanzati. Gli esperti raccomandano di visitare un medico alla comparsa di sintomi spiacevoli, prima inizi a curare la tenosinovite, maggiori saranno le possibilità di ripristinare completamente le capacità motorie, evitare conseguenze negative. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, l'articolazione danneggiata può bloccarsi, rendendo la persona permanentemente disabile.

La tenosinovite ha un quadro clinico caratteristico:

  • incapacità di spostare un punto dolente;
  • dolore durante il lavoro con un muscolo o un tendine danneggiato;
  • arrossamento del tendine infiammato;
  • la palpazione può rivelare gonfiore dei tendini.

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I sintomi specifici dipendono dalla localizzazione della malattia:

  • infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Il primo segno della malattia è un forte aumento delle dimensioni del ginocchio. Se noti un segno del genere, visita immediatamente il medico. Il segno si osserva con l'infiammazione della membrana sinoviale, la borsa articolare si riempie di liquido, che provoca un aumento delle dimensioni del ginocchio. Spesso il dolore è di natura sorda, se la patologia è in fase acuta, allora il disagio non può essere tollerato, è necessaria un'assunzione urgente di analgesici;
  • patologia dell'articolazione della caviglia. I tendini stessi non cambiano la loro forma e colore abituali, ma molto fluido si accumula all'interno dei tessuti che li circondano. Spesso cavigliaè colpito sullo sfondo del decorso dell'artrite reumatoide o di una grave lesione in quest'area. Il paziente lamenta dolore alla schiena o all'avampiede, i casi avanzati sono caratterizzati da disagio su tutto il piano. Se le sensazioni dolorose sono brucianti, hanno un colore forte, parliamo di carattere neurogeno, il disagio aumenta quando si raddrizza la gamba dolorante;
  • malattia di de Quervain. Si verifica sullo sfondo di un sovraccarico del polso o del pollice della mano. Il processo infiammatorio viene attivato a causa di uno sforzo fisico regolare o di una singola, ma grande forza. Ci sono anche feriti in questa zona. Malattia per molto tempo non si tradisce in alcun modo, solo la patologia che si sviluppa sullo sfondo di un grave infortunio è caratterizzata da forte dolore, sensazioni fortemente spiacevoli;
  • danno al capo lungo del bicipite. Alcuni chiamano la patologia tenosinovite del tricipite. Le persone che mettono costantemente la mano dietro la testa o lateralmente (ad esempio i giocatori di tennis) soffrono di questo tipo di malattia. L'infiammazione è localizzata nella parte anteriore superiore del bicipite, talvolta diffondendosi all'articolazione del gomito. Il paziente avverte un dolore acuto quando solleva il braccio e durante altri movimenti. A riposo, la tenosinovite potrebbe non manifestarsi in alcun modo.

Per identificare la malattia vengono eseguite radiografia, TC e risonanza magnetica. Se necessario, viene prescritta un'analisi batteriologica per identificare l'agente eziologico della malattia. Sulla base dei risultati ottenuti, viene prescritto il corso terapeutico necessario.

Regime di trattamento approssimativo

Il medico ti aiuterà a scegliere il trattamento giusto. Non sarà possibile far fronte da solo al processo infiammatorio. Per eliminare la tenosinovite vari dipartimenti Il seguente regime di trattamento aiuterà:

  • terapia farmacologica. Include l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Arrestano l'infiammazione, la sindrome del dolore, migliorano rapidamente il benessere del paziente. Uso di analgesici e preparati multivitaminici. I farmaci specifici vengono prescritti da un medico;
  • fisioterapia(usando laser, elettroforesi, magnetoterapia e altri metodi) ha lo scopo di ripristinare funzione motoria, inizio della circolazione sanguigna, sollievo della sindrome del dolore. Tutte le manipolazioni vengono eseguite da uno specialista esperto;
  • puntura articolare. Usato per decorso cronico tenosinovite. Il medico rimuove il liquido in eccesso dalla cavità sinoviale disinfettandola con preparati speciali. L'operazione consente di far fronte all'infiammazione, di fermarne l'ulteriore diffusione.

Per prevenire lo sviluppo della malattia, i medici raccomandano con l'aiuto di consigli utili:

  • prenditi cura del tuo corpo: rinuncia ai carichi pesanti, fai attività fisica regolarmente a un ritmo moderato;
  • Avendo notato i primi sintomi della malattia, consultare un medico. I casi avanzati portano a pizzicamenti articolari, perdita totale la sua attività motoria.

La tenosinovite è curabile, prendi la terapia in tempo, rinunciare all'automedicazione. Prenditi cura della tua salute, segui le raccomandazioni preventive.

Maggiori informazioni sulla tenosinovite di de Querwin nel seguente video:

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La tendovaginite è comune. La malattia è una tendinite fibrinosa asettica acuta e una tendovaginite, che si sviluppa con lesioni ripetute del tendine e della sua guaina dovute a contrazioni muscolari rapide e frequenti.

La malattia si osserva nei lavoratori che svolgono lavori fisici pesanti e nelle persone costrette a lungo effettuare movimenti rapidi e uniformi.

SU arti superiori la tendovaginite crepitante si verifica nei rulli, nei pianisti, nei dattilografi, negli arti inferiori - nell'esercito dopo lunghe marce, nei ballerini.

Negli arti superiori sono interessati i tendini e le guaine tendinee della parte posteriore dell'avambraccio m. adduttore lungo del pollice e tensoris breve del pollice, che attraversano il radio, nonché tendini e guaine tendinee dell'estensore delle dita sopra l'articolazione del polso e le ossa metacarpali.

Molto raramente si ammala la guaina tendinea del capo lungo del bicipite brachiale. Negli arti inferiori sono interessati i tendini e le guaine tendinee dei muscoli tibiale anteriore ed estensori, nonché il tendine di Achille.

Tendovaginite: sintomi

Nell'area del tendine interessato si avverte un dolore acuto, aggravato dal movimento e dalla pressione. Nel corso del tendine si osserva un gonfiore diffuso, la pelle è spesso leggermente arrossata, gonfia e calda. Maggior parte sintomo caratteristico- crepitio che accompagna i movimenti del tendine. La malattia si manifesta rapidamente e scompare presto, dopo 10-15 giorni.

Tendovaginite: trattamento:

I resi sono facili. Il trattamento consiste nella prescrizione di riposo, che si ottiene applicando una stecca di gesso, bagni caldi e altre procedure termiche.

Tendiniti croniche e tendovaginiti del capo lungo del tendine del bicipite brachiale. La malattia si sviluppa in connessione con traumi ripetuti, seguiti da un processo infiammatorio. La malattia è più comune in mano destra prevalentemente nelle donne anziane.

Nei casi lievi le alterazioni sono limitate al processo infiammatorio, nei casi più gravi si osserva un ispessimento del tendine e un ispessimento stenotico cicatriziale delle pareti della guaina tendinea, prevalentemente nel sito di perforazione da parte del tendine della borsa dell'articolazione della spalla.

Clinicamente, la malattia si esprime con dolore alla spalla, aggravato dal movimento e che raggiunge una grande forza. Il dolore è dato a tutto il braccio, così come al collo. Alla palpazione, il dolore maggiore viene determinato tra i tubercoli omero e lungo il tendine. Il movimento dell’articolazione della spalla è doloroso e limitato.

A volte si verificano fenomeni di violazione del tendine. Il trattamento consiste nella nomina di procedure termiche leggere. Occasionalmente è indicata un'operazione: apertura della guaina tendinea ristretta e rimozione degli strati fibrosi sul tendine o sulle pareti della vagina.

Tenovaginite stenosante del pollice. La guaina tendinea comune, in cui i tendini m. abduttori del pollice breve e del m. estensione del pollice longi, nel punto in cui quest'ultimo passa attraverso il canale lungo il bordo del processo stiloideo raggio addensato e addensato. La malattia è causata da ripetute irritazioni traumatiche; più comune nelle donne.

Clinicamente è presente una tumefazione dolorosa diffusa nella zona dell'estremità distale del radio. L'estensione e l'abduzione del pollice sono dolorose.

Il trattamento consiste in procedure di riposo e termiche. Viene utilizzato anche il trattamento chirurgico, che si riduce all'escissione della parte ispessita della guaina del tendine.

Dito elastico (che fa clic). Questo malattia rara consiste nel fatto che durante la flessione del dito, più spesso del pollice, meno spesso degli altri, il movimento del dito si arresta improvvisamente, e poi, dopo un certo sforzo, l'ostacolo viene rapidamente superato con un leggero schiocco e il movimento è portato a termine. L'estensione è accompagnata dagli stessi fenomeni. A volte è necessario l’aiuto dell’altra mano per superare un ostacolo.

La causa della malattia è una violazione in un punto ristretto della guaina tendinea di un nodulo formato sul tendine del lungo flessore del dito. La parete della guaina tendinea non viene modificata. La violazione avviene sotto le fibre fibrose trasversali che rinforzano la guaina tendinea.

Trattamento. Pace, calore e meccanoterapia. Raramente si ricorre all'intervento chirurgico sotto forma di rimozione del nodulo senza disturbare la continuità del tendine ed eliminare il restringimento.

» Tendinite del bicipite

La tendinite del bicipite è un'infiammazione del tendine del capo principale o lungo del bicipite brachiale. La causa più comune di infiammazione è spesso lo stress eccessivo su quest'area durante il lavoro o lo sport.

La tendinite può svilupparsi gradualmente a causa dell'usura, oppure il tendine può danneggiarsi improvvisamente a causa di un trauma diretto.

Il tendine può anche infiammarsi in risposta ad altri problemi associati nell'articolazione della spalla, come la rottura della cuffia dei rotatori o la sindrome da conflitto.

Il muscolo bicipite brachiale si trova sulla superficie anteriore della spalla tra le articolazioni della spalla e del gomito. Nella parte prossimale del muscolo bicipite ci sono due tendini del capo lungo e del capo corto del bicipite.

Il tendine principale del capo lungo del bicipite origina dalla cavità glenoidea della scapola, poi passa intraarticolare, segue poi il solco osseo dell'omero e passa distalmente in uno dei capi muscolari del muscolo bicipite. Il luogo di origine del tendine è nella zona palo superiore glenoidea, in questo caso il tendine è strettamente associato al labbro articolare della glenoide e spesso viene danneggiato insieme ad esso (lesione SLAP).

Nella scanalatura ossea dell'omero, il tendine del bicipite è fissato con speciali legamenti trasversali che ne impediscono la dislocazione durante i movimenti dell'articolazione della spalla.

Principale e funzione principale bicipite brachiale è quello di fornire movimenti articolazione del gomito. Il tendine della testa lunga del muscolo bicipite nell'articolazione della spalla funziona funzione importante stabilizzatore e depressore della testa dell'omero durante i movimenti.

Il tendine stesso è costituito da filamenti di collagene disposti in fasci paralleli tra loro. Tale struttura determina l'elevata resistenza alla trazione del tendine.

Ciò significa che i tendini possono resistere carichi elevati, che creano muscoli tirando una delle sue estremità, spostando le ossa attaccate all'estremità opposta del tendine.

Il muscolo bicipite fornisce principalmente la flessione dell'articolazione del gomito e la supinazione dell'avambraccio.

Il movimento continuo e ripetitivo dell’articolazione della spalla può causare l’usura del tendine del capo lungo del muscolo bicipite. Le cellule tendinee danneggiate non hanno abbastanza tempo per riprendersi e si verifica un'infiammazione.

L'infiammazione del tendine del bicipite (tendinite) può essere riscontrata spesso in pazienti praticanti sport o attività lavorativa che richiedono ripetuti movimenti sopra la testa. Ad esempio, nuotatori, tennisti o lanciatori.

L'infiammazione costante nel tendine porta a una violazione della sua struttura e alla perdita di forza. L'esito della degenerazione del tendine è la sua rottura.

La tendinite del bicipite può verificarsi con un trauma diretto, come una caduta sulla parte superiore della spalla. Potrebbe esserci un danno al legamento trasversale che mantiene il tendine del bicipite nel solco, con conseguente instabilità del tendine, sue lussazioni e sublussazioni dal solco.

Simile maggiore mobilità tendine porta all'infiammazione.

La tendinite del bicipite a volte si verifica in risposta ad altre lesioni strutture interne articolazione della spalla: danno alla cuffia dei rotatori, sindrome da conflitto, instabilità dell'articolazione della spalla.

Le lesioni alla cuffia dei rotatori portano allo spostamento patologico della testa dell'omero verso l'alto e in avanti rispetto alla glenoide durante il movimento, che alla fine porta al pizzicamento del tendine del bicipite e alla sua tendinite.

Nella sindrome da conflitto, il tendine del bicipite viene schiacciato tra l'acromion e la testa dell'omero, innescando in esso una reazione infiammatoria.

L'instabilità dell'articolazione della spalla provoca anche tendiniti del tendine del capo lungo del bicipite. Con le lussazioni della spalla, spesso viene danneggiato il labbro articolare, che si stacca dalla glenoide. L'aumento dello spostamento della testa omerale all'interno dell'articolazione danneggia il vicino tendine del bicipite e porta anche a tendiniti.

Cause più rare di tendinite del bicipite sono i difetti di fusione della testa e del collo chirurgico, nonché l'artrosi, a seguito della quale cambia l'anatomia del solco intertubercolare lungo il quale passa il tendine.

Tali cambiamenti potrebbero comportare costante irritazione tendini, osteofiti nell'artrosi o frammenti ossei taglienti nelle fratture.

Tendinite a lungo termine, la degenerazione del tendine può portare alla rottura del tendine del bicipite.

I pazienti di solito riferiscono dolore lungo la superficie anteriore della spalla, soprattutto nella proiezione del solco intertubercolare. Il dolore può irradiarsi dal muscolo bicipite verso l’articolazione del gomito.

Il dolore è aggravato dal sollevamento pesi e dal lavoro sopra la testa, solitamente è di natura dolorosa e molto spesso scompare con la limitazione dell'attività fisica (riposo). Il dolore può essere accompagnato da clic, nei casi in cui vi sia instabilità del tendine del bicipite.

Nella fase finale della tendinite, il tendine del bicipite viene strappato. Allo stesso tempo, i pazienti sentono un clic, si verifica una deformazione nella zona della spalla a causa della contrazione del muscolo bicipite verso l'articolazione del gomito.

Il dolore all'articolazione della spalla dopo una rottura del tendine diminuisce drasticamente.

La diagnosi viene stabilita dopo aver raccolto un'anamnesi dettagliata, nonché sulla base dei risultati di un esame clinico. Durante l'esame vengono eseguiti test clinici speciali che aiutano a differenziare (distinguere) una malattia dell'articolazione della spalla da un'altra.

A volte è abbastanza difficile distinguere la tendinite del bicipite, ad esempio, dalla sindrome da conflitto. In questi casi viene eseguita una risonanza magnetica. La risonanza magnetica è un metodo di esame altamente informativo e allo stesso tempo non invasivo, che recentemente è stato sempre più introdotto nella pratica medica.

Normale Esame radiografico con tendinite del tendine del muscolo bicipite, non è informativo. SU raggi Xè possibile rilevare alterazioni ossee, fratture, osteofiti, speroni ossei e depositi di calcio nei tendini.

I tessuti molli come muscoli, tendini, legamenti non sono visibili ai raggi X.

L'artroscopia può anche essere uno dei metodi per diagnosticare e trattare l'articolazione della spalla. Questo è un trattamento abbastanza minimamente invasivo.

Durante l'artroscopia è possibile osservare l'interno dell'articolazione e vederne la struttura interna. Un artroscopio è un piccolo dispositivo ottico che viene inserito in un'articolazione attraverso una puntura della pelle e consente di diagnosticare e curare lesioni e malattie del tendine del bicipite, della cuffia dei rotatori, del labbro articolare.

Tradizionalmente, la tendinite del bicipite viene trattata in modo conservativo.

Il trattamento di solito inizia con la limitazione dell’esercizio fisico, l’abbandono degli sport o del lavoro che hanno portato alla malattia. I farmaci antinfiammatori aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore. Dopo la riduzione del dolore e della sindrome edematosa, inizia il graduale sviluppo dei movimenti articolari.

IN casi rari possono essere utilizzate iniezioni di cortisone nella cavità articolare, che riducono drasticamente il dolore articolare. Tuttavia, in alcuni casi le iniezioni di cortisone possono indebolire ulteriormente il tendine e provocarne la rottura.

Se il paziente non ha patologie concomitanti nell'articolazione (lesione SLAP, rottura della cuffia dei rotatori, sindrome da conflitto), il trattamento conservativo della tendinite del bicipite ha molto spesso successo.

Il trattamento chirurgico è solitamente suggerito se il trattamento conservativo fallisce entro tre mesi.

Per la patologia del tendine del bicipite, è possibile eseguire l'acromioplastica, lo sbrigliamento del tendine del bicipite, la tenodesi del tendine o la tenotomia.

Il successo dell'operazione è facilitato anche dalla correzione di patologie articolari concomitanti, come rottura della cuffia dei rotatori, danno al labbro articolare, danno SLAP, ecc.

L’intervento più comune per la tendinite del bicipite è l’acromioplastica, soprattutto quando la causa sottostante è la sindrome da conflitto. Questa procedura prevede la rimozione delle escrescenze ossee (osteofiti) lungo il margine anteriore del processo acromiale.

Come risultato dell'operazione, aumenta lo spazio tra il processo acromiale e la testa dell'omero. Questo spazio contiene importanti strutture dell'articolazione della spalla, come il tendine del bicipite e la cuffia dei rotatori. Di conseguenza, la pressione su di essi diminuisce e quindi anche il dolore e la sindrome edematosa regrediscono.

Inoltre, durante l’operazione, vengono rimossi i tessuti infiammati attorno ai tendini, il che aiuta anche a ridurre il dolore.

Oggi l’acromioplastica viene eseguita in artroscopia. Ciò consente di lavorare nella cavità articolare attraverso le più piccole punture cutanee possibili. Con l’artroscopia, il danno ai tessuti molli che circondano l’articolazione è minimo, ma risulta maggiore guarigione rapida e recupero.

Per eseguire l'acromioplastica vengono eseguite diverse piccole incisioni cutanee fino a 4 mm, attraverso le quali vengono inseriti un artroscopio e speciali mini-strumenti nello spazio subacromiale.

La cavità articolare viene lavata con soluzioni sotto pressione e vengono utilizzati dispositivi speciali per trattare le ossa e i tessuti molli.

Durante l'operazione è anche possibile esaminare altre parti dell'articolazione e identificare le lesioni associate.

Per sbrigliamento del tendine del bicipite si intende il trattamento chirurgico, ad esempio la levigatura dei bordi durante la defibrillazione. Successivamente, l'attrito del tendine diminuisce durante i movimenti dell'articolazione e la sindrome del dolore diminuisce. Sfortunatamente, questa procedura non è molto efficace e non mira ad eliminare la causa della malattia.

Se il tendine del bicipite ha subito una degenerazione significativa o un elevato grado di instabilità, si può prendere in considerazione la tenodesi o la tenotomia. La tenotomia è il taglio del tendine dal suo inserimento nella zona della scapola. La tenodesi è il suo taglio e fissazione in un nuovo posto nell'area prossimale omero.

Nella tenotomia, il tendine e il muscolo bicipite si contraggono verso l'articolazione del gomito, provocando una deformità nella zona della spalla.

A questo proposito, la tenotomia viene solitamente eseguita su pazienti anziani con un fisico grande. più giovane e pazienti attivi viene eseguita la tenodesi. Con la tenodesi, il sollievo dei muscoli della spalla non soffre.

Entrambe queste operazioni portano ad una forte diminuzione del dolore all'articolazione della spalla.

Esistono molti modi di tenodesi e tenotomia aperta, il più comune è l'operazione “buco della serratura”, in cui il tendine del bicipite viene tagliato, suturato nella sezione prossimale.

Nella testa dell'omero si formano canali ossei, simili a un “buco della serratura” nella parte inferiore e stretta del quale il tendine viene bloccato durante i movimenti.

Per fissare il tendine all'osso si possono utilizzare ancore e viti speciali. SU fase presente gli interventi sopra indicati possono essere eseguiti mediante artroscopio e abbinati all'acromioplastica.

Il vantaggio della tenodesi artroscopica è quello di ridurre il grado di danno ai tessuti intatti che circondano l’articolazione, il che porta a una guarigione e un recupero più rapidi.

Dopo l'operazione viene prescritta una speciale benda ortopedica, molto spesso sono consentiti movimenti passivi nell'articolazione del gomito immediatamente dopo l'operazione. Tuttavia, il sollevamento pesi con il braccio operato è limitato fino a un mese dopo l’intervento. Una riabilitazione più aggressiva può portare al distacco del tendine dal luogo della nuova fissazione e alla formazione di deformità nell'area dei muscoli della spalla.

Nella nostra clinica utilizziamo ampiamente l’artroscopia e altri metodi minimamente invasivi per il trattamento delle patologie dell’articolazione della spalla. Le operazioni vengono eseguite secondo lo stato dell'arte attrezzature mediche utilizzando qualità e provata Forniture, apparecchi di contenzione e impianti dei principali produttori globali.

Tuttavia, il risultato dell’operazione dipende non solo dall’attrezzatura e dalla qualità degli impianti, ma anche dall’abilità e dall’esperienza del chirurgo. Gli specialisti della nostra clinica hanno da molti anni una vasta esperienza nel trattamento di lesioni e malattie di questa localizzazione.

Consultazione primaria di un traumatologo-ortopedico, Ph.D. – 1500 rubli

  • Studiare la storia della malattia e i reclami del paziente
  • Esame clinico
  • Identificazione dei sintomi della malattia
  • Studio e interpretazione dei risultati di risonanza magnetica, TC e radiografie, nonché di esami del sangue
  • Diagnosi
  • Finalità del trattamento

Consultazione ripetuta di un traumatologo - ortopedico, Ph.D. - gratuito

  • Analisi dei risultati degli studi assegnati durante la consultazione iniziale
  • Stabilire la diagnosi
  • Finalità del trattamento

Tenodesi artroscopica del tendine del bicipite - 49.000 rubli

  • Soggiorno in clinica
  • Anestesia
  • Intervento: artroscopia dell'articolazione della spalla con tenodesi del bicipite
  • Materiali di consumo
  • Impianti (ancora Smith e Nephew, Mitek)

*Le analisi per l'intervento non sono comprese nel prezzo

Ricevimento di un traumatologo - ortopedico, Ph.D. dopo l'intervento chirurgico - gratuito

  • Esame clinico dopo l'intervento chirurgico
  • Visualizzazione ed interpretazione dei risultati di radiografie, risonanza magnetica, TC dopo l'intervento chirurgico
  • Raccomandazioni per ulteriore recupero e riabilitazione
  • Puntura articolare
  • Iniezione intrarticolare di preparato a base di acido ialuronico (se necessario)
  • Rimozione delle suture postoperatorie

Fonte: https://xn----7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai/tendinit-suhozhiliya-bicepsa

Muscoli e tendini sono la parte più importante del sistema muscolo-scheletrico e insieme forniscono il movimento articolare. La rottura del tendine porta alla perdita della normale funzione motoria nell'area interessata, il paziente non può muovere la spalla e avverte un forte dolore.

La tendinite del bicipite lo è malattia infiammatoria tendine nella zona in cui si attacca al bicipite. La patologia si verifica più spesso nelle persone che svolgono lavori pesanti e negli atleti e richiede trattamento obbligatorio sotto la supervisione di uno specialista competente.

Sintomi della tendinite del bicipite

La tendinite del bicipite è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • il dolore si verifica nella spalla, che aumenta nel tempo e il dolore aumenta anche con lo sforzo fisico;
  • durante il movimento può apparire uno scricchiolio del tendine;
  • a volte si verificano gonfiore e arrossamento nell'area dell'infiammazione;
  • attività motoria ridotta della spalla colpita a causa del dolore;
  • con tendinite purulenta si verificano aumento generale della temperatura corporea, debolezza, nausea e altri sintomi di intossicazione.

La gravità dei sintomi della tendinite dipende dallo stadio della malattia. Poiché la patologia si sviluppa gradualmente, esistono 3 gradi di patologia:

  • All'inizio della malattia, il dolore è debole, il disagio si manifesta solo con un movimento brusco della mano e passa rapidamente.
  • Nella seconda fase, il dolore è più pronunciato, si verifica durante lo sforzo fisico e non scompare per molto tempo.
  • SU ultima fase i sintomi sono pronunciati, gli attacchi di dolore disturbano anche a riposo.

È meglio iniziare il trattamento nella fase iniziale della tendinite, quindi anche in caso di lieve dolore alla spalla che appare regolarmente, dovresti assolutamente visitare uno specialista.

tendinite del capo lungo del bicipite

La tendinite è una malattia infiammatoria che colpisce il capo principale o lungo del muscolo bicipite. La malattia inizia con l'infiammazione della guaina tendinea e della sacca tendinea e passa gradualmente al muscolo.

È interessante notare che la tendinite del bicipite è una malattia che colpisce non solo le persone. La patologia è spesso osservata nei cavalli e nei bovini, anche la tendinite del bicipite nei cani è un evento comune.

Tendinite del capo lungo del bicipite brachiale

La tendinite della testa del bicipite è associata ad un aumento dello sforzo fisico sulla spalla, movimenti acuti e monotoni, in cui si verificano microtraumi del tendine. Molto spesso, la patologia si verifica negli atleti professionisti, come i tennisti, i nuotatori, poiché durante l'allenamento eseguono movimenti attivi delle spalle.

Se l'atleta segue le regole dell'allenamento e fa riposare la spalla, il tendine avrà il tempo di riprendersi normalmente e non si verificherà infiammazione. Altrimenti, nel tendine si verificheranno disturbi degenerativi e un processo infiammatorio, questa condizione può portare alla sua rottura se una persona trascura il trattamento e continua a caricare la spalla.

La tendinite del bicipite della spalla può verificarsi non solo con un grande sforzo fisico, ma anche con un infortunio alla spalla. In questo caso si verifica una rottura del legamento trasversale che fissa il tendine. Di conseguenza, viene spostato e ferito, il che porta alla formazione di un processo infiammatorio.

Trattamento della tendinite del bicipite

Assegnare trattamento efficace tendinite, devi prima diagnosticare correttamente, per questo devi assolutamente consultare un medico. Lo specialista prenderà un'anamnesi, condurrà un esame esterno e invierà un'ecografia. Sulla base dei risultati dell'esame verrà stabilita la diagnosi corretta e il medico prescriverà una terapia efficace.

Il trattamento della tendinite del capo lungo del bicipite inizia con l'immobilizzazione della spalla. Al paziente è vietato caricare l'articolazione interessata, per non ferire ulteriormente il tendine. A seconda dello stadio della patologia, può essere indicato indossare una benda di fissaggio, un'ortesi o anche un calco in gesso.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione, al paziente viene prescritto l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei e l'uso di agenti esterni. Anche un ciclo di fisioterapia, ad esempio la magnetoterapia, l'elettroforesi con lidasi e altre procedure prescritte da un medico, a seconda dello stadio della malattia, contribuiranno ad accelerare il recupero.

Dopo aver rimosso l'infiammazione, nominare esercizi di fisioterapia e massaggio per tendinite dei bicipiti e dei tricipiti, queste procedure aiutano a ripristinare la circolazione sanguigna nella zona interessata e a normalizzare l'attività motoria dell'articolazione. Il massaggio e la terapia fisica sono particolarmente efficaci se il paziente soffre di tendinite cronica del bicipite.

Il trattamento della tendinite del bicipite della spalla non viene sempre effettuato in modo conservativo, in casi gravi può essere mostrato e Intervento chirurgico. Per la tendinite purulenta, il medico metodo chirurgico pulisce il tendine dal pus. Inoltre, l'operazione viene eseguita quando il tendine è rotto, nel qual caso il chirurgo lo ripristina.

Trattamento della tendinite del bicipite con rimedi popolari

La tendinite del bicipite deve essere trattata sotto il controllo di uno specialista, altrimenti può diventare cronica. IN terapia complessa prescrizioni consentite. medicina tradizionale, ma si consiglia di consultare un medico prima di utilizzare il prodotto.

Con la tendinite vengono utilizzate le seguenti ricette popolari:

  • Gli impacchi di decotti di erbe vengono utilizzati per alleviare l'infiammazione e il dolore. Con tendinite, consolida maggiore, camomilla, arnica, salvia aiutano bene. Nella fase acuta della malattia, si consiglia di farlo impacco freddo per fermare il processo infiammatorio.
  • Durante il periodo di trattamento si consiglia di mangiare la curcuma, ha un effetto antinfiammatorio nelle tendiniti.
  • Anche gli impacchi di sale aiutano. Per preparare un tale rimedio, è meglio usarlo sale marino, è sciolto in acqua calda e bagnato con una soluzione di garza, piegata 3 volte. La medicazione bagnata deve essere inserita sacchetto di plastica e mettere in frigorifero per 20 minuti. Rimuovere la garza fredda dalla borsa, attaccarla alla spalla e fissarla con una benda sopra, tenere fino a completa asciugatura.

Prevenzione della tendinite del bicipite

Per eliminare l'infiammazione del tendine del bicipite è necessario allenarsi correttamente, evitando il sovraccarico delle spalle.

Prima di iniziare le lezioni, è imperativo riscaldarsi e, dopo un allenamento attivo dei bicipiti, è molto importante dare tempo al muscolo e al tendine di riprendersi.

Per evitare tendiniti dopo un infortunio, è necessario consultare sempre un medico e sottoporsi trattamento tempestivo. Il trattamento adeguato di un infortunio alla spalla aiuterà a evitare l’infiammazione del tendine e dell’articolazione.

Inoltre, a scopo preventivo, si consiglia ai pazienti di mangiare in modo corretto ed equilibrato e di fare esercizio ogni giorno per rafforzare i muscoli. immagine sana la vita aiuterà a ridurre il rischio di tendiniti e altre patologie del sistema muscolo-scheletrico.

Fonte: http://sustavof.ru/tendinit/tendinit-bitsepsa.html

Patogenesi

Il meccanismo con cui si sviluppa il processo infiammatorio nella regione di un muscolo o di un legamento è molto complesso e non del tutto compreso. Ma, come dimostra la ricerca medica in questo settore, la base è un processo autoimmune.

Se non curi le malattie che agiscono fattore eziologico il corpo inizia a produrre anticorpi. Gli anticorpi iniziano ad attaccare i tessuti del corpo, compresi legamenti e muscoli.

Pertanto, si sviluppa il processo infiammatorio.

Cause della malattia

Lo sviluppo della tendinite può essere preceduto da:

  1. Aumento cronico dei carichi sportivi o professionali:
    • giocatori di tennis, giocatori di pallavolo, giocatori di baseball, sollevatori di pesi, ginnasti, acrobati, ecc.;
    • costruttori, autisti, caricatori, ecc.
  2. Microtraumi permanenti.
  3. Artrite reattiva, infettiva, allergica, reumatoide.
  4. Cambiamenti degenerativi strutture ossee(artrosi).
  5. Osteocondrosi cervicale.
  6. Gotta.
  7. Immobilizzazione prolungata della spalla dopo un infortunio o un intervento chirurgico.
  8. Displasia congenita dell'articolazione della spalla e altre cause.

Tipi di tendiniti dell'articolazione della spalla

Vengono diagnosticate le seguenti tipologie di patologie del tendine della spalla:

  • tendinite della cuffia dei rotatori:
    • sovraspinato, sottospinato, rotondo e sottoscapolare;
  • tendinite del bicipite (tendinite del bicipite);
  • tendinite calcifica;
  • rottura parziale o completa dei tendini.

Sintomi della malattia

La malattia si manifesta solo con pochi sintomi. Prima di tutto, è il dolore che si avverte lungo la superficie anteriore della spalla. Può estendersi verso il basso e raggiungere persino il gomito.

Ad ogni tentativo di alzare il braccio o spostare il peso, il dolore si intensifica. Nella fase iniziale della malattia può scomparire senza lasciare traccia durante il riposo. Inoltre, il paziente può lamentarsi di clic udibili anche a una certa distanza. Questo sintomo è caratteristico dell'instabilità del bicipite.

Nella fase finale dell'infiammazione si verifica il completo distacco del tendine. Il sintomo principale è la deformità del braccio dovuta al fatto che il bicipite brachiale si è contratto verso il gomito. Il dolore sullo sfondo del divario passa piuttosto rapidamente.

Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, non ci sono praticamente sintomi. Quando la malattia si sviluppa nei muscoli o nei tendini, si possono osservare i seguenti sintomi:

  • arrossamento della pelle nell'area del legamento danneggiato;
  • Dolore;
  • funzione motoria compromessa;
  • noduli sotto la pelle.

Vale la pena notare che il generale quadro clinico può essere integrato da altri sintomi se un'altra malattia è diventata la causa dello sviluppo della tendinite.

Se la causa della formazione della tendinite fosse malattie reumatiche, quindi i seguenti segni possono essere aggiunti all'elenco generale dei sintomi:

  • forte dolore alle articolazioni;
  • deformità delle dita sugli arti inferiori;
  • dispnea;
  • lividi ai polpastrelli.

Il dolore molto spesso disturba il paziente mattina. Di sera il dolore diventa meno pronunciato. A riposo, il dolore ai legamenti o ai muscoli non viene praticamente osservato.

La tendinite del bicipite si manifesta con dolore costante o intermittente alla spalla o alla parte anteriore della spalla. A volte il dolore si irradia fino ai muscoli al centro del braccio.

I sintomi della tendinite del bicipite di solito peggiorano quando si solleva qualcosa. Molti pazienti possono anche occasionalmente sentire sensazioni di schiocchi e clic nella zona delle spalle.

Ciò si verifica quando il tendine del bicipite diventa instabile e si muove avanti e indietro rispetto al solco del bicipite, un piccolo giro o solco sulla parte superiore dell'omero dove si unisce il tendine.

La tendinite del bicipite viene solitamente trattata con aggiustamenti del riposo e dell'attività. Se la condizione peggiora e i metodi sopra indicati non aiutano, il tendine del capo lungo del bicipite può rimanere dolorante, instabile o in alcuni casi slogato.

Quando il tendine del bicipite smette di scorrere nel solco del bicipite, può portare a una rottura del labbro o una rottura SLAP. In questo caso, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Diagnostica

Laboratorio usato e metodi strumentali diagnostica. Viene presa in considerazione anche la storia personale e familiare del paziente.

Al programma ricerca di laboratorio include quanto segue:

La diagnostica strumentale comprende i seguenti metodi:

Sulla base dei test, uno specialista competente può formulare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto.

  • La diagnosi primaria viene effettuata sulla base di un test di valutazione del dolore durante il movimento e la palpazione.
  • La conferma della diagnosi può essere data dalla radiografia, che però rivela soprattutto depositi di calcio.
  • Un esame più accurato (MRI, TC) consente di identificare processi infiammatori degenerativi nei tendini, nonché microtraumi.

Metodi di trattamento

Cintura di fissaggio sul ginocchio

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della tendinite non richiede un intervento chirurgico. Il programma standard include quanto segue:

  • fissazione degli arti;
  • l'uso di farmaci antinfiammatori (compresi quelli topici);
  • procedure fisioterapiche.

L'intervento chirurgico nel trattamento della tendinite viene utilizzato solo in casi estremi- quando il processo infiammatorio è passato allo stadio purulento. Dopo l'intervento, il paziente dovrà sottoporsi ad un ciclo di riabilitazione, con terapia fisica.

  1. Inizialmente viene introdotta la limitazione dei movimenti per due o tre settimane.
  2. Per alleviare il dolore e l'infiammazione, i FANS vengono prescritti per via orale:
    • nimesil, chetorolo, nurofen.
  3. Applicare anche trattamento locale sotto forma di unguenti e gel - contenenti FANS e azione irritante:
  4. Con forte dolore, vengono effettuate iniezioni di glucocorticoidi nei tessuti periarticolari della spalla (l'eccezione è la tendinite del bicipite).
  5. Metodi efficaci di fisioterapia:
    • elettroforesi e fonoforesi;
    • magnetoterapia;
    • balneoterapia;
    • crioterapia;
    • terapia con onde d'urto (SWT): questo metodo è particolarmente efficace per la tendinite calcificante.

Esercizio terapeutico e prevenzione

La terapia fisica è il trattamento principale per la tendinite. Quando il dolore diminuisce, dovrebbero essere utilizzati movimenti attivi (rotazione delle spalle, sollevamento delle braccia sopra la testa, oscillazione, allargamento delle braccia ai lati).

Durante il periodo in cui i movimenti causano ancora dolore, è necessario utilizzare i seguenti esercizi:

il compito del trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla è ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione del tendine e ripristinare le funzioni motorie dell'articolazione della spalla.

Il processo di terapia viene effettuato in regime ambulatoriale. Viene data grande importanza esercizio mirato ad aumentare gradualmente la gamma di movimento.

Esiste tutta una serie di esercizi volti a ripristinare le prestazioni del tendine e dei muscoli dell'articolazione della spalla. Ma in nessun caso dovresti sovraccaricare la spalla.

Nella fase iniziale della malattia trattamento conservativo non richiesto. Basta semplicemente rilassare il carico e applicare il freddo sul punto dolente.

Con forte dolore vengono prescritte iniezioni di farmaci del gruppo di glucocorticoidi, anestetici e plasma ricco di piastrine.

Eliminano rapidamente i sintomi dolorosi e alleviano il processo infiammatorio. In alcuni casi, il medico può prescrivere di indossarlo fasciatura stretta o benda.

Nella terza fase della malattia è possibile la resezione di una parte dell'acromion. Tale intervento chirurgico richiederà ulteriore riabilitazione a lungo termine e disabilità temporanea.

Le procedure fisioterapiche hanno un buon effetto:

Terapia locale con l'uso di unguenti e gel ha un effetto rapido effetto positivo. Questi preparati vengono applicati esternamente sulla superficie prelavata della pelle. Si consiglia di eseguire gel e unguenti per sfregamento 2-3 volte al giorno.

Con assenza risultati positivi dall'uso dei metodi di cui sopra, al paziente può essere prescritto un trattamento antibiotico.

etnoscienza

La dinamica positiva è fornita dal trattamento della tendinite della spalla con rimedi popolari:

  1. La curcumina allevia efficacemente il dolore e l’infiammazione. È usato come condimento per il cibo.
  2. I frutti della ciliegia di uccello contengono tannini, necessari per il trattamento della tendinite. Hanno un effetto rinforzante e antinfiammatorio.
  3. Partizioni noce insistere sulla vodka per 20 giorni. L'infusione risultante viene assunta per via orale 30 gocce prima dei pasti.
  4. Lo zenzero e la radice di salsapariglia, in combinazione tra loro, hanno un effetto antinfiammatorio su tendini e tessuti.

Se la malattia è il risultato di un infortunio, il primo giorno è necessario applicare un impacco freddo sulla zona lesa. Nei giorni successivi, invece, sarà necessario un impacco riscaldante.

Con lo sviluppo di sintomi cronici o una rottura della testa lunga del bicipite, è necessario consultare un medico.

conservatore

Il trattamento per la tendinite dipenderà dalla gravità dei sintomi e dai risultati degli esami (come una risonanza magnetica). A volte anche le lacrime possono essere guarite senza intervento chirurgico.

La prima fase sarà una completa riduzione delle attività svolte con l'aiuto delle mani, oltre al riposo. Potrebbe essere necessaria un'imbracatura (bendaggio di supporto) per sostenere il braccio Condizione stabile riposo.

Applicare il ghiaccio più volte al giorno per 20 minuti aiuta a ridurre il gonfiore e il dolore. Anche i farmaci non steroidei (come l’ibuprofene) possono essere di grande aiuto.

Dopo un periodo di riposo, il medico può prescrivere un ciclo di fisioterapia con movimenti di stretching ed esercizi di allungamento per ripristinare la mobilità.

Chirurgico

Nella maggior parte dei casi, è necessario un intervento chirurgico per rimuoverlo dolore cronico causata da tendinite alla spalla. Molto spesso, l'intervento chirurgico al bicipite accompagna procedure volte a risolvere altri problemi della spalla, solitamente una lesione della cuffia dei rotatori.

Di solito l'operazione viene eseguita mediante artroscopia, durante la quale vengono praticate piccole incisioni attorno alla spalla, nelle quali vengono inserite una telecamera e strumenti sottili che consentono di vedere il muscolo bicipite ed eseguire manipolazioni volte a ripristinarlo.

Se durante l'intervento si scopre che il tendine danneggiato del bicipite è troppo infiammato, possiamo rimuovere quest'area e ricollegare il restante tendine sano all'omero.

Questa procedura, nota come tenodesi, è estremamente efficace nel trattamento sintomi dolorosi e ripristino delle funzioni perdute del paziente.

Scopri di più sulla tenodesi del bicipite...

Trattamento chirurgico delle rotture croniche del capo lungo del bicipite

La maggior parte delle rotture del tendine del capo lungo del bicipite possono essere trattate. modi conservativi tuttavia, alcuni pazienti avvertono spasmi e dolore persistenti a causa dello strappo.

Può anche verificarsi dopo un'operazione chiamata tenotomia del bicipite. Altri pazienti possono essere preoccupati per il fenomeno della deformità muscolare (muscoli della papaia).

In questi casi è necessario anche curare operazione classica"Tenodesi del bicipite" Attraverso una piccola incisione, il legamento e il tendine o il muscolo contratto vengono riportati allo stato precedente e rinforzati nuovamente alla spalla.

Ciò ripristina il muscolo e comincia a funzionare normalmente, mentre la deformità "muscolo Papaya" scomparirà.

Risultati e riabilitazione

I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico in artroscopia alla spalla per trattare la tendinite della spalla di solito ottengono risultati eccellenti. La maggior parte riacquisterà la piena libertà di movimento entro poche settimane. La riabilitazione e il regime svolgono un ruolo enorme nel ripristinare tutte le funzioni.

Possibili complicazioni

In nessun caso dovresti lasciare che la malattia faccia il suo corso. fase cronica la patologia è irta di atrofia dei tessuti connettivi e, di conseguenza, di completa immobilizzazione dell'articolazione.

Nella fase avanzata della malattia metodi conservativi i trattamenti non danno l'effetto desiderato. Pertanto, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

Previsione e prevenzione

A gestione tempestiva dietro cure mediche e il trattamento corretto, la malattia non causa alcuna complicazione. Non esiste una cura per questa malattia in quanto tale. Ma puoi ridurre significativamente il rischio di un processo infiammatorio. Per fare ciò, in pratica, valgono alcune semplici regole:

  • la formazione dovrebbe avvenire solo con attrezzature speciali;
  • le scarpe dovrebbero essere comode, non strette e antiscivolo;
  • le malattie infettive e virali dovrebbero essere trattate in modo tempestivo e fino alla fine.

Prima del serio allenamento sportivo che richiedono molta tensione, è necessario riscaldarsi. Il rafforzamento del carico sui muscoli e sulle articolazioni dovrebbe avvenire gradualmente.

(Ancora nessuna valutazione)

Muscoli e tendini sono la parte più importante del sistema muscolo-scheletrico e insieme forniscono il movimento articolare. La rottura del tendine porta alla perdita della normale funzione motoria nell'area interessata, il paziente non può muovere la spalla e avverte un forte dolore.

La tendinite del bicipite è una malattia infiammatoria del tendine nel punto in cui si attacca al bicipite. La patologia si verifica più spesso nelle persone che svolgono lavori pesanti e negli atleti e richiedono un trattamento obbligatorio sotto la supervisione di uno specialista competente.

Sintomi della tendinite del bicipite

La tendinite del bicipite è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • il dolore si verifica nella spalla, che aumenta nel tempo e il dolore aumenta anche con lo sforzo fisico;
  • durante il movimento può apparire uno scricchiolio del tendine;
  • a volte si verificano gonfiore e arrossamento nell'area dell'infiammazione;
  • attività motoria ridotta della spalla colpita a causa del dolore;
  • con tendinite purulenta si verificano aumento generale della temperatura corporea, debolezza, nausea e altri sintomi di intossicazione.

La gravità dei sintomi della tendinite dipende dallo stadio della malattia. Poiché la patologia si sviluppa gradualmente, esistono 3 gradi di patologia:

  • All'inizio della malattia, il dolore è debole, il disagio si manifesta solo con un movimento brusco della mano e passa rapidamente.
  • Nella seconda fase, il dolore è più pronunciato, si verifica durante lo sforzo fisico e non scompare per molto tempo.
  • Nell'ultima fase, i sintomi sono pronunciati, gli attacchi di dolore sono preoccupanti anche a riposo.

È meglio iniziare il trattamento nella fase iniziale della tendinite, quindi anche in caso di lieve dolore alla spalla che appare regolarmente, dovresti assolutamente visitare uno specialista.

tendinite del capo lungo del bicipite

La tendinite è una malattia infiammatoria che colpisce il capo principale o lungo del muscolo bicipite. La malattia inizia con l'infiammazione della guaina tendinea e della sacca tendinea e passa gradualmente al muscolo.

È interessante notare che la tendinite del bicipite è una malattia che colpisce non solo le persone. La patologia è spesso osservata nei cavalli e nei bovini, anche la tendinite del bicipite nei cani è un evento comune.

La tendinite della testa del bicipite è associata ad un aumento dello sforzo fisico sulla spalla, movimenti acuti e monotoni, in cui si verificano microtraumi del tendine. Molto spesso, la patologia si verifica negli atleti professionisti, come i tennisti, i nuotatori, poiché durante l'allenamento eseguono movimenti attivi delle spalle.

Se l'atleta segue le regole dell'allenamento e fa riposare la spalla, il tendine avrà il tempo di riprendersi normalmente e non si verificherà infiammazione. Altrimenti, nel tendine si verificheranno disturbi degenerativi e un processo infiammatorio, questa condizione può portare alla sua rottura se una persona trascura il trattamento e continua a caricare la spalla.

La tendinite del bicipite della spalla può verificarsi non solo con un grande sforzo fisico, ma anche con un infortunio alla spalla. In questo caso si verifica una rottura del legamento trasversale che fissa il tendine. Di conseguenza, viene spostato e ferito, il che porta alla formazione di un processo infiammatorio.

Trattamento della tendinite del bicipite

Per prescrivere un trattamento efficace per la tendinite, devi prima diagnosticare correttamente, per questo devi assolutamente consultare un medico. Lo specialista prenderà un'anamnesi, condurrà un esame esterno e invierà un'ecografia. Sulla base dei risultati dell'esame verrà stabilita la diagnosi corretta e il medico prescriverà una terapia efficace.

Il trattamento della tendinite del capo lungo del bicipite inizia con l'immobilizzazione della spalla. Al paziente è vietato caricare l'articolazione interessata, per non ferire ulteriormente il tendine. A seconda dello stadio della patologia, può essere indicato indossare una benda di fissaggio, un'ortesi o anche un calco in gesso.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione, al paziente viene prescritto l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei e l'uso di agenti esterni. Anche un ciclo di fisioterapia, ad esempio la magnetoterapia, l'elettroforesi con lidasi e altre procedure prescritte da un medico, a seconda dello stadio della malattia, contribuiranno ad accelerare il recupero.

Dopo aver rimosso l'infiammazione, vengono prescritti esercizi di fisioterapia e massaggi per la tendinite dei bicipiti e dei tricipiti, queste procedure aiutano a ripristinare la circolazione sanguigna nella zona interessata e a normalizzare l'attività motoria dell'articolazione. Il massaggio e la terapia fisica sono particolarmente efficaci se il paziente soffre di tendinite cronica del bicipite.

Il trattamento della tendinite del bicipite della spalla non viene sempre effettuato in modo conservativo; nei casi più gravi può essere indicato anche l'intervento chirurgico. Con la tendinite purulenta, il medico pulisce chirurgicamente il tendine dal pus. Inoltre, l'operazione viene eseguita quando il tendine è rotto, nel qual caso il chirurgo lo ripristina.

Trattamento della tendinite del bicipite con rimedi popolari

La tendinite del bicipite deve essere trattata sotto il controllo di uno specialista, altrimenti può diventare cronica. Nella terapia complessa, è consentito utilizzare ricette di medicina tradizionale, ma si consiglia di consultare un medico prima di utilizzare il rimedio.

Con la tendinite vengono utilizzate le seguenti ricette popolari:

  • Gli impacchi di decotti di erbe vengono utilizzati per alleviare l'infiammazione e il dolore. Con tendinite, consolida maggiore, camomilla, arnica, salvia aiutano bene. Nella fase acuta della malattia si consiglia di fare un impacco freddo per fermare il processo infiammatorio.
  • Durante il periodo di trattamento si consiglia di mangiare la curcuma, ha un effetto antinfiammatorio nelle tendiniti.
  • Anche gli impacchi di sale aiutano. Per preparare un prodotto del genere, è meglio usare sale marino, si scioglie in acqua calda e la garza piegata 3 volte viene inumidita con una soluzione. La medicazione bagnata deve essere messa in un sacchetto di plastica e messa in frigorifero per 20 minuti. Rimuovere la garza fredda dalla borsa, attaccarla alla spalla e fissarla con una benda sopra, tenere fino a completa asciugatura.

Prevenzione della tendinite del bicipite

Per eliminare l'infiammazione del tendine del bicipite è necessario allenarsi correttamente, evitando il sovraccarico delle spalle. Prima di iniziare le lezioni, è imperativo riscaldarsi e, dopo un allenamento attivo dei bicipiti, è molto importante dare tempo al muscolo e al tendine di riprendersi. Pertanto, agli atleti non è consigliabile allenare attivamente lo stesso gruppo muscolare ogni giorno; diverse parti del corpo dovrebbero essere coinvolte nell'allenamento.

Per evitare tendiniti dopo un infortunio, è imperativo consultare un medico e sottoporsi a un trattamento tempestivo. Il trattamento adeguato di un infortunio alla spalla aiuterà a evitare l’infiammazione del tendine e dell’articolazione.

Inoltre, a scopo preventivo, si consiglia ai pazienti di mangiare in modo corretto ed equilibrato e di fare esercizio ogni giorno per rafforzare i muscoli. Uno stile di vita sano aiuterà a ridurre il rischio di tendiniti e altre patologie del sistema muscolo-scheletrico.





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